ADIVA Plus br. 263 by ADIVA

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

LOGOPEDIJA

Tehnološke zamke u razvoju govora i jezika NEUROLOGIJA

Najčešće vrste i simptomi tumora mozga ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Opustite se uz biljni čaj

Kako pravilno osušiti bilje? ODMOR I PUTOVANJA

ZELENA OAZA

nadomak Zagreba

TEMA BROJA

Iz urološke ambulante: što su

varik kela i hidr kela

www.adiva.hr

ADIVA

BROJ 263 / 7. 6. 2019. | BESPLATNI PRIMJERAK

Sigurno i jednostavno

čišćenje nosa za dojenčad i djecu

OD ROĐENJA • Jednostavno i učinkovito čišćenje nosa • Sterilna formula od 100% morske vode • Za svakodnevnu upotrebu

RASPRŠIVAČ ZA DOJENČAD I DJECU Jedinstven udoban vrh raspršivača • sa sigurnosnim nastavkom • mekane teksture

Mikroraspršivanje • blagi raspršivač bez potisnog plina

PHYSIOMER, BLAGODATI MORA UZ KOJE SE LAKŠE DIŠE. www.physiomer.com

Comfort Tip ®

Dragi Dragi čitatelji, čitatelji,

često se može steći dojam da muškarci poznata uzrečica „hrana je lijek“ ne brinu dovoljno o svom zdravlju. rijetko kad dolazi toliko do izražaja Doduše, liječnici upozoravaju na njihovu kao što je to slučaj kod nutritivne sklonost da zbog srama ili pak osjećaja potpore teško oboljelim pacijentima. svojevrsnog ponosa koji ih sprečava Tijelu su za preživljavanje nužni da pokažu svoje slabosti doista prešute ključni nutrijenti jer mu omogućavaju za njih karakteristične zdravstvene normalno funkcioniranje. Dakle, tegobe koje su vezane uglavnom uz pripravci za prehranu bolesnika muškost. Pa ipak, bol i/ili neugodu u posebno su kategorizirana hrana intimnom području nitko neće tek tako koju nazivamo hrana za posebne ignorirati, niti bi trebao, a tu je i problem medicinske potrebe te se izdaju s neplodnošću. Mnoga se stanja i bolesti na liječnički recept uz preporuku danas mogu liječiti, važno je samo što bolničkog liječnika specijalista. prije prepoznati simptome te potražiti Doznajte u ovom broju više o stručnu pomoć. Uvijek treba djelovati enteralnoj prehrani, nastojali smo jer nas šutnja neće odvesti nikamo. S odgovoriti na mnoga vaša pitanja. druge strane, usađena nam je potreba Posvetili smo se i mjehuru koji je za radom, pa tako i rad u mirovini ima pomalo izmakao našoj kontroli, brojne blagodati. Pridodamo li tome i posebno ukusnom čaju od kave, a na odgovarajuću razinu fizičke aktivnosti, vrata nam je pokucao i Uskrs. Nadamo a potom se naučimo i opustiti, primjerice se da ćete pronaći obilje zdravlja u uz šalicu toplog biljnog čaja za koji smo bojama proljeća! sami ubrali i pripremili sastojke, već smo znatno pridonijeli Vaša ADIVA Plusuvjetima za zdrav život. Vaša ADIVA Plus

TEMA BROJA

Iz urološke ambulante:

što su varik kela i hidr kela

14 25

16 18 18 19 20 20 str.

TEMA BROJA

HRANJIVI

TEKUĆI

PRIPRAVCI

IMPRESSUM

za posebne potrebe

IZDAVAČ: IZDAVAČ:

MARKETING II PRODAJA PRODAJAOGLASA: OGLASA: MARKETING

PHOENIXFarmacija Farmacijad.o.o. d.o.o. PHOENIX Ozaljska95, 95,10 10000 000Zagreb Zagreb Ozaljska www.adiva.hr www.adiva.hr

TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava Tel.:01 013652 3652480; 480;faks: faks:01 013650 3650110 110 Tel.: E-mail:t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr E-mail:

GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA

DIZAJN II PRIPREMA PRIPREMAZA ZATISAK: TISAK: DIZAJN

TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava

LogicMarketing Marketingd.o.o. d.o.o. Logic Tel.:01 013740 3740590 590 Tel.: Međimurska21/IV 21/IV Međimurska 10000 000Zagreb Zagreb 10 www.logic.hr www.logic.hr

SAVJETODAVNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: SAVJETODAVNI

AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag.pharm. pharm. Aleksandra KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina MelitaPetrović, Petrović,mag. mag.pharm. pharm. Melita

3 43 4 5 75 7 10 10 12 12 14 14 16

str.

Kako su Uskrs slaviliLogopedija zamke u naši stariTehnološke razvoju govora i jezika str.

sadržaj

str.

ADIVA PLUS PLUS jeje besplatni besplatni dvotjedni dvotjedni časopis časopis dodoADIVA stupan uu odabranim odabranim ljekarnama ljekarnama diljem diljem Hrvatske. Hrvatske. stupan Za sve sve informacije, informacije, fotografije fotografije ii druge druge sadržaje sadržaje Za objavljene uu časopisu časopisu postoje postoje autorska autorska prava. prava. Svi Svi objavljene podaciobjavljeni objavljeniuučasopisu časopisuisključivo isključivosusuinformainformapodaci tivni tete nini uu kojem kojem slučaju slučaju ne ne mogu mogu nadomjestiti nadomjestiti tivni posjet liječniku liječniku iliili ljekarniku. ljekarniku. posjet Svrha iznesenih iznesenih informacija informacija nije nije davanje davanje medimediSvrha cinskih savjeta, savjeta, već već omogućavanje omogućavanje boljeg boljeg uvida uvida cinskih stanje vašeg vašeg zdravlja. zdravlja. Za Za članke članke uu kojima kojima jeje uu stanje opisano djelovanje djelovanje ii učinak učinak lijeka lijeka koji koji sese izdaje izdaje na na opisano liječnički recept recept vrijedi vrijedi upozorenje upozorenje Ministarstva Ministarstva liječnički zdravstva ii socijalne socijalne skrbi skrbi da da sese tekst tekst odnosi odnosi na na zdravstva lijek koji koji sese izdaje izdaje na na liječnički liječnički recept. recept. OO primjeprimjelijek renosti lijeka lijeka zaza uporabu uporabu kod kod pojedinog pojedinog pacijenpacijenrenosti

TISAK: TISAK:

Grafičkizavod zavodHrvatske Hrvatsked.o.o. d.o.o. Grafički Mičevečkaulica ulica7,7,10 10000 000Zagreb Zagreb Mičevečka

Uvodnik Uvodnik Zanimljivosti Zanimljivosti Riječ farmaceuta Riječ farmaceuta Tema broja: Iz urološke ambulante: Tema broja: Hranjivi tekući što su varikokela i hidrokela pripravci za posebne potrebe Smanjena plodnost muškaraca: Koji subroja: uzrociKada i kako pristupiti? Tema jejoj potrebna Neurologija: Najčešće vrste i nutritivna potpora? simptomi tumora mozga Onkologija: Prehrana onkoloških Logopedija: bolesnika Tehnološke zamke u razvoju govora i jezika Žensko zdravlje: Inovativna Dječje zdravlje: Mama, boli terapija za anemiju u trudnoći me uho! Abeceda inkontinencije: Mjehur Treća dob: Je li rad pod stare dane izvan kontrole povoljan za zdravlje? Inkontinencija: Kegelove vježbe za Mame i bebe: Novi jastučići za još žene udobnost i muškarce veću i još više mlijeka Dodaci prehrani: Gdje Sport i rekreacija: Želiteplivaju oblikovati omega-3 masne kiseline? tijelo? Ovo je priča o motivaciji

22 22 24

Djeca i zdravlje: Korisni savjeti za koja donosi rezultate

Infografika: Kapljiceodkoje Kaskara - najbolje obaživot svijeta znače - Obilježavamo Svjetski dan Sretan Uskrs: Kako su Uskrs darivatelja krvi slavili naši stari Nutricionizam: Hranite se zdravo i Odmor i putovanja: Ovo sigurno na poslu: savjeti za obroke koji će niste znali: Cool činjenice o potaknuti produktivnost putovanjima Odmor i putovanja: Zelena oaza Kulturni vodič nadomak Zagreba

25 24 26 26 28 29 28 30 29 30

Zdravlje prirode:mališana Opustite se pravilnuizdohranu uz biljni čaj: Kako pravilno Nutricionizam: Vječita dvojba osušiti bilje? između kave i čaja

Enigmatika Kulturni vodič ADIVA preporučuje Enigmatika ADIVA preporučuje

odlučuje isključivo isključivo ovlašteni ovlašteni liječnik liječnik tete zaza sve sve tata odlučuje dodatne informacije informacije treba treba pitati pitati svog svog liječnika liječnika iliili dodatne ljekarnika. ljekarnika. Izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovornost odgovornost Izdavač izravnu iliili neizravnu neizravnu štetu štetu koja koja proizlazi proizlazi iliili bibi zaza izravnu mogla proizići proizići korištenjem korištenjem sadržaja sadržaja objavljenog objavljenog uu mogla časopisu, kao kao ii zaza bilo bilo kakvu kakvu pogrešku pogrešku iliili propust propust časopisu, sadržaju. Prilikom Prilikom objave objave oglasa oglasa uu časopisu, časopisu, uu sadržaju. oglašivačisusuobvezni obvezni poštovati poštovati odredbe odredbe Pravilnika Pravilnika oglašivači načinuoglašavanja oglašavanjaoolijekovima lijekovimaiihomeopatskim homeopatskim oonačinu proizvodima,kao kaoiiodredbe odredbedrugih drugihpropisa propisavažećih važećih proizvodima, na području području Republike Republike Hrvatske. Hrvatske. Slijedom Slijedom navenavena denog, izdavač izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovorodgovordenog, nost zaza moguću moguću štetu štetu nastalu nastalu zbog zbog nepoštovanja nepoštovanja nost navedenih odredbi odredbi od od strane strane oglašivača. oglašivača. navedenih

Hvalana navašem vašeminteresu! interesu! Čitanje ČitanjeADIVA ADIVAPlus Plusčasopisa časopisaomogućila omogućilavam vamje jevaša vašaljekarna. ljekarna. Hvala

3 31

ZANIMLJIVOSTI

Antibiotici mogu pomoći pri ublažavanju simptoma Alzheimerove bolesti? Kombinacijom antibiotika moguće je reducirati upalne procese i usporiti rast naslaga amiloidnih proteina u mozgu, sugeriraju eksperimenti provedeni na miševima. Kako piše Medical News Today, stvaranje naslaga amiloidnih proteina jedna je od osnovnih karakteristika Alzheimerove bolesti i znak je koji upozorava na narušavanje funkcije stanica mozga. Znanstvenici s američkog University of Chicago navode da je takav učinak antibiotika uočen samo kod testiranih muških miševa, kod kojih su primijećene promjene u sastavu crijevne flore.

I očevi pate od postporođajne depresije Istraživanje koje je naručio Ergobaby UK pokazalo je da se polovica novih očeva, njih čak 49%, osjeća posramljeno jer se teško nose s izazovima očinstva. Trećina očeva pati od „postporođajne depresije“, a dvije trećine priznalo je da su osjećali tjeskobu nakon rođenja djeteta. Pod velikim stresom zbog novih odgovornosti bilo je 21% očeva, 16% ih se požalilo da više nemaju vremena za stvari u kojima uživaju, a 15% očeva se osjeća kao da su zakazali kao roditelji. Istraživanje je provedeno među 1000 očeva u Ujedinjenom Kraljevstvu, a više od polovice zbog srama pati u tišini.

Tjelovježba je važna za zdravlje u starijoj dobi Nova istraživanja pokazuju da starije osobe koje redovito vježbaju lakše obavljaju svakodnevne zadatke. Naime, nedovoljna tjelesna aktivnost uzrokuje oko 3,2 milijuna smrtnih slučajeva diljem svijeta svake godine, navodi Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Smanjena razina tjelesne aktivnosti djelomično može biti posljedica povećanog sjedilačkog načina života, velikih prometnih područja, zagađenja te nedostatka parkova i sportskih objekata. Odraslim osobama starijima od 65 godina stručnjaci savjetuju kombinaciju radnih obaveza, prijevoza, kućanskih poslova te aktivnosti poput hodanja, plivanja i vrtlarstva. WHO preporučuje starijim osobama 150 minuta umjerenog intenziteta aerobne tjelesne aktivnosti ili 75 minuta intenzivne aerobne tjelesne aktivnosti. Aktivnosti usmjerene na jačanje mišića preporučuju se dva puta tjedno.

Koliko šalica kave na dan smijemo popiti? Sigurno ste se barem jednom u životu zapitali koliko je šalica kave dnevno previše. Novo istraživanje Sveučilišta South Australia nudi odgovor na vaše pitanje. Naime, prema rezultatima njihova istraživanja odgovor je – šest šalica kave na dan. Ako prijeđemo tu granicu, šanse za razvoj problema sa srcem rastu za 22%. Njihovo istraživanje tvrdi da je to točka u kojoj višak kofeina u tijelu uzrokuje visoki krvni tlak, što prethodi bolesti srca, piše Healthline.

LIJEČNIČKE SVAŠTICE: satire, uspomene, putopisi, anegdote Dr. Željko Poljak, ugledni liječnik, planinar, pisac, urednik, građanin svijeta, cijeli je život nešto pisao i bilježio. Njegov posao, kao i hobi, putovanja i druženja bili su izvor ugodnih trenutaka, zanimljivih susreta, duhovitih i nenadanih zbivanja s bezbroj dragih ljudi i kolega koje je opisao i smjestio u ovu knjigu. Ipak, nikad nije u svojim objavljenim tekstovima i knjigama, pa tako ni u ovoj, veličao sebe u traženju pravde, umanjivao svoju krivnju za nešto što je učinio, a nije trebao ili što je propustio učiniti, a trebao je. Danas, kad s vremenskim odmakom čitamo o događajima i ljudima koji su mu ponekad zagorčavali život, jasno im poručuje da se na njih ne ljuti, ali da je vrijeme da i oni otklone neke ADIVA PLUS 4

dojučerašnje zablude koje su uporno zastupali i čvrsto stajali iza njih. Mnogi njegovi kolegice i kolege te druge osobe koje ovdje spominje, nažalost, nisu više na životu. Spominje ih prof. Poljak u nekim detaljima kako bi oživio sjećanja na njih kod ljudi koji su ih poznavali, kod onih koji su mislili da ih poznaju, kao i kod onih koji ih nisu poznavali, ali čuli su za njih. Svemu što je napisao i sastavio pokušao je dati pomalo šaljiv ton kako bi štivo učinio ugodnijim za čitanje i kako bi njegove likove približio svojom duhovitošću i intelektualnom snagom da svatko može razumjeti “što je pisac time htio reći”. Ovu je knjigu pisao sine odio et sine amore. I zato mu ne zamjerite, dragi čitatelji, nego nađite zadovoljstvo u podsjećanju. (Miroslav Mihajlović, publicist)

RIJEČ FARMACEUTA

Elektricitet pomaže u liječenju kroničnih rana Znanstvenici su osmislili novu oblogu za rane koje ne cijele, zbog čega je potrebno posebno liječenje va se hiperbarična oksigenoterapija (HBOT), a suvremenim oblogama danas se kronične rane AUTORICA ČLANKA provodi se u barokomorama udisanjem 100% znatno lakše liječe, no i dalje nastaju te stvaraju kisika putem maske za lice. Pri povišenom tlaku brojne komplikacije. Aleksandra u hiperbaričnoj komori kisik se otapa u krvi te Proučavajući kronične rane znanstvenici su otGrundler Bencarić, tako otopljen u velikim količinama dospijeva krili da su u njima gotovo uvijek prisutne bakmag. pharm. i do onih tkiva do kojih ga cirkulacija inače terije, što ne znači nužno da se razvila i ozbiljna ne bi mogla dopremiti, pa se tako oporavlja infekcija, ali to je dovoljno da usporava cijeljei sama rana. nje. Te bakterije tvore svoj poseban biofilm oko Previjanje, odnosno njega kroničnih rana slijedi stanice i pronađene su u više od 65% kroničnih točno propisane procedure koje najčešće ovise rana, posebno onih prouzročenih opeklinama nanstvenici s Medicinskog fakulteta u In- o tome je li kronična rana posljedica opekline, ili nakon ugradnje katetera. Istraživanja su podiani u Americi osmislili su novu oblogu dekubitusa ili ulkusa zbog loše cirkulacije te kazala i da te vrste bakterija stvaraju posebno za rane koja koristi elektricitet, odnosno se gotovo uvijek koriste i posebne medicin- električno polje kojim na neki način stvaraju struju u borbi protiv bakterija. Dugotrajne rane ske obloge za rane. One se odabiru ovisno o biofilm, čime se ujedno i štite od antimikrobkoje ne cijele česta su komplikacija nakon manjih ozljeda kože, opeklina, zračenja, razvoja dekubitusa, ali i nakon nekih kirurških postupaka poput primjene medicinskih pomagala, odnosno raznih katetera koji se privremeno ugrađuju u tijelo. Takve rane koje dugo ne cijele česte su i kod nekih bolesti kao što je dijabetes ili kod osoba s lošom venskom ili arterijskom cirkulacijom. Rane koje ne cijele u roku od šest do osam tjedana nazivaju se kronične rane i zahtijevaju posebno liječenje. Ovisno o uzroku nastanka rane, razlikuje se i pristup liječenju, no u osnovi je obrada same rane. U pravilu se najprije uklanja nekrotičko tkivo, a rana čisti. Pojava nekrotičkog (odumrlog) tkiva Nova obloga za rane elektrokemijski generira struju znatno otežava cijeljenje te se ono uklanja postupkom koji se zove debridman. Tako se ukla- jakosti od jednog volta u doticaju sa sekretom rane, što njaju i bakterije te druge stanice koje ometaju je dovoljno da uništi bakterije proces cijeljenja, čime se osigurava okruženje koje potiče nakupljanje zdravog tkiva. Različiti veličini i dubini rane te količini sekrecije. Razli- nih agensa, odnosno dezinficijensa i antibiotisu postupci debridmana, poput primjene ge- kuju se rane sa slabom i srednjom te s jačom i ka. Kako bi uništili taj biofilm i samu bakteriju, lova koji rastapaju nekrotično tkivo ili kirurški jakom sekrecijom. Obloge osiguravaju vlažno znanstvenici su koristili suprotno električno popostupci obrezivanja i uklanjanja zahvaćenog cijeljenje uz istodobni debridman, smanjuju lje. Osmislili su oblogu za rane koja elektroketkiva. Potom se koriste i medicinski postupci rizik nastanka infekcije i umanjuju bol. Infekcija mijski generira struju jakosti 1 volt u doticaju sa koji potiču daljnje čišćenje i cijeljenje rane. Jed- se sprečava ili zbog mehaničke zaštite rane ili sekretom rane. Ta struja ne može ozlijediti pana od metoda je i primjena negativnog tlaka zbog sastava obloge jer neke sadrže srebrne cijenta niti naštetiti rani, a dostatna je da uništi (NPWT – negative pressure wound therapy) ko- ione koje otpuštaju u okolinu rane i tako dje- bakterijski biofilm, pa time i bakterije. Obloge jim se uklanjanja višak sekreta iz rane. Postupak luju antibakterijski. Postoje i obloge koje same koje koriste elektricitet nazvane su elektroceuse provodi posebnim uređajem, tzv. pumpom stvaraju negativan tlak i odmah upijaju sekret, tikalne obloge i odobrene su za primjenu kod koja iz rane putem prilagođene spužve izvlači odnosno primjenjuju liječenje metodom nega- kroničnih rana nastalih nakon opeklina. sekret, a s njim i odumrle stanice te bakterije. tivnog tlaka. Neke rane vrlo neugodno mirišu Još više stručnih savjeta, novosti i informacija Kod nekih pacijenata primjenjuje se liječenje i kod njih se mogu koristiti obloge koje sadrže potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ u hiperbaričnoj komori. Metoda liječenja nazi- aktivni ugljen koji apsorbira miris. Zahvaljujući farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

POSTAVITE PITANJA LJEKARNIKU Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Svrbež

Željka:

Već me dulje muči nesnosan svrbež leđa, i to najviše lopatica, između njih te se spušta prema dolje. Pokušala sam svašta, no nema nikakvih rezultata. Molim vas za pomoć jer mi je to neizdrživo i stvara mi velike probleme, osobito noću. Odgovor:

Kožni osip

Zlatica:

Imam kožni osip na dijelu leđa te ispod dojki, koji peče i svrbi. Bila sam kod svog liječnika koji mi je prepisao neki bijeli tekući puder koji mažem četiri dana. Zanima me može li mi to pomoći jer me još svrbi i peče. Odgovor:

Osip po tijelu i svrbež široki su pojmovi za različite bolesti kože. Mogu biti infektivne naravi (prouzročeni bakterijama, virusima, gljivicama), ali i unutarnjim bolestima. Za ublažavanje kožnog osipa različitog podrijetla, iritacija, alergija te kod vodenih kozica obično se propisuje magistralni pripravak - tekući puder koji sadrži komponente (cinkov oksid, talk, glicerol i po potrebi još poneki sastojak) koje imaju zaštitno i antiseptičko djelovanje te umiruju i ublažavaju crvenilo i svrbež. Tekući puder nanesite dva do tri puta na dan vatom ili gazom na oboljelo područje. Nakon nanošenja ostaje bijeli trag na koži koji nije potrebno ukloniti prije sljedećeg nanošenja. Mažite nekoliko dana. ADIVA PLUS 6

Svrbež (pruritus) neugodan je simptom, a dodatno je opasno što češanje može prouzročiti upalu, oštećenje kože i sekundarnu infekciju. Svrbež mogu izazvati različiti podražaji, a osjećaj svrbeža nastaje posredstvom niza posrednika te različitim mehanizmima pa nema jednostavnog odgovora što bi pomoglo. On, naime, nastaje iz više razloga: dermatološki, tipično uzrokovan upalnim ili patološkim procesima (npr. urtikarija, ekcem), sistemski, povezan s bolestima drugih organa, neurološki, povezan s bolestima središnjeg ili perifernog živčanog sustava, ili psihogeni, ako je povezan sa psihijatrijskim poremećajima. Ako nema vidljivih kožnih promjena, treba istražiti sistemske uzroke. Ono što sami možete poduzeti jest kupati se u mlačnoj (ne vrućoj) vodi, blagim ili hidratantnim sapunom, ne prečesto, ni predugo te često mazati kožu različitim neutralnim kremama ili losionima, vlažiti suhi zrak te izbjegavati nošenje iritirajućih tkanina (npr. vunenih). Ako ste sve to poduzeli, a nema rezultata, obratite se liječniku jer treba vidjeti koji bi bili uzroci pa liječiti prema tome.

TEMA BROJA: IZ MUŠKOG KUTA

Iz urološke ambulante:

što su varik kela i hidr kela Promjena veličine testisa ili pojava proširenih krvnih žila poremećaji su zbog kojih se muškarci često javljaju specijalistu urologu autor članka

Vladimir Ferenčak, dr. med., KBC Zagreb

TEMA BROJA: IZ MUŠKOG KUTA Mjehur

Postavljanje dijagnoze i liječenje

Normalna vena

Desni testis

Varikokela

Lijevi testis

Varikokela

Proširene krvne žile testisa Varikokela (lat. varicocoellae) je naziv za proširene krvne žile testisa, a nastaje kao posljedica anatomske malformacije utoka testikularnih vena u veće vene. Najčešće je riječ o proširenju vena lijevog, a moguće i oba testisa (u 2% slučajeva). Najčešće se javlja kod pacijenata koji se bave napornijim fizičkim poslovima, aktivnih sportaša i rekreativaca te kod pacijenata kod kojih postoji pojavljivanje proširenih vena u obitelji. Javlja se kod šestine muškaraca, najčešće u mlađoj životnoj dobi, ali nije isključeno pojavljivanje i kasnije. Varikokela se razvija tijekom duljeg razdoblja. Ako je prisutna dulje i ne liječi se, može dovesti do smanjenja testisa.

Dijagnostika se uglavnom temelji na liječničkom fizikalnom pregledu te ultrazvučnom (CD) pregledu mošnji i testisa, a moguća je i složenija radiološka dijagnostika, odnosno CT krvnih žila. Varikokelom se smatra ako su vene proširene više od tri milimetra. Ako se bolovi javljaju samo povremeno te nema posljedica na kvalitetu sjemenske tekućine, liječenje je samo simptomatsko, uglavnom povišeni položaj spolovila pomoću slip gaćica. No ako su simptomi i dalje prisutni, treba provesti podvezivanje vene spermatike ili njezinu embolizaciju. Nakon operacije kod 60% pacijenata koji su imali problema s plodnošću došlo je do poboljšanja spermiograma. Simptomatske varikokele treba dodatno obraditi jer mogu biti posljedica nekih težih bolesti poput tumora. Ako imate neki od sljedećih simptoma, svakako se javite liječniku: ➜ osjećaj punoće skrotuma ➜ ponavljajuća i uporna bolnost ➜ vidljivo proširenje vena u mošnjama ➜ otok mošnji ➜ izraslina u jednom testisu (razlika u veličini testisa). Indikacije za operaciju u adolescentskoj dobi su perzistirajuća bolnost, abnormalni nalazi spermiograma te progresivno smanjenje testisa.

Simptomi Kod samopregleda bolesnici opisuju popunjavanje skrotuma tijekom napora i stajanja te osjećaj da imaju zadebljane žile. Kažu da skrotum izgleda kao „vrećica puna glista“. U naprednijem stadiju uzrokuje tupi bol pri naprezanju ili duljem stajanju, a oteklina obično nestaje dok pacijent leži ili nakon što se odmori. Ta je promjena u znatnoj mjeri povezana s promjenama u kvaliteti sjemenske tekućine (spermiogramu) te može dovesti do neplodnosti u 30 do 40 posto slučajeva. Testis

Hidrokela

Oticanje mošnji Hidrokela testisa je pak nakupina tekućine u ovojnicama testisa i uzrokuje bezbolno oticanje mošnji, a nastaje zbog nesrazmjera između produkcije i resorpcije tekućine između dva lista (ovojnica) testisa. Bolesnici su obično zabrinuti zbog sumnje da je riječ o tumoru testisa, no ova se promjena razvija postupno i bezbolna je. Samo rijetko dolazi do akutnog (naglog) nastanka hidrokele. Ponekad je hidrokela prateći simptom upale testisa, traume, zračenja, tumora testisa, srčanog popuštanja i drugih bolesti. Kod djece se može javiti odmah nakon rođenja i najčešće nestaje do kraja prve godine. Može se pojaviti na jednom, ali i na oba testisa istodobno. Kod odraslih se najčešće javlja nakon 40. godine. ADIVA PLUS 8

Varikokela je u znatnoj mjeri povezana s promjenama u kvaliteti sjemenske tekućine te može dovesti do neplodnosti

Pregled kod liječnika je obavezan jer se samo tako može otkriti o kojem tipu hidrokele je riječ i koji je najbolji tretman bolesti.

Simptomi Hidrokela kod odraslih može biti prouzročena ozljedom testisa, infekcijom ili podizanjem teških predmeta. Osnovni simptom je oticanje mošnji, blaga bolnost ili osjećaj težine u području testisa. Oteklina nerijetko mijenja veličinu pa je veća uvečer, a manja ujutro.

Postavljanje dijagnoze i liječenje Dijagnoza se postavlja na temelju fizikalnog pregleda bezbolne, palpabilne mase u mošnjama koja je na prosvjetljavanje (dijafanoskopski) prozirna, a potvrđuje se ultrazvukom. Oticanje mošnji mogu izazvati i neke druge bolesti i stanja pa dijagnostički treba isključiti: ➜ tumor testisa ➜ tumor u mošnjama ➜ preponsku herniju ➜ hematom mošnji ➜ spermatokelu ➜ varikokelu III. ili IV. stupnja. Kod manjih hidrokela liječenje nije potrebno, a u slučaju većih, liječenje se može provesti operativno, sklerozacijom ovojnica ili punkcijom hidrokele. Sklerozacija i punkcija provode se uglavnom kod starijih pacijenata, onih lošijeg zdravstvenog stanja, neoperabilnih bolesnika i gotovo uvijek se bolest ponovno javlja.

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: IZ MUŠKOG KUTA

Smanjena plodnost muškaraca KOJI SU UZROCI I KAKO JOJ PRISTUPITI? AUTOR ČLANKA

Duje Tomašević, dr. med., spec. obiteljske medicine

ako bi muškarac bio plodan, njegovi testisi moraju proizvesti dovoljan broj zdravih spermija. Muški uzrok neplodnosti utvrđuje se kod 40% neplodnih parova. Najnovija znanstvena istraživanja pokazuju progresivno opadanje kako ukupnog broja spermija u ejakulatu, tako i broja pokretnih i morfološki normalnih spermija.

Velik broj muškaraca suočava se s istim problemom Važno je znati da se mnogi muškarci suočavaju s tim problemom te da moguće neugodnosti ne smiju biti razlog neposjećivanja liječnika i provođenja potrebnih testiranja. Pri razgovoru s liječnikom, koji je najčešće urolog, budite prije svega iskreni. Iskrenost je važna jer pomaže liječniku pri shvaćanju svega što je možda pošlo po krivu te će biti važna kod donošenja završne dijagnoze. Liječnik postavlja pitanja o operacijama koje ste imali, lijekovima koje uzimate ili ste uzimali, životnim navikama, pušenju, konzumiranju alkohola i droga. Osim toga, važan dio razgovora bit će i onaj o vašem seksualnom životu u prošlosti, ali i sa sadašnjom partnericom te o eventualnim spolnim bolestima koje ste imali. ADIVA PLUS 10

Važno je znati da se mnogi muškarci suočavaju s istim problemom te da moguće neugodnosti ne smiju biti razlog neposjećivanja liječnika i provođenja potrebnih testiranja Procjena muške neplodnosti Fizički pregled uključuje pregled genitalija, a potom slijedi davanje sjemena na analizu. Spermiogram je ključna pretraga u procjeni muške neplodnosti. Uključuje analizu ejakulata koji se daje nakon tri do pet dana seksualne apstinencije. Utvrđuje se broj spermija u uzorku, oblik, kretanje, ali i druge karakteristike. Ako u uzorku postoji veći broj spermija koji su normalna oblika, znači da je plodnost normalna. No i muškarci koji imaju manji broj spermija ili abnormalnosti u izgledu također mogu biti plodni, dok oko 15% neplodnih muškaraca ima normalan broj spermija izgledom i brojem, ali ne uspijeva ostvariti oplodnju. Ako analiza pokaže zadovoljavajuće rezultate, liječnici ponekad zatraže i drugo ispitivanje kako bi se potvrdili rezultati. Dva zadovoljavajuća rezultata ukazuju da ne postoji problema s plodnošću. Ako se nešto pokaže zabrinjavajućim, treba napraviti i druge pretrage kako bi se utvrdio izvor problema. Krvnom pretragom utvrđuje se razina hormona – testosterona koji kontrolira proizvodnju spermija. Disbalans hormona kod muškaraca vrlo je rijedak i najčešće nije problem neplodnosti te se događa kod samo 3% muškaraca. Ultrazvučnim pregledom mogu se ustanoviti stanja kao što su retrogradna ejakulacija i neprohodnost ejakulacijskog voda. Kod retrogradne ejakulacije, sperma se ejakulira obrnuto, u mjehur.

Varikokela – čest uzročnik neplodnosti Neprohodnost ejakulacijskog voda događa se kod muškaraca kod kojih postoji blokada između testisa i penisa, a koja blokira prolazak spermija. Varikokela (proširenje vena testisa) čest je uzročnik neplodnosti kod muškaraca. Može se liječiti operativnim zahvatom. Osim toga, postoje i antitijela na spermu pa organizam sam napada vlastitu spermu na putu do jajašca te tako sprečava trudnoću. Kod nešto više od 10% neplodnih parova, unatoč suvremenim dijagnostičkim metodama, ne može se pronaći uzrok neplodnosti. Takva vrsta neplodnosti nepoznatog uzroka naziva se idiopatska neplodnost.

Što utječe na funkciju i broj spermija? Vitamin E može unaprijediti funkciju spermija tako da reducira oksidativni stres koji uzrokuje oštećenje DNK spermija i umanjuje njihovu pokretljivost. Kombinacije hormona i antioksidansa mogu unaprijediti pokretljivost i broj spermija. Nedostatak vitamina B12 dovodi do slabije pokretljivosti spermija i smanjenja njihova broja. Smatra se da cink i folna kiselina mogu povećati koncentraciju spermija. Bilo bi poželjno potpuno izbjegavati upotrebu droga, alkohola i cigareta, boravak na visokim temperaturama (primjerice, saune). Nošenje uskog donjeg rublja, spolne bolesti, korištenje lubrikanata i nepravilna prehrana također smanjuju plodnost. Ako je smanjen broj spermija, pazite jer vam ni prečesti seksualni odnosi ne pogoduju da dođe do trudnoće s obzirom na to da su nakon svake ejakulacije potrebna barem dva dana da se količina spermija u ejakulatu vrati na prethodnu razinu.

DA BI MUŠKARAC BIO PLODAN, NJEGOVI TESTISI MORAJU PROIZVESTI DOVOLJAN BROJ ZDRAVIH SPERMIJA. MUŠKI UZROK NEPLODNOSTI UTVRĐUJE SE KOD 40% NEPLODNIH PAROVA ADIVA PLUS 11

NEUROLOGIJA

Najčešće vrste i simptomi

TUMORA MOZGA AUTORICA ČLANKA

Dr. med. Snježana Sameljak, spec. neurolog

ADIVA 1212 ADIVAPLUS PLUS

Svake se godine, na poticaj Njemačkog udruženja za tumore mozga, 8. lipnja obilježava Svjetski dan oboljelih od tumora mozga. To je ozbiljna bolest na koju svakako treba skrenuti pozornost javnosti

umori mozga se dijele na benigne i maligne, iako su svi tumori unutar lubanje opasniji zbog kompresije na okolno moždano tkivo. Najčešći benigni tumor je meningeom, a najčešći i najagresivniji maligni tumor je glioblastom. Meningeom je tumor moždanih ovojnica te raste dugo i sporo. Tek kad naraste dovoljno velik, stvara kompresiju i izaziva simptome kao što je, primjerice, glavobolja. Glioblastom je tumor moždanih stanica koji brzo napreduje i teško ga je razgraničiti od okolnog tkiva pa ga je zbog toga i teško liječiti operativnim putem. Meningeom ima jasne granice pa se relativno lako operira. Benigni tumori su češći. Najčešći je meningeom, a zatim neurinom. Prema istraživanju Decision Resources Groupa, najčešća sijela tumora su cerebralne ovojnice, a najčešći tip tumora je meningeom. Na drugome mjestu tumori su hipofize, a na trećem frontalnog režnja.

Rizični čimbenici za razvoj tumora mozga Svaki tumor može metastazirati u mozak nakon određenog broja godina, a najčešći su ipak oni dojke i pluća. Rizični čimbenici za razvoj tumora mozga nisu dovoljno poznati, iako neke vrste tumora, kao što su neurinomi, mogu biti nasljedni. Limfomi se ponekad javljaju u imunosuprimiranih bolesnika koji su liječeni imunosupresivima radi drugih bolesti kao, primjerice, kod transplantacije organa.

Najčešći simptomi Neke vrste tumora tipične su za dječju dob, a druge se

javljaju samo u odrasloj dobi. Simptomi mogu biti vrlo blagi, ali i dramatični, primjerice izrazito jaka glavobolja. Najčešći simptomi su vrtoglavica, mučnina i povraćanje koji nastaju zbog kompresije. Ponekad liječnik posumnja na tumor zbog poteškoća u govoru, pismu ili računanju, primjerice ako primijeti iznenadnu pojavu grešaka u računanju kod profesionalnog računovođe ili gramatičke pogreške kod nastavnika. Ponekad bolesnik postane odsutan i djeluje depresivno, a ponekad je prvi simptom epileptički napadaj. Elektroencefalogram ili kognitivni testovi mogu upućivati na neke promjene, ali prava slika veličine i položaja tumora mozga može se dobiti samo pomoću magnetske rezonancije. Ponekad je potrebno kontrastno sredstvo. Neke vrste tumora, kao što su kalcificirani meningeomi, mogu se dobro vidjeti i pomoću kompjuterskog tomograma.

Tijek oporavka nakon operativnog zahvata Otprilike polovica bolesnika s primarnim tumorom mozga bude operirana, a kod druge polovice bolesnika je u vrijeme dijagnosticiranja tumor toliko narastao ili je takvog tipa da ga nije moguće operirati. Neki se bolesnici brzo i uspješno oporavljaju te se vraćaju na posao, a kod nekih to nije moguće zbog opsežnosti tumora. Kod nekih se tumora zaista može očekivati potpuni oporavak, a postoje i vrste koje često recidiviraju pa je potrebno nekoliko operacija. U nekim je situacijama moguće napraviti samo palijativni zahvat. Otprilike trećina bolesnika liječena je kemoterapijom, a otprilike 50 do 60 posto bolesnika poživi pet godina nakon dijagnosticiranja tumora mozga.

ADIVA PLUS 13

LOGOPEDIJA

Tehnološke zamke u razvoju govora i jezika AUTORICA ČLANKA

Mr. sc. Nataša Šunić Vargec, prof. logoped Logoped, terapija glasa i govora

ADIVA PLUS 14

današnje vrijeme napredne tehnologije djeca svih dobi imaju doticaj s modernom tehnologijom u obliku tableta, računala, smartphonea… Istina je da su sredstva moderne tehnologije zamišljena tako da olakšaju protok i brzinu informacija, omoguće bržu i jednostavniju komunikaciju, no kad se takav način komunikacije prenese na sve segmente života, posebno najmlađih, onda možemo govoriti o zloupotrebi modernih sredstava tehnologije. Djeca vole crtiće, videoigrice, animirane glazbene spotove, reklame i to nije ništa novo, no sadržaji koji se djeci prezentiraju, dob djeteta, kao i trajanje takve vrste zabave stvari su na koje odrasli, odnosno roditelji, moraju paziti.

rođenja. Dijete usvaja jezik putem modela, a model su u najranijoj dobi - roditelji. Važno je s djetetom komunicirati u svim situacijama - tijekom hranjenja, presvlačenja, kupanja jer se tako razvija njegova želja i potreba za komunikacijom. Zato je uloga roditelja u razvoju govorno-jezičnih sposobnosti, posebno u prve tri godine, iznimno važna. Taj se razvoj dijeli na prelingvalnu fazu (faza prije progovaranja) i lingvalnu kad se govor počinje razvijati. Pojavom prve funkcionalne riječi, odnosno riječi sa značenjem (oko djetetova 12. mjeseca) počinje lingvalna faza. Ako je razvoj uredan, prvu jednostavnu rečenicu dijete izgovori između 17. i 20. mjeseca. Porastom kronološke dobi rječnik postaje bogatiji, rečenice dulje i oko treće godine dijete formira osnovu na kojoj će se razvijati daljnji govorno-jezični procesi. Negdje oko petog rođendana dijete koristi rečenice koje su gramatički ispravne, odgovara na postavljena pitanja, prepričava događaje kojima je prisustvovalo, a izgovor glasova treba biti artikulacijski korektan.

ULOGA RODITELJA U RAZVOJU GOVORNO-JEZIČNIH SPOSOBNOSTI, POSEBNO U PRVE TRI GODINE, IZNIMNO JE VAŽNA

Riječi bez svrhe Sve se češće može čuti isti anamnestički podatak da je dijete u najranijoj dobi višesatno bilo izloženo sadržajima s televizije, najčešće crtanim filmovima. No pogrešno je to što su crtani filmovi bili na stranom, a ne na materinjem jeziku. Takva rana stimulacija može loše utjecati na razvoj jezičnih sposobnosti, ali i na ukupan razvoj djeteta. Ponekad se i dogodi da dijete uz takve sadržaje razvije govor. Često čujemo da dijete zna ponoviti kompletne dijaloge svojih junaka, ali u neprimjerenoj situaciji. Za takav govor kažemo da je nefunkcionalan, odnosno nema funkciju komunikacije. Prevelika izloženost sadržajima na stranom jeziku djetetu „stvara pogrešnu“ bilingvalnu sredinu koja loše utječe na materinji jezik koji dijete mora savladati. Važno je naglasiti da crtići, videoigrice i ostali sadržaji imaju intenzivniji zvuk koji također može loše utjecati na psihomotorni razvoj djeteta. Dijete se lako navikne na tu vrstu jednosmjerne komunikacije te gubi interes za svakodnevnom interakcijom s okolinom. Često se događa da se roditelj koji traži pomoć stručnjaka „pohvali“ da njegovo dijete zna pronaći omiljene sadržaje na telefonu ili tabletu, no kad to isto dijete pitate kako se zove ili neko drugo jednostavno pitanje, odgovor izostaje. Kad roditelji shvate što se događa, uskrate tu vrstu zabave, što kod djece izaziva vrlo burnu reakciju. Stimulacija govorno-jezičnog razvoja počinje odmah nakon

Naznake „problema“ Ono što je iznimno važno prije samog progovaranja su geste koje dijete razvija kao jedan od oblika neverbalne komunikacije. Mahanje, slanje poljubaca te pokazne geste kod djeteta urednog razvoja razvijaju se između devetog i dvanaestog mjeseca. Ne primijeti li se potreba za neverbalnom komunikacijom s okolinom, pa ni da se geste razvijaju onako kako to predviđaju razvojne norme, mora se potražiti pomoć stručnjaka. Ako dijete ne razumije ili nedovoljno razumije govor okoline, ako je govor nerazumljiv i podsjeća na telegrafski, ako je nefunkcionalan, odnosno ne služi komunikaciji, ako je nedovoljno razumljiv ili nerazumljiv u dobi kad se po skali razvoja govora to ne očekuje, sve to ukazuje na probleme zbog kojih je važno javiti se logopedu. Slušajte svoje dijete, pratite njegove potrebe, igrajte se s njime, pričajte mu svoje priče, čitajte mu, tražite da i ono sudjeluje u toj interakciji i komunikaciji, bilo verbalno ili neverbalno. Koliko god možete, provedite što kvalitetnije vrijeme sa svojim djetetom, u prirodi, parku ili šetnji povezujući se s njime, učeći ga te budite otvoreni i da ono uči vas.

Izloženost sadržajima s televizije na stranom jeziku od najranije dobi te ostalim „ekranima“ tijekom djetinjstva ima višestruke posljedice ADIVA PLUS 15

DJEČJE ZDRAVLJE

Mama, boli me uho! AUTORICA ČLANKA

Prim. prof. dr. sc. Željka Roje, dr. med., LittleDot, https://littledotapp.com

ho je podijeljeno na tri dijela: vanjsko (uška i zvukovod), srednje (bubnjić i slušne koščice) i unutrašnje uho u kojem se nalaze pužnica i centar za ravnotežu. Prostor srednjeg uha je Eustahijevom cjevčicom (tubom) povezan sa stražnjim dijelom nosa te predstavlja funkcionalnu cjelinu s nosom i dišnim sustavom. Treba razlikovati upalu vanjskog od upale srednjeg uha. Upala srednjeg uha u dječjoj dobi ima izražene opće simptome (temperaturu, malaksalost, gubitak teka, povraćanje, proljev).

Upala vanjskog uha Upala vanjskog uha predstavlja upalu kože zvukovoda, koja je vrlo tanka i bez potkožnog masnog tkiva te čvrsto srasla s kosti i hrskavicom. Zbog toga je koža vanjskoga slušnog hodnika iznimno osjetljiva na bol. Dijete navodi osjećaj nelagode koja ima raspon od svrbeža do vrlo jakog bola koji se pojačava pomicanjem uha, otvaranjem usta i žvakanjem. Tijekom upale se koža zvukovoda zacrveni i otekne, što dovodi do zatvaranja kanala kojim zvuk putuje do srednjeg uha, pa zbog toga dijete slabije čuje. Uz to se može javiti i iscjedak iz uha. Upale vanjskog uha češće su ljeti, a zimi se obično javljaju samo kod djece koja se bave vodenim sportovima (bazeni) jer stalna vlažnost uha predstavlja podlogu za razvoj bakterija i gljivica. Rijetko se javljaju kod djece mlađe od godinu dana.

Kako spriječiti ponavljanje upale vanjskog uha Nemojte čistiti uši štapićima za uho niti bilo čim drugim (ukosnicama, čačkalicama, pincetama) jer tako možete oštetiti kožu zvukovoda te omogućiti ulaz bakterija i gljivica u kožu pa se može razviti upala. Osim toga, štapićima ”nabijate” ušnu smolu do bubnjića, odakle više ne može izaći prirodnim putem (pomicanjem zvukovoda tijekom govora, plakanja, zijevanja i žvakanja), a to dovodi do daljnjeg osjećaja nelagode i zaglušenosti. Ušna smola (cerumen) čisti se samo s onog dijela uške ADIVA PLUS 16

Otalgija (uhobolja) je subjektivan osjećaj bola u uhu. Nastaje kao rezultat bolesti ušnih struktura (primarna uhobolja) i bolesti okolnih anatomskih struktura s kojih se bol prenosi prema uhu (sekundarna ili prenesena uhobolja). U dječjoj dobi češće su primarne, a u odrasloj sekundarne uhobolje

i zvukovoda koji je dostupan pogledu (to se napravi prstom omotanim u gazicu)! Dobro je da su uši malo ”zamašćene” ušnom masti — ona ima protubakterijsko djelovanje. Liječenje upale vanjskog uha gotovo uvijek je lokalno (masti, kapi), uz uzimanje analgetika na usta, te traje oko sedam dana. Samo u slučaju vrlo jake upale potrebno je davati antibiotik na usta.

Upala srednjeg uha Srednje uho predstavlja funkcionalnu cjelinu s dišnim sustavom. To znači da će, kad je bolestan nosić (prehlada), biti bolesno i srednje uho jer se potpuno ista sluznica nalazi u nosu, nosnom ždrijelu i šupljini srednjeg uha. Ključnu ulogu u nastanku upale srednjeg uha ima Eustahijeva cijev jer povezuje srednje uho i nosni dio ždrijela u kojem se kod djece nalazi tzv. treći krajnik (treća mandula), koji pak dodatno onemogućava normalnu funkciju Eustahijeve cijevi i pravi je ”rezervoar” bakterija potencijalnih uzročnika upale. Eustahijeva cijev ima zadatak izjednačavati tlak između srednjeg uha i vanjskog zraka (preko nosa). U slučaju začepljenja Eustahijeve cijevi zrak ne ulazi u šupljinu srednjeg uha, a produkti žlijezda i sluznih stanica u sluznici srednjeg uha ne mogu se ”otplaviti” te zaostaju u uhu. Tako nakupljena tekućina jako je dobra podloga za rast bakterija pa su djeca s takvim problemom podložnija upalama. Problem je izraženiji kod djece koja boluju od alergijskog rinitisa jer je njihova Eustahijeva cjevčica češće začepljena zbog alergijske upale.

Problem u funkciji Eustahijeve cijevi u dječjoj dobi Kod beba i male djece Eustahijeva cijev mnogo je kraća i pod drugačijim je kutom smještena nego kod odraslih. Zbog toga se bakterije lakše sele iz nosa i grla prema srednjem uhu. Kako dijete raste, cjevčica postaje okomitija pa bakterije moraju ići više ”uzbrdo” kako bi došle do srednjeg uha. Zato starija djeca i odrasli rjeđe imaju upale uha. Akutna upala srednjeg uha javlja se kod 13% djece mlađe od tri mjeseca, kod 67% djece do 12 mjeseci, a 46% djece ima tri ili više upala uha do navršene treće godine. Što je dijete manje, izraženiji su opći simptomi bolesti.

Savjet + ➜ Ako ste na ljetovanju i vaše se dijete nakon kupanja žali na bol u uhu, nema temperaturu i nije mu začepljen nos, vjerojatno ima upalu vanjskog uha. ➜ Pokušali ste ukapati kapi u uho, ali jednostavno ne prolaze? Vjerojatno je koža zvukovoda jako otečena, a kanal u cijelosti zatvoren pa kapi ne mogu ući. U tom slučaju otorinolaringolog će u zvukovod postaviti trakicu s antibiotskom i protuupalnom masti kako bi se postiglo otvaranje kanala, što će omogućiti daljnje liječenje kapima. Trakica ostaje u uhu dva dana. ➜ Tijekom upale vanjskog uha ne močite bolesno uho. Zaštitite ga vatom koju s vanjske strane možete premazati vazelinskom kremom. ➜ Obavezno djetetu dajte sredstvo protiv bola (ibuprofen, paracetamol) na usta dok se upala ne smiri. ADIVA PLUS 17

TREĆA DOB

Je li rad pod stare dane povoljan za zdravlje?

Donosi li rad nakon 65. godine zdravstvene koristi ili štetu? Znanstvena istraživanja iznjedrila su raznolike rezultate, no kad se sve zbroji, ocjena naginje pozitivnoj AUTOR ČLANKA Ozren Podnar

dio Hrvata koji su stjecanjem uvjeta za mirovinu prestali obavljati plaćeni posao opada. Zbog manjka radne snage poslodavci posežu za iskusnim kadrovima, a oni se rado odazivaju da nadopune skromnu penziju. Stoga mnogi stariji od 65 ostaju zaposleni na pola radnog vremena, na ugovor o djelu ili autorski ugovor bez obustave mirovine, kao i na puno radno vrijeme uz zamrzavanje mirovine. Razlozi zašto se radni vijek produljuje imaju veze s napretkom medicine, prehrane i tehnologije, počevši od produljenja životnog vijeka. Još su 1968. godine hrvatski muškarci prosječno živjeli samo 65, a žene 70 godina. Samo pola vijeka kasnije, naši muškarci “traju” 75, a žene 81 godinu. Ujedno, današnji su 60-godišnjaci zdraviji i vitalniji od onih iz šezdesetih i sedamdesetih. “Ako očekujete da ćete živjeti do osamdesete ili dulje, razumljivo je da ćete lakše prihvatiti rad do sedamdesete”, rekla

je Nicole Maestas, profesorica zdravstvene zaštite na Medicinskom fakultetu pri Harvardskom sveučilištu. Osim toga, radna su mjesta udobnija. Mnogi su današnji poslovi zbog napredne tehnologije manje naporni nego prije 30 ili 50 godina, što olakšava odluku o produljenju radnog vijeka. Razina obrazovanja je porasla, a istraživanja pokazuju da su obrazovaniji skloniji raditi dulje od prosjeka, kao i da imaju više poslovnih mogućnosti.

Blagodati odgode mirovine Prikupljeno je mnogo dokaza da rad u poodmakloj dobi ima dobrih strana nevezanih uz dohodak. Dio je istraživanja otkrio da radnici umirovljeničke dobi imaju bolje zdravlje i dulji život. U istraživanju provedenom 2016. u SAD-u otkriveno je da već i samo jedna godina rada iznad granice za umirovljenje smanjuje rizik od umiranja za 9 do 11 posto tijekom 18 godina, koliko je trajalo istraživanje. Studija objavljena 2005. u časopisu Preventing Chronic Disease, koja je 15 godina pratila 83.000 starijih, dala je naslutiti da zaposleni stariji od 65 imaju upola manje ozbiljnih zdravstvenih tegoba kao što su karcinom ili srčana bolest. “Glavni su razlozi blagotvornih učinaka rada umna stimulacija, društveno umrežavanje i kretanje”, kaže prof. Maestas.

Loše strane rada pod stare dane Ovisno o tipu i uvjetima radnog mjesta, produljeni radni vijek može biti i štetan. Tjelesno naporan posao podiže opasnost od ozljeda koje starijima mogu nanijeti teže posljedice. Stres na poslu pridonosi riziku od srčanog i moždanog udara, a monoton i nezanimljiv posao može prouzročiti ili pogoršati depresiju. U studiji iz 2010., u kojoj je obrađeno 14.000 ljudi, pronađena je veza između punog umirovljenja u propisanoj dobi i smanjenja psihičkog i fizičkog umora, kao i opadanja simptoma depresije i anksioznosti. Umirovljenje je, dakle, za neke povoljnije nego nastavak rada.

Nemojte preskočiti pregled Proturječni rezultati istraživanja sugeriraju da posljedice umirovljeničkog rada ponajviše ovise o pojedincu i njegovim okolnostima. Koristi su ponajviše naglašene kod ljudi koje rad ispunjava - rekli bismo, radoholičara - te kod onih koji obavljaju uredske i intelektualne poslove. Manje je povoljan za one čije je radno mjesto tvornica ili gradilište. Ako ste zdravstveno sposobni, nastavite raditi i u umirovljeničkoj dobi, ali budite razumni. Prije svega, podvrgnite se sistematskom pregledu koji će utvrditi vašu sposobnost i rizike. Ne obavljajte posao koji vam ide na živce, nego nađite onaj koji vam daje svrhu. Zadovoljstvo na poslu jedan je od znakova da je rad u poznoj dobi dobar za vaše zdravlje. ADIVA PLUS 18

MAME I BEBE

Novi jastučići za još veću udobnost i još više mlijeka PHILIPS AVENT donosi još bolje i naprednije jastučiće za dojke, neizostavne za svaku mamu koja doji

SPONZORIRANI ČLANAK

ajčino mlijeko opskrbljuje dijete hranjivim tvarima, pruža mu prirodnu zaštitu od infekcija i daje sve potrebno za zdrav rast u prvim mjesecima života, a osim što je iznimno korisno za dijete, djeluje blagotvorno i na psihičko i fizičko zdravlje majke. Tako pomaMirna že u vraćanju maternice na normalnu veličinu, Medaković skidanju viška masnih Stepinac: „Aventovi naslaga, a smanjuje i jastučići osigurali su mi rizik od raka jajnika, važno samopouzdanje raka dojke i osteoporopodršci tijekom tijekom dojenja mojih ze kasnije u životu. dojenja osobito su Ne može se poreći dragocjeni majkama djevojčica“ ni izrazita praktičnost kojima u tom, često zadojenja – majčino je mlihtjevnom i teškom procejeko sterilno, uvijek dostupno, su, treba pomoć. Neprestano savršene temperature i uz to besplatno. A osluškujući njihove potrebe i želje, Philips kad se tome doda neprocjenjivo iskustvo Avent kontinuirano razvija ponudu pa je posebne povezanosti majke s djetetom, tako nedavno predstavio nove i unaprijasno je zbog čega se stručnjaci slažu da jeđene jastučiće za dojke, neizostavan je majčino mlijeko najbolji početak za proizvod za svaku majku koja doji. Namidijete. jenjeni zaštiti odjeće od mrlja nastalih od mlijeka koje nadolazi, novi Philips Avent Za odjeću bez mrlja jastučići za dojke pružaju još veći osjećaj Široka paleta proizvoda Philips Avent suhoće tijekom cijelog dana i noći, čineći uvelike pomaže roditeljima da se osjećaju cijeli doživljaj dojenja ugodnijim. hrabrije i sigurnije tijekom brige o svojim Novi Philips Avent jastučići za dojke mališanima, a proizvodi namijenjeni odlikuju se unaprijeđenim zaobljenim

dizajnom s gornjim slojem svilenkaste saćaste teksture koji je mekan i ugodan na koži, a ultratanka jezgra upija još više tekućine te pomaže održavati kožu suhom.

Praktični za putovanja U odnosu na prethodne, novi su jastučići širi za još bolju zaštitu, a vanjski je sloj još otporniji na curenje te odjeća ostaje suha i koža neometano diše. Pomoću dviju ljepljivih traka jastučić uvijek ostaje na mjestu sprečavajući bilo kakve nezgodne trenutke, a debljina od samo 2 milimetra osigurava da se blazinice ne vide ispod odjeće, garantirajući ugodu i diskreciju. Sve prednosti korištenja Philips Avent jastučića za dojke dobro su poznate glumici Mirni Medaković Stepinac, koja ih je i sama koristila dok je dojila svoje kćeri Kaju i Zoru: „Aventovi jastučići osigurali su mi važno samopouzdanje tijekom dojenja mojih djevojčica jer sam uz njih bila potpuno smirena, znajući da mi štite kožu i čuvaju odjeću od mrlja. Posebno mi se svidjelo što je svaki upakiran u praktičan zaseban omot pa sam ih mogla sa sobom ponijeti u torbi kadgod bih nekamo išla ili putovala“, istaknula je Mirna. ADIVA PLUS 19

SPORT I REKREACIJA

Ovo je priča o motivaciji koja donosi rezultate

ŽELITE OBLIKOVATI TIJELO? AUTORICA ČLANKA

Lejla Dizdarević Brković, mag. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta

jerujem kako smo svi barem jednom doživjeli da ostanemo iznenađeni nečijim izgledom nakon što tu osobu nismo vidjeli neko vrijeme. Skinula je kilograme i zablistala, a imate osjećaj da je niste vidjeli samo nekoliko dana. Tada se pitamo: „Pa kako je to uspjela tako brzo i tako naglo?“ No je li to uistinu tako? Je li se promjena dogodila preko noći ili iza toga stoji neka priča? Uvijek je priča iza toga. Možda ću vas razočarati, ali instant rezultati ne postoje i nijedno tehnološko rješenje ovog stoljeća vam u tome ne može pomoći. Rješenje je samo u vama i vašoj odluci. To je jedina promjena koja se može dogoditi „preko noći“, a koja vam može pomoći oblikovati vaše tijelo.

ADIVA PLUS 20

PROMO

Možda ću vas razočarati, ali instant rezultati ne postoje i nijedno tehnološko rješenje ovog stoljeća vam u tome ne može pomoći. Rješenje je samo u vama i vašoj odluci. To je jedina promjena koja se može dogoditi „preko noći“, a koja vam može pomoći oblikovati tijelo Napravite plan djelovanja Ako postoji želja za promjenom i oblikovanjem tijela, prvi je korak napraviti plan djelovanja koji će vam pomoći u ostvarenju tog cilja. Danas klijenti imaju na raspolaganju velik broj sportskih objekata gdje mogu vježbati, ali opet teško ostvaruju rezultate. Na temelju dugogodišnjeg iskustva u radu s klijentima sa sigurnošću mogu reći da fizička aktivnost bez promjene nekih pravila i načela u svakodnevnom životu ne može rezultirati promjenama koje će biti dugoročno održive. Kao ključ promjene ili transformacije pojedinca istaknula bih motivaciju. Ona će vas voditi na putu do ostvarenja željenog cilja, bez obzira na to je li to oblikovanje tijela ili promjena načina života. No pitanje je – kako svakog dana iznova biti motiviran? Upravo je to jedan od elemenata na temelju kojeg bi svaki trener trebao smišljati individualni plan treninga za svoje klijente. Slaganjem kvalitetnog programa klijenti na svakom treningu ostvaruju mikro pobjede koje osiguravaju zadovoljavajuću razinu motivacije jer svakom novom pobjedom klijent vidi vlastiti napredak. Kada napredak postane kontinuiran, i motivacija će biti na visokoj razini. To je onaj osjećaj kada vas nečija pojava potakne da i sami nešto napravite za sebe.

Inovativni programi treninga Programi treninga su vrlo različiti i dinamični. Trudimo se da svaki bude inovativan kako vam dolazak na treninge ne bi postao obaveza nego užitak. Svaka grupa je pomno složena kako bi različiti profili ljudi mogli funkcionirati zajedno, ali i da jedni drugima budu poticaj. Sve što je navedeno, od stvaranja želje pa do grupe treninga, vrlo vjerojatno stoji iza svake osobe čijim ste izgledom ostali zatečeni nakon što je niste vidjeli određeno razdoblje. Tome treba dodati i promjenu svakodnevnih navika i donošenje odluka koje će izravno mijenjati našu svijest.

Vjerujte u sebe i zadajte si realne ciljeve Vjerujte u sebe. Ako vjerujete u sebe, vjerovat ćete i u odluku da možete promijeniti svoj izgled ili oblikovati svoje tijelo. Zadajte si realno ostvarive ciljeve i pratite svoj napredak iz dana u dan. Svakim novim danom mijenjajte loše navike dobrima i vaša je promjena zajamčena. Treneri kineziolozi vam svojim stručnim savjetima mogu uvelike pomoći u ostvarenju tih ciljeva. Osim što će vam pomoći pri odabiru ispravnog programa, pazit će i na to da zbog rezultata ne biste ugrozili svoje zdravlje. Upravo iz takvih razloga prije upisa nekog od programa vježbanja provodimo dijagnostičku analizu u kojoj se utvrđuju vaše mogućnosti te se sve daljnje aktivnosti planiraju prema tim parametrima. Donesite odluku još večeras, a sutra ujutro krenite. I zapamtite, vi ste ključ svoje promjene.

Guarana – prirodni stimulans iz Amazonske prašume Često ste umorni i bez energije? Posao ili studij vas iscrpljuju psihički i fizički, a energetski stimulansi poput kave ili energetskih pića čine nervoznim i stvaraju fizičke tegobe? Onda je guarana izbor za vas. Riječ je o biljci penjačici crvenih plodova nalik ljudskim očima koja se tradicionalno koristila kod autohtonih zajednica Amazone. Smatra se stimulansom zbog visoke koncentracije kofeina - guarana ima četiri puta više kofeina od kave, a zahvaljujući mješavini drugih prirodnih sastojaka, ima i stimulativniji učinak. Bogata je polifenolima poput katehina i epikatehina, a istraživanja pokazuju da konzumacija guarane povećava kognitivne sposobnosti te smanjuje mentalni zamor povezan s kontinuiranim naporom. Guarana ima stimulativna i ostala terapeutska svojstva poput podizanja energije pa se preporučuje kod sportskih napora, a i jakog je antimikrobnog te antioksidativnog djelovanja. Poput ostalih namirnica bogatih katehinom, utječe na oksidaciju LDL-a, što može povoljno djelovati na bolesti srca i krvožilnog sustava. Kod konzumiranja guarane ipak je potreban oprez! Osobe s visokim krvnim tlakom te one koje su osjetljivije na kofein trebaju pripaziti jer prekomjerna količina kofeina može izazvati nervozu, drhtavicu, crvenilo, lupanje srca, povećanje krvnog tlaka, nesanicu i slično. Stoga je pri konzumaciji bilo kojeg od pripravaka važno strogo se držati uputa proizvođača te paziti na dnevni unos kofeinskih napitaka (kava, crni čaj, energetski napici, gazirana pića s kofeinom i drugo). Jedan gram guarane sadrži kofeina ekvivalentno čak četirima limenkama energetskog pića ili četirima šalicama espresso kave.

ADIVA PLUS 21

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

OPUSTITE SE UZ BILJNI ČAJ

Kako pravilno

osušiti bilje?

Danas možemo uživati u raznim čajnim mješavinama ugodnog okusa, a često pijemo čajeve i za određene tegobe. Ako se odlučite za sušenje bilja kod kuće, morate znati neke važne detalje AUTORICA ČLANKA Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar

aj kao napitak seže u daleku povijest. Povijest čaja počela je prije više od četiri tisuće godina. Prema legendi, kineski car Shen-Nong otkrio je tajnu pripreme ovog napitka tijekom jednog od svojih lovačkih izleta 2737. godine prije Krista. Danas možemo uživati u raznim čajnim mješavinama ugodnog okusa, a često pijemo čajeve i za određene tegobe. Dostupni su u svim trgovinama, a u ljekarnama možete pronaći razne mješavine koje ljekarnici spravljaju za određene tegobe. Jasno je da se čajevi razlikuju po kvaliteti, no što sve utječe na kvalitetu čaja?

Sušenje bilja kod kuće Neki se odlučuju za branje i sušenje bilja kod kuće. Ako se odlučite na to, morate znati neke važne detalje, npr. od koje ćete biljke skupljati što - određeni dio kao što je cvijet, plod, list, korijen, podanak, gomolj, lukovicu, sjemenke ili koru. Samoniklo bilje je varijabilnog sastava te njegova kakvoća varira ovisno o klimatskim i atmosferskim prilikama (padaline, temperatura zraka i sunčeva svjetlost). Još nekoliko faktora utječe na kvalitetu biljke, a to su godišnje doba ili čak doba dana kada se biljke beru, kako se suše i kako se čuvaju. Za skupljanje pojedinih biljnih dijelova postoje određena pravila. Listovi i zeleni (herba) dijelovi beru se neposredno prije cvatnje ili tijekom nje. Istraživanja su dokazala da sadržaj nekih tvari jako opada nakon cvatnje. Cvjetovi se skupljaju kada su otvoreni, samo iznimno kada su pupoljci. Plodovi i sjemenke beru se kada su potpuno zreli, no postoje iznimke kao što su, primjerice, kim i koromač. Korijenje i podanci skupljaju se u kasnu jesen ili rano proljeće, nakon prestanka, odnosno početka vegetacije. Kora se skida s grana u rano proljeće, prije početka nove vegetacije.

Pravilno sušenje Sušenje biljke odlučujuće je za kakvoću, odnosno sadržaj djelotvornih tvari. Najbolje je sušenje u prirodnim uvjetima u sjeni i na prozračnome mjestu. Pri sušenju s povišenom temperaturom važno je da ona ne prelazi 60 °C (treba biti između 40 i 60 °C). Aromatične biljke suše se u sjeni i na prozračnome mjestu.

Kako pravilno čuvati ljekovite biljke?

ADIVA PLUS 22

Važno je prikupiti botanički ispravno bilje te ga potom dobro osušiti, no jednako je važno da se pravilno čuva kako bi se sačuvale djelatne tvari u biljci. Ljekovito bilje iznimno je osjetljivo na niz vanjskih čimbenika. Vlaga je glavni uzrok kvarenja biljke. Osušene biljke treba čuvati u odgovarajućoj ambalaži i u suhoj prostoriji. Važno je da se biljnom materijalu onemogući dodir s vlagom i kisikom iz zraka, da se zaštiti od izravne sunčeve svjetlosti, ali treba paziti i na zaštitu od kukaca i plijesni. Suhe biljke najbolje će se očuvati ako se pohranjuju u hermetičkoj posudi ili spremniku u hladnoj i suhoj prostoriji udaljenoj od izravne sunčeve svjetlosti. Još je važnije da prije spremanja bilja pazite na to da budu potpuno suhe. Za svaku vrstu vrijedi određeno pravilo te o biljkama treba puno znati - prvo ih treba prepoznamo u prirodi, a potom ih pravilno osušiti i čuvati. Ako niste sigurni kako, potražite savjet u svojoj ljekarni.

INFOGRAFIKA

KAPLJICE

KOJE ŽIVOT ZNAČE

Obilježavamo Svjetski dan darivatelja krvi Svjetski dan darivatelja krvi obilježava se 14. lipnja kako bi se izrazila zahvalnost dobrovoljnim darivateljima krvi na njihovu daru života, ali i potaknulo druge da daruju krv

TKO SVE MOŽE DAROVATI KRV?

DARIVANJE KRVI U HRVATSKOJ:

Svaki zdrav čovjek u dobi od 18. do 65. godine.

• Broj dobrovoljnih darivatelja krvi iznosi 3,8%.

KOLIKO KRVI ČOVJEK DARUJE?

• U Hrvatskoj se godišnje prikupi 38 doza krvi/1000 stanovnika, a u zapadnoj Europi 50 darivanja/1000 stanovnika.

Količina darovane krvi je 450 ml, što iznosi manje od 13% ukupnog volumena krvi odraslog čovjeka. Žene mogu darovati punu krv svaka četiri mjeseca, odnosno tri puta godišnje, a muškarci svaka tri mjeseca, odnosno četiri puta godišnje.

JEDNOM DOZOM KRVI MOGU SE SPASITI TRI ŽIVOTA Svake se godine u svijetu prikupi 92 milijuna doza krvi! Postupak izgleda ovako: • Provjerava se količina željeza u krvi • Darivatelj obavlja razgovor s liječnikom zbog provjere njegova zdravstvenog stanja • L iječnički pregled uključuje provjeru rada srca i krvnog tlaka

• U Hrvatskom registru darivatelja krvi evidentirano je oko 100.000 darivatelja koji daju oko 160.000 doza krvi na godinu. • Ukupno 70% darivatelja krvi su muškarci, a 30% žene. • Čak 85% svih darivatelja su višestruki davatelji krvi koji daruju krv do dva puta na godinu, odnosno tri do pet puta u životu. • Prosječna je dob darivatelja krvi u Hrvatskoj 32 godine.

DARIVANJE KRVI U DRUGIM ZEMLJAMA: U Švicarskoj krv daje 9,7% stanovništva, u Francuskoj 8,1%, u Finskoj 7,4%, u Danskoj 6,6%, u SAD-u 6,1%, u Belgiji 5,9%, u Švedskoj 4,9%, u Norveškoj 4,8%, u Irskoj i Nizozemskoj 4,6%, a u Španjolskoj 1,5% stanovništva.

GDJE I KADA SE MOŽE DATI KRV? Krv možete dati na organiziranim akcijama darivanja krvi ili u transfuzijskoj ustanovi. Darivatelji krvi u Zagrebu mogu dati krv u Hrvatskom zavodu za transfuzijsku medicinu, Petrova 3, od ponedjeljka do petka od 7.30 do 19 sati, a subotom od 7.30 do 15 sati.

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

AUTORICA ČLANKA

Iva Savić, www.culinary-postcards.com

SAVJETI ZA OBROKE KOJI ĆE POTAKNUTI PRODUKTIVNOST

Hranite se zdravo i na poslu R

aznolika uravnotežena prehrana podrazumijeva konzumiranje puno svježeg voća i povrća, kuhane obroke na bazi cjelovitih žitarica i mahunarki te izbjegavanje fast fooda i općenito sve visokokalorične hrane koja je loš izvor makronutrijenata i mikronutrijenata (pekarski proizvodi, slatkiši, slane i masne grickalice i sl.). No takva uravnotežena i osviještena prehrana traži pripremu i dobru organizaciju. Upravo je zato jedan od najvećih izazova prakticiranja zdrave, uravnotežene prehrane manjak vremena, a sve postaje još zahtjevnije kad takvu prehranu želimo imati i na radnome mjestu. S obzirom na to da na radnome mjestu provodimo i više od pola vremena svoje dnevne budnosti, iznimno je važno što jedemo i pijemo jer to izravno utječe na nas i na našu produktivnost.

ADIVA PLUS 24

Popiti najmanje osam čaša vode, pojesti pet obroka svježeg voća i povrća, jesti raznoliko i u pravilnim razmacima, izbjegavati visokokaloričnu i nutritivno slabu hranu poput grickalica i slatkiša… Pravila znamo, no kako ih se držati kad polovicu dana (i više) provodimo daleko od kuće i vlastite kuhinje – na poslu? Zamijenite obroke "s nogu" sa samo jednim kvalitetnim obrokom Osim pitanja vremena raspoloživog za pripremu hrane (koju ćemo nositi na posao), često smo suočeni s dodatnim problemima vezanim uz radno mjesto – nepostojanje priručne kuhinje, neodgovarajući uvjeti za skladištenje donesene hrane, nemogućnost objedovanja na radnome mjestu i slično. Takve nas okolnosti često natjeraju da (glavni) obrok pojedemo vani, na brzinu, „ s nogu“, pa će izbor pasti na nekvalitetan obrok u restoranu ili menzi, sendvič, komad pizze ili drugi pekarski proizvodi. No iako se uvjeti rada na radnim mjestima mogu znatno razlikovati i na nekima ljudi imaju samo pola sata efektivne pauze u kojoj će možda pojesti i jedini obrok na poslu, postoji način da i napravimo nešto za svoje zdravlje – da se hranimo kvalitetno. Jer kvalitetna prehrana pridonosi našem fizičkom i mentalnom zdravlju te na kraju – našoj produktivnosti.

Ideje za brzi i zdravi doručak Prvi je korak da prije odlaska na posao jedemo kod kuće umjesto da se putem zaustavimo i kupimo nešto u pekarnici ili dućanu. Ako rano ujutro niste gladni ili ne stižete jesti prije odlaska na posao, doručak pripremite kod kuće, tog jutra ili večer prije, pa ga ponesite sa sobom, pojedite putem ili kad stignete na radno mjesto. Taj prvi obrok u danu odaberite prema vlastitom ukusu, no praktična a dobra opcija uvijek je kaša na bazi žitarica (zobene pahuljice), chia puding, muffin, energetska pločica iz kućne radinosti ili voće. Tako će vaš prvi obrok u danu biti kvalitetan, dat će vam dobar osjećaj te vas napuniti energijom i dati uzlet na početku radnog dana. Ako ste tip osobe koja voli grickati dok radi (i to vam radno mjesto omogućuje), na posao ponesite sirovo voće, povrće, orašaste plodove i suho voće. Osim što nije tako „zarazno“ kao kupovne grickalice, puno će bolje poslužiti da zavara glad te da vam pomogne u obavljanju posla, a prednosti takvog izbora užine pred industrijskim slatkišima i grickalicama ne moramo posebno isticati. Sirovo voće i povrće će vas hidrirati, osvježiti i razbistriti. Orašasti plodovi i suho voće nahranit će vaš mozak zdravim masnoćama i šećerima koji će vam osigurati dodatnu energiju za zahtjevne poslove.

PROMO

Inovativna i jedinstvena formula za zdravlje Solgar ADIVA paket sadrži dva specifična proizvoda: Solgar® “7” kapsule i SOLGAR KALCIJ, MAGNEZIJ PLUS CINK. Solgar® “7” kapsule snažna su, inovativna i jedinstvena formula koja upotrebom najnovije tehnologije spaja bioaktivne nutrijente. U samo jednoj kapsuli sadržano je sedam bioaktivnih nutrijenata koji višestrukim mehanizmima ciljano djeluju na održavanje strukture zglobova i njihove normalne funkcije. SOLGAR KALCIJ, MAGNEZIJ PLUS CINK sadrži minerale iznimno važne za normalan rad našeg organizma. Kalcij i magnezij doprinose normalnoj funkciji mišića, dok kalcij doprinosi i normalnom živčanom prijenosu, a magnezij normalnom funkcioniranju živčanog sustava. Cink doprinosi normalnoj funkciji imunosnog sustava te zaštiti stanica od oksidativnog stresa.

Pripremite i ponesite glavni obrok - od kuće Ako imate uvjete za jelo na poslu, savjetujemo da i glavni obrok ponesete od kuće. Tako možete potpuno kontrolirati što ćete jesti i osigurati si najkvalitetniji unos nutrijenata. Poželjno je da se držite jednostavnih obroka koje ćete lako transportirati te koji neće zahtijevati dodatne poslove prije jela (podgrijavanje, serviranje i sl.). Taj obrok može biti i ostatak večere od ranijeg dana, a možete pripremiti i neki zaseban. Predlažemo sljedeće: * salata na bazi žitarice (proso, kvinoja, heljda ili jednostavno tjestenina) uz dodatak neke mahunarke (npr. kuhani slanutak) i sirovog povrća (zelena salata, mrkva, krastavac, rajčica). Salatu možete spremiti u veliku staklenku i začiniti. Ako u salati ima lisnatog zelenog povrća, dresing ponesite u zasebnoj staklenci pa je začinite prije jela (posebice u toplije dane i ako će dugo stajati prije jela). * namaz, npr. paštete na bazi mahunarki i/ili povrća, krekeri od sjemenki te sirovo povrće (mrkva, paprika, krastavac). Humus (namaz od slanutka) ili pašteta od leće i oraha vrlo su zasitni i hranjivi pa će uz krekere i sirovo povrće biti izvrstan obrok. Takve vrste pašteta možete pripremiti u većoj količini jer mogu stajati u hladnjaku tri-četiri dana. * povrće pečeno u pećnici (mrkva, cikla, batat, prokulice… - birajte sezonsko), uz pogaču od slanutkova brašna, komad pite/štrudle ili kuhanu žitaricu. Žitarice poput heljde, riže ili kvinoje izvrstan su izvor energije, minerala, ali i proteina i dat će vam dodatnu snagu za obavljanje poslova. Bez obzira na to kakve uvjete za jelo i koliko vremena na poslu imate, uvijek birajte zdravije opcije jer će vam one pomoći u obavljanju poslova i olakšati dugotrajan boravak na radnome mjestu. ADIVA PLUS 25

ODMOR I PUTOVANJA

Zelena oaza NADOMAK ZAGREBA U prirodnoj idili bjelovarsko-bilogorskoga kraja očekuje vas odmor za sva osjetila

AUTORICA ČLANKA Željka Kunštek, glavna urednica tipTravel magazinea

amislite ovakav scenarij: sjedite pod rodnim trsjem u sjeni drvene klijeti, pijuckate božanstvene kapi domaćeg vina i nepce dodatno sladite ukusnim delicijama čiji se zamamni mirisi šire cijelim krajem, a jedina slika pred vama su osunčani zeleni brežuljci čijim podnožjem povremeno prođu biciklisti ili jahači. Da, pomislit ćete da ste u raju. Taj rajski krajolik, u kojem vrijeme kao da je stalo, očekuje vas na manje od dva sata vožnje od vreve Zagreba. Bajkovit izgled bjelovarsko-bilogorskom kraju daju šumoviti obronci Bilogore, Papuka i Moslavačke gore ispresijecani dolinama i vinorodnim brežuljcima, pašnjacima i zaseocima sa slikovitim crkvenim zvonicima. Osim što je popularna izletnička destinacija, taj je kraj oduvijek poznat i među onima koji paze na svoje zdravlje. Još su se stari Rimljani uvjerili u ljekovita svojstva izvora termalne vode i mineralnog blata, uz koje su se razvile Daruvarske toplice, poznata specijalna bolnica ADIVA PLUS 26

za medicinsku rehabilitaciju okružena perivojem Julija Jankovića. U ljetnim mjesecima Daruvar nudi osvježenje u termalnom vodenom parku Aqua Balissae, osobito popularnom među mladima i obiteljima s djecom. Bjelovarsko-bilogorski kraj pozivat će vas i na aktivan odmor. Biciklisti će uživati na biciklističkim stazama podno Bilogore, a planinari će se uputiti na neku od staza koje vode po Moslavačkoj gori i Papuku. Jedinstven doživljaj pruža 90 kilometara duga Bilogorska konjička turistička staza, zasad jedina međunarodno testirana i certificirana konjička staza u Hrvatskoj. Razvoj konjičkog turizma tamo nimalo ne čudi jer je tradicija uzgoja i bavljenja konjima duboko ukorijenjena u taj pitomi kraj. Bilo samostalno, ako ste iskusni jahač, ili u pratnji instruktora jahanja i konjičkih turističkih vodiča možete se uputiti na konjičku stazu koja će vas voditi uz vinograde i stoljetne šume sve do seoskih domaćinstava.

TZG Daruvara/TZ BBŽ TZG Daruvara/TZ BBŽ

ković/TZ BB Ž

Damir Bakarić/TZ BBŽ

Štefan Braj

TZG Daruvara/TZ BBŽ

Željko Smešnjak/TZ BBŽ

FEŠTAJTE NA VINODARU, NAJZABAVNIJEM FESTIVALU VINA

2019 NASTUPAJU:

SVE VINSKE CESTE

VANNA

VODE U... DARUVAR!

Slasni doživljaj Upravo ćete na seoskim domaćinstvima najbolje doživjeti eno-gastronomsku priču tog dijela Hrvatske. Domaći kravlji, ovčji i kozji sirevi i danas se ondje proizvode prema starim recepturama, a obavezan su sastojak i mnogih tradicijskih jela - gibanica, štrukli od heljdine kaše i raznih pita. Pravi gastro hit su i tzv. prge, sir u obliku stošca. Neodoljivu gastronomsku priču kraja čine i jela od divljači, suhomesnati proizvodi te slasni kolači od domaćih jabuka, oraha i meda. Sve zaokružite domaćim vinskim kapima na Daruvarskoj i Bilogorskoj vinskoj cesti, u starim drvenim klijetima i vinskim podrumima. Kušajte nagrađivanu bilogorsku graševinu te izvrsna suha vina poput rajnskog rizlinga, chardonnaya, traminca i sauvignona. Ako ste ljubitelj crnih vina, nepce će vam zavesti vina od sorti pinot crni, cabernet sauvignon, portugizac i frankovka, a pivoljupci neće odoljeti Staročeškom pivu koje se od 1893. proizvodi u najstarijoj hrvatskoj pivovari, daruvarskoj, i to prema izvornoj češkoj recepturi. Sjednete li s domaćinima za stol, doznat ćete i brojne narodne priče, poput one o bilogorskim divovima.

Povratak u djetinjstvo Poput pravog turista obiđite i neke kulturne atrakcije kraja - ruševine srednjovjekovnoga Garić grada usred Moslavačke gore, zatim dvorac Janković iz 18. stoljeća u Daruvaru, Etno park u Velikom Trojstvu te

Zabavite se na Vinodaru

petak 07.06.

MATE BULIĆ subota 08.06.

ŽELJKO BEBEK nedjelja 09.06.

Svakako 7. lipnja ne propustite svečano otvorenje festivala vina Vinodar, koje će se održati u dvorcu Janković. Posjetitelje festivala očekuju brojne zanimljive aktivnosti, vrhunska vina i gastro delicije, kao i koncerti Vanne, Mate Bulića i Željka Bebeka.

Romsku etno kuću. Jeste li znali da je u bjelovarsko-bilogorskom kraju rođen pisac Mato Lovrak? Uputite se do Kulturnog centra Mato Lovrak u Velikom Grđevcu i prisjetite se popularnih dječjih romana "Vlak u snijegu" i "Družba Pere Kvržice" koji su sigurno obilježili i vaše djetinjstvo. Odlična je to prilika da napokon sjednete u vagon tog poznatog vlaka te razgledate mlin kakav su obnavljali Pero i njegova družina. U bjelovarsko-bilogorskom kraju ćete se dobro zabaviti i na mnogim događanjima, a poželite li se zadržati dulje, smještaj pronađite kod domaćina, u kućama i izletištima na idiličnim brežuljcima. Zamislite tek buđenje sljedećeg jutra...

Ideje za putovanja Hrvatskom i svijetom pronađite u novom broju tipTravel magazinea na www.tiptravelmagazine.com

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ PREGLED DOGAĐANJA ISTRA I KVARNER

SREDIŠNJA HRVATSKA

RIJEKA 8. 6. Fiumanka Disco Party, Terminal, 21.30 sati

SAMOBOR 14. 6. Pine Fest 2019, Centar za mlade Bunker SVETA NEDELJA 15. 6. Flyaway Festival, Dvorac Erdödy Kerestinec, 18 sati GORNJA BISTRA 8. 6. 14. Dani Bistre, Društveni dom Gornja Bistra, 10 sati

DALMACIJA

SPLIT 8. 6. Koncert Željka Joksimovića, Vanilla Club, 23 sata 9. 6. Koncert „To je moja zemlja“, zapadna tribina GS Poljud, 20 sati ZADAR 8. 6. Rise Up Festival, Svarog Bar, 19 sati 16. 6. KvartArt: JO HRT-a i Darko Rundek, Žutinel, 22 sata

Međunarodni festival vatrometa I ove će se godine od 14. do 16. lipnja „paliti nebo“ nad Zagrebom. Na obali Save, uz jezero Bundek, održat će se 19. Međunarodni festival vatrometa na kojem će nastupiti svjetski izvođači vatrometa iz Nizozemske, Estonije i Hrvatske, a publika će uživati i u koncertima Begina, Željka Bebeka te Dražena Zečića. Cijena ulaznice je 20 kuna.

GRAD ZAGREB

9. 6. Jalta, Jalta – večeri na Griču na službenome putu, KD Vatroslava Lisinskog, 21 sat 12. 6. Jazz.hr: Tamara Obrovac Transadriatic Quartet, Zagrebačko kazalište lutaka, 20 sati 15. 6. Tomislav Bralić i klapa Intrade, ŠRC Šalata, 20 sati

SLAVONIJA

ĐAKOVO 21. 6. 53. Đakovački vezovi, 8 sati

ČITAJTE S ADIVOM

DUBRAVKO HABEK CIJENA: 147,00 kn

Podneblje nadzemlja

Medicina iznutra

Otvoren prema patnji malog čovjeka, shvaćajući liječništvo kao poziv a ne kao karijerističko pazarenje, glavni lik, dr. Kozmar, prototip je onih dragocjenih vrijednosti našeg društva koje ulijevaju optimizam za buduća vremena. Oni su to nadzemlje koje čvrsto drži spone i opire se podzemlju raznih sitnih duša. Ovu bi knjigu trebao pročitati svaki mladi liječnik koji želi specijalizirati neku od kirurških grana medicine kako bi na vrijeme spoznao je li to ono što doista želi i na što mora biti spreman.

Trideset humorističnih priča na 640 stranica pokriva sve dijelove medicine, od toga kako mladi donose odluku o studiju, preko istraživačkih pustolovina do financiranja u zdravstvu, različitih bolesti i smrti. Prvi dio opisuje studij, drugi istraživanja i nastavni rad, treći kliničku praksu prof. Marušića, a četvrti život različitih medicinskih zaposlenika.

MATKO MARUŠIĆ CIJENA: 147,00 kn

Knjige se mogu pronaći u knjižarama Medicinske naklade, naručiti putem e-maila prodaja@medicinskanaklada.hr ili telefonom 01 3779 444, 01 4640 647, www.medicinskanaklada.hr

ADIVA PLUS i Medicinska naklada nagrađuju vas dvjema knjigama!

Dobitnici iz 262. broja:

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 17. lipnja do 12 sati na adresu:

Danica Sabol (Kotoriba) Stana Mihajlović (Šibenik)

PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

SUDOKU

7 1 4

8 4 2 5 7 4

9 4

2 8

9 9 3 6

ADIVA PLUS 28

8 5 3 2 9 1 7 6

5 8

3 6

5 6 1

RJEŠENJA SUDOKU (str. 30)

8 4 1 5 7 2 5 1

5 1 9 3 7 5 5 4 8 8 2

4 8 2

5 9 3 2 8 6 1 4 7

6 7 4 5 1 3 2 9 8

2 8 1 7 4 9 5 3 6

3 5 8 4 6 7 9 1 2

1 6 7 9 5 2 3 8 4

4 2 9 1 3 8 6 7 5

7 1 5 6 9 4 8 2 3

8 4 6 3 2 1 7 5 9

SUDOKU (str. 30) 9 3 2 8 7 5 4 6 1

6 2 5 4 1 7 3 9 8

3 4 7 8 9 6 2 5 1

1 9 8 2 3 5 7 4 6

7 6 4 3 2 1 5 8 9

9 1 3 5 6 8 4 7 2

5 8 2 7 4 9 6 1 3

4 5 9 6 8 2 1 3 7

8 3 6 1 7 4 9 2 5

2 7 1 9 5 3 8 6 4

str. 29 - (skandinavka): kabul, majmuni, omatati se, rim, πanirati, lane, arakan, stan, n, ranar, staæ, mi, k, iËiÊi, lokot, arn, juæno voÊe, πtap, desni, ilj, k, kiri, amore, bir, pt, l, amur, om, ibo, kobila, are, ik, danska, aladar.

SVETI©TE LARA

GLAVNI GRAD AFGANISTANA

ULAZI U UTI»NICU

LEGENDA OBOÆAVAJU JESTI BANANE VELIKA KIN. MJERA ZA TEÆINU

IMENILAC (MAT.)

GORJE U MIANMI (... YOMA)

KONCEPT RADNJE GODINE U SLUÆBI NARAV, KARAKTER (MNOÆ.)

PREVIJA» RANA, RANARNIK

MJESTO KOD OPATIJE MORSKI GREBEN

OSOBNA ZAMJENICA KRSTO ODAK KATANAC NEVEN SPAHIJA

BANANA JE ...

ARNOLD (KRAΔE)

SVADBENO VESELJE ZUBNO MESO MALA DRÆAVA, BANANA ...

ÆEZLO ILI BATINA

IVAN LJUBI»IΔ

STARA JEDINICA RADIOAKTIVNOSTI ..., VI, ONI

DJE»JA VIOLINA (TROKAR)

LJUBAV (TAL.)

PLATINA

ÆUPNIKOVA “PLAΔA”, LUKNO

“LITRA”

GRADIΔ BISKUPA GRGURA

“VJE»NI GRAD”

PRODAVATI UKRADENU ROBU

“KONSTANTA”

RADIOAKTIVNI KEMIJSKI ELEMENT (ZNAK: U)

OMOTAVATI SE, OVIJATI SE

KALIJ

“METAR”

JEDINICA EL. OTPORA

NAROD U NIGERIJI (IGBO) BUDALA, LUDA

ÆENKA KONJA

©ARENE PAPIGE

IVO KARLOVIĆ SANJA DOLEÆAL

HAMLETOVA DOMOVINA

ADIVA PLUS 29

ADIVA PREPORUČUJE Lijepo vrijeme volimo iskoristiti za boravak u prirodi, no pritom je važno biti na oprezu. Naime, u šumovitim i grmovitim područjima nalaze se i brojni insekti od čijih se uboda valja pravilno zaštititi. Ne dopustite da vam krpelji, komarci i drugi insekti pokvare uživanje na otvorenom!

Jungle Formula za djecu Zaštitni losion protiv insekata s hipoalergenom, nemasnom formulom za zaštitu djece. Posebno je namijenjen za zaštitu osjetljive kože djece starije od 12 mjeseci. Pruža do 6 sati zaštite te je idealan za upotrebu u kući i vani te na kratkim putovanjima.

Jungle Formula Maximum Original

Jungle Formula Strong Original

Zaštitni sprej protiv insekata koji je namijenjen odraslima i djeci starijoj od 18 godina. Jedno nanošenje pruža do 9 sati zaštite te je idealan za područja s većom rasprostranjenošću komaraca (jezera i šume) ili kada je potrebna dodatna zaštita.

Zaštitni sprej protiv insekata namijenjen odraslima i djeci starijoj od 12 godina. Dostupan je u spreju te pruža standardnu zaštitu za upotrebu u područjima bez rizika od malarije ili drugih bolesti koje prenose insekti.

ADIVA 3030 ADIVAPLUS PLUS

ADIVA PLUS 31

Zabrinuti ste za zdravlje svog mališana? Više od 50 pedijatara spremno je pomoci u svakom trenu

Diana Puževski, dr.med. Opća pedijatrija

Hrvatski

Kako do strucnog savjeta pedijatra? Nazovite ili pošaljite pisani upit od doma, vikendom, van radnog vremena ordinacije

Prof. dr. sc. Goran Tešović Pedijatrijski infektolog Hrvatski

Hrvoje Kniewald, dr. med. Kardiologija

Nema čekanja na termin Nema čekanja u ordinaciji Nema opasnosti od dodatne infekcije Nema neugodnosti od kontaktiranja Puno manje nesigurnosti

Hrvatski

Preuzmi aplikaciju LitteDot ADIVA PLUS 32 web: littledotapp.com