ADIVA Plus br. 280 by ADIVA

www.adiva.hr

ADIVA

BROJ 280 / 31. 1. 2020. | BESPLATNI PRIMJERAK

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

LIJEKOVI I TERAPIJE

Možemo li se nadati univerzalnom cjepivu protiv gripe? ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Koje su biljke ljekovite za dišne organe

ODMOR I PUTOVANJA

Najljepši DVORCI HRVATSKE

TEMA BROJA

Uzroci i prevencija

UPALA DIŠNIH PUTEVA KOD DJECE

B L AG O DATI M O RA U Z KOJ E SE L AKŠE D IŠE

GOTOVO

MINERALA

JEDINSTVENA FORMULACIJA - 100% MORSKA VODA - BOGATA MINERALIMA

PATENTIRANI SUSTAV RASPRŠIVANJA

KLINIČKI DOKAZANA UČINKOVITOST

Distributer: Adriatic BST d.o.o., Podružnica Zagreb, Srebrnjak 61, 10 000 Zagreb, info.slovenia@perrigo.com

www.physiomer.com

Baseline+bloc marque

Dragi Dragi čitatelji, čitatelji,

hladne zimske mjesece, posebno one poznata uzrečica „hrana je lijek“ bez snijega, malo tko voli. Zatvaramo rijetko kad dolazi toliko do izražaja se u tople prostore i nerado otvaramo kao što je to slučaj kod nutritivne prozore. Radijatori i ostala grijaća potpore teško oboljelim pacijentima. tijela uporno rade i isušuju zrak, a u Tijelu su za preživljavanje nužni raznim javnim zatvorenim prostorima ključni nutrijenti jer mu omogućavaju nastaje prava gužva te se često čuje normalno funkcioniranje. Dakle, kašalj. Stvoreni su idealni uvjeti za pripravci za prehranu bolesnika širenje zaraza. Infekcije dišnih puteva posebno su kategorizirana hrana ukoju svakoj životnoj dobi su neugodne, nazivamo hrana za posebne no dok su kod zdravih odraslih (i medicinske potrebe te se izdaju mlađih) osoba uglavnom naporne i bez na liječnički recept uz preporuku posljedica, kod starijih ljudi i male bolničkog liječnika specijalista. djece mogu se zakomplicirati. Stoga je Doznajte u ovom broju više o uputno misliti o prevenciji, kao i znati enteralnoj prehrani, nastojali smo što učiniti kad mikroorganizmi naruše odgovoriti na mnoga vaša pitanja. naše zdravlje. Kao i svake godine, Posvetili smo se i mjehuru koji je aktualna je gripa. Stručnjaci iz raznih pomalo izmakao našoj kontroli, krajeva svijeta već godinama tragaju za posebno ukusnom čaju od kave, a na univerzalnim cjepivom koje će doskočiti vrata nam je pokucao i Uskrs. Nadamo promjenjivom virusu gripe, a čini se se da ćete pronaći obilje zdravlja u da nas samo korak dijeli od rješenja. bojama proljeća! O tim i mnogim drugim zanimljivim i Vaša ADIVA Plusčitajte u novom broju korisnim temama našeg zdravstvenog dvotjednika. str. Vaša ADIVA Plus

Kako su Uskrs slavili naši stari

12 str.

upala dišnih puteva kod djece

HRANJIVI

TEKUĆI

GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: DIZAJN I PRIPREMA Logic Marketing d.o.o. ZA TISAK:

AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag.pharm. pharm. Aleksandra KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina MelitaPetrović, Petrović,mag. mag.pharm. pharm. Melita

za posebne potrebe

Tomislava Čajkovacmag. oec. Tomislava Čajkovac, Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr

SAVJETODAVNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: SAVJETODAVNI

18 20

TEMA BROJA

MARKETING I PRODAJA OGLASA: MARKETING I PRODAJA OGLASA:

10 10

14 14 16 16 18

str.

PHOENIXFarmacija Farmacijad.o.o. d.o.o. PHOENIX Ozaljska95, 95,10 10000 000Zagreb Zagreb Ozaljska www.adiva.hr www.adiva.hr

33 44 55 77

12 12

str.

IZDAVAČ: IZDAVAČ:

TomislavaČajkovac, Čajkovac mag. oec. Tomislava

sadržaj

PRIPRAVCI

Lijekovi i terapije: Možemo li se nadati univerzalnom cjepivu protiv gripe?

IMPRESSUM

Uzroci i prevencija

ADIVAPLUS PLUSje jebesplatni besplatni dvotjedni časopis doADIVA dvotjedni časopis dostupan u odabranim diljemZaHrvatske. ustupan odabranim ljekarnamaljekarnama diljem Hrvatske. sve informacije, fotografije i druge sadržajei objavljene u čaZa sve informacije, fotografije druge sadržaje sopisu postojeu časopisu autorska prava. podaci objavljeni u objavljene postojeSviautorska prava. Svi časopisu isključivo suu časopisu informativni te ni u kojem slučapodaci objavljeni isključivo su informajutivni ne mogu posjetneliječniku ili ljekarniku. te ni unadomjestiti kojem slučaju mogu nadomjestiti posjetiznesenih liječnikuinformacija ili ljekarniku. Svrha nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljegnijeuvida u stanje vaSvrha iznesenih informacija davanje medišeg zdravlja. Za članke kojima je opisano djelovanje cinskih savjeta, već uomogućavanje boljeg uvida iuučinak koji zdravlja. se izdaje naZaliječnički vrijedije stanjelijeka vašeg članke recept u kojima upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedizdravstva i socijalne da se tekst odnosi nog pacijenta odlučuje skrbi isključivo ovlašteni liječnik na te se izdaje na liječnički recept. primjezalijek svekoji dodatne informacije treba pitati svogO liječnika lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenilirenosti ljekarnika.

ADIVA besplatni info telefon 0800 33 52

Logic d.o.o. Tel.:Marketing 01 3740 590 Tel.: 01 3740 59021/IV Međimurska Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb 10 000 Zagreb www.logic.hr www.logic.hr TISAK: TISAK:

Grafički zavod Hrvatske d.o.o. Grafički zavod Hrvatske d.o.o. Mičevečka ulica 7, 7, 1010 000000 Zagreb Mičevečka ulica Zagreb

Uvodnik Zanimljivosti Zanimljivosti Riječ Riječ farmaceuta farmaceuta Tema Tema broja: broja: Uzroci Hranjivii prevencija tekući upala dišnih puteva kod djece pripravci za posebne potrebe Infekcije dišnih puteva često Tema broja: Kada je potrebna pogađaju starije osobe - koji su nutritivna potpora? uzroci i simptomi? Onkologija: Prehrana onkoloških Lijekovi i terapije: Možemo li bolesnika se nadati univerzalnom cjepivu Žensko zdravlje: Inovativna protiv gripe? terapija za anemiju trudnoći Ortopedija: Što sve uboli u Abeceda inkontinencije: Mjehur stopalima izvan kontrole Obiteljsko zdravlje: Suhi zrak i radijatori: Kako Kegelove se pobrinuti za za Inkontinencija: vježbe kvalitetu života tijekom zime žene i muškarce Vježbe za mozak:Gdje Kakoplivaju „bildati“ Dodaci prehrani:

23 25

mozak? se nekiseline? može povećati, omega-3IQ masne ali ocjene mogu Djeca i zdravlje: Korisni savjeti za Zdravlje iz prirode: Koje su biljke pravilnu dohranu mališana ljekovite za dišne organe Nutricionizam: Vječita dvojba Infografika: Svjetski dan borbe između kave i čaja protiv raka Kaskara - najbolje od oba svijeta Adiva aplikacija: Nikad lakše do Sretan Uskrs: Kako sui usluga Uskrs uz nagradnih proizvoda

26 24

slavili naši stari ADIVA aplikaciju Odmor i putovanja: Ovo sigurno Nutricionizam: Nekoliko trikova

22 20 24 22

niste spriječiti znali: Cool činjenice o kako prejedanje

26 28 28 29 29 30 30

Odmor i putovanja: Najljepši putovanjima dvorci Hrvatske Kulturni vodič Kulturni vodič Enigmatika Enigmatika ADIVA preporučuje ADIVA preporučuje

ta odlučuje isključivo ovlašteni te za sve Izdavač časopisa isključuje svakuliječnik odgovornost za dodatneili informacije trebakojapitati svog ililiječnika izravnu neizravnu štetu proizlazi bi moglaili proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, ljekarnika. kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust PriIzdavač časopisa isključuje svakuu sadržaju. odgovornost likom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obvezni za izravnu ili neizravnu štetu koja proizlazi ili bi poštovati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja o mogla proizići korištenjem sadržaja objavljenog u lijekovima i homeopatskim proizvodima, kao i odredčasopisu, kao i zavažećih bilo kakvu pogrešku ili propust be drugih propisa na području Republike Hru sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, vatske. Slijedom navedenog, izdavač časopisa iskljuoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika čuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu zbog o načinu oglašavanja lijekovima i homeopatskim nepoštovanja navedenihoodredbi od strane oglašivača. proizvodima, kao i odredbe drugih propisa važećih na području Republike Hrvatske. Slijedom naveSKENIRAJTE denog, izdavač časopisa isključuje svaku odgovorQR nostKOD za moguću štetu nastalu zbog nepoštovanja Inavedenih PREUZMITE odredbi od strane oglašivača.

ADIVA Hvala na vašem interesu! Hvala ADIVA na vašem interesu! Čitanje ADIVAvam Plusje časopisa omogućila vam je vaša ljekarna. Čitanje Plus časopisa omogućila vaša ljekarna. APLIKACIJU

3 31

ZANIMLJIVOSTI

Podržimo „Dan crvenih haljina“ za manje moždanih udara

Kreirajte ADIVA PLUS sadržaj zajedno s nama Recite nam što biste vi čitali u ADIVA PLUS časopisu! Koje vas zdravstvene teme zanimaju, koja su pitanja možda ostala neodgovorena. Mi smo tu da vam ponudimo stručan savjet. __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________

✁

__________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ Pišite nam na adresu PHOENIX Farmacija, za rubriku „Prijedlozi čitatelja“ p.p. 184, 10000 Zagreb.

U organizaciji Hrvatskog liječničkog zbora, Hrvatskog neurološkog društva i Gradskog ureda za zdravstvo Grada Zagreba održat će se zdravstveno-edukativna akcija „Dan crvenih haljina“. Cilj je akcije podizanje svijesti o specifičnostima moždanog udara kod žena i skretanje pozornosti na pogubne posljedice zanemarivanja simptoma. Građani će 5. veljače na zagrebačkom Cvjetnom trgu moći razgovarati s liječnicima, provjeriti vlastiti rizik za razvoj moždanog udara te obaviti neurološki pregled. Svečano obilježavanje akcije održat će se 7. veljače u Maloj dvorani Vatroslava Lisinskog kada će svoja svjedočanstva podijeliti žene koje su preživjele moždani udar te će na prigodnoj reviji nositi crvene kreacije hrvatskih dizajnera. Na društvenim mrežama akciju podržite hashtagom #nosicrveno koji poziva sve da 7. veljače odjenu nešto crveno i tako pruže podršku akciji.

Oboljenja mozga drugačije utječu na pojedine jezike Novo istraživanje Sveučilišta u Kaliforniji pokazalo je da nije svejedno jeste li Englez ili Talijan kada vas pogode demencija, afazija ili Alzheimer. Razlog tome jest taj što svaki jezik ima svoje specifičnosti na koje utječu neurodegenerativni procesi. Tako će Britanci oboljeli od demencije teže izgovarati pojedine riječi (zbog većeg udjela konsonantskih skupina), a Talijani će gubitke kompenzirati izgovaranjem kraćih, jednostavnijih rečenica.

Vježbanje prije doručka može imati pozitivan učinak na zdravlje

Odvježbajte malo prije doručka i možda vam baš to pomogne da smršavite ili da se osjećate bolje. U novom istraživanju, objavljenom u stručnom časopisu The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, koje su proveli znanstvenici s dva Prošle je godine u Europi od raka mokraćnog mjehura oboljelo britanska sveučilišta, otkriveno je da umjerena tjelovježba prije čak 6500 ljudi, a razlog mu je – pitka voda! Točnije sastojak doručka sagorijeva dvostruko trihalometan koji je nusproizvod procesa dezinfekcije kako više kalorija od vježbanja bi se dobila voda za piće. Organizacija Environmental Health Perspectives napominje da bi se poboljšanjem prakse obrade nakon prvog obroka te vodi boljoj regulaciji vode, njezine dezinfekcije i distribucije mogao smanjiti broj inzulina. novih oboljenja.

Kemikalije u vodi za piće krive za rak mokraćnog mjehura

ADIVA PLUS 4

RIJEČ FARMACEUTA

Veganski siječanj za dobar početak godine Iako su podvojena mišljenja o koristima potpunog izbacivanja mesa, stručnjaci podupiru Vegenuary predstavlja i (ne)kvaliteta industrijski prerađeAUTORICA ČLANKA nih namirnica bez potrebnih makronutrijenata i mikronutrijenata te nerijetko sa štetnim dodaAleksandra Grundler Bencarić, cima ili nusproduktima proizvodnje. Usprkos brojnim kampanjama, naporima zdravstvenih mag. pharm. vlasti diljem svijeta, čini se da se trend svjetskog debljanja ne zaustavlja, a kvaliteta namirnica se presporo unapređuje. Istodobno, usprkos snažnoj promociji vegetarijanske i veganske prehrane, u razvijenim zemljama relativno maeganski siječanj, u engleskom jezi- nji broj ljudi u potpunosti prihvaća takav način ku Vegenuary (izvedenica dviju riječi: života i neke su svjetske projekcije da otprilike vegetarian i january), pokret je koji je pet posto ljudi prelazi na vegetarijanstvo, a još osnovan 2014. radi promocije veganske pre- manje na veganstvo. Suvremene preporuke hrane tijekom siječnja. Za početak objasnimo tko su vegani i kako se razlikuju od vegetarijaTaj jedan mjesec u naca. Vegetarijanci ne jedu životinjsko meso u koje se ubrajaju i ptice, ribe i plodovi mora, iako godini može poslužiti za neki jedu hranu životinjskog podrijetla koja nije čišćenje organizma, kao meso poput jaja, mlijeka i mliječnih proizvoda te meda. Oni koji konzumiraju mlijeko i jaja narazdoblje prilagodbe zivaju se lakto-ovo vegetarijanci, a oni koji jedu na promjenu režima mlijeko, a ne jaja, su laktovegetarijanci. Vegani prehrane u ostatku uopće ne jedu hranu životinjskog podrijetla. Oni ne nose ni odjeću životinjskog podrijetla, godine, kao i za na primjer od vune i kože, a većina ih se zalaže isprobavanje novih za prava životinja. Kao pokret, Veganski siječanj promovira venamirnica ganstvo kao način života bez mesne industrije ili barem s odgovornom mesnom i mliječnom industrijom, odnosno proizvodnjom hrane za zdravu, odnosno uravnoteženu i raznoliku koja ne uništava šume, ne zagađuje vodu i ne prehranu preporučuju znatno veći udio biljutječe na klimatske promjene. Iako onima koji nih namirnica nego što jest u uobičajenom jedu sve i onima koje previše ne zabrinjavaju načinu prehrane te znatno smanjenje udjela klimatske promjene zvuči rigorozno i nepri- mesa i mesnih prerađevina te, naravno, znatno hvatljivo u prehrambenom smislu, a ni zdrav- smanjenje industrijski prerađenih i slatkih nastveni stručnjaci ne podupiru potpuno izba- mirnica. S obzirom na to da se pokazalo da je civanje mesa iz prehrane, pogotovo ne ribe, prelazak na zdravu prehranu poprilično težak, veganski siječanj ipak ima sve više pristalica, stručnjaci se slažu da je pridržavanje vegetariposebno među zdravstvenim i prehrambenim janske ili veganske prehrane tijekom jednog mjeseca u godini možda dobar način za uvostručnjacima. Zašto je tome tako? Velik porast tjelesne mase, odnosno preko- đenje kvalitetnije prehrane tijekom cijele gomjerno teških i pretilih osoba kod kojih se dine. znatno povećavaju rizici nastanka kroničnih Taj jedan mjesec u godini može poslužiti kao bolesti, posebice metaboličkih, gorući je glo- čišćenje organizma, razdoblje prilagodbe na balni zdravstveni problem današnje civilizaci- promjenu režima prehrane u ostatku godine, je. Osim prekomjerne tjelesne mase, problem kao i za isprobavanje novih namirnica. To je i

razdoblje u kojem će se kod mnogih, barem privremeno, dogoditi smanjenje tjelesne mase, što će potaknuti pozitivne pomake. Smatraju da jedan mjesec bez mesa i ostalih namirnica životinjskog podrijetla neće narušiti zdravstveni status organizma (posebno u smislu nedostatka vitamina B12 i nekih aminokiselina životinjskog podrijetla), a može znatno pridonijeti uvođenju prehrambenih promjena tijekom cijele godine. Tako će mnogima biti lakše uvesti, primjerice, bezmesni petak (ili neki drugi dan), vegetarijanski doručak ili večeru ili barem konzumaciju više ribe u odnosu na meso. Naime, ako je nekome jako teško potpuno prihvatiti

preporuke zdrave prehrane, onda barem jedan obrok dnevno ili jedan dan u tjednu može malo pomoći u poticanju daljnjih promjena. Stoga je veganski siječanj dobar početak godine. Iako se ne preporučuju ostali veganski mjeseci, jedan je dobar poticaj za usvajanje navika raznovrsne i uravnotežene prehrane tijekom ostatka godine, a koja podrazumijeva smanjenje unosa mesa, posebno crvenog, i suhomesnatih proizvoda te povećanje unosa cjelovitih žitarica, povrća i voća. Osim toga, ideja donošenja i pridržavanja novogodišnjih odluka poticajno djeluje i na raspoloženje, kao i podizanje samopouzdanja. Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta. ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

POSTAVITE PITANJA LJEKARNIKU Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Pomagalo za disanje

Simona:

Zanima me može li se negdje nabaviti pomagalo za pomoć kod zastoja disanja u snu. Odgovor:

Moždani udar i matična mliječ Zorica:

Majka je imala dva teška moždana udara. Dijabetičarka je i ima visoki tlak. Hrani se na sondu, a oduzeta joj je cijela desna strana. Čula sam da je matična mliječ dobra za oporavak mozga, pa vas molim za mišljenje i savjet. Koju matičnu mliječ i koje vitamine preporučujete? Odgovor:

Matična mliječ već se stoljećima koristi za povećanje energije i otpornosti organizma te za očuvanje zdravlja i vitalnosti. Koncentrat je životno važnih nutrijenata vrlo visoke biološke aktivnosti. Danas je prihvaća i službena medicina pa se sve češće preporučuje u svrhu očuvanja zdravlja te za liječenje lakših bolesti ili kao podrška terapiji namijenjenoj liječenju težih oboljenja. Poboljšava i moždanu cirkulaciju te prokrvljenost mozga, kao i periferni živčani sustav pa se koristi za brži oporavak bolesnika koji su pretrpjeli moždani udar (ima snažan stimulativni učinak na živčani sustav - potiče stvaranje novih neurotransmitera, poboljšava pamćenje i koncentraciju). Na tržištu ima različitih preparata, no najkvalitetniji je proizvod od svježe zamrznute matične mliječi, tzv. liofilizirana matična mliječ. Zbog kompliciranog načina dobivanja i čuvanja u posebnim uvjetima takvi su proizvodi skupi. ADIVA PLUS 6

Zastoj u disanju tijekom sna može nastati zbog više razloga kao što su prekomjerna tjelesna težina, neurološka bolest ili anatomski razlozi. Oboljeli najčešće pate od prekomjernog hrkanja, bore se za zrak, a zastoji disanja mogu trajati od nekoliko sekundi do čak nekoliko minuta. Apneja kod koje epizode traju dulje od deset sekundi te ih je više od deset tijekom jednog sata spavanja smatra se bolešću. Osim iscrpljenosti organizma zbog nedostatnog sna, zbog neprestanog stresa i smanjene razine kisika u krvi zbog nepravilnog disanja, može doći i do porasta krvnog tlaka, a posljedično do oštećenja srca i krvnih žila. Kod nekih pacijenata mogu se primijeniti razni oblici proteza za usta koje osiguravaju prohodnost dišnih puteva, no obično nisu udobne ni praktične. Kod težih slučajeva opstruktivne apneje koristi se aparat za upuhivanje zraka tzv. CPAP (Continuous positive airway pressure). On upuhuje zrak pod tlakom u dišne puteve, čime se osigurava stalni dotok zraka plućima, odnosno opskrba organa kisikom. Aparat se ne nalazi na listi ortopedskih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i cijena mu je visoka (na tržištu EU je niža, oko tisuću eura). Zatražite uputnicu od obiteljskog liječnika za pregled kod specijalista kako bi se utvrdio razlog problema i mogući načini liječenja. Ne nabavljajte aparat bez preporuke specijalista, čak i ako vam mogućnosti to omogućuju.

TEMA BROJA: INFEKCIJE DIŠNIH PUTEVA

Uzroci i prevencija

upala dišnih puteva kod djece

Predškolska dob djeteta nosi specifične rizike povećane učestalosti upala dišnih puteva, a važan čimbenik u nastanku infektivnih bolesti su higijenske navike autor članka

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, Little Dot

TEMA BROJA: INFEKCIJE DIŠNIH PUTEVA

pale dišnih puteva najčešći su uzrok posjeta djece predškolske dobi pedijatrijskim ordinacijama. Prema godišnjem izvješću o morbiditetu, čak 85% posjeta odnosi se na bolesti prouzročene upalom dišnih puteva, uključujući i upale uha.

Prevencija i specifičnosti vezane za predškolsku dob

ženost potencijalnim izvorima zaraze, uzročnicima na koje su manje otporni. U dječjim kolektivima s miješanom dobnom strukturom ta je opasnost Predškolska dob djeteta nosi specifične manja te je učestalost infekcija dišnih rizike povećane učestalosti upala dišnih puteva manja. Osim toga, starija djeca su puteva. Na prvome mjestu nalazi se smaveć usvojila higijenske navike te je manja njena sposobnost stvaranja protutijela na mogućnost širenja zaraze putem prljavih pojedine skupine bakterija pa, s obzirom ruku, sekreta iz nosa i usta te upotrebom na prirodnu dinamiku sazrijevanja podosobnih predmeta (čaše, četkice za zube, tipova IgG antitijela, postoji smanjena ubrusi, rupčići, posteljno rublje). otpornost na određenu skupinu bakterija. Ipak ostaje činjenica da djeca koja pohaIgG1 i IgG4 prvi sazrijevaju, potom IgG3 đaju kolektiv u prve tri godine boravka (oko 10. godine dosežu razinu odrasle znatno češće obolijevaju od respiratornih osobe), a IgG2 sazrijeva zadnji i doseže infekcija (u prosjeku 2x mjesečno), da bi maksimalne vrijednosti u 12. godini. se potom učestalost smanjila na razinu Upravo zato u izolatima iz nazofarinxa učestalosti infekcija kod djece koja ne najčešće nalazimo pneumokok, Haemopohađaju kolektiv. Iznimno su važni prephilus influenzae i Branchamellu (Moventivni postupci u dječjim kolektivima raxellu) catarrhalis. (izbjegavanje pregrijanog i suhog zraka, Na drugom je mjestu boravak u dječjim redovito provjetravanje, boravak na svjekolektivima gdje su u kontaktu s vršžem zraku, ispravna prehrana, tjelesne njacima iste dobi te postoji veća izloaktivnosti, osobna i prostorna higijena i drugo). Higijenske navike važan su čimbenik u nastajanju infektivnih bolesti u dječjim kolektivima. Rjeđe pranje ruku (djeteta ili njegovatelja) nakon brisanja

ADIVA PLUS 8

nosa, mijenjanja pelena, prije hranjenja ili priprave obroka statistički je itekako povezano s povećanom učestalosti respiratornih bolesti.

Kada početi antibiotsku terapiju?

Kao akutni razlog dolaska u ordinaciju najučestalije su virusne infekcije dišnih puteva (povišena temperatura, kašalj, serozni iscjedak iz nosa), dok su bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva dugotrajnije i razlog višekratnih posjeta. S obzirom na učestalost pojedinih vrsta i sojeva bakterija (različitog stupnja rezistencije na antibiotsku terapiju) i njihovu opću prisutnost kod djece koja pohađaju predškolske ustanove, pojavljuje se problem racionalne primjene antibiotika. Čini se da ipak prevladava mišljenje kako prisutnost bakterije u obrisu nosa ili ždrijela uz odsutnost većih znakova bolesti ne opravdava primjenu antibiotika. No u takvom je pristupu nužno naglasiti

potrebu učestalih kontrolnih pregleda kako bi se na vrijeme uočili znaci širenja upale i pravodobno primijenila antibiotska terapija. Time se stimulira stvaranje vlastita imuniteta, smanjuje mogućnost stvaranja rezistentnih sojeva, izbjegavaju se moguće neželjene posljedice antibiotske terapije te štede novčana sredstva. Time se sprečava nastanak propagacije infekta iz nosne šupljine (najčešće mjesto upale) putem iscjetka prema donjim dišnim putevima te prema srednjem uhu (opstrukcija tuba ili propagacija infekta kroz tubu prema srednjem uhu). Edukacija roditelja znatno pridonosi smanjenju učestalosti komplikacija i ubrzava tijek ozdravljenja.

Oblici infekcija dišnih puteva djece i što se još može preporučiti? Upale srednjeg uha Preporučuje se otoskopski pregled svakog djeteta s upalom gornjih dišnih puteva, naročito ako je primalo antipiretike. Kod neke djece koja se žale na jaku bolnost otoskopski se može vidjeti samo

blago uvučen bubnjić uz nešto skraćen refleks bez znakova infekcije, dok se kod druge djece rutinskim pregledom nađe jako crvenilo i edem bubnjića bez većih subjektivnih tegoba. Primjena antipiretika eliminira ili smanjuje bol pa se dijagnostički može propustiti i jaka gnojna upala uha.

Sindrom krupa Sindrom krupa sadrži naglu pojavu karakterističnog kašlja nalik glasanju tuljana ili lajanju psa, udruženog s inspiratornim ili bifazičnim stridorom, promuklošću i respiratornim distresom. Može biti vrlo različitog stupnja i trajanja, od blažih oblika praćenih blagom upalom gornjih dišnih puteva do fulminantnih, brzo progredirajućih formi koje u nekoliko sati završavaju smrću. Riječ je o dobro poznatom i čestom problemu, o poznatoj sezonskoj pojavnosti i načinima liječenja. Karakterizira ga akutna slika gušenja i dramatični tijek, no u većini je slučajeva povoljnog ishoda.

Akutni spastički laringitis Akutni spastički laringitis (spastički krup) sličan je virusnom krupu, no za razliku od njega, karakteriziraju ga akutne atake inspiratornog stridora koje se tipično javljaju noću i kratko traju. Znakovi prehlade su vrlo blagi ili ih nema, a pregledom larinksa ne nalazi se edem. Mogući uzrok je spazam aduktora glasnica vjerojatno izazvan alergijom, virusnom infekcijom ili gastroezofagealnim refluksom. Vlažni i hladni zrak najčešće prekida ataku nakon koje dijete nema promuklosti. Komplikacije su iznimno rijetke.

Akutni infekciozni laringitis Akutni infekciozni laringitis javlja se u svim dobnim skupinama i prou-

Svakako treba inzistirati na potpornoj terapiji: ➜ ispravna toaleta nosa ➜ hidracija ➜ drenaža ➜ spavanje u povišenom položaju ➜ vlaženje zraka ➜ dostatni unos vitamina ➜ korekcija slabokrvnosti ➜ boravak na svježem zraku i slično.

zročen je najčešće virusima (influenza A, rhinovirusi i adenovirusi). Kliničku sliku karakteriziraju bol u grlu, promuklost, kašalj i ponekad blagi inspiratorni stridor.

Pneumonije Jedan o težih oblika upala dišnih puteva, ako ne i najteži, jest pneumonija jer je od svih ARI najčešće uzrok letalnih ishoda. Zbog pneumonije u svijetu godišnje umre četiri milijuna djece u dobi do pet godina. Procjenjuje se da se učestalost pneumonija može prevenirati cijepljenjem protiv ospica i hripavca. Gotovo u svim slučajevima pneumonija može biti otkrivena na temelju jednostavnih kliničkih znakova, bez upotrebe rendgena ili laboratorijskih nalaza.

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: INFEKCIJE DIŠNIH PUTEVA

INFEKCIJE ˇ PUTEVA DISNIH

često pogađaju starije osobe koji su uzroci i simptomi?

Kada govorimo o bolestima respiracijskog sustava, starije osobe najčešće pogađaju infekcije dišnih puteva koje u toj dobi mogu biti itekako opasne AUTOR ČLANKA Duje Tomašević, dr. med., spec. obiteljske medicine

tarije stanovništvo, napose u razvijenim zemljama, sve je brojnije. Može se očekivati da će osobe starije dobi biti sve zastupljenije u ukupnoj populaciji. Kad se govori o starijoj dobi, obično se uzima administrativna dobna granica od 65 godina. Starenje organizma najčešće se počinje očitovati već u četvrtom desetljeću. Ljudski se organizam mijenja i slabi tijekom godina, pa tako i dišni sustav i plućno tkivo. U starijoj dobi dolazi do smanjenja funkcije pluća. Starenjem slabi i pokretljivost trepetiljka na epitelnim stanicama dišnih puteva, smanjuje se refleks kašlja, pluća starenjem postaju manje elastična, a sve to dovodi do smanjene obrambene sposobnosti respiracijskog sustava. Sve te promjene utječu i na primjenu i doziranje lijekova, napose onih koji se uzimaju inhalacijskim putem.

Infekcije dišnih puteva najčešće su bolesti respiracijskog sustava starijih Najčešće bolesti respiracijskog sustava u starijoj dobi su infekcije dišnoga sustava, opstrukcijske bolesti pluća (kronična opstrukcijska bolest pluća i bronhalna astma) te karcinom pluća i bronha. Infekcije dišnih puteva češće se javljaju u hladnijim razdobljima jer tada ljudi dulje borave u zatvorenim, slabo provjetravanim prostoADIVA PLUS 10

rima pa su izloženiji kapljicama i virusima drugih osoba. Infekcije dišnog sustava su česte u svim dobnim skupinama, ali osobito mogu biti opasne za osobe starije dobi zbog njihove krhkosti i niza kroničnih bolesti povezanih s tom dobnom skupinom. Kod osoba starije dobi znatnu terapijsku teškoću čine bakterijske i virusne infekcije. Kod tih je bolesnika učestalost bakterijskih infekcija veća zbog smanjene humoralne i stanične imunosti. Pretpostavlja se da je bakterijska infekcija uzrok smrti kod trećine bolesnika starije dobi.

Starije osobe podložnije infekcijama Kod osoba starije dobi zbog njihova oslabljenog imunosnog sustava i prisutnosti brojnih drugih kroničnih bolesti postoji veća opasnost od razvoja komplikacija prouzročenih sekundarnom bakterijskom infekcijom, ponekad čak i sa smrtnim ishodom. Zbog toga posebnu pozornost treba obratiti ako se nakon četiri do šest dana trajanja simptoma prehlade naknadno javi temperatura i pogorša opće zdravstveno stanje oboljele osobe. Kod velikog dijela mladih i zdravih ljudi gripa prolazi sama od sebe nakon kućnog liječenja tijekom tjedan dana, samo uz simptomatsku terapiju. Kod osoba starije dobi gripa može rezultirati s komplikacijama kao što su sekundarne infekcije (upala pluća) ili pogoršanjem postojeće kronične bolesti. Takvo stanje nerijetko zahtijeva hospitali-

zaciju i intenzivno liječenje. Zbog toga gripa u starijoj dobi treba biti prepoznata kao ozbiljna bolest, posebice za one kojima je zdravlje već narušeno. Najbolja je preventivna mjera cijepljenje protiv gripe.

guće u svim dobnim skupinama, najčešće se javljaju kod najmlađih i najstarijih.

Pneumokok

Upala pluća u starijoj dobi čest je uzrok hospitalizacija i povećane smrtnosti, osobito ako su prisutni dodatni čimbenici poput neke kronične bolesti, nekvalitetne prehrane i nedovoljne tjelesne aktivnosti, pogotovo vezanost uz krevet. Stoga su obolijevanju podložni štićenici domova za starije osobe i pacijenti u gerijatrijskim odjelima ili bolnicama.

Jedan od čestih uzročnika zaraznih bolesti jest bakterija Streptococcus pneumoniae (pneumokok). Pneumokokna bakterija široko je rasprostranjena te može prouzročiti invazivne (meningitis, bakterijska upala pluća i bakterijemija) i neinvazivne (upala uha, upala sinusa i bronha) infekcije. Premda su pneumokokne infekcije mo-

Upala pluća

NAJČEŠĆE BOLESTI RESPIRACIJSKOG SUSTAVA U STARIJOJ ŽIVOTNOJ DOBI SU INFEKCIJE DIŠNOGA SUSTAVA, OPSTRUKCIJSKE BOLESTI PLUĆA (KRONIČNA OPSTRUKCIJSKA BOLEST PLUĆA I BRONHALNA ASTMA) TE KARCINOM PLUĆA I BRONHA ADIVA PLUS 11

LIJEKOVI I TERAPIJE

Možemo li se nadati

univerzalnom cjepivu protiv gripe? Traži se cjepivo koje bi djelovalo na brze promjene virusa gripe te nas uspješno zaštitilo i od pandemija

AUTORICA ČLANKA Aleksandra Grundler Bencarić mag. pharm.

eki gripu shvaćaju vrlo ozbiljno i odgovorno, dok drugi misle da je poput obične prehlade. I jedno i drugo vrijedi, no ne za sve. Gripa je znatno snažnija od obične prehlade te će čak i zdravu, snažnu osobu oboriti s nogu, ali za desetak dana sve će biti kao prije. Međutim, kod male djece, starijih osoba, kroničnih bolesnika, trudnica i svih onih koji imaju narušen imunosni status gripa se može zakomplicirati i prouzročiti tešku bolest. Nažalost, s obzirom na to da bolest uzrokuju virusi gripe, zapravo nemamo pravih lijekova. Postoje specifični protuvirusni lijekovi, no oni pomažu u smanjenju simptoma samo ako se uzmu dovoljno rano, već pri pojavi prvih simptoma, što je često teško prepoznati.

Mana postojećeg cjepiva Zasad je jedina koliko-toliko učinkovita zaštita cjepivo protiv griADIVA PLUS 12

pe, no ono ne djeluje uvijek dovoljno dobro pa se neke osobe mogu razboljeti unatoč cijepljenju. Ipak, važno je razumjeti da kod cijepljenih osoba gripa nikada nije tako snažna, a komplikacije u obliku pridruženih bolesti, poput teške upale pluća ili pogoršanja postojeće kronične bolesti kojih se bojimo, u pravilu se neće razviti. Današnje cjepivo protiv gripe je vrlo specifično jer su i virusi vrlo specifični. Naime, virusi gripe tipa A vrlo brzo mutiraju, odnosno mijenjaju se pa se svake godine treba pripremiti novo cjepivo. Druga cjepiva kojima se cijepimo, primjerice ono protiv dječjih zaraznih bolesti, u pravilu su uvijek ista. Naime, ti virusi se ne mijenjaju pa zaštita tim cjepivima vrijedi niz godina. Kako se virusi gripe mogu promijeniti već tijekom jedne godine, Svjetska zdravstvena organizacija prati kretanje virusa i procjenjuje koji tip će biti dominantan u sezoni pa se zapravo predviđa sastav cjepiva. Tako se jedne godine može dogoditi da je sastav dobro predviđen, no druge

ZNANSTVENICI ISTRAŽUJU PRIPRAVU CJEPIVA KOJE AKTIVIRA IMUNOSNI SUSTAV PREMA PROTEINU SADRŽANOM U JEZGRI VIRUSA, A KOJI SE NE MIJENJA, DOK DOSADAŠNJA CJEPIVA KORISTE PROTEIN NA POVRŠINI VIRUSA, UPRAVO ONAJ KOJI SE MIJENJA SVAKE GODINE

miti univerzalno cjepivo protiv gripe i time spasiti milijune života. Osim znanstvenika, mnogi donatori poput Zaklade Melinda i Bill Gates uključili su se u istraživanja pružajući znatne financijske potpore znanstvenicima.

Korak do rješenja

predviđanja mogu biti pogrešna, što će prouzročiti znatno slabiji učinak cjepiva.

Rizik izbijanja pandemije Osim toga, virus tip A ponekad može cirkulirati i među životinjama te se znatno promijeniti pa tada imamo pojavu pandemijske gripe koja zahvaća gotovo cijeli svijet i za koju, prve godine izbijanja, nemamo cjepivo. Posljednja takva pandemija izbila je 2009. godine, poznata pod nazivom svinjska gripa. Tijekom povijesti pandemije gripe su prouzročile smrt milijuna ljudi, a stručnjaci predviđaju da će se one javljati i u budućnosti. Svjetska zdravstvena organizacija gripu smatra velikim zdravstvenim problemom na globalnoj razini jer se virusom u sezoni zarazi oko pet milijuna ljudi, a od njezinih posljedica umre 650.000 osoba u svijetu. Zbog toga znanstvenici već nekoliko godina istražuju kako pripre-

Zasad su u istraživanjima najdalje stigli istraživači s britanskog Oxforda i australskog Sveučilišta u Melbourneu. Oni istražuju pripravu cjepiva koje aktivira imunosni sustav prema proteinu sadržanom u jezgri virusa, a koji se ne mijenja, dok dosadašnja cjepiva koriste protein na površini virusa, upravo onaj koji se mijenja svake godine. Potom to novo cjepivo stimulira imunosni sustav kako bi potaknuo proizvodnju takozvanih T-stanica koje se aktivno bore uništavajući sam virus, a ne kao dosad kako bi se samo proizvodila antitijela koja onesposobljavaju virus. Dosadašnja testiranja novog cjepiva pokazala su zadovoljavajuće rezultate jer se ono pokazalo učinkovitim ne samo protiv trenutačno cirkulirajućih tipova virusa gripe, nego i za podvrste ptičje i šišmišje gripe. Reakcija je bila takva da znanstvenici smatraju kako bi jedna doza cjepiva bila dovoljna i za zaštitu od pandemijskih virusa gripe, dakle onih koji još nisu nastali, no mutacijom će nastati i prouzročiti ozbiljno obolijevanje. Osnovna sigurnost novog cjepiva već je testirana te se provode klinička testiranja na 500 osoba u fazi u kojoj se ispituje potrebna doza i drugi važni parametri poput farmakokinetike (procesi apsorpcije, raspodjele, metabolizma i izlučivanja lijeka) i farmakodinamike (promjene što ih lijek izaziva u čovjeku, kao i mehanizmi tih promjena).

ADIVA PLUS 13

ORTOPEDIJA

Što sve boli u

STOPALIMA Za normalan hod ključna je uloga većeg broja struktura, ali spomenimo tri koje su, po učestalosti tegoba, najčešće zastupljene u svakodnevnoj ortopedskoj praksi – palac, plantarna fascija i Ahilova tetiva AUTOR ČLANKA Milan Milošević, dr. med. spec. ortoped i traumatolog Poliklinika Ribnjak

topalo je jedinstvena funkcionalna cjelina čiju temeljnu zadaću kao organa oslonca, odnosno kretanja, omogućuje vrlo složena građa koja se sastoji od 26 kostiju (uz dvije sezamske, 28) povezanih čvrstim svezama, a osigurana dugim i kratkim potkoljeničnim, odnosno stopalnim mišićima. Stopalo ima tri točke neposredna koštanog uporišta, i to stražnju, prednju unutarnju te prednju vanjsku uporišnu točku. One su spojene uzdužnim i poprečnim lukovima, a sa strukturama koje ih čine (kost, sveze, mišići) nastaju uzdužni i poprečni svodovi. Za normalan hod ključna je uloga većeg broja struktura, ali spomenimo tri koje su, po učestalosti tegoba, najčešće zastupljene u svakodnevnoj ortopedskoj praksi – palac, plantarna fascija i Ahilova tetiva.

Hallux valgus Hallux valgus deformacija je palca stopala, u uznapredovalim slučajevima praćena promjenama i drugog prsta, a do koje dolazi zbog promijenjenih biomehaničkih odnosa u stopalu. Razlozi su anatomske prirode (spuštanje svodova), ali njegovu nastanku pridonose i vanjski utjecaji (nošenje uske i neudobne obuće, visoke potpetice i slično). Znatno se češće ovaj deformitet javlja kod žena. Spuštanje svoda stopala dovodi do promjene mišićne ravnoteže u stopalu. S vremenom palac snagom mišića biva povučen u valgus položaj (prema vanjskoj strani stopala) te se formira pseudoegzostoza ili, kako je pacijenti često nazivaju, “kvrga” ADIVA PLUS 14

unutarnje strane stopala u području baze palca. Javljaju se bolovi stopala, a obuća postaje neudobna i pretijesna. Nošenje ortopedskih uložaka pomaže do određene granice, ali ne ispravlja deformitet te je s vremenom indicirano operativno liječenje. Postoji mnogo metoda kirurške korekcije, ali svima je zajedničko ispravljanje deformiteta palca stopala. Danas se koristimo minimalno invazivnim metodama u kirurškom liječenju, ali i naprednim operativnim metodama bez resekcije kosti. Takav zahvat omogućuje odlične rezultate s ubrzanim oporavkom.

Plantarni fascitis Plantarni fascitis označava bolno upalno stanje vezivne opne s tabanske strane stopala koja nam omogućuje fiziološki hod te amortizira sile koje se stvaraju pri iskoraku. Plantarni fascitis ubraja se u sindrome prenaprezanja te se najčešće javlja kod trkača na duge staze. Nastaje zbog dugotrajnih ponavljajućih opterećenja ili stresa na plantarnu fasciju, odnosno mikrotrauma koje se nadovezuju jedna na drugu, uzrokujući bol i oštećenje fascije. Zbog učestalih mikrotrauma i nedovoljnog vremena za oporavak i obnovu često dolazi do razvoja koštane izrasline na peti (petnog trna). Ako se fascitis ne tretira, može doći do ozbiljnijih oštećenja ili puknuća plantarne fascije u blizini njezina hvatišta za petnu kost. Bol je izraženija ujutro te se obično pojačava pri oslanjanju na nogu ili pri kretanju. Plantarni fascitis tretira se gotovo uvijek neoperativno. U tretmanu je iznimno važan individualni pristup pacijentu (lijekovi, ortopedska

TEMELJNU ZADAĆU STOPALA KAO ORGANA OSLONCA, ODNOSNO KRETANJA, OMOGUĆUJE VRLO SLOŽENA GRAĐA KOJA SE SASTOJI OD 26 KOSTIJU (UZ DVIJE SEZAMSKE, 28) POVEZANIH ČVRSTIM SVEZAMA

pomagala i vježbe istezanja). Tretman počinje metodama za otklanjanje bola i upale (led, protuupalni lijekovi, masaža). Predlaže se korištenje ortopedskih pomagala i uložaka. Primjenjuju se vježbe za istezanje mišića potkoljenice (lista), Ahilove tetive i plantarne fascije. Vrijeme povlačenja simptoma je individualno.

Bolnost Ahilove tetive Ahilova tetiva najjača je tetiva ljudskog tijela te predstavlja završetak mišića stražnje skupine potkoljenice. Petna kost hvatište je Ahilove tetive okruženo tzv. burzama ili sluznim vrećicama čija je uloga smanjenje trenja pri mišićnim opterećenjima. Bolna stanja Ahilove tetive posljedica su akutnih i kroničnih ozljeda. Uz jutarnju bolnost, otežane su svakodnevne kretnje, a može biti prisutno i zadebljanje tetive. Ultrazvučna pretraga tetive neizostavan je dio pregleda. Djelo-

mične ili parcijalne ozljede uglavnom se liječe konzervativno. To uključuje poštedu i dozirano opterećenje tetive tijekom više tjedana uz odgovarajuću funkcionalnu rehabilitaciju te primjenu bioloških metoda liječenja, kao što je autologna kondicionirana plazma. Potpuno puknuće Ahilove tetive može biti posljedica akutnog zbivanja – udarca, pogrešnog pokreta i slično, ali i rezultat kroničnog opterećenja tetive pa govorimo o dugotrajnom sindromu prenaprezanja. Liječenje kompletne lezije tetive može biti operativno ili konzervativno. Iako ne postoje nedvosmisleni podaci koji govore u prilog bržem i kvalitetnijem oporavku s jednim ili drugim pristupom, odluka o liječenju donosi se na temelju nekoliko čimbenika koji uključuju i preferencije klijenta. Na kraju, ključan je educiran specijalistički tim koji tijekom cijelog tretmana neprestano prati napredak u liječenju te specifične ozljede. ADIVA PLUS 15

OBITELJSKO ZDRAVLJE

KAKO SE POBRINUTI ZA KVALITETU ŽIVOTA TIJEKOM ZIME

Suhi zrak i radijatori Poznato je da centralno grijanje u zimskim mjesecima isušuje zrak u našim domovima. Kako izbjeći tegobe vezane uz taj problem? AUTORICA ČLANKA Tanja Pekez, dr. med. spec. obiteljske medicine

olaskom zime moramo grijati naše prostorije. Većina kućanstava, bez obzira na gorivo koje koristi za grijanje, ima radijatore. Oni uvelike isušuju zrak, što može dovesti do smanjenja kvalitete života ukućana. Osim što je suhi zrak štetan za nas, i vlažni zrak ima negativne učinke: oštećuje dijelove doma, osobito drvene površine. Općenito gledajući, zimski zrak ima manju količinu vlage nego ljetni (oni koji su bili u tropskim i suptropskim krajevima dobro se sjećaju osjećaja težine disanja zbog visokog stupnja vlage u zraku). Optimalna vlažnost zraka trebala bi biti između 30 i 70 posto.

Kako tijelo reagira na suhi zrak? Ono što je odmah vidljivo jest suhoća kože pa treba koristiti mlijeko za tijelo kako bi se koži vratili vlažnost i elastičnost. U ambulante se često javljaju starije osobe s osjećajem svrbeža kože izazvanog suhim zrakom i neodgovarajućim tretiranjem kože. Mlijeko za tijelo najbolje je nanositi odmah nakon tuširanja jer se tada najbolje upija, a po potrebi i češće tijekom dana. Trebaju ga koristiti i muškarci bez ikakva srama (nekada je teško objasniti starijim muškarcima da se trebaju mazati kad im je koža iznimno suha). Problem suhoće kože više je estetske prirode, premda kod osjetljive kože može doći i do sitnih oštećenja. Suhi zrak, s druge strane, ima mnogo veće posljedice na dišni sustav. Zbog udisanja suhog zraka može doći do povremenog krvarenja iz nosa, kašlja, pogoršanja simptoma astme i kroničnog opstruktivnog bronhitisa. Suhi zrak može dovesti i do dehidracije, osobito starijih osoba, ako ne uzimaju dovoljno tekućine.

Starije osobe sklonije dehidraciji To je velik problem jer starije osobe nemaju osjećaj ADIVA PLUS 16

PROMO

žeđi pa ih je potrebno podsjećati da uzmu do dvije litre tekućine na dan. Disanjem (osobito na usta) gubi se tekućina, što je još izraženije zimi. Vlažna sluznica usta i nosa prirodna su barijera ulasku mikroorganizama u vaš organizam koji bi mogli prouzročiti bolesti. Ako su sluznice suhe, opada njihovo zaštitno djelovanje te smo izloženiji virusnim i bakterijskim uzročnicima. Suha sluznica nosa dovodi do pojave svrbeža nosa, a ponekad može doći i do krvarenja iz nosa. Da biste izbjegli probleme vezane uz suhi zrak, možete poduzeti niz mjera, kako unutar doma, tako i korištenjem preparata koji će pomoći vlaženju vaših dišnih puteva.

Mjere za vlaženje zraka Zrak možete ovlažiti sofisticiranim uvođenjem ovlaživača zraka (što iziskuje izdvajanje određenog iznosa u ionako ograničenim kućnim budžetima) ili nekim mnogo jednostavnijim načinima. Ponekad je postavljanje posuda na radijator nedostatno jer se iz njih isparava vrlo mala količina pare pa su potrebne posude većih površina ili, primjerice, vlažne plahte kako bi došlo do isparavanja veće količine vode da bi se stvorila veća vlažnost zraka. Ako koristite posude veće površine, dobro je u njih staviti nekoliko kapi eteričnog ulja. Vaš će dom mirisati, a i pojedina eterična ulja djeluju umirujuće. Ako se tuširate, dobro je nakon toga ostaviti vrata kupaonice otvorena tako da vlaga dođe do ostalih dijelova stana. Koliko god se ugodno osjećali nakon dugotrajnog tuširanja, smanjite vrijeme provedeno pod tušem jer to u kombinaciji sa sapunima dodatno isušuje kožu.

HARADENT – zeolit zubni prah Svakodnevno pranje zubi radi zaštite i održavanja higijene usne šupljine odsad je moguće i bez fluora i sintetskih dodataka uz zeolit zubni prah Haradent. Haradent je 100% pročišćeni klinoptilolit (zeolit). Prirodni mineral zeolit štiti imunitet i primjenjuje se za svakodnevnu oralnu higijenu, ali i kod raznih stomatoloških problema. Zeolit je 100% prirodni mineral koji ljudski organizam prepoznaje kao vlastitu supstanciju. Dokazano je da djeluje kao antioksidant, detoksikator i zaštitnik imuniteta. Redovitom upotrebom Haradenta održava se pH u ustima od 7 do 7,4, čime se sprečava nastanak plaka, a time i nastanak karijesa. Takav pH nije pogodan za razvoj bakterija te nastanak kamenca, a pogodan je za skidanje već nastalog kamenca i plaka. Osim toga, umanjuje i pojavu afti te smanjuje neugodan dah iz usta. Zašto koristiti Haradent? • ima protuupalno djelovanje kod paradentoze • uklanja kamenac i ponovno mineralizira zube • odstranjuje plak i izbjeljuje zube • ima antibakterijsko i antivirusno djelovanje • ima antioksidativno djelovanje • sprečava nastanak plaka unutar 24 sata • sprečava neugodan dah iz usta • umanjuje nastanak afti • pomaže u očuvanju zdravlja desni i usne šupljine Bez obzira na to želite li spriječiti stomatološke probleme, ublažiti postojeće ili jednostavno održavati zube blistavima, a usnu šupljinu zdravom, uz zeolit zubni prah Haradent oralno je zdravlje moguće na prirodan način, bez fluora i sintetskih dodataka. Haradent je dostupan u ljekarnama, Elbi Medikal maloprodajama te putem Elbi Medikal web shopa www.elbi-medikal.hr. Za više informacija obratite nam se na e-mail adresu maloprodaja-kc@elbi-medikal.hr ili na broj telefona 01/2750-980.

Za dentalnu primjenu

Namijenjeno za djecu stariju od 3 godine i odrasle.

Biljke pomažu ovlažiti suhi zrak Biljke u zatvorenom prostoru na prirodan način povećavaju vlažnost. Ako prozori i vrata ne prianjaju dobro, dolazi do ulaska suhog zraka izvana, čime se stvara dvostruki učinak - smanjuje se vlažnost zraka, ali je i veća potrošnja goriva za zagrijavanje prostora. Za vlaženje sluznica nosa postoji niz preparata, od masti koja se može staviti u nos (ugodnog je mirisa) do niza sprejeva za nos koji sadrže fiziološku otopinu. Dobro je koristiti inhalator s fiziološkom otopinom u slučaju kašlja jer pomaže ovlaživanju dišnih puteva. Ako niste u mogućnosti nabaviti inhalator ili sprej s fiziološkom otopinom, isprobajte starinski način - parite se nad toplom vodom. No pritom morate biti iznimno pažljivi jer se koristite vrelom vodom i parom, što može izazvati opekline tijela i oštećenje dišnih puteva.

100% PROČIŠĆENI KLINOPTILOLIT

HARADENT

ZEOLIT

PRAH

ODGOVORNA OSOBA: OSOBA: Elbi medikal d.o.o., Josipa Vargovića 4, Koprivnica. www. elbi-medikal.hr

ADIVA PLUS 17

VJEŽBE ZA MOZAK

KAKO

„BILDATI“ MOZAK?

IQ se ne može povećati, ali ocjene mogu Iako opći kvocijent inteligencije može pružiti određene informacije o našim sposobnostima te na njega ne možemo znatno utjecati, mozak može raditi učinkovitije autorica članka

Vladimira Šimić

nogi vole, priznajmo, testirati inteligenciju, doznati koliki im je kvocijent te se uspoređivati s drugima. Stoga internet vrvi najrazličitijim testovima, od kojih je većina, ipak, bliža igrici nego ozbiljnome mjerenju pa se ne mogu usporediti s testiranjem koje provodi educirani psiholog ili pak Mensa. Definicije inteligencije se razlikuju, no općenito se smatra da je riječ o kombinaciji karakteristika živčanog sustava te razvojne inteligencije koja se oblikuje iskustvom i učenjem. Uz opći kvocijent inteligencije, govori se i o lingvističkoj, glazbenoj, logičko-matematičkoj, tjelesno-kinestetičkoj, prostornoj, socijalnoj, emocionalnoj i drugim vrstama inteligencije. Stručnjaci se slažu da sam opći kvocijent inteligencije (IQ), koji toliko želimo otkriti, sam po sebi nije jamstvo uspjeha u društvu, no može poslužiti kao smjerokaz raznim institucijama o mogućem ponašanju učenika, djelatnika, vojnika i slično. I dok starije osobe uglavnom prihvaćaju stanje kakvo jest,

ADIVA PLUS 18

mladi si učestalo postavljaju pitanje - možemo li i na koji način poboljšati svoju inteligenciju? Da, možemo, no treba znati o čemu je riječ. Kako je objasnila i naša akademkinja Vida Demarin, ono na što možemo utjecati jest takozvana kristalizirana inteligencija koja se razvija tijekom života učenjem i širenjem znanja, a postoje i istraživanja koja su pokazala da hrana također pridonosi njezinu rastu. No sam IQ ostaje prilično stabilan tijekom života. Pa ipak, učenje, širenje znanja, usvajanje novih vještina, sve će to itekako pomoći da mozak bolje radi, pa će i rezultati biti vidljivi! Što se, dakle, može učiniti da ocjene u školi i na fakultetu budu više?

Redovita fizička aktivnost Trčanje, bicikliranje, prakticiranje joge te vježbe snage poboljšavaju fizičko, ali i psihičko zdravlje, a čak se poboljšava i funkcioniranje područja mozga odgovornog za kontrolu

NAUČITE NEŠTO NAPRAVITI SVOJIM RUKAMA, UPIŠITE TEČAJ STRANOG JEZIKA ILI OTKRIJTE U SEBI MODELARA. UČENJE NOVIH VJEŠTINA POBOLJŠAVA PAMĆENJE TE SPOSOBNOST NAŠEG MOZGA DA UČI

dobro moglo uočiti kod starijih osoba. Tako je istraživanje na Sveučilištu Wake Forrest pokazalo da je sat vremena rješavanja križaljki i logičkih vježbi na dan znatno popravilo koncentraciju ispitanika. Drugo istraživanje objavljeno 2013. godine u PLoS One pokazalo je pak da igrice poput Tetrisa ili Brain Agea mogu povećati izvršne funkcije mozga, radnu memoriju i brzinu obrade podataka kod mladih odraslih ljudi.

Više razmišljanja, manje tehnologije Tehnologija nam je znatno olakšala život te povećala ranu učinkovitost, no s druge je strane „ulijenila“ naše sive stanice. Učinkovitost mozga možete povećati i ako jednostavne matematičke operacije (primjerice, dok plaćate račune) obavite ručno ili ako svakodnevno pišete dnevnik. U stručnom članku objavljenom na PubMedu objašnjeno je da pisanje dnevnika pomaže u poboljšanju kritičkog razmišljanja, kao i reflektivnog razmišljanja koje se smatra važnim dijelom učenja. Pritom pisanje dnevnika djeluje itekako blagotvorno na psihičko zdravlje pomažući nam da izrazimo emocije koje smo skloni potisnuti.

Naučite nešto novo Učenje se ne odnosi samo na novo gradivo u školi. Naučite nešto napraviti svojim rukama, upišite tečaj stranog jezika ili otkrijte u sebi modelara. Učenje novih vještina poboljšava pamćenje te sposobnost našeg mozga da uči i prima nove informacije.

Povećajte unos omega-3 masnih kiselina kognitivnih procesa. Prema članku objavljenom 2014. u stručnom časopisu Comprehensive Physiology, čini se da vježbanje modelira metaboličke mehanizme koji podržavaju funkcioniranje mozga. Osim toga, istaknuto je da poboljšava naš DNK putem epigenetskih mehanizama.

Igre za mozak Iako igre za mozak poput sudokua ili križaljke neće povećati IQ, mogu pomoći u poboljšanju koncentracije, što se posebno

Masne kiseline imaju važnu ulogu u našem organizmu te sudjeluju u nizu procesa, pa tako i u razvoju i rastu mozga. Utječu i na kognitivne sposobnosti kao što su pamćenje, učenje i koncentracija, kao i na razvoj inteligencije. Tako je jedno istraživanje pokazalo da su četverogodišnja djeca čije su majke uzimale dodatke prehrani s DHA (dokozaheksaenska kiselina) imala bolje rezultate testova inteligencije od djece majki koje DHA nisu uzimale. No omega-3 masne kiseline važne su i kasnije u životu jer su ključne u održavanju moždanih stanica. ADIVA PLUS 19

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Koje su biljke

ljekovite

za dišne organe AUTOR ČLANKA Frane Herenda, mag. pharm.

espiratorne infekcije, posebno kod djece, iznimno su česte tegobe. Dapače, kod djece je uobičajeno deset respiratornih infekcija i/ili temperatura godišnje pa su djeca predškolske dobi zapravo bolesna jednom mjesečno. I nije riječ ni o kakvom „lošem imunitetu“, nego o normalnom procesu njegova stvaranja. U podlozi su većinom virusne infekcije, a ako i jest bakterijska, obično je riječ o superinfekciji, odnosno bakterija izazove infekciju nakon što je virus pripremio teren. Možemo koristiti više različitih biljaka koje djeluju na dišni sustav.

Biljni sirupi i čajevi djeluju na kašalj

Iz narodne medicine vučemo niz biljaka s djelovanjem na kašalj. Biljke često djeluju na produktivan kašalj, odnosno koristimo njihovu sposobnost da potaknu dodatnu produkciju, čime se sluz razrjeđuje te pacijent lakše iskašlje sekret. Obično se koriste sirupi ili čajevi. Iako sirupi i čajevi djeluju tako da ih popijemo, oni djeluju sistemski. Eterična ulja se također mogu primjenjivati drugim putevima (rektalno, oralno…) da bi djelovala sistemski, no radi sigurnosti pri njihovoj upotrebi potrebni su oprez i predznanje.

Inhaliranje eteričnih ulja uz oprez

Eterična ulja su prirodan izbor kod respiratornih tegoba i najlogičniji su odabir za inhalaciju. Naravno, to ne znači da su bezopasna. Imamo više eteričnih ulja koja smijemo inhalirati, no moramo se držati mjera opreza i pravila inhaliranja: 1 kap eteričnog ulja stavi se u posudu s vrućom vodom (koja štiti oči od eteričnih ulja), inhalira se minutu, potom slijedi minuta pauze, doda se još jedna kap i postupak se ponavlja ukupno deset minuta. A potom i u drugom dijelu dana. Oprez je potreban ADIVA PLUS 20

kod pacijenata s astmom i opstrukcijama jer može pogoršati trenutačno stanje.

Koja eterična ulja koristiti

Eterična ulja koja se obično koriste su ravensara, eukaliptus radiata, eukaliptus globulus (ne kod mlađih od dvije godine!) i čajevac. Te biljke imaju antivirusno djelovanje, slabije djeluju na bakterije (osim čajevca), a mogu djelovati i na kašalj. Kod bora i jele potreban je oprez kad je riječ o predškolskoj djeci. Imaju slabo antivirusno djelovanje, no olakšavaju disanje. Eukaliptus radiata sigurno je eterično ulje koje objedinjuje antivirusna svojstva ravensare te olakšanje disanja bora i jele. Ako ga koristite u inhalatoru s fiziološkom otopinom, budite oprezni, kako zbog vašeg djeteta (pazite koja ulja i maksimalno jedna do dvije kapi), ali i zbog uređaja, da ga eterična ulja ne oštete. Upotrebljavate li difuzer, pazite na oči i udaljite se desetak centimetara.

Izbjegavajte direktno stavljanje eteričnih ulja na kožu

Eterična ulja se, naravno, mogu koristiti i preko kože. To su iznimno malene molekule koje dobro prodiru u strukture kože i, nemojmo zaboraviti, imaju sistemsko djelovanje. Nemojte nikada direktno stavljati eterična ulja na kožu, makar se radilo i o poprilično sigurnoj ravensari. Kad je riječ o djeci, ograničite se na 5% eteričnog ulja ravensare ili eukaliptus radiate. I pazite, ne znači ništa ako je manja koncentracija eteričnih ulja, a namaže se velika površina tijela – svejedno se dobije velika doza koja može djelovati neželjeno.

Biljke često djeluju na produktivan kašalj, odnosno koristimo njihovu sposobnost da potaknu dodatnu produkciju, čime se sluz razrjeđuje te pacijent lakše iskašlje sekret

ADIVA PLUS 21

INFOGRAFIKA

SVJETSKI DAN BORBE PROTIV RAKA 29,5 MILIJUNA U svijetu se svake godine 4. veljače obilježava Svjetski dan borbe protiv raka. Riječ je o jedinstvenoj inicijativi čiji je cilj podići svjesnost i znanje o karcinomu te tražiti od vlada i pojedinaca u cijelom svijetu da poduzmu što učinkovitije mjere u borbi protiv te globalne bolesti

Podaci o karcinomu u svijetu i Hrvatskoj

Od raka pluća preživi samo 10% Hrvata, što nas ubraja u zemlje s niskim stupnjem preživljavanja od te vrste karcinoma

Toliki broj ljudi obolio je prošle godine u svijetu od nekog oblika raka

Dosta ljudi oboli od raka i u našoj zemlji, a od njih gotovo polovica umre

do 2040.

10% preživljenje od raka pluća

18 MILIJUNA oboljelih u svijetu

23.000 u Hrvatskoj

umrlih

9,6 MILIJUNA umrlih Čak polovica njih podlegla je toj opakoj bolesti

NEZADOVOLJAVAJUĆI odaziv na preglede U našoj se zemlji provode nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke, raka debelog crijeva i raka maternice, no odaziv na preventivne preglede još nije zadovoljavajući

NAJČEŠĆI ZNACI I SIMPTOMI KARCINOMA – NA ŠTO TREBA OBRATITI POZORNOST Najbolji način borbe protiv raka jest njegovo rano otkrivanje. Budući da ima puno različitih vrsta raka, različiti su i njihovi simptomi. Donosimo samo neke karakteristične znakove koji mogu upućivati na pojavu karcinoma, a navodi ih Svjetska liga protiv raka. NEOBIČNE KVRGE I OTEKLINE obično su bezbolne i rastu s vremenom UPORNO KAŠLJANJE gubitak zraka, poteškoće s gutanjem PROMJENE U PONAŠANJU CRIJEVA npr. konstipacija, dijareja, krvava stolica ČESTA POTREBA ZA URINIRANJEM prečesti odlazak na toalet ili nemogućnost mokrenja kada vas uhvati potreba, pojava bola ADIVA PLUS 22

NEOČEKIVANO KRVARENJE iz vagine ili analnog otvora ili tijekom kašljanja NEOBJAŠNJIV GUBITAK TJELESNE TEŽINE tijekom kratkog razdoblja PRETJERANI UMOR npr. ekstremna premorenost ili snažan osjećaj manjka energije NEOBIČAN OBLIK MADEŽA njegova veličina, čudna boja ili krvarenje

NEOBIČNE PROMJENE NA DOJCI npr. kvržice i promjena oblika, promjene na koži GUBITAK OSJEĆAJA GLADI ako potraje dulje BOLNA ŽGARAVICA koja se uporno ponavlja ili općenito loša probava NOĆNO PREZNOJAVANJE jakog intenziteta Izvori: Hrvatski zavod za javno zdravstvo Worldcancerday.org Svjetska liga protiv raka

ADIVA APLIKACIJA VJERNI ZDRAVLJU

Nikad lakše do nagradnih proizvoda i usluga uz ADIVA aplikaciju Stigao je jednostavniji način nagrađivanja Preuzmite ADIVA mobilnu aplikaciju Vjerni zdravlju i još lakše koristite sve pogodnosti programa vjernosti sa zaslona svog mobitela – brzo, jednostavno i praktično!

Preuzmite aplikaciju, registrirajte se i osvojite 200 bodova aplikaciju 1 Preuzmite Skinite ADIVA mobilnu aplikaciju s Google Play ili Apple Store servisa (ovisno o tome imate li Android ili iOS operativni sustav na mobitelu)

Registrirajte se Otvorite profil, registrirajte se kao postojeći ili novi član programa vjernosti te ostvarite pravo na 200 nagradnih bodova

proizvod 3 Pronađite Prelistajte nagradni katalog proizvoda i usluga i jednostavnim klikom odaberite nagradu bodove 4 Zamijenite Zamijenite bodove za odabranu nagradu

Odaberite dostavnu ljekarnu Odaberite ADIVA ljekarnu u kojoj želite da vam dostavimo nagradni proizvod

SKENIRAJTE QR KOD I ODMAH PRISTUPITE APLIKACIJI

Aplikacija je dostupna na sljedećim platformama:

Mogućnosti koje vam pruža ADIVA aplikacija Praćenje i zamjena bodova

Jednostavan pregled kataloga

ADIVA digitalna kartica

Jednostavno postavljanje pitanja ADIVA ljekarniku

Lokator za brzo traženje ADIVA ljekarni

Provjereni aktualni zdravstveni savjeti

NUTRICIONIZAM

NEKOLIKO TRIKOVA KAKO SPRIJEČITI

prejedanje AUTORICA ČLANKA Dr. sc. Vesna Bosanac, nutricionistkinja

ADIVA PLUS 24

Konzumiranje velike količine hrane navika je koju treba mijenjati, ako zbog ičega - onda zbog zdravlja

novom godinom stigla su nam i nova nadanja te nastojanja da neke loše navike ostavimo iza sebe. Mnogi od nas odlučili su smršavjeti i kvalitetnije se hraniti, a to podrazumijeva i uhvatiti se ukoštac s prejedanjem. Evo kako si s malo truda možemo pomoći. Preduvjet za kvalitetnu prehranu su redoviti obroci - doručak, ručak, večera te po mogućnosti jutarnja i poslijepodnevna užina. Doručkovati bi trebalo najkasnije dva sata nakon ustajanja, ručati između 12 i 14 sata, a večerati do 20 sati. Na taj se način, s više manjih obroka u danu, sprečava prejedanje. Nasuprot tome, ljudi koji prvi obrok imaju tek predvečer pojedu iznimno mnogo. Jednostavno pregladne pa kada počnu jesti, teško mogu stati.

Što jesti da se spriječi prejedanje? Pravilan odabir namirnica sprečava prejedanje. Evo primjera zimskog dnevnog jelovnika: - obrok na tašte: naranča - doručak: svježi sir s vlascem, crni kruh, jogurt - jutarnja užina: jabuka - ručak: varivo od mesa, poriluka, buče, mrkve i leće, zelena salata i integralni kruh - poslijepodnevna užina: kruška - večera: tvrdo kuhano jaje, lešo kuhani krumpir i prokulice, kruh po potrebi. Glavni izvor energije su nam ugljikohidrati - škrob iz kruha i krumpira, jednostavni šećeri iz voća i drugo. Njihovom prisutnošću u prehrani osigurava se kontinuiran dotok energije (glukoze) u krv tijekom duljeg razdoblja, a time i sitost. Bjelančevine iz mesa, sira i jaja te masti iz ulja koje koristimo u pripremi jela dulje se probavljaju od ugljikohidrata, pa i oni pridonose sitosti i sprečavaju prejedanje. Preporučuje se jesti kruh od cjelovitog zrna, zatim cijelo voće (ne sok) kao užinu, a u ručak i večeru uvrstiti povrće. Naime, vlaknasta hrana obroku daje volumen i zauzme poprilično mjesta u želucu, čime se sprečava prejedanje. Dakle, imate li problema s prekomjernom tjelesnom masom, uvrstite u ručak i večeru dosta svježeg, kuhanog ili pečenog povrća štedljivo začinjenog uljem i sigurno se nećete prejesti.

A što ako nije moguće ručati između 12 i 14 sati?

Sjesti i jesti Brzi nekvalitetan obrok s nogu (pizza, hrenovka u lisnatom tijestu, hamburger…) potencira prejedanje. Ako si ne želite iz dana u dan nanositi štetu, neophodno je odvojiti vrijeme za obrok u miru. Kuhani ručak „na žlicu“ nema cijenu. Treba jesti polako kako bi se na vrijeme osjetila sitost. Čim je osjetite, prekinite jelo. Možete slušati laganu glazbu, no ona brza nikako nije preporučljiva jer potiče brzo jedenje. Slično je i s bojama. Vatrene boje (žuta, narančasta i crvena) u kuhinji i blagovaonici nisu korisne jer je i uz njih ručak u petoj brzini. S druge strane, nježno zelena boja stolnjaka smiruje. Danas je ručati u miru i u ugodnoj atmosferi nedostižan luksuz mnogima od nas, no vrijedi pokušati poboljšati situaciju. Možda ona neće postati idealna, no svaka, pa i najmanja promjena nabolje je uspjeh.

Hobijima protiv pretrpavanja hranom Zimi dosta vremena provodimo kod kuće. Uz televizijski program jedemo visokokalorične grickalice, a često jedemo iz dosade i eto nepotrebnog unosa energije. Želite li promijeniti ploču, sigurno rješenje su hobiji. Šivanje, crtanje, čitanje, pletenje, pješačenje, bavljenje sportom, odaberite neku zanimljivu aktivnost i uvrstite je u svoju svakodnevicu. Poslijepodne će vam tako proletjeti u trenu i sigurno nećete misliti na hranu.

Rezultati ne dolaze preko noći Pobjeda nad prejedanjem obično znači i pobjedu nad debljanjem. Treba tjedan, dva ili tri da se uspostavi ravnoteža. Svatko ima svoj ritam. Korisno je uvečer razmisliti o danu koji je na izmaku. Razmisliti što je bilo dobro, na što smo manje ponosni i na čemu bismo trebali poraditi. Skrenemo li ponekad s trase, nema veze. Sljedeći dan pruža novu priliku da se potrudimo. Uspjeh ne dolazi preko noći. Imajmo na umu da borbom protiv prejedanja unapređujemo svoje zdravlje, a za to nam ništa ne smije biti teško.

Imate li problema s prekomjernom tjelesnom masom, uvrstite u svoj ručak i večeru dosta svježeg, kuhanog ili pečenog povrća štedljivo začinjenog uljem i sigurno se nećete prejesti

Jasno je da ljudi koji na poslu nemaju topli obrok ručaju kod kuće oko 16.30 ili 17 sati. Ako ste i vi među njima, pojedite lagani obrok oko 12.30 sati (npr. mali sendvič od sira ili nemasne šunke i salatu). Time ćete preduhitriti prejedanje kada dođete kući. Štoviše, ako pregladnite, ne možete misliti o zdravoj prehrani. Često se tada poseže za čokoladom ili keksima koji se, gle čuda, uvijek nađu pri ruci.

ADIVA PLUS 25

ODMOR I PUTOVANJA

Najljepši dvorci Hrvatske autor članka

Branimir Ivkošić

anonska Hrvatska područje je dvoraca, a dinarska Hrvatska područje utvrda. Mnogo nam to govori o povijesti tih područja. Panonski dvorci velebni su amblemi iznimno bogate povijesne baštine, a danas su neki od njih motori turističkog razvoja krajeva u kojima se nalaze. Područje najveće koncentracije dvoraca je Hrvatsko zagorje. Te boje, ti slikoviti brežuljci… Kako bi opis odgovarao stvarnosti, neke krajeve ne možemo opisati drugačije nego kao đaci u zadaćnicama. Kič i patetika nisu uvijek nakinđurena perspektiva promatrača nego odraz intrinzične ljepote kraja. Od takvog kiča ljepšeg nema. Naime, upravo je on definicija ljepote. Dok se samosvjesni zagorski purani pred puricama šepire svojim šarenim perjem s namjerom i interesom, šarenilo zagorskoga krajolika nesvjesno svoje ljepote, skromno i bunovno, svako jutro otire od paperja zimskih magli koje skrivaju tuge, sreće i nade zagorskog čovjeka. Nade takozvanog običnog čovjeka stoljećima su bile u magli iz perspektive žitelja dvoraca koji su se iznad te magle izdizali.

Kmetska i plemićka povijest Zagorja Dvorci Hrvatskog zagorja, nekada prijestolnice feudalnih tirana, danas su turistička atrakcija i jedan od glavnih motora turističkog razvoja sjeverozapadne Hrvatske. Unatoč tome, valorizacija dvoraca iz feudalnog razdoblja još je uglavnom potencijalna. U Zagorju ima gotovo stotinu dvoraca, no samo ih je nekoliko uređeno za turističke posjete. U sjevernom hladu Medvednice nalazi se Gornja Stubica i dvorac Oršić. U dvorcu je Muzej seljačkih buna, nezaobilazno mjesto za one željne informacija o kmetskoj i plemićkoj povijesti Zagorja. Na obliADIVA PLUS 26

žnjem brijegu nalazi se i Gupčeva lipa, spomenik prirode, ali i povijesni spomenik jer riječ je o jedinom „živom svjedoku“ Gupčeve Seljačke bune iz 1573. godine. U Tuhelju nalazi se dvorac Mihanović koji je danas dio kompleksa Termi Tuhelj. Preuređen je u ugostiteljski gastronomsko-enološki centar s velikim restoranom u kojem se organiziraju svečane večere, vjenčanja i različite manifestacije. U mjestu Desinić nalazi se dvorac Veliki Tabor, jedan od najbolje sačuvanih kasnosrednjovjekovnih i renesansnih utvrđenih gradova kontinentalne Hrvatske. Gradila ga je plemićka obitelj Rattkay tijekom 16. stoljeća. Među vlasnicima dvorca bio je i poznati hrvatski slikar Oton Iveković. Naravno, Tabor i okolni krajolik glavni su motivi njegovih brojnih djela. U dvorcu su prije nekoliko godina završili obimni restauratorski radovi nakon kojih je u objektu otvoren muzej. Uz novootvoreni izložbeni stalni postav možete poslušati zanimljive priče i legende te sudjelovati u brojnim radionicama. Svoj posjet Velikom Taboru svakako vežite uz ručak i boravak na seoskom imanju Grešna Gorica na brijegu nasuprot dvorca. Riječ je o jednom od najstarijih i najkvalitetnijih seoskih turizama u kontinentalnoj Hrvatskoj koji, unatoč popularnosti i velikom prometu, ne gubi na kvaliteti.

Trakošćan – pogled s četiri zvjezdice Najpoznatiji i, prema mišljenju mnogih, najljepši dvorac Hrvatskog zagorja jest Trakošćan. Jedini je od, za turiste otvorenih, zagorskih

Dvorci Hrvatskog zagorja i panonske Hrvatske nekada su bili prijestolnice feudalnih tirana, a danas su turistička atrakcija i jedan od glavnih motora turističkog razvoja ovih krajeva

dvoraca koji nije u Krapinsko-zagorskoj nego u Varaždinskoj županiji. Nalazi se na strmom brijegu iznad jezera Trakošćan. Sagrađen je krajem 13. stoljeća u obrambenom sustavu sjeverozapadne Hrvatske kao manja utvrda za nadzor prometnog pravca od Ptuja prema dolini Bednje. U dvorcu je najdulje obitavala obitelj Drašković pa je najviše eksponata i priča koje posjetiteljima predstavljaju turistički vodiči vezan upravo uz tu obitelj. Oko dvorca, za hrvatske standarde, postoji napredna turistička infrastruktura. Tu su ugostiteljski objekti u podnožju dvorca i uz obalu jezera te lijep hotel Trakošćan s četiri zvjezdice iz čijih se soba pruža pogled na noću iluminiran dvorac, pogled koji se u Njemačkoj ili Austriji plaća nekoliko puta više.

Panonski i peripanonski ljepotani Po ljepoti dvoraca, odmah uz Zagorje, nalazi se Slavonija. Najpoznatiji je dvorac Pejačević u Našicama smješten usred prekrasnog peri-

voja. U Donjem Miholjcu dvorac Mailáth krasi specifična arhitektura i vrhunska očuvanost, a dvorac Eltz jedna je od neizostavnih atrakcija pri obilasku Vukovara, kako zbog svoje vanjštine tako i zbog Gradskog muzeja koji je u njemu smješten. Muzej u svojoj unutrašnjosti ima i dvorac Ozalj, frankopansko zdanje poznatije pod nazivom Stari grad Ozalj. Panonska i peripanonska Hrvatska, dakle, kraj je dvoraca. Dok ih obilazite, ne zaboravite da su gotovo svi dvorci, pa tako i oni hrvatski, plod nepravde. Njihova velebnost ima korijenje dolje, u magli kmetskog života, u kojoj su ljudi imali manje da bi dvorci bili veći. Nasuprot tome, mnogi dvorci danas pomažu razvoju, pomažu svima. I dok je tako, neka ih. No dok se divite arhitekturi i eksponatima, divite se još više težnji onih koji su ih željeli uništiti. Hrvatska povijest iznjedrila je mnoge baštine, a ona koju trebamo slijediti nije ona plemićka nego ona Gupčeva. ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ PREGLED DOGAĐANJA ISTRA I KVARNER

13. 2. Hit komedija „Brak za ručak“, Dom kulture Kristalna kocka vedrine, 20 sati

RIJEKA 1. 2. otvorenje kulturno-umjetničkog programa Europske prijestolnice kulture, više gradskih lokacija, 9 sati 8. 2. Dječja karnevalska povorka, Riječki karneval, 13 sati 8.2. Jole, EX port Delta, 20 sati PULA 4. 2. Tramvaj zvan žudnja, INK – Gradsko kazalište Pula, 20 sati

Noć muzeja Noć muzeja održat će se 31. siječnja, a ovogodišnja tema je "Velike obljetnice hrvatskih muzeja". Tako će hrvatski muzealci podsjetiti javnost na važnost muzejske povijesti, sadašnjosti i budućnosti. Svi sudionici 15. Noći muzeja ponudit će publici i najširoj javnosti različite doživljaje – od muzejskih zbirki, stručnih, znanstvenih, edukativnih i zabavnih sadržaja do mogućnosti virtualnih obilazaka muzejskih postava, povijesnih zdanja i zaštićenih baštinskih lokaliteta, kao i primjene digitalnih tehnologija.

KARLOVAC 31. 1. Kazalište bejzbolašima: „Sve o Sofi“, GK Zorin dom, 20 sati SLAVONIJA

SLAVONSKI BROD 1. 2. Vodeni bal, Svečana dvorana Kristal, 20 sati OSIJEK 13. 2. Predstava „Kao da sam te sanjao“, kino Urania, 20 sati

DALMACIJA

SPLIT 5. 2. Adriatic Gastro Show, Spaladium Arena, 10 sati

GRAD ZAGREB

31. 1. Sajam vjenčanja, Arena Zagreb, 14 sati 8. 2. Editors, Dom sportova, 20.30 sati 8. 2. Lisinski pleše pod maskama, KD Vatroslava Lisinskog, 19 sati

SREDIŠNJA HRVATSKA

SISAK 31. 1. Zalogaj poezije, Siscia Jazz Club, 19 sati

ČITAJTE S ADIVOM Nov način da smirite plač svojeg novorođenčeta i pomognete mu da dulje spava

Više od 40 recepata s CBD-om za slatka i slana jela te pripravke za njegu i opuštanje

Najsretnija beba u kvartu

CBD ulje

Novo, dopunjeno i prošireno izdanje bestselera i nezaobilazne knjige za sve neispavane roditelje. Dr. Karp, svjetski poznati pedijatar, iznosi detaljno razrađen plan pomoću kojeg će roditelji naučiti kako smiriti plač svojih beba, ublažiti zloglasne kolike i potaknuti ih da spavaju mirnije i dulje. Sve kako bi prvo tromjesečje prošlo mnogo mirnije i bez stresa.

DR. HARVEY KARP CIJENA: 145,00 kn

Vodič istaknute liječnice otkrit će vam sve što trebate znati o CBD-u i podučiti vas kako olakšati tegobe koje imate i poboljšati kvalitetu života. Knjiga nudi DR. RACHNA PATEL, više od 40 recepata za prirodne i slasne RECEPTI: SANDRA HINSLIFFE napitke, slatka i slana jela te različite CIJENA: 149,00 kn proizvode za opuštanje, njegu i ljepotu.

Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr

ADIVA PLUS i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!

Dobitnici iz 279. broja:

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 10. veljače do 12 sati na adresu:

Sanja Tomašević (Prelog) Martina Slaviček (Požega)

PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

SUDOKU

2 9 6 7

8 9 6 9 4 5 1 8 3 4 6 9 8 3 1 7 8 9 3 1 ADIVA PLUS 28

RJEŠENJA SUDOKU (str. 30)

SUDOKU (str. 30)

6 2 1 5 8 3 9 7 2 5 8 5 3 7 9 6 4 2 1 7 9 3 4 2 8 6 5 8 3 7 9 1 1 7 2 8 9 6 5 4 4 8 6 1 7 2 3 9 9 3 6 9 6 4 3 5 7 1 8 8 1 9 2 3 5 4 6 7 9 2 4 5 7 1 9 8 3 4 6 7 3 3 5 8 6 4 1 7 2 str. 29 (skandinavka): dan zaljub4 7 ljenih, rtine, dr, gail, æ, karo, amor, a, 8 3 5 anakoluti, dud, vododerina, jnj, ns, vr, 6 7 1 9 3 mÊ, dina, i, dioba, zamak, nor, mo, eros, g, prgavo, r, anat, ilj, ila, jelke, apa, 8 6 1 ng, tokata, etamin, ljetina.

4 9 7 1 2 3 8 5 6

1 6 3 8 5 4 9 7 2

5 8 2 7 9 6 3 1 4

2 3 6 5 1 7 4 8 9

8 7 1 6 4 9 5 2 3

9 5 4 3 8 2 7 6 1

3 1 8 9 6 5 2 4 7

7 2 5 4 3 1 6 9 8

6 4 9 2 7 8 1 3 5

4 8 1 3 5 2 7 6 9

ZABAVA SKANDINAVKA UNUTARNJI KONJ U NI U KOJE POLITI»KI NARODNOJ VRIJEME “ROVATOR” PJESMI OBILJEÆAVA SE 14. VELJA»E

OZNAKE, SIMBOLI

ZRA»NA LUKA

SLOÆENO EKSTREMISLOVO TET

STRI»EV SIN, ROĐAK

... KAO LJUBAV

SAMOSVI- PODANAK BILJKE JEST ODOLJEN

RIMSKA DVICA

FRIÆIDER

“DOKTOR”

VELIKI RTOVI

UZVIK U KORIDI RIMSKI BOG LJUBAVI

BOJA U KARTAMA

KRAJ ABECEDE

“MINUTA”

ORGAN NJUHA

“AMPER”

ÆENA MAJ»INA BRATA

DATULJA

MURVA RIJE»NI OTOK

VODOM IZLOKANA UDUBINA U TLU

JURAJ NJAVRO IMOTSKI

MOΔ BEZ SREDINE GLAVNI GRAD KOLUMBIJE

VALENTINO ROSSI

NINA SIMONE

KOKAIN ILI LSD

PODJELA RIMSKA JEDINICA

UTVRĐEN DVORAC

AMERI»KA GLUMICA, MARY MOLIBDEN

LUCKAST PO ZAGORSKI GR»KI BOG LJUBAVI

SVADLJIVO

“RUPIJA”

IVAN LJUBI»IΔ

BOÆIΔNA DRVCA (NE BORIΔI!) ZADAH IZ USTA

SKLADBA ZA KLAVIJATURE TKANINA ZA ZAVJESE

GODI©NJI UROD

ADIVA PLUS 29

ADIVA PREPORUČUJE Ostanite aktivni i zdravi i tijekom zime! Redovito provjeravajte tjelesnu temperaturu, ublažite bolove od naprezanja mišića te se brzo riješite najčešćih neugodnosti prouzročenih hemoroidima.

Geratherm Non Contact Mjerenje temperature bez kontakta - novom infracrvenom tehnologijom! Za brzo i beskontaktno mjerenje temperature dovoljne su tri sekunde. Omogućava mjerenje tjelesne temperature, temperature okoline, tekućina i površina. Klinički je testiran s visokom preciznošću +/- 0,2 °C.

Gel ICE POWER PLUS s učinkom hlađenja Gel Ice Power Plus s učinkom hlađenja služi za dugotrajne tegobe i bolove s upalom kao što su, primjerice, bolovi u leđima. Osim toga, odlična je terapija za oporavak od naprezanja mišića. Gel Ice Power Plus s učinkom hlađenja sadrži MSM (metil sulfonil-metan) koji pospješuje učinak hlađenja.

ADIVA 3030 ADIVAPLUS PLUS

RECTOVENAL® Acute anorektalni gel RECTOVENAL®Acute anorektalni gel medicinski je proizvod koji se koristi za ublažavanje simptoma hemoroida kao što su svrbež, pečenje i bol te pomaže oporavku oštećene sluznice. Klinički dokazana sigurnost i jedinstven sastav omogućuju dokazano djelovanje unutar 15 minuta.

ADIVA PLUS 31

ADIVA PLUS 32