ÑUKAKA HAMPIKMI KANI "YO SOY DOCTOR" Pequeño Grupo de Trabajo Pequeña Guía Médica Básica en el idioma Kichwa
PRIMERA EDICIÓN 2021
Miembros del grupo: Erick Stiven Cedeño Zambrano Rodrigo Felipe Sulca Cailalgua Rubí Vanessa Canchig German Samantha Aidin Columba Castillo Karelys Andrade Organizadores: Adriana Gálvez Ángel Villavicencio Diego Paredes María José Ayora Revisión: Verónica Cepeda Yani Flores
Esta guía es propiedad intelectual de la Asociación de Estudiantes de Medicina para Proyectos e Intercambios (AEMPPI Ecuador). Cualquier tipo de plagio, alteración o reproducción física o digital PARCIAL O COMPLETA está completamente prohibida sin la autorización del Directorio Ejecutivo (DE) de AEMPPI Ecuador. AEMPPI ECUADOR 2021
CONTENIDO 1
Introducción
8
Historia Clínica
2
El equipo
9
Datos de Filiación
3
Objetivos
10
Motivo de Consulta y Enfermedad Actual
4
Ética y Salud
13
Revisión de Aparatos y Sistemas
5
Ética en la atención primaria
19
Partes del Cuerpo
6
10 Derechos de los pacientes
20
Explicaciones Básicas
7
Principales violaciones al derecho a la salud
22
Emergencias y SAMPLE
23
Pronombres y expresiones
24
Números
25
Bibliografía
AEMPPI ECUADOR
INTRODUCCIÓN Tal
y
cual
está
establecido
en
las
prioridades
regionales
de
las
Américas aprobadas en la Regional Meeting de enero del 2021: “Promover enfoques, políticas y modelos de atención para satisfacer las necesidades de las poblaciones de las Américas, incluidos, entre otros, los pueblos indígenas, afrodescendientes, rurales y migrantes; en asociación y consulta con los grupos antes mencionados”, es que buscamos trabajar y potenciar las plataformas de AEMPPI dando nuevas oportunidades y habilidades a nuestros miembros. Las
prácticas
hospitalarias
han
mostrado
la
discrepancia
entre
la
atención de salud recibida en la comunidad indigena por razones extra médicos y que más bien tienen que ver con el lenguaje que cada persona habla y comunica.
1
AEMPPI ECUADOR
EL EQUIPO
Rubí Canchig
Rodrigo Sulca
María José Ayora
2
Samantha Columba
Erick Cedeño
Ángel Villavicencio
Karelys Andrade
Diego Paredes
Adri Gálvez
AEMPPI ECUADOR
OBJETIVOS Objetivo General: Crear una guía médica básica en el idioma kichwa basado en las historias clínicas del MSP mediante la creación de un Pequeño Grupo de Trabajo (PGT)
Objetivos Específicos: 1. Fortalecer las habilidades de semiología y conceptos médicos 2. Promover un acercamiento encaminado al
en el cual contaremos con un mínimo de 3
acceso a la salud equitativo en las
participantes de forma nacional. Este PGT tiene
comunidades con diferentes lenguajes
una duración aproximada de 3 meses y se realizará entre los meses de Octubre a Diciembre del 2021.
3. Fomentar la implementación de herramientas de apoyo a las comunidades con diferentes lenguajes
3
AEMPPI ECUADOR
ÉTICA Y SALUD El sistema de salud según la OMS es una estructura
Aspectos que difícilmente pueden ser controlados por el
social que está constituida por el conjunto de personas
personal de salud y requieren de un trabajo intersectorial
y acciones destinados a mantener y mejorar la salud de
para
la población (1) por tanto no hay ningún grupo social,
profesionales de la salud si son responsables de brindar
indígena, afrodescendiente, europeo, asiático o africano,
atención
que no haya desarrollado un sistema que sea acorde a
consideración los valores y creencias, la organización
su cultura (2). Por ello es importante incorporar un
social, forma de vida y los recursos terapéuticos propios
enfoque intercultural en que se respeta y reconoce los
de la comunidad, así como procurar que la relación entre
conocimientos, creencias y prácticas respecto a la salud
el personal de salud y las personas que buscan atención
y la enfermedad, la vida y la muerte, y aspectos
en salud sea óptima, sin discriminación (3).
reducir
las
de
inequidades.
calidad
al
Sin
aprender
embargo, y
tomar
los en
biológicos, sociales y ambientales no solo desde lo visible o científicamente comprobable, sino con la dimensión espiritual y cósmica de la salud.(3)
Generar calidad en la atención de salud implica respetar lo estipulado en la Declaración de Alma Ata sobre Atención Primaria de la Salud que indica que el personal
Hay que considerar que el Modelo Médico Indígena se sustenta en dos corrientes de pensamiento, el empíricoracional-lógico y el simbólico-metodológico-mágico, así como saberes en botánica, zoología y ecología. Este modelo difiere del enfoque biomédico basado en el método científico que es propuesto por la medicina occidental. No obstante, el enfoque intercultural tiene por objetivo generar espacios de diálogo para que ambos sistemas de salud se complementen y permitan adaptar los programas de salud convencionales a la realidad de las comunidades indígenas, lo cual genera una mayor satisfacción en la atención de salud puesto que el conocimiento de la comunidad permite entender cómo es concebida la enfermedad, por consiguiente, como puede ser abordada (2).
debe tener en cuenta la perspectiva vital y cultural de la comunidad como parte integral de su derecho a participar en la planificación, organización, desarrollo y control de la atención de la salud. A su vez, es sustancial que el personal de salud tenga conocimiento del idioma nativo de manera que las personas que acuden al servicio de salud no requerirán de un pariente bilingüe que les sirva de intérprete y además los profesionales tendrán
la
capacidad
de
recibir
y
transmitir
la
información de manera adecuada (3). Por lo que, el propósito del presente manual es brindar conocimientos básicos a profesionales de la salud que harán su medicatura rural respecto a cómo realizar la anamnesis, examen
físico
y
brindar
explicaciones
básicas
empleando el idioma kichwa.
Por otra parte, el perfil epidemiológico de la población indígena es complejo debido a las condiciones de marginalidad y pobreza en las que generalmente habitan, sumado a la falta de acceso físico a la atención sanitaria, lo que genera altas tasas de mortalidad materno
infantil,
desnutrición
y
enfermedades
infecciosas.
4
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ÉTICA EN LA ATENCIÓN PRIMARIA COMO MÉDICOS: Actuar con dedicación, respeto, proximidad, lealtad, prudencia, equidad y honradez, son algunos de los valores que nos definen y comprometen a actuar. Los valores nos marcan ese compromiso, nos definen a grandes rasgos, los valores se traducen en cada acción cotidiana que se realiza. El respeto a la autonomía de los pacientes, a sus decisiones. Todo esto deja de tener sentido si no se concentran en acciones. Daremos un breve repaso a cada valor que nos dará una medida justa de ciertas conductas que debemos realizar:
1. Dedicación: Procura y advierte que el médico procura mantener su interés en la atención del paciente, priorizando su beneficio a la hora de organizar la actividad asistencial. 2. Respeto: No discriminar, no prejuzgar, conocer y respetar sus valores para incorporarlos a la toma de decisiones. 3. Proximidad: Dar accesibilidad, darle a conocer que estamos puestos a acompañarlos y que sus vivencias y valores son importantes para nosotros. Amabilidad, ternura, comprensión y compasión, por ejemplo. 4. Lealtad: Como médicos debemos ayudar y acompañar a los pacientes durante toda la atención, siendo esto primordial. 5. Prudencia: Debemos decidir cuándo y qué es lo óptimo en los casos concretos, comienza con conocimientos y habilidades actualizadas y finaliza con el análisis para aplicar en causas específicas poniéndolas en práctica. 6. Equidad: Trabajar con equidad requiere conocer y considerar a las personas que se sientan a ambos lados de la mesa y los recursos que disponemos. 7. Honradez: Debemos autoformarnos responsablemente, no engañar a nuestros pacientes, ni con mentiras, ni con medias verdades, no ocultando información, pensar antes de actuar y aprender de nuestros errores.
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10 DERECHOS DE LOS PACIENTES 1. Recibir atención médica adecuada
6. Ser tratado/a con confidencialidad
2. Recibir trato digno y respetuoso
7. Contar con las facilidades de una segunda
3.Recibir
información
suficiente,
clara,
opinión
oportuna y veraz
8.Recibir
atención
médica
en
caso
de
4. Decidir libremente sobre su atención
emergencia
5. Otorgar o no su consentimiento válidamente
9. Contar con un expediente clínico
informado
10. Ser atendida/o cuando se inconforme por la atención médica recibida.
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PRINCIPALES VIOLACIONES AL DERECHO A LA SALUD: A continuación te presentamos las principales violaciones que se dan en la Atención de la Salud, recordemos que si se atenta ante en el derecho a la salud puede llevarse sanciones de carácter muy grave: ·
Negativa o inadecuada prestación del servicio público de salud.
·
Negativa de atención médica.
·
Prestación indebida del servicio público o ejercicio indebido de la función pública.
·
Negligencia médica.
·
Discriminación.
·
Contracepción forzada.
·
Desabasto de medicamentos.
·
Violación a la confidencialidad y atención a pacientes con VIH/SIDA.
·
Integración irregular de expedientes.
·
No proporcionar información sobre el estado de salud.
·
Falta de la infraestructura necesaria para una adecuada prestación de los servicios de salud.
7
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HISTORIA CLÍNICA DE EMERGENCIA
DATOS DE FILIACIÓN
9
MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL
10
MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL
11
MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL
12
REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
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REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
14
REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
15
REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
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REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
17
REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS
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PARTES DEL CUERPO
PARTES DEL CUERPO CABEZA BRAZOS MANOS PIERNAS PIES ESTÓMAGO PULMONES CORAZÓN
UKKUKUNPA RAKIRI UMA RIKRAKUNA MAKIKUNA CHANKAKUNA CHAKIKUNA WIKSA PARUKKUNA SHUNKU
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EXPLICACIONES BÁSICAS
20
EXPLICACIONES BÁSICAS
21
EMERGENCIAS "SAMPLE" SIGNOS Y SÍNTOMAS VER RAS
ALERGIAS KIKINKA ALERGIATA CHARINKICHU? MAYKAN HAMPIYTA MANA UPYAYTA USHANKI?
MEDICAMENTOS HAMPIMURUCHU UBYANKI?
PATOLOGÍAS UNKUSHKANKICHU KANKI?
LUNCH MIKURKANKICHU?
EVENTO IMATAK YALLIRZKA?
22
PRONOMBRES Y EXPRESIONES
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NÚMEROS
EJEMPLOS DE NÚMEROS MAYORES A 10:
12: CHUNKA ISHKAY 20: ISHKAY CHUNKA 120: PATSAK ISHKAY CHUNKA
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REFERENCIAS 1.
Seguí-Gómez M, Toledo Atucha EA, Juan Jiménez-Moleón J. Sistemas de salud. Modelos.
Conceptos salud pública y estrategias Prev [Internet]. 2013 [cited 2021 Nov 22];419–24. Available from: http://dsp.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/10/Sistemas-de-salud.Modelos.pdf 2.
Chávez Victorino O, Carpio Ramírez CA. El reconocimiento del sistema indígena de salud.
Implicaciones de la cobertura de salud gubernamental en México. Rev latinoam bioét [Internet]. 2018 [cited 2021 Nov 8];18(2):195–209. Available from: https://www.redalyc.org/journal/1270/127058385010/html/ 3.
OPS. Prestación de servicios de salud en zonas con pueblos indígenas [Internet]. [cited
2021 Nov 8]. Available from: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/servicios salud zonas indigenas.pdf
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