www.adiva.hr
ADIVA
BROJ 268 / 16. 8. 2019. | BESPLATNI PRIMJERAK
ZDRAVSTVENI SAVJETNIK
DJEČJE ZDRAVLJE
Učinite prvo ljetovanje svog djeteta sigurnim za njegovo zdravlje LJEPOTA
ZAŠTO JE VAŽNO
tuširati se nakon kupanja u moru? ZDRAVLJE IZ PRIRODE
Prirodni načini jačanja dječjeg imuniteta PRIJE POLASKA U ŠKOLU TEMA BROJA
ODMOR I PUTOVANJA
DUBROVNIK prozor kroz koji svijet gleda Hrvatsku
Kvarenje hrane ljeti
I KAKO GA SPRIJEČITI
www.icepower.com
Za brzo i učinkovito ublažavanje bola Ice Power Cold Gel + brzo i učinkovito ublažava bol i upalu + dugotrajni učinak hlađenja + učinkovito ublažava napetost mišića te bol u vratu, ramenima i donjem dijelu leđa + siguran za primjenu – čak i za dulje vrijeme liječenja + klinički dokazan učinak* Fysioline Oy Arvionkatu 2, Tampere Made in Finland
* Efficacy of Cold Gel for Soft Tissue Injuries; A Prospective Randomized Double-Blinded Trial. Airaksinen et al. The American Journal of Sports Medicine, Vol. 31, No. 5
Dragi Dragi čitatelji, čitatelji,
nutricionizam je već dugo u središtu poznata uzrečica „hrana je lijek“ našeg interesa te je dobro poznato da rijetko kad dolazi toliko do izražaja unos odgovarajućih namirnica znatno kao što je to slučaj kod nutritivne utječe na naše zdravlje. No prehrana ljeti potpore teško oboljelim pacijentima. zaslužuje posebnu pozornost, ponajviše Tijelu su za preživljavanje nužni zbog visokih temperatura na kojima se ključni nutrijenti jer mu omogućavaju namirnice lako kvare. Osim što postaje normalno funkcioniranje. Dakle, nejestiva, takva hrana može izazvati i pripravci za prehranu bolesnika različite probavne tegobe. S druge strane, posebno su kategorizirana hrana važno je biti umjeren u svemu, pa tako i koju nazivamo hrana za posebne u uzimanju zdravih namirnica, vitamina medicinske potrebe te se izdaju i dodataka prehrani. Zbog svega toga u na liječnički recept uz preporuku ovom smo broju ljetne zalogaje stavili bolničkog liječnika specijalista. pod povećalo te smo sigurni da će vam Doznajte u ovom broju više o savjeti itekako biti korisni. Uživate li na enteralnoj prehrani, nastojali smo ljetovanju? Iskoristite blagotvorne učinke odgovoriti na mnoga vaša pitanja. plivanja za ublažavanje bolova u leđima Posvetili smo se i mjehuru koji je koji su u današnje vrijeme poprimili pomalo izmakao našoj kontroli, epidemijske razmjere. Naučite i zašto je posebno ukusnom čaju od kave, a na važno otuširati se nakon kupanja u moru, vrata nam je pokucao i Uskrs. Nadamo a za roditelje školaraca donosimo korisne se da ćete pronaći obilje zdravlja u savjete za „bildanje“ njihova imuniteta. bojama proljeća! I ne zaboravite opustiti se u svakom Vaša ADIVA Plus slobodnom trenutku. Vaša ADIVA Plus
Kako su Uskrs slavili naši stari
sadržaj 7 str.
TEMA BROJA
KVARENJE HRANE ljeti i kako ga spriječiti
str.
TEKUĆI
7
PRIPRAVCI
18
IMPRESSUM
str.
Zdravlje iz prirode Prirodni načini jačanja dječjeg imuniteta prije polaska u školu
za posebne potrebe
IZDAVAČ: IZDAVAČ:
MARKETING II PRODAJA PRODAJAOGLASA: OGLASA: MARKETING
PHOENIXFarmacija Farmacijad.o.o. d.o.o. PHOENIX Ozaljska95, 95,10 10000 000Zagreb Zagreb Ozaljska www.adiva.hr www.adiva.hr
TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava Tel.:01 013652 3652480; 480;faks: faks:01 013650 3650110 110 Tel.: E-mail:t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr E-mail:
GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA
DIZAJN II PRIPREMA PRIPREMAZA ZATISAK: TISAK: DIZAJN
TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava
LogicMarketing Marketingd.o.o. d.o.o. Logic Tel.:01 013740 3740590 590 Tel.: Međimurska21/IV 21/IV Međimurska 10000 000Zagreb Zagreb 10 www.logic.hr www.logic.hr
SAVJETODAVNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: SAVJETODAVNI
AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag.pharm. pharm. Aleksandra KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina MelitaPetrović, Petrović,mag. mag.pharm. pharm. Melita
ADIVA PLUS PLUS jeje besplatni besplatni dvotjedni dvotjedni časopis časopis dodoADIVA stupan uu odabranim odabranim ljekarnama ljekarnama diljem diljem Hrvatske. Hrvatske. stupan Za sve sve informacije, informacije, fotografije fotografije ii druge druge sadržaje sadržaje Za objavljene uu časopisu časopisu postoje postoje autorska autorska prava. prava. Svi Svi objavljene podaciobjavljeni objavljeniuučasopisu časopisuisključivo isključivosusuinformainformapodaci tivni tete nini uu kojem kojem slučaju slučaju ne ne mogu mogu nadomjestiti nadomjestiti tivni posjet liječniku liječniku iliili ljekarniku. ljekarniku. posjet Svrha iznesenih iznesenih informacija informacija nije nije davanje davanje medimediSvrha cinskih savjeta, savjeta, već već omogućavanje omogućavanje boljeg boljeg uvida uvida cinskih stanje vašeg vašeg zdravlja. zdravlja. Za Za članke članke uu kojima kojima jeje uu stanje opisano djelovanje djelovanje ii učinak učinak lijeka lijeka koji koji sese izdaje izdaje na na opisano liječnički recept recept vrijedi vrijedi upozorenje upozorenje Ministarstva Ministarstva liječnički zdravstva ii socijalne socijalne skrbi skrbi da da sese tekst tekst odnosi odnosi na na zdravstva lijek koji koji sese izdaje izdaje na na liječnički liječnički recept. recept. OO primjeprimjelijek renosti lijeka lijeka zaza uporabu uporabu kod kod pojedinog pojedinog pacijenpacijenrenosti
TISAK: TISAK:
Grafičkizavod zavodHrvatske Hrvatsked.o.o. d.o.o. Grafički Mičevečkaulica ulica7,7,10 10000 000Zagreb Zagreb Mičevečka
Tema broja: Kada je potrebna Namirnice koje treba izbjegavati Suvremena Robotski Onkologija:medicina: Prehrana onkoloških uređaji u službi bržeg oporavka bolesnika
18 20 22 20
omega-3 masne kiseline? prije polaska u školu Djeca i zdravlje: Korisni savjeti za Psihologija: Život u zatvorenom
18
HRANJIVI
Temaga broja: Hranjivi tekući kako spriječiti pripravci za posebne potrebe Pretjerana doza zdravog:
Dječje prvo Ženskozdravlje: zdravlje:Učinite Inovativna ljetovanje svog djeteta sigurnim terapija za anemiju u trudnoći za njegovo zdravlje Abeceda inkontinencije: Mjehur Stomatologija: (Ne)moguća izvan kontrole misija? Opuštanje u Inkontinencija: Kegelove vježbe za stomatološkoj ordinaciji žene i muškarce Zdravlje iz prirode: Prirodni Dodacijačanja prehrani: Gdje imuniteta plivaju načini dječjeg
16 16
TEMA BROJA
Uvodnik Uvodnik Zanimljivosti Zanimljivosti Riječ farmaceuta Riječ farmaceuta Tema broja: Kvarenje hrane ljeti i
kada uzimate lijekove nutritivna potpora?
12 12 14 14
str.
25
3 3 4 4 5 75 7 10 10
pravilnu dohranu mališana prostoru: Kako sjedilački način
24 22
života utječe naVječita našu psihu Nutricionizam: dvojba
24 25
Ljepota: ZaštoKako je važno tuširati se Sretan Uskrs: su Uskrs nakon kupanja u moru? slavili naši stari Ljeto na tanjuru: Mali ljetni Odmor i putovanja: Ovo sigurno zalogaji niste znali: Cool činjenice o Odmor i putovanja: Dubrovnik putovanjima - prozor kroz koji svijet gleda Kulturni vodič Hrvatsku Enigmatika Kulturni vodič
25 26 26 28 29 28 30 29 30
Sport i rekreacija: između kave i čajaIskoristite vodu za ublažavanje bolova u leđima Kaskara - najbolje od oba svijeta
ADIVA preporučuje Enigmatika ADIVA preporučuje
odlučuje isključivo isključivo ovlašteni ovlašteni liječnik liječnik tete zaza sve sve tata odlučuje dodatne informacije informacije treba treba pitati pitati svog svog liječnika liječnika iliili dodatne ljekarnika. ljekarnika. Izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovornost odgovornost Izdavač izravnu iliili neizravnu neizravnu štetu štetu koja koja proizlazi proizlazi iliili bibi zaza izravnu mogla proizići proizići korištenjem korištenjem sadržaja sadržaja objavljenog objavljenog uu mogla časopisu, kao kao ii zaza bilo bilo kakvu kakvu pogrešku pogrešku iliili propust propust časopisu, sadržaju. Prilikom Prilikom objave objave oglasa oglasa uu časopisu, časopisu, uu sadržaju. oglašivačisusuobvezni obvezni poštovati poštovati odredbe odredbe Pravilnika Pravilnika oglašivači načinuoglašavanja oglašavanjaoolijekovima lijekovimaiihomeopatskim homeopatskim oonačinu proizvodima,kao kaoiiodredbe odredbedrugih drugihpropisa propisavažećih važećih proizvodima, na području području Republike Republike Hrvatske. Hrvatske. Slijedom Slijedom navenavena denog, izdavač izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovorodgovordenog, nost zaza moguću moguću štetu štetu nastalu nastalu zbog zbog nepoštovanja nepoštovanja nost navedenih odredbi odredbi od od strane strane oglašivača. oglašivača. navedenih
Hvalana navašem vašeminteresu! interesu! Čitanje ČitanjeADIVA ADIVAPlus Plusčasopisa časopisaomogućila omogućilavam vamje jevaša vašaljekarna. ljekarna. Hvala
3 31
ZANIMLJIVOSTI
Veći porezi na bezalkoholna pića s dodanim šećerima? Vlada je najavila povećanje posebnih poreza, odnosno trošarina na bezalkoholna pića ovisno o tome koliko sadrže dodanog šećera. Naime, konzumacija pića u koje je dodan šećer, gaziranih i negaziranih pića, dokazano je jedan od vodećih čimbenika koji dovodi do debljine kod djece, piše Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Smanjenje konzumacije slatkih pića jedna je od rijetkih uspješnih mjera koja dovodi do smanjenja debljine kod pretile djece i mladih u odnosu na možebitne druge prehrambene preporuke za smanjenje debljine zamjenu slatkih pića drugim tekućinama, i to ponajprije vodom. Djeca i mladi lakše prihvaćaju ovu mjeru te se ustrajnije pridržavaju tih preporuka uz manje remećenje dnevnih aktivnosti i kvalitete života.
Zašto je vitamin A važan za zdravlje kože? Osobe koje unose više vitamina A imaju 15% manji rizik od razvoja planocelularnog raka kože, pokazalo je američko istraživanje provedeno na 125.000 ispitanika. Kako piše Science Daily, tip raka kojemu su posebno podložne osobe svjetlije puti, može se spriječiti pojačanom konzumacijom ovog vitamina, u obliku suplemenata ili putem prehrane. Jedan od vodećih liječnika u istraživanju ustvrdio je da je ta studija samo pokazatelj kako bi svatko trebao konzumirati veću količinu voća i povrća te tako pridonijeti svome zdravlju. Neke od namirnica koje su bogate vitaminom A su batat, mrkva, dinja, marelice i zeleno lisnato povrće.
ADIVA PLUS 4
Više od 400 tisuća djece godišnje oboli od raka
U 2017. godini od raka je oboljelo oko 416.500 pacijenata mlađih od 19 godina, pokazuju nalazi američkih znanstvenika objavljeni u stručnom časopisu The Lancet Oncology. Čak 90% djece koja obolijevaju od raka živi u slabo i srednje razvijenim zemljama. Izgledi za preživljavanje u razdoblju od pet godina nakon dijagnoze iznose oko 80% u razvijenim zemljama, u srednje razvijenim 35 do 40%, a u najsiromašnijim oko 20%.
Tamnom čokoladom protiv depresije University College London proveo je istraživanje o tome je li redovita konzumacija tamne čokolade povezana s pozitivnim utjecajem na raspoloženje i ublažavanjem simptoma depresije. U njihovu je istraživanju sudjelovalo 13.626 ispitanika odrasle dobi, a uočeni učinak konzumacije tamne čokolade bio je neovisan o čimbenicima poput tjelesne mase, visine, stupnja obrazovanja, etničkog podrijetla, tjelesne aktivnosti, visine prihoda, pušenja ili kroničnih poteškoća sa zdravljem. Ispitanici koji su jeli tamnu čokoladu najmanje dva dana zaredom imali su 70% manji rizik od prisutnosti klinički relevantnih simptoma depresije, piše Medical News Today.
RIJEČ FARMACEUTA
Prevencija acetilsalicilnom kiselinom nije za sve Liječnici upozoravaju: Ne uzimajte je bez dogovora sa zdravstvenim stručnjakom kao koristan kod pacijenata sa srčanim bolesti- osoba starijih od četrdeset godina, odnosno oko AUTORICA ČLANKA ma za sprečavanje srčanog infarkta, a kasnije i 29 milijuna stanovnika, koji ne boluju od kardimoždanog udara. Danas acetilsalicilnu kiselinu ovaskularnih bolesti ipak uzimaju acetilsalicilnu Aleksandra Grundler Bencarić, koristimo u različitim dozama za različito dje- kiselinu kao prevenciju nastanka tih bolesti. Iz lovanje nakon 16. godine. U pojedinačnoj dozi te grupe koji uzimaju lijek 23% nije dobilo premag. pharm. od 300 do 1000 mg (ukupno do najviše 4 g na poruku liječnika. Vrlo je sličan nalaz britanskog dan) za kratkotrajno ublažavanje glavobolje, zu- NIH-a (Nacionalnog instituta za zdravlje) iz 2017. bobolje, upale grla tijekom prehlade, bolova kod godine, a uslijedilo je još nekoliko važnih istražimenstruacije, bolova u mišićima i zglobovima, vanja. Zbog takvih nalaza Američko društvo za bolova u leđima, blagih artritičnih bolova te za srce ističe da bi se acetilsalicilna kiselina za precetilsalicilna kiselina u dozi od 75 do 100 simptomatsko ublažavanje bolova i vrućice kod venciju kardiovaskularnih bolesti zaista trebala mg, kod nas poznata pod zaštićenim na- prehlade ili gripe te u dozi od 75 do 100 mg za primjenjivati samo kod onih osoba koje su već zivima Andol, Aska, Aspirin i Cardiopirin, sprečavanje štetnih kardiovaskularnih događaja. preboljele srčani ili moždani udar i nemaju zanajčešće je primjenjivani lijek u cijelom svijetu za No zdravstveni stručnjaci sve češće upozoravaju bilježenih krvarenja iz probavnog trakta te da je sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih kom- na pogrešno tumačenje dobrobiti acetilsalicilne ne bi trebale uzimati osobe nakon sedamdesete plikacija. Propisuje se za prevenciju nastanka kiseline kao prevencije te zanemarivanje njezi- godine. Jednake napomene vrijede i u Hrvatskoj ponovnog srčanog i moždanog udara kod bo- nih štetnih učinaka, ponajprije povećanog rizika te su navedene u uputama o lijeku. lesnika koji su ih preboljeli. Osim toga, propisuje se i za sprečavanje tromboembolije (nastajanje ugrušaka i komplikacije od ugrušaka) nakon Zdravstveni stručnjaci sve češće operativnih ili zahvata na krvnim žilama. upozoravaju na pogrešno tumačenje Kao lijek protiv vrućice i bolova acetilsalicilna dobrobiti acetilsalicilne kiseline kao kiselina upotrebljava se još od kraja 19. stoljeća, iako se do 70-ih godina 20. stoljeća nije znalo prevencije te zanemarivanje njezinih kako djeluje. Tek tada je britanski farmakolog štetnih učinaka, ponajprije John Vane otkrio da ona onemogućuje biosintepovećanog rizika krvarenja zu prostaglandina, za što je dobio Nobelovu nagradu za medicinu 1982. godine. Prostaglandini iz gastrointestinalnog djeluju kao lokalni hormoni, a nastaju u složenoj trakta metaboličkoj reakciji iz arahidonske kiseline. U organizmu utječu na kontrakciju glatkih mišića krvnih žila i gastrointestinalnog sustava te kontrakciju i opuštanje mišića dišnih putova, potom na nakupljanje trombocita te održavanje krvnog tlaka i bubrežnu funkciju. U središnjem živčanom sustavu uzrokuju pojavu vrućice i pospanost. krvarenja iz gastrointestinalnog trakta (želudac Dakle, za preventivno uzimanje acetilsalicilne Posebna im je uloga u nastanku upale jer pove- i crijeva). Acetilsalicilnu kiselinu ne bi trebale kiseline potrebna je preporuka liječnika, iako se ćavaju nastanak edema i pojačavaju protok krvi uzimati osobe s aktivnim bolestima probavnog lijek može nabaviti bez recepta. Bolesnici trebaju kroz upaljeno područje, povećavaju propusnost sustava, s povećanom sklonosti krvarenjima, s prijaviti svom liječniku sve neobične simptome krvnih žila te zapravo potiskuju imuni odgovor. S teškim zatajenjima funkcije jetre ili bubrega te s krvarenja te, općenito, svakom liječniku prijaviti obzirom na to da acetilsalicilna kiselina onemo- teškim zatajenjima srčane funkcije. Oprez je po- uzimanje lijeka. Bez obzira na moguće dobrogućuje nastanak prostaglandina, zapravo spre- treban i kod bolesnika koji imaju astmu, a za sve biti, lijek nije namijenjen svima za sprečavanje bolesnike koji je trebaju uzimati dulje nužno je nastanka kardiovaskularnih događaja te ga se čava sve te njihove funkcije u organizmu. Kako je acetilsalicilna kiselina bila u vrlo širokoj uzimanje želučanootpornih tableta koje ne na- stoga ne smije uzimati bez dogovora sa zdravstvenim stručnjakom. upotrebi protiv bola i vrućice, još 50-ih godina dražuju probavni sustav. 20. stoljeća primijećeno je da pacijenti koji na- Ipak, najveći problem nastaje zbog neopravdakon operacija koriste acetilsalicilnu kiselinu dulje ne primjene acetilsalicilne kiseline. Nedavno je Još više stručnih savjeta, novosti i informacija krvare, odnosno ustanovilo se da sprečava naku- objavljena studija iz Sjedinjenih Američkih Dr- potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ pljanje trombocita te se taj štetni učinak iskoristio žava u kojoj je ustanovljeno da gotovo četvrtina farmaceuta.
A
ADIVA PLUS 5
PITAJTE LJEKARNIKA
POSTAVITE PITANJA LJEKARNIKU Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.
Voda u ušima
Simona:
Postoji li neki učinkovit način kako istjerati vodu iz ušiju nakon ronjenja u moru, a da nije poskakivanje na nozi i treskanje glavom, što mi baš ne pomaže? Može li voda u ušima dovesti do nekih zdravstvenih tegoba ako na vrijeme ne izađe? Odgovor:
Problemi s kožom na stopalima
Vlatka:
Nakon povratka s mora primijetila sam da mi je koža na stopalima prepuna ispucane kože i sitnih mjehurića, djeluje kao da se ljušti. Je li to posljedica suhoće ili je možda riječ o gljivicama i što bi mi moglo pomoći? Odgovor:
Različite promjene na koži teško je dijagnosticirati samo iz opisa, čak i dermatologu. Je li riječ o gljivičnoj infekciji ili možda dishidrozi (bolesti koja se manifestira izbijanjem vodenih mjehurića na dlanovima i tabanima, posebice postranično na prstima) ili nečem trećem, treba vidjeti i prema tome odrediti terapiju. Gljive se liječe kremama antimikotičkog djelovanja (neke se mogu nabaviti i bez recepta), a druga bolest kortikosteroidnim kremama (po preporuci liječnika). Dakle, svakako preporučujem posjet liječniku. No osim održavanja higijene stopala, sami si možete pomoći oblozima, odnosno kupkama od hipermangana (prema uputi na proizvodu) i njegom stopala nekom emolijentnom kremom ili dekspantenolom (vitamin B5) koji sprečava gubitak vode kod suhe kože, pojačava obrambenu funkciju osjetljive i nadražene kože, ublažava upalna stanja kože te smanjuje bol i crvenilo. ADIVA PLUS 6
Svaki put nakon plivanja ili ronjenja treba iz uha izbaciti višak vode jer prevelika količina vlage pogoduje razmnožavanju bakterija ili gljivica, što može izazvati akutnu upalu vanjskog uha, odnosno zvukovoda, takozvano plivačko uho. Mekim ručnikom treba osušiti samo vanjski dio uha, a suvišnu vodu izbaciti naginjanjem glave u stranu, ako treba i„poskakivanjem“, kako navodite u vašem pitanju. No možete preventivno primijeniti neki preparat kojim ćete si olakšati taj problem i prevenirati upalu. Npr. maslinovo ulje u uhu stvara masni film, odbija vodu te tako štiti od upale. Koristite sprej ili kapi na bazi maslinova ulja koje će dodatno omogućiti lakše izbacivanje vode iz uha pa se preporučuje stavljati ga, prevencije radi, prije odlaska na kupanje (ne stavljajte domaće maslinovo ulje u uši jer ono nije sterilno). U ljekarnama možete nabaviti sprej s kombinacijom maslinova i ulja čajevca koji posebnim načinom doziranja oblaže ušni kanal, stvara vodootpornu barijeru te omekšava i prirodno uklanja ušni vosak. Sprej za uho koji sadrži izopropilni alkohol, vodu, octenu kiselinu i dekspantenol također se može koristiti, posebno kod učestalog ili duljeg kontakta s vodom. Sastojnice ovog preparata osiguravaju mehaničko čišćenje i njegu zvukovoda nakon kupanja, plivanja ili ronjenja te brzo sušenje, a octena kiselina vraća prirodnu kiselost koja je zaštitna barijera kože. Osobe koje su često i dugo u vodi, a sklone su upalama uha, mogu koristiti i silikonske čepiće za uši.
TEMA BROJA: LJETNI ZALOGAJI POD POVEĆALOM
KVARENJE HRANE ljeti i kako ga spriječiti Hrana se tijekom ljetnih mjeseci lako kvari. Srećom, potrebno je samo malo truda i pažnje kako bi se namirnice sačuvale autorica članka
Dr. sc. Vesna Bosanac, nutricionistkinja
TEMA BROJA: LJETNI ZALOGAJI POD POVEĆALOM
H
rana se tijekom ljetnih mjeseci lako kvari. Osim što postaje nejestiva, može izazvati i različite probavne tegobe. Srećom, treba samo malo truda i pažnje kako bi se spriječilo kvarenje namirnica i osiguralo uživanje u njihovim ljetnim bojama, okusima i mirisima. Kvarenje hrane najčešće uzrokuju bakterije, kvasci i plijesni, inače prirodni stanovnici zemlje, vode, crijeva životinja i čovjeka. Lako se prenose vodom, zrakom i insektima te kako su bakterije, kvasci i plijesni živi organizmi za svoj razvoj trebaju barem minimalne uvjete.
Odlična sredina za rast mikroorganizama Namirnice su izvor brojnih hranjivih tvari, što ih čini odličnom sredinom za rast i razmnožavanje mikroorganizama, a ljeti se, na povišenim temperaturama, stvaraju idealni uvjeti za njihovo bujanje. Meso, mlijeko i ribu često napadaju bakterije iz roda Pseudomonas, žitarice napadaju filamentozne gljivice, a voće se nađe pod udarom kvasaca i filamentoznih gljivica. Naime, na površini neubranog voća nalaze se mikroorganizmi koji u tom trenutku ne izazivanju njegovo kvarenje, no zrenjem se stvaraju dobri preduvjeti za razvoj mikroorganizama. Omekšavaju stanične stijenke te se smanjuje količina prirodno prisutnih antifungalnih tvari u plodovima. Uz to, branjem često dolazi do njihova djelomičnog oštećenja (npr. peteljka se odvoji od bobe višnje), što pridonosi ulasku mikroorganizama u voće, njihovoj aktivnosti i konačno kvarenju plodova. Tijekom kvarenja hrane dolazi do oksidacije, promjene teksture, boje, mirisa i okusa, pojave sluzi, čak i vidljivih kolonija mikroorganizama.
Kvasci Obično se razmnožavaju na namirnicama bogatim šećerom i solju pa uzrokuju kvarenje ukiseljenog povrća, salatnih preljeva, suhog voća, džema, voćnog jogurta, javorova sirupa i slično. Tijekom rasta proizvode ugljikov dioksid koji može dovesti do napuhavanja ambalaže gotovih prehrambenih proizvoda.
Plijesni Otporne su na kiselu sredinu pa često nastanjuju ubrane jabuke, kruške, agrume i slično. Rastu i na kruhu, u što smo se uvjerili bezbroj puta. Pljesnivu hranu treba baciti jer se toksini (imena mikotoksini) iz plijesni ne lokaliziraju u dijelu na kojem je plijesan vidljiva nego se šire po cijeloj namirnici. Putem kontaminirane hrane unose se u organizam i ondje dugoročno izazivaju ozbiljne zdravstvene probleme poput raka jetre.
Bakterije Mogu prouzročiti kvarenje mlijeka, sira, mesa i mesnih prerađevina, kao i konzerviranog povrća i voća.
Pranje voća i povrća Voće i povrće treba oprati prije konzumiranja ili pripreme jela. Tako se uklanjaju prirodne nečistoće (npr. zemlja), kao i ostaci kemijskih tvari kojima se voće i povrće može tretirati nakon branja. Svima nam je jasno da se peru plodovi koji se ne gule, no treba oprati i one koji se gule, primjerice dinje i lubenice. Ne učinimo li to, rezanjem u njihovu unutrašnjost nožem unosimo zemlju i druge nečistoće koje su bile na kori.
ADIVA PLUS 8
Namirnice su izvor brojnih hranjivih tvari, što ih čini odličnom sredinom za rast i razmnožavanje mikroorganizama, a na povišenim temperaturama stvaraju se idealni uvjeti za njihovo bujanje
Savjeti kako spriječiti kvarljivost hrane: ➜ Mnogim mikroorganizmima šteti niska temperatura pa je lako kvarljivim namirnicama idealno mjesto čuvanja hladnjak. Jasno nam je to za meso, mlijeko i jaja, no preporučuje se i voće držati na hladnom. ➜ Savjetuje se pripremati hranu u količini dostatnoj samo za jedan obrok. ➜Ako se ostatak pripremljene hrane želi “pojesti poslije”, valja ga čuvati na odgovarajućoj temperaturi. Tako se ostaci hladnih predjela i salata moraju odmah staviti u prikladnu posudu, zatvoriti originalnim poklopcem ili folijom te odložiti u hladnjak. Ako je riječ o ostatku toplog jela, nakon obroka ga treba što prije ohladiti. U ugostiteljstvu postoje hladnjaci za brzo hlađenje hrane, a kod kuće možete primijeniti alternativne metode. U veći lim za pečenje stavite led, pa u led manji lim s hranom koju želite ohladiti. Što je hrana u tanjem sloju, brže će se ohladiti. Tijekom hlađenja promiješajte je nekoliko puta kako bi ono bilo ravnomjerno. Ohlađenu hranu stavite u prikladnu posudu, poklopite te odložite u hladnjak. Ovako spremljeno jelo treba potrošiti što prije, a idealno bi bilo tijekom 24 sata. ➜ Neke bakterije izvrsno rastu na niskim temperaturama (npr. u hladnjaku), a drugima odgovaraju visoke temperature (npr. 55 °) pa ohlađenu hranu, koja se jede topla, treba prije posluživanja podgrijati. Kako bi se meso u umaku bolje podgrijalo, treba dodati nekoliko žlica juhe. Nakon što umak proključa, smanjite vatru, poklopite i ostavite tako da ključa nekoliko minuta. Tijekom podgrijavanja jelo promiješajte, a ako je riječ o većim komadima mesa, preokrenite ih. ➜ Ne treba kupovati lako pokvarljivu hranu (npr. gotove sendviče) koja nije držana na hladnom. ➜ Neophodno je prije konzumiranja prehrambenih proizvoda provjeriti datum njihove valjanosti. Međutim, zna se dogoditi da se pokvare i zapakirani proizvodi s valjanim rokom trajanja (npr. voćni jogurti) pa nije naodmet dodatni oprez. ➜ Kvarljivost hrane česta je zbog tzv. križanih kontaminacija, pri čemu velika količina patogenih bakterija s naših ruku, pribora za pripremu hrane, posuđa, radnih površina i slično prijeđe na hranu. Neophodno je stoga paziti na osobnu i higijenu u kuhinji.
TEMA BROJA: LJETNI ZALOGAJI POD POVEĆALOM
Poznato je da hrana može utjecati na metabolizam lijeka i njegovu djelotvornost, no treba biti posebno oprezan kad je o tome riječ te poslušati savjete svog ljekarnika
Pretjerana doza zdravog
NAMIRNICE KOJE TREBA IZBJEGAVATI KADA UZIMATE LIJEKOVE AUTORICA ČLANKA
Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar
ADIVA PLUS 10
Z
namo da je dobro biti umjeren u svemu, pa tako i u uzimanju zdravih namirnica, vitamina i dodataka prehrani. Zdrav organizam je manje izložen opasnostima štetnog djelovanja, ali kod osjetljivog ili pak bolesnog organizma može doći do pogoršanja stanja. Važno je zato pripaziti i na unos hrane i lijekova. Naime, poznato je da hrana može utjecati na metabolizam lijeka i njegovu djelotvornost pa zato treba biti posebno oprezan te poslušati savjete ljekarnika. Pitanje koje pacijenti često postavljaju jest – kada je najbolje uzeti lijek, prije ili poslije jela? Manje je poznato da treba obratiti pozornost i na odabir namirnica. Ne mogu se nabrojiti baš sve namirnice koje imaju utjecaj na lijekove i zdravlje organizma, no izdvojit ćemo neke.
Mlijeko i mliječni proizvodi Sadrže kalcij koji ulazi u interakciju s antibioticima – tetraciklinima pa smanjuju djelovanje antibiotika. Pojedine vrste sireva (parmezan, cheddar) sadrže aminokiselinu tiramin (može se pronaći i u bakalaru, feferonima, vinu...) koja ometa djelovanje antidepresiva.
Kava ili napici koji sadrže kofein Sprečavaju apsorpciju neuroleptičkih lijekova i teofilina (lijeka za liječenje astme).
Alkohol Ne preporučuje se ni u jednoj kombinaciji s lijekovima. Ako se konzumira alkohol s antihistaminicima, antidepresivima, analgeticima, antidijabeticima ili lijekovima koji sadrže kodein, može doći do ozbiljnih stanja kao što su zbunjenost, oslabljeni refleksi, pospanost, ali i drugih negativnih posljedica za zdravlje.
Agrumi Sadrže veliku količinu kalcija koji stupaju u interakciju s brojnim lijekovima pa se preporučuje izbjegavanje soka od grejpa uz neke lijekove, npr. one koji blokiraju kalcijeve kanale, lijekove protiv masnoća, oralnu kontracepciju... Sok naranče sadrži kalcij i reagira s ciprofloksacinom i norfloksacinom, što smanjuje učinkovitost lijeka.
Banane, rajčice i krumpir su namirnice koje sadrže puno kalija pa bi ih trebale izbjegavati osobe koje koriste diuretik “koji štedi kalij“ jer bi moglo doći do prevelikog nakupljanja kalija u organizmu.
Sol trebaju izbjegavati svi koji koristite lijekove za sniženje krvnog tlaka.
Posebno trebaju biti oprezne osobe koje koriste lijekove za razrjeđivanje krvi. Trebaju izbjegavati hranu bogatu vitaminom K koji ima antikoagulantno djelovanje, a to su špinat, kupus, grah, peršin i riba.
Povrće Kelj, brokula, cvjetača, hren i rotkvice obiluju sumporom (karakterističan miris pri kuhanju). Spojevi tiocijanati mogu ometati apsorpciju joda i tako utjecati na rad štitnjače pa se preporučuje da ih osobe koje boluju od hipotireoze izbjegavaju u prehrani. Sa špinatom trebaju biti oprezne osobe koje imaju problema s bubrezima jer tvari sadržane u špinatu (oksalati) povećavaju rizik za nastanak bubrežnih kamenaca. Oksalate iz špinata i blitve možemo ukloniti micanjem peteljki ili dodavanjem mlijeka u hranu (kalcij iz mlijeka veže oksalate). Osim toga, morate znati da se špinat mora kuhati kratko, nikada u pokrivenoj posudi i da se ne smije podgrijavati, nego po mogućnosti skuhati i konzumirati istog dana kada je ubran. Ako konzumiramo hranu pravilno, naš će organizam imati koristi od vrijednih hranjivih tvari koje se nalaze u njima. Osim toga, valja obratiti pozornost na pravilnu pripremu hrane jer se neke tvari duljom pripremom i kuhanjem uništavaju. Opreznije trebaju biti, vrijedi ponoviti, osobe koje boluju od određenih bolesti i koje uzimaju lijekove pa je iznimno važno uvažiti savjete ljekarnika.
Starije osobe, oprez! Osobe starije životne dobi su podložnije interakciji hrane i lijeka. Njihov metabolizam je već usporen te je promijenjena funkcija jetre i bubrega, a uz to koriste i veliku količinu lijekova pa već po tome spadaju u rizičnu skupinu. Oprez je potreban i kad je riječ o brokuli (kod hipotireoze), zelenom čaju (može oslabiti apsorpciju željeza), muškatnom oraščiću… Naravno, govorimo o velikim količinama i specifičnim stanjima organizma.
Pitanje koje pacijenti često postavljaju jest – kada je najbolje uzeti lijek, prije ili poslije jela? Manje je poznato da treba obratiti pozornost i na odabir namirnica
ADIVA PLUS 11
SUVREMENA MEDICINA
Robotski uređaji u službi bržeg oporavka Robotska neurorehabilitacija omogućuje brži oporavak izgubljene motorike kod neuroloških i ortopedskih pacijenata vraćajući im pokret i sposobnost samostalnog funkcioniranja AUTORICE ČLANKA Anđelka Hajvaz, dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije, i Danijela Dobrić, dipl. physioth. Specijalna bolnica Arithera
I
ako prva istraživanja o robotici datiraju iz 1960-ih godina, velika interakcija između kliničara i inženjera tijekom posljednja dva desetljeća dovela je do razvoja sustava koji stimuliraju neuroplastičnost kako bi optimizirali oporavak motorike nakon neuroloških lezija (oštećenja). To je rezultiralo širenjem područja robotike u rehabilitaciji. U svijetu i razvijenijim državama Europe ta je vrsta rehabilitacije prisutna gotovo 20 godina te je standard u liječenju neuroloških i ortopedskih pacijenata. Na našim je prostorima još veoma rijetka, no prije četiri godine i Hrvatska je u sklopu zagrebačke Specijalne bolnice Arithera dobila suvremeni Centar za neurorehabilitaciju koji primjenjuje kombinaciju napredne konvencionalne i robotske terapije.
Prednost robotskih uređaja Robotska neurorehabilitacija je robotski i računalno potpomognuta rehabilitacija gornjih i donjih ekstremiteta radi oporavka izgubljene pokretljivosti. Namijenjena je pacijentima oboljelim od moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga, tumora mozga i leđne moždine, pacijentima s dijagnozom multiple skleroze, Parkinsonove bolesti i cerebralne paralize te onima s ozljedama leđne moždine nastalim pri ADIVA PLUS 12
Kompjutorski podržani robotski sustavi uzbudljivim i izazovnim scenarijima virtualne stvarnosti povećavaju motivaciju za intenzivno treniranje u razigranom terapijskom okruženju prometnim nesrećama, sportskim ozljedama, skokovima u vodu i slično. Robotiku prihvaćamo kao dobar novi alat u dosadašnjem konvencionalnom rehabilitacijskom tretmanu kako neuroloških tako i ortopedskih pacijenata. Robotski uređaji pružaju kontrolu pokretljivosti i pouzdanost mjerenja, što ih čini idealnim instrumentima za pomoć liječnicima i fizioterapeutima u rješavanju izazova s kojima se suočavaju u neurorehabilitaciji. Kao dodatak konvencionalnoj fizioterapiji koriste se za aktivno korištenje i postizanje pokretljivosti zahvaćenog zgloba, jačanje muskulature, unapređenje ravnoteže i kontrolu trupa. Svi robotski uređaji pružaju velik raspon terapijskih primjena te mogućnost objektivnog mjerenja uz praćenje i vrednovanje napretka svakog pacijenta individualno.
Mozak ponovno uči Robotskom neurorehabilitacijom inducira se neuroplastičnost mozga i potiče novo motoričko učenje koje pridonosi oporavku pokreta nakon oštećenja ili bolesti mozga i leđne moždine. Oporavak pokreta poboljšava se intenzivnim, raznovrsnim, ponavljajućim i motivirajućim motoričkim vježbanjem uz korištenje robotskih, senzornih i računalno potpomognutih uređaja koji poboljšavaju učinke rehabilitacije. U terapiji osoba nakon moždanog udara ili neke druge ozljede mozga važno je što prije početi intenzivnu rehabilitaciju kako bi se postigli što bolji rezultati oporavka. Odmah pri prvom pregledu pacijenta obavlja se evaluacija funkcionalnog statusa i formira se intenzivni rehabilitacijski program koji podrazumijeva provođenje individualnog programa robotske rehabilitacije - kineziterapije (Bobath, PNF, Vojta-koncept) i pasivnih procedura (elektroterapije, UZV, laser, hiro-hilt, shockwave terapije). Kod nekih pacijenata provodi se i hidrokineziterapija i sve to po principu „jedan na jedan“ - jedan fizioterapeut na jednog pacijenta. Tijekom rehabilitacije kontinuirano se mjere rezultati i napredak rehabilitacije pa se sukladno tome mijenjaju i korigiraju ciljevi te postavljaju novi zadaci u smislu boljeg funkcionalnog oporavka. Rezultati programa koji uključuju robotsku rehabilitaciju posljedica su napornog rada, truda i suradnje pacijenta, fizioterapeuta i robotskog uređaja.
Zabavno i motivirajuće Dakle, robotska neurorehabilitacija omogućuje brži oporavak izgubljene motorike kod neuroloških i ortopedskih pacijenata vraćajući im pokret i sposobnost samostalnog funkcioniranja. Kao dopuna konvencionalnoj fizioterapiji ili radnoj terapiji kompjutorski podržani robotski sustavi uzbudljivim i izazovnim scenarijima virtualne stvarnosti povećavaju motivaciju za intenzivno treniranje u razigranom terapijskom okruženju. Motivacija i aktivna uključenost pacijenata važni su faktori za njihov oporavak i napredak rehabilitacije, a uređaji koji se koriste u robotskoj rehabilitaciji sadrže komponente koje zadovoljavaju ta dva faktora. ADIVA PLUS 13
DJEČJE ZDRAVLJE
Učinite prvo ljetovanje svog djeteta sigurnim za njegovo zdravlje autor članka
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, LittleDot
Prijevoz, termin te vremenski i drugi uvjeti putovanja, sve su to detalji na koje trebate misliti prije nego što povedete mališana na putovanje
S
pontana putovanja mogu biti lijepa i uzbudljiva, no svakako nisu najbolji odabir ako sa sobom prvi put vodite bebu. Radi zaštite djetetova zdravlja donosimo vam nekoliko korisnih savjeta.
u srednjem uhu. Pri slijetanju dojenje može pomoći u smanjenju neugode zbog povećanja tlaka. Nema donje dobne granice kada se može krenuti na put.
Putovanje
Treba izbjegavati izravno izlaganje suncu, posebno dojenčad treba biti pažljivije zaštićena odjećom, kapicom ili suncobranom. Postoji i odjeća koja ima zaštitne UV faktore. Unatoč tome, dosta ultravioletnih zraka dopire do kože te je treba dodatno zaštititi kremom za sunčanje s visokim faktorom zaštite (15 i više). UV zaštitni faktori trebali bi biti na bazi minerala (titanov dioksid ili cinkov oksid) jer kemijska zaštita može djelovati iritirajuće, naročito u dojenačkoj dobi. Najbolje je izbjegavati boravak na suncu između 11 i 16 sati kada je ono najjače. Voda za piće može se koristiti ako je iz vodovoda, ali ipak se preporučuje prokuhati je prije upotrebe, posebice ako boravite izvan većih gradskih središta. Voda iz bunara ili cisterne (gusterne) ne smije se upotrebljavati ni nakon iskuhavanja jer sadrži razgradne produkte bakterija. Tada je dobro koristiti pakiranu vodu za piće (negazirane izvorske vode ili vodu za piće u tetrapaku). Prenosivi filtri za vodu uglavnom su slabe učinkovitosti te se ne preporučuju. Tek skupi (i u pravilu neprenosivi) sustavi za pročišćavanje vode pružaju dobru kakvoću vode za piće. S obzirom na veću propusnost dječje kože tijekom vrućih dana, lakše može doći do dehidracije, naročito ako se u to vrijeme pojavi bolest popraćena vrućicom,
U pravilu treba izbjegavati pregrijan automobil pa je na put mudro kretati kasno poslijepodne ili rano ujutro. Treba predvidjeti moguće zastoje u prometu i dulje stajanje na suncu (prometne nesreće, trajekti i sl.), kao i osigurati dovoljno osvježavajućih napitaka i vode. Djecu treba voziti na stražnjem sjedalu i koristiti sigurnosne pojaseve ili kvalitetne i sigurne sjedalice napravljene za tu namjenu. Ako se silom prilika dijete u sjedalici mora voziti na prednjem sjedalu, zračni jastuk treba deaktivirati. Klima-uređaj u autu se može koristiti, no strujanje zraka ne bi trebalo biti usmjereno prema djetetu. Preporučuje se promijeniti filtre za zrak te dezinficirati dovodne kanale zraka pomoću za to predviđenih sprejeva. Ako putujete zrakoplovom, djetetu treba nešto više tekućine nego obično (kod duljih letova). Ako je dijete prehlađeno, korisno je prije leta ukapati nos nazalnim dekongestivom (efedrin ili sl.) kako bi se izbjegla neugoda promjene tlaka zraka ADIVA PLUS 14
Sunce, voda, dehidracija
Treba izbjegavati izravno izlaganje suncu, posebno dojenčad treba biti pažljivije zaštićena odjećom, kapicom ili suncobranom. Unatoč tome, dosta ultravioletnih zraka dopire do kože te je treba dodatno zaštititi kremom za sunčanje s visokim faktorom
povraćanjem ili proljevom. Stoga svakako treba imati pri ruci oralnu rehidracijsku sol (može se pod raznim nazivima nabaviti u svakoj ljekarni) koja se u slučaju potrebe otapa u preporučenoj količini vode. U slučaju proljeva i povraćanja ovu otopinu treba početi primjenjivati prije pojave znakova manjka tekućine (najpouzdaniji je znak suhoća usne šupljine i gusta ljepljiva slina).
Sol, planktoni i komarci Ako se dijete kupa u moru, nakon kupanja kožu treba isprati slatkom vodom kako bi se isprala sol. Ako je more plitko, toplo i mutno, vjerojatno sadrži mnogo planktona koji mogu izazvati jaku iritaciju kože. Njih uklanjamo kupanjem u slatkoj vodi uz upotrebu neutralnih sapuna ili šampona. Komarci su neugodni posjetitelji. Na mjesto uboda može se staviti gel za tu namjenu (Floceta, Kamagel) i preko toga hladan oblog. Kod jakih reakcija treba dati lijek protiv alergije. Ipak, najbolje je zaštititi se primjenom nekih od repelenata (kreme i tekućine koje mirisom odbijaju insekte), tabletama za aparat protiv komaraca koji se uključi u struju, a na otvorenim prostorima korisne su i spirale ili svijeće protiv komaraca koje polako tinjaju i svojim mirisom tjeraju komarce. Za zaštitu dojenčadi repelenti se, umjesto na kožu, mogu staviti na odjeću kako bi se izbjegli mogući škodljivi utjecaji.
Prije puta potražite stručan savjet Dobro je prije polaska na put informirati se o zdravstvenim ustanovama kojima biste se mogli obratiti u slučaju potrebe. Planirate li putovanje u daleke zemlje, dobro je potražiti savjet u cjepnoj ambulanti Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo ili Ambulanti za putničku medicinu Klinike za infektivne bolesti u Zagrebu. Ondje ćete dobiti informacije o epidemiološkoj situaciji i potrebama dodatne zaštite cijepljenjem ili uzimanjem lijekova protiv malarije te o ostalim mjerama predostrožnosti. ADIVA PLUS 15
STOMATOLOGIJA
(NE)MOGUĆA MISIJA?
Opuštanje u stomatološkoj ordinaciji AUTORICA ČLANKA Vladimira Šimić
ADIVA PLUS 16
Strah od zubara čest je uzrok zanemarivanja oralnog zdravlja, a zanimljivu tehniku njegova ublažavanja koristi zagrebačka stomatologinja Dijana Jagodić
S
trah je star koliko i čovječanstvo. Vjeruje se da je sastavni dio našeg obrambenog mehanizma koji nam je pomagao u preživljavanju – da ga nije bilo, možda se ne bismo mogli ni znali zaštititi od raznih prijetnji iz okoliša. Danas osjećamo strah u raznim situacijama, od kojih mnoge ne moraju ugroziti život, no i dalje osjećamo onaj isti nagon, prirodni odgovor organizma koji nas tjera ili da se borimo protiv „prijetnje“ ili da bježimo. U svakom slučaju, rijetke su situacije u kojima ćemo se, preplavljeni strahom, uspjeti opustiti.
Čega se sve bojimo? Bojite li se zubara? Ne brinite se, nije to ništa sramotno, a niste ni među malobrojnima. Doduše, strah od zubara podrazumijeva širi spektar emocija pa se tako opisuju dentalna anksioznost, dentalni strah ili pak dentalna fobija, pri čemu je anksioznost njegov najblaži, a fobija najteži oblik. U podlozi je često neko loše iskustvo, a uzrok može biti i strah od nepoznatog (najčešće prisutan kod djece ili onih koji prvi put posjećuju stomatologa). S obzirom na to da strah, među ostalim simptomima, izaziva i sušenje usne šupljine, to će ga kod mnogih pacijenata samo pojačati na zubarskom stolcu i tako se stvara začarani krug. No važnu ulogu u priči o strahu od stomatologa ima upravo onaj koji drži „bušilicu“. Razgovor prije svakog zahvata, kao i pristup pacijentu ključni su u opuštanju. "Otkako se bavim stomatologijom, suočavam se sa strahom pacijenata, i to je jedan od osnovnih razloga zašto ljudi zanemaruju preglede i ne reagiraju pravodobno. U početku sam mislila da se ljudi boje samo bola, no s vremenom sam vidjela da se boje i igle, zujanja mašine i bijele kute", opisala je svoja zapažanja zagrebačka stomatologinja Dijana Jagodić, DDM, čiji pristup liječenju ne bismo mogli nazvati uobičajenim. Naime, ona u svom radu koristi tehniku relaksacije zahvaljujući kojoj kod mnogih pacijenata uspješno postiže stanje gotovo potpune opuštenosti.
ističe dr. Jagodić kojoj ni holizam nije stran. Naime, čovjeku treba pristupiti u cjelini, a ne usmjeriti se samo na pojedine njegove dijelove, u ovom slučaju na usnu šupljinu. Važni su i tijelo i duh, emocije i psiha te ih u tretmanima treba obuhvatiti koliko god je moguće. Još jedno iznimno snažno „oruđe“ u rukama ove nasmiješene i pozitivne stomatologinje jest – smijeh. Iako i sama ističe da smijeh nije sastavni dio njezinih tretmana, nastoji ga koristiti gdje god je to moguće, pa tako i u svojoj ordinaciji. Najbolje se osjeća kad se na licu prestrašenog pacijenta pojavi osmijeh.
Klub smijeha "Smijeh je ljekovit te mu i znanost pripisuje brojne pozitivne utjecaje na organizam, ne samo psihičke nego i fizičke. Smijanje produbljuje disanje, poboljšava cirkulaciju, jača imunosni sustav, a istraživanja su pokazala da ljudi s razvijenim osjećajem za humor često i požive dulje. O dobrobitima za mentalno zdravlje da i ne govorimo", dodala je. Ipak, ne može se pacijente tjerati na smijeh, pričanje viceva tijekom tretmana moglo bi biti i kontraproduktivno. No za svoju dušu i sa željom da proširi dobro raspoloženje na što više ljudi pokrenula je i klub smijeha jer „dan bez smijeha je izgubljen dan“, citirala je dr. Jagodić staru kinesku mudrost. Tako i smijehu, kao i stomatologiji pristupa - neobično ozbiljno.
„TEHNIKA RELAKSACIJE JE PREKRASAN ALAT KOJI KORISTIM NA OBOSTRANO ZADOVOLJSTVO - MENI OMOGUĆUJE DA MIRNO RADIM, A PACIJENTU UKLANJA STRAH“
Deset minuta za opuštanje "Za takvu pripremu pacijenta mi treba pet do deset minuta, a svaki sljedeći put kad mi ta osoba dođe na tretman, sve je opuštenija. Tehnika relaksacije prekrasan je alat koji koristim na obostrano zadovoljstvo - meni omogućuje da mirno radim, a pacijentu uklanja strah", objašnjava dr. Jagodić. Iako je samu tehniku teško opisati, dr. Jagodić korak po korak opušta i tijelo i um pacijenta te dolazi do podsvijesti u kojoj vlada mir. Naravno, nije moguće svakog jednako opustiti, no i u tom je postupku, kaže, kao i u cjelokupnom stomatološkom tretmanu, iznimno važno povjerenje. "Stomatolozi, nažalost, često ne komuniciraju dovoljno s pacijentima, a zalaze u njihov najintimniji dio te im narušavaju integritet", ADIVA PLUS 17
ZDRAVLJE IZ PRIRODE
Prirodni načini jačanja dječjeg imuniteta prije polaska u školu Djeca se ne rađaju s razvijenim imunitetom nego im je potrebna prilagodba na ovaj svijet, kao i stupanje u kontakt s mikroorganizmima koji uzrokuju bolesti
AUTOR ČLANKA
Frane Herenda, mag. pharm.
K
ad govorimo o dječjem imunitetu, moramo razjasniti nekoliko stvari. Djeca se ne rađaju s razvijenim imunitetom. Neko vrijeme ih štiti majčin imunitet, a to se razdoblje produljuje dojenjem pa svako dijete mora polako razvijati svoj imunitet. To je dio prilagodbe na svijet u kojem su se našli i za to je potrebno neko vrijeme. Razvijanje imuniteta, nažalost, podrazumijeva stupanje u kontakt s mikroorganizmima koji uzrokuju bolesti pa se smatra normalnim i uobičajenim i do deset respiratornih infekcija ili temperatura te šest proljeva godišnje za djecu predškolske dobi. Ne postoji čarobni štapić koji će odjednom stvoriti imunitet, potrebno je vrijeme (mjereno u godinama) da se razviju i uravnoteže pojedini elementi imunosnog sustava pa se kaže da ne treba ni hiperstimulirati imunitet.
Pretjerana roditeljska briga S obzirom na veliku učestalost infekcija kod djece, doslovce jednom mjesečno, što smatramo normalnim, često primjećujemo da se roditelji brinu misleći da dijete ima loš imunitet. Nema razloga za brigu ako respiratorne infekcije, proljeve i temperature ne prate teža stanja. I relativno rijetko je uistinu potrebno posegnuti za antibioticima. Naravno, zaposleni smo, teško je uzimati bolovanja, brinemo se, no moramo biti svjesni normalnog procesa. I ponovimo ono što vjerojatno svi znamo: antibiotike treba koristiti razumno te isključivo ako ih je propisao liječnik. Oni ne djeluju na viruse koji su redovito uzrok većine ovdje spomenutih infekcija. ADIVA PLUS 18
Djeci koju se čuva od druge djece, ne vodi na druženja i u vrtić da ne bi bila bolesna pravi se medvjeđa usluga. Ako ih stavimo pod stakleno zvono, nikad neće razviti imunitet.
Kako prehranom ojačati obranu Kad je riječ o korekcije prehrane, uvijek treba razmisliti i tražiti stručni savjet. Protuupalno djelovanje omega-3 nezasićenih masnih kiselina iz biljnih izvora (ALA) i onih iz ribe (EPA i DHA) važno je za zaustavljanje upala koje su normalna reakcija tijela tijekom određenih stanja. Ako se ne jede dovoljno ribe, EPA i DHA bilo bi poželjno uzeti kao dodatak prehrani. Na tržištu imamo dostatnu ponudu proizvoda koji imaju dovoljne doze EPA i DHA. Izvor ALA su biljna ulja, primjerice, lan i konoplja. Nemojmo zaboraviti bioflavonoide čiju prisutnost u biljkama često prepoznajemo po žarkim bojama plodova. Oni su također važni sudionici mnogih procesa u tijelu pa je raznolika prehrana, bogata voćem povrćem i začinima, iznimno važna u razvoju imuniteta i jačanju prirodnih obrana. Probiotici su vrlo popularni posljednjih godina. Naša crijeva su najveći imunosni organ u tijelu, a naš mikrobiom, odnosno ukupnost mikroorganizama našeg probavnog sustava, izravno utječe na njega. Ljudski mikrobiom sam se “bori” protiv patogenih mikroorganizama te smanjuje propusnost crijeva pa se preporučuje i uzimanje probiotika neko vrijeme prije i poslije cijepljenja. Prijeđimo na prirodne načine izravnog jačanja imuniteta. Najčešće korišteni prirodni preparati su glukani (alfa i beta), ehinaceja i matična mliječ, no preporučuje se traženje stručnog savjeta, posebice kada je riječ o djeci. Neki nutricionisti preferiraju i alfa glukan (iz shiitake gljiva), drugi beta glukan (kvasci), no u oba slučaja treba uzimati dovoljne doze. Najveći je problem, kao i kod mnogih drugih dodataka prehrani, subdoziranje. Nažalost, prava doza glukana obično ima i svoju cijenu. Glukani imaju prednosti ako se uzimaju prije i poslije cijepljenja.
Od glukana do ehinaceje Ehinaceja je mnogima omiljena biljka imuniteta, obično povoljnija od glukana, ali problem je što na našem tržištu rijetko ima kvalitetnih ekstrakta. Važno je upozorenje da se ne smije koristiti kod autoimunih bolesti, uključujući i sve prisutniji Hashimotov tireoiditis. Ne smije se upotrebljavati dulje od osam tjedana, a prema mišljenju nekih stručnjaka, smije se davati najviše mjesec dana u kontinuitetu. No da bismo blago poticali imunitet, ne trebamo ići dalje od biljaka kao što su sljez, islandski lišaj i šipak (divlja ruža). Sljez i islandski lišaj ne samo da se koriste kod kašlja nego utječu i na dizanje imuniteta. Već je dobro poznato da bijeli sljez ne smijemo kuhati nego ga trebamo pustiti da odstoji (macerira) u vodi na sobnoj temperaturi te piti napravljeni gel. Kompleksni šećeri iz lišaja, sljeza, kao, uostalom, i iz alfa i beta glukana, potiču ponajprije stanice imuniteta u crijevima.
Eterična ulja da, ali oprez! Eterična ulja poput ravensare i eukaliptus radiate, osim što pokazuju antivirusna djelovanja, imaju i određena svojstva u podizanju imuniteta. Ipak, oprez je potreban kod malih pacijenata sklonih opstrukcijama i astmi kod kojih se stanje njihovom primjenom može pogoršati. Na kraju istaknimo da ništa od navedenog neće spriječiti infekcije, ali može skratiti tijek bolesti, može smanjiti intenzitet simptoma i može pomoći smanjiti broj infekcija u određenom razdoblju.
DJECI KOJU SE “ČUVA” OD DRUGE DJECE, NE VODI NA DRUŽENJA I U VRTIĆ DA NE BI BILA BOLESNA PRAVI SE MEDVJEĐA USLUGA. AKO IH STAVIMO POD STAKLENO ZVONO, NIKADA NEĆE RAZVITI IMUNITET ADIVA PLUS 19
PSIHOLOGIJA
Kako sjedilački način života utječe na našu psihu
ŽIVOT U ZATVORENOM PROSTORU AUTORICA ČLANKA
Iva Gregov, mag. psih.
ADIVA PLUS 20
Sve više vremena provodimo pred ekranima i toga trebamo biti svjesni jer se nezdrave navike vrlo lako usvajaju
M
nogi ljudi koji žive u urbanim sredinama osjećaju posljedice psihičke premorenosti. Poznati publicist Robert Colvile u svojoj knjizi „Veliko ubrzanje“ navodi činjenicu kako je svijet postao vrlo užurbano mjesto. Naša tijela su, govori Colvile, evolucijski naviknuta na kratka razdoblja stresa i nagle nalete energije koji su nam u prošlosti pri borbi i bijegu spašavali život. No danas su se na mnogim radnim mjestima ta razdoblja stresa produljila. Borba ili bijeg postali su uobičajen način funkcioniranja.
Kauč kao spas od premorenosti Jedan od rezultata takvog načina života jest i provođenje većine vremena u zatvorenom prostoru. Mnogi ljudi, iscrpljeni cjelodnevnim uredskim poslovima, nakon radnog vremena odabiru slobodno vrijeme provoditi na kauču pred ekranima. Budući da statističke prognoze pokazuju da će u sljedećih 30 godina gotovo 66 posto cjelokupne ljudske populacije boraviti u gradovima, ako se stil života ne promijeni, možemo pretpostaviti da će te navike ostati jednake. Sve opasnosti koje sjedilački način života ima na fizičko zdravlje već su opisane i većini poznate, no što je s onim psihičkim?
problema, izbjegavaju ili odgađaju obaveze provodeći sate „gutajući“ sezone omiljene serije.
Kada je distrakcija dobrodošla, a kada opasna?
Stoga se treba zapitati - kada je to dobrodošlo, a kada postaje opasno? Općenito gledajući, mala doza distrakcije može imati terapeutski učinak. Dakle, epizoda omiljene serije ili „pregled statusa“ na društvenim mrežama može nas opustiti, nasmijati, čak i motivirati pa to može biti oblik brige za vlastito zdravlje. No nužno je biti svjestan vremena koje provodimo pred ekranima jer se nezdrave navike vrlo lako oblikuju. VEĆINA LJUDI PROVODI DIO Kad život postane toliko stresan da kauč postaje SLOBODNOG VREMENA PRED utočište, a omiljena serija EKRANIMA, ŠTO NIJE NIŠTA način bijega od problema, vrijedi razmisliti o tome što NEOBIČNO NITI JE RAZLOG ZA se događa.
BRIGU. NO PROBLEM NASTAJE KAD TO POSTANE NAČIN NA KOJI LJUDI SVAKODNEVNO BJEŽE OD ŽIVOTNIH PROBLEMA
Život pred ekranima: hobijem protiv stresa U psihoterapiji se ponekad razgovara o tehnikama distrakcije, odnosno načinima na koji se osobe, barem kratko, preusmjeravanjem pažnje na aktivnosti poput hobija, rješavaju nakupljenog stresa skupljajući energiju za dalje. Ukorak s tehnologijom, ne iznenađuje činjenica da većina klijenata hobije, odnosno distraktore vezuje uz ekrane, bez obzira provode li vrijeme na omiljenoj mobilnoj aplikaciji ili gledajući filmove i serije na TV-u i laptopu. Većina ljudi provodi određeni dio slobodnog vremena pred ekranima, što nije ništa neobično niti je razlog za brigu. No problem nastaje kad to postane način na koji ljudi svakodnevno bježe od životnih
Prednosti petominutnih vježbi na otvorenom
Kao zdrava alternativa sjedilačkom načinu života prirodno se nameće tjelovježba. Sudeći prema nedavnim istraživanjima Sveučilišta u Essexu, za psihološke dobrobiti poput podizanja raspoloženja i jačanja pozitivne slike o sebi dovoljno je samo pet minuta vježbe dnevno na otvorenom. Naime, istraživači su analizirali deset studija s više od 1200 sudionika. Svih deset studija potvrdilo je psihološke dobrobiti od kratkog vježbanja na zraku, bilo da su te vježbe uključivale hodanje, šetnju kućnog ljubimca, vožnju biciklom ili trčanje, no iznimno je važno da se vježbe izvode na otvorenom. Najveće iznenađenje, logično, bila je izravna i snažna psihička dobrobit te vrste vježbanja u tako kratkom roku. Stoga, ako pripadate skupini onih koji lako mogu upasti u rutinu sjedilačkog načina života, sjetite se da samo pet minuta na dan provedenih u laganoj šetnji, u održavanju vrta ili šetnji kućnog ljubimca mogu popraviti raspoloženje više nego sati provedeni pred ekranom.
ADIVA PLUS 21
SPORT I REKREACIJA
ISKORISTITE VODU ZA
UBLAŽAVANJE BOLOVA U LEĐIMA Plivanje je odlična aktivnost za zdravlje vaših leđa. No bez obzira na dobrobiti, treba joj pristupiti s dozom opreza te odabrati odgovarajući stil plivanja
AUTORICA ČLANKA
Lejla Dizdarević Brković, mag. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta
B
olovi u donjem dijelu leđa čest su problem te se većina populacije susreće s njim tijekom života. Sjedilački način života i rada glavni je krivac za to, no i teški fizički poslovi veliki su uzročnici problema s donjim dijelom leđa. Do bolova najčešće dolazi zbog ponavljanja nepravilnog pokreta pri saginjanju, podizanju tereta, ali i zbog nepravilnog sjedenja.
Nepravilni položaji, glavni uzročnici bolova Većina osoba smatra da pravilno sjedi, no u uredima često možemo vidjeti da su glave pognute u nepravilnom položaju jer ekran nije u razini očiju. Na taj jedan nepravilan položaj drugi se samo nadovezuju, što dovodi do nepravilne zaobljenosti kralježnice. Time se gubi aktivacija mišića odgovornih za održavanje pravilnog položaja kralježnice, a sav pritisak prelazi na vratnu kralježnicu i, najviše, donji dio leđa. Uza sve to, žene često sjede prekriženih nogu, čime dodatno ugrožavaju zdravlje leđa i zdjelice. Naime, na zdjelicu se vežu leđni mišići pa je lako zaključiti da će njezin nepravilan položaj vjerojatno prouzročiti bolove u leđima. S obzirom na to da provedemo minimalno osam sati s kratkim pauzama u jednom od spomenutih neprirodnih položaja ili radnji, vidimo zašto se postotak ljudi s problemima u donjem ADIVA PLUS 22
dijelu leđa povećava. Iako bolovi u donjem dijelu leđa najviše pogađaju generacije starije od dvadeset godina, razočaravajući je podatak da križobolja često pogađa djecu i adolescente te postaje učestali razlog odlaska liječniku svih generacija.
Prevencija počinje dobrim aktivnostima Osim nepravilno izvedenih pokreta ili nepravilnog zadržavanja određenog položaja, uzroci bola u leđima mogu biti i reumatski artritis, osteoartritis, degeneracija ili hernija diska te frakture ili tumori kralježnice. Koja god bila dijagnoza, liječenje treba provoditi u dogovoru s liječnikom. Ono što svatko može napraviti jest prevencija bolova u leđima. Osim šetnje, pilatesa i istezanja, plivanje je odlična aktivnost za zdravlje leđa kojoj, bez obzira na dobrobiti, treba pristupiti s dozom opreza te odabrati odgovarajući stil plivanja. Kod paci-
jenata s bolovima u leđima prednost se daje plivanju jer vježbanje na tlu stvara velik pritisak na kralježnicu za razliku od vježbanja u vodi. Za to je zaslužna otpornost vode koja smanjuje pritisak na zglobove i ligamente pa tako vježbanje u vodi pacijentu s bolovima u leđima omogućava jačanje mišića koji podupiru kralježnicu bez pritiska koji je prisutan kod vježbanja na tlu.
Odaberite odgovarajući stil No kod problema s leđima opreza nikad dosta. Naime, postoje određeni stilovi plivanja koji su pogodni za osobe s bolovima u leđima, a postoje i oni koje u tom slučaju treba izbjegavati. Pozicija i kretnje različitih stilova plivanja aktivirat će kralježnicu na različite načine pa će osobe odabrati stil u skladu sa svojom dijagnozom i vrstom bola. Osobe s povremenim bolom u leđima mogu plivati leđno, no osobe s izrazitim tegobama u leđima ili one koje su operirale kralježnicu takav će stil plivanja izbjegavati. Među stilovima koje je poželjno izbjegavati naći će se delfin i prsno plivanje jer "tjeraju" kralježnicu u hiperekstenziju, čime mogu dodatno pojačati bolove. Kod kraula treba pripaziti jer je prisutna repetitivna rotacija u donjem dijelu leđa koja s vremenom kod osoba s većim tegobama može pogoršati stanje.
Dobrobit vertikalnog položaja plivanja Najbolji položaj za plivanje je vertikalni ili "stajaći" položaj u vodi, pri čemu je kralježnica u neutralnom položaju. Time se izbjegava hiperekstenzija koja nikako nije poželjna za osobe s bolovima u leđima. Ključ smanjenja bolova jest u snažnom trupu zbog kojeg ćete imati pravilnu posturu i zdravu kralježnicu bez bolova.
POZICIJA I KRETNJE RAZLIČITIH STILOVA PLIVANJA AKTIVIRAT ĆE KRALJEŽNICU NA RAZLIČITE NAČINE PA ĆE OSOBE ODABRATI STIL KOJI JE U SKLADU S NJIHOVOM DIJAGNOZOM I VRSTOM BOLA
LJEPOTA
Ljekoviti učinci morske vode na ljepotu i zdravlje dobro su poznati, no svakodnevno cjelodnevno kupanje ipak može isušiti kožu
AUTORICA ČLANKA
Magda Dežđek
Zašto je važno
tuširati se
nakon kupanja u moru?
T
oliko je relaksirajuće i zabavno plivati u moru, baviti se sportovima na vodi ili se samo brčkati u plićaku dok vas zapljuskuju osvježavajući valovi. Ako uvijek brižno i pedantno pazite na svoju kožu i kosu, sigurno želite znati hoće li ih more pretvoriti u pustinju. Naposljetku, zar ne bi bilo šteta da nakon cjelogodišnje brige i njegovanja kože i kose najfinijim serumima i losionima sav vaš trud propadne zbog nekoliko dana na plaži.
Ljekovita strana morske vode Ljekoviti učinci morske vode na ljepotu i zdravlje dobro su poznati. Ako ste ikada imali prištiće, sigurno su vas lokalci poticali da se idete kupati jer će more „iscijeliti“ vaš ten. Slana voda poznata je po tome da zatvara pore, upija višak i balansira proizvodnju sebuma te uništava bakterije koje uzrokuju akne. More, ujedno, ublažava vidljivost ožiljaka i pospješuje zacjeljivanje ranica te poput pilinga uklanja odumrle stanice kože. Poboljšava barijeru kože, hidratizira, djeluje detoksikacijski, smanjuje otekline te čini čuda za tanku i nevoluminoznu kosu pretvarajući je u zanosne valove.
Što kažu stručnjaci? Ipak, svakodnevno cjelodnevno kupanje može isušiti kožu pa ona može postati zategnuta i bez sjaja, a kosa dehidrirana i ispucana, što ste možda i sami primijetiti. Pomaže li onda ili odmaže sva ta sol našem tenu i loknama? Stručnjaci se slažu da slana voda u pravoj količini može očistiti pore, balansirati proizvodnju sebuma, ubiti bakterije koje uzrokuju akne i ADIVA PLUS 24
rozaceju. Usto, ujedinjeni su u tvrdnji i da more djeluje eksfolirajuće, što potiče obnovu zdravih stanica. Povrh svega, prava doza morske vode poboljšava hidrataciju vanjskog sloja kože. Ipak, čini se da u parnici more vs. koža vrijedi narodna izreka: „Ono što je u malim dozama lijek u većima je otrov.“ Naime, vrlo je moguće, ističu dermatolozi, da prekomjerno uživanje u morskim avanturama može imati kontraefekt. Dr. Adam Sheridan, australski dermatolog, objašnjava da slana voda može djelovati hidratizirajuće do jedne mjere. Ako idete na kratko plivanje, sol i svi njezini minerali mogu biti blagotvorni, ali ako ostanete predugo, slana voda može isušiti kožu i kosu. Isto vrijedi i za njezino eksfolirajuće djelovanje. U prevelikoj dozi može izazvati crvenilo i iritaciju, a u kombinaciji s UV zračenjem povećava se vjerojatnost za dehidraciju i iritaciju. I američka dermatološka organizacija The International Dermal Institute navodi da slana voda može isušiti kožu. „Sol u velikim dozama može opustošiti kožu. Osim toga, sol je gotovo nemoguće ukloniti ako peremo kožu sapunom na bazi lužine ili gelom za tuširanje koji se ne pjeni. Čak i nakon tuširanja, čestice soli mogu ostati na koži apsorbirajući esencijalnu vlagu s kože“, navode američki stručnjaci. Ipak, ne biste trebali dopustiti da vas te obeshrabrujuće vijesti zadrže na kopnu. Pravilnom njegom tijela, koja uključuje tuširanje nakon svakog plivanja, korištenje gela za tuširanje koji se pjeni, a povremeno i pilinga, kao i njegovanje kože hidratantnim losionima, a kose bogatim maskama, moguće je zaštititi tijelo i dopustiti svojoj unutarnjoj sireni da uživa u morskim radostima.
LJETO NA TANJURU
Mali ljetni zalogaji AUTORICA ČLANKA Duška Jurić
Vrući mjeseci zahtijevaju lagana i jednostavna jela, a mi vam donosimo dva zanimljiva recepta koja vrijedi isprobati
P
oznato je da nam tijekom vrućih ljetnih dana entuzijazam za kuhanjem lagano opada, no postoje jednostavna jela u kojima možemo uživati i na visokim temperaturama. Donosimo vam dva recepta – jedan slani i jedan slatki, a koji mogu biti odličan izbor ako ne znate što poslužiti na druženju s prijateljima.
PANNA COTTA SA ŠUMSKIM VOĆEM Sastojci: • 3 žlice želatine u prahu • 60 g šećera u prahu • nekoliko kapi ekstrakta vanilije • 375 ml mlijeka • 575 ml slatkog vrhnja • 1 žlica soka limuna Za preljev: • 300 g šumskog voća • 3 žlice šećera u prahu Priprema: U posebnoj posudi pomiješajte želatinu i 125 ml mlijeka te ostavite da odstoji desetak minuta i nabubri. Ostatak mlijeka pomiješajte u loncu sa slatkim vrhnjem, šećerom, sokom limuna i ekstraktom vanilije te stavite kuhati dok smjesa ne prokuha. Kada smjesa prokuha, maknite je s vatre i pomiješajte s pripremljenom želatinom i mlijekom koju prije toga treba vrlo kratko zagrijati u mikrovalnoj pećnici kako bi bila više tekuća. Ostavite da se smjesa malo ohladi i izlijte je u posude za posluživanje. Posude s panna cottom ostavite u hladnjaku barem pet sati. Za izradu preljeva miješajte šumsko voće i šećer u prahu na laganoj vatri nekoliko minuta dok ne dobijete jednoličnu smjesu. Pripremljeni preljev prelijte preko panna cotte, ukrasite šumskim voćem po želji i poslužite.
RIBLJI TACOSI Sastojci (za dvije osobe): • paket tortilja • 2 fileta oslića • 1 avokado • 300 g rikole • 250 g cherry rajčica • 1 sok limete • 1 jogurt • začini po želji (bosiljak, ružmarin, himalajska sol) Priprema: Filet oslića ispecite na ulju i natrgajte ga na komadiće, a tortilju zagrijte u tavi. Cherry rajčice i avokado narežite te ih pomiješajte s rikolom. U posebnoj zdjeli napravite umak od jednog jogurta, malo bosiljka, ružmarina i himalajske soli te sve pokapajte sokom limete. Tortilje premažite umakom, dodajte smjesu cherry rajčica, avokada i rikole te filet oslića. ADIVA PLUS 25
ODMOR I PUTOVANJA
Dubrovnik
prozor kroz koji svijet gleda Hrvatsku
Iako geografski odvojen od ostatka zemlje te se potpuno razlikuje od ostalih gradova, Dubrovnik im istodobno pripada čineći Hrvatsku potpunom. Upravo u tome se skrivaju njegovi čar i genijalnost autor članka
Branimir Ivkošić
Š
to je hrvatsko najpoznatije u svijetu? Nije to ni glavni grad, nisu to ni nacionalni parkovi, nije ni Jadransko more niti naši sportaši. To je Grad. Isti onaj grad koji je u svijetu bio i najpoznatije mjesto bivše države koja je pokrivala prostor današnjih sedam država. To je Dubrovnik. Nekad grad država, danas grad Grad. Dubrovnik je, kao i svaki genij, premda dio okoline kojoj pripada, istodobno i potpuno drugačiji od svih ostalih. Poput njegove geografske odvojenosti od ostatka Hrvatske, povijest Dubrovnika je posebna i to ne samo u odnosu na Hrvatsku.
Od Dubrovačke Republike do oaze svjetskog jet seta Dubrovačka Republika bila je jedna od najnaprednijih država svoga doba, daleko ispred svih ostalih dijelova današnje jugoistočne Europe. Danas je Dubrovnik jedna od najposjećenijih destinacija Mediterana s mnoštvom turista koji dolaze s kopna, iz zraka i s mora. U kolektivnoj turističkoj svijesti nalazi se u istoj ravni s destinacijama kao što su Barcelona i Venecija. Tijekom cijele svoje turističke povijesti, a posebno posljednjih godina, Dubrovnik je omiljena destinacija svjetskog jet seta i filmskih zvijezda čiji posjeti dodatno prezentiraju grad kao turističku destinaciju. Grad je obavezna postaja u itinerarima luksuznih kruzera koji plove Sredozemljem. Sve to učinilo je od Dubrovnika grad koji je i cjenovno izvan hrvatskih standarda. Visina cijena dubrovačkih ugostiteljskih usluga, posebno na vrhuncu sezone, postala je poslovična, a hrvatski mediji često objavljuju informacije o vrtoglavim cijenama koje su i nekoliko puta više od onih u ostalim dijelovima Hrvatske. Stoga je moguće steći dojam da je Dubrovnik postao pomalo nedostupan za prosječnog stanovnika naše zemlje. No treba imati na umu da cijenu određuju ponuda i potražnja te da određena usluga vrijedi onoliko koliko je netko za nju spreman platiti. Ne možemo stoga zamjeriti ugostiteADIVA PLUS 26
ljima koji valoriziraju visoku atraktivnost destinacije i, na kraju krajeva, time naše gospodarstvo čine uspješnijim.
Kada je najbolje vrijeme za posjet Dubrovniku? Istodobno prosječni građanin naše zemlje ima mogućnost posjetiti Dubrovnik i uživati u njegovim ljepotama jednostavnim racionalnim planiranjem. Prije svega imajmo na umu da Dubrovnik, kao i svaki grad, ima najprometniju promenadu - Stradun, no i mnogo malih, živopisnijih sporednih ulica gdje ćete često naći bolju uslugu po nižoj cijeni. Visina ugostiteljskih usluga mnogo je veća od onih u marketima i trgovinama mješovitom robom gdje su namirnice istih ili nešto viših cijena od onih u ostatku zemlje. Lokacija smještajnog objekta također je važna pri planiranju posjeta pa tako možete odabrati smještaj dalje od staroga grada. Ionako u okolici Dubrovnika i Konavlima ima puno zanimljivih lokacija koje vrijedi posjetiti. Osim toga, važnu ulogu ima termin vašeg posjeta. Zbog cijene, ali i zbog jedne druge važne stavke. Posjet ovom ljepotanu trebao bi biti užitak, no mnogima prisjedne zbog jednog obilježja koje se intenziviralo u posljednjem desetljeću - gužve. Grad je svjetska destinacija, jedan od nekoliko najposjećenijih gradova na Sredozemlju, no među njima daleko najmanji. Mnogo ljudi na malom prostoru bez puno hlada nije recept za ljetnu uživanciju. Osobno smatram da od sredine lipnja do sredine rujna Dubrovnik treba izbjegavati. Idealno vrijeme za posjet gradu je rana jesen, kraj rujna ili početak listopada. Na jugu hrvatskog Jadrana more je još toplo, nema vrućina, a
cijene i gužve su manje. Ovaj turistički biser ima bezbroj atrakcija te ćete ih bez problema naći na stranicama turističke zajednice grada, ali i u mnogim drugim izvorima.
Legenda kaže… Navest ćemo vam neke zanimljivosti koje možda niste znali. Legenda kaže da se na dubrovačkom otoku Lokrumu 1192. godine od oluje sklonio engleski kralj Rikard Lavljeg Srca na svom povratku iz križarskih ratova. U znak zahvalnosti naumio je na otoku sagraditi crkvu, no na zahtjev Dubrovčana izgradio ju je u gradu. Crkva je, nažalost, gotovo potpuno uništena u potresu 1667. godine, a na njezinu je mjestu sagrađena katedrala Uznesenja Blažene Djevice Marije. Prema nekim izvorima Dubrovačka Republika bila je prva država u svijetu koja je 1783. godine priznala Sjedinjene Američke Države. Ljekarna Male braće u franjevačkom samostanu najstarija je ljekarna na svijetu. U Dubrovačkoj Republici ropstvo je zabranjeno, proglašeno protuzakonitim te kao sramotno i neljudsko osuđeno 1416. godine, dakle prije više od 600 godina i prije nego što je Amerika, koju tek čeka razvoj robovlasništva, uopće otkrivena. Neka vam ove zanimljivosti budu poticaj da malo zaronite u povijest Dubrovačke Republike, u njezine posebnosti koje bi nam i danas dobro došle. I sve to u sklopu planiranja posjeta ovom jedinstvenom gradu, jedne od destinacija koju ne smijete propustiti.
ADIVA PLUS 27
KULTURNI VODIČ PREGLED DOGAĐANJA
Ne propustite varaždinski Špancirfest!
ISTRA I KVARNER
SLAVONIJA
ROVINJ 17. 8. Morcheeba, Bivša tvornica duhana Rovinj, 21 sat PULA 16. 8. Silente, Kaštel Pula, 21 sat 17. 8. Đorđe Balašević, Arena Pula, 21 sat
VINKOVCI 19. 8. Filmski tjedan u Vinkovcima, Gradski muzej grada Vinkovaca, 18 sati SREDIŠNJA HRVATSKA
VARAŽDIN 30. 8. Tony Cetinski, Špancirfest, 16 sati KARLOVAC 30. 8. Dani piva, Šetalište dr. Franje Tuđmana, košarkaško igralište Šanac, kultno kino Edison i ŠRC Korana, 18 sati
DALMACIJA
SPLIT 23. 8. Split Open Jazz Fair, Strossmayerov perivoj, 21 sat ZADAR 30. 8. Rita Ora, ŠC Višnjik, 20 sati DUBROVNIK 30. 8. Rap'n'Valamar - TBF & Vojko V, Kamp Solitudo, 21 sat
Prvi ulični festival u Hrvatskoj, Špancirfest u Varaždinu, ove će se godine održati 21. put. Od 23. kolovoza do 1. rujna posjetitelji će moći uživati u bogatom i raznovrsnom programu za sve ukuse - kako glazbene, tako i gastronomske. Od izvođača nastupit će Rambo Amadeus, Goran Bare i Majke, Krankšvester, Vojko V, Silente, Elemental, Tony Cetinski, Gustafi i brojni drugi.
GRAD ZAGREB
22. 8. Nina Romić, Vintage Industrial Bar, 21.30 sati 23. 8. Mali piknik, Vranyczanyjeva poljana, 17 sati
ČITAJTE S ADIVOM
TINA PAYNE BRYSON, DANIEL J. SIEGEL CIJENA: 135,00 kn
Integrirani pristup za smirivanje kaosa i poticanje razvoja dječjeg uma
Kako odgojiti samostalno dijete puno samopouzdanja
Disciplina bez drame
Osviještena obitelj
Uz brojne savjete i živopisne primjere ponekad očajnih roditelja ova će vas knjiga učinkovito, jednostavno i jasno voditi kroz neposluh, suze i bijes vašeg djeteta – bez scena, vikanja i kažnjavanja. Umjesto toga naučit ćete kako nuditi mirna rješenja kojima ćete biti zadovoljni i vi i vaše dijete, ojačati vezu među vama i usrećiti cijelu obitelj.
Ovaj bestseler New York Timesa nudi dublji uvid u ono što stoji iza roditeljskih pogrešaka i strahova te pokazuje kako uspostaviti i njegovati odnos s djecom u kojem ćemo se i sami preobraziti u smirenog, suosjećajnog i mudrog roditelja. Praktični savjeti, korisne strategije i puno primjera iz prakse pomoći će vam da vaše dijete raste sretno, slobodno, zadovoljno i samopouzdano, osnaženo.
DR. SHEFALI TSABARY CIJENA: 149,00 kn
Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr
ADIVA PLUS i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!
Dobitnici iz 267. broja:
Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 26. kolovoza do 12 sati na adresu:
Zdravko Poljak (Pitomača) Snježana Ribarić (Rijeka)
PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.
SUDOKU
1 3 4
SUDOKU
4 3 6 8 9
4 6 7 3 9 8 6 8 2 1 2 4 8 3 6 7 8 ADIVA PLUS 28
4 7
1 4 5
RJEŠENJA SUDOKU (str. 30)
6 7 9 3 3 2 4
2 6 7 5 2 1
2 4 3 6 9 7 1 8 5
9 8 7 1 4 5 2 3 6
1 6 5 2 3 8 4 7 9
3 2 1 7 8 9 5 6 4
6 7 4 3 5 2 8 9 1
8 5 9 4 6 1 3 2 7
5 1 6 9 2 3 7 4 8
4 3 8 5 7 6 9 1 2
SUDOKU (str. 30) 7 9 2 8 1 4 6 5 3
4 7 9 1 8 5 3 6 2
5 6 3 2 9 7 1 8 4
1 8 2 4 6 3 5 7 9
2 3 4 8 7 9 6 5 1
6 5 8 3 4 1 2 9 7
7 9 1 6 5 2 8 4 3
9 1 6 7 2 8 4 3 5
3 4 5 9 1 6 7 2 8
8 2 7 5 3 4 9 1 6
9 6 str. 29 - (skandinavka): plovidba, 3 5 kralj, ae, egipat, emu, spisak, laptop, 5 8 4 7 atol, aveti, rk, rinat, anvar, a, ari, sol, 6 4 1 on, od, jordi, a, tom, baski, astat, rir, r, a, htv, mia, s, ak, gk, laura, 9 1 7 6 kraso, adam.
ZABAVA SKANDINAVKA DALMATINSKI »AMAC
KUPUSAR ILI LASTIN REP
KISIK
PONOS
KALIJ
»OVJEK IZ STARE RECIJE
RIMSKI BOG LJUBAVI
Á ZEMLJA FARAONA I PIRAMIDA ANIONI I KATIONI
PJEVALA O MALOJ BARCI IZ KRIÆALJKE
Á
MONARH NA© EVERGREEN O BARCI
AUSTRALSKI NOJ
TIHO U GLAZBI PRIJENOSNO RA»UNALO POJAVA NA VODI
POPIS U BOSNI
KORALJNI OTOK BIV©I NOGOMETNI VRATAR DASAJEV ARIJAN ODMILA
BO©KO GRAD U PETROVIΔ NJEMA»KOJ
Á
ALBERT EINSTEIN
IGORKA ODMILA
Á
Á PLOVLJENJE
NJIMA RU»NO POKREΔEMO »AMCE
TURSKE SABLASTI
ROBERT KURBAŠA
TRST
“RADIJUS” “AMPER”
... EL SADAT
BEZ MJERENJA, OTPRILIKE
KISIK
... I PAPAR
OLIVER DRAGOJEVIΔ FILM “CAPE FEAR”
ONA ILI ...
SIN JOHANA CRUYFFA
“ANNO”
GLUMAC CRUISE GOROVIT KRAJ U ARABIJI
BASKIJCI
KEMIJSKI ELEMENT (ASTATIN) “ROYAL IRISH REGIMENT”
“RADIJUS” SPLIT
KRASIMIR ODMILA
“ALT”
NA©A DRÆAVNA TV KUΔA BILO KAD, IKADA SUMPOR
GLUMICA FARROW
ANA KONJUH
ÆBUN GORAN KARAN UZVIK NEGODOVANJA
GLUMICA ANTONELLI
... I EVA
ADIVA PLUS 29
ADIVA PREPORUČUJE I tijekom ljeta vodite brigu o svojoj dnevnoj rutini posvećenoj njezi kože. Priuštite joj potrebnu hidrataciju kako biste zadržali zdrav i njegovan izgled.
AQUAFIL Hydra Rich Za intenzivnu hidrataciju osjetljivog, dehidriranog i suhog tipa kože ova bogata tekstura sadrži hidratantne i antioksidativne sastojke poput shea maslaca, ulja jojobe, alfa bisabolola i termalne vode Herculane.
AQUAFIL Hydra Light Za intenzivnu hidrataciju osjetljivog, dehidriranog, normalnog i kombiniranog tipa kože ova blaga tekstura sadrži sastojak 5-AlfaAvocuta koji regulira masnoću lica te sastojke koji imaju protuupalno djelovanje.
ADIVA 3030 ADIVAPLUS PLUS
Herculane termalna voda Termalna voda je važna za hidrataciju kože, a Ivathermova Herculane termalna voda dolazi iz slanog termalnog izvora i idealna je za kozmetičke potrebe. Sadrži kalcij, mangan, cink, bakar i magnezij.
ADIVA PLUS 31
BRINETE SE ZBOG UŠI?
Nemilosrdan prema ušima, nježan prema djeci!
U
EU
ZAŠTITA OD UŠI www.paranit.eu/hr
R OP
ODSTRANJIVANJE UŠI I GNJIDA
IMS Health, full year 2016, value & volume, Europe *Biocidni proizvod rabiti32 pažljivo. Prije uporabe uvijek pročitati deklaraciju i podatke o proizvodu. ADIVA PLUS 1
I1
BROJ