Dietoterapia by ADRIANA CASTILLO

Asignatura: DIETOTERAPIA Docente en lÃnea: PAOLA ALVARADEJO RUIZ Unidad 3- Actividad 2 MANUAL DE DIETAS TERAPEUTICAS PARTE II Alumna: Adriana Castillo Aguilar GRUPO: NA-NDIE-1902-B2-004 Fecha de entrega: 13 de noviembre de 2019

INTRODUCCIÒN En México se vive una situación paradójica en la por un lado una parte de la población sufre de desnutrición y por otra tienen obesidad; no es lo mismo estar “llenito” y estar saludable, muchas personas que presumen comer bien en realidad no se nutren adecuadamente y sólo alteran su estado de salud siguiendo recomendaciones que no tienen una base científica y que si bien puede hacerlos sentir bien momentáneamente, después de un tiempo de llevar cierta dieta recomendada, se empiezan a tener síntomas de que existe una falta de nutrientes. Por razones como las mencionadas anteriormente, el nutriólogo juega un papel importante en el que tiene la oportunidad de brindar atención a pacientes que necesitan mejorar su condición nutricional, modificando las dietas en macronutrientes. En esta actividad, se realizará un manual que contendrá algunas de las dietas modificadas en macronutrientes para diferentes patologías, con su descripción, las indicaciones, los alimentos permitidos y el valor nutrimental que contienen.

MANUAL DE TIPOS DE DIETAS TERAPÈUTICAS PARTE II TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Hipo energético

También es conocida como dieta hipocalórica por reducir las kilocalorías de 500 a 1000 por día, por consecuencia también se conoce como dieta para reducir peso.

Es reducida en nutrientes, específicamente en hidratos de carbono, los cuales se tienen que reducir de un 40 a 50%, pero es lo recomendado para el paciente que este por debajo del requerimiento energético.

Lácteos descremados. Pollo, pescado, huevo, pavo.

Todas las verduras y frutas.

Hidratos de carbono

Proteínas Lípidos Total

% 45 20 35 100

Sobrepeso. Obesidad. Hipertensión Síndrome de Cushing Hipotiroidismo.

Cereales sin grasa como arroz y avena. Leguminosas como frijol, lenteja, haba, garbanzo, alubia. Aceites aguacate. Nueces, cacahuate, linaza.

Nutriente

res, -

oliva,

almendras, aceitunas,

Fórmula dietosintética Gramos 135 60 47 242

Kilocalorías 540 240 420 1200

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Híper energética

Este tipo de dieta por el contrario de la anterior, su contenido energético es más alto en kilocalorías que se requieren para el gasto energético total que se recomienda por día.

Suele tener un aumento de nutrientes, en especial de hidratos de carbono y grasas, generalmente 60% de hidratos de carbono y hasta de 30% de lípidos.

Pollo, res, huevo, pescado, mariscos. Todas las frutas y Lácteos enteros.

verduras.

Desnutrición Cáncer SIDA Quemaduras Sepsis Enfermedades neurológicas

Cereales y tubérculos como arroz, avena, papa, camote, bolillo, tortilla, pan. Aceite de oliva y nueces, almendras, cacahuates, piñones, pistaches. Endulzantes como miel, mermeladas, mascabado. Aguas de fruta natural endulzadas.

Fórmula dietosintètica Nutriente

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de carbono

650

2600

Proteínas

150

600

Lípidos

88.89

800

Total

100

888.89

4000

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Modificada en tipo y cantidad d hidratos de carbono y fibra dietética

El consumo de hidratos de carbono se reduce al mínimo requerido, es alta en fibra dietética, se recomienda para enfermedades en los que se tenga que disminuir la glucosa en sangre, pero encontrar saciedad rápidamente.

Los hidratos de carbono se reducen hasta en un 50%, de los cuales el 95% deben de ser complejos y 5% simples para lograr la disminución de glucosa y triglicéridos.

Lácteos de preferencia descremados.

Los lípidos se aumentan pero deben de ser vigilados para que el consumo sea mayor de grasas mono y polinsaturadas.

Leguminosas como frijol, lenteja, haba, garbanzo, alubia.

Pollo, carne de pescado, huevo.

res,

Diabetes tipo 1 y 2 Obesidad Síndrome metabólico Hipertrigliceridimia

Frutas como ciruela roja, melón, durazno, fresa y jícama. Todas las verduras. Cereales avena.

como

arroz,

Aceites de oliva y aguacate, nueces, almendras, pistaches. Cuidar la carga glucémica de los alimentos.

Fórmula dietosintètica Nutriente

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de carbono

168.7

675

Proteínas

300

Lípidos

58.3

525

Total

100

302

1500

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Modificada en residuo

Es una dieta que se compone de alimentos que dejen el mínimo de materia fecal en los intestinos, por lo que se tiene que evitar comer alimentos ricos en fibra.

Es incompleta en cuanto a valor nutrimental por lo que se debe de tomar solo como transición para pasar a una dieta normal.

Yogurt Pollo

Frutas como manzana pera, durazno. Todas cocidas y sin cáscara. Verduras sólo zanahorias y chayote también cocido. -

Diverticulitis Gastroparesia Enfermedades de Crohn Obstrucción o estenosis del intestino. Colitis ulcerativa Pre y poscirugía intestinal. Fistula intestinal.

Cereales como el arroz, papa, camote. Pan tostado

Nutriente Hidratos de carbono Proteínas Lípidos Total

Aceite de oliva. Fórmula Dietosintètica % Gramos 50 125 15 37.5 35 38.8 100 201.3

Kilocalorías 500 150 350 1000

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Brat Braty

Es una dieta que incluye únicamente 4 alimentos de acuerdo con las letras de las que esta formado su nombre en inglés y que son alimentos con poder astringente.

Nutriente Hidratos de carbono Proteínas Lípidos Total

Es un valor muy pobre, por lo que se considera insuficiente por lo limitado en los alimentos que se pueden consumir, sólo se recomienda por 48 horas máximo.

Yogurt. Manzana o plátano.

En pacientes diarrea aguda.

Arroz Pan tostado.

Fórmula Dietosintètica % Gramos 92 120 4 5 4 2 100 127

Kilocalorías 480 20 18 518

con

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Modificada en tipo y cantidad de lípidos

Es una dieta en la que se debe de cuidar que sea baja en colesterol, basa en grasas saturadas, baja en grasas trans y baja en triglicéridos.

Nutriente Hidratos de carbono Proteínas Lípidos Total

Es importante que tenga un porcentaje bajo de hidratos de carbono entre 45 y 55%, proteínas entre 15 y 20%, lípidos totales de 25 a 35%. Es recomendable que las grasas monoinsaturadas sean máximas del 20% y las poliinsaturadas máximo del 10%

% 45 18 37 100

Pollo, pescado, carne de Lácteos descremados.

res (magras) clara de huevo, queso cottage y requesón Frutas como la sandía, melón, guayaba, jícama, ciruela roja y durazno.

Diabetes Mellitus. Hipotiroidismo. Enfermedad Hepática obstructiva. ERC Enfermedades cardiovasculares.

Todas las verduras. Cereales avena, integral.

como arroz, tortilla, pan

Leguminosas como frijol, lenteja, haba, alubia. Acete de almendras, pistaches, aguacate.

Fórmula Dietosintètica Gramos 168.75 67.5 61.66 201.3

oliva, nuez, avellanas, aceitunas,

Kilocalorías 675 270 555 1500

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Cetogènica Es una dieta que incluye una cantidad enorme de grasas, baja en hidratos de carbono y no tiene un equilibrio en la proporción de vitaminas y minerales, se utiliza para control de peso.

Nutriente Hidratos de carbono Proteínas Lípidos Total

Su valor Lácteos enteros. Obesidad mórbida. nutrimental se Carne roja con grasa, considera cerdo, pollo, completo en de pescado, huevo, nutrientes. chicharrón, hígado, todo tipo de quesos. Todas las verduras. Aceites de todo tipo, manteca, tocino, mayonesa, crema, mantequilla, chorizo, aguacate, aceitunas, linaza. Fórmula Dietosintètica % 20 20 60 100

Gramos 60 60 80 200

Kilocalorías 240 240 720 1200

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Hipo proteico

Es un tipo de Suele ser una dieta que se dieta con déficit utiliza cuando energético. la persona no puede consumir el mínimo de proteína por problemas por ejemplo del riñón o hígado.

Lácteos enteros descremados.

Todo tipo yogurt.

quesos

Pollo, pescado, carne de res, huevo.

Insuficiencia renal aguda. Enfermedad Renal Estadios I al IV sin tratamiento sustitutivo. Proteinuria.

Todas las frutas y verduras. Cereales como arroz, avena, pan, tortilla, papa, camote. Leguminosas como lenteja, haba, frijol, garbanzo. Aceite de oliva, crema. Endulzantes como mascabado, ate.

miel,

Fórmula Dietosintètica Nutriente

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de carbono

225

900

Proteínas

120

Lípidos

486

Total

100

309

1500

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Híper proteico

Se considera que es una dieta que sobrepasa el consumo de proteínas de 1g/kg/día, se utiliza cuando algún estado fisiológico lo requiere. Debe ser siempre bajo supervisión de un profesionista.

Se debe de procurar cubrir el total de nutrientes como son los hidratos de carbono y lípidos, suele ser alta en kilocalorías, y se debe vigilar la función renal que puede verse alterada.

Lácteos enteros descremados.

Todo tipo de quesos y yogurt.

Todas las frutas y todas las verduras. Pollo, pescado, carne de res, pavo, huevo.

Cereales como el arroz, avena, pan, tortilla, papa, camote. Leguminosas como lenteja, haba, frijol.

Sepsis. Desnutrición proteica. ERC en tratamiento sustitutivo. Politraumatizado. VIH Cáncer. Pacientes con quemaduras. Estados febriles. Estados hipercatabólicos.

Acete de oliva, soya, avellanas, piñones, aceitunas, linaza, aguacate. Endulzantes como mermeladas, cajeta.

miel,

Fórmula Dietosintètica Nutriente

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de carbono

187.5

750

Proteínas

93.75

375

Lípidos

41.66

375

Total

100

322.91

1500

TIPO DE DIETA

DESCRIPCIÒN

VALOR NUTRIMENTAL

GUÌA DE ALIMENTOS RECOMENDADOS

PATOLOGÌAS ASOCIADAS

Baja en purinas

Los alimentos que incluye deben de ser bajos en purinas, que son sustancias que se convierten en ácido úrico.

Se debe de cuidar cubrir los requerimientos adecuados de macronutrientes, micronutrientes y de energía.

Lácteos entera o descremada, todo tipo de quesos y yogurt. Pollo, pescado, huevo. Todas las frutas y verduras.

Pacientes con ácido úrico elevado por haber ingerido exceso de purinas. Gota. Enfermedad renal.

Arroz, avena, pan, tortilla, papa y camote. Aceite de oliva, aguacate, almendras, linaza, cacahuates, avellanas, pistaches. Caldos o consomés preferencia naturales.

Endulzantes como el mascabado y la miel de abeja. Agua sin sabor y de frutas naturales.

Nutriente Hidratos de carbono Proteínas Lípidos Total

Fórmula Dietosintètica % Gramos 55 247.5 15 67.5 30 60 100 375

Kilocalorías 990 270 540 1800

Conclusiones Con la elaboración de este manual pude conocer los tipos de dietas modificadas en macronutrientes, y que podemos tener una guía para dar opciones dietéticas a cada paciente según la patología que tiene. Conocí también los alimentos permitidos en cada tipo de dieta, lo cual es muy importante porque con base a esto se realizará un plan de alimentación adecuado a cada paciente. Este tipo de dietas terapéuticas tienen el principal objetivo de contribuir a que las personas recuperen la salud, disminuyendo síntomas y siendo la base de un tratamiento. Se modifican las dietas en cantidades de macronutrientes, tales como de hidratos de carbono, fibra, energía, lípidos y proteínas.

Referencias:

Cànepa, G. (noviembre de 2019). Dieta Keto. Obtenido de https://gonzacanepa.com/keto-plan/ Moore, J. K. (2016). Dieta Cetogènica. La guìa paso a paso para principiantes. España: FC Media Publishing. Nilo Lambruschini Ferri, A. G. (212). Dieta Cetogènica. Aspectos clìnicos. Aplicaciòn dietètica. Estados Unidos: Spanish Publisher Associates. Universidad Abierta y a Distancia de Mèxico. (1 de noviembre de 2019). Dietoterapia. Obtenido de Unidad 3. Dietas modificadas en contenidode macronutrientes: https://unadmexico.blackboard.com/bbcswebdav/institution/DCSBA/Bloque%202/NA/04/NDIE /U3/descargable/U3_DIE_170317.pdf

Daniel A. de Luis Román, D. B. (2012). Dietoterapia, Nutrición Clínica y Metabolismo. Madrid: Ediciones Diaz de Santos, S.A. Isabel C. Martín González, D. P. (2001). Manual de dietoterapia. Obtenido de |: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/bmn/manual_dietoterapia.pdf