ADIVA Plus br. 219

Page 1

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

BROJ 219/29. 9. 2017. ONKOLOGIJA

Poezijom protiv raka dojke ŠKOLA

Kako pomoći djetetu u pisanju zadaća i učenju KARDIOLOGIJA

Naučite oživljavati – i vi biste mogli spasiti nečiji život TEMA BROJA

Da te bolje vidim i čujem

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK


RIJEČ FARMACEUTA

JAČI OD PREHLADE I GRIPE

Nositelj odobrenja: Adriatic BST d.o.o., Verovškova ulica 55, 1000 Ljubljana, Republika Slovenija

Za primjenu kroz usta.

HR.41.C.F.6.V2.17.09

Maksimalno olakšanje

Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika. ADIVA PLUS 2


UVODNIK UVODNIK Dragi čitatelji, sjećate li se ilustracija vuka s naočalama iz priče o Crvenkapici, pa onda i legendarnog pitanja: „Bako, bako, a zašto imaš tako velike oči?“ Ne, nećemo vas u konačnici pojesti, ali ponudit ćemo vam temu broja u kojoj ćeteo doznati sjećate li se ilustracija vuka s naočalama iz priče Crven- kako bolje vidjeti i čuti, odnosno kako odabrati naočale i slušni kapici, pa onda i legendarnog pitanja: „Bako, bako, a zašto aparatić pooči?“ vašojNe, mjeri. Osimvas štoumoraju bitipojesti, funkcioimaš takobaš velike nećemo konačnici ali ponudit ćemotemeljito vam temu broja u kojoj ćete doznati nalne, naočale mijenjaju izgled našeg lica,kako a on bolje vidjeti čuti, odnosno kako odabrati naočalemožda i slušnizbog nam je ipaki važan – odaberemo li loše okvire, aparatić baš po vašoj mjeri.biti Osim što moraju biti funkcionezadovoljstva nećemo motivirani redovito nositi nanalne, naočale temeljito mijenjaju izgled našeg lica, aslušnog on očale, što nije dobro za vid. Slično je i s odabirom nam je ipak važan – odaberemo li loše okvire, možda zbog aparata, o čemu zapravo znamo još manje, posebno u nezadovoljstva nećemo motivirani redovito nositi nadanašnje vrijeme kadabiti je sve uglavnom „digitalno“. Sluh s očale, što nije dobro za vid. Slično je i s odabirom slušnog godinama slabi i treba ga što dulje čuvati. O njemu treba aparata, o čemu zapravo znamo još manje, posebno u voditi brigu kao i o cjelokupnom zdravlju. Trebamo li podanašnje vrijeme kada je sve uglavnom „digitalno“. Sluh s noviti da uslabi tome ključna uloga pripada fizičkoj godinama i treba ga što dulje čuvati. O njemuaktivnosti? treba Starenje može biti doista zdravo i aktivno zahvaljujući voditi brigu kao i o cjelokupnom zdravlju. Trebamo li potreninzima, posebno ako su upripada dobrom društvu. No prije noviti da u tome ključna uloga fizičkoj aktivnosti? odabira može aktivnosti svakako zatražite mišljenje svog liječniStarenje biti doista zdravo i aktivno zahvaljujući ka obiteljske medicine koji vas prati – srce tretreninzima, posebno akoilisuspecijalista u dobrom društvu. No prije ba čuvati od pretjeranih nasvog danliječniizlaženja iz odabira aktivnosti svakakonapora. zatražiteUpravo mišljenje ka obiteljske medicine ili specijalista koji 29. vas listopada, prati – srceobiljetretiska ovog broja časopisa ADIVA Plus, ba čuvati od pretjeranih napora. Upravo na danupoznajemo izlaženja iz s žava se Svjetski dan srca. Tim vas povodom tiska ovogdefibrilatorima broja časopisa ADIVA 29. listopada, obiljevanjskim koji sePlus, postavljaju diljem Hrvatske žava se Svjetski dan srca. Tim vas povodom upoznajemo s u sklopu kampanje „Oživi me“ s ciljem spašavanja života vanjskim defibrilatorima koji se postavljaju diljem Hrvatske kod iznenadnog srčanog zastoja. Život je ponekad borba, u sklopuse kampanje me“ siciljem spašavanja života a boriti (i bodriti)„Oživi možemo riječima kao što to čini Irena kod iznenadnog srčanog zastoja. Život je ponekad borba, Letica Ćurčić, koja poezijom hrabri žene oboljele od raka a boriti se (i bodriti) možemo i riječima kao što to čini Irena dojke. Obavite za svaki slučaj samopregled dojki tijekom Letica Ćurčić, koja poezijom hrabri žene oboljele od raka tuširanja, ipak je listopad mjesec borbe protiv karcinoma dojke. Obavite za svaki slučaj samopregled dojki tijekom dojke. A potom se opustite uz piling masažu vlasišta, kosa tuširanja, ipak je listopad mjesec borbe iprotiv karcinoma će vam biti zahvalna. dojke. A potom se opustite uz piling i masažu vlasišta, kosa

Dragi čitatelji,

SADRŽAJ

Tema broja:

Da te bolje vidim i čujem Tema broja:

Da te bolje vidim i čujem

str. 7 - 11

str. 7 - 11

3 Uvodnik SADRŽAJ 4 Zanimljivosti 3 4 5 7 10 12 14 16

Škola: Kako pomoći djetetu Škola: u pisanju Kako pomoći zadaća i učenju

djetetu u pisanju zadaća str. 20 i učenju str. 20

će vam biti zahvalna. Vaša ADIVA Plus

18 20 22 23 24 26

28 29 30

5 Riječ farmaceuta

Uvodnik 7 Kako odabrati najbolje naočale Zanimljivosti 10 Čujem, ali ne razumijem! Riječ farmaceuta 12 Obiteljsko zdravlje: Kašalj Kako odabrati najbolje naočale koristan, ali naporan simptom Čujem, ali ne razumijem! 14 Onkologija: Snagom Obiteljsko zdravlje: Kašalj - riječi protiv raka dojke koristan, ali naporan simptom 16 Sport: Zlatneriječi godine nisu vrijeme Onkologija: Snagom protiv za potpuno mirovanje raka dojke 18 Zlatne Kardiologija: oživljavati Sport: godine Naučite nisu vrijeme za potpuno mirovanje i vi biste mogli spasiti nečiji život Kardiologija: oživljavati 20 Škola:Naučite Kako pomoći djetetu u i vi bistepisanju mogli spasiti život zadaćanečiji i učenju Škola: pomoći djetetu 22 Kako Ljepota: I vlasištu jeupotreban pisanjupiling zadaća i učenju Ljepota: I vlasištu je potreban 23 Infografika: Život na dar piling 24 Nutricionizam: I vegetarijanska Infografika: Život na dar prehrana mora biti uravnotežena Nutricionizam: I vegetarijanska 26 Putovanje – kamo i zašto: prehrana mora biti uravnotežena Toskana - najbolje od prirode i Putovanje – kamo i zašto: Toskanacivilizacije - najbolje od prirode i 28 Kulturni vodič civilizacije 29 Enigmatika Kulturni vodič 30 Horoskop Enigmatika Horoskop

Vaša ADIVA Plus

IMPRESSUM

IMPRESSUM

IZDAVAČ:

IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.o.o. PHOENIX Ozaljska Farmacija 95, 10 000d.o.o. Zagreb Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr www.adiva.hr

GLAVNA UREDNICA:

GLAVNA UREDNICA: VesnaBabić Babić Vesna

MARKETING I PRODAJA OGLASA:

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske.

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske. MARKETING PRODAJA OGLASA: Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi TomislavaI Čajkovac Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje u časopisu autorska Svi nadomjestiti podaci objavljeni u časopisu isključivoobjavljene su informativni te nipostoje u kojem slučajuprava. ne mogu Tomislava Čajkovac Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 podaci objavljeni u časopisu isključivo su informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku. Tel.:E-mail: 01 3652t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr 480; faks: 01 3650 110 posjet liječniku ili ljekarniku. E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK:

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Marketing LogicLogic Marketing d.o.o.d.o.o. Tel.: 01 3740 01 3740 Tel.: 01 3740 590; 590; faks: faks: 01 3740 589 589 STRUČNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: STRUČNI Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag. pharm. Aleksandra pharm. E-mail: oglasi@logic.hr E-mail: oglasi@logic.hr KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina www.logic.hr www.logic.hr TISAK: TISAK: Radin printprint d.o.o.d.o.o. Radin Gospodarska 9, 109,431 Nedelja Gospodarska 10Sveta 431 Sveta Nedelja

Svrha iznesenih informacija nijeZadavanje omogućavanje stanje vašeg zdravlja. člankemedicinskih u kojima je savjeta, opisanoveć djelovanje i učinakboljeg lijekauvida koji seu izdaje na liječstanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji nički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji na recept. liječnički recept. O primjerenosti lijeka kod za uporabu pojedinog pacijenta odlučuje se izdaje senaizdaje liječnički O primjerenosti lijeka za uporabu pojedinogkod pacijenta odlučuje liječnik te za sveinformacije dodatne treba informacije trebaliječnika pitati svog liječnika ili ljekarnika. isključivoisključivo ovlašteni ovlašteni liječnik te za sve dodatne pitati svog ili ljekarnika.

Izdavač isključuje časopisa svaku isključuje svaku odgovornost izravnu štetu ili neizravnu štetuilikoja proizlazi ili bi moIzdavač časopisa odgovornost za izravnu ilizaneizravnu koja proizlazi bi moglakorištenjem proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, bilo kakvu pogrešku ili propust gla proizići sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kao kakvui zapogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa uoglašivači časopisu,suoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, obvezni poštovati odredbe Pravilnika načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim i odredbe o načinuooglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima,proizvodima, kao i odredbekao drugih propisadrugih propisa važećih na području Republike Republike Hrvatske. Slijedom izdavač časopisa isključuje svakuisključuje svaku važećih na području Hrvatske.navedenog, Slijedom navedenog, izdavač časopisa odgovornost za mogućuzaštetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača. odgovornost moguću štetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam vam je vaša Hvalana navašem vašeminteresu! interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila je ljekarna. vaša ljekarna. ADIVA PLUS 3

ADIVA PLUS 3


ZANIMLJIVOSTI

Hrvatski znanstvenici s Farmaceutsko-biokemijskog fakulteta i iz tvrtke Genos potvrdili su da mogu otkriti pacijente s visokim rizikom za razvoj dijabetesa uz pomoć glikanskih biomarkera. Glikani su složeni ugljikohidrati vezani na proteine te su uključeni u mnoge fiziološke i patofiziološke procese pa stoga imaju izražen dijagnostički potencijal. Tvrtka Genos koristi glikane i u određivanju biološke starosti. Promjene u glikanima javljaju se godinama prije prvih simptoma dijabetesa, čime je omogućena rana dijagnostika. Istraživanjem u kojem su sudjelovali i znanstvenici iz Engleske, Škotske, Finske, Australije i Kine, obuhvaćeno je više od 1500 osoba s dijabetesom, a u sljedećoj fazi kliničke validacije bit će uključeno gotovo 2000 ispitanika iz Hrvatske. Podsjetimo, znanstvenici tvrtke Genos, Farmaceutsko-biokemijskog fakulteta u Zagrebu te Medicinskih fakulteta u Osijeku i Splitu u sklopu velikog međunarodnog konzorcija postigli su velik napredak na tom području još 2013. godine otkrivši biomarker za jedan oblik dijabetesa koji se naziva MODY. Riječ je o relativno malom broju pacijenata, oko 5% od onih kojima je dijabetes dijagnosticiran prije 45. godine, no rano prepoznavanje pacijenata s MODY podtipom dijabetesa vrlo je važno jer oni trebaju drugačiju terapiju koja niz godina može kontrolirati bolest bez pojave komplikacija.

PROMO

Lupocet flu i Lupocet flu forte u borbi protiv prehlade i gripe Lupocet flu i Lupocet flu forte primjenjuju se za kratkotrajno ublažavanje simptoma prehlade i gripe poput curenja i svrbeža nosa, suznih očiju, promuklosti, kašlja, glavobolje, vrućice i iscrpljenosti djelovanjem triju djelatnih tvari - paracetamola, klorfenamina i askorbatne kiseline (vitamin C). Uz paracetamol koji ublažava bolove i snižava povišenu tjelesnu temperaturu te askorbatnu kiselinu kao snažni antioksidans koji nadoknađuje vitamin C kod akutnih virusnih infekcija, Lupocet flu i Lupocet flu forte sadrže klorfenamin. On ublažava simptome poput sekrecije iz nosa i suznih očiju te poboljšava kvalitetu sna. Jedna tableta Lupoceta flu forte sadrži 500 mg paracetamola, 250 mg askorbatne kiseline i 1,41 mg klorfenamina, a namijenjena je odraslima i djeci od 12. godine, a Lupocet flu sadrži 300 mg paracetamola, 250 mg askorbatne kiseline i 1,41 mg klorfenamina te je namijenjen odraslima i djeci od šeste godine. Oba lijeka dolaze u obliku šumeće tablete koju je potrebno otopiti u pola čaše vode. Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.

ADIVA PLUS 4

Umjetna inteligencija otkriva Alzheimerovu bolest Iako je umjetna inteligencija još u povojima, već pronalazi primjenu u medicini. Talijanski znanstvenici sa Sveučilišta Bari te Nacionalnog instituta za nuklearnu fiziku razvili su uređaj koji se temelji na AI (artificial intelligence) tehnologiji, a koji može otkriti Alzheimerovu bolest i do deset godina prije liječnika. Ovako rano postavljanje dijagnoze moguće je zahvaljujući mogućnosti kvalitetne analize snimki mozga magnetskom rezonancijom. Vrlo rana dijagnostika pružit će pacijentima priliku da promijene životne navike, što bi moglo usporiti napredovanje bolesti.

Dobitnica knjige „Alzheimerova bolest i druge demencije - rano otkrivanje i zaštita zdravlja“ Dobitnica je odabrana! Vrijedan priručnik o Alzheimerovoj bolesti i drugim demencijama u izdanju Medicinske naklade, a koji potpisuju Spomenka Tomek-Roksandić, Ninoslav Mimica i Marija Kušan Jukić svojim kreativnim odgovorom osvojila je Kata Brnčić iz Siska. Čestitamo!

Sinusol - otapa, otvara i oslobađa! Jedinstvena kombinacija snage bilja djeluje brzo i pouzdano na simptome i uzroke hunjavice te upale sinusa (sinusitisa). Sastoji se od ekstrakta šest ljekovitih biljaka koji svojim sastojcima dezinficiraju i omekšavaju sluz, stežu sluznicu nosa te jačaju obrambeni mehanizam tijela. Tvrdokorni iscjedak brzo se odstranjuje, upaljena i natečena nosna sluznica splašnjava te se opet može slobodno disati, a time iščezava i glavobolja. Sinusol ne djeluje samo na zaostale, bolne simptome infekcije nego uništava i uzročnike bolesti. Sastojke čine ekstrakti vršaka grančica i listova bijele imele (Viscum album), cvijeta pustenaste divizme (Verbascum phlomoides), lista kadulje (Salvia officinalis), ploda anisa (Pimpinella anisum), majčine dušice (Thymus serpyllum) i crne bazge (Sambucus nigra).

PROMO

Veliki uspjeh hrvatskih znanstvenika: dijabetes se može predvidjeti biomarkerima


RIJEČ FARMACEUTA

Nova tehnologija za pomoć kod apneje Klinička istraživanja implantanta za stimulaciju podjezičnog živca bliže se kraju, a dosadašnji rezultati su zadovoljavajući

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

M

noge osobe boluju od poremećaja disanja tijekom spavanja kao što su hrkanje i apneja. Apneju u snu karakteriziraju epizode prestanka disanja, koje mogu potrajati od nekoliko sekundi do dvije minute. Apneja kod koje epizode traju dulje od deset sekundi te ih je više od deset tijekom jednog sata spavanja smatra se bolešću. Poremećaji spavanja najčešće se javljaju nakon tridesete godine, no nisu neobični ni kod djece te su nešto češći kod muškaraca nego kod žena. Osim komplikacija koje izaziva prestanak disanja, oboljeli je neispavan i umoran te zbog toga smanjene koncentracije, radne sposobnosti i često uzrujan ili pak nezainteresiran i odsutan. Ujutro mogu biti prisutne glavobolja i izrazit osjećaj suhoće u ustima. Razlikuje se nekoliko tipova apneja - opstruktivna, miješana i centralna. Opstruktivna je najčešća i često se naziva samo kraticom OSAS (eng. obstructive sleep apnea syndrome), opstruktivna apneja u snu. Hrkanje je najblaži oblik poremećaja spavanja i zapravo je zvučni simptom koji nastaje zbog prolaska zraka kroz usta i ždrijelo kad postoji neka opstrukcija poput treće mandule, nepravilnosti u strukturi nosa ili sinusa ili pak nepravilnosti u ustima i čeljusti. Hrkanje je često i popratni znak opstruktivne apneje. Opstruktivna apneja nastaje zbog opuštanja mišića ždrijela te padanja baze jezika, čime se zatvara dišni put i uzrokuje nedostatak zraka, odnosno nedostatak prijenosa kisika u mozak, što pak mozgu predstavlja signal uzbune i nalog za buđenje. Bolesnik se najčešće ne sjeća ni prestanka disanja ni buđenja iako se to događa nekoliko puta tijekom spavanja.

Najčešći uzroci opstruktivne apneje su prekomjerna tjelesna težina, nepravilnosti građe u ustima i ždrijelu (npr. veliki krajnici, velike resice), mala brada ili pak kratak i širok vrat te pušenje i konzumacija alkohola i sedativa. Centralna apneja nastaje kad mozak ne šalje podražaje dišnim mišićima - najčešći uzrok su bolesti srca, tumor mozga ili preboljeli moždani udar. Miješana apneja kombinacija je opstruktivne i centralne. Osim nedostatnog sna koji iscrpljuje cijeli organizam i dovodi do nastanka brojnih bolesti zbog neprestanog stresa, smanjena razina kisika u krvi zbog nepravilnog disanja uzrokuje porast krvnog tlaka te nastaje hipertenzija koja, pak, uzrokuje oštećenja srca i krvnih žila. Posljedice su srčane bolesti, odnosno koronarna insuficijencija i različiti oblici srčanih aritmija. Dakle, osim što opstruktivna apneja može

rati. Kod nekih pacijenata mogu se primijeniti razni oblici proteza za usta koje osiguravaju prohodnost dišnih puteva, no one nisu udobne ni praktične. Ovisno o anatomskoj građi, svaku takvu protezu treba posebno izraditi stomatolog u suradnji s liječnikom pulmologom. U težim slučajevima oboljeli koriste posebnu masku, odnosno aparat za disanje - CPAP (eng. Continuous Positive Airway Pressure), odnosno potporu disanju kontinuiranim pozitivnim tlakom. Aparat kroz masku upuhuje zrak pod tlakom u dišne puteve, čime se osigurava stalni dotok zraka plućima, odnosno opskrba organa kisikom. No korištenje aparata za disanje često je pacijentima nezgodno jer tijekom cijele noći trebaju svjesno koristiti masku za usta ili nos. Europska komisija je 2011. godine odobrila klinička istraživanja implantanta za stimulaci-

U težim slučajevima apneje oboljeli koriste posebnu masku, odnosno aparat za disanje (CPAP), čije je korištenje nezgodno jer pacijenti tijekom cijele noći trebaju svjesno koristiti masku za usta ili nos biti posljedica srčane bolesti, može biti i uzrok, a može i dodatno pogoršati postojeću srčanu bolest te prouzročiti raniju iznenadnu srčanu smrt, pa i moždani udar. Blaži oblici OSAS-a liječe se smanjenjem tjelesne težine u pretilih osoba i općim mjerama koje uključuju spavanje na boku, prestanak pušenja te konzumacije alkoholnih i gaziranih pića, kao i provođenje higijene spavanja koja podrazumijeva odlazak u krevet i buđenje uvijek u isto vrijeme, relaksaciju prije uspavljivanja te suzdržavanje od gledanja televizije prije uspavljivanja. Spavaća soba treba biti nešto niže temperature, dobro provjetrena te je potrebno smanjiti vanjsku buku i eventualno zamračiti prozore. Postoje li anatomski razlozi opstrukcije dišnih puteva koji izazivaju hrkanje i dispneju, oni se trebaju što prije kirurški sani-

ju podjezičnog živca na dobrovoljcima te se prikupljaju i ocjenjuju završni rezultati studija. Budu li pozitivni, omogućit će se dodatna pomoć bolesnicima s umjerenom do teškom opstruktivnom apnejom. Pomagalo se sastoji od živčanog stimulatora koji se ugrađuje pod kožu te vanjskog aparata koji, kad je uključen, mjeri aktivnost podjezičnog živca te ga po potrebi stimulira. Time se kontroliraju mišići jezika koji ne dopuštaju da baza jezika padne u ždrijelo i zatvori dišni put. Dosadašnji rezultati kliničkih istraživanja su zadovoljavajući i kod onih pacijenata kod kojih opstruktivna dispneja nastaje upravo zbog opuštanja mišića jezika. Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5


PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Majčina dušica i žučni kamenci Vera:

Smijem li piti čaj od majčine dušice ako imam žučne kamence?

Odgovor: Majčina dušica (Thymus serpyllum) sadrži niz ljekovitih tvari, a među njima su najvažnije eterična ulja, timol, karvakrol, gorke tvari i flavoni pa se koristi najviše kao antiseptik, preventivno u vrijeme epidemija te u terapiji oboljenja praćenih kašljem. Možete ga piti, no nema djelovanje na žučne kamence. Za zaštitu jetre i žučnog mjehura koriste se biljke koje sadrže gorke tvari (artičoka, pelin, maslačak, stolisnik, gorka naranča) - one pomažu kod različitih želučanih problema i stimuliraju proizvodnju probavnih sokova, no kod žučnih kamenaca je potreban oprez jer bi takvi čajevi mogli pokrenuti žučne kamence te izazvati još veće probleme.

neuroleptik za vašu osnovnu bolest). Koenzim Q10 (aktivator stanične energije) supstancija je slična vitaminima i često se primjenjuje u terapiji sindroma kroničnog umora, a djelovanje se temelji na njegovu antioksidativnom djelovanju. Uzimanje CoQ10 danas se često savjetuje i kod kroničnih bolesti srca te povišenog krvnog tlaka i neurodegenerativnih bolesti (Alzheimerova, Parkinsonova bolest). Preporučuje se uzimanje u dnevnoj dozi 30 – 90 mg (za neka stanja i veće doze) te nema nikakve opasnosti od uzimanja s drugim lijekovima.

Beta glukan za autoimune bolesti Denis:

Smiju li pacijenti s autoimunim bolestima koristiti beta glukan?

Odgovor:

Nuspojave antipsihotika Marla:

Zbog uzimanja antipsihotika risperidon pojavili su se simptomi slični ili isti Parkinsonovoj bolesti. Liječnik mi je dao biperiden 2 mg ujutro. Zanima me smije li se uz taj lijek uzimati koenzim Q10 120 mg i hoće li ti simptomi nestati s obzirom na to da više ne uzimam antipsihotik.

Odgovor: Noviji antipsihotici neuroleptici takozvane druge generacije (npr. klozapin, risperidon, olanzapin, kvetiapin…) imaju prednost u odnosu na neuroleptike prve generacije jer znatno manje izazivaju smetnje u pokretima, odnosno poremećaje ekstrapiramidalnog motoričkog sustava, simptome koje opisujete kao slične onima kod Parkinsonove bolesti. No pojava nuspojava ovisi o vrsti lijeka i dozi. Risperidon u većim dozama može izazvati, uz ostale nuspojave, i parkinsonizam. Zato vam je propisan biperiden za ekstrapiramidni simptom prouzročen lijekovima. Primjenjuje se uz terapiju neurolepticima, individualno doziran, ovisno o težini simptoma. Trajanje liječenja ovisi o vrsti i tijeku bolesti (iz vašeg pitanja proizlazi da više ne uzimate nikakav

ADIVA PLUS 6

Preparati beta glukana kao dodaci prehrani često su u upotrebi jer je poznato da aktiviraju ključne komponente imunosnog sustava i tako pojačavaju uništavanje uzročnika bolesti. Uobičajeno se u ljekarničkoj praksi preporučuju osobama čiji je organizam oslabljen bakterijama, virusima, gljivicama i tumorima, iako neki proizvođači navode i druga djelovanja. Dosad je provedeno više od 2000 studija o djelovanju beta-1,3 D glukana na najpoznatijim svjetskim sveučilištima i istraživačkim institutima. Osim što predkliničke i kliničke studije pokazuju znatna smanjenja i nestanak bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija, reduciranje tumora, poboljšanje kod hematoloških bolesti, brže zacjeljivanje rana i povreda, dobar učinak beta-1,3 D glukana zabilježen je i kod autoimunih bolesti (lupus, alergije, astma, ulcerozni kolitis, Crohn, reumatoidni artritis). No, unatoč dobrim rezultatima, beta glukan nije registriran kao pravi lijek, odnosno nisu podnesene sve zakonom propisane znanstvene i kliničke studije u vezi s ispitivanjem djelotvornosti, nuspojava i ostalog što je potrebno da neka supstancija dobije status lijeka i točno navedene indikacije. EFSA (European Food Safety Authority) odobrila je samo jednu namjenu za beta glukan, a to je: “Redovita konzumacija beta glukana pridonosi održavanju normalne koncentracije kolesterola u krvi.“ Druge namjene nisu službeno odobrene. Trenutačno je na razmatranju zdravstvena tvrdnja vezana uz beta glukan i imunitet, a zaključaka još nema. Nije poznato kako beta glukan djeluje u slučaju autoimune bolesti, iako ga neki bolesnici uspješno koriste (npr. za Crohnovu bolest). Ako uzimate imunosupresivni lijek ili kortikosteroid, ne smijete istodobno uzimati preparat beta glukana.


TEMA BROJA: DA TE BOLJE VIDIM I ČUJEM

Kako odabrati najbolje naočale Naočale su više od ukrasa na licu - one su i modni detalj, ali i medicinsko pomagalo. Stoga se pri njihovu izboru preporučuje potražiti stručni savjet optičara ili optometrista

Autorica članka Silvija Banožić, optometristkinja Optika Kraljević


TEMA BROJA: DA TE BOLJE VIDIM I ČUJEM

O

či su naš prozor u svijet, često ih nazivamo i ogledalom duše te je neupitno da njihovo zdravlje moramo čuvati. Svake godine drugog četvrtka u listopadu obilježava se Svjetski dan vida pod pokroviteljstvom Svjetske zdravstvene organizacije. Njegov je cilj usmjeriti pažnju na sljepoću, oštećenja vida te rehabilitaciju slabovidnih osoba. Prvi korak koji radi prevencije možete i morate učiniti jest pregled vida, a posebna se pozornost tre-

ba usmjeriti na najosjetljivije skupine, a to su mlade osobe, školarci, stariji ljudi i pacijenti s dijabetesom. Procjenjuje se da je četiri posto svjetske populacije slijepo ili slabovidno, a da je u 80 posto slučajeva to moglo biti spriječeno pravodobnom reakcijom. Stoga ne odgađajte, dogovorite svoj termin za pregled očiju i vida kod oftalmologa. A ako su potrebne naočale, donosimo vam nekoliko korisnih savjeta koji će vam olakšati izbor odgovarajućih okvira. Naočale su više od ukrasa na licu, a njihova je posebnost u tome što su istodobno i modni detalj i medicinsko pomagalo pa će ih samo stručna osoba znati prilagoditi vašim potrebama te tako maksimirati njihovu ulogu u tehničkom i optičkom smislu. Dakle, pri odabiru dioptrijskih okvira, osim izgleda, iznimno je važno pozornost posvetiti funkcionalnosti i udobnosti okvira.

Osnovna pravila Kako biste dobili što udobnije i maksimalno funkcionalne naočale, a problem s vidom riješili na najbolji mogući način, posavjetujte se s optičarom ili optometristom. Ne preporučuje se kupovati diop-

ADIVA PLUS 8

trijske naočale u web shopovima ili velikim trgovačkim lancima gdje su nerijetko zaposleni trgovci, a ne kvalificirani optičari. Pri odabiru se mora voditi računa o anatomiji glave, obliku nosa, sljepoočne kosti i uha, profesiji korisnika u mirovanju i pokretu. Oblik nosa i obraza presudan je pri određivanju veličine mostića i veličine capica zbog nasjedne površine. Kad se položaj zjenica poklapa ili je nešto niži od horizontalnog središta okulara, znak je da ste dobro odabrali okvire. Vaš će optičar paziti da okvir koji vam se sviđa anatomski sjeda na prednji dio lica i da njegova krilca ne pritišću akupunkturne točke iznad ušiju, što bi moglo biti bolno i demotivirati vas u nošenju naočala. Svakako bi bilo dobro da krilca imaju opruge kojima dobivamo bolju raspodjelu težine okvira te da imaju šire vrhove, čime dobivamo ravnotežu, odnosno učinak izjednačavanja. Nagib okvira na licu trebao bi iznositi od 8 do 12 stupnjeva, a posebno je važan kod većih dioptrija, astigmatizma i višejakosnih (multifokalnih) naočalnih leća. Idealna udaljenost okvira od oka u prosjeku iznosi oko 12 mm. Poštujući te parametre dobit ćete maksimalnu vidnu oštrinu i kvalitetu slike. Okviri moraju biti lagani i ugodni za


nošenje te izrađeni od kvalitetnog materijala s neutralnim utjecajem na kožu lica i glave kako ne bi izazivali alergije ili ekceme na koži.

Izbor materijala Danas na tržištu postoji bogata ponuda dioptrijskih okvira napravljenih od različitih materijala, ponajprije od metala i plastičnih masa. Kod naočala s metalnim okvirima treba izbjegavati one od klasičnih legura - iako su povoljnije cijenom, mogu izazivati alergijske reakcije na koži jer sadrže nikal. Kvalitetniji metalni okviri sadrže titan, flexon, nehrđajući čelik i monel, što ih čini iznimno elastičnim, čvrstim i otpornim na koroziju. Pojedine dizajnerske kuće u ponudi imaju okvire visokih linija koji su napravljeni od prirodnih materijala (drva, životinjskog roga, kornjačevine, slonovače) te bijelog ili žutog zlata optočenog dijamantima ili cirkoOsim nima. tehničkih specifikacija, Aluminijski su okviri lagani i izdržljivi, što ih čini dugotrajnijim. pri odabiru okvira treba Kvalitetniji plastični okviri su oni izrađeni od tvrđe acetat paziti na to da bude u skladu plastike koja u svom sastavu s oblikom lica, što pridonosi ima pamučna vlakna. Podatni su za obradu i oblikovanje, općem dojmu sprijeda i iz a odlikuju ih elegantni sjaj te profila, jer se s naočalama beskonačna kombinacija boja i uzoraka. izgled lica mijenja Posljednjih su se godina pojavili okviri izrađeni posebnom tehnologijom od memorijske pjene i najlonskih vlakana. Ti materijali omogućuju izradu iznimno laganih i izdržljivih okvira s većom okulare i deblji gornji rub okvira koji prati crtu tolerancijom na pritisak od ostalih plastičnih obrva. Lice se može uravnotežiti i „skratiti“ masa. okvirima koji su više dublji nego što su širi. Okrugle i prevelike okvire trebaju izbjegaIzbor prema obliku lica vati osobe okruglog oblika lica, kojima više Osim tehničkih specifikacija, pri odabiru okvi- odgovaraju izduženi oblici, a lice će izgledati ra treba paziti na to da bude u skladu s obli- manje okruglo s četverokutnim ili višekutnim kom lica, što pridonosi općem dojmu sprijeda okvirima. i iz profila, jer se s naočalama izgled lica mi- Najzahvalniji je ovalni oblik lica jer mu pristajenja. ju svi oblici okvira. Kako biste održali prirodnu Osobama četvrtastog oblika lica prepo- ravnotežu ovalnog lica, odaberite široke ili ručuju se okrugli i zaobljeni okviri ili uski okvire koji su širi od najšireg dijela lica. ovalni oblici koji će lice produžiti i ubla- Osobe s naglašenim jagodicama i trokutažiti njegove oštre rubove. stim oblikom lica biraju veće okvire uzdignuDuguljasti oblik lica zahtijeva veće tih krajeva sa širokim krilcima. Dijamantni oblik lica vrlo je rijedak. Obilježje ovog oblika su visoke i široke jagodice, a uz taj oblik pristaju okviri u širokom rasponu od ovalnih, mačkastih oblika do naočala bez okvira i okvira bez donjeg ruba.

Uključite se u fotonatječaj #MakeVisionCount U sklopu obilježavanja Svjetskog dana vida i ove je godine pokrenut fotonatječaj na međunarodnoj razini na temu "Make Vision Count". U natječaj se mogu uključiti fotografi amateri i profesionalci diljem svijeta. Natječaj se odvija u organizaciji IAPB (The International Agency for the Prevention of Blindness) i tvrtke Bayer, a više detalja doznajte na stranici http://photocomp.iapb.org.

ADIVA PLUS 9


TEMA BROJA: DA TE BOLJE VIDIM I ČUJEM

Čujem, ali ne razumijem! Da bi slušna rehabilitacija bila uspješna, potrebno je odabrati slušno pomagalo koje ćete rado koristiti, koje će vam vratiti samopouzdanje te uz koje ćete se osjećati ugodno i sigurno

Autor članka Darko Vidović, bacc. inf., otoakustičar, Bontech d.o.o.

ADIVA PLUS 10


V

ećini su ljudi slušna pomagala prava nepoznanica. Sve dok je sluh uredan, o tome i ne razmišljamo, pa mnogi često ne znaju ni osnovne informacije. Osobe s oštećenim sluhom rijetko se javljaju liječniku zato što ne čuju, nego u pravilu izgovaraju nama poznatu rečenicu: „Čujem, ali ne razumijem!“ Posljedica takvog stanja je povlačenje u sebe te izbjegavanje razgovora s bližnjima, a zanemarivanje problema, nažalost, vodi daljnjem propadanju sluha te umanjuje šanse za uspješnu slušnu rehabilitaciju. Stoga je potrebno redovito testirati sluh, pogotovo ako osjetimo simptome gubitka sluha, a rješavanju problema pristupiti bez odgode. Možda je upravo Međunarodni dan gluhih i nagluhih osoba, koji se obilježava posljednje subote u rujnu, pravi povod da zakažete termin za pregled. Za provjeru sluha možete se obratiti ORL specijalistu – audiologu, koji će ustanoviti stupanj i prirodu oštećenja sluha te preporučiti odgovarajući tretman. Ne treba se toga bojati jer se nerijetko problem riješi već – ispiranjem uha. Ako je pak stanje takvo da se sluh može "popraviti" korištenjem slušnog pomagala, tada treba razmisliti o dugoročnom rješenju.

Optimalno rješenje za vas Slušnih pomagala ima više vrsta, tipova, izvedbi i varijanti te nije jednostavno odabrati ono koje će biti optimalno za vas, a upravo je taj korak ključan u procesu slušne rehabilitacije. Naime, neodgovarajuće odabrano i/ili konfigurirano pomagalo kod korisnika će izazvati nezadovoljstvo kad je riječ o razumljivosti govora, ugodnosti slušanja ili nošenja, kvalitete zvuka, otežanog postavljanja ili nezadovoljstvo vidljivošću pomagala drugim osobama, što često dovodi do njegova odbacivanja ili neredovitog korištenja. Zato je potrebno odabrati pomagalo koje ćete rado koristiti, koje će vam vratiti samopouzdanje te uz koje ćete se osjećati ugodno i sigurno. Pomagala se razlikuju po nizu parametara te će

Najbolji modeli slušnih pomagala visoke tehnološke razine imaju svu silu značajki koje se brinu o "čišćenju" neželjenih zvukova te isticanju govora, niže kategorije pružaju djelomičnu, a osnovni modeli gotovo nikakvu potporu u tom smislu

imati različit učinak kod korisnika, ovisno o načinu obrade zvuka, vrsti pojačala, izlaznoj snazi, tehnologiji, izvedbi, veličini, obliku, boji i uočljivosti, ali i o primijenjenim akustičkim parametrima.

Razni modeli Slušna pomagala razlikujemo prema više kriterija, a svaki model ima određene prednosti i nedostatke. Način na koji provode zvuk jedan je od kriterija te ih po tome dijelimo na pomagala za zračnu i koštanu vodljivost. Po načinu obrade zvuka dijelimo ih na analogna (linearna) i digitalna (nelinearna). Danas je najraširenija primjena pomagala za zračnu vodljivost, a njih pak dijelimo na dvije osnovne izvedbe - zaušna i kanalna. Zaušna slušna pomagala, kao što im ime kaže, postavljaju se iza uha te mogu biti izvedena u tri varijante: 1. klasična varijanta iza uha (BTE) na koji se nastavljaju cjevčica i umetak (u pravilu se izrađuje prema otisku ušne školjke) koji ulazi u uho 2. BTE ili mini BTE varijanta koja koristi tanku cjevčicu i laganu kapicu 3. novija izvedba sa zvučnikom u uhu (RITE, miniRITE) Kanalna slušna pomagala se u cijelosti postavljaju u uho te ih razlikujemo po tome koliki dio uha „popune“: 1. u uhu (ITE) 2. u ušnom kanalu (ITC) 3. potpuno u kanalu (CIC) 4. nevidljiv u kanalu (IIC). Kolika će biti konkretna veličina pomagala za pojedinoga korisnika ponajprije ovisi o anatomiji uha, ali i o stupnju oštećenja sluha. Iako većina laika misli da su baš kanalne izvedbe pomagala najbolje za njih, one odgovaraju samo manjem broju osoba. Kod njih su, naime, sve komponente (baterija, čip, zvučnik, mikrofoni…) smještene u malo kućište pa uho ipak mora imati dovoljno prostora za takav uređaj. Osim toga, takva se pomagala u uho postavljaju kao mali "čep", ali, nažalost, i djeluju tako – kao čep! Tako zatvoreno uho mnogima je neugodno iskustvo i ne mogu se na to naviknuti. Dakle, svaka izvedba i varijanta ima svoje prednosti i nedostatke, a s obzirom na to da njihove karakteristike najbolje poznaju oni koji poma-

gala proizvode i isporučuju, preporučujemo da odabir izvedbe prepustite otoakustičaru.

Tehnološke mogućnosti Pri odabiru pomagala u obzir treba uzeti i životne okolnosti, slušne potrebe, mogućnost rukovanja sitnim predmetima te očekivanja kad je riječ o kozmetici i udobnosti korištenja u raznim slušnim situacijama. Prije petnaestak i više godina izbor slušnog pomagala svodio se na samo nekoliko dostupnih modela, među kojima je najčešće trebalo odabrati hoće li biti BTE za srednju ili težu nagluhost ili eventualno ITE. Danas na tržištu postoji mnogo različitih brendova, modela, dizajna, ali i tehnoloških mogućnosti, a upravo će sve to odrediti zadovoljstvo korisnika. Moderna slušna pomagala su uglavnom digitalna i ponajviše se razlikuju po načinu na koji "obrađuju" zvuk. U osnovi, sva slušna pomagala pojačavaju zvuk kako bi ga osobe slabijeg sluha mogle čuti. No ne pojačavaju samo korisne zvukove poput govora, nego i sporedne i ometajuće poput šumova, buke i slično. Slušna pomagala su u konačnici tehničke naprave ili uređaji koji imaju određene tehničke karakteristike, kao što to imaju i druge naprave, poput mobitela ili automobila. Tako najbolji modeli slušnih pomagala visoke tehnološke razine imaju svu silu značajki koje se brinu o "čišćenju" neželjenih zvukova te isticanju govora, niže kategorije pružaju djelomičnu, a osnovni modeli gotovo nikakvu potporu u tom smislu. Izbor tehnološke razine tako se nameće kao jedan od najvažnijih jer će tek optimalno odabrani model omogućiti ugodno slušanje tijekom cijelog dana.

ADIVA PLUS 11


OBITELJSKO ZDRAVLJE

Kašalj

koristan, ali naporan simptom U jesen, kad nas prehlade vrebaju na svakom koraku, kašalj je čest simptom. On ima svoju ulogu u organizmu jer čisti dišne putove, a pri njegovu ublažavanju potrebno je strpljenje

Autorica članka Dr. Tanja Pekez-Pavliško, spec. obiteljske medicine

ADIVA PLUS 12


K

ašalj je jedan od češćih simptoma zbog kojeg pacijenti svih generacija posjećuju liječnika. Ujedno je riječ o simptomu za koji se vjerojatno preporučuje najviše narodnih lijekova, a u ponudi ljekarni su brojna sredstva koja pomažu protiv kašlja ili potiču iskašljavanje. U narodu još postoji neprimjeren strah od kašlja, što je vjerojatno povijesno pamćenje ranih smrti zbog tuberkuloze (u narodu poznate kao sušice). Niz poznatih osoba bolovalo je od tuberkuloze kao što su to bili pisci Antun Gustav Matoš, Ivan Goran Kovačić ili skladatelj Frédéric Chopin. Danas se uglavnom strahuje od karcinoma pluća, no ne bojte se - u ovo doba godine kašalj se može čuti na svakom koraku, a najčešće je bezazlen, iako neugodan. Kašalj je zapravo “dobar” jer nas ili upozorava na to da postoji neki poremećaj u organizmu ili čisti naše dišne putove, što je zapravo najčešći slučaj. Postoje razni uzroci kašlja, od vrlo bezazlenih poput nadražaja stranih čestica u dišnim putevima do vrlo opasnih poput teške upale pluća.

Stručni savjet Sam po sebi kašalj, dakle, nije bolest nego ga treba sagledati u kontekstu s drugim simptoma. Primjerice, ako imate povišenu temperaturu, kišete i curi vam bezbojni sadržaj iz nosa, najvjerojatnije ste samo prehlađeni, što će s vremenom proći i bez posjeta liječniku, samo uz ublažavanje simptoma. Odlučite li se za prirodne metode poput tople limunade i meda, oprez je potreban kod dijabetičara, osoba alergičnih na pelud te male djece koja još nemaju posve razvijen probavni sustav. Stručni savjet možete dobiti i u ljekarnama jer na hrvatskom tržištu doista postoje mnogi izvanredni preparati protiv kašlja i za iskašljavanje. Ako dugo traje, kašalj izaziva zabrinutost, a uzrokuje i iscrpljenost, nesanicu, glavobolju, urinarnu inkontinenciju (bježanje mokraće), vrlo rijetko i puknuće rebara. Kašalj ponekad može biti toliko snažan da iskašljaj doseže

Ako nemate nekih drugih težih simptoma, ponekad je potrebno čekati oko tri tjedna da kašalj prođe. Nažalost, postoje i slučajevi kada se morate ranije javiti liječniku

brzinu i do 800 km/h. Stoga je jako važno da pri kašljanju stavimo ruku na usta, a nakon toga i operemo ruke jer u protivnom raznosimo sadržaj iskašljaja u okolinu. Kašalj je, srećom, uglavnom uzrokovan virusima, a rjeđe bakterijama. To znači da, koliko god neugodan bio, nije potrebno odmah ići liječniku nego treba biti strpljiv unatoč neugodnosti koju vam zadaje. Ipak, nagla pojava kašlja s izrazitim poteškoćama kod disanja svakako traži da se liječniku javite što prije.

Traženje uzroka Kad je riječ o liječenju kašlja, uglavnom morate biti strpljivi. Nemate li nekih drugih težih simptoma, ponekad je potrebno čekati oko tri tjedna da kašalj prođe. Nažalost, postoje i slučajevi kada se morate ranije javiti liječniku, primjerice: • ako se kašalj naglo pogoršava • ako traje dulje od tri tjedna • ako osjećate bol u prsima • gubite na težini bez razloga • imate otečene limfne čvorove ispod zdjelice ili na vratu • teško dišete • imate oslabljen imunosni sustav - osobe s dijabetesom ili na kemoterapiji. Liječnik će uzeti osnovne podatke o vašim tegobama, pregledati vas, posebice nos, ždrijelo i pluća, a po potrebi će vas poslati na krvne pretrage i ponekad na rendgensko snimanje pluća. Nije potrebno snimati pluća zbog svakog kašlja, a ni za svaki kašalj nije potreban antibiotik. Ako bude potrebno, liječnik koji ima spirometar - a ima ih sve više obiteljskih liječnika - napravit će spirometriju te po potrebi uvesti lijekove. I u tom slučaju morate biti strpljivi jer su kod dugotrajnog kašlja potrebne dodatne pretrage i konzultacije s više liječnika specijalista - pulmolog, otorinolaringolog i gastroenterolog.

Mogući uzroci kašlja • virusne i bakterijske bolesti dišnih putova • alergije • astma • kronična opstruktivna bolest pluća - jedan od razloga za prestanak pušenja • onečišćenje okoliša • gastroezofagealni refluks (vraćanje želučanog sadržaja u jednjak) • utjecaj nekih lijekova (ACE inhibitori – lijekovi za sniženje tlaka) • stres koji može produljiti tijek bolesti izazvane virusima ili bakterijama • neuzimanje dovoljno tekućine • apneja u snu • tuberkuloza • karcinom • neuzimanje dovoljno tekućine • pretjerana upotreba kapi za nos (dekongestiva) • vrlo rijetko spontani pneumotoraks

• uklonite sve predmete koji skupljaju prašinu ili ih češće čistite • ako vam curi nos, spavajte na blago povišenom jastuku jer tako sprečavate slijevanje sadržaja izravno u donje dišne puteve • uzimajte dovoljno tekućine • odmarajte se. Želite li si pomoći nekim narodnim lijekovima, dobro se raspitajte i o mogućim nuspojavama Kako si možemo pomoći Osnovne mjere samopomoći uključuju slje- koje takvo sredstvo može izazvati. U ljekarnama postoji niz preparata za suhi kašalj i za deće preporuke: • ne boravite u prostoriji sa suhim zrakom te u iskašljavanje pa ondje potražite stručni savjet ljekarnika jer su oni dobro educirani i mogu zadimljenim prostorijama vam pomoći pri odabiru sredstva za kašalj. • nemojte pušiti

ADIVA PLUS 13


ONKOLOGIJA

Autorica članka Vladimira Šimić

Iza statističkih podataka o broju oboljelih od karcinoma dojke kriju se pojedinačne ljudske sudbine, a jedna od takvih upletena je u život, priče i stihove Irene Letice Ćurčić

Snagom riječi protiv raka dojke ADIVA PLUS 14


L

"Ja sam Irena i ja sam sretna žena. Nemam jahtu, nisam bila u New Yorku još, nemam milijune, ali imam obitelj, prijatelje i imala sam rak. Sreća je stvar izbora, ja sam izabrala, usprkos okolnostima, biti sretna"

istopad je, znamo, mjesec posvećen borbi protiv raka dojke. Nekoliko puta godišnje čitamo poražavajuće statistike koje kažu da mjesečno u Hrvatskoj oboli oko 250 žena, a više od 90 umre od karcinoma dojke, izloženi smo upozorenjima, brojnim natpisima o prevenciji i liječenju. Neupitno je da karcinom dojke itekako zaslužuje svoj prostor - neumornim, intenzivnim podizanjem svijesti o ovoj bolesti možemo učiniti neizmjerno puno, posebno kad je riječ o pravodobnom dijagnosticiranju bolesti, pa time i smanjenju broja oboljelih. No iza objavljenih članaka skrivaju se tisuće osobnih priča pacijentica, svaka teška i dirljiva na svoj način. Irena Letica Ćurčić, farmaceutska tehničarka rodom iz Sarajeva, kap je u moru sudbina oboljelih, no posebna po tome što je iskustvo bolesti uplela u snažne pjesme i kratke priče koje slave snagu i ljepotu žene te njezinu borbu protiv zloćudne bolesti. Osim na portalu www.nismosame.com, njezine su pjesme prevedene i na engleski te objavljene na internetskoj stranici „I Had Cancer“. Irena je i za nas napisala svoju priču, priču o sreći, ljubavi i pobjedi.

Izabrala sam biti sretna Ja sam Irena i ja sam sretna žena. Nemam jahtu, nisam bila u New Yorku još, nemam milijune, ali imam obitelj, prijatelje, a imala sam i rak. Sreća je stvar izbora, ja sam izabrala, usprkos okolnostima, biti sretna. Možda će nekome biti čudno kad pročita nastavak priče, ali zaista sreću pronalazim u svakom danu. Nalazila sam je i na Onkologiji za koju kažu da je turobno mjesto. Vjerujte mi, nije. Tamo se smije i nije nimalo neugodno. Svoj rak napipala sam prilikom tuširanja i podsvjesno sam znala da nije dobro. Na ultrazvuku su se sumnje potvrdile, a PHD nalaz nakon mastektomije lijeve dojke dao je ime mom karcinomu: invazivni, hormonski ovisan, HER2 pozitivan, gradus 3, veličine 2,5 cm, s pozitivna dva limfna čvora od 13 izvađenih. Nisam imala vremena očajavati. Tih je dana moja sestra mislila za mene - trebalo je prikupiti nalaze i skupiti snagu za borbu, nisam se snalazila u bespućima zdravstva. Karcinom sam dobila iz punog zdravlja, u bolnici sam bila samo kad sam rađala djecu. Bila sam svjesna što me očekuje - dugotrajno liječenje koje se protegnulo na godinu i pol jer sam, uz 16 kemoterapija, primala i biološki lijek Herceptin te 25 zračenja. O psihološkoj pomoći nije bilo ni spomena - morate sami kanalizirati osjećaje, a bilo bi dobro da vas ima tko uputiti kako se to radi. Srećom, imala sam s kim razgovarati o svojim strahovima i

nedoumicama. Moj muž, djeca, roditelji, sestra i prijatelji u svako su mi doba dana i noći bili na raspolaganju. U mom se životu znalo dogoditi da nešto nedostaje, ali ljubavi nikada nije. Ljubav me spasila, uvijek, i zato sam sretna žena. Negdje na sredini liječenja čula sam za udrugu Sve za nju koja ženama pruža psihološku pomoć, dovoljno je bilo nekoliko razgovora da se sve posloži.

Bolest kao izazov

Nesavršena Sprešala sam te svoje godine i rastegnem ih, povremeno, po potrebi. Naučila sam kroz te godine svašta, bitno i nebitno. Postala sam samosvjesnija, upoznala sam sebe i ne bojim se ničega. Valjda mi se moralo dogoditi sranje da bih postala svjesna sebe, da bih otpustila kočnice i uživala u svakom danu. Stavim flaster na srce, osmijeh na lice i roza šeširić na glavu. Koristim sve vrste terapija: kemoterapiju, antihormonalnu terapiju, terapiju glazbom, a koristim i terapijski učinak kupovanja novog para cipela. Dajem, šaljem, poručujem. Primam, upijam, čujem, osjećam bolje nego ikada prije. Volim, ma voooolim sebe i svoje, snažno, iz sveg srca. Volim svako drvo u mome parku, prolazimo zajedno kroz sva godišnja doba. Rastegnem svoj sprešani život u rano jutro i postanem ona mala sarajevska djevojčica i zanjišem se na ljuljački u parku. Zaplačem od ganuća kada uronim u mirno, toplo more koje me ozdravlja i pričam o tome onima koji me razumiju, bez ograda i s veseljem maloga djeteta. Zahvalim svaki put vodi koja me liječi, pozdravim svaki novi dan i prihvatim borbe, jer su moje. I napokon sam postala svoja. Nesavršena u savršenosti života. (Irena Letica Ćurčić)

U tijeku liječenja i kasnije na kontrolama morate se pripremiti na dugotrajna čekanja i borbu s birokracijom pa postanete ekspert u pronalaženju najboljih načina kako prikupiti sve nalaze koje od vas traži onkolog za sljedeću kontrolu. Iz osobnog iskustva dajem si za pravo reći da se sustav radikalno treba mijenjati. Svoju sam bolest prihvatila kao izazov. Na kemoterapiju sam išla po svoj spas, uvijek dotjerana, ma koliko mi je tog trenutka bilo teško. Nastojala sam sve obavljati prema protokolu i na vrijeme. Pjesme sam pisala oduvijek, samo za sebe. U tijeku liječenja oslobodila sam se te počela objavljivati svoje misli i osjećaje. Lijepo je kada vam žene koje su u sličnoj situaciji kažu da sam prenijela upravo ono što i same osjećaju. Meni je i pisanje terapija. Moja poruka je da rak nije mrak, a da se ne bi razvio ili, ako već jest, važno ga je otkriti što ranije kako bi se moglo na vrijeme djelovati. Moje četiri kćeri su na teži način doznale što znači prevencija bolesti. Nastojim razbiti predrasude prema onkološkim pacijentima i to mi je nakon liječenja postala misija, bilo pjesmama i tekstovima ili predavanjima i razgovorima. Želim na svom primjeru pokazati kako se uz pomoć medicine i nas samih mogu stvarati čuda sudjelovanjem u svome liječenju, tražeći u svakom danu nešto lijepo te uživanjem u ljepoti i dobroti. Zahvalna sam svima koji su se našli na mom putu.

ADIVA PLUS 15


SPORT

Zlatne godine nisu vrijeme za potpuno mirovanje Preduvjet zdravog starenja jest održavanje tjelesne forme. Ne morate dizati teške utege niti trčati maratone, izaberite aktivnost u kojoj ćete uživati Autorica članka Lejla Dizdarević Brković, dipl. prof. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta

Uključite se u sport koji traži fizički, ali i mentalni angažman poput plesa ili tenisa

ADIVA PLUS 16


P

rema definiciji UN-a, starost nastupa nakon 65. godine i može se definirati prema kronološkoj dobi nakon 65. godine, prema socijalnim ulogama ili statusu (nakon umirovljenja) ili prema funkcionalnom statusu, nakon određenog stupnja opadanja sposobnosti. Prema kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije, starost se dijeli na tri razdoblja: raniju starost od 65. do 74. godine, srednju starost od 75. do 84. te duboku starost od 85. godine naviše.

Što sve možemo poboljšati Fizička kondicija osoba treće životne dobi uključuje četiri ključne komponente - ako ih poboljšate, bit ćete bolji u svim fazama života. 1. Trening snage vjerojatno je najvažniji element zdravog starenja jer će omogućiti održavanje mišićne mase istodobno održavajući naše kosti jakima kako bismo spriječili pauze, klizanja i padove. Snaga pokazuje najveći pad sa starenjem - dramatično smanjenje snage nakon petog desetljeća nije neočekivano s obzirom na promjene u mišićno-koštanom i neuromuskularnom sustavu. U svrhu vježbanja i treninga snaga se može definirati u dvije zasebne kategorije: metabolička i mehanička. Metabolička snaga je brzina kojom metabolički sustavi proizvode energiju, a mehanička snaga najčešće je povezana s obavljanjem aktivnosti svakodnevnog života (ADL) i prevencijom padova. 2. Vježbe izdržljivosti pomažu u radu krvožilnog sustava, održavaju naše srce, pluća i arterije te pomažu u zaštiti od bolesti poput dijabetesa koji može uzrokovati probleme cirkulacije u našim ekstremitetima. 3. Vježbe ravnoteže pak pomažu smanjiti vjerojatnost pada. Provjerite sa svojim liječnikom ako sumnjate na ozbiljniji problem ravnoteže koji uključuju vrtoglavicu, infekcije uha, kroničnu vrtoglavicu ili interakcije lijekova. Početak programa ravnoteže za starije osobe uključuje vježbe snage, trening izdržljivosti te izobrazbu ravnoteže, što je neophodno u održavanju i uspostavljanju dobre ravnoteže. Tri važna elementa ravnoteže su senzorne informacije iz očiju, vestibularnog sustava (unutarnjeg uha) te iz zglobova. 4. Vježbe istezanja - Cilj programa fleksibilnosti jest poboljšati raspon kretanja u glavnim skupinama mišića - tetiva u skladu s individualiziranim ciljevima. Naime, fleksibilnost zglobova može se s vremenom smanjiti, s mogućnošću utjecanja na normalnu dnevnu funkciju. Za većinu seniora ciljevi se trebaju odnositi na performanse funkcionalnih sposobnosti u aktivnostima svakodnevnog života.

Zašto se starije osobe žele uključiti u sport i tjelesnu aktivnost? Nagrade za vježbače Prednosti fizičke kondicije za starije osobe uključuju gubitak težine, jačanje kostiju, poboljšanje fleksibilnosti i ravnoteže te redukciju bolesti. Gubitak težine - starenjem se metabolizam prirodno usporava što, u kombinaciji sa smanjenjem mišićne mase, dovodi do povećanja tjelesne težine. Vježbanjem su seniori u stanju ubrzati svoj metabolizam te održati mišićnu masu. Jačanje kostiju - osteoporoza je trajni problem u starosti, osobito kod žena. Osim što vježbanje poboljšava izdržljivost i snagu, vježbe s opterećenjem poboljšavaju debljinu naših kostiju. To je važan razlog zašto trening snage treba biti dio vašeg fitness programa. Pritom ne mislimo na korištenje velikih ili teških utega. Čak i lagani ili umjereno teški utezi pokazuju učinkovitost u jačanju kostiju. Poboljšanje fleksibilnosti i ravnoteže - za starije osobe koje mogu biti sklone padanju vježbanje je izvrstan način za poboljšanje ravnoteže i fleksibilnosti te smanjivanje ili uklanjanje rizika od pada. Redukcija bolesti - redoviti program vježbanja smanjit će razinu kolesterola i rizik od dijabetesa, moždanog udara, osteoporoze, raka i bolesti srca. Postoje i neke studije koje su pokazale da bi tjelovježba mogla spriječiti ili usporiti gubitak pamćenja, demenciju i Alzheimerovu bolest.

Razlozi mogu biti: • upoznavanje novih ljudi • zabava • poboljšanje zdravlja • prevencija bolesti, kao i smanjenje rizika od pada • smanjenje stresa • uživanje u izazovima • pripadnost timu • velik osjećaj svrhe, neophodan za dobar život • tjelesna aktivnost pomaže ljudima da dulje zadrže svoju neovisnost

virajući čimbenik da vas i zadrži. Uključite se u aktivnosti koje traže fizički, ali i mentalni angažman. Pokazalo se da su one koje uključuju oboje, poput plesa ili tenisa, mudro korištenje vašeg vremena. Važno je da liječnik provede nadzor i odobri odabranu tjelesnu aktivnost. Postoje stotine aktivnosti koje možete izabrati pješačenje, biciklizam, plesanje, trening snage, plivanje, tai chi, joga, pilates, planinarenje itd. Pri odabiru razmislite o svojoj osobnosti. Želite li vježbati sami ili u grupi? To će vam pomoći te vas usmjeriti prema idealnom izboru. Za starije osobe tjelesna aktivnost je lijek za ugodan i zdrav život. Nemojte smišljati izgovore poput nemam vremena, nisam dobrog zdravlja, ništa ne znam o sportu i slično. Odredite svoje ciljeve - Što vam znači fizička kondicija? Želite li izgubiti na težini, ostati jaki i držati korak s unucima? Što želite postići u svom reAktivnost po vašoj mjeri kreativnom programu? Savjetujte se s liječniOdaberite aktivnost u kojoj uživate i koja od- kom pa počnite sporo i strpljivo. Samo krenite govara vašem rasporedu, što može biti moti- jer nikada nije kasno.

ADIVA PLUS 17


KARDIOLOGIJA

Naučite oživljavati

i vi biste mogli spasiti nečiji život Diljem Hrvatske već petu godinu zaredom postavljaju se automatski vanjski defibrilatori o kojima malo znamo, no i bez uređaja svi bismo trebali znati oživljavati Autorica članka

Ivana Portolan Pajić, dr. med. pomoćnica pročelnice Gradskog ureda za zdravstvo Grada Zagreba članica Upravnog odbora Zaklade "Hrvatska kuća srca"

ADIVA PLUS 18


S

vjetski dan srca 29. rujna obilježava se od 2000. godine diljem svijeta kako bi skrenula pozornost na bolesti srca i moždani udar kao vodeće svjetske uzroke smrti. Pa ipak, nismo bespomoćno prepušteni statistikama jer odgovarajućim mjerama prevencije možemo očuvati zdravlje našeg srca - najmanje 80% prijevremenih smrti od kardiovaskularnih bolesti (KVB) može se izbjeći ako se kontroliraju četiri glavna faktora rizika – konzumiranje duhana, nezdrava prehrana, tjelesna neaktivnost i štetno konzumiranje alkohola. Spriječiti se može i velik broj iznenadnih srčanih smrti, a upravo s tim ciljem pokrenuta je javnozdravstvena nacionalna kampanja „Oživi me“ u organizaciji Zaklade "Hrvatska kuća srca" i Udruge StEPP koja osvještava građane o tom problemu te educira širu javnost o važnosti poznavanja jednostavnih postupaka

Upotreba automatskog vanjskog defibrilatora jednostavna je jer riječ je o uređaju koji automatski otkriva srčani ritam, ima slikovne i glasovne poruke na hrvatskom jeziku te daje jasne upute kako se provodi postupak reanimacije oživljavanja osobe koja doživi srčani zastoj. Kada je riječ o preživljavanju osoba koje su doživjele srčani zastoj izvan bolnice (na ulici, radnome mjestu ili kod kuće), za uspjeh je neophodna pravodobna i pravilna reakcija osobe koja je svjedočila tom događaju, pozvala hitnu medicinsku pomoć i bez odgađanja započela oživljavanje.

Primjer skandinavskih zemalja Prosječno vrijeme dolaska hitne medicinske pomoći u Hrvatskoj je do 10 minuta od poziva u urbanim, a 20 minuta od poziva u ruralnim sredinama. Ako pritom znamo da se svake minute šansa za preživljavanje osobe u srčanom zastoju smanjuje za 10 do 12 posto (ako očevici/svjedoci ne pružaju postupke oživljavanja), uviđamo da žrtva nema realne šanse za preživljavanje i dobar oporavak bez pomoći osoba u svojoj okolini. Pravodobna reanimacija koju provodi svjedok - laik povećava preživljavanje za čak dva do tri puta. U Hrvatskoj se procjenjuje da svakog sata jedna osoba umre od iznenadne srčane smrti, što

je čak 9000 osoba godišnje, a stopa preživljavanja manja je od 10 posto. Primjera radi, u skandinavskim zemljama je znatno viša, oko 40 posto, i to upravo zbog sustavne edukacije laika koji u 60 posto slučajeva započinju s neposrednim oživljavanjem na samome mjestu gdje se srčani zastoj i dogodio. Namjera organizatora kampanje jest približiti Hrvatsku tim brojevima, odnosno sustavnom edukacijom laika pokušati smanjiti smrtnost u slučajevima srčanog zastoja.

Edukacija u školama U 2015. godini provedena je edukacija u nekoliko srednjih škola, a u 2016. organizirane su edukacije za predstavnike škola koji su, nakon uspješno završene edukacije, dobili edukativnu lutku za školu. Zaklada "Hrvatska kuća srca" predložit će da edukacija o osnovnim postupcima oživljavanja postane dio kurikuluma zdravstvenog odgoja. Grad Zagreb je, u suradnji sa Zakladom „Hrvatska kuća srca“ i Nastavnim zavodom za hitnu medicinu Grada Zagreba, krajem 2012. pokrenuo projekt „Prevencija iznenadne srčane smrti primjenom automatskih vanjskih defibrilatora (AED) na području grada Zagreba“. Iznenadna srčana smrt jedan je od najčešćih uzroka smrti općenito, kako u svijetu tako i u Hrvatskoj. Rana reanimacija i neodložna defibrilacija (unutar minutu-dvije) pokazala se kao učinkovita mjera s visokim postotkom preživljavanja ugroženih osoba, a spašavanje života u tom slučaju obavljaju laici prije dolaska tima hitne medicinske pomoći. U sklopu ovog projekta u Zagrebu je postavljeno ukupno 36 defibrilatora, a za njihovo korištenje educirano je više od 400 osoba. Prema važećem Pravilniku o javno dostupnoj defibrilaciji, tim se uređajima smiju koristiti samo educirani laici s položenim tečajem.

Sigurni i učinkoviti uređaji Upotreba automatskog vanjskog defibrilatora jednostavna je jer riječ je o uređaju koji automatski otkriva srčani ritam, ima slikovne i glasovne poruke na hrvatskom jeziku te daje jasne upute kako se provodi postupak reanimacije. Ovaj uređaj ne može nanijeti štetu unesrećenoj osobi jer isporučuje električni šok samo u slučaju srčanog zastoja. Smatramo da u Hrvatskoj postoji potreba za više automatskih vanjskih defibrilatora te in-

tenzivnijom edukacijom o njihovu korištenju. No još važnijim smatramo edukaciju o osnovnim postupcima oživljavanja koja mora postati dio obrazovnog programa. Više puta godišnje organiziramo i javne edukacije o postupcima oživljavanja, ali i tečajeve na kojima građani mogu naučiti sve o srčanom zastoju i postupku reanimacije. Građanima je omogućena online edukacija (www.ozivi.me) te edukacija putem aplikacije za pametne telefone „Oživi me“ koja u sebi ima integrirane videoinstrukcije i upute o oživljavanju samo rukama te o oživljavanju korištenjem AVD-a. Posjeduje i mapu automatskih vanjskih defibrilatora te otkriva najbliži dostupni uređaj. Svaka priča zaslužuje sretan završetak, a posebno priča o srcu. Budite i vi dio te priče i uključite se, naučite oživljavati te tako postanite čuvari srca i života.

U Zagrebu je sredinom rujna postavljen vanjski defibrilator i u javnoj garaži na Kvaternikovu trgu. Postavljanje defibrilatora koji su u proteklih godinu i pol spasili četiri života planirano je u svim zagrebačkim javnim garažama. Dosad su u Zagrebu uređaji postavljeni na tramvajskim okretištima, kolodvorima, na Bundeku i Jarunu, te u većem broju trgovačkih centara. Više o kampanji „Oživi me“ doznajte na linku http://ozivi.me.

ADIVA PLUS 19


ŠKOLA

Kako pomoći djetetu u pisanju zadaća i učenju Zbog domaćih zadaća u kući se često „ratuje“. Donosimo nekoliko uputa koje će roditeljima pomoći u razvoju strategije za školsku godinu Autor članka Poliklinika za zaštitu djece i mladih Grada Zagreba www.poliklinika-djeca.hr

ADIVA PLUS 20

Razgovarajte s djetetom o njegovim očekivanjima od škole, ali ne zaboravite da škola nije najvažniji dio života. Pokažite interes za sve što dijete zanima, a razgovor o školi će i djetetu i roditelju tada biti spontan


Č

est uzrok neslaganja i sukoba između ro- • Ako je djetetu prostor za učenje i ditelja i djece upravo je pisanje domaćih zadaće uređen u prostoriji koju zadaća. Svaki se roditelj barem jednom dijele i ostali ukućani, potrebzapitao treba li uopće pomagati djetetu u pi- no mu je dok uči i radi osigusanju zadaće te zašto njegovo dijete ima tako rati mir i tišinu. Idealno bi bilo puno ili tako malo zadaće. da se radni stol nalazi u sobi Djetetu kojemu je to potrebno svakako treba djeteta jer se tako počinje osapomoći u pisanju domaćih zadaća. To nikako ne mostaljivati. znači da zadaću treba napisati umjesto njega jer • Na zid pokraj radnog stola možeće dijete to shvatiti kao vlastitu nesposobnost, a te djetetu staviti ploču na koju će i teško će shvatiti da je to njegova obaveza koju lijepiti razne papiriće - podsjetnike. mora redovito i kvalitetno izvršavati. • Jako je važno objasniti djetetu što se točno očekuje od njega kad je riječ o učeOsigurajte uvjete nju. Neka vaša očekivanja budu dovoljno visoKod djeteta pokušajte razvijati odgovornost ka, ali realna s obzirom na djetetove sposobza izvršavanje obaveza. Vi mu trebate pomoći, nosti. Uputno bi bilo objasniti djetetu zašto je a ne izvršavati ih umjesto njega. Objasnite ono učenje važno i korisno za njega. Djeca, baš kao što mu nije jasno, ukažite mu na pogreške koje i odrasli, bolje i radije rade kada u tome vide čini te ga potaknite da ih samo ispravi. Ne treba- smisao. te neprekidno sjediti uz dijete dok piše zadaću. • Potaknite dijete da pita sve što mu nije jasno Važno je da ono zna da ste mu na raspolaganju jer je najteže učiti bez razumijevanja. Zato je i da vam se može obratiti za pomoć pitajući vas materijal poželjno učiniti što razumljivijim i smislenijim, primjerice povezati ga sa starim sve što mu nije jasno. Ponekad je djetetu potrebno samo pregledati znanjem, smisliti neke asocijacije uz gradivo zadaću kako bi bilo sigurno da je dobro izvršilo i slično. svoje obaveze. Nemojte mu se nametati u zada- • Važno je naučiti dijete da procijeni što je bitno kako bi moglo kratko ponoviti sažetak pročicima u kojima mu to nije potrebno. Tijekom učenja smanjite mogućnosti skretanja tanog. Takvi sažeci su važni jer predstavljaju pozornosti. Ugasite televizor i radio, a djetetov smisleni kostur oko kojeg se kasnije s lakoćom stol neka bude uredan i čist. Bilo bi dobro da di- nadograđuju detalji. jete prije rada obavi sve druge poslove kako ne • Nikada nemojte umjesto djeteta pročitati lekciju, zapisati sažetak i dati mu da nauči. bi mislilo na njih. Dobro je na početku školske godine dogovo- Najdragocjeniji dio procesa učenja upravo je riti s djetetom vrijeme kada će pisati domaću rad na razumijevanju gradiva te odvajanju bitzadaću, primjerice prije igre, kako bi se kasnije nog od nebitnog. Ako dijete uči prema vašim izbjegli nesporazumi. Da bi kvalitetno napravilo sažecima, učit će mehanički, gradivo će brzo domaću zadaću ili učilo, dijete se mora dobro zaboravljati, a kada mu učitelj postavi pitanje osjećati i biti odmorno. Ako je došlo iz škole drugačije nego vi, neće znati odgovoriti. žalosno ili ljuto, prvo popričajte s njim i pomo- • Pomozite djetetu pri otkrivanju načina na koji zite mu da se oslobodi neugodnih osjećaja pa najbolje uči. Za predmete poput geografije, nakon toga inzistirajte da se prihvati posla. Do- povijesti i sličnih u kojima treba upamtiti brojpustite mu odmor. ne informacije objasnite djetetu kako naučeno u početku treba dosta ponavljati. Za to se mogu iskoristiti i trenuci slobodnog vremena Savjeti za veću djelotvornost Osim pitanja koja se roditeljima nameću u vezi s pomaganjem djeci pri pisanju domaćih zadaća, oni se sigurno pitaju kako da djeca u učenju budu djelotvorna, a da se pritom osjećaju dobro. Evo što možete pokušati: • Kao i pri pisanju domaćih zadaća, poželjno je da djeca uvijek uče na istome mjestu. Samo sjedenje na mjestu, na kojem je dijete naviklo učiti, stvara psihološku spremnost za rad. Osim toga, poželjno je da dijete piše domaću zadaću uvijek u isto vrijeme u danu. • Mjesto za zadaće i učenje neka bude dovoljno prostrano i osvijetljeno. Na tome mjestu dijete mora moći držati svoje knjige, pisaći pribor te ostale potrepštine za školu.

poput šetnje do škole, čekanja autobusa i slično. Imajte na umu da ne postoji univerzalna strategija učenja koja odgovara svakome te omogućite svom djetetu da isproba više njih (prepričavanje svojim riječima, kreiranje pitanja za koja pretpostavlja da bi mogla biti u testu, učenje u paru ili grupi, crtanje vizualno privlačnih grafičkih prikaza onoga što treba naučiti, pisanje kratkih bilješki ili podsjetnika, izmišljanje priča, hodanje po sobi tijekom učenja itd.) kako bi otkrilo koja mu najbolje odgovara. • Omogućite djetetu da uči i izvan kuće i škole. Uputite ga u knjižnicu, na slobodne aktivnosti i slično. Pohvalite svaki uspjeh, pogotovo trud i napredak. Važnije je da je dijete spremno uložiti napor kako bi riješilo zadatak i da je napredovalo od toga kakvu je ocjenu dobilo. I za kraj, ne zaboravite da djeca uče imitiranjem važnih ljudi, najčešće roditelja. Promatrajući vas, dijete uči što cijeniti i što raditi. Zato, ako roditelji čitaju, igraju edukativne igre, vrednuju znanje, vjerojatno će i djeca učiniti isto. Razgovarajte s djetetom o njegovim očekivanjima od škole, ali ne zaboravite da škola nije najvažniji dio života. Pokažite interes za sve što dijete zanima, a razgovor o školi će i djetetu i roditelju tada biti spontan.

ADIVA PLUS 21


LJEPOTA

I vlasištu je potreban piling Na spomen pilinga većina će pomisliti na lice i tijelo, no malo je onih koji će njegove blagodati koristiti za njegu vlasišta Autorica članka Magda Dežđek

S

vjedoci smo brojnih reklama za šampone i regeneratore koji obećavaju blistav sjaj i zdrav izgled kose. Za onu suhu postoji regenerator koji će je nahraniti. Za pretjerano masnu tu je šampon za vlasi koje se prebrzo maste. Imate prhut? I to možete riješiti u kadi. No istina je da je stanje naše kose možda više vezano uz vlasište nego što to mislimo - nema zdrave kose bez zdravog vlasišta. Postoji, naime, nekoliko problema s vlasištem koji utječu na izgled kose. Jedan od najpoznatijih je prhut čije bijele pahulje kosu ne čine privlačnom. Osim toga, tu je problem masnog tjemena zbog kojeg kosa ubrzo nakon pranja izgleda prljavo, a postoje i zdravstvene tegobe koje uzrokuju stanjenje kose, pa i ćelavost kao što je, primjerice, Alopecia areata. U tom je slučaju najbolje obratiti se dermatologu, ali ako vaša kosa samo izgleda nevoljeno, nezdravo ili oštećeno, pokušajte malo više pažnje posvetiti tjemenu.

ADIVA PLUS 22

Koža na tjemenu razlikuje se od one na licu ili tijelu, i to ne samo zato što na njoj raste kosa. Dvije su velike razlike. Koža tjemena jedna je od najdebljih na tijelu (sastoji se od pet slojeva), a ispod njezine površine prenosi se više krvi nego u drugim dijelovima tijela. Osim toga, tjeme sadržava brojne žlijezde lojnice koje proizvode sebum, odnosno masnoću čiji je zadatak štititi kosu.

Kupovni i domaći proizvodi Nekoliko je razloga zbog kojih će vlasištu dobro doći temeljitije čišćenje: da ga očistimo od viška nakupljenog sebuma koji može začepiti folikule vlasi ili prouzročiti prhut te da ga oslobodimo od odumrlih stanica kože, naslaga proizvoda za stiliziranje i njegu, nečistoća iz okoliša, ali i od kamenca iz tvrde vode. Za dubinsko čišćenje tjemena služe pilinzi. Kada je o pilingu riječ, prvo na što pomislimo su piling lica ili tijela. No i koža tjemena će jednako profitirati od tih blagotvornih zrnaca. Piling tjemena ne samo da će očistiti pore od prljavštine, naslaga raznih proizvoda i odumrlih stanica nego stimulacijom cirkulacije može se pospješiti rast kose, smanjiti opadanje i poboljšati njezin izgled. I posljednje, ali ne manje važno, redovito korištenje pilinga može povećati razmak između dva pranja kose. Iako su pilinzi za tjeme kozmetička novina, na tržištu se mogu pronaći brojni proizvodi, pa tako i oni koji čiste vlasište od viška sebuma i raznih nečistoća, a pritom djeluju antioksidativno, antibakterijski i antiseptički te sti-

muliraju rast kose. Osim kupovnih proizvoda za čišćenje vlasišta ili iste usluge u frizerskom salonu, piling možemo napraviti i kod kuće. Jedan od najjednostavnijih recepata zahtijeva kombinaciju četvrtine šalice maslinova ulja te isto toliko smeđeg šećera. Nakon što smiješate sastojke u zdjelici, piling koristite na isti način kao i onaj za kožu. Dakle, nekoliko minuta kružnim pokretima prstiju piling umasirajte u vlasište. Kosu zatim temeljito isperite i kako biste uklonili sve ostatke pilinga, operite je blagim šamponom. Na kraju dodajte regenerator te isperite kosu hladnom vodom kako biste zatvorili kutikule (oblikuju vanjski dio vlasi) za efekt blistave kose.

Blagodati masaže i hrane

Kućni recepti za piling su brojni, možete smiješati regenerator i šećer ili biljno ulje i sol, a njegujuće dodatke poput meda, limuna ili pak zobene kaše birajte prema tipu kose ili problemu vlasišta. Za odličan posao pilinga djelomično je odgovorna i masaža pri nanošenju proizvoda. Redovita masaža tjemena u nekim je drevnim kulturama, primjerice u Indiji, osnova brige o tijelu. Za razliku od Indijki kojima zavidimo na bujnosti i ljepoti kose, većina nas u masaži glave uživa samo u frizerskom salonu, što je šteta. Masaža tjemena potiče cirkulaciju pa se hranjive tvari iz krvi brže dopremaju do folikula, vlasi, što potiče brži rast vlasi i zdravlje kose. Masaža stimulira i protok limfe te izbacivanje toksina iz tkiva, što također pozitivno utječe na vlasi. U konačnici, masaža glave opustit će cijelo tijelo, ublažiti napetost i osloboditi od stresa, a masažu si, sa svojih deset prstiju, trljajući i masirajući glavu te pritišćući određene točke, možemo priuštiti u bilo kojem trenutku. Masaža No ne zaboravite - koliko god njegovali tjetjemena u me i kosu izvana, teško je imati zdrave i nekim je kulturama, lijepe vlasi ako se hranite nezdravo. Kao što je poznato, zdrava kosa znak je opprimjerice, u Indiji, osnova ćeg dobrog zdravlja. Ona raste iz zdrabrige o tijelu. Za razliku od vih folikula koje trebaju uravnoteženu Indijki, većina nas u masaži prehranu bogatu proteinima, složenim uživa, nažalost, samo u ugljikohidratima, masnim kiselinama te esencijalnim vitaminima i mineralima. frizerskom salonu


INFOGRAFIKA

Život na dar Darivanje organa plemenita je odluka koja omogućuje život i zdravlje velikom broju bolesnika

13. listopada – Europski dan darivanja organa Što možemo darovati?

• srce • bubrege • gušteraču • pluća • jetru • tkiva: rožnicu, kost, ligamente, hrskavicu, krvne žile

Jeste li znali? Jedan donor može spasiti do 8 života, a pomoći i do 100 ljudi.

Tko može darivati organe?

I prije smrti možemo darovati:

Sve osobe mogu izraziti svoju želju da daruju organe, čak i maloljetnici. U vrijeme smrti određuje se je li osoba pogodna ili nije.

• krv • koštanu srž • bubreg i dio jetre (samo članovima uže obitelji)

Hrvatska i Europa •H rvatska je najbolja u Europi: 2016. godine u Hrvatskoj su transplantirana 354 organa, a darovano njih 150 • U Europi su 2015. godine obavljene 39.343 transplantacije, a na listi čekanja bilo je 47.613 pacijenata • Svakih sat vremena u Europi: - 5 novih pacijenata upisuje se na listu čekanja - 18 pacijenata umire čekajući organ

Doznajte više o darivanju organa na adresi Hrvatske donorske mreže http://www.hdm.hr/ ADIVA PLUS 23


NUTRICIONIZAM

I vegetarijanska prehrana mora biti uravnotežena Autorica članka Sanja Jelušić, dipl. ing. preh. teh. - nutricionist, Centar za preventivnu medicinu, Služba za javno zdravstvo Nastavni zavod za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“

ADIVA PLUS 24

Znanstvenici više ne dvoje o blagotvornom učinku vegetarijanske prehrane na zdravlje, ali takav jelovnik treba pažljivo i znalački planirati


U

današnje vrijeme prelazak na vegetarijansku prehranu više nije neobičan, a roditelji vegetarijanci često odlučuju na isti način hraniti i svoju djecu. Pa ipak, s obzirom na brojne prehrambene stilove, dobro je ponoviti što zapravo podrazumijeva vegetarijanska prehrana. Riječ je o načinu prehrane iz koje su izdvojeni crveno meso i proizvodi od njega, meso peradi, riba, jaja i druge namirnice životinjskog podrijetla. Vegetarijanci se razlikuju s obzirom na hranu koju ne konzumiraju, a ne na motive zbog kojih su prešli na određeni način prehrane. Tako razlikujemo: • vegane - ne konzumiraju nijednu namirnicu životinjskog podrijetla, čak ni med, • semivegetarijance - meso, ribu ili perad konzumiraju rjeđe od jednom tjedno, • lakto-ovo vegetarijance - od hrane životinjskog podrijetla konzumiraju mlijeko, mliječne proizvode i jaja te • pesco vegetarijance - uz mliječne proizvode konzumiraju ribu.

Povijest vegetarijanstva Vegetarijanska faza obilježena je već u počecima ljudskog opstanka na Zemlji uživanjem u samoniklim biljkama, biljnim plodovima, voću, korijenju te plodovima grahorica bez

Zbog specifičnosti odabira hrane postoji nekoliko potencijalno deficitnih nutrijenata - bjelančevine (proteini), vitamin B12, vitamin D, kalcij, cink, željezo i riboflavin. Ako nema dovoljno tih nutrijenata, treba ih nadoknaditi dodatnim uzimanjem

ikakvih pomagala i posebnog uzgajanja. Do sredine 19. stoljeća vegetarijance se nazivalo pitagorejcima, a sam termin vegetarijanstvo prvi se put spominje u nazivu Vegetarijanskog društva Velike Britanije koje je osnovano 1847. godine. Riječ vegetarijanstvo dolazi od latinskog vegetus – zdrav, krepak. Otkrićem fiziološke uloge vitamina i, kasnije, spoznajama o ulozi prehrambenih vlakana, vegetarijanstvo počinje biti općeprihvaćen princip pravilne prehrane. Znanstveni radovi

objavljeni 90-ih godina prošlog stoljeća koji se bave vegetarijanskom prehranom više ne raspravljaju o tome osigurava li ona odgovarajuću količinu hranjivih tvari, to nije upitno, nego se promatra njezina uloga u mogućoj prevenciji kroničnih bolesti.

Blagodati za zdravlje Koristi vegetarijanske prehrane su višestruke, a najčešće se spominju: • prevencija kroničnih bolesti koja se objašnjava nekonzumiranjem mesa - visoki unos crvenog mesa i procesuiranog mesa (više od oko 500 g tjedno) povećava rizik od dijabetesa tip 2, karcinoma debelog crijeva, prostate i dojke; • smanjenje razine LDL-kolesterola; • snižavanje krvnog tlaka; • utjecaj na smanjenje rizika od gojaznosti; • kontrola tjelesne mase; • razine organoklorovih spojeva u krvi, majčinu mlijeku i masnom tkivu niže su kod vegana nego omnivora (svejeda); • potencijal u liječenju atopijskog dermatitisa i psorijaze. Često se postavlja pitanje mogu li se vegetarijanskom prehranom osigurati svi potrebni nutrijenti, odnosno hranjive tvari, a odgovor je relativno potvrdan. Smatra se da pravilno isplanirana vegetarijanska prehrana odgovara svim ljudima u svim životnim fazama. No zbog specifičnosti odabira hrane, postoji nekoliko potencijalno deficitnih nutrijenata bjelančevine (proteini), vitamin B12, vitamin D, kalcij, cink, željezo i riboflavin. Stoga, ako nema dovoljno tih nutrijenata, bilo bi ih potrebno dodavati kako bi se očuvalo zdravlje.

Pažljivo s bjelančevinama Utvrđeno je da, s obzirom na kvalitetu, postoje razlike između biljnih i životinjskih bjelančevina. Jedan od bitnih nedostataka biljnih bjelančevina jest nedostatak najmanje jedne esencijalne aminokiseline. Da bi se postigla puna vrijednost biljnih bjelančevina, potrebno je znalački znati kombinirati bjelančevine (proteine) raznih biljaka kako bi se osigurale sve potrebne aminokiseline i u preporučenim količinama. Osobe koje se odluče na vegetarijansku prehranu zato moraju dobro poznavati zakonitosti pravilne prehrane. Vegetarijanska prehrana jedan je od mogućih načina prehrane koji ima pozitivne učinke na organizam jer se prehrana temelji na puno voća, povrća, vlakana i malom unosu zasićenih masnih kiselina. No treba naglasiti da je neuravnotežena vegetarijanska prehrana jednako štetna kao i neuravnotežena prehrana osoba koje jedu sve.

Vegetarijanska punjena paprika Sastojci: 8 komada manjih crvenih i zelenih paprika, 150 g sojinih ljuskica, 50 g riže, 50 g mrkve, 50 g celer korijena, 100 g tikvica, 150 g polutvrdog sira, 50 ml maslinova ulja, 150 g malih rajčica, 1 Fant za punjenu papriku i sarmu, 500 ml Pasirane rajčice Podravka, sol, Vegeta Maestro crni papar mljeveni Priprema: Sadržaj vrećice Fanta za punjenu papriku i sarmu promiješajte s 300 ml mlake vode i ostavite da odstoji nekoliko minuta. Fant prelijte preko sojinih ljuskica, dodajte rižu, naribanu mrkvu i naribani celer. Oprane tikvice narežite na kockice kao i sir. Sve dodajte omekšanoj soji i dobro promiješajte. Paprike operite, odstranite im peteljku i koštice pa ih napunite pripremljenom smjesom. U svaku papriku stavite po 2-3 polovice malih rajčica, sve složite u dublju vatrostalnu posudu. Zalijte Passatom te po potrebi posolite i popaprite ostatkom Fanta. Stavite u pećnicu zagrijanu na 170 °C i pecite 35 minuta.

Namaz od slanutka Sastojci: 200 g Slanutka Podravka, 3 žlice maslinova ulja, 1 poriluk, 2 češnja češnjaka, malo ružmarina, 1 žličica Vegete češnjak mix, sol, 1-2 žlice limunova soka, Vegeta Maestro crni papar mljeveni Priprema: Slanutak namočite 12 sati (ili preko noći) u mlaku vodu. Kuhajte slanutak dok ne omekša, a zatim ga ocijedite i ohladite. Na maslinovu ulju propirjajte sitno narezani poriluk. Dodajte protisnuti češnjak, ružmarin i Vegetu češnjak mix. Lagano propirjajte i umiješajte kuhani slanutak. Malo ohladite i izmiješajte električnom sjeckalicom kako biste dobili namaz. Po potrebi posolite, dodajte limunov sok po želji i maslinovo ulje ili vode u kojoj se kuhao slanutak da dobijete željenu mazivost. Poslužite uz prženi ili tostirani kruh. Izvor:

ADIVA PLUS 25


PUTOVANJE – KAMO I ZAŠTO

Toskana

najbolje od prirode i civilizacije

Među civilizacijskim vrelima ljudske vrste ističe se Toskana, regija u kojoj blaga klima, vrhunska gastronomija i bogata kultura stvaraju savršen sklad za duh i tijelo Autor članka Branimir Ivkošić

U današnjem izgledu toskanskih gradova posebno je važan utjecaj obitelji Medici koja je moć i bogatstvo stekla još u srednjem vijeku, a svoj vrhunac doživljava u razdoblju renesanse ADIVA PLUS 26


P

remda su uvjeti za život čovjeka na različitim dijelovima planeta vrlo različiti, ljudska vrsta rasprostranjena je gotovo svagdje. Prilagodili smo se načinom života, prehranom, odjećom, arhitekturom, kulturom… Kako nas ima svagdje, mogli bismo pomisliti da podneblje nije toliko važno jer kakvo god bilo, čovjek mu se može prilagoditi. Ipak, postoje podneblja koja su objektivno optimalna, koja se ističu svojom blagotvornošću i koja su za naš život prikladnija od drugih. Razvojem tehnologije smanjuje se važnost razlika među podnebljima pa ljudi danas žive i grade naselja u područjima gdje su u prošlosti kročili samo pustolovi. No u prošlosti su te razlike determinirale regije koje će postati civilizacijska žarišta, a među njima je i europsko Sredozemlje, unutar kojeg se, kao jedno od civilizacijskih vrela ljudske vrste, nalazi i Toskana. Riječ je o jednoj od najposjećenijih i turistički najrazvijenijih regija svijeta. Iz Hrvatske je možete posjetiti na razne načine - brojni su aranžmani turističkih agencija, bilo da putujete autobusnom ili avionom, a možete se uputiti i u vlastitoj organizaciji te tako još bolje upoznati to impresivno područje.

Terapijski učinci Toskane Motivi za posjet Toskani su brojni. Sve ono što smatramo vrhuncima ljudskog duha i stvaralaštva ondje je zgusnuto poput medene cvjetne esencije. Krenimo od početka, od spomenutog podneblja. Sredozemna klima s blagim zimama i toplim suhim ljetima za čovjeka je najugodnija - što zbog utjecaja na naše zdravlje, što zbog odsutnosti ekstrema i katastrofalnih sinoptičkih događaja. Blizina mora i aerosol imaju blagotvoran učinak na dišni sustav, a tome pridonosi i velik broj vrsta ljekovitog bilja koje prati ovu klimu. Miomirisno bilje prisutno je i kao začin u prehrani koja se temelji na žitaricama, povrću, maslinovu ulju i plodovima mora. Mediteranska kuhinja najzdravija je u zapadnom svijetu. Toskanska vina posebna su priča, a mi ćemo

izdvojiti chianti koji nosi ime po istoimenoj vinskoj regiji. Savršena klima, savršena kuhinja, vrhunska vina...

Dom umjetnika i intelektualaca Naravno da je Toskana i jedno od najvažnijih središta ljudske povijesti, kao i povijesti umjetnosti. Prema nekim izvorima, oko polovice umjetničkog blaga Italije nalazi se u Toskani, i to prije svega u Firenci, kolijevci talijanske renesanse. Toskanski gradovi su muzeji na otvorenom - premda različita, arhitektonska i umjetnička razdoblja spojena su u skladne cjeline danas podređene brojnim turistima. U današnjem izgledu toskanskih gradova posebno je važan utjecaj obitelji Medici koja je moć i bogatstvo stekla još u srednjem vijeku, a svoj vrhunac doživljava u razdoblju renesanse. Tada se grade brojne palače koje se ukrašavaju djelima vrhunskih majstora svojega doba. Firenca, glavni i najveći grad Toskane, talijanski Dubrovnik, jedan je od najljepših gradova svijeta, a u doba renesanse bio je dom brojnim poznatim imenima koja su i danas neizostavan dio zapadne umjetničke i intelektualne baštine - Dante Alighieri, Giovanni Boccaccio, Donatello, Botticelli, Niccolò Machiavelli, Leonardo da Vinci, Filippo Brunelleschi, Michelangelo, Galileo Galilei… Uz Firenzu, najvažniji gradovi su Pisa, čiji je kosi toranj jedna od najpoznatijih građevina svijeta, i Siena, koju su osnovali drevni Etruščani, jedan od toskanskih bisera na UNESCO-ovu popisu svjetske kulturne baštine. U standardnim turističkim itinerarima nalazi se i San Gimignano, grad iz bajke poznat po kamenim tornjevima, okružen slikovitim poljima i terasastim vinogra-

dima. Sa Sienom ga veže etruščansko podrijetlo i oznaka UNESCO-ove svjetske baštine.

Čarolija u zlatnim godinama Toskanu se isplati posjetiti uvijek, u bilo koje doba godine i u bilo kojem razdoblju života. No kako će većina posjetitelja to učiniti samo jednom ili dvaput, najbolje je to učiniti pametno. Vrhunsko vino, primjerice, može biti popijeno u kasnoj fazi razuzdanog mladenačkog tuluma kada će pružiti određeno zadovoljstvo, no iskorištenost njegovih potencijala bit će minimalna. Voćnost, arome, mineralnost, karakter i druge ljepote mnogih njegovih dimenzija ostat će tako neotkrivene. Analogno tome, posjet višedimenzionalnoj Toskani preporučujemo vam u zrelijim, rafiniranijim fazama. Tada će vam iskustvo, kao i istančanost vaših ukusa omogućiti da Toskanu otkrivate u svim njezinim detaljima, okom i uhom, da utonete u njezine okuse i mirise, da se prepustite čarima regije u kojoj se koncentriralo ono najbolje od prirode i najbolje od onog što zovemo ljudskom civilizacijom.

ADIVA PLUS 27


KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

Doris Dragović u Lisinskom Nakon dva rasprodana koncerta koji će se održati 9. i 10. listopada, zbog velikog interesa publike glazbena diva Doris Dragović nastupit će i treći dan, 11. listopada u 20 sati. Najljepši glas Mediterana i vlasnica najpopularnijih hitova zabavne glazbe dvaput je briljirala na Eurosongu. “Radost mi je pjesma, radost ISTRA I KVARNER PULA 7. 10. Američka patrola u mornaričkom parku, INK Gradsko kazalište Pula, 20 sati RIJEKA 12. 10. Humanitarni koncert “Riječko srce za riječki hospicij”, HNK Ivana pl. Zajca, 20.30 sati DALMACIJA KAŠTEL LUKŠIĆ 29. 9. Dani kaštelanskog kazališta, Kulturni centar, cijeli dan SLAVONIJA OSIJEK 5. 10. Open mic night, Klub EXIT, 21.30 sati

mi je uvijek pjesma. Nje se držim čvrsto. Naravno da mi je drago kada ona donosi dobro ljudima, kad ljudi dođu pa je ponesu kući i nešto im znači. Nekako im postavlja određene emocije. Ja se čvrsto držim pjesme, držim se onoga što ona meni radi”, priznaje Doris. Svaki njezin koncert posebna je emotivna glazbena priča za koju se traži ulaznica više. Ne propustite uživati u glazbenim poslasticama poput “Malo mi za sriću triba”, “Željo moja”, “Jedini”, “Krivi ljudi”, “Neću propast ja”, “Baklje ivanjske” te mnogim drugim hitovima iz dugogodišnje karijere Doris Dragović. (www.lisinski.hr)

Remember Yesterday

U produkciji slavnoga Wayna Fowkesa uz bend The Backwards iz grupacije McCartney i pratnju dvadesetčetveročlanog orkestra u listopadu Zagreb očekuje Beatles spektakl. SLAVONSKI BROD 9. 10. Ćiro - melodrama Tarika Filipovića, Kaza- U zagrebačkom KC-u "Dražen Petrović" 13. lišno-koncertna dvorana Ivana Brlić Mažuranić, listopada 2017. održat će se spektakl u pravom smislu te riječi. Na premijernoj turneji bit 20 sati će upriličen međunarodni glazbeno-plesni i SREDIŠNJA HRVATSKA vizualni pop rock spektakl “Remember YesterVARAŽDIN day - The Beatles Story”. Glazbom Beatlesa u 28. 9. 47. Varaždinske barokne večeri: Hrvatski koncertnom ozračju, potkrijepljenom vrhunbarokni ansambl i Katedralni zbor Chorus skom zvučnom i vizualnom scenografijom te Angelicus, Hrvatsko narodno kazalište, 19 sati plesnom produkcijom, poznati The BackwarKARLOVAC ds provest će vas pričom jedne od najvećih 6. 10. Udar groma, klub Mala Scena HD svjetskih rock skupina svih vremena The (Hrvatski dom), od 14 sati Beatles. Vrhunski Beatles tribute bend, koji GRAD ZAGREB potpisuje McCartney grupacija u vlasništvu 30. 9. Ponovno ujedinjenje dviju Koreja, kazali- poznatog Beatla Paula McCartneyja, nastupa šte Gavella, 19.30 sati s Royal Symphony Orchestra, koji je poznat po 6. 10. Velika rock eksplozija 10: Let 3, Boogaloo sudjelovanju velikih svjetskih produkcija kao club, 19.30 sati što su Jesus Christ Superstar, Musical Classics, 7.10. Malkovich & Vlatković, Varaždinski koAbba In Symphony, Fantom u Operi i drugih. morni orkestar, Koncertna dvorana Vatroslava Ulaznice za ovaj poseban spektakl dostupne Lisinskog, 19.30 sati su u sustavu Eventim. (www.eventim.hr)

ČITAJTE S ADIVOM Jednostavni i zdravi smoothieji, savršeni za djecu i odrasle

Upute za uspješnu vožnju kroz život u petoj brzini

Djeca s ADD i ADHD sindromom

Ojačajte svoj imunosni sustav

ELLEN BROWN, KAREN KONOPELSKI CIJENA: 159,00 kn

Sokovi koji se pripremaju u ovoj knjizi osnažit će vaš imunosni sustav te će on biti spreman štititi vas od infekcija i bolesti. Smoothieje je lako pripremiti, izvrsna su okusa, a opskrbljuju organizam energijom i nutrijentima potrebnim za očuvanje zdravlja. Ovi slasni recepti popraćeni su nutricijskim profilom i popisom posebnih nutrijenata.

JOHN F. TAYLOR CIJENA: 89,00 kn

Ova je knjiga prije svega namijenjena djeci kojoj je dijagnosticiran ADD ili ADHD sindrom, a zatim i njihovim roditeljima i učiteljima. ADD i ADHD poremećaji su pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnošću. Možete pronaći što ADD i ADHD znače, savjete kako vaše dijete svaki dan može napredovati kod kuće, u školi te kako da se nosi sa snažnim osjećajima, ali i zabavne kvizove koji će im pomoći zapamtiti što su učili.

Knjige možete potražiti u knjižari Veble u Vlaškoj ulici 7 (T/F: 01/48 18 820) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.veble-knjizara.hr

ADIVA PLUS i Veble nagrađuju vas dvjema knjigama! Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 6. listopada do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 218. broja: Slavica Sertić (Đakovo) Dubravka Ravlić (Makarska)


ZABAVA SKANDINAVKA KLIPOVE MU BEREMO UJESEN

OMILJENA PJESMA HITLEROVIH VOJNIKA

GRCI S ITAKE

POLJE S JESENSKIM RADOVIMA

LISI»JA OREPINA

“EAST” JESENSKO SIJANJE USJEVA GLASATI SE PSIKOM

Á

Á

JESENSKA SVINJOKOLJA

TLO UZ VODU

Á

JANET EVANS

GRAD U ITALIJI

OSOBA KOJA VREBA, VREBA»

KRALJICA SPORTOVA

Á

PJESNIK PARIZA, JACQUES LO©A OVCA

USMRTITI

GRAD U RUSIJI HINDUSTANSKI SITNI©

RASCJEPLJIVOST VOΔKE ILI MINERALA

1. SAMOGLASNIK

GRADSKE SKITNICE

OKRUGLO SLOVO

NADIMAK ABRAHAMA LINCOLNA MJESTO U BiH

URED EKONOMA

OKVIR SLIKE

AJAKS, AJAS CRNOMORSKA LUKA TAL. FIZI»AR, LUIGI

URUGVAJ

KORALJNI OTOCI IVANA MIŠERIĆ ANA KONJUH

OGRIJATI SE

“RUPIJA” GLUMAC TAMIROFF BILJKA MILODUH, IZOP

IME GLUMCA PACINA KISELIMO GA UJESEN

Á

SLAVNI MODNI DIZAJNER, CALVIN

ENO, ETO

“MOTOR” KRVOTOKA (MNOÆ.) IVANJE I ©TEFANJE (MNOÆ.)

DOVESTI U ©TO

RIMSKA TISUΔA ... I DÆENTLMEN

OGLASNA PLO»A

EDGAR ALLAN ... OPJEVANA VOΔKA

“UNITED NATIONS”

Á

POK. PUNKER VICIOUS

Á

ETAÆA NEBODERA

FRANCO NERO UJESEN NASTAJE OD MO©TA

PRISTUP DOKUMENTU OLIVERA ODMILA

KONJANI©TVO

AMINOPROPIONSKA KISELINA

TANTAL

GLUMAC LEVY

ADIVA PLUS 29


ZABAVA HOROSKOP 29. 9. - 12. 10. 2017.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Prihvatit ćete ono što imate i što živite. Uz takav zreli pristup počet ćete uživati u sitnicama koje život znače. Bez obzira na stres, uvjerljivost kojom ćete zračiti omogućit će vam da utječete na druge. Ako nekog trebate pridobiti, uspjeh će biti iznad očekivanja. Pokažite što znate i ne zaustavljajte se.

Malo bi toga u ovim zahtjevnim danima moglo smiriti vaše emocije. Komunicirat ćete sa suradnicima detaljno o svakoj temi i to ćete odrađivati besprijekorno. Ponekad će vam nedostajati pravih izazova jer oni koje svakodnevno doživljavate bit će obojeni stresom. Prihvatite to kao izazov.

Dosta vam je vlastitih ljubavnih očekivanja pa ćete ili sve preokrenuti ili svesti na realnu mjeru. Vrijeme je za sređivanje sitnijih poslova. I oni uhodani, ali ne preambiciozni, ići će vam od ruke. Ako se pak želite upustiti u nešto veće, ovo nisu dobri dani za takvo što. Planirajte, ali ne poduzimajte više od toga.

Savjet: Ne zaboravite na redovitu relaksaciju.

Savjet: Osmislite novi plan.

Savjet: Moguće su glavobolje. Opustite se.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Osjećat ćete sreću zbog stvari koje su vam drage, bit će ugodnih zabava po vašoj mjeri, a neće izostati ni susreti s dragim osobama. U situacijama kad osjećate pritisak nadređenih pozovite se na znanje i stručnost. Tako ćete izbjeći nepotrebne rasprave. Ne mislite da vas vole, u poslu vas samo žele iskoristiti.

Manjak interesa za ljubav koji ćete osjećati zabrinut će vas, no imajte na umu da je to prolazna faza. Premda će se zahtijevati da se posao obavi u rokovima, ipak će vladati veselo i opušteno ozračje pa ćete raditi lakše. Nećete moći zanemariti pravila posla koja treba poštovati, ali znat ćete se i zabaviti.

Sposobni ste razlučiti što vam je važno, a što nije. S takvim stavom možete stići daleko. Donedavno ste samo maštali o nekim poslovnim potezima, a sada ćete imati vremena sve to osmisliti i razraditi. Istodobno ćete se malo više pozabaviti i pitanjima komunikacija. Naći ćete način kako bolje surađivati.

Savjet: Budite realni.

Savjet: Slijedite intuiciju.

Savjet: Osvijestite svoje kvalitete.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Pred vama su iskustva koja će vjerojatno obogatiti vaš privatni život. Ponekad vam se čini kao da posao stane kad vas nema, a čim se pojavite, sve krene. Rezultat je to vašeg truda i vaše najdragocjenije osobine - vi ste vrijedan djelatnik. Ovih dana to će itekako doći do izražaja.

Vjerojatno će vas mučiti neočekivane čežnje, ali to je prolazna faza u kojoj ćete iskristalizirati ljubavne želje i ciljeve. Plodovi napora izlaze na vidjelo, no treba još dosta toga napraviti. Sve je više zadovoljstva i napredovanja. Svi će imati volje za rad, a oni čiji je posao upravljačkoga karaktera dobit će pohvalu.

Možda ste pomalo otupjeli od silnih ljubavnih pokušaja. Frustracije ćete izbjeći strpljenjem i suzdržanošću. Neki će biti u iskušenju potrošiti više nego što je potrebno. Ako vam nedostaje, ne posuđujte. Razlučite što vam je važno, a što nije. Uvidjet ćete da vam dosta toga zapravo ne treba.

Savjet: Budite svjesni svojih mogućnosti.

Savjet: Mali problemi s mladima. Nasmijte ih.

Savjet: Držite se pravila zlatne sredine.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Intelektualna razina osobnih odnosa bit će kvalitetna, a sve ostalo navodit će vas na nezadovoljstvo, rasprave ili čak svađe. Ne želite se baviti tračevima, ali ipak ćete ih morati slušati. Riječ je o sitnicama zbog kojih se ne trebate živcirati. Zato neka na jedno uho uđe, a na drugo izađe.

Vjerojatno nećete biti zadovoljni onim što vidite da se sprema. Suzdržite se od suvišnih komentara. Budite umjereni, strpljivi, a ako treba, povucite se. Nastavit ćete diplomatsku strategiju, a ono što dogovorite, provodit ćete odmah u djelo. Neki će pripremati velike stvari.

Kontakti će biti brojni, ali većina njih neće u potpunosti ispunjavati vaša očekivanja. Pogledajte bolje oko sebe i naći ćete mnogo kandidata koji bi željeli surađivati s vama. Potrebno je bolje se povezati i osmisliti kvalitetniji organizacijski plan. Kad to napravite, preostaje vam samo da ga slijedite.

Savjet: Uživajte u životu.

Savjet: Bavite se sportom. Ojačat će vas.

Savjet: Ne dajte da vas sitnice izbace iz takta.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

SUDOKU

1 8 9 2 3 7 4 9

6

3

3 4 6 5

2

5 4 7 8

3 4

2

7

5 1

7 6 3 6 8 4 2

ADIVA PLUS 30

RJEŠENJA

5 6

8 7

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

7

9 6

4 9

7 8 4 2 1 8 2 9 5 2 8 2 1 4 5 8 4 1 7 4 8

SUDOKU (str. 30) 5 6 3 7 1 8 2 4 9

4 2 8 9 3 6 7 1 5

1 7 9 2 4 5 6 8 3

8 3 7 1 5 4 9 2 6

9 4 5 6 2 3 1 7 8

2 1 6 8 9 7 3 5 4

3 8 1 5 7 9 4 6 2

6 9 2 4 8 1 5 3 7

SUDOKU (str. 30) 7 5 4 3 6 2 8 9 1

4 7 1 3 2 9 5 8 6

2 9 6 4 5 8 7 3 1

5 8 3 1 6 7 2 4 9

6 3 7 9 4 2 8 1 5

1 4 5 6 8 3 9 7 2

9 2 8 5 7 1 3 6 4

7 1 9 2 3 6 4 5 8

3 5 2 8 1 4 6 9 7

8 6 4 7 9 5 1 2 3

str. 29 - (skandinavka): kolinje, sjetva, ubiti, prevert, kalavost, orel, uliËari, a, abe, rama, ekonomat, u, anapa, atoli, zgrijati se, ak, al, akim, srca, klein, uvesti, pano, m, un, poe, sid, fn, uvid, konjica, alanin, ta, ori.


ADIVA PLUS 31


ADIVA PLUS 32


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.