ADIVA Plus br. 265 by ADIVA

www.adiva.hr

ADIVA

BROJ 265 / 5. 7. 2019. | BESPLATNI PRIMJERAK

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

BOLJE SPRIJEČITI NEGO LIJEČITI

ŠTO JE PUTOVANJE BEZ PUTNE LJEKARNE SPORT

Skačući sagorite kalorije: VRIJEME JE ZA VIJAČU! STOMATOLOGIJA

PANICI NEMA MJESTA, MLIJEČAC SE JEDNOSTAVNO LIJEČI TEMA BROJA

USVOJITE ZDRAVE NAVIKE:

ODMOR I PUTOVANJA

top

hrvatskih plaža koje obožavaju i domaći i strani turisti

Ovog ljeta pobrinite se za hidrataciju iznutra i izvana

LAJKOM DO ZDRAVIH SAVJETA

Pratite zdrave savjete na naÅ¡oj Facebook stranici Adiva Savjetom do zdravlja

LJEKARNA

sadržaj

Dragi Dragi čitatelji, čitatelji,

ljeto je omiljeno doba uglavnom djeci koja poznata uzrečica „hrana je lijek“ odbrojavaju svaki dan do putovanja na rijetko kad dolazi toliko do izražaja more ili pak nestrpljivo očekuju kupanje kao što je to slučaj kod nutritivne na bazenu, u rijeci ili jezeru. No odrasli, potpore teško oboljelim pacijentima. posebice stariji i bolesni, teže podnose Tijelu su za preživljavanje nužni velike vrućine. Osim što bi trebalo paziti ključni nutrijenti jer mu omogućavaju na to da se ne izlazi na otvoreno kada normalno funkcioniranje. Dakle, su temperature najviše, treba se dobro pripravci za prehranu bolesnika zaštititi i piti što je moguće više tekućine. posebno su kategorizirana hrana Voda čini prosječno od 65 do 70% mase koju nazivamo hrana za posebne odraslog čovjeka. Kada organizmu medicinske potrebe te se izdaju nedostaje vode, stanice se isušuju, a na liječnički recept uz preporuku ubrzava se njihovo starenje i odumiranje. bolničkog liječnika specijalista. Stoga uvijek imajte uza se bočicu s Doznajte u ovom broju više o vodom ili čašu i neka vam je uvijek puna. enteralnoj prehrani, nastojali smo Zaboravite nezdrave savjete poput onog odgovoriti na mnoga vaša pitanja. da ne treba piti previše vode kako se ne Posvetili smo se i mjehuru koji je biste previše znojili – bolje je biti mokar pomalo izmakao našoj kontroli, nego ugroziti svoje zdravlje, zar ne? posebno ukusnom čaju od kave, a na Opustite se, iskoristite ljeto za odmor ili vrata nam je pokucao i Uskrs. Nadamo pak za aktivnost ako vam je tako draže. se da ćete pronaći obilje zdravlja u Bicikliranje, uz mjere opreza, može biti bojama proljeća! odličan izbor. Vaša ADIVA Plus Vaša ADIVA Plus

3 3 4 4 5 5 7 7

izvan kontrole terapiji Inkontinencija:Panici Kegelove za Stomatologija: nemavježbe mjesta, žene i muškarce mliječac se jednostavno liječi

str. str.

TEMA BROJA

Usvojite zdrave navike: Ovog ljeta pobrinite se za

PRIPRAVCI HIDRATACIJU za posebne iznutra i izvana potrebe

IMPRESSUM

18 16 20 18

Kako suBolje spriječiti Uskrs slavilinego liječiti Što je putovanje bez naši stariputne ljekarne

IZDAVAČ: IZDAVAČ:

MARKETING II PRODAJA PRODAJAOGLASA: OGLASA: MARKETING

PHOENIXFarmacija Farmacijad.o.o. d.o.o. PHOENIX Ozaljska95, 95,10 10000 000Zagreb Zagreb Ozaljska www.adiva.hr www.adiva.hr

TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava Tel.:01 013652 3652480; 480;faks: faks:01 013650 3650110 110 Tel.: E-mail:t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr E-mail:

GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA

DIZAJN II PRIPREMA PRIPREMAZA ZATISAK: TISAK: DIZAJN

TomislavaČajkovac Čajkovac Tomislava

LogicMarketing Marketingd.o.o. d.o.o. Logic Tel.:01 013740 3740590 590 Tel.: Međimurska21/IV 21/IV Međimurska 10000 000Zagreb Zagreb 10 www.logic.hr www.logic.hr

AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag.pharm. pharm. Aleksandra KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina MelitaPetrović, Petrović,mag. mag.pharm. pharm. Melita

terapija zazdravlje: anemijuUpute u trudnoći Obiteljsko za Abeceda inkontinencije: Mjehur pacijente na antikoagulantnoj

10 12

str.

SAVJETODAVNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: SAVJETODAVNI

14 16

HRANJIVI 12 25 TEKUĆI str.

12 14

Uvodnik Uvodnik Zanimljivosti Zanimljivosti Riječ farmaceuta Riječ farmaceuta Tema broja: Hranjivi tekući Tema broja: Usvojite zdrave pripravci za posebne potrebe navike: Ovog ljeta pobrinite se za Tema broja: Kada je potrebna hidrataciju iznutra i izvana nutritivna potpora? Zaštitu od velikih vrućina treba Onkologija: Prehrana onkoloških shvatiti ozbiljno bolesnika Bolje spriječiti nego liječiti: Što je Žensko zdravlje: Inovativna putovanje bez putne ljekarne

ADIVA PLUS PLUS jeje besplatni besplatni dvotjedni dvotjedni časopis časopis dodoADIVA stupan uu odabranim odabranim ljekarnama ljekarnama diljem diljem Hrvatske. Hrvatske. stupan Za sve sve informacije, informacije, fotografije fotografije ii druge druge sadržaje sadržaje Za objavljene uu časopisu časopisu postoje postoje autorska autorska prava. prava. Svi Svi objavljene podaciobjavljeni objavljeniuučasopisu časopisuisključivo isključivosusuinformainformapodaci tivni tete nini uu kojem kojem slučaju slučaju ne ne mogu mogu nadomjestiti nadomjestiti tivni posjet liječniku liječniku iliili ljekarniku. ljekarniku. posjet Svrha iznesenih iznesenih informacija informacija nije nije davanje davanje medimediSvrha cinskih savjeta, savjeta, već već omogućavanje omogućavanje boljeg boljeg uvida uvida cinskih stanje vašeg vašeg zdravlja. zdravlja. Za Za članke članke uu kojima kojima jeje uu stanje opisano djelovanje djelovanje ii učinak učinak lijeka lijeka koji koji sese izdaje izdaje na na opisano liječnički recept recept vrijedi vrijedi upozorenje upozorenje Ministarstva Ministarstva liječnički zdravstva ii socijalne socijalne skrbi skrbi da da sese tekst tekst odnosi odnosi na na zdravstva lijek koji koji sese izdaje izdaje na na liječnički liječnički recept. recept. OO primjeprimjelijek renosti lijeka lijeka zaza uporabu uporabu kod kod pojedinog pojedinog pacijenpacijenrenosti

TISAK: TISAK:

Grafičkizavod zavodHrvatske Hrvatsked.o.o. d.o.o. Grafički Mičevečkaulica ulica7,7,10 10000 000Zagreb Zagreb Mičevečka

Dodaci prehrani: plivaju Logopedija: SavjetiGdje za lakšu omega-3 masne komunikaciju pri kiseline? oštećenju sluha

22 20

Djeca Skačući i zdravlje: Korisnikalorije: savjeti za Sport: sagorite pravilnujedohranu Vrijeme za vijaču!mališana

22 24

Zdravlje iz prirode: Ljekovito lice Nutricionizam: Vječita dvojba peršina između kave i čaja

23 25 24 26 26

Svjetski biciklista: Samo Kaskaradan - najbolje od oba svijeta

28 28 29 29 30 30

strani turisti Kulturni vodič Kulturni vodič Enigmatika

sigurno bicikliranje biti zdravo Sretan Uskrs: Kakomože su Uskrs Nutricionizam: Omiljeno ljetno slavili naši stari povrće: Njezino veličanstvo - tikvica Odmor i putovanja: Ovo sigurno Odmor i putovanja: Top 5 hrvatskih niste znali: Cool činjenice o plaža koje obožavaju i domaći i putovanjima

Enigmatika ADIVA preporučuje ADIVA preporučuje

odlučuje isključivo isključivo ovlašteni ovlašteni liječnik liječnik tete zaza sve sve tata odlučuje dodatne informacije informacije treba treba pitati pitati svog svog liječnika liječnika iliili dodatne ljekarnika. ljekarnika. Izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovornost odgovornost Izdavač izravnu iliili neizravnu neizravnu štetu štetu koja koja proizlazi proizlazi iliili bibi zaza izravnu mogla proizići proizići korištenjem korištenjem sadržaja sadržaja objavljenog objavljenog uu mogla časopisu, kao kao ii zaza bilo bilo kakvu kakvu pogrešku pogrešku iliili propust propust časopisu, sadržaju. Prilikom Prilikom objave objave oglasa oglasa uu časopisu, časopisu, uu sadržaju. oglašivačisusuobvezni obvezni poštovati poštovati odredbe odredbe Pravilnika Pravilnika oglašivači načinuoglašavanja oglašavanjaoolijekovima lijekovimaiihomeopatskim homeopatskim oonačinu proizvodima,kao kaoiiodredbe odredbedrugih drugihpropisa propisavažećih važećih proizvodima, na području području Republike Republike Hrvatske. Hrvatske. Slijedom Slijedom navenavena denog, izdavač izdavač časopisa časopisa isključuje isključuje svaku svaku odgovorodgovordenog, nost zaza moguću moguću štetu štetu nastalu nastalu zbog zbog nepoštovanja nepoštovanja nost navedenih odredbi odredbi od od strane strane oglašivača. oglašivača. navedenih

Hvalana navašem vašeminteresu! interesu! Čitanje ČitanjeADIVA ADIVAPlus Plusčasopisa časopisaomogućila omogućilavam vamje jevaša vašaljekarna. ljekarna. Hvala

3 31

ZANIMLJIVOSTI

Dulje radno vrijeme povezano s većim rizikom od moždanog udara?

Kako se zaštititi od komaraca? Nastavni zavod za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ objavio je upute kako se zaštititi od uboda komaraca. Na prozore i vrata stavite mreže i zavjese, nosite odjeću svijetlih boja te dugih rukava i nogavica kada boravite u prirodi te se ne zaboravite zaštititi sredstvima koja odbijaju komarce. Iznimno je važno i ukloniti nepotrebne predmete i posude u kojima se nakuplja voda, redovito prazniti ili mijenjati vodu u posudama koje su u upotrebi, spremnike za vodu u okućnicama i vrtovima zatvoriti poklopcem, a prirodno cvijeće zamijenite umjetnim. Održavajte otvorene bazene, ukrasna jezerca i fontane, kao i sustave za odvodnju, drenažu i prikupljanje voda. Održavajte septičke jame, kao i zelene površine da se u njima što manje zadržavaju odrasli komarci.

PROMO

Ublažite gljivične infekcije pomoću LACTACYD antifungal gela za intimno pranje Žene često međusobno dijele svoja iskustva i savjete o njezi kože i kose, no iznimno važna intimna higijena vrlo je rijetko tema njihovih razgovora. Jeste li se ikada susreli s problemom žarenja, svrbeža, vaginalnog iscjetka te iritacije u intimnom predjelu? U slučaju gljivične infekcije ginekolozi ne preporučuju upotrebu proizvoda s kiselom pH vrijednošću jer kiselo okruženje omogućuje bujanje gljivičnih organizama. Zato je LACTACYD gel za intimno pranje s protugljivičnim svojstvima s blago alkalnom pH vrijednošću (pH = 8,0) jedinstven proizvod jer je posebno razvijen kao dodatak liječenju vaginalne mikoze i pomoć pri ublažavanju neugode. Sadrži ekstrakt nevena i bisabolola koji su poznati po umirujućim i ublažavajućim svojstvima te pomaže ublažiti svrbež, peckanje i iritaciju u slučaju gljivičnih infekcija. Proizvod je hipoalergen i ginekološki ispitan. ADIVA PLUS 4

Najnovije istraživanje provedeno na više od 143.000 osoba u dobi od 18 do 69 godina pokazalo je da su osobe koje više vremena provode na poslu tijekom deset ili više godina izložene većem riziku od moždanog udara. Povezanost između moždanog udara i duljeg boravka na poslu bila je izraženija kod osoba mlađih od 50 godina, piše Science Daily.

Zasladite se na Svjetski dan čokolade Znate li da se u svijetu 7. srpnja obilježava Svjetski dan čokolade? Poznato je da se pri konzumiranju mnogima omiljene slastice u organizmu luči endorfin, takozvani hormon sreće koji stvara osjećaj ugode i zadovoljstva. Čisti, organski kakao sadrži polifenole i druge moćne antioksidanse koji djeluju protuupalno te se s razlogom naziva superhranom. Stoga, počastite se povremeno kockicom omiljene čokolade.

Šetnjom po šumi do boljeg zdravlja

Dva sata na dan provedena u šetnji šumom pomoći će snižavanju krvnog tlaka te razine hormona stresa kortizola, kao i poboljšanju pamćenja i koncentracije, pokazalo je istraživanje provedeno u Japanu i Južnoj Koreji. Rezultati istraživanja pokazali su da stabla u šumi oslobađaju fitoncide, tvari koje imaju antimikrobna svojstva i mogu pojačati imunosni sustav, piše News Medical Life Sciences. Zato se tijekom takve šetnje preporučuje duboko disanje i upijanje atmosfere šume.

RIJEČ FARMACEUTA

Fototerapija u modernoj medicini Terapija svjetlom provodi se prirodnim i umjetnim zračenjem, a zahtijeva vrlo stručan pristup AUTORICA ČLANKA Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

ototerapija, odnosno svjetlosna terapija, ubraja se u fizikalne metode liječenja i najčešće koristi ultraljubičasti spektar svjetlosti, UVA i UVB zrake valnih duljina do 400 nm, ali i vidljivo svjetlo valnih duljina od 400 do 780 nm te infracrveno valnih duljina od 780 do 5000 nm. Zračenje može biti prirodno te se naziva helioterapija (terapija suncem), no može se kombinirati s aerosolom mora pa se naziva heliotalasoterapija ili s kupanjem u moru - heliobalneoterapija. Ipak, češće se u liječenju koriste umjetne svjetiljke jer se mogu izabirati specifične valne duljine zračenja u koje, između ostalog, ubrajamo i terapiju laserom te, u holističkoj medicini, terapiju pojedinim svjetlosnim bojama. Osim samog svjetla, u terapiji se mogu koristiti i lijekovi u obliku kreme, tekućine ili tableta koji se zovu fotosenzibilizatori. Oni na određen način usmjeravaju i pojačavaju djelovanje svjetla kojem se pacijent izlaže jer potpomažu složene fotokemijske procese koji se žele postići izlaganjem svjetlu. U modernu medicinu svjetlosnu terapiju uveo je Niels Finsen, danski liječnik koji je osmislio umjetan izvor svjetlosti za liječenje oboljelih od tuberkuloze kože. Za svoje otkriće dobio je Nobelovu nagradu za medicinu 1903. godine. Danas se terapija svjetlom najčešće koristi za liječenje kožnih bolesti te za tretman nekih psihičkih stanja. Svjetlosne zrake su zapravo elektromagnetsko zračenje koje u koži potiče različite elektrokemijske i fotokemijske procese. Nije potpuno poznat cjelokupan proces, ali zna se da sunce djeluje na DNK molekulu, na kolagen u koži te vitamin A i C, odnosno oslobađanje slobodnih radikala pa se zna i da

tla. Naime, znanstveno je dokazana sezonska depresija koja se kod nekih osoba javlja zimi pri nedostatku sunčeve svjetlosti, a posebno je poznata na krajnjem sjeveru Zemlje, gdje se noć mjeri mjesecima. Na temelju tih saznanja fototerapija je uvedena kao pomoćno liječenje nekih depresivnih poremećaja i nekih poremećaja ponašanja. Sunčeva svjetlost utječe na cirkadijalni ritam spavanja i budnosti koji određuje tijek zbivanja u našem metabolizmu. Pojavom svjetla budimo se, ubrzava nam se metabolizam, rad srca, mozga, probava i aktivnost. Nestankom svjetla u organizmu se pojačano izlučuje melatonin, hormon koji potiče uspavljivanje, pa se svjetlosna terapija koristi kod osoba koje imaju poremećaj spavanja zbog poremećaja cirkadijalnog ritma, a istražuje se i kod osoba koje imaju smetnje spavanja zbog dugotrajnog smjenskog rada ili zbog jet-laga (promjene vremenske zone pri interkontinentalnim letovima). Kao i svaka terapija, i svjetlosna zahtijeva vrlo stručan pristup. Pacijent koji se podvrgava liječenju svjetlom treba zadovoljiti niz kriterija nakon opsežnih pretraga. Ta terapija nije pogodna za osobe kod kojih se razvija fototoksična ili fotoalergijska reakcija na svjetlo te onih koji uzimaju neki od fotosenzitivnih lijekova. Osobe koje su primale neku od svjetlosnih terapija moraju se strogo pridržavati uputa specijalista o naknadnom izlaganju suncu i općenito boOsobe koje su primale ravku na plaži, a to se posebno odnosi na osoneku od svjetlosnih be koje su se podvrgnule nekom laserskom zahvatu, poput onog koji se koristi za uklanjanje terapija moraju se bora i pigmentacija kože ili uklanjanje dlačica. strogo pridržavati uputa No mnogi drugi bolesnici boravkom na suncu specijalista o naknadnom mogu iskoristiti blagodati helio i heliobalneoposebno u liječenju psorijaze, reumatizlaganju suncu i općenito terapije, skih ili mišićno-koštanih bolesti te za oporavak boravku na plaži od nakupljenog stresa. Pri tome treba točno slijediti savjet stručnjaka o duljini izlaganja sunrazgradio i izlučio iz organizma. Vidljivo svjetlo cu i o vježbama koje se mogu izvoditi u moru, koristi se u cijeljenju rana i obnovi tkiva te ubla- odnosno u vodi. žavanju bola. Još više stručnih savjeta, novosti i informacija U psihoterapiji se svjetlosna terapija koristi za potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ liječenje poremećaja zbog pomanjkanja svje- farmaceuta. prekomjerno izlaganje UV zrakama pri nekontroliranom boravku na suncu može biti štetno i opasno za kožu. No ograničeno i kontrolirano izlaganje UV zrakama posebno povoljno djeluje na kožne bolesti koje u podlozi imaju neki upalnu i imunosnu reakciju, kao što su psorijaza, vitiligo, razni oblici dermatitisa i lihen. Pacijenti se kontrolirano izlažu zračenju pod svjetiljkama, bez ili uz dodatak nekog lijeka koji ubrzava fotoreakciju kože, što dovodi do poboljšanja. Fototerapija se koristi i u liječenju novorođenačke žutice kako bi se nakupljeni bilirubin, koji izaziva žutu boju kože, što prije

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

POSTAVITE PITANJA LJEKARNIKU Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Nadutost, bol i tragovi krvi

Mia:

Imam 18 godina i već nekoliko dana osjećam nadutost u trbuhu, blagi bol te čestu potrebu za mokrenjem. Pritom mi se na gaćicama i hlačama pojave tragovi krvi kod anusa. Kad sjedim, osjećam kao da mi nešto smeta kod anusa. Osim toga, u posljednje vrijeme jedem dosta suhu hranu. Molim vas mišljenje što bi to moglo biti. Odgovor:

Svako krvarenje iz rektuma ili pojava krvi u mokraći iziskuje pregled i ispravnu dijagnozu jer to može biti simptom bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako je riječ o problemima s hemoroidima (nisu opasni, ali su neugodni), trebate piti što više tekućine, konzumirati prehranu bogatu vlaknima te održavati redovitu probavu, a antihemoroidalne kreme ili čepići (koji obično sadrže i lokalni anestetik) mogu pomoći u smanjenju otoka i bola. Preporučujem da se obratite liječniku i zbog drugih simptoma koje navodite.

Žuljevi na petama

Andrea:

Što biste mi preporučili za tretiranje rana od žuljeva na petama? Raskrvarile su se te jako peku i bole.

Odgovor:

Svaku ranu, pa tako i onu od žuljeva, treba isprati hladnom vodom te što prije dezinficirati, čime se uništavaju mikroorganizmi koji bi mogli izazvati infekciju. Ako imate žuljeve s mjehurima, ne preporučuje se dirati ih niti bušiti, a kada žulj pukne, nemojte potrgati kožu od mjehura. Nakon dezinfekcije najbolje je staviti specijalni flaster protiv žuljeva koji sadrži gel koji ubrzava proces zacjeljivanja rane, a istodobno štiti ranu i ublažava bolove. ADIVA PLUS 6

TEMA BROJA: KAKO SE PRIPREMITI ZA LJETO

Usvojite zdrave navike:

Ovog ljeta pobrinite se za

HIDRATACIJU iznutra i izvana

Voda čini prosječno od 65 do 70% mase odraslog čovjeka. Kada organizmu nedostaje vode, stanice se isušuju te se ubrzava njihovo starenje i odumiranje

autor članka

Duje Tomašević, dr. med., spec. obiteljske medicine

TEMA BROJA: KAKO SE PRIPREMITI ZA LJETO

isanjem, mokrenjem, pražnjenjem crijeva, znojenjem i kihanjem gubimo vodu iz organizma pa je svakodnevno treba nadoknađivati. Osim toga, treba imati na umu, da kada smo bolesni, posebice kada imamo visoku temperaturu, te ako učestalo vježbamo, trošimo puno tekućine iz organizma. Pravilna hidratacija organizma, odnosno pijenje oko šest do osam čaša vode na dan, može prevenirati razvoj mnogih kroničnih bolesti, a pomaže i kod onih svakodnevnih. Tako samo redovito uzimanje dovoljne količine vode može prevenirati glavobolju, nizak tlak, nepravilnu peristaltiku crijeva i lošu koncentraciju. Smatra se da osoba od oko 60 kilograma treba oko dvije litre na dan, s tim da bi bilo idealno kada bi 2/3 tekućine bila voda. Oko pola litre tekućine dobijemo i kroz hranu, posebice ako jedemo voće, povrće i juhe. Preporučen dnevni unos tekućine može se postići unosom izvorske, mineralne, stolne vode, biljnih čajeva, juha, izotoničnih napitaka, prirodnih voćnih sokova te niskokaloričnih negaziranih bezalkoholnih pića. Posebno treba naglasiti da alkohol i kava potiču izlučivanje vode iz organizma pa nikako nije preporučljivo konzumirati ih tijekom visokih temperatura.

Simptomi dehidracije Kada izgubimo previše vode, naše tijelo više nije u ravnoteži i dolazi do dehidracije. To je stanje organizma koje se događa kada je gubitak tekućine iz organizma veći od njezina unosa, odnosno više tekućine izlazi iz tijela nego što je unesemo. Znakovi i simptomi na koje trebamo pripaziti su glavobolja, suha koža, suha usta i jezik s gustom slinom, umor ili slabost, grčevi u rukama i nogama, smanjeno znojenje, povećana tjelesna temperatura, ubrzani otkucaji srca, nedostatak koncentracije, mučnina i povraćanje. Da bi se shvatio problem dehidracije kod starijih osoba, treba znati nekoliko stvari o procesu starenja. Naime, tijekom starenja mehanizam žeđi počinje slabjeti. Većina starijih osoba izgubi osjećaj za žeđ te ne konzumira dovoljne količine vode, no dodatno pogoršava stanje to što u isto vrijeme tijelo s godinama prirodno počinje gubiti tekućinu. Do 85. godine ukupna količina tekućine u organizmu padne za 10% pa, da bi se održala prirodna ravnoteža tjelesnih tekućina, treba unositi veće količine vode (osim ako osoba pati od bolesti ili stanja koja zahtijevaju poseban unos tekućine, npr. hipertenzija). ADIVA PLUS 8

Zglobovi

Najmanji dnevni preporučeni unos vode jest osam čaša. Dakle, starije osobe izloženije su dehidraciji zbog slabijeg osjeta žeđi, inkontinencije, oslabljene funkcije bubrega, otežanoga gutanja, problema pri držanju čaše, slabije pokretljivosti zbog koje često odustaju od namjere da odu po vodu, ali i zaboravljanja.

Gubitak vode u organizmu može završiti kobno Iz svega toga može se zaključiti da prekomjeran gubitak vode može biti veoma poguban za ljudsko zdravlje. Treba imati na umu da se pri gubitku od oko 4% vode iz organizma javljaju glavobolja i mišićni umor, pri gubitku od oko 5% vode može doći do nesvjestice i jakih mišićnih grčeva, a gubitak od oko 10 do 15% volumena vode u organizmu može završiti kobno. Zato pri svakom boravku na otvorenom tijekom visokih temperatura i dok ste izloženi suncu pijuckajte vodu, često stanite i predahnite u hladovini te hidrirajte svoje tijelo kako se ne biste doveli u opasnost od dehidracije. Tijekom visokih vanjskih temperatura uvijek nosite sa sobom vodu u bočici kako bi vam bila nadohvat ruke.

Pluća

Mišići

Naše tijelo je

Bubrezi

70% voda

Žlijezde

Srce

Smatra se da osoba mase od oko 60 kilograma treba oko dvije litre tekućine na dan, s tim da bi bilo idealno kada bi 2/3 činila voda

Mozak

Jetra

Kosti

Koža Krv

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: KAKO SE PRIPREMITI ZA LJETO

Zaštitu od

vrućina

treba shvatiti ozbiljno

Tijekom 21. stoljeća došlo je do porasta globalne temperature, a time i do povećanja smrtnih slučajeva AUTORICA ČLANKA

Tanja Pekez Pavliško, dr. med., spec. obiteljske medicine

bog klimatskih promjena problem visokih temperatura sve je izraženiji. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, raste i broj osoba koje su im izložene - od 2000. do 2016. godine taj je broj povećan za oko 125 milijuna. Takva situacija dovodi do povećanja smrtnosti te se navodi da je 2003. godine u Europi 70.000 ljudi umrlo zbog ekstremnih vrućina. Istodobno je u Arizoni umrlo „samo“ 350 ljudi premda je temperatura zraka u toj državi viša, a i takve temperature traju mnogo dulje. Jedno od objašnjenja znanstvenika jest da u Arizoni 95% stanovništva koristi klima-uređaje, što je mnogo više nego kod Europljana. Od lipnja do kolovoza 2010. u Rusiji je pak umrlo oko 56.000 ljudi zbog ekstremnih vrućina. Nažalost, većina tih smrti mogla se predvidjeti i prevenirati. Tijekom 21. stoljeća došlo je do porasta globalne temperature te intenzivnije pojave toplinskih valova. Produljena razdoblja visoke dnevne, ali, nažalost, i noćne temperature dovode do nakupljanja fiziološkog stresa u ljudskom organizmu. Posebice su ugrožene osobe s kroničnim nezaraznim bolestima (kardiovaskularne bolesti, dijabetes, bolesti bubrega). Osim toga, vrućine dovode do smanjenja produktivnosti na poslu, a zdravstveni je sustav posebno ugrožen zbog povećanja broja intervencija, posebice hitnih.

Preopterećenost „ljudskog stroja“ Najugroženije osobe pri porastu temperature zraka su, uz kronične bolesnike, trudnice, djeca, stariji ljudi, beskućnici, siromašni, ADIVA PLUS 10

izbjeglice, sportaši i radnici koji rade na otvorenom, ali i vozači vozila koja nemaju klimu (ili je ne uključe). Ljudski organizam je fino reguliran stroj koji funkcionira dok ga ne opteretimo ekstremnim uvjetima. Kad ga preopteretimo (vrućinom, hladnoćom, prejedanjem, gladovanjem, ekstremnim tjelesnim naporima), dolazi do njegova bržeg ili sporijeg urušavanja. Primijećeno je da do poremećaja zdravlja zbog visokih temperatura najčešće dolazi tijekom prvih dana porasta te se s vremenom broj intervencija zdravstvene službe smanjuje. Zašto je tako, još nije jasno. Vjerojatno većina nas i dalje na vlastitom organizmu mora iskusiti da nije pametno prkositi visokim vanjskim temperaturama. Najgore je što do poremećaja organizma dolazi vrlo brzo, u nekoliko minuta ili sati, osobito kod ugroženih osoba, a oporavak ponekad traje nekoliko dana, no do njega, nažalost, ponekad i ne dođe. Kad je povećana vlaga u zraku, organizam je opterećeniji pa je, uz disanje, znojenje jedan od mehanizama obrane tijela od visoke temperature. Ako je povišena vlažnost zraka, znojenje se smanjuje pa se smanjuje i obrana organizma od visoke temperature.

Mjere prevencije U zatvorenim prostorima – Važno je održavati dnevnu temperaturu do 32, a noćnu do 24 stupnja. Ako imate klimu, pazite da je ne stavite na prenisku temperaturu (jednako vrijedi i u automobilima) jer je tada izlazak na otvoreno velik šok za organizam. Tijekom noći i ranih jutarnjih sati držite otvorene prozore i

balkonska vrata. Nakon 10 sati sve zatvorite i zamračite prostorije. U danima velikih vrućina ne morate imati kuhani ručak uz obaveznu juhu. Naprotiv, mnogo je zdravije jesti hladne juhe kao što je gazpacho i salatu, primjerice, sa sirom. Od pića konzumirajte samo vodu ili limunadu koja nije jako zaslađena. Hladni čaj je također poželjan. Izbjegavajte gazirana, slatka i alkoholna pića. Kavu i jake čajeve koristite umjereno. Ako se više znojite, koristite više tekućine. Ako ste vrlo zaposleni ili ste starija osoba, stavite vodu pokraj sebe (npr. jednu litru) i čim je potrošite, ponovno natočite. To vam može biti podsjetnik da tekućinu morate uzimati redovito. Na otvorenom – Kad izlazite obucite laganu, svijetlu i odjeću od prirodnih materijala koja omogućava isparavanje znoja. Češće se tuširajte i koristite dezodorans. Ponesite sa sobom vodu za piće. Držite se hlada i pokušajte sve poslove obaviti do 10 sati ili nakon 18 sati. Ni slučajno ne ostavljajte živa bića u automobilu parkiranom na suncu. Smrt kod djeteta može nastupiti i za pola sata. Nosite šešire ili kape. I nemojte se zaboraviti namazati kremom za sunčanje kad god izlazite jer uvijek i bilo gdje možete izgorjeti. Apeliramo na poslodavce da organiziraju posao na otvorenom tako da radnici ne rade u vrijeme najvećih vrućina. Držite li se savjeta, pomoći ćete i zdravstvenom osoblju jer i njihovi organizmi jednako reagiraju na visoke temperature. Osobito je teško zaposlenicima hitne pomoći, ali i policajcima i vatrogascima. Dogodi li se da ste u blizini osobe koja je doživjela sunčanicu ili toplotni udar, važno je smjestiti je u hladno okruženje, dati joj tekućinu te zvati hitnu medicinsku pomoć.

PRIMIJEĆENO JE DA DO POREMEĆAJA ZDRAVLJA ZBOG VISOKIH VANJSKIH TEMPERATURA NAJČEŠĆE DOLAZI U PRVIM DANIMA PORASTA TE SE S VREMENOM BROJ INTERVENCIJA ZDRAVSTVENE SLUŽBE SMANJUJE. ZAŠTO JE TAKO, JOŠ NIJE JASNO ADIVA PLUS 11

BOLJE SPRIJEČITI NEGO LIJEČITI

Što je putovanje bez

putne ljekarne Na vrijeme isplanirajte sadržaj svoje putne ljekarne koja pomaže pri neželjenim zdravstvenim tegobama

AUTORICA ČLANKA

Aleksandra Grundler Bencarić mag. pharm.

ADIVA PLUS 12

z lijekove za kronične bolesti, treba ponijeti i lijekove koji sprečavaju ili olakšavaju putne tegobe. Osnovno što treba ponijeti na more su i lagana ljetna odjeća i obuća, pokrivalo za glavu, naočale i kupaći kostim. Za boravak u gorskom kraju treba ponijeti i topliju odjeću jer noći mogu biti hladne, kao i zbog iznenadnih ljetnih pljuskova. Uputno je ponijeti i neke lijekove i medicinske proizvode koji će olakšati potencijalne nezgodne situacije. Prije odlaska na željenu destinaciju treba se raspitati gdje se u mjestu u koje odlazite nalazi najbliža liječnička ordinacija, odnosno hitna služba i ljekarna. Često mala zdravstvena poteškoća, koja se brzo i lako može ukloniti, može upropastiti dan toliko željenog odmora ako izostane odgovarajuća pomoć.

Putujete li u inozemstvo, posebno u neke egzotične krajeve, na vrijeme se treba raspitati o mogućnostima zdravstvene zaštite i zdravstvenom osiguranju. Za odlazak u europske države, otkako smo članica Europske unije, treba izvaditi Europsku karticu zdravstvenog osiguranja kojom se ostvaruje pravo na hitnu zdravstvenu zaštitu na teret Hrvatskog zdravstvenog osiguranja. Za odlazak u pojedine daleke krajeve morate se cijepiti protiv nekih bolesti, a potrebne informacije mogu se dobiti u Zavodu za javno zdravstvo.

Lijekovi za kronične bolesnike Osobe koje boluju od kroničnih bolesti i svakodnevno moraju uzimati lijekove više ne trebaju nositi zalihe lijekova za sve dane boravka na putu. Otkako je u Hrvatskoj uveden elektronički recept, svaki pacijent u dogovoru sa svojim liječnikom može podići lijekove na recept u najbližoj ljekarni, dakle ondje gdje boravi na godišnjem odmoru. Jednako vrijedi i za lijekove propisane na ponovljivi recept, odnosno u propisano vrijeme sljedećeg podizanja, lijek se podiže u bilo kojoj ljekarni u Hrvatskoj uz predočenje iskaznice zdravstvenog osiguranja. No lijekove koje nosite sa sobom na put uvijek treba čuvati u originalnim kutijama i s uputama za primjenu kako biste bili sigurni u namjenu i doziranje te način uzimanja svakog lijeka. Dobro bi bilo ponijeti i medicinsku dokumentaciju (povijest bolesti) kako bi lokalni liječnik u slučaju hitne potrebe bio dobro informiran o vašem zdravstvenom stanju.

PROMO

Lijekovi za putne tegobe Uz lijekove za kronične bolesti, korisno je ponijeti i lijekove koji sprečavaju ili olakšavaju putne tegobe. Lijek protiv bolesti kretanja - Osobe koje pate od mučnine u vožnji, najčešće djeca, lijek trebaju uzeti pola sata prije polaska na put. Za odrasle je doza cijela tableta, a za djecu se doza određuje prema dobi. Isti lijek vrijedi i za životinje (mačke ili pse), a uputu o dozi daje veterinar, ovisno o veličini i težini ljubimca. Sredstva protiv bolova i povišene temperature - Najbolje je uzeti paracetamol, ibuprofen ili acetilsalicilnu kiselinu u obliku tableta ili šumećih tableta. Treba voditi računa o pojedinačnoj dnevnoj dozi te da se acetilsalicilna kiselina ne smije davati djeci i osobama koje boluju od želučano-crijevnih bolesti ili astme. Medicinski ugljen - Uzima se pri sumnji na otrovanje hranom, a može biti u obliku tableta ili praha koji se razmute u pola čaše vode i, iako izgleda vrlo odbojno, u crijevima će apsorbirati štetne sastojke i zaustaviti proljev, mučninu ili nadutost. Probiotik koji obnavlja crijevnu floru - Pomaže u slučaju probavnih poteškoća (proljev, povraćanje, mučnina) koje se često javljaju upravo ljeti. Uzročnici ovih ljetnih proljeva najčešće su virusi, ali i bakterije iz hrane i vode. Najbolja zaštita je redovito pranje ruku i izbjegavanje konzumacije hrane sumnjive kvalitete i svježine te kupanje u čistome moru. Ako nastupi jak proljev, treba uzimati dovoljno tekućine, najbolje rehidracijsku sol. Sredstvo protiv zatvora - Često se na putu poremeti normalno pražnjenje crijeva. Svakako prvo treba pokušati potaknuti crijeva uzimanjem tekuće hrane, namirnica bogatih vlaknima i mliječnih namirnica s probioticima. Ako oni ne djeluju, treba uzeti sredstvo protiv zatvora, od blažih su to sirup sa šljivom i smokvom, a od jačih čajevi ili tablete sa senom i krkovinom, pri čemu treba znati da oni mogu izazvati grčeve crijeva. Mogu pomoći i glicerinski čepići. Pastile ili sprej za dezinfekciju usta i grla - Pomoći će pri peckanju i bolovima u grlu. Ljetne upale grla su česte pa se ne preporučuje naglo piti vrlo hladne napitke, posebice dok je tijelo zagrijano ili oznojeno. Te upale grla gotovo nikad nisu razlog za primjenu antibiotika, koji može propisati samo liječnik nakon pregleda. Sredstvo za čišćenje rana, sterilna kompresa, zavoj i vodootporni flaster - To je nezaobilazna "oprema" za put. Za prvu pomoć kod

ogrebotina ili manjih posjekotina ranu prvo treba dobro isprati sredstvom za čišćenje rana (pogodna su i za malu djecu jer ne peku), zatim je treba zaštititi flasterom ili gazom, ovisno o veličini rane. Ako je posjekotina dublja ili veća, bolje je potražiti pomoć liječnika. Jednak tretman vrijedi i za žuljeve. Lijekovi protiv sunčane alergije - Uzimaju se prema preporuci liječnika, u dozi, vremenu i na način kako je on odredio. Osobe koje već otprije imaju iskustvo sa sunčanom alergijom mogu početi uzimati lijek i nekoliko dana prije izlaganja suncu, no za njih je najbolje u potpunosti izbjegavati jako sunce. Postoje i bezreceptni lijekovi protiv alergije za koje se valja savjetovati s ljekarnikom.

Ostali korisni preparati Vlažne maramice za čišćenje ruku korisne su u situacijama kada ne možete oprati ruke. Ipak, ne treba pretjerivati s njihovom primjenom te je bolje nositi vlažne maramice za djecu. Sredstva za zaštitu od uboda insekata primjenjuju se nanošenjem na kožu, a ako su za malu djecu, treba paziti da se koriste ona koja su prilagođena njihovoj dobi. Osim tih preparata, korisna su i sredstva za zaštitu prostorija ili spirale koje izgaraju i koriste se na otvorenom. Vrlo korisno i učinkovito prirodno sredstvo je eterično ulje citronele. Sredstva nakon uboda insekta obično su u obliku gela koji hladi te sprečava crvenilo, oteklinu i svrbež. Primjenjuju se i nakon opeklina od morskih žarnjaka (meduza, vlasulja), kopriva te kod opeklina od sunca. Čepići za uši za vodu i kapi za uho za čišćenje neophodni su osobama koje imaju problema sa začepljenjem uha nakon kupanja. Čepići će spriječiti prodiranje vode, a ako i dospije u uho, najbolje ga je isprati kapima za čišćenje uha. No ako ipak dođe do upale uha, treba otići liječniku. Do odlaska liječniku možete samo u nos kapati kapi za nos da bi se oslabio pritisak na uho.

Biovitalis Biolaks – rješenje kod zatvora Grčevi, nadutost i opstipacija (zatvor) svakodnevni su problemi sve većeg broja ljudi koji narušavaju kvalitetu života. Opstipacija je izostanak pražnjenja crijeva popraćen bolovima, napinjanjem te pritiskom pri pražnjenju. Najčešće se javlja kod djece, starijih ljudi, trudnica te odraslih osoba sa sjedilačkim načinom života. Pražnjenje crijeva nužno je za kvalitetno funkcioniranje tijela, izbacivanje ostataka hrane koji mu nisu potrebni te toksina. Laksativi su tvari čijom se primjenom uspostavlja normalan ritam stolice. Biolaks je tekući dodatak prehrani koji sadrži osmotski laksativ, laktulozu i koncentrirani sok kruške. Laktuloza je dokazano učinkovita i pouzdana za primjenu u slučaju opstipacije te ne uzrokuje navikavanje tijekom duljeg razdoblja uzimanja. Ima i prebiotički učinak, odnosno pozitivno utječe na rast zaštitne mikrobne flore crijeva koja je nužna za normalan rad probavnog sustava. Biolaks je namijenjen djeci već od prve godine i odraslima. Primjeren je i za trudnice i dojilje, blag je i ne uzrokuje grčeve. Ne izaziva navikavanje, što ga čini sigurnim za primjenu tijekom duljeg razdoblja. Biolaks se uzima samo jednom na dan, primjerice ujutro uz doručak razrijeđen u čaši vode. Dodatak koncentriranog soka kruške čini Biolaks ukusnim za primjenu. Laksativni učinak može nastupiti već nekoliko sati nakon primjene, no obično je potrebno 24 do 48 sati do početka djelovanja.

Najvažniji sadržaj putne ljekarne Sredstva za zaštitu kože od sunca s visokim zaštitnim faktorom i bočica vode, iako se ne ubrajaju u lijekove, tijekom ljeta obavezni su i za odrasle i za djecu, i to ne samo na putu nego pri svakom izlasku na otvoreno, što uključuje i odlazak na posao, u kupnju i slično. ADIVA PLUS 13

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Antikoagulansi koji se uzimaju na usta su varfarin i NOAK (novi oralni antikoagulans). Oni smanjuju, ali ne smiju u potpunosti spriječiti zgrušavanje krvi

Upute za pacijente na

antikoagulantnoj terapiji AUTORICA ČLANKA Zrinka Valentić Kljak, dr. med. spec. obiteljske medicine

ntikoagulansi su lijekovi koji usporavaju zgrušavanje krvi te tako smanjuju sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. Koriste se za sprečavanje nastanka i liječenje krvnih ugrušaka kod duboke venske tromboze (DVT), plućne embolije (PE), fibrilacije pretklijetki, srčanog udara, ugradnje umjetnih srčanih zaliska te kod prevencije DVT i PE kod odraslih bolesnika podvrgnutih kirurškom zahvatu ugradnje umjetnog kuka ili koljena. Antikoagulansi koji se uzimaju na usta su varfarin i NOAK (novi oralni antikoagulans). Oni smanjuju, ali ne smiju u potpunosti spriječiti zgrušavanje krvi jer bi to dovelo do krvarenja.

Varfarin i NOAK Kod liječenja varfarinom treba redovito pratiti laboratorijske parametre INR-a koji ukazuje na djelotvornost lijeka. Ciljna vrijednost kod umjetnih srčanih valvula je 2,5 do 3,5, a kod drugih stanja je 2 do 3. Više vrijednosti INR-a ukazuju na to da je krv „prerazrijeđena”, što povećava rizik od nastanka krvarenja pa treba smanjiti dozu lijeka, a niže vrijednosti ukazuju na nedostatnost usporavanja procesa zgrušavanja krvi pa dozu lijeka treba povisiti. Doziranje lijeka je individualno. ADIVA PLUS 14

Terapija varfarinom Pri uvođenju varfarina u terapiju mjerenje INR-a provodi se svakodnevno dok se ne postigne stabilna ciljna vrijednost. Potom se kontrole obavljaju svaki tjedan, pa svaka dva tjedna, sve do razmaka od četiri tjedna između dva mjerenja koji se provode trajno dokle god je bolesnik na terapiji varfarinom. Lijek se mora uzimati svaki dan u isto vrijeme u jednokratnoj dozi (po mogućnosti odvojeno od ostale terapije). Na dan određivanja INR-a ne smije se uzeti prije uzorkovanja krvi. Preporučuje se isti dan očitati nalaz kako bi se doza lijeka po potrebi odmah korigirala. Ako se zaboravi uzeti lijek u određeno vrijeme unutar nekoliko sati, treba ga uzeti odmah. Ako je prošlo više vremena, treba pričekati uobičajeno vrijeme uzimanja lijeka i tek ga tada uzeti. Prije kirurških i stomatoloških zahvata treba prekinuti uzimanje varfarina jedan do pet dana, ovisno o vrijednosti INR-a, što će odrediti liječnik. Varfarin djeluje tako što blokira djelovanje vitamina K koji sudjeluje u procesu zgrušavanja krvi. Stoga bi bolesnici na terapiji ovim lijekom trebali imati uravnotežen unos vitamina K prehranom, ne treba ga uzimati ni previše ni premalo. S obzirom na to da je terapija individualna, uravnoteženim unosom namirnica s vitaminom K lakše će se postići odgovarajuća doza lijeka.

Što sve utječe na djelovanje varfarina? Neke od namirnica koje sadrže veće količine vitamina K trebalo bi izbjegavati, a to su iznutrice, krvavice, žumanjak, zeleno povrće i voće (kupus, blitva, zelena salata, špinat, brokula, avokado, kivi, soja, brokula, zelena paprika, zeleni čaj, zelena jabuka, krastavci, peršin) i fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, sirevi). S druge strane, postoje namirnice koje pojačavaju djelovanje varfarina, tzv. prirodni antikoagulansi, a to su češnjak, luk, agrumi i sve namirnice s dosta vitamina C. Alkohol također može pojačati učinak antikoagulantne terapije, kao i vitamin E, koenzim Q, gospina trava, ginko i ginseng. Osim hrane, na djelovanje varfarina utječu i neki lijekovi (npr. lijekovi protiv bolova, osim paracetamola i tramadola) pa je važno savjetovati se s liječnikom o terapiji.

Terapija NOAK-om Za razliku od terapije varfarinom, terapija NOAK-om ne zahtijeva rutinsko praćenje koagulacije jer ima drugačije djelovanje na taj proces. Koncentracija NOAK-a u krvi ne ovisi o konzumaciji hrane, samo je potrebna godišnja procjena bubrežne funkcije. Prije kirurških zahvata (12 do 96 sati), ovisno o rizicima krvarenja, terapija se prekida, a kod manjih kirurških zahvata s manjim rizikom od krvarenja treba samo smanjiti dozu lijeka.

Obratite pozornost na simptome Kod terapije antikoagulansima povećana je sklonost krvarenju pa bolesnici trebaju obratiti pozornost na pojavu spontanih modrica, krvarenja iz nosa, duljih vaginalnih krvarenja, krvarenja iz zubnog mesa, krvarenja u spojnicu oka, na crvenu ili crnu stolicu, na tamnocrveni ili smeđi urin. U tim slučajevima treba se javiti liječniku koji će odrediti daljnje postupke i terapiju antikoagulansima. Kod tih se lijekova treba strogo pridržavati uputa o korištenju kako bi njihovo djelovanje bilo optimalno uz minimalan rizik od nuspojava.

ADIVA PLUS 15

STOMATOLOGIJA

Panici nema mjesta,

mliječac se jednostavno liječi AUTOR ČLANKA

Filip Kolenko, dr. med. dent. Poliklinika www.imed.hr

oor ili mliječac česta je oralna infekcija novorođenčadi i djece prouzročena gljivicama soja Candida, od kojih je najpatogenija Candida albicans. Ta infekcija može prouzročiti bijele mrlje na jeziku djeteta te sisanje i hranjenje učiniti neugodnim, no dobra je vijest da je uobičajena i lako se liječi. Kandida je prisutna kao oralni komenzal kod 50 do 70% populacije. Ona je oportunistički mikroorganizam, odnosno sposobna je razmnožavati se i uzrokovati bolest pretežito u oslabljenom domaćinu, a kod osoba s normalnim mehanizmima obrane obično ne uzrokuje bolesti. Oralna infekcija kandidom, odnosno oralna kandidijaza, češća je u dojenačkoj dobi, ranom djetinjstvu i staračkoj dobi. Kandidijazi pogoduje uzimanje antibiotika i imunosupresivnih lijekova, ali i neki lokalni faktori poput kserostomije.

Uzroci soora Dojenčad mogu razviti soor iz više razloga, a nastanku najviše pogoduju način hranjenja i naseljavanje kandide na oralnu sluznicu prije ostalih mikroorganizama. Kako imunosni sustav još nije potpuno razvijen, stvara se kolonija gljivica. Majke koje su imale vaginalnu infekciju kandidom tijekom trudnoće ili porođaja mogu prenijeti infekciju na dijete. Propisivanjem antibiotika u najranijoj dobi može se utjecati na ravnotežu dobrih i loših mikroorganizama, stvarajući tako idealne uvjete za nastanak soora. Infekcija se može pojaviti ako je majka bila na terapiji antibioticima tijekom trudnoće ili u vrijeme rođenja djeteta. Steroidi i oralna kontracepcijska sredstva također mogu pogodovati nastanku soora. Dojilje koje pate od anemije ili dijabetesa imaju veći rizik od infekcije kandidom, a ujedno i veći rizik prijenosa infekcije na dijete. Primjena dudice, kao i neproporcionalan unos slatkiša i mliječnih proizvoda dojilje mogu povećati rizik od nastanka soora kod djeteta.

ADIVA PLUS 16

Karakteristične bijele naslage na sluznici usne šupljine dojenčadi koje se ne mogu odstraniti prstom govore u prilog učestaloj infekciji kandidom Prepoznajte mliječac Soor se prepoznaje po tipičnom izgledu bijelih do bijeložućkastih blago uzdignutih mrljastih naslaga na sluznici poput kiselog mlijeka. Često majke isprva misle da je riječ o ostacima mliječnog obroka, no soor ili mliječac se, za razliku od naslaga hrane, ne može sastrugati sa sluznice. Skidanjem naslaga nastaje površinsko krvarenje na crvenoj podlozi, odnosno upaljenoj sluznici. Promjene su u početku prisutne na obraznoj sluznici, a zatim zahvaćaju ostale dijelove oralne sluznice - prekrivaju dijelove jezika, kutove usana, a mogu biti i na desnima te se širiti prema ždrijelu i jednjaku. Tegobe su izraženije ako je zahvaćena veća površina sluznice. Bolest prate subjektivni simptomi pečenja i žarenja u ustima, osobito izraženi pri uzimanju hrane. Djeca su obično razdražljiva, plaču i odbijaju obrok, a ponekad se kod hranjenja čuje specifičan zvuk, takozvano coktanje.

Brzo ublažavanje simptoma Iako neugodan, soor nije osobito opasan i relativno se jednostavno liječi. Obratite se pedijatru koji će postaviti dijagnozu te po potrebi prepisati lijek koji treba redovito davati bebi. Protugljivični lijek može biti u obliku kapi ili gela koji se nanosi na jezik i usnu šupljinu djeteta. Ne preporučuje se mehaničko odstranjivanje naslaga, primjerice prstom, jer može dovesti do ozljeđivanja sluznice, a povećava se i rizik od širenja infekcije. Poboljšanje se može primijetiti već dan-dva nakon terapije, ali važno je nastaviti terapiju još 10 do 15 dana nakon nestanka simptoma kako se gljivice ne bi vratile.

Kako spriječiti infekciju Soor je uobičajena infekcija kod dojenčadi, ali možete je spriječiti. Temeljito čistite sve što dojenče stavlja u usta - ako koristi dudu, temeljito je očistite u vrućoj vodi s deterdžentom ili u perilici posuđa, a nakon pranja pustite da se osuši jer vlaga pogoduje rastu gljivica. Češće perite ruke - posebno nakon mijenjanja pelena kako bi se spriječilo širenje infekcije. Spremite mlijeko u hladnjak - kako biste spriječili rast gljivica. Pravila za dojilje - obavezno izbjegavati izlaganje bradavica vlazi jer gljivice vole vlažnu i toplu okolinu. Nakon podoja dovoljno je očistiti bradavice i areole prokuhanom vodom, a potom ih kratkotrajno izložiti zraku kako bi se osušile. Bradavice treba što više prozračivati pa nosite pamučne grudnjake te izbjegavajte korištenje teških i masnih krema i ulja.

Soor na bradavicama Ako dojite, a bradavice su crvene i bolne, velika je vjerojatnost da su gljivice iz dječjih usta prešle na bradavicu i prouzročile infekciju. Razgovarajte s liječnikom koji će, u slučaju infekcije, preporučiti isti protugljivični lijek koji koristi vaše dijete. Lijek se nanosi na bradavicu nakon podoja, a za dodatne savjete o sooru, prevenciji i liječenju protugljivičnim lijekom obratite se pedijatru ili ADIVA ljekarniku.

LOGOPEDIJA

S godinama se sluh postupno gubi, a stručni savjeti mogu nam olakšati razgovor i razumijevanje govora

AUTORICA ČLANKA

Mr. sc. Nataša Šunić Vargec, prof. logoped Logoped, terapija glasa i govora

Savjeti za lakšu komunikaciju pri

oštećenju sluha ADIVA PLUS 18

VEĆI DIO GUBITKA SLUHA PROUZROČEN IZLAGANJEM BUCI MOŽE SE SPRIJEČITI. TREBA RAZVIJATI SVIJEST O POTENCIJALNOM ŠTETNOM DJELOVANJU JAKIH ZVUKOVA

taračka nagluhost ili prezbiakuzija česta je u zlatnim godinama, što znači da se sluh postupno gubi. Važno je naglasiti da je izraženija kod muškaraca nego kod žena te se pojavljuje već nakon drugog desetljeća života. Gubitak sluha najprije zahvaća visoke frekvencije, pa srednje, što može značiti da osoba teško čuje cvrkut ptica, no može se dogoditi da jasno čuje niskofrekventne zvukove kao što je tutnjanje kamiona niz ulicu. Prezbiakuzija može biti posljedica promjena u unutarnjem uhu, ali do nje mogu dovesti i promjene u srednjem uhu ili složene promjene živčanih putova koji vode slušne signale u mozak.

Uzroci i simptomi Staračka nagluhost ovisi o genetici, krvotoku, prehrani, promjenama u tkivima, klimi i stresu. Naravno da ovisi i o utjecaju djelovanja buke u životu pojedinca, od izloženosti buci svakodnevnog prometa do slušanja glasne glazbe. Ponekad nastaje kao provodna, što znači da je gubitak sluha prouzročen devijacijama u vanjskom i srednjem uhu zbog kojih se zvuk ne provodi u unutarnje uho. Uzrok može biti slaba funkcija bubnjića ili slušnih koščica. Mnoge osobe nisu svjesne da se sluh pogoršava upravo zbog te postupnosti koja se događa tijekom godina. Kod prezbiakuzije se zvukovi čine manje razumljivi i glasni pa nastaje teškoća u slušanju i unutarnjem govoru, odnosno razumijevanju govora. Kao simptome spomenimo: • govor drugih se čuje kao mrmljanje • glasovi „s“ i „t“ teško se čuju • razumijevanje razgovora je otežano, posebno ako imamo izraženiju pozadinsku buku • lakše se čuje glas muškarca od glasova žena koji su viših frekvencija • određeni zvukovi smetaju te izazivaju frustraciju ili su previše glasni • pojava tinitusa.

Može li se spriječiti staračka nagluhost? Veći dio gubitka sluha prouzročen izlaganjem buci može se spriječiti. Treba razvijati svijest o potencijalnom štetnom djelovanju jakih zvukova u svakodnevnom životu i na poslu. Čepićima ili posebnim pokrivalima uši se mogu zaštititi od buke i treba ih svakodnevno koristiti. Važno je naglasiti da treba brižno liječiti eventualne postojeće bolesti kao što su metaboličke, cirkulacijske i srčane bolesti, dijabetes i visoki krvni tlak da ne bi ostavile štetne posljedice na slušni sustav.

Savjeti za komunikaciju Dok razgovarate s osobom oštećenog sluha, okrenite se prema njoj tako da vam vidi lice, a svjetlo bi trebalo biti ispred vas dok govorite jer tako omogućujete da promatra vaše izraze lica, geste, pokrete usana i tijela, što je najvažniji dio komunikacije. Tijekom razgovora isključite sve što može „ometati“ razgovor, od radija do televizora. Pokušajte ne govoriti dok žvačete ili ne pokrivati usta rukama. Govorite malo glasnije nego inače, ali nemojte vikati jer time možete iskriviti govor. Govorite prilagođenim tempom i nemojte naglašavati zvukove, pokušajte uputiti osobu s prezbiakuzijom u temu razgovo-

ra. Ako vam se učini da nije razumjela što ste rekli, ponovite jednostavnijom rečenicom te pritom pazite na koartikulaciju (zaokružite usne pri artikuliranju glasova) i tempo govora. Dogovarate li susret u restoranu ili na nekom drugom mjestu, odaberite lokacije koje nisu prenapučene ljudima i gdje nije bučno. Važno je naglasiti da osoba s oštećenjem sluha treba zajedno s osobama iz svoje okoline, s kojima svakodnevno provodi dosta vremena, raditi na boljem slušanju. Također treba znati da je potrebno određeno vrijeme da se navikne promatrati ljude dok govore te da se ostali naviknu da govore razumljivije i glasnije te licem u lice. Treba mnogo strpljenja tijekom prilagodbe na gubitak sluha. Zajedničkim radom osobe koja je izgubila sluh i bliskih joj ljudi te stručnjaka pacijent bi trebao što „bezbolnije“ prihvatiti svoje stanje sluha i slušanja.

Što možemo učiniti ako nam se ošteti sluh? ➜ Razgovarajte s obitelji, bliskim osobama, prijateljima i kolegama jer vam oni mogu uvelike olakšati komunikaciju. ➜ Obavijestite druge o gubitku sluha jer što ste otvoreniji s osobama koje s vama provode mnogo vremena, komunikacija će vam biti lakša. ➜ Zatražite od ljudi da govore glasnije, ali da ne viču. Ne moraju govoriti sporije, samo jasnije. ➜ Budite svjesni buke oko vas koja vam otežava slušanje. Kad idete na neko mjesto, nemojte sjesti pokraj mjesta gdje je bučno jer pozadinska buka otežava razgovor. ➜ Zatražite od sugovornika da budu okrenuti prema vama licem tijekom razgovora. ➜ Isključite TV i radio kad ne moraju biti uključeni. ➜ Zatražite pomoć otorinolaringologa i audiologa te odaberite najprikladnija slušna pomagala. ADIVA PLUS 19

SPORT I REKREACIJA

Skačući sagorite kalorije

VRIJEME JE ˇ ZA VIJACU! Kada govorimo o mršavljenju, s obzirom na veliku potrošnju kalorija, preskakanje užeta jedna je od najučinkovitijih metoda AUTORICE ČLANKA

Lejla Dizdarević Brković, mag. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta, i Tea Mišković, dipl. prof. kineziologije

jerojatno smo svi u djetinjstvu preskakali vijaču. Bila je to zabavna aktivnost u kojoj smo uživali, a koja je danas poprilično zaboravljena. Ako ste jedni od onih koji ne mogu zamisliti trening po vrućinama ili možda samo tražite malo promjene, vrijeme je da potražite svoju staru vijaču. Preskakanje vijače jedan je od najjednostavnijih oblika kardio treninga. Osim vijače, trebate i malo prostora, a trening možete izvesti u zatvorenom prostoru ili na otvorenom, za razliku od trčanja koje u većini slučajeva ovisi o vremenu. Preskakanje vijače, osim poboljšanja općeg psihofizičkog stanja te unapređenja funkcije srca i pluća, utjecat će i na redukciju potkožnog masnog tkiva. S obzirom na veliku potrošnju kalorija, kada govorimo o mršavljenju, preskakanje užeta jedna je od najučinkovitijih metoda. Znamo da bez kisika ne možemo živjeti, a da bi naše tijelo konzumiralo, odnosno iskoristilo 1 litru kisika potroši 5 kalorija. Pri tjelovježbi se potrebe za kisikom povećavaju, i to uključivanjem što više mišića u rad pa je lako zaključiti zašto je preskakanje vijače odličan način sagorijevanja kalorija. Osim sagorijevanja kalorija i samim time mršavljenja, preskakanje vijače ima mnogo dobrobiti. Za početak, poboljšat će vašu koordinaciju. Naime, kako biste izveli ritmično preskakanje, vaše oči, ruke i stopala morat će uložiti dodatni napor da bi uskladili vaše pokrete. Kako budete savladavali nove oblike preskakanja, koordinacija će vam biti sve bolja. Preskakanje vijače poboljšat će i kognitivne sposobADIVA PLUS 20

PROMO

Idealna dužina vijače je kad ručke dosežu između lakta i ramena nakon što stanete na sredinu užeta

nosti, što je s godinama iznimno važno. Razlog poboljšanja kognitivnih sposobnosti skriva se u učenju novih obrazaca kretanja, što poboljšava rad živčanog sustava komunikacijom između mozga, zglobova i mišića donjih ekstremiteta.

Brojne zdravstvene dobrobiti Zdravstvene dobrobiti preskakanja vijače su i više nego očite, a osim toga, tu je i praktičnost. Vijača stane u svaku torbu i idealan je rekvizit za godišnji odmor, poslovni put, ali i za trening u vašem domu ili teretani. Ako se pitate kako odabrati pravu vijaču, pri kupnji pripazite na nekoliko stvari. Vijača ne smije biti prekratka niti preduga, idealna je dužina kad stanete na sredinu vijače da ručke dosežu područje između vašeg lakta i ramena. Provjerite udobnost ručki, ne želite žuljeve na rukama. Ovisno o vašem stupnju treniranosti, odaberite materijal vijače. Vježbači koji žele uključiti što više mišića trebali bi nabaviti brodsko ili neko slično uže jer će njegova težina dodatno aktivirati mišiće gornjeg dijela tijela. Početnicima ipak preporučujemo vijače od najlona, plastike, PVC-a i sličnih materijala. Zbog vrućine ovih je dana teško natjerati se na trening, ali zato uvijek, bez obzira na to jeste li na godišnjem ili kod kuće, možete odraditi trening preskakanjem vijače i tako u kratkom roku postići odlične rezultate. Naime, zanimljiv je podatak da samo 10 minuta preskakanja vijače sagorijeva jednako kalorija kao da ste trčali 30 minuta. Smatramo da je to dovoljan razlog da spremite vijaču u torbu i ponesete je na godišnji odmor. Ako ne znate kako krenuti, savjetujemo da počnete s jednostavnijim oblicima poput sunožnog preskakanja s međuposkokom. Vježbajte preskakanje u intervalima, izmjenjujući intervale rada i odmora te postupno povećavajte fazu rada, a smanjujte fazu odmora. S vremenom prijeđite na zahtjevnije oblike preskakivanja koje ćete kombinirati s lakšima te tako interval odmora zamijenite manje zahtjevnim preskakivanjem. Mogućnosti su brojne i zabavne, stoga krenite!

OMNi BiOTiC® FLORA plus+ Za žensku floru Osjetljiva ravnoteža vaginalne flore može se poremetiti stresom, antibioticima i drugim lijekovima, tijekom trudnoće, u menopauzi ili pri korištenju hormonalne kontracepcije. Tada se važni laktobacili koji nastanjuju reproduktivni sustav reduciraju, a štetni mikroorganizmi preuzimaju vodstvo nad tim područjem. Štetni mikroorganizmi poput Escherichie coli, Gardnerelle vaginalis ili Candide albicans mogu dovesti do svrbeža, bolnog pečenja, neugodnog iscjetka u vaginalnom području te urinarnih upala. U ginekologiji najnoviji pristup sve više isključuje bilo kakvo invadiranje u vaginalno područje, npr. vaginalete, kako bi se izbjegle moguće infekcije i iritacije, a najnovija istraživanja dala su velike rezultate u terapiji vaginalne flore oralnim sinbiotikom. U znanstvenom istraživanju Sveučilišta u Beču identificirana su četiri soja dobrih bakterija neophodnih u slučaju neravnoteže vaginalne flore. Ujedinjeni su u sinbiotik OMNi BiOTiC® FLORA plus+. Ta znanstveno dokazana četiri soja laktobacila oralnom primjenom mogu uspješno kolonizirati vaginalni trakt i opskrbiti ga onim dobrim bakterijama koje mu nedostaju. Prednosti oralne terapije sinbiotikom OMNi BiOTiC® FLORA plus+: • nema iscjetka i mogućnosti dodatne infekcije i iritacije kao pri korištenju vaginaleta • ne predstavlja ograničenje kod seksualne aktivnosti, pri izboru kontracepcije, tijekom trudnoće i dojenja • sadrži bakterijske sojeve dokazane u borbi protiv svrbeži, bolnog pečenja, neugodnog iscjetka, suhoće itd. • sadrži najmanje pet milijardi dobrih humanih bakterija, koje su i inače dio ženskog reproduktivnog sustava, a koje su potpuno kompatibilne s našim organizmom i ne izazivaju negativne nuspojave • sinbiotik sadrži i dobre bakterije te njihovu hranu da mogu biti još uspješnije u obavljanju svoje zadaće Više na: www.vitality-international.hr.

ADIVA PLUS 21

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Ljekovito lice

peršina

AUTORICA ČLANKA Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar

Ova korisna i važna ljekovita biljka ima široko i dokazano medicinsko djelovanje

eršin (Petroselinum crispum, Apiaceae) zeljasta je biljka koja se kao samonikla rijetko javlja, uglavnom se uzgaja. Nama je poznata kao začinska biljka zbog specifičnog mirisa listova i korijena te je čest dodatak hrani. Cvate od svibnja do lipnja, a sjeme sazrijeva u kolovozu i rujnu. U povijesti je peršin bio isključivo ljekovita biljka i sredstvo ukrašavanja u raznim prigodama. Ova biljka bogate povijesti potječe iz istočnog Mediterana i sjeverne Afrike.

zbog visokog udjela vitamina C. List peršina je puno bogatiji vitaminom C od limuna, i to čak do tri puta. Peršinov korijen (Petroselini radix) vrlo se rano smatrao lijekom. Terapijski učinak temelji se na djelovanju eteričnog ulja - apiola. U korijenju je sadržaj eteričnog ulja do 0,5% te je poznat po svom diuretičkom djelovanju zbog kojeg se često nalazi u čajnim mješavinama za bubrege i mjehur te onima za detoksikaciju. Djelovanje peršinova korijena blaže je nego ono ploda. Peršinov plod (Petroselini fructus) sastoji se od osušenih, zrelih plodova peršina podvrste Petroselinum crispum. Plodovi su dugi do 2 mm, zelenkasto sivi i okruglasti te aromatična i začinska mirisa i okusa. Sadržaj eteričnog ulja u plodovima ovisi o geografskom podrijetlu i sorti te varira od 3 do 6 posto. Glavne sastavnice su apiol i miristicin. Peršinovo eterično ulje (Petroselini aetheroleum) dobiva se iz zrelih osušenih i usitnjenih plodova. Destilacijom se dobije bezbojna ili žućkasta tekućina, a glavne sastavnice u ulju su apiol i miristicin.

Cijenjen i u narodnoj medicini

Ljekovitost peršina Ljekoviti dijelovi biljke su korijen (koji se kopa u proljeće i jesen), sjeme (skuplja se neposredno prije sazrijevanja) i cijela biljka u cvatu. Peršin sadrži do 7% eteričnog ulja, 20% masnog ulja, palmitinsku kiselinu, aleuron, tanin, glikozid apiin, peršinov kamfor apiol, keton, šećer, škrob, sluz i drugo. Cijela je biljka bogata mineralima kao što su kalij, magnezij, kalcij, fosfor i željezo, a uz to je i bogat izvor flavonoida koji djeluju kao antioksidansi. Lišće peršina dobar je izvor vitamina C, K i A te B1, B2 i B6. Pogodan je za liječenje anemije ADIVA PLUS 22

Peršin se ubraja u ljekovito bilje, što sprečava nadimanje, umiruje grčeve te djeluje protiv napuhnutosti u crijevima. Već male količine peršina pomažu izlučivanju vode nakupljene u nogama, osrčju te prsnoj i trbušnoj šupljini. Lagano pospješuje menstruaciju. Spada u biljke koje potiču probavu, no ne smije se upotrebljavati kod upalnih procesa u bubrezima. Djeluje i na spolne žlijezde i kod neplodnosti. U narodnoj medicini koristi se kod prehlade, gripe, artritisa, reume i gihta, za zdravlje očiju, uravnoteženje hormona kod žena… Zbog diuretičkog djelovanja često se koristi pri detoksikaciji organizma. Istraživano je djelovanje ulja peršina na bakterije i gljivice te je dokazano da posjeduje i antimikrobnu i antifungalnu aktivnost na određene sojeve bakterija i gljivica. Nizom studija i kliničkih ispitivanja dokazana su povoljna djelovanja na slobodne radikale (antioksidativno djelovanje), povoljno djelovanje kod osoba oboljelih od dijabetesa te onih koje boluju od kardiovaskularnih bolesti. Ispitivani su i utjecaji na genitourinarni trakt, imunitet, gastrointestinalnu aktivnost, analgetsku učinkovitost, spazmolitičku aktivnost, kod oboljelih od karcinoma i osoba koje boluju od upalnih bolesti crijeva. Neke studije pokazale su abortivno djelovanje na životinjskim modelima. U ispitivanju je bila korištena velika koncentracija aktivnih komponenti peršina pa opasnosti od primjene nema ako se koristi kako je savjetovao liječnik ili ljekarnik. Možemo zaključiti da je peršin korisna i važna ljekovita biljka sa širokim i dokazanim medicinskim djelovanjem.

SVJETSKI DAN BICIKLISTA

Samo sigurno

bicikliranje AUTORICA ČLANKA Vladimira Šimić

može biti zdravo

U povodu Svjetskog dana biciklista, koji se svake godine obilježava 16. srpnja, pozivamo vas da mislite i o sigurnosti u prometu te proširite svoja znanja

sim što je opuštajuća i zabavna, a u ove vruće dane nas pritom ugodno hladi, vožnja biciklom je nedvojbeno i zdrava. S obzirom na to da je riječ o dominantno aerobnoj aktivnosti, bicikliranje će pridonijeti zdravlju srca, krvnih žila i pluća, a podići će i opću razinu fizičke kondicije. Povećat će mišićnu snagu, poboljšati pokretljivost zglobova, utjecati na bolje držanje tijela i koordinaci-

ju pokreta, ojačati kosti, pridonijeti smanjenju krvnog tlaka i kolesterola u krvi, kao i gubitku suvišnih kilograma. Tu su i blagodati za mentalno zdravlje poput smanjenja stresa i umora, većeg zadovoljstva, prevencije depresije i anksioznosti.

sliti o tome da su biciklisti sudionici u prometu te da su pritom rizična skupina, posebice kad govorimo o djeci. U svibnju je na okruglom stolu „Sigurnost na 2 kotača“ upozoreno da su u Hrvatskoj tijekom 2018. godine poginula 59 motociklista i 22 biciklista. Tom je prilikom istaknut i velik porast prometnih nesreća biciklista na biciklističkim stazama, gdje su evidentirane Edukacija djece Pa ipak, iznimno je važno u svakom trenu mi- 44 prometne nesreće u 2018. u odnosu na 25 nesreća koliko ih je bilo godinu dana ranije. Te vas brojke ne bi trebale prestrašiti i udaljiti od želje za bicikliranjem, nego ih shvatite kao Ovom prilikom izdvojit ćemo iz priručnika Naočale ne smiju padati s glave i ne smiju upozorenje da se pravila sigurnosti u prometu samo nekoliko savjeta koji se odnose za biti premalene ili pritiskati nos, što otežava moraju poštovati te pritom mislite o svojoj zazaštitnu opremu. disanje. štiti kako bi se mogućnost nesreća i ozbiljnost Kaciga Ostala osobna oprema ozljeda svela na najmanju moguću mjeru. Kada voziš bicikl, zbog vlastite sigurnosti, ali Radi sprečavanja ozljeda u slučaju pada s Edukacija djece pritom je iznimno važna pa je, i zdravlja, moraš na glavi imati biciklističku bicikla dobro je koristiti zaštitne rukavice između ostalog, Ministarstvo znanosti, obrazokacigu. Odaberi zaštitnu kacigu za bicikliste za bicikliste i štitnike za laktove. Osim toga, vanja i sporta 2016. godine donijelo i Program koja odgovara veličini tvoje glave, koju možeš preporučuje se nošenje majica dugih rukava i osposobljavanja za upravljanje biciklom, koji se jednostavno pričvrstiti i koja je svijetlih boja hlača s nogavicama jer u slučaju pada ublažaprovodi kao izvannastavna aktivnost u osnovvaju ozljede ruku i nogu. jer će to pomoći ostalim sudionicima u pronim školama. Priručnik koji se koristi u nastavi metu, naročito vozačima motornih vozila, da Reflektirajući prsluk (odjeća) te lakše uoče. Pazi! Kaciga glavu čuva! besplatan je, može se preuzeti na stranicama Jedno od zlatnih prometnih pravila prometa HAK-a (https://bicikli.hak.hr/prirucnik), a prepoNaočale za bicikliste je - vidjeti i biti viđen. Da bi te drugi sudionici ručili bismo ga i odraslim biciklistima jer sadrži Oči su jedan od najosjetljivijih organa prometa bolje vidjeli i na vrijeme opazili kada ljudskog organizma. Potrebno ih je zaštititi upravljaš biciklom noću i danju u vrijeme niz detaljnih informacija koje moramo poznatijekom vožnje, a najdjelotvorniju zaštitu pru- smanjene vidljivosti, moraš biti opremljen vati prije nego što se uključimo u promet. žaju naočale. One štite tvoje oči od prašine, žutim ili narančastim reflektirajućim prslukom mušica i sličnog, ali i od bliještanja sunca. ili reflektirajućom biciklističkom odjećom.

Osnovna zaštitna oprema

Ministarstvo znanosti, obrazovanja i sporta 2016. godine donijelo je Program osposobljavanja za upravljanje biciklom, koji se provodi kao izvannastavna aktivnost u osnovnim školama

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

OMILJENO LJETNO POVRĆE

Njezino veličanstvo

tikvica AUTORICA ČLANKA Iva Savić www.culinary-postcards.com

ADIVA PLUS 24

Otkrijte svestranost obične tikvice te ovog ljeta naučite nove načine kako je pripremiti

etni ručak teško da će proći bez tikvice u tanjuru. Zbog njezina blagog okusa tu jednostavnu namirnicu lako je kombinirati u raznim jelima i rijetki je ne vole. Od nje se prave juhe, variva, složenci, peče se na tavi ili roštilju, a mogućnosti i kombinacija ima mnogo više. Stoga ćemo vam idejama i receptima pokušati otvoriti bogatu riznicu različitih načina pripreme te skromne, a tako zdrave namirnice.

Može li se tikvica jesti sirova? Iako kod nas nije uvriježeno da se tikvica jede sirova (za razliku od, recimo, sličnog joj krastavca), to je s nutritivnog aspekta vrlo prihvatljivo i poželjno. Možda vam se ne čini primamljivim da tikvicu narežete na šnite te je grickate, što i nije neki dobar gurmanski doživljaj, no to i ne morate činiti. Jedan od načina korištenja sirove tikvice u jelu jest da je narežete na rezance. Za to će vam trebati mala priručna sprava (spiralizator) ili gulilica. Njome tikvicu možete narezati na tanje ili deblje rezance i pripremiti je kao salatu. Recept za osvježavajuću salatu od tikvica donosimo u nastavku. Drugi jednostavan način konzumiranja sirove tikvice jest da je ribežom naribate na krupnije komade te umiješate u zobenu kašu za doručak. S obzirom na neutralan okus, u slatkoj kaši tikvicu nećete ni osjetiti, a svoj ćete obrok obogatiti dodatnim vlaknima, mineralima i vitaminima.

O TIKVICI

(1 manja tikvica, cca 125 g)

kalorije 19,8 od toga ugljikohidrata 14,3 od toga masti 1,9 od toga proteina 3,7 udio vode 117 g Vitamin C 21,1 mg (35% PDU) Vitamin E (Alfa tokoferol) 0,1 mg (1% PDU) Vitamin K 5,3 mcg 7% Tiamin 0,1 mg 4% Riboflavin 0,2 mg 10% Niacin 0,6 mg 3% Vitamin B6 0,3 mg 14% Kalcij 18,6 mg 2% Željezo 0,4 mg 2% Magnezij 21,1 mg 5% Fosfor 47,1 mg 5% Kalij 325 mg 9% Cink 0,4 mg 2% Mangan 0,2 mg 11%

Tikvica u desertima Možda se pitate zašto bi netko dodavao tikvicu u desert, no ona uistinu ne mora biti rezervirana za slana jela. Odlična je u nekim desertima, pogotovo biskvitnim slasticama, jer im daje finu vlažnost i sočnost. Iako se mnogo češće u slatkim jelima koristi bundeva, slatka članica iz iste obitelji, i tikvica će u nekim kombinacijama oduševiti. Jednu krupno naribanu tikvicu dodajte u muffine ili biskvitnu podlogu od ljetnog kolača, a možete je učiniti i glavnom zvijezdom ako pripremite slatki, biskvitni kruh od tikvica.

Zvijezda gurmanskog stola Teško ćemo tikvicu smatrati zaslužnom za slasnost nekog obroka, ali ona je svakako vrlo poželjna namirnica. Želite li napraviti ukusno jelo od tikvica (ili s tikvicama), morate biti pažljivi pri njezinoj pripremi. Sadrži dosta vode i ne treba puno vremena za pripremu pa pazite da je ne prekuhate (osim ako od nje ne pravite krem juhu, kad vam je to dopušteno), odnosno ne prepečete jer puno je ukusnija dok je hrskava pod zubom. Za one kojima se tikvica čini „dosadnom“ namirnicom, predlažemo da je dodaju svojim omiljenim konkretnijim jelima. U smjesu za domaće hamburgere umiješajte naribanu tikvicu, u omiljeni složenac umjesto krumpira slažite tikvice u slojevima, a možete je i narezati na štapiće (kao za pomfrit) pa začiniti, dodati u smjesu kukuruzne krupice i parmezana te peći u pećnici kao zanimljiv prilog glavnom jelu ili ljetnu grickalicu. Nadamo se da smo vas uvjerili u svestranost obične tikvice te da ćete je sljedeći put isprobati u nekoj vama dosad nepoznatoj kombinaciji.

Salata od sirovih tikvica Sastojci: 3 - 4 manje tikvice (500 g) 2 žlice maslinova ulja 1 - 2 žlice svježe iscijeđenog limunova soka sol i svježe mljeveni papar po želji 3 - 4 žlice sitno sjeckane svježe mente (ili drugog začinskog bilja po želji) 2 žlice tostiranih badema, sitno sjeckanih nekoliko crnih maslina, sitno narezanih Priprema: 1. U većoj zdjeli pomiješajte maslinovo ulje, sok limuna, sol i papar. 2. Tikvice dobro operite i očistite pa pomoću gulilice (ili spiralizatora) napravite rezance od tikvice. Koristite li gulilicu, najlakše ćete to napraviti tako da tikvicu polegnete pa je režete uzdužno u duge, široke trake. Kada dođete do sredine, okrenite tikvicu i nastavite rezati s druge strane. 3. Rezance od tikvica dodajte u zdjelu, dobro promiješajte rukama i ostavite 10-ak minuta da odstoji na hladnom. 4. Prije posluživanja u salatu dodajte mentu, masline i bademe. ADIVA PLUS 25

ODMOR I PUTOVANJA

Top 5 hrvatskih

plaža

koje obožavaju i domaći i strani turisti

Pješčana, šljunčana ili stjenovita, izloženija ili skrovita, za obitelji, zabavu ili avanturiste? Pronađite ovog ljeta plažu po svom ukusu. Hrvatska ih ima sve AUTORICA ČLANKA Željka Kunštek, glavna urednica tipTravel magazinea

rućine su stigle, godišnji odmori su u punom jeku, a jadranska obala još jednom obara rekorde posjećenosti, što nimalo ne čudi. Uz kristalno čisto more te očuvanu i mirisnu mediteransku vegetaciju, i hrvatske su plaže golem adut koji u našu zemlju, pogotovo u ljetnim mjesecima, privlači turiste iz svih krajeva svijeta. Priroda kao da je znala da su ukusi različiti pa je na hrvatskom dijelu Jadrana kreirala i šljunčane, kamenite, pješčane i stjenovite plaže, kao i one izloženije, ali i one skrovite i intimnije do kojih će doći samo najuporniji i nautičari. A takve će plaže onda nerijetko imati samo za sebe. Ljudska je ruka neke učinila betonskim te mnoge plaže oplemenila i različitim sadržajima za sve ukuse i generacije. Duga bi bila lista kada bismo samo nabrojili sve atraktivne hrvatske plaže, a dugo nam je trebalo i da izdvojimo samo njih pet za koje pouzdano znamo da ih obožavaju i domaći i strani gosti.

Zlatni rat (Bol na otoku Braču) Pisati o hrvatskim plažama, a ne spomenuti planetarno popularni Zlatni rat uistinu bi bio propust. Taj prepoznatljiv šljunčani rt, dug kilometar, jedan je od najpoznatijih simbola hrvatskog turizma, a posebna je atrakcija njegov vrh koji pod utjecajem vjetrova, valova i morskih strujanja stalno mijenja oblik kreirajući pritom zadivljujuće prizore. Svojom ljepotom plaža oduševljava turiste iz cijelog svijeta (a oduševljenje njome ne kriju ni domaći gosti). Zbog izbočenosti i izloženosti vjetrovima omiljena je i među surferima i kite surferima. Do plaže možete stići automobilom ili laganom šetnjom uz more, a u ljetnim mjesecima i turističkim vlakićem te brodovima koji polaze iz luke Bol. ADIVA PLUS 26

Punta rata (Brela) Odmor na dugim, bijelim šljunčanim plažama i kupanje u tirkiznim uvalama scenarij je kakav mnogi zamišljaju. Poželite li maštu pretvoriti u stvarnost, dođite u Brela. Breljansku plažu Punta rata već godinama ugledni svjetski časopisi i web portali proglašavaju jednom od najljepših u Europi i svijetu, a Brela destinacijom iz snova. Na plaži ćete pronaći i hlad pod gustim krošnjama borova, a posebnu vizuru daje joj poznati Kamen Brela, simbol mjesta koji se nalazi i na brojnim razglednicama iz Hrvatske.

Stiniva (otok Vis) Ni ljepota šljunčane plaže Stiniva na otoku Visu nije prošla nezapaženo te je 2016., po izboru čitatelja portala European Best Destinations, proglašena najljepšom u Europi. Plažu okružuju strme kamene litice te je s pučine gotovo i neprimjetna, premda je s morske strane pristupačnija za dolazak. Odvažite li se uputiti do nje s kopna, pripremite se na 20-ak minuta spuštanja kozjom stazom. Ipak, isplati se do nje krenuti jer ćete na kraju biti nagrađeni kupanjem u čistome moru i u okruženju pomalo divljeg krajolika.

Sakarun (Dugi otok) Ako ste među onima koji vole osjećaj toplog pijeska pod prstima, uputite se na Dugi otok. Mekani bijeli pijesak te oko 800 metara duge plaže, u kombinaciji s kristalno čistim i plitkim morem te borovom šumom koja u ljetnim mjesecima daje ugodan hlad, privlači na tu plažu i brojne obitelji s malom djecom. Zbog svoje zaštićenosti i ljepote uvala Sakarun omiljena je i među nautičarima.

Bili boci (otočić Proizd, Vela Luka, otok Korčula) Titulom najbolje jadranske plaže 2007. po izboru Hrvatske turističke zajednice okrunjena je egzotična plaža Bili boci na otočiću Proizdu, koju zapravo čine tri plaže, a u sljedećim su ih godinama u red najljepših jadranskih plaža uvrštavali i ugledni mediji. I to ne bez razloga. Do tog djelića raja na Zemlji, u kojem glatke bijele stijene uranjaju u tirkizno more, stići ćete za samo pola sata vožnje brodom koji polazi iz središta Vele Luke na otoku Korčuli.

Ideje za putovanja Hrvatskom i svijetom pronađite u novom broju tipTravel magazinea na www.tiptravelmagazine.com

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ PREGLED DOGAĐANJA

Ljeto na Strossu Zaljubite se u Zagreb na Strossmartreu! Strossmayerovo šetalište pretvorilo se u pozornicu za zabavni program „Ljeto na Strossu“, koji sve do 1. rujna opet donosi nekadašnji duh Zagreba. Posjetitelji svakoga dana mogu uživati u poslijepodnevnim svirkama, večernjim koncertima, izložbama i radovima likovnih umjetnika.

ISTRA I KVARNER

SLAVONIJA

RIJEKA 12. 7. Tomislav Bralić i klapa Intrade, Trg Riječke rezolucije, 21 sat PULA 7. 7. Vanna, Povijesni i pomorski muzej Istre – Kaštel, 20 sati 13. 7. Pulski filmski festival, Istarsko narodno kazalište, 19.30 sati OPATIJA 16. 7. Diana Krall, Ljetna pozornica, 21 sat

OSIJEK 6. 7. 17. Gastro Film Fest, Trg Jurja Križanića 1, 21 sat 7. 7. Osječko ljeto kulture: predstava „Nora – trenutak pobune“, Barutana, 19.30 sati 7. 7. Koncert Zvjezdan Ružić i Matija Dedić, dvorište Rektorata, 21.30 sati

DALMACIJA

GRAD ZAGREB

SOLIN 18. 7. Massimo & Band, Gradina, 21 sat ŠIBENIK 10. 7. Michael Kiwanuka, Tvrđava sv. Mihovila, 21 sat

9. 7. ZG Classic - Čarobni Broadway: koncert u čast rođendana Nikole Tesle, Trg kralja Tomislava, 21 sat 18. 7. Mariachi Los Caballeros, Scena Amadeo, Hrvatski prirodoslovni muzej, 21 sat

SREDIŠNJA HRVATSKA

VELIKI TABOR 11. 7. 17. Tabor Film Festival, dvorac Veliki Tabor, 17 sati

ČITAJTE S ADIVOM Kreativni meditativni dnevnik bojanka s afirmacijama za osobni razvoj

Vodič za svaku ženu

Dojke: priručnik za vlasnice

DR. KRISTI FUNK CIJENA: 155,00 kn

Dr. Kristi Funk na osnovi svog dugogodišnjeg iskustva stručnjakinje za kirurgiju dojki bez imalo sumnje zna da imamo moć drastično smanjiti opasnost od raka dojke. Uz njezine savjete donesite najbolje odluke za svoje zdravlje i doznajte kako smanjiti rizik za obolijevanje, kao i rizik za recidiv na temelju zdravih prehrambenih odabira i promjena životnoga stila, a sve to potkrijepljeno znanstvenim istraživanjima.

Oboji svoje snove

JULIET MADISON CIJENA: 99,00 kn

Svaka od 100 meditativnih ilustracija u ovoj kreativnoj bojanki posvećena je nekom važnom pojmu - ljubav, hrabrost, spokoj - koji će vas potaknuti da budete osoba kakva želite biti. Osim bojenja, dodatne aktivnosti kao što su vođene meditacije, afirmacije i vježbe pozornosti na svakoj stranici vodit će vas u promišljanju života i svega što vas vodi korak bliže ostvarenju vaših želja i snova.

Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr

ADIVA PLUS i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!

Dobitnici iz 264. broja:

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 15. srpnja do 12 sati na adresu:

Tugomira-Ivana Stjepanović (Velika Gorica) Katica Haman (Osijek)

PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

SUDOKU

8 6 2 7 8 9 1 3 9 6 4 5 9 5 2 3 9 5 1 2 3 7 ADIVA PLUS 28

SUDOKU

4 5 6 8 3 9 1 2 8

3 7 6 9 2 3 7

RJEŠENJA SUDOKU (str. 30)

4 5 6 5

1 9 1

4 5 2 3 1 9 8 7 6

8 7 9 2 6 5 3 4 1

6 3 1 7 4 8 2 5 9

2 8 6 4 7 3 9 1 5

7 1 4 9 5 2 6 8 3

5 9 3 1 8 6 4 2 7

9 4 8 5 3 7 1 6 2

1 2 5 6 9 4 7 3 8

SUDOKU (str. 30) 3 6 7 8 2 1 5 9 4

9 3 7 4 2 5 1 6 8

1 8 6 9 3 7 5 4 2

4 5 2 6 1 8 3 9 7

5 2 1 8 9 4 7 3 6

6 9 3 7 5 2 4 8 1

7 4 8 1 6 3 2 5 9

3 7 9 2 4 6 8 1 5

8 1 5 3 7 9 6 2 4

2 6 4 5 8 1 9 7 3

3 5 7 8 str. 29 - (skandinavka): marina, 4 9 repete, stanar, kita, o, eti, pm, 3 6 9 operat, zicer, v, avet, im, itaka, graz, jovanka, 4 1 7 zaziv, emona, spor, sj, zid, rekordi, e, drim, tora, zez, e, ljama, anelid, para1 9 5 pet, lena, ja, kraj, ËitaË, komet, astaire.

ZABAVA SKANDINAVKA ÆELJA ZA KOMET, ZVJEZDA»E JELOM, TEK “ZVIJEZNA SLICI (MNOÆ.) DA ...”

Á LUKA ZA JAHTE

OPSEÆAN SASTAVAK PONOVLJENO UZIMANJE OBROKA (ÆARG.) KORISNIK STANA

STRUK CVIJEΔA

PETRA MARTIΔ MARKA FRANC. VODE

ETELKA ODMILA (ETA)

RIMSKA PETICA

VRSTA OSIGURA- AUSTRIJA NJA AUTOMOBILA

POVI©EN TON A

GRAD U AUSTRIJI METEOROLOG VAKULA

ZAZIVANJE

POK. TITOVA ŽENA

MJESTO NA KRKU SUDSKA PARNICA DIO BICIKLISTI»KE UTRKE

ANTI»KO IME LJUBLJANE

RIJEKA U ALBANIJI

“EAST” ZIDIΔ ISPOD PROZORA JOSIP KUÆE ..., TI, ON

ZVIJEZDA REPATICA

RATKO ZVRKO

ODISEJEV OTOK PUTOKAZ, “ZVIJEZDA ...”

IVA MAJOLI

OBRAMBENI STAV U BOKSU

ANDSKA DEVA PANATHINAIKOS (KRAΔE)

“SJEVERNI” EKSKURZIJE “ENERGIJA” FINSKI SKLADATELJ ENGLUND

MOJSIJEVO PETOKNJIÆJE MJESEC OÆUJAK

SVR©ETAK

SPIKER

MALTA

“SOUTH” AMERI»KI GLUMAC I PLESA», FRED

ADIVA PLUS 29

ADIVA PREPORUČUJE Uživanje u ljetu bit će još bolje ako se na vrijeme pobrinete za svoje zdravlje. Osim zaštite od sunca, koži je potrebna i hidratacija, a važno je misliti i na vrijednosti krvnog tlaka. Ne dopustite da vam bolovi i upale pokvare uživanje u ljetnim radostima te hrabro zakoračite u ljetne avanture.

Gel ICE POWER PLUS s učinkom hlađenja Gel brzo i učinkovito olakšava bol, smanjuje upale i natečenost. Dugotrajan efekt hlađenja postiže se zahvaljujući ulju eukaliptusa i mentola. Klinički je ispitan i siguran za cijelu obitelj. Nema ograničenja doze pri upotrebi.

Geratherm desktop tlakomjer Tlakomjer za nadlakticu jednostavan je za upotrebu (jedna tipka), s velikim zaslonom i velikim brojevima. Može raditi preko adaptera te ima perivu manšetu. Tlakomjer odlikuju i detektor aritmija, integrirano vrijeme i datum, memorija 85 mjerenja te transparentni okvir za pohranjivanje.

ADIVA 3030 ADIVAPLUS PLUS

Herculane termalna voda Termalna voda važna je za hidrataciju kože, a Ivathermova Herculane termalna voda dolazi iz slanog termalnog izvora i idealna je za kozmetičke potrebe. Sadrži kalcij, mangan, cink, bakar i magnezij.

ADIVA PLUS 31

MAXIMUM ZAŠTITA OD KOMARACA, KRPELJA I OSTALIH INSEKATA

ZAŠTITA OD INSEKATA

Adriatic BST d.o.o., Podružnica Zagreb, Srebrnjak 61, 10000 Zagreb HR.27.C.F.6.V1.17.05

PO VAŠEM IZBORU

KOMARCI

KRPELJI

ADIVA PLUS 32 Biocidni proizvod rabiti pažljivo. Prije uporabe uvijek pročitati deklaraciju i podatke o proizvodu.