ENURESIS INFANTIL

Edición #1 - Junio de 2015

¿Alguna vez te has preguntado por qué los niños se orinan la cama constantemente?

Aquí trataremos todo lo referente a ese tema.

¿Qué es?

Causas Tratamiento

Facultad de Derecho, Ciencias Políticas y Sociales; Psicología.

¿Qué es la enuresis infantil?

Página 1 Causas de la enuresis Página 2 ¿Qué hacer para controlar esta situación?

Página 3 – 5 Preguntas Frecuentes Página 5 – 6 Fuentes bibliográficas Notas sobre salud y seguridad California Childcare Health Program Por Gabrielle Guedet, Ph.D. (9 de julio de 1999)

JUNIO DE 2015 EDICION 1 DIRECCION Y COORDINACION Calle 8 · 30 a – 34 Edificio holvet Valledupar – Cesar PBX: 234-4563 Adriana C. Escamilla Dirección General Marujeth Arregoces Coordinación Editorial Johana Jiménez Redactora Yulenis Valera Dirección Artística Yosnel Torres Asesor

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Cuando los niños se orinan sin querer mientras duermen entre los 5 - 8 años de edad. El término en inglés “sleepwetting” se usa para enfatizar el hecho de que el niño se orina mientras duerme.

Es un trastorno de la eliminación que se define como la incapacidad para el control de la emisión de la orina y sin causa orgánica que lo justifique.

Se habla de este trastorno cuando el niño ya está en la capacidad de controlar esfínteres.

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En la mayoría de los casos no se conocen las causas de esta situación; sin embargo, las causas más comunes que se conocen son: • Enfermedades básicas como la diabetes.

• Infecciones (incluyendo las del sistema urinario) • Vejigas pequeñas o débiles.

• Factores genéticos.

• Problemas psicológicos causados por la tensión o el ser alejado de los padres.

• Perturbaciones del sueño • Irritación de las áreas genitales debido a jabones/champús, lombrices, trauma, etc.

• Abuso sexual.

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Cosas que no ayudan Históricamente, el control de esta situación se ha enfatizado con castigo, humillación; Ahora se comprende que la mejor manera de tratar el asunto es con amor, entendimiento y apoyo positivo.

El criticar, avergonzar, comparar, castigar, amenazar, amedrentar, o pegar únicamente incrementará la tensión entre el niño y usted.

Cosas que puede hacer para ayudar Proteja la cama. Reduzca algo de la tensión eliminando el problema de colchones y/o sábanas empapadas. Los protectores desechables son convenientes – algunos cubren casi toda la cama. Pruebe protectores de colchón impermeables o sábanas dobles con un ahulado entre las dos para facilitar el cambio de ropa de cama.

Haga una cita para un examen físico. Elimine cualquier problema físico, es decir, consulte a su médico de confianza para descartar cualquier problema fisiológico.

Ejercite la vejiga. Comprenda que la vejiga es un músculo, y como cualquier otro músculo trabaja mejor si es ejercitado. Un de los ejercicios es hacer que el niño aguante la orina contando hasta 10 antes de dejarla ir.

4 Después contando hasta 20, después hasta 30, etc. Haga que el niño interrumpa el flujo de orina y comience otra vez. (Esto incrementa el control del músculo exterior.) Incremente el conocimiento del niño a las señales de las contracciones de la vejiga.

Decida si debe o no restringir los líquidos.

(Este tema aún se está discutiendo.)

Algunos médicos piensan que no es necesario restringir los líquidos durante el día; otros piensan que es necesario restringir los líquidos durante las horas tempranas de la noche. Discuta sobre esto con el médico del niño.

Comuníquese con el niño. Escuche los comentarios y lo que piensa el niño durante su lucha con esta situación. Sea comprensivo, positivo y busque las oportunidades para alentar, motivar y elogiar. Siéntese con el niño y desarrollen un plan mutuamente. Si la primera sugerencia no parece práctica, siempre es importante probarle, y después evaluar y desarrollar otro plan si es necesario.

Provea oportunidades para mejorar. Si existe un área en la cual el niño es capaz y ha dado muestras de tener habilidad, reconozca el logro; provea más oportunidades donde usted sepa que el niño va a tener éxito. El niño que percibe la competencia en algunas áreas puede expandir su sentido de competencia a otras áreas.

5 Ayúdele al niño a hacer su propio horario personal, o calendario semanal para ayudarlo a seguir los episodios de sueño seco o mojado. Esto en Realidad alienta al niño a tomar responsabilidad personal por sus propias acciones. Recuerde, esto funciona cuando ambos se ponen de acuerdo.

Asegúrese de que el niño sea capaz, respetado y alentado a mantener su horario tan privado o público como se decidió. Ayúdele al niño a desarrollar un sistema que le recuerde periódicamente usar el inodoro (un collar o reloj especial).

¿Se hace pis porque no quiere levantarse e ir al baño?

Falso. Mojar la cama es inevitable para los niños enuréticos. No lo hacen a propósito ni siquiera por pereza.

Para entenderlo conviene conocer cómo funciona el sistema urinario: Cuando la vejiga se llena a lo largo del día, emite unas señales al cerebro que le indican que necesita vaciarse. Entonces contraemos los esfínteres controlando la micción hasta el momento de evacuarla. Los niños empiezan a ser conscientes de estas señales a partir de los 2 años aproximadamente, y es aquí cuando comienza el aprendizaje. Ahora bien, algunos, por distintas razones, no perciben esta sensación, sobre todo por la noche, hasta que han cumplido varios años más.

6 ¿Una posible solución es despertarle por la noche y llevarle al baño?

No es buena idea, Seguramente no se solucionará el problema y lo único que se consigue es interrumpir su sueño; el del niño y el de los padres. ¿El niño aprenderá si se le castiga lavando las sábanas?

Presionando al niño, castigándolo o avergonzándolo creyendo que de este modo dejará de hacerse pis es un grave error. No solo no se logrará este objetivo sino que puede empeorar el problema, por no hablar de los daños psicológicos que esto le pudiera ocasionar. ¿Es un problema psicológico?

El origen de la enuresis no está muy claro, pero los expertos coinciden en que tiene que ver más con factores físicos que psicológicos. No obstante, puede ocurrir que algunos episodios emocionalmente críticos, como cambios drásticos en la vida del pequeño (divorcios de sus padres, muertes de seres queridos, llegada de un hermanito, problemas en el colegio, etc.) desencadenen enuresis secundarias. En estos casos el niño ya no mojaba la cama desde tiempo atrás, pero una situación concreta sirve de detonante para que vuelva a hacerlo. En este tipo de enuresis sí suele intervenir un factor psicológico o emocional. En las enuresis primarias, cuando el menor nunca ha dejado de hacerse pis, la naturaleza del problema parece estar ligada a factores anatómicos, hormonales, patológicos, etc.

Facultad de Derecho, Ciencias PolĂ­ticas y Sociales; PsicologĂ­a.