Civilizační onemocnění

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt lisTopaD 2012

prostřednictvím odborných článků motivujeme naše čtenáře.

CiVilizaČnÍ oneMoCnĚnÍ 4 KROKY

tVÁŘÍ poCHodU pRoti diaBEtU 2012 sE opĚt stal HEREC, RodÁK Z BRNa a diaBEtiK paN paVEl KŘÍŽ

PHOTO: SHUTTERSTOCK

KE ZDRAVÍ V 21. STOLETÍ

JAK JIM PŘEDCHÁZET A JAK JIM ČELIT

DIA_222/12

Čtěte: Historie inzulínu. Oslavil již 90 let.

www.lecbacukrovky.cz

2 · listopad 2012

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

VÝzVY Každé období vývoje lidské společnosti bylo provázeno nemocemi. Období, které by bylo bez chorob, není známo.

Civilizační nemoci

T

ak, jak se měnily podmínky života a vývoj lidské společnosti v závislosti na poznání, nejprve neuvědomělém, v současné době už založeném na statistickém hodnocení výsledků vědy, měnily se i choroby, které představovaly pro společnost základní problém a významným způsobem ovlivňovaly přežití jedinců.

Hlavními úkoly v boji proti rozvoji civilizačních chorob byla,je a i jistě i bude prevence,depistáž,zdravotní výchova a obecná osvěta.

Životní styl Domníváme se, že výzkum životního stylu patří až posledním vědeckým výzkumům, ale tyto záležitosti byly sledovány už před více než 100 lety. Prioritními tehdy byly

CLANEK_HN.indd 1

infekční choroby, zejména tuberkulóza. Ve 30.letech minulého století byla publikována sdělení o vlivu životního stylu, třeba už i vlivem zubní kazivosti na lidské zdraví. Schopnost adaptace na změnu životních podmínek byla závislá i na určité míře nejen zdraví, ale i inteligence.

„Hlavními úkoly v boji proti rozvoji civilizačních chorob byla, je a i jistě i bude prevence, depistáž, zdravotní výchova a obecná osvěta.”

Infekční x civilizační Jsou známy práce, které se zabývaly významným snížením mortality v l. polovině 19. století, kdy ke snížení nemocnosti vedlo zlepšení hygienických podmínek alespoň ve velkých městech, podmíněné schopností osob tyto změny přijmout. Díky rozvoji základních hygienických návyků v minulých stoletích a díky rozvoji farmakologické léčby ve století 20. došlo k radikální změně nemocnosti i úmrtnosti obyvatel v tzv. rozvinutých

Doc.MUDr.Věra Adámková,CSc. přednosta pracoviště preventivní kardiologie, institut klinické a experimentální medicíny, praha

zemích.Bohužel, díky rozvoji techniky se výrazně snížila fyzická náročnost většiny běžných denních aktivit.

DOPORUČUJEME

stRaNa 9

MUDr. Eva Voláková Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, Fakultní nemocnice olomouc

„Nemocných s CHopN celosvětově přibývá a již dnes je druhou nejrozšířenější neinfekční nemocí na světě.“

Rizikové faktory V současné době umírá nejen v rozvinutých zemích, ale i v rozvojových nejvíce dospělých na nemoci kardiovaskulární a nádory.

V rozvoji těchto chorob hrají významnou roli tzv. rizikové faktory, mezi které patří obezita, diabetes mellitus typu 2, arteriální hypertenze, kouření, poruchy metabolizmu tuků, metabolický syndrom, onemocnění plic, pohybového aparátu, autoimunní choroby, alergie a další. Ve všech těchto oblastech probíhá intenzivní výzkum ve snaze zjistit další faktory, které bychom mohli prevencí pozitivně ovlivnit a přispět tak ke zlepšení vývoje nemocí naší tzv. moderní civilizace.

We make our readers succeed!

CiViliZaČNÍ oNEMoCNĚNÍ 1. VYdÁNÍ, 19. listopad 2012 Projektový manažer: alice Kleplová Tel.: +420 608 733 694 E-mail:

alice.kleplova@mediaplanet.com

Grafické zpracování: Vratislav pecka Redaktor: anna Burdová Editor: ivona pecková Foto: shutterstock Distribuce: Hospodářské noviny, 19. listopad 2012 MEDIAPLANET Czech s.r.o.

Tel.: +420 222 999 686 E-mail: info.cz@mediaplanet.com

posláním edukačních zdravotních titulů je informovat čtenáře a prezentovat odborníky v oboru jako partnery v léčbě i edukaci.

2.11.2012 16:21:31

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

inspiraCe

KROK

1

Unavené oči? Možná za to může dlouhé vysedávání u monitorů a televize!

Málokdo si to uvědomí, ale i display mobilního telefonu, iPad, plátno v kině ... to vše jsou obrazovky a kladou zvýšené nároky na naše oči.

Víte, že...

Před obrazovkou průměrný člověk stráví až 3,5 měsíce každý rok1? Při pohledu na obrazovku ovšem mrkáme 5x méně často a to přispívá k pocitu suchých a podrážděných očí2.

Při mrkání oční víčka po oku rozprostírají slzy.

Tím jej zvlhčují a zároveň odplavují cizí tělíska, která by mohla způsobit podráždění. Sezení před obrazovkou nám ale může působit i další problémy – například bolesti hlavy a krku.

■ Silně oči zavřete a poté doširoka otevřete.

■ Zavřete oči a po dobu jedné minuty si masírujte oční víčka krouživými pohyby.

■ Narovnejte hlavu a koulejte očima nejdřív po směru hodinových ručiček a poté proti směru.

■ Dělejte si krátké pauzy každých 20 minut.

Během této přestávky zaostřujte střídavě na různé předměty, které jsou od monitoru vzdáleny nejméně 6 metrů.

■ Často mrkejte.

TIPY, JAK OČÍM PŘI PRÁCI NA POČÍTAČI ULEVIT:

■ Každé dvě hodiny si dělejte krátké přestávky.

■ Nastavte monitor do správné výšky a vzdálenosti vzhledem k vašim očím.

■ Používejte vhodné osvětlení.

■ Natočte si monitor tak, abyste seděli zády k oknu.

■ Pijte dostatečné množství tekutin.

■ Ověřte si, že máte správnou korekci zraku – správné brýle, správné kontaktní čočky.

■ Nechte si doporučit takové kontaktní čočky, které vám pomohou udržovat oči stále krásně zvlhčené.

Může to být vada zraku Příčiny unavených očí mohou být různé. Jedním z častých důvodů pocitů unavených očí je nedostatečná nebo nevhodná korekce zraku. Mnoho lidí se domnívá, že korekci zraku nepotřebují, i když na kontrole zraku nebyli

ULEVTE OČÍM

CVIKY, KTERÉ POMOHOU PŘI POCITU ÚNAVY OČÍ:

PHOTO: JOHNSON & JOHNSON

Život bez počítače v dnešní době?

Málokdo si to dokáže představit, vždyť je součástí naší práce i zábavy; zjišťujeme díky němu třeba, kdy hrají v kině náš oblíbený film…

3 · listopad 2012

třeba již několik let. Odborníci doporučují chodit na přeměření zraku každý rok – a to i když jste při poslední prohlídce měli zrak v pořádku. I v průběhu jediného roku je možné, že se vaše dioptrická vada změní.Není to nic náročného. Zrak vám opto-

metristé – specialisté na korekci zraku – vyšetří dnes již téměř v každé oční optice během čtvrt až půlhodinky.

A neznamená to, že musíte hned začít nosit brýle – vhodnou alternativou pro vás mohou být třeba kontaktní čočky.Požádejte svého očního specialistu o doporučení takových kontaktních čoček, které mají optimální vlastnosti právě pro práci na počítači nebo v klimatizovaných a vytápěných místnostech.Takovou je například ACUVUE® OASYS®.I když vám to tak na první pohled nemusí připadat, mezi kontaktními čočkami jsou výrazné rozdíly.

Zkrátka,není kontaktní čočka jako kontaktní čočka!

Nepodceňujte prevenci Zrak je jeden z nejdůležitějších lidských smyslů, náš mozek jeho prostřednictvím vstřebává až 80 procent všech informací.

Na www.zrakprozivot.cz se dozvíte řadu zajímavých informací o očích a zraku, proč jsou preventivní prohlídky očí důležité,kam si na kontrolu zraku zajít, jaké jsou časté potíže s očima a jak je možné je řešit. Zrak používáte každý den, věnujte mu pozornost a zajděte si na kontrolu alespoň jednou ročně!

1. alcatel-lucent research, 2010, 7 evropských trhů, 2800 uživatelů s domácím pC, připojením k internetu a mobilními službami 2. průměrný počet mrknutí 12,55x/min – podle Carney lG, Hill rM. The nature of normal blinking patterns. acta ophthalmol (Kbh) 1982;60:427-33.

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

4 · listopad 2012

inspiraCe Klíčové poselství iDf: Mějte diabetes pod kontrolou již nYnÍ.

Otázka: Co je smyslem pochodu proti diabetu?

Odpověď: Akce má upozornit na možnosti prevence onemocnění diabetu 2. typu a na problém obrovského nárůstu počtu nemocných. Pochod zároveň zdůrazňuje důležitost fyzické aktivity v boji proti cukrovce.

pochod proti diabetu podpořil i herec pavel Kříž ZKUŠENOST Pochod proti diabetu se každoročně koná 14. 11., tedy ve Světový den diabetu.

Tváří letošního ročníku se již počtvrté stal herec Pavel Kříž. Sám má diabetes 2. typu a osvětových akcí pro prevenci diabetu se účastní, aby lidem ukázal, že i s cukrovkou se dá žít plnohodnotný život.

Význam edukace Jak sám říká, když slyšel svou diagnózu,v první chvíli nevěděl, co bude dál. „Byl to šok a dostal jsem strach. Bál jsem se, co se mnou bude. Umřu? Jak to změní můj život?“ Pak ale zjistil, že s diagnózou cukrovky nic nekončí, že to chce jen začít žít zdravěji a nenechat

se nemocí limitovat ve svých koníčcích. Osvětových kampaní se účastní proto, aby pomohl šířit povědomí o nemoci a dal tak nemocným šanci lépe se s cukrovkou vyrovnat. „Věřím tomu,že znalost nás dělá silnějšími, ať už se potýkáme s čímkoliv,“ říká herec a dodává: „Všem, včetně rodičů, kterým se narodilo dítě s cukrovkou, chci vzkázat: Pokud se budeme chovat ke své nemoci zodpovědně, opravdu nemáme omezení.

Chce to jen pevnou vůli, motivaci a morální podporu lidí, kterým na nás záleží.“

Pochod 2012 Letošní akce byla slavnostně zahájena v 11 hodin na náměstí Republiky. Účastníci, návštěvníci i náhodní ko-

PROFIL Pavel Kříž ■ *18.4. 1961 ■ Populární herec, každému zajisté známý z filmové série Dušana Kleina z lékařského prostředí Básníci ■ Vzkaz: dokud se budeme chovat ke své nemoci zodpovědně, opravdu nemáme omezení.

Malý velikostí, velký svým výkonem

OSVĚTOVÁ KAMPAŇ “Pochod proti diabetu” k mezinárodnimu dni diabetu - 14. 11.

PHOTO: NOVO NORDISK

lemjdoucí se v rámci doprovodného programu mohli seznámit s cukrovkou jako takovou, jejími příznaky, možnostmi její léčby a prevence. Zájemci si zdarma mohli nechat změřit glykémii, krevní tlak a index BMI. Nechyběla ani ochutnávka zdravé výživy a kdo chtěl, mohl navíc využít služeb nutričního poradce.

A protože prevence proti diabetu zahrnuje i fyzickou aktivitu, nechyběl ani sportovní koutek.

Návštěvníci si mohli vyzkoušet dechová cvičení, cvičení s gumou nebo fitball.

Trasa Ve 13 hodin pak průvod vyrazil na pochod. Z náměstí Republiky prošel ulicí Na Příkopě a zamířil ke Staroměstskému náměstí.

Účastníci pochodu přitom rozdávali informační letáky kolemjdoucím.

Tradice Pochod proti diabetu, který každoročně podnikají lidé na řadě míst po celém světě, u nás již od roku 2003 pořádá společnost Novo Nordisk.

Záštitu nad letošním pochodem převzal ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc. ANNA BURDOVÁ redaktor.cz@mediaplanet.com

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

5 · listopad 2012

KROK

2 AKTIVNÍ PŘÍSTUP

AKTIVNÍ PŘÍSTUP ZA KRÁTKO PŘINESL KÝŽENÉ VÝSLEDKY Za rozšíření výroby inzulínu vděčíme společnosti Eli Lilly, která na produkci inzulínu s jeho objeviteli spolupravovala a začala hledat způsob, jak ho vyrábět ve velkém. Společnost Eli Lilly na vývoji inzulínových léků pracuje dál, neboť epidemie cukrovky se šíří stále rychleji.

PHOTO: ELLI LILLY

HISTORIE INZULÍNU: POMÁHÁ UŽ 90 LET Cukrovkou trpí přibližně 350 milionů lidí na světě. Mnoho z nich se neobejde bez pravidelných injekcí inzulínu. Nebýt inzulínu, byl by počet obětí této zákeřné nemoci daleko vyšší.

Letos 30. května uplynulo 90 let ode dne, kdy významná americká farmaceutická společnost podepsala smlouvu s torontskou uni-

verzitou a získala patent na výrobu inzulínu.

Převratný objev Hormon inzulín objevili v roce 1921 kanadský chirurg Frederyk Banting a jeho asistent Charles Best. Jejich objev byl tak zásadní, že za něj získali Nobelovu cenu. Už v lednu 1922 se pomocí inzulínu začal léčit první pacient. V té době se však lék vyráběl pouze v laboratorních podmínkách, což umožňovalo produkci jen

jeho velmi malého množství.

Proto se začal hledat způsob, jak vyrábět inzulín ve velkém a jak bylo řečeno, 30.května došlo k podepsání smlouvy s Univerzitou v Torontu, která za krátko přinesla kýžené výsledky.

Tehdy a dnes Už měsíc po podpisu smlouvy byl na světě první průmyslově vyrobený inzulín. Pocházel ze slinivky břišní vepřů a byl označován jako Iletin. Výro-

ba se rozjela ve velkém a už na konci roku 1923 bylo vyprodukováno na 60 milionů dávek.

Souběžně s rozvojem výroby inzulínu se rozvíjela i síť diabetologických pracovišť, s nimiž výrobce velmi úzce spolupracoval a na základě poznatků odborníků dále lék vyvíjel. Vývoj léku neustrnul ani v následujících desetiletích. Např. roku 1982 došlo ke zpracování prvního preparátu inzulínu identického s tím, který produkuje lidské

tělo.R.1996 vznikl první rychle účinkující inzulínový analog a r.2007 první přípravek z řady inkretinových mimetik.

ELI LILLY ČR, s.r.o., Pobřežní 394/12, 186 00 Praha 8, DiaLinka 800 112 122, www.zivotsdiabetem.cz

TI 204x93 Eli Lilly Hospodarske noviny 04.indd 1

CZDBT00477

Osobní přístup tu k léčbě diabe

29.10.12 17:37

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

6 · listopad 2012

noVinKY

KROK

3 OČKOVÁNÍ DIABETIKŮ PROTI HEPATITIDÁM

Tři typy hepatitidy Již dříve se proti ní očkovali zdravotničtí pracovníci.

U nás se můžeme ještě setkat s hepatitidou C, která se přenáší krví, není proti ní očkování a jedná se o závažnou hepatitidu. Ostatní druhy hepatitid jsou u nás vzácné.

V játrech probíhají životně důležité metabolické děje.

Riziková skupina Některou z forem cukrovky (diabetu), pro kterou je typická vysoká hladina krevního cukru (glykémie), trpí v České republice více než 800 tisíc lidí. Pacient s diabetem, pokud není dobře kompenzován, je k infekcím náchylnější a tyto pak mohou mít závažnější průběh. Dalším rizikem zejména s ohledem na hepatitidu B a C jsou pak injekce inzulínu a vyšetření glykémie. To prostě bez vpichu nejde.

Pokud je pacient s diabetem jinak zdravý – jistě není od věci se proti hepatitidám naočkovat. V případě hepadoc. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D. pediatrická klinika UK 2.lF a FN v Motole

titidy A pak zvlášť, pokud například pacient plánuje cestu do zemí s nižším hygienickým standardem. U pacientů s diabetem 1.typu, který je způsoben nepřiměřenou reakcí vlastního imunitního systému proti buňkám vyrábějícím inzulín, je diskutováno, zda očkování nemůže takový proces spustit a zda již beztak „podrážděnou“ imunitu ještě více dráždit očkováním.

PHOTO: SHUTTERSTOCK

Čtenáři budou asi znát typ A a B. Proti nim lze očkovat.

Hepatitida A se klasicky projevuje jako akutní nemoc a pro svůj typický způsob přenosu je lidově označována za nemoc špinavých rukou. Hepatitida B může být jak akutní, tak chronická. Je snadno přenosná tělesnými tekutinami. Děti se proti ní očkují plošně a to již více než 10 let.

Důsledkem virové hepatitidy může být až nevratné poškození jater.

Odborná konzultace Přístup je dnes takový, že pokud je pacient s diabetem 1.typu jinak zdravý – lze normálně očkovat v rámci standardního schématu a v případě očkování navíc je vždy nutné vážit rizika, která by mohla infekce přinést, pokud by jí pacient bez očkování naplno onemocněl. Pokud jsou pochybnosti – je dobré konzultovat odborníka na problematiku očkování.

OČKOVACÍ KALENDÁŘ PRO DOSPĚLÉ OSOBY S CHRONICKÝM ONEMOCNĚNÍM:

Onemocnění

Doporučené očkování

Diabetes

chřipka, pneumokoková onemocnění, virová hepatititda B

CHopn, astma bronchiale

Chřipka, pneumokoková onemocnění, černý kašel

Kardiovaskulární onemocnění

chřipka, pneumokoková onemocnění

ZDROJ: VAKCINACE.EU

Virová hepatitida je zánět jater způsobený napadením jaterních buněk určitými viry.

Je jich více druhů.

ZODPOVĚDNÝ PŘISTUP

Nedovolte žloutence zaútočit na vaše játra!

Chraňte se očkováním včas.

OČKOVÁNÍ PROTI ŽLOUTENCE: DLOUHODOBÁ INVESTICE, KTERÁ SE VYPLATÍ. www.zloutenky.cz GlaxoSmithKline s.r.o., Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4 Vakcína Twinrix Adult je vázána na lékařský předpis a není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

Před aplikací si pečlivě prostudujte příbalovou informaci. O očkování se poraďte se svým lékařem.

5046 Twinrix inzerce 204x93_K2.indd 1

CZ/TWI/0022/12

22.10.2012 9:25:42

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

nemocná játra jsou příčinou řady dalších onemocnění Játra v našem těle mají nezastupitelnou funkci.

Jsou však vystavena množství nepříznivých vlivů, které mohou vést k jejich poškození a ohrozit tak naše zdraví.

PHOTO: SHUTTERSTOCK

Neškodí jen alkohol V souvislosti s rizikovými faktory ohrožujícími játra se mluví hlavně o alkoholu. Ten skutečně může játra značně poškodit, není ale zdaleka jediný. Játra poškozuje také nezdravý životní styl: nesprávné stravování (brambůrky, tučné maso, bílé pečivo, sladké šťávy, instantní jídla ap.), nedostatek spánku a stres.

Ohrožení jsou i lidé, kteří prodělali hepatitidu nebo užívají velké množství léků (proti bolestem, na špatné trávení, hypertenzi, antibiotika, hormonální antikoncepci atp.). Přičtou-li se k tomu toxiny z životního prostředí, je to pro játra obrovská zátěž.

PEČUJTE O SVÁ JÁTRA, mají pro tělo nezastupitelnou funkci.

PHOTO: SHUTTERSTOCK

Jaterní testy Jedním z prvních příznaků postižení jater je únava.

Mohou to být i kožní pro-

blémy, hormonální poruchy, snížení imunity, podrážděnost, zvracení atd.

Zde je namístě navštívit praktického lékaře a nechat si provést jaterní testy, které mohou odhalit problémy, o nichž zatím nevíte. Pokud jsou jaterní testy negativní, může např. za únavou stát lehce zhoršená očistná funkce jater, již testy neodhalí.

Pomoc z přírody Pomoci mohou např. doplňky stravy s obsahem silymarinu, výtažku ze semenostropestřce mariánského. Silymarin chrání jaterní tkáň, podporuje regeneraci jaterních buněk a detoxikaci organismu.

Obnovu jaterních buněk podpoří esenciální fosfolipidy (fosfatidylcholin), které jsou hlavním stavebním prvkem buněk. Mějte ale na paměti, že doplňky stravy jsou jen vaším pomocníkem.

Důležitá je změna životního stylu! Játra sice mají neuvěřitelnou schopnost regenerace, ale nepříznivým vlivům nemohou odolávat do nekonečna.

7 · listopad 2012

5

FAKTŮ O JÁTRECH Játra jsou největší žlázou v lidském těle a plní v něm přes 500 různých funkcí.

1

Mají nezastupitelnou roli při detoxikaci organizmu, podílejí se na procesech spojených s metabolizmem sacharidů, lipidů a bílkovin.

2

Jsou důležitým zásobníkem vitamínů a minerálů. Produkují žluč nezbytnou ke správnému fungování trávení a vstřebávání tuků ve střevě.

3

Při poškození jater dochází k destabilizaci vnitřního prostředí, poruchám metabolismu, hormonálním poruchám, špatné srážlivosti krve, v pokročilém stádiu až k selhání ledvin či poruchám funkcí mozku.

4

Játra mají schopnost vlastní regenerace. Ze čtvrtiny zdravé jaterní tkáně mohou dorůst játra celá.

5

8 · listopad 2012

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

osoBnÍ zKUŠenosT

JSEM OČKOVANÝ PROTI PNEUMOKOKŮM A JSEM KLIDNĚJŠÍ, ŘÍKÁ PAN JOSEF Pan Josef (68) se o možnosti očkování proti pneumokokům dozvěděl až poté, co se nechal oočkovat jeho kamarád. Než získal dostatek informací, myslel si, že jemu riziko one-mocnění nehrozí a že vakcínu nepotřebuje. „O očkování proti pneumokokovým infekcím jsem se začal zajímat až potom, co mi o této možnosti řekl můj kamarád Tibor (67). Do té doby jsem si myslel, že pneumokoky ohrožují jen malé děti, že my dospělí jsme vůči nim odolní.

Nemoc kuřáků CHOPN Kamarád Tibor trpí takzvanou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), což je nepříjemné zánětlivé onemocnění, při kterém dochází k zúžení dýchacích cest, k nadměrné tvorbě hlenů a jejich špatnému odkašlávání. Tahle nemoc postihuje hlavně kuřáky a li-

Prevenar_seniori_204x93.indd 1

SPOLEČNĚ PRO

Nemusejí být nemocné, ale mohou mít pneumokoka v sobě a přenést ho na někoho dalšího.

Prevence

di, kteří se dlouhodobě pohybují v hodně znečištěném prostředí. Pravdou je, že Tibor býval silný kuřák. Známe se od studentských let a až donedávna, kdy kvůli CHOPN musel s kouřením skoncovat, jsem si ho ani jinak než s cigaretou v ruce nedokázal představit.Tato chronická nemoc už se ale u Tibora vyléčit nepodaří. Poškození jeho plic je tak vážné, že má problémy s dýcháním a musí čas od času chodit na inhalace.

Rizikové skupiny Nedávno mi Tibor říkal, že se nechal oočkovat proti pneumokokům. Jeho lékař mu to prý vzhledem k jeho

zdravotnímu stavu doporučil.

Pacienti s CHOPN jsou prý velmi náchylní k rozvoji infekcí způsobených pneumokoky. Jak mi ale vysvětlil můj doktor, když jsem se začal o možnosti očkování víc zajímat, zdaleka se nejedná jen o pacienty s CHOPN. Infekce prý snadno propuká u lidí nad 50 let, hlavně pak u těch, kteří trpí chronickým onemocněním srdce, ledvin, jater, u cukrovkářů nebo lidí s imunitou oslabenou po nemoci. Pan doktor mě navíc upozornil, že se často mohou nakazit lidé, kteří se hodně setkávají s dětmi. Děti, které tráví hodně času v kolektivu, mohou bacily přenášet.

Najednou mě napadlo, jestli nepatřím do rizikové skupiny. Je mi osmašedesát, jsem diabetik,kouřím už skoro čtyřicet let (i když ne tak, jako kdysi Tibor) a s vnoučaty přicházím do styku denně, protože s našimi mladými bydlíme v jednom rodinném domě. Na druhou stranu jsem si ale přišel trochu paranoidní. Pan doktor mi ale naznačil, že mé obavy jsou namístě a že očkováním se v každém případě nedá nic pokazit. A tak jsem se nakonec oočkovat nechal. Dostal jsem jednu vakcínu a hned mám větší klid na duši. Manželka, aby taky měla klid na duši, si navíc předsevzala, že mě zbaví mého celoživotního zlozvyku – kouření.“ ANNA BURDOVÁ

PÉČE O D

VŠESTRANNÁ ŘEŠENÍ RE

WWW.DYCHANI.CZ

redaktor.cz@mediaplanet.com

29.10.2012 12:40:07

edukační komerční příloha společnosti mediaplanet

9 · listopad 2012

názor profesionála

O ZDRAVÉ PLÍCE

Černý kašel u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) je definována jako léčitelné onemocnění, kterému lze předcházet a které má významné mimoplicní účinky, jež mohou přispívat k jeho závažnosti.

DÝCHÁNÍ

ESPIRAČNÍCH PROBLÉMŮ

Jeho plicní složka je charakterizována omezením průtoku vzduchu v průduškách (obstrukcí), který se v průběhu onemocnění postupně zhoršuje. Podstatou onemocnění je abnormální zánětlivá odpověď organismu na inhalované toxické látky, zejména na kouření tabáku.Nemocných s CHOPN celosvětově přibývá a již dnes je druhou nejrozšířenější neinfekční nemocí na světě.

Příznaky LINKA PRO ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ

844 600 500

Způsobuje postupné zhoršování plicních funkcí s rozvojem dechové nedo-

statečnosti, významně zhoršuje kvalitu života nemocných,často vede k trvalé invaliditě i předčasné smrti. Projevuje se především příznaky, mezi nimiž dominuje chronický kašel, později se přidává dušnost po námaze, z mimoplicních projevů svalová slabost. Kašel u CHOPN bývá většinou vlhký, spojený s vykašláváním sputa. Déle trvající suchý kašel někdy i v záchvatech nebývá typický a pokud se objeví, může být v současné době podmíněn i infekcí baktérii jménem Bordetella pertussis,původcem pertusse,neboli „černého“ či „dávivého“ kašle.

Nárůst pertusse Ještě počátkem minulého století patřila tato infekce mezi nejnebezpečnější infekce dětského věku s vysokou úmrtností zejména u dětí do 1 roku věku. Po zavedení očkování dětí (u nás

v r. 1958) došlo k rychlému poklesu výskytu této infekce, nemoc byla dokonce považována za vymýcenou. V posledních 15-20 letech však celosvětově opět narůstá počet hlášených případů pertusse, navíc se onemocnění nově objevuje především ve věkové skupině dospívajících a dospělých osob. Důvodem je to, že imunita navozená očkováním není celoživotní.

Infekce se vyskytuje výhradně u lidí, šíří se vzduchem, po vdechnutí se bakterie přichytí k řasinkám výstelky dýchacích cest.

Následně začne produkovat řadu toxinů, jež způsobují záchvaty vyčerpávajícího kašle doprovázeného často poruchou vědomí nebo zvracením.

Přenašeč Vzhledem k částečné imunitě navozené očkováním v dětství u dospělých typické příznaky onemoc-

nění většinou chybí a déle trvající suchý kašel může být jediným příznakem.

Onemocnění nezanechává následky, téměř ve všech případech dochází k úplnému uzdravení.

Dospělí nemocní však mohou sloužit jako zdroj infekce u dosud neočkovaných kojenců, u kterých může mít onemocnění fatální průběh.

Podhlášenost Na pertussi je v dnešní době třeba myslet, odhaduje se, že počet hlášených případů neodráží věrně dnešní epidemiologickou situací a že je onemocnění podhlášeno.

Je možné uvažovat o tom, že by nemocní s CHOPN měli být zařazení mezi rizikové skupiny, u kterých je vhodné přeočkování v dospělém věku.

MUDr. Eva Voláková

Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, Fakultní nemocnice Olomouc

Nepropásněte další edukační titul MEDIAPLANET - TABU - více na www.mediaplanet.com

ČERNÝ KAŠEL JE ZPĚT! JAK NA TO?

CZ/BOO/0019/12

NEKAŠLETE NA NĚJ A OČKUJTE SE! Požádejte svého lékaře, aby pro přeočkování proti tetanu rá použil vakcínu Boostrix, která vás kromě tetanu ochrání i proti černému kašli.

GlaxoSmithKline s.r.o., Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4

Vakcína Boostrix je vázána na lékařský předpis a není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Před aplikací si pečlivě prostudujte příbalovou informaci. O očkování se poraďte se svým lékařem.

5047 Boostrix inzerce 204x93_K2.indd 1

Moderní kombinovaná vakcína proti tetanu, černému kašli a záškrtu.

22.10.2012 9:23:30

10 · listopad 2012

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

osoBnÍ zKUŠenosT Paní Janě (59) byla cukrovka diagnostikována před čtyřmi lety. Přesto, že

brala léky a dodržovala správnou životosprávu, potýkala se s vysokou hladinou cukru v krvi. Na radu známé proto vyzkoušela přípravek, který jí, podle jejích slov, velmi pomohl.

T

Změna S diagnózou cukrovky se mi úplně změnil život. I když máme nemoc v rodině, nikdy jsem si neuvědomila, jak to člověku změní život.

Musela jsem si upravit jídelníček, brát léky a docházet na pravidelné kontroly. Pana doktora i mě ale znepokojovalo, že i přes veškeré snahy dodržovat správnou životosprávu mám stále hladinu cukru v krvi hodně zvýšenou – až kolem 7,8. Se svými pro-

blémy jsem se jednou svěřila kolegyni v práci a ta mi doporučila, abych si zakoupila jakýsi doplněk stravy s obsahem skořice. Prý ho užívá její manžel a hladina cukru v krvi se mu díky tomu snížila. Moc jsem tomu nevěřila, ale přesto jsem se ze zvědavosti zašla zeptat do lékárny.

Skořice Paní lékárnice mi opravdu přinesla přípravek s obsahem skořice, chrómu a kyseliny alfa-lipové.

Vysvětlila mi, že skořice napomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a zabraňuje jejím výkyvům. Chróm prý napomáhá správnému využívání inzulín v organizmu a zabraňuje poklesu hladin inzulínu pod hodnoty normálu. A kyselina alfalipoová napomáhá prokrvování, je dobrá pro regeneraci jater a je prevencí proti vzniku diabetické neuropatie a dalších komplikací,kte-

4 ZDROJE INFORMACÍ

pomocník při zvýšené hladině cukru v krvi o, že se mnou není něco v pořádku, mi došlo ve chvíli, kdy se u mě nasčítaly všechny možné příznaky - únava, časté močení, žízeň, brnění končetin, hodně jsem se potila… Protože máme cukrovku v rodině, hned jsem pojala podezření.

KROK

INSPIRUJTE SE Více o civilizačních onemocněních najdete na stránkách SZÚ, Centrum podpory veřejného zdraví, např.:

Bolesti zad

ré s cukrovkou souvisí.

I když mě výčet účinků toho přípravku opravdu zaujal, s jeho koupí jsem váhala.

Přece jen už jsem užívala léky, které mi napsal můj

„skořice napomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a zabraňuje jejím výkyvům. Chróm prý napomáhá správnému využívání inzulínu v organismu.“

Paní Jana (59)

pan doktor, a navíc jsem nevěděla, jestli se přípravek může užívat při vysokém krevním tlaku. Paní lékárnice mě ale ubezpečila, že jde o doplněk stravy a že nebude mít vliv na účinnost léků na diabetes a neměl by mít ani nežádoucí účinky na krevní tlak. Nedalo mi to a přípravek jsem koupila.

Věrnost značce Kdybych to sama nevyzkoušela, nevěřila bych tomu (však když mi to povídala kolegyně v práci, taky jsem byla skeptická). Ale při další návštěvě diabetologa jsem měla hladinu cukru v krvi na 5,8. Pan doktor i já jsme byli velmi mile překvapeni. Tento doplněk stravy používám už tři čtvrtě roku. A koupila jsem ho i mamince, která si už deset let píchá inzulín.

Její problémy s kolísající hladinou cukru jsme, zdá se, taky zatím zažehnaly. Je to prostě zázrak!

V dnešní době sedavých zaměstnání jsou velice častým problémem, na stránkách SZÚ naleznete návod jak s vadným držením těla pomoci a bolesti tak předcházet.

Boj s nadváhou Není jen ochranou před budoucími zdravotními riziky, jako jsou cukrovka, vysoký krevní tlak, bolesti kloubů,ale je taktéž cestou k nabytí sebevědomí.

Zvládání stresu V současné společnosti je téměř nemožné se stresu zcela vyhnout, lze však zvýšit schopnost vyrovnávat se s ním.Základem zvyšování osobní odolnosti vůči stresu je pravidelná životospráva. (více informací a odkazy na publikace SZÚ naleznete na mediaplanet.com, www.szu.cz) STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV

Srovnejte si hladinu cukru v krvi Vysoká hladina cukru v krvi může mít za následek porušení nervových vláken či pozdní komplikace diabetu. Udržet si optimální hladinu krevního cukru a podpořit terapii diabetu vám pomůže oblíbený doplněk stravy Dialevel.

Dialevel obsahuje tři velmi důležité látky: • kyselinu alfa-lipoovou - chrání nervové tkáně před poškozením • výtažek ze skořice - pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi • chróm - pomáhá správnému využívání inzulinu v organizmu *Nejprodávanější doplněk stravy pro optimální hladinu krevního cukru - IMS Health OTC Audit ČR (18A5 Adjuvant prd for diabetes, AAA orals ord tablets), Year 2011.

Zakoupíte v lékárně nebo telefonicky na bezplatné lince 800 141 141.

www.dialevel.cz

EdUKaČNÍ KoMERČNÍ pŘÍloHa spolEČNosti MEdiaplaNEt

11 · listopad 2012

inspiraCe

Rakovina plic i chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) mají jedno společné: může za ně v naprosté většině vdechování znečištěného vzduchu. A těžko si můžeme představit něco znečištěnějšího než je cigaretový kouř.

Tabákový kouř obsahuje více než 4000 chemikálií, z toho téměř stovku kancerogenů a další stovky různě toxické.

Nikotin Co můžeme udělat? Pokud kouříte, přestaňte. Pokud sami nekouříte, úplně se vyhýbejte zakouřenému prostředí. Pro většinu chemikálií totiž neexistuje bezpečná dávka. Výstižným sloganem je: Každá cigareta poškozuje. Kouříte, chtěli byste přestat a nejde to? Pak jste typický kuřákem, ta-

PHOTO: SHUTTERSTOCK

prevence rakoviny plic a CHopn – nekouřit!

MEZINÁRODNÍ NEKUŘÁCKÝ DEN se připisuje vždy na 3. čtvrtek v listopadu. Tento rok tedy na 15.11.

Sůl a zdraví v rovnováze Ovlivnitelné rizikové faktory hypertenze

eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee eeeeeeeee e eeeeeeeeeee eeeeee eeeeeeeeeeeeeeeeeeee e Neeeeeeý eee!ee eeeeeeee e Neeeeeeeee eeee!ee eetieeee e Neeeeeeý eeeee

PHOTO: SHUTTERSTOCK

kových jsou u nás téměř dva miliony. Není to známka vaší neschopnosti, ale závislosti – nikotin je dokonce návykovější než heroin a přestat opravdu není snadné. Když to zkoušíte sami, povede se to tak 3 až 5 ze sta. Pokud se poradíte se svým lékařem nebo navštívíte některé z Center pro závislé na tabáku, je šance až desetinásobná. Za úspěch bereme nejméně půlroční abstinenci. V centrech s Vámi kromě běžných vyšetření proberou také to, jak nesáhnout po cigaretě, jak řešit stres, jak odpočívat bez kouření, jak nepřibrat…

Na potlačení abstinenčních příznaků pak většina

pacientů užívá léky. Žádný lék ale nikomu nezabrání kouřit – to hlavní je vždy na vás. Léky ale odvykání významně usnadní.

SLZT Centra pro závislé na tabáku jsou součástí nemocnic a platí se tu pouze regulační poplatky, případné léky pak v lékárně - stojí asi stejně jako krabička cigaret denně.

!

linka pro odvykání kouření:

844 600 500

MUDR. Eva Králíková Centrum pro léčbu závislosti na tabáku

Více o CHopn naleznete na stránkách sdružení

Jak na to?

Redukce soli v potravě!

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ee!eeee eeeee!e eee!ee eeeeee !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! e eeeee!e eeeeeeeti !eee eeeetieeeee eeeeee!e ee eeeee!e eeýeeeeee eeeeeeee eeeeee Deeee ee!eee eeeeee eeeeeeeeee ee!e eeee !ee 5 – 6 geeeee Beeeeeee eeeeee eeeeeeee eeee e eeeee eeeeee ee eeeeee!e ee 10 – 12 geeee eeeeee eeeee ee eeeeee eeeeee eee!ee eeee !e ee!ee!ee eeeeeeeee!ee ee eee !eeeee eeee!ee ee eee e eeeeee eeeeeee eeeeee e eeeeee eeeeeee eeeeeeeee

ee!e eeeeeee!e eee

www.zdravesoleni.cz

inz_204x93_var_Sestava 1 29.10.2012 16:46 Stránka 1

L ÁZNĚ L U H A Č O V I C E , a.s.

SPECIALISTA NA LÉČBU DÝCHACÍCH CEST DĚTÍ A DOSPĚLÝCH LÉČBA DOSPĚLÝCH l l l l l l l

nemoci dýchacích cest NOVĚ nemoci pohybového ústrojí formou komplexní lázeňské péče nemoci trávícího ústrojí nemoci oběhového ústrojí cukrovka NOVĚ nemoci nervové nemoci onkologické

LÉČBA DĚTÍ OD 1,5 ROKU nemoci dýchacího ústrojí obezita spojená s dalšími rizikovými faktory l NOVĚ nemoci trávícího ústrojí l NOVĚ nemoci kožní l NOVĚ nemoci onkologické l l

ČLEN NEJVĚTŠÍ LÁZEŇSKÉ SKUPINY V ČR

LÉČEBNÝ POBYT INTENSIV 9 dní léčby / 5 dní dovolené * 26 procedur l garantováno lékařem l l

* ve vybraných termínech

EDUKAČNÍ POBYT PRO DIABETIKY seznámení s nemocí garantováno diabetologem l praktické rady l l

SLEVA za včasnou objednávku až 20%, platí do15. 12. 2012 w w w.LazneLuhacovice.cz

Když bolest volá..., je tu Rychlé řešení.

Pro bolest hlavy a zubů, menstruační bolesti, bolesti svalů, kloubů a páteře.

NOVĚ TAKÉ ENÍ BAL VÝHODNÉ LET! 30 TAB

Nalgesin S rychle a dlouhodobě tlumí mírnou až středně silnou akutní bolest, jako je bolest hlavy, zubů, menstruační bolesti, bolesti kloubů, svalů a zad.

www.nalgesin.com

Základní informace pro doporučení léčivého přípravku: (připraveno podle schváleného Souhrnu údajů o přípravku) Název: Nalgesin S potahované tablety. Složení: Naproxenum natricum 275 mg v jedné potahované tabletě. Indikace: Přípravek je indikován především k léčbě bolesti, a to v následujících případech: bolest hlavy; bolest zubů, včetně bolesti po extrakci zubů; bolest v zádech; bolest po chirurgických výkonech a po úrazech (např. podvrtnutí kloubů, natažení svalů); bolest svalů a kloubů spojená s chřipkovými onemocněními; menstruační bolest, bolest po zavedení nitroděložního tělíska a jiné bolestivé stavy v gynekologii; prevence a léčba migrény; utlumení bolesti, zánětu a horečky u infekčních onemocnění a zánětech horních cest dýchacích jako doplňková léčba. bolest při chronických zánětlivých a degenerativních revmatických onemocněních (revmatoidní artritida, juvenilní idiopatická artritida, ankylozující spondylitida, artróza a dna). Dávkování a způsob podávání: Dospělí a mladiství od 12 let: Obvyklá dávka je 1 tableta podávaná každých 8 – 12 hodin. Jako počáteční dávku lze užít 2 tablety najednou nebo v časovém odstupu jedné hodiny. Pacienti starší 65 let by měli užívat 1 tabletu po 12 hodinách. Při samoléčbě se nedoporučuje užívat více než 3 tablety denně, tj. 825 mg. Maximální denní dávka je 1650 mg naproxenu. U pacientů s onemocněním jater u chronických alkoholiků a pacientů s cirhózou se doporučuje podávat co nejnižší účinnou dávku. Naproxen by se neměl dlouhodobě podávat pacientům s clearance kreatininu nižší než 20 ml/min. Přípravek není určen pro děti do 12 let. Kontraindikace: Nalgesin S se nesmí používat při známé přecitlivělosti na naproxen a na kteroukoli pomocnou látku, na salicyláty a jiné nesteroidní protizánětlivé léky. Anamnesticky gastrointestinální krvácení nebo perforace ve vztahu k předchozí léčbě nesteroidními antirevmatiky. Aktivní nebo anamnesticky rekurentní peptický vřed/hemoragie (dvě nebo více epizod prokázané ulcerace nebo krvácení). Závažné srdeční selhání. Třetí trimestr gravidity. Zvláštní upozornění: Přípravek Nalgesin S by neměl být podáván společně s jinými nesteroidními antirevmatiky včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy. U starších pacientů je zvýšený výskyt nežádoucích účinků, zejména gastrointestinálního krvácení a perforací, které mohou být fatální. U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, mezi něž patří i pacienti dlouhodobě léčení acetylsalicylovou kyselinou v antiagregačních dávkách nebo jinými léky zvyšujícími gastrointestinální riziko, je vhodné zvážit současné podávání takových látek (např. misoprostol nebo inhibitory protonové pumpy). Opatrnost je doporučována při současném užívání s perorálně podávanými kortikosteroidy, antikoagulancii jako je warfarin, SSRI nebo antiagregancii jako je kyselina acetylsalicylová. Pokud se během léčby přípravkem Nalgesin S objeví žaludeční nebo dvanáctníkový vřed nebo krvácení, musí být léčba ukončena. Dále je nutná opatrnost u pacientů s anamnézou hypertenze a/nebo srdečního selhání. Velmi vzácně byly ve vztahu k léčbě nesteroidními antirevmatiky hlášeny závažné kožní reakce, z nichž některé byly fatální, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy Nemocní s epilepsií nebo porfyrií by měli užívat naproxen pouze pod lékařským dohledem. Nalgesin S není určen pro děti s tělesnou hmotností do 50 kg. Jedna tableta Nalgesinu S obsahuje přibližně 25 mg sodíku. Toto by mělo být zváženo u pacientů, u nichž by měl být omezen příjem soli. Interakce: Kyselina acetylsalicylová nebo jiná nesteroidní antiflogistika, antikoagulancia (např. warfarin), antiagregační látky, SSRI, kortikoidy, hydantoiny, deriváty sulfonylmočoviny, furosemid, propanolol a jiné beta-blokátory, lithium, methotrexát, probenecid, cyklosporin, inhibitory ACE, zidovudin. Nežádoucí účinky: Výskyt nežádoucích účinků je nejčastěji spojen s většími dávkami naproxenu. Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky jsou gastrointestinální. Klinické studie a epidemiologické údaje poukazují na to, že podávání některých NSA (obzvláště ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu) může souviset s mírným zvýšením rizika arteriálních trombotických příhod (např. IM nebo iktů). Časté nežádoucí účinky: konstipace, bolesti břicha, nausea, dyspepsie, průjem, stomatitida, flatulence, zácpa, bolesti hlavy, vertigo, závratě, ospalost, točení hlavy, pruritus, kožní vyrážka (rash), ekchymóza, pocení, purpura, tinitus, poruchy sluchu, poruchy vidění, edém, dušnost, palpitace, žízeň. Anafylaktické reakce se projevují u pacientů s předešlou přecitlivělostí na naproxen, ale také na kyselinu acetylsalicylovou a ostatní nesteroidní protizánětlivé léky. Mohou se však rovněž objevit u pacientů, kteří tyto léky ještě neužívali nebo se u nich přecitlivělost neprojevila. Balení: 10, 20 nebo 30 potahovaných tablet. Doba použitelnosti: 5 let. Uchovávání: Uchovávat při teplotě do 25 °C. Dříve než přípravky předepíšete, seznamte se, prosím, s úplným zněním SPC přípravků.

Datum poslední revize textu SPC: 13.6. 2012. Držitel rozhodnutí o registraci: Krka, d.d., Novo mesto, Slovinsko. Registrační číslo: Nalgesin S: 29/316/00-C. Léčivý přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Léčivý přípravek je vydáván bez lékařského předpisu. Nepřetržitá veřejná informační služba: tel./zázn./fax: +420 221 115 150, e-mail: info@krka.cz

Krka ČR, s.r.o.

Sokolovská 79/192, 186 00 Praha 8 – Karlín Tel. +420 221 115 115, Fax +420 221 115 116 www.krka.cz

Invence Invence a znalosti a znalosti pro účinné pro účinné a bezpečné a bezpečné výrobky výrobky nejvyšší nejvyšší kvality. kvality.