ADIVA Plus br.158

www.adiva.hr

ADIVA ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 158/29. 5. 2015.

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Koristi preventivnog uzimanja probiotika STOMATOLOGIJA

Svjesna sedacija i rajski plin tjeraju strah TEMA BROJA

ZDRAVLJE ŽENE

Rani spontani pobačaj

moja

adiva LJEKARNA POSEBNI PRILOG PEDIJATRIJA

Prva godina života nedonoščeta

Pušenje

Može se spriječiti i liječiti

RIJEČ FARMACEUTA

JESTE LI TRUDNI? BUDITE ZDRAVI KROZ TRUDNOĆU! SAMI NA VRIJEME OTKRIJTE VAGINALNE I MOKRAĆNE INFEKCIJE

Geratherm® early detect

TEST ZA RANO

OTKRIVANJE TRUDNOĆE

BRZA DIJAGNOZA

LAKO TUMAČENJE REZULTATA

Geratherm® ph-balance

TEST ZA UTVRĐIVANJE

pH VRIJEDNOSTI VAGINALNE FLORE Geratherm® infection control

JEDNOSTAVNA PRIMJENA

POUZDANO I PRECIZNO

TEST ZA OTKRIVANJE PRISUTNOSTI

INFEKCIJE MOKRAĆNOG SUSTAVA

KLINIČKI TESTIRANO

Više informacija o proizvodima potražite na

ZDRAVLJE ŽENE VISOKOPOUZDANI DIJAGNOSTIČKI TESTOVI ZA2 OSOBNU UPOTREBU ADIVA PLUS

www.geratherm.hr 568657 - TEST GER URO INFEKCIJE 3 KOM Proizvodi Geratherm proizvedeni su u Njemačkoj Savjete o liječenju i upute o upotrebi proizvoda zatražite od svog liječnika ili ljekarnika!

UVODNIK

Dragi čitatelji, uoči Svjetskog dana nepušenja pripremili smo za vas temu broja koja će sigurno biti korisna ne samo pušačima nego i roditeljima koji su u potrazi za savjetom kako na ispravan način sugerirati i pomoći djeci da se odupru pušenju. Ponašanja se uče, pa je tako moguće i djecu naučiti zdravom životu, kako da zauzmu svoj stav te se odupru pritiscima vršnjaka, odnosno društva. A za one koji su već postali ovisni o cigaretama i traže način kako napokon prestati, donosimo vrlo korisne savjete u „Maloj školi nepušenja“.

Svima koji žele sačuvati dobro zdravlje sigurno će biti zanimljiv tekst o preventivnom uzimanju probiotika. Zdravlje našeg probavnog sustava izuzetno je važno – on predstavlja svojevrsnu „unutarnju kožu“ koja štiti cjelokupni organizam, „filtrira“ ono što unosimo prehranom, a pritom sadrži i najveći broj stanica imunosnog sustava, čak 60 %!

Dobre bakterije pritom su pravi saveznici našeg zdravlja, pročitajte na koji način nas čuvaju.

Za naše je zdravlje važna i dobra oralna higijena, odnosno zdravlje zuba. No, kad stvari krenu po zlu, mnogi će dodatno komplicirati stanje izbjegavanjem stomatološke ordinacije zbog straha od zubara. A upravo je zubar jedini koji im može pomoći. Srećom, u današnjim ordinacijama, osim bola, uspješno mogu otkloniti i strah, doznajte kako na sljedećim stranicama.

Pišemo i o ranom spontanom pobačaju, potom o prerano rođenoj djeci čije je zdravlje posebno osjetljivo tijekom prvih mjeseci života te ih treba paziti, otkrit ćemo vam tko je velika prijateljica vitke linije, doznat ćete sve o ljekovitosti poljske preslice, dajemo vam ukusne i zdrave razloge za uživanje u rotkvici, a bit će riječi i o neiskorištenom potencijalu filmskog turizma u Hrvatskoj.

Vaša ADIVA Plus

Tema broja: Pušenje se može spriječiti

SADRŽAJ 3 Uvodnik 5 Riječ farmaceuta 7 TEMA BROJA: Pušenje se može spriječiti 10 Mala škola nepušenja 12 Obiteljsko zdravlje: Preventivno uzimanje probiotika 14 Zdravlje žene: Rani spontani pobačaj 16 Pedijatrija: Prva godina života nedonoščeta 18 Stomatologija: Sedacija -

str. 7 - 11

rješenje za dentalni strah

Obiteljsko zdravlje: Preventivno uzimanje probiotika

20 Ljepota: CLA - prijateljica vitke linije 22 Zdravlje iz prirode: Poljska preslica – ljekoviti korov 24 Nutricionizam: Rotkvice osvježavajući proljetni zalogaji 26 Putovanje - kamo i zašto: Neiskorišteni potencijal filmskog turizma 28 Kulturni vodič 29 Enigmatika

str. 12 - 13

30 Horoskop

IMPRESSUM IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.d.

Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr

MARKETING I PRODAJA OGLASA: Marija Turkalj Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3697 007 E-mail: m.turkalj@phoenix-farmacija.hr

GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing d.o.o.

Tel.: 01 3740 590; faks: 01 3740 589 Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb E-mail: oglasi@logic.hr www.logic.hr

STRUČNI KOLEGIJ: Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

Katarina Fehir Šola, mag. pharm.

LEKTORICA: Amra Milivojević

TISAK: Radin print d.o.o.

Gospodarska 9, 10 431 Sveta Nedelja

ADIVA Plus je besplatni dvotjedni časopis dostupan u svim ADIVA ljekarnama u Hrvatskoj. Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku.

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje isključivo ovlašteni liječnik te za sve dodatne informacije treba pitati svog liječnika ili ljekarnika.

Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za izravnu ili neizravnu štetu koja proizlazi ili bi mogla proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obvezni poštivati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima kao i odredbe drugih propisa važećih na području Republike Hrvatske. Slijedom navedenog, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu uslijed nepoštivanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna.

ADIVA PLUS 3

INFO

Primjena bakterija mliječne kiseline poznata je od davnina jer se koriste za pripremu fermentiranih mliječnih proizvoda – kiselog mlijeka, jogurta, kefira – te je već u 19. st. primijećeno njihovo povoljno djelovanje na ljudsko zdravlje. Bakterije mliječne kiseline normalno se nalaze u crijevima čovjeka te rodnici žene, a nazivamo ih normalna mikroflora. One sprečavaju razmnožavanje štetnih bakterija, sudjeluju u procesu probave hrane i utječu na imunosni odgovor organizma.

Mikroflora čovjeka može se poremetiti neodgovarajućom prehranom, primjenom antibiotika i u stanjima stresa, što se očituje poremećajima probave i većom osjetljivošću na štetne bakterije.

Uzimanje proizvoda koji sadrže bakterije mliječne kiseline može pomoći u postizanju ravnoteže prirodne čovjekove mikroflore.

Lactocare proizvodi sadrže odabrane kombinacije živih i toplinski inaktiviranih bakterija mliječne kiseline, a, ovisno o proizvodu, mogu imati dodatak i drugih tvari.

• Lactocare daily sadrži cink, koji doprinosi normalnom metabolizmu ugljikohidrata i makronutrijenata, • Lactocare stop sadrži kvasac i magnezij, koji doprinosi ravnoteži elektrolita i smanjenju umora, • Lactocare plus sadrži vitamin B2, koji doprinosi održavanju sluznica, • Lactocare feminine sadrži ekstrakt brusnice, • Lactocare fiber sadrži topljiva vlakna, • Lactocare baby sadrži vitamin D3, koji je potreban za normalan rast i razvoj kostiju.

Nijedan proizvod ne sadrži gluten, laktozu ni želatinu životinjskog podrijetla.

Svi Lactocare proizvodi odlikuju se jedinstvenom europskom tehnologijom, uz visoke standarde proizvodnje koji osiguravaju velik broj aktivnih bakterija. Patentirano pakiranje jamči trajnost i stabilnost proizvoda.

PROMO

Korisne bakterije mliječne kiseline Diskretno rješenje za laganu inkontinenciju Svakog smo dana suočeni s brojnim laganim poteškoćama koje, iako su male, znaju biti vrlo neugodne.

Jedan od takvih problema je i lagana inkontinencija, odnosno nemogućnost kontrole mokraćnog mjehura, što posljedično dovodi do nekontroliranog ispuštanja mokraće. Najčešće se lagana inkontinencija manifestira prilikom smijanja, kihanja, podizanja tereta ili trčanja. Lagana inkontinencija nije samo zdravstveni nego i higijenski problem, pogotovo ako se zna da istraživanja pokazuju kako se svaka četvrta žena u dobi između 35. i 45. godine susreće s ovim problemom. Smatra da kod gotovo 20 % žena postoji neki tip inkontinencije urina.

Bauerfeind nudi diskretno rješavanje problema lagane inkontinencije Problem lagane inkontinencije najčešće se pokušava riješiti korištenjem običnih higijenskih uložaka koji mogu biti privremeno, ali svakako nisu primjereno dugoročnije rješenje, ponajprije zbog nedostatna kapaciteta upijanja.

Bauerfeind nudi paletu vrlo diskretnih proizvoda za laganu i umjerenu inkontinenciju velikog kapaciteta upijanja. Linija proizvoda SENI Lady i SENI Active ispunjava očekivanja čak i najzahtjevnijih korisnica – prozračni su, za kožu neagresivni, ne sadrže lateks i djelotvorno sprečavaju razvoj neugodnih mirisa.

Osim SENI Lady uložaka, paleta SENI proizvoda za zbrinjavanje svih tipova inkontinencije obuhvaća još i pelene te praktične pelene-gaćice različitih veličina i kapaciteta upijanja.

Svi SENI proizvodi mogu se nabaviti u ljekarnama ili u specijaliziranim prodavaonicama medicinskih proizvoda Bauerfeind.

PROMO

Zagađen zrak povećava rizik nastanka moždanog udara Zagađenost zraka povezana je s povećanim rizikom nastanka moždanog udara, piše stručni časopis British Medical Journal.

Prethodne studije već su povezale zagađenost zraka s bolestima i preranom smrti, no znanstvenici sa Sveučilišta u Edinburghu usmjerili su se na moždani udar.

Analizirajući podatke 94 prethodno objavljene studije, a kojima je obuhvaćeno 28 zemalja diljem svijeta, uočili su isti trend – kratkoročno povećanje zagađenja povezano je s povećanjem broja hospitalizacija zbog moždanog udara te smrti od inzulta. Ta povezanost najviše dolazi do izražaja u zemljama s niskim i srednjim primanjima te danima u kojima su ljudi bili izloženi najvećem zagađenju.

Istraživanje se fokusiralo na posljedice čestica zagađenja promjera manjeg od 2,5 mikrometra, koje nastaju kao rezultat rada motornih vozila te izgaranja drva ili ugljena. Te su čestice poznati krivci za smrti od kroničnih bolesti dišnog sustava. (BBC)

ADIVA PLUS 4

RIJEČ FARMACEUTA

Kako nastaje manjak joda u organizmu Procjenjuje se da više od dvije milijarde ljudi živi u krajevima s nedostatkom joda

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

J

od u zdravstvenom smislu ubrajamo u elemente u tragovima, odnosno u mikronutrijente. U našem organizmu nalazi se u sastavu hormona štitnjače, tiroksina i trijodtironina, koji su neophodni za odvijanje staničnog metabolizma te ubrzavaju ili usporavaju metaboličke procese. Manjak joda u organizmu uzrokuje povećanje štitnjače, hiperplaziju, što nazivamo struma ili guša – žlijezda pojačano radi kako bi nadoknadila manjak hormona u krvi. Gušavost je jedan od prvih i vidljivih znakova nedostatka joda u organizmu, iako može nastati i zbog nekih drugih poremećaja. Tijekom trudnoće i dojenja povećavaju se potrebe za jodom, a nedostatak može uzrokovati teške neurološke poremećaje i retardacije djeteta, a najteži oblik naziva se kretenizam. Endemski kretenizam je do 20. st. bio posebno izražen u planinskim krajevima s nedostatkom joda – u Europi na području Alpa, a danas ga još ima na području Anda i Himalaja. Osim retardacije, nedostatak joda tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj, rađanje mrtvog djeteta i povećanu smrtnost novorođenčeta. Nedostatak joda tijekom rasta i razvoja djece uzrokuje nastanak guše te zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju. Manji nedostatak joda, koji uzrokuje hipotiroidizam, očituje se stalnim osjećajem umora, dobivanjem na težini, zatvorom, suhom kožom, ispadanjem kose, a i neki oblici depresije povezani su s nedostatkom hormona štitnjače.

Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) navodi nedovoljan unos joda jednim od većih svjetskih zdravstvenih problema i procjenjuje se da više od dvije milijarde ljudi živi u krajevima s nedostatkom joda. SZO preporučuje

dnevni unos joda od 100 do 200 mcg za odrasle, za djecu do 5 godina 90 mcg, djecu od 6 - 12 godina 120 mcg, a tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se do 250 mcg joda tijekom dana.

Jod se nalazi u morskoj vodi, morskim algama (posebno smeđim), školjkašima, rakovima i škampima, bakalaru i tuni te u jajetu i puretini. U povrću se nalazi u malim količinama u češnjaku, grahu, špinatu, blitvi i bijelom krumpiru, a voćni su izvori joda brusnice i jagode.

No, valja znati i da neka hrana sadrži takozvane goitrogene tvari koje sprečavaju da jod ulazi u sastav hormona i zapravo utječu na manjak hormona, a nalaze se u kupusnjača-

tijesto te u mlijeku (nalazi se u hrani kojom se prihranjuju krave).

Svakako je najvažniji izvor joda kuhinjska sol koja se jodira prema preporuci SZO-a. U Hrvatskoj je tijekom povijesti nedostatak joda u hrani uzrokovao endemsku gušavost u Slavoniji i Lici, a najznačajnije u selu Rude pokraj Zagreba, te se jodiranje soli provodi još od 1953. godine. Od 1997. godine kilogram soli treba sadržavati 15 - 23 miligrama joda.

Ipak, bez obzira na jodiranje soli, u nekim zemljama kao što je SAD, primijećen je manjak joda u organizmu, posebno kod žena u dobi od 20 do 40 godina. Smatra se da taj manjak nastaje zbog promjene načina prehrane, prvenstveno izbjegavanja unosa soli (koje se pak preporučuje zbog smanjenja srčano-žilU Hrvatskoj je tijekom nih bolesti), kruha i mlijeka te vegetarijanske povijesti nedostatak joda u ili veganske prehrane. Zbog primijećenog hrani uzrokovao endemsku manjka joda, posebno zbog činjenice da je riječ o ženama u fertilnoj dobi, endokrinolozi su gušavost u Slavoniji i Lici, a prilično zabrinuti te je nedavno odlučeno da najznačajnije u selu Rude vitamini za trudnice i žene koje planiraju trudpokraj Zagreba, te se jodiranje noću sadrže do 150 mcg joda. Takvi preparati soli provodi još od 1953. godine zasad su namijenjeni ženama koje su na posebnim režimima prehrane i nisu za one koje hranom unose dostatne količine joda ili ga mogu povećati unosom hrane bogate jodom.

Naime, treba znati i to da dugotrajno unošenje većih količina joda izaziva poremećaj koji se naziva jodizam (najčešće je nuspojava liječenja većim količinama radioaktivnog joda).

Smatra se da se hranom ne mogu unijeti prevelike količine joda, osim kod osoba koje koriste veće količine neprovjerenih proizvoda kelpa (smeđe alge), što je popularno u nekim alternativnim metodama liječenja. Simptomi otrovanja su mršavljenje, pospanost, akne, kašalj i jaki proljevi.

Pušenje se također smatra čimbenikom rizika razvoja nedostatka joda, a posebno je opasno u periodu dojenja djeteta jer kemikalije iz ma: kelju, brokuli i cvjetači. Njihov utjecaj u dima cigarete inhibiraju aktivnost posebnog zdravih osoba nema nikakvog značaja, ali u enzima potrebnog za unos joda u stanice (nastanju manjka joda u organizmu ne treba pre- trij-jod simportera). tjerivati u konzumiranju ovih namirnica. Jod Još više stručnih savjeta, novosti i informacija se nalazi u malim količinama i u pekarskim potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farproizvodima jer se koristi kao stabilizator za maceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te putem pošte na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p.

184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo za čitatelje časopisa ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Kako pobijediti depresiju?

Sonja:

Kako da pobijedim depresiju i usamljenost?

Odgovor: O depresiji kao bolesti suvremenog društva puno se govori i toliko je raširena da se smatra i velikim javnozdravstvenim problemom. Iz vašeg pitanja ne može se razaznati ništa o vašoj dobi, zdravstvenom statusu i obiteljskoj situaciji, pa ću vam odgovoriti općenito. Prvo, morate znati da loše raspoloženje, tuga i usamljenost, ako ne traju predugo i ako za to postoje objektivni razlozi, ne moraju nužno značiti da je riječ o bolesti.

Postoji niz simptoma koji određuju je li riječ o depresiji kao bolesti, kao i različite metode liječenja, od kojih je jedna liječenje specifičnim lijekovima, antidepresivima. Za početak pročitajte tekstove u našem časopisu ADIVA plus , br. 155 od 17. travnja (možete ga potražiti u Adiva ljekarnama, na linku http://issuu.com/adiva25/docs/adiva_plus_br._155_a02 ili na portalu (http://www.adiva.hr/ne-skrivajte-se-pod-velom-mracnihmisli.aspx ). Ako vam se čini da nećete moći sami prevladati svoje probleme i ako to već dugo traje, obratite se liječniku.

Menopauza nakon operacije Zlatka:

Imam 52 godine i prije tri mjeseca odstranjeni su mi maternica i jajnici. Do tada nisam imala nikakve simptome menopauze, međutim, nakon operacije me muče stalni valovi vrućine, valunzi. Na kontroli mi je liječnik rekao da mogu uzimati nešto na biljnoj bazi za terapiju pa vas molim preporuku.

Odgovor: Prirodnim ulaskom u menopauzu ili, kao što je slučaj kod vas, nakon operacije, tijelo žene se prilagođava na odsutnost estrogena različitim simptomima, od navale vrućine (valunzi), znojenja i ubrzanog rada srca, promjena na vaginalnoj sluznici, čestog noćnog mokrenja do psihičkih tegoba (promjene raspoloženja, umor, nesanica…). Žene različito reagiraju; neke će ovaj period života proći bez problema, a druge će morati uzeti neku terapiju. Svrha nadomjesne hormonske terapije je, osim ublažavanja subjektivnih tegoba, i prevencija osteoporoze te krvožilnih bolesti. Danas postoje široke terapijske mogućnosti za liječenje proble-

ADIVA PLUS 6

ma vezanih uz menopauzu, od prirodnih preparata i homeopatije do hormonskog nadomjesnog liječenja lijekovima (HNL). Kod HNL-a postoji potencijalna štetnost pa je bolje odlučiti se za prirodni način liječenja kad god je to moguće. Sastojci nekih biljaka (uglavnom izoflavonoidi i lignani) imaju djelovanje poput estrogena i brojne kliničke studije dokazale su djelotvornost fitoestrogena. To su, primjerice, divlji jam, hmelj, soja, sjemenke lana, crvena djetelina ili cimcifuga – najčešće korištena biljka u preparatima za menopauzu. Iz svog ljekarničkog iskustva mogu reći da ima puno dobrih povratnih informacija, no sve žene ne smatraju isti preparat najboljim. U ljekarnama ima velik broj preparata različitih proizvođača, odlučite se za jedan (možda na bazi cimicifuge, to su najkorišteniji preparati za olakšavanje tegoba menopauze i najispitivanija biljka iz skupine fitoestrogena). Budite strpljivi jer se učinak očekuje za četiri - šest tjedana.

Zadah iz usta Sarah:

Moj suprug ima neugodan zadah iz usta, pa čak i iz nosa. Zubi su mu uredni, redovito ide kod stomatologa, a krajnike je izvadio prije 10 godina. Ne puši, ne pije.

Možete li preporučiti što mu je činiti ili kojem specijalistu da se javi?

Odgovor: Zadah iz usta najčešće je posljedica neredovite higijene usne šupljine, ali može biti i od nekih vrsta hrane, pušenja, bolesti zuba ili desni ili nekih drugih bolesti. To mogu biti akutne upale u području gornjeg dišnog sustava (npr. streptokokna upala, mononukleoza, druge vrste angina, upala dušnika ili pluća, kronične upale sinusa s neugodnim slijevanjem sluzi niz grlo, kroničnog bronhitisa, apscesa pluća i drugo). Neke bolesti povezane su s karakterističnim zadahom, kao što su, primjerice, neugodni voćni zadah kod dijabetičara s nekontroliranim razinama glukoze, miris po urinu kod osoba sa zatajenjem bubrega ili teški ustajali miris zemlje kod osoba sa zatajenjem jetre. Zadah može biti povezan i s povratom želučane kiseline iz želuca (GERB - gastroezofagealna refluksna bolest ili hijatalna hernija). Ako je u slučaju vašeg supruga stanje zuba i zubnog mesa uredno, neka zatraži od svog liječnika da ga uputi specijalistu, ovisno o tome na što se može posumnjati da je uzrok neugodnog zadaha. Inače, osim redovitog četkanja zuba i čišćenja zubnim koncem, treba redovito četkati jezik kako bi se skinule odumrle stanice i ostaci hrane koji se na njemu nakupljaju. Postoje i brojni preparati za ispiranje usta (obično sadrže klorheksidin) koji pomažu u odstranjivanju zubnog plaka – nakupina ostataka hrane i bakterija koje su uzročnici karijesa. Mogu se upotrebljavati i sprejevi – osvježivači daha, ali oni djeluju samo privremeno.

TEMA BROJA: STOP PUŠENJU

Autorica članka Ana Puljak, dr. med., spec. javnog zdravstva, voditeljica Odjela za promicanje zdravlja Nastavni zavod za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“

Pušenje se može spriječiti Ponašanja se uče, pa je tako moguće i djecu naučiti zdravom životu. Slijedeći odgovarajuće upute, možemo postići da djeca sama zaključe zašto je dobro da uopće i ne počnu pušiti, kako da zauzmu svoj stav i odupru se pritiscima vršnjaka, odnosno društva

TEMA BROJA: STOP PUŠENJU

P

rema posljednjim istraživanjima provedenim u Hrvatskoj, svaka četvrta osoba starija od 15 godina puši, a od posljedica pušenja godišnje umre više od 10 tisuća osoba. Čak 76 % mladih u dobi od 13 do 15 godina probalo je cigaretu, a oko 10 posto je nastavilo pušiti svakodnevno. Takve statistike svakako nas tjeraju na razmišljanje, a prije svega akciju. Osim što moramo raditi na liječenju ovisnosti, prevenciji pripada vrlo važno mjesto.

Odjel za promicanje zdravlja Nastavnog zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ u sklopu svog rada i projekata provodi edukativne interaktivne radionice za djecu i mlade o štetnosti djelovanja duhanskog dima na zdravlje. Radionice uključuju prikazivanje kratkih filmova, učenje osnovnih informacija o utjecaju pušenja na zdravlje, igru, raspravu i anketu. Cilj radionica je da učenici sami zaključe zašto je dobro da ne počnu s ovom štetnom navikom i nauče kako se mogu oduprijeti pritiscima vršnjaka i kako da zauzmu svoj stav. Također, radionicama se kod djece nastoji osvijestiti pozitivan stav prema vlastitom tijelu i zdravlju te pojačati osjećaj osobnog integriteta, što je temelj usvajanja svih pozitivnih zdravstvenih navika.

Društvena odgovornost Uz radionice, za učenike su pripremljene i dvije edukativne brošure „Kako pomoći prijatelju da prestane pušiti?“ i „Kako možemo pomoći djeci da se odupru pušenju?“.

U borbi protiv ove štetne navike, na pozitivan i afirmativan način, mora se uključiti čitavo društvo: obrazovne institucije, lokalne uprave i nacionalna javnozdravstvena razina, mediji, roditelji, obitelj, porezna

Djeca najviše uče identificirajući se s odraslima, posebno roditeljima. Ako pušite, nastojite prestati jer djeca sigurno neće čuti vašu poruku o štetnosti pušenja i preporuku da ne puše ako vas gledaju s cigaretom ADIVA PLUS 8

politika i zakonodavstvo. Izuzetno je bitno stvoriti društvenu klimu u kojoj je pušenje društveno neprihvatljivo ponašanje. To je posebno važno upravo zbog naše mlade populacije koja je sklona praćenju društvenih trendova upravo u adolescentnoj dobi, kada se najčešće i počinje pušiti.

Kad govorimo o pušenju, kao i kod većine zdravstvenih problema i rizičnih ponašanja – najučinkovitija je primarna prevencija. Ona podrazumijeva sve aktivnosti i mjere koje provodimo da se bolest ili rizično zdravstveno ponašanje ne pojave.

Kako pomoći djeci da se odupru pušenju?

Budite primjer! Djeca najviše uče uz identifikaciju s odraslima, posebno roditeljima. Ako pušite, nastojite prestati jer djeca sigurno neće čuti vašu poruku o štetnosti pušenja i preporuku da ne puše ako vas gledaju s cigaretom. I sam pokušaj prestanka pušenja učinkovitiji je od toga da pušite i govorite suprotno od načina ponašanja. Dok se odvikavate od pušenja, možete djeci objasniti i svojim primjerom koliko je teško odviknuti se od te navike i savjetovati ih kako je najbolje da nikad ne počnu pušiti.

S djecom treba razgovarati! Učite djecu od malih nogu koliko je bitno brinuti se o zdravlju, ali na njima pristupačan način.

Na primjer, objasnite im kratko kako dišemo, što cigareta čini našem disanju (neće moći dugo trčati, uspuhat će se, neće biti u formi, bit će lošiji u sportu). Izdvojite primjere koji su bitni za njih. U razgovoru koristite argumente vezane za posljedice u sadašnjosti ili bližoj budućnosti jer djeca i adolescenti žive u sadašnjosti i neće ih impresionirati posljedice u dalekoj budućnosti.

Upoznajte svoje dijete! Svako dijete zahtijeva individualni pristup. Upoznajte svoje dijete: je li ekstrovert, introvert, je li povodljivo ili već ima čvrste stavove, brani li svoje mišljenje, je li po prirodi sklono dominaciji ili mu to nije važno, koliko mu je razvijeno samopouzdanje s obzirom na dob, koliko je emocionalno i socijalno zrelo. Svakom djetetu i adolescentu treba pristupiti individualno, na osnovi procjene njegove osobnosti, interesa i okruženja u kojem se nalazi.

Kad se govori o pušenju, budite precizni, dosljedni i otvoreni. Jasno naznačite u od-

govarajućim prilikama da vam smeta ako netko puši pokraj vas u zatvorenoj prostoriji, da je pušenje štetno i po zdravlje osoba oko pušača, da ne želite pušenje u svojoj kući. Budite određeni i dosljedni u svom stavu i objasnite djeci svoje stavove.

Nemojte govoriti „s visoka“ ili držati predavanje, ali budite odlučni. Raspravljajte s djecom, pitajte ih što oni misle o tome.

Od najranije dobi gradite unutar obitelji klimu da je pušenje štetna i potpuno besmislena navika!

Pritisak vršnjaka! U razdoblju puberteta iznimno velik utjecaj na adolescenta imaju vršnjaci, odnosno vršnjačka skupina.

Gotovo svi novi pušači su djeca, odnosno adolescenti. Presudnu ulogu za početak pušenja ima pritisak vršnjaka, odnosno vršnjačke skupine (uz identifikaciju s roditeljima). Dijete treba poučiti kako reći „ne“ vršnjacima, a da se ne osjeća isključenim.

Treba mu pomoći da izgradi samopouz-

Što reći tinejdžeru?

• Pušenje ružno izgleda.

• Pušenje više nije cool.

• Zubi, koža i kosa ružno izgledaju od pušenja.

• Pušenje izaziva pojavu bora oko usana.

• Pušači ne mirišu lijepo.

• Čovjek s reklame za cigarete Marlboro umro je od raka pluća.

• Pušenje uzrokuje štetu u roku nekoliko sekundi, pušači postižu lošije rezultate u sportu.

danje od najranijeg djetinjstva i treba ga naučiti takozvanom racionalnom ponašanju. Pokušajte djetetu na vrijeme razbistriti misli vezane uz pritiske vršnjaka bilo koje vrste. Na primjer, djecu treba pitati što misle koliko dugo će mu se prijatelji ljutiti ako ne zapali s njima. To je uglavnom jedan dan ili nekoliko sati. Djetetu treba razjasniti da se pravi prijatelji neće

ljutiti ako odbije sudjelovati u nečem štetnom za sebe i svoje zdravlje.

Osim toga, poučite djecu kako da samouvjereno i odlučno, ali pristojno odbiju cigaretu. Na primjer, mogu skrenuti razgovor na drugu temu ili reći da to nije njegov stil ili sugerirati: „Mislio sam da ti možeš pametnije postupiti.“ Poučite ga o tome da nije cool slijepo pratiti mišljenje

drugih, nego sasvim suprotno – da treba biti svoj. Probajte igrati na kartu „Ne daj da ti netko šefuje“ i tako mu potaknite čvršći stav. Uvijek pri tom razmišljajte o djetetovoj osobnosti. Možete naučiti dijete i da procijeni okolinu i pokuša izbjeći situacije u kojima bi na njega mogli vršiti pritisak.

Nagradite pozitivno ponašanje! Uvijek je dobro nagraditi pozitivna ponašanja, neovisno o tome je li riječ o pušenju ili nečem drugom. Svako pozitivno ponašanje treba nagraditi pohvalom, osmijehom, pažnjom ili na onaj način koji će vašem djetetu nešto značiti (izlazak, odlazak u kino, omiljeni časopis, sport…). Ponašanja se uče! Na primjer, ako ste svjedočili da se dijete izborilo za svoj stav unutar grupe, kad ostanete sami, pohvalite to glasno: “Vidiš kako se ti ponašaš odraslo i zrelo, to svi cijene...“ Povežite to i s nekom ugodom i nečim što dijete (adolescenta) veseli. Na taj način stvarate temelje za sva pozitivna ponašanja u budućnosti. Pohvalite i svako bavljenje kreativnim aktivnostima, sportom, rekreacijom, učenjem…

Kad je dijete u osjetljivom adolescentnom razdoblju, kao roditelji i društvo dužni smo pojačati oprez i pomoći mu da ne počne sa štetnim navikama kojih će se, poslije u životu, teško riješiti.

Što ako ste saznali da je vaše dijete jednom ili nekoliko puta zapalilo cigaretu?

• Nemojte vikati, osuđivati ili „držati propovijedi“.

• Pitajte svoje dijete koliko mu je uopće ugodno to iskustvo (prve cigarete ne donose ugodu) i smatra li da neugodno iskustvo treba ponavljati.

• Nemojte uvoditi striktne zabrane.

• Još jednom objasnite svom tinejdžeru sve štetnosti pušenja i recite mu da ga smatrate dovoljno odraslim da donese pametnu odluku u vezi s pušenjem.

• Navedite primjere ljudi koji su vašem djetetu uzor, a koji ne puše (npr. poznati sportaši).

• Usmjerite se na nagrađivanje pozitivnog ponašanja (to ne mora biti vezano uz nepušenje).

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: STOP PUŠENJU

Neovisno o životnoj dobi ili već postojećim problemima vezanim uz pušenje, nikad nije kasno za odvikavanje od cigareta jer prestanak pušenja uvijek ima značajnih zdravstvenih koristi

Autor članka Boris Gracin, dr. med., spec. psihijatar, subspecijalist iz alkoholizma i drugih ovisnosti Služba za mentalno zdravlje i prevenciju ovisnosti Nastavni zavod za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“

Mala škola nepušenja ADIVA PLUS 10

P

ušenje duhana danas smatramo jednim od značajnijih čimbenika rizika za zdravlje te mnogi požele prestati sa štetnom navikom ili barem razmišljaju o tome. No, koliko će osoba biti uspješna u prestanku pušenja ovisi o motivaciji za prestanak, o stupnju ovisnosti o cigaretama, kao i o potpori koju dobije za vrijeme odvikavanja od pušenja.

Zbog adiktivne prirode nikotina nužno je razviti farmakološke i psihoterapijske tretmane s ciljem liječenja ovisnosti o nikotinu. Pokazalo se da za prestanak pušenja mogu biti učinkovite kratke terapijske intervencije, poput savjeta liječnika, ali su još učinkovitije intenzivne bihevioralne intervencije kao što su grupna terapija, individualne konzultacije i savjetovanje preko telefonske linije pomoći te, u iznimnim slučajevima, i farmakoterapija, odnosno uzimanje lijekova.

Oko trećina osoba koje eksperimentiraju s cigaretama postaju redoviti pušači. Ovisnost o nikotinu je teška ovisnost s malom stopom pušača koji uspiju trajno prestati pušiti. Oko dvije trećine pušača željelo bi prestati pušiti, trećina to i pokušava svake godine, ali manje od 3 % njih u tome doista uspije. Od ukupnog broja pušača koji prebole akutni infarkt miokarda, obole od kronične opstruktivne plućne bolesti, karcinoma usne šupljine, grla, jednjaka i drugih medicinskih posljedica pušenja, 50 % njih se ponovo vrati pušenju.

pojedincu, od spoznavanja motivacije pojedinca za prestanak pušenja, preko određivanja tipa pušača do analize dosadašnjih neuspjeha i pronalaženja novih motiva. Pojedinačno se analiziraju prednosti prestanka pušenja, važnost pozitivnog razmišljanja i vizualizacija sebe kao nepušača. Polaznike grupe uči se o pravilnoj prehrani, važnosti tjelovježbe i drugom. Važno je polaznike Škole povremeno kontaktirati te-

Pozitivno razmišljanje

Svakako bi trebalo obratiti pažnju na simptome apstinencije koji se javljaju između 24 i 36 sati od prestanka pušenja i obično su prisutni oko tjedan dana od prestanka pušenja. Iznimno, fizički simptomi mogu trajati i dulje, dok psihološki simptomi traju od jednog mjeseca do godinu dana. Neki pušači nastavljaju pušiti upravo da bi izbjegli simptome apstinencije: napetost, nervoza, nesanica, razdražljivost, poteškoće sa koncentracijom, glavobolja, pojačan apetit, problemi s probavom uz jaku žudnju za pušenjem.

Taj osjećaj jake žudnje traje dvije do tri minute i nakon toga prolazi.

Farmakološki tretman ovisnosti o nikotinu potreban je samo u rjeđim slučajevima, i to osobito u početnom periodu apstinencije kada su apstinencijske tegobe najizraženije. Tada se koriste preparati koji olakšavaju prestanak pušenja

Škola nepušenja Nastavnog zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ temelji se na primjeni psihoterapijsko-edukativnog modela odvikavanja od pušenja. Temeljni program škole traje pet dana, a u okviru tog uvodnog programa nastoji se pomoći polaznicima da prestanu pušiti. Nakon tog prvog tjedna polaznici škole okupljaju se jednom tjedno tijekom tri tjedna u tzv. senzibilnu grupu podrške u kojoj razmjenjuju svoja iskustva, raspravljaju o pojedinačnim problemima vezanim uz odvikavanje od pušenja te nastoje međusobno jedno drugome pomoći da ustraju u svojoj odluci.

Program Škole predstavlja modifikaciju američkog programa Breath free plan to stop smoking.

Premda se model odvikavanja temelji na radu u grupi, rad u Školi usmjeren je prema svakom

Škola nepušenja provodi se kontinuirano tijekom cijele godine u Nastavnom zavodu za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ u Zagrebu, Mirogojska 16. Više informacija možete doznati nazovete li broj telefona 01/383-0066. lefonom tijekom sljedećih šest mjeseci od prestanka pušenja kako bi im se pružila potpora, a i vrednovala učinkovitost rada.

Nekoliko minuta žudnje

Zdravstvene dobrobiti nakon prestanka pušenja:

• unutar 20 minuta – opada broj otkucaja srca i krvni tlak • nakon 12 sati – razina ugljičnog monoksida u krvi pada na normalu • nakon 2 - 12 tjedana – cirkulacija je poboljšana, a plućna funkcija povećana • nakon 1 - 9 mjeseci – smanjuju se kašalj i kratkoća disanja • nakon jedne godine – rizik nastanka koronarne srčane bolesti smanjen je upola u odnosu na pušača • nakon 5 godina – smanjen je rizik nastanka moždanog udara • nakon 10 godina – rizik od raka pluća smanjen je upola u odnosu na pušače te opada i rizik za rak usne šupljine, grkljana, jednjaka, mokraćnog mjehura, maternice i gušterače • nakon 15 godina – rizik za nastanak koronarne srčane bolesti izjednačen je riziku kod nepušača.

Savjeti za prestanak pušenja:

• odaberite prednosti nepušenja koje su vam najvažnije: fizičke prednosti (bolji osjećaj okusa i mirisa, prestanak kašlja i upala, normalizacija krvnog tlaka i drugo), poboljšanje ukupnog zdravlja, društvene prednosti (više vremena za obitelj, posao, prijatelje, ne smetanje drugima s pušenjem, zadobivanje naklonosti obitelji i prijatelja, kuća i automobil odišu svježinom…), emocionalne prednosti (nema osjećaja krivnje, raste osjećaj sreće i zadovoljstva, ukupno se bolje osjećate, povećanje samopouzdanja i samopoštovanja…), financijske prednosti • odredite datum prestanka pušenja • tjelesno se pripremite za prestanak pušenja • potrebna je i psihička priprema • planiranje nagrada koje će vas motivirati • promatrajte nepušače i oponašajte ih • prestanite pušiti uz mali obred • uzimajte više tekućine, u prvom redu vodu, prirodne sokove, pripazite na prehranu • izbjegavajte grickalice, uzimajte mrkvicu, celer, voće…

• nađite vremena za odmor i opuštanje (dnevni, tjedni i godišnji odmor ) • probudite sposobnost maštanja (pozitivne misli i sadržaji) • koristite duhovnu snagu (vjerski sadržaji) • smanjivanje žudnje za pušenjem – ( npr.: tuširanjem, boravak na svježem zraku, fizička aktivnost ) • ako ste posrnuli i ponovo zapalili cigaretu, ne treba odustati, nego krenuti nanovo (recidiv je dio terapijskog procesa, ali se recidiv treba analizirati) • ne zaboravite dvostruku pobjedu (pomognite i drugome da prestane pušiti ) • osjećate se dobro zbog samog sebe (sami gospodarimo svojim ponašanjem). (nikotinska zamjenska terapija), a koji mogu biti: nikotinske gume za žvakanje, nikotinske pastile i flasteri, nikotinski sprej za nos i inhalator te nenikotinski preparati, odnosno različite vrste psihofarmaka koje ordinira liječnik.

Osobe bilo koje dobi koje već imaju zdravstvenih problema vezanih uz pušenje još mogu imati značajnu korist prestankom pušenja. Zapravo, samo čvrsta odluka da se uživa u prednostima nepušenja može pomoći na putu da se postane i ostane nepušač.

Cilj programa Škole nepušenja je omogućiti zainteresiranim pušačima koji žele prestati pušiti pružanje profesionalne pomoći. Broj polaznika Škole je ograničen, od 8 do 12 ( maksimalno 15) polaznika. Škola traje uzastopno pet dana u trajanju od dva sata.

Evaluacija uspješnosti programa (putem telefona) provodi se nakon tri i nakon šest mjeseci po završetku Škole, kada se smatra da su svi polaznici nepušači.

ADIVA PLUS 11

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Autorica članka doc. dr. sc. Darija Vranešić Bender

Probiotici su nedvojbeno korisni za zdravlje cjelokupnog organizma, no njihova primjena u preventivne svrhe posebno može biti korisna u sprečavanju nastanka nekih stanja poput „putničkog proljeva“ i probavnih tegoba nakon antibiotske terapije

Preventivno uzimanje probiotika ADIVA PLUS 12

G

astrointestinalni sustav predstavlja najvažniju granicu između naših unutrašnjih organa i izvanjskog svijeta. Probavni sustav svojevrsna je „unutarnja koža“, ali je njegova površina 150 puta veća od površine kože. Također, sadrži najveći broj stanica imunosnog sustava – čak 60 %.

Najveći dio imunosnog sustava lokaliziran je u gastrointestinalnom sustavu, a to je sasvim logično uzmemo li u obzir da upravo naš probavni sustav dolazi u kontakt s najvećim brojem najrazličitijih molekula i organizama.

Kao slikovit primjer može poslužiti činjenica da prosječna osoba tijekom života unese više od 25 tona hrane.

Hrana koju jedemo u interakciji je s našim probavnim sustavom, a time utječe i na funkciju imunosnog sustava. U našim crijevima živi oko milijun bakterija. Bakterije koje obitavaju u crijevima ugrubo možemo podijeliti na one dobre ili korisne i loše ili patogene. Ove dvije skupine bakterija u stalnoj su „međuigri“, a njihova ravnoteža određuje brojne funkcije u probavnom sustavu te utječe na zdravlje cjelokupnog organizma.

Smatra se da povoljna ravnoteža intestinalne mikroflore ima važnu ulogu u razvoju i održavanju snažnog imunosnog sustava.

Za postizanje i održavanje povoljne ravnoteže intestinalne mikroflore važan je odgovarajući unos korisnih bakterija ili probiotika putem hrane i dodataka prehrani.

Profil bakterija kao otisak prsta

Danas znamo da svatko od nas u sebi nosi drugačiji profil bakterija i taj sastav promatra se kao „otisak prsta“ svakog od nas. Također, poznato je da osobe koje žive u ruralnim krajevima u svojim crijevima nose veću količinu i veći broj različitih vrsta bakterija nego osobe koje žive u gradovima.

Zanimljiv je podatak prema kojemu je unos blagotvornih bakterija danas milijun puta niži nego što je bio u kameno doba. Takva je evolucijska promjena za čovjeka velik nedostatak, s obzirom na to da bakterije dokazano igraju važnu ulogu u održavanju dobroga zdravlja organizma, uključujući stimulaciju imunosnog sustava, prevenciju kolonizacije patogenih mikroorganizama te stvaranje hrane za stanice koje oblažu crijevo. Stoga je preporuka za cijelu obitelj da treba uživati u proizvodima poput obogaćenih mliječnih pripravaka, jogurta, kefira, kiselog kupusa i drugih proizvoda dobivenih fermentacijom pomoću korisnih bakterija. Ako nemate naviku konzumirati fermentirane proizvode,

Nije svejedno koje probiotičke bakterije uzimamo.

Učinkovitost sojeva dokazana je znanstvenim istraživanjima te se rezultati istraživanja dobiveni s određenim sojem ne mogu primjenjivati na neke druge, neistražene sojeve prehranu obogatite dodacima prehrani koji sadrže probiotike. Suživot s bakterijama tako učinite ugodnim i korisnim.

(Ne)ravnoteža mikrobiote

Zaštitna mikrobiota (normalna, odnosno fiziološka mikroflora) najčešće je promijenjena kad se organizam nalazi u stanju stresa ili kod osoba čiju prehranu odlikuje visok unos zasićenih masnoća, crvenoga mesa, namirnica bogatih trans-masnim kiselinama te nizak unos prehrambenih vlakana i drugih vrijednih nutrijenata, što karakterizira takozvanu zapadnjačku prehranu. Poznato je i da promjene u sastavu crijevne mikrobiote mogu biti u podlozi raznih bolesti, poput bolesti probavnog sustava, kožnih manifestacija, autoimunih bolesti, pa čak i debljine.

Primjena probiotika u preventivne svrhe posebno dolazi do izražaja na putovanju jer smanjuje rizik nastanka „putničkog proljeva“, a također može, zbog utjecaja na imunosni sustav, smanjiti rizik nastanka raznih infekcija koje vrebaju na putovanjima. Djeci se primjena probiotika može preporučiti u svrhu prevencije respiratornih infekcija, posebice tijekom hladnijeg doba godine, a posebno je dobro poznata uloga probiotika u prevenciji proljeva izazvanog terapijom antibioticima – i u djece i u odraslih.

Kako odabrati dobar probiotik?

Nije svejedno koje probiotičke bakterije uzimamo. Učinkovitost sojeva dokazana je znanstvenim istraživanjima te se rezultati istraživanja dobiveni s određenim sojem ne mogu primjenjivati na neke druge, neistražene sojeve. Podaci o rodu, vrsti i soju osnovni su podaci o određenom probiotiku, a takva nomenklatura prihvaćena je u znanstvenoj zajednici. Drugim riječima, prilikom uzimanja određenog soja možemo znati njegovo „ime i prezime“ i provjeriti koliko je znanstvenih studija provedeno u svrhu provjere učinkovitosti i neškodljivosti.

Primjena probiotika Lactobacillus reuteri Protectis u prvim tjednima života pospješuje rast dobrih bakterija u probavnom sustavu dojenčeta. Kliničke su studije pokazale da te probiotičke kapi znatno skraćuju dnevno trajanje plača dojenčadi s kolikama. Taj se učinak pripisuje poboljšanju ravnoteže crijevne mikroflore.

Studije provedene na životinjama i opservacijske studije kod pretilih ispitanika pokazuju da je pretilost povezana s promjenama u sastavu i metaboličkoj funkciji crijevne mikrobiote. Stoga je izvjesno da crijevna mikrobiota može biti potencijalna meta za prehrambene i farmakološke manipulacije u terapiji pretilosti, ali je potrebno još dokaza o konkretnom djelovanju probiotika.

Bakterijska vaginoza, stanje kod kojeg je smanjen broj laktobacila u vaginalnoj mikroflori, jedan je od čimbenika rizika koji se razmatra kao potencijalni uzročnik prijevremenog porođaja. Redovito preventivno uzimanje probiotika pokazalo se učinkovitim pri smanjenju rizika nastanka bakterijske vaginoze i održanju normalne vaginalne flore u kojoj prevladavaju laktobacili. Laktobacili, također, mogu igrati ulogu u prevenciji vaginalne kolonizacije streptokokima skupine B, mikroorganizmima koji mogu izazvati zdravstvene smetnje u novorođenčadi. Kod bakterijske vaginoze posebno su se učinkovitima pokazali probiotički sojevi Lactobacillus rhamnosus GR-1 i Lactobacillus reuteri RC-14.

Istraživanje objavljeno u časopisu Gastroenterology 2013. godine promatralo je utjecaj probiotičkih bakterija unesenih u probavni sustav na funkcije mozga u žena. Ispitanicama se provjeravala kognitivna funkcija te reakcije na stres pomoću funkcionalne magnetne rezonance (fMRI) prije te nakon završetka studije. Uočeno je da su ispitanice koje su uzimale probiotičke kulture imale smanjenu aktivnost u pojedinim dijelovima mozga, što je smanjilo doživljaj stresa u njihovu organizmu. Rezultati sugeriraju da dobro zdravlje probavnog sustava, zahvaljujući djelovanju probiotika, može smanjiti stres te negativne osjećaje u osobe. Smatraju da je potencijalno objašnjenje da probavni sustav šalje signale u mozak potičući njegov rad, poboljšavajući kognitivne funkcije u normalnim uvjetima te smanjujući doživljaj stresnih situacija. Autori studije ističu kako su rad mozga i probavni sustav povezani te međusobno djeluju jedan na drugog, no potrebna su daljnja istraživanja kako bi se ustanovio točan mehanizam tog djelovanja.

ADIVA PLUS 13

PEDIJATRIJA

Prva godina živo Prijevremeni porođaj predstavlja izrazito stresan događaj, no iako najgori strah prolazi čim je dijete izvan životne opasnosti, u prvim mjesecima života bebi treba posvetiti posebnu pažnju Autor članka

prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, primarijus

P

rijevremeni porođaj nedvojbeno je iznimno stresan događaj za roditelje.

Umjesto planiranog i uobičajenog perioda emocionalne pripreme na porođaj i dolazak djeteta u dom i živote svih ukućana, u pravilu nenadano, nastupa period straha i briga. Katkad se porođaj događa samo nešto ranije (trajanje trudnoće kraće od 38 tjedana), no koji put i značajno ranije, primjerice, nakon 26 tjedana trudnoće. Što je dijete nezrelije, to je veći broj problema s kojima se susreće u prvim danima i tjednima života. Teško se podnosi neizvjesnost o konačnom ishodu liječenja, no, nažalost, tako rano nije moguće odgovoriti na pitanje kakvog će zdravlja biti dijete u kasnijem periodu. Stoga je neobično važna suradnja roditelja te potpora koju mogu dobiti od medicinskog osoblja. Istovremeno, značajna je i aktivna uloga roditelja u procesu njege i hranjenja dok se dijete nalazi na neonatologiji. Od iznimne je važnosti potpora koju pruža udruga roditelja prijevremeno rođene djece „Palčići“ putem svoje mreže na nacionalnoj razini. Izvorna iskustva roditelja koji imaju slična iskustva, pozitivne priče i velik broj praktičnih savjeta od neprocjenjive su važnosti za roditelje koji su se prvi put našli u ovoj situaciji.

dobiva detaljne upute o daljnjem postupanju, potrebnim kontrolnim pregledima i preventivnim mjerama. O dolasku djeteta doma treba izvijestiti patronažnu sestru koja će biti od velike pomoći u savjetovanju i emocionalnoj potpori. Također, potrebno je potražiti pedijatra u primarnoj zdravstvenoj zaštiti koji će skrbiti o zdravlju djeteta.

Preporučuje se prijaviti dijete u što kraćem roku od dolaska doma i predati pedijatru Odmah se javite pedijatru kopije medicinske dokumentacije. Tada će Kad novorođeno dijete svojom težinom, se dogovoriti termin prvog pregleda i daljzrelošću i općim zdravstvenim stanjem nji postupci. U slučaju da se djetetu događa bude spremno za izlazak iz bolnice, roditelj nešto što roditelja zabrinjava, treba se bez

ADIVA PLUS 14

odlaganja javiti pedijatru.

U prvim danima prati se adaptacija djeteta na uvjete kod kuće, kako prihvaća hranu, napreduje li i kako se ponaša. Kako bi proces komunikacije s djetetom tekao neometano, treba pomoći roditeljima da potisnu strah, nesigurnost i teška sjećanja na protekle događaje. U tome važnu ulogu imaju svi ukućani, patronažna sestra i pedijatar.

Što manje kozmetike

Izrazito prerano rođena djeca, u pravilu, uključena su u multidisciplinarni program praćenja i poticanja psihomotoričkog ra-

ota nedonoščeta Kada cijepiti nedonošče?

Kad je riječ o cijepljenju, treba znati da se ono započinje jednako kao i kod djece rođene terminski, bez odgađanja za period koliko je trudnoća bila kraća. Ako je dijete rođeno iz trudnoće koja je trajala kraće od 32 tjedna, u rodilištu će se tijekom sezone infekcija respiratornim sincicijskim virusom (obično studeni, prosinac - ožujak, travanj) preporučiti zaštita u obliku jedne injekcije svakog mjeseca. Treba razgovarati s pedijatrom o mogućnostima zaštite cjepivima iz neobaveznog programa imunizacije. Riječ je o cjepivu protiv rota virusnih infekcija (uzrokuje teške oblike proljeva i povraćanja, iznimno je zarazan – širi se zrakom) i protiv agresivnih sojeva bakterije streptokok pneumonije (pneumokoka). U određenim indikacijama ova se cjepiva mogu nabaviti preko Hrvatskoga zavoda za javno zdravstvo. kodnevno kupati dijete, posebno u zimskom periodu, ali u vrijeme velikih vrućina neće mu škoditi kupanje više puta na dan.

Ne vodite dijete u shopping

zvoja. Bit će pod kontrolom neonatologa, neuropedijatra, fizijatra, a poslije i psihologa, logopeda te defektologa. Ovisno o pridruženim poteškoćama, mogu biti uključeni i liječnici okulist, pulmolog i kardiolog.

Važno je pedantno se pridržavati uputa svih koji su uključeni u praćenje djeteta i predano izvršavati povjerene zadaće, kao što je, primjerice, provođenje medicinske razvojne gimnastike.

U procesu njege djeteta, prilikom kupanja i prematanja važno je izbjegavati kozmetiku koja može sadržavati škodljive sastojke. Ovdje vrijedi pravilo „što manje – to bolje“; da-

kle, za kupanje djeteta treba koristiti samo vodu, a kozmetički preparati (kreme, ulja) nemaju dokazanu korist. No, ako unatoč svemu prevladaju nagoni da treba koristiti neke kreme, tada treba izabrati proizvode bez konzervansa, bojila i mirisa, renomiranih proizvođača. Ovdje treba naglasiti da maslinovo ulje, koliko god ono bilo prirodno i općenito zdravo, nije pogodno za njegu kože novorođenčadi i dojenčadi. Naime, oleinska kiselina rastapa masnoće koje drže na okupu površne odumrle stanice kože.

Ovaj sloj djetetu pruža zaštitu i mjesto je gdje žive korisne bakterije. Nije nužno sva-

U prvim mjesecima važno je smanjiti rizik razvoja svih ostalih infekcija. Prioritetno treba dobro prati ruke kad god se pristupa djetetu (hranjenje, njega), prostor treba biti dobro prozračen i zrak čist. Treba redovito izlaziti u šetnje izvan kuće, no svakako se ne smije ulaziti u prostore sa zatvorenim sustavom klimatizacije (shopping centri). Ako je u kući starije dijete koje ide u vrtić, bilo bi dobro da ne pohađa kolektiv neko vrijeme, barem nekoliko mjeseci, kako bi se smanjila opasnost od prijenosa infekcije.

S vremenom, roditelji će biti sve sigurniji u sve ono što čine, komunikacija će postajati bogatija i intenzivnija. Stalno trebaju graditi svijest o tome da su poduzeli i da će poduzimati sve što budu mogli kako bi pomogli djetetu da se uspješno razvija i napreduje.

Tako se oslobađaju emocije zadovoljstva, sreće i vjere u dobru budućnost, koje dijete, na svoj jedinstven način, nepogrešivo osjeća i koje mu pomažu u njegovom emocionalnom razvoju.

ADIVA PLUS 15

ZDRAVLJE ŽENE

Rani spontani pobačaj Pretpostavlja se da je učestalost spontanih pobačaja veća u klinički neprepoznatim trudnoćama i da iznosi oko 13 – 16 % svih trudnoća. U jednom istraživanju pokazalo se da je 26 % svih trudnoća izgubljeno prije negoli su klinički ustanovljene, odnosno potvrđene Autor članka dr. Josip Juras, Poliklinika Pronatal

S

pontani pobačaj predstavlja psihičku traumu za ženu te izaziva strah zbog mogućeg ponavljanja. Svjetska zdravstvena organizacija definirala je spontani pobačaj kao gubitak trudnoće do 22 tjedna trajanja, odnosno veličine embrija, tj. fetusa do 500 grama.

Učestalost spontanog pobačaja otprilike je 8 – 20 %, no učestalost je manja kod žena koje su barem jednom rodile zdravo dijete (oko 5 %).

Učestalost se smanjuje napredovanjem trudnoće, pa je tako nakon 15 tjedana trajanja trudnoće učestalost spontanog pobačaja oko 0,6 % ako je riječ o fetusima s urednim kromosomima. Spomenuti podaci odnose se na trudnoće koje su klinički utvrđene, dakle potvrđene. Pretpostavlja se da je učestalost spontanih pobačaja veća u klinički neprepoznatim trudnoćama i da iznosi oko 13 – 16 % svih trudnoća. U jednom istraživanju pokazano je da je 26 % svih trudnoća izgubljeno prije negoli su klinički ustanovljene, a oko 8 % je izgubljeno nakon kliničke potvrde trudnoće. Urednih trudnoća bilo je 64 %, u 2 % slučajeva radilo se o induciranim pobačajima, izvanmaterničnoj trudnoći, molarnoj trudnoći i mrtvorođenju.

Mjere prevencije

Najčešći rizični čimbenici uključuju dob trudnice, prethodne spontane pobačaje i pušenje. Kad je riječ o dobi, najviše spontanih pobačaja događa se nakon 40. godine života, a posebice nakon 45. Neki autori tvrde da su rani gubici trudnoće povezani s odgođenom implantacijom, koja može biti rezultat oplođene starije jajne stanice, usporenog prijenosa jajne stanice kroz jajovod ili nenormalnog prihvata oplođene jajne stanice u maternici.

Rizik se značajno povećava i s brojem prethodno izgubljenih trudnoća,

ADIVA PLUS 16

a rizični je čimbenik i pušenje. Tako žene koje puše više od 10 cigareta dnevno imaju relativni rizik od gubitka trudnoće veći od 1,2 do 3,4 puta u odnosu na nepušačice. Žene koje planiraju trudnoću trebaju izbjegavati konzumiranje alkohola jer alkohol je poznati teratogen (tvar ili supstancija koja može uzrokovati oštećenja ploda), a količina alkohola za koju bi se moglo smatrati da neće škoditi nije utvrđena.

Također, žene koje žele ostati trudne ne bi trebale koristiti nesteroidne protuupalne lijekove. Njihovo uzimanje, osim acetaminofena, također može biti povezano s povećanim rizikom od pobačaja.

Kromosomski poremećaji

Niska razina folne kiseline povezana je s povećanim rizikom nastanka spontanogpobačajaodšestogdodvanaestogtjednatrudnoće,alisamouslučaju nenormalnog kariotipa (kromosomski komplement) fetusa. Ekstremne vrijednosti indeksa tjelesne mase žene također su povezane sa spontanim pobačajem. Veći rizik od neplodnosti i spontanog pobačaja imaju žene s indeksom tjelesne mase manjim od 18,5 kg/m2 ili većim od 25 kg/m2.

Spontani pobačaj uzrokovan je najčešće kromosomskim poremećajima embrija ili zbog izloženosti teratogenima, no ponekad je teško odrediti pravi uzrok. U otprilike trećini spontanih pobačaja koji se dogode prije navršenih osam tjedana trudnoće gestacijski mjehur u sebi ne sadrži plod ili žumanjčanu vreću. U preostale dvije trećine slučajeva u kojima se utvrdi postojanje embrija teško je utvrditi razlog zbog nepravilnosti građe embrija. Treba nadodati da analizu dodatno otežava i reakcija tijela žene na odumrlo tkivo embrija. No, u svakom slučaju, kromosomske abnormalnosti čine oko 50 % svih pobačaja.

U rizične čimbenike spadaju nepravilnosti u građi genitalnog sustava

moja

POSEBNI PRILOG

adiva LJEKARNA AKCIJA

Popunite putnu ljekarnu uz ADIVA zdrave popuste

NOVA KAMPANJA

Milijardu je dobrih razloga za sjajan dan!

TEMA

Probiotici naših baka

VJERNI ZDRAVLJU

Kupnjom u ADIVA ljekarnama do poklona

MILIJARDU JE

DOBRIH RAZLOGA

ZA SJAJAN DAN

Neka vam dan ne započne probavnim tegobama.

U ADIVA ljekarnama potražite stručni savjet o koristima bakterija mliječne kiseline za vaše zdravlje. www.adiva.hr

Tijekom lipnja, u programu savjetovanja o koristima bakterija mliječne kiseline za vaše zdravlje sudjeluje 130 ADIVA ljekarni diljem Hrvatske. Mogu se prepoznati po posteru kampanje „MILIJARDU JE DOBRIH RAZLOGA ZA SJAJAN DAN“ na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne. Popis ADIVA ljekarni koje u lipnju provode savjetodavnu kampanju dostupan je u prilogu časopisa ADIVA Plus – Moja ADIVA ljekarna i na web stranici www.adiva.hr.

NAGRAĐUJEMO VAŠU VJERNOST ZDRAVLJU Postanite članom ADIVA programa vjernosti i ostvarite pravo na atraktivne pogodnosti.

LJEKARNA MOJA ADIVA LJEKARNA 2

moja

adiva LJEKARNA

AKTUALNO

Dodaci prehrani koji sadr že IzAberIt eerije sAVemlije bakt znIkčne A ukisel borine bI ProtIV bolnog grlA

Milijardu je dobrih razloga za sjajan dan! lACtoCAre DAIlY

Dodatak prehrani s bakteri jama mliječne kiseline za svakodnevnu primjenu. Sadrži četiri različita soja bakterija mliječne kiseline : B. bifidum, B. lactis, B. longum, L. acidoph ilus. Također sadrži cinkov citrat koji pridonosi normalnom metabo lizmu makronutrijenata i ugljikohidrata. Ne sadrži alergene i laktozu , a uzima se jedna kapsula dnevno.

lACtoCAre FeMInIne

Tri su specijalno izdvoje na bakterijska soja: L. gasseri , L. rhamnosus i L. acidophilus. Uz velik broj bakterija, sadrži i ekstrak t brusnice (500 mg ekstrakta brusnice - CranMa x®) te vitamin B2 koji pridono si održavanju normalnih sluznica. Ne sadrži alergene i laktozu , a uzimaju se dvije kapsule dnevno tijekom šest dana.

lACtoCAre bAbY

Posjetite ADIVA ljekarnu i s punim povjerenjem zatražite stručni savjet svog ADIVA ljeka rnika

U cilju veće sigurnosti pacijenata i promocije ljekarničke usluge u sustavu zdravstvene zaštite, ADIVA ljekarne već šestu godinu zaredo m provode savjetodavne programe za građane.

ADIVA ljekarnik, kao najpris tupačniji zdravstveni djelatnik do kojeg lako i brzo možete doći, pruža zdravstvene savjete i upute o praviln om odabiru i primjeni bezreceptnog lijeka kako bi se postigao što bolji učinak .

Popis 130 ADIVA ljekarni koje u svibnju provode akciju savjetovanja o olakša vanju simptoma gljivičnih infekcija potraž ite u prilogu časopisa ADIVA PLUS – Moja ADIVA ljekarna ili na web stranici www.a diva.hr. Ljekarne koje provode kampanju prepoznat ćete po posteru kampa nje na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarn e.

Svibanj se približio svom kraju, kao i naša kampanja „Za ljeto bez skrivanja“. Tijekom ovog mjeseca savjetovali smo naše pacijente kako ublažiti simptome gljivičnih infekcija. No, već 1. lipnja lACtoCAre stoP kreće nova savjetodavna kampanja „Milijardu je dobrih razlogaNA za GR sjajan dan“. Tijekom lipnja u AĐUJE MO VAŠU ADIVA ljekarnama pitajte naše ljekarnike o koristima probiotikaVJe za rn zdravlje probave, ost zD rAVlJu ali i cijelog Postanite članom ADIVA programa vjernosti ostvarite pravo na našeg organizma. Probiotici su „dobre“ bakterije koje unosimo ihranom iliatrakt dodacima ivne pogodnosti. prehrani i lACtoCAre Plus mogu pomoći pri obnavljanju normalne, prirodne mikroflore čovjeka. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, ako ih unosimo u organizam u dovoljnoj količini, probiotici imaju pozitivan lACtoCArekod FIber proljeva i zatvora, upalnih bolesti crijeva, vaginalnih infekučinak na zdravlje, posebno cija, infekcija mokraćnih putova i alergija. Milijarde bakterija mliječne kiseline brinu o vašem zdravlju, pitajte ADIVA ljekarnike na koji način vam mogu koristiti, zatražite stručni savjet koji će osigurati vaš sjajan dan. Navratite i do našeg ADIVA zdravstvenog kutka, posebnog stalka na kojem ćete, uz novi broj časopisa ADIVA Plus, pronaći i promotivne letke kampanje te se dodatno informirati o probioticima. Na raspolaganju su vam i besplatne edukativne knjižice o različitim tegobama i bolestima – izaberite i ponesite kući, možda će vam dobro doći. I ne zaboravite zatražiti kod ADIVA ljekarnika svoju ADIVA karticu koja će vam omogućiti da sakupljate bodove pri svakoj kupnji te ostvarite pravo na nagrade iz našeg kataloga.

Karakteristična je velika brojnost bakterija, i to soja S. boulardii, utišanih bakterijskih sojeva L. acidoph ilus, L. casei te S. thermo philus. Sadrži i magnezij koji pridonosi ravnoteži elektrolita te smanjenju umora i iscrpljenosti. Ne sadrži alergen e i laktozu. Ugodnog je okusa, jagode i vanilije, mogu ga koristiti djeca starija od tri godine te vrlo brzo djeluje (unutar tri sata). Uzimaju se po tri tablete dnevno tijekom pet dana.

Velik broj bakterija podijelj enih u četiri različita soja: B. lactis, L. acidophilus, L. rhamnosus i L. paracasei. Također, sadrži vitamin B2 (riboflavin) koji pridonosi održavanju normalnih sluznica , a ne sadrži alergene i laktozu. Uzima se jedna kapsula dnevno .

Osim karakteristične velike brojnosti bakterija mliječne kiseline podijeljenih u četiri soja: B. bifidum, B. lactis, B. longum i L. acidoph ilus, sadrži i vlakna.

Uzima se po jedna ili dvije vrećice dnevno, ovisno o potrebi.

LACTOCARE PROIZVODI NE SADRŽE

www.lactocare.hr

LAKTOZU, GLUTEN I ŽELATIN U.

Popunite putnu ljekarnu uz ADIVA zdrave popuste

zA sJAJAn DAn Neka vam dan ne zapo čne probavnim tegobama.

U ADIVA ljekarnama potraž ite stručni savjet o koristima bakterija mliječne kiseline za vaše zdravlje. www.adiva.hr

Ispunite pristupnicu i zatražite vašu ADIVA karticu vjernosti. Svaka vaša kupnja bit će nagrađena bodovima koje možete zamijeniti za proizvode i popust e na usluge iz našeg nagradnog katalog a koji možete pregledati na internetskoj stranici www.a diva.hr.

Brinuti se o svom zdravlju lakše je uz savjete ADIVA ljekarnika. Više stručni o zdravlju potražite na h savjeta internetskoj stranici www.ad iva.hr, u časopisu ADIVA na Facebook stranici www.fa Plus i cebook.com/AdivaSavjetomDo Zdravlja

%

ZDRAVI

OD 1. DO 30.

LIPNJA

www.adiva.hr

Kapi za djecu s dva soja bakterija mliječne kiseline visoke sigurnosti: L. reuteri i L. rhamnosus. Osim velike brojnosti bakterij a sadrži i vitamin D3, potreban za normalan rast i razvoj kostiju te ulje suncokr eta, a ne sadrži alergene i laktozu. Daje se pet kapi dnevno.

MIlIJArDu Je

DobrIH rAzlogA

POPUSTI VIŠE ZDRAVLJA, VIŠE POGODNOSTI U ADIVA LJEKARNI! POPUNITE SVOJU PUTNU LJEKARNU UZ ADIVA ZDRAVE POPUSTE! NOVA CIJENA:

IDEAL SOLEIL BB BAršUnASTA OBOjEnA krEmA

NOVA CIJENA:

50 ml

IDEAL SOLEIL BB Dry TOUch OBOjEnI fLUID

NOVA CIJENA:

BEVITAL SUn EXTrA

NOVA CIJENA:

LAcTOcArE DAILy 30 kapsula

30 kapsula

50 ml

STARA CIJENA:

STARA CIJENA:

STARA CIJENA:

-15%

-15%

STARA CIJENA:

-10%

-10%

Ljeto je pred vratima i vrijeme je da se pripremite za -10 -20 -20 putovanja. Stoga nemojte zaboraviti pažljivo popuniti i svoju putnu ljekarnu. Uz lijekove koje redovito uzimate te -20 -10 -10 -10 one koje je uvijek dobro imati sa sobom poput antipiretika i analgetika, potom zavoja i sličnih potrepština, u putnoj lje-10 -15 -15 karni trebala bi se naći i sredstva za zaštitu od insekata, gelovi i kreme za tretiranje oštećenja kože, smirivanje svrbeža i upale nakon uboda insekta, flasteri, toplomjer, sredstva za -10 -15 zaštitu od sunca… Sve to i još mnogo drugih proizvoda koji vam mogu poslužiti na putu, ali i kod kuće dostupno je u ADIVA ljekarnama po cijeni nižoj za 10 do 20 posto. Letak na kojem ćete pronaći 19 proizvoda obuhvaćenih akcijom „Zdravi popusti“ možete pronaći na našoj Internet stranici www.adiva.hr ili u našem ADIVA zdravstvenom kutku u ADIVA ljekarnama.

SySTAnE kAPI 10 mL + SySTAnE ULTrA 3 mL GrATIS

NOVA CIJENA:

UrOSAL LADy

NOVA CIJENA:

30 tableta

DErmAPLAST® hyDrO ZA PETE

NOVA CIJENA:

5 kom

STARA CIJENA:

%

PrOmOTIVnO PAkIrAnjE 10 ml+3ml GrATIS

NOVA CIJENA:

DErmAPLAST® AnTIBAcTErIAL

STARA CIJENA:

NOVA CIJENA:

20 kom

%

EcO cLASSIc TOPLOmjEr

DErmAPLAST® AQUA

STARA CIJENA:

NOVA CIJENA:

%

POLAr IcE GEL

NOVA CIJENA:

100 g

fLOcETA GEL 20 g

8 kom

STARA CIJENA:

STARA CIJENA:

%

ALmAGEA® SUnLOVE SkIn+ ALmAGEA®L-cArnITInE AcTIVE+

STARA CIJENA:

%

NOVA CIJENA:

30+30 kapsula

NOVA CIJENA:

%

IDEAL SOLEIL PjEnA

NOVA CIJENA:

150 ml

200 ml

STARA CIJENA:

PrOmOTIVnO PAkIrAnjE

75 ml

jUnGLE fOrmULA mAXImUm ZAšTITA OD UGrIZA krPELjA

NOVA CIJENA:

ALOE VErA GEL 280 ml

75 ml

STARA CIJENA:

STARA CIJENA:

%

LJEKARNA

%

%

NOVA CIJENA:

U ovoj ADIVA ljekarni tijekom lipnja potražite proizvode po sniženim cijenama.

jUnGLE fOrmULA mAXImUm ZAšTITA OD kOmArAcA

STARA CIJENA:

STARA CIJENA:

%

Edukativne knjižice o zdravstvenim tegobama

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

STARA CIJENA:

%

IDEAL SOLEIL SPf 50 IDEAL SOLEIL SPf 30

lJekArnA

%

Preporučene dnevne doze ne smiju se prekoračiti. Dodatak prehrani nije nadomjestak ili zamjena uravnoteženoj prehrani. Čuvati od dohvata male djece. Važno je pridržavati se uravnotežene i raznovrsne prehrane i zdravog načina života.

Kupnjom u ADIVA ljekarnama do poklona Nagrađujemo vašu vjernost zdravlju atraktivnim nagradama i pogodnostima. Sve što je potrebno jest popuniti pristupnicu, uzeti svoju ADIVA karticu „Vjerni zdravlju“ te je dati ljekarniku pri svakoj kupovini u nekoj od ADIVA ljekarni. Svaku vašu kupovinu nagrađujemo bodovima na vašem računu, a prikupljene bodove možete zamijeniti za poklon-proizvode ili popuste na razne usluge iz našeg nagradnog kataloga. Svaki član našeg programa vjernosti „Vjerni zdravlju“ ima mogućnost uvida u stanje bodova na svom računu prijavom na portalu www.adiva.hr. Pri prvoj prijavi od vas se traži broj kartice, na email adresu šaljemo vam privremenu lozinku koju već nakon prve prijave možete promijeniti, a potom je sve jednostavno – samo slijedite upute.

Glavobolja, Alergijski rinitis, Probavne tegobe, Astma i KOPB, Hipertenzija, Dijabetes, Zdravlje osoba starije životne dobi, Žensko zdravlje, Urinarne infekcije samo su neki od naslova iz naše male ADIVA knjižnice koja se sastoji od 12 edukativnih knjižica. Sve teme obrađene su jednostavno i sažeto, pisane razumljivim jezikom te će vam poslužiti kao putokaz u traženju rješenja. Knjižice se nalaze na stalku, odnosno u ADIVA zdravstvenom kutku, besplatne su te ih slobodno ponesite kući i pročitajte u miru svog doma. Za svako dodatno pitanje naši ADIVA ljekarnici stoje vam na raspolaganju, zatražite njihov savjet.

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

MOJA ADIVA LJEKARNA 3

moja

adiva LJEKARNA

Nagrađujemo vašu vjernost zdravlju ADIVA program vjernosti „Vjerni zdravlju“ donosi vam brojne pogodnosti prilikom kupnje u ADIVA ljekarnama. Svoje bodove možete, osim za 73 poklon-proizvoda iz nagradnog kataloga ADIVA programa vjernosti, zamijeniti i za popuste na zdravstvene preglede, police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, dentalne zahvate i estetske tretmane te odmore s opuštajućim wellness sadržajima iz ponude naših partnera. U ovome broju predstavljamo vam ponudu Zdravstvenog centra NovaMed iz Zagreba i Poliklinike Sušac iz Splita. Zatražite već danas od svog ADIVA ljekarnika pristupnicu te kupnjom u ADIVA ljekarnama i sakupljanjem bodova ostvarite pravo na atraktivne poklon-proizvode ili popuste na usluge iz našeg nagradnog kataloga.

Više o proizvodima i popustima na usluge iz našeg nagradnog kataloga ADIVA programa vjernosti „Vjerni zdravlju” pronađite na www.adiva.hr

Prevencija zdravlja na prvom mjestu, uz individualni pristup i maksimalnu posvećenost svakom pacijentu.

Zdravstveni centar NovaMed nalazi se u Zagrebu na adresi Avenija Većeslava Holjevca 23, tel: 01/5580-200. Centar objedinjuje širok spektar zdravstvenih usluga, a osobita pažnja pridaje se kvaliteti usluga i komforu pacijenta, koristeći pritom najmoderniju opremu u izuzetno ugodnom okruženju, uz individualan pristup svakom pacijentu. Uz stručni tim vrhunski obrazovanih stručnjaka pružamo brzu, stručnu, pouzdanu i profesionalnu uslugu.

UZV I PREGLED DOJKI Ova nezaobilazna i osnovna neinvazivna dijagnostička pretraga preporučuje se svim ženama nakon 30. godine života. ŠTEDIM

15%

CIJENA UZ

50 BODOVA 314,50 kn

ČIŠĆENJE ZUBNOG KAMENCA S DERMATOSKOPSKI PREGLED POLIRANJEM I PJESKARENJEM MADEŽA CIJELOG TIJELA ZUBA Većina madeža na tijelu dobroćudne su Redovitom njegom osigurani su zdravi zubi i lijep osmijeh. Prilikom čišćenja pomoću ultrazvučne sonde uklanjaju se tvrde i meke naslage na zubima, a nakon toga se vrši poliranje i pjeskarenje, čime se uklanjaju površinska obojenja te zub ostaje gladak i sjajan.

tvorbe koje ne predstavljaju nikakvu opasnost po zdravlje. Ipak, na neke treba obratiti pozornost. U cilju što potpunije brige za vaše zdravlje, preporučujemo neinvazivnu dijagnostičku metodu pregleda madeža cijelog tijela dermatoskopom.

Redovna cijena: 370,00 kn

ŠTEDIM

15

%

ŠTEDIM

CIJENA UZ

60 BODOVA 323,00 kn Redovna cijena: 380,00 kn

MOJA ADIVA LJEKARNA 4

15%

CIJENA UZ

50 BODOVA 323,00 kn Redovna cijena: 380,00 kn

ANTICELULITNA MASAŽA (3 TRETMANA)

OPTIMALNA HIDRATACIJA LICA

Posebno je važno održavati optimalnu vlažnost ŠTEDIM Celulit je uglavnom estetski problem, a kako kože, a to možemo postići tretmanima dubinske CIJENA UZ % ne bi prerastao i u zdravstveni, potrebno je hidratacije kojima će se spriječiti nastanak bora i 70 BODOVA na vrijeme početi tretirati kritična područja. usporiti starenje kože uzrokovano nedovoljnom 336,00 kn hidratacijom. Tretman se sastoji od pilinga Redovna cijena: 420,00 kn ŠTEDIM lica, masaže lica, vrata i dekoltea te postupka CIJENA UZ % 50 BODOVA mezoterapije (metoda kojom se pomoću aparata visoka koncentracija aktivnih sastojaka 216,00 kn uvodi u središnji dio kože). Nakon tretmana koža je dubinski hidratizirana, sjajna i blistava.

20

20

Redovna cijena: 270,00 kn

Poliklinika Sušac je poliklinika za kožne i spolne bolesti smještena u samome centru Splita na adresi Plinarska 2. U sklopu Poliklinike je laserski centar s devet lasera američke tvrtke Cutera. U Poliklinici se obavljaju specijalistički pregledi, mali kirurški zahvati i dermatološka onkologija specijalnom aparaturom za analizu madeža i tumora kože.

Uklanjanje kapilara nogu Zatezanje i pomlađivanje kože lica, vrata i Za uklanjanje vaskularnih lezija sa svih područja tijela koristimo laser Cutera ND dekoltea Yag. Obično su potrebna 2 - 3 tretmana, a razmak između tretmana je dva mjeseca.

Tretmani se izvode od listopada do svibnja. ŠTEDIM

10%

CIJENA UZ

50 BODOVA 900,00 kn Redovna cijena: 1.000,00 kn

Laserski piling kože lica (Pearl) Cutera Pearl je laserski postupak pomlađivanja kože kojim uklanjamo nepravilnosti kože nastale starenjem, oštećenja izazvana djelovanjem sunčevih zraka te manje ožiljke i bore. Ovom metodom pilinga kože lica postižu se rezultati kao nakon 50 - 100 kemijskih pilinga, bez ikakvih nuspojava. ŠTEDIM

20%

CIJENA UZ

400 BODOVA 3.040,00 kn

Kombinacijom lasera Cutera Titan i Cutera Genesis u cijelosti se postiže zatezanje kože lica i vrata, uklanjanje sitnih pora i bora te poboljšanje svježine, teksture i tonusa kože lica. Tretmani se izvode tijekom cijele godine. ŠTEDIM

20%

CIJENA UZ

300 BODOVA 2.240,00 kn Redovna cijena: 2.800,00 kn

Lasersko uklanjanje bora i ožiljaka Cutera Pearl fractional je najnovija metoda laserskog resurfacinga kojom se uklanjaju znakovi starenja kože (nepravilnosti u teksturi kože, duboke bore i ožiljci, najčešće od akni). Toplinskim učinkom na najdublje slojeve kože (dermis) potiče se stvaranje novog kolagena koji popunjava bore, uklanja ožiljke i ostale nepravilnosti kože. ŠTEDIM

20%

Laserska epilacija cijelih nogu Uklanjanje dlaka izvodi se laserom Cutera ND Yag cool glide. Ovim laserom mogu se ukloniti dlake sa svih područja kože, a duga valna duljina lasera efikasna je za pacijente i svijetle i tamne puti, tako da se tretmani izvode i u ljetnome periodu. Potrebna su 4 - 6 tretmana, a razmak između tretmana je mjesec dana. ŠTEDIM

35

%

500 BODOVA 1.950,00 kn

Redovna cijena: 3.800,00 kn Redovna cijena: 3.000,00 kn

400 BODOVA 3.040,00 kn Redovna cijena: 3.800,00 kn

Pomlađivanje kože lica i uklanjanje rozaceje lica Laserska mezoterapija namijenjena je poboljšanju teksture kože i svježine lica, uklanjanju plitkih bora i proširenih pora te rozaceje lica. Tretman se izvodi tijekom cijele godine. ŠTEDIM

CIJENA UZ

CIJENA UZ

25%

CIJENA UZ

100 BODOVA 900,00 kn Redovna cijena: 1.200,00 kn

MOJA ADIVA LJEKARNA 5

moja

adiva LJEKARNA

Probiotici naših baka Probiotici su stekli popularnost tek u novije doba, ponajviše zahvaljujući rastućem trendu bolesti probavnog sustava.

No, blagotvorni utjecaj fermentiranih proizvoda na zdravlje poznat je već tisućama godina

B

akterije najčešće povezujemo s bolešću iako je naše tijelo preplavljeno mikroorganizmima i kad je zdravo – na dlanovima, primjerice, živi više od 150 bakterijskih vrsta, a u crijevima ih brojčano ima više nego stanica u tijelu.

Taj mikrobni ekosustav u našim crijevima naziva se još i crijevna mikroflora, a sastoji se od više stotina različitih bakterijskih vrsta koje bismo ugrubo mogli podijeliti na dobre i loše – a da bismo bili zdravi, među njima mora postojati ravnoteža.

Kad je riječ o dobrim bakterijama u crijevima, njihova je osnovna uloga i svrha postojanja pomoć u procesu probave hrane, ali i sintezi vitamina, apsorpciji minerala i željeza te hranjivih tvari poput enzima.

One sudjeluju i u neutralizaciji štetnih kancerogenih tvari koje prehranom unosimo u organizam te su općenito vrlo važne u održavanju snažnog imunosnog su-

ADIVA MOJA LJEKARNA 6 MOJA ADIVA

stava. Zdrava crijeva preduvjet su zdravlja i otpornosti organizma.

Probiotici, također, pripadaju skupini korisnih, odnosno dobrih bakterija, te igraju važnu ulogu u procesu probave. Prirodno su nastanjeni u našem tijelu, a nalaze se i u nekim namirnicama. O njima ne možemo pisati, a za početak ne spomenuti ruskog biologa i nobelovca Ilju Mečnikova kojem se pripisuje zasluga za njihovo otkriće krajem 19. stoljeća. Mečnikov je povezao dugovječnost i otpornost stanovnika područja Kavkaza s njihovom navikom da svakodnevno konzumiraju velike količine jogurta te ostalih fermentiranih mliječnih proizvoda – probiotika.

Zanimanje znanstvenika Svoju popularnost probiotici ponajviše mogu zahvaliti rastućem trendu bolesti

Zasluga za otkriće probiotika pripisuje se ruskom biologu i nobelovcu Ilji Mečnikovu koji je uočio da stanovnici područja Kavkaza žive dugo i zdravo zahvaljujući fermentiranim mliječnim proizvodima

probavnog sustava te istraživanjima njihove uloge u prevenciji i liječenju raznih bolesti i stanja.

Osnovni mehanizam njihova djelovanja odnosi se na održavanje ravnoteže između dobrih i loših bakterija obnovom dobrih bakterija nakon bolesti ili, primjerice, uzimanja antibiotika te onemogućavanjem rasta i razvoja patogenih bakterija stvaranjem kiseline.

Mnoge su bakterijske vrste klasificirane kao probiotici, no većina dolazi iz dviju osnovnih skupina: Lactobacillus i Bifidobacterium. Prve su najpoznatije i najraširenije te se nalaze u probavnom, mokraćnom i spolnom sustavu. Istaknuti predstavnici roda Lactobacillus su L. acidophilus, L. rhamnosus GG (LGG). Probiotici iz ove skupine mogu pomoći u rješavanju problema kao što su proljev i intolerancija laktoze. Od probiotika iz skupine Bifidobacterium (žive u debelom crijevu) najčešće se koriste B. bifidum, B. lactis, B. infants i B. breve, a mogu pomoći pri ublažavanju simptoma iritabilnog kolona, snižavanju razine „lošeg“ (LDL) kolesterola, a povećanju razine „dobrog“ HDL kolesterola, te u kontroli dijabetesa tip 2.

Osim njihove uloge u normalnom funkcioniranju probave, a zbog očite povezanosti s imunosnim sustavom, probiotici pomažu našem tijelu na različite načine, bilo da ublažavaju simptome raznih bolesti, bilo da daju značajan doprinos njihovoj prevenciji. Tako im možemo zahvaliti na zdravlju mokraćnih putova i spolnog sustava, sprečavanju i ublažavanju simptoma nekih kožnih bolesti poput ekcema, pomoći kod autoimunih i alergijskih bolesti, prevenciji infekcija dišnog sustava i karcinoma.

Miso i tempeh za današnje doba

kovito. Općenito, zelje sadrži mnoštvo korisnih minerala poput kalija, željeza, magnezija, a također je i vrijedan izvor vitamina C. No, kiselo je zelje još zdravije.

Osim što sadrži vitamine B kompleksa, u njemu se nalaze probiotici Lactobacillus, Leuconostoc i Pediococcus kojih u sirovom zelju nema. Ipak, treba naglasiti da kupovno kiselo zelje ne možete smatrati prirodnim izvorom probiotika jer se procesom pasterizacije ubijaju i dobre bakterije. Isto vrijedi i za sve ostale izvore probiotika koje spominjemo, pa bi svakako trebalo prikupiti recepte za njihovu domaću proizvodnju.

Kefir je u današnje vrijeme posebno popularan jer se među ljudima dijele kefirna zrnca za proizvodnju tog ljekovitog, osvježavajućeg mliječnog napitka, poznata i kao tibetanska gljiva ili kefirna gljiva. No, kefirna zrnca nisu gljive, nego simbioza između velikog broja mliječnokiselih bakterija, octenih bakterija i sojeva kvasaca.

Kefir je fermentirano mlijeko, po okusu i strukturi sličan je jogurtu, a pripisuje mu se mnoštvo ljekovitih svojstava, od blagotvornog utjecaja na probavu, regulacije krvnog tlaka do značajnog doprinosa u liječenju karcinoma. Osim što je bogat izvor probiotika, točnije Lactobacillusa, poput kiselog zelja, sadrži i vitamine B Samo domaće je zdravo Kiselo zelje nedvojbeno je izuzetno lje- kompleksa. .

Naše bake sigurno nisu čule za probiotike, niti su se njima bavile, no većinom su jako dobro znale što je na stolu zdravo. Tako je kiselo zelje imalo gotovo status lijeka, a upravo u njemu leži pravo bogatstvo probiotika, kao i u svim ostalim fermentiranim proizvodima. Konzumiranje takvih proizvoda, zbog blagotvornog utjecaja na zdravlje, preporučuje se već tisućama godina pa se fermentirani proizvodi spominju i u Bibliji. Ostao je sačuvan i zapis rimskog povjesničara Plinija, koji je 76. g. pr. n. e. preporučio konzumiranje fermentiranih mlijeka s ciljem tretiranja probavnih poremećaja.

Ukratko, fermentirani proizvodi predstavljaju prirodne izvore probiotika. Osim kiselog zelja, na stolovima naših baka nalazili su se i domaći, termički neobrađeni sirevi, jogurt, kefir i kiseli krastavci. Suvremene žene koje aktivno misle o probioticima u jelovnik će uključiti još i miso (gusta smjesa koja se dobiva dugotrajnom fermentacijom sojinih zrnaca i riže, a od koje se radi i popularna miso juha) te tempeh, tradicionalni indonezijski (javanski) prehrambeni proizvod od soje i starter kulture (Rhizopus oligosporus).

Napravite sami domaći jogurt Jogurt je u današnje vrijeme prvo na što pomislimo kad se spomene izvor probiotika, posebice zahvaljujući promociji probiotičkih jogurta. No, jogurt je sam po sebi bogat probioticima, a vrlo ukusan i zdrav jogurt možete jednostavno i lako proizvesti u kućnoj radinosti. Potrebno vam je svježe mlijeko i jogurt-starter, za što vam može poslužiti kiselo mlijeko ili čvrsti jogurt iz trgovine. Mlijeko prokuhajte i ostavite da se ohladi na sobnu temperaturu (nemojte stavljati u hladnjak ni koristiti mlijeko koje je bilo u hladnjaku!), a potom u njega stavite kiselo mlijeko ili čvrsti jogurt (također sobne temperature) – na pola litre mlijeka dodaje se jedna žlica jogurta ili kiselog mlijeka.

Mlijeko i jogurt-starter dobro izmiješajte i pustite da odstoji 24 sata na sobnoj temperaturi nakon čega je domaći jogurt spreman za konzumiranje.

MOJA ADIVA LJEKARNA 7

moja

adiva LJEKARNA

Milijardu je dobrih razloga za sjajan dan U ADIVA LJEKARNAMA! Pronađite najbližu ADIVA ljekarnu i saznajte sve o koristima bakterija mliječne kiseline za zdravlje organizma SREDIŠNJA HRVATSKA Ljekarna Barlović, Šestinski dol 5, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Štefanić, Ulica Vilima Korajca 3, 10000 Zagreb Ljekarne Talan, Cvjetna cesta 9, 10000 Zagreb Ljekarna Ljubić Šabić, Kauzlarićev prilaz 7, 10000 Zagreb LJU Ljekarne Filipović, Zagorska ulica 42, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Vanjak , Dražićeva poljana 6, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Vidmar, Ulica kralja Tomislava 15, 10000 Zagreb Ljekarna Mađerčić, Porečka 7 b, 10000 Zagreb Ljekarna Ljiljana Beljan, Vile Velebita 1 d, 10000 Zagreb Ljekarna Šimac Terek, Nova cesta 120, 10000 Zagreb Ljekarna Tomljenović, Braće Domany 8, 10000 Zagreb LJU Ljekarne Pablo-Pod zidom, Pod zidom 10, 10000 Zagreb LJU Ljekarne Pablo-Ilica, Ilica 191 c, 10000 Zagreb Ljekarna Dubravka Štimac, Ljerke Šram 6, 10000 Zagreb Ljekarna Marušić, Maksimirsko naselje IV broj 21, 10000 Zagreb Ljekarna Sonja Grbac Stublić, Remetinečki gaj 14, 10020 Zagreb Ljekarna Slepčević, V. Brajkovića 10, 10020 Zagreb ZU Ljekarne Petrinec, Slavonska ulica 54, 10040 Zagreb Ljekarna Pernar, Naglić, Trg žrtava fašizma 1, 10290 Zaprešić Ljekarna Naglić Šoštarčić, Trg Franje Tuđmana 2, 10290 Zaprešić ZU Ljekarne Coner 2, Trg Petra Zrinskog 10, 10340 Vrbovec Ljekarna Galešić, Zagrebačka 104, 10340 Vrbovec Ljekarna Ksenija Mezulić, Ljudevita Posavskog 25h, Sopnica, 10360 Sesvete LJU Ljekarne Sruk-Ljekarna 2, Dragutina Domjanića 20, 10370 Dugo selo ZU Ljekarna Zubović, Bočakova 5, 10380 Sv. Ivan Zelina Ljekarne Zagrebačke županije, Kralja Dmitra Zvonimira 3, 10410 Velika Gorica ZU Ljekarne Kenfelj, Zagrebačka 1, 10410 Velika Gorica Ljekarne Zagrebačke županije, Trg kralja Tomislava 11, 10430 Samobor Ljekarne Čakovec-Centrala, V. Morandinija 1, 40000 Čakovec ZU Ljekarne Počuča, I. G. Kovačića 20, 40000 Čakovec ZU Ljekarne Počuča, Maršala Tita 1 a, 40305 Nedelišće ZU Ljekarne Petek, Glavna 26, 40306 Macinec ZU Ljekarne Petek, Benkovac 9, 40321 Mala Subotica Ljekarne Talan, Trg slobode 1, 42000 Varaždin Ljekarne Varaždinske županije, Kolodvorska 18, 42000 Varaždin Ljekarna Vodopija Štorga, Braće Radića 1, 42220 Novi Marof ZU Ljekarna Zubović , Zagrebačka 8, 42220 Novi Marof ZU Ljekarne Petek, Braće Radića 1, 42233 Sveti Đurđ Ljekarna Friščić Strahija, Varaždinska 4a, 42240 Ivanec Ljekarna Žulić, Trg kralja Tomislava 4, 42250 Lepoglava Ljekarna Bjelovar, Petra Preradovića 4, 43000 Bjelovar ZU Ljekarne Coner 1, Tomasa G. Masaryka 9, 43000 Bjelovar ZU Ljekarne Coner, Prilaz Andrije Hebranga 8a, 43000 Bjelovar Gradske ljekarne Sisak, S. i A. Radića 48, 44000 Sisak Gradske ljekarne Sisak, Rimska 1, 44000 Sisak LJU ljekarne Župančić, Zagrebačka 49, 44317 Popovača LJU ljekarna Nives Miloš, Trg kralja Tomislava 9, 44320 Kutina Ljekarna Karlovac -Dubovac, Bolnička 2, 47000 Karlovac Ljekarna Karlovac-Centrala, Kralja Tomislava 19a, 47000 Karlovac Ljekarna Čunović, Bana Josipa Jelačića 9a, 47250 Duga Resa

Ljekarna Beli Manastir, Imre Nagya 4, 31300 Beli Manastir Ljekarna Đakovo, Ivana Pavla II 26, 31400 Đakovo Ljekarna Kovačević, Vukovarska 2, 31540 Donji Miholjac LJU ljekarna Iličić, A. Starčevića 40, 32000 Vinkovci LJU ljekarna Štrkalj, Kardinala A. Stepinca 8, 32000 Vukovar Ljekarne Šibalić, V. Gortana 11, 32000 Vinkovci ZU Ljekarne Baturina, Veliki kraj 108, 32270 Županja Dom zdravlja Županja-Ljekarna Županja, Aleja M. Hrvatske 37, 32270 Županja Ljekarne Grgić, Ferde Rusana 14, 33000 Virovitica ZU Ljekarne Berry, Ferde Rusana 4, 33000 Virovitica Ljekarna Plantak Slatina, Bana Jelačića 8, 33520 Slatina ZU Ljekarna Rajić, Matije Gupca 4, 34000 Požega ZU Ljekarna Slavonski Brod-Centralna, Vukovarska bb, DALMACIJA 35000 Slavonski Brod Ljekarna Čelina, Vukovarska 17, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarna Slavonski Brod-Korzo, Trg I. B. Mažuranić 1, Ljekarna Domus Christi, Placa 5, 20000 Dubrovnik 35000 Slavonski Brod Ljekarna Dubrovnik-Kod zvonika, Placa 2, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarna Furić, Stjepana pl. Horvata 28, 35000 Slavonski Brod Ljekarna Dubrovnik-Lapad, Mate Vodopića 30, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarna Zubović, Relkovićeva 32, 35400 Nova Gradiška ZU Ljekarne Čebulc, Metohijska 4, 20000 Dubrovnik ISTRA I KVARNER ZU Ljekarna Draženović, Vladimira Nazora 4, 20340 Ploče LJU Ljekarne Pablo - Baštijanova, Baštijanova 26, 51000 Rijeka ZU Ljekarna Draženović, Ante Starčevića 9, 20350 Metković ZU Ljekarne Jadran - Korzo, Korzo 22 , 51000 Rijeka ZU Ljekarna Draženović, Put Narone 6, 20350 Metković ZU Ljekarne Jadran - Kazalištu, Uljarska 3, 51000 Rijeka Ljekarna Cortex, Šibenska 13, 21000 Split ZU Ljekarne Jadran - Strossmayer, Petra Jurčića 2, 51000 Rijeka Ljekarna Sušac, Poljana Tina Ujevića 15, 21000 Split Ljekarna Kopajtić-Borovčak, Tizianova 5c, 51000 Rijeka Ljekarna Grubišić, Istarska 4, 21000 Split Ljekarna Stjepčević, M. Tita 91/1, 51410 Opatija Ljekarna Olujić , Domovinskog rata 48, 21000 Split Ljekarna Jasminka Pahor, Gornji sroki 15, 51216 Viškovo Ljekarna Phyto Pharma Firule, Dubrovačka 3, 21000 Split LJU Ljekarna Kaštel farm, Veloselska cesta 33, 51550 Mali Lošinj Ljekarna Phyto Pharma Općina, Domovinskog rata 17, Ljekarna Irena Grahovac, Trg 1. Istarske brigade 5 , 52100 Pula 21000 Split Ljekarna Ornela Majetić, Palladiova 20, 52100 Pula Ljekarna Balić, Svalina, Alojzija Stepinca 9, 21220 Trogir Istarske ljekarne-Centar, Giardini 14, 52100 Pula Ljekarna Stojan, Špika, Alojzija Stepinca 17, 21220 Trogir ZU Ljekarne Bobanović-Vujnović, Monte Paradiso 5a, Ljekarna Cortex, Stjepana Radića 21, 21260 Imotski Ljekarna Poštenjak, Rebić, Đuzel, Jukić, Dr. Josipa Mladinova 52100 Pula Ljekarna Valun - Kaštanjer, Zagrebačka 29, 52100 Pula 20, 21260 Imotski Istarski domovi zdravlja, Matteo Benussi bb, 52210 Rovinj Ljekarna Falak, Zagrebačka 46, 21300 Makarska LJU ljekarna Kaštel Farm, Štrmac 112, 52231 Nedešćina Ljekarna Pivčević-Dobrota, Ante Starčevića bb, 21310 Omiš Istarske Ljekarne-Umag, Ernesta Miloša 2 c, 52470 Umag Ljekarna Dukić, Trg kralja Tomislava 3, 21315 Dugi Rat Ljekarna Matejčić, Boras-Devčić, Trg Stjepana Radića 1, Ljekarna Puharić, Mladena Vodanovića 24, 21400 Supetar Ljekarna Šibenik Centrala, Stjepana Radića 41, 22000 Šibenik 51260 Crikvenica Ljekarna Šibenik Baldekin, Stjepana Radića 56a, 22000 Šibenik Ljekarna Smeraldo, Glavani 89/A, 51221 Kostrena,Rijeka Ljekarna Škopac-Batelić, Marcilnica 21/2, 52220 Labin Ljekarna Plenča 2, Stjepana Radića 137/a, 22000 Šibenik Ljekarna Plenča 3, Kralja Zvonimira 138, 22000 Šibenik Ljekarna Šibenik-Varoš, Kralja Zvonimira 32, 22000 Šibenik ZU Ljekarne Plenča 1, Karla Vipauca 21, 22000 Šibenik MILIJARDU JE Ljekarna Šibenik, Roca Pave 6, 22211 Vodice DOBRIH RAZLOGA Ljekarna Krišto, Bože Peričića 10, 23000 Zadar ZA SJAJAN DAN Ljekarna Maja Mučaji, Nikole Tesle 12b, 23000 Zadar ZU Ljekarne Vanjak, Dr. F. Tuđmana 30/b, 23206 Sukošan Neka vam dan ne započne LJU ljekarne IP Pharma, Trg hrvatskih mučenika 3-4, 47250 Duga Resa LJU ljekarne IP Pharma, Mahično 60, 47286 Mahično Ljekarna Tomičić, Turkalj, Tomšić, Josipa bana Jelačića 3, 47300 Ogulin LJU ljekarne Škunca, Trg svetog Jurja 15, 48350 Đurđevac ZU Ljekarne Štefanić, Stjepana Radića 18, 48350 Đurđevac Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Magistratska 11, 49000 Krapina Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Matije Gupca 63, 49210 Zabok ZU Ljekarne Lepeš, Trg S. Tuđmana 4, 49214 Veliko trgovišće ZU Ljekarne Lepeš, Ljudevita Gaja 4, 49215 Tuheljske toplice

probavnim tegobama.

SLAVONIJA Ljekarna Škugor, Stjepana Radića 36, 31000 Osijek Ljekarna Banović, Trg Ljudevita Gaja 2, 31000 Osijek Ljekarna Cicvarić, Sjenjak 137, 31000 Osijek Ljekarna Osijek - Centar, Trg Ante Starčevića 7, 31000 Osijek Ljekarna Osijek - Park, Park k. P. Krešimira IV 6, 31000 Osijek Ljekarna Osijek - Donji grad, Prolaz kod Snježne Gospe 1b, 31000 Osijek

U ovoj ADIVA ljekarni potražite stručni savjet o koristima bakterija mliječne kiseline za vaše zdravlje.

Potražite nas na www.adiva.hr

LJEKARNA

Tijekom lipnja kampanju savjetovanja o koristima bakterija mliječne kiseline za zdravlje organizma provodi 130 ADIVA ljekarni.

Prepoznat ćete ih po posteru MILIJARDU JE DOBRIH RAZLOGA ZA SJAJAN DAN na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne.

MOJA ADIVA LJEKARNA 8

LJEKARNA

žene. Neke od najčešćih nepravilnosti građe maternice su septum, odnosno pregrada unutar maternice, miom i priraslice. Budući da nabrojene nepravilnosti mogu utjecati na implantaciju i rast, najčešće se prije trudnoće izvode korektivni zahvati kojima se smanjuje rizik od gubitka trudnoće.

Svakako treba spomenuti i infektivne uzročnike. Pokazana je znakovita povezanost nekih infektivnih uzročnika i spontanih pobačaja (Listeriamonocytogenes, Toxoplasmagondii, parvovirus B19, virus rubeole, virus herpesa, citomegalovirus i drugi).

Endokrinološke bolesti majke čine još jednu skupinu čimbenika rizika te mogu ugroziti trudnoću ako se ne liječe. Toj skupini pripadaju sve češći poremećaj rada štitnjače, Cushingov sindrom, sindrom policističnih jajnika i šećerna bolest.

Lista mogućih uzroka doista je duga te je teško nabrojati sve rizične čimbenike.

Simptomi Najčešći klinički pokazatelji spontanog pobačaja su vaginalno krvarenje ili bol u zdjelici, a katkad se pobačaj vidi pri ultrazvučnom pregledu kao slučajan nalaz u žene bez simptoma. Svako krvarenje trudnice ili bol u zdjelici zahtijevaju daljnju obradu.

Vaginalno krvarenje, odnosno krvarenje povezano sa spontanim pobačajem, u rasponu je od oskudnog krvarenja smećkaste boje do vrlo velikog i ozbiljnog vaginalnog krvarenja. Količinom ili izgledom krvarenja ne može se predvidjeti spontani pobačaj. Naime, vaginalno krvarenje često je u prvom tromjesečju, javlja se u 20 % - 40 % trudnica. Čak i veliko, produljeno krvarenje ne mora uzrokovati loš ishod trudnoće.

U svrhu potvrde sumnje u spontani pobačaj najčešće se koristi ultrazvučna dijagnostika. Nepravilan izgled gestacijskog mjehura te veličina koja nije u razmjeru s veličinom embrija povezani su s rizikom nastanka spontanog pobačaja. Jednako tako, nepravilna žumanjčana vrećica može biti velika za gestacijsku dob, nepravilna, slobodno plutati u gestacijskom mjehuru te kalcificirana. Sve opisano također je povezano s nastankom spontanog pobačaja. Ako je gestacijska vrećica veća od 25 mm, a ne sadrži žumanjčanu vrećicu ili embrij, također se može smatrati da je riječ o pobačaju. U nekim slučajevima nejasnih podataka o menstruaciji, nespecifične kliničke slike i prisutnosti drugih čimbenika koji mogu ometati postavljanje dijagnoze valja pričekati i ponoviti pregled za otprilike tjedan dana. U slučaju da se jasno vidi embrij koji je veći od 7 mm i pri tome se ne vidi srčana aktivnost, smatra se da je riječ o odumrloj trudnoći.

Terapijski postupci Žene sa zadržanim pobačajem mogu biti liječene kirurškim načinom (zahvat kiretaže), lijekovima ili se može pričekati da organizam trudnice sam izbaci produkte odumrle trudnoće. Izbor metode liječenja ovisi o mnogočemu, među ostalim, i o željama pacijentice. No, najčešće korišten postupak je zahvat kiretaže. Kirurško liječenje posebno je korisno za žene koje ne žele čekati da trudnoća prođe spontano ili žele izbjeći iskustvo bola i krvarenja koje može uslijediti nakon uzimanja lijekova. Osim toga, kirurško uklanjanje trudnoće potrebno je za žene s teškim krvarenjem ili infekcijama, a odgađanje liječenja bilo bi vrlo opasno za zdravlje. Neke žene su alergične na lijekove koji se koriste s ciljem uklanjanja trudnoće, a neke imaju druge bolesti zbog kojih ne mogu koristiti spomenute lijekove ili su pod većim rizikom zbog postojanja drugih bolesti (npr. poremećaj zgrušavanja krvi zahtijeva veći nadzor nad trudnicom).

Na neke čimbenike povezane s pobačajem ne može se utjecati, ali neke je moguće ukloniti ili smanjiti njihov utjecaj. Pozitivan stav žene igra važnu ulogu u smanjenju straha, što će zajedno s pažljivim postupanjem liječnika pridonijeti smanjenju učestalosti spontanog pobačaja.

ADIVA PLUS 17

STOMATOLOGIJA

Sedacija rješenje za dentalni strah Autori članka dr. Dean Cekić, dr. dent. medicine, Stomatološka ordinacija Cekić dr. Zoran Ivasović, dr. dent. medicine, Poliklinika iDent

S

trah od zubara je, mogli bismo reći, uobičajena pojava, barem ako pod strahom podrazumijevamo i neugodan osjećaj, otpor prema zubarskom stolcu, zubaru i/ili zahvatu kao takvom. Zapravo je malo onih koji mirno i opušteno odlaze svom zubaru, osim ako je riječ o kontrolnom pregledu na kojem ne očekujemo nikakvu intervenciju. Pa ipak, malo je i onih koji će priznati da se boje zubara, osjećajući sram jer se takav strah pripisuje samo djeci. Možda se boje i kritika onih kojima nikako nije jasno kako je moguće osjećati strah kad današnja stomatologija nudi gotovo bezbroj načina za ublažavanje, pa čak i potpuno uklanjanje bola i nelagode prilikom zahvata.

No, ne brinite se, niste sami. Tisuće ljudi diljem svijeta u nekom obliku pati od straha od stomatologa, procjene govore da postoji otprilike 60 % onih koji osjećaju barem dentalnu anksioznost, ako ne i užas, poznat kao dentalna fobija. Istraživanja su pokazala da je 50 – 85 % pacijenata koji se boje zubara imalo neugodno iskustvo u djetinjstvu. Ti strahovi ostaju zapamćeni, duboko urezani u sjećanje i teško ih je nadvladati. S druge strane, dodatno ih hrane i priče koje čuju od drugih o njihovim neugodnim iskustvima, pa se tako iz dana u dan kreću u začaranom krugu, odga-

ADIVA PLUS 18

Za velike i male pacijente koji osjećaju izrazit strah od zubara, u stomatološkim ordinacijama nude se postupci sedacije, primjenom lijekova intravenozno ili udisanjem rajskog plina za djecu đajući odlazak zubaru dok karijes neumoljivo do posljednjeg trenutka čine sve da izbjegnu ordinaciju liječnika dentalne medicine, a ponapreduje. sljedice takvog nemara mogu se odraziti na zdravlje ne samo usne šupljine nego i cijelog Zahvati bez stresa Osim što današnja stomatologija nudi rješe- organizma. nja za bolesti zuba i zubnog mesa, ona nudi Prvi korak i najbolji način za rješavanje straha i rješenja za strah u obliku postupaka kao što od stomatologa jest da se takvim pacijentisu svjesna sedacija te udisanje dušičnog oksi- ma pristupa s posebnom brigom, pažnjom dula (dušik (I) oksid), poznatog i kao rajski plin, i razumijevanjem. Pacijent mora biti dobro odnosno plin smijavac. Ti postupci podrazu- informiran te se gradi osjećaj povjerenja koji mijevaju nadzor licenciranog anesteziologa je presudan za uspješno provođenje terapije. te su omogućili zahvate bez stresa i „mučenja“ Ipak, strah najčešće ne nestaje u potpunosti te odraslima i djeci, koji se bore s izrazitim stra- svatko želi da obavi čim više zahvata u minimalnom broju posjeta, što se može postići uz hom od zubara.

Za početak treba reći da su tri lica straha od svjesnu sedaciju i pažljivo planiranje zahvata. zubara, pa ga se najčešće dijeli, prema intenzitetu, na dentalnu anksioznost, dentalni strah i Svjesna sedacija dentalnu fobiju.

Svjesna sedacija provodi se primjenom lijeDentalna anksioznost vrlo je česta i riječ je o kova koji se daju intravenozno prije samog anksioznosti koju pacijenti osjećaju prije za- zahvata i čija se primjena nastavlja tijekom hvata koji ranije nisu iskusili. Dakle, riječ je o cijelog zahvata. Pacijent je sve vrijeme budan i strahu od nepoznatog. u mogućnost komunicirati sa stomatologom, Dentalni strah iskusit će pacijenti koji otprije ali ne proživljava nelagodu, nema osjećaj straimaju neugodno iskustvo i boje se ponavlja- ha, nesvjestan je protoka vremena i bola. Senja. Dentalni je strah najčešće prisutan kod dacija se provodi pod nadzorom licenciranog mališana koji su prvi put susreli zubara tek specijalista anesteziologa, pri čemu se prate kada ih je bolio zub. puls, tlak, frekvencija disanja i zasićenost kisiDentalna fobija najsnažniji je osjećaj straha, a kom. Po završetku zahvata pacijent ima malo od njega pati 8 - 16 % populacije. Ovi pacijenti ili gotovo nikakvo sjećanje o tijeku zahvata,

ovisno o tome je li bila primijenjena minimalna ili umjerena sedacija.

Sedacija je predviđena za veće i teže zahvate u usnoj šupljini koji traju dulje od 20 minuta ili za pacijente koji žele čim više zahvata obaviti u minimalnom broju posjeta. Primjenjuje se kod radikalnijih zahvata (implantologija, protetika) prilikom kojih je potrebno da pacijent bude miran. Preporučuje se i pacijentima koji pokazuju izrazit strah i kod manjih stomatoloških zahvata.

Dušični oksidul

Primjena dušičnog oksidula u stomatologiji nije novost jer seže u daleku 1844. godinu, kada ga je zubar iz Connecticuta, dr. Horace Wells, počeo primjenjivati tijekom zahvata jer je otkrio da njegovo udisanje ublažava bol.

Ipak, tek je njegov student William Morton uspješno unaprijedio anesteziju inhalacijom rajskog plina jer je upotrijebio i eter kao anestetik.

Unatoč tako dugoj povijesti primjene dušičnog oksidula u stomatologiji, u Hrvatskoj su stomatološke ordinacije tek odnedavno počele koristiti ovu vrstu sedacije, i to prije svega s ciljem ublažavanja straha kod djece.

Mališanima se mješavina plina i kisika, u dozi prilagođenoj potrebama, daje pomoću posebne maske za nos. Poput svjesne sedacije,

Istraživanja su pokazala da je 50 - 85 % pacijenata koji se boje zubara imalo neugodno iskustvo u djetinjstvu pacijenti ostaju budni i mogu tijekom zahvata normalno komunicirati. Pritom im se daje minimalna doza koja je dovoljna da opusti i umiri dijete, izazove osjećaj ugode, poveća njegovu spremnost na suradnju te poništi traumu od zahvata.

Dušični oksidul nema nikakvih nuspojava, u najgorem slučaju može izazvati mučninu, što se događa u manje od 0,5 % slučajeva. Ipak, treba reći da se ovaj oblik sedacije ne može koristiti kod svih pacijenata, pa su tako isključeni pacijenti koji boluju od težih bolesti, posebno pacijenti s astmom te oni koji bilo privremeno (zbog infekcije) ili trajno ne mogu disati na nos, a isključeni su i pacijenti koji imaju emocionalnih, odnosno psihičkih teškoća poput straha od gubitka kontrole, klaustrofobije i sličnog.

Provjerite intenzitet svog straha Test za samoprocjenu straha koji ispunjavaju pacijenti u Stomatološkoj ordinaciji Cekić.

Kako se osjećaš prije dogovorenog posjeta stomatologu? a) radujem se tom ugodnom iskustvu b) svejedno mi je c) malo sam uznemiren/a zbog toga d) bojim se da će biti neugodno i bolno e) jako sam uplašen/a što će stomatolog učiniti Kako se osjećaš dok čekaš na svoj termin u stomatološkoj čekaonici? a) opušteno b) malo uznemireno c) napeto d) strah me je e) preznojavam se od straha i gotovo se osjećam bolesno Kako se osjećaš dok sjediš u stomatološkoj stolici čekajući da stomatolog započne zahvat? a) opušteno b) malo uznemireno c) napeto d) strah me je e) preznojavam se od straha i gotovo se osjećam bolesno Zamisli da sjediš u stomatološkoj stolici čekajući čišćenje zubnog kamenca.

Kako se osjećaš dok čekaš da stomatolog izvadi instrumente i započne zahvat? a) opušteno b) malo uznemireno c) napeto d) strah me je e) preznojavam se i gotovo se osjećam bolesno Skala dentalne anksioznosti: Bodovanje: a = 1, b = 2, c = 3, d = 4, e = 5 Najveći mogući zbroj bodova = 20 Ocjena anksioznosti: 9 - 12 = umjerena tjeskoba, ali postoje specifične situacije koje uzrokuju stres o kojima treba razgovarati i naći najbolje rješenje.

13 - 14 = visoka anksioznost, rezultat pokazuje dentalni strah i može zahtijevati intervenciju stručnjaka.

15 - 20 = teška anksioznost (ili fobija).

Može zahtijevati intervenciju stručne psihološke pomoći.

ADIVA PLUS 19

LJEPOTA

CLA prijateljica vitke linije Konjugirana linolna kiselina (CLA) neophodna je za razgradnju masnoća. Naše je tijelo ne može samo sintetizirati, nego je moramo unijeti prehranom

P

roljeće je godišnje doba u kojem najčešće vodimo računa o svom izgledu, intenzivno se pripremajući za ljeto.

Dovodimo u red sve što je bilo zanemareno tijekom zimskih mjeseci i dobro skriveno pod debelim slojevima odjeće, prije svega višak kilograma. A pri uravnoteženju tjelesne težine, potrebno je pobrinuti se i za otapanje masnih naslaga na kritičnim dijelovima tijela, koje je uglavnom najteže ukloniti. Posebno se to odnosi na područja oko trbuha, struka i bokova, gdje su masne naslage najtvrdokornije.

Kao izvrsno, prirodno rješenje za smanjenje masnih naslaga, velik broj stručnjaka preporučuje uvođenje konjugirane linolne kiseline kao dodatka prehrani.

O čemu je točno riječ? CLA ili konjugirana linolna kiselina iznimno je važna masna kiselina neophodna za razgradnju masnoća.

Naše je tijelo ne može samo sintetizirati, nego je moramo unijeti prehranom.

Nalazi se najviše u mesu preživača (govedo, ovca, koza) te proizvodima od njihova mlijeka. No, danas, zbog manjeg unosa kvalitetnog mesa i mliječnih proizvoda te industrijskog uzgoja životinja unosimo znatno manje CLA nego prije, pa je i raz-

ADIVA PLUS 20

gradnja masnog tkiva otežana. Stoga, sve više stručnjaka preporučuje dodatan unos CLA s ciljem smanjenja masnih naslaga te održavanja optimalne tjelesne težine.

Četiri mehanizma Naime, s obzirom na to da sudjeluje i u procesima iskorištavanja energije, kod jednolične, neuravnotežene i kalorijski bogate prehrane, preporučuje se dodatno uzimanje konjugirane linolne kiseline, odnosno dodataka prehrani koji je sadrže kako bi se pospješilo sagorijevanje masnih naslaga te smanjilo pohranjivanje masti nakon obroka.

Konjugirana linolna kiselina ili CLA masna je kiselina koja u našem organizmu predstavlja izvor esencijalne linolenske kiseline.

Prirodni izvori linolenske kiseline su ulje kukuruza, sjemenke suncokreta i suncokretovo ulje, orasi, goveđe meso i mliječni proizvodi.

Dva su primarna mjesta djelovanja konjugirane linolne kiseline – adipociti ili masne stanice (mjesto pohrane masti) te skeletne mišićne stanice (mjesta pretvorbe masti u energiju). Klinička su istraživanja pokazala da CLA smanjuje aktivnost lipoprotein lipaze (LPL) – enzima odgovornog za prijenos triglicerida iz krvi u masne stanice, gdje se trigliceridi pohranjuju. U isto vrijeme, CLA stimulira i lipolizu (razgradnju pohranjenih triglicerida) u masnim stanicama.

S obzirom na spomenuta mjesta primarnog djelovanja CLA, postoje četiri meha-

CLA se preporučuje svima koji zbog jednolične, neuravnotežene i kalorijski bogate prehrane imaju poteškoća s taloženjem masnih naslaga u tijelu nizma pomoću kojih CLA utječe na smanjenje udjela tjelesne masti: 1. smanjuje količinu masti koja se pohranjuje nakon obroka, 2. povećava razgradnju masti u masnim stanicama, 3. povećava izgaranje masti u mitohondrijima, 4. smanjuje ukupan broj masnih stanica.

Iako CLA nije namijenjena za skidanje

suvišnih kilograma, dokazano je njeno djelovanje na uravnoteženje odnosa mišićnog i masnog tkiva, odnosno na smanjenje masnog tkiva ondje gdje je ono najizraženije.

Biljno podrijetlo Konjugirana linolna kiselina u najvećim je količinama prisutna u mesu te mlijeku i proizvodima od mlijeka preživača (govedo, ovca, koza...). Nažalost, danas se zbog industrijskog uzgoja životinja količina CLA u takvim proizvodima višestruko smanjena i dokazano je da je kod prirodnog uzgoja životinja (na pašnjacima) količina CLA u njihovom mlijeku i mesu znatno viša.

CLA se preporučuje svima koji zbog jednolične, neuravnotežene i kalorijski bogate prehrane imaju poteškoća s taloženjem masnih naslaga u tijelu. Također, preporučuje se i kod kura mršavljenja kao dodatno sredstvo za sagorijevanje masnoća, ali i kao prevencija u gomilanju masnih naslaga, stoga predstavlja odličan izbor želite li oblikovati liniju prije ljetovanja.

Kad je riječ o CLA u dodacima prehrani, ona je uglavnom biljnog podrijetla, kon-

Naše tijelo CLA ne može samo sintetizirati Prirodni izvori linolenske kiseline su ulje kukuruza, sjemenke suncokreta i suncokretovo ulje, orasi, goveđe meso i mliječni proizvodi kretno iz ulja biljke šafranike (Carthamus tinctorius), ali jednako djelotvorna, pa je primjerena i kod veganske i vegetarijanske prehrane, pogotovo zato što je zbog bezmesne prehrane kod takvih osoba prirodan unos CLA nedovoljan.

Također, preporučuje se i osobama u čijoj su prehrani slabo zastupljeni meso i proizvodi od mlijeka preživača, nego je naglasak stavljen na unos ugljikohidrata te na meso peradi i ribe.

Ciljna skupina za dodatan unos CLA su i osobe koje imaju intoleranciju na laktozu te izbjegavaju mliječne proizvode.

NAGRAĐUJEMO ČITATELJICE ADIVE Plus!

Poklanjamo vam Spring CLA! Inovativna formula Spring CLA namijenjena je topljenju masnih naslaga na trbuhu, struku i bokovima. Ovaj dodatak prehrani za žene sadrži optimalne količine konjugirane linolne kiseline CLA koja djeluje na brže i učinkovitije topljenje masnih naslaga na mjestima na kojima je njihovo nakupljanje najizraženije, trbuh, struk i bokovi.

Spring CLA ujedno sadrži i ekstrakt sjemenki lana koje povoljno utječu na rad probavnog sustava te kardiovaskularni sustav zbog visoke koncentracije omega-3 masnih kiselina, a element krom pridonosi otpuštanju energije te snižava razinu kolesterola u krvi.

I u ovom smo broju za vas pripremili mali nagradni zadatak u kojem nagrađujemo tri najkreativnija odgovora na pitanje: Zašto je Spring CLA idealan proizvod upravo za vas?

Naš žiri nagradit će tri čitateljice ovim vrijednim dodatkom prehrani. Omotnice u koje, osim svog odgovora, nemojte zaboraviti priložiti i kontakt podatke (ime i prezime, adresu, broj mobitela i telefona), šaljite nam na adresu: PHOENIX Farmacija, p.p. 184, 10 000 Zagreb, s naznakom „Spring CLA”, najkasnije do 8. 6. 2015. do 12 h.

Imena tri najkreativnije čitateljice objavit ćemo u 159. broju časopisa ADIVA Plus, a poklon-paket Spring CLA dobit će na kućnu adresu.

Imena dobitnica Spring green coffee & l-carnitine iz broja 157 su: Ivana Šupe (Šibenik), Ica Mandić (Split), Etelka Rogović (Severin)

ADIVA PLUS 21

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Autorica članka

Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Voditeljica ljekarne u zdravstvenoj ustanovi Ljekarna Bjelovar

Preslica se koristi već stotinama godina kao diuretik, a to je djelovanje danas i potvrđeno. No, poljska je preslica korisna na mnogo raznih područja

Prilikom branja preslice potreban je oprez jer u našim krajevima rastu i otrovne vrste. Pravilo kaže da nikad ne beremo vrste koje na zelenim izdancima nose smeđe klasiće

Poljska preslica – ljekoviti korov ADIVA PLUS 22

P

oljska preslica (Equisetum arvense L.,Equisetaceae) žilav je korov koji pronalazimo na suhim i pjeskovitim mjestima, poljima, strništima i za koji možda nikad ne bismo pomislili da ima vrijedna ljekovita svojstva. Preslica je trajna zeljasta biljka koja raste posvuda u umjerenoj vlažnoj zoni. U ljekarničke svrhe koristi se zelena stabljika poljske preslice (Equiseti herba) koja se sabire ljeti (lipanj, srpanj) te se suši u hladu. U našem podneblju raste više vrsta preslica, no treba biti oprezan prilikom branja jer ima i otrovnih vrsta. Kod raspoznavanja prave biljke pomaže nam jedna značajka – nikad ne ubiremo vrste koje na zelenim izdancima nose smeđe klasiće.

Kemijski sastav Poljska preslica sadrži 15 – 18 % različitih mineralnih tvari, a najviše silicijeve kiseline i silikate topive u vodi. Kristali silicijeva dioksida, kojeg ukupno u biljci ima do 10 %, daju preslici čvrstoću. Od aktivnih tvari u njoj se nalaze i flavonoidi koji privlače pažnju zbog svog dokazanog antioksidacijskog djelovanja. Riječ je o velikoj grupi polifenolnih spojeva, vrlo rasprostranjenih u biljnom svijetu i s velikim učinkom na ljudsko zdravlje. Do danas je identificirano više od 6400 flavonoida. Njihov mehanizam djelovanja na molekularnoj razini još nije u potpunosti razjašnjen, a razlog je u tome što je ta skupina vrlo heterogena po strukturama, ali i po kemijskim svojstvima. Preslica sadrži i saponine (ekvizetonin), sitosterol, vitamin C te flavone i kalij koji djeluju diuretski.

Preslica se koristi još od doba Dioskorida (Pedanije Dioskorides), čuvenog pisca o poznavanju biljnih sastojaka starog vijeka, čije bi se klasično djelo „De Materia Medica“ iz 77. godine moglo smatrati prvom enciklopedijom o ljekovitom

bilju. Dioskorid je već tada poljsku preslicu koristio kao diuretik. To djelovanje potvrđeno je i danas. Njemačka komisija E navodi indikacije za uzimanje preslice kod edema, za ispiranje kod bakterijskih upala urinarnog trakta, kao i pijeska u bubrezima. Koristi se kod kroničnog i akutnog cistitisa te bubrežnih kamenaca. U literaturi se spominje upotreba preslice u kurama za mršavljenje, kod osteoporoze, krhkih noktiju, lomljive kose.

Djelovanje i upotreba Ovu biljku konzumiramo najčešće u biljnim mješavinama koje koristimo kao diuretik. Koristi se i u takozvanim drenažnim kurama koje se mogu primjenjivati od dva do tri tjedna. Kod tih kura ne dolazi do pojačanog izlučivanja natrija i kalija, stoga ih mogu primjenjivati i osobe koje koriste terapiju za liječenje srčanih oboljenja, ali s oprezom.

Izvana se koristi u obliku obloga ili kupelji kod teško zacjeljujućih rana, kroničnih ekcema i slabe prokrvljenosti, dekubitusa, kožnih oboljenja, proširenih vena i ozeblina.

U narodnoj medicini koristila se u liječenju tuberkuloze. Utjecaj preslice važan je i kod bronhijalnih tegoba, reume i uloga.

Preslicu u fitoterapiji koristimo i kao remineralizacijsku biljku koja vraća elastičnost i čvrstoću kostima, noktima i kosi.

Uglavnom se koristi u čajnim mješavinama zajedno s medvjetkom, listom breze i zlatnice koje imaju zajedničko djelovanje na mokraćni sustav.

Dekokt ili standardizirani ekstrakt?

Važna napomena kod priprave čaja od preslice jest da se ona pripravlja kao dekokt. To znači da preslicu moramo kuhati najmanje pet minuta u kipućoj vodi kako bi se iscrple djelatne tvari iz

Oprez!

• Potreban je oprez kod osoba koje imaju poremećaj rada srca ili bubrega.

• Čaj od preslice se ne preporučuje u trudnoći i tijekom dojenja jer nema dovoljno dokaza o sigurnosti primjene.

• Oprezni trebaju biti i kronični alkoholičari jer oni već imaju nedostatak vitamina B, a čaj bi dodatno smanjio njegovu koncentraciju.

• Potreban je oprez i kod dijabetičara.

• Ne preporučuje se osobama koje koriste kardiotonične glikozide (digitalis).

• Moguće su interakcije s nekim lijekovima kao npr. litij, neki diuretici… stoga je važno prije upotrebe ove biljke potražiti savjet ljekarnika. biljke. Nakon toga ostavljamo čaj da stoji poklopljen još desetak minuta. Kad pripremamo čaj od mješavine biljaka (primjerice, medvjetka, breza i slično) obično ih prelijemo kipućom vodom, ostavimo pet minuta te procijedimo.

Ako bismo ove biljne vrste kuhali kao i preslicu, uništili bi se sastojci te ne bismo dobili dobar pripravak. Stoga se preporučuje da preslicu koristimo samu, a ne u čajnim smjesama.

Na tržištu danas postoje standardizirani ekstrakti biljaka, tako postoji i standardizirani ekstrakt preslice. Ovaj oblik je pogodniji za primjenu jer izbjegavamo dugotrajnu izradu dekokta.

Uz korištenje preslice, potrebno je uzeti dodatno i pripravke kalcija te vitamine B kompleksa jer se duljom upotrebom čaja od preslice iscrpljuju zalihe vitamina B iz organizma. Preporučuje se nadomjestak ovih minerala i vitamina pravilnom prehranom. Ako se ne unose u dovoljnoj količini prehranom, potrebna je suplementacija ovih minerala i vitamina.

1+1 GRATIS

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Rotkvice osvježavajući proljetni zalogaji Osim što su vrlo zdrave, rotkvice su niskokalorično povrće pa vam mogu poslužiti kao idealna grickalica dok ste na dijeti

R

otkvica se uzgaja zbog njezina korijena. Iako se na fotografijama najčešće prikazuju popularni okrugli oblici, oni mogu biti i valjkasti ili šiljasti. Korijen je crvene boje i bijele unutrašnjosti, a iznad zemlje je vidljivo samo zeleno lišće. Rotkvice su svježeg i slatkastog okusa, ali ako ostanu

predugo u zemlji, postaju gorke. Općenito, treba reći da se razne vrste razlikuju okusom, bojom i oblikom.

Danas se rotkvica uzgaja širom svijeta, a pretpostavlja se da potječe iz jugoistočne Azije. Kultivacija započinje u Kini, a u Europi se pojavljuje prije Rimljana. Danas se na

RECEPTI

Svinjski medaljoni u umaku od šampinjona Sastojci:

800 g svinjske pisanice, 200 g šampinjona, 50 ml bijelog vina, 150 ml mesne juhe (kocka), 300 ml vrhnja za kuhanje, 50 g svježih klica rotkvica, ulje, sol i papar

ADIVA PLUS 24

Svinjska pisanica i šampinjoni u društvu malo bijelog vina i vrhnja za kuhanje – možete li poželjeti bolje?

Svinjsku pisanicu očistite od kožica i žilica te narežite na medaljone debljine 4 cm. Posolite ih, popaprite i pržite u tavi na malo vrućeg ulja, sa svake strane 4 - 5 min.

Gotove medaljone izvadite, stavite na toplo i poklopite. Na masnoću od prženja ulijte bijelo vino te miješajući pjenjačom po dnu tave oslobodite karamelizirani sloj od prženja, dodajte očišćene i na četvrtine narezane šampinjone te ih pirjajte dok ne ispari njihova tekućina. Potom ulijte mesnu juhu, a kad zavri, ulijte vrhnje za kuhanje, svježe klice rotkvica, posolite i popaprite, promiješajte i kuhajte na laganoj vatri dok se malo ne zgusne. U gotov umak stavite meso, sve zajedno malo promiješajte da se meso ugrije i poslužite.

100 g rotkvica prosječno sadrži: Nutrijent Kalorija

16

Proteina

1g

Ugljikohidrata

3g

Vlakana

2g

Vitamina C

14,8 mg

Vitamina B6

0,1 mg

Folata

25 µg

Vitamina K

1,3 µg

Kalcija

233 mg

Mangana

0,1 mg

Željeza

0,3 mg

Bakra

0,1 mg

godišnjoj razini u svijetu uzgoji oko sedam milijuna tona rotkvice.

Od krvi do kostiju

željezo je vrlo bitno za prijenos kisika do stanica, a mangan je, poput vitamina C, antioksidans.

Uza sve navedeno, rotkvice sadrže i fitotvari poput glukozinolata, nutrijenta za koji se pretpostavlja da može smanjiti rizik nastanka karcinoma. Ipak, potvrdu takvog djelovanja potrebno je pričekati u obliku rezultata opširnijih znanstvenih istraživanja. Rotkvice sadrže i antioksidativne i protuupalne fitotvari zeaksantin, lutein i beta-karoten. Navedene fitotvari dodatno doprinose protuupalnim i antioksidativnim karakteristikama rotkvica i svrstavaju ih u skupinu vrlo vrijednih namirnica.

Kuhane i kisele

Lijepa informacija za sve koji žele smršavjeti jest da su rotkvice niskokalorično povrće, a većinu kalorija dobiva od ugljikohidrata.

Poput sveg povrća, sadrže i dijetalna vlakna koja povoljno djeluju na rad probavnog sustava jer poboljšavaju peristaltiku crijeva; prilikom prolaska kroz probavni sustav na sebe vežu toksine te poboljšavaju njihovo izlučivanje iz organizma.

Ne smije se zaboraviti spomenuti da su rotkvice povrće s visokim udjelom vode te su osvježavajućeg okusa. Odličan su izbor za dodatak raznim salatama, a mogu se jesti i same. U našim krajevima najčešće se jedu sirove, a mogu se kuhati i kiseliti. Zbog svoje iznimne nutritivne vrijednosti, dostupnosti i lakoće pripreme, rotkvice bi trebale pronaći mjesto na svačijem jelovniku.

Nutritivno se rotkvice ističu udjelom vitamina C, dobro nam poznatim antioksidativnim vitaminom koji povoljno utječe na rad imunosnog sustava i štiti organizam od štetnog djelovanja slobodnih radikala.

Vitamin C zaslužan je i za zaštitu krvožilnog sustava. Od vitamina su još zastupljeni vitamini B kompleksa, riboflavin (B2), vitamin B6, folat (B9), te vitamin K. Navedeni vitamini B kompleksa bitni su za pravilan rad i razvoj živčanog sustava te za pretvorbu energije u organizmu.

Od minerala je najzastupljeniji kalij, koji pomaže smanjenju visokog krvnog tlaka, a treba spomenuti i kalcij, željezo, bakar Autor članka i mangan. Kalcij kostima daje čvrstoću, Ivan Sović, dipl. ing. nutricionist

Dobar tek!

Toplo-hladna salata od šunke, jaja i povrća Sastojci:

200 g kuhane šunke, 200 g zamrznutih zelenih mahuna , 4 tvrdo kuhana jaja, 40 g maslaca, 1 žličica šećera, 1 žlica senfa dijon, 20 ml rakije, 1 žličica zelenog papra, 1 žlica peršina, 20 ml bijelog vinskog octa, 100 g matovilca, 4 rotkvice, ekstra djevičansko maslinovo ulje, sol i svježe mljeveni papar

Maštovita, hranjiva i brza salata pravi je izbor za one koji vole zdravu i ukusnu hranu.

Rotkvice očistite, operite i narežite na listiće, matovilac očistite, operite i ocijedite, jaja narežite na četvrtine, a šunku na prutiće. U ugrijanu tavu stavite maslac i kad se rastopi, dodajte mahune, posolite, promiješajte i pirjajte na srednje jakoj vatri. Nakon 4 - 5 min mahune premjestite na toplo, a na preostalu masnoću u tavi dodajte narezanu šunku i pržite 3 - 4 min. U zdjelu ulijte ocat i maslinovo ulje, začinite solju i paprom, dodajte šećer, senf, sjeckani peršin, zeleni papar i pjenjačom izmiješajte sastojke. Potom u tavu sa šunkom ulijte rakiju i flambirajte. Čim se vatra ugasi, u tavu vratite mahune, promiješajte i maknite s vatre. Na tanjurima napravite posteljicu od mahuna i šunke, preko njih složite matovilac, rasporedite listiće rotkvice i narezana jaja, prelijte pripremljenim preljevom i poslužite.

Izvor: www.crochef.com ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE - KAMO I ZAŠTO

Svjetske produkcijske kuće već desetljećima snimaju filmove i serije u Hrvatskoj, od kojih su mnogi osvojili gledatelje diljem svijeta. Pa ipak, taj turistički potencijal još nismo iskoristili

Neiskorišteni potencijal filmskog turizma ADIVA PLUS 26

H

rvatska je nedvojbeno vrlo lijepa zemlja te je već godinama popularna turistička destinacija. No, osim turista, njezinu su ljepotu prepoznale i svjetske produkcijske kuće koje već desetljećima dolaze u naše krajeve snimati filmove i serije. Ipak, iako snimanje poznatih scena na nekoj lokaciji, u današnjoj, filmskoj fazi povijesti, predstavlja veliki turistički potencijal, on je još u Hrvatskoj gotovo u potpunosti neiskorišten. Dovoljno je spomenuti za usporedbu Novi Zeland koji je svoju cjelokupnu turističku ponudu i prezentaciju povezao s trilogijom „Gospodar prstenova“ ili Veliku Britaniju koja turiste mami televizijskom serijom „Downton Abbey“.

Među prvim pokušajima filmskog turizma u Hrvatskoj bilo je otvaranje Winnetou muzeja pokraj Starigrada (NP Paklenica) 2009. godine te organiziranje tematskih izleta i događanja vezanih uz popularnog indijanskog poglavicu rođe-

U Zagrebu su snimani i dijelovi poznatog filma „Sofijin izbor“ u kojem svojim oskarovskim glumačkim remek-djelom dominira Meryl Streep.

Kad je riječ o Oscaru, 1979. godine nagradu za najbolji strani film dobio je njemački film „Limeni bubanj“ sa scenama snimljenim u zagrebačkoj Ilici. Kod nas je osamdesetih bila vrlo popularna ratna serija „Dvanaestorica žigosanih“, čije su dvije epizode snimljene u Zagrebu. Slično je i sa serijom „Vjetrovi rata“, još jednom koja je obilježila osamdesete. U filmu „Iz Rusije s ljubavlju“ Sean Connery, kao James Bond, na svom putu u Orient Expressu na trenutak se zaustavlja na Glavnom kolodvoru. Po mnogim filmskim kritičarima, najvrednije filmsko ostvarenje snimljeno u Zagrebu je film „Proces“, prema Kafkinu romanu, snimljen u režiji Orsona Wellesa čija je ljubav prema našim krajevima bila neskrivena.

Dio filma snimljen je u studiju Jadran filma, a dio na različitim lokacijama u Zagrebu.

Već spomenuti film „Winnetou“ sniman je na mnogim lokacijama u kraškom dijelu Hrvatske, kao što su NP Plitvička jezera, Krka i Paklenica, kanjoni Zrmanje i Cetine, a trenutačno su aktualne najave da će ovog ljeta početi snimanje triju novih filmova o Winnetou u Hrvatskoj. I dok je mjesta poput Zagrebačkog velesajma (gdje su snimane neke scene iz filma „Proces“) teško učiniti atraktivnima za posjetitelje, čak i uz dobru priču, ljepotu kraškog kraja kojim je jahao Winnetou svakako bi se s lakoćom moglo nuditi u okviru filmskih ruta.

I dok je mjesta poput Zagrebačkog velesajma (gdje su snimane neke scene iz filma Orsona Wellesa „Proces“) teško učiniti atraktivnima, ljepotu kraškog kraja kojim je jahao Winnetou s lakoćom bi se moglo nuditi u Promocijski alat okviru filmskih ruta nog iz pera Karla Maya i prenesenog na veliko platno. Ulaže se i u promociju Lekenika te okolnih sela pokraj Zagreba, gdje je sniman mjuzikl „Guslač na krovu“ koji je dobio tri Oscara i pet Zlatnih globusa. Nakon obilježavanja 40. godišnjice snimanja filma, u samo dva mjeseca 2013. godine u Lekenik je stiglo 14 autobusa punih turista – više nego skromno u odnosu na Novi Zeland ili Veliku Britaniju, ali ipak je pokazatelj potencijala koji jedna turistička zemlja nipošto ne bi smjela zanemariti. Stoga, premda će nam mnogo toga promaknuti, hajdemo vidjeti koji su to još filmovi snimani i koja su to mjesta.

James Bond u Zagrebu

U posljednjih nekoliko godina daleko najpopularnija inozemna produkcija snimana u Hrvatskoj je uspješna HBO-ova serija „Igra prijestolja“ snimana u Splitu, Trogiru i Dubrovniku. Kako je Dubrovnik jedino globalno poznato hrvatsko mjesto, nećemo pretjerati ako kažemo da snimanje tamo više promovira film ili seriju nego što film ili serija promovira lokaciju. Pa ipak, Sjeverna Irska sjajno je iskoristila svaku snimljenu epizodu iste serije, koja u njihovu zemlju dovodi milijune turista.

Poznate serije i filmovi svakako su dobrodošao promocijski alat. Činjenice o poznatim filmskim djelima brzo ulaze u standardne priče lokalnih turističkih vodiča. Mjesta snimanja mogu se povezati u turistički itinerar kao poseban program.

U dobu medija indoktrinacija filmom, zvijezdama i slavom, naravno, ima mnoge negativne nuspojave. Ali, ima i pozitivne. Jedna od njih je velik potencijal da ljepote naše zemlje podijelimo sa svijetom s ciljem razvoja turizma na kojem počiva budućnost dolazećih hrvatskih generacija.

U drugoj polovini prošlog stoljeća zagrebački Jadran film imao je jedan od najvećih studija u ovom dijelu Europe. Niži troškovi snimanja privlačili su zapadne filmaše, a kad su već bili tu, pokoju scenu često bi snimili i izvan studija.

Osamdesetih godina bili su popularni akcijski filmovi Jackieja Chana, a najspektakularniji dijelovi filma „Božji oklop“ snimani su u centru Zagreba. Kaskaderske scene na Dolcu među Autor članka mlađima često su bile vrlo važna zanimljivost. Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA imena Let 3, Psihomodo pop, Hladno pivo, Pips, Chips & Videoclips, Gretta... Program elektronske glazbe, bogatiji nego ikad, predvode Aril Brikha i Alexander Kowalski. U tjednu održavanja festivala odvijat će se i bogat kulturni program s predavanjima, radionicama, predstavama i street art aktivnostima objedinjenim pod nazivom Culture Week. Ulazak na sve programe je, kao i svake godine, besplatan. Više informacija na http://www.

Najnovije izdanje Student Day Festivala, koje studentdayfestival.com/ će se održati 29. i 30. svibnja u Rijeci, nastavlja svojim prokušanim receptom raznovrsnog ŠIBENIK programa koji objedinjuje bogat glazbeni pro- 29. 5. Zvjezdani chefovi pod zvjezdanim gram te kulturne, sportske i zabavne sadržaje, nebom, kulinarski spektakl u sklopu festivala što sažima ovogodišnji slogan festivala „music. Okusi Mediteran, Glazbeni program: Mate arts. activity“. Glavne su zvijezde svjetski po- Skračić Adaptive Quartet, Tvrđava sv. Mihoviznati londonski dvojac Sigma, a od domaćih la, 20:30 sati SLAVONIJA ISTRA I KVARNER OSIJEK RIJEKA 30. 5. 9. Slavonija ETNO fest - Smotra dječjeg 30. 5. Smotra franjevačkih zborova, Svetište folklora, Trg slobode, 10 sati Majke Božje Trsatske i franjevački samostan 30. 5. koncert: Zvonko Bogdan i 10 tamburaTrsat, 10 sati ša, dvorište galerije Kazamat (Tvrđa), 21 sat CRIKVENICA

Student Day Festival

5. - 6. 6. Fešta od črišanj - hoteli, restorani i caffe barovi nudit će slatka i ukusna iznenađenja s mirisom i okusom trešanja, cijeli dan

SREDIŠNJA HRVATSKA OGULIN 12. - 14. 6. Ogulinski festival bajke, cijeli dan

DALMACIJA SPLIT 29. 5. Kulturno-umjetničke igre mladih, Dom HV-a, Lora, cijeli dan 31. 5. koncert Arsena i Matije Dedića, Dom HV-a, Lora, 20 sati

GRAD ZAGREB 29. - 30. 5. Bolnica za medvjediće, Trg Nikole Šubića Zrinskog, cijeli dan 30. 5. S.O.S. biciklijada Zagreb - Lekenik, polazak s Trga bana Jelačića, 8 sati

2Cellos u Lisinskom Uraganski duo 2Cellos, poslije veličanstvene turneje u Americi i Japanu, vraća se u Zagreb i najavljuje veliki koncert u KD Vatroslava Lisinskog. Spektakularnim nastupom 9. lipnja u 20 sati u Velikoj dvorani, Stjepan Hauser i Luka Šulić će se, uz Zagrebačke soliste, predstaviti izvodeći dugo očekivan klasični repertoar.

Početak njihove karijere počeo je strelovito, u kratkom su periodu od potpunih anonimaca postali dio najvišeg pop establišmenta, svirajući sa zvijezdama kao što je Elton John, ugošćujući klasične umjetnike poput Langa Langa, nastupajući na najprestižnijim svjetskim pozornicama i osvajajući milijune fanova širom svijeta. Kako zvuče violončela ovog vatrenog dua u partiturama Vivaldija, Boccherinija, Sollime, Morriconea, Piazzolle, Masseneta, Brucha, Kreislera, Rossinija, Paganinija, provjerite na jedinstvenoj glazbenoj večeri 9. lipnja u Lisinskom.

7. 6. Cantores Sancti Marci zbor; Katarina Javora orgulje, Crkva Pohoda Blažene Djevice Marije na Dolcu, 16 sati

ČITAJTE S ADIVOM Popularni i egzotični recepti na bezbroj načina

Namazi i umaci

MAJA KEFEČEK Cijena: 51,50 kn

Od popularnih i poznatih namaza i umaka poput tapenade, humusa ili tofuneze te bliskoistočnih, orijentalnih i specijaliteta s američkog kontinenta, uz brojne varijante i prijedloge za posluživanje, u novoj kuharici Maje Kefeček sigurno ćete pronaći namaz ili umak po svom ukusu, a sjajne fotografije Maje Danice Pečanić olakšat će vam izbor.

Novi pogled na najuzvišeniju emociju te kako ona upravlja nama

Ljubav 2.0 U ovoj revolucionarnoj knjizi svjetski priznata stručnjakinja za pozitivne emocije Barbara Fredrickson otkriva nam koliko je ljubav uistinu važna. Čak više nego sreća ili optimizam, ljubav je ključ za unapređenje tjelesnog i mentalnog zdravlja. Ova je knjiga obavezno štivo za sve zaljubljenike u psihologiju, zdravlje, DR. BARBARA L. FREDRICKSON dugovječnost i, iznad svega, smislen Cijena: 135,00 kn život.

Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr

Adiva plus i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova i pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 2. lipnja do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 157. broja: Slavica Višković (Pula) Snježana Andrlić (Zagreb)

ZABAVA SKANDINAVKA “ZAPAD”

SJA U TAVI

RADNI POLET (MNOÆ.)

NAVOD TEKSTA (MNOÆ.)

ISKAZ O NENAZO»NOSTI MJESTU ZLO»INA

SOL MLIJE»NE KISELINE

STJEPAN RADIΔ

VELIKI RT

VOĐA, ©EF ETILNI (IZVORNO ALKOHOL TAL.)

Á

PANAMA

Á BRITANSKI KOMI»AR, ROWAN (MR. BEAN) “AENEID” TRBU©ASTA ZEMLJANA POSUDA

REDATI BITI OZAREN (FIG.)

KISIK EMMA THOMPSON

ARGON

Á

KINESKA MJERA ZA TEÆINU (TEL) “TEMPO”

PJESMA RAJKA DUJMIΔA

SRĐAN ANDRIΔ

VUKOVAR UMJETNIK

BIV©I KOLUMNIST JUTARNJEG HOVAN

KLUB CRISTIANA RONALDA “RUPIJA” SMOTANA CIGARETA ILI JOINT (MNOÆ.)

O©TAR NAGLASAK (LAT.)

BODU KAO P»ELE

POKAZNA ZAMJENICA (OVO)

JEDINICA EL. OTPORA

TESLINI INICIJALI

IZBAVLJENJE

GLUMAC BITORAJAC

ITALIJA

DOKINUTI

Á

SJA NA NEBU SJAJNI PREMAZ ZA NOKTE

Á

WARREN BEATTY + NATALIE WOOD

NA© PJEVA», MASSIMO

AUSTRIJA

Á

Á

SJA U OKU

SAl: ASOCIJA- “INLAND CIJA NA BOATMEN UNION” SLIKU (IZREKA!)

“EAST” PJEVA»ICA REDÆEPOVA METILNI ALKOHOL U©KOPLJEN BIK SAKSONCI

... BOÆJIH ZAPOVIJEDI

KRALJICA TALK-SHOWA

MU©KO IME, STA©O

RASTUR, KALO ROCKER VU»ETA (GRUPA “LEGIJA”)

Δ, O

”RADIJUS” KARLOVAC RITAM S JAMAJKE “IMPULS”

AMERI»KI GLUMAC WOOD (FRODO!)

l

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP OD 29. 5. DO 12. 6. 2015.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Male brige u privatnom životu bit će ublažene dobrim utjecajima u drugim područjima života. Konačno će se drugi pokrenuti.

Dobit ćete informacije koje ste već neko vrijeme od njih čekali. To će razbistriti stvari u operativnoj razini posla pa ćete početi raditi lakše, a znat će se što je čiji zadatak.

Većinu idućih dana vi ćete osjećati frustracije kad je riječ o ljubavi. Bit će još nekih malih borbi, čiji će rezultat ovisiti o vašoj sposobnosti suradnje s drugima.Trebat će malo strpljenja, a to će vas živcirati. O vama ovisi kako ćete se nositi s postavljenim zahtjevima. Budite suzdržani.

Doći će do postupnog poboljšanja u vašem privatnom životu. Ljudi će opet postati otvoreniji prema vama, a i obratno.

Pred vama su zanimljivi izazovi. Nezgodno je što su neminovno povezani sa stresovima, pa i borbama. Dobro sagledajte što vam se nudi, odvažite ispravno.

Savjet: Neki uživaju s društvom.

Savjet: Ne može se ništa na silu.

Savjet: Držite se svojih planova.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Nastavit će se vaša zanimljiva ljubavna faza, u kojoj neće nedostajati strasti, ali ni opuštenosti. Intenzivirat će se suradnja sa šefovima ili onima koji upravljaju u tvrtki gdje radite. Morat ćete se pokazati kao ozbiljan i profesionalan suradnik. Mjerit će se vaša postignuća ili će vas kontrolirati.

Oni u vezi razmišljat će kako učvrstiti svoj odnos. Postavit će još neka mala pravila i utemeljiti stabilnije kriterije. Nastavljate razvijati sve bolju poslovnu budućnost.

Ostalo je još malo vremena za pripreme koje neće biti potpuno gotove ovaj tjedan.

Sve ipak ide bolje nego što ste očekivali.

Vaša najdraža osoba zračit će više nego vi, pa joj slobodno prepustite neka vas vodi.

Niste ni slutili da bi vam moglo krenuti ovako dobro. Povezivat ćete se s ljudima i novim suradnicima brže i bolje nego što mislite. Ideje će se razmjenjivati intenzivnije. Pred vama su uzbudljivi dani.

Savjet: Iako ste umorni, nemojte posustati.

Savjet: Zanemarite sitnice i male brige.

Savjet: Čuvajte svoju energiju.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Nezainteresiranost ili frustracije sve će više pratiti vaš ljubavni život. Imajte na umu da je sve prolaznog karaktera. Od vas će se očekivati više truda, a posebno u poslovima gdje se treba pokazati kreativnost ili ondje gdje postoji publika. Niste svjesni da se i tim putom može stići visoko.

Okolnosti će vam u privatnom životu ići na ruku. Voljena osoba će vas podržavati, premda će biti manjih verbalnih nesporazuma. Novi suradnici u poslu koji radite pojavit će se iz drugog radnog okruženja ili čak druge sredine. Vi ćete im pokazati kako se prilagoditi poslu, bit ćete puni savjeta.

Možda ste mogli učiniti i više, ali nema razloga za nezadovoljstvo. Snage ćete usmjeriti na učvršćivanje onog što ste postigli u privatnom životu. Sve povezano s kreativnošću, mladima, sportom i pozornicom ovih će se dana kod vas aktivirati. Tko radi u spomenutim profesijama, imat će sve više posla.

Savjet: Idite u prirodu.

Savjet: Češće boravite u prirodi.

Savjet: Potražite veselo društvo.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Atrakcije na koje ćete svaki dan nailaziti budit će u vama uspavane snove o ljubavi iz bajke. Napokon ćete dočekati željene izazove u kojima možete pokazati svoje talente. Neki će dobiti lijepe pohvale, a na vidiku bi moglo biti i promaknuće. Radite jer vi to sigurno volite.

Mala zbunjenost bit će povezana s vašom potrebom za sigurnošću. Brzo ćete je zaboraviti. Ojačat će korespondencija s kolegama koji nisu iz vašeg mjesta rada. Povezat ćete se s njima i razmjenjivati poslovna iskustva i poslovne ideje. Neki će zbog posla i putovati.

U društvu voljene osobe vi ćete vjerojatno nalaziti utjehu i mir nakon burnih radnih sati. Vjerojatno ćete izbiti u prvi plan. Na vama je da radite i pokažete što znate. Okolnosti, ljudi i događaji ići će vam na ruku.

Mnogi će dobiti onu pravu priliku koju su dugo čekali.

Savjet: Redovito se opuštajte.

Savjet: Vaši talenti čekaju da se pokrenu.

Savjet: Ne razbijajte glavu sitnicama.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

SUDOKU

2

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

5 9

4 6 8

7

7 8 7 7 9 6 3 4 2 1 3 4 5 9 4 6 4 1 8 ADIVA PLUS 30

6

6 2 5

1 3 8 6 4 5 3 7 1 1

RJEŠENJA SUDOKU (str. 30)

5 1 7 3

3 7 4

8 6

1 6 9 3

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

8 5 7 2 4

7 1 4 6 8 9 2 5 3

2 6 8 5 1 3 7 9 4

3 9 5 2 7 4 1 8 6

5 8 2 1 3 7 6 4 9

1 4 6 9 2 8 3 7 5

9 7 3 4 5 6 8 2 1

4 3 7 8 9 1 5 6 2

6 2 1 7 4 5 9 3 8

SUDOKU (str. 30) 8 5 9 3 6 2 4 1 7

7 8 5 6 3 2 4 1 9

1 6 2 5 9 4 7 3 8

3 9 4 8 7 1 5 2 6

8 2 9 3 6 7 1 4 5

5 1 7 4 2 8 6 9 3

6 4 3 1 5 9 2 8 7

9 5 1 7 4 3 8 6 2

2 7 8 9 1 6 3 5 4

4 3 6 2 8 5 9 7 1

str. 29 - (skandinavka): zjenica, sunce, alibi, laktat, sjaj u travi, pa, rene, atkinson, nizati, ćup, o, sa, leina, tael, jovan, artist, akut, r, to, ose, i, esma, om, vol, deset, staπko, rastep, enio, r, ćo, ska, elijah.

ADIVA PLUS 31

LACTOCARE FEMININE Dodatak prehrani s bakterijama mliječne kiseline i ekstraktom brusnice. Sadrži vitamin B2 koji doprinosi održavanju normalnog stanja sluznice.

LIJEČNE KI JE M RI

2u1 RAK

IC

K

Ekskluzivni uvoznik i distributer za Hrvatsku: PHOENIX Farmacija d.d., Ozaljska ulica 95, 10 000 Zagreb.

E

IE

ST

E LIN SE

BAK TE

Za vaš sjajan dan, u ljekarni zatražite svoj Lactocare.

T BRU

SN

www.lactocare.hr