Citologia Clínica DE CÃES & GATOS ATLAS COLORIDO E GUIA DE INTERPRETAÇÃO
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Citologia Clínica DE CÃES & GATOS ATLAS COLORIDO E GUIA DE INTERPRETAÇÃO 2ª edição Rose E. Raskin, DVM, PhD, DACVP Director of Continuing Education and Professor of Veterinary Clinical Pathology Department of Comparative Pathobiology School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana; Courtesy Professor Department of Physiological Sciences College of Veterinary Medicine University of Florida Gainesville, Florida
Denny J. Meyer, DVM, DACVIM, DACVP Chief Scientific Officer Charles River Preclinical Services Reno, Nevada Com mais de 1.200 ilustrações
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© 2012 Elsevier Editora Ltda. Tradução autorizada do idioma inglês da edição publicada por Saunders – um selo editorial Elsevier Inc. Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998. Nenhuma parte deste livro, sem autorização prévia por escrito da editora, poderá ser reproduzida ou transmitida sejam quais forem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográficos, gravação ou quaisquer outros. ISBN: 978-85-352-4499-1 Copyright © 2010, 2001 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. This edition of Canine and Feline Cytology: A Color Atlas and Interpretation, 2nd edition by Rose E. Raskin e Denny J. Meyer is published by arrangement with Elsevier Inc. ISBN: 978-1-4160-4985-27 Capa Folio Design Editoração Eletrônica Thomson Elsevier Editora Ltda. Conhecimento sem Fronteiras Rua Sete de Setembro, n°– 111 – 16°– andar 20050-006 – Centro – Rio de Janeiro – RJ Rua Quintana, n°– 753 – 8°– andar 04569-011 – Brooklin – São Paulo – SP Serviço de Atendimento ao Cliente 0800 026 53 40 sac@elsevier.com.br Preencha a ficha de cadastro no final deste livro e receba gratuitamente informações sobre os lançamentos e promoções da Elsevier. Consulte também nosso catálogo completo, os últimos lançamentos e os serviços exclusivos no site www.elsevier.com.br NOTA O conhecimento médico está em permanente mudança. Os cuidados normais de segurança devem ser seguidos, mas, como as novas pesquisas e a experiência clínica ampliam nosso conhecimento, alterações no tratamento e terapia à base de fármacos podem ser necessárias ou apropriadas. Os proprietários dos animais são aconselhados a checar informações mais atuais dos produtos, fornecidas pelos fabricantes de cada fármaco a ser administrado, para verificar a dose recomendada, o método e a duração da administração e as contraindicações. É responsabilidade do veterinário, com base na experiência e contando com o conhecimento do dono do animal, determinar as dosagens e o melhor tratamento para cada um individualmente. Nem o editor nem o autor assumem qualquer responsabilidade por eventual dano ou perda aos donos de animais ou a propriedade originada por esta publicação. O Editor
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO NA FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ R175c Raskin, Rose Citologia clínica de cães e gatos: atlas colorido e guia de interpretação / Rose Raskin, Denny J. Meyer; [tradução Mariângela Spada ... et al.]. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2011. 472p. : il. ; 28 cm Tradução de: Canine and feline cytology : a color atlas and interpretation guide, 2nd ed. Inclui bibliografia e índice ISBN 978-85-352-4499-1 1. Citologia veterinária - Atlas. 2. Cão - Citologia - Atlas. 3. Gato - Citologia - Atlas. I. Meyer, Dennis J. II. Título. 11-5607.
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  REVISÃO CIENTÍFICA Fabrizio Grandi (Caps. 11-17, índice) Mestrando pelo Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, SP Residente do Serviço de Patologia Veterinária da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia pela Universidade Estadual Paulista (FMVZ-Unesp), Botucatu, SP
Noeme Sousa Rocha (Caps. 1-10) Livre Docente do Departamento de Clínica Veterinária da FMVZ-Unesp, Botucatu, SP Responsável pela Implantação e Manutenção do Serviço de Citopatologia Veterinária do Hospital Veterinário da FMVZ-Unesp, Botucatu, SP Professora de Graduação e de Pós-graduação da FMVZ-Unesp, Botucatu, SP
TRADUÇÃO Alexandre Krause (Cap. 7) Mestrado em Fisiopatologia em Clínica Médica pela Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB-Unesp), Botucatu, SP Doutorado em Medicina Veterinária pela Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU), Munique, Alemanha Professor Adjunto do Departamento de Clínica de Pequenos Animais, da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Santa Maria, RS
Aline Paula de Oliveira (Caps. 10 e 11) Médica Veterinária e Perita Criminal da Polícia Civil do Estado do Rio de Janeiro Mestre em Ciências pelo Instituto Oswaldo Cruz (FIOCRUZ/RJ)
Aline Santana da Hora (Cap. 3) Médica Veterinária graduada pela Universidade do Estado de Santa Catarina (CAV-UDESC) Mestre em Clínica Médica pela Universidade de São Paulo (FMVZ-USP) Doutoranda em Epidemiologia Experimental Aplicada às Zoonoses pela Universidade de São Paulo (FMVZ-USP)
Dominguita Lühers Graça (Cap. 14) Médica Veterinária graduada pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) PhD em Patologia pela University of Cambridge, UK
Eduardo Kenji Nunes Arashiro (Cap. 12) Médico Veterinário graduado pela Universidade Federal Fluminense (UFF) Mestre em Ciências Veterinárias pela UFF Doutorando em Ciência Animal pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
Joana Barros Frota (Cap. 1) Especialista em Patologia Clínica Veterinária (VCM-FMVZ USP) Médica Veterinária graduada pela Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (FMVZ-Unesp), Botucatu, SP
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REVISÃO CIENTÍFICA E TRADUÇÃO
Kalan Bastos Violin (Caps. 15 e 16) Médico Veterinário graduado pela FMVZ-USP Mestre em Ciências pelo Departamento de Patologia da FMVZ-USP Doutorando pelo programa de Tecnologia Nuclear-Materiais no IPEN-USP
Keila Kazue Ida (Cap. 13) Doutoranda no Departamento de Anestesiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FM-USP) Mestre em Ciências pelo Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo (FMVZ-USP) Residente da Clínica Médica de Equinos e Cirurgia de Grandes Animais da FMVZ-USP
Marcelo Sampaio Narciso (Cap. 4) Professor Adjunto do Programa de Graduação de Histologia do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Doutor e Mestre em Ciências Morfológicas pelo Programa de Pós-graduação em Ciências Morfológicas do ICB da UFRJ Especialista em Histologia e Embriologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ)
Marcos Makoto Ishizaki (Caps. 5, 6 e 8) Médico Veterinário graduado pela Universidade Federal Fluminense (UFF) Mestre em Clínica e Cirurgia Veterinária pela UFF
Natalia Coelho Couto de Azevedo Fernandes (Cap. 9) Médica Veterinária patologista, com residência no Departamento de Patologia da FMVZ-USP Graduada em Medicina Veterinária pela FMVZ-USP
Rosana Cruz Dellamanha (Cap. 2) Graduada em Língua e Literatura Inglesas pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP) Licenciatura Plena para o Ensino de Língua e Literatura Inglesas pela PUC-SP Certificação pela Universidade de Cambridge FCE e CPE.
Renata Jurema Medeiros (Índice) Médica Veterinária Doutora em Ciências pelo Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde - INCQS/Fiocruz
Silvia M. Spada (Cap. 17) Graduada em Letras pela Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da USP Certificação em Tradução pelo Curso Extracurricular de Tradução da Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da USP
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Colaboradores A. Rick Alleman, DVM, PhD, DABVP, DACVP (Companion Animal Practice) Professor, Clinical Pathology Department of Physiological Sciences College of Veterinary Medicine University of Florida Gainesville, Florida Capítulo 16: Sistema Endócrino Claire B. Andreasen, DVM, PhD, DACVP Professor and Chair Department of Veterinary Pathology College of Veterinary Medicine Iowa State University Ames, Iowa Capítulo 7: Cavidade Oral, Trato Gastrointestinal e Estruturas Associadas Anne C. Avery, VMD, PhD Associate Professor Department of Microbiology, Immunology and Pathology College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences Colorado State University Fort Collins, Colorado Capítulo 17: Técnicas Avançadas de Diagnóstico Paul R. Avery, VMD, PhD, DACVP Assistant Professor Department of Microbiology, Immunology and Pathology College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences Colorado State University Fort Collins, Colorado Capítulo 17: Técnicas Avançadas de Diagnóstico Anne M. Barger, DVM, MS, DACVP Clinical Associate Professor, Pathobiology Clinical Associate Professor, Veterinary Diagnostic Laboratory College of Veterinary Medicine University of Illinois at Urbana-Champaign Urbana, Illinois Capítulo 13: Sistema Musculoesquelético Dori L. Borjesson, DVM, PhD, DACVP Associate Professor Department of Pathology, Microbiology & Immunology School of Veterinary Medicine University of California, Davis Davis, California Capítulo 10: Trato Urinário
Mary Jo Burkhard, DVM, PhD, DACVP Associate Professor Department of Veterinary Biosciences College of Veterinary Medicine The Ohio State University Columbus, Ohio Capítulo 5: Trato Respiratório Ul Soo Choi, DVM, PhD Instructor Department of Veterinary Clinical Pathology College of Veterinary Medicine Chonbuck National University Jeonju, Korea Capítulo 16: Sistema Endócrino Sara L. Connolly, DVM Department of Comparative Pathobiology School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana Capítulo 1: Obtenção e Manuseio de Amostras Citológicas Keith DeJong, DVM Department of Pathology, Microbiology & Immunology School of Veterinary Medicine University of California, Davis Davis, California Capítulo 10: Trato Urinário Davide De Lorenzi, DVM, DECVP Specialist, Clinic and Pathology of Companion Animals San Marco Veterinary Clinic Padua, Italy Capítulo 14: O Sistema Nervoso Central Hock Gan Heng, DVM, MVS, MS, DACVR, DECVDI Clinical Assistant Professor Department of Veterinary Clinical Sciences School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana Capítulo 1: Obtenção e Manuseio de Amostras Citológicas Albert E. Jergens, DVM, MS, PhD, DACVIM Associate Professor and Section Head Professor, Small Animal Medicine Department of Veterinary Clinical Sciences College of Veterinary Medicine Iowa State University Ames, Iowa Capítulo 7: Cavidade Oral, Trato Gastrointestinal e Estruturas Associadas
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COLABORADORES
Maria Teresa Mandara, DVM Associate Professor, Neuropathology Laboratory Department of Biopathological Science and Hygiene of Animal and Food Production School of Veterinary Medicine University of Perugia Perugia, Italy Capítulo 14: O Sistema Nervoso Central Laurie M. Millward, DVM Goss Laboratory Department of Veterinary Biosciences College of Veterinary Medicine The Ohio State University Columbus, Ohio Capítulo 5: Trato Respiratório José A. Ramos-Vara, DVM, PhD, DECVP Associate Professor of Veterinary Pathology Animal Disease Diagnostic Laboratory School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana Capítulo 17: Técnicas Avançadas de Diagnóstico
Laia Solano-Gallego, DVM, PhD, DECVCP Lecturer, Veterinary Clinical Pathology Department of Pathology and Infectious Diseases The Royal Veterinary College North Mymms Hatfield, Hertfordshire, United Kingdom Capítulo 12: Sistema Reprodutivo Craig A. Thompson, DVM, DACVP Clinical Assistant Professor of Clinical Pathology Department of Comparative Pathobiology School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana Capítulo 6: Fluidos de Cavidade Corporal Heather L. Wamsley, DVM, DACVP Assistant Professor, Clinical Pathology Department of Physiological Sciences College of Veterinary Medicine University of Florida Gainesville, Florida Capítulo 8: Citologia Fecal de Montagem a Seco
Alan H. Rebar, DVM, PhD, DACVP Executive Director of Discovery Park Senior Associate Vice President for Research Professor of Veterinary Clinical Pathology School of Veterinary Medicine Purdue University West Lafayette, Indiana Capítulo 6: Fluidos de Cavidade Corporal
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De Rose: Aos meus pais, que sempre apoiaram meus objetivos em minha carreira e proporcionaram um ambiente amoroso. Eu nunca os esquecerei. À minha filha adolescente Hannah, que enfrentou minha ausência muitas noites e fins de semana durante a criação desta 2ª edição e que eu espero que tenha compreendido a paixão que tive por este projeto. Você ainda é o amor da minha vida. Ao meu irmão Richard, a outros membros da família e aos meus melhores amigos de infância (vocês sabem quem são). Sou eternamente grata pelo seu amor e compreensão.
De Denny: Ao meu pai, que incutiu em mim, por seu exemplo, uma ética profissional e um estilo de vida fundamentado em princípios rígidos. Quando pensamentos sobre ele fluem pela minha memória, um sorriso aflora em meu rosto... e a Mary, sua companheira de caminhadas e de preces na vida. À minha esposa, que me lembra que uma vida bem-sucedida é um equilíbrio entre bem-estar pessoal e obrigações profissionais... embora eu nem sempre seja um bom ouvinte. Ao meu filho, Christopher, e à minha nora, Claudia, que ampliaram o amor de nossa família entre a 1ª e a 2ª edições com a chegada de Alexander e Alexis. À minha filha, Jeni, e ao meu genro, Ross, que me infundiram felicidade adicional com o nascimento de Bianca Jenifer. Ao meu irmão, Michael, que é... bem... um grande irmão para mim e para o resto da família.
De Ambos: A todos os estudantes de veterinária, residentes e profissionais que tocaram nossas vidas e nos fizeram sentir que o que nós fazemos é valioso. Nós agradecemos a todos vocês.
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Agradecimentos Trabalho em equipe = Esforço cooperativo dos membros de um grupo ou equipe para alcançar um objetivo em comum. Realização = Algo cumprido de maneira bem-sucedida, especialmente por meio do esforço, da habilidade, da prática ou da perseverança. — American Heritage Dictionary, 4ª– edição Um Atlas que abrange com sucesso a ampla gama de achados citológicos descritos e ilustrados nesta 2ª– edição não poderia estar completo sem a colaboração de muitos indivíduos. Vocês sabem quem são, e agradecimento e gratidão são devidos a todos vocês pela ajuda que ofereceram de variadas formas. O notável reconhecimento da equipe da Elsevier estende-se ao Dr. Anthony Winkel, por acreditar em nós mais uma vez, e a Maureen Slaten, que demonstrou uma extraordinária paciência quando perdemos prazos, e administrou com respeitável e tenaz encorajamento, estimulando-nos para que o processo se mantivesse em movimento. Finalmente, a Andrea Campbell, que nos estágios finais do projeto foi tecnicamente excelente, meticulosa, atenta aos detalhes e interessada. Queremos cumprimentar os autores que contribuíram para a 1ª– edição, mas não foram envolvidos na 2ª–. A experiência deles em citologia contribuiu para o sucesso da 1ª– edição e proporcionou uma sólida base para a expansão desta 2ª–. A lista de autores, que pode ser lida como membros recomendados para um “Hall da Fama da Citologia”, inclui: • Dras. Amy Valenciano e Anne Berger – Sistema Respiratório • Dra. Sonjia Shelly – Fluidos Cavitários
• Dra. Kristin Henson – Sistema Reprodutivo • Dra. Kathleen Freeman – Sistema Nervoso Central • Dra. Janice Andrews e Dr. David Malarkey – Técnicas Diagnósticas Avançadas Também desejamos registrar nosso agradecimento aos citologistas que contribuíram de maneira altruísta com fotomicrografias e são mencionados nas legendas das figuras. Denny, particularmente, agradece ao seu amigo de longa data e colega Dr. Dave Edwards, por suas impressionantes contribuições ao capítulo sobre o fígado. Denny também aproveita a oportunidade para agradecer a Rose. Ela foi claramente a força incansável na 2ª– edição e seu apaixonado comprometimento, exaustiva integridade, precisão e detalhes foram traduzidos na grande excelência da 2ª– edição. Finalmente, desejamos expressar nossa gratidão aos autores colaboradores da 2ª– edição, que generosamente adicionaram mais uma responsabilidade às suas obrigações, compartilhando sua prática citológica para a melhora dos cuidados com os pacientes veterinários. São representados tanto pelos mais experientes quanto pelos mais novos, promissores provedores da citologia hoje. Sua prática em conjunto ampliou a gama de informações incluídas na 2ª– edição. Não poderíamos ter trabalhado com melhor equipe profissional. Obrigado pela bem-sucedida parceria; esperamos que vocês compartilhem conosco do orgulho do projeto final. Rose & Denny
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Apresentação “Uma outra fonte de engano é o círculo vicioso de ilusões que consiste em, por um lado, crer no que vemos e, por outro, ver aquilo em que cremos.” – Sir Clifford Allbutt, M. D. (1836-1925). Introdutor do microscópio no diagnóstico hospitalar. O objetivo da 1ª– edição do Atlas foi compilar um guia prático para citopatologia que focalizasse primariamente os tipos de lesões que os clínicos encontram na rotina diária, além de ser uma ferramenta prática para os futuros profissionais. Utilizamos tabelas, descrições breves e fotomicrografias cuidadosamente selecionadas, acumuladas em décadas de diagnóstico citológico, com legendas concisas e informativas para apoiar o exame microscópico da amostra citológica. Nós nos empenhamos para organizar as apresentações em abordagens lógicas e uniformes, facilitando a leitura, a compreensão e o aprendizado. Com base no forte retorno positivo que recebemos, acreditamos que alcançamos nosso objetivo. Sugestões construtivas indicaram que o citopatologista desejava a abordagem de lesões adicionais, incluindo as menos comumente encontradas, mais correlações com a histopatologia e um uso mais amplo das colorações e da imunocitoquímica para a caracterização dos diagnósticos diferenciais. O encorajamento nos incentivou, nesta nova edição, a expandir a coletânea de fotomicrografias, incluindo mais histologia comparativa, além dos textos e das referências que as acompanham. Isso foi alcançado com a participação de novos autores, que acrescentaram sua experiência
prática em microscopia na expansão dos capítulos já existentes, e com a adição de um novo capítulo sobre citologia fecal. O enriquecimento da coletânea de fotos também foi possibilitado pelo prestativo auxílio de outros citopatologistas, que generosamente contribuíram com fotomicrografias de suas coleções. Uma expansão significativa envolveu o capítulo sobre técnicas avançadas, para incluir mais metodologia e a aplicação de algumas ferramentas atuais, como a imuno-histoquímica, a microscopia eletrônica, a citometria de fluxo e os testes moleculares. O desafio foi acomodar todas as alterações recomendadas sem ofuscar o objetivo do Atlas de ser uma coletânea citológica prática, o que foi a base para o sucesso da 1ª– edição. Esperamos que, por meio da cuidadosa edição que visa a garantir uma narrativa clara, coerente integração entre as informações novas e as atualizadas, ponderada seleção de novas e enriquecidas fotomicrografias e o uso de listas que destacam critérios para diagnóstico diferencial, tenhamos produzido uma 2ª– edição que continuará a estar preferivelmente ao lado do microscópio devido a sua utilidade. Apresentamos a 2ª– edição com considerável entusiasmo e esperança de que sejamos bem-sucedidos em transmitir ao leitor a beleza da extensão da aplicação da citologia diagnóstica. Compartilhamos da satisfação quando a amostra citológica desconhecida é traduzida em um diagnóstico citológico, isto é, “acredite no que você vê”, com a ajuda deste Atlas. Rose & Denny
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Sumário 1
OBTENÇÃO E MANUSEIO DE AMOSTRAS CITOLÓGICAS, 1
Resposta à Lesão Tecidual, 72 Calcinose Cutânea e Calcinose Circunscrita, 72 Granulação Tecidual, 73 Hematoma, 73 Higroma, 73 Mucocele ou Sialocele, 73 Seroma, 74 Citologia Ótica, 74
Denny J. Meyer, Sara L. Conolly e Hock Gan Heng Regras Gerais para a Obtenção de Amostras, 1 Coleta de Material Guiada por Imagem, 2 Biópsia Guiada, 2 Equipamento e Técnica, 2 Complicações, 3 Manipulando a Amostra Citológica, 4 Preparo por Esmagamento (squash), 4 Manipulação de Fluidos, 5 Decalque (imprint), 8 Corando as Amostras, 9 Coloração de Papanicolaou, 9 Coloração de Novo Azul de Metileno, 9 Colorações do Tipo Romanowsky, 9 Considerações para Regiões Específicas, 10 Nódulos Cutâneos e Linfonodos, 10 Fígado, Baço e Rins, 11 Cavidade Nasal e Pulmões, 11 Articulações, 12 Lesões em Corpos Vertebrais, 13 Envio de Material a um Laboratório de Referência, 13
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CATEGORIAS GERAIS DE INTERPRETAÇÃO CITOLÓGICA, 15 Rose E. Raskin Tecido Normal ou Hiperplásico, 15 Massa Cística, 15 Infiltrado Celular ou Inflamação Celular, 16 Reação à Lesão do Tecido, 18 Neoplasia, 20 Aspectos Gerais, 20 Categorias Citomorfológicas, 21
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PELE E TECIDO SUBCUTÂNEO, 26 Rose E. Raskin Histologia e Citologia Normais, 26 Aparência Normal do Epitélio, 26 Cisto Epidérmico ou Cisto Folicular, 26 Cisto Apócrino, 28 Hiperplasia Nodular Sebácea, 28 Inflamação não Infecciosa, 28 Inflamação Infecciosa, 32 Infestação Parasitária, 46 Neoplasia, 46 Epitelial, 46 Mesenquimal, 54 Células Arredondadas ou Individualmente Distintas, 62 Núcleo Livre, 72
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SISTEMA LINFOIDE, 77 Rose E. Raskin Grupos Citodiagnósticos Gerais para a Citologia de Órgãos Linfoides, 77 Linfonodos, 77 Indicações para Biópsia de Linfonodo, 77 Considerações sobre Aspirados e Biópsias por Impressão, 77 Hematopoiese Extramedular, 104 Artefatos Citológicos, 104 Baço, 104 Indicações para Biópsia Esplênica, 104 Considerações sobre Biópsia de Aspirado, 104 Timo, 115 Indicações para Biópsia do Timo, 115
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TRATO RESPIRATÓRIO, 123 Mary Jo Burkhard e Laurie M. Millward A Cavidade Nasal, 123 Anatomia Normal e Recurso Histológicos, 123 Técnicas de Coleta e Preparo de Amostras, 123 Citologia Normal e Alterações Citológicas Comuns, 125 Doenças Inflamatórias não Infecciosas, 127 Causas Infecciosas, 129 Neoplasia da Cavidade Nasal e Seios Paranasais, 134 Laringe, 139 Aspectos Anatômicos e Histológicos, 139 Coleta de Amostra, 139 Aspectos Citológicos Normais e Inflamatórios, 139 Neoplasia Laríngea, 139 Traqueia, Brônquios e Pulmões, 142 Anatomia e Histologia Normal de Vias Aéreas e Pulmão, 142 Técnicas de Coleta, 143 Recursos Citológicos Normais, 146 Inflamação do Trato Traqueobrônquico e Pulmões, 148 Causas Infecciosas de Doenças do Trato Traqueobrônquico e Pulmões, 151 Dano Tecidual, 157 Neoplasia, 160 Aspirados não Respiratórios, 166
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SUMÁRIO
FLUIDOS DE CAVIDADE CORPORAL, 171
Estômago, 201 Citologia Normal, 201 Hiperplasia, 203 Inflamação, 203 Neoplasia, 204 Intestino, 204 Citologia Normal, 204 Hiperplasia, 206 Inflamação, 207 Neoplasia, 208 Cólon, Reto/Fezes, 209 Citologia Normal, 209 Hiperplasia, 209 Inflamação, 209 Neoplasia, 211
Alan H. Rebar e Craig A. Thompson Técnicas de Coleta, 171 Fluido Abdominal, 171 Fluido Pleural, 171 Fluido Pericárdico, 171 Manipulação de Amostra, 172 Avaliação Laboratorial, 172 Quantificação de Proteína, 172 Hematimetria e Contagem de Células Nucleadas Totais, 172 Diferencial das Células Nucleadas, 172 Citologia Normal e Hiperplasia, 173 Células Mesoteliais, 173 Macrófagos, 173 Células Linfoides, 173 Neutrófilos, 174 Classificação Geral das Efusões, 174 Transudato, 174 Transudato Modificado, 175 Exsudato, 176 Tipos Específicos de Efusões, 177 Peritonite Infecciosa Felina, 177 Efusões Nocárdicas/Actinomicóticas, 177 Histoplasmose Sistêmica, 177 Efusão Biliar, 179 Efusão Eosinofílica, 180 Uroperitôneo, 181 Ascite Parasitária (Cestodíase Abdominal), 181 Efusões Quilosas, 182 Efusões Hemorrágicas, 183 Efusões Neoplásicas, 184 Linfoma, 185 Carcinoma e Adenocarcinoma, 185 Mesotelioma, 186 Efusão Pericárdica, 188 Testes Complementares, 190
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CAVIDADE ORAL, TRATO GASTROINTESTINAL E ESTRUTURAS ASSOCIADAS, 192 Claire B. Andreasen, Albert E. Jergens e Denny J. Meyer Cavidade Oral, 192 Citologia Normal, 192 Inflamação, 192 Neoplasias, 194 Glândulas Salivares, 197 Citologia Normal, 197 Hiperplasia, 197 Inflamação, 197 Neoplasia, 198 Pâncreas, 198 Citologia Normal e Hiperplasia, 198 Inflamação, 199 Neoplasias-Pâncreas Exócrino, 199 Esôfago, 199 Citologia Normal, 199 Inflamação, 200 Neoplasia, 200 Critérios para Citologia Gastrointestinal, 201
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CITOLOGIA FECAL DE MONTAGEM A SECO, 215 Heather L. Wamsley Coleção e Processamento de Amostra, 215 Achados Microscópicos Normais ou Acidentais, 216 Achados Microscópicos Anormais, 219 Flora Anormal, 219 Leucócitos Fecais, 219 Outras Células Nucleadas de Mamíferos, 220 Potenciais Patógenos Microbianos, 221
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O FÍGADO, 226 Denny J. Meyer Coleta de Amostra do Fígado, 226 Indicações e Contraindicações, 226 Técnica, 227 Fígado Normal e Vesícula Biliar, 227 Doenças e Desordens não Neoplásicas, 227 Alterações Nucleares, 227 Degenerações Citoplasmáticas, 238 Pigmentos, 232 Inflamação Neutrofílica, Linfocítica e Mista, 233 Hiperplasia Nodular Regenerativa, 240 Amiloidose, 240 Hematopoiese Extramedular, 240 Neoplasia, 241 Neoplasia Hepatocelular, 241 Neoplasia de Ducto Biliar, 242 Carcinoide Hepático, 243 Linfoma Hepático e Neoplasia Hematopoiética, 243 Metástases Epiteliais e Neoplasia Mesenquimal, 246
10 TRATO URINÁRIO, 249 Dori L. Borjesson e Keith DeJong Anatomia e Histologia, 249 Técnicas Especializadas de Coleta, 249 Citologia Renal Normal, 250 Lesões Benignas e não Neoplásicas do Trato Urinário, 251 Bexiga, 251
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SUMÁRIO
Rim, 252 Neoplasia, 255 Renal, 255 Ureteres, 257 Bexiga e Uretra, 257
11 EXAME MICROSCÓPICO DO SEDIMENTO URINÁRIO, 260 Denny J. Meyer
12 SISTEMA REPRODUTIVO, 274 Laia Solano-Gallego Sistema Reprodutivo da Fêmea: Glândulas Mamárias, Ovários, Útero e Vagina, 274 Glândulas Mamárias, 274 Ovários, 282 Útero, 286 Vagina, 288 Sistema Reprodutivo do Macho: Próstata e Testículos, 294 Próstata, 294 Testículos, 300
13 SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO, 309 Anne M. Barger Avaliação do Líquido Sinovial, 309 Coleta e Manipulação de Amostra, 309 Aparência e Viscosidade, 310 Contagem Celular Total e Diferencial, 310 Concentração de Proteína, 312 Classificação da Doença Articular, 312 Desordens Musculoesqueléticas, 317 Músculo esquelético, 318 Ossos, 319
14 O SISTEMA NERVOSO CENTRAL, 325 Davide De Lorenzi e Maria T. Mandara Fluido Cerebroespinhal, 325 Coleta do Fluido Cerebroespinhal, 325 Manipulação e Amostras de Fluido Cerebroespinhal, 327 Análise Laboratorial do LCE, 327 Avaliação Citológica do LCE, 331 Aspectos Citológicos do LCE, 333 Apresentação e Interpretação do LCE, 333 Citologia de Tecidos do Sistema Nervoso, 347 Coleta e Preparo Citológico de Tecidos do Sistema Nervoso Central, 347 Citologia Normal dos Tecidos do Sistema Nervoso Central, 349 Citopatologia dos Tecidos do Sistema Nervoso Central, 353 O Futuro da Citologia do Sistema Nervoso Central, 361 Resumo, 363
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15 OLHO E ANEXOS, 366 Rose E. Raskin Pálpebras, 366 Histologia e Citologia Normal, 366 Inflamação, 366 Neoplasia, 366 Cisto, 366 Conjuntivas, 367 Histologia e Citologia Normal, 367 Hiperplasia, 367 Inflamação, 367 Neoplasia, 369 Achados Diversos, 369 Membrana Nictitante, 369 Histologia e Citologia Normal, 369 Inflamação, 369 Neoplasia, 370 Esclera, 370 Histologia e Citologia Normal, 370 Inflamação, 371 Neoplasia, 371 Córnea, 371 Histologia e Citologia Normal, 371 Inflamação, 371 Resposta do Tecido à Injúria, 374 Neoplasia, 374 Íris e Corpo Ciliar, 374 Histologia e Citologia Normal, 374 Inflamação, 374 Neoplasia, 374 Hematopoiese Uveal, 375 Humor Aquoso, 375 Citologia e Coleção Normal, 375 Inflamação, 376 Hemorragia, 376 Neoplasia, 376 Retina, 376 Histologia e Citologia Normal, 376 Resposta do Tecido à Injúria, 376 Humor Vítreo, 376 Citologia e Coleção Normal, 376 Inflamação, 378 Resposta do Tecido à Injúria, 378 Neoplasia, 380 Cavidade Orbital, 380 Inflamação, 380 Neoplasia, 380 Aparato Nasolacrimal, 380 Histologia e Citologia Normal, 380 Inflamação, 380 Cisto, 380
16 SISTEMA ENDÓCRINO, 383 A. Rick Alleman e Ul Soo Choi Neoplasias da Tireoide, 383 Tumores Tireoidianos Caninos, 384 Tumores Tireoidianos Felinos, 385
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SUMÁRIO
Tumores da Paratireoide, 386 Tumores do Pâncreas Endócrino, 387 Tumores de Quimiorreceptores, 387 Tumores da Glândula Adrenal, 388 Tumores da Medula Adrenal, 389 Carcinoides, 392 Resumo, 393
17 TÉCNICAS AVANÇADAS DE DIAGNÓSTICO, 395 José A. Ramos-Vara, Anne C. Avery e Paul R. Avery Imunodiagnóstico, 395 Imuno-histoquímica, 395 Imunocitoquímica, 400 Interpretação de ICQ e IHQ, 401 Limitações da Imuno-histoquímica, 401 Resolução de Problemas, 402 Painel de Marcadores para o Diagnóstico Imunohistoquímico de Tumores, 402 Diagnóstico Imunoquímico de Tumores Anaplásicos e Metastáticos, 407
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Anticorpos como Marcadores Prognósticos em Oncologia Veterinária, 412 Microscopia Eletrônica, 412 Prós e Contras da Microscopia Eletrônica, 413 Princípios da Microscopia Eletrônica, 413 Abordagem da Patologia Ultraestrutural Diagnóstica, 416 Colorações Especiais para Histoquímica, 421 Princípios das Colorações, 421 Citometria de Fluxo, 423 Metodologia, 423 Usos da Citometria de Fluxo, 428 Análise de Imagem, 430 PCR para Rearranjos do Receptor de Antígenos (PRRA), 431 Metodologia, 431 Aplicações, 432 Detecção de Anormalidades Cromossômicas, 433 Escolha de Testes Auxiliares mediante a Suspeita de Neoplasias Linfoides, 433
ÍNDICE, 439
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