Tratamento ambulatorial da E-DPOC 1.
2. 3. 4.
Tratamento hospitalar da E-DPOC
Manter o tratamento regular e aumentar a frequência de broncodilatadores de curta duração (salbutamol, ipratrópio ou combinação) em aerossol ou nebulização. Na presença do aumento de volume e purulência do escarro usar antibióticos.
EXACERBAÇAO DA DPOC Associaçao Latino-americana do Tórax Asociación Latinoamericana de Tórax Avaliar critérios para internação
Acrescentar prednisona via oral (30-40 mg/dia por 7-14 dias) quando ocorrer o aumento da dispneia. A consulta e tratamento precoce com antibióticos e corticoides sistêmicos encurtam o período de recuperação.
Exacerbações frequentes Risco de infecção por Pseudomonas Insuficiência respiratória SÍM
Terapia Inalador dosi broncodilatadora metrado (aerossol)
Nebulização (em 3 mL de soro fisiológico)
Cultura de escarro NÃO Otimização de broncodilatatores Corticoides sistêmicos Antibióticos Oxigênio
1621605 - Produzido em Agosto / 2011
Tratamento broncodilatador na E-DPOC
Avaliar evolução
Início: 200 - 400 µg a cada 30 min até 3 vezes Manutenção: 200 - 400 µg a cada 4-6 h
Início: 2.5 - 5 mg a cada 30 min até 3 vezes Manutenção: 2,5 – 5 mg a cada 4-6 h
40 - 80 µg a cada 6-8 h
0.25 - 0.5 mg a cada 6-8 h
Fenoterol + Ipratropio
100 - 200 + 40 - 80 µg a cada 4-6 h
0.5 + 0.25 mg a cada 4-6 h
Salbutamol + Ipratropio
200 - 400 + 40 - 80 µg a cada 4-6 h
5 + 0.25 mg a cada 4-6 h
Salbutamol
Ipratropio
Favorável
Desfavorável
RECOMENDAÇÕES SOBRE A EXACERBAÇÃO DA DPOC (E-DPOC)
ALTA
Completar terapia com Ajuste de antibióticos conforme a cultura esteroide e antibiótico Avaliar ventilação não invasiva Rever terapia de manutenção Avaliar internação na UTI
AstraZeneca acrescenta seu apoio à iniciativa da ALAT como prova de seu comprometimento com os pacientes com DPOC na América Latina.
Edição 1 Julho/2011
www.alatorax.org Material destinado à classe médica.
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