ZDRAVSTVENI SAVJETNIK
www.adiva.hr
ADIVA
BESPLATNI PRIMJERAK
BROJ 186 /24. 6. 2016.
FIZIJATRIJA
Samopomoć pri uganuću gležnja PUTOVANJA
Destinacije
za osobe s invaliditetom LJEPOTA
Sa suncem oprezno! TEMA BROJA
Ne znate plivati? Pravo je vrijeme za učenje!
RIJEČ FARMACEUTA
VIŠE PUTA REKAO JE DA JE OČINSKI TIP. NO SIGUR NO OD I PRIR NJE A IR PLAN LJI IT B O E
Geratherm proizvode potražite u ljekarnama.
Samo intimni prijatelj kao Geratherm može razumjeti promjene u tijelu žene. Geratherm test za utvrđivanje plodnih dana diskretan je poput ruža za usne, a Geratherm test za rano otkrivanje trudnoće primjenjuje se brzo i omogućuje testiranje već četiri dana prije očekivane menstruacije. Za zdravlje vagine brine se uvijek pouzdan Geratherm test za utvrđivanje pH vrijednosti vaginalne flore.
www.geratherm.hr ADIVA PLUS 2
Ekskluzivni uvoznik i distributer za Hrvatsku: PHOENIX Farmacija d.d., Ozaljska ulica 95, 10 000 Zagreb.
Intimni prijatelj žene
UVODNIK
Dragi čitatelji,
Dragi čitatelji,
SADRŽAJ
za godišnje smo odmore spremni i u niskom startu. Oni koji mogu putovati sigurno se vesele kupanju i sunčanju, prije svega najmlađi. Pa ipak, ima i onih u kojima ljeto za godišnje smoUživaju odmoreu spremni i u niskom budi nemir… suncu, vole biti nastartu. plaži iliOni bi se koji mogu putovati sigurno se kupanju i sunčanju, barem osvježili u bazenu, alivesele ne mogu se opustiti – nisu prije svega najmlađi. Pa ipak,dobi ima iosjećaju onih u kojima naučili plivati, a u odrasloj sram,ljeto možda čak budi nemir… Uživaju u suncu, vole biti na plaži ili bi se oklii strah od vode. No ako vas želja vuče, nema razloga barem osvježili u bazenu, ali ne mogu se opustiti – nisu jevati – ako možemo, primjerice, u odrasloj dobi odlučiti naučili plivati, a u odrasloj dobi osjećaju sram, možda čak baviti se rekreativno (prvi put u životu!) nekim sportom, i strah od vode. No ako vas želja vuče, nema razloga okliuzeti satove tenisa ili naučiti jogu, zašto bi nam trebalo jevati – ako možemo, primjerice, u odrasloj dobi odlučiti biti neugodno naučiti plivati? Nemojte si više uskraćivati baviti se rekreativno (prvi put u životu!) nekim sportom, užitak opuštenoga i svezašto zdravstvene blagodati uzeti satove tenisa ili kupanja naučiti jogu, bi nam trebalo plivanja, neka ovo ljeto bude vaše! Pripazite samo na biti neugodno naučiti plivati? Nemojte si više uskraćivati čistoću vode i kupališta, se od infekcija, kao i od užitak opuštenoga kupanjazaštitite i sve zdravstvene blagodati jakog sunca. 15-ak minuta umjerenog izlaganja plivanja, neka Samo ovo ljeto bude vaše! Pripazite samo na suncu dovoljno je da vaše tijelo dnevnu čistoću vode i kupališta, zaštitite seproizvede od infekcija, kao i odkolijakog sunca. Samo minutaprirodom, umjerenogtrčite izlaganja činu vitamina D. A15-ak dok šećete plažom, suncu dovoljno da vaše tijelo proizvede dnevnu kolihodate skliskimjepločicama oko bazena ili provodite činu vitamina D. A dok šećete prirodom, trčitena plažom, vrijeme u raznim sportskim aktivnostima otvorenome, hodate skliskim pločicama oko bazena ili provodite svakako pripazite na svoje korake – uganuće gležnja vrlo vrijeme u raznim sportskim aktivnostima na otvorenome, je česta ozljeda. Dogodi li se da vam takav događaj omesvakako svoje korake uganuće vrlo te ljetnepripazite planove,naipak mislite o –tome da jegležnja vaše zdravlje je česta ozljeda. Dogodi li se da vam takav događaj omeprioritet te se pobrinite za gležanj na odgovarajući način te ljetne planove, ipak mislite o tome da je vaše zdravlje i omogućite mu potpuni oporavak. Nije tako loše ni prioritet te se pobrinite za gležanj na odgovarajući način mirovati u ležaljci s nogom na povišenom i čitati knjigu, i omogućite mu potpuni oporavak. Nije tako loše ni odmarati se na kauču u umjereno rashlađenoj prostoriji mirovati u ležaljci s nogom na povišenom i čitati knjigu, uz omiljeni film, opustiti se u tišini ili uz omiljenu glazbu. odmarati se na kauču u umjereno rashlađenoj prostoriji Usput se počastite osvježavajućim poput bresaka, uz omiljeni film, opustiti se u tišini ili uzvoćem omiljenu glazbu. nektarina i marelica, a možete pripremiti i voćnu salatu. Usput se počastite osvježavajućim voćem poput bresaka, Uvijek seimože uživati u takvim sitnicama, zarsalatu. ne? Čuvajte nektarina marelica, a možete pripremiti i voćnu svoje zdravlje uživajte u prvim danimazar ljeta. Uvijek se može iuživati u takvim sitnicama, ne? Čuvajte svoje i uživajte u prvim danima ljeta. Vaša zdravlje ADIVA Plus! Vaša ADIVA Plus!
Tema broja: Uvijek je pravo Temavrijeme broja: za plivanje Uvijek je pravo vrijeme za plivanje
3 Uvodnik SADRŽAJ 5 Riječ farmaceuta 7 TEMA BROJA: Uvijek je pravo
3 Uvodnik
vrijeme za plivanje 5 Riječ farmaceuta
10 BROJA: UžitakUvijek kupanja uz mjere opreza 7 TEMA je pravo 12 za Fizijatrija: vrijeme plivanje Samopomoć pri uganuću gležnja 10 Užitak kupanja uz mjere opreza 14 Farmakologija: 12 Fizijatrija: Samopomoć Moćni saveznici pri uganuću gležnja u kontroli mnogih bolesti 14 Farmakologija: Moćni saveznici 16 Obiteljsko zdravlje: Što znate o u kontroli mnogih bolesti limfi? 16 Obiteljsko zdravlje: znate oprezno! o 18 Ljepota: SaŠto suncem
str. 7 - 11
limfi?
str. 7 - 11
Farmakologija: Moćni saveznici Farmakologija: u kontroli Moćni saveznici mnogih bolesti u kontroli mnogih bolesti
20 Pedijatrija: Njega osjetljive
18 Ljepota: Sa suncem oprezno!
dječje kože
20 Pedijatrija: Njega osjetljive
22 Stomatologija: Haradent – zeolitni
dječje kože
zubni prah
22 Stomatologija: Haradent – zeolitni
23 Zanimljivosti
zubni prah
24 Nutricionizam: Rapsodija okusa
23 Zanimljivosti
u bojama ljetnih okusa zalazaka sunca 24 Nutricionizam: Rapsodija 26 Putovanje – kamosunca i zašto: u bojama ljetnih zalazaka Destinacije za osobe s 26 Putovanje – kamo i zašto: invaliditetom Destinacije za osobe s invaliditetom 28 Kulturni vodič 28 Kulturni vodič 29 Enigmatika 29 Enigmatika 30 Horoskop
str. 14
30 Horoskop
str. 14
IMPRESSUM
IMPRESSUM
IZDAVAČ:
IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.d. PHOENIX Farmacija d.d. Ozaljska 95, 10 000 Zagreb Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr www.adiva.hr
GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA VesnaBabić Babić Vesna
MARKETING I PRODAJA OGLASA:
ADIVA Plus je besplatni dvotjedni časopis dostupan u svim ADIVA ljekarnama u Hrvatskoj. Za sve
ADIVA Plus je besplatnifotografije dvotjedni ičasopis u svim ADIVA ljekarnamapostoje u Hrvatskoj. Za sve MARKETING I PRODAJA OGLASA: informacije, druge dostupan sadržaje objavljene u časopisu autorska prava. svi podaci Maja Jurčević informacije, fotografije i druge sadržaje u časopisu autorska Svi podaci Maja Jurčević objavljeni u časopisu isključivoobjavljene su informativni te nipostoje u kojem slučajuprava. ne mogu nadomjestiti posjet Tel.: 01 3650 188; faks: 01 3650 110 objavljeniliječniku u časopisu isključivo su informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet ili ljekarniku. Tel.: 01 3650 188; faks: 01 3650 110 E-mail: m.jurcevic@phoenix-farmacija.hrliječniku ili ljekarniku. E-mail: m.jurcevic@phoenix-farmacija.hr svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u
DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Marketing LogicLogic Marketing d.o.o.d.o.o. 01 3740 590; 01 faks: 01 589 3740 589 Tel.: Tel.: 01 3740 590; faks: 3740 STRUČNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: STRUČNI Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić, mag. pharm. Aleksandra mag. pharm. E-mail: oglasi@logic.hr E-mail: oglasi@logic.hr KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag. pharm. Katarina pharm. www.logic.hr www.logic.hr
TISAK: TISAK: Radin printprint d.o.o.d.o.o. Radin Gospodarska 9, 10 9, 43110Sveta NedeljaNedelja Gospodarska 431 Sveta
Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašegZazdravlja. člankeje opisano u kojimadjelovanje je opisanoi učinak djelovanje učinak lijekanakoji se izdaje na liječstanje vašeg zdravlja. članke uZakojima lijeka ikoji se izdaje liječnički recept vrijedi upozorenje zdravstva i socijalne skrbi da senatekst odnosi na lijek koji nički recept vrijedi upozorenje MinistarstvaMinistarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi lijek koji narecept. liječnički recept. O primjerenosti lijekakod za uporabu pojedinog pacijenta odlučuje se izdaje se na izdaje liječnički O primjerenosti lijeka za uporabu pojedinogkod pacijenta odlučuje ovlašteni te za sve dodatnetreba informacije treba pitati ilisvog liječnika ili ljekarnika. isključivo isključivo ovlašteni liječnik te zaliječnik sve dodatne informacije pitati svog liječnika ljekarnika.
Izdavačisključuje časopisasvaku isključuje svaku odgovornost izravnuštetu ili neizravnu štetuilikoja proizlazi ili bi moIzdavač časopisa odgovornost za izravnu ili za neizravnu koja proizlazi bi moproizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust gla proizićiglakorištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju.u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, obvezni poštovati odredbe Pravilnika Prilikom objave oglasa uoglašivači časopisu,suoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika o načinu ooglašavanja o lijekovimao lijekovima i homeopatskim proizvodima,proizvodima, kao i odredbekao drugih propisa drugih propisa načinu oglašavanja i homeopatskim i odredbe važećih navažećih području časopisa isključuje svakuisključuje svaku na Republike području Hrvatske. RepublikeSlijedom Hrvatske.navedenog, slijedom izdavač navedenog, izdavač časopisa odgovornost za mogućuzaštetu nastaluštetu zbognastalu nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača. odgovornost moguću zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača.
Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna.
Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna. ADIVA PLUS 3
ADIVA PLUS 3
ZANIMLJIVOSTI
Tosama od 1923. godine razvija, proizvodi i prodaje higijenske i medicinske proizvode. Tvrtka je, pogotovo u posljednjih pet godina, iznimno tržišno orijentirana pa svake godine iz razvojnih odjela dolaze novi proizvodi koji drže korak s trendovima. Ove je godine Tosama posebno usmjerena na dizajn proizvoda namijenjenih sportašicama, i to pokretanjem nove linije higijenskih proizvoda Jasmin sport i sponzorstvom mladih sportaša. Nova linija proizvoda Jasmin sport proširila je program marke Jasmin na proizvode s posebnim materijalima i tehnologijama koji su korisni u sportskim aktivnostima. Kako bi se koža i sluznica zaštitile tijekom vježbanja i kupanja, pojavili su se novi ulošci i tamponi pa sportaši mogu ostati fokusirani na sportske aktivnosti i rekreaciju bez dodatne brige. Ulošci Jasmin sport slip prvi su iz linije od četiri higijenska uloška koji se u ovom trenutku nalaze na tržištu. Namijenjeni su apsorpciji znoja te zaštiti kože od iritacije tijekom sportskih aktivnosti. Njihov gornji sloj izrađen je od tehnološki naprednog tencel materijala, specifične netkane sirovine celuloznog podrijetla. Taj je materijal prirodan, biorazgradiv te dragocjen jer sprečava rast bakterija na prirodan način. Upravo zbog visokokvalitetnih svojstava tencel vlakana, ulošci su iznimno fleksibilni i mekani te pružaju stalan osjećaj suhoće. Tamponi Jasmin sport aqua novi su higijenski tamponi namijenjeni ženama koje imaju dvojbe u vezi plivanja u bazenu, moru ili jezeru. To su prvi tamponi s dvostrukom funkcijom: ispunjavaju svoju upijajuću ulogu i štite sluznicu pri sportskim i rekreativnim aktivnostima u mediju kao što je voda. Tosama je patentirala medicinski hidrofobne barijere ili aqua blok tehnologiju koja sprečava da voda prodre u tampon. Tampone Jasmin sport aqua preporučujemo za plivanje i u razdoblju kad žene nemaju mjesečnicu.
ADIVA PLUS 4
Novi portal za podršku onkološkim bolesnicima
Zagrebačka liga protiv raka razvija jedinstveni audiovizualni portal čiji su autori onkolozi liječnici kirurških struka, internistički onkolozi, radioterapijski onkolozi, dijagnostičari i drugi stručnjaci koji će primarno biti usmjereni na onkološke bolesnike i njihove obitelji, ali i na onkološku edukaciju svih dobnih skupina stanovnika. Akcija nosi naziv 24/7, a portal koji se razvija nalazi se na adresi http://zglpr.hr. Radi pružanja kvalitetne informacije koja je važna tijekom procesa liječenja, i to 24 sata na dan sedam dana u tjednu, koncipirana je i realizirana suvremena audiovizualna komunikacija/edukacija/samopomoć namijenjena bolesnicima i njihovim obiteljima. Novi sustav putem interneta omogućava kvalitetne stručne informacije svima koji su trenutačno na aktivnom onkološkom liječenju ili imaju zdravstvene probleme vezane uz napredovanje tumorske bolesti. Projekt je realiziran u visokoobrazovnoj instituciji grada Zagreba. Studenti Informatičkog dizajna Tehničkog veleučilišta u Zagrebu, pod mentorstvom profesora i asistenata, dizajnirali su i realizirali suvremeni sustav informiranja i educiranja, a suradnja s fakultetima će se, najavljuju autori, nastaviti.
Osigurana sredstva za hitnu medicinu na državnim cestama u ljetnoj sezoni HZZO je osigurao sredstva za provođenje hitne medicinske pomoći ozlijeđenim i oboljelim osobama na državnim cestama tijekom turističke sezone, od lipnja do rujna 2016. godine. Hitnu medicinu organizirat će županijski zavodi za javno zdravstvo. U skladu s uputom Ministarstva zdravlja organizirat će se dodatni timovi hitne medicine za dežurstva na utvrđenim dionicama autocesta, državnih cesta te Jadranske magistrale na ukupno 17 punktova: Karlovac, Brinje, Lovinac, Skradin, Dugopolje, Zagvozd, Kutina, Lužani, Županja, Delnice-Lučice, Pazin, Korenica, Tisno, Karlobag, Gračac, Novalja te na državnoj cesti na punktu Dubrovnik. Na svim će punktovima dežurstva biti organizirana od 15. lipnja do 5. rujna, od 0 do 24 sata, te od 9. do 26. rujna vikendom od petka u 8 sati do ponedjeljka u 8 sati. Na punktu Dubrovnik dežurstvo dodatnog tima bit će od 15. lipnja do 1. listopada 2016. od 0 do 24 sata. Za organizaciju dodatnih timova hitne medicine osigurano je ukupno oko 7,5 milijuna kuna.
Kad vas boli, uzmite Spidifen jedini ibuprofen s argininom Spidifen je jedini lijek koji sadrži ibuprofen s dodatkom L-arginina. Aminokiselina L-arginin omogućuje veću topljivost ibuprofena i bržu apsorpciju u organizmu. Zahvaljujući tom jedinstvenom sastavu, Spidifen vrlo brzo olakšava bol jer se apsorbira brže u odnosu na tradicionalne farmaceutske oblike i na mjestu bola je već za pet minuta (ibuprofen se u plazmi detektira pet minuta nakon primjene kroz usta), što je osobito važno u slučaju intenzivne boli gdje je brz učinak neophodan. Spidifen djeluje protiv različitih vrsta bolova (glavobolja, zubobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, menstrualni bolovi, povišena tjelesna temperatura) i dostupan je u dvije jačine: 200 i 400 mg. Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.
PROMO
PROMO
Jasmin sport aqua za bezbrižno kupanje
RIJEČ FARMACEUTA
Zašto nema prave zamjene za krv? Pri velikom gubitku krvi transfuzija je i dalje jedini spas
Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.
K
rv je tekući organ koji se sastoji od krvne plazme i krvnih stanica - crvenih eritrocita, bijelih leukocita i pločica trombocita te je najvažnija tjelesna tekućina. Crvenu boju krvi daju eritrociti, neprozirna je, posebnog mirisa (“na krv”) i slanog okusa. Krvna plazma je tekućina u kojoj plivaju krvne stanice, ali i razni otopljeni produkti. Eritrociti ili crvene krvne stanice prenose kisik i ugljikov dioksid u organizmu. Leukociti ili bijele krvne stanice sudjeluju u zaštiti organizma od mikroorganizama i svih štetnih tvari, a trombociti, zajedno s drugim supstancijama otopljenima u krvi, sudjeluju u procesu njezina zgrušavanja. Zdrava odrasla osoba u tijelu ima između 3,8 i 5,6 litara krvi te može izgubiti do 15% krvi bez većih posljedica. Pri gubitku otprilike 40% krvi pada krvni tlak jer nedostaje volumen krvi, a srce jako ubrzava jer znatno manjom količinom krvi treba opskrbiti cijeli organizam. Ujedno zbog gubitka eritrocita u cijelom organizmu nedostaju znatne količine kisika. Teoretska granica preživljavanja jest 50% gubitka krvi (2 - 3 l), iako se u praksi gubitak od 40% krvi smatra iznimno teškim i najčešće završava fatalno. Iako se volumen, odnosno količina tekućine može nadoknaditi, za krvne stanice, unatoč golemom znanstvenom i tehnološkom napretku, još ne postoji umjetna zamjena te se one brzo mogu nadoknaditi samo transfuzijom krvi druge osobe. U našoj zemlji krv se prikuplja donacijama dobrovoljnih darivatelja i testira se na sve poznate uzročnike bolesti koji se mogu prenijeti krvlju. Nažalost, u mnogim dijelovima svijeta nema odgovarajućeg načina prikupljanja krvi. Negdje se donorima plaća, a u mnogim zemljama ne postoje od-
govarajuće kontrole, zbog čega postoji rizik za nastanak komplikacija pri transfuziji te zaraza. U prošlosti se i u razvijenim zemljama transfuzijom krvi mogao prenijeti virus hepatitisa i HIV dok nisu bili poznati, a i danas je u mnogim afričkim zemljama drugi vodeći uzrok zaraze AIDS-om upravo transfuzija. Zbog tih problema mnoge osobe imaju strah ili odbojnost prema transfuziji, a neki, kao što su Jehovini svjedoci, iz vjerskih razloga ne pristaju na primanje tuđe krvi. Čak i kad je transfuzijska služba organizirana prema svim pravilima i krvni pripravci su sigurni kao što je to u našoj zemlji, događa se da zalihe krvi nisu dostatne, što je pogubno u slučajevima pri-
nekih oblika tumora. Najpoznatiji je sintetski eritropoetin koji stimulira stvaranje crvenih krvnih stanica - primjenjuje se i kod različitih oblika anemija, ali i kao sredstvo za doping. Kako je upravo najveći problem gubitka velike količine krvi gubitak eritrocita, najbrojnija istraživanja usmjerena su na moguće zamjenske prenosioce kisika, koji se nazivaju HBOC, odnosno sintetski derivati hemoglobina kao prijenosnici kisika. Prvi takav preparat bio je registriran u Americi još 1989. godine, po sastavu je bio perfluorougljik, no nije imao dostatan učinak. Bio je prilično kompliciran za primjenu i imao je brojne nuspojave te je ubrzo povučen. Otad se na njegovoj osnovi istra-
Najviše nade polaže se u korištenje hematopoetskih matičnih stanica dobivenih iz pupčane krvi za proizvodnju one umjetne te su brojni takvi klinički pokusi u završnoj fazi
rodnih katastrofa ili ratnim situacijama. Zbog svega toga znanstvenici pokušavaju pronaći odgovarajuće zamjene za krv. Kao sredstva koja povećavaju volumen, plazma ekspanderi, koriste se otopine koje djelomice odgovaraju krvnom sastavu: fiziološka otopina (0,9% otopina natrijeva klorida), Ringerova otopina (otopina natrijeva, kalcijeva i kalijeva klorida) te otopine s glukozom i albuminima. Pri manjem gubitku krvnih stanica daju se hematopoetski lijekovi, odnosno faktori rasta koji potiču koštanu srž na njihovo stvaranje, no potrebno je nekoliko dana do nekoliko tjedana da bi se u cirkulaciji pojavile dostatne količine novih krvnih stanica. Kod osoba koje boluju od bolesti koštane srži, kod koje je i onako smanjena produkcija krvnih stanica, ti faktori rasta neće imati učinka, a mogu utjecati i na povećani rizik nastanka
žuju slični spojevi i mnogi su u završnim fazama kliničkih istraživanja. Neki od njih se već i primjenjuju u Americi iako ih nisu odobrila regulatorna tijela, ali na izričit zahtjev pacijenta i prihvaćanje rizika liječnik ih može aplicirati. Istražuju se i zamjenski nosači kisika koji se dobivaju izolacijom i oblikovanjem samog hemoglobina iz ljudske ili životinjske krvi ili pak hemoglobina dobivenoga genskom rekombinantnom tehnologijom. Ipak, najviše nade polaže se u korištenje hematopoetskih matičnih stanica dobivenih iz pupčane krvi za proizvodnju umjetne krvi te su brojni takvi klinički pokusi u završnoj fazi, što daje nadu da će se u sljedećih nekoliko godina moći proizvoditi umjetna krv. Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.
ADIVA PLUS 5
PITAJTE LJEKARNIKA
Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.
Eritromicin i trudnoća Rebeka:
Trudna sam 32 tjedna i liječnica mi je propisala Eritromicin kapsule zbog ureaplazme. Trebala bih ih piti svakih šest sati po dvije tablete tijekom osam dana. Zanima me koliko to može biti štetno za bebu? I kako ih piti da se smanji mučnina od lijeka?
Odgovor:
Infekcija ureaplazmom u trudnoći mora se izliječiti jer postoji opasnost od prijevremenog porođaja. Antibiotik Eritromicin, kao i većina lijekova, iz opreza se ne preporučuje u trudnoći, iako nije zabilježeno štetno djelovanje na plod. Liječnik ga propisuje u slučaju kada je rizik neliječenja veći od eventualne opasnosti djelovanja lijeka na dijete. Uzimajte lijek kako vam je propisan jer je važno da se izliječite. Iako se preporučuje lijek piti prije jela, ako vam izaziva mučnine i bolove u želucu, pojedite nešto prije njegova uzimanja.
Akne i urasle dlačice Tia:
Imam 18 godina i velikih problema s kožom. Akni se ne mogu riješiti ni na koji način, a imam problema i s uraslim dlačicama. Sram me preko ljeta obući kratke hlačice. Molim vas savjet i pomoć.
jućih preparata za njegu nečiste kože, obično nestaju do 20. godine. Za pranje se ne koriste obični sapuni, nego sindeti ili čišćenje micelarnim tekućinama (koje se ne ispiru) te gelovima za čišćenje koji se ispiru vodom. Na tržištu je mnogo proizvoda iz više dermokozmetičkih linija (npr. Vichy, Avène, Bioderma, Eucerin...). Ako uz redovito čišćenje i tretman dermokozmetičkim proizvodima namijenjenih problematičnoj masnoj koži ne uspijete popraviti stanje svojeg lica, obratite se dermatologu. Kod težih oblika akni potrebno je i liječenje lijekovima, ali samo po preporuci liječnika. Vaš drugi problem, urasle dlačice, događa se nakon depilacije kada dlake promijene smjer rasta i urastaju u kožu. To može izazvati iritaciju i crvenilo, a ponekad i folikulitis (upalu korijena dlake). Kako bi se to spriječilo, preporučuju se blaže metode depilacije – kremama ili britvicom (ili trajna epilacija laserom), a ne voskom. Prije same depilacije treba dobro ovlažiti kožu toplom vodom, napraviti piling kojim će se odstraniti odumrle stanice i tako omogućiti dlačicama da neometano izađu na površinu umjesto da urastaju. Depilirano područje dobro je dezinficirati nekim antiseptikom i nekoliko dana njegovati nekim preparatom za hidratizaciju, poput gela od Aloe vere ili slično. Oštećenje kože, odnosno ranice možete mazati nekom antibiotskom masti, losionom ili uljem čajevca.
Grčevi u nogama Barbara:
Imam jake grčeve u nogama. Pijem magnezij i po potrebi Zaldiar tablete. Strah me izaći jer ako mi se ukoči mišić ne mogu se maknuti, a bol je prejaka. Molim vas savjet.
Odgovor:
Odgovor: Akne su vrlo česte kod mladih osoba, vezane su uz hormonalne promjene, naročito kod onih sa sjajnom, masnom kožom. Ako je pojava blagog oblika, uz redovito čišćenje i zdravu prehranu (bez puno šećera, čokolade i masnoća) te primjenu odgovara-
ADIVA PLUS 6
Različiti su uzroci koji mogu dovesti do neugodne pojave grčeva u mišićima nogu. Trebalo bi otići na liječnički pregled, provjeriti razinu šećera u krvi i eventualno obaviti druge pretrage. Magnezij je svakako dobro uzimati, kao i kalij i kalcij (najbolje je odabrati neki kombinirani preparat). Dobra je i tjelovježba (istezanje mišića) te uzimanje dovoljne količine tekućine jer ta pojava može biti prouzročena i dehidracijom.
TEMA BROJA: Ne znate plivati? Naučite!
Uvijek je pravo vrijeme za plivanje Za učenje plivanja nikada nije kasno, a zdravstvene blagodati mogu biti najveća motivacija. Prvi korak svakako je svladavanje straha i nelagode, a dalje je sve lako
Autorice članka: Lejla Dizdarević, dipl. prof. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta Mateja Martinić, dipl. prof. kineziologije
TEMA BROJA: Ne znate plivati? Naučite!
P
ostoje određene aktivnosti za koje nikada nije prekasno, a plivanje je definitivno jedna od njih. Godine i slabija tjelesna forma postavljaju određena ograničenja te je sam proces učenja plivanja možda nešto sporiji nego kod djece i mladih, ali - gdje vam se žuri? Može se i na cijeli proces učenja plivanja gledati kao na zabavu u bazenu iz koje ćete na kraju naučiti nešto korisno. A kad stvarno naučite dobro plivati, ta aktivnost postaje pravi užitak.
Savjeti za odrasle neplivače Svladajte strah od vode uz pomoć kineziologa - Kod učenja plivanja u odrasloj dobi, strah od vode jedna je od glavnih prepreka i potrebno ga je svladati. Kad odrasla osoba ne zna plivati, najčešće postoje dva razloga iz prošlosti. Jedan je pretrpljeno traumatično iskustvo vezano uz vodu u djetinjstvu, a drugi je da dijete nije imalo mogućnost odlaska na bazen, rijeku ili more pa je izostao kontakt s vodom u ranoj dobi kada se lako stvara pozitivan stav prema kupanju. Strah je najlakše svladati uz pomoć trenera plivanja. Postoji cijeli spektar vježbi opuštanja i privikavanja na vodu koje su se tijekom prakse pokaza-
ADIVA PLUS 8
le vrlo učinkovitima. Privikavanje na vodu treba ići postupno, prema mogućnostima pojedinca. Kod svake osobe razina straha je drugačija - netko se može brzo opustiti i shvatiti da je strah bio iracionalan, a oni s doživljenom traumom trebat će znatno više vremena i veći broj vježbi. Tek kada čovjek shvati da voda sama po sebi nije opasna i kada se uspije opustiti u njoj toliko da mu i glava bude ispod vode, učenje tehnike plivanja ima smisla. Ne sramite se otići u školu plivanja - U svijetu je termin cjeloživotnog učenja potpuno normalna pojava. Zašto ne bismo naučili plivati sa 30, 40, 50 i više godina? Ako u tim godinama ljudi bez ikakva sportskog iskustva počinju rekreativno vježbati u teretani, trčati ili prakticirati pilates, ne postoji objektivan razlog da se ne počne s učenjem plivanja. Činjenica je da ćete teško naučiti sami, ali uz stručnu pomoć, rezultat ne može izostati. Treneri plivanja senzibilizirani su i educirani za rad i sa starijim polaznicima škole plivanja pa će opterećenje prilagoditi formi i mogućnostima osobe. Već možete naslutiti da je svakome tko si to može priuštiti najbolja opcija rad s osobnim trenerom. Tako se cijeli trening učenja plivanja može u potpunosti prilagoditi pojedincu, a napredak je vid-
ljiv iz sata u sat. Bez pretjerivanja - Nakon što dobro svladate tehniku plivanja i postanete sposobni za samostalne odlaske na bazen, krenite lagano. Postoji određeni broj vježbača koji počinju trenirati tek u ozbiljnim godinama, vježbanje im se toliko svidi da počnu pretjerivati. Prije svega, posložite stvari u glavi. Morate znati da do prije mjesec dana niste mogli samostalno preplivati s jedne strane bazena na drugu ili ste se bojali samog ulaska u duboku vodu. Golem je uspjeh ako uspijete preplivati nekoliko dužina bazena uz stanku između svake dužine. Pretjerivanje u rekreaciji nije potrebno. Tijelo osobe koja tijekom života nije bila aktivna će i kratku, laganu aktivnost doživjeti kao podražaj koji izaziva pozitivnu promjenu. Lagano, ali sigurno!
Zdravstvene dobrobiti plivanja Dokazano je da plivanje kao rekreativna aktivnost ima nebrojene zdravstvene dobrobiti na cjelokupan organizam vježbača. Dobra tjelesna forma - Danas su ljudi prezaposleni i sve se više traže rekreativni sadržaji u kojima se u kratkom roku može obuhvatiti cijeli lokomotorni sustav. Tako postaju popularni različiti programi vježbanja koji obiluju kompleksnim vježbama, a plivanje je svakako kompleksno - u pokret su uključeni svi dijelovi tijela, odnosno aktiviraju se gotovo sve mišićne skupine. Drugim riječima, ne treba nužno odvojiti puno vremena da bi se odradio kvalitetan trening. Uključenost svih velikih mišićnih skupina podrazumijeva i veliku energetsku potrošnju - treningom plivanja može se sagorjeti dobar dio dnevnog unosa energije iz
Zašto ne bismo naučili plivati sa 30, 40, 50 i više godina? Ako u tim godinama ljudi bez ikakva sportskog iskustva počinju rekreativno vježbati u teretani, trčati ili prakticirati pilates, ne postoji objektivan razlog da se ne počne s učenjem plivanja hrane te se eventualni višak neće taložiti u obliku potkožnog masnog tkiva. Možemo zaključiti da redovito plivanje nekoliko puta tjedno može služiti kao trening za održavanje dobre tjelesne kondicije, ali i zadovoljavajuće figure. Ublažavanje bolova u lokomotornom sustavu - S godinama ljudi postaju skloniji pojavi bolnih stanja lokomotornog sustava, i to uglavnom zbog manjka kretanja. Muskulatura bez redovita kretanja brzo slabi, što se očituje pojavom različitih bolova. Neugodni bolovi u leđima, vratu i koljenima čest su motiv za početak vježbanja. Možda je u tom trenu malo prekasno jer bi bilo bolje preveni-
rati, ali i ovako se još mnogo toga stigne napraviti da se stanje popravi. Kada je lokomotorni sustav već oslabljen i bolan te je tijelo sklono ozljedama, plivanje je dobar odabir. U vodi su zglobovi rasterećeni i ne treba se bojati ozljeda. Mišići se mogu opustiti djelovanjem vode. Nije nužno ni plivanje da bi se počelo vježbati u vodi. Vježbama uz rub bazena može se aktivirati muskulatura cijelog tijela. Vježbama labavljenja i istezanja u vodi mogu se opustiti mišići koji su napeti od cjelodnevnog sjedenja na poslu. Najvažnije je da sve navedeno u kombinaciji popravlja prokrvljenost. To je verzija koja može poslužiti kao početak i koja će sigurno popraviti zdravstveno stanje lokomotornog sustava. Sljedeći korak je
plivanje, naravno, kada tijelo bude spremno za takav napor. Lijek protiv stresa - Tjelesni napor poznat je i isproban lijek protiv stresa. Voda je medij koji pruža otpor na koji u svakodnevnim kretnjama nismo navikli te je umaranje neizostavan dio plivanja. Nekoliko dužina energičnog plivanja dovoljno je za oslobađanje negativne energije koju prikupljamo svakog dana. Osim toga, opuštajući učinak vode u stankama između plivačkih dionica pospješuje relaksaciju. Vježbe disanja i istezanja u pauzama uz rub bazena idealna su kombinacija koja trening pretvara u wellness sadržaj. Vjerojatno ne postoji osoba kojoj se ne bi svidjela ova opuštajuća kombinacija usred radnog tjedna.
ADIVA PLUS 9
TEMA BROJA Ne znate plivati? Naučite!
Užitak kupanja uz mjere opreza
Plivanje ima brojne zdravstvene blagodati, no da nam ne bi ostalo u lošem sjećanju, treba biti svjestan rizika te poduzeti odgovarajuće preventivne mjere Autori članka: Tatjana Nemeth Blažić, dr. med., spec. epidemiologije, Služba za promicanje zdravlja, Referentni centar za promicanje zdravlja Ministarstva zdravlja Vlado Josić, dipl. san. ing., Služba za zdravstvenu ekologiju Hrvatski zavod za javno zdravstvo
ADIVA PLUS 10
P
očela je sezona kupanja i željeli bismo podsjetiti na to da, uz veselje i velike zdravstvene koristi kupanja i plivanja, postoje i određeni zdravstveni rizici kao što su neke zarazne bolesti (infekcije), ozljede, posljedice prekomjernog izlaganja suncu i velikim vrućinama te neopreznog ronjenja. Osim prirodnih vodenih površina kao što je more, često se kupamo i u bazenima. Neke skupine kupača pritom su izložene većim rizicima. To su djeca koja obično u vodi provode više vremena od odraslih i sklonija su je progutati. Zatim su tu starije osobe koje imaju različita ograničenja kada je riječ o snazi, izdržljivosti, spretnosti te osobe sa slabijim imunitetom. Posebna skupina su djelatnici koji u takvim centrima rade i koji su profesionalno izloženi rizicima pa im se preporučuju redoviti liječnički pregledi tijekom zaposlenja. Svaki odlazak na bazene, u rekreacijske, lječilišne, rehabilitacijske te sve aktualnije wellness i spa centre povezan je i s određenim zdravstvenim rizicima. No većina njih može se izbjeći ili značajno smanjiti odgovarajućom edukacijom, prevencijom bolesti i promicanjem zdravlja. Čimbenike rizika možemo razvrstati u tri sku-
pine: mikrobiološke, kemijske i fizikalne. Infekcije povezane s rekreacijskim kupanjem su crijevne infekcije koje uzrokuju želučane i probavne tegobe, upale sluznice oka (“kupališni konjunktivitis”), upale uha, kože, dišnog sustava, infekcije mokraćnih putova, enteroviroze i drugo.
Mikrobiološki čimbenici rizika
Na svim javnim kupališnim mjestima (morskim kupalištima, jezerima, rijekama, a i bazenima) postoji stalan zdravstveni nadzor sigurnosti vode za kupanje s mikrobiološkom i kemijskom kontrolom vode te izviđanjem na terenu. Taj nadzor kod nas provode zdravstvene ekološke i epidemiološke službe Zavoda za javno zdravstvo. Na nekontroliranim, divljim plažama ili zbog velikog broja kupača u plićacima i tijekom visokih temperatura onečišćenje može biti povećano. Općenito, kad govorimo o prirodnim vodama, rizik od zaraze je veći ako je neka vodena površina manja i slabije protočna jer se lakše onečisti štetnim tvarima i mikroorganizmima. Stoga je za kupanje najsigurnije more (tome pridonosi i morska sol), a najnepovoljnije su male stajaće vode, bare i slično. Bazeni potpuno ovise o ljudima - mogu biti savršeno čisti ili pak vrlo nesigurni ako se održavanje zapusti.
Infekcije nastaju ulaskom uzročnika u organizam preko usta, sluznice (oko, nos, spolovilo), oštećenja na koži, katkad i dišnih putova. Srećom, stvarni rizik, odnosno vjerojatnost takve zaraze tijekom kupanja je razmjerno mali zahvaljujući činjenici da se ne popije veća količina vode, da je zdrava koža prepreka ulasku uzročnika, a sami uzročnici su u vodi najčešće razrijeđeni. Takva povoljna situacija vrijedi za zdrave odrasle osobe, djecu školskog uzrasta i mlade, a rizik je veći za trudnice, kronične bolesnike i djecu do tri godine, pogotovo onu mlađu od godinu dana.
Kemijski čimbenici rizika
Kemijski spojevi koji se nalaze u bazenskoj vodi mogu doći iz različitih izvora poput sredstava za dezinfekciju koja se nisu koristila prema uputama. Izvor onečišćenja mogu biti i sami korisnici bazena koji pridonose unosu raznih kemijskih sredstava u bazensku vodu putem znoja, urina, korištenjem kozmetičkih preparata... U malim dječjim bazenima, koji najčešće služe za, primjerice, proslave rođendana, problem mogu biti pelene koje mala djeca nose u vodi zbog čega dolazi do organskog onečišćenja. Ti spojevi u ljudski organizam mogu biti uneseni gutanjem, udisanjem para ili aerosola, kontaktom preko kože i/ili sluznice.
Kemikalije koje se mogu naći u samom dotoku vode uključuju one od kojih neke imaju velik utjecaj na kvalitetu vode i mogu pridonijeti povećanom riziku za zdravlje (npr. vodovodna voda može sadržavati organske tvari poput fosfata i monokloramina, koji u dodiru s dezinficijensima mogu stvarati štetne nusprodukte).
Fizikalni čimbenici rizika
Tijekom neopreznoga kupanja postoji i opasnost od ozljeda - od ogrebotina i posjekotina, teških i za život opasnih ozljeda, nerijetko praćenih i trajnim invaliditetom, sve do utapanja. Da bi kupanje bilo sigurnije, preporučuje se ne ulaziti jako zagrijan u vodu, ne plivati najmanje jedan sat nakon obroka, ne plivati nakon konzumacije alkohola, ne skakati u vodu nepoznate dubine, nikad ne plivati sam i plivati u blizini spasioca. Dođe li do nevolje, treba ostati smiren i plutati. Ako uočite nekoga u nevolji, odmah pozovite pomoć.
SPORT JASMIN SPORT AQUA za zaštitu u vodi ZAŠTITI SVOJE BLAGO! Imaš zadrške oko plivanja u bazenu, moru, jezeru...? Aqua block tampon - za tebe, na pravom mjestu u pravo vrijeme.
P STO
www.tosama.hr
ADIVA PLUS 11
FIZIJATRIJA
Autor članka Pavao Vlahek, dr. med., spec. fizikalne rehabilitacijske medicine Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice
Pri ozljedama gležnja, posebno ako su praćene jakim bolom, svakako se preporučuje odlazak liječniku, no do tog trenutka mogu vam pomoći neke mjere samopomoći
Samopomoć pri uganuću gležnja ADIVA PLUS 12
U
ganuće gležnja jedna je od najčešćih ozljeda, bilo da je riječ o djeci koja tijekom igre „krivo stanu“ ili odraslima kojima se uvrne stopalo pri hodu neravnim terenom. Često se među pacijentima nađu i žene koje vole visoke potpetice, pa u njihovu slučaju pogrešan korak može dovesti do ozbiljne ozljede. Nije svako uganuće gležnja jednako ozbiljno. Ponekad ćemo nakratko „propasti“ i izgubiti ravnotežu, no već u sljedećem trenu nastaviti hodati kao da se ništa nije dogodilo, a tek nas lagani osjećaj nelagode u gležnju može podsjetiti na taj trenutak. No uganuće može biti i vrlo ozbiljno – bol može biti toliko jak da ne možemo ni stati na nogu, a gležanj može oteći. Uganuće gležnja znači da je došlo do nategnuća ili čak rupture jednog ili više ligamenata s
Dok stojite na prstima (bilo tijekom sportske aktivnosti ili nosite visoke potpetice), rizik od uganuća je najveći. U tom su položaju ligamenti gležnja napeti, što ih čini ranjivijima vanjske strane gležnja. Ako se ozbiljna ozljeda ne tretira odgovarajuće, posljedice bi mogle biti dugoročne. Do uganuća može doći bilo da se gležanj rotirao prema unutra ili prema van. Najčešće bol osjećamo s vanjske strane gležnja, a ona duž unutarnje strane može upućivati na ozbiljniju ozljedu te bi se svakako trebalo javiti liječniku.
Stupnjevi ozljeda
Kao što je već spomenuto, dok stojite na prstima (bilo tijekom neke sportske aktivnosti ili nosite visoke potpetice), rizik od uganuća je najveći. U tom su položaju ligamenti gležnja napeti, što ih čini ranjivijima. Iznenadna sila u tom trenutku, kao što je brzo i neočekivano spuštanje pete na neravnu površinu, povećava rizik od rotacije gležnja, pri čemu ligamenti mogu biti ozlijeđeni. Pri postavljanju dijagnoze ponekad je teško utvrditi je li riječ o uganuću gležnja ili prijelomu kosti te je u tom slučaju potrebno obaviti rendgensko snimanje. Nakon što se isključi prijelom, određuje se terapija i program rehabilitacije.
Općenito, ozljeda gležnja može biti I., II. ili III. stupnja, o čemu će ovisiti liječenje i oporavak. Za većinu takvih ozljeda neće biti potrebno operativno liječenje, no svakako je važan odgovarajući tretman zbog prevencije eventualne kronične boli te nestabilnosti gležnja. Pri ozljedama gležnja I. stupnja bol se uglavnom osjeća pri pokretu i pritisku na gležanj, a oteklina je mala ili je i nema. U tom slučaju govorimo o istegnuću gležnja. Pri ozljedama II. stupnja bol se osjeća i u mirovanju, pri svakom pokretu se pojačava, a gležanj je otečen. Tu ozljedu karakterizira i djelomično prsnuće ligamentarnog sustava. Za razliku od ozljeda prvog stupnja kod kojih do potpunog oporavka dolazi u roku od nekoliko dana, u ovom su slučaju često potrebna i dva do tri mjeseca. Ozljeda III. stupnja ujedno je i najteža jer do puknuća dolazi na više mjesta, a oštećena je i zglobna čahura. Bol je vrlo snažan, onemogućava svaki pokret, pa tako i hod, a oteklina je velika. Zbog unutarnjih krvarenja vidljiv je i veliki hematom.
Mjere samopomoći
Liječničku pomoć trebalo bi potražiti ako osjećate simptome ozljeda II. i III. stupnja, a u svakom slučaju je korisna i potrebna samopomoć koja uključuje sljedeće postupke: Mirujte – tijekom barem 24 sata od trenutka kad je došlo do ozljede nastojte kretanje svesti na najmanju moguću mjeru. Nemojte nositi terete, a ako je riječ o ozljedama II. i III. stupnja, tada nemojte ni na koji način opterećivati tu nogu. Ako je potrebno i imate mogućnost, koristite štake za kretanje. Hladite gležanj – hladnim oblozima i/ili lokalnim pripravcima za hlađenje koji u sebi sadrže mentol, smanjit ćete bolnost, utjecati na smanjenje otekline i spriječiti ili barem ublažiti stvaranje modrice (hematoma). Ako koristite led, nemojte ga stavljati izravno na kožu, nego
ga umotajte u tkaninu poput gaze. Takav oblog nemojte držati na koži dulje od desetak minuta, a postupak ponavljajte svaka dva do tri sata. Ako koristite pripravke za hlađenje, lagano ih utrljavajte na ozlijeđeno mjesto te svakako nakon toga operite ruke kako biste izbjegli da vam pripravak dođe u dodir s očima. Koristite elastičan zavoj – on može pomoći da otečenost gležnja bude manja, odnosno da se hematom proširi na veću površinu. Pa ipak, treba znati kako zavoj ispravno staviti. Motanje počinjete na stopalu, odnosno od korijena prstiju do ispod koljena. Pritom ne zamatate nožne prste, oni ostaju slobodni, kao i peta. Nemojte previše stezati zavoj i pazite da je pritisak svuda jednakomjeran kako ne bi došlo do ometanja cirkulacije. Držite nogu u povišenom položaju – lezite, a pod nogu stavite jastuk kako biste utjecali na smanjenje otečenosti gležnja. Takav je položaj povoljan jer olakšava vensku i limfnu drenažu. U fazi oporavka pratite upute liječnika kako bi oporavak bio potpun. To se upozorenje posebno odnosi na sportaše – povratak sportskim aktivnostima ne smije biti bez mjera predostrožnosti, čak i nakon povlačenja svih simptoma. Ako ste opterećeni bolom, tražite mišljenje svog liječnika (ili ljekarnika) o lokalnom antireumatiku koji bi vam mogao pomoći.
ADIVA PLUS 13
FARMAKOLOGIJA
Moćni saveznici u kontroli mnogih bolesti Kortikosteroidi su lijekovi s brojnim prednostima, no ne treba zanemariti nuspojave koje se mogu javiti tijekom njihove primjene pa se ne bi smjeli koristiti bez liječničkog nadzora
Autorica članka Dahna Arbanas, mag. pharm., Ljekarna Karlovac
!
Prekid korištenja oralnih kortikosteroida mora biti postupan kako ne bi došlo do akutne adrenalne insuficijencije i reaktivacije osnovne bolesti
ADIVA PLUS 14
D
a bismo mogli pisati o liječenju kortikosteroidima, najprije moramo objasniti o čemu je zapravo riječ. Bubrezi su parni organi na čijim su se vrhovima smjestile male trokutaste nadbubrežne žlijezde, teške samo po četiri grama. Te se male žlijezde sastoje od dva dijela - srži i kore. Na srž žlijezde otpada 20 posto organa, a odgovorna je za lučenje adrenalina i noradrenalina. Kora nadbubrežne žlijezde je žute boje i sastoji se od tri dijela te luči tridesetak različitih hormona - kortikosteroida. Cijela ova skupina hormona sintetizira se iz kolesterola, kemijske formule su im veoma slične, ali one male razlike u strukturi daju im posve različita obilježja, a time i različite uloge. Kortikosteroide dijelimo na mineralokortikoide, glukokortikoide i androgene steroide. Mineralokortikoidi održavaju ravnotežu elektrolita (otuda im i potječe naziv) u izvanstaničnoj tekućini, napose natrija i kalija. Glavni mineralokortikoid je aldosteron i na njega odlazi 95 posto mineralokortikoidne aktivnosti. Glukokortikoidi dobili su ime po tome što im je jedan od važnih učinaka povećanje koncentracije glukoze u krvi. Osim te, glukokortikoidi imaju važnu ulogu u metabolizmu bjelančevina i masti, ali i u nizu drugih aktivnosti vezanih uz upalne i imunosne procese. Glavnom glukokortikoidu kortizolu (hidrokortizolu) pripada 95 posto glukokortikoidne aktivnosti, a pridonosi, u manjoj mjeri, mineralokortikoidnoj aktivnosti.
Otvorena pitanja
U kolokvijalnom govoru pojam kortikosteroida odnosi se na njihove sintetske analoge, odnosno veoma važnu farmakoterapijsku skupinu lijekova. I dok se primjena kortikosteroida u nadomjesnom liječenju ne dovodi u pitanje, njihova primjena kod većine drugih bolesti za sobom povlači još nedorečene odgovore. Kortikosteroidi djeluju gotovo na sva tkiva veoma složenim mehanizmima koji ulaze u metaboličke procese. Osim toga, oni imaju imunosu-
presivni, odnosno protuupalni učinak, ali i niz drugih učinaka čiji se točan mehanizam tek treba otkriti. Uza sve dobrobiti koje ti lijekovi nose sa sobom, brojne i često vrlo štetne nuspojave nalažu da se uvijek koriste uz liječnički nadzor. Najvažniji sintetski steroid s mineralokortikoidnim djelovanjem je fludrokortizon. On je potentan mineralokortikosteroid koji se koristi u liječenju insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde u kombinaciji s hidrokortizonom. Lijek se daje u dvije doze. Prva, jutarnja doza, je veća kako bi se oponašao prirodni ritam lučenja kortikosteroida koji svoj vrhunac ima u jutarnjim satima i tijekom obroka. U stanjima stresa, a stres predstavljaju i povišena tjelesna temperatura i infekcija, doza lijeka mora se povećati. Osim nadomjesnog liječenja, kortikosteroidi, najčešće glukokortikoidi, koriste se u brojnim neendokrinim indikacijama koje se odnose na različite organske sustave. Terapija kortikosteroidima, općenito govoreći, nije kurativna i rijetko je kada prvi izbor. Uglavnom se oni koriste u kombinaciji s drugim lijekovima. Vrlo su djelotvorni u kontroli kroničnih upalnih bolesti kao što su astma, alergije, upalne bolesti crijeva, reumatske bolesti, onkološke bolesti, kao i mnoga druga stanja.
Tražite savjet
Put primjene kortikosteroida je različit: oralni, inhalacije, intramuskularno, intravenski, supkutano i drugo, kao što je i različit raspon doza. Doziranje se određuje individualno, ovisno o stanju bolesnika, ali i o njegovoj reakciji na lijek. Primjerice, kontrola astme danas je nezamisliva bez kortikosteroida. Ti lijekovi primijenjeni inhalacijom ulaze u složene upalne procese dišnog sustava bolesnika dovodeći do poboljšanja plućne funkcije, bolje kvalitete života, smanjenja simptoma i pogoršanja tijeka bolesti. Premda su kortikosteroidi važni lijekovi s mnogim prednostima, ne treba zanemariti nuspojave koje se mogu javiti tijekom njihove primjene. Pri kratkoročnoj primjeni kortikosteroida (kraće
Češće nuspojave: • nesanica • promijenjene vrijednosti glukoze u krvi (hiperglikemija) • povećane vrijednosti krvnoga tlaka • promjene u ponašanju • osteoporoza • zastoj u rastu kod djece • adrenalna insuficijencija nakon prekida liječenja. od dva tjedna) ne bi trebalo očekivati nuspojave. Osim toga, one se ne javljaju kod svih bolesnika, kao što se ni sve moguće nuspojave ne javljaju kod jedne osobe. Učestala lokalna primjena kortikosteroida može dovesti do atrofije epiderme, pojave akni i folikulitisa, a inhalacijski korišten lijek do suhoće u ustima, promuklosti, poremećaja okusa i kandidijaze. Bolesnicima koji kortikosteroide uzimaju peroralno trebalo bi savjetovati da se pridržavaju prehrane smanjene kalorijske vrijednosti, bogate bjelančevinama, kalijem i kalcijem, a količinu natrija da svedu na minimum. Trebali bi se puno kretati i baviti fizičkom aktivnošću. Kod primjene inhalacijskih kortikosteroida posebnu pozornost trebalo bi posvetiti oralnoj higijeni. Bolesnici bi nakon svake takve primjene usta trebali isprati vodom. Lokalna primjena kortikosteroida trebala bi biti kratka (pet do sedam dana). Zbog svega toga kortikosteroidi, kao vrlo moćni saveznici u kontroli mnogih bolesti, moraju biti pod nadzorom liječnika, a bolesnika treba uputiti da se za dodatan savjet obrati ljekarniku.
Proizvođač: Vitabalans Oy Varastokatu 8 FI- 13500 Hämeenlinna Finska
Prirodne bakterije mliječne kiseline za zaštitu rodnice
NO VO !
Održava i vraća prirodnu ravnotežu vaginalne flore Za prevenciju i uklanjanje simptoma vaginalnih infekcija uzrokovanih bakterijama Nakon uzimanja antibiotika za liječenje gljivičnih infekcija
www.vitabalans.com
Gynolact je vaginaleta koja sadrži prirodne bakterije mliječne kiseline (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus). Gynolact je siguran i lako upotrebljiv, samo jedna vaginaleta prije spavanja. Prikladan za žene svih dobnih skupina. Pakiranje: 8 vaginaleta. Visoka kvaliteta iz Finske
ADIVA PLUS 15
OBITELJSKO ZDRAVLJE
Što znate o limfi? Limfu najčešće spominjemo kad su nam povećani limfni čvorovi ili kad nam se nudi limfna drenaža, no znate li što su limfa i limfni sustav
P Autorica članka Anka Dorić, dr. med., spec. transf. med., Imunološki zavod
remda relativno malen (čine ga limfne žile, limfni čvorovi i tkivo pridruženo sluznicama dišnog, probavnog i urogenitalnog sustava te nekoliko limfatičnih organa), limfni sustav ljudskog tijela važan je za život i zdravlje zbog najmanje tri razloga. Prije svega, služi za optok limfe, izvanstanične tkivne tekućine podrijetlom iz krvne plazme koja ispunjava prostor između stanica. Nakon ulaska u limfne kapilare teče limfnim žilama koje se ulijevaju u dva velika limfovoda, a oni u desnu i lijevu potključnu venu. Limfni je sustav važan i zbog prijenosa masti iz probavnog sustava u krvotok, kao i zbog brojnih limfatičnih organa (tonzila, limfnih čvorova, timusa, slezene i koštane srži) koji čine dio obrambenog – imunosnog sustava, što je važno za razvoj i nastanak specifičnog imunosnog odgovora u tijelu na strane mikroorganizme, stanice i otrove. Odmah nakon ulaska u limfne kapilare, početna je limfa bistra, sastava jednakog onom izvanstaničnih tekućina. Iz kapilara ide u veće limfne žile, od kojih neke donose, a druge odnose limfu u prolazne lokalne limfne čvorove – ondje se limfa obogaćuje krvnim stanicama i proteinima. Premda je po sastavu najviše nalik krvnoj plazmi, od nje se razlikuje i ovisno o tkivu koje limfa oplahuje: u limfnim čvorovima je prozirnija, ali i bogatija limfocitima, a u probavnom sustavu je mliječnobijele boje jer obiluje trigliceridima koji se stvaraju iz hrane bogate mastima.
Tri pumpe
Protok u limfnim žilama odvija se vrlo sporo u odnosu na onaj u krvnim žilama te pomoću djelovanja glatkih mišićnih vlakana u stijenkama samih limfnih žila. Te tvorbe nalikuju venskim zaliscima i sprečavaju povrat limfe u tkiva. Zahvaljujući tom mehanizmu, limfa ne ide unatrag, osim ako ne postoje bolesti ili poremećaji koji sprečavaju normalan tijek limfne drenaže pa su tada mogući zastoji u optoku koji rezultiraju tzv. limfedemima. Limfa se iz desne polovice prsnoga koša, vrata i glave ulijeva u desnu, a limfa iz ostatka tijela ulijeva se u lijevu potključnu venu. Limfne kapilare imaju tanak zid, nalik krvnim kapilarama, ali su ekstremno propusne i građom prilagođene vraćanju proteina u cirkulaciju. Osim te funkcije, putem limfe apsorbiraju se lipidi i druge hranjive tvari iz sluznica probavnog trakta (crijeva), ali se njome iz organizma uklanjaju i bakterije te drugi štetni čimbenici nastanka raznih zaraznih i onkoloških bolesti koje limfa doplavi do limfnih čvorova, gdje bivaju uništeni.
ADIVA PLUS 16
Prosječna brzina protoka limfe je 120 ml na sat, a ovisi o radu limfne pumpe i proporcionalna je tlaku tekućine u međustaničnim prostorima tkiva. Rad limfnih žila potiču tri vrste limfnih pumpi: kapilarna pumpa, vanjska kompresija okolnog tkiva (osobito mišića) na limfne žile i rad zalistaka u limfnim žilama. Veće limfne žile sadrže glatke mišićne stanice koje pomažu ritmičko pomicanje limfe u žilama. Dnevno se u krv ulije oko tri litre limfe, što je gotovo ista količina tekućine koja
Najjača obitelj dobrih* bakterija
Muči vas proljev? Uzimate antibiotike? Od ostalih limfatičnih organa najpoznatiji su krajnici ili tonzile, koji su prva crta obrane od patogenih mikroorganizama na ulazu u ždrijelo
Biorela® je jedini proizvod koji sadrži HOWARU® restore, zaštićenu kombinaciju Lactobacillus i Bifidobacterium kultura koja pomaže kod proljeva i obnavlja crijevnu mikrofloru kod terapije antibioticima.
se dnevno iz krvnih kapilara otpusti u tkiva i ne ide natrag u kapilare. Iz toga proizlaze i tri glavne funkcije limfnog sustava: održavanje ravnoteže tlaka i volumena međustanične tekućine, prijenos proteina, masti i nekih vitamina od tankog crijeva do krvi te imunosna funkcija.
Stotine čvorića
U tijek limfe uključeni su limfatični organi, od kojih su najbrojniji limfni čvorovi. Građeni su od specijaliziranog tkiva koje ima funkciju skladištenja i sazrijevanja leukocitnih krvnih stanica - limfocita - te uklanjanja tijelu stranih antigena, bilo da je riječ o patogenim mikrobima, ostarjelim krvnim stanicama, zloćudnim stanicama ili bilo kojim drugim tijelu stranim i opasnim česticama. Limfni su čvorovi malene, okrugle tvorbe raspoređene u pet glavnih skupina po tijelu, a u svakoj može biti i stotinjak čvorića promjera samo nekoliko milimetara sve do dva centimetra, a kod nekih ozbiljnih bolesti i više. Među njima su najpoznatiji vratni (cervikalni), pazušni (aksilarni), preponski (ingvinalni) te traheobronhalni (u prsištu) i mezenterijalni (u trbušnoj šupljini) limfni čvorovi. Svaka od tih skupina limfnih čvorova prima i filtrira limfu iz točno određenog dijela tijela. Od ostalih limfatičnih organa najpoznatiji su krajnici ili tonzile, koji su prva crta obrane od patogenih mikroorganizama na ulazu u ždrijelo. U trbušnoj šupljini, ispod lijevog luka rebara, smještena je slezena, organ kojemu je jedna od glavnih funkcija filtracija i uklanjanje iz cirkulacije oštećenih i starih krvnih stanica te drugih tijelu stranih čestica, a prsna žlijezda (timus) i koštana srž najvažniji su organi za sazrijevanje T i B limfocita te drugih leukocitnih stanica krvi. Od upalnih bolesti, stanja i poremećaja limfnog sustava koji zahvaćaju limfne žile i limfne čvorove najpoznatiji su limfangitisi – upale limfnih žila, različitog uzroka, najčešće infektivne prirode, s njima mogu, a i ne moraju biti povezani limfadenitisi – upalne bolesti limfnih čvorova kod kojih su čvorovi povećani i bolni na dodir. Takvi se čvorovi najčešće uočavaju i pipaju na vratu tijekom streptokoknih angina, ali i kod običnih prehlada. Bezbolna povećanja limfnih čvorova nazivaju se limfadenopatije, a uzrok mogu biti infekcija ili zloćudna bolest. To je stanje čest simptom infektivne mononukleoze, zarazne virusne bolesti kod mladih ljudi, takozvane bolesti poljupca.
Biorela
Biorela Baby
· kapsule · za odrasle, djecu od 6 godina i trudnice
· vrećice u obliku praha ugodnog okusa · za djecu, odrasle i trudnice
®
®
Savjetovalište tel. 01 6379 400 / www.biorela.com * nepatogene bakterije prirodno prisutne u ljudskom organizmu
ADIVA PLUS 17
LJEPOTA
Sa suncem oprezno! Sunce je zaslužno za naše dobro raspoloženje te nas opskrbljuje vitaminom D, no pretjerano sunčanje može imati ozbiljne posljedice na zdravlje
S
unce daje život ovom planetu, a potrebno je i nama, od vitalne je važnosti za život. Pa ipak, kao što prejako sunce pali bilje u vrućim krajevima planeta, tako i ljudi moraju paziti na to da njegovu utjecaju budu izloženi umjereno. Osim što je zaslužno za dobro raspoloženje, suncu zahvaljujemo i stvaranje aktivnog oblika vitamina D u našem tijelu, s čijim se manjkom povezuje niz bolesti, čak i karcinom i autizam. Najpoznatiji je po svojoj ulozi zaštitnika kostiju jer se deficit vitamina D povezuje s rahitisom i osteoporozom. Otkako je u mnogim zemljama uvedena preporuka da se djeci - od dojenačke dobi do njihove šeste godine - daje vitamin D, pojava rahitisa u mališana svedena je na najmanju moguću mjeru. O vitaminu D moglo bi se puno toga napisati, no treba znati da proizvodi za zaštitu od sunca koje danas koristimo i koji nas štite od štetnog djelovanja UV zraka sprečavaju i njegovo stvaranje. No to nije razlog da se ne zaštitimo jer sunce ima i manje dobru stranu te su brojni rizici pretjeranog izlaganja njegovu zračenju.
Od opeklina do melanoma
Najčešće oštećenje kože prouzročeno djelovanjem sunca svakako je opeklina. Nakon sunčanja određeno područje kože postaje crveno, otečeno
Autorica članka
Sanja Petek Modrić, dr. med., spec. dermatovenerolog Specijalistička dermatovenerološka ordinacija, Varaždin
ADIVA PLUS 18
i bolno na dodir. Ako su opeklinama zahvaćena veća područja, mogu ih pratiti i opći simptomi poput povišene tjelesne temperature, groznice, probavnih smetnji, gubitka svijesti… Tada govorimo o sunčanici koja može biti opasna, osobito u dječjoj dobi. Znamo da sunce uzrokuje i brojne alergije te da u većim količinama može negativno utjecati na naš imunitet i tako potaknuti razvoj određenih infekcija kože (poput herpesa), odnosno sistemskih bolesti kao što je sistemski eritemski lupus. Tu su i hiperpigmentacije. Naime, melanin je prirodni pigment koji našoj koži daje boju, a štiti nas i od štetnih učinaka sunčevih zraka. No njegova pojačana proizvodnja u donjim dijelovima površinskog sloja kože te njegovo pomicanje i prekomjerno nakupljanje u površinskim slojevima kože uzrokuje pojave tamnih mrlja - hiperpigmentaciju. Sunce je zaslužno i za ubrzano starenje kože, kao i za nastanak malignog melanoma.
Koji preparat odabrati
Naša koža pamti. Iako je preplanulost i dalje mnogima lijepa, oštećenja kože prouzročena pretjeranim sunčanjem ponekad postanu vidljiva tek nakon 20 ili 30 godina. Zaštitu od sunca treba početi primjenjivati od najranije dobi. Smatra se da čovjek do 80 posto štetne sunčeve
energije primi do 18. godine stoga roditelji moraju paziti na zaštitu mališana radi prevencije karcinoma kože u njihovoj zreloj dobi. Na tržištu doista postoji mnogo preparata za zaštitu od sunca. Neki su više, neki manje kvalitetni, no većina sadrži takozvane kemijske filtre koji se aktiviraju kada sunčeve zrake uđu u kožu - tada ih upijaju ili raspršuju. U nekim preparatima za zaštitu od sunca prisutni su pak tzv. fizikalni ili mehanički filtri koji ultraljubičaste zrake odbijaju ili raspršuju već na površini kože. Prvi su prisutni u najvećem broju preparata, a potonji, tzv. mehanički filtri, češće su prisutni u preparatima namijenjenima djeci te osobama s izrazito osjetljivom ili alergijama sklonoj koži, poput atopijskog dermatitisa.
Nema stopostotne zaštite
No svima je zadaća da štite kožu od oštećenja i sprečavaju prodiranje sunčevih zraka u dublje slojeve. Vrlo je važno da preparati pružaju zaštitu od ultraljubičastih (UV) zraka A i B spektra. Na ambalaži će zaštita od UVB zraka biti označena kraticom SPF (Sun Protection Factor), koja označava koliko se puta dulje možemo izložiti suncu da pritom ne dođe do razvoja opeklina. Primjerice, ako bez zaštite pocrvenimo za deset minuta, krema sa SPF 30 omogućava nam da sunčevim zrakama budemo izloženi 30 puta
Iznimno je važno zaštititi se i od zraka UVA spektra koje u kožu prodiru dublje od UVB zraka, odnosno da nas podjednako štite i od UVA i od UVB zraka dulje, odnosno 300 minuta. No iznimno je važna i zaštita od zraka UVA spektra. One u kožu prodiru dublje od UVB zraka te uzrokuju oštećenja, alergije i starenje kože. Stoga od proizvoda za zaštitu od sunca očekujemo da su širokog spektra, odnosno da nas podjednako štite i od UVA i od UVB zraka. Proizvode za zaštitu od sunca potrebno je nanijeti pola sata prije izlaganja suncu te ponavljati njihovo nanošenje svaka dva do tri sata ili češće, primjerice nakon kupanja ili tuširanja. Pa ipak, neovisno o njihovoj kvaliteti, nijedan od njih ne pruža stopostotnu zaštitu. Bez obzira na to koji preparat odabrali, pripazite da ih na kožu nanosite ravnomjerno, da ih previše ne razmazujete jer vrijednost njihove zaštite ubrzo pada na trećinu ili čak polovinu od one označene na ambalaži.
ADIVA PLUS 19
PEDIJATRIJA
Njega osjetljive dječje kože Znanstveno je dokazano da su proizvodi za njegu dječje kože neophodni kako se ona ne bi previše isušila, no treba pažljivo birati
U njezi dječje kože manje je više. U pedijatrijskoj dermatologiji u trendu je napuštanje brojnih sintetskih sastojaka koji proizvod čine kozmetički besprijekornim ADIVA PLUS 20
K
oža je jedan od najfascinantnijih organa kojemu se iz dana u dan pripisuje nova uloga. Danas je jasno kako koža funkcionira poput dirigenta koji koordinira najrazličitije instrumente za savršenu harmoniju organizma - utječe na imunosnu funkciju, neuroendokrini sustav i metabolizam. Stoga je iznimno važno kako ćemo se brinuti o njezinu zdravlju. Pri rođenju koža novorođenčadi ima nekoliko funkcija, od sprečavanja gubitka vode i ravnoteže elektrolita do regulacije tjelesne temperature, taktilnih podražaja, kontrole nad infekcijama iz okoliša i drugoga. Koža beba i male djece znatno se razlikuje od one odraslih u nekoliko važnih anatomskih i fizioloških osobina: tanja je, ima nedovoljno razvijenu zaštitnu funkciju i veću sposobnost upijanja štetnih tvari, što je čini iznimno osjetljivom. Nakon rođenja dječja se koža brzo mora priviknuti na novo okruženje.
Njega dječje kože
PH dječje kože je kiseliji nego kod odraslih osoba, što je čini osjetljivijom na iritacije i infekcije. Lako postane nadražena i teško se brani od vanjskih agresivnih faktora poput suhog zraka, nižih temperatura, sunčevih zraka i mikroba. Zbog smanjenog lučenja loja bebinu kožu prekriva tek veoma tanak film masnoća, zbog čega je osobito podložna isušivanju te iritacijama i oštećenjima. Koža djeteta razvija se do treće godine. Iako ima strukturu kao i koža odrasle osobe, još nije usvojila sve funkcije. Zbog svega toga, koža beba i male djece iznimno je osjetljiva te je treba odgovarajuće zaštititi od štetnih vanjskih utjecaja odabirom proizvoda za njegu koji u obzir uzimaju njezine posebne potrebe. Vrlo je važno osigurati da najmlađi dobiju maksimalnu njegu i zaštitu. Koz-
metika za bebe zbog povećane propusnosti kože i smanjenog imunosnog odgovora mora biti prilagođena. Za čišćenje osjetljive dječje kože važno je koristiti blage proizvode, posebno osmišljene i razvijene za kožu beba, koji istodobno čiste, hrane i štite nježnu dječju kožu pružajući joj mirisnu svježinu i mekoću te su testirani pod nadzorom dermatologa i pedijatara. Neko se vrijeme nije preporučivalo korištenje kupki i proizvoda za njegu djece, no danas je znanstveno dokazano da izbjegavanje korištenja tih proizvoda dovodi do jakog isušivanja kože te je potrebno koristiti posebne proizvode za njegu dječje kože.
Kako odabrati najbolje
Kod beba i male djece povećan je rizik od veće apsorpcije preparata u kožu i krvotok, čime je opasnost od sistemske toksičnosti veći pa su kvaliteta i sigurnosni profil kozmetičkog preparata iznimno važni. Uz čak šest milijuna različitih kemikalija u okolišu s kojima se možemo susresti, 2800 ih je potencijalno iritabilno za kožu, a među njih ubrajamo i onih 150 vrsta kemikalija koje su prisutne u svakom domaćinstvu (većinom kozmetika) i svakodnevno uzrokuju niz vidljivih patoloških promjena na koži. Naravno da je odabir kozmetike važan segment života i brige o zdravlju jer putem kože možemo unijeti i neke kemikalije koje mogu narušiti zdravlje, a oprez treba biti i veći kada su u pitanju bebe. Svaka majka želi osigurati maksimalnu sigurnost i što zdraviju okolinu za svoje dijete. Uobičajena njega beba uključuje primjenu dječje kozmetike, odnosno mješavinu niza sastojaka koji preparate čine pjenušavim, mi-
risnim i glatkim, kao i niz konzervansa i bojila kako bi takva kozmetika bila što dulje zaštićena od mikrobiološke kontaminacije. No zanimljivo je da je čak 75 posto novorođenčadi u SAD-u imalo osipe u prvih nekoliko mjeseci, što su pedijatri pripisali čestoj upotrebi sintetskih sastojaka, konzervansa, sastojaka za pjenjenje i čišćenje te umjetnih mirisa u takvim preparatima.
Štetnost parabena
Godinama se govorilo o štetnim parabenima koje treba izolirati iz kozmetike, a njihova je zabrana postala i službena. Danska je postala prva zemlja Europske unije koja je odlučila zabraniti kozmetiku koja sadrži parabene za primjenu kod djece mlađe od tri godine. Tako je neizravno i na nacionalnoj i regulatornoj razini pokrenuta lančana reakcija povećane svijesti o tome kakvu ćemo kozmetiku koristiti pri njezi najmlađih. Desetljećima prakse određeni su sastojci koji obnavljaju barijeru kože, omiljeni su i prirodni sastojci kao što su Aloe vera, ulje jojobe, cvijet slatke naranče, kao i biljna ulja noćurka i boražine, pogotovo kod osjetljive dječje kože sklone alergijskim reakcijama. Zanimljivo je da tzv. shea maslac (ili karite maslac) sve više zamjenjuje vazelin u dječjim kremama jer je elaborirano da vazelin, inače prisutan u svakoj konvencionalnoj dječjoj kremi, može začepiti pore i iritirati kožu. U njezi dječje kože manje je više. U pedijatrijskoj dermatologiji u trendu je napuštanje brojnih sintetskih sastojaka koji proizvod čine kozmetički besprijekornim. Prisjetite se tradicionalnih farmaceutskih supstancija koje su u svojoj jednostavnosti i odsutnosti kompliciranih aditiva bile fokusirane isključivo na najvažnije - bliski dodir majke i djeteta.
facebook.com/Trudi.Hrvatska | www.trudi.hr
potražite u ljekarnama
ADIVA PLUS 21
STOMATOLOGIJA
Haradent – zeolitni zubni prah Mineral vulkanskog podrijetla, zeolit, stopostotni je prirodni materijal. Osim što se primjenjuje kod stomatoloških problema, preporučuje se i za svakodnevnu upotrebu
P
SPONZORIRANI ČLANAK
ranje zubi svakodnevni je ritual, no je li sama pasta za zube dovoljna? Iz laboratorija domaće kompanije Elbi Medikal stiže novi proizvod, zeolitni zubni prah Haradent. Haradent je 100% pročišćeni klinoptilolit (zeolit). Riječ je o mineralu vulkanskog podrijetla rešetkaste strukture, čiji kristali sadrže mikroelemente poput natrija, kalcija, kalija i magnezija koji su iznimno važni za zdravlje. Prirodni je ionski izmjenjivač pa učinkovito čisti organizam tako što iz tijela
uzima pozitivno nabijene čestice toksina i vezuje ih unutar rešetkaste strukture. Zeolit je stopostotni prirodni mineral koji ljudski organizam prepoznaje kao vlastitu supstanciju. Dokazano je da djeluje kao antioksidant, detoksikator i zaštitnik imuniteta. Zeolit se primjenjuje kod stomatoloških problema kao što su paradentoza i plak te kod bolesti i oštećenja sluznice usne šupljine, ali služi i za svakodnevnu higijenu usne šupljine. Kronična infekcija koja zahvaća zubno
Za dentalnu primjenu
Namijenjeno za djecu stariju od 3 godine i odrasle.
100% PROČIŠĆENI KLINOPTILOLIT
HARADENT
ZEOLIT
PRAH
ODGOVORNA OSOBA: OSOBA: Elbi medikal d.o.o., Josipa Vargovića 4, Koprivnica. www. elbi-medikal.hr
ADIVA PLUS 22
Haradent štiti od paradentoze, karijesa, plaka, kamenca i upala usne šupljine te je izvrstan za svakodnevnu higijenu zubi i usne šupljine kako odraslih, tako i djece
meso naziva se paradentoza i jedan je od najčešćih razloga gubitka zubi kod odraslih osoba. Plak se pojavljuje između zubi kao žuti, gotovo sivi sloj, koji pogoduje razvitku karijesa. Najčešće je riječ o područjima koja su teže dostupna pri čišćenju zuba. Plak se u potpunosti uspješno odstranjuje zeolitnim prahom Haradentom. Štite se zubi i zubna caklina, a učinak čišćenja osjeća se već tijekom pranja zubi. Upala zubnog mesa rezultira oštećenjem kostiju i zubi, a u ustima se javljaju razni nepoželjni mikroorganizmi. Zeolit ima antivirusno i antibakterijsko djelovanje. Oštećenja mekih tkiva usne šupljine su česta pojava, a posljedica su slučajnih ozljeda i operativnih zahvata, kao što su vađenje zuba, određena radikalna kirurška liječenja i drugo. Važnu ulogu u procesima liječenja ima odgovarajuće odabrana terapija. Klinička studija o primjeni zeolita pri liječenju bolesti usne šupljine pokazala je da je on jedan od modernih načina regeneracije jer ima imunomodulacijsko i antioksidativno svojstvo te pojačava protuupalno djelovanje, što dugoročno ima povoljan utjecaj na procese ozdravljenja u cjelini, a posebno na usnu šupljinu. Haradent štiti od paradentoze, karijesa, plaka, kamenca i upala usne šupljine te je izvrstan za svakodnevnu higijenu zubi i usne šupljine kako odraslih, tako i djece.
ZANIMLJIVOSTI
Nova mobilna aplikacija Peludna prognoza
Anksioznost treba bolje istražiti Ako vas muči anksioznost, budite sigurni da niste sami. U stručnom časopisu Brain and Behavior objavljena je globalna analiza 48 istraživanja, a rezultati su pokazali da se svake godine u Europskoj uniji više od 60 milijuna ljudi bori s anksioznim poremećajem. U svijetu, pretpostavljaju, taj broj doseže i 300 milijuna, pri čemu je najviše anksioznih u Sjevernoj Americi, a najmanje u istočnoj Aziji. Znanstvenici sa Sveučilišta u Cambridgeu otkrivaju da su posebno osjetljive skupine žene, osobe mlađe od 35 godina te kronični bolesnici. Znanstvenike ne zabrinjava toliko broj osoba s anksioznim poremećajem jer je stopa uglavnom stabilna tijekom posljednja dva desetljeća, nego činjenica da se anksioznost, za razliku od depresije, rijetko istražuje. Anksioznost je osjećaj brige, zabrinutosti i ne možemo je u životu izbjeći, no ona postaje bolest, odnosno anksiozni poremećaj, ako je stalno prisutna, kad se javlja u situacijama koje uobičajeno ne plaše ljude (razne vrste fobija) ili ako imamo iznenadne i neugodne napadaje izrazitog straha kojima ne možemo odrediti neposredni uzrok i koje nazivamo panika – panični poremećaj. Općenito, ako je anksioznost neprestano prisutna, kad počne ozbiljno narušavati kvalitetu života, kad nas ometa u ostvarenju poslovnih i osobnih ciljeva, blokira nas, tada je vrijeme da potražimo stručnu pomoć.
Portal PLIVAzdravlje u suradnji s Nastavnim zavodom za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ razvio je mobilnu aplikaciju Peludna prognoza. Time je uspješno unaprijeđena suradnja portala PLIVAzdravlje i Zavoda, koji osigurava precizna mjerenja peludi u zraku i peludnu prognozu na teritoriju Republike Hrvatske. Alergijske bolesti ubrajaju se među najrasprostranjenije bolesti današnjice te predstavljaju i sve veći javnozdravstveni problem. Aplikacija Peludna prognoza stoga korisnicima pruža svakodnevne informacije o koncentraciji peluda pojedinih alergenih biljaka i peludnu prognozu za sljedeća dva dana, i to za sve gradove u Hrvatskoj koji obavljaju mjerenja. Aplikacija sadrži popis najčešćih alergenih biljaka, a uz svaku se nalazi fotografija i njezin opis, kao i oznaka stupnja alergenosti. Ti podaci korisnicima olakšavaju prepoznavanje alergene biljke u prirodi, a time i izbjegavanje kontakta s pojedinim alergenima. Mogućnošću svakodnevnog praćenja prisutnosti pojedinih alergena alergične osobe mogu prilagoditi dnevne aktivnosti i tako aktivno utjecati na svoje zdravstveno stanje. Aplikacija Peludna prognoza je besplatna i dostupna svim korisnicima pametnih telefona s iOS i Android operativnim sustavima, a može se preuzeti putem Google Playa za uređaje s Android operativnim sustavom i App Storea za uređaje s iOS operativnim sustavom.
Matične stanice u liječenju moždanog udara Ubrizgavanje odraslih matičnih stanica u mozak može omogućiti oporavak pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar, pa čak i ako se dogodio prije nekoliko godina, pokazali su preliminarni rezultati istraživanja američkih znanstvenika. Pacijenti kod kojih je proveden tretman imali su velike teškoće pri kretanju i pomicanju udova, a dosadašnje im terapije nisu mnogo pomogle. Nakon terapije matičnim stanicama prvi veliki rezultati bili su vidljivi već nakon nekoliko dana, da bi se nakon šest mjeseci oporavilo 90 posto i više funkcija oštećenih moždanim udarom, a najbolji rezultati uočeni su kod mladih pacijenata. Sam postupak ubrizgavanja matičnih stanica provodi se pri minimalnoj anesteziji, tako da se izbuši rupica u lubanji kroz koju se ubrizgavaju modificirane matične stanice u neposrednu blizinu područja mozga koje je oštećeno.
ADIVA PLUS 23
NUTRICIONIZAM
Rapsodija okusa u bojama ljetnih zalazaka sunca Autor članka Ivan Sović, dipl. ing. nutricionist
B Breskve, nektarine i marelice čine voćni ljetni trojac u kojem nalazimo osvježenje tijekom vrućina te pravo bogatstvo antioksidansa i vitamina
reskve, nektarine i marelice pripadaju porodici Rosaceae, kao i šljive, bademi, višnje i trešnje. Breskve, nektarine i marelice dijele i sličnu boju (narančasta do crvena), a breskve i marelice i teksturu jer im je koža puna sitnih dlačica, dok nektarine imaju glatku kožu. Breskve i nektarine veće su i sočnije od marelica te imaju izraženiju boju. Potječu iz Kine, a na američki kontinent donijeli su ih europski osvajači u 18. stoljeću. Vrhunac sezone breskvi, nektarina i marelica je od lipnja do kolovoza, no dostupne su i tijekom cijele godine u
RECEPTI
Chococake s marelicama Sastojci: 1 Chococake Dolcela, 3 žlice mlijeka, 60 ml maslaca, 300 - 500 g marelica, 500 ml mlijeka, 150 g krem sira (mascarponea)
ADIVA PLUS 24
Chococake Dolcela sadrži mješavinu za podlogu i mješavinu za kremu. U mješavinu za podlogu dodajte mlijeko i dobro izmiješajte. Zatim dodajte otopljeni maslac, dobro promiješajte i smjesu ravnomjerno rasporedite u kalup za torte (Ø 24 cm) te je utisnite žlicom da dobijete jednoličnu podlogu. Stavite u hladnjak (najmanje 20 minuta) da se podloga stisne. Dio marelica narežite na kockice. U hladno mlijeko uspite mješavinu za kremu te je električnom miješalicom izmiješajte (4 minute), a potom dodajte krem sir i nastavite miješati dok ne dobijete jednoličnu kremu. Na kraju lagano umiješajte narezane marelice i kremu odmah nanesite na ohlađenu podlogu u kalupu. Ohladite u hladnjaku najmanje dva sata da se krema učvrsti. Na ohlađenu tortu rasporedite preostale narezane marelice i poslužite, a tortu ukrasite Šlagom 5+ Dolcela.
100 g svježih breskvi, nektarina i marelica prosječno sadrži: Nutrijent
Breskve
Nektarine
Marelice
39 kcal
44 kcal
48 kcal
1g
2g
2g
Vitamin A (β-karoten)
326 IU
332 IU
1926 IU
Vitamin C
6,6 mg
5,4 mg
10 mg
Vitamin E
0,7 mg
0,8 mg
0,9 mg
Niacin (B3)
0,8 mg
1,1 mg
0,6 mg
190 mg
201 mg
259 mg
Mangan
0,1 mg
0,1 mg
0,1 mg
Bakar
0,1 mg
0,1 mg
0,1 mg
Energija Dijetalna vlakna
Kalij
kompotu, a marelice i sušene. Najveći proizvođači breskvi i nektarina su Kina, Italija, Grčka, Španjolska i Francuska, a marelica Turska, Italija, Rusija, Španjolska, Grčka te Sjedinjene Američke Države. Breskve, nektarine i marelice bogate su antioksidansima i vitaminima. Imaju malu kalorijsku vrijednost i, poput svog voća, ne sadrže masnoće i kolesterol. Marelice su bogate biljnim antioksidansima, a uz poznati antioksidativni vitamin C, prisutni su flavonoidi, kvercetin i karotenoidi.
Dobre za srce i probavu
Od vitamina su zastupljeni i vitamini A, E i niacin (B3). Takav nutritivni sastav pruža zaštitu rožnice oka od djelovanja svjetla, a redovita konzumacija voća povezana je sa smanjenjem rizika slabljenja vida uzrokovanog starenjem. Antiupalna svojstva marelice i smanjenje rizika od nastanka kardiovaskularnih bolesti povezuju se s antiupalnim i antioksidativnim djelovanjem fitotvari (katehin) i vitamina. Većina istraživanja katehina provedena je na životinjama, a iako su neka provedena i na ljudima, nije jasno
definirano jesu li marelice bile glavni izvor tih nutrijenata. Od ostalih nutrijenata prisutnih u marelicama valja spomenuti dijetalna vlakna koja potiču pravilan rad probavnog trakta, posebno peristaltiku crijeva. Oko polovice dijetalnih vlakana u marelici su topiva vlakna koja pomažu regulirati razinu kolesterola u krvi. Breskve i nektarine su nutritivno vrlo slične i smatraju se međusobno zamjenjivim voćem. Poput marelica, vrlo su dobar izvor vitamina C i A, dijetalnih vlakana i antioksidansa. Uz antioksidativna svojstva, vitamin C je važan za pravilan rad imunosnog sustava i sudjeluje u formaciji vezivnog tkiva. Od antioksidansa je, uz vitamin C, zastupljen i vitamin E, klorogena kiselina i fenolne fitotvari poput luteina. Takav sastav breskvama i nektarinama daje vrlo sličan utjecaj na zdravlje kakav imaju i marelice. Uz spomenutu antioksidativnu zaštitu, zaštitu vida i krvožilnog sustava, breskve i nektarine sadrže i dijetalna vlakna koja pomažu regulaciji peristaltike crijeva i pridonose kvalitetnijoj probavi. Breskve, nektarine i marelice dobar su izvor kalija i bakra, a ostali minerali nisu pretjerano
zastupljeni. Kalij je važan mineral za pravilan rad srca i živčanog sustava, a bakar ima važnu ulogu u prijenosu elektrona i kisika. Od minerala još valja spomenuti antioksidativni mangan i željezo koje ima vrlo važnu ulogu prijenosa kisika u organizmu hemoglobinom.
Oprezno sa šećerom
Breskve, nektarine i marelice vrlo su slične i pripadaju istoj porodici voća. Osvježavajućeg su okusa, što ih čini odličnim ljetnim izborom, kada i jesu na vrhuncu sezone. Imaju izražena antioksidativna svojstva i niskokalorično su voće, zbog čega su pogodne za lagani međuobrok. Mogu se konzumirati sirove, u obliku kompota, kao sastojci voćnih salata, a marelice se koriste i u kolačima, za izradu pekmeza i džemova te se konzumiraju i sušene. Pri konzumaciji sušenih marelica, pekmeza, džemova i kolača s marelicama valja imati na umu da sadrže veću kalorijsku vrijednost zbog veće koncentracije šećera u tim proizvodima. Sve tri voćke najbolje je konzumirati svježe i sirove, a pri kupnji treba izabrati one bogate boje, ne pretvrde ni premekane te bez vidljivih oštećenja kože i nagnječenja.
Dobar tek!
Puding s breskvama i tapiokom Sastojci (za 6 osoba): 1 kompot od bresaka Podravka (465 g ocijeđene breskve), 3 žlice (35 g) granula tapioke, 50 g smeđeg šećera, 2 vanilin šećera Dolcela, prstohvat soli, 200 ml slatkog vrhnja, bademi u listićima Dolcela, voće
Breskve ocijedite i izmiksajte u pire dodajući 100 ml soka iz kompota, a potom im dodajte slatko vrhnje, tapioku, smeđi šećer, vanilin šećer, sol i zagrijavajte uz miješanje. Kad puding zavrije, kuhajte na laganoj vatri uz miješanje, sve dok struktura ne postane kremasta (oko 10 minuta). Puding izlijte u čaše i ostavite da se ohladi. Ohlađeni puding pospite poprženim bademima, ukrasite voćem i poslužite. Umjesto breskve možete upotrijebiti i marelice iz kompota.
Izvor: Izvor: www.coolinarika.com Izvor: ADIVA PLUS 25
PUTOVANJE - KAMO I ZAŠTO
Destinacije za osobe s invaliditetom
Svi su željni kvalitetnog odmora, sunca i mora pa ni osobe s invaliditetom nisu izuzetak. U Hrvatskoj postoje hoteli i plaže prilagođeni za njihov boravak, no pri izboru je svakako poželjno potražiti savjet Autor članka Branimir Ivkošić
ADIVA PLUS 26
H
rvatska je turistička zemlja, a zemlje s takvim identitetom moraju imati iznimno široku ponudu koja će privući širok spektar posjetitelja. Jedan od kriterija na temelju kojeg procjenjujemo ozbiljnost turističke ponude nekog područja jest i izbor smještaja i usluga prilagođenih osobama s invaliditetom. Hrvatska po tom pitanju nije najsvjetliji primjer, no uz dosta truda, organizacija ljetovanja za takve osobe može biti uspješna. Drugim riječima, osobe s invaliditetom koje se odluče na ljetovanje na Jadranu neće biti zatrpane ponudom i mogućnostima, no istodobno će moći pronaći odgovarajući smještaj i odabrati između nekoliko mogućnosti. Naravno, što je više kriterija, to je manje izbora pa sama činjenica da neki hotel ima infrastrukturu prilagođenu osobama s invaliditetom ne znači da je i poželjan takvim osobama. Takva infrastruktura nije dio kategorizacije pa to može biti jeftiniji, ali i skuplji hotel, a infrastrukturna prilagođenost malo znači ako je izvan našeg platežnog dometa.
Pogrešne informacije i neznanje
S obzirom na prilagođenost, hotele pogodne za boravak osoba s invaliditetom možemo podijeliti u dvije osnovne skupine: one čija infrastruktura nije prepreka njihovu boravku i one koji su je prilagodili upravo njima. U razvijenosti ponude za osobe s invaliditetom prednjače dijelovi koji su i inače najnapredniji, a to je prije svega Istra. Na našoj obali hotela pogodnih ili barem djelomično pogodnih za osobe s invaliditetom ima nešto manje od stotinu, a među njima onih koji su tom aspektu posvetili posebnu pozornost ima nekoliko desetaka. Raspoređeni su duž cijele obale, a ima ih ponešto i na otocima. S obzirom na takav broj, nećemo ih nabrajati, no prije rezervacije svakako se raspitajte o konkretnim detaljima pojedinog hotela jer i kada je istaknuto da je prilagođen, postoji širok spektar karakteristika na koje treba obratiti pozornost. Neki, primjerice, smatraju da su prilagođeni osobama s invaliditetom isključivo zato što imaju sobe u prizemlju, bez ikakvih drugih pogodnosti. Svakako preporučujemo da se o iskustvima raspitate u udrugama osoba s invaliditetom, a popis hotela možete pronaći na stranicama Udruge paraplegičara i tetraplegičara.
Nema jamstva
Iznimno je važno raspitati se o prijašnjim iskustvima jer mnogi turistički djelatnici nisu upućeni niti imaju prava znanja o tome što to znači pristupačnost njihovih hotelsko-turističkih sadržaja osobama s invaliditetom. Više se puta dogodilo da gosti za ljetovanje odaberu određenu destinaciju zbog informacije koju su dobili od osoblja hotela, odnosno da je hotel pristupačan osobama s invaliditetom, a nakon dolaska u hotel otkriju da ispred
U Hrvatskoj postoji desetak plaža i kupališta koji su prilagođeni osobama s invaliditetom hotela nije uređen pristup plaži niti ulazak u more za osobe u invalidskim kolicima pa ne mogu uživati u moru (a upravo su zbog toga odabrali tu destinaciju). Naravno, iznimno važan aspekt turističke ponude za osobe s invaliditetom jest prilagođenost plaža. Broj takvih plaža još nije zadovoljavajući, no u porastu je pa ćemo navesti destinacije s plažama koje su članovi Udruge paraplegičara i tetraplegičara provjerili kao pristupačne za osobe u invalidskim kolicima, premda ni to ne znači da je osiguran pristup u more bez poteškoća. Na nekim plažama nalaze se spasioci, no na drugima je teško pronaći osobe koje upravljaju dizalicama za ulazak u vodu i raspolažu kontrolnim ključem. U Istri se takve plaže nalaze u Umagu, Rovinju i Puli, na Kvarneru u Rijeci i Crikvenici, a u Dalmaciji u Zadru, Splitu, Omišu i Dubrovniku. Prema informacijama pravobraniteljice za osobe s invaliditetom, u Hrvatskoj se nalazi desetak plaža i kupališta koji su potpuno prilagođeni osobama s invaliditetom, a to su plaža Kostanj u Rijeci, gradska plaža Valkane u Puli, plaža ortopedske bolnice u Rovinju, plaža autokampa Straško u Novalji, plaža Kovačine na Cresu, Copacabana u Dubrovniku, plaža Punta u Omišu, gradska plaža u Crikvenici, Žnjan u Splitu i Plava plaža u Vodicama. Dakle, osobama s invaliditetom ljetovanje na našem Jadranu nije nemoguće, no još mnogo treba napraviti kako bismo bili zadovoljni tim aspektom naše turističke ponude.
ADIVA PLUS 27
KULTURNI VODIČ
PREGLED DOGAĐANJA
Međunarodno baletno natjecanje Međunarodno baletno natjecanje "Mia Čorak Slavenska" u organizaciji Hrvatskoga društva profesionalnih baletnih umjetnika (HDPBU) održat će se na sceni Hrvatskoga narodnog kazališta u Zagrebu od 6. do 8. srpnja 2016. godine. HDPBU u suradnji s Hrvatskom glazISTRA I KVARNER VRSAR 29. 6. koncert: Duo Balyk: Nataša i Vladimir Balyk – domra i bajan, Stari grad, Trg sv. Antona, 21 sat DALMACIJA SPLIT 27. 6. Izložba Petra Popijača, Dioklecijanovi podrumi – izložba traje do 10. 7., cijeli dan SLAVONIJA SLAVONSKI BROD 27. 6. Otvaranje izložbe Suvremena hr-
benom mladeži (HGM) suosnivač je bijenalnoga baletnog natjecanja koje nosi ime naše proslavljene primabalerine Mije Čorak Slavenske, a koja je ostvarila veliku karijeru u inozemstvu, osobito u SAD-u. Ova je godina posvećena 100. obljetnici njezina rođenja. Središnja proslava ovog jubileja bit će gala koncert na kraju natjecanja, 8. srpnja, kad će biti dodijeljene nagrade i premijerno prikazan film "Mia – A Dancer’s Journey" u američkoj produkciji. Film je nedavno osvojio nagradu L.A. Emmy Award. Ove se godine na natjecanje prijavilo 87 plesača iz dvadeset jedne zemlje. Detalje doznajte na stranici www.hnk.hr. vatska grafička scena/propitivanje medija, Muzej Brodskog Posavlja, 19.30 sati OSIJEK 1. 7. Koncert: Rambo Amadeus & Five Winnetous, Tvrđa, Vega – dvorište, 21 sat SREDIŠNJA HRVATSKA VARAŽDIN 2. 7. Festival varaždinskih dvorišta, obilazak dvorišta u povijesnoj jezgri grada uz brojna događanja, cijeli dan GRAD ZAGREB 30. 6. Zagrebački solisti, Korak u život – humanitarni koncert, Klupska kazališnoglazbena scena Amadeo, 21 sat 1. 7. Dodjela nagrada HNK Zagreb, završni koncert, Hrvatsko narodno kazalište, 20 sati 2. 7. Ritina škola, 35. Večeri na Griču, 21 sat
Melodije Istre i Kvarnera MIK je kratica za Melodije Istre i Kvarnera. Festival svake godine gostuje po gradovima Istre i Kvarnera, a to područje pokrivaju tri županije na zapadnom dijelu Hrvatske. To je festival koji je temeljen na etnoglazbi kraja u kojem se odvija, i to onoj po kojoj je osnova takozvana istarska ljestvica, jedna od možda najzanimljivijih glazbenih pojava u svijetu. Pjesme samo dodiruju elemente tog toliko karakterističnog melosa na pitak i dopadljiv način. Uključujući ovu godinu, MIK je vjerojatno svjetski rekorder po broju festivalskih večeri: čak 382! Nekada je festival znao gostovati i u manjim mjestima, što mu je davalo poseban čar. U današnje vrijeme tipičan primjer nekadašnjeg MIK-a je Općina Gračišće. Ove će se godine MIK održati 18. lipnja u Rijeci, 19. lipnja u Opatiji, 20. u Punatu, 22. u Kastvu, dok će se 23. lipnja u Umagu održati generalna proba, a 24. 6. završna večer. Sve o festivalu, izvođačima i programu doznajte na www.festivalmik.com.
ČITAJTE S ADIVOM Recepti za ledeno, ukusno i zdravo osvježenje
Tražite li odgovore na mnoga komplicirana dječja pitanja?
Veganski sladoled
Virpi Mikkonen, Tuulia Talvio Cijena: 155,00 kn
Više od 80 recepata za sladolede na štapiću, instant-sladolede, sladoledne torte, ledene lizalice, sladoledne kreme, kremaste ledene napitke, sladoledne kolačiće i sendviče, razne preljeve i druge dodatke s isključivo zdravim, cjelovitim sastojcima: bez rafiniranih šećera, bez mliječnih proizvoda, bez glutena, s receptima za verzije bez orašastih plodova.
VELIKA PITANJA MALIH LJUDI... i odgovori nekih jako pametnih ljudi
Gemma Elwin Harris Cijena: 119,00 kn
Kako nastaju snovi? Postoje li izvanzemaljci? Zašto ne mogu sam sebe poškakljati? Zašto su kolači tako fini? Zašto lavovi riču? Zašto kuhamo hranu? Zašto je more slano? Dječja pitanja često nas ostave bez teksta. Ako nemate puno vremena tražiti odgovore, onda je ovo knjiga za vas.
Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr
Adiva plus i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama! Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova i pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 30. lipnja do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.
ADIVA PLUS 28
Dobitnici iz 185. broja: Slavica Višković (Pula) Blanka Bunjac (Našice)
ZABAVA SKANDINAVKA POVODNIK
TRAG PRSTA
BIV©I SLOVEN- ALANOVA SKI NOGO- IMENJAMETA©, KINJA DANILO
MINERAL GURANJE NAZVAN PO ATACAMI
JELO OD STAROG KRUHA
KRISTALIΔ U UHU
MJESTO I RIJEKA U SLOVENIJI VRSTA GLJIVE (OSINAC)
POREZI I PRIREZI
EDITA MAJIΔ SMUTLJIVAC, MUTIKA©A
POGODBENI VEZNIK
DEMI MOORE
RIMSKA STOTICA
ITALIJA “PUMPA” KRVOTOKA (MNOÆ.)
KAPA MUSLIMANA IZUMITELJ VRAN»IΔ VODI» KONJA
TIM ROTH PRAVITI KOPIJE ©TAMPA»EM
BILJARSKI ©TAP, TAK
ETELKA ODMILA (ETA)
DJE»JA ZARAZNA BOLEST PRAΔENA OSIPOM SLOÆENO SLOVO
SLIKAR TOMISLAV PETRANOVIΔ “NOÆ SVJETLA”
VIKTOR ODMILA
BIV©I SLOVENSKI KO©ARKA© VLADAR (GR».)
STANLIJEV FILMSKI KOMPANJON NA©A PJEVA»ICA I GLUMICA WINTER
ENGLESKI KEMI»AR, AMERI»KA MARKA JAPANSKIH LJUBITELJI UMA JOHN PTICA (DALTO- KUKAVICA AUTOMO- LIJEPOG THURMAN BILA NIZAM!)
ZNALAC U IRANISTICI SIN WOODYJA GUTHRIEJA BILJNI ORGAN
NEODLAZAK
HAJDUKOV JUNIOR
“SVETI” DIO TENISKOG ME»A DRAGO IBLER
ATENSKI FILOZOF
DEANA ODMILA
IGOR SERDAR VODITI KOJEKUDA
PRIMJERAK ROBE U TRGOVINI
UGLJIK
REISINGEROVI INICIJALI
KALIJ STRANA SVIJETA NASUPROT ZAPADA
NA© VIOLINIST, TONKO
ADIVA PLUS 29
ZABAVA HOROSKOP OD 24. 6. DO 7. 7. 2016.
OVAN
(21. 3. – 20. 4.)
BIK
BLIZANCI
(21. 4. – 21. 5.)
(22. 5. – 21. 6.)
Na pomolu su prepreke i frustracije. Oni u duljoj i stabilnoj vezi znat će kako izdržati ovo neugodno razdoblje jer bolje poznaju svog partnera. Trenutačno niste u najboljoj formi za rad pa je i nedostatak motivacije prirodna posljedica tog stanja. Odradite barem ono što morate.
Odlučili ste učvrstiti ono što ste postigli u privatnom životu. Malo manje težite uzbuđenjima, više intimnosti i sve će vam ići u prilog. Dobit ćete nove suradnike iz nekog drugog radnog okruženja te ćete ih uputiti u to kako se najbolje prilagoditi. Bit ćete puni dobrih savjeta.
Mnogo ćete komunicirati s osobama suprotnog spola, no to ipak neće utjecati na povećanje bliskosti u odnosima. Posao će vam se činiti lakšim, no riječ je zapravo samo o vašem pogledu na situaciju. Imate dovoljno razloga da radite bez brige, ali bit će naporno pa se dobro organizirajte.
Savjet: Potreban vam je svjež zrak.
Savjet: Češće boravite u prirodi.
Savjet: Odaberite sport za sebe.
LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5
LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4
RAK
LAV
DJEVICA
(22. 6. – 22. 7.)
(23. 7. – 23. 8.)
(24. 8. – 23. 9.)
Okolnosti će vam ići na ruku te će vas voljena osoba podržavati. Od vas će se očekivati više truda, posebno u poslovima u kojima je potrebna kreativnost. Za vas je karakteristično da radite iz sjene, tek toliko koliko morate, a zapravo niste svjesni da se i tim putem može postići mnogo.
Malo-pomalo distancirat ćete se u privatnim odnosima, a ta površnost bit će rezultat nepovoljnijih tranzita ljubavnih planeta. Malim koracima napredovat ćete u jedinstvenim znanjima, i to u praktičnom radu. Uživat ćete u otkrivanju i spoznajama. Ako učite, uspjeh je zajamčen.
Nezainteresiranost ili frustracije postat će dio vašeg ljubavnog života, budite strpljivi. I ne slutite koliko će vam dobro ići. Povezivat ćete se s ljudima i novim suradnicima brže i bolje nego što mislite te intenzivnije razmjenjivati ideje. Pred vama su uzbudljivi dani.
Savjet: Idite u prirodu.
Savjet: Odbacite predrasude.
Savjet: Čuvajte energiju.
LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5
LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4
ŠKORPION
STRIJELAC
VAGA
(24. 9. – 23. 10.)
(24. 10. – 22. 11.)
(23. 11. – 22. 12.)
Mnogo će se ljudi svakodnevno motati oko vas i bit ćete spremni sve dijeliti s njima, ali bez previše obaveza. Potrudite se što bolje iskoristiti priliku koja je pred vama. Mogao bi vam biti ponuđen zanimljiv posao koji je povezan s važnim projektom. Prilagodite se malo.
Vaša najdraža osoba zračit će više nego vi pa joj slobodno prepustite vodstvo. Nastavit ćete razvijati sve bolju poslovnu budućnost. Imate još vremena za pripreme, no ne očekujte da budu u potpunosti gotove i neka vas to ne živcira jer sve ide bolje nego što ste očekivali.
Premda će vaša veza objektivno napredovati odlično, bit ćete skloni zamarati se sitnicama te se baviti svojim unutarnjim svijetom. Više volite ravnotežu nego borbu, ali ovih ćete se dana ipak morati izboriti za svoja prava. Ne zaboravite da uz njih uvijek idu i obveze i odgovornosti. Uspjet ćete.
Savjet: Dobro se naspavajte.
Savjet: Zanemarite sitne brige.
Savjet: Jednaka pravila vrijede za sve.
LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
JARAC
VODENJAK
RIBE
(23. 12. – 20. 1.)
(21. 1. – 19. 2.)
(20. 2. – 20. 3.)
Oni u vezama razmišljat će kako učvrstiti svoj odnos s voljenom osobom. Intenzivirat će se suradnja sa šefovima ili onima koji su na rukovodećim mjestima u vašoj tvrtki. Morat ćete dokazati da ste ozbiljan i profesionalan suradnik, a vjerojatno će se pratiti vaša postignuća ili kontrolirati vaš rad.
Sljedećih ćete dana ući u kvalitetniju, ali i diskretniju ljubavnu fazu. Nakon dugo planiranih poslovnih poteza, imate priliku pokazati svoje poslovno umijeće i znanje, povećati svoj utjecaj na druge. Prihvatite to kao novu odgovornost. Budite profesionalni.
Nastavit će se vaša zanimljiva ljubavna faza u kojoj neće nedostajati ni strasti, ali ni opuštenosti. Pred vama su zanimljivi izazovi, nezgodno je jedino što su povezani sa stresovima i borbama. Prvo dobro sagledajte što vam se nudi, odvažite ispravno, a tek potom djelujte. Ne žurite se.
Savjet: Bez obzira na umor, ne posustajte.
Savjet: Trošit ćete na luksuz. Ne pretjerujte.
Savjet: Držite se svojih planova.
LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4
VRHUNSKI TAROT MAJSTORI
064 55 66 99
LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE
SUDOKU
4
2 7 8 1 3 3 7 4 6 7 5 1 1 4 9 6 3 7 8 4 9 9 7 4 8 3 6 1 1 6 ADIVA PLUS 30
TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA
SUDOKU
2 4 1 1 6 8 1 4 6 2 1 6 9 4 6 9 3 6 8 2 6 9 7 1 1 2 6 4 7 8
Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18
RJEŠENJA
7
SUDOKU (str. 30) 3 2 8 6 1 9 5 7 4
5 7 6 4 2 3 9 8 1
4 9 1 8 5 7 6 3 2
9 5 3 2 4 1 7 6 8
6 4 2 7 9 8 1 5 3
1 8 7 3 6 5 4 2 9
7 1 9 5 8 2 3 4 6
2 3 4 9 7 6 8 1 5
SUDOKU (str. 30) 8 6 5 1 3 4 2 9 7
3 4 5 8 7 9 2 1 6
6 2 8 4 1 3 5 7 9
7 9 1 2 5 6 8 3 4
9 8 3 1 4 5 6 2 7
5 7 4 3 6 2 9 8 1
2 1 6 7 9 8 3 4 5
4 3 9 6 2 1 7 5 8
8 5 7 9 3 4 1 6 2
1 6 2 5 8 7 4 9 3
str. 29 - (skandinavka): popara, otolit, vipava, osinak, davanja, ako, em, c, dm, i, faust, ke, tr, ospice, nj, rvat, olio, ivo daneu, vanda, iranist, ostanak, list, dea, arist, set, artikl, vodati, c, istok, niniÊ.
ADIVA PLUS 31
ADIVA PLUS 32