ADIVA Plus br. 169

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 169 / 30. 10. 2015.

ONKOLOGIJA

72 sata za spas!

INFEKTOLOGIJA

Stiže sezona streptokokne angine OBITELJSKO ZDRAVLJE

Ojačajte svoj imunitet TEMA BROJA

ANESTEZIOLOGIJA

Mezoterapijom protiv bolova

moja

adiva LJEKARNA POSEBNI PRILOG

Zlatne godine Upute za zdravo i aktivno starenje

RIJEČ FARMACEUTA

ADIVA PLUS 2

UVODNIK

Dragi čitatelji,

SADRŽAJ

jesen je uzela maha i svjedoci smo sve hladnijeg vremena, ali i sve ljepših boja prirode. Kao što je jesen raskošna u svojoj ljepoti s krošnjama zlatnocrvenih boja, tako i zlatno doba života može biti lijepo u svojoj zrelosti. Starost nije sinonim za bolest!

Može se starjeti aktivno i zdravo, o čemu pišemo u temi našeg broja. No, u današnje vrijeme smo, nažalost, i svjedoci društva u kojem starenje „nije u modi“, u kojem je imperativ „imati“ stavljen ispred svih ostalih vrijednosti te nije lako dostojanstveno i mirno ostarjeti. Stoga smo prostor posvetili i toj temi.

Hladno vrijeme predstavlja idealne uvjete za virusne, ali i bakterijske infekcije poput streptokokne angine od koje najviše obolijevaju djeca u kolektivima (vrtići i škole), a potom zarazu šire i na ukućane. Streptokoknu upalu grla važno je razlikovati od virusne upale te je svakako disciplinirano liječiti bez prekidanja terapije jer se, u protivnom, izlažemo riziku nastanka komplikacija. U novom broju našeg zdravstvenog savjetnika donosimo vam sve što morate znati o ovoj bakterijskoj infekciji kako biste se mogli zaštititi i odgovarajuće liječiti.

A protiv neugodnih simptoma grlobolje mogu vam pomoći i ADIVA ljekarnici jer upravo je u tijeku kampanja „Tvoje grlo je tvoja snaga“, o čemu možete doznati više na našem portalu www.adiva.hr.

Tema broja: Aktivno i zdravo starenje

str. 7 - 11

Onkologija: 72 sata za spas pacijenata oboljelih od karcinoma

Nismo zaboravili ni da je studeni mjesec borbe protiv karcinoma, pa pišemo o vrijednom projektu koji je na proljeće pokrenulo Ministarstvo zdravlja u suradnji s Klinikom za tumore KBC Sestre milosrdnice – „Program 72 sata“. Vjerujemo da će se, zahvaljujući tom programu, značajno povećati uspješnost liječenja zloćudnih bolesti. Čitajte i o jačanju imunosnog sustava, primjeni mezoterapije u liječenju bolova, aftama, kašlju, himalajskoj soli, ukusnim i zdravim sjemenkama bundeve te predivnoj slovenskoj metropoli Ljubljani.

Vaša ADIVA Plus

str. 18 - 19

3 Uvodnik 5 Riječ farmaceuta 7 TEMA BROJA: Aktivno i zdravo starenje 10 Kult mladosti - starenje nije u modi 12 Obiteljsko zdravlje: Stiže sezona streptokokne angine 14 Obiteljsko zdravlje: Ojačajte svoj imunitet 16 Anesteziologija: Mezoterapijom protiv bolova 17 Stomatologija: Neugodne, ali bezopasne ranice u ustima 18 Onkologija: 72 sata za spas pacijenata oboljelih od karcinoma 20 Obiteljsko zdravlje: Na prirodan način protiv kašlja 22 Zdravlje iz prirode: Slana zrnca zdravlja, ali i rizika 24 Nutricionizam: Sjeme zdravlja iz bundeva 26 Putovanje – kamo i zašto: Ljubljana – metropola s dušom 28 Kulturni vodič 29 Enigmatika 30 Horoskop

IMPRESSUM IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.d.

Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr

MARKETING I PRODAJA OGLASA: Maja Jurčević Tel.: 01 3650 188; faks: 01 3650 110 E-mail: m.jurcevic@phoenix-farmacija.hr

GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing d.o.o.

Tel.: 01 3740 590; faks: 01 3740 589 Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb E-mail: oglasi@logic.hr www.logic.hr

STRUČNI KOLEGIJ: Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

Katarina Fehir Šola, mag. pharm.

LEKTORICA: Amra Milivojević

TISAK: Radin print d.o.o.

Gospodarska 9, 10 431 Sveta Nedelja

ADIVA Plus je besplatni dvotjedni časopis dostupan u svim ADIVA ljekarnama u Hrvatskoj. Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku.

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje isključivo ovlašteni liječnik te za sve dodatne informacije treba pitati svog liječnika ili ljekarnika.

Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za izravnu ili neizravnu štetu koja proizlazi ili bi mogla proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obvezni poštivati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima kao i odredbe drugih propisa važećih na području Republike Hrvatske. Slijedom navedenog, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu uslijed nepoštivanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna.

ADIVA PLUS 3

PROMO

Korisne bakterije mliječne kiseline

Kada celijakija postane novi član obitelji

Primjena bakterija mliječne kiseline poznata je od davnina jer se koriste za pripremu fermentiranih mliječnih proizvoda – kiselog mlijeka, jogurta, kefira – te je već u 19. st. primijećeno njihovo povoljno djelovanje na ljudsko zdravlje. Bakterije mliječne kiseline normalno se nalaze u crijevima čovjeka te rodnici žene, a nazivamo ih normalna mikroflora. One sprečavaju razmnožavanje štetnih bakterija, sudjeluju u procesu probave hrane i utječu na imunosni odgovor organizma.

Mikroflora čovjeka može se poremetiti neodgovarajućom prehranom, primjenom antibiotika i u stanjima stresa, što se očituje poremećajima probave i većom osjetljivošću na štetne bakterije.

Uzimanje proizvoda koji sadrže bakterije mliječne kiseline može pomoći u postizanju ravnoteže prirodne čovjekove mikroflore.

Lactocare proizvodi sadrže odabrane kombinacije živih i toplinski inaktiviranih bakterija mliječne kiseline, a, ovisno o proizvodu, mogu imati dodatak i drugih tvari.

• Lactocare daily sadrži cink, koji doprinosi normalnom metabolizmu ugljikohidrata i makronutrijenata, • Lactocare stop sadrži kvasac i magnezij, koji doprinosi ravnoteži elektrolita i smanjenju umora, • Lactocare plus sadrži vitamin B2, koji doprinosi održavanju sluznica, • Lactocare feminine sadrži ekstrakt brusnice, • Lactocare fiber sadrži topljiva vlakna, • Lactocare baby sadrži vitamin D3, koji je potreban za normalan rast i razvoj kostiju.

Nijedan proizvod ne sadrži gluten, laktozu ni želatinu životinjskog podrijetla.

Svi Lactocare proizvodi odlikuju se jedinstvenom europskom tehnologijom, uz visoke standarde proizvodnje koji osiguravaju velik broj aktivnih bakterija. Patentirano pakiranje jamči trajnost i stabilnost proizvoda.

CeliVita – Život s celijakijom u suradnji s Gradskim uredom za zdravstvo Grada Zagreba organizira predavanje pod naslovom „Kada celijakija postane novi član obitelji“, koje će se održati 16. studenoga, s početkom u 17 sati, na Tribini Grada Zagreba, Kaptol 27. Predavanje je namijenjeno roditeljima i obiteljima djece oboljele od celijakije, odgajateljima i zdravstvenim voditeljima u vrtićima, školskim dispanzerima te učiteljima u ustanovama koje pohađaju djeca oboljela od celijakije, potom svima onima čiji su život i svakodnevica u doticaju s oboljelima od celijakije, posebice oboljelom djecom te, naravno, oboljelima od celijakije, koje se želi motivirati da o svojoj bolesti promisle na malo drugačiji način. Doznajte više o tome što se u organizmu oboljelog od celijakije događa kad pojede gluten, kakve se zamke kriju prilikom provođenja bezglutenske prehrane te koji su psihološki aspekti života djece s celijakijom. Posjet predavanju je besplatan, a više informacija doznajte na mrežnim stranicama www.celivita.hr.

ADIVA PLUS 4

Sjedenje nije gore za zdravlje od stajanja Sjedenje nije gore za zdravlje od stajanja ako redovito vježbate, objavili su britanski znanstvenici, a prenijeli svjetski mediji, čime je dovedena u sumnju korisnost takozvanih „sit-stand“ radnih stolova osmišljenih s ciljem poticanja aktivnosti na radnome mjestu. Ova je studija također u suprotnosti sa savjetom britanskog NHS-a (National Health Service) koji je na temelju raznih istraživanja utvrdio da je dugotrajno sjedenje loše po vaše zdravlje, neovisno o tome koliko vježbate.

Stručnjaci s Exeter Universityja i University Collegea u Londonu pratili su više od 5000 ljudi tijekom 16 godina, a rezultati istraživanja objavljeni su u stručnom časopisu International Journal of Epidemiology. „Svaki položaj mirovanja u kojem je potrošnja energije niska može biti štetan za zdravlje, bilo da je riječ o sjedenju ili stajanju“, izjavio je Melvyn Hillsdon s Exeter Universityja. Znanstvenici su otkrili kako sjedenje, bilo da je riječ o poslu, odmoru ili gledanju televizije, nije utjecalo na povećanje rizika od smrti.

Ipak, svakako će nam koristiti pauza od sjedenja, pa stručnjaci savjetuju kratke aktivne „odmore“ svakih pola sata – možete prošetati do aparata za vodu ili kavu ili naprosto otići do prozora i pogledati kakvo je trenutačno vrijeme. A možda biste mogli i napisati pismo stojeći – uostalom, Ernest Hemingway je stojeći pisao svoje romane.

RIJEČ FARMACEUTA

Nova nada za pacijente oboljele od psorijaze Apremilast, kako se zove novi lijek za psorijazu, u trećoj je fazi kliničkih ispitivanja steroidima, katranima (npr. naftalan iz Ivanićgrada) ili preparatima vitamina D3. Kako je od davnina poznato da sunce povoljno djeluje na psorijatične promjene na koži, u liječenju se primjenjuje i fototerapija – zahvaćeni dijelovi kože izlažu se kontroliraAutorica članka nom osvjetljavanju UV zrakama. Umjetne Aleksandra UV svjetiljke omogućavaju iskorištavanje Grundler Bencarić, povoljnih UVB zraka, uz izostanak štetnih mag. pharm.

UV zraka koje izazivaju crvenilo, upalu i oštećenje kože. Kod težih oblika psorijaze, sorijaza je prvenstveno kožna bolest, kod koje je zahvaćeno i više od trideset popovezana s nasljeđem i imunosnim odgovorom na upalne promjene.

Novi lijek pokazuje Za bolest je karakteristična pojava crveznatan napredak u nila, izrazita suhoća i zadebljanje kože uz srebrnasto bjelkaste ljuskice, najčešće na dosadašnjim postupcima zglobovima šaka, laktovima, koljenima i liječenja, uz poboljšanje vlasištu, ali se može javiti i na noktima ili kvalitete života bolesnika. bilo kojem dijelu trupa. Psorijaza je kronična bolest s kraćim ili duljim fazama Nuspojave su blage do poboljšanja, odnosno pogoršanja. Na poumjerene i prihvatljive su goršanje simptoma utječu stres, infekcije, nedostatak vitamina, ali i prisutnost drugih u odnosu na težinu bolesti kroničnih bolesti, posebno onih koje nai umanjenje simptoma rušavaju imunosni status organizma. Iako psorijaza nije teška bolest u smislu znatnijeg zdravstvenog oštećenja, ona izuzetno nepovoljno utječe na psihosocijalni status bolesnika. Naime, promjene na vidljivim dijelovima kože u bolesnika izazivaju osjećaj neugode i srama što pojačava osjećaj nesigurnosti, umanjuje samopouzdanje i samosvijest, a to sve može rezultirati povlačenjem osobe iz društvenog života i zapravo narušavanjem kvalitete života.

Psorijaza se manje ili više uspješno liječi, najčešće primjenom lokalnih lijekova, njihovim nanošenjem na zahvaćene kožne promjene. Kako bi lijek mogao prodrijeti u kožu, potrebno je prvo ukloniti suhe dijelo- sto kože, primjenjuje se fotokemoterapija ve, ljuskice, za što se najčešće koriste masti (PUVA), odnosno metoda u kojoj se komsa salicilnom kiselinom. Povoljno djeluju binira primjena fotosenzitivnih tvari, odnosva sredstva za omekšavanje kože, od pri- sno psoralena i UVA zračenje. Kod rijetkih rodnih ulja, poput maslinova, jojobinog ili bolesnika s izuzetno teškim oblikom psoribademova, do krema s biljnim ekstraktima jaze mora se primjenjivati i oralna terapija kamilice ili arnike. Tako „očišćena“ i omek- kortikosteroidima, pripravcima sličnim šana koža dalje se liječi lokalnim kortiko- vitaminu D3 ili lijekovima koji suprimiraju

P

imunosni sustav kao što su metotreksat ili ciklosporin.

Kod manjeg broja bolesnika može se javiti, uz kožnu psorijazu, i oblik artritisa, odnosno psorijatični artritis, kod kojeg dolazi do upalnih promjena zglobova, a često ti bolesnici imaju i neku od upalnih crijevnih bolesti. Psorijatični artritis očituje se bolom, oticanjem i zakočenosti jednog ili više zglobova, često velikih zglobova, kao što su koljeno, lakat ili kuk, uz ishodište tetive ili karakteristične bolove u trtici. Liječenje psorijatičnog artritisa ovisi o broju zahvaćenih zglobova i intenzitetu bola: klasičnim analgeticima, oralnim kortikosteroidima ili injekcijama kortikosteroida te u teškim i specifičnim oblicima bolesti biološkom terapijom.

Znanstvenici su nedavno objavili da su u trećoj fazi kliničkih ispitivanja novog lijeka, nazvanog apremilast, koji pripada skupini inhibitora PDE4, što je skraćenica za inhibitore enzima fosfodiesteraze 4. Ovi enzimi uključeni su u imunosnu reakciju organizma u kojoj se stvaraju upalni produkti koji uzrokuju upalu, među ostalim i kod psorijaze i psorijatičnog artritisa. Lijek djeluje na prekidanje lanca u imunosnom slijedu oslobađanja upalnih produkata. Sličan lijek iz ove skupine primjenjuje se u liječenju KOPB-a, kronične opstruktivne plućne bolesti, upravo za ublažavanje jakih upalnih promjena koje uzrokuju nakupljanje obilne sluzi i propadanje funkcije pluća. Apremilast je zasad u trećoj fazi kliničkih istraživanja u kojoj se ispituje odnos učinkovitosti i sigurnosti primjene lijeka u liječenju psorijaze i psorijatičnog artritisa.

Zasad pokazuje znatan napredak u dosadašnjim postupcima liječenja, uz poboljšanje kvalitete života bolesnika. Nuspojave su blage do umjerene i prihvatljive su u odnosu na težinu bolesti i umanjenje simptoma, a javljaju se kao mučnina, glavobolja, proljev ili urinarna infekcija.

Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te putem pošte na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p.

184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo za čitatelje časopisa ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Alergološki testovi i lijekovi Barbara:

Koje lijekove ne smijem piti nekoliko dana prije alergotesta? Rekli su mi da ne uzimam lijekove protiv alergije tri dana prije testiranja, ali me zanima smijem li uzimati lijek za smirenje Normabel, koji mi je propisala liječnica opće prakse.

Odgovor: Točno je da najmanje tri dana prije alergološkog testa ne smijete koristiti antialergijske lijekove (antihistaminici) ili neke druge lijekove koji mogu utjecati na rezultate testa (triciklički antidepresivi). Također je potrebno obavijestiti liječnika ako ste trudni, ako ste na nešto alergični, ako ste imali jače alergijske reakcije (otok usnica, jezika, otežano disanje, anafilaktički šok) ili ako bolujete od neke kronične bolesti (npr. astma, poremećaji rada srca). Testiranje se može provoditi samo na zdravoj koži, pa upozorite liječnika ako, primjerice, imate kakvu alergijsku reakciju ili upalu kože na mjestu testiranja. Sedativi bi mogli umanjiti alergijsku reakciju pa je bolje da ni Normabel ne uzimate tri dana prije testa.

Tegobe menopauze

ovih biljnih lijekova, nema ni kontraindikacija ni interakcija, eventualno mogu uzrokovati povremene želučane smetnje i ne smiju ih koristiti osobe s bolestima jetre. U ljekarnama ima velik broj preparata od biljaka koje sadrže fitoestrogene (npr. divlji jam, hmelj, soja, sjemenke lana, crvena djetelina, cimicifuga), različitih proizvođača i mogu se dobiti bez recepta. Preparati na osnovi biljke cimicifuge najviše se koriste i to je najispitivanija biljka iz skupine fitoestrogena. Ako ih budete uzimali, morate biti strpljivi jer se učinak očekuje za četiri do šest tjedana.

Prištići u trudnoći Sanja:

U 16. sam tjednu trudnoće i prije dva - tri tjedna na čelu su mi izbile (doslovce!) stotine sitnih prištića.

Prištići su mi se pojavili po cijelom čelu, skroz do sljepoočnica, mali su i zatvoreni, nisu ni bijeli ni crveni. Ostatak lica mi je više-manje u redu, tu i tamo se pojavi neki crveni prištić. Uglavnom imam mješovitu kožu lica (masnija T zona) i nikad nisam imala ovakvih problema, čak ni u pubertetu. Kako da svoju higijenu lica prilagodim ovom problemu?

Razmišljam o La Roche Posay liniji proizvoda, no svakako sam otvorena za svaku preporuku.

Ruža:

Imam 50 godina i dulje vrijeme borim se s tegobama vezanim uz menopauzu. Imam velikih problema s nadutošću, bolnim trbuhom, valovima vrućine. Po četiri mjeseca nemam krvarenje, a onda se pojavi.

Probava mi je još veći problem, teško mi je to podnositi jer teško dišem i teško se krećem. Možete li mi reći koje su najbolje tablete za moj problem?

Odgovor: Danas postoje široke terapijske mogućnosti za liječenje tegoba vezanih uz menopauzu, od prirodnih preparata, homeopatije do hormonalnog nadomjesnog liječenja lijekovima (HNL). Prilikom takvog liječenja postoji mogućnost štetnih nuspojava pa ih ginekolozi oprezno propisuju uzimajući u obzir zdravstveno stanje i rizik za pacijenticu. Ne znam jeste li tražili da vam se preporuči neka terapija? Razgovarajte sa svojim ginekologom o mogućnosti olakšavanja tegoba na prirodan način. Sastojci nekih biljaka, tzv. fitoestrogeni, imaju djelovanje poput hormona estrogena. Brojne kliničke studije dokazale su sigurnost i djelotvornost

ADIVA PLUS 6

Odgovor: Većina promjena na koži tijekom trudnoće posljedica su hormonalnih promjena. Tako, primjerice, povećana aktivnost žlijezda lojnica uzrokuje veću količinu sebuma, pa se mogu pojaviti i prištići. Pri izboru kozmetičkih preparata trudnice moraju izbjegavati potencijalno štetne sastojke jer ono što se nanosi na kožu može prodrijeti kroz njenu barijeru i sistemski se apsorbirati pa postoji rizik od senzibilizacije kože trudnice i eventualnih posljedica po nerođeno dijete. Primjerice, vitamin A (retinol), sastojak koji se već dugo uspješno koristi u dermatologiji i kozmetologiji, u koži se metabolizira u retinoičnu kiselinu (tretinoin) koja štetno djeluje na plod.

Osim retinola, trudnice trebaju izbjegavati još neke sastojke, npr. benzoilperoksid i salicilnu kiselinu u preparatima za akne, hidroksi kiseline (npr. alfa-hidroksi kiselina, AHA), ftalate, bisfenol A, parabene. Nisu, međutim, sigurni ni svi kozmetički preparati od sastojaka prirodnog podrijetla. Možete koristiti proizvode Effaclar (La Roche Posay) ili Dermopurifyer (Eucerin). Vrlo učinkovit i sasvim neškodljiv je preparat Daily microfoliant (Dermalogica), enzimski prah na bazi rižinih mekinja za mikrofolijaciju mrtvih stanica kože. Problemi s kožom koji nastanu u trudnoći, uz pravilnu prehranu i puno tekućine, ionako će uskoro nestati.

TEMA BROJA: ZLATNE GODINE

Aktivno i zdravo starenje Bolest nipošto nije sinonim za starost. Starost ne podrazumijeva nemoć i ovisnost o drugima i treba znati da je samo svaka peta starija osoba ovisna o tuđoj pomoći

Autorica članka: prim. dr. sc. Spomenka Tomek - Roksandić, voditeljica Centra za zdravstvenu gerontologiju Nastavnog zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“

TEMA BROJA: ZLATNE GODINE

U

današnje vrijeme i dalje se prečesto stavlja znak jednakosti između starosti i bolesti. Kako bi upoznao javnost s procesom starenja, Centar za zdravstvenu gerontologiju Nastavnog zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ aktivno radi na širenju uputa za aktivno, zdravo, produktivno starenje učestalo ponavljajući: Starost nije bolest, nego normalna fiziološka pojava i sigurna budućnost svakog čovjeka, ovisna o genomu starenja i primjeni pozitivnog zdravstvenog ponašanja tijekom starenja.

Starenje i starost jasno se razlikuju – i dok je starenje prirodan i ireverzibilan fiziološki proces koji u pojedinih ljudi napreduje različitom brzinom, sama starost predstavlja određeno životno razdoblje povezano s kronološkom dobi. S godinama se događaju mnogobrojne promjene organa i organskih sustava, što dovodi do progresivnog slabljenja i oštećenja njihove funkcije, pa se u starosti učestalije javljaju pojedine kronične bolesti, a time i funkcionalna onesposobljenost starijeg čovjeka. Često se postavlja pitanje: Kada čovjek počinje starjeti? Ne postoji istovjetnost biološke i kronološke starosti. Ona je uvjetovana genotipskom i fenotipskom individualnošću čovjeka, a izražava se u različitim životnim razdobljima. Zbog toga sam proces starenja započinje od začeća i traje do smrti. Znanstvene spoznaje danas potvrđuju kako se ne

ADIVA PLUS 8

može odrediti stvarna granica između evolucijske i involucijske faze starenja.

Doba mudrosti

Starija životna dob, od 65 i više godina, u sadašnjim uvjetima življenja vrijeme je prilagodbe na nove aktivnosti nakon prestanka radnog odnosa. To je vrijeme izazova i nove šanse razvoja uloge starijeg čovjeka u „mirovini“, čiji se mirovinski odlazak sve više produljuje i u nekim europskim državama odlazak u mirovinu pomaknut je na 68 godina. Aktivnost zdravog starijeg čovjeka nikad ne prestaje, ona samo mijenja svoj oblik. Europske i hrvatske gerontološke spoznaje potvrdile su kako se ne može zanemariti međuovisnost starijeg čovjeka i očuvanja njegovog zdravlja u odnosu na zajednicu u kojoj živi i stvara.

Funkcionalno sposoban stariji čovjek vrlo je koristan član zajednice u kojoj živi i stvara.

On je iskoristiv potencijal za prijenos znanja, umijeća, vještina i radnog iskustva na mlađe i druge starije generacije kako se ne bi ponavljale nepotrebne pogreške.

U primitivnim, nerazvijenim zajednicama gdje stariji ljudi žive i rade, često zbog predrasuda i neznanja vrlo usko gledaju na problematiku bolesnih starijih ljudi. Važno je, govoreći

o ovoj temi, postaviti pitanje: ako se od nekoga ne očekuje praćenje i iskazivanje interesa za događanja, donošenje odgovornih odluka, proširivanje spoznaja, stvaranje, rad i učenje, zašto bi takva osoba to isto očekivala od sebe? Osamdesetogodišnjak je desetljećima bio uvjeravan kako stariji ljudi nisu sposobni niti misliti, niti nešto korisno raditi, čak ni uživati u životu, davanju i primanju ljubavi i seksualnim aktivnostima kao sastavnicom te ljubavi. Na taj način stariji ljudi postaju žrtve vlastitih očekivanja, predrasuda, stereotipa i neznanja o starenju. Starost je vrijeme kada život dobiva nove duhovne dimenzije i prednosti kojih nije bilo u mlađoj životnoj dobi. Otvaraju se šanse razvoja i mogućnosti ostvarenja preorijentacijskih radnih aktivnosti. Aktivno, zdravo starenje uključuje

prilagodbu novim okolnostima, spoznajama te stalnom učenju i otkrivanju prednosti u starenju i starosti.

Programi prevencije

Stariji ljudi nisu homogena skupina i ne doživljavaju sebe kao odvojenu populacijsku skupinu, nego predstavljaju sastavni integralni dio zajednice u kojoj aktivnim uključivanjem žive, rade i stvaraju. Osnove za zdravo, aktivno starenje uz očuvanje funkcionalne sposobnosti i unapređivanje zdravlja u dubokoj starosti postavljaju se u ranijoj životnoj dobi vlastitim odlukama i pozitivnim zdravstvenim ponašanjem. Nepušenje, pravilna,

Osnove za zdravo aktivno starenje uz očuvanje funkcionalne sposobnosti i unapređivanje zdravlja u dubokoj starosti postavljaju se u ranijoj životnoj dobi vlastitim odlukama i pozitivnim zdravstvenim ponašanjem uravnotežena prehrana i održavanje normalne tjelesne težine te redovita, svakodnevna, umjerena tjelesna aktivnost najvažniji su čimbenici u održavanju zdravlja i vitalnosti.

Hrvatska gerontološka istraživanja ukazuju na izrazitu pojavnost četiriju glavnih gerontološko-javnozdravstvenih problema u starijih ljudi. To je nepokretnost koja se pojavljuje kao gerijatrijsko imobilizacijski sindrom u starijih osoba, slijedi nestabilnost, zbog velikog udjela ozljeda i padova u starijih, zatim nesamostalnost sa sve većim udjelom demencija i Alzheimerove bolesti u najstarijih osoba te visok udio prisutnog nekontroliranog mokrenja, odnosno inkontinencije u gerijatrijskih bolesnika. Primjenom primjerenog Programa primarne, sekundarne i tercijarne prevencije, fokusiranog na faktore koji dovode do bolesnog starenja, moguće je u značajnoj mjeri prevenirati vodeće gerontološko-javnozdravstvene probleme.

I za kraj – nemojte prihvaćati predrasude i neznanje o starenju i starosti kao bolesti, nemoći i ovisnosti o drugima. Samo svaka peta starija osoba ovisna je o tuđoj skrbi zbog funkcionalne onesposobljenosti! Prihvatite mudrost koju su vam donijele godine te prenesite svoja umijeća, znanja, radno i životno iskustvo na mlađe generacije i svoje vršnjake.

Upute za zdravo starenje A što biste sami mogli učiniti kako biste radnog i životnog iskustva na mlađe i aktivno, zdravo i produktivno starjeli? druge starije.

Ovom prilikom prenosimo vam vodič, 10. Seksualna aktivnost kao sastavnica odnosno 14 uputa za zdravo produktivljubavi ne poznaje dobnu granicu. no starenje (hrvatski model) koji je obja- 11. Izbjegavanje osamljenosti i depresivio Centar za zdravstvenu gerontologiju je, razvijanje komunikacije, vježbaNastavnog zavoda za javno zdravstvo nje prilagodbe na stresne događaje. „Dr. Andrija Štampar“: 12. Osobna i okolišna higijena, higijena i sanacija zuba i zubala, redovito 1. Stalna tjelesna aktivnost od mlaobrezivanje noktiju na rukama i nodosti do duboke starosti uključuje gama. Uklanjanje barijera, kliznih i svakodnevne vježbe disanja i vježbe mokrih površina u kući i okolišu radi mišića dna zdjelice zbog sprečavanja sprečavanja padova i ozljeda. nevoljnog mokrenja.

13.

Neprihvaćanje predrasuda i nezna2. Stalna psihička aktivnost – doživotno nja o starenju i starosti kao bolesti, učenje i stjecanje novih vještina i nemoći i ovisnosti o drugima (samo znanja. svaka peta starija osoba ovisna je 3. Pravilna prehrana za starije od 65 goo tuđoj skrbi zbog funkcionalne dina, kalorijska dnevna vrijednost onesposobljenosti). unosa hrane u pravilu ne veća 14.

Pridržavanje uputa liječenja od 1500 cal, zbog smanjenja i uzimanja lijekova pod bazalnog metabolizma u stanadzorom liječnika. rijih osoba, te dnevni unos do dvije litre nezaslađene tekućine, koja uključuje juhu i varivo.

4. Pravilna prehrana za starije od 65 godina uključuje redovito uzimanje povrća i voća, ribe, bijelog mesa bez kožice; smanjen unos „5b“ u hrani (bijelo brašno, bijeli šećer, bijela riža, sol, mast). Poželjno je hranu pripremati u pravilu lešo i bez zaprške, izbjegavati pohanu i prženu hranu te popiti dnevno jedan decilitar crnog vina uz obrok.

5. Sprečavati debljinu, osobito u ranijoj starosti te pothranjenost u dubokoj starosti.

6. Nepušenje i neovisnost o lijekovima, alkoholu, opijatima, crnoj kavi i drugim sredstvima ovisnosti.

7. Produljenje radnog vijeka, ovisno o funkcionalnoj sposobnosti i specifičnosti zanimanja, stalna radna aktivnost i nakon umirovljenja.

8. Optimistično življenje – smijati se i biti što vedriji.

Ne kriviti druge za vlastite neuspjehe te širiti optimizam za obitelj, mlade i druge starije, za okoliš življenja te posao koji se obavlja.

9. Prenositi umijeća, znanja,

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: ZLATNE GODINE

Kult mladosti,

starenje nije u modi Kako starjeti u društvu u kojem je starenje sramota, a peglanje i kartica i bora cilj koji se mora postići?

Autorica članka Ljubica Uvodić Vranić, prof. psihologije

ADIVA PLUS 10

E

uropa stari. Naša mala zemlja također. Sve je više ljudi koji umiru u odnosu na broj onih koji se rađaju. Prema zadnjem popisu stanovništva, više od 50 tisuća ljudi umire, a manje od 40 tisuća se rađa. Omjer je u korist starijih, a takav trend nastavlja se i pogoršava.

Ali to nije sve. Broj starijih ljudi povećava se i tako što se samo manje od 11 tisuća ljudi doselilo iz inozemstva, a više od 20 tisuća se odselilo. Sele se mladi ljudi, pa je i to jedan od razloga zbog kojih naše stanovništvo stari. Umjesto prirasta, imamo negativni saldo. Prosječna starost hrvatskog stanovništva u proteklih 50 godina porasla je za gotovo 10 godina, a broj starijih od 65 godina, prema zadnjem popisu, premašio je broj mlađih od 14 godina. Prema podacima koji pokazuju trendove, naše stanovništvo u prosjeku ima oko 42 godine. Muškarci su malo mlađi, žene malo starije, a zajedno smo jedna od najstarijih nacija Europe.

Da je hrvatsko stanovništvo u dugotrajnom procesu starenja, vidljivo je iz brojnih pokazatelja o kojima bismo još puno mogli pisati.

Činjenica je da se u proteklih 40-ak godina, dakle od popisa iz 1971. godine, indeks starenja trostruko povećao, a koeficijent starosti se udvostručio. Ti strašni podaci doprinose kultu mladosti.

Možda je upravo malobrojnost mlađih ljudi utjecala na njihov povoljni položaj u društvu – glazba, kultura, moda i trgovina okreću se prema njima. Interes koji pobuđuje mlada osoba velik je jer je mladih ljudi premalo u odnosu na starije u ukupnom broju stanovnika.

Marketinški trikovi

To je jedan od razloga zbog kojeg se čini da je, gledajući tisak, elektronske medije, izloge i prodajne centre, sve usmjereno prema mladima. A ti mladi, jer su mladi – nezavršeni učenici ili vječni studenti da se ne bi zvali nezaposleni – mogu konzumirati ponuđeno uglavnom zato što ih financiraju njihovi zaposleni ili umirovljeni roditelji, bake i djedovi.

Na dvije bake i dva djeda te dvoje roditelja često dolazi samo jedinac ili jedinica. Dakle, šestero ljudi upinje sve svoje snage da pokažu ljubav i brigu za svoje dijete, odnosno unuče.

Ispunjavaju mu svaku želju jer je jedinac.

Drugi razlog zbog kojeg neki jedinac ili jedinica imaju sve što požele jest taj što su njihovi roditelji, a pogotovo bake i djedovi, živjeli u društvu u kojem trgovački centar nije bio glavno mjesto za provesti vikend. Živjeli su skromnije i nisu ni pomišljali na brandove i dizajnersku odjeću. I kad su trgovački centri niknuli kao gljive poslije kiše, mladi ljudi u njih su pohrlili, vukući svoje ostarjele roditelje i roditelje svojih roditelja za sobom. Razmaženi kakvi jesu, plakali su kad nisu dobili ono što, navodno, svi u njihovom razredu imaju. Počeli su izlaziti, a

za noćne izlaske trebali su novce te posebnu odjeću i obuću.

Taj ekskluzivni život mladih ljudi pokrivaju njihovi roditelji sretni jer im mogu ispuniti svaku želju. „Pod stresom je jer je škola teška“, opravdavaju roditelji bahatost svojeg princa ili princeze. „Pod stresom je jer ponavlja godinu na fakultetu, a znate, danas su fakulteti teški…“, tumače bake i djedovi jedni drugima na svojim zajedničkim kavama. Priključi se tome društvu i pokoji stric bez vlastite djece ili tetka, pa kupuju nećakovu ili nećakinju ljubav ispunjavanjem želja. „Pod stresom je“, kaže stric, „jer nema novu marku mobitela“; „Ona jedina nema tenisice koje imaju svi, ali baš svi u njezinom razredu“, kaže brižna tetka. Tako stric i tetka, roditelji i bake, djedovi i prijatelji sebi objašnjavaju umjetne potrebe današnje djece.

A trgovci? Što trgovci rade? Oni su prepoznali trendove. Mlađarija kupuje, trgovci zadovoljno trljaju ruke.

Mladi, koji još nisu izgradili prave vrijednosti, naivni su i lakomisleni. Ako se na njih usmjere sve reklame, kupovat će i rasipati. A lako je kupiti kad ne trošiš ono što si sam zaradio.

Ima u tome još jedan način marketinškog lukavstva.

Stariji, kojima izmiče ljepota tijela i kojima se stalno govori da se mogu pomladiti samo ako potroše sitnicu od nekoliko tisuća eura za plastičnu operaciju podizanja grudi, ravnanje bora, presađivanja kose i slično, također su dobri potrošači ako ih se uvjeri da mogu i moraju biti mladi, izgledati mlado.

Starost je out, a mladost je in. Hrani se gerontofobija kako bi stariji kupovali i trošili na svoje pomlađivanje. Ne cijeni se znanje po kojemu bi i stariji imali neke prednosti, nego ljepota

mladog tijela, guste kose, savršene linije.

Agizam (eng. ageism), ili dobizam kako neki pokušavaju uvesti taj pojam, čini da se starost ne smatra ni časnom, ni iskusnom, ni prestižnom, nego se podcjenjuje. Biti star i ne trošiti na pomlađivanje ne isplati se onima koji nude sve novije i novije kreme protiv bora. Stoga se u reklamama pojavljuju lijepi, mladi poletni ljudi koji uživaju u životu i koji nam sugeriraju da ih pod svaku cijenu pokušamo imitirati.

Kako starjeti u takvom društvu u kojem je starenje sramota, a peglanje i kartica i bora stvar koja se mora postići?

Starenje za hrabre

Kao i svaki težak zadatak, tako i ovaj primaju na svoja leđa samo hrabri ljudi koji nisu nasjeli na propagandu onih koji prodaju ljepotu u tubama, injekcijama i skalpelskim intervencijama.

Imati moralne i ljudske vrijednosti – samo se s tim vrijednostima ljudi mogu izdići iznad pukoga „imati“ u viši način življenja koji naglasak stavlja na „biti“. Ima ljudi koji ne žive tako što kupuju jer ih nagovaraju da moraju imati predmete koje potom bacaju. Ima ljudi koji ne bacaju svoje vrijeme da bi zaradili novce kojima će kupiti predmete koje će ubrzo baciti.

Otmjeno stare ljudi koji investiraju svoje vrijeme u trajne vrijednosti, a ne u povećanje smeća na Zemlji. Bit će normalan životni put čovjeka koji je, da parafraziramo Platona, imao lijepo tijelo, pa lijepu dušu, pa je onda u fokus stavio smisao svog življenja. A smisao sigurno ne možemo kupiti ni u jednoj samoposluzi.

Za smisao treba produbiti emocionalnu inteligenciju i upoznati se s mnogim ljudima kroz povijest koji su također tražili taj smisao i ostavili nam taj zadatak u naslijeđe.

ADIVA PLUS 11

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Stiže sezona streptokokne angine Bolest se može javiti tijekom cijele godine, ali kao i ostale upale grla, učestalija je u hladnim mjesecima. Bakterije nam često u dom donose maleni iz vrtića i škola. Kako se zaštititi?

U

pale grla vrlo su česte tijekom cijele godine, ali su znatno češće u hladnijim vremenskim razdobljima. Najčešće je riječ o virusnim infekcijama kod kojih je dovoljna samo simptomatska terapija koja ublažava simptome i olakšava tegobe do ozdravljenja. Ali ne treba smetnuti s uma da ponekad može biti riječ i o ozbiljnijim bolestima koje zahtijevaju antibiotsku terapiju. Tu se prije svega ubrajaju streptokokne upale grla koje čine od 30 do 40 posto upala grla kod djece. Uzročnik je bakterija beta-hemolitički streptokok iz skupine A. Postoji mnogo vrsta streptokoka, a najvažniji uzročnik bolesti u čovjeka upravo je streptokok iz skupine A. Bolest se može javiti tijekom cijele godine, ali kao i ostale upale grla, češća je u hladnim mjesecima. Obolijevaju uglavnom djeca, a kod odraslih je relativno rijetka. Posebno su izložena djeca koja borave u većim kolektivima (vrtići, škole) gdje je, zbog boravka u zatvorenim prostorijama, znatno olakšan prijenos infekcije. Bakterije se prenose kapljičnim putem (kihanje, kašljanje) i neposrednim dodirom putem ruku i zaraženih predmeta, kao što su, primjerice, igračke.

Neugodne komplikacije

Autor članka Milan Mazalin, dr. med., Ordinacija opće medicine Milan Mazalin, Zagreb

ADIVA PLUS 12

Bolest se javlja jedan do tri dana nakon infekcije te se očituje naglim početkom – jaka grlobolja i otežano gutanje, visoka tjelesna temperatura koja raste iznad 38 °C, glavobolja i umor. Ždrijelo postaje izrazito crveno, krajnici uvećani, a često se na njima vide naslage gnoja. Za streptokoknu anginu karakteristično je povećanje limfnih čvorova na vratu i ispod donje vilice, koji su bolni na dodir. Po ovim tipičnim simptomima sreptokokna upala grla može se razlikovati od virusnih upala, koje obično nastupaju postupno, niža je tjelesna temperatura, a izraženiji su simptomi prehlade kao što su kašalj, kihanje i curenje iz nosa. Limfni čvorovi nisu povećani, a rijetko se javljaju naslage na krajnicima.

Streptokokna upala grla može uzrokovati komplikacije zbog širenja infekta na okolne organe te izazvati upalu uha, sinusa, peritonzilarni apsces ili prodrijeti u krv i uzrokovati sepsu. Osobit problem mogu predstavljati kasne komplikacije streptokoknog infekta, kao što su reumatska vrućica (kod koje se javlja upala zglobova i srčanog mišića) i glomerulonefritis s trajnim oštećenjem bubrežne funkcije. Komplikacije su nekada bile znatno češće, ali

Pravila prevencije danas su, uz odgovarajuće liječenje antibioti- ra je penicilin, koji se u obliku injekcija primjenjuje deset dana. Simptomi se povlače vrlo cima, vrlo rijetke. brzo, već nakon jednog dana normalizira se tjelesna temperatura, a nakon dva, tri dana Dijagnoza i liječenje U dijagnozi streptokokne upale grla najvaž- povlači se većina simptoma. No, potrebno je nije je izdvojiti je od ostalih, puno češćih, naglasiti kako je neophodno provesti cijelu virusnih upala grla jer samo one imaju indi- desetodnevnu terapiju da bi se iskorijenio kaciju za primjenu antibiotika. U orijentaciji uzročnik te izbjegle moguće teže komplikase najprije uzme u obzir tipična klinička slika cije. Budući da su injekcije penicilina bolne i koja u streptokoknoj angini, kao što smo već zahtijevaju svakodnevni odlazak k liječniku, a kod nas je u posljednje vrijeme i otežana nabava lijeka, sve se češće koriste peroralni U liječenju oblici, odnosno lijekovi koji se uzimaju na streptokokne upale usta. I tu su prvi izbor lijekovi na bazi penicilina, a u slučaju alergije koriste se azitromicin, grla lijek izbora je cefalosporini, eritromiocin. I ta terapija treba penicilin, koji se daje u obliku trajati deset dana, osim azitromicina, koji se uzima tri dana. Ako su streptokokne infekcije injekcija ili tableta u razdoblju učestale, može postojati indikacija za kirurod deset dana. Simptomi se ško odstranjenje krajnika.

vrlo brzo povlače, no potrebno je naglasiti kako se terapija ne smije prekidati

spomenuli, znači jaku i naglu grlobolju, povišenu temperaturu, povećane limfne čvorove.

Ipak, rijetko se na osnovi kliničke slike može sa sigurnošću postaviti dijagnoza. Najbolji način je mikrobiološka analiza brisa grla. Uzorak „brisa“ grla uzima se pomoću štapića te se zatim u laboratorijskom okružju postavlja u posudicu s hranjivom podlogom na kojoj se mogu razvijati mikroorganizmi. Na rezultate ovog testiranja potrebno je čekati nekoliko dana pa se u praksi koristi i brzi test na streptokoke koji daje rezultate u roku od 10 do 15 minuta. Ako se tim testom otkrije streptokok, može se započeti s liječenjem. No, ako se test ne pokaže pozitivnim, to ipak ne mora značiti da bakterijske upale nema; naime, brzi testovi na streptokoke imaju 20-postotnu mogućnost pogreške.

U liječenju streptokokne upale grla lijek izbo-

Pripazite na unos tekućine!

Preventivno liječenje antibioticima (profilaksa) kliconoša i članova obitelji bolesnika nema opravdanja, osim u posebnim slučajevima ponavljajućih infekcija i stanjima povećanog rizika.

Uz antibiotike, potrebna je i odgovarajuća nadoknada tekućine koja se zbog povišene temperature pojačano gubi. Budući da grlobolja otežava gutanje, potreban je dodatni nadzor nad bolesnikom, najčešće djecom, kako bi ta količina bila dostatna. Najbolji izbor su mlaki biljni čajevi i juhe te prirodni voćni sokovi. Ovisno o uzrastu pacijenta, za snižavanje temperature preporučuju se paracetamol, acetilsalicilna kiselina i ibuprofen, koji će djelotvorno sniziti temperaturu, ali i smanjiti bol te tako olakšati konzumiranje tekućine i hrane. Mirovanje i odmor pridonijet će bržem ozdravljenju i oporavku bolesnika.

Osim toga, izolacija pacijenta je važna i zato da bi se spriječilo širenje infekcije, jer oboljeli su najviše zarazni u akutnoj fazi bolesti, prije

• Izbjegavanje kontakta sa zaraženom osobom • u društvu s osobama koje boluju od prehlade ili neke druge bolesti treba često prati ruke i ne koristiti njihov pribor za jelo i piće ili četkice za zube • osobne stvari, pribor i igračke zaražene osobe općenito treba držati odvojeno, a nakon kontakta s njima pažljivo oprati ruke • prilikom kašljanja i kihanja, zaražena osoba treba koristiti maramicu i redovito prati ruke • pravilna i uravnotežena prehrana, dovoljno sna i redovita tjelesna aktivnost jačaju otpornost organizma • zrak u prostorijama koje grijemo je suh pa bi ga trebalo vlažiti – vlaga u zraku pomaže održanju vlažnosti sluznice, što je čini otpornijom na mikroorganizme • izbjegavanje pušenja i boravka u zadimljenim prostorijama.

nego što antibiotici počnu djelovati, dakle prvih dana terapije.

Zaštita od streptokokne infekcije nije jednostavna, posebno u većim kolektivima u hladnije doba kad se uglavnom boravi u zatvorenim prostorijama. Ipak, određene higijenske mjere i način ponašanja mogu umanjiti mogućnost nastanka zaraze. Općenito, pravilnom zaštitom i pravovremenim otkrivanjem i liječenjem streptokoknih infekcija znatno se može spriječiti širenje zaraze i pojave neželjenih komplikacija.

Tijekom hladnijih mjeseci često dolazi do pada imuniteta pa se, osim prehlade i gripe, nerijetko javlja i herpes. Obično se pojavljuje na licu, osobito na granici između usana i kože te blizu nosnica. Herpes na usni sastoji se od niza sitnih mjehurića ispunjenih tekućinom i okruženih crvenilom. Najčešće ga uzrokuje virus Herpes simplex tip 1 (HSV-1), koji je jako zarazan u svim fazama, od pojave prvog peckanja do izlječenja. Znanstvenici još nisu otkrili lijek koji bi se konačno obračunao s virusom herpesa. No, može se skratiti trajanje bolesti te smanjiti učestalost njegovog ponavljanja i težina infekcije. U liječenju herpesa na usnama jako je važno čim prije nanijeti lijek – stoga je važno da osobe s herpesom pri ruci uvijek imaju lijek kako bi mogle

djelovati čim osjete prve upozoravajuće simptome.

Primijenite Erazaban, dokosanol, 100 mg/g kremu pri pojavi prvih znakova razvoja herpesa, kao što su bockanje, svrbež, peckanje kože u području usana, te spriječite nastanak bolnih mjehurića. Erazaban, dokosanol, 100 mg/g krema sprečava spajanje virusa i stanične membrane te tako ne dopušta ulazak virusa u stanicu i njegovo razmnožavanje.

Lijek počinje djelovati odmah nakon nanošenja. Što se prije upotrijebi, tim više je učinkovit.

ADIVA PLUS 13

PROMO

Djelujmo u pr(a)vom trenutku!

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Vrijeme je virusnih infekcija, a krajem godine možemo očekivati i prve oboljele od gripe. Pripremite se!

Ojačajte svoj

imunitet ADIVA PLUS 14

K

ako nam je stigla jesen, a s njom i hladnije vrijeme, tako nam se i vratila sezona prehlada i različitih viroza. Osim toga, djeca su već više od mjesec dana u kolektivima – jaslicama, vrtićima i školama, pa ondje razmjenjuju različite viroze, donose ih i kući te prenose na ostale ukućane. Nažalost, na kruženje i prijenos mikroorganizama ne možemo previše utjecati, osim što trebamo izbjegavati kontakt s oboljelima i redovito prati ruke. No, svakako možemo utjecati na svoj imunitet, podići ga i staviti u stanje pripravnosti, tako da bude spreman obraniti organizam od različitih patogenih mikroorganizama. Pravo je vrijeme za pripremu imunosnog sustava na gripu koja se najviše pojavljuje zimi.

Najjednostavnije objašnjeno, imunosni sustav ima glavnu obrambenu funkciju organizma, raspoređen je po čitavom tijelu, a na ključnim mjestima stanice su organizirane u tkiva i organe (limfni čvorovi, koštana srž, timus). Stanice koje čine imunosni sustav su leukociti (diferencirani u različite stanice: stanice ubojice, tzv. killer cells, makrofage, granulocite) i limfociti (T-limfociti i B-limfociti). Imunosni odgovor sastoji se od nekoliko faza – prva je da nakon prepoznavanja strane molekule (antigena) počinje proliferacija stanica koje potom djeluju ili na stranu molekulu ili mikroorganizam, a drugi je stvaranje specifičnih protutijela. Protutijela su proteini poznatiji pod nazivom imunoglobulini.

Važnost unosa nutrijenata

Kako bismo imunosni sustav održali spremnim za borbu s patogenim mikroorganizmima, nužno je obratiti pozornost na zdravu i uravnoteženu prehranu, odnosno na dovoljan

potencijalnih infekcija.

Dakle, dodatke prehrani s beta-glukanima ima smisla uzimati kao prevenciju, no također i za vrijeme trajanja viroze (posebno kad osjetimo početne simptome) kako bismo smanjili jačinu simptoma i trajanje bolesti. Beta-glukan je siguran za korištenje, mogu ga uzimati i odrasli i djeca jer nema nuspojava i može se koristiti tijekom duljeg vremenskog perioda. Preporuke o dozama beta-glukana za odrasle dosta se razlikuju u literaturi, no najčešće se spominju vrijednosti od 200 do 300 mg za prevenciju, Snažan beta-glukan Posebno su popularni proizvodi s beta-glu- pa do 1000 mg u akutnim fazama bolesti. Za kanom. Budući da su učinkoviti i neškodljivi, djecu su te doze puno manje, a ovise o starosti otkako su prije nekoliko godina došli u naše i težini djeteta. ljekarne, vrlo brzo su našli svoje kupce te postali najprodavaniji proizvodi za imunitet. Be- Vitamini i minerali ta-glukani su polisaharidi izolirani iz stanične Uz beta-glukan, koji se odlikuje snažnim imustijenke nekih žitarica, bakterija, kvasaca i glji- nomodulatornim djelovanjem, treba pripaziti va. Iako pod istim zajedničkim imenom, među i na unos esencijalnih vitamina te minerala sobom se razlikuju prema rasporedu molekula koji su nužni za normalno funkcioniranje imute je i različito njihovo djelovanje. Tako su se, nosnog sustava. U toj skupini neizostavno je na primjer, beta-glukani iz zobi (beta-(1,3/1,4)- spomenuti vitamin C koji, zbog nedostatka D-glukan) pokazali odličnima kao pomoć u svježeg voća i povrća, u zimskom periodu najsnižavanju kolesterola u krvi, a beta-glukani češće ne unosimo u dovoljnoj količini. Vitamini izolirani iz kvasaca i gljiva (beta-(1,3/1,6)-D- B skupine također pomažu i osiguravaju norglukan) pokazali su snažno imunomodulator- malno funkcioniranje imunosnog sustava. Od minerala se posebno ističe cink. Nezamjenjiv no djelovanje.

Beta-glukani imaju sposobnost modulirati je u stvaranju i aktivaciji prethodno spomeimunosni odgovor, odnosno potiču funk- nutih T-limfocita, doprinosi normalnoj sintezi cionalnu aktivnost makrofaga i aktiviraju DNK i RNK, normalnoj kognitivnoj funkciji i ciantimikrobnu aktivnost neutrofila (neutro- jelom nizu procesa u našem organizmu. Cink filni granulociti najčešće predstavljaju prvi regulira rast stanica, ubrzava zarastanje rana te odgovor organizma na infekciju). Također je štiti stanice od slobodnih radikala. primijećeno povećanje brzine kretanja imu- Iz svega navedenog jednostavno je zaključinosnih stanica prema patogenima. Zbog toga ti kako je u sezoni prehlada i viroza dodatak beta-(1,3/1,6)-D-glukan ubrzava oporavak, ali prehrani koji sadrži sve spomenute sastojke i višestrukim podizanjem imuniteta štiti od za podizanje imuniteta više nego dobrodošao. unos svih nutrijenata potrebnih za normalno funkcioniranje organizma te održavati tijelo aktivnim i u formi, po mogućnosti šetnjama ili nekom fizičkom aktivnosti, ovisno o dobi i tjelesnim mogućnostima. Brzo i učinkovito dizanje imuniteta možemo potpomoći i dodacima prehrani, dostupnima na policama naših ljekarni, gdje uz preporuku farmaceuta možemo izabrati najbolju kombinaciju za sebe ili svoje dijete.

ADIVA PLUS 15

ANESTEZIOLOGIJA

Mezoterapijom

protiv bolova K

Mezoterapija nas danas najčešće asocira na tretmane pomlađivanja, no ne smije se zaboraviti kako je riječ o jednom od najučinkovitijih tretmana u liječenju akutnih i kroničnih bolova Autorica članka Sanja Toljan, dr. med., anesteziolog ravnateljica Poliklinike Orlando

ada je francuski liječnik dr. Michael Pistor u prošlom stoljeću razvio mezoterapiju, terapijsku granu medicine, nije mogao ni slutiti kako će njegova metoda jednog dana postati jedna od najpoželjnijih za održavanje elastičnosti kože i uklanjanje celulita. Zapravo, riječ mezoterapija odmah nas asocira na estetiku, no to nikako nije bila nakana dr. Pistora. Službovao je u poslijeratnim godinama u Francuskoj kad je farmaceutska industrija bila relativno nerazvijena. Pomoći ljudima bilo je zaista teško, no inventivni liječnik udubio se u struku i počeo prakticirati novu metodu koju je nazvao mezoterapija. Koktele lijekova koji su bili dostupni u to vrijeme injicirao je pacijentima na mjesta koja je smatrao odgovornima za nastanak bolesti. Oslanjao se pritom na klasičnu medicinu, ali i na komplementarnu i alternativnu medicinu, uzimajući iz svake ono što je mislio da je najbolje. Prvotna ideja bila mu je, naravno, ublažavanje bolova. No, malo-pomalo, razvio je niz terapijskih protokola za pristup gotovo svakom problemu u tijelu, ali i u psihi. Nekada bi ljudi dolazili zbog jedne indikacije, a nakon tretmana primijetili bi da je mezoterapija povoljno djelovala i na nešto drugo.

Kod glavobolje bi tretirao područje cijele glave, a pacijenti su primjećivali kako im raste kosa. Ili bi tretirao noge ili ruke zbog bolova, pa bi im, kao nuspojava, koža postala glađa. Vrijedni dr. Pistor sve je bilježio i razvijao uvijek nove kombinacije.

Individualni pristup Mezoterapija je danas živa struka koju prakticiraju mnogi liječnici u svijetu i izuzetno je učinkovita. Jedna od njenih primjena jest i liječenje kroničnih i akutnih bolova. Princip mezoterapije – malo, rijetko, ali na pravome mjestu – koji je postavio dr. Michael Pistor, vrijedi i danas, mijenjaju se samo kombinacije lijekova. Dakle, princip je uvijek isti: upotrijebiti čim manju količinu lijekova, ali je staviti ondje gdje će djelovati. Kod akutnih bolova injiciraju se kokteli u mjesto bolova; nakon jednog, maksimalno dva tretmana, bol prestaje. Kod kroničnih bolova moramo tretirati mjesto gdje se bolovi moduliraju, a to je kralježnica; stoga uvijek, osim bolnog mjesta, tretiramo i kralježnicu. Naravno, pristup je uvijek individualan. Postoje samo preporuke, ali svaki liječnik koji prakticira mezoterapiju zapravo vrlo brzo shvati jedinstvenost svake osobe – ono što djeluje na

ADIVA PLUS 16

jednoga, ne djeluje i na drugoga. Zbog toga je mezoterapija na neki način umijeće, a ne samo puka zanatska disciplina.

Tretirajući pacijente s kroničnim bolovima, uz mezoterapiju smo uvijek primjenjivali i kognitivno bihevioralnu terapiju, a te su dvije metode zajedno davale sjajne rezultate – mezoterapija djeluje na razini kralježnične moždine, gdje se bolni signal modulira, a kognitivno bihevioralna terapija djeluje na mozak, gdje bolni signal nastaje.

Bez straha od igle Budući da se na mezoterapiju dolazi jednom tjedno, a u površinski dio kože injiciraju se male količine lijeka, metoda nije niti zahtjevna, niti bolna. Potrebno je četiri do deset tretmana da bi se kronični proces zaliječio, a protiv akutnih bolova u jednom tretmanu stvarno se može učiniti čudo da bolovi prestanu.

Iako se povezuje s estetikom, mezoterapija ima svoju duboku primjenu u ozbiljnoj kliničkoj medicini i kod pacijenata koji iz nekog razloga ne podnose ili im ne pomažu klasični lijekovi. Mezoterapija u tim slučajevima uvijek pokaže neki pomak. Neuralgije u polovine pacijenata dobro reagiraju na mezoterapiju, međutim, na drugu polovinu pacijenata nema učinak. Zbog toga neuralgije i dalje predstavljaju velik problem u medicinskoj praksi.

Kronični bolni sindrom je komplicirano zdravstveno stanje koje obično preuzme cijelu osobu i njeno liječenje zahtjeva multidisciplinarni pristup. Obično je riječ o ljudima koji su izgubili vjeru u zdravstveni sustav tragajući za„tabletom“ koja će ih osloboditi bolova. Mezoterapija nije čudesna tableta, ali pomaže umanjiti bol, a u kombinaciji s psihološkim tretmanom, često je i u potpunosti ukloniti.

Mezoterapija se provodi pomoću specijalne opreme koju je također izumio dr. Pistor, s posebnim pištoljem koji koktel lijekova unosi brzo i točno pod kožu, uz minimalne bolove. Stoga je to metoda prikladna i za one koji se boje igle jer je gotovo i ne osjećaju, a i mnogi pacijenti su se, dolazeći redovito na tretmane, oslobodili tog straha.

Dr. Pistor svojom je metodom zadužio svijet jer je liječio bol te nesebično podučavao i druge liječnike, stotine tisuća, koji danas prakticiraju tu jednostavnu, ali vrlo učinkovitu metodu!

moja

POSEBNI PRILOG

adiva LJEKARNA INTERVJU

Vesna Kirinić Papeš, prof. fonetike

Sačuvajte dobar glas i provjerite njegovu učinkovitost

EDUKACIJA

Knjižice o najčešćim tegobama

KAMPANJA

Ublažite grlobolju uz savjet ADIVA ljekarnika AKTUALNO

Tvoje grlo je tvoja snaga!

TVOJE GRLO JE TVOJA SNAGA

Pronađite moćnog saveznika protiv grlobolje!

U ADIVA ljekarnama zatražite stručne savjete kako ublažiti bol u grlu, upalu te ukloniti uzročnike infekcije.

Tijekom listopada i studenoga, u programu savjetovanja o grlobolji sudjeluje 130 ADIVA ljekarni diljem Hrvatske. Mogu se prepoznati po posteru kampanje „TVOJE GRLO JE TVOJA SNAGA“ na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne. Popis ADIVA ljekarni koje u listopadu i studenome provode savjetodavnu kampanju dostupan je u prilogu časopisa ADIVA Plus – Moja ADIVA ljekarna i na web stranici www.adiva.hr.

NAGRAĐUJEMO VAŠU VJERNOST ZDRAVLJU Postanite članom ADIVA programa vjernosti i ostvarite pravo na atraktivne pogodnosti.

MOJA ADIVA LJEKARNA 2

LJEKARNA

moja

adiva LJEKARNA

AKTUALNO

Tražite savjet o grlobolji u Adiva ljekarni

Tvoje grlo je Tvoja snaga

Pronađite moćnog saveznika protiv grlobolje!

Gotovo sigurno ne postoji osoba koja nije iskusila grlobolju barem jednom u životu. Riječ je o jednom od najčešćih bolova ljudske vrste, pa tako odrasli ljudi mogu imati i do četiri puta godišnje grlobolju koja je posljedica „standardne“ prehlade. Kod djece je grlobolja, kad je riječ o prehladama, i dvostruko češća, ali zdravo dijete tijekom godinu dana „ima pravo“ na osam do deset prehlada, što se nerijetko i događa, pogotovo dok je u vrtiću. Grlobolja može biti iscrpljujuća, posebno ako je izrazito bolna, ako pritom imamo nadražujući kašalj, ako teško gutamo… Grla i njegove uloge zapravo postajemo svjesni tek onda kad nas zaboli, a zdravo grlo je naša snaga. S ciljem da vam olakšamo neugodne simptome grlobolje, ADIVA ljekarne tijekom listopada i studenoga provode savjetodavnu kampanju „Tvoje grlo je tvoja snaga“. Ljekarne koje sudjeluju u kampanji prepoznat ljeKarna ćete po istoimenom plakatu na vratima ili u izlogu ljekarne. Ne ustručavajte se tražiti pomoć naših ADIVA ljekarnika! Stoje vam na raspolaganju kako bi odgovorili na svako vaše pitanje te vam pomogli savjetom. Navratite i do ADIVA zdravstvenog kutka, posebnog stalka na kojem ćete, osim novog broja časopisa ADIVA Plus, pronaći i letke kampanje te besplatne edukativne knjižice o najčešćim tegobama i bolestima. Pridružite se programu vjernosti „Vjerni zdravlju“ i sakupljajte bodove, očekuju vas nagrade iz našeg kataloga. Vidimo se u ADIVA ljekarnama!

U ovoj ADIVA ljekarni zatražite stručne savjete kako ublažiti bol u grlu, upalu te ukloniti uzročnike infekcije.

Potražite nas na

www.adiva.hr

Knjižice o najčešćim tegobama LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

LJEKARNA

ADIVA vam predstavlja seriju od 12 besplatnih tiskanih edukativnih knjižica džepnog formata koje možete dobiti u ADIVA ljekarnama diljem Hrvatske. ADIVA edukativne knjižice pisane su jednostavnim i razumljivim jezikom, a u njima možete pronaći sažete informacije i preventivne preporuke za 12 najčešćih tegoba i bolesti, odnosno tema koje zanimaju naše pacijente – gripa i prehlada, glavobolja, alergijski rinitis, probavne tegobe, astma i KOPB, hipertenzija, dijabetes, zdravlje osoba starije životne dobi, žensko zdravlje, urinarne infekcije, dječje bolesti te njega i zaštita kože. Edukativne knjižice nalaze se na posebno istaknutom stalku u ADIVA ljekarnama, odnosno u našem ADIVA zdravstvenom kutku, zajedno s časopisom ADIVA Plus i ostalim materijalima. Educirajte se i informirajte, a naši ADIVA ljekarnici rado će odgovoriti na svako vaše dodatno pitanje.

Tvoje grlo je tvoja snaga!

Za naše kupce vjerne svom zdravlju

Vaše dijete sudjeluje u važnom natjecanju i želite ga srčano bodriti s tribina? Imate ideju za novi projekt i morate uvjeriti šefa da ste baš vi prava osoba za to? Večeras idete s najdražom osobom na večeru i smišljate kako je oduševiti. Nažalost, baš vas je sad uhvatila grlobolja. Grlo vam je upaljeno, bolno, grebe i konstantno vam smeta. Niste u formi i trebate što prije vratiti snagu svom grlu. Od mnoštva preparata koji odabrati kad su svi isti? Jeste li sigurni?

Kako biste, unatoč grlobolji, motivirali druge, ostvarili svoje ideje, bili samouvjereni u svakoj prilici, Krka vam nudi jedinstven proizvod na hrvatskom tržištu, Septolete duo.

Još jedne Septolete? Ne, riječ je o proizvodu koji ima jedinstvenu kombinaciju djelatnih tvari: antiseptik + analgetik s protuupalnim djelovanjem (NSAIL). Septolete duo osiguravaju cjelovito liječenje grlobolje jer djeluju na uzročnike infekcije, uklanjaju bol i ostale simptome upale. Zato nije važno je li upala grla blaga ili jaka jer rješenje su Septolete duo. Mogu ih primijeniti odrasli i djeca od 6. godine.

Ne dopustite da vas bolno grlo zaustavi u vašim planovima. Već pri pojavi prvih simptoma odaberite Septolete duo i vratite snagu svom grlu. Septolete duo – tvoje grlo je tvoja snaga!

Nagrađujemo naše vjerne kupce!

Pozivamo vas, ako još niste, da se pridružite programu vjernosti ADIVA ljekarni „Vjerni zdravlju“. Ispunjavanjem pristupnice, koje će vam oduzeti samo pet minuta vašeg vremena, postajete vlasnikom kartice koju možete odmah početi koristiti pri svakoj vašoj kupnji u bilo kojoj ADIVA ljekarni. Tako sakupljate bodove koje poslije možete zamijeniti za atraktivne poklon-proizvode iz nagradnog kataloga ili pak popuste na usluge poput raznih pretraga i zahvata ili wellness aranžmana. Osvojeni bodovi automatski se pripisuju bodovnoj kartici prilikom plaćanja na blagajni te se ukupno stanje prikazuje na izdanom računu. Osim na računu, stanje vaših bodova možete provjeriti na vašem profilu na web stranici ADIVA programa vjernosti ili upitom u ADIVA ljekarni koja sudjeluje u programu vjernosti. Vjernost zdravlju uvijek se isplati.

MOJA ADIVA LJEKARNA 3

moja

adiva LJEKARNA

Nagrađujemo vašu vjernost zdravlju Predstavljamo vam 12 od ukupno 73 proizvoda iz nagradnog kataloga ADIVA programa vjernosti „Vjerni zdravlju”. Program vjernosti donosi vam brojne pogodnosti prilikom kupnje u ADIVA ljekarnama. Zatražite već danas od svog ADIVA ljekarnika pristupnicu te kupnjom u ADIVA LJEKARNAMA i sakupljanjem bodova ostvarite pravo na atraktivne poklon-proizvode ili popuste na usluge iz našeg nagradnog kataloga.

Više o proizvodima i popustima na usluge iz našeg nagradnog kataloga ADIVA programa vjernosti „Vjerni zdravlju” pronađite na www.adiva.hr

STRATH MULTIVITAMIN SIRUP Strath švicarski dodaci prehrani na bazi su plazmoliziranog kvasca i ljekovitih biljnih vrsta, a sadrže 61 vitalni sastojak (vitamine, minerale, aminokiseline i gradivne elemente). Preporučuje se osobama koje su izložene pojačanim naporima ili imaju oslabljen imunitet.

Sirup sadrži samo prirodne šećere i ne sadrži gluten. (250ml)

IMUNOGLUKAN P4H JUNIOR Imunoglukan P4H® Junior sadrži Imunoglukan® i vitamin C. Vitamin C doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava.

Djelatna tvar Imunoglukan® (beta-(1,3/1,6)D-glukan) izolirana je iz gljive bukovače (Pleuratus ostreatus). Imunoglukan P4H Junior namijenjen je djeci od navršene treće godine života. Imunoglukan P4H Junior preporučuju pedijatri. (120 ml) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 2500 bodova

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 2100 bodova

TENSOVAL COMFORT TLAKOMJER Tensoval comfort je automatski uređaj za pouzdano mjerenje krvnog tlaka na nadlaktici. Jednostavan je za samostalnu uporabu, a mjerenje se izvodi oscilometrijskom metodom u kombinaciji s tehnologijom Fuzzy Logic. Pohranjuje 30 izmjerenih vrijednosti i srednju vrijednost te datum i vrijeme za dva korisnika.

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 6750 bodova

MOJA ADIVA LJEKARNA 4

TRUDI PAKET Trudi paket sadrži šampon s cvjetnim peludom posebno formuliran za pranje nježne i osjetljive dječje kose, hidratantnu kremu s propolisom koja ima izuzetno hidratantna, omekšavajuća i zaštitna svojstva te vlažne maramice s cvjetnim nektarom koje, zahvaljujući mekim mikrovlaknima posebne strukture, imaju veliku moć upijanja. Zahvaljujući blagim i umirujućim prirodnim sastojcima, svi Trudi proizvodi osobito su prikladni za svakodnevnu higijenu i njegu nježne dječje kože.

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 1100 bodova

HYDREANE LEGERE KREMA ZA LICE

DERCOS ENERGETSKI ŠAMPON PROTIV ISPADANJA KOSE

Hydreane Legere pruža koži lica dugotrajnu hidrataciju i smanjuje znakove osjetljivosti.

Sadrži hidrolipide – prijenosnike vode nove generacije koji djeluju poput vanjskog zaštitnog sloja kože. U srcu ove formule nalazi se umirujuća La Roche-Posay termalna voda koja je bogata selenom. (40 ml)

Budući da je stanjivanje kose povezano s preranim starenjem korijena vlasi, patentirana molekula Aminexil® održava čvrstoću vlasi i potiče njihovu debljinu te povećava gustoću kose. Šampon je namijenjen čestoj uporabi i idealna je dopuna Aminexil Pro tretmanu protiv ispadanja kose. Sadrži aktivni sastojak Aminexil® i vitamine PP, B5 i B6. (200 ml)

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 1300 bodova

LACTACYD SOOTHING Lactacyd Pharma Soothing pomaže u ublažavanju simptoma vaginalnih upala kao što su nadraženost, svrbež i crvenilo te pomaže isprati nadražujući iscjedak iz intimnog područja i smiruje osjetljivu i upaljenu sluznicu.

Obogaćen je ekstraktom plave tratinčice i bisabololom, koji su poznati po umirujućem i protuupalnom djelovanju. (250 ml) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 750 bodova

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 1310 bodova

GERATHERM® PH BALANCE Test za utvrđivanje pH vrijednosti vaginalne flore svakoj ženi brzo i pouzdano pomaže pravovremeno utvrditi vaginalnu pH vrijednost i prevenirati nastanjivanje uzročnika bolesti, nastanak vaginalnih infekcija i spriječiti razvoj drugih ginekoloških oboljenja. Redovito mjerenje vaginalne pH vrijednosti preporučuje se tijekom trudnoće, nakon liječenja antibioticima te pri pojavi tegoba u intimnom području.

Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 990 bodova

MAGNEZIJEV KLORID NIGARI U LISTIĆIMA Nigari je prirodni derivat morske soli koji se dobiva iz morskih dubina, a sadrži više od 95 % magnezijeva klorida.

Magnezij doprinosi održavanju normalnih kostiju i zuba, ravnoteži elektrolita i normalnoj sintezi proteina, normalnoj funkciji mišića i živčanog sustava te smanjuje umor i iscrpljenost. (200 g) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 500 bodova

IDÉALIA KREMA ZA LICE – SUHA KOŽA IDÉALIA KREMA ZA LICE – NORMALNA I MJEŠOVITA KOŽA Njega koja koži pruža glatkoću i sjaj te transformira njezinu kvalitetu pri pojavi prvih znakova starenja: prve bore, neujednačen ten, manjak blistavosti i umoran izgled. Sadrži kombuchu, aktivan sastojak poznat po tonificirajućim i antioksidativnim svojstvima. Namijenjena je svim tipovima kože. Hipoalergena formula, bez parabena, dermatološki je ispitana na osjetljivoj koži.

Obogaćena je termalnom vodom Vichy koja smiruje i obnavlja kožu. (50 ml) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 3000 bodova

APIVITAL PLUS VITAMIN C – ZA IMUNITET Novi proizvod u kojem je pohranjena sinergija hranjivih elemenata iz bogate riznice prirode: meda, cvjetnog praha, propolisa, mlade zelene pšenice, alge spiruline, crnog kima i vitamina C koji održava normalnu funkciju imunosnog sustava i smanjuje umor i iscrpljenost. Ovaj eliksir vitalnosti, uz preventivno djelovanje, pruža i dodatnu energiju za obavljanje svakodnevnih aktivnosti te učinkovito pomaže u oslobađanju od stresa i potpora je terapijama različitim skupinama lijekova. Namijenjen je osobama starijim od 16 godina. (330 g) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 1220 bodova

PJENA ZA TJEMENICU Mustela Pjena za tjemenicu idealna je za tretiranje i prevenciju tjemenice u novorođenčeta.

Ostavlja kosu savršeno čistom, a zahvaljujući vrlo blagom djelovanju, ne narušava osjetljivu ravnotežu bebinog vlasišta. Uklanja tjemenicu zahvaljujući keratoregulacijskom djelovanju. Ova iznimno nježna formula ne iritira oči.

(150 ml) Gratis proizvod dostupan u zamjenu za 1250 bodova

MOJA ADIVA LJEKARNA 5

moja

adiva LJEKARNA

INTERVJU

Sačuvajte svoj glas Mislite li ikada o svojim glasnicama? Ovo bismo pitanje mogli postaviti onima koji doista intenzivno koriste svoj glas pa možda i naslućuju o čemu je riječ, osobito ako su već počeli osjećati posljedice takvih napora. Naime, pogrešna uporaba glasa, posebno ako je učestala, može uzrokovati trajnu promuklost jer, kako ističe naša sugovornica Vesna Kirinić Papeš, profesorica fonetike s Odjela za fonijatriju ORL klinike KBC Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, sluznica glasnice je zlopamtilo koje ne zaboravlja oštećenja.

N

a zdravstvene tegobe vezane uz glasnice najčešće ne obraćamo pažnju sve dok ne počnemo osjećati ozbiljnije posljedice. Osim što smo s prof. Kirinić Papeš razgovarali o očuvanju dobroga glasa, u nastavku objavljujemo i test, prema njezinoj preporuci, koji će vam pomoći da otkrijete u kojem je stanju vaš glas i trebate li pomoć fonijatra.

Mladi se često nakon noćnih izlazaka vraćaju kući promukli i bez glasa. Je li njihov glas ugrožen?

Nakon noćnih izlazaka mladi ljudi doista često imaju hrapav glas, promukao, žale se na grlobolju, osjećaj napetosti i „knedle u grlu“, a ne pomaže im ni pijenje vrućeg čaja. Promuklost nestaje nakon nekoliko dana, odnosno do sljedećeg izlaska.

Dakle, ovo su simptomi koji se često javljaju kod mladih ljudi koji za

MOJA ADIVA LJEKARNA 6

tjedno opuštanje odabiru bučne prostorije te pokušavanju nadglasati razinu ambijentalne buke koja može dosegnuti i do 110 dB, što odgovara glasnoći prolaska teških kamiona ili radu strojeva u tekstilnoj industriji. Takva „partijanerska“ promuklost nastaje zbog forsirano glasnog govora, vikanja, smijanja, kao i ostalih neuobičajenih načina foniranja kojima nismo skloni tijekom onih dana kad živimo svojim uobičajenim ritmovima i navikama. Ona je prolazna, sluznica glasnica se „odmori“, regenerira se, a simptomi se povlače. No, istina je da se takva promuklost ne smije zanemariti jer sluznica glasnice je zlopamtilo! Što se konkretno događa s glasnicama kad urlamo do promuklosti?

Svaki put dogodi se mala promjena na glasnici: pukne krvna žilica, napravi se mala oteklina, popucaju kolagene niti i nakon nekoliko godina glas postane zauvijek promijenjen. Boju glasa tada opisujemo kao hrapavost, šumnost, glas gubi svoju učinkovitost pa govorimo o slabosti glasa, nedovoljnom rasponu glasa i njegovom „pucanju“. Ta ponavljana oštećenja uzrokuju trajnu promuklost jer je sluznica glasnica nepovratno oštećena, a najčešće dijagnoze su ožiljci na glasnicama, ali i gubitak mase glasnice. Kod takve učestale i pogrešne uporabe

glasa može doći do pucanja krvnih žila u glasnici i pojave hematoma. Činimo li i dalje iste pogreške pri govoru, pjevanju ili nastavljamo sa silovitim kašljanjem, dolazi do stvaranja polipa ili izbočenja (nodula) na obje glasnice na mjestima gdje je njihov najčešći i najjači sraz, a to je na slobodnom rubu obiju glasnica, na granici njihove prednje i srednje trećine. Što su noduli i je li istina da ih možemo dobiti zbog kihanja i kašljanja?

To nisu zloćudne izrasline, a uzrokovane su uvijek vokalnom zlouporabom. Da, mogu nastati i zbog silovitog kihanja i kašljanja. Što je ta zlouporaba češća, to je

Često je uzrok nastanka polipa i kašalj, odnosno fonotrauma povezana s prehladama i laringitisom, jer tada već proširena krvna žila lakše preraste u polip nodule ili čvoriće teže izliječiti. U početku oni mogu biti samo malo edematozni, ali ponavljanjem hiperkinetičkog mehanizma fonacije, koji je obilježen predugim i čvrstim međusobnim doticanjem srednjih dijelova glasnica, razvijaju se tvrdi, fibrozirani čvorovi koji se moraju odstraniti kirurškim putem.

Vokalne nodule (često se nazivaju i pjevačkim čvorićima) zbog specifičnog mehanizma gibanja glasnica najčešće nalazimo kod žena i djece. Isti uzroci odgovorni su za nastanak polipoidnih benignih tvorbi koje su smještene na granici prednje i srednje trećine glasnica, i to na njihovu slobodnom rubu. Kako su građeni od proširenih krvnih žila, najčešće su izrazito crveni, a mogu biti i bijeli, odnosno potpuno prozirni. Često je uzrok nastanka polipa i kašalj, odnosno fonotrauma povezana s prehladama i laringitisom, jer tada već proširena krvna žila lakše preraste u polip.

Liječenje polipa je kirurško, nakon čega fonijatar naročitu pažnju mora posvetiti

PROVJERITE

U kakvom je stanju vaš glas?

U testu odgovarate na pitanja o stanju svojega glasa u posljednja dva tjedna.

Odredite jačinu i učestalost problema na skali od 1 do 5. Da bi konačni rezultat bio koristan, morate odgovoriti na svako pitanje.

Ocjene kojima ćete stupnjevati postavljena pitanja: 1 = Ne, nemam problem; 2 = Da, imam mali problem; 3 = Da, imam blaži problem; 4 = Učestalo; 5 = Problem je toliko velik da veći ne može biti.

Vesna Kirinić Papeš, prof. fonetike

očuvanju sluznice glasnica i slobodnog ruba glasnica.

Imate li savjet za sve one koji intenzivno koriste svoj glas?

Kako bi se izbjegao kirurški zahvat, potrebno je, osobito oni kojima profesija ovisi o „dobrom“ glasu, potražiti pomoć liječnika subspecijalista fonijatra te fonetičara i logopeda koji se bave higijenom i rehabilitacijom glasa. Fonijatar će pacijenta pregledati najčešće nekom od funkcijskih pretraga, npr. laringoskopijom ili laringostroboskopijom koje daju uvid u funkciju fonacijskih struktura i dinamiku vibratornih mehanizama glasa. Liječnik može odrediti i asistenciju kliničkog fonetičara i logopeda u daljnjoj obradi. Njegov je zadatak dokumentirati oštećenje glasa, analizirati mehanizme fonacije, timski odrediti daljnje konzervativno liječenje, a nakon terapije procijeniti stupanj izlječenja. Moguće je raznim tehnikama rehabilitacije glasa promijeniti navike foniranja te spriječiti daljnju fonotraumu. Vježbama za glas pacijent će naučiti kako sačuvati glas i njegovu učinkovitost. Mora znati kako „ugrijati“ glas vježbama koje se izvode prije same vokalne aktivnosti.

Možete li izdvojiti rizičnu skupinu? Tko su ljudi čiji je glas posebno ugrožen?

S velikim problemom susrećemo se ako smo stalno prisiljeni govoriti glasno, brzo, mijenjati ritam i tempo govora, služiti se glasom osam, pa i više sati dnevno. Upra-

vo su glasovni profesionalci u obavljanju svojih radnih zadataka primorani koristiti glas i više od punog radnog vremena. Nastavnici, profesori, pjevači, glumci, novinari, treneri, radnici u pozivnim centrima i svi kojima je glas oruđe rada posebno bi trebali voditi brigu o zdravlju svojega glasa.

Potrebno je naučiti kako čuvati i očuvati glas te usvojiti stil življenja koji omogućava njegovu trajno dobru kvalitetu.

Kako možemo očuvati svoj glas? Postoje li neka pravila?

Naravno, možemo govoriti i o pravilima koja će vam pomoći u očuvanju glasa: • Izbjegavajte govoriti i pjevati ako ste promukli • Ne pročišćavajte grlo kašljanjem iz navike.

• Ne vrištite i ne smijte se jako glasno.

Nagli sraz glasnica može ih oštetiti. To ne znači da se ne smijete smijati. Smijeh je i dalje lijek!

• Prilikom obraćanja većem broju ljudi koristite mikrofon, pogotovo ako već imate oštećene glasnice. Nemojte se nadglasavati s bučnom okolinom. Smanjite buku u svom privatnom prostoru; smanjite glasnoću televizora ili ga isključite ako ne gledate ili ne slušate program.

• Prije dugog govora (npr. prije nastave ili pjevanja) uvijek uvježbajte svoj glas.

• Nemojte pušiti. Izbjegavajte pasivno pušenje. Potražite stručnjaka koji će vam pomoći u odvikavanju od pušenja.

1. Problem mi je govoriti glasno, ne čuju me dobro u bučnim ili otvorenim prostorima.

2. Ostajem bez zraka i moram često udisati dok govorim.

3. Ne znam što će „ispasti“ kad pro- govorim.

4. Zabrinut sam i razočaran.

5. Postajem depresivan.

6. Problem mi je koristiti se telefo- nom jer me ne čuju dobro.

7. Imam poteškoća u obavljanju posla.

8. Izbjegavam se družiti.

9. Moram ponavljati da bi me se razumijelo.

10. Sve manje izlazim.

Zbrojite svoje odgovore.

Tumačenje rezultata: 10 bodova: ne biste trebali imati nikakvih problema u služenju glasom 11 - 29 bodova: što je rezultat viši, vaš glas je u lošijem stanju više od 30 bodova: vaš glas je slab ili loš i svakako morate posjetiti liječnika fonijatra te slijediti upute za liječenje Izvor upitnika: Vocal Health Centre, University of Michigan, Voice-related Quality of Life Measure.

MOJA ADIVA LJEKARNA 7

moja

adiva LJEKARNA

TVOJE GRLO JE TVOJA SNAGA U ADIVA LJEKARNAMA! Pronađite najbližu ADIVA ljekarnu i saznajte sve o ublažavanju grlobolje LJU ljekarne IP Pharma, Trg hrvatskih mučenika 3-4, SREDIŠNJA HRVATSKA 47250 Duga Resa Ljekarna Barlović, Šestinski dol 5, 10000 Zagreb LJU ljekarne IP Pharma, Mahično 60, 47286 Mahično ZU Ljekarne Štefanić, Ulica Vilima Korajca 3, 10000 Zagreb Ljekarna Tomičić, Turkalj, Tomšić, Josipa bana Jelačića 3, Ljekarne Talan, Cvjetna cesta 9, 10000 Zagreb 47300 Ogulin Ljekarna Ljubić Šabić, Kauzlarićev prilaz 7, 10000 Zagreb LJU ljekarne Škunca, Trg svetog Jurja 15, 48350 Đurđevac LJU Ljekarne Filipović, Zagorska ulica 42, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Štefanić, Stjepana Radića 18, 48350 Đurđevac ZU Ljekarne Vanjak , Dražićeva poljana 6, 10000 Zagreb Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Magistratska 11, ZU Ljekarne Vidmar, Ulica kralja Tomislava 15, 10000 Zagreb 49000 Krapina Ljekarna Mađerčić, Porečka 7 b, 10000 Zagreb Ljekarne Krapinsko-zagorske županije, Matije Gupca 63, Ljekarna Ljiljana Beljan, Vile Velebita 1 d, 10000 Zagreb 49210 Zabok Ljekarna Šimac Terek, Nova cesta 120, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Lepeš, Trg S. Tuđmana 4, 49214 Veliko trgovišće Ljekarna Tomljenović, Braće Domany 8, 10000 Zagreb ZU Ljekarne Lepeš, Ljudevita Gaja 4, 49215 Tuheljske toplice LJU Ljekarne Pablo-Pod zidom, Pod zidom 10, 10000 Zagreb LJU Ljekarne Pablo-Ilica, Ilica 191 c, 10000 Zagreb DALMACIJA Ljekarna Dubravka Štimac, Ljerke Šram 6, 10000 Zagreb Ljekarna Čelina, Vukovarska 17, 20000 Dubrovnik Ljekarna Marušić, Maksimirsko naselje IV broj 21, 10000 Zagreb Ljekarna Domus Christi, Placa 5, 20000 Dubrovnik Ljekarna Sonja Grbac Stublić, Remetinečki gaj 14, 10020 Zagreb Ljekarna Dubrovnik-Kod zvonika, Placa 2, 20000 Dubrovnik Ljekarna Slepčević, V. Brajkovića 10, 10020 Zagreb Ljekarna Dubrovnik-Lapad, Mate Vodopića 30, 20000 Dubrovnik ZU Ljekarne Petrinec, Slavonska ulica 54, 10040 Zagreb ZU Ljekarne Čebulc, Metohijska 4, 20000 Dubrovnik Ljekarna Pernar, Naglić, Trg žrtava fašizma 1, 10290 Zaprešić Ljekarna Naglić Šoštarčić, Trg Franje Tuđmana 2, 10290 Zaprešić ZU Ljekarna Draženović, Vladimira Nazora 4, 20340 Ploče ZU Ljekarna Draženović, Ante Starčevića 9, 20350 Metković ZU Ljekarne Coner 2, Trg Petra Zrinskog 10, 10340 Vrbovec ZU Ljekarna Draženović, Put Narone 6, 20350 Metković Ljekarna Galešić, Zagrebačka 104, 10340 Vrbovec Ljekarna Cortex, Šibenska 13, 21000 Split Ljekarna Ksenija Mezulić, Ljudevita Posavskog 25h, Sopnica, Ljekarna Sušac, Poljana Tina Ujevića 15, 21000 Split 10360 Sesvete Ljekarna Grubišić, Istarska 4, 21000 Split LJU Ljekarne Sruk-Ljekarna 2, Dragutina Domjanića 20, Ljekarna Olujić , Domovinskog rata 48, 21000 Split 10370 Dugo selo Ljekarna Phyto Pharma Firule, Dubrovačka 3, 21000 Split ZU Ljekarna Zubović, Bočakova 5, 10380 Sv. Ivan Zelina Ljekarna Phyto Pharma Općina, Domovinskog rata 17, Ljekarne Zagrebačke županije, Kralja Dmitra Zvonimira 3, 21000 Split 10410 Velika Gorica Ljekarna Balić, Svalina, Alojzija Stepinca 9, 21220 Trogir ZU Ljekarne Kenfelj, Zagrebačka 1, 10410 Velika Gorica Ljekarna Stojan, Špika, Alojzija Stepinca 17, 21220 Trogir Ljekarne Zagrebačke županije, Trg kralja Tomislava 11, Ljekarna Cortex, Stjepana Radića 21, 21260 Imotski 10430 Samobor Ljekarna Poštenjak, Rebić, Đuzel, Jukić, Dr. Josipa Mladinova Ljekarne Čakovec-Centrala, V. Morandinija 1, 40000 Čakovec 20, 21260 Imotski ZU Ljekarne Počuča, I. G. Kovačića 20, 40000 Čakovec Ljekarna Falak, Zagrebačka 46, 21300 Makarska ZU Ljekarne Počuča, Maršala Tita 1 a, 40305 Nedelišće Ljekarna Pivčević-Dobrota, Ante Starčevića bb, 21310 Omiš ZU Ljekarne Petek, Glavna 26, 40306 Macinec Ljekarna Dukić, Trg kralja Tomislava 3, 21315 Dugi Rat ZU Ljekarne Petek, Benkovac 9, 40321 Mala Subotica Ljekarna Puharić, Mladena Vodanovića 24, 21400 Supetar Ljekarne Talan, Trg slobode 1, 42000 Varaždin Ljekarna Šibenik Centrala, Stjepana Radića 41, 22000 Šibenik Ljekarne Varaždinske županije, Kolodvorska 18, Ljekarna Šibenik Baldekin, Stjepana Radića 56a, 22000 Šibenik 42000 Varaždin Ljekarna Plenča 2, Stjepana Radića 137/a, 22000 Šibenik Ljekarna Vodopija Štorga, Braće Radića 1, 42220 Novi Marof IzAberIte SAVeznIkA u borbI Plenča 3, Kralja Zvonimira 138, 22000 Šibenik Ljekarna rješenje za liječenje grlobolje ZU Ljekarna Zubović , Zagrebačka 8, 42220 Novi Marof učinkovito protIV bolnog grlA Posjetite ADIVA ljekarnu i s punim Ljekarna Šibenik-Varoš, Kralja Zvonimira 32, stručni 22000 Šibenik povjerenjem zatražite ZU Ljekarne Petek, Braće Radića 1, 42233 Sveti Đurđ savjet svog ADIVA ljekarnika Vratite snaguZU svome grlu Ljekarne Plenča 1, Karla Vipauca 21, 22000 Šibenik Ljekarna Friščić Strahija, Varaždinska 4a, 42240 Ivanec Ljekarna Šibenik, Roca Pave 6, 22211 Vodice Ljekarna Žulić, Trg kralja Tomislava 4, 42250 Lepoglava Ljekarna Krišto, Bože Peričića 10, 23000 Zadar Ljekarna Bjelovar, Petra Preradovića 4, 43000 Bjelovar Ljekarna Maja Mučaji, Nikole Tesle 12b, 23000 Zadar ZU Ljekarne Coner 1, Tomasa G. Masaryka 9, 43000 Bjelovar ZU Ljekarne Vanjak, Dr. F. Tuđmana 30/b, 23206 Sukošan ZU Ljekarne Coner, Prilaz Andrije Hebranga 8a, 43000 Bjelovar Gradske ljekarne Sisak, S. i A. Radića 48, 44000 Sisak SLAVONIJA Gradske ljekarne Sisak, Rimska 1, 44000 Sisak nAgrAĐuJeMo VAŠu Ljekarna Škugor, 36, 31000 Osijek Još jedne Septolete? ne, Septolete duo!Stjepana Radića VJernoSt zDrAVlJu LJU ljekarne Župančić, Zagrebačka 49, 44317 Popovača Ljekarna Banović, Trg Ljudevita Gaja 2, 31000 Osijek LJU ljekarna Nives Miloš, Trg kralja Tomislava 9, 44320 Kutina Ljekarna Cicvarić, Sjenjak 137, 31000 Osijek Ljekarna Karlovac -Dubovac, Bolnička 2, 47000 Karlovac Ljekarna Osijek - Centar, Trg Ante Starčevića 7, 31000 Osijek Ljekarna Karlovac-Centrala, Kralja Tomislava 19a, Ljekarna Osijek - Park, Park k. P. Krešimira IV 6, 31000 Osijek 47000 Karlovac Ljekarna Osijek - Donji grad, Prolaz kod Snježne Gospe 1b, Ljekarna Čunović, Bana Josipa Jelačića 9a, 47250 Duga Resa 31000 Osijek Koliko nam znači zdravo grlo postanemo svjesni tek onda kad je ono bolno, peče i nije u funkciji.

Ponekad ni tada ne razmišljamo o njegovoj važnosti u svakodnevnim aktivnostima. Zdravim grlom možemo motivirati dijete prije važnog testa u školi ili nekog javnog nastupa, motivirati suradnike na poslu, izboriti se za sebe kod šefa, veseliti se, navijati, pjevati.

Bez zdravog grla ništa od toga nije moguće.

Kako biste što prije ostvarili sve ove pozitivne stvari, Krka vam nudi jedinstven proizvod na hrvatskom tržištu – Septolete duo. Još jedne Septolete? Ne, riječ je o proizvodu koji ima jedinstvenu kombinaciju djelatnih tvari: antiseptik + analgetik s protuupalnim djelovanjem (NSAIL). Septolete duo osiguravaju cjelovito liječenje grlobolje jer djeluju na uzročnike infekcije, a ono što je također vrlo važno jest da uklanjaju bol i ostale simptome upale. Zato nije važno je li upala blaga ili jaka jer rješenje su Septolete duo – namijenjene za sve intenzitete grlobolje. Mogu ih primijeniti odrasli i djeca od 6. godine. Novi, veći oblik također je novost.

Ne dopustite da vas bolno grlo spriječi da izrazite brojne pozitivne emocije prema ljudima oko sebe. Već pri pojavi prvih simptoma odaberite Septolete duo i vratite snagu svom grlu. Septolete duo: tvoje grlo je tvoja snaga! www.krka-farma.hr

U cilju veće sigurnosti pacijenata i promocije ljekarničke usluge u sustavu zdravstvene zaštite ADIVA ljekarne već šestu godinu zaredom provode savjetodavne programe za građane.

ADIVA ljekarnik, kao najpristupačniji zdravstveni djelatnik do kojeg lako i brzo možete doći, pruža zdravstvene savjete i upute o pravilnom odabiru i primjeni bezreceptnog lijeka kako bi se

postigao što bolji učinak.

Popis 130 ADIVA ljekarni koje u listopadu i studenome provode akciju savjetovanja o grlobolji potražite u prilogu časopisa ADIVA Plus – Moja ADIVA ljekarna ili na web stranici www.adiva.hr. Ljekarne koje provode kampanju prepoznat ćete po posteru kampanje na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne.

Nakon savjetodavne kampanje o grlobolji ADIVA ljekarne će u studenome 2015. godine provesti savjetodavnu kampanju o astmi i KOPB-u

Ljekarna Beli Manastir, Imre Nagya 4, 31300 Beli Manastir Ljekarna Đakovo, Ivana Pavla II 26, 31400 Đakovo Ljekarna Kovačević, Vukovarska 2, 31540 Donji Miholjac LJU ljekarna Iličić, A. Starčevića 40, 32000 Vinkovci LJU ljekarna Štrkalj, Kardinala A. Stepinca 8, 32000 Vukovar Ljekarne Šibalić, V. Gortana 11, 32000 Vinkovci ZU Ljekarne Baturina, Veliki kraj 108, 32270 Županja Dom zdravlja Županja-Ljekarna Županja, Aleja M. Hrvatske 37, 32270 Županja Ljekarne Grgić, Ferde Rusana 14, 33000 Virovitica ZU Ljekarne Berry, Ferde Rusana 4, 33000 Virovitica Ljekarna Plantak Slatina, Bana Jelačića 8, 33520 Slatina ZU Ljekarna Rajić, Matije Gupca 4, 34000 Požega ZU Ljekarna Slavonski Brod-Centralna, Vukovarska bb, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Slavonski Brod-Korzo, Trg I. B. Mažuranić 1, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Furić, Stjepana pl. Horvata 28, 35000 Slavonski Brod ZU Ljekarna Zubović, Relkovićeva 32, 35400 Nova Gradiška ISTRA I KVARNER LJU Ljekarne Pablo - Baštijanova, Baštijanova 26, 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran - Korzo, Korzo 22 , 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran - Kazalištu, Uljarska 3, 51000 Rijeka ZU Ljekarne Jadran - Strossmayer, Petra Jurčića 2, 51000 Rijeka Ljekarna Stjepčević, M. Tita 91/1, 51410 Opatija Ljekarna Jasminka Pahor, Gornji sroki 15, 51216 Viškovo LJU Ljekarna Kaštel farm, Veloselska cesta 33, 51550 Mali Lošinj Ljekarna Irena Grahovac, Trg 1. Istarske brigade 5 , 52100 Pula Ljekarna Ornela Majetić, Palladiova 20, 52100 Pula Istarske ljekarne-Centar, Giardini 14, 52100 Pula ZU Ljekarne Bobanović-Vujnović, Monte Paradiso 5a, 52100 Pula Ljekarna Valun - Kaštanjer, Zagrebačka 29, 52100 Pula Istarski domovi zdravlja, Matteo Benussi bb, 52210 Rovinj LJU ljekarna Kaštel Farm, Štrmac 112, 52231 Nedešćina Istarske Ljekarne-Umag, Ernesta Miloša 2 c, 52470 Umag Ljekarna Matejčić, Boras-Devčić, Trg Stjepana Radića 1, 51260 Crikvenica Ljekarna Smeraldo, Glavani 89/A, 51221 Kostrena,Rijeka

tVoJe grlo Je tVoJA SnAgA

pronađite moćnog saveznika protiv grlobolje!

U ADIVA ljekarnama zatražite stručne savjete kako ublažiti bol u grlu, upalu te ukloniti uzročnike infekcije.

postanite članom ADIVA programa vjernosti i ostvarite pravo na atraktivne pogodnosti.

Ispunite pristupnicu i zatražite vašu ADIVA karticu vjernosti. Svaka vaša kupnja bit će nagrađena bodovima koje možete zamijeniti za proizvode i popuste na usluge iz našeg nagradnog kataloga koji možete pregledati na internetskoj stranici www.adiva.hr.

Brinuti se o svom zdravlju lakše je uz savjete ADIVA ljekarnika. Više stručnih savjeta o zdravlju potražite na internetskoj stranici www.adiva.hr, u časopisu ADIVA Plus i na Facebook stranici www.facebook.com/AdivaSavjetomDoZdravlja

www.adiva.hr

lJekArnA

Tijekom listopada i studenoga kampanju savjetovanja o ublažavanju grlobolje provodi 130 ADIVA ljekarni Prepoznat ćete ih po posteru TVOJE GRLO JE TVOJA SNAGA na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne.

MOJA ADIVA LJEKARNA 8

LJEKARNA

STOMATOLOGIJA

Neugodne, ali bezopasne ranice u ustima Afte su, prema načinu nastanka, autoimuna bolest, ali do danas nije poznato što točno pokreće tu autoimunu reakciju

A

Autor članka Zoran Ivasović, dr. dent. medicine, Poliklinika iDent

fte su vrlo česta pojava s kojom se susreće velik broj ljudi. Riječ je o malim ranicama (rekurentne aftozne ulceracije) koje se, osim na zubnom mesu i tvrdom nepcu, mogu pojaviti gotovo bilo gdje na sluznici u ustima. No, najčešće ih se može vidjeti u donjem dijelu usne šupljine. Uglavnom prolaze same od sebe, bez ikakvog tretmana, nakon 10 – 14 dana. Budući da izazivaju nelagodu i bol, mogu nam pomoći vodice za ispiranje usta ili pastile, no mogu poslužiti i recepti naših baka poput čaja od kadulje, nevena ili propolisa. Također je uočeno da se češće javljaju kod žena nego kod muškaraca i to posebno u drugoj polovici menstruacijskog ciklusa. Afte se uobičajeno prvi put pojavljuju u dobi između 10. i 40. godine života, najčešće u drugom i trećem desetljeću. Nakon toga se ponovo pojavljuju, no mogu proći mjeseci i godine bez afti. Čim smo stariji, sve rjeđe će nas mučiti ovaj problem.

Vrste afti

Razlikujemo tri vrste, odnosno klinička oblika afti: Male afte – najčešća vrsta koja se pojavljuje u 8 od 10 slučajeva. Male su, okrugle ili ovalne, promjera manjeg od 10 milimetara. Blijedožute su boje, no na rubu su crvene i upaljene. Iako se vrlo često pojavi samo jedna afta, može ih istovremeno biti i do pet u usnoj šu-

pljini. Svaka aftozna ulceracija traje od sedam do deset dana, a potom prolazi bez ožiljka.

Najčešće nisu jako bolne iako su neugodne.

Velike afte – pojavljuju se otprilike u jednom od 10 slučajeva. Promjer im je 10 milimetara ili veći, a uobičajeno je da se ne pojave više od dvije takve afte istovremeno. Za razliku od malih afti, dublje su i traju dulje, dva tjedna, pa i nekoliko mjeseci. No, ni nakon njih ne ostaju trajni ožiljci. Nažalost, mogu biti vrlo bolne, pa jedenje može predstavljati pravu muku.

Herpetiformne afte – također se pojavljuju u otprilike jednom od 10 slučajeva. Riječ je o malenim ranicama veličine glave pribadače, promjera od jedan do dva milimetra. No, istovremeno ih može biti više u ustima pa se neke mogu spojiti i tako tvoriti nepravilne, veće oblike. Svaka takva afta traje od tjedan do najviše dva mjeseca. Unatoč imenu i sličnosti s virusom Herpes simplex, pojava ovih afti nije s njim povezana.

Poljupci su dopušteni

Pitanje o točnom uzroku pojave afti ostalo je do danas bez odgovora. Prema načinu nastanka, riječ je o autoimunoj bolesti, no nije jasno što pokreće autoimunu reakciju. Ipak, posve je sigurno da nisu zarazne, odnosno, nije riječ o infekciji. Drugim riječima, ne možete se aftama zaraziti poljupcem ili korištenjem istog pribora za jelo koji je koristio, primjerice, vaš partner koji ima takve promjene u ustima.

U većini slučajeva razvijaju se bez posebnog razloga u ljudi koji su zdravi. Ipak, kod nekih osoba mogu se povezati s određenim čimbenicima, stanjima ili bolestima kao što su: - ozljede poput onih koje nastaju zbog neodgovarajućih proteza, prejakog četkanja zuba ili već spomenute promjene u razini hormona kod nekih žena - već spomenute promjene u razini hormona

kod nekih žena jer, osim što su u nekim slučajevima povezane s menstruacijskim ciklusom, afte se mogu razviti i nakon menopauze - kod nekih ljudi uočena je povezanost prestanka pušenja i pojave afti - slabokrvnost i manjak vitamina, kao što su B12 i folna kiselina - vrlo rijetko uzrok može biti i alergija na hranu - genetsko nasljeđe - stres ili anksioznost - gastrointestinalne bolesti kao što su Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i glutenska enteropatija - neki lijekovi također mogu uzrokovati afte, primjerice, aspirin ili ibuprofen.

Zdrav život i higijena

Afte, kao što je već spomenuto, najčešće prolaze same od sebe, barem kad je riječ o malim aftama. Ipak, mogu se koristiti kortikosteroidne masti ili kapi, a za liječenje velikih afti mogu se primijeniti i injekcije kortikosteroida. Injekcije smiruju upalu i ubrzavaju cijeljenje, a daju se u neposrednu blizinu promjene. Postoje i preparati koji mogu pomoći pri ubrzavanju cijeljenja te ublažavanju bola. Vrlo rijetko liječnici se odlučuju na sistemsku terapiju, i to samo u slučaju kad lokalno liječenje ne daje rezultata. Takva odluka zahtijeva zajedničku suradnju više specijalista jer se u terapiji koriste sistemski kortikosteroidi ili imunosupresivi kod kojih su moguće brojne nuspojave.

Najbolja prevencija pojave afti sastoji se u zdravom životu i redovitom održavanju higijene usne šupljine. Poželjno je uvijek pri ruci imati i antiseptičku vodicu za ispiranje usta koja također doprinosi sprečavanju njihova ponavljanja, no pri njezinom korištenju ne pretjerujte i slijedite upute stomatologa.

ADIVA PLUS 17

ONKOLOGIJA

72 sata za spas pacijenata oboljelih od karcinoma

Autor članka dr. sc. Andrej Roth Klinika za tumore, KBC Sestre milosrdnice

U proljeće je Ministarstvo zdravlja pokrenulo „Program 72 sata“ koji obuhvaća početak liječenja u roku od tri dana od trenutka postavljanja dijagnoze bolesnika s kolorektalnim karcinomom, karcinomima dojke i malignim tumorima glave i vrata ADIVA PLUS 18

S

vake godine u studenom se obilježava Mjesec borbe protiv raka, pa je to ujedno i pravi povod da progovorimo nešto više o malignim bolestima i trenutačnoj situaciji u Hrvatskoj. Maligne bolesti jedan su od vodećih javnozdravstvenih problema, odgovorne su za smrt više od četvrtine stanovnika Hrvatske.

Na ljestvici smrtnosti nalaze se na drugome mjestu, s udjelom od 27,8 posto. U borbi protiv malignih bolesti vrijeme je značajan faktor – pravovremeno otkrivanje karcinoma, točnije dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi, u većini slučajeva značajno povećava uspješnost liječenja, a time i mogućnost preživljavanja. No, vrijeme također igra važnu ulogu kad je riječ o početku liječenja, odnosno o vremenu koje protekne od trenutka postavljanja dijagnoze do terapijskih postupaka.

Ministarstvo zdravlja već dulje vrijeme provodi nacionalne programe prevencije, odnosno programe ranog otkrivanja zloćudnih bolesti.

Zasad se to odnosi na rak dojke, debeloga crijeva te vrata maternice.

Korak dalje učinjen je ovoga proljeća kad je Ministarstvo zdravlja odlučilo pokrenuti „Program 72 sata“ koji obuhvaća početak liječenja u roku od 72 sata od dana dijagnoze bolesnika s kolorektalnim karcinomom, karcinomima dojke i malignim tumorima glave i vrata, s idejom da se poslije obuhvate i ostale maligne bolesti.

Prva bolnica u kojoj je ovaj program pokrenut je Klinika za tumore, KBC Sestre milosrdnice, da bi se nakon toga s istim programom krenulo i u KBC Rijeka, KBC Split, KBC Osijek i KBC Zagreb.

Do kolovoza 2015. ukupan broj obrađenih pacijenata dosegnuo je gotovo 600 pacijenata (izvor: www.zdravlje.hr).

Pozitivno iskustvo

Glavni razlog zašto ovaj vrijedan projekt, pokrenut u suradnji s Klinikom za tumore KBC Sestre milosrdnice, leži u činjenici da su se u toj instituciji već prije provodila slična načela liječenja, naravno, ne pod tim imenom. Klinika za tumore središnja je hrvatska bolnica za liječenje malignih bolesti u kojoj se liječi najveći broj onkoloških bolesnika. Onkološki bolesnici posebno su osjetljiva skupina pacijenata kod kojih je apsolutni prioritet što prije započeti liječenje. Stoga je Klinika za tumore tijekom godina izgradila ustroj da se pacijenta u što je moguće kraćem roku obradi, postavi dijagnoza i započne s njegovim liječenjem. Liste čekanja na početak liječenja u Klinici ionako su bile neznatne, a nakon uvođenja „Programa 72 sata“ gotovo ih i nema. Naravno, to ne znači da će svaki pacijent za tri dana od postavljene dijagnoze već biti operiran ili da će primiti kemoterapiju jer to često vremenski nije moguće. Primjerice, paci-

To ne znači da će svaki pacijent za tri dana od postavljene dijagnoze već biti operiran ili da će primiti kemoterapiju jer to često vremenski nije moguće. Pacijent planiran za operaciju tumora debelog crijeva koji je ujedno i srčani bolesnik mora napraviti opsežniju preoperativnu obradu, pa stoga nije moguće da ga se operira unutar tri dana jent planiran za operaciju tumora debelog crijeva koji je ujedno i srčani bolesnik mora napraviti opsežniju preoperativnu obradu, pa stoga nije moguće da ga se operira unutar tri dana.

Ali, u svakom slučaju, unutar 72 sata mora biti donesen precizan plan liječenja čija će provedba početi čim pacijent za to bude spreman.

Multidisciplinarni pristup

Takav način liječenja dokazano donosi bolje rezultate, a smanjuje se i neizvjesnost bolesnika, što psihološki također djeluje pozitivno. Osnovu „Programa 72 sata“ čini multidisciplinarni pristup u liječenju onkoloških bolesnika. To podrazumijeva da liječnici raznih specijalnosti – kirurzi, onkolozi, radioterapeuti, patolozi, citolozi i ostali – usko surađuju i zajednički donose odluke o modalitetu liječenja. Takav pristup donosi i do 20 posto bolje preživljenje pacijenata.

I za kraj, recimo nešto o zloćudnim bolestima koje su zasad obuhvaćene „Programom 72 sata“.

Rak dojke zloćudna je bolest koja nastaje kad normalne žljezdane stanice dojke promijene svoja svojstva te počnu nekontrolirano rasti, umnožavati se i uništavati okolno zdravo tkivo.

Karcinom može metastazirati, odnosno promijenjene stanice mogu se putem krvi i limfe proširiti u druge dijelove tijela. Ova vrsta karcinoma najčešće je sijelo raka u žena u svijetu i u Hrvatskoj. Prema statističkim podacima, u Hrvatskoj je 2012. godine zabilježeno 2225 novih bolesnica. Rak dojke je vodeći uzrok smrti zbog raka u žena te su od njega u 2013. godini umrle 994 žene. Važno je naglasiti da dijagnosticiranje karcinoma u ranom stadiju te pravodobno liječenje jamči izlječenje kod čak 90 % žena.

Rak debelog i završnog crijeva jedan je od vodećih zdravstvenih problema u svijetu, osobito u visokorazvijenim zemljama. U našoj zemlji zauzima, prema učestalosti, drugo mjesto među zloćudnim bolestima, u muškaraca nakon raka pluća, a u žena nakon raka dojke.

Pritom se učestalost bolesti udvostručuje svakih deset godina nakon 40. godine života.

Otkrivanje bolesti u ranoj fazi, odnosno rana dijagnoza bolesti donosi znatno bolji rezultat liječenja i preživljavanja. Štoviše, otkrivanjem i uklanjanjem sitnih izraslina (polipa) iz crijeva može se spriječiti nastanak bolesti. Osim ranog otkrivanja, da bi rak bio izlječiv, potrebno je liječenje započeti odmah. Otkrivanje karcinoma u ranoj fazi smanjuje potrebu za velikim kirurškim zahvatima.

Rak glave i vrata ubraja se među najučestalije tipove karcinoma u Europi i svijetu te se procjenjuje da godišnje u Europi od ovih karcinoma oboli 140.000 ljudi godišnje, a umre oko 65.000 pacijenata. Rak glave i vrata razvija se na sluznici koja pokriva gornji probavni i dišni sustav, uključujući usnice, usnu šupljinu, ždrijelo, grkljan i sinuse, a uključuje i tumore žlijezda slinovnica, štitnjače, kože glave i vrata. U tu skupinu ne ubrajamo tumore mozga i oka. Nažalost, posljednjih godina ovi se tumori mogu sve češće vidjeti kod mladih, a da u njihovom slučaju nije zabilježeno konzumiranje alkohola ili duhana koji su na listi glavnih čimbenika rizika. Kao i u slučaju ostalih karcinoma, rano otkrivanje izuzetno je važno kao i rani početak liječenja.

ADIVA PLUS 19

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Na prirodan način

protiv kašlja Prehlade koje su uobičajene u ovo doba godine često prati kašalj koji može biti vrlo neugodan i iscrpljujuć. Znanja naših baka koriste se i danas kao učinkovita pomoć u borbi protiv produktivnog i neproduktivnog kašlja

U

hladnijim mjesecima, kad je naš imunosni sustav češće na udaru, brojne prehlade prati i kašalj. Iako je riječ o prirodnom obrambenom mehanizmu dišnih putova, kašalj može biti vrlo neugodan. Jedan od načina na koji si možemo pomoći u borbi protiv kašlja su prirodni tekući dodaci prehrani koji sadrže tradicionalno ljekovito bilje. No, prije nego što se uputite u ljekarnu, važno je znati s kojom vrstom kašlja se suočavate.

Kašalj je obrambeni proces ljudskog organizma kojim on iz dišnih organa pokušava izbaciti razne štetne tvari koje mogu ometati normalan protok zraka. Često se pojavljuje uz bolesti kao što su prehlada, gripa, bronhitis ili astma. No, kašalj se može pojaviti i prilikom nezdravog načina života, kao što je lančano (gotovo neprekidno) pušenje, alkoholizam te život u zagađenim prostorijama.

Kašalj ne svrstavamo u bolesti, nego u nuspojave, s obzirom na to da se pojavljuje kao posljedica nekog drugog zdravstvenog problema. Dijeli se po vremenu trajanja, a najopasniji je kronični kašalj koji neprekidno traje i ne prestaje ni nakon osam tjedana.

Danas postoji velik izbor raznih tekućih dodataka prehrani i lijekova za ublažavanje kašlja, no i dalje su vrlo učinkoviti razni prirodni pripravci koje je lako pripremiti te su dostupni gotovo svima.

Vrste kašlja

Poznajemo dvije vrste kašlja: produktivni i neproduktivni. Ta dva kašlja međusobno se razlikuju pa je zato važno znati koje su biljke

ADIVA PLUS 20

Kašalj ne svrstavamo u bolesti, nego u nuspojave, s obzirom na to da se pojavljuje kao posljedica nekog drugog zdravstvenog problema. Dijeli se po vremenu trajanja, a najopasniji je kronični kašalj koji ne prestaje ni nakon osam tjedana učinkovite protiv kojeg kašlja jer se oni ne liječe na isti način.

Prvi oblik je produktivni, odnosno mokri kašalj. Njegova glavna značajka je gusta sluz koju je potrebno iskašljati. Najviše se pojavljuje uz bakterijska i neka kronična oboljenja dišnih putova. Protiv mokrog kašlja savjetuje se upotreba tekućeg dodatka prehrani s prirodnim koncentratom listova timijana i korijena jaglaca, koji štiti dišne putove te olakšava iskašljavanje sluzi.

Suhi kašalj je nadražujuć, bolniji i bez sluzi pa ga zato i zovemo neproduktivni kašalj. Obično nastupa na početku virusnog oboljenja, a posljedica je upaljene i suhe sluznice, usne šupljine i ždrijela. Nadražaj sluznice najviše smeta navečer i za vrijeme spavanja, kad su napadaji kašlja češći. Za ublažavanje suhog kašlja preporučuje se upotreba tekućeg dodatka prehrani s prirodnim koncentratom korijena sljeza i listova uskolisnog trputca koji vlaži sluznicu te ograničava njezino draženje.

SPONZORIRANI ČLANAK

Mudrost naših baka

Mudrost naših baka zlata je vrijedna. Za svaku bolest poznavale su pravi cvijet, pa tako i za kašalj. Njihovo znanje spojeno je sa spoznajama suvremene medicine u ukusne tekuće dodatke prehrani za ublažavanje simptoma suhog i mokrog kašlja.

Mucus Cough Relief tekući dodatak prehrani olakšat će mokri, odnosno produktivni kašalj jer sadrži kombinaciju prirodnih koncentrata listova timijana i korijena jaglaca s dodatkom vitamina C. Kombinacija aktivnih sastojaka u tekućem dodatku prehrani razrjeđuje sluz, olakšava njezino iskašljavanje, pomaže u čišćenju dišnih putova i ždrijela, ima antibakterijsko djelovanje i štiti od ozbiljnijih oboljenja dišnih putova, pomaže u optimalnom djelovanju imunosnog sustava, ne sadrži umjetna sladila, gluten i laktozu.

Timijan ili majčina dušica – blagotvorno djeluje na produktivni kašalj jer potiče izlučivanje viskozne sluzi u bronhije. Tako razrjeđuje sluz i olakšava njeno iskašljavanje.

Osim toga, timijan je bogat izvor timola koji širi dišne putove pa tako dodatno omogućuje njihovo čišćenje. Zahvaljujući njegovom antibakterijskom djelovanju, sprečava razmnožavanje bakterija i štiti od ozbiljnije infekcije dišnih putova. Također, timijan umirujuće i blagotvorno djeluje na sluznicu usta, grla, ždrijela i glasnica.

Jaglac – ozdravljujuća moć jaglaca skriva se u njegovom korijenu koji sadrži saponine i eterična ulja koja imaju pozitivno djelovanje kod oboljenja gornjih dišnih putova. Također, omogućuje razrjeđivanje sluzi i olakšava njeno iskašljavanje. Jaglac djeluje umirujuće i blagotvorno na grlo, ždrijelo i glasnice.

Vitamin C – ubraja se među esencijalne tvari, što znači da ga u određenoj količini moramo konzumirati svaki dan. Kada se borimo protiv prehlade, potreba za vitaminom C je veća, zato je njegov unos vrlo važan. Vitamin C pomaže u optimalnom djelovanju imunosnog sustava, zaštiti stanica od oksidativnog stresa (slobodni radikali), smanjenju umora i iscrpljenosti.

Za ublažavanje simptoma suhog kašlja na raspolaganju je Dry Cough Relief tekući dodatak prehrani koji sadrži kombinaciju prirodnih koncentrata korijena sljeza i listova uskolisnog trputca s dodatkom vitamina C. Tekući dodatak prehrani u tankom sloju prekriva sluznicu usne šupljine i ždrijela te tako štiti od nadražaja i smiruje suhi kašalj, pomaže u obnovi nadražene sluznice, pridonosi ublažavanju nadraženog ždrijela, djeluje antibakterijski, pomaže u optimalnom djelovanju imunosnog sustava, a ne sadrži umjetna sladila, gluten i laktozu. Osim vitamina C, o čijem smo djelovanju već pisali, recimo nešto više o sljezu te uskolisnom trputcu.

Sljez – I naše su ga bake upotrebljavale za ublažavanje suhog kašlja. Sljez blagotvorno utječe na zdravlje cjelokupnog dišnog sustava, najčešće se upotrebljava za olakšavanje suhog kašlja i blago upaljenog ždrijela.

Sljez je bogat izvor sluzi koja djeluje na suhu i nadraženu sluznicu te ima antibakterijsko djelovanje. Sluz prekriva upaljenu sluznicu, štiti je od nadraživanja te tako smiruje suhi i nadražajni kašalj.

Uskolisni trputac – Njegovi učinci poznati su još od antičkih vremena. Trputac je bogat izvor sluzi i tanina koji blagotvorno djeluju na upaljene i nadražene dišne putove pa tako smiruju suhi i nadražajni kašalj.

ADIVA PLUS 21

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Slana zrnca zdravlja, ali i rizika U današnje se vrijeme puno piše i raspravlja o soli, pa tako nailazimo na mišljenja da bi sol u potpunosti trebalo izbaciti iz prehrane, ali ima i onih koji hvale samo jednu vrstu kao najzdraviju i najbolju. Ipak, prava istina o soli negdje je u sredini…

Autorica članka

Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar

ADIVA PLUS 22

G

ovoreći o soli, često pomišljamo samo na natrij, a zaboravljamo klorid. Točnije, sol je tvar koja u svom sastavu ima 40 % Na+ (natrij) i 60 % Cl- (klorid). Tu namirnicu koristimo u svakodnevnoj prehrani. Danas se, zbog učestalog i prekomjernog korištenja soli, ona smatra rizičnom namirnicom jer se njome unosi previše natrija u organizam. U pravoj količini, natrij je potreban organizmu – stimulira rad bubrega i omogućava dobru probavu, potiče znojenje i podiže energiju, održava kiselo-bazičnu ravnotežu i pomaže prijenos između

RD

IFIDOBAK I B T

E

JA

RI

a usnij najuvkna doza e dn obrih d rija bakte

LADA KO

ČO

IN

•

• 10 MIL I

JA

*

AM

morske vode uz NaCl (sol) talože i sve krute tvari koje su bile otopljene u morskoj vodi.

Morska sol je puno kvalitetnija od kamene soli i svakako se preporučuje njezino korištenje u svakodnevnoj prehrani.

Cvijet soli značajan je nutrijent koji je bogat magnezijem, kalcijem, natrijem i kalijem te mineralima jodom, bromom, cinkom, željezom, manganom, bakrom i silicijem. Ova vrsta soli dobiva se isključivo u idealnim vremenskim uvjetima i sakuplja se u ranim jutarnjim satima te kasno navečer, kad nema vjetra. Ova vrsta soli pojavljuje se na površini mora kao tanki sloj listića soli, poput latica cvjetića. Cvijet soli spada u specifičnu vrstu morske teksturalne soli koja se koristi pri završetku jela za delikatesna soljenja.

Himalajska sol ružičaste je boje te dolazi, kao što i naziv kaže, s planine Himalaje. Njena ružičasta boja potječe od tragova željeza.

Smatra se da je himalajska sol najčišća sol koja je dostupna na Zemlji jer nije zagađena zato što je od vanjskog zraka štite snijeg i led. Sadrži iste elemente kao i kamena sol, ali u drugačijem obliku. Ova sol je kristalizirana i sadrži manje natrija u jednoj porciji.

Sadrži više od 80 minerala i elemenata. Oko 85,62 % himalajske soli čini natrijev klorid, a preostalih 14,38 % su minerali, kao što su sulfat, magnezij, kalcij, kalij, bikarbonat, brom, borat, stroncij i fluorid. Prednost hi-

VIT

živčanih stanica i potreban je za održavanje malajske soli mogla bi se naći u smanjenoj koncentraciji natrija, što je pogodno za karnormalnog krvnog tlaka. diovaskularne bolesnike. Veliki broj minerala ima pozitivan učinak na zdravlje organizma.

Od kamene do himalajske Kad je riječ o soli, danas možemo govoriti o Neki izvori navode da upravo zbog tih minekoliko vrsta soli: kamena sol, morska sol, nerala himalajska sol može imati povoljno cvijet soli, himalajska sol… Na europskom djelovanje i može uravnotežiti razinu elektržištu postoji velik broj soli različitog imena trolita, pospješiti hidrataciju, regulirati poi sastava koje možemo koristiti u svakodnev- stotak vode unutar i izvan stanica, regulirati pH razinu, pomoći u smanjenju i prevenciji noj prehrani. Koja je razlika između njih?

Kamena sol prolazi nekoliko faza industrij- želučanog refluksa, spriječiti nastanak grčeske prerade te sadrži brojne aditive koji spre- va u mišićima, pospješiti rad metabolizma, čavaju njezino skrutnjavanje. Dodaje joj se i ojačati kosti, regulirati krvni tlak, pospješiti apsorpciju nutritivnih tvari, pospješiti cirkujod.

Morska sol sadrži velik broj minerala i ele- laciju, pomoći izlučivanje toksina, jačati libimenata u tragovima (čak do 80 različitih do, pomoći protiv bolesti sinusa, astme i sl. minerala). Ti se minerali u ovoj soli nalaze u Iako himalajska sol dolazi s planina, ona je prirodnom obliku jer se prilikom isparavanja zapravo morska sol jer sve vrste soli dolaze iz oceana ili mora. Treba spomenuti i to da pretraživanjem znanstvene literature nisu proSmatra se da je nađena nikakva istraživanja koja bi dokazala himalajska sol da je himalajska sol bolja od morske. Iako za najčišća sol koja je sve dobrobiti koje se pripisuju himalajskoj dostupna na Zemlji soli nedostaje znanstvenih dokaza, na vama je da odlučite hoćete li koristiti ovu ili morjer nije zagađena zato što je od sku sol. Ne smijemo zaboraviti ni činjenicu vanjskog zraka štite snijeg i led da himalajska sol nije jodirana.

D

• VRHUNS

KA

Koliko soli?

Problem prevelikog korištenja soli i njegove povezanosti s nastankom kardiovaskularnih oboljenja aktualizirao je davne 1950. godine Lewis Dahl istraživanjem u koje je bio uključen velik broj sudionika. Na pitanje: Koliko vas stavlja sol u hranu prije nego što je okusi?, velika većina ljudi je podignula ruke. On je svojim radom pokušao utjecati na populaciju da se smanji unos soli.

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), dnevni unos soli za zdravu odraslu osobu iznosi oko pet grama (jedna čajna žličica), a maksimalan unos ograničava se na šest grama dnevno. Prema preporuci pedijatara, djeci staroj do tri godine dovoljna je mnogo manja količina soli, od jedan do dva grama dnevno. Djeci od četiri do šest godina dovoljna su tri grama soli dnevno, a djeci starijoj od sedam godina može se davati kao i odraslima – do pet grama.

Ono čega se treba paziti u svakodnevnoj prehrani su „prikrivene soli“ koje se nalaze posvuda, od grickalica do konzervirane hrane i sličnog.

Neovisno o vašem izboru vrste soli, koristite je oprezno i u manjim količinama. Danas se sve više priča o tom problemu prekomjernog korištenja soli koji ima izravan učinak na naše zdravlje, stoga budimo oprezni!

Biorela® Choco u jedinstvenom čokoladnom obliku povećava broj dobrih* bifidobakterija u probavnom sustavu djece i odraslih.

10 milijardi dobrih* bifidobakterija + vitamin D Dostupna u dva oblika: Mliječna čokolada idealna za djecu stariju od 1 godine Tamna čokolada bez šećera pogodna i za dijabetičare *nepatogene bakterije prirodno prisutne u probavnom sustavu Vitamin D doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava.

ZA DJECU I ODRASLE www.biorelachoco.hr Savjetovalište tel. 01 6379 400

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Sjeme zdravlja iz bundeva U ovo doba godine, kad su bundeve u jeku sezone, omiljene grickalice možemo pripremiti i sami, a pritom napraviti uslugu svom zdravlju

J

esen je doba bundeva, a njihove sjemenke dostupne su nam tijekom cijele godine i vrlo su omiljena grickalica.

Sjemenke bundeve su tamnozelene boje, nalaze se unutar svijetle ljuske, a sjemenke nekih vrsta su i bez ljuske. Čvrste su teksture

i blago slatkastog, orašastog okusa. Najzastupljenije su kao pržene sjemenke, no općenito možemo nabaviti sirove ili pržene s ljuskom i sirove ili pržene bez ljuske. Bundeve i njihove sjemenke potječu iz Sjeverne, Srednje i Južne Amerike. Sjemenke bundeve zauzimaju

vrlo važno mjesto u prehrani domorodačkih plemena zbog svoje nutritivne vrijednosti, a najstariji zapisi sežu do aztečke kulture, oko 1500 godina prije Krista. Zahvaljujući istraživanjima i trgovini, sjemenke bundeve šire se svijetom tijekom stoljeća, a na području istoč-

RECEPTI

Muffini od bundeve Sastojci:

300 g hokaido bundeve, 220 g oštrog brašna, ½ žličice praška za pecivo, 120 g smeđeg šećera, 1 prstohvat đumbira u prahu, 2 jaja, 120 g milerama, 1 žličica cimeta u prahu, ulje. Smjesa za posipanje: 100 g oštrog brašna, 50 g maslaca, 60 g smeđeg šećera

ADIVA PLUS 24

Najljepša strana hladnih dana su druženja s dragim prijateljima u toplini doma.

Pripremite pržene sjemenke bundeve (operite ih, osušite preko noći i pržite15 do 20 minuta na 70 - 75 °C). A od „mesa“ bundeve pripremite ove izvrsne muffine.

Bundevu dobro očistite, ogulite, naribajte na sitni ribež i odvažite 150 g. Zatim pripremite smjesu za posipanje tako što ćete u zdjeli pomiješati prosijano brašno, dodati omekšani maslac i sve zajedno dobro izmiješati vilicom pa dodati smeđi šećer i prstima izraditi grudičastu smjesu. U zasebnoj zdjeli umutite jaja, dodajte mileram i 100 ml ulja i dobro izradite pjenjačom. Zatim umiješajte smeđi šećer, cimet i đumbir u prahu, naribanu bundevu, brašno pomiješano s praškom za pecivo i izradite glatko tijesto. Pripremljenim tijestom punite metalne ili papirnate oblike za muffine i po svakom muffinu pospite po jednu žličicu smjese za posipanje. Stavite peći u zagrijanu pećnicu, na srednju razinu, 20 - 25 minuta na 200 °C.

100 g sjemenki bundeve prosječno sadrži: Nutrijent

Sjemenke bundeve

energija masti ugljikohidrati proteini vitamin E folat (B) riboflavin (B) magnezij željezo

446 g 19 g 54 g 18,5 g 200 mg 9 µg 0,1 mg 262 mg 3,3 mg

kalij

919 mg

cink

10,3 mg

bakar

0,7 mg

mangan

0,5 mg

ne Europe i Mediterana postaju neizostavan dio svakodnevne kuhinje. Iako potječu s američkog kontinenta, danas je Kina najveći uzgajivač bundeva i sjemenki bundeve. Indija, Rusija, Ukrajina, Meksiko i Sjedinjene Američke Države također su veliki proizvođači.

Regulacija inzulina

Sjemenke bundeve su, poput većine sjemenki, bogate antioksidansima, a jedinstvene po svojoj raznolikosti. Sadrže konvencionalne antioksidanse poput vitamina E, koji je prisutan u sjemenkama gotovo svih poznatih oblika bundeve, i minerala cinka i mangana. U njima se nalaze i mnogi fenolni antioksidansi poput fenolne, kafeinske i ferulne kiseline, te antioksidativne fitotvari poput lignana. Tako raznolika smjesa prisutnih antioksidansa rezultira posebnim antioksidativnim djelovanjem sjemenki bundeve, kao što je inhibicija

enzima lipoksigenaze. Vjeruje se kako nijedan od navedenih antioksidansa nije sam zaslužan za inhibiciju, nego ona nastaje zahvaljujući njihovom sinergijskom djelovanju.

Sjemenke bundeve bogate su i mineralima, pri čemu se ističu fosfor, magnezij, mangan, bakar i željezo. Također se već dugo vremena smatraju važnim izvorom cinka, zbog čega Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje njihovu konzumaciju. Većina cinka nalazi se u samoj sjemenci, a za potpuno iskorištenje treba jesti sjemenku s ljuskom u kojoj se nalazi 10 - 15 % ovog minerala.

Sjemenke bundeve posjeduju i izražena protuupalna i antimikrobna svojstva koja se pripisuju lignanima i proteinima. Zbog tih svojstava sjemenke bundeve bile su cijenjene u narodnoj medicini, a danas se koriste razni ekstrakti dobiveni iz sjemenki.

Novija istraživanja povezuju sjemenke bundeve s regulacijom inzulina kod dijabetičara i smanjenjem neželjenih posljedica dijabetesa na funkciju bubrega. Dosadašnja istraživanja nisu provedena na ljudima pa je za potvrdu rezultata potrebno još pričekati. Rezultati se pripisuju antioksidativnom djelovanju. Istraživanja o utjecaju sjemenki bundeve na razne karcinome također su tek u početnoj fazi. No, s obzirom na poznatu činjenicu da oksidativna oštećenja imaju ulogu u nastanku karcinoma, preliminarni rezultati ne iznenađuju jer su sjemenke bundeve bogate antioksidativnim nutrijentima. Istraživanja se zasad ne fokusiraju na cjelokupno antioksidativno djelovanje sjemenki bundeve, nego samo na djelovanje lignana, a pažnja je limitirana i s obzirom na vrstu karcinoma (karcinom dojke i testisa). Stoga ne možemo reći kako sje-

menke bundeve djeluju na smanjenje rizika nastanka karcinoma, ali se zbog nutritivnog sastava u budućnosti očekuju pozitivni rezultati.

Oprezno s kalorijama

U ovim se sjemenkama nalazi i bogatstvo nezasićenih omega-3 i omega-6 masnih kiselina, što ih čini namirnicom koja ima povoljan utjecaj na zdravlje srca i krvožilnog sustava.

Povoljno djeluju na razinu kolesterola u krvi i smanjuju rizik nastanka krvnog ugruška.

Sjemenke bundeve bogate su velikim brojem antioksidativnih nutrijenata i minerala, što ih čini nutritivno vrlo vrijednom namirnicom.

Potrebno je misliti o visokom udjelu masti u sjemenkama (iako su prisutne masnoće uglavnom nezasićene) kako se prilikom uvođenja u jelovnik ne bi poremetio energetski balans. Svakako ih je korisno uvrstiti u jelovnik i konzumirati ih umjereno – i u ovom slučaju vrijede iste preporuke kao i kod orašastih plodova – jedna do dvije šake dnevno. Ako se nutritivno bogatstvo sjemenki bundeve želi maksimalno iskoristiti, u prehranu se može uvesti i bućino ulje koje se koristi za pripremu salata.

Sjemenke bundeve mogu se lako pripremiti kod kuće. Potrebno je izdubiti bundevu, izvaditi sjemenke, očistiti ih od „mesa“, ostaviti da se osuše preko noći te ih peći u pećnici 15 - 20 minuta na 75 °C. Prilikom kupnje sjemenki, preporučuje se odabrati sirove sjemenke organski uzgojene bundeve te ih samostalno ispeći.

Autor članka Ivan Sović, dipl. ing. nutricionist Dobar tek!

Juha od hokaido bundeve Sastojci:

500 g svježe hokaido bundeve, glavica luka, 600 ml mlijeka, ¼ žličice muškatnog oraščića, 200 ml milerama, 10 g prženih sjemenki bundeve, sol

Kad zapušu jesenski vjetrovi i hladnoća nam se pomalo počne zavlačiti u kosti, najbolji način na koji je možemo istjerati upravo je konzumiranje tople juhice!

Operite hokaido bundevu, očistite je od sjemenki i kore, a meso narežite na kocke veličine 2 cm. Zatim u lonac stavite narezanu bundevu, dodajte glavicu luka, koju ste malo zarezali tako da lakše pusti sokove, a da se ne raspadne, malo muškatnog oraščića, posolite, ulijte mlijeko i kada zavri, kuhajte 15-ak minuta na laganoj vatri. Potom ugasite vatru, izvadite glavicu luka pa štapnim mikserom dobro izmiksajte sastojke i umiješajte mileram pazeći da ne ostanu grudice.

Gotovu krem-juhu ulijte u tanjure ili zdjelice, po želji ukrasite žlicom tučenog vrhnja, pospite očišćenim sjemenkama bundeve i poslužite.

Izvor:Izvor: Izvor:www.finirecepti.com www.coolinarika.com ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE - KAMO I ZAŠTO

Ljubljana –

metropola s dušom Glavni grad Slovenije od Zagreba je udaljen samo nešto više od sat vremena vožnje te predstavlja idealnu destinaciju za vikend-putovanja. Bogat je povijesnom i kulturnom baštinom te okružen prirodnim ljepotama

ADIVA PLUS 26

Lj

ubljana je jedna od rijetkih metropola koja je zadržala auru grada po mjeri čovjeka pa zaista ne treba navoditi posebne razloge za posjetiti ovaj predalpski biser. Budući da je riječ o glavnom i najvećem gradu susjedne nam države, od Zagreba udaljenom samo nešto više od sto kilometara, pravo je pitanje zašto ne posjetiti grad koji je tako blizu i u kojem se zacijelo ima što vidjeti. Autocestom do Ljubljane stigne se za nešto više od sat vremena, dakle mnogo brže nego u mnoge krajeve Lijepe Naše.

Ljubljana je zapravo idealna destinacija za vikend-putovanja i predstavlja idealan spoj šarenila koje nude glavni gradovi s humanošću maloga grada u kojem ne moramo izgubiti pola dana da dođemo s jednog kraja na drugi.

Sa svojih nešto manje od 300.000 stanovnika, grad se smjestio u središtu Slovenije, na obalama rijeke Ljubljanice, pritoke Save. Bogata je povijesnom i kulturnom baštinom čije objekte nalazimo na svakom koraku.

Kao i u mnogim većim srednjoeuropskim gradovima, vrlo je razvijena suvremena kultura uličnih performera, a turistički vodiči grad predstavljaju kao grad kulture, onaj u kojem kultura nije elitistička razonoda, nego način života takozvanog običnog čovjeka. Također napominju kako je grad svoj identitet, unatoč snažnim i raznolikim okolnim utjecajima, sačuvao upravo njegovanjem vlastite kulture i umjetnosti.

Trgovi, mostovi i Ljubljanski grad Najprije obilazimo simbol grada, motiv s gradskoga grba, ljubljanskog zmaja uz kojeg je vezana legenda o Jazonu i Argonautima i njihovoj potrazi za blagom. Pri obilasku Ljubljane najupečatljiviji je centar grada, uglavnom pješačka zona s visokom koncentracijom različitih sadržaja. Centralna točka grada je Prešernov trg, glavno mjesto sastajanja, održavanja festivala i žarište poznatog Ljubljanskog karnevala i drugih društvenih događanja. Ovo je i centralna točka aktivističkih akcija i demokratskog života, pa se na ovom trgu odvija većina demonstracija i protesta. Na Prešernovu trgu, uz franjevačku crkvu, nalazi se i možda najpoznatija gradska lokacija, Tromostovje, mali kompleks triju mostova koji premošćuju Ljubljanicu. Iznad stare jezgre grada nadvio se Ljubljanski grad koji je u srednjem vijeku bio sjedište obitelji Spanheim.

Tvrđava je tijekom povijesti bila mnogo puta nadograđivana i rekonstruirana, a doživjela je i mnoge prenamjene. Danas je Ljubljanski grad jedna od glavnih turističkih atrakcija Ljubljane i mjesto održavanja brojnih kulturnih događanja. Sa zidina utvrde pruža se spektakularan pogled na cijelu Ljubljanu, kao i alpske, snijegom prekrivene vrhunce koji se naziru u daljini. Uz navedeno, Ljubljanu krase i objekti karakteristični za metropole: katedrala, gradska vijećnica, zgrada opere... Kao suprotnost ljupkom Prešernovu trgu, najveći gradski trg, Trg republike, dio je socrealističkog urbanog pejzaža nad kojim stražare zgrada parlamenta i Cankarjev dom.

Posjet Postojnskoj jami Ljubljana je, naravno, i slovenska kulturna metropola. Grad vrvi muzejima, a popis ćete lako naći u turističkim brošurama i na web stranicama grada. Mi ćemo samo izdvojiti jednu atrakciju koja se redovito nalazi u programima naših školskih ekskurzija koje kao destinaciju imaju Ljubljanu. Riječ je o Kući eksperimenata (Hiša eksperimentov), jedinstvenom znanstveno-muzejskom centru koji sadrži oko 50 eksperimenata s detaljnim uputama za posjetitelje.

Najpopularniji i najveći gradski park je Tivoli, koji će vam pružiti vrhunski hortikulturni doživljaj i idealan je ambijent za odmor umornih nogu nakon pješačkog obilaska grada. Kako je Slovenija, kao i Hrvatska, zemlja velike gustoće prirodnih fenomena, uz posjet Ljubljani predlažemo i obilazak jednog od njih. Na svega 50-ak kilometara od grada nalazi se jedna od vrhunskih, ne samo slovenskih nego i europskih prirodnih atrakcija – Postojnska jama. Grandiozna spilja sigurno vas neće ostaviti ravnodušnima.

Spilja se obilazi vlakićem i pješice, a nevjerojatne dimenzije, bogatstvo spiljskih ukrasa i turistička uređenost garancija su vrhunskog doživljaja.

Bliži se zima i sezona skijanja. Slovenija je mala alpska zemlja. I ona najudaljenija slovenska skijališta samo su sat vremena vožnje od Ljubljane. Ako zimujete u Sloveniji, preporučujemo vam da jedan dan odvojite za razgled ovog lijepog grada koji možda malo zanemarujemo jer nam je blizu, te ga, kao i mnoge druge ljepote koje su nam pod nosom, previđamo gledajući u daljinu.

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

Interliber 2015.

I ove godine ljubitelje knjige dočekat će puni paviljoni 5 i 6 Zagrebačkog velesajma, pregršt novih naslova, predstavljanja knjiga, dolazak hrvatskih i inozemnih književnih zvijezda, neposredni razgovori s autorima i potpisivanje knjiga, susreti nakladnika, knjižara i knjižničara, književne radionice, okrugli stolovi, a sve to samo je dio bogatog ISTRA I KVARNER RIJEKA 13. 11. TULUM: Bajaga & Instruktori + Silente + Quasarr, Dvorana mladosti, 20 h POREČ 6. - 28. 11. Multimedijalna bijenalna izložba fotografija: Photodistorzija, galerija Zuccato, u radno vrijeme galerije DALMACIJA SPLIT 30. 10. Balet „5 do 12“, Hrvatsko narodno kazalište, 20:30 h 31. 10. Koncert za Dušni dan, S. Barber, G. Fauré, konkatedrala sv. Petra, 20 h

programa koji će se odvijati u intenzivnom ritmu na pozornici te na izložbenim prostorima izlagača. Svi najznačajniji domaći nakladnici predstavit će na Zagrebačkom velesajmu izuzetno bogat program novih izdanja s najrazličitijih područja, dokazujući da hrvatsko nakladništvo zna i pronalazi put do ljubitelja knjige. Stoga i ove godine posjetite Interliber od 10. do 15. 11. te se prepustite čudesnom svijetu pisane riječi. Za više informacija posje- Sevdah u Lisinskom tite stranicu http://www.zv.hr.

Sevdalinke poput pjesama „Snijeg pade na behar na voće“, „Tebi majko misli lete“, ŠIBENIK „Emina“, „Žute dunje“, „Tamburalo momče 30. 10. Predstavljanje zbirke bajki za djecu uz tamburu“, „Pokraj puta rodila jabuka“, „Vilinske priče“ Ane Bilić, Gradska knjižnica „Zvijezda tjera mjeseca“ ili pak „Kraj tanana „Juraj Šižgorić“, 18:30 h šadrvana“ već su odavno ušle u srca sluSLAVONIJA šatelja širom Hrvatske. Ljubitelji sevdalinVINKOVCI ke doći će na svoje u Koncertnoj dvorani 30. 10. Komedija Mire Gavrana „Lutka“, Grad- Vatroslava Lisinskog, u Zagrebu, 9. 11., s sko kazalište „Joza Ivakić“, 20 h početkom u 20 sati. Nastupit će Nedžad Salković, Enes Begović, Merima Njegomir, POŽEGA Azra Husarkić, Sejo Pitić, Reuf Feković, Ante 12. 11. Pjesnička večer: Blaga svjetlost zvijezPrkaćin, Ibro Bublin, Ivan Jelić, a specijalni da A. B. Šimića, Gradska knjižnica i čitaonica gosti su grupa Divanhana iz Sarajeva te Požega, 18 h zagrebački zbor Bulbuli. Pjevače će pratiti SREDIŠNJA HRVATSKA Narodni orkestar pod vodstvom maestra KARLOVAC Dinka Mujanovića. Svojom strukturom sev29. 10. Komedija: „Kaos iza kulisa“, Gradsko dalinke su vrlo složene pjesme, prepune kazalište „Zorin dom“, 20 h emocija, a sama riječ sevdalinka potječe od GRAD ZAGREB arapske riječi sevda, što znači crna žuč, a u 30. 10. Klapa Contra i Tedi Spalato, Green bosanskom jeziku pojam sevdah dobio je Gold Club, 22 h značenje čežnje, ljubavnog žara i ljubavnih 2. 11. Željko Bebek & Simfonijski i tamburaški jada. Više informacija doznajte na http:// orkestar, KD Vatroslava Lisinskog, 20 h www.eventim.hr

ČITAJTE S ADIVOM Umijeće postizanja svega što poželimo

Samopouzdanje

Rob Yeung Cijena: 129,00 kn

Želite li ugovoriti posao, ljubavni sastanak ili povećanje plaće, ako imate samopouzdanja, možete uspjeti gotovo u svemu. Samopouzdanje se može povećati i razvijati u svakoj životnoj dobi, valja samo znati najbolji način. Knjiga „Samopouzdanje“ objedinjuje najbolje metode za razvijanje vještina za stjecanje samopouzdanja te cjelokupne samopo- Lori Reid uzdane promjene življenja.

Cijena: 99,00 kn

Naučite čitati svoje dlanove

Zdravlje u vašim rukama Naučite čitati linije, uzorke i uzdignuća na svojim dlanovima te pratiti i poboljšati svoje svakodnevno zdravstveno stanje. U ovom jednostavnom, ilustriranom priručniku autorica vas vodi i uči osnovama analize ruku i kako izgled i boja dlanova odaju sliku vašeg zdravlja.

Knjige možete potražiti u knjižari Veble u Vlaškoj ulici 7 (T/F: 01/48 18 820) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.veble-knjizara.hr

Adiva plus i Veble nagrađuju vas dvjema knjigama!

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova i pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 5. studenoga do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 168. broja: Lidija Horvat (Zagreb) Ivan Žan Gržan (Petrčane)

ZABAVA SKANDINAVKA SA lll: »INITI ZA SUBMOLE- JESTIVI DRUGOG NEUGODNE KULARNA KESTENI »ESTICA STVARI OKOLI© (MNOÆ.) (MARONI) (FIG.)

Á

Á

NA OVU STRANU, AMO

LU»KI GRAD U ALÆIRU

UPALA SLUZNICE

SLUÆBENA ODJEΔA, UNIFORMA

CITRON

BRATOV SIN

PROKNIN SIN (ITIS)

IVANA BANFIΔ JURNJAVA, TR»ANJE (MNOÆ.)

NIKAL

“RUPIJA” UREDSKI SPIS

IGNORANCIJA, NEUKOST

NJEMA»KA OPERNA PJEVA»ICA SACK DISKOKLUB U PRIMO©TENU ISPOSNIK

AMERI»KI REDATELJ, STANLEY (SPARTAK) VRSTA JELA OD KESTENA

GRADIΔ U KUTIJICA OTPITI BOKI KOZA NAKIT SRKANJEM TORSKOJ

POK. GLUMICA BEGOVIΔ

NEON

N, Δ

Á

KRSTO PAPIΔ

DIO NOVOG ZAGREBA PORODICA KOJOJ PRIPADA KESTEN

Á GR»KO SLOVO NOSOROGOV “PONOS”

OLUK U SLAVONIJI

RIMSKA JEDINICA PJEVA» STEVENS (MOON SHADOW) BIVŠA PJEVA»ICA GRUPE ET, LANA

PRIVAGE NA VAGI PORTUGAL “IMPERIAL KNIGHT TEMPLAR”

NUTRINA TRBUHA, DROB IME GLUMCA PACINA

STRAHOVANJE TENISA» KARANU©IΔ

KONJSKI TRAMVAJ (ÆARG.) HOTELSKI SPREMA»

FRANC. GLUMICA, ANOUK

ANTE IVANKOVIΔ

EDDIE IRVINE

ANGELINA JOLIE

LU»KI PRISTAN ZAGREB

“METAR”

ANTE TOMIΔ

NJ, R

ISKUPLJIVANJE GRIJEHA NORVE©KA MASIV U SLOVA»KOJ I POLJSKOJ

l

l

l

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP OD 30. 10. DO 13. 11. 2015.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Igrat ćete na kartu naivnosti, nonšalantnosti i šarma. To će vam zapravo najbolje ići od ruke. Izgledni su novi poslovni zahtjevi vaših nadređenih. Tek sad ćete vidjeti da i oni mogu biti itekako ambiciozni. Isplivat će rezultati vašeg prethodnog rada koji će vam podići rejting u radnom okruženju.

Pred vama su dobri dani. Ako je zapelo između vas i partnera, sad ćete se oboje otvoriti i opet početi nalaziti zajednički jezik. Vrijeme je za sređivanje sitnijih poslova. Ako se pak želite upustiti u nešto veće, atraktivnije ili zahtjevnije, ovo nisu najbolji dani za nešto takvo.

Savjet: Budite svima jasni.

Savjet: Uživajte u prirodi.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

RAK

LAV

DJEVICA

Netko od vaših poznanika ili prijatelja mogao bi vam se svidjeti. Neki će vjerovati da imaju posebne poslovne talente, ali će u dodiru s realnošću uvidjeti da ih ipak nemaju. Otuda će se smijati sami sebi ili će otrpjeti poneku frustraciju.

Savjet: Ne budite materijalist. Duh pokreće sve.

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Planete vam uglavnom idu na ruku kad je riječ o ljubavi. Oni u vezama neka budu ipak malo tolerantniji. Aktivirat ćete se u obnavljanju poslovnih kontakata te pokušati oživjeti neke prijašnje projekte. Balansirat ćete između otvorenog pristupa i diskrecije. Neke stvari zadržite za sebe.

Bit ćete zagonetka drugima, a u duši spremni na ljubav. Nastavit ćete tihu diplomatsku strategiju, a ono što dogovorite, odmah ćete provoditi u djelo. Tako će se izmjenjivati samački i timski način rada, a vi ćete se prilagođavati i jednom i drugom stilu. Uspjet ćete uz dobru organizaciju.

Prihvatit ćete ono što imate i što živite.

Takvim pametnim pristupom počet ćete uživati u sitnicama koje život znače. Vaše sposobnosti ovih će dana vjerojatno izaći na vidjelo. Radit ćete s više zadovoljstva, premda će ponekad biti naporno za velike ili zahtjevnije projekte. Imate mašte.

Savjet: Idite onamo gdje vam je dobro.

Savjet: Ne zaboravite ne opuštanje.

Savjet: Pozovite prijatelje na zabavu.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Doći će do poboljšanja vašeg privatnog života, ali postojat će i mogućnost provokacija, pa i rasprava koje vam ne idu na ruku.

Mnogi će na poslu pokazati emocije ili će shvatiti koliko vole ono što rade. Otuda će proisteći i nova motivacija. Vaša discipliniranost, predanost i energija bit će zarazni.

U osobnim odnosima zanimat će vas sasvim obične stvari. Nećete imati velike prohtjeve, bit ćete skromni više nego inače. Pokušat ćete stvari usmjeriti u konstruktivnom pravcu i izbjeći nepotrebne rasprave. Ne zavaravajte se da vas vole, mnogi zapravo ne podnose vašu samouvjerenost.

Svoju silnu energiju uložit ćete u učvršćivanje odnosa s osobom koju volite. Rezultati vaših napora polako izlaze na vidjelo.

Ipak, sve je više zadovoljstva, pa i napredovanja. Sigurnost i sve bolja financijska postignuća dat će vam novu motivaciju za rad.

Savjet: Čini vam se da možete pokrenuti brda.

Savjet: Analizirajte i sebe.

Savjet: Imate pravo opustiti se i proveseliti.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

Male nesuglasice između vas i voljene osobe bit će povezane s vašim bučnijim reakcijama ili sitnicama. Suzdržite se od komentara i usredotočite se na ono što je dobro i što je važno. Umišljenost nekih ljudi ići će vam na živce, ali ne reagirajte. Radite svoj posao i ne komentirajte tuđi.

(21. 1. – 19. 2.)

Kontakti će biti brojni, ali njihov karakter u emotivnom smislu uglavnom će biti površan. Ne želite se baviti svim i svačim, ali zaostatke ćete morati rješavati. Prihvatite to kao dio posla koji trebate proći da biste stigli do nečeg boljeg. Štedite svoju snagu.

Savjet: Pokušajte se češće opuštati.

Savjet: Pogledajte dobar film, najbolje komediju.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

SUDOKU

9 8 2

7 6 8

7

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

3

1

5

1 8 2 4

ADIVA PLUS 30

5 9 8 5 4 7

9

9 4 2 8

7

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

1

2 9 1 6 1 3 5

Savjet: Analizirat ćete svoju prošlost.

RJEŠENJA

8 5 9

Veselje zbog ljudi koje volite, ugodne zabave bez previše ambicija, opuštenost u svakom trenutku društvenosti – sve je to moguće ovih dana. Kućna sreća ovaj će vam tjedan biti glavna preokupacija. Radovi u kući ili tihe djelatnosti u mirnim prostorima događat će se i spontano i organizirano.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

SUDOKU

3 1 4 6 7

(20. 2. – 20. 3.)

8 5 9

2 7 3 1 3 3 4 2 5

SUDOKU (str. 30) 4 6 1 2 3 8 9 7 5

9 8 2 1 5 7 4 6 3

5 7 3 6 9 4 1 8 2

6 5 7 8 2 1 3 9 4

8 2 4 9 6 3 7 5 1

3 1 9 7 4 5 8 2 6

1 4 6 5 7 9 2 3 8

2 9 8 3 1 6 5 4 7

SUDOKU (str. 30) 7 3 5 4 8 2 6 1 9

3 4 5 9 1 2 8 6 7

6 9 7 4 3 8 5 2 1

8 1 2 7 5 6 4 9 3

5 3 9 8 4 7 2 1 6

4 8 1 2 6 3 7 5 9

7 2 6 5 9 1 3 8 4

9 5 3 6 8 4 1 7 2

2 6 4 1 7 5 9 3 8

1 7 8 3 2 9 6 4 5

str. 29 - (skandinavka): ovamo, katar, odora, limun, itin, ni, ib, akt, r, erna, asket, utezi, kesten-pire, nć, utrine, konjka, bukva, strepnja, rina, ro, ai, ei, i, utroba, zg, m, cat, okajavanje, klingor, tatre.

ADIVA PLUS 31

Tvoje grlo je tvoja snaga.

ZABAVA

LOVITO CJE

LIJ

EČE NJE

Novi lijek za bolno grlo sa jedinstvenom formulom za cjelovito liječenje grlobolje: • Brzo ublažava bol u grlu • Uklanja simptome upale • Djeluje na uzročnike infekcije

Prije upotrebe pažljivo pročitati uputu o lijeku.

Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.

ADIVA PLUS 32