Комп’ютерна томографія. Інформація для пацієнтів

Видано за підтримки Фонду Ріната Ахметова «Розвиток України»

Програма «Рак виліковний» Перша і єдина в Україні масштабна програма надання допомоги онкологічним хворим, спрямована на поліпшення якості діагностики та лікування пацієнтів за допомогою новітнього устаткування та впровадження світових стандартів лікування раку. Це найбільша інвестиція у розмірі 315 мільйонів гривень у розвиток державної онкологічної служби України. Географія програми: Київ, Донецьк, Львів, Рівне, Тернопіль, Хмельницький, Івано-Франківськ, Луцьк, Ужгород, Чернівці. У рамках програми Фонд Ріната Ахметова «Розвиток України» •

Надає людям можливість отримувати якісну діагностику та лікування відповідно до світових стандартів за місцем проживання – у регіонах

•

Розвиває в Україні радіологію – важливий напрям у лікуванні раку, показаний пацієнтам у 60-70% випадків (за даними ВООЗ)

•

Сприяє розвитку професійного рівня лікарів для покращення якості послуг пацієнтам

Що таке комп’ютерна томографія? Комп’ютерна томографія - це рентгенологічний метод дослідження органів і тканин, що дозволяє отримати пошарове зображення з наступною комп’ютерною обробкою. За дуже короткий час можна отримати детальну інформацію про досліджувані органи. В процесі обробки зображення лікар кабінету комп’ютерної томографії створює об’ємні (3D) моделі внутрішніх органів, судин, суглобів. Високоякісні зображення значно полегшують завдання лікаря у встановленні точного діагнозу.

Що відбувається під час обстеження? При проведенні комп’ютерної томографії пацієнт лягає на спеціальний столик, який плавно поступово входить в камеру апарату циліндричної форми. У цій камері перебувають рентгенівський випромінювач і датчик. Для отримання зображення тканин і органів пацієнта випромінювач і датчик утворюють кола у вигляді спіралі. Інформація з датчика відразу ж надходить до комп’ютера лікаря, де вона обробляється, підсумовується з іншими зображеннями і в результаті виходить повноцінна картинка того чи іншого органу на певній глибині.

Направлення на дослідження Лікар надає вам направлення на комп’ютерну томографію, де вказує ділянку обстеження та завдання комп’ютерної томографії.

Підготовка до дослідження При відвідуванні кабінету комп’ютерної томографії бажано одягнути зручний і просторий одяг. Може виникнути необхідність зняти одяг на час дослідження.

Мобільні телефони, носії інформації (в тому числі кредитні картки) на час обстеження необхідно залишити в роздягальні або передати на зберігання медичному персоналу. Наручні годинники, металеві предмети, такі, наприклад, як металеві коштовності, окуляри, зубні протези і шпильки, які можуть створити перешкоди для випромінювання і проблеми з інтерпретацією результатів, бажано залишити вдома або зняти на час дослідження. Деякі види комп’ютерної томографії вимагають додаткової попередньої підготовки пацієнта. Комп’ютерна томографія черевної порожнини, зачеревинного простору, томографія нирок та органів малого тазу, як правило, вимагає проведення такої підготовки. Вона полягає у проведенні заходів, спрямованих на очищення кишечнику: наприклад, дієта протягом декількох днів до проведення обстеження, прийом ферментних препаратів і активованого вугілля, очисна клізма. Як правило, підготовка не потрібна при наступних видах комп’ютерної томографії: • Комп’ютерна томографія легенів • Комп’ютерна томографія голови • Комп’ютерна томографія хребта Будь ласка, детально обговоріть з вашим лікарем можливі підготовчі заходи.

Дослідження із контрастуванням Для проведення деяких видів комп’ютерної томографії пацієнту внутрішньовенно вводиться йодовмісний контрастний засіб, як правило в периферичну вену. Для цього напередодні вам можуть встановити венозний катетер. Іноді при введенні контрастних препаратів може спостерігатися легке поколювання або попікання по ходу судини і відчуття тепла у всьому тілі, в пальцях рук і ніг. Внутрішньовенне введення контрастного засобу необхідно передусім для проведення комп’ютерної томографії грудної порожнини (легень), голови, шиї, живота (черевної порожнини) і малого тазу. При комп’ютерній томографії черевної або грудної порожнини приблизно за 30 хвилин до початку обстеження вас можуть додатково попросити випити контрастний препарат. До проведення різних обстежень травного тракту пацієнту необхідно випити певну кількість рідини для того, щоб органи «розкрилися» для зображення. У таких випадках необхідно, щоб пацієнт не приймав їжі за 2-4 години до обстеження. Якщо при обстеженні застосовується внутрішньовенний контрастний засіб, необхідно передусім з’ясувати, чи нормально працюють ваші нирки (важливо, так як контрастний засіб майже повністю виводиться нирками,

для цього необхідно визначити рівень креатиніну сироватки крові), чи є у вас алергія на йодовмісні контрастні засоби, і чи не страждаєте ви гіперфункцією щитоподібної залози (оскільки вміст йоду в контрастному засобі може посилити гіперфункцію щитоподібної залози). Обов’язково повідомте вашого лікаря, чи не страждаєте ви відповідними захворюваннями, тому що при необхідності, за допомогою певних медикаментів, обстеження можна провести, незважаючи на наявність захворювання, наприклад, ниркової недостатності. Будь ласка, детально обговоріть з вашим лікарем можливі підготовчі заходи та побічні ефекти при дослідженні із контрастуванням.

СПЕЦІАЛЬНА ПІДГОТОВКА • провести аналізи крові на креатинін, сечовину, цукор крові • в вену слід вставити катетер 1,0 g 20 (рожевий) або 1,2 g 18 (зелений), типу «венфлон» • для обстеження черевної порожнини, тазу, заочеревинного простору перед обстеженням (за кілька годин) бажано зробити очисну клізму, потім пацієнт має випити 2,0-2,5 л розчиненої контрастної речовини • з собою необхідно мати великий рушник або пелюшку Пам’ятайте! Спеціальну підготовку треба обговорити з лікарем в кожному конкретному випадку

Чи бувають під час дослідження больові відчуття? Ні. Комп’ютерна томографія болю не викликає. Єдина незручність необхідність лежати без руху тривалий час та на короткий час затримувати дихання . Деякі пацієнти (діти, пацієнти у стані збудження) не можуть цього зробити, тоді їм вводять заспокійливий препарат.

Затримка дихання Перед початком дослідження пацієнта інформують про необхідність контролю дихання. При проведенні комп’ютерної томографії за командою потрібно затримати дихання на 20-30 секунд. Якщо пацієнт не зможе затримати подих, рухи діафрагми приведуть до нечіткості зображення з явним погіршенням якості зображення. При дослідженні шиї ковтальні рухи погіршують якість зображення ще більше, ніж дихання.

Як довго триває дослідження? У середньому процедура проведення комп’ютерної томографії може займати від 10 до 60 хвилин, але може досягати і 2-х годин. Це залежить від обсягу дослідження.

Опромінення Комп’ютерна томографія вважається відносно безпечним методом. Отримана доза рентгенівського опромінення відносно невелика.

Чи можливо проводити комп’ютерну томографію вагітним жінкам? Ні. Якщо ви вагітні, обов’язково повідомте про це лікаря, що проводить томографію!

Передпроменева підготовка Пацієнтам, яким призначено променева терапія, до її початку проводиться передпроменева підготовка. В окремих випадках передпроменева підготовка, окрім комп’ютерної томографії, може включати УЗД і ангіографію. Дані всіх досліджень підсумовуються в системі дозноанатомічного планування апарату променевої терапії. Остання дозволяє врахувати щільність всіх тканин в ділянці опромінення, розрахувати необхідну терапевтичну дозу випромінювання до патологічного вогнища і захистити нормальні тканини від переопромінення. Точність направлення пучка випромінювання перевіряється на лазерному вказівнику апарату комп’ютерної томографії та апарату для променевої терапії.

Що відбувається після дослідження? Після проведення дослідження лікар або медична сестра повідомлять вам про час та місце, де можна забрати результати дослідження. Як правило, разом із результатами дослідження пацієнт отримує плівку та/або CD-диск із записом дослідження.

Якщо у вас виникли додаткові запитання Необхідно обов’язково звернутись до свого лікуючого лікаря.

ПАМ’ЯТКА

не забудьте попередити лікаря про те, що: • • • • • •

у вас є зубні імплантати у вас алергічна реакція на медичні препарати чи інше вам проводились будь-які хірургічні операції ви вагітні у вас артеріальна гіпертензія ви перенесли інсульт чи інфаркт Тільки отримавши про вас повну медичну інформацію, лікар кабінету комп’ютерної томографії зможе правильно оцінити отриману під час дослідженні інформацію!