ADIVA Plus br.161

Page 1

www.adiva.hr

ADIVA ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 161/10. 7. 2015.

ZDRAVLJE ŽENE

Biološki sat otkucava…

FITOTERAPIJA

Ljetne muke s proširenim venama

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Klima-uređaji – korisni ili opasni? DERMATOLOGIJA

TEMA BROJA

Sami kontrolirajte madeže

Zdravi na ljetovanju


RIJEČ FARMACEUTA

SIGURNO I PRIRODNO PLANIRAJTE SVOJU OBITELJ Geratherm® early detect

TEST ZA RANO

OTKRIVANJE TRUDNOĆE

Geratherm® ph-balance

TEST ZA UTVRĐIVANJE

PLODNIH DANA

I

TESTOV

Geratherm® infection control

DIGITALNI TOPLOMJER ZA MJERENJE

BAZALNE TEMPERATURE

BNU ZA OSO BU UPOTRE

PRIRODNO UTVRĐIVANJE OVULACIJSKOG CIKLUSA

BRZO OTKRIVANJE TRUDNOĆE

KLINIČKI TESTIRANO

Geratherm® infection control

TEST ZA

UTVRĐIVANJE MENOPAUZE

JEDNOSTAVNA UPOTREBA

POUZDANO I PRECIZNO

Više informacija o proizvodima potražite na

ZDRAVLJE ŽENE VISOKOPOUZDANI DIJAGNOSTIČKI TESTOVI ZA OSOBNU UPOTREBU ADIVA PLUS 2

www.geratherm.hr 568657 - TEST GER URO INFEKCIJE 3 KOM Proizvodi Geratherm proizvedeni su u Njemačkoj Savjete o liječenju i upute o upotrebi proizvoda zatražite od svog liječnika ili ljekarnika!


UVODNIK

Dragi čitatelji, ljeto je vrijeme godišnjih odmora, putovanja, doba koje koristimo za zabavu i odmor. Pa ipak, da nam zdravstveni problemi ne bi pokvarili ljetovanje, potrebna je doza opreza uz brižljivo planiranje, posebno ako putujemo u daleke krajeve. Ako su naš izbor domaće turističke destinacije, bit će dovoljno ponijeti putnu ljekarnu prilagođenu dobi i zdravstvenom stanju putnika. No, ako se spremate na daleki put, ne oklijevajte potražiti savjet stručnjaka. Svim našim putnicima i njihovom zdravlju posvetili smo glavnu temu ovog našeg sunčanog, srpanjskog broja. Bilo da smo na kopnu, obali ili otoku, danas posve sigurno ne možemo izbjeći klimatizirane prostore. S jedne strane, možemo čitati u medijima pohvale o njihovim koristima, a s druge – piše se o njihovoj štetnosti po zdravlje. Komu vjerovati? Zaključak je jednostavan – klima-uređaji dobri su za zdravlje, ali samo pod uvjetom o kojem možete više doznati na sljedećim stranicama. Raspisali smo se i o proširenim venama koje nam uvijek stvaraju probleme, no ljeti znamo prolaziti prave muke. Srećom, i za njih postoje rješenja. Ljeto, moda i ljepota su nerazdvojivi, a mi tom trojcu dodajemo zdravlje. Zato vam donosimo tekstove o vrlo važnom samopregledu madeža, o ljetnoj obući koja nam može stvoriti velike probleme ako je biramo samo prema modnim trendovima, te o važnosti izbora dobre i kvalitetne noćne kreme – tko zna, možda upravo vi osvojite jednu? Prostor smo posvetili i biološkom satu koji moramo slušati ako smo se odlučile za rađanje jer njegove se kazaljke ne mogu namještati u skladu sa željama. Uživajte u slasnim zalogajima masne i zdrave ribe te otputujte s nama na posve jedinstven i neobičan otok Susak. Vaša ADIVA Plus

Tema broja: Prevencija zdravlja u putnoj torbi

str. 7 - 11

Obiteljsko zdravlje: Klima-uređaji – korisni ili opasni?

str. 14

SADRŽAJ 3 Uvodnik 5 Riječ farmaceuta 7 TEMA BROJA: Prevencija zdravlja u putnoj torbi 10 Pripremite se za egzotična putovanja 12 Zdravlje iz prirode: Ljetne muke s proširenim venama 14 Obiteljsko zdravlje: Klima-uređaji – korisni ili opasni? 16 Dermatologija: Zašto je važna noćna krema 18 Zdravlje žene: Biološki sat otkucava… 20 Logopedija: I vi možete pomoći osobama s jezičnim poremećajima! 21 Dermatologija: Abeceda spasa od melanoma 22 Ortopedija: Pažljivo birajte ljetnu obuću 24 Nutricionizam: Masna riba – zdrava ljetna delicija 26 Putovanje - kamo i zašto: Susak – istinski poseban otok 28 Kulturni vodič 29 Enigmatika 30 Horoskop

IMPRESSUM IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.d. Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr

MARKETING I PRODAJA OGLASA: Marija Turkalj Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3697 007 E-mail: m.turkalj@phoenix-farmacija.hr

GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing d.o.o. Tel.: 01 3740 590; faks: 01 3740 589 Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb E-mail: oglasi@logic.hr www.logic.hr

STRUČNI KOLEGIJ: Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm. Katarina Fehir Šola, mag. pharm. LEKTORICA: Amra Milivojević

TISAK: Radin print d.o.o. Gospodarska 9, 10 431 Sveta Nedelja

ADIVA Plus je besplatni dvotjedni časopis dostupan u svim ADIVA ljekarnama u Hrvatskoj. Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku. Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje isključivo ovlašteni liječnik te za sve dodatne informacije treba pitati svog liječnika ili ljekarnika. Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za izravnu ili neizravnu štetu koja proizlazi ili bi mogla proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obvezni poštivati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima kao i odredbe drugih propisa važećih na području Republike Hrvatske. Slijedom navedenog, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu uslijed nepoštivanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna. ADIVA PLUS 3


INFO

Kako pomoći inkontinentnoj osobi u sprječavanju kožnih problema? Mama je pretrpjela ozljedu glave. Od tada se slabo kreće i ne može kontrolirati mjehur. 83 su joj godine i ovisna je mojoj pomoći. Njezina koža vrlo je osjetljiva i teško podnosi plastičan materijal pelene. O njezi inkontinentnih osoba nisam ništa znala, a zanimalo sve što mogu učiniti kako bi svojoj mami pružila najbolju zaštitu. Njezina koža se ispod plastičnog materijala pelene preznojavala što je uzrokovalo iritacije. Zamolila sam našu ljekarnicu da mi preporuči proizvod koji bi bio ugodniji za kožu. Ljubazna ljekarnica Mara ispred mene je otvorila paket pelena drugačijeg materijala. „Neka mama proba TENA Slip.“ rekla je ljekarnica pružajući mi pelenu u ruke. „pelena je napravljena od potpuno prozračnog materijala. Mamina će koža prirodno disati i manje se znojiti što će pomoći s kožnim problemima“ govorila je ljekarnica dok sam promatrala ovu nježnu pelenu. „Ali hoće li procuriti ako nema plastike?“ skeptično sam priupitala. „Plastika ne upija tekućinu, nego super apsorbirajuće granule koje urin pretvaraju u gel i zadržavaju ga u jezgri, a to znači da će uz sigurnost od istjecanja ova pelena omogućiti manji doticaj urina s kožom.“ Poslušala sam savjet ljekarnice Mare. Uz TENA Slip stanje mamine kože se vidno poboljšalo, a moram priznati da je i meni sada lakše kada znam da se moja mama osjeća udobnije i sretnije. Kako funkcionira prozračni materijal? „Prozračna tkanina ima vodootporna svojstva koja djeluju poput plastike ali dopuštaju koži da prirodno diše. Zamislite da stavite svoju ruku u plastičnu vrećicu. Nakon nekoliko sekundi će se zagrijati i počet će se stvarati vlaga. Prozračni materijal TENA Slip pelene pušta vlagu van iz pelene u obliku pare, ali zadržava u jezgri urin kojeg super apsorbirajuće granule pretvaraju u gel. Koža je bolje zaštićena, nema povrata urina i kožne iritacije su smanjene. 88% njegovatelja potvrdilo je da TENA Slip štiti kožu.* *Testiranje proizvoda na uzorku od 242 njegovatelja u Europi, 2013.

Naručite besplatni TENA Slip uzorak za vašeg bližnjeg pozivom na besplatni telefon: 0800 464 465 ili na www.TENA.hr.

ADIVA PLUS 4

Primjena bakterija mliječne kiseline poznata je od davnina jer se koriste za pripremu fermentiranih mliječnih proizvoda – kiselog mlijeka, jogurta, kefira – te je već u 19. st. primijećeno njihovo povoljno djelovanje na ljudsko zdravlje. Bakterije mliječne kiseline normalno se nalaze u crijevima čovjeka te rodnici žene, a nazivamo ih normalna mikroflora. One sprečavaju razmnožavanje štetnih bakterija, sudjeluju u procesu probave hrane i utječu na imunosni odgovor organizma. Mikroflora čovjeka može se poremetiti neodgovarajućom prehranom, primjenom antibiotika i u stanjima stresa, što se očituje poremećajima probave i većom osjetljivošću na štetne bakterije. Uzimanje proizvoda koji sadrže bakterije mliječne kiseline može pomoći u postizanju ravnoteže prirodne čovjekove mikroflore. Lactocare proizvodi sadrže odabrane kombinacije živih i toplinski inaktiviranih bakterija mliječne kiseline, a, ovisno o proizvodu, mogu imati dodatak i drugih tvari. • Lactocare daily sadrži cink, koji doprinosi normalnom metabolizmu ugljikohidrata i makronutrijenata, • Lactocare stop sadrži kvasac i magnezij, koji doprinosi ravnoteži elektrolita i smanjenju umora, • Lactocare plus sadrži vitamin B2, koji doprinosi održavanju sluznica, • Lactocare feminine sadrži ekstrakt brusnice, • Lactocare fiber sadrži topljiva vlakna, • Lactocare baby sadrži vitamin D3, koji je potreban za normalan rast i razvoj kostiju. Nijedan proizvod ne sadrži gluten, laktozu ni želatinu životinjskog podrijetla. Svi Lactocare proizvodi odlikuju se jedinstvenom europskom tehnologijom, uz visoke standarde proizvodnje koji osiguravaju velik broj aktivnih bakterija. Patentirano pakiranje jamči trajnost i stabilnost proizvoda. PROMO

PROMO

Korisne bakterije mliječne kiseline


RIJEČ FARMACEUTA

Zanemareno zdravlje zuba Karijes je najraširenija infekcija na svijetu, unatoč jednostavnoj prevenciji

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

K

arijes nastaje najvećim dijelom zbog nedovoljne higijene usne šupljine i nedostatne zaštite zuba, a manje zbog njihova oblika i sastava te učinka sline na takozvane „karijesogene“ mikroorganizme, odnosno bakterije koje uzrokuju karijes. Prehrana ima posebnu ulogu u zdravlju usne šupljine. Već pri izbijanju prvih zuba, a posebno pri formiranju trajnih, važan je omjer kalcija i fluora te vitamina A, C i D, koji zajedno osiguravaju čvrstu i zdravu caklinu (površinski dio zuba) i dentin (unutarnji dio zuba). Minerali sadržani u slini izmjenjuju se s mineralima sadržanima u zubima, čime se održava čvrstoća zuba. No, najvažniji čimbenik iz prehrane su šećeri sadržani u svim namirnicama, ne samo slasticama, jer se nedovoljno otapaju u slini te se zadržavaju na površini zuba. Dvadesetak minuta nakon jela stvara se naslaga na zubima, na koju se sljedeća dva - tri dana naseljavaju bakterije te se formira plak. Sedmog dana, zbog bakterijske razgradnje šećera, počinje oslobađanje kiseline koja polako nagriza caklinu te započinje karijes. Početni karijes je bijele boje, gotovo se ne vidi, ne boli, ne smeta, ali se još može ukloniti bez problema. A kad postane taman ili nastane šupljina, karijes je već uznapredovao i zub se treba liječiti. Plak uzrokuje i razvoj periodontalne bolesti, odnosno infekcije gingive (desni) koja može biti blaga kao što je gingivitis, ali i teža kao što je periodontitis. Kod periodontitisa dolazi do povlačenja desni od zuba, otekline, krvarenja, trajnog neugodnog zadaha, sve do

kronične upale koja uzrokuje ispadanja zuba. Oralno zdravlje, koje podrazumijeva zdravlje zuba, desni i sluznice usta, povezano je i s nizom drugih bolesti. Bakterije iz usta, posebno u stanju narušenog imunosnog sustava, mogu izazvati infekcije na drugim organima. Najpoznatiji je infektivni endokarditis, opasna bakterijska upala osrčja koje je već oslabljeno nekom drugom srčanom bolesti, ali poznate su i druge infekcije organa čiji je primarni izvor bio u zubnom apscesu, kao što su plućne, kožne te infekcije zglobova i kostiju. Osim infekcija, mogu nastati i razne

sti zuba mogu znatno otežati stanje bolesti kod kroničnih bolesnika s oslabljenim imunosnim sustavom, kao što su oboljeli od karcinoma, osobe koje idu na transplantaciju, osobe s umjetnim srčanim zaliscima ili zglobovima, dijabetičari te oboljeli od reumatoidnog artritisa i sve starije osobe. No, nastanak kroničnih bolesti usta i zuba povezan je s istim faktorima rizika kao i ostale kronične bolesti – nepravilnom prehranom, pušenjem i prekomjernom konzumacijom alkohola. Svjetska zdravstvena organizacija neprestano poziva na opsežnije preventivne mjere kroz nacionalne zdravstvene programe, a to je edukacija stanovništva o pravilnoj higijeni usta i zuba. Naposljetku, prevencija nastanka karijesa zaista je jednostavna – prehrana s više tvrđe i sirove hrane, a manje šećera, četkanje zuba najmanje dva puta dnevno (obavezno prije spavanja), pri čemu je bolje koristiti meke četkice, koje valja mijenjati svaka tri mjeseca, te korištenje konca ili interdentalnih četkica za čišćenje površina do kojih četkica ne dopire – i to je uglavnom dovoljno. O primjeni zubnih pasta s fluorom u posljednje vrijeme vode se rasprave. Jedni i dalje zagovaraju primjenu fluoriranih pasta za zube, a drugi smatraju da Oralno zdravlje, koje fluor može biti štetan, a postoje i oni koji podrazumijeva zdravlje zuba, smatraju da je dovoljno i četkanje bez paza zube. Gume za žvakanje bez šećera desni i sluznice usta, povezano ste smatraju se korisnima jer uklanjaju manji je i s nizom drugih bolesti. dio plaka i stimuliraju veću proizvodnju sline. Vode za usta su također predmet Bakterije iz usta, posebno u stanju narušenog imunosnog rasprava. Naime, u stanjima akutne bolesti usta sigurno su dobre, no smatra se sustava, mogu izazvati da prekomjerna primjena, posebno onih infekcije na drugim organima antibakterijskih, može narušiti normalnu bakterijsku floru te je bolje primjenjivati komplikacije uzrokovane oslobađanjem blage biljne vode za ispiranje usta i jačatoksina ili alergena iz bakterija karijesa te nje desni. znanstvenici danas povezuju probleme u trudnoći, nastanak moždanog i srčanog Još više stručnih savjeta, novosti i informacija infarkta, atopijski dermatitis i Chronovu potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farbolest s kroničnim bolestima zuba. Bole- maceuta.

ADIVA PLUS 5


PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te putem pošte na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo za čitatelje časopisa ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Liječenje dječjih glista Olga:

Je li liječenje dječjih glista obavezno i mogu li se lijekovi protiv tih parazita dobiti bez recepta?

Odgovor:

Zaraza parazitima – malim glisticama, vrlo je česta u dječjoj dobi, uglavnom je praćena blažim simptomima kao što je svrbež u području oko anusa. Stanje nije ni na koji način opasno, ali izaziva nelagodu, djeca su razdražljiva i nemirno spavaju. Također, zbog intenzivnog češanja, u perianalnom području mogu nastati i ranice koje su pogodne za nastanak neke sekundarne infekcije. Stoga se preporučuje liječenje jednom dozom lijeka mebendazola (Vermox) za sve članove kućanstva, a terapiju bi trebalo ponoviti za tjedan dana. Lijek se u terapijskim dozama dobro podnosi, nema značajnijih nuspojava, a nabavlja se uz liječnički recept.

Kvaliteta nadomjesnog mlijeka Slavica:

Zanima me koje je nadomjesno mlijeko trenutačno najbolje na tržištu, budući da ih danas ima jako puno u prodaji?

Odgovor: Poznato je da dojenje osigurava djetetu optimalnu prehranu, zaštitu od brojnih infekcija, pomaže sazrijevanju njegova probavnog sustava, sprečava razvoj alergijskih reakcija te ima dugoročan učinak na zdravlje djeteta poslije dojenačkog razdoblja. Stoga se majčino mlijeko smatra najboljom hranom za dojenčad, osobito tijekom prvih šest mjeseci života. Samo u slučaju opravdana razloga dojenje se zamjenjuje davanjem nadomjesnog mlijeka. Takozvane mliječne formule tijekom proizvodnje trebaju zadovoljavati vrlo visoke standarde prehrambene industrije. Njihova kontrola je u Europi, a potom i prilikom uvoza u Hrvatsku vrlo stroga, tako da se može reći da su gotovo sve mliječne formule na našem tržištu vrlo kvalitetne i imaju vrlo sličan sastav kao i majčino mlijeko. Dodaju im se i potrebni vitamini, minerali,

ADIVA PLUS 6

prebiotici i probiotici te vrlo važne omega masne kiseline. U slučaju da dojenče ima probavne tegobe, postoje specijalna, odnosno prilagođena nadomjesna mlijeka, primjerice, protiv kolika, bljuckanja ili zatvora. Za djecu kod koje postoji sumnja na razvoj alergije na hranu (na bjelančevine iz kravljeg mlijeka) preporučuje se odmah započeti s takozvanim hipoalergenim formulama. Nadomjesna mlijeka prilagođena su dobi djeteta: od rođenja do 6. mjeseca, od 6. do 12. mjeseca te za one starije od godinu dana. U pravilu se mlijeko odabire prema dobi, a ne prema težini djeteta. Djeci koja se brže razvijaju te imaju pojačanu potrebu za hranom, u dogovoru sa stručnjakom, najčešće se malo povećava doza, ali se ne prelazi na hranu koja nije primjerena dobi djeteta.

Čaj od brusnice u trudnoći Koraljka:

Ubrzo ulazim u 9. mjesec trudnoće. U mokraći su mi nađene dvije bakterije i doktor mi je propisao antibiotik uz savjet da pijem puno tekućine i čaja od brusnice! U kući imam čaj od sušenih listova brusnice, pa me zanima smijem li ga piti?

Odgovor:

Upale mokraćnih putova najčešće su infekcije (uz infekcije dišnih putova) i najčešći razlog propisivanja antibiotika. Većina upala mokraćnih putova uzrokovana je bakterijama, a označava invaziju mikroorganizama u tkivo bilo kojeg dijela mokraćnog sustava. Ako se ne liječi, bakterijska se upala širi iz mokraćne cijevi u mjehur te dalje mokraćovodima do bubrega. Tada nastaju komplikacije koje se teže liječe, tako da je važno na vrijeme reagirati i započeti terapiju. Infekcije urinarnog trakta u trudnoći su česta pojava, no antibiotici se koriste samo u slučajevima kad je to neophodno, a za prirodnu pomoć, s ciljem prevencije, preporučuje se američka brusnica. U trudnoći je dopušteno njezino konzumiranje za razliku od uvinog čaja koji je kontraindiciran. Može se koristiti kao svježi plod, u sušenom obliku, kao čaj ili kao sok. Preporučuje se uzimati do 300 ml soka dnevno, a bolesnici koji pate od želučanih problema trebaju biti oprezni zbog kiselog sadržaja pa se umjesto soka preporučuje proizvod u kapsulama. Čaj se priprema od osušenih plodova, eventualno uz dodatak lista. Djelovanje brusnice objašnjava se činjenicom da zakiseli urin te tako otežava preživljavanje bakterija, a nedavno je otkriveno i da sadrži skupinu spojeva (proantocijanidine) koji služe u obrani protiv mikroorganizama. Preporuka je da se preparati od brusnice uzimaju uz terapiju antibiotika i nakon nje.


TEMA BROJA: LJETOVANJE I ZDRAVLJE

Prevencija zdravlja u putnoj torbi Putovanja nas vesele, opuštaju i neizmjerno obogaćuju šireći nam vidike. Kako bi nam bila sretna i uspješna, valja ih pomno planirati i što manje stvari prepustiti slučaju, osobito kad je riječ o zdravlju na putovanju. U tome će nam uvelike pomoći dobra organizacija tzv. putne ljekarne, čiji sadržaj ovisi o putnicima i njihovim potrebama

Autorica članka

dr. Anka Dorić, spec. transf. med., Imunološki zavod


TEMA BROJA: LJETOVANJE I ZDRAVLJE

V Za lijekove osigurajte torbu koja će ih zaštititi od svjetlosti i vlage na temperaturi do 25 °C, a one koji se moraju čuvati na niskim temperaturama, spremite u torbu-hladnjak

rijeme je dugo planiranih godišnjih odmora tijekom kojih će većina nas nekamo otputovati, barem na vikend, da bismo se odmaknuli od svakodnevice, kuće, posla, učmalosti i problema te osvježili dušu i misli novim pogledima na svijet oko sebe. Dobar provod, kakav na putovanjima uglavnom svi očekujemo, razlog je više da putovanje planiramo i što manje toga prepustimo slučaju, posebno kada je riječ o zdravlju. Idete li u daleke i epidemiološki nesigurnije krajeve, higijenskih navika i uvjeta koji su drugačiji od europskih, pomna priprema i planiranje neophodni su i tjednima unaprijed. Na put ne krećite bez putne ljekarne. Njena veličina i sadržaj ovisi o putnicima i njihovim potrebama. Nosite li u njoj više vrsta raznih lijekova, provjerite upute proizvođača o njihovom čuvanju i temperaturi pohrane. Naime, neki su lijekovi više osjetljivi na svjetlost, temperaturu i vlagu te se preporučuje da ih se nosi u kutijama zaštićenim od svjetlosti i vlage te na temperaturi do 25 °C. Ako u svojoj putnoj ljekarni nosite lijekove ili neke antiserume koji se moraju čuvati na niskim temperaturama (u hladnjaku), svakako za njih osigurajte mjesto u torbi-hladnjaku, u za njih propisanim uvjetima.

Standardna putna ljekarna

Preporuke za kronične bolesnike i starije ljude • Prije polaska na put otiđite liječniku kako biste dobili savjete o očuvanju zdravlja i da bi vam na vrijeme pripremio potrebne recepte. • Ne krećite na put bez medicinske dokumentacije. • Ne zaboravite ponijeti lijekove koje redovito uzimate – prema broju dana, izračunajte koliko vam je lijekova potrebno za put!

ADIVA PLUS 8

Putna ljekarna uglavnom je istog sadržaja poput, primjerice, ormarića za prvu pomoć, no taj se sadržaj prilagođava i proširuje ovisno o dobi i zdravstvenom stanju putnika, pa i vrsti putovanja (putujete li brodom, u daleke krajeve i slično). Zdravim putnicima najčešće se savjetuje sljedeći sadržaj ljetne putne ljekarne: Pribor za prvu pomoć – uključuje sve ono što je potrebno za zbrinjavanje manjih ozljeda i rana: dezinficijens, tj. antiseptik za čišćenje rana, sterilne gaze i komprese, zavoje i flastere te škarice i pincetu. Korisno je imati i riblju mast koja pospješuje obnavljanje kože i cijeljenje blažih kožnih oštećenja. Dogode li se veće i dublje ozljede, svakako potražite stručnu pomoć! Digitalni toplomjer – koristan je i nezaobilazan sastojak vaše osobne putne ljekarne koji će poslužiti i odraslima i djeci. Lijek protiv mučnine na putovanju – preporučuje se onima koji ne podnose vožnju te se uzima u preporučenoj dozi pola sata prije polaska na put. Analgetici, antipiretici, antireumatici – sredstva protiv bolova i povišene tjelesne temperature. Proizvodi protiv proljeva (npr. medicinski ugljen) i prašak s elektrolitima za pripravu otopine protiv dehidracije – proljev ili dija-


reja u putnika vrlo je česta ljetna tegoba. Iako naoko bezazlen, proljev ljeti može biti opasan zbog povećanog gubitka tekućine i elektrolita, pa postoji povećana opasnost od dehidracije, grčeva i poremećaja rada srca. Probiotici – za obnavljanje crijevne flore nakon proljeva korisna su prirodna dopuna prehrane, a sadrže korisne žive probiotičke bakterije, ponekad u kombinaciji s vitaminima i oligoelementima. Antihistaminska mast, krema, gel – sredstva za ublažavanje svrbeža, osjećaja pečenja, bola i crvenila kože nakon uboda insekata. Sredstva za zaštitu od insekata – ne odlazite u prirodu bez repelenta jer, kako kaže poslovica, bolje je spriječiti nego liječiti! Kapi za nos i pastile za grlo – ljeti su česte prehlade, pa je poželjno da vam se pri ruci nađu kapi za smanjenje otoka sluznice nosa te pastile koje će poslužiti za dezinfekciju usta i ublažavanje bolova u grlu. Sredstva za zaštitu od sunca – bilo da putujete na more, u planine ili samo šetate na otvorenom, mislite o zaštiti od sunca, čak i kad je oblačno. Nanesite sredstva s visokim zaštitnim faktorom koja trebaju sadržavati filtre za UVB i UVA zrake (za odrasle, s tamnim tipom kože, SPF najmanje 15, a za malu djecu poželjan je zaštitni faktor 50+). Krema ili gel za njegu kože nadražene sunčevim zrakama i opeklinama – hlade i umiruju nadraženu kožu, a mogu poslužiti i za neka slična stanja, poput uboda kukaca.

Dječja putna ljekarna

Pri pakiranju lijekova, odnosno sredstava koja su potrebna našim najmlađim putnicima, najprije ćemo pratiti sadržaj standardne putne ljekarne, ali ga prilagoditi djeci i njihovoj dobi. Dakle, za smirivanje bolova i snižavanje povišene tjelesne temperature ponesite sirupe i čepiće namijenjene djeci. Kad je riječ o tabletama pro-

tiv mučnine na putovanju, važno je prilagoditi dozu tjelesnoj težini djeteta, prema preporuci liječnika ili ljekarnika. Isto pravilo vrijedi pri izboru sredstava za ublažavanje uboda insekata, repelenata, kapi za nos, pastila i sredstva za zaštitu od sunca. Preporučuje se ponijeti i: Kalcij – tablete šumećeg kalcija koriste, i djeci i odraslima, za ublažavanje simptoma alergijskih reakcija, ali i kod promuklosti. Vitamin D – tijelo prirodnim putem stvara vitamin D pri dodiru kože sa suncem, no taj je proces izrazito usporen ako se koriste sredstva za zaštitu od sunca. Stoga bi mališanima do tri godine starosti trebalo redovito davati vitamin D u preporučenoj dozi od 400 IE dnevno. Dječje vlažne maramice i dječji puder – majkama je posve jasno zašto ih ne smiju zaboraviti, posebno ako imaju bebu. Ne zaboravite pelene! Fiziološka otopina u kapima – korisna je za tegobe s prehladom i curenje iz nosića. Krema za prevenciju i liječenje pelenskog osipa – za one najmlađe koji još nose pelene. Krema protiv gljivica – ponekad pelenski osip koji ne prolazi u pregibima ni nakon 2-3 dana mazanja običnim dječjim kremama nije ništa drugo do gljivična infekcija kože u beba. Stoga je mudro pri ruci imati i kremu protiv gljivica, osobito ako se osip rasplamsao u žarkocrvene mrlje s jasnim granicama i ne prolazi nakon nanošenja uobičajene kreme.

Putna ljekarna za trudnice

Prije putovanja trudnice bi svakako trebale tražiti mišljenje svog liječnika, posebno ako je riječ o tzv. rizičnim trudnoćama. Kad je riječ o uzimanju lijekova, u trudnoći općenito vrijedi pravilo – što manje, to bolje. Naravno, na put ne smiju krenuti bez lijekova koje im je propisao liječnik koji vodi trudnoću. Paracetamol – dozvoljen je u trudnoći za ublažavanje bolova i snižavanje povišene tjelesne temperature. Pridržavajte se uputa koje propisuju doziranje. Vitamini i minerali – u trudnoći se najčešće uzimaju prenatalni dodaci prehrani koji sadrže sve bitne vitamine i minerale za buduće majke (folna kiselina, vitamini B12, C, D i A te kalcij, cink, magnezij i željezo). Općenito, uzmite preparate koje vam je preporučio liječnik. Čepići i masti protiv hemoroida – ublažavaju ove vrlo česte tegobe u trudnoći. Suhe šljive i Donat Mg – učinkovita su pomoć kod zatvora. Pritom, Donat Mg pomaže i u ublažavanju grčeva i žgaravice. Ulošci – poslužit će ako imate problema sa zadržavanjem mokraće.

Ljetni savjeti za samoliječenje Ljeto je vrijeme opuštanja i zabave, dragocjeni dani koji se pažljivo planiraju te dugo i nestrpljivo očekuju. Ako zdravstvene tegobe zaprijete da će vam pokvariti ljetovanje, pripremili smo za vas korisnu knjižicu, malu riznicu savjeta koji će vam pomoći da opušteno nastavite uživati u odmoru. U ljekarnama diljem naše obale turistima su na engleskom, njemačkom, talijanskom i hrvatskom jeziku dostupni „Ljetni savjeti za samoliječenje“. Knjižice ćete lako pronaći, nalaze se na posebno dizajniranom stalku. U njima su na jednostavan i razumljiv način opisane i objašnjene najčešće „ljetne“ tegobe: proljev i zatvor, urinarne i vaginalne infekcije, ljetne prehlade sa standardnim simptomima (kao što su upala sluznice nosa, upala grla i povišena tjelesna temperatura) te iritacija i ozljede kože. Tijekom ljeta proljev je često simptom crijevnih viroza koje uzrokuju virusi iz skupine enterovirusa. Zdravlje žena također je ovih mjeseci na udaru – blaže urinarne infekcije (cistitisi) često su posljedica predugog boravka u vodi ili pothlađivanja zbog nošenja mokrog kupaćeg kostima, a moguća je i zaraza bakterijom Escherichia coli. Nisu rijetke ni vaginalne infekcije, pa ni one respiratorne – zbog vrućine smo tni LjeSAVJETI nenaspavani i umorni ZA SAMOLIJEČENJE te nam pada imunitet. Spomenimo još i česte iritacije i ozljede kože koje je teško izbjeći jer nosimo laganiju odjeću i češće boravimo na otvorenom. Za svaku od ovih manjih zdravstvenih tegoba postoje načini na koje si sami možete pomoći. Stoga, po dolasku u mjesto u kojem ćete ljetovati, navratite do ummer SSELf–MEdIcAtION tIpS ljekarne i uzmite svops ju knjižicu. Neka vam ommer-Tip Szur SELbStMEdIkAtION se za svaki slučaj nađe pri ruci, iako se iskreno tivi Consigli es pEr L’AutO-curA nadamo da vam neće trebati!

ADIVA PLUS 9


TEMA BROJA: LJETOVANJE I ZDRAVLJE

Pripremite se za egzotična putovanja

Autorica članka: Mirjana Lana Kosanović Ličina, dr. med., spec. epidemiolog, voditeljica Odjela za epidemiologiju zaraznih bolesti Nastavni zavod za javno zdravstvo „Andrija Štampar“

ADIVA PLUS 10

Putovanja u daleke krajeve pružaju mnoštvo užitaka, no mogu nositi i visoke zdravstvene rizike, posebno kad je riječ o zemljama s lošijim higijenskim standardima. Stoga je korisno prije puta savjetovati se s liječnikom specijalistom te se svakako cijepiti protiv „putničkih“ bolesti


U

današnje vrijeme sve su češća putovanja u daleke i egzotične krajeve, bilo zbog godišnjeg odmora, posla ili sudjelovanja u humanitarnoj misiji. No, osim prekrasne prirode, kulturnih ljepota, drugačijih običaja i navika, ovakva putovanja nose i rizik obolijevanja od bolesti kojih u našim krajevima nema ili su rijetko prisutne. Svaki bi putnik trebao biti odgovoran – što znači da bi se trebao informirati o lokalnim običajima, znati što se ondje preporučuje, a što izbjegava (od ponašanja do načina oblačenja), poštovati pravila i običaje zemlje domaćina i, naravno, ostati zdrav! Kako putovanje ne bi ostalo u lošem sjećanju zbog raznih po zdravlje opasnih bolesti i stanja, potrebno je slijediti neka općenita pravila. Prije svega, to znači informirati se o rizicima po zdravlje, posjetiti liječnika specijaliziranog za pružanje savjeta o očuvanju zdravlja tijekom putovanja te se cijepiti protiv „putničkih“ bolesti. Idealno bi bilo posjetiti liječnika epidemiologa mjesec, dva prije planiranog putovanja kako bi se nakon uvida u plan putovanja, način smještaja, planirane aktivnosti (adrenalinski sportovi, humanitarne djelatnosti, ronioci, rad na platformama, alpinizam, liječenje u inozemstvu i dr.) i dotadašnje zdravstveno stanje putnika, moglo provesti savjetovanje i cijepljenje. Neke države uvjetuju cijepljenje za ulazak u zemlju (tzv. mandatorna cijepljenja protiv žute groznice), ali često se preporučuju i neka druga cijepljenja. Osim obveznih cjepiva primljenih u djetinjstvu i tijekom školovanja, tu su i cjepiva protiv hepatitisa A, trbušnog tifusa, kolere, meningokoka i drugog, ovisno o odredištu putovanja. Pojedina cjepiva primaju se u nekoliko doza te je potrebno neko vrijeme kako bi se stekla zaštita (imunitet).

Žuta groznica, putnički proljev i malarija

Tijekom savjetovanja prije putovanja provodi se procjena potencijalnih rizika po zdravlje i dotadašnjeg zdravstvenog stanja, napravi se individualni plan zaštite zdravlja putnika te se u dogovoru s putnikom pristupa cijepljenju. Već spomenuto mandatorno cijepljenje protiv žute groznice uvjet je za ulazak u neke zemlje Afrike i Južne Amerike. Uzročnika bolesti prenosi posebna vrsta komarca, a bolest ima težak tijek, s visokom smrtnošću. Potrebno je cijepiti se najmanje 10 dana prije polaska na put kako bi cjepivo počelo djelovati, a cijepljenje postalo validno. Pritom se izdaje Međunarodni certifikat o cijepljenju koji potpisuje liječnik, a potrebno ga je nositi uz putovnicu kao dokaz. Preporučuje se napraviti kopiju certifikata i po-

Istraživanja pokazuju da je tijekom boravka u inozemstvu češće upuštanje u nezaštićene spolne odnose, što predstavlja rizik zaražavanja spolno prenosivim bolestima, posebice HIV-om i hepatitisom B hraniti je kod kuće u slučaju gubitka originala. Za putnički proljev ne postoji univerzalno cjepivo jer ga može uzrokovati više od 20 mikrobioloških uzročnika. Riječ je o jednoj od najčešćih putničkih tegoba, koja je povezana s lošijim higijenskim standardom u nekim zemljama, primjerice u Africi, Južnoj Americi i jugoistočnoj Aziji. Kao mjere prevencije savjetujemo sljedeća jednostavna pravila: • često prati ruke (vodom i sapunom ili gelom na alkoholnoj bazi za dezinfekciju ruku) • jesti dobro termički obrađenu hranu (netom kuhano, pečeno) • izbjegavati sirovu i nedovoljno termički obrađenu hranu (meso, povrće, već oguljeno voće, sirova jaja, školjke) i nepasterizirane mliječne proizvode • piti flaširanu vodu ili originalno zapakirana pića (ne korisiti led, nego ohlađena pića). Ostale bolesti koje se prenose u lošijim higijenskim uvjetima su i hepatitis A, trbušni tifus, dječja paraliza i kolera. Kako biste se zaštitili od tih bolesti, osim pridržavanja već spomenutih pravila, možete se i cijepiti (gotovo stopostotna zaštita). Da biste se zaštitili od malarije (prenosi je komarac roda Anopheles) od koje godišnje umire više od pola milijuna ljudi, potrebno je kombinirati nekoliko mjera: • A (engl.: awareness) imati saznanja o područjima gdje je malarija prisutna • B (engl.: bite avoidance) primjenjivati mjere smanjenja i izbjegavanja uboda komaraca • C (engl.: chemoprophylaxis) za neka područja koristiti lijekove koji sprečavaju nastanak infekcije malarijom ako se uzimaju na propisani način (vrstu, dozu i trajanje određuje epidemiolog).

Da biste se zaštitili od uboda komaraca potrebno je: • u vrijeme najveće aktivnosti komaraca koji prenose malariju (od sumraka do zore) izbjegavati boravak na otvorenom, spavati pod mrežama (po mogućnosti impregniranim insekticidima) ili u zatvorenom klimatiziranom prostoru • odjećom prekriti što veću površinu tijela i koristiti tkaninu bijele ili svjetlijih boja, nositi zatvorenu obuću • na otkrivene dijelove tijela nanijeti repelent i pritom slijediti upute proizvođača.

Važnost cijepljenja

Propisane lijekove potrebno je koristiti prema uputama epidemiologa; savjetuje se nabaviti dostatnu količinu antimalarika prije polaska na put, čime se izbjegavaju krivotvoreni lijekovi u nekim afričkim zemljama. Ostale bolesti koje prenose druge vrste komaraca i insekata (denge groznica, chikungunya, lišmanijaza, bolest spavanja i dr.) nije moguće spriječiti preventivnim uzimanjem lijekova, kao ni cijepljenjem, stoga je potrebno strogo i opetovano se pridržavati mjera zašite od uboda insekata. Istraživanja, također, pokazuju da je tijekom boravka u inozemstvu češće upuštanje u nezaštićene spolne odnose, što predstavlja rizik zaražavanja spolno prenosivim bolestima, posebice HIV-om i hepatitisom B. Kako bi se zaraza HIV-om i ostalim klasičnim spolno prenosivim bolestima izbjegla, potrebno je koristiti kondome, a protiv hepatitisa B može se i cijepiti. Naravno da se, osim gore navedenih bolesti, tijekom putovanja može zaraziti i nekim drugim bolestima poput gripe, ospica, hripavca, tuberkuloze i drugih – protiv većine spomenutih bolesti cijepi se u djetinjstvu i tijekom školovanja, stoga je važno biti uredno cijepljen. I na kraju, u današnje vrijeme, kad je moguće tijekom jednog dana obići svijet, kad je sve bliži suživot čovjeka i prirode, mijenja se dinamika različitih uzročnika bolesti i njihova pojavnost, stoga nije naodmet potražiti naš savjet o najnovijim zbivanjima na planiranoj destinaciji.

Komu se javiti prije polaska na put? Centar za cijepljenje i putničke bolesti Nastavnog zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ u Zagrebu ima jednu od najduljih tradicija u Hrvatskoj i ambulantu koja djeluje već više od 30 godina. Putnici se mogu javiti i ostalim županijskim zavodima za javno zdravstvo i Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo.

ADIVA PLUS 11


ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Ljetne muke s proširenim venama U vrućim ljetnim danima, tegobe zbog proširenih vena postaju posebno neugodne. No, u slučaju kad nisu velike i ne zahtijevaju pomoć stručnjaka, postoje učinkovite metode samopomoći, a rješenja nam i ovaj put nudi – priroda

Na tržištu postoji velik broj proizvoda u obliku gelova, sprejeva, krema i tableta za pomoć kod proširenih vena. Kreme i gelovi imaju učinak hlađenja na koži, smanjuju svrbež i djeluju protuupalno. Svakako se preporučuje redovito koristiti preparate lokalno, posebice tijekom ljeta, kad su tegobe s venama još jače izražene. U kremama ili losionima najčešće se nalaze kombinacije raznih biljnih vrsta koje imaju pogodan učinak na proširene vene. No, ako je došlo do poremećaja venske cirkulacije, odnosno do proširenja vena, treba znati da će ovi postupci trenutačno ublažiti probleme (crvenilo, svrbež, otok), ali ih neće i izliječiti. U težim slučajevima morate se obratiti liječniku. Uz dobru prevenciju i edukaciju mogu se postići dobri rezultati u liječenju vena. Na taj način možemo bolest držati pod kontrolom te dugo očuvati radnu sposobnost.

Biljne vrste u pripravcima za vene

Autorica članka

Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom

P

Voditeljica ljekarne u zdravstvenoj ustanovi Ljekarna Bjelovar

roširene vene vrlo su česte kod ljudi, statistike govore da taj problem muči čak četvrtinu čovječanstva. Za početak, spomenimo da u našem organizmu postoje tri vrste vena – površinske, duboke i perforantne vene. Vene prenose krv iz tijela prema srcu te imaju zaliske koji sprečavaju suprotan tok krvi. Kad nastanu oštećenja venskih zalistaka, dolazi do poremećaja cirkulacije, do zastoja krvi – vena se širi, savija, te se javljaju čvorovi, odnosno izbočine (kvr-

ADIVA PLUS 12

žice i kvrge) na površini kože. Bolne i oteče- Divlji kesten, Aesculus hippocastanum, jedne noge, posebice u ljetnom razdoblju, zna- na je od najčešće korištenih i najpopularniju biti posljedica proširenih vena. jih biljaka za olakšavanje tegoba s venama. Divlji kesten pokazuje snažno djelovanje na Samopomoć i preventiva edeme i venotonizirajuće djelovanje. PoKod manjih problema s venama možemo si maže kod otežalih nogu, bolova i svrbeža pomoći nošenjem kompresivnih čarapa, tre- kože iznad proširenih vena. Većina gotovih tiranjem vena kremama ili gelovima te ko- pripravaka sadrži ekstrakt sjemenki divljeg rištenjem vazoaktivnih lijekova (skupina ra- kestena. Pozitivni terapijski rezultati mogu znih biljnih preparata). U težim slučajevima se očekivati samo od proizvoda pouzdanog vene se liječe sklerozacijom ili operativnim sastava i poznate koncentracije escina. Lometodama. Kao i kod svih bolesti, tako je i kalna se primjena preporučuje u prevenciji kod proširenih vena vrlo važna prevencija. venske insuficijencije te na oteklinama naPreporučuje se redovito vježbanje (posebno stalim povredom. vožnja bicikla i plivanje), smanjenje preko- Vinova loza, Vitis vinifera, pojačava tonus mjerne tjelesne težine, hodanje, odmaranje vena i kapilara, jača njihove stjenke te ima tijekom dana, s nogama podignutim na visi- izraženo antioksidativno djelovanje. Vrlo nu iznad razine srca, izbjegavanje konzumi- često preparati sadrže i vinovu lozu i divlji ranja alkohola, masne i začinjene hrane. kesten zajedno.


Hamamelis, Hamamelis virginiana, zahvaljujući svom sastavu, ima dobro protuupalno, analgetsko, adstringentno te općenito povoljno djelovanje na vene, pa se preporučuje za sve poremećaje venske cirkulacije (proširene vene, upale vena, hemoroidi…). Gotu kola, Centella asiatica, biljka je kojoj se pripisuju brojna djelovanja. Tako je kliničkim studijama dokazivano njezino djelovanje

kroničnoj slabosti vena. Ova biljka često se nalazi u preparatima za liječenje hemoroida. Kokotac, Melilotus officinalis, djeluje protuupalno te sprečava nastanak edema i potiče cirkulaciju krvi i limfe. Primjenjuje se u pripravcima za ublažavanje grčeva u listovima nogu (koji se najčešće javljaju noću), za otežale noge, svrbež i otekline nogu. Koristi se i kao pomoć pri liječenju upala krvnih žila, nakon tromboze, kod hemoroida i zastoja limfe. Najčešće dolazi u kombinaciji s druZa olakšavanje gim biljnim vrstama. tegoba koje Veprina, Ruscus aculeatus, ima svojstva i djeuzrokuju proširene lovanje slično sjemenkama divljeg kestena. Sastavnice bodljikave veprine sinergistički vene možemo koristiti i eterična djeluju na tonus venoznih žila, poboljšavaju vensku cirkulaciju i limfni tok te smanjuju ulja. Najčešće se koriste oštećenja kapilara i nastanak edema. Prikombinacije različitih ulja pravci od veprine primjenjuju se za bolesti specifičnih svojstava krvnih žila s tegobama kao što su bol, osjećaj težine, noćni grčevi u listovima nogu, svrbež na stres, djelovanje kao imunomodulatora, i otekline te u slučaju hemoroida. diuretičko djelovanje te antioksidativno djelovanje. Gotu kola potiče regeneraciju kože Ostali sastojci i zacjeljivanje rana, revitalizira živce, pobolj- Osim ovih biljnih vrsta, u kreme, losione i šava oksigenaciju tkiva i organa. Kliničkim sprejeve često se dodaju i kamilica ili neven, studijama dokazano je da potiče protok krvi, koji imaju protuuplano djelovanje, smanjuju poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu i u no- crvenilo i otekline. gama te njena nedvojbena djelotvornost pri Za olakšavanje tegoba koje uzrokuju proši-

Korisni bioflavonoidi Bioflavonoidi su tvari protuupalnog i izraženog antioksidativnog djelovanja, važnog u sprečavanju oštećenja stanica slobodnim radikalima. Dosad je pouzdano dokazano da neki od njih mogu pozitivno utjecati na oštećenu funkciju kapilara i vena. Bioflavonoidi su predmet kliničkih studija u kojima se navodi mogućnost njihovog antitrombotičkog svojstva, djelotvornog u liječenju upale vena i poremećaja zgrušavanja. Ovi preparati se preporučuju osobama s problemima krvnih žila. rene vene možemo koristiti i eterična ulja. Najčešće se koriste kombinacije različitih ulja specifičnih svojstava. Eterična ulja mogu biti i dodatak raznim uljima ili gelovima za uklanjanje simptoma proširenih vena. U uljnim mješavinama izabiru se eterična ulja koja djeluju kao: venotonici, spazmolitici, limfotonici, analgetici. Najčešći izbor su eterična ulja čempresa, smilja, tršlje, limuna i virdžinijskog cedra. Prije nego što počnete koristiti ove preparate, potrebno je zatražiti savjet ljekarnika. Potreban je oprez i zbog mogućih alergijskih reakcija (crvenilo kože, osip, otekline i sl.).

ADIVA PLUS 13


OBITELJSKO ZDRAVLJE

Dobro održavani klima-uređaji spasonosno su rješenje od vrućina ovih ljetnih mjeseci. No, ako nisu redovito održavani ili ih se neispravno koristi, predstavljaju prijetnju zdravlju

Autorica članka mr. sc. Alma Rožman, dr. med, specijalist za plućne bolesti i tuberkulozu Poliklinika za bolesti dišnog sustava

Klima-uređaji – korisni ili opasni? ADIVA PLUS 14


K

lima-uređaji uvelike su utjecali na današnji stil života. Naviknuli smo boraviti u prostorijama u kojima se određuje temperatura prema vlastitim željama i potrebama. Klima-uređaji spašavaju nas od ljetnih vrućina te predstavljaju gotovo spasonosno rješenje starijim ljudima i kroničnim bolesnicima, za koje izlaganje visokim temperaturama može biti kobno. Dobro održavani klima-uređaji puno znače i osobama koje pate od alergija na pelud i boluju od astme jer se prozori u doba cvatnje mogu držati zatvorenima, klima-uređaj ne propušta alergene, može se održavati odgovarajući stupanj vlage u prostoriji, a zrak će biti čist. Pa ipak, naglasak je na riječima „dobro održavani“ jer, u protivnom, klima-uređaji mogu biti itekako štetni po zdravlje. U njima se lako mogu nakupiti patogeni mikroorganizmi poput raznih bakterija, prašine ili pak gljivica koje se šire zrakom, ulaze u naš dišni sustav te uzrokuju razne zdravstvene tegobe.

Sindrom bolesne zgrade

Posljednjih nekoliko godina svakog ljeta postaje aktualna tema o vezi klima-uređaja s takozvanim sindromom bolesne zgrade. Iako povezanost postoji, ipak je riječ o složenijem problemu koji traži objašnjenje, a često se banalizira, pa ćemo od njega i početi. Danas općenito postoji tendencija porasta broja oboljelih od kronične opstrukcijske bolesti pluća (KOPB), raka pluća (čiji se glavni uzroci mogu tražiti u aktivnom i pasivnom pušenju), a sve je više i oboljelih od alergija i astme, kao i nekih infektivnih bolesti povezanih s prijenosom kapljičnih infekcija u onečišćenom mikro i makrookolišu. S obzirom na činjenicu da ove bolesti doprinose češćim i dugotrajnijim izostancima s radnog mjesta, ne samo da opterećuju oboljele nego i poslodavce te čitavu zajednicu. O kvaliteti zraka u zatvorenim prostorijama u razvijenim zemljama svijeta već dugo se vodi računa. Iako u njima provedemo i do 99 % vremena – kod kuće, na poslu, u školi ili vrtiću – kod nas su te rasprave postale aktualne tek nakon uvođenja zakonodavnih mjera vezanih uz zabranu pušenja. No, dim cigarete nipošto nije jedini onečišćivač zraka u zatvorenom prostoru. Mjerenjem stupnja zagađenja utvrđeno je da radni prostori s ugrađenim sustavom za grijanje/hlađenje, raznim izolacijskim materijalima, tapeciranim namještajem, tapisonima, pa i tapetama s biološkim materijalom u podlozi, imaju visok stupanj onečišćenja formaldehidom, dušičnim oksidima, sumpornim dioksidom i ozonom. Ovakvo stanje svakodnevno

uzrokuje upalu na sluznici dišnog trakta koja, nakon dugogodišnjeg izlaganja, dovodi do kroničnog oštećenja dišnih putova (gornjih i donjih), a time dodatno doprinosi promjenama u krvožilnom sustavu i na srcu. Ovaj poremećaj zove se „sindrom bolesnih zgrada“ jer je rezultat dugogodišnje senzibilizacije na organske i neorganske tvari u mikrookolišu, odnosno prostorijama u kojima boravimo. Najnovija studija, objavljena u časopisu Enviromental Science & Tehnology, upozorava da su i laserski štampači potencijalni izvor zagađenja zraka. Čak 40 % štampača emitira

ukupnog problema. Ali zato neodržavani klima-uređaji nose niz drugih rizika. Prije svega, mogu dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti dišnog sustava – već spomenutog KOPB-a, potom kroničnog bronhitisa, astme, alergije. Bakterije i virusi iz neodržavanih klima-uređaja mogu biti odgovorni za razne infekcije dišnih putova poput „obične“ prehlade, tonzilitisa, čak i gripe. Najpoznatija i najopasnija bakterija koja svoje stanište nalazi u klima-uređajima je legionela. Iako je većinom poznajemo i spominjemo vezano uz legionarsku bolest s upalom plu-

Mjerenjem stupnja zagađenja utvrđeno je da radni prostori s ugrađenim sustavom za grijanje/ hlađenje, raznim izolacijskim materijalima, tapeciranim namještajem, tapisonima, pa i tapetama s biološkim materijalom u podlozi, imaju visok stupanj onečišćenja formaldehidom, dušičnim oksidima, sumpornim dioksidom i ozonom ća, legionela može uzrokovati i takozvanu pontijačku groznicu – blaži oblik legionarske bolesti, sličan influenci i bez upale pluća. Osim u klima-uređajima, legionelu se može naći i u bolnicama, staračkim domovima, fontanama, ovlaživačima zraka... Pontijačku groznicu prepoznajemo po simptomima kao što su visoka tjelesna temperatura, bolovi u mišićima, glavobolja, kašalj i grlobolja, bol u prsima i proljev. Legionarska bolest ponekad se očituje samo respiratornim simptomima karakterističnim za upalu pluća – suhom kašlju i bolovima u prsnom košu, no može zahvatiti i jetru i bubrege, probavni trakt, pa čak i središnji živčani sustav. Oba oblika bolesti liječe se antibioticima, s time da blaži oblik brže prolazi, već za tjedan dana i izlječenje je potpuno. No, kod težeg oblika oporavak je dulji, traje čak i do mjesec dana. Pritom je vrlo važno uzimati antibiotike jer je, u protivnom, smrtnost visoka – od 15 do 25 %. Kako biste bili sigurni i eliminirali zdravstvene rizike vezane uz klima-uređaje, redovito zovite servisere koji će ih pravilno očistiti, a svaka dva tjedna možete i sami oprati filtre običnom vodom. Također, pripazite na temperaturnu razliku između vanjske temperature i temperature u prostoriji u kojoj boravite, koja ne smije biti Od prehlade do legionarske bolesti veća od 6 °C. Pri većim razlikama izlažete se Kao što je vidljivo, sindrom bolesne zgrade nagloj promjeni kojoj se vaše tijelo ne može doista se ne može povezati isključivo s kli- prilagoditi, što može biti vrlo opasno za kroma-uređajima koji predstavljaju samo dio nične bolesnike i starije ljude. štetne submikroskopske čestice koje iritiraju dišne putove, posebice kod osoba podložnih čestim respiratornim infektima, kod pušača i alergičara. Kad se govori o simptomima, uglavnom je riječ o tegobama dišnih putova koje su slične alergiji (šmrcanje ili začepljen nos, kihanje i kašalj, upala sinusa), krončni konjunktivitis, a spominju se i dermatitis te glavobolja. Od psihičkih simptoma navode se depresija, razdražljivost i bezvoljnost. U slučaju sumnje na sindrom bolesne zgrade, osnovna pulmološka obrada uključuje pregled specijalista za plućne bolesti i tuberkulozu, obradu plućne funkcije (spirometrija, tjelesna pletizmografija, difuzija) s bronhodilatacijskim testom, rendgensku snimku pluća i paranazalnih sinusa, mjerenje sadržaja kisika u krvi (pulsna oksimetrija) te mjerenje CO u izdahnutom zraku za pušače. No, posumnja li se na kroničnu plućnu bolest, tada je potrebna i dopunska obrada koja uključuje alergološko testiranje na inhalacijske alergene, mjerenje koncentracije dušičnog oksida u izdahnutom zraku i nosu (dijagnostika astme), spiroergometrijsko testiranje (mjerenje plućne funkcije u naporu), mjerenje plinova u arterijskoj krvi i EKG.

ADIVA PLUS 15


DERMATOLOGIJA

Noću se u koži događa nekoliko procesa koji su drugačiji od onih koji se događaju danju, a zbog kojih je izbor kvalitetne noćne kreme izuzetno važan

Zašto je važna noćna krema ADIVA PLUS 16


N

oćna krema iznimno je važan dio pravilne njege kože. No, činjenica je da mnoge žene zapravo i ne znaju pravu razliku između dnevnih i noćnih krema. S druge strane, naša koža itekako „prepoznaje“ koje je doba dana te ima sasvim različite funkcije danju i noću. Dok je, s jedne strane, noć doba u kojem se naš organizam odmara i usporava većinu tjelesnih funkcija (puls, krvni tlak, tjelesna temperatura, disanje), s druge strane – naša koža upravo tada vrlo intenzivno i ubrzano radi. Danju je usmjerena na zaštitu od stresa, bilo onog iz okoliša (UV zračenje, hladnoća, onečišćenje) ili onog fiziološkog (stvaranje slobodnih radikala), a noću se u koži događa nekoliko procesa koji su drugačiji od onih koji se događaju danju.

Intenzivno obnavljanje kože

Obnavljanje kože je noću znatno brže i intenzivnije. Istraživanja su pokazala kako je regeneracija kože gotovo dvostruko veća noću nego danju, a posebno je intenzivna između 23 sata navečer i 4 sata ujutro. U tom se periodu najprije popravljaju oštećenja nastala tijekom dana, neutraliziraju se slobodni radikali te se posebno povećava proizvodnja kolagena, ali i ostalih strukturalnih elemenata kože poput elastina i keratinocita. Savjet: Pobrinite se da vaša noćna krema obiluje aktivnim sastojcima koji potiču obnavljanje kože.

Koža noću bolje prima aktivne sastojke

Noć je idealno vrijeme kad koža mnogo bolje može primiti i iskoristiti aktivne sastojke. Danju je, naime, izložena UV zračenju koje može smanjiti učinkovitost aktivnih sastojaka. Osim toga, noću se aktivni sastojci ne moraju „natjecati“ s aktivnim sastojcima iz ostalih proizvoda poput šminke, krema sa zaštitnim faktorom i sličnog. Savjet: Koristite njegu koja sadrži biljna ulja umjesto mineralnih. Mineralna se ulja ne upijaju u kožu, nego ostaju na površini i stvaraju zaštitni sloj koji je noću koži potpuno nepotreban jer nije izložena utjecaju vanjskih čimbenika.

Temperatura kože noću je viša

Dok je naša tjelesna temperatura, uslijed smanjenih aktivnosti noću niža, temperatura kože noću je blago povišena. Zbog toga aktivni sastojci iz proizvoda za njegu mogu prodirati u njezine dublje slojeve te tako i bolje djelovati. Savjet: Jednom do dva puta tjedno napravite piling ili masku kako biste uklonili sve odumrle stanice te pročistili pore i tako osi-

gurali da se noćna krema još bolje upije u vašu kožu.

Noću je povećan transepidermalni gubitak vode

Transepidermalni gubitak vode (eng.:TEWL) definiran je kao količina vode koja preko epiderme isparava iz našeg organizma. Prema istraživanjima, transepidermalni gubitak vode najveći je tijekom noći, a ujutro pada na minimalnu količinu. Stoga noću često možemo osjetiti zatezanje ili svrbež kože. Savjet: Pobrinite se da vaša noćna krema obiluje hidratantnim aktivnim sastojcima koji će nadoknaditi vlagu izgubljenu tijekom noći.

!

Noć je idealno vrijeme da koži osigurate sve što je potrebno kako bi se savršeno obnovila te ujutro izgledala prekrasno. Stoga, potrudite se.. ...prije odlaska na spavanje očistiti lice; ...svojoj koži osigurati kvalitetnu noćnu kremu; ...zaspati prije 23 sata.

nastala UV zračenjem. Melatonin igra važnu ulogu i u poticanju obnavljanja kože, a manjak tog hormona na koži očituje se sivim tenom, tamnim podočnjacima te upalnim Noću se povećava proizvodnja me- procesima. Savjet: Osigurajte svojoj koži dovoljno vrelatonina Melatonin je hormon koji proizvodi žlijezda mena da stvori odgovarajuću razinu melaepifiza. Proizvodnja melatonina započinje tonina i zamračite prostoriju u kojoj spavate. kad padne noć, a sunčeva svjetlost tu pro- Razina kortizola noću pada izvodnju zaustavlja. Melatonin sudjeluje u Kortizol je stimulirajući, stresni hormon koji proizvodnji ženskih spolnih hormona koji luče nadbubrežne žlijezde. Njegova povećaodređuju vrijeme početka mjesečnice, du- na koncentracija može uzrokovati stanjivanje ljinu menstruacijskog ciklusa, kao i vrijeme kože, nastanak strija i hiperpigmentacijskih ulaska u menopauzu. Neka istraživanja po- mrlja. Noću se količina kortizola smanjuje. kazuju da razina melatonina može biti pove- Savjet: Izbjegavajte gledanje televizije ili čizana sa starenjem. Zbog snažnog antioksi- tanje loših vijesti navečer. Ovakve aktivnosti dativnog djelovanja u stanicama, melatonin mogu potaknuti stvaranje ovog stresnog ima funkciju da u koži neutralizira oštećenja hormona.

NAGRAĐUJEMO ČITATELJICE ADIVE Plus! Poklanjamo vam noćnu kremu protiv vidljivih znakova starenja, NUXE Merveillance expert NUIT Još jedan mali nagradni zadatak je pred vama. Nagrađujemo tri najkreativnija odgovora na naše omiljeno pitanje: Zašto je noćna krema Merveillance expert NUIT idealan proizvod upravo za vas? Tri čitateljice koje će oduševiti naš žiri nagradit ćemo ovim vrijednim dodatkom prehrani. NUXE Merveillance expert NUIT, regenerirajuća noćna krema protiv vidljivih bora, posjeduje izvanredno obnavljajuće djelovanje zahvaljujući ekstraktu smeđe alge, koja je posebno otporna na negativne vanjske čimbenike. Također, zbog visoke koncentracije kalcija i vakami estera, omogućeno joj je optimalno djelovanje noću, kad je sinteza učvršćujućih vlakana kože najveća. Inovativno djelovanje cvijeta dnevnog ljiljana koži vraća čvrstoću i sjaj te sprečava prijevremeno starenje, a ulja lješnjaka, muškatne ruže i avokada pružaju dubinsku hidrataciju i ugodu. Rezultat je pomlađena i učvršćena koža ujutro. NUXE proizvode potražite u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama. www.nuxe.hr Želite li i vi isprobati NUXE Merveillance expert NUIT kremu, pošaljite nam vaš kreativno odrađeni zadatak na adresu: PHOENIX Farmacija, p.p. 184, 10 000 Zagreb, s naznakom „NUXE Merveillance expert NUIT“, najkasnije do 20. 7. 2015., do 12 sati. Imena tri najkreativnije čitateljice objavit ćemo u 162. broju časopisa ADIVA Plus

ADIVA PLUS 17


ZDRAVLJE ŽENE

Biološki sat otkucava… Promjene socijalno-kulturnih značajki i životnog standarda pridonose sve kasnijem donošenju odluka o rađanju, što donosi posljedice po zdravlje žena Autori prim. dr. sc. Ulla Marton, dr. med., spec. ginekologije i porodiljstva Poliklinika za ginekologiju i porodiljstvo „Dr Marton“ doc. dr. sc. Urelija Rodin, dr. med., specijalist socijalne medicine s organizacijom zdravstvene zaštite Tatjana Nemeth Blažić, dr. med., spec. epidemiologije, Hrvatski zavod za javno zdravstvo

govoreći, plodnost opada sa svakom godinom odgađanja trudnoće, iako je biološki sat svake žene drugačiji pa, biološki gledano, odgađanje prve trudnoće nije najpovoljnije. Ulaskom žene u prijelazno razdoblje (klimakterij) mogućnost zanošenja ostaje relativno visoka, ali mogućnost iznošenja trudnoće smanjuje se sa svakom dodatnom godinom života. Najstarije spontano zanošenje zabilježeno je u 59. godini.

rojne novonastale ekonomske prilike, liberalizacija spolnih odnosa i promicanje ženske socijalne emancipacije zapadne kulture doveli su do pomicanja granica i odluka o rađanju u kasnim 30-ima te na ulasku u rane 40-e. Danas je svijest o procesu starenja drugačija – ono što je bilo „staro“ za naše bake, pa i mame, za nas više nije. Statistički podaci u našoj zemlji i većini europskih zemalja bilježe pad fertiliteta (plodnosti) i nataliteta (rodnosti). U Hrvatskoj je stopa totalnog fertiliteta 1,4, što je ispod minimalne granice potrebne za jednostavno obnavljanje stanovništva (2), a stopa nataliteta od 9,4 na 1000 stanovnika ispod je prosjeka Europske unije. I prosječna dob prvog rađanja u Hrvatskoj već više od desetljeća prelazi biološku optimalnu granicu od 25 godina života i trenutačno iznosi 28,6 godina, a prosječna dob rađanja je oko 30 godina. Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo za 2014. godinu, najveći broj živorođene djece rodile su žene u dobi od 30. do 34. godine (33 %) i u dobi od 25. do 29. godine života (31 %). No, vidljiv je trend odgađanja rađanja, s pomakom u dob od 30. do 39. godine, što je karakteristično za razvijene zemlje. Pomicanje granica rađanja otvara brojna pitanja o nesrazmjeru želja i bioloških mogućnosti u ostvarenju roditeljstva. Općenito

Zapis na X kromosomu

B

ADIVA PLUS 18

Usporedbom ishoda trudnoće u žena starijih od 40 godina s onima u dobi između 20. i 29. godine života (što je ujedno i optimalna dob za rađanje), utvrđeno je da su žene od 40 godina, kao i one starije, češće prijevremeno rodile te imale veći postotak djece male porođajne težine (ispod 2500 grama). Nažalost, u trudnoćama u kasnim 30-ima i ranim 40-ima također raste broj potencijalnih komplikacija koje su posljedica starije životne dobi, i to ponajviše zbog učestalije prisutnosti raznih bolesti (npr. dijabetes, poremećaj funkcije štitnjače, povišeni krvni tlak, zloćudne bolesti…), kao i komplikacija povezanih s bolestima i poremećajima u samoj trudnoći i pri porođaju, uključujući pobol ili čak smrt djeteta. Veći je i gubitak trudnoća uslijed pada kvalitete jajnih stanica, a broj invazivnih pretraga raste s ciljem isključivanja kromosomskih grešaka. Danas je poznato da ulazak u klimakterij, drugo važno razdoblje hormonske tranzicije tijekom života žene, ne ovisi o broju ostvarenih i iznesenih trudnoća, duljini dojenja, primjeni hormonske kontracepcije i sličnom. Vrijeme ulaska u menopauzu genetski je predodređeno i ne mijenja se već stoljećima. Abnormalnosti na X kromosomu pojedine žene određuju njezin prijevremeni ili kasniji ulazak u menopauzu. Postoje čimbenici koji mogu do-


prinijeti ranijem ulasku u menopauzu, poput pušenja, a postoji i takozvana jatrogena (izazvana) menopauza koja je posljedica nekih medicinskih postupaka liječenja poput zračenja ili pak uklanjanja maternice i jajnika. Ulaskom u drugo važno tranzicijsko razdoblje za žene, koje nastupa i do 5 - 10 godina prije menopauze, odnosno postmenopauze, javljaju se brojni simptomi, od objektivnih do subjektivnih promjena. Promjenom, odnosno padom kvalitete jajnih stanica, nastaje poremećaj u stvaranju hormona popraćen drugim odstupanjima koje u pedesetak posto slučajeva uzrokuju neregularna krvarenja, a broj ovulacijskih ciklusa smanjuje se na 50 - 60 %.

Važnost preventivnih pregleda

Menopauza se definira kao posljednje menstruacijsko krvarenje u životu žene, koje, u prosjeku, nastupa oko 51. godine života (normalan raspon je prilično velik: od 40. do 58. godine života), a smatra se da oko 1 % ženske populacije ulazi u prijevremenu menopauzu koja nastupa prije 40. godine života žene. U Hrvatskoj oko 13 % žena u dobi između 30. i 39. godine života ulazi u prijevremenu menopauzu – razdoblje života koje obilježavaju manje i veće hormonske neregularnosti, uz pripadajuće simptome i najvažniju činjenicu – da je riječ o ženama koje će teško zanijeti. To stanje često nema težih simptoma, nego samo blažu početnu neregularnost ciklusa i hormona FSH (folikularni stimulirajući hormon) i LH (luteinizacije), a započinje 3 - 10 godina prije potpunog gubitka funkcije jajnika (premature ovarian failure/insufficency POF/POI). Smatra se da je razvoj POF/POI-a

Menopauza se definira kao posljednje menstruacijsko krvarenje u životu žene koje, u prosjeku, nastupa oko 51. godine života. Normalan raspon prilično je velik pa posljednja menstruacija može biti u dobi od 40. do 58. godine života često udružen s autoimunim poremećajima, no razlozi su brojni te obuhvaćaju od kromosomskih grešaka do uklanjanja jajnika i/ ili maternice. U 50 % slučajeva uzrok ostaje nerazjašnjen. Ako je žena rodila, suočavanje s biološkim slijedom koji postupno dolazi i s promjenama koje donosi postaje relativno prihvatljivo. No ako je žena mlađa, takva situacija može potaknuti osjećaj izgubljenosti i nepovratno izgubljenog vremena. Ultrazvučna tehnologija danas omogućava ne samo ocjenu oblika ginekoloških organa s ciljem dijagnostike bolesti i praćenja trudnoće, rasta i razvoja ploda nego i ocjenu fizioloških i patoloških stanja te promjena unutar male zdjelice, koje su u vezi s menstruacijskim ciklusom i reprodukcijom (npr. broj folikula, volumen jajnika i endometrija). Iako na nastanak patoloških stanja i komplikacija u spolnom i reproduktivnom zdravlju utječe niz isprepletnih čimbenika, od socijalnih i gospodarskih do bioloških, smatra se da preventivni pregledi tijekom cijelog života značajno doprinose očuvanju zdravlja žene i prevenciji nepovoljnih ishoda.

ADIVA PLUS 19


LOGOPEDIJA

I vi možete pomoći osobama s jezičnim poremećajima! Laboratorij za psiholingvistička istraživanja Edukacijsko-rehabilitacijskog fakulteta u Zagrebu poziva ispitanike da se uključe u projekt koji će pomoći unapređivanju razumijevanja jezičnih procesa

C

ilj projekta RAPUT je unapređivanje razumijevanja jezičnih procesa te razvijanje novih metoda za pomoć osobama s jezičnim poremećajima Jezična obrada kod odraslih vrlo je slabo istraženo područje za hrvatski jezik pa dosadašnje spoznaje ne osiguravaju dostatna temeljna znanja čija je svrha odgovoriti potrebama logopedske struke. Laboratorij za psiholingvistička istraživanja Edukacijsko-rehabilitacijskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu provodi dva projekta pod voditeljstvom doc. dr. sc. Jelene Kuvač Kraljević, a njihovi ciljevi usmjereni su upravo prema unapređivanju razumijevanja jezičnih procesa te razvijanju novih metoda za pomoć osobama s razvojnim i stečenim jezičnim poremećajima. Projekt Jezična obrada u odraslih govornika, koji financira Hrvatska zaklada za znanost, osmišljen je kako bi se znanstvenim istraživanjima omogućilo bolje razumijevanje prirode jezične obrade putem određivanja procesa, obilježja i specifičnosti jezične obrade kod uredne odrasle populacije i populacije s razvojnim (npr. disleksija, disgrafija) i stečenim jezičnim teškoćama u odrasloj dobi (npr. afazija, neurodegenerativne bolesti). Projekt je izrazito interdisciplinarne prirode pa u njemu sudjeluju stručnjaci iz područja logopedije, psihologije, neuroznanosti i lingvistike iz različitih institucija: Edukacijsko-rehabilitacijski fakultet, Klinički bolnički centar Zagreb (Rebro) i Poliklinika SUVAG.

Sudjelujte u razvoju aplikacije Projekt Računalni asistent za podršku pri unosu teksta osobama s jezičnim poremećajima (RAPUT) sufinan-

Ukratko o jezičnim poremećajima

Disleksija se definira kao jezično utemeljen poremećaj koji obilježavaju teškoće u dekodiranju riječi, a često su u podlozi nedostatne sposobnosti fonološke obrade. Ove teškoće u neskladu su s onim što očekujemo za dob i nisu rezultat općih razvojnih, intelektualnih ili senzoričkih teškoća. Često se pogrešno smatra da disleksija nastaje kada dijete krene u školu. No, teškoće u jeziku, koje su izravno povezane s učenjem čitanja i pisanja, javljaju se mnogo ranije, a mogu se prepoznati procjenom znatno prije polaska u školu. Polaskom u školu počinju se javljati oni „lakše“ zamjetljivi simptomi disleksije poput neprepoznavanja slova, teškog uspostavljanja veze fonem-grafem, zrcalnog pisanja, zamjene sličnih slova, duljeg vremena potrebnog za čitanje, nerazumijevanja pročitanog. Uz disleksiju se nerijetko javljaju i druge poteškoće poput, primjerice, disgrafije. Disgrafija se odnosi na specifični poremećaj učenja koji karakteriziraju teškoće u ovladavanju vještinom pisanja. Osobe s disgrafijom čine česte i tipične pogreške u pisanju te nerijetko imaju poteškoća u organizaciji pisanog teksta, kao i smještaju istog na papir. Ove poteškoće nisu povezane s neznanjem pravopisa i trajno su zastupljene bez obzira na stupanj intelektualnog i jezičnog razvoja. Za razliku od razvojnih poremećaja, disleksije i disgrafije, afazija je stečeni poremećaj koji nastaje kao posljedica oštećenja jezičnih moždanih centara uslijed cerebrovaskularnog inzulta. Oštećenja u lijevoj strani mozga uzrokuju afaziju u gotovo svih dešnjaka i u oko polovine ljevaka. Kao rezultat toga, osobe koje su prethodno mogle komunicirati – govorom, čitanjem, pisanjem – postaju ograničene u navedenim aktivnostima. Najčešći uzrok afazije je moždani udar, ali i različite traumatske ozljede mozga, tumori i infekcije također mogu uzrokovati afaziju. ciran je sredstvima Europske unije. Glavni cilj ovog projekta je izraditi računalnu aplikaciju koja će osobama s jezičnim poremećajima, a u prvom redu osobama s disleksijom i afazijom, pomoći pri unosu teksta u neki od digitalnih sustava. Za razvoj ove aplikacije potrebno je prikupiti velik broj uzoraka pisanog teksta, onog koji pišu osobe s urednim jezičnim sta-

tusom i osobe s jezičnim poremećajem. Stoga, da bi se istraživanja o jezičnoj obradi provela i aplikacija izradila, potrebno je ispitati velik broj osoba urednog jezičnog statusa, ali i osoba s različitim jezičnim poremećajima, razvojnim i stečenim. Ovim putem vas pozivamo da se priključite projektu kao ispitanik, bilo da ste osoba urednog jezičnog statusa ili osoba s jezičnim poremećajem (afazijom, traumatskim oštećenjem mozga, disleksijom ili disgrafijom), dijete (10+ godina) ili odrasli, te tako doprinesete boljem razumijevanju jezičnih procesa i omogućite razvoj računalne aplikacije za pomoć pri unosu teksta. Ispitivanje je dobrovoljno, a metode koje se primjenjuju potpuno su bezbolne i bezopasne.

Termin ispitivanja možete dogovoriti putem telefona 01/ 4698 139 ili e-maila: labpolin@erf.hr


DERMATOLOGIJA

Prema preporukama stručnjaka, dermatologa bismo trebali posjećivati jednom godišnje, a samopregled madeža, koji je jednako važan, morali bismo raditi jednom mjesečno

Abeceda spasa od melanoma osobama koje imaju više od 50 madeža, svim starijima od 50 godina te onima koji su u obiMagda Dežđek teljskoj povijesti imali kožne tumore ili su bili na ako se plava linija na termometru svakim transplantaciji nekog organa. danom uspinje, trudeći se oboriti vlastite rekorde, žene poklanjaju sve veću Pravila samopregleda pažnju njezi svog tijela. Pomno pregledava- Struka upozorava da se od melanoma najčešće mo pojedina područja s celulitom i strijama, obolijeva u dobi između 40. i 60. godine života, na licu promatramo svaku boru i poru… A a prema posljednjim podacima iz 2011. godine, kada ste zadnji put kontrolirali svoje madeže? u Hrvatskoj obolijeva 13,2 muškarca i 11,5 žena Iako su obično dobroćudni, dermatolozi savje- na 100.000 ljudi. Budući da je melanom jedan tuju da bi trebalo pratiti i provjeravati svaku pro- od najmalignijih tumora kože i vidljivih sluznica mjenu njihova izgleda. Melanom najčešće na- koji ima veliku učestalost brzog metastatskog staje iz pigmentiranih madeža (nevusa), može širenja putem limfe i krvi, liječnike najviše zabrise pojaviti i na mjestu bez ikakvih prethodnih njava to što se najčešće otkrije tek u uznaprepromjena, a manji dio njih nastaje iz takozvanih dovanoj fazi, kad su izgledi za izlječenje manji. staračkih mrlja. Prema preporukama stručnja- Stoga, kako je rano otkrivanje i pravodobno lika, dermatologa bismo trebali posjećivati jed- ječenje najvažnije za mogućnost ozdravljenja, nom godišnje, a samopregled, koji je jednako prema dermatološkoj „abecedi“ pravila, redovivažan, morali bismo raditi jednom mjesečno. To to pregledavajte svoje madeže. Prilikom samose posebno preporučuje osobama koje, prema pregleda pripazite na: određenim parametrima, imaju povećan rizik A (asymmetry) asimetriju – Jesu li vaši madenastanka melanoma i razvoja raka kože. Riječ je ži simetrični? Većina melanoma u nastajanju je o ljudima svijetle puti koji lako izgore na suncu, asimetrična. osobama koje su imale sunčane opekline u dje- B (border) rubove – Imaju li vaši madeži pravitinjstvu i mladosti, potom onima koji provode lan i ujednačen rub? Rubovi melanoma u nastapuno vremena na suncu ili se intenzivno izlažu janju često su nepravilni i nazubljeni. suncu tijekom kraćeg perioda (primjerice, za C (color) boju – Jesu li vaši madeži jednobojni? vrijeme godišnjeg odmora), ljubiteljima solarija, Promjene boje i neujednačena pigmentacija Autorica članka

K

Mobilne aplikacije koje vam mogu pomoći Samopregled madeža može olakšati i moderna tehnologija. Imate li pametni telefon, besplatne aplikacije kao što su UMSkinCheck (za Apple) ili Doctor Mole (za android mobitele) pomoću fotografija i stručnih smjernica pojednostavljuju kontrolu i praćenje promjena na madežima označavajući visinu rizika za svaki pojedini madež. Mobilne aplikacije za praćenje razvoja madeža također se služe „abecedom“ melanoma.

također su sumnjivi simptomi. D (diameter) promjer madeža – Promjer melanoma obično je veći od 6 milimetara E (evolution) promjene – Mijenjaju li se vaši madeži tijekom vremena? Ovo potonje ćete najlakše pratiti tijekom duljeg perioda ako tijelo podijelite na zone koje ćete svakih tri do šest mjeseci iznova fotografirati.

Kada posumnjati?

Posebnu pažnju obratite na madeže ispod noktiju, među prstima i na tabanima. Iako melanom može nastati bilo gdje na tijelu, američki su znanstvenici utvrdili da se najčešće pojavljuje na lijevoj strani tijela, zbog vremena koje provedemo za volanom jer UV zrake prolaze kroz bočna stakla automobila. Također su zamijetili razliku u lokalizaciji prema spolovima. Naime, kod muškaraca melanom češće nastaje na trupu, a kod žena na nogama. Razlog tomu je vjerojatno stil života i način odijevanja – muškarci su ljeti često bez majice, a žene su češće u suknjama i otkrivenih potkoljenica. Zaključno, recimo da su najrizičniji madeži koji imaju nepravilan oblik, neujednačenu boju, nejasnu granicu od okolne, zdrave kože te oni koji rastu brže od drugih. Na melanom se može posumnjati prilikom svake promjene madeža prema jednom ili više kriterija „ABCDE“ ili pri pojavi krvarenja iako nije došlo do povređivanja, crvenila, otvrdnuća ili svrbeža. Ako primijetite neku od navedenih promjena, obavezno se obratite svom liječniku ili dermatologu. I, naravno, ne zaboravite na prevenciju! Ne izlažite se sunčevom djelovanju od 10 do 16 sati u danima kad je UV indeks najjači, a na plaži ili bazenu svakih dva sata obnavljajte zaštitni premaz kreme s visokim zaštitnim faktorom.

ADIVA PLUS 21


ORTOPEDIJA

Autor članka

dr. sc. Hrvoje Klobučar, ortoped „Akromion“, specijalna bolnica za ortopediju www.akromion.hr

Otvorenija obuća koju nosimo ovih dana svakako nam daje više prostora i prozračnosti, no ako nam je stalo do zdravlja, a posebno ako već imamo problema sa stopalima, moramo voditi računa i o njezinoj udobnosti i funkcionalnosti

Pažljivo birajte ljetnu obuću Lj

eti modne teme uvijek postaju aktualne. Zbog vrućina otkrivamo veći dio tijela, suočavamo se sa svime što smo skrivali tijekom zimskih mjeseci, pitamo se što nam pristaje, a dio te ljetne priče uvijek je obuća. Doduše, ljeti često maštamo o bosonogim šetnjama dugim plažama, što bi za naša stopala doista i bilo najzdravije iako, naglasimo odmah, ne i najjednostavnije. Naime, bosonogo kretanje pred naša stopala stavlja velike zahtjeve, izvlači iz njih prirodni maksimum. Svi mišići i koštano-ligamentarni stabilizatori stopala i cijele noge pritom su na vrhuncu. Tijekom cijele godine zatvarali smo naša stopala u skučene cipele. Neaktivnost mišića koji podržavaju svodove stopala s vremenom dovodi do atrofije tih mišića, pa mišićni i koštano-

ADIVA PLUS 22

zglobni sustav naših stopala dolaskom ljeta nije posve spreman preuzeti zahtjevnu zadaću povećanog gibanja i aktivnosti. Kod bosonogog je stajanja veće opterećenje na peti; točnije, dvije trećine težine našeg tijela prenosi se na petu, a trećina na prednji dio stopala. Kod potpetica visine tri centimetra podjednako opterećujemo prednji i stražnji dio stopala, a kod visokih potpetica maksimalno ćemo opteretiti prednji dio. Žene većinom dobro toleriraju obuću s potpeticom ne višom od tri do četiri centimetra. No, moda i vremenske prilike stavljaju pred ženska stopala druge zahtjeve. Nose se japanke, balerinke, štikle, natikače… Zbog ljepote i mode naša stopala nerijetko trpe, a moguće su i ozljede.

Popularno, ali nezdravo

Otvorenija obuća koju nosimo ovih dana svakako nam daje više prostora i prozračnosti, no ako nam je stalo do zdravlja, a posebno ako već imamo problema sa stopalima, moramo voditi računa i o njezinoj udobnosti te funkcionalnosti. Popularne japanke prve su u nizu ljetne obuće koja apsolutno ne udovoljava tim zahtjevima, barem kad govorimo o funkcionalnosti. Japanke su mnogima udobne i lagane, no one stavljaju prednji dio stopala pod veće naprezanje. Pri hodu nam japanka doslovno visi na prednjem dijelu stopala, a stražnji se dio odmiče od pete. Zato su nam koraci kraći, više podižemo noge i stopala, a prsti su aktivniji. Činjenica da stražnji dio đona nije fiksiran dovodi do nepravilnog opterećenja


pete, veća je nestabilnost, a time i mogućnost uganuća, pa i pada. No, ako se nismo spremni odreći japanki, tada treba odabrati one čiji su remeni na gornjem dijelu stopala bliži peti, a najbolji su izbor sandale s remenčićima koji fiksiraju stražnji dio obuće oko gležnja. Balerinke su također čest izbor, no njihova su mana sasvim ravni potplati. Stoga, također mogu predstavljati pravu muku osobama koje već imaju deformacije stopala. Kao i kod bosonogog stajanja, u balerinkama je najveće opterećenje na peti, a s druge strane, ipak nismo bosonogi, nego stisnuti obućom. U takvim cipelama stopalo se iskrivljuje prema unutra, kretanje nožnih prstiju ograničeno je kalupom, pa time nije ni prirodno. Sve u svemu, hodanje u balerinkama možda neće dovesti do iščašenja gležnja, no posve sigurno će utjecati na neprirodno kretanje tijela, što ima svoje posljedice. Ako pritom ne nosimo čarape (stopalice), a balerinke ne dišu, zbog znojenja stopala i trenja povećava se vjerojatnost nastanka žuljeva. Općenito, zatvaranje stopala u obuću ravnog i tvrdog đona dovest će do postupne neaktivnosti malih mišića stopala, a time i do njihovog slabljenja (atrofije). Statika stopala na taj će se način poremetiti, a to će imati nepovoljan utjecaj na cjelokupno držanje tijela. Važno je naglasiti da ako često nosite obuću s visokom potpeticom, nagli prelazak u obuću ravnog đona može dovesti do bolova u potkoljenicama i stopalima. Visoke potpetice stavljaju stopalo u ispružen položaj, dovode do skraćivanja mišića stražnje strane potkoljenice i takva stopala se teško prilagođavaju posve ravnim podlogama.

Ideal: 2,5 cm

No, popularne štikle, predstavljaju modni detalj kojeg se žene nerado odriču, ističući da u njima listovi izgledaju izduženije, ljepše, a hod je ženstveniji. Međutim, danas je već dobro poznato da se za visoke potpetice, ako se če-

Ako se već mora birati „visoka peta“, najbolji izbor predstavljaju takozvane platforme - u pravilu su ženama vrlo udobne jer je povišenje pod cijelim stopalom

Savjeti: • Starije osobe i oni koji se teško saginju trebaju nositi obuću koja se lako skida. • Najbolje je ne nositi predugo ni ravnu obuću, ni onu s visokim potpeticama mijenjajte obuću. • Imate li stečene deformacije, nosite obuću s ortopedskim uloškom. • Redovito mijenjajte izgaženu obuću koja ne zadržava stopalo u optimalnom položaju. sto nose, a posebno ako ih nose žene koje dulje hodaju ili stoje te imaju povećanu tjelesnu težinu, plaća i visoka cijena u zdravlju. Urušava se uzdužni dio stopala, prednji dio se lepezasto širi, a s obzirom na to da su prsti zadržani u uskoj cipeli, slabije su pomični, stisnuti te se s vremenom deformiraju. Upravo takva uska obuća koja stišće prednji dio stopala, može pogodovati razvoju deformacije palca, poznate kao haluks valgus. No, nisu isključene ni ostale posljedice poput metatarzalgija (bolova ispod prednjeg poprečnog svoda stopala), natisaka i žuljeva, istegnuća tetiva ili hrskavičnih oštećenja zglobova, a tom popisu treba dodati i mogućnost ozljeda, posebice uganuća gležnja. Ako se već mora birati „visoka obuća“, najbolji izbor predstavljaju takozvane platforme. U pravilu su ženama vrlo udobne jer je povišenje pod cijelim stopalom čime se rasterećuju pojedini preopterećeni dijelovi stopala, stabilnije je fiksirano cijelo stopalo, a mogu imati i ortopedski uložak. Pritom treba obratiti pozornost da platforma đona ne bude previsoka, odnosno da ne bude prevelika razlika u visini između prednjeg i stražnjeg dijela stopala. U protivnom, ponovo postoji preveliko opterećenje prednjeg dijela stopala, a također postoji opasnost klizanja stopala prema naprijed, destabilizacije pete te ozljeda poput pada ili uganuća. Idealna obuća zapravo bi trebala biti gipka, dopuštati nam pokretljivost malih mišića stopala. Takva je obuća izrađena od prozračnih materijala i potplata koji sprečavaju klizanje na podlozi. Pritom se kao najbolja visina potpetice preporučuje visina od 2,5 cm. Stabilnost obuće različita je za osobe različite dobi i zdravstvenog stanja, a o tome mogu ovisiti i drugi zahtjevi. Tako će, primjerice, za dijabetičare i ostale pacijente koji pate ili su skloni kožnim promjenama na stopalima, najbolja biti kožna i prozračna obuća sa širokim prostorom za prste. U tim okvirima trebali bismo birati obuću koja nam pristaje dizajnom i bojom te na taj način izraziti našu osobnost.

ADIVA PLUS 23


NUTRICIONIZAM

Masna riba – zdrava ljetna delicija Naziv masna riba može nas zbuniti jer masnoće obično povezujemo s negativnim utjecajem na zdravlje. No, kad je riječ o ribama, vrijedi sasvim drugo pravilo

RECEPTI

Fileti lososa s povrćem i umakom od zelenog papra Sastojci: 600 g fileta lososa, 15 g maslaca, 150 ml mlijeka, 15 g glatkog brašna, 150 ml povrtne juhe, 1 žlica zelenog papra iz staklenke, 25 g naribanog dimljenog sira, 1 brokula, 300 g mrkve, ekstra djevičansko maslinovo ulje, sol

ADIVA PLUS 24

Meso lososa sadrži visokovrijedne bjelančevine, vitamine B kompleksa, fosfor, selen i omega-3 masne kiseline. Brokulu narežite na cvjetiće, mrkvu na kolute, a iz fileta lososa izvadite kosti, narežite ga na duguljaste odreske i posolite. U vrelu i posoljenu vodu dodajte mrkvu te je kuhajte na laganoj vatri. Nakon 10 minuta dodajte brokulu i kuhajte još pet minuta. Za to vrijeme u tavu, na 2 - 3 žlice ugrijanog maslinova ulja, stavite narezane filete lososa, posoljenom stranom prema dolje, i pržite ih otprilike 2 minute sa svake strane. U drugoj tavi rastopite maslac, dodajte brašno i pržite ga 1 minutu, miješajući pjenjačom. Potom ulijte povrtnu juhu i mlijeko i neprestano miješajte. Kad se umak malo zgusne, dodajte zeleni papar i (postupno) naribani sir. Miješajte dok se sir ne rastopi i poveže s umakom. Kuhano povrće ocijedite, rasporedite na tanjure, dodajte filete, prelijte umakom i poslužite.


R

iba se ubraja među najzdravije namirnice koje su poznate čovjeku. Bogata je proteinima, nezasićenim masnim kiselinama i vitaminima. Osim što je možemo podijeliti na morsku i riječnu, ribu možemo podijeliti i s obzirom na udio masti na masnu (plavu) i bijelu ribu. Naziv masna riba može nas zbuniti jer masnoće obično povezujemo s negativnim utjecajem na zdravlje. No, masna (plava) riba sadrži nezasićene, omega-3 masne kiseline koje imaju pozitivan utjecaj na zdravlje. Masne ribe mogu biti sitne poput srdela i inćuna ili velike poput tune i lososa. Od riječnih masnih riba poznata je pastrva.

100 g masne ribe prosječno sadrži: Nutrijent

Losos

Tuna

Pastrva

Energija

142 kcal

144 kcal

148 kcal

Proteini

20 g

23 g

21 g

6g

5g

7g

2018 mg

1298 mg

1068 mg

Vitamin B12

3,2 µg

9,4 µg

7,8 µg

Vitamin B6

0,8 mg

0,5 mg

0,2 mg

Masti Omega-3

7,9 mg

8,7 mg

4,5 mg

Fosfor

Niacin (B3)

200 mg

36,5 µg

12,6 µg

Selen

36,5 µg

356 mg

250 mg

Mangan

0,04 mg

0,03 mg

0,9 mg

naštetiti fetusu. Stoga su najbolji izbor ta- svačijeg jelovnika. Ribu je preporučljivo kozvana light tuna, sitnije morske i slatko- jesti barem dva puta tjedno. Ipak, priliOmega-3 masne kiseline imaju pozitivan vodne ribe. kom konzumiranja, potrebno je pripaziti utjecaj na zdravlje. Smanjuju razinu kolena energetski unos jer, iako su zdrave, pristerola, poboljšavaju elastičnost stijenki I masti ribe debljaju sutne masnoće vrlo su energetski bogate. krvnih žila te povoljno utječu na stijenke Masna riba, uz navedene omega-3 masne Kao što je već spomenuto, treba pripaziti i svih stanica u organizmu. Odlični su za- kiseline, bogata je i vitaminom D, vitami- na odabir jer veće morske ribe imaju veći štitnici krvožilnog sustava i smanjuju ri- nima B skupine poput vitamina B3, B6 i udio žive. zik nastanka raka debelog crijeva. Imaju i B12, te mineralima selenom, fosforom i vrlo izražena protuupalna svojstva. Među manganom. Vitamini B skupine povoljno ostalim, omega-3 masne kiseline imaju i utječu na zdravlje živčanog sustava te povoljan utjecaj na zdravlje i izgled kože. sudjeluju u stvaranju energije, a vitamin Poboljšavaju njezinu elastičnost, što sma- D ima važnu ulogu prilikom apsorpcije njuje nastanak bora, a koži daje sjaj. Isto- kalcija, čime doprinosi očuvanju vremeno smanjuju vjerojatnost nastanka čvrstoće kostiju. Fosfor je takoupalnih procesa (akne). Masna riba i nje- đer važan za čvrste kosti, dio je zine omega-3 masne kiseline povoljno strukture DNA i RNA molekula, djeluju i na razvoj živčanog sustava fetu- a selen i mangan značajni su sa te se preporučuju trudnicama. No, one antioksidativni minerali. moraju pripaziti na vrstu i količinu plave Možemo zaključiti kako je masna riba Autor članka ribe koju konzumiraju zbog potencijalnih ukusna namirnica koja povoljno utječe Ivan Sović, toksina (živa u tuni i lososu), a koji mogu na zdravlje i trebala bi biti sastavni dio dipl. ing. nutricionist

Pripazite na živu

Dobar tek!

Odresci tune s narančom i kaprom Sastojci: 4 odreska tune (po 160 g), 2 naranče, 1 žlica kapra, 1 žlica meda od bagrema, 50 ml balzamične kreme, ekstra djevičansko maslinovo ulje, sol i papar

Neobična, ali izvrsna kombinacija ribe i voća, s dodatkom preljeva od meda i balzamične kreme, ispunit će vaša usta harmonijom okusa. Naranče ogulite te ih narežite na ploške. Odreske tune stavite na vruću gril-tavu tanko premazanu uljem i pecite ih tri minute. Za to vrijeme u zdjelu stavite med, dodajte balzamičnu kremu i pjenjačom izmiješajte sastojke. Zatim odreske tune okrenite i pecite još tri minute. Pečene odreske premjestite na tanjure, začinite ih solju i paprom, pokapajte mješavinom meda i balzamične kreme, preko njih rasporedite ploške naranče, pospite kaprom i poslužite.

Izvor: www.finirecepti.com ADIVA PLUS 25


PUTOVANJE - KAMO I ZAŠTO

Susak – istinski poseban otok Ovaj biser blizu Lošinja jedini je hrvatski praporni otok, prepoznatljiv po pješčanim plažama i pličinama koje se pružaju i stotinjak metara prema pučini. Na otoku je samo jedno naselje, nema automobila ni buke te je gotovo idealna destinacija za sve turiste željne mira i bijega iz užurbane svakodnevice

P

remda svaki ima svoje specifičnosti, povijest, ponos i znamenitosti, za malo koji hrvatski otok može se reći da je tako poseban kao Susak. Poput pustinjaka živi izoliranim, jednostavnim životom izvan glavnih tokova, bez automobila, buke i histerije. Na otoku se nalazi samo jedno naselje koje čine dva dijela – Gornje i Donje Selo. Takav, s izuzetnim identitetom, bez problema nalazi svoje poklonike i ljubitelje koji ga

ADIVA PLUS 26

svake godine posjećuju, neki zato što i sami sliče na njega, neki jer im je narav potpuno suprotna, a najviše njih jer su se u otok jednostavno zaljubili. Susak se nalazi u sjevernom Jadranu, zapadno od Lošinja; vanjski je otok, a prvo sljedeće kopno prema zapadu je Italija. Specifičnost otoka započinje u prirodnoj osnovi; riječ je o našem jedinom prapornom otoku. Naslage bijelog pijeska tijekom geološke prošlosti

nanijete su vjetrom na vapnenačku podlogu. Postoji i teorija da je pijesak nanijela rijeka Raša za vrijeme ledenog doba kad je morska razina bila niža, a Susak dio kopna. Taj pijesak danas je zaslužan za pješčane plaže i pličine koje se pružaju i stotinjak metara prema pučini, a čine otok odličnom destinacijom za neplivače i ljubitelje picigina. No, svaka čast prirodnoj osnovi, ali ljudi su ti po čiju priču se isplati doći na ovaj izolirani


Otočna ambulanta također je jedna od posebnosti Suska. U njoj radi samo jedna osoba, medicinska i časna sestra Anđa Julijana Marić, koja već mnogo godina brine o zdravlju Sansegota, od beba do onih pozne dobi

jetko veslajući do Italije, odakle su odlazili u SAD. Najviše Sansegota, kako sebe zovu stanovnici Suska, skrasilo se u gradu Hobokenu, u državi New Jersey. Naravno, kao što je slučaj s mnogim drugim otocima, broj Suščana u Americi višestruko je veći od onog na Susku. Danas, izvan turističke sezone, na otoku živi oko 200, uglavnom starijih ljudi. U prošlosti, uz ribarstvo, glavna gospodarska grana otoka bilo je vinogradarstvo koje svoj procvat doživljava krajem 19. stoljeća, među ostalim, uzgajala se autohtona sorta trojišćina.

Svega dovoljno za odmor otok. Prvi poznati stanovnici otoka bili su Iliri,a potom Rimljani. Rimski pisac Plinije spominje Susak kao mali pjeskoviti otok u blizini Pule. Hrvati ga naseljavaju u 8. stoljeću, a iz bogate srednjovjekovne povijesti izdvajamo jedan val doseljavanja s područja današnje Sinjske krajine. Doseljenici iz raznih krajeva s jedne

Iz bogate etnografske baštine izdvajamo nadaleko poznate ženske nošnje. Kako su unutar tradicionalne podjele poslova žene Suska bile zadužene za brigu o domaćinstvu i djeci, vrlo rijetko su napuštale otok pa se, bez vanjskih utjecaja, očuvao izvorni izgled narodne nošnje.

strane i izoliranost otoka s druge, rezultirali Do Suska se može doći na dva načina: katasu jedinstvenim dijalektom koji teško mogu maranom iz Rijeke i brodom iz Malog Loširazumjeti čak i stanovnici okolnih otoka. nja. Turistička ponuda ondje nije bogata, no Susak i nije destinacija za one željne hotela i bazena. U mjestu postoji dovoljan broj priTrbuhom za kruhom u Hoboken Nakon raspada Austro-Ugarske, otok postaje vatnih iznajmljivača apartmana i soba, nekodijelom Italije, sve do kraja Drugoga svjet- liko restorančića i kafića, dva dućana i pošta. skog rata, a potom postaje dio Jugoslavije, A tu je i ambulanta koja je također jedna od odnosno Hrvatske. Tada Susak ima i najveći posebnosti otoka. U njoj, naime, radi samo broj stanovnika u svojoj povijesti. No, gos- jedna osoba, medicinska i časna sestra Anđa podarska politika Jugoslavije ostavlja teške Julijana Marić, koja već mnogo godina brine posljedice na gospodarstvo otoka. Zatvara se o zdravlju Sansegota, od beba do onih pozne tvornica za preradu ribe i uvodi se porez na dobi. Najveći broj turista ne noći na otoku, vino, pa 60-ih godina stanovništvo masovno nego ga posjećuju u sklopu jednodnevnih iseljava odlazeći trbuhom za kruhom, neri- izleta iz Lošinja. Za detaljne informacije o

svim aspektima otoka te odlasku i boravku na otoku toplo preporučujem neslužbenu web stranicu www.otok-susak.org. Kao i sve ostalo što je u vezi sa Suskom, i ova stranica je posebna zbog topline i očite ljubavi prema otoku, koju iskazuje njen kreator, a istovremeno ćete na njoj naći sve potrebne informacije. I za kraj, na Susku je „pomaknuta“ riječka grupa Let 3, snimila „pomaknuti“ glazbeni spot za „pomaknutu“ pjesmu „Nafta“. Ljeto je tek počelo, pomaknite se. Na Susak! Autor članka Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 27


KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

Maksim Mrvica na turneji po Jadranu

Pijanistička zvijezda pred sobom ima radno ljeto u sklopu kojega će promovirati svoj novi studijski album „Mezzo e Mezzo“, a na reperISTRA I KVARNER MALI BRIJUN 11. 7. Kazalište Ulysses 2015. - Odiseja 2015. Svečani koncert, Mali Brijun, 20:15 h MALI LOŠINJ 18. 7. Koncert: Ana Rucner, Mali Lošinj – atrij Gradske knjižnice i čitaonice, 21:30 h UMAG 23. 7. Istra Inspirit: Svjetionik ljubavi, gastro priča o zabranjenoj ljubavi, svjetionik Savudrija, 20:30 h DALMACIJA DUBROVNIK 22. 7. Lokrumske večeri: Tri dive – G. Novak, T. Kesovija i R. Šverko, otok Lokrum, 21:30 h ZADAR 23. 7. Koncert: Silente, Arsenal, 21 h

toaru će se naći i radovi s prošlih albuma. Po završetku svoje azijske turneje, poznati glazbenik vraća se u Hrvatsku te će svojim virtuoznim interpretacijama razveseliti obožavatelje u Opatiji, Zadru, Šibeniku, Trogiru i Čakovcu. Prvi na popisu nastupa održat će se u Opatiji 10. srpnja, gdje će Maksim u pratnji svog britanskog benda nastupiti na Ljetnoj pozornici te tako započeti svoju Adriatic tour (Jadransku turneju). Osim ovog opatijskog, očekuju ga i nastupi u Šibeniku na Tvrđavi sv. Mihovila (14. srpnja) i na trogirskoj kuli Kamerlengo (15. srpnja). SLAVONIJA OSIJEK 11. 7. Osječko ljeto kulture: W. A. Mozart, „Cosi fan tutte“, operna premijera, Dvorište rektorata, 21 h SREDIŠNJA HRVATSKA KARLOVAC 17. 7. Etno jazz festival: Miroslav Tadić i Teofilovići, atrij starog grada Dubovca, 21 h KOPRIVNICA 18. 7. Aplauz teatar „Bračni (s)provod“, Dom mladih Koprivnica, 21 h GRAD ZAGREB 13. 7. Koncert: Billy Idol+Psihomodo Pop+Partibrejkers, ŠRC Šalata, 19 h 16. 7. „Ayllu“, glazba Inka, atrij Hrvatskoga prirodoslovnog muzeja, 21 h 17. - 26. 7. „Dvorišta“, dani otvorenih vrata gornjogradskih dvorišta, cijeli dan

Zagreb dobio Muzej iluzija Zagreb postaje bogatiji za još jedan muzej, Muzej iluzija, čiji svijet s najvećom zbirkom holograma u ovom dijelu Europe i s preko 70 eksponata potpuno oduševljava, štošta uči, zasigurno iznenađuje pa i zbunjuje, jer u tom muzeju pouzdano ništa nije onakvo kakvim se čini! Muzej iluzija svoja zagrebačka vrata otvara upravo danas, na adresi Ilica 72. Nudi intrigantno vizualno, osjetilno i edukativno iskustvo u zabavnoj avanturi za sve generacije. Uz atraktivne i zabavne varke, posjetitelji će mnogo naučiti o vidu, percepciji, ljudskom mozgu i znanosti te će moći bolje razumjeti zašto oči vide stvari koje mozak ne razumije. Muzej ima i „pametnu igraonicu“ koju razni didaktički koncepti i Dilemma igre pretvaraju u pravi fitness za mozak, a muzejski shop nudi 3D rasvjetu, didaktičke igračke za sve uzraste i suvenire. (http://www.buro247.hr)

ČITAJTE S ADIVOM Neka njihov svijet počiva na čvrstim temeljima

Zabavno je kuhati i jesti na otvorenom

Roštilj

10 najvažnijih stvari za vaše dijete

Roni Jay Cijena: 114,00 kn

Ova knjiga ukazuje na važna načela koja će osigurati da vaše dijete ima sretno djetinjstvo i ispunjavajuće odrastanje. Svih deset poglavlja podučava roditelje tome kako razviti najvažnije vještine koje trebaju imati da bi na najbolji mogući način mogli pomoći svojoj djeci da sigurno odrastu u zdrave tinejdžere.

Cijena: 59,00 kn

Ova zanimljiva knjiga namijenjena je svima koji vole jela pripremljena na roštilju. Bez obzira na to kakav roštilj imate, možete ga upotrijebiti za pripremanje pravih poslastica. Povrh toga, zabavno je! Smisao pripremanja jela na roštilju upravo i jest sjedenje vani u društvu obitelji i prijatelja, čavrljanje i kuhanje u isto vrijeme. Ova će vam knjiga pomoći da maksimalno iskoristite svoje kulinarske vještine. Zapalite vatru, zavrnite rukave i uživajte.

Knjige možete potražiti u knjižari Veble u Vlaškoj ulici 7 (T/F: 01/48 18 820) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.veble-knjizara.hr

Adiva plus i Veble nagrađuju vas dvjema knjigama! Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova i pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 14. srpnja do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 160. broja: Sandra Kapović (Osijek) Ivka Gattin (Čakovec)


ZABAVA SKANDINAVKA ÆIVOTINJE NA SLICI

PO»IVALJ- “VLASNIK” GRADIΔ U DUPINI KA BEZ SLOVENSU MORNASLONA, REKORDA SKOM (MNOÆ.) SKI ... KANAPE PRIMORJU

Á

Á PJEVA»ICA DRAGOVIΔ

PIZ NA VAGI (MNOÆ.) PJEVA»ICA I TV VODITELJICA, VLATKA AUTODROM U ITALIJI (MJESTO SENNINE POGIBIJE!) ΔUD, KARAKTER DUGA»KA RIJEKA U PAKISTANU

UGLJIK POTVRDNA RIJE»

ÆENSKO IME, DARINKA

Á

POK. MIAKVARIJ ©IN SIN S DUPI- PROMJENA, NIMA PREINAKA (LAT.)

IME GLUMCA PACINA “AMPER”

GLUMAC WALLACH

LANA TURNER

MITSKI KRALJ SIKULACA

OPRAVDAVATI DRUGO IME ZA DUPINE CRNI KONTINENT

ENGLESKI: STRAH (FILM CAPE ...)

SELEN

NAPRAVA ZA GRIJANJE TIJELA NAIVNI UMJETNIK

U KOJE VRIJEME “INTERNET DATA CENTER”

MOLIBDEN POLAZNA TVAR ZA PLASTI»NE MASE OPREKA SNU

KIT ZUBAN, KLJOVAN (MNOÆ.)

“ENERGIJA” TREΔI NAZIV ZA DUPINE ©ARENA PAPIGA

KISELINE (LAT.)

PJEVA» KABILJO

Á RUM. PISAC TEODOREANU “UNITED KINGDOM”

JAK KA©ALJ, HRIPAVAC GR»KI NAZIV ZA LIJE»NIKA (anagram: TIJARA)

BIV©A RUMUNJ- GOTOV»EV IVO FICI SKA GIMNA- OPERNI STI»ARKA, JUNAK NADIA

Á

IRFANOVA IMENJAKINJA

..., TI, ON

EUROPSKA OTOK S TALISMAN, MOBITELSKA OMI©LJEM AMULET MREÆA

ÆENA MAJ»INA BRATA (UMANJ.)

MJERICA POLITRA

©VICARSKI SKIJA©, URS

ADIVA PLUS 29


ZABAVA HOROSKOP OD 10. 7. DO 23. 7. 2015.

OVAN

(21. 3. – 20. 4.)

BIK

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Možda neće sve ići tako brzo kao što očekujete, ali stvari se svakako okreću u vašu korist. Budite otvoreni, komunicirajte, izađite među ljude. Oni će vas rado prihvaćati. Poslovi se intenziviraju, a sve što radite poprima poduzetnički karakter i zahtijevat će veći angažman na radnom mjestu.

Vaša vesela i otvorena priroda postat će malo tiša, a vi običniji. Barem kad je riječ o ljubavi. Nalazite se u fazi kad treba rješavati sitnice. Od njihova mnoštva ne vidite glavnu stvar, pa vam ciljevi nisu sasvim jasni. Ipak, na sigurnom ste putu, pa rezultati neće izostati. Radite dio po dio.

Savjet: Nemojte zanemariti redovan san.

Savjet: Šetajte prije spavanja!

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

RAK

LAV

DJEVICA

Nekima će se činiti kao da je ljubav daleko od njih, a zapravo je blizu. Predlagat će vam razne poslove, ali vi nećete moći utjecati na stvari. Osjećat ćete se kao promatrač. Surađujte, čitajte između redova. Ono što sad ne ide, ići će poslije. Treba strpljenja. Savjet: Svaki dan radite nešto što vas veseli.

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Pred vama su lijepi ljubavni dani kad možete očekivati skladne odnose s voljenom osobom. Sve ono što ste smišljali i planirali polako dobiva vanjska obilježja. Neki će prepoznati prilike za usavršavanje svojih ideja. Idite korak po korak jer će se tim tempom i prilike otvarati.

Izazovi će se prorijediti, a vaš ljubavni život smiriti. Većina će biti zadovoljna. Oni koji traže nešto novo imat će priliku da to prepoznaju. Bit će nadomak nečeg što će im obogatiti karijeru. To će ih potaknuti da rade još predanije. Gotovo svi će na poslu će pokazivati jaču crtu kreativnosti.

Oni koji su u duljim vezama imat će sve jaču potrebu za društvom, pa će biti često viđeni gosti na raznim zabavama. Ako radite u privatnom sektoru, mogli biste dobiti dodatni angažman. Isto vrijedi i za rad kod kuće. Bit će i onih koji će pokrenuti promjene u prostoru u kojem borave, rade ili žive.

Savjet: Upotrijebite svoj šarm.

Savjet: Istražujte nepoznato!

Savjet: Idite onamo gdje vam je dobro.

LJUBAV: 5 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Postat ćete društveniji. Oni koji su još sami većinu slobodnog vremena provodit će za kompjutorom i komunicirajući s prijateljima. Dobro su postavljeni kontakti, a pogotovo za sve nove ideje i projekte. Neke stvari zadržite za sebe. Mnogima ćete biti pravo osvježenje.

Vaši osobni odnosi postat će malo diskretniji, a vi na neki način manje zahtjevni. Više vam neće biti važne atrakcije, uživat ćete u sasvim malim i običnim situacijama. Poboljšat će se ozračje na radnom mjestu. Radit ćete lakše, premda će posla biti sve više. Imat će puno novih ideja.

Ako je zapelo između vas i partnera, možda ćete se oboje otvoriti i truditi pojasniti svoja očekivanja. Vjerojatno će vas podržati stručni ljudi jer će prepoznati vaše kvalitete. Bit će vam drago, premda ćete osjećati blage posljedice nakupljenog umora. Sad možete raditi malo lakše i bez pritiska.

Savjet: Opustite se!

Savjet: Uživat ćete i u samoći i u društvu.

Savjet: Opustite se uz ono što volite.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Kontakti će se malo prorijediti, ali osjetit ćete da je tako bolje jer vam trebaju mir i samoća. Isprobavat ćete različite varijacije poslovanja. Ovo će vam donijeti određenu radost jer neće biti dosadno. Umjetnici pred publikom imat će sve više posla, a pljesak neće izostati.

U ljubavnim odnosima sve će vam važnije biti zajedništvo i razumijevanje. Rezultati vaših napora polako izlaze na vidjelo. Ipak, ima još puno toga oko čega će se trebati dogovarati, a tu će vještine kao što su diplomacija, tolerancija i snošljivost nositi prave bodove.

Kako tjedan bude odmicao, bit će sve više poziva i prilika za izlaske, zabave, provode, ludovanja i ljubavi. Mala živciranja bit će povezana s odrađivanjem nekih sitnica iz prošlosti. Učinit ćete to na originalan način i tako otpustiti stare brige. Okrećete se novim poslovnim idejama koje su kreativne.

Savjet: Osvježite svoj stil!

Savjet: Više se odmarajte.

Savjet: Aktivnije se bavite sportom!

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

SUDOKU

1 3 4 9 7 4 8 2 8 5 7 2 2 6 8 9 5 7 5 1 4 3 6 9 2 2 6 5 ADIVA PLUS 30

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

7

RJEŠENJA

4 6 2 8 1

5 7 9 9 7 4 3

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

7 6 9 5

2 4 6

6 4 2 5 2

8

SUDOKU (str. 30) 2 9 8 5 4 7 6 1 3

1 7 4 3 6 2 9 5 8

3 5 6 8 1 9 7 4 2

7 1 5 6 8 4 2 3 9

9 4 3 2 7 5 8 6 1

6 8 2 1 9 3 5 7 4

4 2 7 9 5 1 3 8 6

8 3 1 7 2 6 4 9 5

SUDOKU (str. 30) 5 6 9 4 3 8 1 2 7

7 5 1 2 6 8 9 4 3

3 6 8 4 9 5 2 7 1

4 9 2 1 3 7 8 5 6

6 2 3 8 5 9 7 1 4

5 1 4 7 2 3 6 8 9

9 8 7 6 1 4 3 2 5

8 7 5 9 4 6 1 3 2

1 3 9 5 8 2 4 6 7

2 4 6 3 7 1 5 9 8

str. 29 - (skandinavka): doris, utezi, pokos, imola, narav, ind, c, edi, dara, eli, a, lt, pliskavice, fear, termofor, irfana, kad, mo, narvali, java, acidi, delfini, rikavac, ionel, ijatar, ujnica, ja, ica, kaelin.


ADIVA PLUS 31


LACTOCARE DAILY

Dodatak prehrani s bakterijama mliječne kiseline za svakodnevnu primjenu. Sadrži cink koji doprinosi normalnom metabolizmu ugljikohidrata i makronutrijenata.

DATAK PREH DO R NI

KT

ER

IJ A

Ekskluzivni uvoznik i distributer za Hrvatsku: PHOENIX Farmacija d.d., Ozaljska ulica 95, 10 000 Zagreb.

EL

BA

IN E

I SA AN

DN EV

Za vaš sjajan dan, u ljekarni zatražite svoj Lactocare.

M LIJEČ NE

KI

S

www.lactocare.hr


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.