ADIVA Plus br. 222

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 222/10. 11. 2017.

DERMATOLOGIJA

Ne odgađajte liječenje akni NUTRICIONIZAM

Kako (ne) trebaju jesti adolescenti PUTOVANJA – KAMO I ZAŠTO

Njemački grad u kojem je misao krenula u tisak TEMA BROJA

moja

ADIVA LJEKARNA POSEBNI PRILOG

Zdravlje se čuva od malih nogu

RIJEČ FARMACEUTA

SIRUP, dodatak prehrani sa šećerima

POBIJEDITE BAKTERIJE I VIRUSE multi IMUN SIRUP • Sadržava preporučenu dnevnu dozu vitamina C u kombinaciji s BETA-GLUKANIMA i NUKLEOTIDIMA • Vitamin C doprinosi normalnoj funkciji IMUNOLOŠKOG SUSTAVA • Ugodnog okusa

NZERVA O K

HR.38.C.C.V2.17.11

A

B

EZ

A NS

BEZ

POSEBNO RAZVIJEN ZA DJECU OD 1. GODINE

G LU TE N

Odgovoran za RH:2Adriatic BST d.o.o., podružnica Zagreb, Srebrnjak 61, 10 000 Zagreb ADIVA PLUS

UVODNIK UVODNIK Dragi čitatelji,

Specijal:

ponekad smo skloni zanemariti svoje zdravlje, no kada je riječ o djeci, nijedan roditelj nije ravnodušan. Od prvog otkucaja srca brinemo se o njihovu razvoju i rastu, suočavamo se i s prvim zdravstvenim tegobama, od pelenskog osipa, ponekad smo skloni zanemariti svoje zdravlje, no kada je rimožda i dermatitisa, padova i modrica, sportskih ječ o djeci, nijedan roditelj nije ravnodušan.

Od prvogozljeda, otkuhranimo ih zdravo radimo razvoju sve kako bismo ojačali njihovu caja srca brinemo sete o njihovu i rastu, suočavamo otpornost.

Djeca su našategobama, radost i naša odgovornost, se i s prvim zdravstvenim od pelenskog osipa,ona možda i dermatitisa, ozljeda, su u središtu našeg padova života, ai modrica, ovaj put sportskih i u središtu našeg čahranimo ih zdravo radimo sve kako bismo ojačali njihovu sopisa ADIVA Plus.teStoga vjerujemo da ćete pronaći brojne otpornost.

Djeca savjete su naša koji radost našapomoći odgovornost, ona korisne stručne će ivam da ublažite su u središtu našeg ovaj put i u središtu našeg ča- da tegobe kao što su života, svrbežaod dermatitisa ili bolovi rasta, sopisa ADIVA Plus.

Stoga vjerujemo da ćete pronaći brojne odaberete, ako je potrebno, odgovarajući vitaminski dokorisne stručne savjete koji će vamza pomoći da ublažite datak prehrani, da se pobrinete brojčano stanje dobrih tegobe kao što su svrbež od dermatitisa ili bolovi rasta, da bakterija koje su ključne za imunitet te da doznate više o odaberete, ako je potrebno, odgovarajući vitaminski dopopularnom beta glukanu. Ako vas je, pak, ovih dana vaš datak prehrani, da se pobrinete za brojčano stanje dobrih tinejdžer prestrašio kad je počeo bijesno vikati zbog prvog bakterija koje su ključne za imunitet te da doznate više o prištića ili akne, to nudimo savjet više.ovih Akne su vaš gotovo popularnom betai za glukanu.

Ako vas je, pak, dana uobičajena pojava u pubertetu kad hormoni počnu divljati. tinejdžer prestrašio kad je počeo bijesno vikati zbog prvog Iako često dugotrajna i uporna, ova kožna bolest može prištića ili akne, i za to nudimo savjet više. Akne su gotovo se uspješno liječiti, akokad se shormoni tretmanima počne prauobičajena pojavaposebno u pubertetu počnu divljati. vodobno.

Nakon završetka adolescencije možemože se očekivati Iako često dugotrajna i uporna, ova kožna bolest se uspješno liječiti, posebno akobi sebilo s tretmanima počneiprai njezino smirivanje.

Pritom dobro pripaziti što djeca vodobno. završetka zdrave adolescencije može se očekivati jedu. IakoNakon je zagovaranje i uravnotežene prehrane isve njezino smirivanje.

Pritom bi biločini dobro pripaziti što djeca glasnije u cijelome svijetu, se da mladi izanemaruju jedu.

Iako zdrave idominiraju uravnotežene prehrane savjete pajeuzagovaranje njihovu jelovniku peciva, procesve glasnije u cijelome svijetu, čini se da mladi zanemaruju suirane namirnice i slatki napici.

S druge strane su oni koji savjete pa uunjihovu dominiraju peciva, proce- koje pretjeruju „zdravojjelovniku hrani“, odnosno jedu namirnice suirane namirnice i slatki napici. S druge strane su oni koji nisu prikladne za njih (primjerice, bezglutenska hrana). pretjeruju u „zdravoj hrani“, odnosno jedu namirnice koje Bilo kako bilo, pokušajte usmjeriti svog adolescenta, koliko nisu prikladne za njih (primjerice, bezglutenska hrana). god je to moguće, što bi i kako trebao jesti. Umorni ste od Bilo kako bilo, pokušajte usmjeriti svog adolescenta, koliko rasprava s njim? Opustite se, otputujte Mainz god je to moguće, što bi i kako trebao jesti.s nama Umorniu ste od koji je u jesen predivan. rasprava s njim? Opustite se, otputujte s nama u Mainz koji

Dragi čitatelji,

je u jesen predivan.

Vaša ADIVA Plus

Zdravlje se čuva od malih nogu Specijal:

Zdravlje str. 7 - 15se čuva od malih nogu

SADRŽAJ

SADRŽAJ 3 Uvodnik

4 Promo 5 Riječ farmaceuta

3 Uvodnik

7 Mala škola o atopiji

4 Promo

10 Djeca pod okriljem probiotika

str. 7 - 15

5 Riječ farmaceuta

12 Trebaju li djeca vitaminsko-

7 Mala škola o atopiji

mineralne preparate?

10 Djeca pod okriljem probiotika

glukan, čuvar imuniteta 14 Beta 12 Trebaju li djeca vitaminskoEpidemija šećerne 16 Dijabetes: mineralne preparate? bolesti čuvar imuniteta 14 Beta glukan, 17 Zanimljivosti Epidemija šećerne 16 Dijabetes: bolesti 18 Pedijatrija: Što sve boli u malim

Dermatologija: Ne odgađajte Dermatologija: liječenje akni Ne odgađajte liječenje akni

17 Zanimljivosti nogama? Što sve boli uNe malim 18 Pedijatrija: odgađajte 20 Dermatologija: nogama? liječenje akni Ne odgađajte 20 Dermatologija: Savršena hrana za rast 22 Apiterapija: liječenje akni

i razvoj djece

22 Apiterapija: Savršena hrana za rast

24 Nutricionizam: Kako (ne)trebaju

i razvoj djece

jesti adolescenti

24 Nutricionizam: Kako (ne)trebaju

26 Putovanje – kamo i zašto:

jesti adolescenti

Njemački grad u kojem je misao

26 Putovanje – kamo i zašto:

krenula tisak je misao Njemački grad uukojem 28 Kulturni krenula u tisak vodič

29 Enigmatika vodič 28 Kulturni str. 20 str. 20

30 Horoskop 29 Enigmatika 30 Horoskop

Vaša ADIVA Plus

IMPRESSUM

IMPRESSUM

IZDAVAČ:

IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.o.o.

PHOENIX Ozaljska Farmacija 95, 10 000d.o.o.

Zagreb Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr www.adiva.hr

GLAVNA UREDNICA:

GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić Vesna Babić

MARKETING I PRODAJA OGLASA:

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske.

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske.

Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi MARKETING PRODAJA OGLASA: TomislavaI Čajkovac Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje u časopisu autorska Svi nadomjestiti podaci objavljeni u časopisu isključivoobjavljene su informativni te nipostoje u kojem slučajuprava. ne mogu Tomislava Čajkovac Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 podaci objavljeni u časopisu isključivo su informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku.

Tel.:E-mail: 01 3652t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr 480; faks: 01 3650 110 posjet liječniku ili ljekarniku.

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK:

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing d.o.o.

Logic Marketing d.o.o.

01 3740 01 3740 STRUČNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: Tel.:Tel.: 01 3740 590; 590; faks: faks: 01 3740 589 589 STRUČNI Međimurska 21/IV, 10 000 AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag. pharm. Međimurska 21/IV, 10 000 ZagrebZagreb Aleksandra pharm.

E-mail: oglasi@logic.hr E-mail: oglasi@logic.hr KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm.

Katarina www.logic.hr www.logic.hr

TISAK: TISAK: Radin printprint d.o.o.d.o.o.

Radin Gospodarska 9, 109,431 Nedelja Gospodarska 10Sveta 431 Sveta Nedelja

Svrha iznesenih informacija nijeZadavanje omogućavanje stanje vašeg zdravlja. člankemedicinskih u kojima je savjeta, opisanoveć djelovanje i učinakboljeg lijekauvida koji seu izdaje na liječstanje vašeg Za članke u kojima jeMinistarstva opisano djelovanje i učinak lijeka skrbi koji sedaizdaje na liječničkizdravlja. recept vrijedi upozorenje zdravstva i socijalne se tekst odnosi na lijek koji nički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje liječnik te za sveinformacije dodatne treba informacije trebaliječnika pitati svog liječnika ili ljekarnika. isključivoisključivo ovlašteni ovlašteni liječnik te za sve dodatne pitati svog ili ljekarnika.

Izdavač isključuje časopisa svaku isključuje svaku odgovornost izravnu štetu ili neizravnu štetuilikoja proizlazi ili bi moIzdavač časopisa odgovornost za izravnu ilizaneizravnu koja proizlazi bi moglakorištenjem proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, bilo kakvu pogrešku ili propust gla proizići sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kao kakvui zapogrešku ili propust u sadržaju.

Prilikom objave oglasa uoglašivači časopisu,suoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika u sadržaju.

Prilikom objave oglasa u časopisu, obvezni poštovati odredbe Pravilnika načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim i odredbe o načinuooglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima,proizvodima, kao i odredbekao drugih propisadrugih propisa važećih na području Hrvatske.navedenog, Slijedom navedenog, izdavač časopisa važećih na području Republike Republike Hrvatske. Slijedom izdavač časopisa isključuje svakuisključuje svaku odgovornost za mogućuzaštetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača. odgovornost moguću štetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam vam je vaša Hvalana navašem vašeminteresu! interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila je ljekarna. vaša ljekarna.

ADIVA PLUS 3

ADIVA PLUS 3

PROMO

Novi Natural Wealth® Melatonin Pomozite si kod prehlade i gripe Jeste li znali?

Retard za mirnu noć • Zbog prehlade u prosjeku Melatonin upravlja dnevnim ciklusima organizma te pokazuje snažan sinkronizacijski učinak na ritam sna i budnosti. Da bi mogao ispuniti svoju funkciju, mora biti prisutan u organizmu tijekom duljeg razdoblja (od pet do sedam sati), samo noću te iznad praga fiziološke koncentracije. Upotreba niskih doza melatonina može biti neučinkovita, a primjenu visokih doza treba izbjegavati zbog moguće dugotrajne prisutnosti melatonina u krvi čak i nakon buđenja, kad su fiziološke razine normalno vrlo niske. Natural Wealth® Melatonin Retard tablete oponašaju prirodno lučenje melatonina te omogućuju postupno oslobađanje s preciznim otpuštanjem u dvije faze: prvo, brzo otpuštanje određene količine melatonina već unutar 10 minuta, a potom slijedi postupno oslobađanje preostalog melatonina sadržanog u tableti. Melatonin skraćuje vrijeme potrebno da zaspite. Koristan učinak postiže se uzimanjem 1 mg melatonina neposredno prije odlaska na spavanje. Osim toga, pridonosi i ublažavanju subjektivnih osjećaja povezanih s promjenom vremenskih zona pri putovanju zrakoplovom, a koristan učinak se postiže minimalnim unosom 0,5 mg melatonina prije spavanja prvog dana putovanja te sljedećih nekoliko dana nakon dolaska na odredište. Proizvod je dostupan u ljekarnama, a više informacija potražite na www.naturalwealth.com.hr.

patite osam dana.

• Odrasla osoba može očekivati dvije do pet prehlada godišnje.

• Gotovo 50% oboljelih usporavaju ili prestaju s onim što rade tijekom prehlade ili gripe.

• Mnogi simptomi prehlade i gripe, kao što su smanjena učinkovitost, razina energije i smanjena društvenost, imaju negativan utjecaj na pacijenta*.

Pomozite si lijekom Coldrex. Coldrex MaxGrip Limun prašak za oralnu otopinu s trostrukim djelovanjem kratkotrajno ublažava simptome prehlade i gripe. Paracetamol je lijek za uklanjanje bolova (analgetik), a snižava i povišenu tjelesnu temperaturu kad imate vrućicu. Fenilefrin klorid je dekongestiv koji pomaže otkloniti začepljenost nosa i čini sinuse prohodnima, čime olakšava disanje. Vitamin C uobičajeni je sastojak kombiniranih lijekova za prehladu i gripu te pomaže nadomjestiti prirodan vitamin C čija razina u tijelu može biti smanjena u početnom stadiju virusne infekcije poput prehlade i gripe.

Oslobodite svoje tijelo i um simptoma prehlade i gripe brzo i učinkovito. Coldrex - jači od prehlade i gripe.

Pitajte svog ljekarnika za ostale Coldrex proizvode. *Omega Pharma, Data on file 2016.

Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Suze brzo nestaju: ublažavanje bola hladnoćom

Jedinstven uređaj za pripremu ukusnih domaćih kašica

Terapija hladnoćom jedan je od najstarijih tretmana poznatih čovječanstvu te se koristi već tisućama godina za ublažavanje bola pa ne čudi što je danas vrlo raširena, a posebno dobre rezultate pokazuje u sportu i medicini. Hladni tretman ublažava bol na dva načina: utječe na lokalnu cirkulaciju krvi te na živčani sustav. I hladni gel znatno smanjuje bol te onesposobljenost nakon ozljede mekih tkiva. Ice Power Kids blaga je krema koja ublažava bol hlađenjem, a pritom ne isušuje osjetljivu dječju kožu. Brzo se upija, lako se razmazuje, ne ostavlja tragove te je obogaćena i svježom aromom peperminta. Vašim mališanima pomoći će kod bolova od rasta, opuštanja mišića nakon tjelovježbe, udaraca i modrica, manjih uganuća i iščašenja. Ugodno hladi nakon manjih nezgoda te smanjuje nelagodu uzrokovanu ubodima insekata.

ADIVA PLUS 4

Razdoblje uvođenja guste hrane uzbudljivo je i djeci i roditeljima.

Stručnjaci se slažu da je najbolji način pripreme hrane kuhanje na pari koje omogućava zadržavanje svih nutrijenata, uz zadržavanje okusa i teksture voća, povrća i drugih namirnica. No kuhanje na pari može biti gnjavaža za koju roditelji nemaju uvijek vremena. Kako bi osigurao pripremu uvijek svježih obroka na što jednostavniji i brži način, Philips Avent osmislio je jedinstveni 4-u-1 uređaj za pripremu zdrave hrane za djecu koji svakog roditelja pretvara u spretnoga kuhara.

Kako to postiže? Jednostavno, kombinacijom četiriju važnih funkcija u pripremi obroka – kuhanja na pari, miksanja, odmrzavanja i zamrzavanja.

Korištenje uređaja iznimno je jednostavno. Kako bi roditeljima olakšao pripremu obroka za mališane, Philips AVENT uz uređaj donosi i knjižicu recepata sa savjetima i idejama poznate dječje nutricionistkinje i stručnjakinje za prehranu dr. Emme Williams.

RIJEČ FARMACEUTA

Počelo je cijepljenje protiv gripe Za postizanje najbolje zaštite preporučuje se cijepljenje tijekom jeseni, prije sezone gripe

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

G

ripa je zarazna bolest uzrokovana virusom gripe koji pripada grupi ortomiksovirusa te postoji u tri osnovna oblika: A, B i C. Svaki od njih ima i svoju podgrupu nazvanu prema komponentama kojima se virus hvata za stanicu: H i N. Virus grupe A ima najveću sposobnost mutacije tih H i N antigena, odnosno prilagodbe u stanici domaćina i smatra se da uzrokuje najteži oblik gripe. Poznate su epidemije virusom A, tipa H1N1, H2N2 i H3N2. Virus gripe B uzrokuje blaže simptome i znatno rjeđe mutira, infekcije se uglavnom javljaju u zatvorenim grupama (škole), a virus gripe C rijetko izaziva infekcije koje se očituju simptomima.

Gripa je sezonska bolest, što znači da se javlja uvijek u istom razdoblju godine, u Hrvatskoj najčešće od siječnja do ožujka, odnosno od Božića do Uskrsa. Ljudi često poistovjećuju pojam gripe i prehlade, no to su različite bolesti. Gripa počinje naglo i simptomi se razvijaju unutar tri do šest sati, a prehlada nastupa sporije. Gripa traje pet do sedam dana, a za razliku od obične prehlade, javljaju se visoka temperatura (38 - 40 °C), jaka glavobolja, jak bol u mišićima, izražen umor i iscrpljenost. Kod prehlade su svi ti simptomi blagi. Gripa je vrlo ozbiljna bolest i treba je odmirovati, ali i spriječiti zarazu drugih osoba.

U Hrvatskoj se cijepi protiv gripe već više od 50 godina, a od 90-ih godina prošlog stoljeća besplatno je za: • osobe starije od 65 godina • trudnice • kronične bolesnike (bolesti srca i prirođene srčane greške, bolesti pluća, metaboličke bolesti, uključujući dijabetes) • osobe s anemijom ili hemoglobinopatijom • osobe s oslabljenim imunosnim sustavom (zbog bolesti ili lijekova), uključujući i HIV pozitivne osobe, • djecu stariju od šest mjeseci i adolescente

koji su pod dugotrajnom terapijom aspirinom zbog rizika od akutnog oštećenja jetre i mozga nakon infekcije virusom gripe (Reyeov sindrom), • zdravstvene djelatnike, štićenike domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika (bez obzira na dob, uključujući i djecu).

Svi ostali koji se žele cijepiti - plaćaju. Cijepiti se ne smiju osobe s alergijom na jaja i pileće proteine, osobe koje su pri prethodnom cijepljenju imale jaku reakciju preosjetljivosti i djeca mlađa od šest mjeseci, a cijepljenje je potrebno odgoditi kod osoba s povišenom tjelesnom temperaturom do potpunog ozdravljenja.

Cjepivo sadrži proteine (antigene) virusa gripe koji potiču imunosni sustav na stvaranje protuti-

od posljedica gripe umre oko pola milijuna ljudi, a u Hrvatskoj oboli oko 100.000 te ih umre desetak. Cjepivo umanjuje rizik zaraze za oko 60 posto, a zaštita se postiže za otprilike 15 dana nakon cijepljenja te ga je najbolje obaviti u jesen. Cijepiti se može i u sezoni gripe - iako možda neki neće na vrijeme steći dostatnu zaštitu, vrijedi pokušati.

Moguće je da cijepljena osoba oboli od gripe, no bolest je tada znatno slabijeg intenziteta te je manja mogućnost nastanka komplikacija.

Ovo cijepljenje nije obavezno, ali pri donošenju odluke ipak bi se trebalo savjetovati s obiteljskim liječnikom. Ujedno, ako osoba oboli od gripe, njezina je obveza učiniti sve da ne zarazi druge ljude.

Hrvatski zavod za javno zdravstvo osigurao

Moguće je da cijepljena osoba oboli od gripe, no bolest je tada znatno slabijeg intenziteta te je manja mogućnost nastanka komplikacija

jela koja će u kontaktu organizma s virusom spriječiti razvoj bolesti, odnosno ublažiti njezin tijek i spriječiti širenje infekcije na druge. Svake se godine priređuje novo cjepivo, čiji sastav određuje Svjetska zdravstvena organizacija. Za sjevernu Zemljinu polutku ono se određuje na temelju praćenja promjena virusa i procjene stručnjaka koji će soj kružiti zimi. Za stvaranje protutijela u organizmu potrebno je dva do tri tjedna te se stoga cijepljenje provodi od kraja listopada do siječnja s obzirom na to da je vrhunac sezone gripe najčešće u veljači. Zbog stalnih promjena virusa i novog sastava cjepiva za svaku godinu cijepiti se treba redovito svake godine.

Dosadašnja znanstvena saznanja ukazuju na to da kod cijepljenja protiv gripe postoji mali rizik od alergijske reakcije na cjepivo, neusporedivo manji od rizika komplikacija bolesti. Prema službenim podacima, u svijetu svake godine

je za ovu sezonu 260.000 doza trovalentnog sezonskog cjepiva protiv gripe Influvac. Djelotvornost cjepiva različita je od sezone do sezone, a ovisi, među ostalim, i o tome u kojoj se mjeri cirkulirajući sojevi virusa podudaraju sa sojevima u cjepivu, o dobi i zdravstvenom stanju cijepljene osobe te o tome je li osoba cijepljena prethodnih godina. U sezonama kada se sojevi dobro poklapaju djelotvornost cjepiva se kod zdravih odraslih osoba u prosjeku kreće oko 70 posto, a kod starijih osoba i kroničnih bolesnika djelotvornost je u pravilu niža, u nekim sezonama može biti samo 20 - 30 posto. No kod osoba kojima je gripa ozbiljna prijetnja zdravlju smanjenje rizika za 20 posto bolje je od nikakve zaštite.

Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Jačanje imuniteta Brigita:

Zanima me kako ojačati imunosni sustav u ovo doba godine kad haraju prehlade i gripa te može li stres uzrokovati herpes?

(pojedinačno) svake dlake slabom strujom. Dosta je bolno, sporo (tretman se mora ponoviti više puta) i skupo. Iako se mogu nabaviti različiti uređaji za tretmane koje obavljate kod kuće i kojima se obećava trajno uništavanje dlaka, to vam ne bih preporučila. Najbolje je otići kod dermatologa gdje ćete dobiti savjet i stručni tretman metodom koja je najprikladnija za vas.

Cimicifuga Odgovor: Manje sunca, manje boravka na otvorenom i manje fizičke aktivnosti zimi oslabljuje naš imunitet pa češće obolijevamo od virusnih infekcija - prehlada i gripe. Temelj snažnog imuniteta zdrava je prehrana, dakle svježe sezonsko voće, povrće, orašasti plodovi i cjelovite žitarice koji će nam osigurati potrebne vitamine, minerale i vlakna. Tijekom zime, a pogotovo ako se ne hranimo zdravo, preporučuje se dodatni unos vitamina i minerala putem dodataka prehrani. Posebno su važni vitamini D, C, B (B6, B9 - folna kiselina i B12) te selen i cink. Za jačanje imuniteta korisni su i beta glukan, ehinaceja ili propolis. Fizički ili emotivni stres mogu aktivirati virus herpes zoster.

Trajno uklanjanje dlačica Željka:

Kako se trajno riješiti dlačica po licu (na obrazima, prema očima)? Već ih dulje čupam, no čini mi se da ih je sve više i da su sve deblje pa mi smetaju. Što kažete na uređaj za uklanjanje dlačica elektrolizom? Koliko bi mi mogao pomoći?

Odgovor:

Svaka metoda uklanjanja dlačica ima neke dobre i loše strane te je više ili manje bolna. Metode koje možete sami koristiti kod kuće su depilacija voskom, šećernom pastom ili kremom za depilaciju (koristiti proizvod namijenjen za lice), no time se samo usporava rast dlačica, a postupak se mora ponavljati. Elektroliza ili elektroepilacija dlaka tretman je trajnog uništavanja korijena

ADIVA PLUS 6

Silva:

Uzimam šest kapi Cimicifuge racemose u jednom decilitru vode na dan. Na pakiranju piše da je potreban prekid terapije nakon tri mjeseca upotrebe, no nigdje ne piše na koji rok treba prekinuti uzimanje kapi? Imam 51 godinu i postavljenu hormonalnu spiralu.

Odgovor: Hormonalna spirala je intrauterini sustav s djelatnom tvari levonorgestrel (progestagenski hormon) i koristi se za više namjena: kao kontracepcijsko sredstvo, za ublažavanje obilnih krvarenja ili služi kao zaštita od hiperplazije endometrija tijekom primjene estrogenske hormonalne nadopunske terapije (bez progestagena) u tretmanu simptoma menopauze. Niste naveli zbog čega je vama stavljena. Ako je to zbog zaštite od hiperplazije endometrija, cimicifugu ne bi trebalo uzimati jer se djelovanje temelji na vezivanju aktivne tvari biljke na estrogenski receptor, dakle isto kao i lijek (estrogen). Pretpostavljam da ste u razdoblju perimenopauze i biljni lijek cimicifugu koristite kao prirodno sredstvo za ublažavanje tegoba. Brojne studije dokazuju djelotvornost fitoestrogena u olakšavanju simptoma menopauze, no neka istraživanja ukazuju na moguću hepatotoksičnost.

Zbog toga se na deklaraciji proizvoda koji sadrži cimicifugu nalazi napomena koja preporučuje konzultaciju s liječnikom prije njegova uzimanja te se navodi da se proizvod ne smije koristiti kod disfunkcija ili bolesti jetre, a preporučuje se napraviti pauzu nakon tri mjeseca uzimanja. Ako vam preparat koristi u smanjenju neugodnih simptoma i ako nemate smetnje sa spiralom Mirena, nakon tri mjeseca napravite pauzu od mjesec ili dva pa nastavite. Svakako to napomenite ginekologu.

SPECIJAL: ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU

Mala škola o atopiji U današnje vrijeme povećao se broj bolesti iz skupine atopija, pa tako i učestalost atopijskog dermatitisa. Uzroci još nisu razjašnjeni, no simptomi se mogu ublažiti Autorica članka Prim. dr. sc. Nives Pustišek, dr. med., spec. dermatolog i venerolog, uži specijalist dječje dermatologije Ambulanta za dječju i adolescentnu dermatologiju Klinika za dječje bolesti Zagreb

SPECIJAL: ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU

A

topijski dermatitis česta je upalna bolest kože karakterizirana suhom kožom, svrbežom i crvenilom (ekcemom). Bolest je češća kod djece nego kod odraslih i predstavlja najčešću dječju kožnu bolest. Njegova učestalost je u posljednjih tridesetak godina porasla dva do tri puta te se u visokorazvijenim zemljama procjenjuje na više od 20 posto kod djece i manje od 5 posto kod odraslih.

Tipičan početak bolesti obično se pojavljuje tijekom prve godine, a intenzitet bolesti s vremenom često slabi pa više od 50 posto djece „preraste“ atopijski dermatitis do sedme godine. Bolest se često naziva atopijski ekcem, neurodermitis, endogeni ekcem ili atopijski ekcem/dermatitis sindrom. Tijek bolesti uglavnom je dugotrajan te se izmjenjuju razdoblja smirivanja i pogoršanja.

Točan razlog nastanka atopijskog dermatitisa nije poznat, a rezultat je kombinacije nasljeđa i okolišnih čimbenika. Najnovije

Važnost edukacije Atopijski dermatitis kronično je ponavljajuća bolest koja traži dobru edukaciju roditelja i djece o simptomima, uzrocima i liječenju. Kako pravilno njegovati kožu, koji su čimbenici pogoršanja ekcema koje treba izbjegavati, kada i kako primijeniti lokalnu protuupalnu terapiju, način primjene „vlažnih povoja“, izgubiti strah od primjene lokalne kortikosteroidne terapije, sve to roditelji i djeca mogu naučiti u posebno strukturiranom programu „Škole o atopiji“. U „Školi o atopiji“ uz liječnika specijalista dermatologa sudjeluju viša medicinska sestra, klinički nutricionist i psiholog.

ADIVA PLUS 8

spoznaje upućuju na poremećaj funkcije zaštitne kožne barijere, poremećaj imunosnog odgovora u koži, kolonizaciju patogenih mikroorganizama (npr.

Staphylococcus aureus) te utjecaj psihosomatskih čimbenika, odnosno stresa u nastanku atopijskog dermatitisa.

Atopijski marš Često se pitamo zašto je danas sve više bolesti iz skupine atopija, odnosno zašto je sve veća učestalost atopijskog dermatitisa?

Možda nam odgovor može dati popularna „higijenska teorija“ koja kaže da smo, među ostalim, svojim načinom života promijenili mikro i makro okoliš. Djeca su od najranije dobi zaštićena od „prljavštine i mikroba“. Zahvaljujući napretku znanosti i medicine neke smo zarazne bolesti iskorijenili pa smo time imunosni sustav usmjerili u suprotnom smjeru, prema alergijskim, odnosno atopijskim bolestima.

Atopijski dermatitis javlja se kod osoba s atopijskom konstitucijom, odnosno nasljednom sklonošću alergijskim reakcijama, te je često povezan s drugim bolestima iz skupine atopijskih bolesti kao što su alergije na hranu, alergijski rinitis i bronhitis. Istraživanja su pokazala da će gotovo 40 posto djece s atopijskim dermatitisom u kasnijoj životnoj dobi oboljeti od bronhalne astme i alergijskog rinitisa. Takav prelazak jednog oblika atopijskih bolesti u drugi zovemo “atopijski marš”. Što se atopijski dermatitis javlja u ranijoj dobi, odnosno što je oblik bolesti teži, veća je vjerojatnost da će se pojaviti i druga bolest iz skupine atopijskih bolesti.

te izbjegavanje čimbenika pogoršanja ekcema i terapiju akutnih pogoršanja ekcema.

Pravilna njega kože

Pravilna njega atopijske kože usmjerena je na obnovu oštećene kožne barijere te uključuje redovito nanošenje emolijensa, masti i krema koji kožu vlaže i u njoj zadržavaju vodu, sprečavaju prodor alergena iz okoline u dublje slojeve kože i razvoj alergijske reakcije. Danas je sve više istraživanja koja pokazuju da se redovitom primjenom emolijensa od najranije dobi kod djece s povećanim rizikom razvoja atopijskog dermatitisa ili neke druge atopijske bolesti može prevenirati njihov razvoj, i to upravo obnovom oštećene kožne barijere. Potrebno je držati se i preporuka za pranje - voda ne smije biti previše topla jer dodatno isušuje kožu i pojačava svrbež, a kupanje ili tuširanje trebaju trajati kratko.

Savjetuje se upotreba dermokozmetičkih proizvoda (medicinskih uljnih kupki i sinSloženo liječenje Dijagnoza se postavlja na temelju razgo- deta bogatih uljima) te izbjegavanje agrevora s roditeljima i djetetom te pregleda sivnih sredstava za pranje. djeteta. Prema procjeni težine bolesti i udruženosti s drugim simptomima kao što Izbjegavanje „okidača“ su slabo napredovanje ili gubitak tjelesne Koža djeteta s atopijskim dermatitisom težine, probavne smetnje ili smetnje ve- osjetljiva je pa je važno smanjiti kontakt s zane uz dišne organe (česte respiratorne mogućim alergenima i iritansima. Primjeinfekcije, produženi kašalj i drugo) može rice, prednost treba dati odjeći i posteljise napraviti alergološka obrada. Liječenje ni od prirodnih pamučnih vlakana, treba atopijskog dermatitisa je složeno, a uklju- izbjegavati sredstva za pranje s dodatkom čuje pravilnu njegu kože, prepoznavanje parfema, konzervansa, mirisa ili boja,

Atopijski dermatitis javlja se kod osoba s atopijskom konstitucijom, odnosno nasljednom sklonošću alergijskim reakcijama te je često povezan s drugim bolestima iz skupine atopijskih bolesti kao što su alergije na hranu, alergijski rinitis i bronhitis

izbjegavati suhi zrak, boravak u zadimljenim prostorijama i slično. Samo kod djece s dokazanom alergijom na hranu preporučit će se dijeta bez namirnice na koju je dijete alergično. Ograničavanje životno važnih namirnica u prehrani djece uvijek treba provoditi uz nadzor stručne osobe, pedijatra, odnosno kliničkog nutricionista.

Što treba znati o kortikosteroidima U fazama pogoršanja, u dogovoru s dermatologom ili pedijatrom, u terapiju se

uvodi lokalna protuupalna terapija, kreme ili masti koje sadrže kortikosteroide ili imunomodulatore. Njihova primjena vrlo brzo dovodi do smirenja svrbeža i crvenila. Primjenjuju se prema uputama liječnika, uz pismenu evidenciju upotrebe i potrošnje („dnevnik potrošnje“). Često roditelji zaziru od primjene lokalne kortikosteroidne terapije, a taj strah zovemo kortikofobija. Posljedica je izbjegavanje primjene lijeka, a time i zapušteni dermatitisi. Ako se kortikosteroidi koriste prema preporuci liječnika uz evidenciju primjene i potrošnje, nema razloga za strah i zabrinutost.

Za teže oblike bolesti koji ne reagiraju na lokalnu protuupalnu terapiju, zahvaćaju veću površinu tijela i bitno utječu na kva-

litetu života oboljele osobe, na raspolaganju su nam i drugi oblici terapije kao što su fototerapija, sistemna imunosupresivna terapija, a danas i biološka terapija.

Osim toga, treba znati da psihološki stres pogoršava simptome atopijskog dermatitisa. S druge strane, pogoršanje dermatitisa snižava prag za stres pa je jasno zašto su najnovije smjernice za liječenje atopijskog dermatitisa uvrstile i psihoterapijsku podršku kao važan dio terapije.

ADIVA PLUS 9

SPECIJAL: ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU

Djeca pod okriljem probiotika Dobre bakterije igraju veliku ulogu u našem životu, od trenutka začeća do djetinjstva i odrasle dobi. Osim što pridonose prevenciji bolesti, probiotici su vrlo korisni i u liječenju

Autorica članka Doc. dr. sc. Darija Vranešić Bender

Vitaminoteka

M

eđuigra nasljeđa i okolišnih uvjeta utječe na svaki stadij razvoja od začeća do postnatalnog razvoja, a posljedice su potencijalno dalekosežne tijekom djetinjstva i odrasle dobi. Tijekom trudnoće imunosne i metaboličke funkcije fetusa ovise o majci pa je stoga prehrana majke u uskoj vezi sa zdravljem djeteta. Majčina mikrobiota probavnog sustava ima brojne fiziološke uloge koje utječu na imunosne i metaboličke funkcije djeteta, posebno u ranom neonatalnom životu, a moguće čak i u maternici. Prijenos bakterija s majke na novorođenče putem izravnog kontakta s majčinom mikrobiotom tijekom porođaja također utječe na kolonizaciju probavnog sustava dojenčeta. Tijekom godina istraživanja važnosti mikrobiote za majku i dijete iznjedrene su brojne spoznaje o utjecaju

ADIVA PLUS 10

probiotika (dobrih bakterija) na mikrobiotu u razdoblju prije i neposredno nakon porođaja, kao jedne od prehrambenih strategija za smanjenje rizika bolesti tijekom djetinjstva i odrasle dobi.

Jačanje imuniteta Manja učestalost infekcija i smetnji u probavnom sustavu kod dojene djece djelomično može biti objašnjena razlikama u mikrobioti dojene i djece hranjene dojenačkim mlijekom. Spoznaje prema kojima bifidobakterije i laktobacili u crijevima štite od potencijalno patogenih mikroorganizama i tako djeluju kao dio crijevne obrambene barijere pridonijele su inicijativi za uključivanje probiotika u dojenačka mlijeka i njihovu primjenu Ispitivanjem kao dodatak prehrani u najranijoj dobi. Pri učinka probiotika na tome je ustanovljepojavu gripe i prehlade kod no da specifične bifidobakterije i predškolske djece utvrđeno je laktobacili, prida svakodnevna konzumacija mijenjeni oralno, uspješno nastaprobiotičkih bakterija u zimsko njuju probavni djelovanje na doba može smanjiti pojavu sustav dojenčadi i nekoliko vrsta tipičnih simptoma male djece. proljeva različitih Ispitivanjem učinka uzroka. Ta povoljna prehlade probiotika na pojavu gridjelovanja probiotika pe i prehlade kod predškoldokazana su za više vrsta ske djece utvrđeno je da svakodprobiotičkih sojeva, poglavito nevna konzumacija probiotičkih bakterija u iz rodova Lactobacillus i Bifidobacterium zimsko doba može smanjiti pojavu tipičnih te za stanice kvasca Saccharomyces boulardii. simptoma prehlade kao što su začepljen nos, Dobro dizajnirani klinički pokusi provedeni povišena temperatura i kašalj. na zdravoj djeci ukazali su na terapijski potencijal probiotika kod djece s akutnim infekUblažavanje dojenačkih kolika tivnim proljevom. Nekoliko sustavnih pregleStudija talijanskih znanstvenika, objavljena da studija pokazalo je da probiotici smanjuju prije dvije godine, pokazala je da primjena broj proljevastih stolica i trajanje proljeva za probiotičke bakterije Lactobacillus reuteri Pro- prosječno jedan dan. Osim toga, združene tectis znatno smanjuje plač dojenčadi zbog smjernice za terapiju akutnoga gastroentedojenačkih kolika. Prvih tjedan dana suple- ritisa Europskog društva za pedijatrijsku gamentacije vrijeme plača smanjilo se sa 300 na stroenterologiju, hepatologiju i prehranu te 95 minuta na dan, a pri trotjednoj suplemen- Europskog društva za pedijatrijske infektivne taciji plakanje se svelo na samo 35 minuta bolesti navode da aktivna terapija može smadnevno. njiti trajanje i težinu dijareje. Među ostalim, u smjernicama se kao učinkovita intervencija Pomoć kod proljeva navodi primjena oralnih rehidracijskih otopiRastući broj istraživanja svjedoči o terapij- na te probiotičkih sojeva Lactobacillus GG ili skim svojstvima probiotika. U tom kontek- Saccharomyces boulardii. Probiotici su učinstu dobro dokumentirani učinci probiotika kovitiji kada se primijene u početnoj fazi bosu manja učestalost i kraće trajanje proljeva lesti, posebice kod virusnih gastroenteritisa. vezanih uz infekciju bakterijom Clostridium No rezultati objavljenih kliničkih studija podifficile, infekciju rotavirusom te manja uče- kazali su da je korist davanja probiotika zdrastalost putničkih proljeva pa se može reći da voj djeci u svrhu prevencije akutnih gastroinprobiotici posjeduju preventivno i terapijsko testinalnih infekcija skromna. Većina studija

provedena je u zajednicama poput vrtića i jaslica, a najčešći uzročnik akutnih proljeva u djece bio je rotavirus.

Brojne analize studija pokazuju da primjena probiotika u prevenciji proljeva izazvanih antibioticima ima blagotvoran učinak. Obično se terapija probioticima počinje istodobno s terapijom antibioticima, no pritom između uzimanja antibiotika i probiotika treba biti razmak od tri sata. Terapija antibioticima u usporedbi s placebom smanjila je rizik pojave proljeva izazvanih antibioticima između 28,5 i 11,9 posto. LGG, Bifidobacterium lactis, Streptococcus thermophilus i Saccharomyces boulardii najčešće su korišteni sojevi u tim istraživanjima. Djeca u tim studijama primala su ili dojenačke mliječne pripravke obogaćene probioticima ili su im davani dodatni probiotici u pripravcima. S druge strane, učinkovitost probiotika u terapiji proljeva izazvanog antibioticima nije potvrđena.

Prevencija alergija Rezultati nekih studija ukazuju na dobrobit preventivne primjene probiotika tijekom trudnoće i dojenja, odnosno tijekom prvih šest mjeseci života kod djece koja imaju rizik od atopijskih bolesti. Ipak, smatra se da je potrebno provesti još studija koje bi potvrdile te hipoteze kako bi se uvela rutinska primjena probiotika u te svrhe.

ADIVA PLUS 11

SPECIJAL: ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU

Trebaju li djeca vitaminsko-mineralne preparate?

Današnja prehrana djece lošije je kvalitete, a vitamini i minerali nužni su za njihov normalan rast i razvoj. Procjenjuje se da u svijetu ima otprilike dvije milijarde ljudi kojima nedostaju neki mikronutrijenti

Autorica članka Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar

ADIVA PLUS 12

K

ada roditelji primijete da dijete slabo dobiva na težini, ima česte infekcije, blijedu boju kože ili je umorno i neraspoloženo, često u ljekarnama traže savjet o vitaminsko-mineralnim preparatima. Danas se djeca manje igraju na zraku, a više sjede u kući ispred televizora i računala, što znatno utječe na njihov imunitet. Osim toga, i prehrana djece lošije je kvalitete zbog čega je važno pratiti vitaminsko-mineralni status.

Vitaminsko-mineralni preparati za djecu su kompletni, odnosno sadrže sve vitamine i minerale potrebne mališanima. Na tržište dolaze u raznim oblicima, a najprikladniji su u obliku sirupa koji se uzimaju na žličicu ili putem šprice te imaju okuse koji su djeci prihvatljivi. U nešto kasnijoj dobi prikladni su i oblici za žvakanje koji mogu biti tvrdi komprimati i mekani gumeni bomboni.

Vitamini i minerali imaju važnu ulogu u rastu i razvoju djece. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) oko dvije milijarde ljudi u svijetu pati od nedostatka nekih vitamina i minerala. Naravno, to se najviše odnosi na zemlje u razvoju. Među najčešćim manjkovima spominju se manjak vitamina A i D te minerala željeza i cinka.

Željezo Prema najnovijim smjernicama ESPGHAN-a (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) suplementacija željezom potrebna je kod djece s nižom i niskom porođajnom masom. Nedostatak željeza smatra se jednim od najraširenijih nedostataka mikronutrijenata u svijetu, a kod djece je rizik najveći jer je potreba za željezom posebno velika tijekom ubrzanog rasta i razvoja. Procjenjuje se da čak oko 25 posto predškolske djece u svijetu ima anemiju zbog nedostataka željeza. Povjerenstvo za prehranu ESPGHAN-a donijelo je smjernice temeljene na raspoloživim znanstvenim dokazima o upotrebi željeza kod djece u Europi. Prema tim smjernicama nema dokaza da je sveobuhvatna suplementacija željezom trudnica, zdrave dojenčadi i predškolske djece potrebna u europskim zemljama.

Na nedostatak željeza kod djece posumnjat ćemo kada primijetimo umor i bezvoljnost, oslabljen apetit, smanjene fizičke i radne mogućnosti te smanjenu otpornost organizma.

U takvim situacijama, koje treba potvrditi kontrolom krvne slike, najčešće nije dovoljno samo korigirati prehranu. Terapija je često dugotrajna jer je, nakon što se nadomjesti deficit željeza u krvi, potrebno ponovno popuniti zalihe u organizmu. Vitamin C, poznato je, poboljšava njegovu apsorpciju pa se preporu-

čuje preparate sa željezom uzeti uz svježe iscijeđeni voćni sok limuna ili preparat vitamina C.

Vitamin D Vitamin D najvećim se dijelom sintetizira u ljudskoj koži pod utjecajem sunčevih zraka.

Najvažnija mu je uloga regulacija metabolizma kalcija i fosfata te je ključan za održanje koštanog zdravlja. Odavno je poznato da nedostatak vitamina D u djetinjstvu može rezultirati rahitisom pa je taj vitamin uvriježeni dio protokola za skrb novorođenčadi. Posebnu pozornost potrebno je usmjeriti na djecu koja žive u nepovoljnim socijalnim uvjetima.

Prevencija rahitisa samo je jedan od razloga za suplementaciju vitamina D. Važno je znati da vitamin D povoljno djeluje na crijeva, kosti i bubrege.

Vitamin A

teškoće, osobito seboroični dermatitis koji je Vitamin A nužan je za normalno funkcionira- čest u dojenačkoj i dječjoj dobi, te kod nekih nje imunosnog sustava te za zdrav rast i razvoj oblika anemije. djeteta. Globalno se procjenjuje da između 140 i 250 milijuna djece u dobi ispod pet go- Tražite mišljenje ljekarnika dina ima deficit vitamina A pa je njegovo do- Vitamini i minerali vitalno su važni spojevi za davanje u vitaminsko-mineralne preparate za odvijanje različitih procesa tjelesnog metabolizma te održavanje integriteta tkiva i organa. djecu opravdano.

Posebnu ulogu vitamini imaju u rastu i razvoju organizma pa je primjerena opskrba vitaminiVitamin C Vitamin C ima nezaobilaznu ulogu u očuvanju ma i mineralima iznimno važna u dječjoj dobi, zdravlja pa na tržištu postoji u brojnim oblici- a i kasnije u adolescenciji. U zdravoj populaciji ma i kombinacijama s drugim vitaminima. Do- u razvijenim zemljama miješana prehrana osibro su poznati antioksidativni učinci vitamina gurava dovoljne količine elemenata u tragovima te se ne očekuje razvoj deficitarnih stanja.

C te djeluje pozitivno na imunitet.

Važno je promicati zdravu prehranu s dovoljnim količinama raznovrsnih žitarica, povrća, Vitamini B skupine Vitamine B skupine ili vitamine B kompleksa voća i ribe. čini kombinacija od ukupno osam vitamina: Potreba za vitaminima i mineralima različita B1 – tiamin, B2 – riboflavin, B3 – niacin, B5 – je u različitim zemljama svijeta, što je najčepantotenska kiselina, B6 – piridoksin, B9 - fol- šće posljedica stanja uhranjenosti. Kod djece na kiselina, B12 – cijanokobalamin te biotin ili u Europi znatno je manja stopa malnutricije u vitamin H. Odgovorni su za pravilnu izgradnju odnosu na djecu iz zemalja u razvoju. crvenih krvnih stanica, rožnice oka te za pro- Znamo da je današnja hrana siromašnija viizvodnju hormona i neurotransmitera. Jedan taminima i mineralima zbog osiromašenja od najpoznatijih predstavnika iz skupine B vi- tla te se preporučuje nadomjestak vitamina i tamina svakako je folna kiselina (vitamin B9). minerala, no prije odluke potrebno je zatražiti Pojačan unos vitamina B skupine savjetujemo mišljenje ljekarnika o potrebi suplementacije djeci koja imaju izražene dermatološke po- kod djece.

ADIVA PLUS 13

SPECIJAL: ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU

Beta glukan, čuvar imuniteta Suvremeni način života ne olakšava nam brigu o našoj otpornosti. Brza hrana, manjak kretanja, izloženost stresu - sve to slabi naš imunitet.

U pomoć nam stiže saveznik iz kvasca

Autorica članka

Melita Petrović, mag. pharm.

ADIVA PLUS 14

D

obra otpornost organizma najbolje je jamstvo zdravlja, no mnogi čimbenici nepovoljno djeluju na imunitet. Primjerice, česte infekcije, kirurški zahvati, kemoterapija, kronične bolesti i stanje kroničnog stresa smanjuju otpornost organizma. Suvremeni način života u kojem nije jednostavno osigurati dobro uravnoteženu prehranu, umjerenu tjelovježbu, kvalitetan san i izbjegavanje stresa otežava održanje dobre funkcije imunosnog sustava, a dodatno to čine i pušenje i zagađeni okoliš.

Sve to, kao i rastuća otpornost bakterija na antibiotike potaknuli su potragu za alternativnim i prirodnim terapijama u području osnaživanja imuniteta. Prije više od pola stoljeća počela su se provoditi istraživanja na beta glukanima, a kao jednu od najvažnijih aktivnosti te supstancije potvrdila su njegovu sposobnost regulacije imunosnog sustava.

Što o njemu znamo?

Prirodni izvor beta glukana su namirnice poput zobi i ječma te određene vrste medicinskih gljiva. Beta-1,3 D glukan izoliran iz stanične stijenke kvasca (Saccharomyces cerevisiae) smatra se najsnažnijim prirodnim aktivatorom koji može višestruko povećati djelotvornost imunosnog sustava. Izoliran je davne 1968. godine, a na našem se tržištu preparat nalazi desetak godina.

Beta glukan je polisaharid koji se sastoji od molekula glukoze povezanih različitim lančanim vezama. Oznake 1,3 i 1,6 ukazuju na to da su molekule glukoze međusobno povezane na ugljikovim atomima 1 i 3, odnosno 1 i 6, a upravo su oni odgovorni za imunosno djelovanje.

Kao imunomodulator biološki je najaktivniji beta glukan u kojem je glukoza povezana vezom 1,3. Beta-1,3 D glukan dobiva se iz stanične stijenke pekarskoga kvasca, a brojnim je istraživanjima dokazano njegovo dobro imunomodulacijsko djelovanje na imunosni sustav čovjeka i životinja. Poznato je da djeluje na dva različita načina. Potiče stvaranje koštane srži, a

Iako su službeno tvrdnje o poticanju imunosne aktivnosti još na razmatranju, beta glukan djelotvoran je i bez ikakvih nuspojava te može prirodno i sigurno aktivirati naš imunitet, što potvrđuje više od 1600 studija na najpoznatijim svjetskim sveučilištima i istraživačkim institutima

time i proizvodnju leukocita i trombocita koji su prva linija obrane organizma. Osim toga, aktivira makrofage (vrsta leukocitnih stanica čija je osnovna zadaća čišćenje organizma od otpadnih tvari i borba protiv stranih tvari) koji su sposobni pronaći, prepoznati i uništiti uzročnike bolesti te strana tijela u organizmu.

Preventivno djelovanje Osim kao prirodna pomoć pri različitim oboljenjima, uzima se i u svrhu preventive. Najčešće se beta glukan preporučuje kod virusnih, bakterijskih (pogotovo onih koje su otporne na antibiotsku terapiju) i gljivičnih infekcija, alergija, bolesti krvi (anemija), dijabetesa i protiv visokoga kolesterola.

Koristi se i za uklanjanje posljedica oslabjelog imunosnog sustava, npr. kod oporavka nakon kirurških zahvata i iscrpljenosti organizma kod bolesnika koji su izloženi zračenjima, kemoterapijama i drugim invazivnim oblicima terapija tumorskih oboljenja. Istraživani su i učinci na tumore te su provedene mnoge studije na životinjama koje su dokazale antitumorski učinak, a studije na ljudima pokazale su povoljan učinak i produljeno preživljavanje osoba oboljelih od tumora.

Službene tvrdnje Američki FDA dao mu je status GRAS tvari (engl.

Generally Regarded As Safe – siguran za primjenu). Proizvodi koji sadrže beta glukan nalaze se na našem tržištu kao dodaci prehrani. Novim zakonodavstvom Hrvatske u tom području (u koje su uključene uredbe EU) takvi proizvodi mogu se deklarirati navođenjem samo odobrenih „zdravstvenih tvrdnji“. Namjena ili tvrdnja je kratka informacija istaknuta na deklaraciji koja upućuje na to da proizvod može biti zdravstveno koristan u smislu ublažavanja, olakšavanja, poboljšanja, reguliranja, povećanja i smanjenja određenih stanja organizma. Tako su za proizvode koji sadrže beta glukan dopuštene samo sljedeće dvije tvrdnje: „Uzimanje beta glukana iz zobi ili ječma kao dijela obroka pridonosi smanjenju porasta glukoze u krvi nakon obroka“ i „Beta glukani pridonose održavanju normalne razine kolesterola u krvi“.

Iako su službeno tvrdnje o poticanju imunosne aktivnosti još na razmatranju, beta glukan

je djelotvoran i bez ikakvih nuspojava (nema podataka o neželjenim učincima u kombinaciji s lijekovima ili ljekovitim biljkama) te može prirodno i sigurno aktivirati naš imunitet, što potvrđuje više od 1600 studija na najpoznatijim svjetskim sveučilištima i istraživačkim institutima.

Preparati na tržištu i doziranje Kao dodatak prehrani na tržištu su beta glukani dostupni u tekućem obliku, kapsulama ili tabletama, uglavnom u dozama između 100 i 500 mg, a najčešće se preporučuje uzimanje jedne kapsule na dan. Ističu se za više namjena pa treba paziti da se primjenjuje odgovarajuća doza. Beta glukan je potrebno konzumirati natašte najmanje pola sata prije obroka kako bi se poboljšala njegova apsorpcija. U prevenciji se koriste manje doze, radi poticanja imunosnog sustava 500 mg na dan. Kao potpora liječenju i kod akutnih stanja uzima se između 500 i 3000 mg na dan, a najmanja doza beta glukana kod ljudi oboljelih od raka iznosi 1,5 g na dan. Neke studije ukazuju i na mogući sinergistički imunostimulatorni učinak beta glukana i drugih bioaktivnih spojeva, poput vitamina C i resveratrola.

Povoljan učinak beta glukana na razinu kolesterola u krvi, a time i na rizik od kardiovaskularnih bolesti, potvrđuju znanstvene studije, ali korisniku treba dati informaciju da se učinak postiže dnevnim unosom više od 3 g beta glukana iz zobi, mekinja zobi, ječma, mekinja ječma ili iz mješavine tih beta glukana. Uzimanje većih doza od propisanih ne preporučuje se jer neće imati nikakav veći učinak. Danas se sve više obogaćuje hrana pa se beta glukan dodaje kruhu i raznim voćnim napicima.

ADIVA PLUS 15

INFOGRAFIKA

Epidemija šećerne bolesti Broj oboljelih od dijabetesa iz godine u godinu raste te se govori o epidemiji svjetskih razmjera Glavni uzrok porasta broja oboljelih je suvremeni način života koji podrazumijeva veći unos visokokalorične hrane i premalo tjelesne aktivnosti.

OSNOVNI TIPOVI DIJABETESA: • Dijabetes tip 1 – razvija se kad gušterača proizvodi malo inzulina ili ga ne proizvodi uopće •D ijabetes tip 2 – javlja se kad gušterača nije sposobna stvarati količinu inzulina da udovolji potrebama organizma ili se proizvedeni inzulin ne koristi učinkovito • Gestacijski dijabetes – naziv za hiperglikemiju otkrivenu kod trudnice koja dotad nije bolovala od šećerne bolesti, a hiperglikemija prestaje nakon trudnoće

DIJABETES U BROJEVIMA SVIJET: • 415 milijuna oboljelih • 5 milijuna osoba godišnje umire od posljedica dijabetesa

EUROPA: • 60 milijuna oboljelih • više od 620.000 osoba umire od posljedica dijabetesa

SIMPTOMI I ZNAKOVI ŠEĆERNE BOLESTI TIPA 1 MOGU UKLJUČIVATI: • učestalo mokrenje • prekomjernu žeđ i suhoću usta • izraziti umor/nedostatak energije • neprestanu glad • nagli gubitak težine • smetnje vida • ponavljane infekcije

14. STUDENOGA - SVJETSKI DAN ŠEĆERNE BOLESTI

ADIVA PLUS 16

HRVATSKA: • 260.092 oboljelih s postavljenom dijagnozom, ali ukupan se broj procjenjuje na više od 400.000 osoba s dijabetesom PROCJENA: više od 400.000 osoba s dijabetesom

260.092 oboljelih s postavljenom dijagnozom

• svaka deseta punoljetna osoba boluje od dijabetesa

moja

POSEBNI PRILOG

ADIVA LJEKARNA AKTUALNO U ADIVA LJEKARNAMA

Zdravlje se čuva od malih nogu

STUDENI 2017.

Javnozdravstvena edukativna kampanja ADIVA ljekarni “ZAŠTITA ZDRAVLJA DJECE”

ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU Javnozdravstvena edukativna kampanja ADIVA ljekarni

ZAŠTITA ZDRAVLJA DJECE, studeni 2017.

U suradnji s:

LJEKARNA MOJA ADIVA LJEKARNA 2

moja

ADIVA LJEKARNA

čuvajmo zajedno zdrav lje djece

VA ljekarne od 2. do 30.

PROMO

ZDRAVI %

Sedam godina povjerenja i stručnog savjetovanja u ADIVA ljekarnama

POPUSTI

Zdravlje se čuva od malih nogu

studenoga diljem Hrvat ske provode javnozdrav ativnu kampanju u surad stvenu nji s brendovima Biode rma, Biorela, Dietpharm er Kids i MultiImun, a , Ice čiji je osnovni cilj zaštit a zdravlja djece. opu kampanje „Zaštita zdravlja djece“ roditelji mogu potražiti stručne savjete o: vilnoj njezi kože djece i adolescenata

ažavanju tegoba atopij skog dermatitisa

nosti raznovrsne i uravn otežene prehrane

biru kvalitetnih dodataka

prehrani ako su nužni.

o zdravlju djece u središ tu je interesa svih nas, ne samo pojedinaca nego a u cjelini. Dobro zdravlje i čuva se od malih nogu.

ADIVA ljekarnici kao najpr istupačniji zdravstveni djelatnici svako dnevno su vam na raspolaganju za sva pitanja u vezi sa zdravljem. Obratite nam se s povjerenjem.

Potražite u ADIVA ljekar nama stručni savjet o zdravstvenoj tegob i ili o odabiru i pravilnom uzimanju bezre ceptnih lijekova.

Savjetodavne kampanje za pacijente provode ADIVA ljekarne diljem Hrvatske, a vama najbližu lako ćete pronaći na web stranici www.adiva.hr.

VIŠE ZDRAVLJA, VIŠE

-15%

POGODNOSTI U ADIVA LJEKARNI!

-20%

-25%

Uštedite od 15 do 25% u ADIVA ljekarnama!

Ne propustite izbor aktu alnih proizvoda po sniženim cijenama!

ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU Javnozdravstvena edu kativna kampanja ADIVA ljekarni “ZAŠTI TA ZDRAVLJA DJECE”

Zatražite stručni savjet ADIVA ljekarnika o pravilnoj njezi dječje kože i dodacima prehrani

NAGRAĐUJEMO VAŠU VJERNOST ZDRAVLJU Posta

nite član ADIVA programa vjernosti, skupljajte nagradne bodo ve i ostvarite pravo na atraktivne pogodnosti!

Zatražite pristupnicu u najbližoj ADIVA ljekarni!

Javnozdravstvena eduka tivna kampanja ADIVA ljekarn i “ZAŠTITA ZDRAVLJA DJECE ”, studeni 2017.

anji saznajte na novoj

Doznajte više na: https

://vjernizdravlju.adiv

a.hr/

Tijekom studenoga u 151 ADIVA ljekarni diljem Hrvatske provodi se javnozdravstvena edukativna kampanja „Zaštita zdravlja djece“

web stranici www.adiva.

hr.

Više stručnih savjeta o zdravlju potražite na intern etskoj stranici www.adiva ADIVA Plus i na Facebook .hr, u časopisu stranici www.facebook.co m/AdivaSavjetomDoZd ravlja

ADIVA ljekarne u studenome su pokrenule javnozdravstvenu edukativnu kampanju čiji je osnovni cilj zaštita zdravlja djece. U kampanji sudjeluje 151 ADIVA ljekarna diljem Hrvatske te će do kraja mjeseca roditelji ondje moći dobiti savjet o kožnim tegobama djece i adolescenata, dodacima prehrani, kao i o utjecaju pravilne prehrane na njihov rast i razvoj te očuvanje zdravlja.

Cilj javnozdravstvene edukativne kampanje „Zaštita zdravlja djece“ koja se provodi u suradnji s brendovima Bioderma, Biorela, Dietpharm, Ice Power Kids i MultiImun jest potaknuti roditelje da zatraže savjet ADIVA ljekarnika te dobiju stručne i pouzdane upute za pravilnu njegu kože djece i adolescenata, za pomoć u liječenju atopijskog dermatitisa, preporuke o važnosti raznovrsne i uravnotežene prehrane te pomoć pri odabiru kvalitetnih dodataka prehrani ako su nužni.

kog centra Sestre milosrdnice, kao i nutricionist Nenad Bratković, mag. nutr., univ. mag. fitofarmacije i dijetoterapije iz savjetovališta NutriKlinika, te Katarina Fehir Šola, mag. pharm., univ. mag. fitofarmacije i dijetoterapije iz Ljekarni Bjelovar.

Tražite savjet ADIVA ljekarnika

ADIVA ljekarnici na usavršavanju

U sklopu javnozdravstvene edukativne kampanje roditelji tijekom savjetovanja s ADIVA ljekarnicima popunjavaju upitnik znanja o atopijskom dermatitisu, koji će ljekarniku dati jasan uvid u moguće nedoumice roditelja te će ih moći detaljno savjetovati o pravilnoj njezi i zdravlju djeteta. Upitnici su rezultat uspješne suradnje liječnice i magistre farmacije, odnosno specijalistice dječje dermatologije, prim. dr. sc. Nives Pustišek iz zagrebačke Klinike za dječje bolesti u Klaićevoj te Katarine Fehir Šola, mag. pharm., univ. mag. fitofarmacije i dijetoterapije iz Ljekarni Bjelovar.

Nakon ispunjavanja upitnika ADIVA ljekar-

Da bi obnovili te usavršili svoja znanja o savjetovanju roditelja i pacijenata o zaštiti zdravlja djece i adolescenata, više od četiri stotine ljekarnika tijekom listopada pohađalo je tečaj trajnog stručnog usavršavanja pod vodstvom vrhunskih stručnjaka. U edukaciju, kao i u javnozdravstvenu edukativnu kampanju, uključile su se specijalistice dječje dermatologije, prim. dr. sc. Nives Pustišek iz zagrebačke Klinike za dječje bolesti u Klaićevoj te prim. dr. sc. Suzana Ožanić Bulić i Dora Madiraca, dr. med. iz Kliničkog bolnič-

Roditelji u ADIVA ljekarnama od 2. do 30. studenoga mogu dobiti stručni savjet o pravilnoj njezi kože djece i adolescenata, dodacima prehrani te pravilnoj i uravnoteženoj prehrani

LJEKARNA

www.adiva.hr

nici će nagraditi roditelje prigodnim poklonom, čije su količine ograničene.

Zdravlje djece je važno svima Koža je naš najveći organ u kojem se najdramatičnije promjene događaju upravo u razdoblju od rođenja do završetka puberteta, čime zaslužuje biti tema javnozdravstvene edukativne kampanje ADIVA ljekarni.

Roditelji žele i trebaju znati više o posebnoj njezi i zaštiti osjetljive kože novorođenčeta, čestim kožnim tegobama tijekom djetinjstva kao što su različiti dermatitisi, posebice atopijski dermatitis, zanima ih utjecaj dohrane, a kasnije i prehrane na njegovu pojavnost, na zdravlje kože te općenito na zdravlje djeteta, a svakodnevno smo svjedoci i njihovih upita o raznim drugim kožnim tegobama, ponajviše o aknama u razdoblju puberteta. U središtu njihova interesa svakako je i otpornost te se uvijek traži savjet više o jačanju imuniteta, posebno tijekom hladnih mjeseci kada smo najviše izloženi napadima virusa i bakterija.

Briga o zdravlju djece u središtu je interesa svih nas, ne samo pojedinaca nego i društva u cjelini. Svjesni svoje društvene odgovornosti pokrenuli smo javnozdravstvenu edukativnu kampanju „Zaštita zdravlja djeteta“. Zajednička briga jest očuvanje dobrog zdravlja svih građana, a ono se čuva od malih nogu.

Potražite više informacija o javnozdravstvenoj edukativnoj kampanji „Zaštita zdravlja djece“ na našoj novoj web stranici na vama poznatoj adresi www.adiva.hr.

Do susreta u ADIVA ljekarnama!

MOJA ADIVA LJEKARNA 3

MOJA ADIVA LJEKARNA 4

moja

ADIVA LJEKARNA

AKTUALNO

Najjača obitelj probiotika – čuvari dječje probave Narušena ravnoteža crijevne mikroflore u kojoj su prevladale štetne u odnosu na dobre bakterije nepovoljno utječe na zdravlje djece.

Crijevnoj mikroflori možemo pomoći uzimanjem djelotvornih količina živih i dokazano

aktivnih dobrih bakterija. Biorela® je najšira linija probiotskih proizvoda te sadrži isključivo vodeće svjetske sojeve, premium kvalitete i dokazane učinkovitosti. Najinovativniji je brend na tržištu prema ponudi proizvoda i dozirnih oblika (jedina nudi i čokoladne oblike), a dostupni su proizvodi za djecu, odrasle, trudnice, za svakodnevno uzimanje i za specifične potrebe. Biorela® Kids i Biorela® ORS idealni su probiotici za regulaciju probave djece i mladih koji poboljšavaju njihovo zdravlje, a u posebnim slučajevima, kao kod proljeva, štite

i od dehidracije. Biorela® Choco i Biorela® Daily inovativni su i klinički dokazani probiotici s vitaminom D u obliku ukusne čokolade koji će pomoći u rješavanju probavnih smetnji te zaštititi probavni sustav vašeg djeteta i ojačati njegov imunitet.

Ukusni medvjedići s vitaminima

Nema straha od prehlade i gripe

Zdrava prehrana neobično je važna za svakog čovjeka, a pogotovo u dječjoj dobi i u fazi odrastanja, kada je zbog brzog rasta tijelu potreban „građevni i energetski materijal“, prije svega minerali i vitamini. Stoga treba pažljivo krojiti svakodnevni jelovnik mališana kako bi dnevne potrebe bile zadovoljene. Lizzy Centravit® bomboni iz Dietpharma novi su proizvodi na tržištu i sigurno će razveseliti mnogu djecu, kao i njihove roditelje! Lizzy Centravit bomboni su vitamini i minerali za vaše dijete u obliku ukusnih medvjedića s okusom jagode koji osvaja. Bomboni sadrže kombinaciju vitamina i minerala od kojih vitamini A i C pridonose normalnoj funkciji imunosnog sustava, a vitamin D potreban je za normalan rast i razvoj dječjih kostiju. Djeca od 4 do 12 godina mogu sažvakati jedan bombon na dan, a djeca starija od 12 godina i odrasli mogu sažvakati dva bombona na dan. Bomboni su bez želatine i pogodni su za vegetarijance. Lizzy Centravit® iz Dietpharma - 60 ukusnih bombona s vitaminima i mineralima za vaše sretno dijete.

Ljudski je organizam izložen neprestanim napadima - bakterije, virusi i drugi patogeni organizmi i alergeni napadaju nas izvana te ugrožavaju naše zdravlje slabeći naš obrambeni sustav koji je posebno osjetljiv kod djece. MultiIMUN sirup, dodatak prehrani sa šećerima, posebno je prikladan za upotrebu u vrijeme gripe i prehlade kada je potrebno podržati imunosni sustav za bolju zaštitu od virusa i bakterija. Posebno je razvijen za djecu od prve godine života, no mogu ga uzimati i odrasli. Pridonosi zaštiti stanica od oksidativnog stresa te normalnoj funkciji imunosnog sustava.

MultiIMUN sirup sadrži dnevnu dozu vitamina C u kombinaciji s beta glukanima i nukleotidima izoliranim iz kolostruma, odnosno „prvog mlijeka“ koje stvaraju mliječne žlijezde u kasnoj trudnoći. Kolostrum sadrži veću količinu bjelančevina od običnog mlijeka i protutijela koja štite novorođenče od bolesti. MultiIMUN sirup brzo će zavoljeti svako dijete – ugodnog je okusa, a pritom je bez konzervansa i glutena.

Linija Sébium proizvoda u borbi protiv akni Tijekom života 80 posto osoba ima problem s aknama, a posebno su učestale u doba adolescencije. Laboratorij Bioderma kreirao je proizvod koji se može primijeniti globalno na sve oblike akni. Sébium Global krema održava kakvoću kožnih lipida i masnih kiselina. Fluidactiv™ te bakuchiol čine patentiranu kombinaciju aktivnih sastojaka biljnog podrijetla koja štiti lipide od oksidacije i sebum od

zgušnjavanja. Poboljšava izgled masne kože sklone prištićima, štiti od zatvaranja pora i nastanka komedona te uspostavlja prirodnu ravnotežu vlažnosti kože, a koristi se kao dnevna i noćna njega masne i nečiste kože sklone aknama. Pri liječenju teških oblika akni često se koriste lijekovi koji rezultiraju pojačanom suhoćom kože. Prvi korak u njezinu oporavku je pravilna hidratacija koju će osigurati Sébium Hydra, krema bogata ceramidima. Istodobno, koža će biti zaštićena od pojave nepravilnosti. Krema je izrazito lagana,

nemasne strukture s regenerativnim, umirujućim i blagim antibakterijskim učinkom te se preporučuje njezina primjena za svakodnevnu njegu mješovite/masne kože. Za čišćenje i pranje kože preporučujemo korištenje Sébium H2O micelarne otopine ili Sébium Gel moussant pjenušavoga gela.

MOJA ADIVA LJEKARNA 5

MOJA ADIVA LJEKARNA 6

moja

ADIVA LJEKARNA

JAVNOZDRAVSTVENA EDUKATIVNA KAMPANJA „ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU“ U ADIVA LJEKARNAMA! Pronađite najbližu ADIVA ljekarnu i zatražite stručni savjet o pravilnoj njezi dječje kože i dodacima prehrani.

SREDIŠNJA HRVATSKA ZU LJEKARNE MENTAPHARM – BARLOVIĆ ZAGREB, Šestinski dol 5, 10000 Zagreb Ljekarna Čelina, Dobri dol 49, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Štefanić, Ulica Vilima Korajca 3, 10000 Zagreb Ljekarne Talan, Cvjetna cesta 9, 10000 Zagreb Ljekarna Ljubić Šabić, Kauzlarićev prilaz 7, 10000 Zagreb Ljekarne Filipović, Zagorska ulica 42, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Vanjak, Dražićeva poljana 6, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Vidmar, Ulica kralja Tomislava 15, 10000 Zagreb Ljekarna Mađerčić, Porečka 7 b, 10000 Zagreb Ljekarna Ljiljana Beljan, Vile Velebita 1d, 10000 Zagreb Ljekarna Šimac Terek, Nova cesta 120, 10000 Zagreb Ljekarna Tomljenović, Braće Domany 8, 10000 Zagreb Ljekarna Dubravka Štimac, Ljerke Šram 6, 10000 Zagreb Ljekarna Marušić, Maksimirsko naselje IV broj 21, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Dvoržak, Selska 153, 10000 Zagreb Ljekarna Sonja Grbac Stublić, Remetinečki gaj 14, 10020 Zagreb Ljekarna Slepčević, V. Brajkovića 10, 10020 Zagreb ZU Ljekarne Petrinec, Slavonska ulica 54, 10040 Zagreb Ljekarna Muhić-Car, Mrđen, Vrabečak 4, 10000 Zagreb Ljekarna Falak, Bencekovićeva 40, 10000 Zagreb Ljekarna Pernar, Naglić, Trg žrtava fašizma 1, 10290 Zaprešić Ljekarna Naglić Šoštarčić, Trg Franje Tuđmana 2, 10290 Zaprešić Ljekarna Akmadžić, Zagrebačka 99, 10291 Prigorje Brdovečko ZU Ljekarne Coner 2, Trg Petra Zrinskog 10, 10340 Vrbovec Ljekarna Galešić, Zagrebačka 104, 10340 Vrbovec ZU Ljekarne Jagatić, Bjelovarska 48 B, 10360 Sesvete LJU Ljekarne Sruk-Ljekarna 2, Dragutina Domjanića 20, 10370 Dugo Selo ZU Ljekarna Zubović, Bočakova 5, 10380 Sv. Ivan Zelina Ljekarne Zagrebačke županije, Kralja Dmitra Zvonimira 3, 10410 Velika Gorica ZU Ljekarne Kenfelj, Zagrebačka 1, 10410 Velika Gorica Ljekarne Zagrebačke Županije, Trg kralja Petra Krešimira IV. 7, 10410 Velika Gorica Ljekarne Zagrebačke županije, Trg kralja Tomislava 11, 10430 Samobor Ljekarna Čakovec-Centrala, V. Morandinija 1, 40000 Čakovec Ljekarna Čakovec-Čakovec 2, Zrinsko-frankopanska 10, 40000 Čakovec ZU Ljekarne Petek, Glavna 26, 40306 Macinec Ljekarna Čakovec - D. Kraljevec, Čakovečka 3, 40320 Donji Kraljevec Ljekarna Čakovec - Mursko Središće, Trg bana Jelačića 6, 40315 Mursko Središće ZU Ljekarne Petek, Benkovac 9, 40321 Mala Subotica Ljekarna Čakovec - Prelog, Glavna 31, 40323 Prelog Ljekarne Talan, Trg slobode 1, 42000 Varaždin Ljekarne Varaždinske županije-Ludbreg, Gundulićeva 1, 42230 Ludbreg Ljekarne Varaždinske županije, Kolodvorska 18, 42000 Varaždin Ljekarna Kliček, Male Ledine 1, 42202 Trnovec Bartolovečki Ljekarna Vodopija Štorga, Braće Radića 1, 42220 Novi Marof ZU Ljekarna Zubović, Zagrebačka 8, 42220 Novi Marof ZU Ljekarne Petek, Braće Radića 1, 42233 Sveti Đurđ Ljekarna Friščić Strahija, Varaždinska 4a, 42240 Ivanec Ljekarna Žulić, Trg kralja Tomislava 4, 42250 Lepoglava Ljekarna Bjelovar, Petra Preradovića 4, 43000 Bjelovar Ljekarna Bjelovar, Šenoina 12, 43000 Bjelovar ZU Ljekarne Coner 1, Tomasa G. Masaryka 9, 43000 Bjelovar ZU Ljekarne Coner, Prilaz Andrije Hebranga 8a, 43000 Bjelovar Gradske ljekarne Sisak, S. i A. Radića 48, 44000 Sisak Gradske ljekarne Sisak, Rimska 1, 44000 Sisak LJU Ljekarne Župančić, Obrtnička 2, 44316 Velika Ludina

LJU Ljekarne Župančić, Zagrebačka 49, 44317 Popovača LJU Ljekarna Nives Miloš, Trg kralja Tomislava 9, 44320 Kutina Ljekarna Karlovac -Dubovac, Bolnička 2, 47000 Karlovac Ljekarna Karlovac-Centrala, Kralja Tomislava 19a, 47000 Karlovac Ljekarna Čunović, Bana Josipa Jelačića 9a, 47250 Duga Resa LJU Ljekarne IP Pharma, Trg hrvatskih mučenika 3-4, 47250 Duga Resa LJU Ljekarne IP Pharma, Mahično 60, 47286 Mahično Ljekarna Turkalj, Tomšić, Josipa bana Jelačića 3, 47300 Ogulin LJU Ljekarne Škunca, Trg svetog Jurja 15, 48350 Đurđevac ZU Ljekarne Štefanić, Stjepana Radića 18, 48350 Đurđevac Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Magistratska 11, 49000 Krapina Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Matije Gupca 63, 49210 Zabok ZU Ljekarne Lepeš, Trg S. Tuđmana 4, 49214 Veliko Trgovišće ZU Ljekarne Lepeš, Ljudevita Gaja 4, 49215 Tuheljske Toplice DALMACIJA Ljekarna Čelina, Vukovarska 17, 20000 Dubrovnik Ljekarna Domus Christi, Placa 5, 20000 Dubrovnik Ljekarna Dubrovnik-Kod zvonika, Placa 2, 20000 Dubrovnik Ljekarna Dubrovnik-Lapad, Mate Vodopića 30, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarna Dubrovnik, Obala pape Ivana Pavla II. 9, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarna Draženović, Vladimira Nazora 4, 20340 Ploče ZU Ljekarna Draženović, Ante Starčevića 9, 20350 Metković ZU Ljekarna Draženović, Put Narone 6, 20350 Metković Ljekarna Cortex, Šibenska 13, 21000 Split Ljekarna Sušac, Poljana Tina Ujevića 15, 21000 Split Ljekarna Olujić, Domovinskog rata 48, 21000 Split Ljekarna Phyto Pharma Firule, Dubrovačka 3, 21000 Split Ljekarna Phyto Pharma Općina, Domovinskog rata 17, 21000 Split Ljekarna Phyto Pharma Stepinčeva, Alojzija Stepinca 18a, 21000 Split Ljekarna Ružić-ljekarna 1, Ruđera Boškovića 15, 21000 Split Ljekarna Balić, Svalina, Alojzija Stepinca 9, 21220 Trogir Ljekarna Stojan, Špika, Alojzija Stepinca 17, 21220 Trogir Ljekarna Cortex, Stjepana Radića 21, 21260 Imotski Ljekarna Poštenjak, Rebić, Đuzel, Jukić, Dr. Josipa Mladinova 20, 21260 Imotski Ljekarna Falak, Zagrebačka 46, 21300 Makarska Ljekarna Pivčević-Dobrota, Ante Starčevića bb, 21310 Omiš ZU Ljekarne Polunić, Ulica Gospe u Siti 2, 21312 Podstrana Ljekarna Dukić, Trg kralja Tomislava 3, 21315 Dugi Rat Ljekarna Puharić, Mladena Vodanovića 24, 21400 Supetar Ljekarna Šibenik Centrala, Stjepana Radića 41, 22000 Šibenik Ljekarna Šibenik Baldekin, Stjepana Radića 56a, 22000 Šibenik Ljekarna Plenča 2, Stjepana Radića 137/a, 22000 Šibenik Ljekarna Plenča 3, Kralja Zvonimira 138, 22000 Šibenik Ljekarna Šibenik-Varoš, Kralja Zvonimira 32, 22000 Šibenik ZU Ljekarne Plenča 1, Karla Vipauca 21, 22000 Šibenik Ljekarna Šibenik-Vodice, Roca Pave 6, 22211 Vodice Ljekarna Krišto, Bože Peričića 10, 23000 Zadar ZU Ljekarne Vanjak, Dr. F. Tuđmana 30/b, 23206 Sukošan ZDRAVI % POPUSTI ZU Butković, Stjepana Radića 2c, 23250 Pag LJU Ljekarne Kremić, Jurja Barakovića 5, 23232 Nin -25 Očuvajmo zajedno zdravlje djece

ADIVA ljekarne od 2. do 30. studenoga diljem Hrvatske provode javnozdravstvenu edukativnu kampanju u suradnji s brendovima Bioderma, Biorela, Dietpharm, Ice Power Kids i MultiImun, a čiji je osnovni cilj zaštita zdravlja djece.

U sklopu kampanje „Zaštita zdravlja djece“ roditelji mogu potražiti stručne savjete o: pravilnoj njezi kože djece i adolescenata ublažavanju tegoba atopijskog dermatitisa

Sedam godina povjerenja i stručnog savjetovanja u ADIVA ljekarnama

ADIVA ljekarnici kao najpristupačniji zdravstveni djelatnici svakodnevno su vam na raspolaganju za sva pitanja u vezi sa zdravljem. Obratite nam se s povjerenjem.

Potražite u ADIVA ljekarnama stručni savjet o zdravstvenoj tegobi ili o odabiru i pravilnom uzimanju bezreceptnih lijekova.

Savjetodavne kampanje za pacijente provode ADIVA ljekarne diljem Hrvatske, a vama najbližu lako ćete pronaći na web stranici www.adiva.hr.

VIŠE ZDRAVLJA, VIŠE POGODNOSTI U ADIVA LJEKARNI!

-15%

SLAVONIJA Ljekarna Škugor, Stjepana Radića 36, 31000 Osijek VAŠU Ljekarna Banović, Trg Ljudevita Gaja 2, 31000 OsijekNAGRAĐUJEMO VJERNOST ZDRAVLJU Ljekarna Cicvarić, Sjenjak 137, 31000 Osijek Ljekarna Osijek - Centar, Trg Ante Starčevića 7, 31000 Osijek Ljekarna Osijek - Park, Park k. P. Krešimira IV. 6, 31000 Osijek važnosti raznovrsne i uravnotežene prehrane

odabiru kvalitetnih dodataka prehrani ako su nužni.

Briga o zdravlju djece u središtu je interesa svih nas, ne samo pojedinaca nego i društva u cjelini. Dobro zdravlje čuva se od malih nogu.

%

-20%

Ljekarna Osijek - Donji grad, Prolaz kod Snježne Gospe 1b, 31000 Osijek Ljekarna Perman-Hrgić, Trg hrvatskog preporoda 2, 35250 Oriovac Ljekarna Beli Manastir, Imre Nagya 4, 31300 Beli Manastir Ljekarna Đakovo, Ivana Pavla II. 26, 31400 Đakovo ZU Ljekarna Kovačević, Vukovarska 4, 31540 Donji Miholjac LJU Ljekarna Iličić, A. Starčevića 40, 32000 Vinkovci LJU Ljekarna Štrkalj, Kardinala A. Stepinca 8, 32000 Vukovar Ljekarne Šibalić, V. Gortana 11, 32000 Vinkovci DZ Vinkovci Ljekarna 1, Zvonimirova 1, 32100 Vinkovci ZU Ljekarne Baturina, Veliki kraj 108, 32270 Županja Dom zdravlja Županja-Ljekarna Županja, Aleja M. hrvatske 37, 32270 Županja Ljekarne Grgić, Ferde Rusana 14, 33000 Virovitica ZU Ljekarne Berry, Ferde Rusana 4, 33000 Virovitica Ljekarna Plantak Slatina, Bana Jelačića 8, 33520 Slatina ZU Ljekarna Rajić, Matije Gupca 4, 34000 Požega ZU Ljekarna Slavonski Brod-Centralna, Vukovarska bb, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Slavonski Brod-Korzo, Trg I. B. Mažuranić 1, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Furić, Stjepana pl. Horvata 28, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Zubović, Relkovićeva 32, 35400 Nova Gradiška ISTRA I KVARNER ZU Ljekarne Jadran - Korzo, Korzo 22 , 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran - Kazalištu, Uljarska 3, 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran - Strossmayer, Petra Jurčića 2, 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran-Centar, Riva 18, 51000 Rijeka Ljekarna Jasminka Pahor, Gornji sroki 15, 51216 Viškovo Ljekarna Ivandić, Dražičkih boraca 64, 51218 Dražice ZU Ljekarne Smeraldo, Glavani 89/A, 51221 Kostrena, Rijeka ZU Ljekarne Jadran-Lovran, Šetalište M.Tita 46, 51415 Lovran Ljekarna Matejčić, Boras-Devčić, Trg Stjepana Radića 1, 51260 Crikvenica ZU Ljekarne Jadran-Novi Vinodolski, Korzo hrvatskih branitelja 17, 51250 Novi Vinodolski Ljekarna Stjepčević, M. Tita 91/1, 51410 Opatija Ljekarna Ladavac, Ćus, Tončinić, Cotman-Tomac, Šetalište Pazinske gimnazije 4, 52000 Pazin LJU Ljekarne Valun - Kamenjak, Kamenjak 3, 52100 Pula Ljekarna Valun - Kaštanjer, Zagrebačka 29, 52100 Pula Ljekarna Irena Grahovac, Trg 1. Istarske brigade 5 , 52100 Pula Ljekarna Ornela Majetić, Palladiova 20, 52100 Pula Istarske ljekarne-Centar, Giardini 14, 52100 Pula ZU Ljekarne Bobanović-Vujnović, Monte Paradiso 5a, 52100 Pula Istarske ljekarne - Medulin, Centar 214 A, 52203 Medulin Istarski domovi zdravlja, Matteo Benussi bb, 52210 Rovinj Ljekarna Eror, Riva 9, 52215 Fažana LJU Ljekarna Kaštel Farm, Štrmac 112, 52231 Nedešćina Istarske ljekarne-Umag, Ernesta Miloša 2 c, 52470 Umag ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU Javnozdravstvena edukativna kampanja ADIVA ljekarni “ZAŠTITA ZDRAVLJA DJECE” Zatražite stručni savjet ADIVA ljekarnika o pravilnoj njezi dječje kože i dodacima prehrani

Uštedite od 15 do 25% u ADIVA ljekarnama!

Ne propustite izbor aktualnih proizvoda po sniženim cijenama!

Postanite član ADIVA programa vjernosti, skupljajte nagradne bodove i ostvarite pravo na atraktivne pogodnosti! Zatražite pristupnicu u najbližoj ADIVA ljekarni!

Doznajte više na: https://vjernizdravlju.adiva.hr/

Javnozdravstvena edukativna kampanja ADIVA ljekarni “ZAŠTITA ZDRAVLJA DJECE”, studeni 2017.

Više o kampanji saznajte na novoj web stranici www.adiva.hr.

www.adiva.hr

LJEKARNA

Više stručnih savjeta o zdravlju potražite na internetskoj stranici www.adiva.hr, u časopisu ADIVA Plus i na Facebook stranici www.facebook.com/AdivaSavjetomDoZdravlja

Do 30. studenoga ADIVA ljekarne provode javnozdravstvenu edukativnu kampanju o pravilnoj njezi dječje kože i dodacima prehrani. Ljekarne su prepoznatljivo obilježene, a na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne nalazi se i poster „ZDRAVLJE SE ČUVA OD MALIH NOGU“

LJEKARNA

MOJA ADIVA LJEKARNA 7

MOJA ADIVA LJEKARNA 8

ZANIMLJIVOSTI

Jednostavna priprema hranjivih dječjih obroka kod kuće Novi dizajn portala Adiva.hr Ljekarnici već stoljećima svojim savjetima i stručnim znanjem o lijekovima stoje na raspolaganju pacijentima, a tradicija se nastavlja i danas, no proširena na digitalne platforme koje su olakšale i ubrzale komunikaciju. Stranica Adiva.hr od 2011. godine, otkako je pokrenuta, do danas rasla je, razvijala se te se profilirala kao jedini ljekarnički zdravstveni portal u Hrvatskoj, a iza kojeg stoje znanje i savjeti ADIVA ljekarnika. Početkom studenoga portal ima novi dizajn, čime je napravljen korak dalje u digitalno doba. Uz nekoliko klikova mišem ili dodira ekrana u bilo koje doba dana pronaći ćete brojne zanimljive savjetodavne teme, a našim ljekarnicima možete poslati i pitanje putem obrasca na stranici. Savjetodavne tekstove pisane razumljivo i jezgrovito potpisuju najugledniji stručnjaci raznih struka i specijalizacija, od liječnika, fizioterapeuta, liječnika dentalne medicine do psihologa i psihijatara. Posjetite nas na istoj adresi www.adiva.hr.

4u1

Kuhanje na pari Miksanje Odmrzavanje Podgrijavanje

Gotovo 80% pacijenata ne cijepi se redovito protiv gripe U povodu Hrvatskog dana ljekarni, obilježenog 29. listopada na temu gripe i cijepljenja protiv gripe, Sekcija za javno ljekarništvo Hrvatskog farmaceutskog društva provela je istraživanje radi provjere stupnja znanja i stavova o prevenciji i liječenju gripe ljekarnika i pacijenata u Republici Hrvatskoj. Čak 353 ljekarnika (više od 80%) uvjerljivo smatra da se u Hrvatskoj obavezno trebaju cijepiti protiv gripe osobe s kroničnim bolestima, one starije od 65 godina i zdravstveni radnici te da je najidealnije razdoblje za to listopad i studeni.

U istraživanju je sudjelovalo i 832 pacijenata iz Dalmacije, Istre, Slavonije, Zagreba s okolicom te Hrvatskog zagorja. Rezultati su, nažalost, poražavajući jer je istraživanje pokazalo da se 79,2% osoba ne cijepi redovito protiv gripe unatoč stručnim preporukama. Kao razlozi navode se sljedeći: • više od 52% smatra da im neće pomoći • više od 32% boji se štetnog učinka cjepiva • 15% misli da već imaju imunitet jer su preboljeli gripu • oko 5% smatra da je cijepljenje preskupo ne znajući da je cijepljenje protiv gripe besplatno za pacijente koji boluju od kroničnih bolesti, pretile osobe, trudnice i sve starije od 65 godina (gotovo trećina ispitanika nije znala tu informaciju).

Doznajte više na stranicama Hrvatskog farmaceutskog društva http://www.farmaceut.org.

Philips Avent 4-u-1 uređaj za pripremu zdrave hrane za djecu

ADIVA PLUS 17

PEDIJATRIJA

Autor članka Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, pedijatar

Roditelji se često javljaju pedijatrima zbog bolova u nogama njihovih mališana. No razloga za zabrinutost najčešće nema jer je riječ o učestalim tegobama koje prate rast i razvoj

Što sve boli u malim nogama?

ADIVA PLUS 18

G

otovo da ne postoji dijete koje se roditeljima nije požalilo na bolove u nogama. Zabrinute majke i očevi teško dočekaju jutro kada mogu nazvati pedijatra za savjet jer se takvi bolovi često javljaju navečer ili noću, iako noge zabole katkad i ujutro ili tijekom dana.

Srećom, bolesna Pa ipak, nemojte odmah paničastanja koja se javljaju riti jer moguće je da nije riječ ni o čemu drugom nego o činjena koštano-mišićnom nici da vaše dijete raste. Takvi se sustavu nogu znatno su bolovi mogu pojačavati hodarjeđa, no ipak je vrijedno njem ili postupno slabjeti nakon kraćeg razdoblja hodanja. razmotriti njihove uzroke Što sve može boljeti u dječjim i kliničke znakove nogama i zašto?

Bolovi u potkoljenicama Takvi su bolovi najčešći, a javljaju se u pravilu kod djece koja su toga dana bila fizički aktivnija nego što je uobičajeno. Riječ je o bolovima u području pokosnice goljenične kosti koja je bogato prokrvljena i prožeta živčanim završecima. Intenzivnije opterećenje (igra, skakanje) podražava završetke živaca pa se na kraju dana javlja bol, uobičajeno kada dijete legne u krevet. Primjenom paracetamola bolovi ubrzo prestaju.

ibuprofen, terapija ledom te umetanje podloška u obuću pod petu.

Srećom, bolesna stanja koja se javljaju na koštano-mišićnom sustavu nogu znatno su rjeđa, no ipak je vrijedno razmotriti njihove uzroke i kliničke znakove kojima se jasno razlikuju od navedenih smetnji te zahtijevaju liječničku skrb.

Bolnost ispod koljena

Reaktivni artritis

Ako se vaše dijete žali na bolnost na goljenici, neposredno ispod koljenskoga zgloba, vrlo je vjerojatno tog dana bilo izrazito aktivno u igri na otvorenome. Na tom je mjestu hvatište velike i snažne tetive koja potječe od četveroglavog natkoljeničnog mišića. Pojačana tjelesna aktivnost (skakanje, hodanje niz brijeg, niz stepenice, čučanje, klečanje) snažno opterećuje hvatište tetive pa se javlja bolnost koja može trajati nekoliko dana. Ne mora biti prisutna u obje noge, to ovisi o tipu tjelesne aktivnosti kojom se dijete bavilo. Mogu pomoći paracetamol ili ibuprofen, a možete primijeniti i terapiju ledom (pet do deset minuta grumenom leda gladite bolno mjesto dok koža ne pocrveni).

Problem nastaje kod malih i onih većih sportaša koji trebaju izbjegavati vježbe koje jako opterećuju hvatište na potkoljenici - vježbe koje uključuju hodanje u čučnju (patkice), poskoci iz potpunog čučnja, duboki čučanj uz nošenje tereta na leđima ili pak trčanje niz brijeg.

Relativno se često događa da dijete počinje bolno šepati na jednu nogu. U pravilu je riječ o bolovima prouzročenim upalom kuka.

Pregledom se može ustanoviti ograničenje i bolnost pokretljivosti. Uglavnom dijete nema povišenu tjelesnu temperaturu, a upala se javlja kao posljedica nedavno preboljene infekcije dišnih putova, najčešće virusnog uzroka. U pravilu su bolovi najizraženiji nakon ustajanja i pri prvim koracima, a poslije se smanjuju. Ova upala prestaje nakon tjedan-dva, a liječi se ibuprofenom i mirovanjem. U pedijatrijskim ordinacijama vidimo kako se ova bolest javlja sezonski, u vrijeme epidemija određenih virusa koji uzrokuju ovakve reakcije na zglobu.

Bolovi iznad pete Slične smetnje mogu se javljati i na hvatištu Ahilove tetive na petnu kost – što zbog prekomjernog opterećenja, što zbog neprikladne obuće koja pritiskom na petnu kost može izazvati bolnost i crvenilo. Pomažu mirovanje,

kalnom terapijom, ponekad kirurški.

Oštećenje hrskavice čašice Kod malih i mladih sportaša može se javljati bol ispod koljenske čašice. Najčešće je uzrok oštećenje hrskavice čašice (patele) koja više nije glatka te zbog povećanog trenja uzrokuje upalu i bol. Do oštećenja dolazi zbog prekomjernog opterećivanja koljenskoga zgloba (čučnjevi i već opisane aktivnosti ili udarac zbog pada na koljena). Liječenje se sastoji u poštedi koljenskoga zgloba, fizikalnoj terapiji, a katkad je potreban i operativni zahvat.

Propadanje hrskavice

Srećom, vrlo se rijetko javljaju stanja u kojima iz nepoznatog razloga dolazi do prekida mikrocirkulacije u hrskavici zgloba, zbog čega hrskavica propada, javlja se bolnost, upala i propadanje zglobnih ploha (oštećenje koštanih dijelova zgloba). Kod djece je najčešće riječ o zglobovima donjih ekstremiteta, katkad je riječ o nekom malom zglobu između koščica stopala, a ponekad i o kuku. U pravilu se bolnost u kretanju javlja nakon nekog vremena - na početku hodanja nema smetnji, no poslije se diBakerova cista Veća djeca i mladi, osobito kada se bave inten- jete žali na bol i šepa. Liječenje je dugotrajno i zivnijim sportskim aktivnostima, počinju se riječ je o apsolutnoj poštedi (mirovanju) zahvažaliti na bol u stražnjem dijelu koljena, odno- ćenog zgloba, tjednima ili mjesecima. sno u koljenskoj jami. Na tom se mjestu katkad može vidjeti i oteklina koja je relativno bezbol- Ciste i tumori na na opip. Riječ je o Bakerovoj cisti koja se I konačno, ako se dijete opetovano žali na bol stvara zbog bijega zglobne tekućine koljena samo na jednome mjestu (primjerice, pokazuu stražnji dio iza koljenskoga zgloba. Češće je da ga boli samo jedno mjesto na potkoljenise viđa kod odraslih i u pravilu je uzrokovana ci ili natkoljenici), potrebno je javiti se liječniku promjenama zglobnih ploha ili ligamenata kako bi se isključilo postojanje cisti ili drugih koljenskoga zgloba. Liječi se mirovanjem i fizi- vrsta tumorskih promjena na kosti.

ADIVA PLUS 19

DERMATOLOGIJA

Za kućnu upotrebu preporučuju se preparati s aktivnim tvarima koje će “otopiti” mitesere te ublažiti upalu, a neke od njih će istodobno utjecati i na ublažavanje ožiljaka

Akne su najčešća kožna bolest. Iako nisu opasne, mogu biti vrlo bolne, a nakon njih mogu ostati i ružni ožiljci pa je potrebno potražiti mišljenje dermatologa

Autorica članka

Sanja Petek Modrić, dr. med., spec. dermatovenerolog Poliklinika Viva-derm

Ne odgađajte liječenje akni ADIVA PLUS 20

B

g

n d u s t r ij a

Zd

ra v l j e A -

Z

Znano

&i

lo

Nov, moderan, pregledan, čist i jednostavan responzivan dizajn portala

ek

ti

U novom ruhu povo e dom

15 godina postojan ja

a

na

& ž iv o t D

o

da

ni

oj

Hr

Za kućnu upotrebu preporučuju se preparati s aktivnim tvarima koje će “otopiti” mitesere te ublažiti upalu, a neke od njih će istodobno utjecati i na ublažavanje ožiljaka. U tom kontekstu učestalo se spominju voćne kiseline. AHA kiseline dobivaju se iz voćnih ili mliječnih šećera, a djeluju tako da otpuštaju veze koje spajaju mrtve stanice površinskog sloja kože te tako stvaraju prostor za tvorbu nove, mlade kože istodobno potičući i tvorbu novih, kvalitetnih kolagenih i elastičnih vlakana. Među tzv. BHA kiseline spada salicilna kiselina koja pokazuje protuupalni učinak. U kombinaciji se ove kiseline često koriste u profesionalnim tretmanima.

Iznimno je važno redovito i stručno (nikako vlastoručno!) mehaničko čišćenje komedona, često i pomoću novih tehnika poput hidrodermoabrazije, odnosno bezbolnog uklanjanja mitesera ultrazvučnim “mlazom”. Tu su i razni pilinzi, korištenje “plavog svjetla” (LED lampe) kojim se vrlo učinkovito ubija bakterija P. acnes i slične terapije. Za razvijene nepravilnosti kože, odnosno ožiljke postoje terapije kojima ih možemo znatno ublažiti ili čak u potpunosti ukloniti: kemijski pilinzi, mikrodermoabrazija, laseri, punjenje hijaluronskom kiselinom i drugo.

Najvažnije je zapamtiti da je u njezi kože zahvaćene aknama stručno mišljenje od neprocjenjive važnosti te ga je potrebno tražiti pravodobno. I ne treba zaboraviti da mladi mogu biti iznimno osjetljivi kad je riječ o izgledu, posebice promjenama na vidljivim dijelovima tijela, što može imati i psihičke posljedice te rješavanje problema akni doista ne treba odgađati.

st

Ne stišćite prištiće!

r

Akne se razlikuju i po veličini, boji, jesu li upaljene ili nisu te prema bolu. Spominju se komedoni (poznatiji kao miteseri), papule, pustule, noduli i cistične akne. Miteseri najčešće nastaju na čelu i bradi, a prepoznajemo ih kao bijele ili crne bezbolne točkice. Osim što nam predstavljaju estetski problem, komedoni ne izazivaju druge tegobe, a često se znaju pogoršati zbog vlažnog vremena, korištenja masnih krema poput onih za sunčanje ili, primjerice, tijekom PMS-a.

Nešto teži oblik su papule kod kojih se razvio blagi upalni proces. To su one (ne)popularne crvene bubuljice koje nemaju bijelu, odnosno žutu “kapicu”. Pustule ćemo pak prepoznati po žućkastom sadržaju jer su ispunjene gnojem, a

Renomirani autori i priznati struËnjaci s podruËja nutricionizma

đ a n ja & p

Raznih veličina i boja

Redovita komunikacija putem specijaliziranih newslettera i društvenih mreža

ga

Dakle, zbog udruženog djelovanja većeg broja čimbenika žlijezde lojnice počinju pojačano lučiti sebum (loj). U tom procesu može nastati “čep” sastavljen od mrtvih stanica, sebuma i dlake koji se inficira bakterijom Propionibacterium acnes, a u trenutku njegova raspada nastaje prišt.

Miteseri predstavljaju neupalni oblik akni koji gotovo redovito uzrokuje razvoj upale, odnosno stvaranje prištića ili akne. Ovisno o dubini, položaju i trajanju upale, povećava se mogućnost za razvoj ožiljaka.

Kao osnovni uzrok ove kožne bolesti ističu se razine androgenih hormona koje počinju rasti početkom puberteta te utječu na pojačan rad žlijezda lojnica. Kod žena, uz pomoć enzima, iz androgena nastaju estrogeni.

Na izvoru znanstvenih spoznaja na podruËju nutricionizma

o

Najčešći krivac - hormoni

noduli su veći, krući i smješteni dublje u koži. Ciste su gnojni noduli, a dugotrajne cistične akne poznate su po tome što za posljedicu imaju prepoznatljive, “rupičaste” ožiljke. Najteži oblik običnih akni je Acne conglobata koji se najčešće viđa kod mladića, a kod kojeg upalni proces zahvaća i tkivo oko folikula. Gnojni čvorovi koji nastaju su veliki, kruti i bolni, mogu se spojiti u veće cjeline, a promjene mogu zahvatiti gotovo cijelo tijelo.

U liječenju akni iznimno je važno pravodobno početi primjerenu terapiju kako bi se spriječilo stvaranje ožiljaka. Svi oblici akni zahtijevaju liječenje, no pritom ne postoji univerzalan pristup nego ga treba prilagoditi pacijentu.

U liječenju akni savjetujemo različite lokalne te sistemske lijekove. Lokalni pripravci najčešće sadrže aktivne tvari poput benzoil peroksida, azelatne kiseline, derivata vitamina A, voćnih kiselina... Prema potrebi možemo ih kombinirati sa lokalnim ili sistemskim antibioticima. Ako se antibioticima ne postižu zadovoljavajući rezultati, u terapiju se mogu uključiti i retinoidi (derivati vitamina A). O terapiji svakako odlučuje liječnik.

D

P

ubertet, razdoblje u kojem hormoni počinju divljati te intenzivno mijenjati dječje tijelo u obrise mlade žene ili muškarca, ne podnosi se jednostavno. Osim što je to životno doba nadaleko poznato po eksplozivnim i “nemogućim” raspoloženjima, nije rijedak slučaj probuditi se s ružnom bubuljicom nasred čela.

Akne mogu mučiti i odrasle, a borba protiv te kožne bolesti naporna je, dugotrajna te traži puno strpljenja i upornosti.

Akne, točnije Acne vulgaris ili obične akne, jedna su od najčešćih kožnih bolesti koja se uobičajeno javlja između 11. i 18. godine, i to nešto češće kod dječaka, no nije rijetkost da se jave i u kasnijoj dobi. Aknama su zahvaćena „masnija“ područja kože, osobito lice, gornji dio vrata (ispod brade), ramena, ponekad i cijela leđa, područje dekoltea i nadlaktica. U njihovu razvoju važnu ulogu igraju čimbenici kao što su nasljeđe masne kože, utjecaj spolnih hormona (prije svega muških), prisutnost bakterija na koži, način života (nepravilna prehrana, izloženost stresu, pušenju), nepravilna njega kože, upotreba neprimjerene kozmetike i drugi.

c i p re h

ra

KNOWLEDGE POWERED BY

ADIVA PLUS 21

APITERAPIJA

Savršena hrana za rast i razvoj djece Matična mliječ je za pčele isto što i majčino mlijeko za ljude te ima gotovo identičan sastav pa se s pravom ističe da je idealna za zdravlje djece

Autorica članka Bjanka Matić, dipl. biolog, prema knjizi „Matična mliječ“, dr. sc. pharm. Dragan Panić

Z

nanstvenici su istraživanjima potvrdili da je matična mliječ hrana izbora za hipotrofičnu djecu – djecu koja nemaju apetit i slabo napreduju, to jest imaju puno manju tjelesnu težinu i visinu za svoj uzrast, što obično prati i nedovoljna razvijenost koštano-mišićnog i živčanog sustava, kao i loša krvna slika uz slabiju otpornost na bakterije i viruse. Kad takva djeca počnu koristiti matičnu mliječ kao dodatak prehrani, počnu brže napredovati, proporcionalno im se razvijaju koštana i mišićna tkiva, a sve to prati i odgovarajući napredak mentalnih funkcija te veća otpornost na infekcije.

Ako se sjetimo da je matična mliječ hrana svih beba pčela koje neće izrasti u obične radilice ili trutove nego u jedinstvenu kraljicu svih pčela, maticu, to nas uopće ne čudi. Matična mliječ je za pčele isto što i majčino mlijeko za ljude i ima gotovo identičan sastav.

Učenje, pamćenje i genetska predispozicija Danas je poznato da se živčani sustav i mozak tijekom života regeneriraju, a posebno neka od najvažnijih područja mozga kao što je hipokampus koji je odgovoran za učenje, pamćenje i razvoj lično-

Brojna iskustva s matičnom mliječi pokazala su da samo nekoliko primjena tog pčelinjeg proizvoda potiče rast slabašne djece, regulira apetit te omogućava normalan i skladan razvoj

ADIVA PLUS 22

sti. Također se zna da čovjek stjecanjem iskustava i svladavanjem vještina razvija nove veze između moždanih stanica. Ipak, sve se to najintenzivnije događa tijekom prvih godina života, kada je pravo vrijeme da se redovitim korištenjem matične mliječi dobije najviše.

Matična mliječ, naime, podupire i stvaranje novih moždanih stanica i sinapsi tako što potiče razvoj matičnih stanica koje se mogu razviti u stanice bilo kojeg tkiva, odnosno organa.

Antimutageno djelovanje Otkriveno je da mliječ ima i antimutageno djelovanje, to jest da štiti gene od oštećenja izazvanih stresnim i zagađenim okruženjem, ali i da može pojačati aktivnost tzv. dobrih, adaptivnih gena te „utišati“ one koji nose sklonost nekom oboljenju. Iskustva s tim nevjerojatnim pčelinjim proizvodom pokazuju poboljšanja čak i kod djece s cerebralnom paralizom, mišićnom distrofijom i nekim oblicima autizma. Djeca kojoj se već nekoliko mjeseci nakon rođenja počne davati matična mliječ bit će otpornija i snažnija te će lakše izlaziti na kraj s prehladama koje ih čekaju u vrtićima, školama i općenito tijekom cijelog djetinjstva.

REVITA

za kvalitetniji život Izuzetna kombinacija liofilizirane matične mliječi, dvovalentnog kelatnog željeza, vitamina C i stevie - prirodnog sladila bez ugljikovih hidrata i sa 0 kalorija

Antianemijski i antialergijski učinak Matična mliječ potiče i stvaranje crvenih i bijelih krvnih zrnaca pa, osim imunostimulativnog, ima i antianemijski učinak, posebno u kombinaciji s dvovalentnim kelatnim željezom (najboljim oblikom željeza za preparate za nadoknadu željeza). Ispitivanja pedijatara pokazala su da mliječ smanjuje tegobe bronhijalne astme tako što smanjuje broj antitijela tipa IgE odgovornih za nastanak simptoma, čime se olakšava disanje i izbacivanje nagomilane sluzi iz dišnog sustava.

Matična mliječ i dijabetes Juvenilni dijabetes danas je sve prisutniji zbog stresnog načina života, povećanog zagađenja i neodgovarajuće prehrane. Mliječ može pomoći i u tom slučaju jer potpomaže metabolizam masti i šećera, a sadrži i dva spoja koja nalikuju ljudskom inzulinu. Ipak, tu najviše dolazi do izražaja antistresno djelovanje mliječi i mogućnost ublažavanja nekih manifestacija same bolesti, poput loše cirkulacije, pada imuniteta, naglih promjena raspoloženja te problema sa snom.

Riznica vitamina i minerala Matična mliječ sadrži sve vitamine i minerale, pri čemu od vitamina prednjači B grupa, upravo ona koja je od suštinske važnosti za rast i razvoj, a posebno za živčani sustav i otpornost na stres.

Brza hrana uzima velik danak kod današnje djece jer ne samo da pustoši njihova mlada i nerazvijena tijela kad je riječ o hranjivim i zaštitnim tvarima nego može dovesti i do nedostatka koncentracije, hiperaktivnosti i povećane agresije. Pa još ako se u industrijski prerađenoj hrani nađe i veća količina hormona, može doći i do preranog ulaska u pubertet, što je sve češći slučaj. No dijete sazre fizički, ali ne i psihički i emotivno, što dovodi do preranog stupanja u spolne odnose i problema vezanih uz pogrešne odluke u vezi s tim područjem života.

U mliječi su vitamini i minerali savršeno uravnoteženi, a tu su i sve esencijalne aminokiseline, kao i nezasićene masne kiseline (poput onih u ribljem ulju), nužne za pravilan rast, razvoj i harmonično psihofizičko sazrijevanje.

20+

godina iskustva

TISUĆE

zadovoljnih korisnika

REVITA proizvodi su visokokvalitetni dodatak prehrani na bazi liofilizirane matične mliječi, namijenjeni svima koji žele kvalitetniji i bolji život. Mogu se koristiti zajedno sa svim lijekovima i namirnicama.

Preporučuje se svim uzrastima, posebno djeci, ženama, starijim osobama, sportašima i trudnicama.

Jedinstveni osvježavajući napitak

BEZ glutena

STEVIA

Potpuno prirodni napitak za cijelu obitelj Bez prekida u konzumiranju Ne uzrokuje alergijske reakcije, pogodna i za osobe alergične na pčelinje proizvode REVITA proizvode možete pronaći u REVITA centru i odabranim ljekarnama

prirodno sladilo sa 0 kalorija

REVITA centar Miramarska 40, Zagreb T. 01 77 94 555, E. info@revita.hr

www.revita.hr U suradnji sa ruskom akademijom znanosti

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Kako (ne)trebaju jesti adolescenti U pubertetu se raste, a time rastu i potrebe mladih za hranjivim tvarima. Za očuvanje njihova zdravlja iznimno je važno prilagoditi prehranu na odgovarajući način

Autor članka Nenad Bratković, magistar nutricionizma, univ. magistar fitofarmacije i dijetoterapije NutriKlinika, ordinacija nutricionističkog savjetovališta za dijetoterapiju i sportsku prehranu

R

azdoblje puberteta karakteristično je po intenzivnom rastu te su izražene potrebe za energijom i hranjivim tvarima (nutrijentima). Dok se uobičajeno smatra da je bitna samo povećana potreba za energijom, u prvom su planu upravo specifične nutritivne potrebe u toj dobi. Neodgovarajući unos nutrijenata i neoptimizirana prehrana mogu uzrokovati kasnije spolno sazrijevanje, nepovoljne endokrine promjene i smanjenje tzv. linearnog rasta. Uz neodgovarajuće prehrambene navike uvriježene već u adolescentskoj dobi, veća je vjerojatnost nastanka nutritivnih deficita te sklonost nastanku bolesti povezanih s prehranom u odrasloj dobi (kardiovaskularne bolesti i karcinom).

Uvriježene navike u prehrani adolescenata podrazumijevaju ekscesivan unos napitaka bogatih dodanim šećerima kao što su tzv. meki napici, gazirani i zaslađeni sokovi. Veći je i unos trans-masnih kiselina zbog pržene hrane, posebno one iz restorana brze hrane, te konzumacije industrijski procesuiranih proizvoda. Dominantan je i unos škrobastih namirnica u prehrani adolescenata, i to ne iz punozrnatih žitarica nego iz brašna oljuštenog zrna (tzv. bijela brašna, primjerice pekarski proizvodi), a mladi često preskaču i doručak.

Važnost željeza i vitamina C Pod pojmom deficitarnih nutrijenata i esencijalnih tvari u njihovoj prehrani obično se misli na vrlo nizak unos biljnih vlakana, fitokemikalija, vitamina folata, vitamina E, željeza, cinka i magnezija, ali i omega-3 te omega-9 masnih kiselina.

Djevojke i sportaši te dobi posebno su osjetljivi na nedostatan unos željeza, minerala koji igra ključnu ulogu u prijenosu kisika – kod djevojaka se deficit može javiti zbog menstruacija, a kod sportaša zbog specifičnih pokreta i visokih potreba za kisikom. Kako se kod adoles-

ADIVA PLUS 24

cenata povećavaju volumen krvi i mišićna masa, tako se povećava i potreba za željezom. Preporučene, RDA vrijednosti za željezo kod djevojaka u dobi od 14 do 18 godina su 15 mg na dan, a 11 mg za dečke u toj dobi.

Anemija može prouzročiti nisku opskrbljenost tkiva kisikom, umor i letargiju, što dovodi do smanjene koncentracije. Status željeza i hemoglobin liječnik treba provjeravati te provoditi savjetovanje o prehrani bogatoj tim mineralom - tamnocrveno meso, zeleno lisnato povrće, jetrica i drugo. No važno je unositi i nutrijente koji poboljšavaju apsorpciju željeza kao što je vitamin C, a to se može postići, primjerice, uvođenjem u prehranu kiselog kupusa, paprike ili nara (šipka). Ako je adolescent s anemijom sklon ispijanju kave i kofeinskih napitaka te unosi previše žitarica, smanjit će se apsorpcija željeza.

Put do pretilosti Tijekom puberteta mogu se pojaviti češće probavne smetnje, kao i zatvor (opstipacija), što je rezultat neodgovarajućeg unosa vlakana i tekućine te manjka probiotičkih i prebiotičkih elemenata u prehrani (povrće, fermentirani mliječni napici i povrće). Neuravnotežen ritam pražnjenja crijeva i njihova nedovoljna pokretljivost mogu dovesti do poremećaja i u odrasloj dobi.

Pretilost je složena bolest upalnoga karaktera čiji se razvoj djelomično odvija i u adolescentskoj dobi. Nedovoljna i neredovita tjelesna aktivnost te loše prehrambene navike iz djetinjstva podloga su za neuravnotežene prehrambene navike i u adolescenciji. Visok kalorijski unos koji se temelji na jednostavnim i složenim ugljikohidratima u kombinaciji sa zasićenim mastima te industrijski procesuiranim biljnim uljima (suncokretovo, sojino biljno ulje) s omega-6 masnim kiselinama, nedostatan unos vlakana i nedovoljan unos protuupalnih masti (omega-3) u konačnici dovodi do tzv. tihih upalnih stanja. Nedovoljan unos omega-3 masnih kiselina može rezultirati slabljenjem kognitivne funkcije, kao i sklonošću blago depresivnim epizodama.

• Prehrana kod bolesti (dijetoterapija) • Škola mršavljenja • Prehrana sportaša • Suplementacija

Prehrana u suvremeno doba Izostavljanje doručka ili pak česta nepovoljna struktura obroka za doručak predstavlja bazu neuravnotežene prehrane adolescenata.

Pekarski proizvodi, kruh i zaslađeni namazi i hrskave pahuljice koje mladi često doručkuju vode narušavanju homeostaze glukoze i akutnoj metaboličkoj promjeni. Stabilizacija razine glukoze u krvi omogućit će se prije svega unosom poželjnih bjelančevina i masti u prehranu (jaja, sir, maslac, orašasti plodovi, avokado) u kombinaciji s vlaknastim namirnicama (povrće i voće). Kada se koriste, žitarice trebaju biti integralne i neprerađene poput zobi.

U konačnici, prehrana u suvremeno doba iznimno utječe na mentalno zdravlje adolescenata, posebno povezivanje određene hrane i stilova prehrane s postizanjem navodnih ideala ljepote. Stoga je sve češći problem ortoreksija, poremećaj ispravnog hranjenja kod kojeg se velika pozornost daje kvalitativnim svojstvima hrane bez objektivne indikacije: bez glutena, niski udio masti, niski udio ugljikohidrata, visok udio proteina... To može uzrokovati nepovoljne fiziološke promjene, primjerice izostanak menstruacije kod djevojaka zbog izostavljanja masti u prehrani.

Posljedično, brzim i lako dostupnim informacijama o načinima prehrane koji nisu objektivni ni znanstveno utemeljeni znatno je narušeno mentalno zdravlje adolescenata pa je edukacija o zdravoj i uravnoteženoj prehrani veći imperativ nego ikada prije.

www.nutriklinika.com Nenad Bratković Nutricionist 091-1666-884 ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE – KAMO I ZAŠTO

Njemački grad u kojem je misao krenula u tisak Povijest slikovitog Mainza obilježena je pričom o Gutenbergu i njegovu tiskarskom stroju, no to je grad koji nudi mnogo više, među ostalim i vrhunska vina Autor članka Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 26

M

ainz je glavni i najveći grad njemačke savezne pokrajine Falačko Porajnje (Rheinland-Pfalz).

Nalazi se na jugozapadu Njemačke uz rijeku Rajnu i sa 200.000 stanovnika spada u manje glavne gradove njemačkih saveznih pokrajina. No to ga ujedno čini i privlačnim za posjet te uživanje u mirnoj i pitomoj atmosferi srednjoeuropskoga gradića s bogatom poviješću i brojnim znamenitostima okupljenim na malom prostoru koje možete obići tijekom opuštene šetnje. Među činjenicama koje ponajviše određuju današnji identitet grada izdvajamo Gutenberga, sveučilište, rimsku povijest i vina.

Civilizacijska revolucija Premda smo danas fascinirani tehnološkim razvojem, prije svega u području komunikacije, mnogi povjesničari slažu se da je u kontekstu tadašnjega vremena mnogo veću civilizacijsku revoluciju predstavljao Gutenbergov tiskarski stroj koji je promijenio kulturnu sliku svijeta više nego išta prije ili poslije njega. Gutenberg je rođen u Mainzu, gdje je i umro, a pri obilasku grada sigurno nećete zaobići njegov muzej koji se nalazi u centru grada. Jesen je idealno vrijeme za putovanje u Mainz jer ga krase mnogi parkovi i perivoji čije jesensko šarenilo daje posebnu draž obilasku grada. U gradu su i brojne crkve, a najprije obilazimo modernu sinagogu u kojoj doznajemo informacije o bogatoj i burnoj povijesti židovskog stanovništva koje je tijekom stoljeća obitavalo u gradu.

Najveći broj znamenitosti, naravno, nalazi se u

gradskoj jezgri, odnosno Starom gradu (Altstadt). Na glavnom gradskom trgu dominira katedrala Svetog Martina, starija od tisuću godina, svjedok brojnih ratova, a u onom posljednjem, Drugom svjetskom, znatnije je oštećena tijekom savezničkog bombardiranja. Tu su i zgrade opere te starog sveučilišta.

Žila kucavica Njemačke U Altstadtu se nalazi i nekoliko manjih slikovitih trgova s baroknim kućama. Zasigurno najslikovitiji i najromantičniji je Kirschgarten koji krase tradicionalne kuće prošarane karakterističnim drvenim gredama koje su simbol srednjoeuropske tradicijske arhitekture. To je idealno mjesto da zastanete, predahnete i popijete kavu ili čaj te uživate u nestvarnom ambijentu starih kuća i kaldrme. Primijetit ćete da su neki kućni brojevi plavi, a neki crveni. Naime, radi lakšeg snalaženja i orijentacije brojevi u ulicama koje su paralelne s Rajnom označeni su plavom bojom, a u onima koje su okomite na Rajnu crvenom. Pri obilasku grada predlažemo šetnju do Schillerova spomenika i karnevalske fontane koja je jedan od zaštitnih znakova grada i nezaobilazna stanica svakog turističkog itinerara. Među znamenitostima ističemo i crkvu Svetog Stjepana koja je najpoznatija po prozorima koje je iscrtao poznati slikar Marc Chagall.

Položaj i povijest Mainza uvelike su određeni Rajnom pa je red i da se prošećete lijepo uređenim šetnicama uz tu veliku rijeku, jednu od žila kucavica Njemačke, ali i cijele srednje Europe. Kao prethodnik grada Mainza u antičko vrijeme ovdje se nalazio rimski Mogontiacum, utvrda i vojna baza, a danas je grad jedna od najvećih luka u unutrašnjosti Njemačke.

Najstariji prijatelj Zagreba Mainz je ujedno jedno od najvećih njemačkih središta proizvodnje vina u kojem se nalazi i sjedište ministarstva vina savezne pokrajine Falačko Porajnje. Činjenica da postoji takvo ministarstvo govori o tome koliko je proizvodnja vina važna gospodarska grana. Na ovom području vinova loza uzgaja se od antike pa pri posjetu Mainzu svakako kušajte vina i posjetite Kuću njemačkih vina. Ako se u ovom gradu zateknete krajem ljeta, obiđite Sajam vina, jedan od najvećih u Njemačkoj. Pretpostavljamo da ćete svoj boravak u ovom lijepom gradu željeti ovjekovječiti pa predlažemo da to učinite fotografirajući se na jednom od mostova koji premošćuju Rajnu. Pogledi su zaista lijepi, a vizura grada je fascinantna.

I za kraj, podsjetimo da je grad Mainz prijatelj grada Zagreba, i to najstariji. No bili iz Zagreba ili ne, Mainz će vas dočekati prijateljski te vam priuštiti ugodan boravak u jednom od bisera njemačke i srednjoeuropske kulturne karte.

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

15. godina Zagreb Film Festivala Ove jeseni, od 11. do 19. studenoga, Zagreb će još jednom postati središte filmske umjetnosti jer će Zagreb Film Festival u svojem 15. izdanju publici predstaviti najzanimljivije igrane filmove dugog i kratkog metra iz cijeloga svijeta. U ISTRA I KVARNER POREČ 10. 11. Predavanje: Krešimir Mišak, Na rubu znanosti: Na odsjeku Transhumanizma, Grand Hotel Palazzo, od 18 sati RIJEKA 17. 11. “Orašar na ledu”, HNK Ivana pl. Zajca, 20 sati DALMACIJA SPLIT 10. 11. “Bosanac na odmoru”, Dvorana Lora Dom HV-a Split, 20 sati DUBROVNIK 19. 11. “Dame biraju”, Dvorana Gospino polje, 20 sati

devet festivalskih dana projekcije će se održavati na nekoliko gradskih lokacija, s glavninom programa u kinima Europa i Tuškanac. Debitantski autori u ZFF-ovu su fokusu od samoga početka pa je glavni (natjecateljski) program posvećen isključivo redateljima koji predstavljaju svoj prvi ili drugi igrani film, a nacionalni natjecateljski program (Kockice) publici će predstaviti nova imena na domaćoj kratkometražnoj filmskoj sceni koja posljednjih godina doživljavaju svoj procvat. Uz projekcije filmova predviđen je i bogat popratni edukativni i zabavni program, a detaljne informacije i program potražite na adresi http://zff.hr.

Zbor Crvene armije u Lisinskom

Ansambl Aleksandrov službeni je ansambl i zbor ruskih vojnih snaga koji se jedini, uz ansambl MVD, može podičiti nazivom Zbor Crvene armije. Ansambl je osnovalo MinistarSLAVONIJA stvo obrane SSSR-a 1929. godine, a nazvan VINKOVCI je po svojem prvom dirigentu i umjetničkom 10. 11. Premijera komedije “Vrzino kolo”, voditelju Aleksandru Vasiljeviču Aleksandrovu.

Gradsko kazalište Joza Ivakić, 19 sati Ansambl oduševljava slušatelje u Rusiji, ali i diOSIJEK ljem svijeta, izvodeći opsežan repertoar s više 19. 11. “Ćiro”, monodrama Tarika Filipovića, od 2000 djela, katkad praćenih akrobatskim Kino Urania, 20 sati koreografijama. Nakon strašne tragedije na BoSREDIŠNJA HRVATSKA žić 2016. godine, kad su u padu zrakoplova u KARLOVAC Crno more život izgubila 63 člana ansambla te 17. 11. Premijera: “Jaje”, Gradsko kazalište Zorin njihov dirigent Valerij Kalilov, Zbor je, popunivši dom, 20 sati redove na velikom državnom natječaju, održao VARAŽDIN prvi koncert u veljači 2017. u Moskovskom ka24. 11. Marko Perković Thompson, Arena zalištu. Dodatno motivirani članovi Zbora CrveVaraždin, 20 sati ne armije – Ansambla Aleksandrov nastavljaju GRAD ZAGREB svoju glazbenu i koncertnu djelatnost potvr11. 11. Tram 11, Dom sportova, 21 sat đujući se kao jedan od najglasovitijih muških 17. 11. Dubioza kolektiv, Arena Zagreb, 20 sati zborova u povijesti. U Zagrebu će održati kon18. 11. “Magic Musical”, premijera, cert 14. studenoga u Koncertnoj dvorani VatroKD Vatroslava Lisinskog, 19.30 sati slava Lisinskog s početkom u 20 sati.

ČITAJTE S ADIVOM Čuvena bajka u novom ruhu

Što napraviti kad ti svašta padne na pamet

Pinokijeve pustolovine

ZDENKO BAŠIĆ, STELLA GURNEY, MANUEL ŠUMBERC CIJENA: 155,00 kn

Ilustracije ove prekrasne interaktivne slikovnice potpisuju domaći majstori Zdenko Bašić i Manuel Šumberac. U novom ruhu djeca će upoznati neodoljivog drvenog lutka i otkriti kako ga je Đepeto oživio, s kojim se prijateljima družio, kako se proveo u putujućem kazalištu lutaka, što je jeo u gostionici Kod crvenog hlapa, kako su se Đepeto i on spasili iz utrobe kita te kako je na kraju ipak zaslužio postati pravi dječak.

Imam ideju - i što sad s njom?

MAE BESOM, KOBI YAMADA CIJENA: 79,00 kn

Što radiš kad imaš ideju? Posebno ako je neobična, odvažna, možda čak malo luckasta? Trebaš li je sakriti, napustiti ili pobjeći od nje? Bojiš li se da će joj se drugi smijati? Ovo je priča o dječaku koji je prigrlio svoju ideju, dao joj da raste i pretvorio je u nešto divno.

Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr

ADIVA PLUS i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 17. studenoga do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 221. broja: Dubravka Mačkić (Donji Lapac) Zvonko Zuzjak (Osijek)

ZABAVA SKANDINAVKA KIRUR©KI PODUDAR- STRADALPOROĐAJ NOST NIK

SELEN

TABLICA MNOÆENJA

KNJIÆEVNIK S BRA»A, VLADIMIR

DUGA»KA RIJEKA U SIBIRU

REÆIRAO FILM IZ ASOCIJACIJE

ANTE ZANINOVIΔ

SJEΔI NOÆEM

MANJA UVALA

ZLA SUDBINA

GR»KO SLOVO OSU©ENO VOΔE (HO©AP)

GRAD U RUSIJI EKSPERIMENT, PROBA

BILJKA ZA ©EΔER

BOGAT »OVJEK

PJE©»ANA PLAÆA, ÆALO

“I DRUGO” GRUBE DEKE

KUKCI S RILOM, RIL»ARI

PTICA LUNJA

“ZBOGOM” U DALMACIJI

“OPSEG” OBRU©AVAJUΔA SNJEÆNA MASA

Á

DODATNI STIH U PJESMI

KΔERIN MUÆ

IME GLUMCA HARRISA NAUSIKAJIMA MATI

Á

“ROYAL ARMY RESERVE” PISAC ROMANA IZ ASOCIJACIJE

Á

ESPAÑA

Á

LEGENDA “SAMPDORIJE”, ANTONIO

LITERARNA ASOCIJACIJA NA SLIKU ARON ODMILA

LISTO- BRUTALNO PADNO RU©ENJE DRVEΔE (MNOÆ.)

(SLIKA!)

MAKARSKA BE»KI NOGOMETNI KLUB

IVO ΔIPIKO LI©AJ NA BRADI

“OTOK” THREE, TWO, ...

ZA»ARATI U ZAGORJU

GLUMICA DABETIΔ SREDOZEMNA OTO»NA DRÆAVICA

NORVE©KA PREDNJI DIO PLOVILA, PROVA

GLUMICA GARDNER KUHINJSKI BRISA» VRPCA

IZBO»INA KOPNA U MORE PETAK I SUBOTA

TANTAL

POKLON “RIZMA”

... VITO CORLEONE

DJEVOJA»KO PREZIME VICTORIJE BECKHAM TURSKO PRENOΔI©TE ÆENA ROBERTA KOVA»A

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP 10. - 23. 11. 2017.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Možda ste očekivali nešto drugo od onoga što živite i osjećate, no to je samo prolazna zbrka. U poslu ćete se uspoređivati s drugima, a povremeno i nadmudrivati. Ne inzistirajte na svojim idejama jer vas ovaj put neće potpuno razumjeti. Šefovi će imati velike apetite koji vam se neće svidjeti.

Oslobodite se velikih ljubavnih očekivanja jer vam pozicija planeta donosi male prilike.

Budite mudri i staloženi. Nakon što ste riješili jedan problem, radit ćete s manje napetosti i s više ugode. Ipak, i dalje će biti malih provokacija. Oslonite se na vlastitu samokontrolu te ne postavljate suvišna pitanja.

Oni koji još čekaju princa na bijelom konju polako shvaćaju da ga nema, zbog čega će se više okrenuti sebi. Da biste poboljšali ono što radite, morate se otvoriti i surađivati s drugima. Stav da je netko bogomdan nije dobar, a pogotovo kad to mislite za sebe.

Poradite na samoanalizi.

Savjet: Opuštajte se uz dobru glazbu.

Savjet: Prošetajte prije spavanja.

Savjet: Neki od vas će putovati, veselite se.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Mnogi će provjerenim potezima pokušati ispuniti ljubavna očekivanja. Osoba koju pokušavaju osvojiti katkad će ih blokirati, ali ne trajno. Ne žurite se jer se neke situacije još nisu do kraja razbistrile. Nemojte se potpuno eksponirati, radite u tišini i prema pravilima igre. Strpljivo čekajte svojih pet minuta.

Prvi dio ovog razdoblja donijet će poneku privatnu frustraciju ili prepreku za ljubav. No doći će do poboljšanja u radnoj okolini. Neće to još biti idilično, ali potpuno je jasno da se okolnosti počinju sređivati. Istodobno ćete osjetiti da vam se vraća snaga i da postajete učinkovitiji. Imat ćete vizije.

Još neko vrijeme osjećat ćete se kao da vas ljubav mimoilaziti, no neke će prepreke jednostavno nestati. Intenziviraju se komunikacije i kontakti, a možda ćete i putovati.

Sve će vam podići samopouzdanje pa ćete raditi predanije i vući smjelije poteze. Bit će i onih koji će usavršavati jezike.

Savjet: Posvetite se interesu za fotografiju.

Savjet: Znate kako se živi kvalitetnije.

Savjet: Sve ćete se više kretati, što je dobro.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Opuštenost i neobaveznost bit će vaši aduti za uspješno zavođenje, no ponekad ćete biti neuhvatljivi. Oni koji su se iskreno preispitali, znaju što im je činiti i krenut će tim smjerom, što bi im moglo donijeti velik napredak i otvaranje vrata koja će se kasnije pokazati važnijima nego što im se to sada čini.

Oni koji vole voljet će intenzivno, a druga će im strana uzvraćati malo manje intenzivno.

Vjerojatno ćete ići na sigurno jer će vas nedavna iskustva navoditi da tako postupate.

Ipak, možete se ohrabriti i na smjelije poteze. Nije sve tako teško kao što vam se čini. Bit će kolega koji će vam pružiti podršku.

Možda će vam izgledati kao da vam ljubav često izmiče iz ruku, to će vas živcirati i rastužiti. U poslu nećete zapostaviti nijednu sitnicu pa će vaša preciznost biti pohvaljena. Invencije neće probuditi samo vas, nego i vaše kolege. Razmišljat ćete o novom stilu poslovanja.

Savjet: Suočite se s neizbježnim.

Savjet: Moguća su ugodna putovanja.

Savjet: Stiže malo veći financijski dobitak.

LJUBAV: 5 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Nećete se osjećati usamljeno. Mnogi će uživati u vašem društvu, na vama je da pametno birate. Kad se čini da ne može bolje, vi ste onaj koji uvjerava sve druge da može. To ćete ovih dana i pokazati i dokazati. Držite se onoga što ste zamislili i provedite to u djelo, vaša hrabrost donijet će rezultate.

Vaša potreba za sigurnošću bit će jaka pa ćete pristajati i na kompromise. Poslovni interes polako ćete prebacivati na financijske teme jer će o njima ovisiti većina stvari.

Ostvarit će se neki zakonski temelji da možete pokrenuti nešto u tom smislu. Mnogi će time profitirati.

Većinu tjedna provest ćete u zanimljivom društvu koje će vas doista osvježiti. Vaš poslovni interes polako se preusmjerava na istraživanja. Ono što ste postigli je tu, ali na dnevni red dolaze neke neispitane ili skrivene stvari. Neki će pokušati ostvariti svoje snove na potpuno neobičan način.

Savjet: Odaberite sport koji vas veseli.

Savjet: Nemojte se žuriti.

Savjet: Snovi će vam se intenzivirati.

LJUBAV: 5 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

SUDOKU

6 4 8

4 5

7 3

3

6 4

4 6

8 3

5 2

4

2 7 3 1 ADIVA PLUS 30

3 1 2

6 5 3 2

3

3 5 7 1

9 5 6

RJEŠENJA

3 7 8 4 1 2 2

7 4 6

3 9

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

2 5 8 6 7 8 1

SUDOKU (str. 30) 1 3 8 9 6 7 2 4 5

9 2 5 4 1 8 7 6 3

6 4 7 3 5 2 8 9 1

8 6 3 1 2 9 5 7 4

4 5 9 7 8 3 6 1 2

2 7 1 6 4 5 3 8 9

7 9 2 8 3 1 4 5 6

3 8 6 5 9 4 1 2 7

SUDOKU (str. 30) 5 1 4 2 7 6 9 3 8

3 8 2 7 9 1 5 4 6

9 4 7 6 2 5 8 1 3

5 1 6 8 4 3 9 2 7

8 2 5 1 3 6 7 9 4

7 6 9 4 5 2 1 3 8

4 3 1 9 7 8 6 5 2

1 9 3 2 6 7 4 8 5

2 7 8 5 1 4 3 6 9

6 5 4 3 8 9 2 7 1

str. 29 - (skandinavka): cassano, breza, ante babaja, ed, rar, az, rezati, slavko kolar, o, koda, ro, orel, igalo, bogataπ, rilaπi, ponjave, eja, admira, iÊ, zacoprati, one, cipar, ava, n, krpa, ta, rt, r, dar, adams, konak, anica.

ADIVA PLUS 31

www.icepower.com

Za brzo i učinkovito ublažavanje bola Ice Power Cold Gel + brzo i učinkovito ublažava bol i upalu + dugotrajni učinak hlađenja + učinkovito ublažava napetost mišića te bol u vratu, ramenima i donjem dijelu leđa + siguran za primjenu – čak i za dulje vrijeme liječenja + klinički dokazan učinak* Fysioline Oy Arvionkatu 2, Tampere Made in Finland

ADIVA PLUS 32

* Efficacy of Cold Gel for Soft Tissue Injuries; A Prospective Randomized Double-Blinded Trial.

Airaksinen et al. The American Journal of Sports Medicine, Vol. 31, No. 5