Plan distrital de respuesta Municipio Nueva Concepción, Escuintla
1
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Indice Contenido
Pág.
Introducción Presentación de Directora de Área de Salud Organización Estructura de Respuesta Sistema de Alerta Responsabilidades específicas por nivel de Alerta: (PROTOCOLOS DE ACCIÓN POR PUESTO) Establecimiento del COE Distrital Análisis del Riesgo Procedimientos de Activación y desactivación del Plan Capacitación del personal en temática de desastres
03 04 05 08 09
Previsiones Administrativas especiales Consideraciones especiales a población vulnerable Movilización de pacientes Espacios para aumentar capacidad de atención Procedimientos de referencia y contra-referencia Procedimientos de evacuación interna Anexos Marco Legal Organización Estructura Departamental de Respuesta Funciones de soporte de la Estructura de Respuesta Directorio actualizado del personal Procedimientos esenciales • Triage • Reanimación • Estabilización • Tratamiento Servicios de respaldo • Aguas residuales • Agua potable • Energía eléctrica Formatos de Referencia y contra-referencia Instrumentos de control del sector salud.
29 31 34 35 35 36 37 37 38 39 40 42
2
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
12 19 21 28 29
42
43 43
Introducción Guatemala está ubicada dentro de una región geológica y geográfica con un potencial de múltiples amenazas naturales y que por su situación social, económica y de desarrollo genera altas condiciones de vulnerabilidad, lo que provoca que un gran porcentaje de la población, su infraestructura y los servicios estén expuestos a diferentes riesgos, los cuales pueden desencadenarse en desastres. Presentándose de la misma forma, amenazas generadas por la relación del ser humano con la naturaleza así como en sus actividades productivas lo que también genera condiciones de alto riesgo. Para efectos comprensivos del presente documento se define como desastre la acción de un fenómeno natural (terremotos, inundaciones, sequías, erupciones volcánicas, plagas y epidemias, etc.), tecnológico (contaminaciones por accidentes industriales que ocasionan intoxicaciones masivas) o creado por el ser humano (guerras, incendios, intoxicaciones por mala disposición de desechos, etc.) que produce en forma súbita, alteraciones intensas de la vida, representadas en pérdidas de vida, de la salud física y mental, destrucción de infraestructura física, daños severos al medio ambiente y daños económicos, sobrepasando la capacidad resolutiva de la comunidad y requiriendo ayuda externa. Estadísticamente cada uno de los seres humanos, en un momento de nuestra vida, estaremos expuestos a las consecuencias de un desastre. El municipio de Nueva Concepción es uno de los 13 municipios del departamento de Escuintla, este reúne todas las condiciones sociales, económicas, de salubridad, de ubicación geográfica y topografía para ser considerada área de riesgo a nivel nacional para desastres naturales o provocados, situación que nos obliga a la optimización de los esfuerzos para reducir los efectos negativos de los mismos. El Plan Distrital de Respuesta, es el planteamiento organizativo, técnico y operativo de las actividades de todos los elementos y recurso humano que componen la estructura organizacional y funcional del Distrito de Salud, para reaccionar adecuadamente ante emergencias o desastre haciendo que la respuesta sea un medio para la recuperación.
3
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Estimados compañeros (as): El trabajo del Sector Salud en Escuintla es un proceso que exige de todos nosotros grandes esfuerzos para lograr darle cobertura a las necesidades de la población a la que atendemos, situación que se hace aún más complicada cuando las condiciones naturales de nuestro país por su ubicación geográfica se conjunta dando como resultado la presencia de fenómenos hidrometeorológicos, sísmicos, volcánicos, etc.; que demandan de todos nosotros mayor entrega y esfuerzo para que las personas que ven afectadas puedan tener una atención adecuada y digna. Escuintla es un departamento en donde confluyen distintos tipos de amenazas, estamos rodeados de ríos que año con año causan serios daños a las poblaciones de sus riberas, formamos parte de los departamentos que nos ubicamos en las costas del pacífico, tenemos uno de los volcanes en activo, más importantes del país y varios de nuestros municipios poseen zonas industriales importantes, combinado con la pobreza y limitaciones con las que vive la mayor parte de nuestras comunidades, nos coloca en un escenario de riesgo bastante complicado, que nos conduce a la necesidad de fortalecer el área de preparación ante la presencia de distintos eventos adversos en nuestras jurisdicciones. Frente a esta realidad, la Dirección de Área de Salud, coordinó esfuerzos y actividades de formación, capacitación, equipamiento y rehabilitación de infraestructura con la organización Acción contra el Hambre, en el marco del Proyecto: “Preparación para la respuesta ante desastres en la cuenca del río Coyolate”, financiado por la Oficina de Ayuda Humanitaria de la Comisión Europea. Siendo una de estas acciones el proceso de revisión, actualización y validación de los protocolos de acción del personal de salud en la atención de emergencias, así como la revisión, estructuración y validación de un PLAN DE EMERGENCIA ANTE DESASTRES para cada uno de los distritos involucrados, que es el documento que están leyendo y que es la conclusión del esfuerzo de todos ustedes, que participaron directamente en el proceso, buscando tener un nuevo instrumento guía de las acciones que debemos realizar como personal de salud para la atención de la población afectada por una emergencia o desastre, buscando cumplir el objetivo más grande de nuestro trabajo “que es evitar la pérdida de vidas humanas”. Queda en sus manos el Plan de Emergencias para su distrito, así como los Protocolos de acción a seguir por cada miembro de los equipos, desde la estructura comunitaria hasta la Dirección de Área, definiendo nuestra accionar desde los momentos de normalidad hasta los difíciles pasos de atender una emergencia en el campo de acción directamente. Esperemos que todos utilicemos la herramienta como la guía que debe ser en el accionar diario de nuestra labor en salud y esperemos que de la adquisición de nuevas capacidades pueda obtenerse una mejor calidad en el servicio que proporcionamos a la población.
4
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Dra. Blanca Rosa Guevara Directora de Área de Salud Escuintla
Organización Este apartado del Plan tiene como propósito preparar técnica y operativamente las actividades de todos los componentes de la estructura de salud distrital, definiendo con claridad puestos y funciones que permitan condiciones operacionales adecuadas para reaccionar eficazmente ante emergencias y desastres. El distrito de salud de Nueva Concepción, para brindar servicio en condiciones normales, se organiza de la siguiente forma: Estructura organizativa y funcional del distrito de salud de Nueva Concepción:
5
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
!
6
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
ORGANIGRAMA CAP NUEVA CONCEPCIÓN, ESCUINTLA
Niveles de Organización: Con la finalidad de atender cualquier emergencia, contingencia o desastre, el distrito se organiza de manera diferente, teniendo el protagonismo operativo y funcional el Comité de Gestión de Riesgo, que está organizado de la siguiente forma: Comité de Gestión de Riesgo del Sector Salud de Nueva Concepción: No.
Nombre
Cargo / Comisión
Dirección
Teléfono
1
Aura Violeta Juárez Sánchez
Directora / Coordinadora
2
Fernando de la Cruz
Suplente
Tiquisate
58020116
3
TSR Manuel Patal Xinicó
Sub - Coordinador
Calle Guatemala, N.C.
48982304
4
Wendy Yaneth Rodríguez L.
Secretaria
Colonia María Alejandra, N.C.
52470035
5
Josué Reyna González
Información
Calle Panamá, N. C.
49657007
6
EP Sully Peralta de león
Provisión de Servicios a Albergues
Calle Central, N. C.
49610107
7
AE Estuardo Quino Chonay
Responsable de Promoción
Barrio Santa Teresa, N.C.
55620967
8
Marvin Echeverría
Transporte
Tiquisate
9
AE Mabel Montufar
Encargada de suministros
San Antonio Such.
55252180
10
Silvano Rodas Colomo
Coordinador de ETV
Calle del Banco, N. C.
53335869
Calle Central, N.C.
51213377
7
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Estructura de respuesta: Estructura de Respuesta y Coordinación a Nivel Municipal: El organigrama siguiente refleja cómo se organiza la Estructura del Distrito de Salud para dar respuesta a una emergencia o desastre, principalmente define las líneas básicas o Flujo de Comunicación que debe prevalecer en estos casos.
8
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
A continuación se presenta la organización municipal en caso de emergencias, de la cual forma parte el distrito de salud y ante la cual deberá ser representado por la Directora: Dra. Violeta Juárez Sánchez. 8
!
Sistema de alerta Definición de Alerta: Es el estado anterior a la ocurrencia de un desastre declarado, con el fin de tomar precauciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. Los sistemas de alerta que se establezcan deben estar dirigidos para mantener informada a la población y a las instituciones. Deben ser utilizados los siguientes colores: verde, amarillo, naranja y rojo de la siguiente manera:
Alerta Institucional: Opera únicamente para el personal de CONRED y será declarada por el Coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva quien podrá delegar esta función al Secretario Ejecutivo de CONRED. Al comprobarse la existencia del evento y la amenaza que el mismo representa deberá procederse sin demora, a dar el aviso correspondiente a las instituciones que integran la Coordinadora Nacional de Reducción de Desastres –CONRED-, acá se incluye el MSPAS. 9
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Alerta Pública Será declarada por el Consejo Nacional de la CONRED a propuesta del Coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva. Deberá mantenerse informada a la población sobre la evolución y comportamiento del evento a efecto de que esta ponga en práctica las medidas recomendadas previamente.
Cómo se hace la Declaración de Alerta: De acuerdo al Reglamento de la Ley 109-96, la declaratoria de Alerta Institucional es facultad del Ministro de la Defensa Nacional en su calidad de Presidente de la Junta y Secretaría de CONRED y aplica para todas las instituciones del Sistema. La declaratoria de Alerta Pública es facultad del Consejo Nacional a propuesta del coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva y aplica para la población afectada.
Responsabilidades en los dos tipos de Alertas La línea de información oficial, con la cual se recomienda determinar un tipo de alerta será la siguiente: • En los incidentes Hidrometeorológicos y geológicos se fundamentarán en la información proporcionada por el Instituto Nacional de Sismología, Vulcanología, Meteorología e Hidrología –INSIVUMEH-. • En los incidentes Sanitarios se fundamentará por la información proporcionada por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. • En incidentes con Químicos se fundamentará en la información proporcionada por el ente rector en el tema para lo cual se toman en cuenta: • El Ministerio de Energía y Minas • Sistema de Prevención y Control de Incendios Forestales • Cuerpos de Bomberos • En incidentes Socio-Organizativos se fundamentará en la información proporcionada por el ente rector Gobernación Departamental.
Significado de los Niveles de Alerta: Los niveles de alerta tienen un significado relacionado con la presencia, distancia e intensidad de los eventos adversos que se presentan en nuestro país y los posibles daños que provocarían al impactarnos. Expresando su significado en la tabla siguiente:
10
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
NIVEL DE ALERTA
SITUACIÓN
VERDE
CALMA / NORMALIDAD
AMARILLA
PREPARACIÓN TÉCNICA / PLANIFICACIÓN
NARANJA
PREPARACIÓN OPERATIVA PARA IMPACTO INMINENTE
ROJA
ACCIÓN / INTERVENCIÓN CUANDO SE HA DADO EL IMPACTO DEL EVENTO ADVERSO
11
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
12
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
MÉDICO 8 HORAS / MÉDICO DE CONSULTA
DIRECTOR(A) DE DISTRITO
PUESTO
Participa en la socialización del Plan de emergencia.
Coordina actividades de prevención y seguimiento con autoridades e instituciones locales.
Coordina y socializa su plan local con otras instituciones y autoridades locales.
Informa trimestralmente a su jefatura de área y a requerimiento de esta, el estado actualizado del plan de desastres.
Coordina el desarrollo del plan con los centros de salud de municipios colindantes.
Apoya directamente el desarrollo del plan con su jefatura de área e indirectamente con las áreas de salud colindantes.
Activa el Plan Distrital de Emergencia y asume su coordinación.
Estructura el plan distrital de desastres, cumpliendo orden y lineamientos técnicos emanados del Departamento Gestión de Riesgo, Dirección del SIAS y Dirección de Área de Salud.
Brinda atención médica en el distrito de salud.
Gestiona los recursos que no están disponibles.
Verifica la disponibilidad de recursos de cualquier tipo y supervisa la ayuda voluntaria proporcionada.
Informa a la DASE del estado de ejecución del Plan de Emergencia.
Coordina el plan de desastres local con otras instituciones y autoridades locales.
ALERTA AMARILLA
ALERTA VERDE
PROTOCOLOS DE ACCIÓN:
Es receptor de referencias.
Brinda atención médica en el distrito de salud.
Coordina las acciones operativas del personal bajo su cargo.
Propone la declaración del estado de Alerta y Alarma localmente.
Monitorea, supervisa y evalúa las actividades.
Supervisa el uso de la ayuda voluntaria proporcionada.
Decide la ubicación de nuevas áreas de asistencia para damnificados.
Decide la instalación de hospitales móviles de emergencia.
Se incorpora al Equipo de respuesta Inmediata. Brinda atención médica en albergues. Estabiliza y define traslados. Coordina el Triage.
Emite informes técnicos del evento.
Coordina las acciones operativas del personal bajo su cargo.
Propone la declaración del estado de Alerta y Alarma localmente.
Monitorea, supervisa y evalúa las actividades.
Supervisa el uso de la ayuda voluntaria proporcionada.
Decide la ubicación de nuevas áreas de asistencia para damnificados.
Decide la instalación de hospitales móviles de emergencia.
Decide solicitar ayuda especial para asistencia a damnificados.
Informa a la DASE del estado de ejecución del Plan de Emergencia y la sala situacional a la fecha.
Informa a la DASE del estado de ejecución del Plan de Emergencia y la sala situacional a la fecha. Decide solicitar ayuda especial para asistencia a damnificados.
Monitorea, supervisa y evalúa las actividades pre y post desastre.
ALERTA ROJA
Se integra al COE Municipal y al trabajo de COMRED.
ALERTA NARANJA
Responsabilidades específicas de acuerdo a nivel de alerta
13
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
ENFERMERA PROFESIONAL
PUESTO
Informa de lo actuado ante el director del centro de salud.
Asume la autoridad del médico al ausentarse este.
Capacita al personal de salud sobre problemas más frecuentes de salud mental en desastres. (Apoyo Psicóloga DASE). Socializa los instrumentos de información. (Apoyo Psicóloga DASE). IEC a personas de la comunidad y entes que participen en situación de desastres acerca de la forma correcta de manipulación de los alimentos. Capacita sobre utilización correcta de alimentos como frijol, arroz, maíz, etc. Para la realización de mezclas vegetales como buena fuente de nutrientes en casos de emergencia. El personal de C/S y P/S y las J’s debe prever planificación de insumos para la prevención de la inseguridad alimentaria, desparasitación, suplementación y alimentación con ATLC a los menores de 5 años de las comunidades que pertenecen a su distrito.
Capacita al personal de salud sobre atención en crisis para adultos, niños y niñas. (Apoyo Psicóloga DASE).
Coordina la actualización mensual de los listados de población vulnerable del distrito (discapacitados, embarazadas, ancianos y niños menores de 5 años).
Coordina acciones educativas para prevenir enfermedades durante un desastre.
Coordina con los actores involucrados (SOSEP, MINEDUC), el buen funcionamiento de los albergues en materia de salud.
Forma correcta de manipulación de alimentos.
Charlas a líderes comunitarios y madres de familia sobre la utilización de los alimentos en casos de desastres, (Albergues previstos).
Uso de datos obtenidos durante censo de población en albergues para organizar plan de acción.
Detectar los recursos y programas de salud mental de apoyo existentes.
Conocer el listado de factores psicosociales de la localidad: adicciones, violencia.
Analiza la estadística de población vulnerable para seguimiento en caso de emergencia.
Coordina las acciones educativas para prevención de enfermedades durante desastres.
Asume la autoridad del médico al ausentarse este.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Informa de lo actuado ante el director(a) del centro de salud.
ALERTA AMARILLA
ALERTA VERDE
Consejería y educación sobre medidas de prevención en violencia sexual. Coordina para que la población vulnerable sea la primera en recibir atención. Identificar al encargado del albergue para dar indicaciones generales sobre medidas de prevención. Atención priorizada a grupos de riesgo. Orientación sobre la realización de mezclas nutritivas en caso de que los albergues estén funcionando (Mezclas según protocolo y afiches). Mantener la vigilancia en caso de la población <5 años, mujeres embarazadas en caso de presentarse casos de desnutrición; para tratar según protocolo de atención a esta población.
Selección y atribución de área física para operaciones de salud mental.
En ausencia de Psicólogo(a) en el distrito, brindar apoyo psicosocial a los afectados.
Apoya en el reporte inmediato el aparecimiento de brotes epidemiológicos.
Coordina la vigilancia epidemiológica comunitaria y dentro de los albergues.
Revisa e informa del censo diario con los datos requeridos en el SARE.
Coordina atención médica a personas en albergues.
Informa a diario, de lo actuado ante el director del centro de salud.
Asume la autoridad del médico al ausentarse este.
ALERTA NARANJA
Dar educación acerca del tipo de alimentos más sanos y la forma de manipularlos a nivel de albergues.
Dar seguimiento en los albergues a casos diagnosticados que puedan ser tratados localmente.
Realizar búsqueda y tamizaje para verificación de niños en riesgo y necesiten ser referidos por casos de Kwashiorkor grado 2 y 3 y Marasmo o desnutrición con complicaciones.
Minimizar rumores a través de información actualizada (Mensajes positivos).
Apoya la aplicación de procedimientos especiales (Triage, referencia y contra-referencia).
Coordina para que la población vulnerable sea la primera en recibir atención.
Apoyo social interinstitucional.
Actividades Psico-Educativas y apoyo emocional dirigido a niños y niñas.
Tratamiento a corto plazo.
Atención en crisis.
Vigilancia de factores de riesgo y protección psicosocial en albergues.
Búsqueda activa de pacientes en crisis.
En ausencia de Psicólogo(a) en el distrito, brindar apoyo psicosocial a los afectados.
Apoya en el reporte inmediato el aparecimiento de brotes epidemiológicos.
Coordina la vigilancia epidemiológica comunitaria y dentro de los albergues.
Revisa e informa censo diario con los datos requeridos en el SARE.
Coordina atención médica a personas en albergues.
Informa a diario, de lo actuado ante el director del centro de salud.
Asume la autoridad del médico al ausentarse este.
ALERTA ROJA
14
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
INSPECTOR DE SANEAMIENTO AMBIENTAL
LABORATORISTA CLÍNICO
SECRETARIA Y/O ESTADÍGRAFO
PUESTO
Ejecutar acciones educativas para garantizar la adecuada disposición de excretas.
Ejecutar acciones educativas para la disposición de basura, evitando brotes y contaminación de fuentes de agua.
Control de alimentos en zonas de alta concentración poblacional.
Control de cloro residual y análisis bacteriológicos.
Coordinar y muestrear los análisis de agua para consumo humano.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres
Solicitar y verificar que el equipo a su cargo reciba el mantenimiento preventivo necesario para garantizar su buen funcionamiento.
Solicita los insumos necesarios para evitar desabastecimientos en momentos de emergencia.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Recepción, ingreso electrónico y envío de la información a nivel central (DASE), previa revisión de Director(a) de Distrito.
Garantiza que la información de población vulnerable se mantenga mensualmente al día.
Mantiene actualizada toda la información situacional en salud.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
ALERTA VERDE
Verificar que la disposición de excretas sea la adecuada durante la emergencia, principalmente en los albergues. Supervisa las condiciones ambientales y de salud para los albergues.
Ejecutar acciones educativas para garantizar la adecuada disposición de excretas. Revisa y controla la ubicación de los sitios destinados para ubicación de albergues.
Verifica la existencia de insumos para el control de los albergues.
Control de provisión de Alimentos adecuados a los damnificados, principalmente en albergues.
Garantizar el Abastecimiento de agua segura para los damnificados, principalmente en albergues.
Evaluación y control sanitario de los albergues.
Supervisión de albergues.
Educación sanitaria.
Vigilancia epidemiológica, relacionada con agua y saneamiento.
Realizar los análisis de laboratorio necesarios para apoyar el proceso de vigilancia epidemiológica, principalmente en albergues.
Realizar muestreos de agua para consumo humano en los Puestos de Salud y en las instalaciones habilitadas para albergue.
Recepción, ingreso electrónico y envío de la información a nivel central (DASE), previa revisión de Director(a) de Distrito.
Mantiene actualizada toda la información situacional en salud.
ALERTA NARANJA
Ejecutar acciones educativas para la disposición de basura, evitando brotes y contaminación de fuentes de agua.
Control de alimentos en zonas de alta concentración poblacional.
Control de cloro residual y control bacteriológico.
Coordinar y muestrear los análisis de agua para consumo humano.
Realizar muestreos de agua para consumo humano en los Puestos de Salud y en las instalaciones habilitadas para albergue.
Verificar que se cuente con los insumos y el equipo necesario para atender la emergencia.
Recepción, ingreso electrónico y envío de la información a nivel central (DASE), previa revisión de Director(a) de Distrito.
Mantiene actualizada toda la información situacional en salud.
ALERTA AMARILLA
Coordina el suministro de agua para consumo humano y la recolección de basura en los albergues.
Verificar que la disposición de excretas sea la adecuada durante la emergencia, principalmente en los albergues.
Control de provisión de Alimentos adecuados a los damnificados, principalmente en albergues.
Garantizar el Abastecimiento de agua segura para los damnificados, principalmente en albergues.
Evaluación y control sanitario de los albergues.
Supervisión de albergues.
Educación sanitaria.
Vigilancia epidemiológica, relacionada con agua y saneamiento.
Realizar los análisis de laboratorio necesarios para apoyar el proceso de vigilancia epidemiológica, principalmente en albergues.
Realizar muestreos de agua para consumo humano en los Puestos de Salud y en las instalaciones habilitadas para albergue.
Recepción, ingreso electrónico y envío de la información a nivel central (DASE), previa revisión de Director(a) de Distrito.
Mantiene actualizada toda la información situacional en salud.
ALERTA ROJA
15
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
PILOTO
CONSERJE / GUARDIÁN
ENCARGADO DE VECTORES
PUESTO
Tratamiento químico, aplicación de larvicidas para el vector transmisor del Dengue (Aedes Aegypti).
Socializa Planes de emergencia por contingencia al médico de distrito. Informa de loa actuado a enfermera profesional o médico de distrito.
Mantener actualizado el mapa de vías de comunicación, principales y alternas, en casos de emergencia.
Ejecutar el Plan de mantenimiento del vehículo(s) a su cargo.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
IEC a población en riesgo.
Toma de muestra hemática a febriles sospechosos a malaria.
Abastecimiento de medicamentos Antimaláricos a los colaboradores voluntarios.
Asegurar abastecimiento de insumos para el Dengue.
Gestionar insumos para el control vectorial.
Analizar comportamiento del Dengue y Malaria (Gráficas).
Mantener controles de abastecimiento de insumos varios.
Garantizar que el vehículo(s) funciona en perfectas condiciones.
Aprovisionar de combustible suficiente el vehículo(s) a su cargo, debiendo también velar por contar con una reserva equivalente a la capacidad del tanque de combustible del vehículo en la bodega.
Estar a disponibilidad de su autoridad superior.
IEC a población en riesgo.
Toma de muestra hemática a febriles sospechosos de malaria.
Abastecimiento de medicamentos antimaláricos a los colaboradores voluntarios.
Contar con inventario de albergues por emergencia.
Control entomológico a criaderos del vector transmisor de la malaria (Anopheles).
Aplicación espacial o nebulización con adulticidas a albergues.
Gestionar insumos para el control vectorial.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Mantener vigilancia entomológica en localidades prioritarias.
ALERTA AMARILLA Coordinar con grupos organizados (Cocodes) en las comunidades.
ALERTA VERDE
Estar a disposición del COE municipal de acuerdo a instrucciones de administración y dirección de distrito.
Ejecutar las acciones designadas por la administración del distrito para la movilización de recursos y pacientes a los lugares de referencia.
Permanecer a disposición del personal que moviliza materiales, insumos y equipo a albergues o áreas afectadas.
IEC a población en riesgo.
Toma de muestra hemática a febriles sospechosos de malaria.
Abastecimiento de medicamentos antimaláricos a los colaboradores voluntarios.
Control entomológico a criaderos del vector transmisor de la malaria (Anopheles).
Aplicación espacial o nebulización con adulticidas a albergues.
Tratamiento químico, aplicación de larvicidas para el vector transmisor del dengue (Aedes Aegypti).
Asegurar el abastecimiento de insumos para Dengue.
Coordinar con grupos organizados (Cocodes) en las comunidades.
ALERTA NARANJA
Estar a disposición del COE municipal de acuerdo a instrucciones de administración y dirección de distrito.
Ejecutar las acciones designadas por la administración del distrito para la movilización de recursos y pacientes a los lugares de referencia.
Permanecer a disposición del personal que moviliza materiales, insumos y equipo a albergues o áreas afectadas.
IEC a población en riesgo.
Toma de muestra hemática a febriles sospechosos de malaria en albergues.
Abastecimiento de medicamentos antimaláricos a los colaboradores voluntarios, quienes atienden la referencia de albergues para toma de muestras.
Control entomológico a criaderos del vector transmisor de la malaria (Anopheles) en albergues.
Aplicación espacial o nebulización con adulticidas a albergues.
Tratamiento químico, aplicación de larvicidas para el vector transmisor del dengue (Aedes Aegypti) en albergues.
ALERTA ROJA
16
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
AUXILIARES DE ENFERMERÍA DE CENTROS Y PUESTOS DE SALUD
PUESTO
El personal de C/S y P/S y las J’s debe prever planificación de insumos para la prevención de la inseguridad alimentaria, desparasitación, suplementación y alimentación con ATLC a los menores de 5 años de las comunidades que pertenecen a su distrito.
Capacita sobre utilización correcta de alimentos como frijol, arroz, maíz, etc. Para la realización de mezclas vegetales como buena fuente de nutrientes en casos de emergencia.
Coordina actividades de prevención y seguimiento con autoridades e instituciones locales
Analizar la estadística de población vulnerable para seguimiento en caso de emergencia.
Consolida la actualización mensual de los listados de población vulnerable de su jurisdicción (discapacitados, embarazadas, ancianos y niños menores de 5 años).
Mantener vigilancia epidemiológica en la población.
Informa de lo actuado ante la Enfermera Profesional de distrito.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
ALERTA VERDE
Coordina actividades de prevención y seguimiento con autoridades e instituciones locales
Analizar la estadística de población vulnerable para seguimiento en caso de emergencia, teniendo presente el mapeo respectivo.
Mantener vigilancia epidemiológica en la población.
Informa de lo actuado ante la Enfermera Profesional de distrito.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
ALERTA AMARILLA
Atención en crisis. Consejería y educación sobre medidas de prevención en violencia sexual.
Coordina la ayuda voluntaria local.
Coordina para que la población vulnerable sea la primera en recibir atención.
Vigilancia de factores de riesgo y protección psicosocial en albergues. Brindar apoyo psicológico a las personas albergadas.
Coordina la ayuda voluntaria local.
Coordina para que la población vulnerable sea la primera en recibir atención.
Apoyo social interinstitucional.
Actividades Psico-Educativas y apoyo emocional dirigido a niños y niñas.
Tratamiento a corto plazo.
Búsqueda activa de pacientes en crisis.
Brindar apoyo psicológico a las personas albergadas.
Garantizar atención médica adecuada a población albergada.
Búsqueda activa de pacientes de TB y SR
Control preciso de los listados de población vulnerable, principalmente <5 años y MEF.
Seguimiento en albergues a métodos de planificación familiar y esquema de vacunas.
Mantener vigilancia epidemiológica en la población albergada.
Informa de lo actuado ante la Enfermera Profesional de distrito.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
ALERTA ROJA
Garantizar atención médica adecuada a población albergada.
Búsqueda activa de pacientes de TB y SR
Control preciso de los listados de población vulnerable, principalmente <5 años y MEF.
Seguimiento en albergues a métodos de planificación familiar y esquema de vacunas.
Mantener vigilancia epidemiológica en la población albergada.
Informa de lo actuado ante la Enfermera Profesional de distrito.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
ALERTA NARANJA
17
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
PROMOTORES DE SALUD
TÉCNICO EN SALUD RURAL
PUESTO
Control de alimentos en zonas de alta concentración poblacional.
Control de alimentos en zonas de alta concentración poblacional.
IEC sobre BNM, Dengue, malaria e infecciones respiratorias.
IEC sobre BNM, Dengue, malaria e infecciones respiratorias.
IEC sobre enfermedades por agua y alimentos.
Distribución de material educativo en las comunidades.
Distribución de material educativo en las comunidades. IEC sobre enfermedades por agua y alimentos.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
Verificar que la disposición de excretas sea la adecuada durante la emergencia, principalmente en los albergues.
Ejecutar acciones educativas para garantizar la adecuada disposición de excretas.
Charlas educativas en albergues. Charlas educativas en salas de espera.
Realizar bloqueos epidemiológicos. Charlas educativas en albergues. Charlas educativas en salas de espera.
Realizar bloqueos epidemiológicos.
IEC sobre BNM, Dengue, malaria e infecciones respiratorias.
IEC sobre enfermedades por agua y alimentos.
Distribución de material educativo en las comunidades.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
Controla el hacinamiento en los albergues.
Coordina el suministro de agua para consumo humano y la recolección de basura en los albergues.
Verificar que la disposición de excretas sea la adecuada durante la emergencia, principalmente en los albergues.
Control de provisión de Alimentos adecuados a los damnificados, principalmente en albergues.
Garantizar el Abastecimiento de agua segura para los damnificados, principalmente en albergues.
Evaluación y control sanitario de los albergues.
Supervisión de albergues.
Educación sanitaria.
Vigilancia epidemiológica, relacionada con agua y saneamiento.
ALERTA ROJA
IEC sobre BNM, Dengue, malaria e infecciones respiratorias.
IEC sobre enfermedades por agua y alimentos.
Distribución de material educativo en las comunidades.
Aplica procedimientos y protocolos de emergencia establecidos en el Plan de emergencia.
Verifica la existencia de insumos para emergencias.
Verifica las condiciones de habitabilidad de los sitios destinados para albergues.
Control de provisión de Alimentos adecuados a los damnificados, principalmente en albergues.
Garantizar el Abastecimiento de agua segura para los damnificados, principalmente en albergues.
Evaluación y control sanitario de los albergues.
Supervisión de albergues.
Ejecutar acciones educativas para la disposición de basura, evitando brotes y contaminación de fuentes de agua.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Ejecutar acciones educativas para garantizar la adecuada disposición de excretas.
Ejecutar acciones educativas para la disposición de basura, evitando brotes y contaminación de fuentes de agua.
Coordina el análisis de agua para consumo humano. Control de cloro residual.
Vigilancia epidemiológica, relacionada con agua y saneamiento.
Coordinar el análisis de agua para consumo humano. Control de cloro residual.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres Educación sanitaria.
ALERTA NARANJA
ALERTA AMARILLA
ALERTA VERDE
18
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
VIGILANTES Y/O RADARES
COMADRONAS
PUESTO
Facilitar la participación de grupos comunales en actividades relacionadas con la prevención de desastres.
Promover en la comunidad información actualizada sobre desastres.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
Facilitar la participación de grupos comunales en actividades relacionadas con la prevención de desastres.
Promover en la comunidad información actualizada sobre desastres.
Apoya en la estructuración y aplicación del plan local de desastres.
ALERTA VERDE
Realizar el Censo de población vulnerable, trasladando la información al Encargado(a) del Puesto de Salud, particularmente discapacitados, ancianos y< 5 años.
Realizar el Censo de población vulnerable, trasladando la información al Encargado(a) del Puesto de Salud, particularmente mujeres embarazadas y < 5 años.
ALERTA AMARILLA
Garantizar atención en salud a las personas ubicadas en albergues comunitarios.
Apoyar (logística y geográficamente) a los equipos de búsqueda y rescate que se presenten en la comunidad.
Apoyar al equipo de salud en el ordenamiento y logística de movilización de damnificados.
Registrar a las personas damnificadas por los desastres.
Garantizar atención en salud a las personas ubicadas en albergues comunitarios.
Apoyar (logística y geográficamente) a los equipos de búsqueda y rescate que se presenten en la comunidad.
Apoyar al equipo de salud en el ordenamiento y logística de movilización de damnificados.
Registrar a las personas damnificadas por los desastres.
ALERTA NARANJA
Garantizar atención en salud a las personas ubicadas en albergues comunitarios.
Apoyar (logística y geográficamente) a los equipos de búsqueda y rescate que se presenten en la comunidad.
Apoyar al equipo de salud en el ordenamiento y logística de movilización de damnificados.
Registrar a las personas damnificadas por los desastres.
Garantizar atención en salud a las personas ubicadas en albergues comunitarios.
Apoyar (logística y geográficamente) a los equipos de búsqueda y rescate que se presenten en la comunidad.
Apoyar al equipo de salud en el ordenamiento y logística de movilización de damnificados.
Registrar a las personas damnificadas por los desastres.
ALERTA ROJA
Establecimiento de COE distrital: Espacio físico En casos de emergencia se establecerá el COE Distrital de Salud en las instalaciones del Centro de Salud de La Gomera, habilitándose el espacio del área administrativa, en la cual se cuenta con los recursos necesarios tales como mobiliario, telecomunicaciones, equipos de cómputo para el procesamiento de la información, así como la información necesaria de Sala Situacional. De la misma forma se participará de manera directa e integral en el COE Municipal, coordinado por la COMRED, que funcionará en el Salón del Consejo Municipal de La Gomera; debiendo ser la Directora del Distrito, Dra. Ruth Hernández quien represente al MSPAS.
Funcionamiento de COE: El COE distrital funcionará de acuerdo a la estructura establecida en el apartado de organización del presente Plan, siendo su responsable la Coordinadora del Comité de Gestión de Riesgos que para los efectos operativos será la Directora de Distrito y en su ausencia por participación en el COE Municipal, la Enfermera Profesional.
Recursos: Recursos Humanos: • Personal de Servicios varios: • Personal Médico: 1 Encargado de Limpieza 1 Médico (Coordinador Municipal en Salud) 2 Choferes Turnistas de Ambulancia 2 Médicos 8 horas 1 Chofer de 8 horas 4 Médicos Turnistas 2 Guardianes 1 Encargado de Servicios Administrativos • Personal de Enfermería 1 Lavandería Enfermera de Distrito 2 Enfermera Sub Jefe de Servicio 4 Enfermeras Ambulatorias 34 Auxiliares de Enfermería 4 Promotores en Salud 16 Facilitadores Comunitarios • Personal Técnico Administrativo 1 Secretaria de Distrito 3 Estadígrafos 4 Asistentes de Información 2 Técnicos Laboratoristas 1 Coordinador de ETV 9 Evaluadores Técnicos de ETV 1 Técnico en Salud Rural
19
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Recursos materiales: TIPO DE RECURSO
CANTIDAD
ESTADO
UBICACIÓN
Equipo de Oficina: Computadoras Escritorios Pizarrones
10 25 0
7 nuevas 3 regular estado. 25 regular estado
8 en el CAP 2 en C/S Santa Ana Mixtán. 20 en el CAP 5 en C/S Santa Ana.
Vehículos: Ambulancias Pick Up (4x4) Motos
2 2 13
1 1 2 6 7
Las 2 ambulancias están en el CAP 2 en el Área de Salud. 4 en CAP 2 en C/S Santa Ana.
Equipo de comunicación: Teléfonos Fax Internet
5 1 1
5 en buen estado 1 en buen estado 1 nuevo.
en en en en en
regular estado. mal estado mal estado mal estado mal estado
2 en CAP 1 Sam, 1 Tecojate, 1 Palo Blanco.
Material y Equipo del Servicio de Emergencia en el Centro de Atención Permanente (CAP): EQUIPO Estetoscopio Cilindros de oxigeno de 10 libras cada uno Esfigmomanómetro Carrito de metal Butacas de madera Sillas de metal Biombos Recipientes de basura Guardianes Equipos de parto Carros rojos para ropa Sillas plásticas Mesa grande de madera. Sillas de ruedas Atriles Papeleros Estanterías de metal Bacines Mesitas Papeletas Glucómetro Refrigeradora Congelador Camillas 20
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
CANTIDAD 1 2 1 5 6 2 1 8 4 3 2 8 1 1 4 1 6 2 1 1 1 3 1 3
CONDICIÓN Funcionando En buen estado Mal estado Funcionando En buen estado En buen estado En buen estado Funcionando En buen estado En buen estado En buen estado En buen estado En buen estado Funcionando Funcionando En buen estado En buen estado En buen estado Funcionando En buen estado En buen estado Funcionando En buen estado En buen estado
ANÁLISIS DE LOS RIESGOS ANTECEDENTES HISTORICOS: Municipio del departamento de Escuintla. Área aproximada 55,451 hectáreas, equivalentes a 554.51 km2, conforme al IGN. El Municipio de Nueva Concepción, surge como un Parcelamiento agrario en el año de 1956 creado por el proceso de transformación agraria que se dio en la región y debido a su crecimiento demográfico y al importante desarrollo económico alcanzado, logra las condiciones inherentes para la categoría de municipio, en el año 1974. Nueva Concepción. Fue creado por acuerdo gubernativo del 15 febrero 1974, publicado en el diario oficial el 21 febrero 1974. Ubicado en la región suroccidente del país, en el oeste del Departamento de Escuintla, a 147 Km. de la ciudad de Guatemala, capital de la República, posee una extensión territorial de 554.5 Km. cuadrados, su altura sobre el nivel del mar es de 100 pies o 33 metros: Según el Instituto Geográfico Militar de Guatemala, limita al norte, con el municipio de Patulul, departamento de Suchitepéquez, por medio de una recta que se extiende desde el Río Madre Vieja hasta el Río Mapán; al oriente, con los municipios de Patulul, departamento de Suchitepéquez, Santa Lucía Cotzumalguapa y La Gomera, departamento de Escuintla, Río Mapán de por medio y Río Coyolate, hasta su desembocadura en el océano Pacífico; poniente, con el municipio de Tiquisate, departamento de Escuintla, Río Madre Vieja de por medio hasta su desembocadura hasta el océano Pacífico; y sur, con el océano Pacífico. Su jurisdicción municipal comprende la cabecera municipal, denominada Nueva Concepción, trece aldeas, veintiocho caseríos, catorce trochas, mil cuatrocientos setenta y tres lotes, mil trescientas seis parcelas y seiscientas micro parcelas. La totalidad de su territorio es plano, regado por varios ríos y riachuelos, algunos caudalosos como el Río Madre Vieja y el Río Coyolate; en la parte sur se encuentra la Laguna de Tecojate y el Océano Pacífico. La agricultura y la ganadería son sus principales fuentes económicas, las tierras son fértiles en toda su jurisdicción, cuyos principales cultivos son: caña de azúcar, palma real, maíz, ajonjolí, arroz, plátano, banano, yuca, tomate, citronela, chile, algodón y frutas tropicales en gran variedad. La ganadería es la segunda actividad más importante, hay grandes haciendas de ganado vacuno, dedicadas a crianza, engorde y esquilmo de razas finas de gran rendimiento; también se desarrolla la crianza de ganado porcino y aves de corral. La pesca y la producción de sal en la costa marítima contribuyen asimismo a incrementar la economía del municipio. Existe también el comercio interno de productos de consumo. La artesanía a través de fábricas de blocas, pilas y tubos para pozo, así como la carpintería forma parte de la economía el municipio. El comercio de productos de diversas clases se ha convertido en una actividad importante en el municipio. 21
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Considerando una extensión territorial de 554 kilómetros cuadrados y la población de 59,563 personas para el año 2002, según el XI Censo de población, la densidad de población por km² era de 107 habitantes, y según las proyecciones poblacionales del INE, para el año 2005 es de 110 habitantes por km², lo que representa, en el período, un crecimiento del 2.6% de habitantes por km². La densidad de población del Municipio se considera normal, en relación al promedio a nivel nacional (103 habitantes por km²). En la cabecera municipal se observan algunas calles pavimentadas. No hay servicio de drenajes en el municipio y solo algunas casas cuentan con fosas sépticas. No todas las viviendas cuentan con letrina adecuada, el abastecimiento de agua segura en la población es escaso. IDENTIFICACIÓN DE LAS AMENAZAS: Todos los años durante el periodo invernal se producen grandes precipitaciones pluviales las cuales traen como consecuencia el desbordamiento de los ríos Coyolate, Mascalate y Madre Vieja así como por su posición geográfica al encontrarse en la zona costera, es una población que se encuentra expuesta a los efectos ocasionados por los fenómenos naturales como huracanes, tormentas tropicales y Tsunamis, por lo que se considera un municipio de alto riesgo, que expone tanto la vida como los bienes de los habitantes de dicho municipio. ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD: Las comunidades más vulnerables por su posición geográfica y por encontrarse en las cercanías de las riberas de los ríos son:
22
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
23
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Niveles de riesgo de la población: Los habitantes del Municipio de Nueva Concepción, Escuintla se encuentran expuestos en bajo, mediano y alto riesgo de ser afectados por las posibles inundaciones que se puedan dar en la localidad. El escenario de riesgo del municipio de Nueva Concepción muestra que la principal causa de amenaza que existe en el territorio se debe según la Coordinadora Nacional para la Reducción de Desastres (CONRED región sur) al desbordamiento de los ríos; a las cuales las comunidades del municipio de Nueva Concepción están expuestas por el desbordamiento del río Coyolate y Madre Vieja, debido a que en época de verano, los propietarios de las fincas cañeras desvían el cauce de los ríos para el riego de las plantaciones extensivas; pero en época de invierno no retienen caudales y por el contrario lo liberan, lo que ocasiona que áreas agrícolas se inunden, destruyendo las bordas y provocando desbordamientos hídricos en las aldeas Santa Ana Mixtán, Canoguitas, el Novillero, Santa Odilia, la Sabana, Santo Domingo los Cocos, Trocha 7 Calle 11, Trocha 8 Calle Paraíso, Trocha 10 Calle 12, Trocha 11 Calle 12, Santa Marta el Mar, Lagunas las Pescas, Barra Coyolate, entre otras. En ello se debe tomar en cuenta que la ubicación territorial de las comunidades del municipio coincide con la exposición a cualquiera de los dos ríos. El sistema de “trochas”, utilizado en la zona para ordenar la ocupación territorial, se debe a que varias “calles” o “callejones” van de “rio a rio”.
24
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
NIVELES DE RIESGO DEL CENTRO DE SALUD Y PUESTOS DE SALUD UNIDAD DE SALUD
Tipo de Amenaza
Alta
Mantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica
Alta
Mantenimiento adecuado a árboles cercanos
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Alta
Inundación
Inundación Hidrometeorológica
Baja Alta Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
PUESTO DE SALUD “ALDEA MOGOLLON”
Medidas de contingencia Aseguramiento de mobiliario y equipo
Sísmica
CENTRO DE SALUD “SANTA ANA MIXTAN”
Razones de la Vulnerabilidad
Baja
Sísmica CENTRO DE ATENCION PERMANENTE
Vulnerabilidad del Centro de Salud
Baja
Sísmica
Baja
Inundación
Alta
Hidrometeorológica
Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Baja
Vigilancia epidemiológica Aseguramiento de mobiliario y equipo. Mantenimiento a Sistema de Agua Mantenimiento adecuado a árboles cercanos
Vigilancia epidemiológica Aseguramiento de mobiliario y equipo. Mantenimiento a Sistema de Agua Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Vigilancia epidemiológica
25
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
PUESTO DE SALUD “ALDEA PALO BLANCO”
PUESTO DE SALUD “CENTRO DOS”
Sísmica
Baja
Aseguramiento de mobiliario y equipo.
Inundación
Alta
Mantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica
Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Baja
Sísmica
Baja
Inundación
Alta
Hidrometeorológica
Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
PUESTO DE SALUD “BRISAS DEL MAR CALLE 11”
26
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Vigilancia epidemiológica
Aseguramiento de mobiliario y equipo. Mantenimiento a Sistema de Agua Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Vigilancia epidemiológica
Media
Sísmica
Baja
Aseguramiento de mobiliario y equipo.
Inundación
Alta
Mantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica
Alta
Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Baja
Vigilancia epidemiológica
Sísmica
Inundación PUESTO DE SALUD “TROCHA 8 CALLE 11”
PUESTO DE SALUD “ALDEA TECOJATE”
Baja
Alta
Hidrometeorológica
Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Baja
Sísmica
Baja
Inundación
Alta
Hidrometeorológica
Alta
Erupción Volcánica
No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Alta
Sociales
Aseguramiento de mobiliario y equipo. Mantenimiento Sistema de Agua
a
Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Vigilancia epidemiológica Aseguramiento de mobiliario y equipo. Mantenimiento a Sistema de Agua Mantenimiento adecuado a árboles cercanos.
Vigilancia epidemiológica
Baja
Para la determinación de los datos anteriores se utilizó la información obtenida en el proceso de Evaluación a instalaciones de Salud bajo la Metodología de “Hospitales Seguros frente a Desastres”, propuesta por OPS.
27
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Procedimientos de activación y desactivación del plan El Plan es activado debido a la posible e inminente afectación o cuando se dé el impacto de un evento generador de desastre de gran magnitud o también por la poca capacidad de respuesta del lugar(es), a través del Director del Plan. Si la magnitud del evento sobrepasa la capacidad de respuesta municipal, se procederá a la solicitud de ayuda y asistencia humanitaria departamental, regional, nacional o internacional, de acuerdo a como lo requiera el tipo de evento y su magnitud. Entendiendo que se debe seguir siempre la línea del Sistema Escalonado de CONRED.
Criterios de Activación por Amenaza:
Responsabilidad de Activación del Plan:
28
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Quien activa el Plan de Emergencias: El Plan es activado a nivel de Distrito por el Coordinador(a) del Plan que dentro del esquema debería ser el Director(a) de Distrito o en su caso de acuerdo a la organización interna, quien funge como Coordinador del Comité de Gestión de Riesgos, conformado, electo u organizado para funcionar en casos de emergencias o desastres.
Criterios de desactivación del Plan: El Plan es desactivado por el director del Plan de acuerdo a la variabilidad de los niveles de alerta, cuando hayan descendido, o por instrucciones de las autoridades superiores del MSPAS y/o la CONRED.
Capacitación del personal en temática de desastres ACTIVIDAD
RESPONSABLE
FECHA DE REALIZACIÓN
Uso del Plan
Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Trabajadora Social.
Enero y Junio
Simulacros Revisión de Tarjetas de Responsabilidad Actualización mensual de Censo de vulnerabilidad
Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Trabajadora Social. Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Administrador(a). Estadígrafo(a) Enfermera Profesional
Junio Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre Primeros 5 días de cada mes.
Previsiones administrativas especiales Fondo de emergencia: No existe ningún fondo de este tipo, regularmente se funciona con recursos producto de gestión interna, la mayoría de las veces con apoyo municipal. Gastos generados por la emergencia se cubren de acuerdo a lineamientos financieros del MSPAS posterior a haberse realizado durante la emergencia de acuerdo a disponibilidad presupuestaria.
Gasolina: No se tiene ninguna reserva o incremento en las cantidades asignadas anualmente para este concepto, se funciona de la misma forma que en el caso del fondo de emergencia anterior. 29
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Stock de medicamentos: El distrito cuenta con dos cajas de emergencia que tiene la capacidad para atender 100 personas cada una, aproximadamente. El Stock mínimo de medicamentos que se debe tener como reserva para atender emergencias, debe contar con lo siguiente: Listado de medicamentos básicos para situaciones de desastre MEDICAMENTO Acetaminofén Albendazol
PRESENTACIÓN Tabletas 500mg . / Frasco 120 ml Tabletas 200 mg./Frasco 20 ml. Susp.
Alcohol isopropílico al 70%
Frasco 500 ml
Amoxicilina
Cápsula 500 mg. / Frasco polvo para suspensión 500 ml
Azufre al 10% + ácido salicílico
Jabón en pastilla
Bromexina
Frasco 120 ml
Maleato de Clorfeniramina
Frasco jarabe / Tableta 4 mg
Doxiciclina
Tableta 100 mg
Solución Hartman
Bolsa 500 cc
Ketoconazol al 2%
Crema dermatológica 15 Grs.
Pasta Lassar
Tarro 500 mg
Penicilina G Benzatínica
Vial 1.2 y 2.4 millones de UI
Penicilna procaina
Vial 4 millones de UI
Salbutamol
Frasco jarabe /Tableta 4 mg.
Sales de Rehidratación oral
Sobres
Suero antiofídico
Vial inyectable
Sulfacetamida sódica al 10%
Solución oftálmica
Sulfadiacina de plata
Tarro
Trimetropin Sulfametoxasol
Frasco 120 ml. Susp. / Tabletas
30
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
MATERIAL QUIRÚRGICO PARA SITUACIONES DE DESASTRE Algodón absorbente
Esparadrapo adhesivo
Agua tridestilada
Equipo de venóclisis
Catéter para venóclisis
Guantes (estériles y no estériles)
Depresor de madera
Hilos de sutura
Jeringas descartables
Mascarillas quirúrgicas
Otros recursos: No se reporta ningún recurso extra, solo los que aportes municipales durante las emergencias, los de la sociedad civil, el comercio e industria y los recursos proporcionados por Acción contra el Hambre, Fundación SODIS, Escuelas Saludables, Proyectos de Cooperación como UNISEF, MAGA, Iglesia Pastoral con su Asociación, Supervisión Educativa y Magisterio, Bomberos, Policía Militar, Equipos Básicos en Salud de Distrito, Plan Agua y Saneamiento del MSPAS, Coordinador Saneamiento ambiental DASE.
31
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Consideraciones especiales con población vulnerable:
Boleta censo de personas con capacidades especiales
Brinde apoyo de movilización a estas personas durante la evacuación de sus viviendas y con sus bienes. Ubicándolos/as en lugares seguros y/o albergues identificados para inundaciones.
Designe a un grupo de voluntarios que brinden apoyo a estas personas durante su estancia en el albergue, organícelos para que formen parte de las distintas comisiones del albergue de acuerdo a sus posibilidades.
Tener igual acceso a los servicios brindados en el albergue que las demás personas, en lo que se refiere a: acceso al albergue, espacio físico, agua, alimentos, saneamiento y participación. (Ver Normas Esfera).
Unir a estas personas con sus familias y/o familias solidarias que los tomen en cuenta como parte de su núcleo familiar en donde sus necesidades puedan ser vistas y escuchadas.
32
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Boleta censo de mujeres embarazadas
Actualice el censo de mujeres embarazadas o en puerperio clasificando a las embarazadas según su edad gestacional y situación de riesgo. Identifique mujeres embarazadas con riesgo obstétrico y/o señales de peligro. Promueva y verifique la detección de personas en control prenatal con problemas que implican alto riesgo obstétrico. Verifique que se esté proporcionando atención prenatal por comadronas y por encargados de los servicios de salud en su comunidad. Verifique la existencia de plan de emergencia familiar y comunitaria de las embarazadas y verifique la coordinación con servicios de salud con capacidad resolutiva. Identifique los sitios hacia donde puede efectuarse referencia de pacientes en situaciones de riesgo, casos de emergencia obstétrica, partos complicados y en general casos que requieren atención quirúrgica. Promueva entre la población el conocimiento de los signos de peligro durante el embarazo, el parto y el puerperio (sangrado, dolor, fiebre persistente, flujo de mal olor, etc.) para que acudan oportunamente a recibir atención. Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, si están indicados, para las mujeres embarazadas y las que se encuentran en período de lactancia. Promocione de forma intensiva la LACTANCIA MATERNA exclusiva. Consulte las Normas ESFERA en lo que refiere a servicios esenciales de salud. Promueva la dotación a los albergues y refugios temporales de recipientes para agua y material para desinfectarla, de tal manera que pueda ser utilizada en la higiene personal de las mujeres embarazadas y niños pequeños.
33
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Boleta censo de niños/as menores de 5 años
Priorice durante la evacuación de sus viviendas y con sus objetos personales hasta entregarlos a los padres o responsables en un lugar seguro o albergue. Realice un censo de niños y clasifique a los menores según su edad: neonato (de 0 a 28 días), lactantes (de 28 días a 1 año) y niños de 1 a 5 años. Identifique y registre los casos de neonatos, que tengan signos de peligro y localice aquellos que tuvieron alguno de los siguientes problemas: casos de insuficiencia respiratoria neonatal, así como los de bajo peso al nacer, asigne a estos casos vigilancia especial cotidiana. Se sugiere ver las normas nacionales del MSPAS y Normas ESFERA Si identifica señales de peligro, refiera a los responsables de servicios de salud a recién nacidos a control de la temperatura corporal, manteniendo comunicación constante y coordinación con los servicios de salud; médicos, enfermeros, comadronas y promotores. Identifique los casos de niños/as con señales de peligro en IRAS, diarreas y desnutrición. Refiera a servicios de salud. diarrea e infecciones respiratorias, realice la notificación inmediata de casos al sistema de salud de su comunidad o por el radio base al nivel municipal Establezca mecanismos que prevengan la ocurrencia de accidentes, violencia y abuso hacia los niños y las niñas. Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, adecuados para su edad. Además de realizar supervisiones que garanticen que este grupo se mantenga hidratado con agua segura durante su estancia en el albergue.
34
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Boleta censo de personas de la tercera edad
Priorice apoyo de movilización a estas personas durante la evacuación de sus viviendas y con sus bienes. Ubíquelos en lugares seguros y/o albergues identificados para inundaciones.
Tener igual acceso a los servicios brindados en el albergue que las demás personas, en lo que se refiere a espacio físico, agua, alimentos, saneamiento y participación. Que su potencial, experiencia y sus contribuciones sean reconocidas, valoradas y apoyadas. Además este grupo debe ser incluido dentro de las distintas comisiones del albergue de acuerdo a sus posibilidades y capacidades. Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, adecuados para su edad. Además de realizar supervisiones que garanticen que este grupo se mantenga hidratado con agua segura durante su estancia en el albergue. Favorezca la dotación preferente de medicamentos de enfermedades crónicas, por ejemplo las utilizadas en el primer nivel de atención, hipertensión y diabetes y otros medicamentos que las personas estén consumiendo.
35
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Movilización de pacientes: Medios de transporte alternativo o externo: TIPO DE VEHÍCULO
CAPACIDAD DE TRANSPORTE
INSTITUCIÓN
CONTACTO
Ambulancia
3
Bomberos Voluntarios
54873623
Ambulancia de la Municipalidad
2
Municipalidad
53726287
Pick Up
8
PNC
Pick Up
8
PM
Otros actores de Atención primaria:
36
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Habilitación de espacios para aumentar la respuesta y designación de espacios alternativos
Procedimientos de referencia y contra-referencia
37
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Procedimientos de evacuación interna
38
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
ANEXOS Marco Legal que fundamenta el Plan: Fundamento Constitucional: • Dentro de la Constitución Política de la República de Guatemala se encuentran varios artículos que fundamentan el presente documento, como el reconocimiento que el Estado de Guatemala hace de organizarse para proteger la persona y la familia, expresado en el Capítulo Único, Artículo 1º Protección de la Persona. • Título II. Derechos Humanos, Capítulo I. Derechos Individuales, Artículo 3º. Derecho a la Vida: El Estado garantiza y protege la vida humana desde su concepción. O el Capítulo II, Derechos sociales en donde en su Artículo 51 indica que el estado protegerá la salud física, mental y moral de los menores de edad y de los ancianos. Garantizándoles su derecho a la alimentación, salud, educación, seguridad y previsión social. • De igual manera en la Sección Séptima: Salud, Seguridad y Asistencia Social, se encuentran los siguientes artículos: Artículo 93.- Derecho a la salud: Indica que el goce de la salud es derecho fundamental del ser humano, sin discriminación alguna. Artículo 94.- Obligación del Estado, sobre salud y asistencia social: Consigna la obligación del Estado de velar por la salud y la asistencia social de todos los habitantes. Estableciendo particularmente el desarrollo de acciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, coordinación por parte de sus instituciones encargadas. Artículo 97.- Que regula lo relacionado a Medio ambiente y equilibrio ecológico. Leyes Secundarias: • El Decreto 109-96 del Congreso de la República, “Ley de la Coordinadora Nacional para la Reducción de Desastres de Origen Natural o Provocado”, establece en el Artículo 3, Finalidades, literal d) …“Elaborar planes de emergencia de acuerdo a la ocurrencia y presencia de fenómenos naturales o provocados y su incidencia en el territorio nacional”, y en el literal e) “Elaborar planes y estrategias en forma coordinada con las instituciones responsables para garantizar el restablecimiento y la calidad de los servicios públicos y líneas vitales en casos de desastres”. • Adicionalmente la ley de Orden Público en su Art. 14 y 15 instituye el estado de Calamidad Pública como una facultad del Órgano Ejecutivo, con el fin de evitar en lo posible los daños de cualquier calamidad que azote al país o a determinada región, así como para evitar o reducir sus efectos, todo esto aunado al propósito de atender y apoyar en la rehabilitación por los daños derivados de los efectos de los desastres, también establecido en el Artículo 1 del Decreto Ley 109-96; fundamentan el compromiso existente de establecer una estrategia de coordinación institucional que permita dar soporte al manejo de emergencias o desastres.
39
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
• De igual manera el Código de Salud, Sección II, Del Control De Las Enfermedades: consigna en su Artículo 65: que regula la obligación del Ministerio de Salud a controlar y erradicar enfermedades transmitidas por Vectores, particularmente promover la participación comunitaria para la protección del medio ambiente y la eliminación de los reservorios, que faciliten la proliferación de vectores y brotes epidemiológicos relacionados con ellos. Organigrama de la Estructura de Respuesta y Coordinación a Nivel Departamental:
40
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Funciones de soporte a la estructura establecida:
41
ACCIĂ&#x201C;N CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Directorio actualizado del personal No. 1
NOMBRE COMPLETO Aura Violeta Juárez Sánchez
2
Wendy Yaneth Rodríguez López
3
Marlon Estuardo Gonzales Cabrera
Laboratorista
78844504
4
Sully Elizabeth Peralta de León
Enfermera Profesional
58298796
5 6 7 8 9 10 11
Jesly Rosmery Arriaza Román Gloria Angélica Díaz Marroquín Sergio Emilio Flores Sánchez Cesar Martínez Morales VACANTE Blanca Estela López del Cid Marta Alicia Menéndez Martínez
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
FUNCION LABORAL Coordinadora Municipal en Salud Encargada de Estadística, Inventarios, RRHH y Oficina
Logística Conserje/ Nueva Concepción Piloto de Ambulancia Guardián Enfermería/ Puesto de Salud Trocha 8 Encargada de Farmacia Encargada de Consulta Enfermería/ Puesto de Salud Dinora Amanda Castellanos Carmenate Palo Blanco Elcira Escalante Sagastume de Corado Encargada de Vacunación Gemny Mabel Montufar Álvarez Encargada de Bodega Faustina Álvarez Solares Encargada de Clínica de Niños Edna Sarai Franco Pérez de Ovando Encargada de Clínica de la Mujer Melvin Antonio Gonzales Martínez Enfermería/ Puesto de Salud Mogollón Estuardo Eugenio Quino Chonay Enfermería/ Puesto de Salud Tecojate Enfermería/ Puesto de Salud Jorge Ricardo Gonzales Ortiz Brisas del Mar Job Geovani Flores Valenzuela Encargado Clínica de TB Rosalba Fernández Comodín Gladys Amanda Rivera Ramírez Encargada de Hipodermia Encargada del Puesto de Salud Zoila Olimpia López Hernández Centro 2 Dr. Urias Fransi Vásquez López Medico para Emergencia y Maternidad Dr. Luis Francisco Machic López Medico para Emergencia y Maternidad Dra. Martha Rubí Fonseca Fernández Medico para Emergencia y Maternidad Dra. Karen Rosmery Méndez Duarte Medico para Emergencia y Maternidad Genoveva Romero Zelada Enfermera Profesional CAP Mario René López Girón Auxiliar de Enfermería CAP Claudia Mariela Rodríguez Méndez Auxiliar de Enfermería CAP Lorena Ortiz Ramos Auxiliar de Enfermería CAP Ada Elizabeth Cáceres Pimentel Auxiliar de Enfermería CAP Lesbia Susana Morales Gonzales Auxiliar de Enfermería CAP Blanca Julia Rivas Martínez Auxiliar de Enfermería CAP Vani Mariela de León Crispín Auxiliar de Enfermería CAP
42
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
No. de Tel. 51213377 48842291
52302949 45254943 57372829 NO TIENE 57299837 45331598 55821893 53876734 46186726 50430768 59503706 43070142 55620967 46053120 51346620 55706490 45652443 41550342 54062615 57334441 54062615 40688034 53421910 56948387 52801723 56215727 59009434 53528073 58561572 50592749
36 37 38
Arsenio Buch Sicay Marcelino Salazar Mynor Manolo Flores Carias
Auxiliar de Enfermería CAP Técnico en Laboratorio CAP Piloto de Ambulancia
51990729 45055820
39
Alida Arreaza Montenegro
Trabajador Técnico Administrativo de Enfermería.
59740156
40 41
Rudy Roberth Martínez Galindo Carlos David Hernández Maldonado Josué de Jesús Jacobo Reyna González Irma Oralia Quiñones Lara Glenda Marisol Arias Paz Ericka Azucena Ramírez Leal Edwin Estuardo Ortiz de la Rosa Carlos Antulio Rodas Sagastume Sara Arana Bery Haniel Arana Campos Mario Alex Téllez López Febe Guevara Oscar Iván Maldonado Ramírez Elubia de León Robles Abner Fernando Grajeda Ruiz Jacqueline Mariela Salguero García Blanca Maribel Arriaza Román Ana Cristina Chilin López Samuel Aguilar Flores Joel Alesio Pereira
Piloto de Ambulancia Piloto de Ambulancia
46099219 56378734
Estadística
49657007
Enfermera Ambulatoria J# 1 EBS Facilitadora Institucional J#1 EBS Facilitadora Institucional J#1 EBS PROMOTOR EBS J 1 EBS Asistente de Información J#1 EBS Enfermera Ambulatoria J#3 EBS Facilitador Institucional J#3 EBS Facilitador Institucional J#3 EBS PROMOTORA J - 3 Asistente de Información J#3 EBS Enfermera Ambulatoria J#4 EBS Asistente de Información J#4EBS Facilitadora Institucional J#4 EBS Facilitadora Institucional J#4EBS PROMOTORA J - 4 Guardián Mantenimiento
42365883 49939477 50611885 48924487 45347415 46134003 43797586 52398411 56624729 51906514 46512186 50571331 59002655 49490410
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
43
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Procedimientos esenciales En su orden, los procedimientos que se regulan son:
TRIAGE
REANIMACIÓN
ESTABILIZACIÓN
TRATAMIENTO Servicios de respaldo: En el caso del Centro de Salud no existen sistemas establecidos para dar mantenimiento a los servicios esenciales como: • Aguas residuales • Agua potable • Energía eléctrica Por lo que se depende totalmente del funcionamiento en primer nivel de los mismos. Si llegarán a colapsar dichos servicios se depende totalmente de la mano de obra municipal para poderlos rehabilitar y en el caso de la energía del trabajo de DEOCSA. En el caso de los Puestos de Salud de: Brisas del Mar, Centro 2, San José Mogollón y Tecojate; se cuenta con sistema de respaldo en Agua para consumo humano, pues se rehabilitó el pozo, se instaló bomba hidroneumática y se instaló depósito aéreo para disposición del líquido por gravedad. Todo con el apoyo del Proyecto DIPECHO ejecutado por Acción contra el Hambre. 44
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
No existe un sistema de disposición de aguas residuales y el servicio eléctrico depende totalmente de DEOCSA. Formatos de Referencia y contra-referencia Se adjunta los formularios de: • Referencia de Pacientes / Respuesta del Servicio de Salud de referencia • Consolidado de Referencia de Pacientes Instrumentos de control del Sector Salud: Se adjunta los formularios siguientes: • SARE Formulario 1 • SARE Reporte Diario Vigilancia • Form. E1: Condición sanitaria de albergues • Form. E2: Servicios de Salud dañados • Form. E3: Reporte diario de Morbilidad • Form. E4: Saneamiento del Medio
45
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Departamento de Escuintla
46
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E