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Mutirão de DNA
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Coral Tom da Vida
Formado por 43 funcionários, o Coral Tom da Vida fez sua primeira apresentação durante a solenidade de inauguração da UTQ, em março de 2004. O grupo participou de várias cantatas e eventos em Bauru e em cidades da região e era presença garantida em todas as solenidades institucionais. O Tom da Vida se dissolveu em 2012.
Simulado de Incêndio
Promovido pelo SESMT e contando com a parceria do Grupamento de Bombeiros de Bauru, o simulado de incêndio realizado em 2008 foi considerado um dos mais bem feitos da cidade. A simulação foi feita com total seriedade e com a proposta de treinamento para uma situação real, abrangendo as etapas de aviso a funcionários e usuários, socorro aos pacientes, e evacuação do prédio, O cenário utilizado foi uma ala que ainda estava desativada no 5o. Andar e a ação serviu para testar as condições físicas do prédio, analisar o preparo da Brigada de Incêndio e verificar se o contingenciamento com pacientes ocorre como planejado.
Por 2 vezes, o HEB foi responsável pela coleta de material em mutirões de exame de DNA. A Secretaria da Justiça e da Defesa da Cidadania em parceria com a Secretaria de Estado da Saúde, convocou, em 2005, mais de 700 família para realizar o teste de paternidade; em 2007, foram chamadas mais 445 famílias. A ação foi realizada por intermédio do Instituto de Medicina Social e de Criminologia e contou com a ajuda de dezenas de funcionários do Hospital que, com toda a certeza, presenciaram histórias inusitadas durante os mutirões.
Moção de Aplauso na Câmara
Giovanni Guido Cerri Secretário de Estado da Saúde de São Paulo
de atendimento. Por ano são aproximadamente 112 mil internações, nove mil cirurgias eletivas e de urgência, 27 mil primeiras consultas, 46 mil radioterapias, 17 mil quimioterapias e 30 mil hemodiálises. Um resultado expressivo, que só poderia ser obtido por um corpo clínico de excelência e uma equipe administrativa de primeira qualidade, que colocaram o hospital entre os 10 melhores do SUS paulista segundo pesquisa de satisfação dos usuários divulgada em 2011 pela Secretaria. A gestão comprometida do Hospital Estadual de Bauru fará dele um importante aliado no processo de reformulação da assistência à saúde em curso na cidade de Bauru, aperfeiçoando ainda mais o atendimento aos usuários de toda a região. Por isso, desejamos que a mesma parceria estabelecida nestes últimos 10 anos de atividade da unidade seja reafirmada a cada novo aniversário do Hospital Estadual de Bauru. Uma parceria vital para a qualidade da assistência médica prestada à população local.n
HEB: um desafio que se transformou em pólo referência para ensino e assistência
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“a festa”
Em 2007, “A Festa” entrou para a história do HEB como uma das noites mais felizes destes 10 anos da instituição. “A Festa” foi realizada na boate Stage, em Bauru, e tocou músicas dos anos 70, com direito à performance surpresa do grupo“Village People”, formado por funcionários dos setores de informática, financeiro e imprensa. Os participantes da festa, funcionários com seus familiares e amigos, incorporaram o espírito dos anos 70: a maioria se caracterizou e se divertiu muito!
á 10 anos, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo firmava importante convênio com a Faculdade de Medicina de Botucatu, com a interveniência da Famesp, para o fortalecimento da assistência à saúde na região de Bauru – a gestão do Hospital Estadual de Bauru. O Hospital Estadual de Bauru é uma das principais referências de atendimento via Sistema Único de Saúde (SUS), sobretudo no segmento de alta complexidade, para quase dois milhões habitantes de 68 municípios da região. Alguns serviços de suma importância são oferecidos exclusivamente por esta unidade aos usuários residentes das cidades referenciadas, a exemplo do ambulatório de hepatites, ressonância magnética e atendimento a vítimas de queimaduras. O Hospital Estadual de Bauru consegue colecionar números impressionantes
A Câmara Municipal de Bauru aprovou a proposta do então vereador Primo Mangialardo de conferir ao HEB uma Moção de Aplauso, como um reconhecimento pelos serviços prestados pela instituição. A solenidade, ocorrida em novembro de 2007, contou com a presença de todos os vereadores da Casa, que aprovaram a Moção de Aplauso por unanimidade. Posteriormente, foi feita a entrega simbólica do documento durante a sessão solene do 5o. Aniversário do HEB.
oportunidade de a Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) administrar o Hospital Estadual Bauru (HEB) surgiu na administração da Prof. Titular Marilza Vieira Cunha Rudge. Na ocasião, a diretora trouxe esse desafio para discussões com a comunidade e foi auxiliada pelo Prof. Emérito Domingos Alves Meira. Foram várias reuniões, já que havia a necessidade de estabelecer metas para um hospital que ainda iniciaria suas atividades e que foi projetado para ter dimensões ainda maiores que as do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu/HCFMB-Unesp. A comunidade aceitou o desafio e a FMB passou a administrar o HEB por meio de um convênio entre a Unesp e a Secretaria de Estado da Saúde (SES). O projeto resultou em um hospital moderno, com uma concepção muito diferente do que estávamos acostumados. Foram muitos os desafios para implantação dos serviços, incluindo a possibilidade Profa. Dra. Silvana Artioli Schellini Diretora da Faculdade de Medicina de Botucatu/FMB-Unesp
de ensino de graduação e de residência médica, além do desenvolvimento de pesquisas. Essa parceria com a SES foi muito importante porque nos trouxe oportunidades para a gestão de outros serviços de saúde ligados ao Governo do Estado, como os Ambulatórios Médicos de Especialidades (AME) de Bauru, Itapetininga e Tupã; o Hospital Manoel de Abreu (também em Bauru) e a UTI de Promissão. Lembro ainda do Hospital Estadual de Américo Brasiliense, que por cerca de 2 anos também esteve sob a gestão da FMB. Podemos dizer sem medo de errar que esse primeiro convênio nos trouxe oportunidades que nunca havíamos experimentado, dando maior visibilidade para a FMB e para a Unesp no interior do Estado de São Paulo. No momento, a administração do HEB está ligada à Famesp, mantendo seu elo com a FMB, já que essa Fundação tem ligação umbilical conosco. Sendo assim, aceitar o desafio de gerir o HEB fez diferença na história da FMB! n
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Prof. Dr. Pasqual Barretti Diretor-Presidente da Famesp
Hospital Estadual Bauru “Arnaldo Prado Curvello” (HEB) iniciou suas atividades em 04 de novembro de 2002, como parte de um ousado programa da Secretaria de Estado da Saúde (SES), que visava colocar em funcionamento uma série de hospitais, cujas construções se achavam inacabadas, optando pelo modelo de gestão de parceria entre o Estado e as chamadas organizações sociais de saúde (OSS). Considerando a forte parceria entre a SES e a Faculdade de Medicina de Botucatu, foi nossa instituição escolhida para a missão de gerenciar o novo hospital. Para tanto, a Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar-FAMESP, foi incumbida da interveniência do convênio entre SES e UNESP, desde que a essa época nossa fundação ainda não possuía a qualificação de OSS. Os desafios que se apresentavam eram muitos, como reduzir extraordinária demanda reprimida de diferentes procedimentos numa cidade da envergadura de Bauru, inaugurar um modelo novo de gestão, enfrentar o desafio de pela primeira vez gerenciar um equipamento de saúde fora do ambiente da UNESP.
O sucesso da nova empreitada em pouco tempo se apresentou e de forma irreversível. O HEB sempre foi muitíssimo bem avaliado pelos seus usuários, sempre superou todas as metas pactuadas com a SES e agregou um número significativo de profissionais do mais alto nível técnico e humanitário. Foi a âncora para que a FAMESP, hoje qualificada como OSS e definitivamente no comando do HEB, fosse capaz de assumir outros estabelecimentos na cidade de Bauru, como o AME, Hospital Manoel de Abreu, Maternidade Santa Isabel e brevemente o Hospital de Base de Bauru. Todo esse conjunto, que totalizará em breve mais de 3.000 trabalhadores e mais de 500 leitos hospitalares, atesta a consolidação da parceria da universidade e da FAMESP com o SUS, em benefício da assistência à saúde e da comunidade. Atesta a capacidade da universidade de sair de seus limites e disponibilizar aos cidadãos sua atuação, devolvendo à sociedade que a financia parte dos elevados tributos a que é submetida. O HEB é hoje o grande hospital de Bauru, é orgulho para a FAMESP, para a UNESP e para todo o Estado. n
Uma nova gestão comprometida com a melhoria dos serviços
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Hospital Estadual Bauru completa 10 anos de atividades e permanece consolidando ações de assistência com qualidade, que vão além das metas pactuadas com a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. A instituição segue atendendo às maiores demandas de sua região de abrangência e oferecendo serviços de alta complexidade, como cirurgia cardíaca, tratamento de queimaduras, terapia renal substitutiva e oncologia, além de uma série de outros serviços.
Prof. Dr. Luiz Eduardo Naresse Diretor Executivo do Hospital Estadual Bauru
Desempenha importante papel na formação e reciclagem de profissionais que já atuam ou querem ingressar na área da saúde, obtendo a recertificação como Hospital de Ensino pelos Ministérios da Saúde e da Educação neste ano. A qualidade na assistência é confirmada pela certificação da instituição como Hospital Acreditado, que evidencia que nosso Hospital segue uma linha de administração moderna, voltada à melhoria contínua de cada etapa do enorme e complexo processo que compõe um serviço de saúde. Em outubro deste ano, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo encerrou o convênio de gestão com a Unesp, que até então administrava o HEB por
meio de sua Faculdade de Medicina de Botucatu – FMB, com a interveniência da Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar – FAMESP, e firmou contrato diretamente com esta Fundação. A reformulação, entretanto, não se constitui em empecilho para que a FMB continue a ter no Hospital um importante palco de ensino e pesquisas para seus alunos, residentes e docentes. Na prática, seguiremos com os rumos tão bem-sucedidos que o Hospital
Estadual Bauru vem tomando. A permanência da instituição como Hospital de Ensino e a conquista dos níveis susequentes da Acreditação Hospitalar são nossos principais objetivos, não por serem títulos, mas por representarem tão bem a filosofia da instituição em garantir ações que melhorem a assistência aos pacientes todos os dias. Para isso, contamos com a dedicação do nosso principal diferencial: os recursos humanos. A iniciativa dos nossos profissionais em buscar capa-
citação e reciclagem, a preocupação com nossos usuários - demonstrada na seriedade com que desempenham suas funções diárias - e o fato de acreditarem na organização são fatores que impulsionam o nosso constante crescimento. Se o HEB, como a instituição é carinhosamente chamada por todos os funcionários, é referência em qualidade de assistência, isto se deve ao trabalho de cada um, realizado com comprometimento e, acima de tudo, carinho. n
HEB: definitivamente, parte da comunidade
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o décimo aniversário do HEB, há muito que comemorar. Não apenas pelas certificações de qualidade e prêmios recebidos, todos frutos de um trabalho cotidiano extremamente bem feito na assistência aos nossos pacientes. O Hospital Estadual Bauru é, hoje, uma verdadeira potência: gera inúmeros empregos diretos e indiretos, forma e capacita mão-de-obra para a área da saúde e, como consequência, impulsiona o desenvol-
vimento econômico de Bauru e toda a região. Ao longo destes 10 anos, passaram por aqui 3.825 funcionários e, destes, 1.595 continuam trabalhando na instituição. Os números revelam que o HEB é um dos maiores empregadores da região, e que já colaborou significativamente para a formação prática de mais de 2.200 pessoas que atualmente desempenham suas atividades em outras instituições. Aliás, a formação oferecida não é só prática: o hospital sempre ofereceu constantes treinamentos de capacitação e reciclagem para seus colaboradores, além de eventos técnico-científicos que já se tornaram referência não apenas para os funcionários, mas também para estudantes e profissionais – liberais ou de outras instituições – que atuam ou querem atuar nas diversas áreas da saúde. Tanto que, desde 2006, foi certificado como Hospital de Ensino. A organização também impressiona na geração de empregos indiretos. Atualmente, 180 funcionários de empresas terceirizadas desempenham suas atividades aqui dentro e inúmeros postos de trabalho foram abertos
Antônio Carlos Forlim Diretor Administrativo do Hospital Estadual Bauru
por ocasião das lojas, mercados, restaurantes, lanchonetes e comércio informal que se instalaram no entorno do prédio. Este número aumenta, se levarmos em conta que o hospital também é grande consumidor de serviços e materiais produzidos ou comercializados na cidade e na região, outro fator que acaba por gerar mais empregos indiretos. As contribuições do HEB não param por aí. Quem, como eu, chegou para trabalhar aqui em 2002 ou 2003 também pôde testemunhar como a instituição estimulou melhorias na infra-estrutura do bairro onde está instalada, beneficiando toda a comunidade que mora ou trabalha nestes arredores: duplicação da avenida que liga o hospital ao campus da Unesp, calçamento e cobertura dos pontos de ônibus, instalação de lombadas e radares de velocidade, etc... A instalação de um hospital é um trabalho sem fim. Novas demandas vão surgindo e influenciam no perfil de atendimento de qualquer serviço de saúde, quantitativa e qualitativamente. O HEB está preparado para continuar a crescer e impulsionar o desenvolvimento de tudo que está à sua volta. Este é o retorno do dinheiro público que aqui é investido a toda a população de Bauru e região. E que venham mais 10, 30, 50 anos! n
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editorial
Expediente
Das redatoras
Diretor-Presidente da Famesp:
Prof. Dr. Pasqual Barretti Diretor Executivo do Hospital Estadual Bauru:
A
Prof. Dr. Luiz Eduardo Naresse Diretor Administrativo do Hospital Estadual Bauru:
Antônio Carlos Forlim Assessoria de Comunicação e Imprensa:
Eleide Bérgamo Marketing:
Andrea Figueiredo Juliana Planelis Júlio Rugolo Colaboração: Beatriz Lopes
(Jovem aprendiz)
Revista HEB 10 Anos
Textos:
idéia de fazer uma nova revista, a exemplo da editada em 2004, veio da vontade de termos às mãos um registro (ou parte dele) do muito que já foi feito neste Hospital. Não nos preocupamos com os nomes. Centenas e centenas de pessoas já passaram por aqui e deixaram sua contribuição; e há aqueles que continuam contribuindo, diariamente, desde o início com esta história. Para os mais novos, esta revista é uma oportunidade de conhecerem a evolução do HEB. Para os mais antigos de casa, o desejo é que possam recordar, com alegria, como foi difícil e desafiador o trajeto até aqui. Um caminho que exigiu muita dedicação e esforço, mas que resultou em muita satisfação. Se vocês estão recebendo esta revista é porque fazem parte disso tudo. Vamos viajar no tempo e resgatar momentos que valem a pena ser lembrados. Parabéns para você, parabéns para nós! Muitos anos de vida para o HEB!!!
Andrea Figueiredo e Eleide Bérgamo Fotografias:
Andrea Figueiredo, Eleide Bérgamo, Juliana Planelis, Júlio Rugolo Ronaldo Diegoli Diagramação:
Marco Magnoni Colaboração:
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Faculdade de Medicina de Botucatu, Famesp e profissionais das unidades assistenciais e administrativas do HEB.
gestão 10 anos HEB
Hospital Estadual Bauru “Dr. Arnaldo Prado Curvello”
Av. Eng. Luiz Edmundo C. Coube, 1-100, N. Geisel - Bauru/SP – CEP: 17033-360 Fone: (14) 3103-7777 I www.heb.bauru.unesp.br
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ASSESSORIA FINANCEIRA E DE CUSTOS A Assessoria Financeira e de Custos – AFC - iniciou suas atividades com a inauguração do HEB. Antiga Controladoria, a AFC se reestruturou para dar conta da ampliação dos serviços da instituição, até atingir o formato que tem hoje: o setor abrange, além da parte financeira e de custos, a parte contábil, contas a pagar e gestão do patrimônio. Na prática, a AFC administra, com a ajuda da Famesp, o orçamento, níveis de receita, despesas e custos de modo a garantir que as metas de gestão econômica do HEB sejam cumpridas. Também é responsabilidade da Assessoria auxiliar a diretoria do hospital na orientação sobre disponibilidade dos recursos para investimentos em novos projetos e gestão fiscal do patrimônio. Uma vez que realiza e monitora o orçamento anual da instituição, o setor faz a prestação de contas junto a Secretaria de Estado da Saúde e ao Tribunal de Contas do Estado de São Paulo.
FATURAMENTO HOSPITALAR
Processamento das contas médicas.
SERVIÇO DE ARQUIVO MÉDICO E ESTATÍSTICA Uma grande quantidade de pacientes atendidos por dia gera, inevitavelmente, um número ainda maior de informações e documentos. Cuidar para que estas informações sejam armazenadas e mantidas adequadamente e estejam disponíveis quando necessário é papel do Serviço de Arquivo Médico e Estatística – SAME. O setor conta com 4 funcionários administrativos, que arrumam os prontuários individualmente e enumeram cada uma de suas folhas, armazenando-os posteriormente por número de registro. Quando a instituição ou o paciente precisa do documento, esta organização permite uma rápida localização. O manuseio, fornecimento de cópias e empréstimo de prontuários seguem legislações específicas, que atendem resoluções do CREMESP e Código de Ética Médica, entre outros. Em média, passam pelo SAME 2.000 prontuários por mês.
Assessoria Financeira: administração do orçamento e do patrimônio.
O processamento das contas médicas dos pacientes atendidos por qualquer unidade do Sistema Único de Saúde – SUS precisa obedecer a diversas normas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, dentre elas o respeito aos prazos determinados, à integridade dos dados e à qualidade das informações prestadas. No HEB, esta atribuição cabe ao Faturamento. Iniciando suas atividades em fevereiro de 2003, o setor também é responsável pela elaboração de processos de habilitação dos serviços de alta complexidade junto ao SUS, acompanhando a validade destes processos após obtida a habilitação. Outra atividade relativa ao setor que merece destaque é o atendimento às solicitações médicas de órteses, próteses e materiais especiais (OPME), assegurando a qualidade e o melhor preço destes produtos.
Núcleo de Gestão Hospitalar
SAME e NGH: informações e dados estatísticos que ajudam nas decisões.
Criado em 2010, o Núcleo de Gestão Hospitalar tem a missão de centralizar todas as informações e estatísticas da instituição em um único setor. O trabalho abrange coletar, analisar e disponibilizar os dados de maneira fidedigna e obedecendo a um único padrão. Após processadas, estas informações são enviadas aos gestores de cada área, auxiliando nas tomadas de decisões. Os dados alimentam, ainda, o sistema de internação hospitalar REGNET, o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES e os sites da Secretaria de Estado da Saúde, do Hospital de Ensino e do próprio HEB.
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GERÊNCIA MÉDICA
Saúde e Segurança do Trabalhador
Promover a integração entre mais de 40 especialidades médicas, definindo fluxos assistenciais que alinhem a atuação dos profissionais aos objetivos da instituição, sem perder de vista o foco no paciente, é a função principal da Gerência Médica do HEB. O trabalho demanda um contato constante com os profissionais médicos, com outras gerências, com a diretoria do hospital e do DRS-6 e até mesmo com diretores de outras instituições de saúde da região, quando necessário. Pela complexidade, as atividades da gerência são realizadas em 3 frentes: 1 para internações, incluindo terapia intensiva, emergência e gerenciamento dos leitos; 1 que abrange todas as especialidades cirúrgicas, centros cirúrgicos e endoscopia; e 1 específica para atendimentos ambulatoriais e de diagnóstico, incluindo hemodinâmica, oncologia e terapia renal substitutiva. O setor desempenha um importante papel na assistência médica prestada aos pacientes, em qualquer unidade ou serviço do HEB. É colaborador na política de recursos humanos da instituição, atuando efetivamente no dimensionamento correto dos médicos por especialidade, levando em consideração as demandas da região e as pactuações com a Secretaria de Estado da Saúde, e participa do desenvolvimento de todos os protocolos
Em 2010, foi implantada a área de Saúde do Trabalhador. Vinculada ao RH, a área reúne – no mesmo espaço físico – todos os serviços que já vinham desenvolvendo as atividades de monitoramento da saúde e segurança do trabalhador e de promoção da qualidade de vida dentro da instituição. Um destes serviços é o SESMT, Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho. Em atividade desde 2003, o setor conta com médicos do trabalho, responsáveis pelos exames admissionais, demissionais e periódicos, além de engenheiro e técnicos de segurança, profissionais de enfermagem e funcionários administrativos. O SESMT realiza todas as rotinas de segurança do trabalhador, desenvolvendo mecanismos que alertem sobre os riscos de acidentes e que orientem sobre formas de proteção à sua integridade física. Todos os anos, o Serviço organiza as eleições para a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA e a Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho – SIPAT. A área também faz o gerenciamento de resíduos gerados pelas diversas unidades do HEB, protegendo funcionários, usuários, comunidade em geral e meio ambiente. Outro serviço que compõe a Saúde do Trabalhador é o Ambulatório de Funcionários. Implantado em 2006 para que os colaboradores e seus dependentes pudessem passar por con-
Gerentes médicos: integração do corpo clínico como principal meta.
clínicos e das comissões relacionadas à assistência. As 3 frentes de trabalho da gerência também atuam como facilitadoras para o atendimento das demandas judiciais que o Hospital recebe.
RECURSOS HUMANOS
Oficina do Dia das Crianças: filhos dos funcionários conheceram o ambiente de trabalho dos papais e mamães.
Realizada anualmente, a Sipat aborda temas sugeridos pelos colaboradores.
sultas médicas sem ter que, obrigatoriamente, ser encaminhados por uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o serviço tornou-se um diferencial da instituição. O trabalho foi tão inovador na época que, menos de 1 ano depois, ficou em 2o. lugar na categoria Gestão de Recursos Humanos do Prêmio Ideia Saudável da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. O Ambulatório é um benefício, que o HEB oferece aos funcionários, com atendimento em clínica médica, psiquiatria, psicologia, acupuntura e outras especialidades médicas, além de exames, procedimentos, internações e cirurgias, caso seja necessário. As atividades de humanização especificamente direcionadas aos funcionários também são realizadas pela Saúde do Trabalhador; deste grupo de atividades, faz parte a disponibilização de atendimentos nas áreas de psicologia, serviço social, fisioterapia e enfermagem. Outra importante ação é o Programa de Qualidade de Vida – composto por palestras e distribuição de cartilhas sobre doenças sazonais, oficinas para gestantes e mamães e ambulatório de endocrinologia, entre outras atividades. O Programa já se tornou referência para os colaboradores e sua última implantação, ocorrida em 2011 em parceria com a Unidade de Apoio de Reabilitação, possibilitou o desenvolvimento do Programa de Avaliação Ergonômica, pelo qual são realizadas a avaliação ergonômica do ambiente e a aplicação dos exercícios de ginástica laboral, específicos para cada posto de trabalho avaliado.
GERÊNCIAS DE ENFERMAGEM Recursos Humanos: cuidando dos funcionários, o maior patrimônio do HEB.
A Gerência de Recursos Humanos, implantada em fevereiro de 2003, veio passando por reestruturações ao longo destes 10 anos, para acompanhar o crescimento do quadro de funcionários do HEB e elaborar ações que favorecessem boas relações de trabalho e desenvolvimento profissional dos colaboradores. Atualmente, a equipe é composta por 20 funcionários, que se dividem entre as áreas de atuação da Gerência. No setor, são realizadas todas as rotinas de departamento pessoal (processos de admissão, demissão e folha de pagamento) e as atividades voltadas à adaptação do novo empregado no HEB, à avaliação e ao acompanhamento da vida
profissional por meio de instrumentos administrativos e de pesquisas. Também ali são realizados 2 grupos de desenvolvimento de equipes, com o objetivo de promover a melhora do clima organizacional: o DHER – Grupo de Desenvolvimento de RH e o DHEST – Grupo de Desenvolvimento da Saúde do Trabalhador. Na busca por formas de se aproximar dos mais de 1.500 funcionários da instituição, o RH implantou, no final de 2010, o Serviço de Atendimento ao Funcionário – SAF, disponibilizado na intranet, através do qual o funcionário pode manifestar suas dúvidas e deixar suas sugestões, críticas ou elogios ao HEB, com absoluta segurança e anonimato.
Estruturado desde o início da instituição, o serviço de enfermagem permeia todas as unidades do HEB e tem suas atividades distribuídas entre Gerência de Enfermagem das Unidades Assistenciais e Gerência de Enfermagem das Unidades Ambulatoriais e de Diagnóstico. O trabalho da equipe tem como pontos relevantes a busca constante pelo aperfeiçoamento e desenvolvimento de novas técnicas, a melhoria na qualidade da assistência e o incentivo às pesquisas científicas na área de enfermagem. A missão do serviço se baseia na prestação da assistência qualificada e hierarquizada a pessoas com doenças atuais e emergentes, comprometida com a ética e o respeito ao ser humano, bem como na produção de conhecimento, com ética e preocupação com as necessidades da comunidade. Atualmente, a enfermagem representa 43% da força de
Gerência de Enfermagem: ações buscam aperfeiçoamento constante da maior equipe de trabalho do HEB.
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trabalho do HEB, com seus 684 profissionais desenvolvendo suas atividades em horário ininterrupto, distribuídos por todas as unidades e especialidades. Para proporcionar uma assistência integral e personalizada aos usuários, as ações são realizadas de maneira sistematizada, com o dimensionamento correto do número destes profissionais, de forma a atender com segurança os pacientes que passam diariamente pelos ambulatórios, unidades de internação e serviços de diagnóstico por imagem. Oferecer informações que facilitem a admissão, permanên-
cia e integração dos profissionais, estimular pesquisas científicas da área de enfermagem, promover educação continuada às equipes, incentivar a integração com todos os serviços de apoio na execução de atividades e cuidar de instrumentos, instalações, materiais e equipamentos, são algumas das finalidades do serviço de enfermagem do HEB. A Gerência promove, anualmente, a tradicional Semana de Enfermagem do HEB, realizada desde o primeiro ano de atividade da instituição, com o objetivo de integrar e disseminar conhecimento entre estudantes e profissionais de diversas instituições.
SERVIÇO DE AUDITORIA, AVALIAÇÃO E CONTROLE – SAAC O SAAC realiza a auditoria dos serviços assistenciais, auxiliando na organização e produção dos relatórios que servem de base para a tomada de decisões das gerências e diretoria. O trabalho é complexo e minucioso e, por isso, é dividido entre uma equipe composta por médicos, enfermeira e funcionários administrativos. Para realizar a auditoria da parte assistencial, os profissionais avaliam as manifestações recebidas pelo Serviço de Atendimento ao Usuário – SAU e intranet, e as encaminham aos setores responsáveis, analisando, também, as respostas obtidas. O controle do fluxo e avaliação sistemática das notificações internas referentes a eventos ocorridos na assistência aos pacientes, a análise e autorização
de solicitações de interconsultas ambulatoriais e a realização de auditorias específicas solicitadas pela Diretoria também fazem parte deste grupo de atividades. O serviço ainda atua na elaboração periódica de relatórios críticos sobre os dados gerais da instituição, no monitoramento e envio de informações referentes à unidade de oncologia para o Registro Hospitalar de Câncer – RHC – da Secretaria de Estado da Saúde (banco de dados, estadiamento e relatórios), e oferece suporte ao Serviço de Tecnologia da Informação do HEB para a realização de adequações ou atualizações do prontuário eletrônico e nos processos de informatização das áreas de assistência médica.
Comissão de Revisão de Prontuário e Óbito – CRPO
Organizadores da X Semana de Enfermagem do HEB, evento mais tradicional da instituição.
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) A SAE é a atividade privativa do enfermeiro, que utiliza método e estratégia de trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde
do indivíduo, família e comunidade. Registrada formalmente no prontuário do paciente, a SAE é composta por uma consulta de enfermagem que compreende o histórico (entrevista), exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem.
GERENCIAMENTO DOS RISCOS & HOSPITAL SENTINELA Em março de 2005, o HEB oficializou sua adesão ao então Projeto Hospitais Sentinela e Colaboradores, criado em 2002 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). O projeto se tornou a Rede Sentinela, composta por vários parceiros (dentre eles, o HEB) e que subsidia o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária com a notificação de eventos adversos e queixas técnicas ligadas ao uso de produtos e equipamentos para a saúde (tecnovigilância), medicamentos (farmacovigilância), sangue e hemoderivados (hemovigilância). A participação na rede é voluntária, mas obedece a diversos critérios. No caso do HEB, o porte da instituição e o atendimento de alta complexidade, o importante papel que desempenha no ensino e na formação de profissionais de saúde e as estruturas bem montadas de Assistência Farmacêutica e Serviço de Controle de Infecção Hospitalar – SCIH foram fundamentais para este credenciamento. Desta participação na Rede Sentinela, foi-se desenhando a necessidade da criação de um órgão que tornasse as ações de vigilância mais efetivas. Em 2008, foi criado o Comitê de Risco e, a partir de 2009, começaram a ser desenvolvidos os mapeamentos de riscos clínicos nas unidades e os bundles de infecção relacionada à assistência. Os protocolos de prevenção de úlcera e queda também foram elaborados nesta época. O Comitê deu lugar, em 2010, à Gerência de Segurança ao Pa-
ciente, que atualmente se denomina Gerência de Risco. O principal objetivo de transformar o grupo em uma gerência foi institucionalizar a política de gestão de risco, incluindo-a no planejamento estratégico. Dentre as ações desenvolvidas pela Gerência, estão a participação na integração de novos funcionários, a implantação da notificação on-line dos eventos e queixas técnicas, a definição do fluxo para investigação e notificação dos eventos adversos e de ações de prevenção internas ao Instituto Qualisa de Gestão – IQG, o treinamento dos gestores para o mapeamento de risco de todas as unidades assistenciais e de apoio, a capacitação progressiva de gestores para o gerenciamento dos riscos, a implantação do check-list para transferência de pacientes entre as unidades de internação e a implantação das pulseiras de identificação com código de barras para os pacientes ambulatoriais que serão submetidos a procedimentos de risco (como quimioterapia, ressonância, raio-x contrastado, entre outros). Os protocolos de prevenção de queda, úlcera e flebite foram revisados e o de prevenção de tromboembolismo venoso foi elaborado. Para o HEB, ser um Hospital Sentinela e contar com uma Gerência de Risco representam a possibilidade de continuar a desenvolver rotinas preventivas e ampliar as já existentes. Para o paciente, o ganho está na segurança do atendimento prestado em cada unidade, por cada profissional, em todos os níveis.
SAAC: acompanhamento e análise da assistência contribui para a melhoria contínua dos serviços.
Atuando dentro do SAAC, a Comissão de Revisão de Prontuário e Óbito analisa a qualidade de assistência hospitalar por meio da avaliação dos registros médicos e de enfermagem que são feitos nos prontuários de cada paciente. Para que esta avaliação seja efetivada, são analisados, mensalmente, 10% dos prontuários decorrentes das internações e 100% dos prontuários de óbitos.
SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR – SCIH Uma das grandes preocupações e desafios na área de assistência à saúde é o controle de infecção hospitalar. No Hospital Estadual, o SCIH trabalha rigorosamente, a fim de detectar os casos, seguindo critérios de diagnósticos previamente estabelecidos. A equipe é formada por médicos infectologistas, enfermeiros e farmacêuticos treinados para atuação no setor. Conhecendo as principais infecções hospitalares, o SCIH tem condições de definir se a ocorrência destes episódios está dentro de parâmetros considerados aceitáveis; elaborando normas de padronização para que todos os procedimentos realizados na instituição sigam uma técnica asséptica (sem a penetração de microorganismos), consegue-se a redução do risco de infecção. Entre as funções do Serviço está a colaboração para o treinamento de todos os profissionais da saúde, no que se refere à prevenção e controle das infecções hospitalares. A simples lavagem das mãos, por exemplo, é de importância
fundamental para a prevenção e conscientizar os funcionários sobre esse hábito é uma das ações do SCIH. Outra importante tarefa é manter o controle da prescrição de antibióticos, evitando que estes medicamentos sejam utilizados de maneira indiscriminada no Hospital. Esta ação contribui para o uso racional dos antimicrobianos que, quando mal empregados, geram gasto desnecessário e criam resistência às drogas usadas no combate aos microorganismos causadores de doenças. As medidas adotadas pelo Serviço geraram redução de até 75% nas taxas de resistência das bactérias aos antibióticos. Tratando-se de pacientes internados, é o SCIH quem faz as recomendações para as medidas de isolamento de doenças transmissíveis, quando necessário. O Serviço também oferece apoio técnico à administração para a aquisição correta de materiais e equipamentos, e no planejamento adequado de mudanças na área física das unidades,se necessário.
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Implantado em maio de 2004, o Núcleo de Vigilância Epidemiológica vem atuando como um importante setor de controle e serviço preventivo da instituição. Dentre as inúmeras atividades que o setor desenvolve estão a investigação e notificação de todas as doenças de notificação compulsórias e agravos inusitados (DNC’s) listados pela Secretaria de Estado da Saúde, diagnosticadas nas unidades de interna-
ção e ambulatórios. Fazem parte desta lista doenças como tuberculose, tétano, dengue, etc... até ocorrências, como reações pós-vacina e acidentes com animais peçonhentos. Quando há a necessidade de bloqueios para o controle de doenças infecto-contagiosas, o Núcleo indica e executa a quimioprofilaxia e vacinação dos pacientes nas unidades de internação e ambulatórios. O setor também atua como referência para diag-
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nóstico, tratamento e acompanhamento ambulatorial dos casos de malária e de Leishmaniose Visceral Americana (LVA). Desde 2006, o NVE é uma unidade sentinela para a coqueluche, ou seja, faz parte de uma rede do Ministério da Saúde que se dedica a identificar a circulação da B. pertussis – agente causador da doença. Esta rede tem como objetivos acompanhar a tendência temporal da coqueluche, para detecção precoce de surtos e epidemias e a adoção de medidas de controle adequadas, e aumentar o percentual de isolamento em cultura, para estudos moleculares e de resistência bacteriana a antimicrobianos. Epidemias e pandemias ocorridas na região exigiram uma
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ação específica do serviço. Em 2007 e 2011, foram as epidemias de dengue e o Núcleo realizou a investigação e notificação dos casos suspeitos internados no HEB, além da coleta dos exames comprobatórios. Em 2009, com a pandemia de Influenza, foi realizada a coleta de exames específicos e o tratamento dos pacientes internados; até hoje, o NVE é referência para os casos graves, ou seja, aqueles que necessitam de assistência hospitalar e suporte ventilatório. O NVE ainda atua em parceria com o Ambulatório de Hepatites Virais do HEB, na notificação de casos confirmados de hepatites B e C, e colabora com o SESMT, no que diz respeito a dados de acidentes de trabalho com material biológico.
Sala de Vacinas
Sala de Vacinas: participando das principais campanhas de imunização do Estado.
A imunização de funcionários, pacientes internados ou ambulatoriais e da comunidade é fator importantíssimo na prevenção de doenças e promoção da qualidade de vida. A Sala de Vacinas do HEB conta com todos os imunobioló-
gicos de rotina, exceto a vacina BCG que atualmente é aplicada nos berçários das maternidades. Com relação aos funcionários do HEB e das empresas terceirizadas, a Sala realiza a aplicação de acordo com a categoria profissional e/ou a idade. No caso dos pacientes ambulatoriais e internados, são aplicadas as vacinas estabelecidas pelo Calendário Vacinal do Estado de São Paulo e as indicadas pelo Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais – CRIE. Os pacientes do Centro de Terapia Renal Substitutiva, por sua vez, são atendidos em conjunto com a equipe do setor, para controle de aplicações e eficácia da vacina contra hepatite B. A Sala de Vacinas atende, ainda, a comunidade em geral e participa ativamente das campanhas nacionais contra influenza e poliomielite e de atualização da caderneta de vacinação. A importância da imunização é tanta, que o setor ganhou um reforço de peso: em 2012, foi iniciado o Ambulatório de Vacinas e Imunossupressão, que atende pacientes previamente agendados e verifica qual o melhor esquema vacinal para cada caso, além dos imunobiológicos indicados, levando em conta cada patologia.
assistência AMBULATÓRIOS Ambulatório de Especialidades A abertura do ambulatório de especialidades, em fevereiro de 2003, marca o início das atividades assistenciais do HEB. Naquele tempo, eram oferecidas apenas 4 especialidades – dermatologia, pneumologia, cardiologia e reumatologia. De lá para cá, o ambulatório de cardiologia foi remanejado para o complexo conhecido como CDC e às outras especialidades juntaram-se ginecologia, cirurgia plástica, cirurgia geral, uroginecologia, oftalmologia, imunologia, anestesiologia, ortopedia, neurologia, terapia antálgica, cirurgia pediátrica, urologia, infectologia, cirurgia cabeça-pescoço, endocrinologia, cirurgia vascular, gastroenterologia, cirurgia torácica, buco-maxilo, otorrinolaringologia e anticoagulação. Entre exames e consultas, o ambulatório de especialidades do HEB realiza uma média de 12.400 atendimentos/mês. A estrutura é dividida em 2 unidades, que contam com salas de triagem, curativos e observação, além de 10 salas para exames e 30 consultórios. A equipe é composta por mais de 100 médicos, além de profissionais de enfermagem, fonoaudiólogos, nutricionistas, ortoptistas, técnicos de gesso e funcionários administrativos. Doenças que se tornaram mais presentes na população mereceram o desenvolvimento de um trabalho de atendimento a grupos de pacientes, como é o caso do diabetes mellitus infantil, das hepatites virais e do ambulatório in-
Parte da equipe do ambulatório: mais de 12.000 atendimentos/mês.
terdisciplinar para pacientes pediátricos, portadores de encefalopatia e gastrostomia – o AIPEG. Além disso, estão em atividade os ambulatórios de saúde da mulher, ginecologia e clínica geral, destinados aos funcionários, e pediatria clínica, voltado para os filhos dos colaboradores. A participação efetiva da equipe em eventos de prevenção mostra que a unidade entende a saúde não só como o tratamento das doenças, mas como a promoção da qualidade de vida. Exemplos disso são a participação, desde 2010, no Mutirão Outubro Rosa (exame clínico das mamas) e da organização da 1a. Campanha de Prevenção do Câncer de Colo do Útero, destinada a funcionárias da instituição e empresas terceirizadas.
Ambulatório de Cardiologia
NÚCLEO DE SEGURANÇA DO PACIENTE Atendendo a determinações do Programa Nacional de Segurança do Paciente – lançado pela ANVISA e Ministério da Saúde em abril deste ano -, o HEB instituiu o Núcleo de Segurança do Paciente - NSP. O NSP nasceu com a missão de estabelecer protocolos, políticas e ações que assegurem a redução e o controle dos riscos a que o paciente está submetido dentro do ambiente hospitalar e, para isso, é composto pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NVE) e pelo Gerenciamento de Risco / Hospital Sentinela. Estes setores, que já desenvolviam ações complementares entre si, trabalharão, a partir de agora, de maneira ainda mais integrada, identificando precocemente a ocorrência de eventos que afetam a segurança do paciente, como: queda, úlceras por pressão, administração incorreta de medicamentos, erros em procedimentos cirúrgicos, etc. A identificação precoce destes eventos permitirá que providências de âmbito institucional sejam tomadas para evitá-los ou, pelo menos, reduzir os danos, caso ocorram. O monitoramento e a prevenção dos eventos adversos
Atendimento ambulatorial, exames e procedimentos cardiológicos.
NSP: trabalho integrado para aumentar o nível de segurança dos pacientes.
na assistência à saúde são ações fundamentais para que se eleve consideravelmente o nível de qualidade dos serviços prestados pelo HEB, tanto em ambulatório, quanto em unidades de internação, de cirurgias e de diagnóstico.
Compreendendo atendimento ambulatorial de cardiologia adulto infantil, cirurgia cardiológica, anticoagulação e arritmias e a realização de exames, como ecocardiograma transtorácico, ecocardiograma transesofágico, ecocardiograma stress, eletrocardiograma, teste ergométrico, mapa e holter, o CDC iniciou suas atividades em junho de 2003. Atualmente, a unidade realiza uma média de 700 consultas e 1.000 exames por mês, configurando-se
como um centro de referência para assistência cardiológica à população. Voltado às atividades de promoção de qualidade de vida, o setor desenvolveu a Campanha de Prevenção da Hipertensão Arterial, destinada a funcionários do HEB e que contou, em 2012, também com palestras educativas feitas por profissionais nas salas de espera dos ambulatórios aos usuários, inclusive com distribuição de folders de orientações.
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Atendimento Interdisciplinar ao Portador de Encefalopatia Gastrostomizado – AIPEG Iniciado em 2006, o AIPEG foi criado para avaliação, conduta e acompanhamento de crianças (0 a 18 anos) com alterações neurológicas, que não conseguem se alimentar por via oral e que, por isso, necessitam de outras vias para alimentação. Os pacientes são encaminhados pelas diferentes especialidades ambulatoriais do HEB ou após alta hospitalar das unidades de pediatria. A equipe é composta por pediatra, cirurgião pediátrico, neurologista infantil, fonoaudiólogas, nutricionista, assistente social, psicóloga e enfermeira. Os atendimentos são semanais e ocorrem de maneira individual. A equipe se reúne para definir as condutas mais adequadas a cada caso, sempre após cada atendimento. O responsável pelo paciente recebe todas as informações sobre as condutas e as orientações necessárias quanto aos cuidados em casa, bem como os retornos. Fazem parte da rotina as avaliações neurológica, pediátrica clínica, psicológica e social, fonoaudiológica, objetiva da deglutição e da necessidade da troca da sonda da gastrostomia. Também são feitos exames neuro-
Profissionais do AIPEG: assistência integral a crianças encefalopatas que precisam de sonda para alimentação.
lógicos e solicitados os exames laboratoriais, tudo para que o acompanhamento do paciente seja feito de forma integral. Recebem alta da equipe apenas os pacientes que, após a avaliação interdisciplinar, não necessitam mais de via alternativa para alimentação.
Ambulatório de Hepatites Virais
Equipe do Ambulatório de Hepatites: atendimento interdisciplinar premiado.
As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no mundo. As hepatites B e C são doenças que causam inflamação e necrose das células hepáticas, mas a maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas. O acompanhamento dos pacientes é fundamental para evitar complicações graves
como a cirrose e o câncer de fígado. Muitas vezes o diagnóstico é feito “ao acaso”, devido ao quadro clínico inespecífico e assintomático, e sua constatação pode ser feita através de exames de avaliação de rotina ou da triagem em bancos de sangue. O Ambulatório de Hepatites Virais do HEB foi implantado em abril de 2008, visando primariamente atender portadores das hepatites crônicas virais B e C. Conta com equipe interdisciplinar composta por assistente social, enfermeira, gastroenterologista, infectologista, nutricionista e psicóloga, e possui equipe de apoio com psiquiatra e fisioterapeutas. Os principais objetivos do trabalho são oferecer atendimento com conhecimentos interdisciplinares visando a qualidade de vida, favorecer a participação do paciente no processo saúde-doença, intervindo com ações de promoção, prevenção e reabilitação do portador de hepatite. O serviço foi premiado pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo pouco tempo depois de sua implantação: ficou com o 2o. lugar na categoria Atendimento ao Cidadão, do Prêmio Ideia Saudável de 2009.
CIRURGIAS
O complexo cirúrgico do HEB é considerado um dos mais completos do interior paulista e realiza, por mês, uma média de 1.000 cirurgias em diversas especialidades. Funciona em 2 estruturas separadas: o Centro Cirúrgico Principal, localizado no 1o. Andar, e o Centro Cirúrgico Ambulatorial, localizado no térreo, próximo à Central de Atendimento. O Centro Cirúrgico Principal iniciou suas atividades em 2003, contando com 6 salas e realizando apenas as cirurgias eletivas de pequeno porte. Hoje, são 10 salas cirúrgicas e mais de 150 profissionais em atividade, para atendimento 24 horas de casos de pequeno, médio e grande porte, incluindo urgência e trauma. O setor conta, ainda, com 1 sala para procedimentos pré-operatórios, 1 para recuperação pós-anestésica, além de farmácia satélite, central de kits e central-satélite de materiais esterilizados. Já no Centro Cirúrgico Ambulatorial são realizadas aquelas cirurgias que não requerem internação. O serviço possui 2 salas cirúrgicas, equipadas para procedimentos nas especialidades de oftalmologia, dermatologia e cirurgia plástica; além
disso, é no setor que são feitas as aplicações de pulsoterapia, toxina botulínica em ortopedia pediátrica, injeção intratecal para oncologia, as sessões de terapia antálgica e os testes endocrinológicos. Na especialidade de oftalmologia, o Centro Cirúrgico Ambulatorial conta com profissionais capacitados para realizar cirurgias de córnea, retina, glaucoma e doenças externas.
UNIDADES DE INTERNAÇÃO Internações Clínicas e Cirúrgicas
EMERGÊNCIA REFERENCIADA De agosto de 2003, quando foi implantada, para os dias atuais, a Emergência do HEB teve seu perfil adequado às novas demandas da região. De início, acolhia apenas pacientes encaminhados pela Central de Regulação Médica da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, que chegavam à unidade para serem estabilizados e internados, tipo de rotina que caracteriza a unidade como sendo de referência. Hoje, a unidade atua também como retaguarda para os pacientes internos, como funcionários e usuários vindos do ambulatório, Centro de Terapia Renal Substitutiva, oncologia, etc., realizando uma média de 980 atendimentos ao mês. Com o crescimento pela demanda por leitos de UTI, a estrutura física foi redimensionada, de maneira a disponibilizar 6 leitos para cuidados intensivos, dos 23 leitos totais que possui. A equipe é multidisciplinar e está sempre pronta para prestar um atendimento de qualidade à população.
Parte da estrutura e alguns dos profissionais que fazem do complexo cirúrgico do HEB um dos mais completos do interior paulista.
Equipes da internação: qualidade técnica e humanização na assistência aos pacientes.
Emergência: equipe capacitada para atender pacientes na principal porta de entrada para as internações.
As unidades de internação clínicas e cirúrgicas estão localizadas entre os 4o. e 5o. andares, de forma a facilitar o acesso entre estes setores, permitindo um acompanhamento mais próximo dos pacientes internados e mais agilidade em caso de intervenções de urgência. No 4o. andar e no lado esquerdo do 5o., funcionam as internações de clínica médica. Já as internações das cirurgias eletivas são realizadas na ala direita do 5o. andar. Em cada ala, estão disponíveis 43 leitos, totalizando 172 leitos, incluídos aí os leitos de isolamento. Profissionais de enfermagem, fisioterapeutas e assistentes sociais acompanham todo o período de internação e dão suporte ao trabalho dos médicos clínicos gerais, cirurgiões e especialistas, conforme a característica de cada unidade e a necessidade do paciente.
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UNIDADES ESPECIAIS
Internação Pediátrica Em atividade desde o início do HEB, a unidade de internação pediátrica recebe pacientes com idades entre 0 e 17 anos e 11 meses, prestando assistência em diversas especialidades, como clínica médica, cirurgia pediátrica, otorrinolaringologia, ortopedia, cirurgia vascular, cirurgia plástica, urologia, oncologia, nefrologia, cardiologia, endocrinologia e neurologia clínica. Além dos médicos, fazem parte da equipe os profissionais de enfermagem, fisioterapeutas, assistentes sociais, psicólogas, fonoaudiólogas e nutricionistas. A estrutura física é composta por 12 quartos coletivos, 3 quartos privativos e 1 sala de procedimentos. A unidade dispõe, ainda, de uma brinquedoteca, espaço projetado para a realização de atividades recreativas e lúdicas para as crianças. Os acompanhantes são acomodados nos quartos, a fim de propiciar a participação dos responsáveis na recuperação da criança, minimizando as dificuldades que podem surgir no decorrer da internação.
Unidade Coronariana – UCO
Profissionais da internação pediátrica: competência e alegria no cuidado de pequenos pacientes.
Estagiários e voluntários, como os estudantes da Unesp e os colaboradores do Projeto Alegria, complementam o atendimento dos profissionais, realizando apresentações diárias para entreter e divertir pacientes e acompanhantes. A equipe da pediatria, em parceria com o serviço de humanização, também desenvolve atividades lúdicas por ocasião das principais festas anuais, como a visita dos coelhinhos da páscoa, a festa junina e a visita do Papai Noel. É assim, em um ambiente bem-estruturado e com a atuação eficiente e humanizada dos profissionais, que a unidade busca a recuperação e a alegria dos pacientes.
UTI’s ADULTO E PEDIÁTRICA Inauguradas em 2003, as UTI’s Adulto e Pediátrica estão instaladas em alas separadas, no 1o. andar. Ambas desenvolvem um trabalho de extrema importância, ao proporcionar perspectivas de sobrevivência aos pacientes potencialmente em estado crítico e que necessitam de cuidados especiais. Cada UTI possui 11 leitos e conta com a atuação de uma equipe multiprofissional, capacitada para promover a estabilização de pacientes com alterações críticas de saúde, sejam elas clínicas ou cirúrgicas, seguindo padrões éticos e assistenciais que garantem a qualidade do serviço prestado. No caso da UTI Pediátrica, a unidade é também campo de ensino para residência médica e estágios supervisionados. Investir todo o arsenal terapêutico no tratamento dos pacientes sem deixar de lado os aspectos éticos e humanistas que cercam a terapia intensiva é, sem dúvida, a linha adotada pelos profissionais das 2 UTI’s, sempre preocupados em se capacitar para prestar um atendimento de qualidade aos pacientes mais críticos.
Equipe da UCO: aliando técnica e alegria no atendimento a pacientes cardíacos.
Localizada no 2o. andar, a Unidade Coronariana é dotada de uma enfermaria com 19 leitos e uma UTI com 9, integrando o atendimento clínico intensivo cardiológico, que oferece, ainda, exames complementares, implante de marcapasso e cirurgias cardíacas. A UCO iniciou seu atendimento em 2003 e, atualmente, registra uma média mensal de 75 altas, 90% de taxa de ocupação e média de permanência de 7 dias na enfermaria e 65 altas, 96% de taxa de ocupação e média de permanência de 4 dias na UTI, o que classifica a Unidade como sendo de alta resolutividade. Profissionais de todas as áreas que atuam na UCO cuidam
do paciente cardíaco, aplicando diariamente todo o aprendizado, técnica e visão humanista, entendidos pela equipe como fundamentais para a prestação de um atendimento de alta qualidade.
Unidade de Tratamento de Queimaduras – UTQ A Unidade de Tratamento de Queimaduras – UTQ foi habilitada pelo Ministério da Saúde, em agosto de 2011, como Centro de Referência em Assistência a Queimados – Alta Complexidade. A habilitação é fruto de um trabalho que vem sendo desenvolvido desde 2004, quando a Unidade foi inaugurada. Os pacientes atendidos pela UTQ são, em sua maioria, vítimas de acidentes causados por líquidos quentes, substâncias inflamáveis e fogo, além de eletricidade e produtos químicos. O período de internação costuma ser prolongado e, dependendo da gravidade, há a necessidade de intervenções cirúrgicas e cuidados intensivos; por este motivo, a Unidade comporta, na mesma ala, uma enfermaria, uma UTI com 4 leitos e um centro cirúrgico próprio, todos com controle rigoroso de temperatura e níveis de umidade. A equipe é multiprofissional e altamente capacitada para oferecer o melhor suporte para estes pacientes. O tratamento oferecido na UTQ abrange desde a fase aguda até as sequelas das queimaduras – de médio e grande porte, já que o acom-
Profissionais da UTQ: cuidados altamente especializados a pacientes vítimas de queimaduras.
panhamento aos pacientes segue no pós-alta, por meio dos ambulatórios de cirurgia plástica, reabilitação e atenção psicossocial.
ONCOLOGIA Centro Ambulatorial de Oncologia
Equipes das UTI’s adulto e pediátrica: atendimento de qualidade a pacientes críticos.
O Centro Ambulatorial de Oncologia iniciou suas atividades no HEB em 2008. Na cidade de Bauru, este atendimento era até então prestado pelo Hospital Manoel de Abreu, sob gestão da Associação Hospitalar; com a transferência da administração daquele Hospital para a Famesp, o ambulatório foi transferido para o HEB, que possuía espaço físico mais adequado. Após algumas adequações na estrutura existente, o Cen-
tro Ambulatorial de Oncologia abriu suas portas com 1 salão para aplicação de quimioterapia em até 25 pacientes adultos, 1 com capacidade para 5 pacientes pediátricos e 5 leitos, sendo 2 para urgências e emergências e 3 para doentes em longa permanência de quimioterapia. Na época, o serviço realizava 700 sessões de quimioterapia por mês. Ao longo destes 4 anos, o número de atendimentos do-
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brou: atualmente, são feitas 1.400 sessões de quimioterapia por mês, nas áreas de oncologia clínica, oncologia hematológica e oncopediatria. São mais de 3.000 pacientes em tratamen-
to oncológico. A equipe também aumentou e conta com 36 profissionais, entre médicos especialistas, pessoal de enfermagem, nutricionistas, psicólogos e assistentes sociais.
Serviço de Hemodinâmica
Alta tecnologia a serviço do diagnóstico e tratamento de cardiopatias e arteriopatias.
A Unidade de Hemodinâmica foi implantada em dezembro de 2004 e é responsável, atualmente, por uma produção média de 143 procedimentos por mês. Trata-se de um serviço de alta complexidade, já que abrange procedimentos médicos invasivos para diagnóstico e tratamento de cardiopatias e arteriopatias, por meio da introdução de finos cateteres nas artérias, exigindo equipamentos de alto nível tecnológico e profissionais extremamente qualificados, nas áreas de cirurgia vascular e cardiologia intervencionista.
Ressonância Magnética
Atendimento especializado e humanizado para pacientes de 28 municípios.
Unidade de Internação Oncológica Praticamente 1 ano após a abertura do Centro Ambulatorial, o crescimento do serviço mostrou uma nova necessidade: a instalação de uma unidade de internação específica para acomodar pacientes oncológicos, em infusão de quimioterapia contínua e cuidados paliativos. A unidade de internação oncológica funciona na ala esquerda do 3o andar e dispõe de 20 leitos operacionais, incluindo isolamentos. A equipe conta com médicos clínicos gerais e oncologistas, além de profissionais de enfermagem.
Pacientes oncológicos, em geral, chegam ao serviço carregados de ansiedade, receios e incertezas sobre a doença e o tratamento. A presença e o apoio de familiares ou pessoas próximas torna-se, então, de extrema importância para o alívio deste sofrimento. Por isso, todos os pacientes da unidade têm direito a acompanhante, independente da idade; ainda no caso dos pacientes em cuidados paliativos, o horário de visitas é mais amplo do que o destinado para outras unidades do HEB.
DIAGNÓSTICOS Centro de Diagnóstico por Imagem - CDI O CDI iniciou as suas atividades em 2003, já contando com o sistema de digitalização, arquivo e comunicação de imagens médicas (PACS); o setor atende pacientes internados, ambulatoriais e externos, ou seja, aqueles que são encaminhados pelos municípios apenas para realizar os exames e procedimentos. O CDI realiza uma produção média mensal de 5.000 atendimentos em radiologia (Raio-X convencional, contrastado e intra-cirúrgico), tomografia computadorizada, ultrassonografia, mamografia, densitometria óssea, estudo urodinâmico, punção aspirativa por agullha fina (guiada por tomografia ou ultrassom) e biópsias percutâneas.
Equipe do CDI: especializada no diagnóstico por imagem.
Exames Endoscópicos
Equipe da Endoscopia: média de 230 atendimentos por mês.
A Unidade de Endoscopia do HEB – também implantada em 2003 - realiza os exames de endoscopia digestiva alta (EDA), colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia, uretrocistoscopia, calibragem uretral, nasofibroscopia e laringoscopia. O setor também é responsável pelo atendimento de urgência a hemorragias digestivas, pelas consultas de enfermagem para colonoscopia e endoscopia infantil e pelo atendimento a grupo de portadores de gastrostomia por via endoscópica (realizado na instituição para pacientes que perderam, temporária ou definitivamente, a capacidade de deglutir os alimentos, em consequência de lesões cerebrais graves ou transtornos do trato gastrointestinal superior). Atualmente, a produção da unidade gira em torno de 230 exames por mês.
Ressonância Magnética: imagens de alta definição possibilitam diagnóstico preciso.
O serviço mais novo do HEB iniciou suas atividades em 2011, atendendo a uma demanda crescente na região de abrangência do Departamento Regional de Saúde de Bauru/DRS-6. Realiza, aproximadamente, 570 ressonâncias magnéticas por mês, incluindo os exames com sedação.
Análises Clínicas No início, em 2003, eram 5.000 exames por mês e uma rotina básica, voltada a exames emergenciais nas áreas de hematologia, bioquímica, coagulação, urinálise e microbiologia. Com o crescimento da instituição e a abertura de serviços como a oncologia e o centro de terapia renal substitutiva, este perfil mudou consideravelmente. Hoje, o Laboratório de Análises Clínicas do HEB realiza 70.000 exames por mês e teve incorporadas à sua estrutura tecnologias de última geração, principalmente nas áreas de imunologia, monitoramento de drogas terapêuticas, marcadores tumorais e cardíacos e automação em hemoculturas. São 37 profissionais que disponibilizam sua experiência para o atendimento da demanda interna do Hospital, além das Unidades Básicas de Saúde – UBS’s e das penitenciárias dos municípios da região de abrangência do Hospital. Buscando continuamente a liberação de laudos seguros e úteis ao diagnóstico, o Laboratório de Análises Clínicas parti-
Anatomia Patológica e Citopatologia
Equipe do Laboratório de Patologia: qualidade na análise dos exames.
Equipe do Laboratório de Análises Clínicas: índice de 93,5% qualificam o setor como Excelente.
cipa do Programa Nacional de Controle de Qualidade – PNCQ, tendo sido certificado como Excelente por obter alto nível de acertos nas amostras-controle. Em atividade desde 2004, o Laboratório de Anatomia Patológica e Citopatologia realizava exames limitados à análise de biópsias e peças cirúrgicas e de material citopatológico. Com a implantação de novos processos e abertura de novos serviços, mais exames foram incorporados e, atualmente, são realizadas análises anatomopatológicas, citológicas, imunoistoquímicas e de imunofluorescência. O setor é responsável por uma produção média mensal de 1.300 exames. O trabalho voltado ao fornecimento do melhor diagnóstico na competência de Anatomia Patológica e à promoção de ações de assistência que visem diagnóstico, prognóstico e tratamento é o fio condutor das atividades dos 18 profissionais que compõem a equipe.
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CENTRO DE TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA Inaugurado em janeiro de 2008, o Centro de Terapia Renal Substitutiva - CTRS atende pacientes com diagnóstico conclusivo de doença renal aguda e crônica, que devem ser submetidos à chamada Terapia Dialítica. Atualmente, são atendidos 170 pacientes em hemodiálise e 24 em diálise peritoneal. Uma estrutura ampla, equipamentos de última geração e sistemas modernos de tratamento da água conferem conforto ao paciente e total segurança a todos os procedimentos realizados. O serviço conta com uma equipe multiprofissional, constantemente capacitada para prestar um atendimento altamente especializado e humanizado. Prova disso são os diversos congressos nas áreas de nefrologia, diálise e hemodiálise dos quais estes profissionais vêm participando
Profissionais do CTRS: atendimento individualizado e apoio multiprofissional para quem depende de Terapia Dialítica.
SERVIÇO DE FONOAUDIOLOGIA O Serviço de Fonoaudiologia foi implantado em 2004 e, atualmente, conta com 3 fonoaudiólogas responsáveis pelas avaliações e terapias nas patologias fonoaudiológicas de voz, fala, alterações vestibulares e distúrbios de deglutição, além de exames audiológicos. Em parceria com o CDI, as profissionais realizam, também, os exames de videofluoroscopia da deglutição. Poucos serviços de saúde no Brasil realizam o procedimento, que avalia o aspecto funcional da deglutição, já que permite o registro, em tempo real, da dinâmica deste processo nas fases oral, faríngea e esofágica. O Serviço desenvolveu, ainda, o Programa de Atendimento ao Paciente Disfágico , que se tornou referência em Bauru e região para avaliação e reabilitação dos pacientes com dificuldades para alimentação. A experiência na atuação da disfagia fez com que as profissionais, em parceria com o Setor de Fonoaudiologia da Unesp – Campus de Marília, obtivessem a apro-
Profissionais de fonoaudiologia tornam o HEB referência de qualidade na área.
vação de inúmeros trabalhos científicos nos principais eventos da área, incluindo o Dysphagia Research Society Meeting, considerado o encontro mais conceituado mundialmente.
UNIDADE DE APOIO DE REABILITAÇÃO
desde antes da unidade ser inaugurada, sem falar no alto número de especialistas, mestres e mestrandos que atuam na unidade. O grupo realiza eventos destinados ao público externo, tendo se tornado uma referência em formação e reciclagem para profissionais de outras instituições e estudantes da área da saúde. Atividades lúdicas, como o Bingo da Hemodiálise – Gente Grande Também Brinca, são realizadas anualmente, para integrar equipe, pacientes e acompanhantes, promovendo alegria e bem-estar durante as sessões de hemodiálise.
HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA O Serviço de Hematologia e Hemoterapia do HEB foi implantado em junho de 2004 e trabalha seguindo padrões científicos rigorosos, para prestar atendimento hematológico ambulatorial e hemoterapia com absoluta segurança. O atendimento hematológico, destinado a pacientes com doenças do sangue, é realizado por meio de consultas médicas e de procedimentos como mielograma, biópsia de medula óssea, sangria terapêutica, transfusão de hemocomponentes e infusão de ferro endovenoso. Já a hemoterapia, oferecida por meio do serviço de agência transfusional, tem seus procedimentos divididos em 3 fases. Na fase pré-transfusional, são realizados testes de compatibilidade máxima possível (não existem sangues 100% compatíveis) entre doador e receptor. Na fase transfusional, o hemocomponente é instalado no receptor e os sinais vitais e tempo de infusão são monitorados; o paciente é acompanhado por um profissional qualificado, que observa constantemente se há
Equipe da Reabilitação: atuação multiprofissional, realizando atendimento integral para quem necessita do serviço.
Serviço de Hematologia e Hemoterapia: cuidados em cada etapa garantem segurança para pacientes que necessitam deste tipo de atendimento.
sinais e sintomas de reações adversas decorrentes da transfusão. Na última fase, pós-transfusional, são refeitos todos os exames que levaram o médico a determinar a transfusão como terapia para o paciente; no caso de não se ter atingido os resultados esperados, a agência realiza uma investigação para determinar as possíveis causas.
A Unidade de Apoio de Reabilitação - UAR foi implantada em julho de 2004 e possui uma equipe composta por 30 profissionais altamente capacitados, entre fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, médicos neurologistas, fisiatras e ortopedistas, profissionais de enfermagem e funcionários administrativos. Com o objetivo de reduzir o tempo de permanência do paciente no hospital, os fisioterapeutas atuam diariamente em todas as unidades de internação e UTIs, focados na redução de complicações associadas à imobilidade prolongada no leito e na prevenção e recuperação de distúrbios cardiorrespiratórios, neuromusculares, ortopédicos e cirúrgicos. Atualmente, a unidade disponibiliza os ambulatórios multiprofissionais de reabilitação – adulto e infantil, amputados, ortopedia pediátrica e espasticidade – adulto e infantil, todos contando com a atuação de psicólogos e assistentes sociais, visando prestar uma assistência integral ao paciente. Nestes ambulatórios, é feita uma avaliação criteriosa de cada caso, definindo-se um plano de tratamento específico, que pode englobar a prescrição de equipamentos auxiliares de locomoção, a aplicação de toxina botulínica, a intervenção cirúrgica e o acompanhamento de fisioterapia e terapia ocupacional. Equipamentos auxiliares de locomoção (cadeiras de rodas, andadores e muletas), órteses (aparelhos que auxiliam o movi-
mento ou posicionamento do membro) e próteses (aparelhos que substituem o membro) são fornecidos pelo próprio hospital, dentro do chamado Ambulatório de Entrega de Órtese, Prótese e Meios de Locomoção. Por mês, são entregues aproximadamente 75 equipamentos, que em conjunto com o tratamento realizado buscam prevenir deformidades, proporcionar maior independência e melhor qualidade de vida aos pacientes e familiares.
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A unidade também atua na fase pré-operatória de cirurgias ortopédicas e neuromusculares. Sob a supervisão de um cirurgião ortopedista, os profissionais trabalham para delinear o plano cirúrgico, a prescrição dos equipamentos vinculados à cirurgia e o agendamento de consulta com anestesista e com o Grupo de Orientação Pré-Operatória – GOPO, que presta todas as orientações necessárias para que pacientes e cuidadores saibam as condutas corretas para antes, durante e após o período de internação que a cirurgia demanda, de forma a garantir que o tratamento obtenha sucesso mesmo após a alta hospitalar. O HEB é referência na aplicação de toxina botulínica tipo A, bloqueio fenólico (fenolização) e realização de cirurgias ortopédicas
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em pacientes com doenças neuromusculares, deformidades congênitas ou adquiridas. A equipe da Unidade de Reabilitação fornece o suporte necessário durante todo o processo de atendimento médico e etapas posteriores, buscando tranquilizar o cuidador ou familiar que irá acompanhar o paciente durante o tratamento. Após a realização de procedimentos cirúrgicos ou aplicação de toxina botulínica, os pacientes são acompanhados por meio de avaliações, atendimentos e orientações pela fisioterapia e/ou terapia ocupacional, mensurando as intervenções realizadas e a evolução do paciente. Quando a instituição de origem não tem condições de assumir esses atendimentos na frequência ideal, fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais também realizam terapia de reforço.
Laboratório de Marcha Pacientes com dificuldades de locomoção contam com mais qualidade nos atendimentos, graças ao Laboratório de Análise de Marcha, vinculado à Unidade de Apoio de Reabilitação. A análise de marcha é oferecida desde 2008. O exame de marcha é considerado um procedimento de alta complexidade que possibilita a definição do comprometimento motor e facilita a tomada de decisão terapêutica. Realizado por um fisioterapeuta, os parâmetros que caracterizam a locomoção humana são medidos, descritos e abordados sistematicamente, permitindo que se identifiquem mais claramente as anormalidades. O laudo do exame, interpretado sempre em conjunto com o cirurgião ortopédico infantil, pode indicar com mais precisão as intervenções fisioterapêutica e cirúrgica, indicação de toxina botulínica e uso de órteses. O sofisticado serviço tem a tecnologia como uma forte aliada: enquanto o paciente caminha pela pista do laboratório, é feita a gravação em vídeo para análise observacional. Os equipamentos
Análise de marcha: facilitando a escolha do melhor tratamento para pacientes com dificuldades de locomoção.
registram os movimentos do paciente e as imagens são convertidas em dados e gráficos que possibilitam uma avaliação detalhada sobre a marcha. Pacientes com distúrbios neurofuncionais que cursam com espasticidade, deformidades ou perda de controle motor seletivo, e pacientes com sequela de paralisia cerebral são os maiores beneficiados pela análise de marcha.
SERVIÇO SOCIAL O Assistente Social, como profissional de saúde, deve intervir junto aos fenômenos sociais e econômicos que possam reduzir a eficácia dos programas de prestação de serviços, tanto no nível da promoção, quanto no da recuperação da saúde do paciente. Neste sentido, a atuação da equipe do Serviço Social do HEB tem se mostrado fundamental no trabalho das equipes multiprofissionais das diversas unidades da instituição. No início, o setor contava com apenas uma assistente social, que realizava seu atendimento por meio da solicitação de médicos ou enfermeiros das unidades. Hoje, são 13 profissionais, inseridas como referência nas unidades de internação, que atuam continuamente, identificando junto a pacientes e/ ou familiares as questões sociais que estejam interferindo no processo saúde-doença, prestando a assistência necessária para a promoção e recuperação da saúde. Na mesma linha, as assistentes sociais informam e esclarecem os pacientes e familiares sobre os direitos referentes à saúde e à assistência social, mobilizando parcerias com outras instituições e reali-
nutricionistas, fisioterapeutas e outros profissionais, para que se busquem as melhores alternativas de tratamento. No período de internação, o Serviço Social também realiza as orientações sobre normas e rotinas da instituição aos pacientes, acompanhantes e visitantes. A gestão da Casa dos Acompanhantes, local de hospedagem para acompanhantes de pacientes internados em unidades especiais, também é responsabilidade da equipe. A atuação do Serviço Social do HEB se estende pelo aco-
lhimento a familiares nos casos de óbitos e abordagem para captação de órgãos, atividade realizada em conjunto com o Serviço de Psicologia. Além das unidades de internação, também contam com a atuação da equipe as seguintes ações: orientação de normas e rotinas para cirurgia eletiva, ambulatório de hepatites virais, ambulatório de oncologia, grupo de visitantes das UTIs Adulto, UCO e UTQ, ambulatório de reabilitação – GOPO, Centro de Terapia Renal Substitutiva, AIPEG, ambulatório de queimados e orientação para transplantes de córnea.
PSICOLOGIA HOSPITALAR A situação de adoecimento, o fato de estar distanciado de suas rotinas em decorrência da doença, aliados à própria estrutura e rotinas de um hospital, costumam desencadear uma série de consequências emocionais para o paciente, como fantasias, sentimentos de impotência, privação de liberdade, perda da individualidade e perda do controle. O Serviço de Psicologia Hospitalar do HEB vem desenvolvendo um trabalho no sentido de se tornar indispensável na composição das equipes multiprofissionais, para o atendimento a pacientes, seus acompanhantes, familiares e visitantes. O profissional de psicologia considera uma dimensão mais global e integrada do paciente, contribuindo para um atendimento mais humanizado e eficaz, na medida em que a compreensão dos aspectos emocionais acaba influenciando na qualidade da recuperação do indivíduo. Atualmente, 6 psicólogas fazem parte da equipe do setor e desempenham suas atividades por meio de atendimentos individuais mediante pedidos de interconsulta em todas as unidades. Além disso, a equipe presta atendimentos específicos para a UTQ, internação pediátrica e internação oncológica. Nas UTI’s adulto, pediátrica e coronariana, são realizados atendimentos em grupos, visando proporcionar suporte emocional frente à condição clínica e preparar o visitante para o momento da visita. Também existem psicólogas de referência para os programas ambulatoriais do CTRS, oncologia, reabilitação, pós-alta de trata-
Serviço de Psicologia Hospitalar: compondo equipes multiprofissionais para um atendimento integral e mais humanizado.
mento de queimaduras, hepatites virais e AIPEG. O acolhimento de familiares em decorrência de óbitos e a abordagem para a captação de órgãos também são atribuições da equipe do serviço, realizadas em conjunto com a equipe do Serviço Social do HEB. O serviço de Psicologia desenvolve, ainda, as ações de humanização junto a pacientes e acompanhantes e coordena as atividades de voluntariado, projetos de extensão e outras práticas. Desde o início do setor, os alunos do curso de psicologia da Unesp – Campus Bauru são recebidos pela equipe e têm seus currículos enriquecidos no dia-a-dia da instituição.
Casa dos Acompanhantes
Assistentes Sociais: orientações e acolhimento a pacientes e seus familiares.
zando encaminhamentos necessários, de forma a favorecer a continuidade do tratamento após o período de hospitalização e a manutenção da qualidade de vida destas famílias. As informações obtidas com pacientes e familiares se transformam em subsídios para médicos, enfermeiros, psicólogos,
A Casa dos Acompanhantes foi criada em 2005, para acolher os pais ou responsáveis pelos pacientes menores de idade internados na Unidade de Tratamento de Queimaduras (UTQ) e UTI Pediátrica. Atualmente, recebe, também, os acompanhantes dos pacientes da UTQ que têm acima de 60 anos. O espaço oferece acomodação para estas pessoas que vêm de fora da cidade de Bauru, já que nas dependências destas unidades não é possível a permanência de acompanhantes, pela característica do ambiente e cuidado prestado. Por outro lado, o HEB entende que a presença de familiares ou pessoas próximas ao paciente é um fator importantíssimo para sua recuperação, além de ser essencial para o recebimento de orientações das equipes médica e de enfermagem. A Casa está localizada na área externa do complexo hospitalar. Possui uma infra-estrutura básica para acomodar homens e mulheres em ambientes separados, com sanitários,
Casa dos Acompanhantes: apoio a acompanhantes de pacientes da UTQ e UTI Pediátrica.
armários e tanque para lavagem de roupas. Assistentes sociais e psicólogos realizam visitas diárias ao local, com a finalidade de apoiar e orientar os acompanhantes.
S A T A PR A CASA D
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46o. Congresso Brasileiro de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial
O “Pratas da Casa” passou a ser conduzido pela área de Marketing no final de 2011. A ideia é divulgar no mural específico, os trabalhos desenvolvidos no Hospital levados a outras instituições, em outras cidades, estados e até países. Para ser um “Prata da Casa”, basta o funcionário enviar um breve descritivo do trabalho apresentado, informando local e data, além de fotos de sua apresentação.
2011 XVI Congresso Paulista de Nefrologia
3a. Jornada de Histotecnologia de Ribeirão Preto e 1a. Jornada Latinoamericana em Histotecnologia • Apresentação oral/pôster: “Marcadores Prognósticos e Preditivos de Carcinoma Mamário Obtidos em Citoinclusão: Estudo por Imunoistoquímica e FISH” – Autora: Kelly Cristina Rodrigues Moura (Lab. de Anatomia Patológica).
IV Congresso da Academia Brasileira de Especialistas em Enfermagem/ABESE Trabalho de Análises Clínicas premiado em Salvador.
• Trabalho: “Alteração Recente na Resistência a Sulfametoxazol – Trimetoprim em Isolados Clínicos de Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina de Pacientes Hospitalizados” – Autora: Adriana Feltrin, com a co-autoria de Mônica Silveira (ambas do Lab. de Análises Clínicas). Durante o evento, o trabalho recebeu o prêmio Caio Márcio Figueiredo Mendes.
Trabalho realizado no HEB premiado no Brasil e no exterior. Equipe do CTRS no XVI Congresso Paulista de Nefrologia.
O Congresso contou com várias apresentações de profissionais do Centro de Terapia Renal Substitutiva: •Aula prática: “Implante de Cateter de Diálise Peritoneal” – Autora: Dra. Tricya Nunes V. da Silva • Apresentação oral: “Centro de Terapia Renal Substitutiva – Acreditado Nível 2 Relato de Experiência do Hospital Estadual Bauru-SP” – Autora: Enfª Aniela Nascimento Pivotto • Pôsteres: “Avaliação do Uso de Curativo com Cobertura Antimicrobiana em Pacientes em Uso de Cateter Venoso Central para Hemodiálise, em um Centro de Referência do Estado de São Paulo” e “Perfil de Infecção de Corrente Sanguinea em Clientes Portadores de Cateter Venoso Central para Hemodiálise no Hospital Estadual Bauru” – Autora: Enfª Natalia Cristina Ferreira • Pôster: “Colonização Nasal dos Pacientes em Hemodiálise Portadores de Cateter Venoso Central e o Risco de Infecção” – Autora: Enfª Michely Dayane Campos Brito • Pôsteres: “Estudo Prospectivo de Pacientes com Sorologia Anti-Hbs Reagente Submetidos a Transplante Renal com Doador Anti-Hbc Reagente” e “Fibrose Intersticial: Parâmetro a ser Avaliado na Biópsia Tempo Zero?” – Autor: Dr. Daniel Marchi • Pôster: “Pacientes Desnutridos em Hemodiálise apresentam Baixo Consumo Energético-Proteico” – Autora: Nutricionista Karina Fernandes de Camargo
•Pôster: “Compreensão sobre o Processo de Trabalho ‘Gerenciar em Enfermagem’ pelos Enfermeiros de um Hospital Estadual” – Autora: Maria Valéria Pereira (Gerência de Enfermagem). O trabalho obteve o 2o. lugar no evento da ABESE; posteriormente, em 2012, o mesmo trabalho foi premiado, desta vez como melhor pôster, no 12th Thinking Qualitatively Workshop Series, realizado no Canadá.
2012 Nurse Education Program Latin Nurse Master Class
IDEIA SAUDÁVEL Conferido anualmente pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, o prêmio Ideia Saudável é destinado a reconhecer e apoiar projetos inovadores desenvolvidos por funcionários dos hospitais públicos do Estado. A iniciativa existe desde 2007 e premia trabalhos desenvolvidos em 3 categorias: • Atendimento ao Cidadão: para ações que proporcionem melhorias no atendimento à população e na relação da instituição com a comunidade; • Gestão de Recursos Humanos: para trabalhos direcionados à valorização do funcionário, melhoria da qualidade do gerenciamento de pessoas ou otimização do uso de recursos humanos; • Organização do Serviço: para atividades de reordenação administrativa, processos e funcionamento de práticas e serviços. O HEB já teve 3 trabalhos premiados. Confira:
Doação de Órgãos e Tecidos: Um Ato de Cidadania
Colaboradora do HEB foi uma das 4 brasileiras selecionadas para Congresso no México.
•Trabalho: “Ambulatório de Tratamento de Hepatites Virais” – Autora: Valdirene Cristina Corradini (Ambulatório). O evento foi realizado no México e Valdirene foi uma das 4 brasileiras selecionadas para participar.
Colaboradora do Laboratório de Anatomia Patológica apresentou seu trabalho em evento de referência na área de histotecnologia.
• O que é: conscientização de alunos dos ensinos fundamental e médio, com palestras informativas e atividades que destacam a importância do ato solidário de doar órgãos. • Autoria: Elaine Cristina Marchis. •Premiação: 2o. lugar na categoria Atendimento ao Cidadão, na edição de 2007.
Um Olhar sobre a Saúde dos Profissionais de Saúde
• O que é: apresentação do Ambulatório para Funcionários (AMFHEB), para o cuidado preventivo e curativo da saúde e a criação de condições de trabalho mais adequadas e favoráveis à manutenção da saúde e qualidade de vida dos profissionais. Em atuação até hoje, agora integrando a Saúde do Trabalhador. • Autoria: Susi Claudia Arrabal Cerigato, Maria Lúcia Garbellini, Milena Valelongo Manente, Élio dos Santos e Luiz Augusto Felippe. • Premiação: 2o. lugar na categoria Gestão de Recursos Humanos, na edição de 2007.
Tratamento Interdisciplinar das Hepatites Virais no Hospital Estadual Bauru
• O que é: descrição das atividades do Ambulatório de Hepatites Virais, considerando o tratamento integral, reabilitação e promoção de qualidade de vida para os pacientes portadores da doença, atendidos pela equipe. • Autoria: Ana Claudia Furlan Teixeira, Cátia Cristina Xavier Mazon, Fernando Gomes Romeiro, Gustavo Hideki Kawanami, Luciana Maria Fioretto. • Premiação: 2o. lugar na categoria Atendimento ao Cidadão, na edição de 2009.
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certificações Desde sua inauguração, em novembro de 2002, o HEB adotou uma linha de administração moderna, comprometida com uma gestão estratégica voltada para a obtenção da melhoria contínua nos serviços prestados à população de sua região de abrangência. Neste sentido, a instituição escolheu fazer parte de 2 processos de certificação, um voltado para a qualidade
Qualidade
Em termos de gerenciamento dos processos, a opção foi pela Acreditação Hospitalar. Trata-se de um sistema de avaliação e certificação, que atesta a qualidade dos serviços de saúde (clínicas, laboratórios, hospitais, etc...) por meio de padrões previamente definidos pela Organização Nacional de Acreditação (ONA), validados e reconhecidos pelo Ministério da Saúde. As visitas para avaliação e certificação são realizadas por uma instituição acreditadora, que, periodicamente, verifica se os processos internos da organização estão em conformidade
dos serviços e outro que consolida o Hospital como importante palco de ensino. Mais do que apenas títulos, essas certificações traduzem o comprometimento dos profissionais em prestar uma assistência cada vez melhor aos milhares de pacientes atendidos nos ambulatórios, unidades de diagnóstico e unidades de internação.
com o Manual Brasileiro de Acreditação. No caso do HEB, esta instituição acreditadora é o Instituto Qualisa de Gestão – IQG. A certificação acontece em 3 níveis: o primeiro deles confere o título de Acreditado ao serviço de saúde; o segundo refere-se à certificação de Acreditado Pleno e o terceiro, ao de Acreditado com Excelência. Atualmente, o HEB está certificado como um hospital Acreditado e continua trabalhando para alcançar níveis cada vez mais elevados para oferecer o melhor tratamento aos pacientes.
Escritório da Qualidade Criado em 2004, a principal atribuição do Escritório da Qualidade é organizar e coordenar as ações de planejamento e consolidação da gestão de qualidade na instituição, promovendo e facilitando a interação entre os diversos processos internos e auxiliando na capacitação dos profissionais, direcionando suas habilidades e potenciais para o cumprimento integral dos requisitos que caracterizam uma assistência de alto padrão. É o setor responsável por assessorar as unidades administrativas e assistenciais na busca pelo cumprimento integral dos critérios estabelecidos pela ONA e dispostos no Manual Brasileiro de Acreditação. Também é atribuição do Escritório acompanhar os auditores do IQG durante as visi-
Equipe do Escritório: disseminando a política da qualidade para todas as unidades do HEB.
tas para manutenção e recertificação de nível, dando o retorno do que foi constatado pela auditoria externa a todas as unidades da instituição.
Ensino
A sempre presente interface com a Faculdade de Medicina de Botucatu/FMB-Unesp e o entendimento de que a garantia da qualidade na assistência passa, necessariamente, pela formação, capacitação e reciclagem dos profissionais, levaram o HEB a buscar a certificação de Hospital de Ensino. Desde 2002, o prédio do HEB já contemplava espaços para uma biblioteca, um auditório para 100 pessoas e uma sala de apoio. A presença constante de docentes e alunos da FMB e as reuniões para troca de experiências deste grupo com os profissionais do Hospital trouxeram a necessidade de outros locais próprios para ensino. Atualmente, são mais 6 salas de aulas e treinamentos com capacidades que variam de 15 a 40 pessoas. 1a. turma de internos da FMB chega em 2004.
Espaço Acadêmico: alojamento para alunos e professores da FMB e outras instituições
Modernos recursos audiovisuais e de multimídia completam essa estrutura. Em 2003, o prédio que abrigava a equipe que construiu o HEB recebeu melhorias e foi transformada no Espaço Acadêmico, local onde se hospedam docentes e alunos que realizam seus estágios e aprimoramentos. Aliado à estrutura física e ao fértil campo de ensino que se desenhava nas unidades de internação, diagnóstico e ambulatórios, o Espaço Acadêmico possibilitou a vinda das turmas de internos da FMB nos anos subsequentes.
Todas essas ações vinham ao encontro da política nacional de reestruturação dos hospitais-escola e já tornavam a instituição pré-qualificada como Hospital de Ensino, certificação que os Ministérios da Saúde e Educação conferiram ao HEB em 2006. A partir daí, o HEB recebe a visita dos auditores dos Mi-
nistérios da Saúde e da Educação a cada 2 anos, a fim de revalidar a certificação. A última visita ocorreu em setembro de 2012, e confirmou que o Hospital está consolidado como importante palco de ensino, pesquisa e reciclagem para estudantes e profissionais que atuam ou querem atuar na área da saúde.
Núcleo de Ensino e Pesquisa
Para se estabelecer como referência na área de ensino, o HEB criou estrategicamente, em 2004, o Centro de Formação Continuada, com a missão de promover e organizar a integração, atualização profissional, capacitação e troca de experiências entre profissionais das áreas de saúde e correlatas. Com as atualizações que a própria área de atuação do setor exige e o crescimento da instituição, o Centro passou por reformulações, até chegar ao formato que tem hoje, com o nome de Núcleo de Ensino e Pesquisa – NEP. O NEP é responsável por desenvolver e facilitar atividades de educação continuada, organizando treinamentos, cursos, reuniões clínicas, seminários e outros eventos que resultem na capacitação e atualização dos profissionais do HEB e de outras instituições. Todas estas atividades são registradas e monitoradas pelo setor, que ainda organiza visitas técnicas dos profissionais a outras instituições de saúde que servem de referência para implantação de novos serviços ou rotinas no Hospital. Eventos promovidos pelas diversas unidades do HEB e direcionados a profissionais e estudantes de fora da instituição (simpósios, jornadas, encontros, etc.) também são organizados pelo NEP, assim como os eventos de caráter institucional, como inaugurações e sessões solenes. O gerenciamento dos espaços e equipamentos destinados a aulas e treinamentos, da biblioteca e do alojamento da insti-
Equipe do NEP: organização e registro de treinamentos e eventos realizados no HEB.
tuição é responsabilidade da área, que ainda realiza a formalização dos convênios com universidades e escolas técnicas e procede ao recebimento, registro e controle da permanência dos alunos na instituição, durante os períodos de estágio, internato ou residência médica. O NEP participa efetivamente da Comissão Científica, que avalia os projetos e pesquisas a serem desenvolvidos e controla a produção científica do Hospital, e da Comissão de Análise de Afastamento, que analisa as solicitações dos funcionários para afastamento em virtude da realização de cursos de pós-graduação.
Biblioteca Hoje vinculada ao NEP, a biblioteca do HEB foi implantada em abril de 2003, já com a missão de privilegiar o acesso on-line. O objetivo do setor é contribuir para a produção de pesquisas nas diversas especialidades da área de saúde e ciências correlatas. Possui um salão principal, que conta com 10 computadores conectados à banda larga, e uma sala de estudo, ambos servidos pela tecnologia wi-fi. O setor mantém um IP (Intercâmbio de Pesquisa) com a Unesp, utilizando-se, em formato eletrônico, dos recursos Portal da Pesquisa, Web of Science (Isi Web of Knowledge), Medline Plus, American Psychiatric Publish e as revistas da CAPES e Editora Elsevier Probe. A biblioteca também participa de sistemas de redes de informação em âmbito regional, nacional e internacional, como Rede Unesp (SP), COMUT (Brasil), BIREME (América Latina e Caribe), British Library (Inglaterra e Reino Unido), CENDOTEC (França), NLM (EUA) e Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), dentre outros. A área ainda dispõe de um acervo físico de livros, dissertações, teses e boletins das diversas áreas do conhecimento, itens doados, em sua maioria, pelos funcionários do Hospital. Levantamento bibliográfico, normalização de trabalho científico, ficha catalográfica (Vancouver e ABNT) e fornecimento de documentos para a área da saúde (SCAD) também são serviços disponíveis para os usuários.
Acervo físico, acesso aos principais portais de pesquisa e estrutura adequada para o estudo de alunos de graduação e pós-graduação na área da saúde.
A R B M LE ISSO? D 28 I 10 anos HEB
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Campanha de Detecção de Hepatites B e C
estrutura e serviços de apoio
Feira da Saúde
CENTRAL DE ATENDIMENTO
Espaço Inter-Religioso
A Central de Atendimento foi implantada em 2006 com o objetivo de unificar o atendimento aos pacientes ambulatoriais que, até então, era realizado em 3 recepções diferentes. Esta mudança acabou resultando, também, em mais agilidade no agendamento de retornos, exames e interconsultas. É pela Central que passa o maior número de pessoas do HEB: são mais de 17.300 usuários, entre pacientes e seus acompanhantes, por mês! O setor é totalmente informatizado e o atendimento começa no balcão de informações iniciais, o Posso Ajudar? – local onde o paciente confirma sua presença no próprio dia da consulta. A partir daí, ele aguarda a chamada pelo seu nome, que é exibido em um painel eletrônico, e se dirige a um dos 13 guichês disponíveis. Durante o atendimento da Central, o paciente tem seus dados cadastrais atualizados e, na sequência, é encaminhado para as salas de espera dos consultórios. Caso o médico solicite consulta de retorno, exames ou procedimen-
A 1 . Feira da Saúde do HEB aconteceu em novembro de 2003 e a 2a. edição ocorreu no ano seguinte, também em novembro. Os eventos foram idealizados com base no caráter educativo, no sentido de promover a qualidade de vida e à prevenção a doenças. Foram oferecidos vários serviços gratuitos à comunidade e, para isso, o HEB contou com a ajuda de muitos funcionários voluntários e com a parceria de diversas instituições, como a FOB/USP, a OAB, o INSS, a Polícia Militar, o Hemonúcleo de Bauru e o Corpo de Bombeiros. Nos dois anos, a Feira da Saúde fez parte das comemorações de aniversário do HEB. a
A praça Rui Barbosa foi o local escolhido para a realização da 2a. Campanha de Detecção de Hepatite dos tipos B e C, realizada pelo HEB. A ação aconteceu em dezembro de 2008 e mobilizou uma equipe de funcionários voluntários que, em um final de semana, atenderam mais de 2.000 pessoas. Destas, 700 fizeram o teste e foram identificados 34 casos de hepatite C, que foram encaminhados ao Ambulatório de Hepatites Virais para tratamento.
A “capela”, como é mais conhecido o Espaço Inter-Religioso do HEB, foi inaugurada em março de 2005, com a presença de representantes de várias crenças religiosas. Desde então, a área é disponibilizada a funcionários e usuários da instituição, que ali encontram um ambiente propício para o cultivo da espiritualidade, além da interação e convívio.
Em 2011, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo divulgou o ranking dos melhores hospitais públicos, apontados pela Pesquisa de Satisfação dos Usuários do SUS. Conhecida como “Provão do SUS”, a iniciativa tem como objetivos monitorar a qualidade de atendimento e a satisfação do usuário, reconhecer os bons prestadores, identificar possíveis irregularidades e ampliar a capacidade de gestão eficiente da saúde pública. Naquele ano, responderam à pesquisa 204,4 mil pacientes atendidos entre julho e dezembro de 2010 em 630 hospitais e centros de saúde de todo o Estado. Na média final, o HEB atingiu a pontuação de 9,449, que o classificou como o 10o. melhor hospital público do estado de São Paulo.
com sistema de pressão negativa, além dos profissionais especialistas, treinados para assegurar o tratamento necessário às pessoas que apresentassem sintomas da gripe. No mesmo, ano, o HEB foi destaque no Jornal Nacional (Rede Globo), tendo sido apresentado como instituição modelo para casos de gripe A.
Mutirão de Mamografia Em 2007, o HEB participou do 1o. Mutirão de Mamografia organizado pela Secretaria de Estado da Saúde. Uma multidão de mulheres lotou as dependências do Hospital em busca do exame. Os mutirões se repetiram por alguns anos, em intervalos de aproximadamente 6 meses entre um e outro, com o objetivo de atender a uma grande demanda reprimida e fazer o diagnóstico precoce do câncer de mama.
HEB Eleito 10o. Melhor Hospital do Estado
Outubro Rosa Seguindo a linha de diagnóstico precoce do câncer de mama iniciada nos mutirões de mamografia da Secretaria em 2007, o HEB firmou parceria com o Grupo Amigas do Peito em 2010. Desde então, o Hospital se tornou uma das unidades que, durante a campanha Outubro Rosa,
tos, o usuário retorna ao setor para realizar o agendamento. Além de proceder aos agendamentos e atualizações do cadastro, todos os funcionários são treinados para prestar orientações gerais sobre o preparo dos exames e procedimentos a que o paciente será submetido.
Posso Ajudar?
Referência para Tratamento de Gripe A
Em 2009, quando a chamada gripe suína “explodia” no Brasil, o Ministério da Saúde e Secretaria de Estado da Saúde designaram o HEB como hospital de referência para tratamento de eventuais casos da doença no interior do Estado. A designação ocorreu por conta da boa estrutura física do Hospital: quartos isolados,
Central de Atendimento: eficiência no acolhimento a pacientes ambulatoriais.
realiza o exame clínico das mamas e o consequente encaminhamento da mulher para a mamografia e acompanhamento médico, em caso de suspeita da doença. A cada mutirão são atendidas cerca de 400 mulheres. As ações contam, ainda, com palestras de orientação nas salas de espera.
Função que, inicialmente, era do colaborador que circulava pela Central de Atendimento orientando o usuário e tirando suas dúvidas, o “Posso Ajudar?” foi se tornando uma das principais referências para quem passava pela Central de Atendimento. Pensando na maior facilidade para sua localização e em uma nova estratégia para melhorar ainda mais o atendimento prestado, o papel do “Posso Ajudar?” foi redefinido: ao invés de circular, o funcionário fica em um balcão de informações, que é informatizado e possui um sistema
interligado com o sistema da Central. O usuário passa, primeiro, por esse balcão e confirma sua presença para a consulta ambulatorial. Antes dessa informatização, o sistema existente realizava as chamadas dos pacientes que estavam agendados, mas que não necessariamente estavam presentes no setor. Atualmente, só são chamados pelo painel eletrônico os pacientes que estão, de fato, aguardando no local. A modificação representou mais agilidade no atendimento para o usuário, que teve seu tempo de espera sensivelmente reduzido.
AGENDAMENTO No início de 2003, foram implantados 2 setores cruciais para a realização das consultas e das cirurgias: Agendamento e Agendamento Cirúrgico. O primeiro atua na área de consultas ambulatoriais, sendo responsável pela abertura e manutenção de agenda dos médicos, distribuição de vagas aos municípios que têm o HEB como referência, atendimento telefônico para agendamentos ambulatoriais e externos e abertura de cadastro do paciente. O processo é totalmente informatizado e teve um sistema desenvolEquipes de agendamento: agilidade na marcação de consultas, exames e cirurgias.
vido especificamente para este fim, o Agendamento On-Line. Quando o paciente necessita de cirurgia – hospitalar ou ambulatorial – o setor que cuida das agendas é o Agendamento Cirúrgico. A equipe recebe os pacientes vindos do ambulatório do HEB e é responsável pela marcação das consultas pré-operatórias, incluindo enfermagem e anestesia, e de todos os exames necessários para a realização destas consultas, além da data da cirurgia propriamente dita. Em média, são agendadas 900 cirurgias hospitalares e 400 cirurgias ambulatoriais por mês.
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Sistema PACS
GERENCIAMENTO DE LEITOS Numa época em que a demanda parecia maior do que a oferta de leitos disponíveis para internação, o HEB inovou e, em junho de 2011, implantou um sistema específico para gerenciamento das internações clínicas e cirúrgicas, o GLeitos. O setor foi aberto no rastro da implantação do sistema e, hoje, conta com funcionários administrativos, enfermeiros e médicos reguladores, que têm a missão de otimizar a utilização de todos os leitos do HE Bauru, reduzindo os custos e o tempo de espera por internação; para isso, a equipe do Gerenciamento de Leitos trabalha em conjunto com as unidades de internação e com os serviços de apoio, como hotelaria, manutenção e acolhimento. O sistema GLeitos permite o acesso on-line do Pronto Socorro Central de Bauru, das unidades de pronto-atendimento dos municípios de referência e de outras instituições de saúde,
Gerenciamento de Leitos: reduzindo o tempo de espera por internação.
como o AME Bauru e a Maternidade Santa Isabel, que solicitam as vagas de internação para especialidades cirúrgicas ou clínicas via internet.
INTERNAÇÕES/ALTAS
A Unidade de Internações/Altas, conhecida como Acolhimento, foi criada para organizar os procedimentos de entrada dos pacientes para cirurgias eletivas e as altas de todas as unidades de internação. Para isso, o setor conta com uma equipe composta por funcionários administrativos, técnicos de enfermagem e enfermeiros, além de uma estrutura física completa, que dispõe de uma ampla sala de espera, além de 6 leitos para acomodação dos pacientes.
O HEB foi o primeiro hospital público do país a contar com o PACS – Picture Archiving Communication System, um moderno e sofisticado sistema de armazenamento e distribuição de imagens digitais de exames. A finalidade do sistema é manter este armazenamento de maneira que as imagens sejam facilmente pesquisadas e visualizadas, sem a necessidade de revelação de filmes e utilização de películas. Esta tecnologia permite agilidade no diagnóstico e economia de recursos, já que eliminou a produção das famosas “chapas”. O acesso às imagens pode ser feito pelo médico em vários setores do Hospital, em especial nos terminais localizados nos consultórios ambulatoriais e enfermarias. Dois servidores – central e de arquivo – deixam o HEB totalmente seguro quanto ao tempo de armazenamento das imagens e laudos: o servidor central possui 400 Gbytes de espaço, que representam uma capacidade total estimada de 3 anos de armazenamento; já o servidor de arquivo possui 1.600 Gbytes (1,6 Terabytes), o que corresponde a uma capacidade de armazenar as imagens por um período de 9 anos.
Visualização de exame de imagem na tela do computador.
Agendamento On-Line
Internações/Altas: acolhimento a pacientes na entrada e saída da internação.
Enquanto os usuários aguardam a liberação para internação, os profissionais realizam triagem de documentos e avaliação clínica; quanto às altas, a equipe atua providenciando o agendamento de exames e retornos e procedendo às orientações necessárias aos pacientes, antes de sua saída definitiva do Hospital.Atualmente, a unidade recebe uma média de 450 pacientes por mês para internação cirúrgica e registra, também por mês, aproximadamente 1.040 altas.
As Unidades Básicas de Saúde – UBS’s dos municípios de abrangência do DRS-6 que recorrem ao HEB realizam o agendamento das primeiras consultas ambulatoriais de seus pacientes via on-line. O software que permite essa facilidade foi desenvolvido especialmente para esse fim e criou uma ponte de comunicação entre o hospital e os municípios. O sistema possui 2 módulos: o interno e o que funciona pela internet (externo). O módulo interno é utilizado pelo setor de Agendamento para a distribuição e gerenciamento das vagas para as unidades e municípios.
Estas vagas são distribuídas levando em conta a capacidade de atendimento do Hospital e a pactuação com a Secretaria de Estado da Saúde. A partir do envio das vagas pelo setor, todas as vagas disponíveis para consultas e exames por especialidade aparecem no sistema externo, utilizado pelas UBS’s. Cada vaga possui uma data máxima de agendamento. Caso não seja preenchida dentro do prazo estipulado, a vaga retorna para o módulo interno do sistema, para que o setor de Agendamento possa liberá-la para outra UBS/município.
ENGENHARIA & MANUTENÇÃO PREDIAL
INFORMÁTICA As informações e dados dos usuários de qualquer serviço de saúde devem ser processados e organizados com o máximo de confiabilidade, segurança e sigilo. Desenvolver programas e estratégias capazes de garantir esses itens e, ainda, atender as especificidades de cada unidade do HEB é a missão da Gerência de Tecnologia da Informação – STI do HEB. A equipe é formada por programadores e técnicos, que atuam nas áreas de suporte (atendimento aos usuários internos e instalação e manutenção de equipamentos), infraestrutura (administração da rede e de usuários da rede, e dimensionamento, instalação e manutenção dos servidores) e desenvolvimento (manutenção dos sistemas terceirizados e desenvolvimento e manutenção dos sistemas especialistas). A rede interna instalada proporciona o acesso digital a mais de 90% da instituição, agilizando os fluxos administrativos (compras, almoxarifado, controle financeiro, nutrição e manutenção predial) e os que impactam diretamente na assis-
Almoxarifado, central de atendimento e CTRS: exemplos de obras planejadas pela Engenharia e Manutenção.
Tecnologia da Informação: desenvolvimento de sistemas que geram economia de tempo e recursos.
tência aos pacientes, como é o caso do prontuário eletrônico (e-Pront) e de sua interligação com o sistema PACS. O desenvolvimento do webmail, site e intranet do HEB, importantes instrumentos de comunicação institucional, também é obra do setor.
Em 10 anos, o HEB ampliou consideravelmente os serviços prestados à população. Essa ampliação aconteceu, também, fisicamente. Para se ter uma ideia, em 2002 a instituição possuía 23.812 m2 de área construída; hoje, são 28.064 m2. Este crescimento não seria possível sem a atuação e o suporte da Gerência de Engenharia e Manutenção. O setor é responsável pela elaboração de projetos, construções e reformas de todos os ambientes – administrati-
vos ou assistenciais – do Hospital. Na fase de elaboração dos projetos, a atuação é feita em conjunto com uma comissão de obras, composta por representantes dos serviços de engenharia e medicina do trabalho, controle de infecção hospitalar, informática e engenharia clínica. O objetivo deste trabalho integrado é adequar cada projeto arquitetônico às normas vigentes, planejando e disponibilizando espaços voltados para facilitar as rotinas hospitalares e privilegiar
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acesso e conforto para funcionários e usuários. Depois de prontas, as unidades precisam funcionar adequadamente: garantir este bom funcionamento também é trabalho da equipe da Gerência, por meio dos chamados serviços de manutenção predial. Este tipo de serviço pode ser prestado na modalidade preventiva (checagem periódica dos itens que possam comprometer o funcionamento dos diversos setores do Hospital) ou corretiva, quando são feitos reparos e substituições necessários. A manutenção predial é feita em todo o HEB, nas áreas de elétrica, hidráulica, civil, mecânica e patrimônio. Atualmente, a Gerência conta com 37 funcionários.
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Reprografia
Parte da equipe que cuida da estrutura física do HEB, 24 horas por dia.
COMPRAS & SUPRIMENTOS
Uma “mini-gráfica” dentro do HEB: assim pode ser definida a Reprografia, setor que realiza a reprodução de cópias e impressos de diversas unidades da instituição. Por mês, a produção é de mais de 18.500 cópias e aproximadamente 58.200 impressos. O quadro de funcionários da unidade é composto por dois oficiais administrativos, que atuam sob a supervisão do Setor de Protocolo.
FARMÁCIAS Farmácia hospitalar
A Gerência de Suprimentos do HEB, norteada pelo regulamento de compras da Famesp , realiza a aquisição de todo o material médico-hospitalar, medicamentos, gêneros alimentícios e materiais de escritório e destinados à manutenção - tanto de equipamentos, quanto predial - utilizados no Hospital Estadual Bauru. Também faz a gestão administrativa e financeira dos 50 contratos de serviços terceirizados. O papel fundamental da gestão de suprimentos fica ainda mais claro quando se observa o volume de compras realizadas pelo setor. Mensalmente, são fechados em média 600 pedidos de compra que totalizam 1.350.000 itens. Todo esse volume é estocado no Almoxarifado e distribuído pela Central de Abastecimento para as diversas unidades do Hospital. Por meio de sistema informatizado, a gestão de suprimentos é totalmente integrada, sendo possível visualizar em tempo real a posição de compra, média de consumo e quan-
Localizada no subsolo do prédio, a farmácia do HEB teve início em novembro de 2002 e desempenha o que se chama de Assistência Farmacêutica Hospitalar. A atividade envolve os processos de seleção, programação, aquisição, dispensação e abastecimento de medicamentos, conservação e controle de qualidade, segurança e eficácia terapêutica dos medicamentos, acompanhamento e avaliação da utilização, obtenção e difusão de informação sobre medicamentos. Abrange, também, a educação permanente dos profissionais de saúde, e do paciente para assegurar o uso racional de medicamentos. São 3 instâncias de atuação: a Central de Abastecimento Farmacêutico - CAF é responsável pelo recebimento, armazenamento e dispensação para os subestoques do Hospital; a
tidade disponível no estoque. A política externa implantada pela Gerência de Suprimentos tem por objetivo o favorecimento da relação de cooperação existente entre o Hospital e seus fornecedores, assegurando o equilíbrio da qualidade e preços dos produtos e serviços e obtendo, como resultado final, a garantia da assistência. Farmácia Oncológica: dispensação de quimioterápicos e orientação farmacêutica a pacientes.
Protocolo & Transporte
Motoristas e equipe do Protocolo: organização para atender 1.470 solicitações por mês.
Equipe da Farmácia: dispensação de medicamentos e orientação de uso feitas com qualidade e segurança.
Farmácia Central realiza a dispensação dos medicamentos para todas as unidades de internação e ambulatórios e as Farmácias-Satélites, localizadas na Unidade de Emergência e no Centro Cirúrgico Principal, realizam o atendimento específico para estes locais e para as UTI’s adulto, pediátrica, de tratamento de queimaduras e coronariana.
Assistência Farmacêutica Oncológica Central de Abastecimento e Almoxarifado: controle de estoque e distribuição de itens para todo o Hospital.
Equipe de Compras: aquisição de materiais utilizados em todas as unidades.
Equipe da Reprografia
Vinculado à Gerência de Suprimentos, o Setor de Protocolo & Transporte desempenha, desde o início do Hospital, as atividades de envio, recebimento e registro de documentos e correspondências em geral, malotes e arquivo administrativo. Anualmente, passam pelo setor uma média de 11.500 documentos. Além de levar documentos e correspondências aos mais diversos destinos, o setor também realiza o transporte de pacientes, funcionários, medicamentos, materiais e equipamentos médico-hospitalares. Para dar conta de tudo isso, a estrutura conta com 10 profissionais e uma frota de 12 veículos, dentre os quais os de transporte de passageiros, de materiais e equipamentos médico-hospitalares e de perecíveis, além dos específicos para transporte de pacientes de simples remoção e para aqueles que necessitam de UTI móvel.
O Serviço de Assistência Farmacêutica Oncológica, em atividade desde outubro de 2008, realiza a dispensação de quimioterápicos orais e a manipulação de bolsas de quimioterapia para o Centro Ambulatorial de Oncologia e Unidade de Internação Oncológica. Esta farmácia dispensa as medicações de suporte para o ambulatório onde os pacientes recebem as quimioterapias, além de prestar a eles todas as orientações sobre o uso de quimioterápico oral, abordando, inclusive, as possíveis reações adversas que o medicamento pode causar.
Farmácia de Medicamentos Especializados Em dezembro de 2005, o HEB recebeu a farmácia central do então Programa de Medicamentos de Alto Custo do Ministério da Saúde, hoje conhecida como Farmácia de Medicamentos Especializados. A administração do serviço é feita pelo DRS-6, em parceria com a Famesp e HEB. O papel principal desta Farmácia é dispensar e orientar pacientes ambulatoriais que utilizam medicamentos de alto custo, incluídos no Programa de Medicamentos do Componente Especializados da Assistência Farmacêutica do Ministério da Saúde. A farmácia atende 38 municípios da região e tem suas atividades reguladas pelos Protocolos Clínicos de Diretrizes Terapêuticas, estabelecidos pelo Ministério da
Medicamentos Especializados: equipe preparada para orientar usuários quanto ao uso de medicamentos de alto custo.
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Saúde e Secretaria de Estado da Saúde a portadores de doenças específicas contempladas por este Programa. No momento, são contempladas pelo Protocolo apenas doenças crônicas que têm seus tratamentos dificultados pela longa duração e pelo custo elevado das medicações. A listagem
de medicamentos padronizados contempla, atualmente, 238 itens. A equipe é composta por 19 funcionários, que dão conta de atender, aproximadamente, 21.000 pacientes por mês; destes, 600 estão ingressando no Programa.
materiais – recebimento, lavagem, desinfecção, esterilização e armazenamento – sejam cumpridas de forma absolutamente confiável. Modernos equipamentos, como as lavadoras termodesinfectadoras, lavadora ultrassônica, pistolas de água e de ar comprimido e autoclaves, completam esta estrutura.
Atualmente, a CME conta com uma equipe de 45 profissionais, que dão conta de processar mais de 275.000 itens por mês, entre roupas, caixas e instrumentais cirúrgicos, materiais de assistência respiratória e outros materiais que necessitam de esterilização.
HOTELARIA HOSPITALAR
SAU Implantado em 2003, o Serviço de Atendimento ao Usuário é o instrumento intermediador da relação que deve existir entre o HEB e seus usuários, ou seja, pacientes internados e ambulatoriais, seus acompanhantes e visitantes. O setor trabalha com o principal objetivo de auxiliar o usuário em caso de dúvidas com relação ao serviço prestado pelo HEB e direcionar suas manifestações à comunidade interna do hospital, contribuindo para a melhoria contínua da qualidade do atendimento. No início, o SAU realizava a atividade conhecida como ouvidoria: acolhia elogios, sugestões ou críticas dos usuários e por meio delas avaliava o grau de satisfação com os serviços prestados. Posteriormente, o serviço passou a desempenhar também as atividades de apoio ao usuário, fornecendo documentos solicitados e renovações de receitas médicas, e atuando no esclarecimento de dúvidas sobre todas as etapas do atendimento, desde agendamentos até exames, retornos e altas. Outra importante atuação está no encaminhamento de pacientes para outros serviços especializados, quando necessário. É a chamada referência, cujo objetivo é agendar consultas e exames complementares não disponíveis no HEB, de maneira que o paciente não fique “perdido” na rede pública de saúde, tentando encontrar sozinho o serviço de que precisa. O SAU também é responsável pela aplicação de uma média de 500 questionários por mês, que avaliam itens como instalações físicas, tempo de espera para atendimento e qualidade no atendimento de médicos, enfermeiros, recepcionistas, das refeições servidas e da limpeza dos locais. Ainda no quesito pesquisa de satisfação, o setor disponibiliza 13 urnas, instaladas nas áreas de maior circulação do hospital. Nelas, os usuários encontram uma pesquisa de avaliação do atendimento, podendo registrar rapidamente suas opiniões sobre o atendimento das recepções, equipes médica e de enfermagem e a qualidade do serviço de limpeza. Todas as atividades do SAU atendem às exigências da Secretaria de Estado da Saúde, já que demonstram o desempenho
Serviço de Atendimento
Atenção aos usuários, contribuindo para a qualidade dos serviços do HEB.
qualitativo do Hospital. Nos 10 anos de existência do serviço, várias mudanças sugeridas pelos usuários foram implantadas pela instituição. Ter uma recepção única de referência para acolhimento e marcação de retornos e exames dos pacientes ambulatoriais, com uma sala de espera ampla e horário de abertura às 6h00 foi um desejo manifestado pelos pacientes e acompanhantes, que se transformou em realidade com a implantação da Central de Atendimento. A redução do valor de cobrança do estacionamento (preço único por 5 horas), utilização de carrinhos térmicos para distribuição das refeições nas unidades, ampliação do horário de visitas (inclusive nas UTIs), uniformização dos funcionários para proporcionar mais facilidade na identificação e a climatização (ar condicionado) para consultórios e salas de espera ambulatoriais são mais alguns exemplos de mudanças significativas propostas pelos usuários. Sentindo a necessidade que os usuários tinham de conhecer melhor o papel da instituição no sistema de saúde e de receber com antecedência algumas orientações sobre as normas e rotinas da instituição, o SAU teve a iniciativa de elaborar e distribuir a cartilha Explicando o HEB e o Manual de Orientações a Pacientes Internados, Visitantes e Acompanhantes.
Hotelaria: integrando atendimento, segurança, nutrição, higiene e lavanderia para proporcionar conforto ao usuário.
O Atendimento compreende os setores de telefonia, jardinagem e recepção do hall principal. Na telefonia, setor conhecido internamente como PABX, 7 funcionários se revezam e dão conta de realizar, por mês, mais de 15.800 ligações, solicitadas pelos diversos setores do hospital. Já a equipe da recepção do hall principal atende, diariamente, uma média de 700 visitantes e acompanhantes de pacientes. Para agilizar este atendimento, o setor conta com um sistema informatizado para controle de acesso, com catracas eletrônicas que só liberam a entrada e a saída por meio de crachás de aproximação, entregues ao visitante no momento do atendimento pelo recepcionista. O setor de jardinagem é responsável por deixar a instituição mais bonita, limpa e agradável para receber, todos os dias, os milhares de funcionários e usuários. Podas de árvores, retirada de galhos velhos e cultivo de mudas para reposição de espécies danifica-
das ou perdidas são atividades desempenhadas pela equipe.
CENTRAL DE ESTERILIZAÇÃO
CME: peça fundamental para garantir procedimentos seguros.
Assegurar o controle, preparo e esterilização dos materiais médico-hospitalares de todo o HEB, contribuindo com a segurança dos procedimentos e com a prevenção e controle
da infecção hospitalar é o principal papel da Central de Materiais e Esterilização – CME. O setor possui uma estrutura física dimensionada para que as etapas de processamento dos
Jardins do HEB: oferecendo beleza e bem-estar a funcionários e usuários.
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Segurança
Higiene & Limpeza O Serviço de Higiene e Limpeza tem a finalidade de manter condições higiênicas seguindo normas e técnicas de assepsia, oferecendo ambientes higienizados e desinfetados e contribuindo para o controle da infecção hospitalar e para o conforto e segurança de pacientes e funcionários do HEB. O trabalho é realizado por uma empresa terceirizada. Porém, uma equipe do Hospital realiza visitas diárias nas diversas unidades, verificando o desempenho dos mais de 100 funcionários terceirizados e cobrando providências da
empresa contratada, sempre que necessário. A equipe ainda controla os cronogramas de atividades (limpeza terminal, concorrente, tratamento de piso, etc), acompanha rigorosamente as técnicas, materiais e equipamentos utilizados e promove treinamentos constantes para os funcionários da empresa terceirizada. Todos os procedimentos, técnicas e produtos químicos utilizados na execução dos serviços passam pela validação do SESMT e do SCIH, para garantir segurança e qualidade aos funcionários e usuários do HEB.
Lavanderia Hospitalar
Funcionários da segurança e da portaria: treinamentos constantes para atuação em ambiente hospitalar.
O Serviço de Segurança compreende vigilância, portaria e estacionamento. Os serviços são executados por empresas terceirizadas, com exceção do estacionamento. A vigilância é responsável pelo controle da segurança patrimonial, nas áreas internas e externas do HEB. O serviço conta com um moderno sistema de monitoramento de imagens, acompanhado por vigilantes treinados para manter a ordem ou iniciar uma intervenção rapidamente, caso seja necessário. O setor de portaria conta com 34 colaboradores, que reali-
zam o controle de acesso em cada uma das entradas do Hospital. Já o setor de estacionamento controla o pagamento do valor cobrado de usuários e visitantes administrativos; graças a sugestões de usuários registradas no SAU, este valor é único para um período de 5 horas, e seu uso é revertido para melhorias estruturais do prédio e para atividades de humanização. O estacionamento disponibiliza 499 vagas, sem contar as vagas do “bolsão” (estacionamento alternativo).
Nutrição & Dietética O Serviço de Nutrição e Dietética – SND presta assistência nutricional a pacientes internados e ambulatoriais, seus acompanhantes e funcionários. No início das atividades, o preparo de refeições e a produção de dietas especiais eram realizados por uma empresa terceirizada; em 2004, o SND assumiu a auto-gestão, com a adequação e contratação de mão-de-obra qualificada, o que resultou quase que imediatamente em melhor qualidade e menor custo. As atividades ambulatoriais começaram com o atendimento a pacientes portadores de sondas (nasoenteral, nasogástrica, gastrostomia), que posteriormente foi estendido a pacientes renais crônicos, portadores de hepatite e pacientes em tratamento de hemodiálise, diálise peritoneal e quimioterapia. A equipe de nutrição elaborou o Manual de Dietas para embasar a assistência nutricional a todos os pacientes e a produção de refeições para funcionários e acompanhantes. No SND, todos os colaboradores são constantemente treinados para aprimorar suas técnicas e trabalham divididos em 2 seções: produção e nutrição clínica. A seção de produção contempla a produção propriamente dita (planejamento do cardápio, programação de entrega, controle de estoque e qualidade das refeições, etc.), dietética (cardápio, porcionamento e distribuição de dietas específicas e treinamento para funcionários) e lactário (elaboração e manipulação de dietas enterais, fórmulas lácteas e suplementação de pacientes em terapia nutricional). A nutrição clínica realiza a assistência nutricional nas unidades de internação, ambulatórios e terapia renal substitutiva, seguindo o que é padronizado pelo Manual de Boas Práticas de Nutrição Clínica, que determina que a prescrição dietética e conduta nutricional sejam feitas considerando a patologia e evolução de cada paciente.
Lavanderia: trabalhando todos os dias para fornecer roupas limpas e higienizadas.
O principal objetivo do Serviço de Lavanderia é oferecer roupas limpas, higienizadas e em condições de uso, visando auxiliar no conforto, segurança e recuperação dos pacientes, e contribuir para o controle das infecções hospitalares. A equipe é formada por 34 colaboradores, que trabalham 24 horas por dia para preparar todos os itens que compõem cada enxoval. As roupas de cama, camisolas e pijamas sujos são recolhidos a cada 2 horas dos cestos - chamados hampers - disponíveis em cada unidade de assistência ao paciente. Após a Equipe do SND: assistência nutricional e produção de refeições com qualidade.
O Serviço realiza, ainda, o controle de resto-ingestão, ou seja, a análise das sobras do que é servido nos pratos: esta verificação permite que se conheça a aceitação ou não de determinados alimentos e possibilita a adequação dos cardápios de modo a evitar o desperdício.
Prato Light Das pesquisas que o SND realiza com os funcionários surgiram inúmeras sugestões para a elaboração de um cardápio mais leve como opção; assim, foi criado o prato light. Instituída em 2005, esta opção oferece metade das calorias da refeição normal e atende a funcionários que fazem dieta de controle ou redução do peso, ou que simplesmente preferem uma alimentação mais saudável. As porções de arroz e feijão são menores, a guarnição é trocada por legumes cozidos ou refogados, frituras são substituídas por assados ou grelhados e a sobremesa é sempre uma fruta.
coleta, a roupa é processada, ou seja, passa pelas etapas de segregação, lavagem, secagem, dobragem, empacotamento e armazenamento. Estas atividades levam, ao todo e em condições normais, de 5 a 6 horas para serem concluídas. Por mês, são processadas aproximadamente 60 toneladas de enxoval, disponibilizado em kits montados de acordo com a necessidade de cada setor. O Serviço conta, ainda, com a área de recuperação de roupas, que realiza consertos em peças danificadas e confecciona e identifica peças novas.
COMUNICAÇÃO INSTITUCIONAL Marketing A área de Marketing foi implantada em 2006, com o objetivo de padronizar todos os materiais de comunicação do HEB, visando o fortalecimento da marca da instituição junto a usuários e funcionários. A sinalização predial, destinada prioritariamente à orientação dos pacientes, visitantes e acompanhantes, e a identificação dos ambientes, fluxos internos e dispositivos são algumas das atribuições do Marketing. O setor centraliza a padronização dos formulários utilizados em todas as unidades do Hospital e dos materiais de orientação a usuários e funcionários, alinhando o que é solicitado pelos diversos setores aos objetivos da instituição. Para realizar esta atividade, o Marketing procede à revisão dos textos (ortografia, gramática, definições e termos), à correta utilização do logotipo do HEB e de sua identificação e à definição do tipo de material que será utilizado, bem como do layout mais apropriado, levando em consideração o público-alvo e a
Marketing: tratamento da imagem institucional
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disponibilidade de produção pela instituição. Os trabalhos que os profissionais desenvolvem no Hospital e que são levados a eventos externos (congressos, jornadas, etc.) também têm suas apresentações – em pôster ou slides – padronizadas pelo Marketing. Outra atribuição da área é a divulgação interna de campanhas, pesquisas, eleições de comissões, eventos e treinamentos na intranet e nos mais de 20 murais informativos espalhados pelas áreas comuns do HEB. O Marketing também atualiza
as informações de caráter institucional do site, como relação de profissionais e características do Hospital. O setor ainda assessora a diretoria da instituição na formatação dos relatórios institucionais que são solicitados pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Tribunal de Contas do Estado e outras instâncias governamentais, coletando as informações necessárias junto aos setores, referentes a orçamento, metas de atendimento, produção assistencial e científica, etc. de acordo com o exigido em cada caso.
A R B M LE ISSO? D Voluntários
Em 2008, como parte das comemorações dos 6 anos de funcionamento da instituição, o setor de humanização fez uma homenagem aos voluntários que atuavam nas unidades de internação do Hospital. O trabalho, realizado até hoje, é de grande importância para os pacientes e acompanhantes, que se rendem ao sorriso quando os voluntários aparecem. A alegria deles contagia, também, os profissionais do HEB.
Assessoria de Imprensa A Assessoria de Comunicação e Imprensa tem como objetivo facilitar a troca de informações entre o HEB e os veículos de comunicação da imprensa, como jornais, revistas, emissoras de rádio e TV, etc. Dentro desse contexto, a ACI é responsável pelo tratamento de quaisquer informações que se destinem a atender esta relação, assim como pela produção e gerenciamento dos conteúdos jornalísticos do site e
da intranet, e cobertura dos eventos institucionais. A cobertura fotográfica dos eventos realizados no HEB, a manutenção de um banco de imagens e a publicação de fotos e notícias no site e intranet também são atividades desempenhadas pelo setor. A Assessoria, que funcionava no HEB até abril deste ano, está passando por reestruturação junto à Famesp.
Jogadoras da Seleção Brasileira de Futebol
SECRETARIA
O trabalho dos diretores e dos gerentes médicos e de enfermagem precisa de uma organização responsável e ética das rotinas para ser bem-sucedido. É aí que entra em ação o apoio da Secretaria da Diretoria. As secretárias registram, encaminham e arquivam os importantes documentos que passam diariamente pelo setor, assessoram nos contatos com outras instituições, organizam as agendas de atendimento e prestam as informações necessárias para todos que procuram o grupo diretivo do Hospital, sempre com eficiência e simpatia.
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Secretárias: ética e eficiência para organizar as rotinas das Diretorias Executiva e Administrativa e das Gerências Médica e de Enfermagem.
As jogadoras Grazielle Pinheiro do Nascimento e Daiane Meneses Rodrigues (a Bagé) visitaram as dependências do HEB em 2007, com a finalidade de promover a Campanha de Doação de Órgãos. As meninas faziam parte do time que havia acabado de conquistar o título dos Jogos Panamericanos e foram vice-campeãs mundiais de futebol feminino. Grazielle e Bagé entregaram uma camiseta autografada ao HEB, como um presente pelo 5o. aniversário; a camiseta foi emoldurada e está em exposição até hoje na entrada do auditório.
Visita dos Vereadores
Vereadores de Bauru visitaram o HEB em 2010, a convite da direção do Hospital. Na oportunidades, eles puderam conferir a estrutura de atendimento e receberam várias informações referentes ao desempenho da instituição, como cumprimento de metas da Secretaria de Estado, números de atendimentos à população de Bauru, entre outras. Após a apresentação, o grupo partiu para um “tour” , conhecendo as unidades ambulatoriais e de internação, bem como os locais de realização de exames.
Entrega de Cadeiras de Rodas
Em 2006, a Unidade de Apoio de Reabilitação promoveu a entrega de 20 cadeiras de rodas a diversos pacientes.A entrega foi uma das etapas do projeto de aquisição e dispensação de próteses, órteses e meios auxiliares de locomoção, que teve início no ano anterior. A cada semana, eram entregues cadeiras de rodas, cadeiras de banho e aparelhos de reposicionamento, entre outros. Todos feitos sob medida para cada caso e que substituíram equipamentos emprestados, e muitas vezes inadequados, que os pacientes utilizavam.
1a. Ambulância do HEB
O HEB recebeu sua primeira ambulância em agosto de 2005. Na época, a diretoria do Hospital esteve presente em ato solene, realizado no estádio Alfredo de Castilho, durante o qual o governador Geraldo Alckmin (PSDB) realizou a entrega de 22 veículos a diversos municípios. Até então, o HEB contava apenas com uma ambulância cedida pela Secretaria de Estado da Saúde.
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