Добре харчування під час лікувального курсу інформація та поради для пацієнтів, які проходять курс променевої терапії і хіміотерапії
Програма «Рак виліковний» Перша і єдина в Україні масштабна програма надання допомоги онкологічним хворим, спрямована на поліпшення якості діагностики та лікування пацієнтів за допомогою новітнього устаткування та впровадження світових стандартів лікування раку. Це найбільша інвестиція у розмірі 315 мільйонів гривень у розвиток державної онкологічної служби України. Географія програми: Київ, Донецьк, Львів, Рівне, Тернопіль, Хмельницький, Івано-Франківськ, Луцьк, Ужгород, Чернівці. У рамках програми Фонд Ріната Ахметова «Розвиток України» •
Надає людям можливість отримувати якісну діагностику та лікування відповідно до світових стандартів за місцем проживання – у регіонах
•
Розвиває в Україні радіологію – важливий напрям у лікуванні раку, показаний пацієнтам у 60-70% випадків (за даними ВООЗ)
•
Сприяє розвитку професійного рівня лікарів для покращення якості послуг пацієнтам
Вступ Усім потрібна збалансована дієта для збереження та зміцнення здоров’я. Однак, дотримуватись її буває важко, якщо ви хворі або втратили апетит. Втрата ваги може бути загальною проблемою під час хвороби або лікування. Якщо вам вдається підтримувати або збільшувати вагу, тоді, збільшивши харчову цінність дієти, ви: • почуватиметесь сильнішими • зможете протистояти інфекції • будете краще переносити лікування У цій брошурі ви знайдете поради щодо: • загальних проблем харчування • ідей, як збагатити вашу дієту калоріями і протеїнами (білками) • харчових добавок Спробуйте застосувати деякі нижчеподані ідеї, щоб визначити, яка з них вам підходить. Зауважте, деякі поради, що подаються у цій брошурі, можливо, не підійдуть пацієнтам-діабетикам.
Загальні проблеми харчування Поганий апетит Спробуйте часто й малими порціями вживати страви і закуски. Намагайтесь вживати поживну їжу через кожних декілька години. Спробуйте вживати їжу малими порціями або користуйтесь меншою тарілкою, щоб не переїдати. Страви в холодному вигляді можуть легше прийматись, наприклад, холодне м’ясо, картопля, макаронні вироби. Часто м’яку їжу легше споживати, наприклад, картопляну запіканку з м’ясом, яєчню. Якщо ви втомлені, тоді зможете насолодитись їжею, яку приготував хтось інший. Щоб отримати максимальну користь, намагайтесь споживати більше їжі в такі моменти, коли ви краще почуваєтесь. Відпочивайте перед споживанням страв і не поспішайте під час їжі. Дуже мала кількість алкоголю (якщо це дозволено) або трохи свіжого повітря можуть стимулювати ваш апетит. Вживання рідин під час їжі може вас переситити, тому, можливо, ви захочете пити після страв. Якщо ви палите, ваш апетит і смакові відчуття покращаться, коли Ви покинете цю звичку.
Зміна смаку Уникайте неприємної на смак їжі. Гостра і сильно приправлена їжа може більше смакувати, наприклад, з лимоном, м’ятою і приправами каррі. Спробуйте альтернативи м’ясу, наприклад, дичину, рибу, яйця, сир, боби, горіхи і зернобобові культури. Маринуйте м‘ясо у вині, фруктових соках, соєвому або солодкокислих соусах. Спробуйте пити молоко, фруктовий сік або фруктові/трав’яні чаї, якщо чай і кава вам не смакують. Біль у роті та горлі Уникайте занадто гарячої або холодної їжі та напоїв. Деякі гострі, солені або кислі страви можуть створювати дискомфорт, наприклад, екстракти дріжджів, соуси каррі, чілі, апельсини, помідори. Зосередьтесь на споживанні м’якої, вологої їжі, наприклад, картопляного пюре, картопляно-м’ясної запіканки, риби в соусі, супу з тертим сиром, яєчні з тертим сиром, йогурту (не пробіотичні типи, якщо ви проходите курс хіміотерапії, оскільки вони містять живі бактерії). Зберігайте вологість їжі, додавши ще масла, соусу, підливки, сметани, згущеного молока. Суха або груба їжа (наприклад, тости, сухе печиво) може подразнювати ротову порожнину. Можливо вам буде корисно пити через соломинку.
Сухість у роті Часто і маленькими ковтками пийте такі напої, як фруктовий сік, воду, молочні та газовані напої. Зволожуйте їжу за допомогою підливки, соусів, сметани, згущеного молока або вершкових супів. Карамелі або льодяникові карамелі зі смаком м’яти можуть стимулювати виділення слини. Нудота Їжте малими порціями протягом дня. Уникайте різких запахів, запах холодної їжі та напоїв зазвичай слабший. Уникайте жирної і гострої їжі. Імбир може полегшити помірну нудоту, наприклад, імбирний чай, пиво, печиво. Сухий тост або печиво можуть заспокоїти ваш шлунок, подібно до солоної їжі, наприклад, чіпсів, марміту, супу і солоного печива. Намагайтесь багато пити. Можуть допомогти холодні газовані напої.
Як збагатити вашу дієту калоріями і протеїнами Жири і цукор додають енергії і смаку до їжі. Протеїни (білки) важливі для загоєння ран і сили м’язів. Молоко Спробуйте вживати цільне незбиране молоко. Додавайте молоко до чаю, кави, молочного коктейлю або каші. Додайте згущеного молока до свіжих або консервованих фруктів, вівсянки чи круп’яної каші, також до супів і желе. Масло і маргарин Уникайте маложирних, дієтичних або низькокалорійних продуктів. Намащуйте масло товстим шаром на хліб, тост, кекс до чаю, здобну булочку. Додавайте масло чи маргарин до вареної картоплі / картопляного пюре, овочів та соусів. Використовуйте олію для приготування їжі, якщо ви її нормально переносите.
Сир Посипайте тертим сиром макаронні страви, супи, запіканки з рисом та овочами, тушковану квасолю, консервовані спагеті, картоплю та овочі. Додавайте сир до соусів. Накладайте жирний сир на звичайне печиво або крекер. Додавайте сир до бутербродів. Сметана Додавайте сметани до круп’яної каші, вівсянки, запіканки з рисом та овочами, соусів, картопляного пюре, пудингів, а також до консервованих і свіжих фруктів. Цукор Уникайте діабетичних та дієтичних продуктів. Якщо вам подобаються солодкі страви, додавайте цукор до круп’яних страв і напоїв. Закуски Якщо у вас поганий апетит, ви почуваєтесь втомленим або вас трохи нудить (погане самопочуття), спробуйте вживати менші порції із регулярними закусками між прийомами їжі.
Кілька порад щодо закусок: • • • •
молочні напої жирний йогурт (густий і вершковий) молочні пудинги, мус морозиво, бісквіт, просочений вином та залитий збитими вершками, торти, печиво • чіпси, горіхи, цукерки, шоколад • сирні кубики • харчові добавки (за рецептом або без нього)
Поради щодо страв/закусок Ви можете скористатися деякими з поданих нижче порад: Сніданок Фруктовий сік. Вівсяна каша з молоком. Круп’яна каша з молоком та цукром. Яєчня – додайте сметани, тертого сиру. Тост з маслом, джемом, медом чи повидлом. Ранок Чай / кава або молочний напій з печивом.
Основний прийом їжі Перші страви. М’ясо/риба/яйця/сир/боби / (спробуйте смажену страву, додайте сметани до запіканки з рисом та овочами). Картопля, рис, макарони, хліб (додайте масла або сметани до картоплі, сиру до макаронів). Овочі з маслом або салат. Полуденок Яйця або тост із сиром. Крекер із сиром. Яйця-пашот або варені яйця. Бутерброд з м’ясом, рибою, яйцем, салатом або сиром. Десерти Рисовий пудинг, манна каша (додайте сметани). Бісквіт. Фрукти. Йогурт.
Серія видань та методичних рекомендацій Про захворювання молочних залоз Догляд за шкірою і променева терапія інформація та поради для пацієнтів Добре харчування під час лікувального курсу (інформація та поради для пацієнтів, які проходять курс променевої терапії і хіміотерапії) Боротьба з втомою - інформація та поради для пацієнтів Променева терапія - інформація та поради для пацієнтів
Ця брошура є адаптованим перекладом відповідного матеріалу для пацієнтів, що розповсюджується у Musgrove Park Hospital, Великобританія