Revista Viata Stomatologica nr. 03-08

Revista Asociaţiei Medicilor Stomatologi cu Practică Privată din România anul anulIX X • nr. 54 57 nr. 6 •nr.decembrie 3 • iunie 2008 2007

CASTELLUCCI, UN CURS DE EXCEPŢIE LECTORI DE PRESTIGIU LA CONGRES VENIŢI LA DENTAL SURF 2008 !

EUROPA: NU SRL-URILOR FĂRĂ MEDICI ATACURI LA AMSPPR FESTIVALUL DINŢILOR EDIŢIA A II-A

Editorial

2008, ANUL ENDODONŢIEI Dr. Dr. Ştefan-Ioan Stratul Cu siguranţă, anul 2008 pare a fi în România anul endodonţiei ! Cel puţin, aceasta au constatat organizatorii celui de-al XVII-lea Congres Internaţional al AMSPPR-FDI-SRS, desfăşurat la Bucureşti la Centrul de Conferinţe ROMEXPO, între 9-12 aprilie 2008.

O prezentă de excepţie a constituit-o echipa de lectori invitaţi de la Facultatea de Medicină Dentară a UMF „Gr.T Popa” din Iaşi, condusă de Prof.Dr.Norina Forna, Decan, care au demonstrat un nivel ştiinţific de excepţie şi o calitate a prezentărilor inegalabilă.

Constatarea nu a fost tocmai o surpriză, pentru că doar cu câteva săptămâni în urmă, cursul de o zi al Profesorului dr. Arnaldo Castellucci, un vârf inegalabil al endodonţiei contemporane, adunase, în organizarea AMSPPR şi a Asociaţiei Române de Endodonţie, în Sala Titulescu a Centrului ROMEXPO aproape 600 de medici dentişti veniţi din toate colţurile ţării, înscrişi cu luni de zile înainte, şi care l-au urmărit fascinaţi pe “magicianul” tratamentelor de canal. Cu acea ocazie, am putut constata nu doar revirimentul fără precedent al interesului practicienilor români pentru endodonţie, cât şi vitalitatea îmbucurătoare şi ataşamentul colegilor pentru Asociaţia noastră.

Congresul de anul acesta s-a dorit a fi o îmbinare între tradiţia congreselor anuale ale AMSPPR şi reînnoire, o reînnoire cu atât mai necesară cu cât Asociaţia se află sub presiunea de a trece printr-o fază de profunde prefaceri şi adaptări, presiune care nu face decât să-i sporească vitalitatea şi angajamentul faţă de practicienii artei dentare. Între frumoasa tradiţie a Zilei Colgate şi “inovaţia” atelierelor hands-on, între lectorii FDI tradiţionali şi somităţile lumii universitare internaţionale care au răspuns cu plăcere invitaţiei noastre, se află munca neobosită a gazdelor, dar şi o sumedenie de experienţe organizatorice noi, nu întotdeauna plăcute, dar din care am avut de învăţat şi care s-au constituit în teme de reflecţie pentru viitor.

La ediţia din acest an, Congresul a reunit aproape 2000 de participanţi şi un mare număr de lectori invitaţi, personalităţi proeminente ale lumii universitare, români şi străini, în jurul temei “Tehnici de vârf în medicina dentară”. Cu toate că majoritatea lectorilor invitaţi din străinătate au fost parodontologi de renume (amintim aici doar pe Profesorul Anton Sculean de la Universitatea din Nijmegen, Olanda, Profesorul Joerg Meyle de la Universitatea din Giessen, Germania, fost preşedinte al Societăţii Germane de Parodontologie DGP, Profesorul Nikos Donos de la prestigiosul Eastman Institute din Londra, Profesorul Jean-Louis Giovannolli de la Paris, fost preşedinte al Federaţiei Europene de Parodontologie, Profesorul Holger Jentsch de la Leipzig, Profesorul Murat Akkaya de la Universitatea din Ankara, vice-preşedinte al Asociaţiei Dentare din Turcia), iar o “minoritate” au fost endodonti (Profesorul Giuseppe Cantatore de la Roma, Dr.Monica Chiperi de la Munchen şi Dr.Gabriel Tulus – vechi prieteni ai Asociaţiei noastre), endodonţia a făcut “săli pline” şi a avut parte de o audienţă entuziastă, pe potriva interesului manifestat în expoziţia DENTA pentru materialele şi aparatura nouă din specialitatea endodonţiei. O menţiune aparte pentru microscopia dentară, care a focalizat atenţia participanţilor pe tehnologii noi revoluţionare, care, deşi costisitoare, par a fi de neînlocuit într-un praxis modern al viitorului.

Cu gândul la acest viitor al vieţii asociative a profesiunii dentare din România, care include negreşit AMSPPR întotdeauna, aflat în slujba perfecţionării profesionale a colegilor noştri, Congresul din acest an se află pe prima treaptă a unor realizări viitoare, pe care le vom lăsa să vă surprindă plăcut, cât de curând.

Dr.Dr.Ştefan-Ioan Stratul Vicepreşedinte AMSPPR Preşedintele Comitetului Ştiinţific al Congresului

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

1

Cuprins EDITORIAL 2008, Anul Endodonţi - dr. dr. Ştefan I. Stratul ACTUALITĂŢI Pagina 3-4: Congresul AMSPPR-FDI-SRS 2008 - dr. dr. Ştefan I. Stratul Pagina 5: Deschiderea oficială a Congresului 2008 Pagina 6: Întâlnirea conducerilor AMSPPR – UNAS Dezbateri despre noul Statut Şedinţa Consiliului Director Naţional- dr. Voicu A. David Pagina 7: Castellucci : Niciodată o sală aşa de plină - dr. Carmen Dehelean Pagina 10: Despre cotizaţie - dr. Mihai Tozlovanu Membrii, cotizaţia şi delegaţii AGN Un Buletin Informativ excelent - dr. Voicu A. David Facilităţi oferite membrilor AMSPPR Pagina 15: Contractul Cadru 2008 idolii negociază pentru noi? - Dr. Andrea Kovacs Pagina 25: Scrisoare deschisă membrilor AMSPPR Comunicat al Consiliului Naţional al AMSPPR Pagina 29: Scrisoare deschisă preşedintelui AMSLPR dr. Constantin Găucan - dr. Marton G. Panţel Reviste ale profesiei TRIBUNA CMDR Pagina 9: Buricul pământului, sfidarea şi principiile - dr. Vlad C. Deac PAGINA TINERET Pagina 8: Departamentul AMSPPR Tineret în acţiune Bursa Colgate – AMSPPR - dr. Carmen Albu Ziua Tineretului - dr. Carmen Albu Pagina 16: TINERET LA MARAMEDICA Colgate la Maramedica - dr. Marius Bud Masa Rotundă Tineret - dr. Ştefan Anca Pagina 39: Despre programul de profilaxie: Crişana merge înainte - dr. Ioana Giurgiu Pagina 41: Şcoala de vară AMSPPR Dental Surf 2008 Pagina 53: Festivalul Dinţilor 2008 MANIFESTĂRI EMC Pagina 12: MaraMedica 2008: Baia Mare 21-23 februarie - dr. Maria Rusu Pagina 14: EMC la MaraMedica Tendinţe actuale în diagnosticul şi managementul cariei dentare - Prof. Dr. Andrei Iliescu Planul de tratament implanto-protetic; riscurile şi gestionarea lor - As. Univ.Dr. Dragoş Epistatu Succesul tratamentului protetic modul şi calitatea materialelor - Prof. Univ. Dr. Sever Popa Diga în endodonţie - Dr. C. Cazacu, Dr. N.C.E. Cazacu Pagina 17-18: Congresul Internaţional de Medicină Dentară Iaşi - Prof. Univ. Dr. Norina Forna PAGINA ORE Pagina 19 : Rezoluţia ORE-FDI 2008: Interferenţa Externă în Practica Dentară Pagina 20: Lucrările Grupului de Lucru ORE – FDI „Practica Stomatologică Liberală În Europa”; Mic istoric ; Rezoluţia Europeană 2008; Un nou pericol, discriminările asigurărilor - dr. Voicu A. David PAGINA FDI Pagina 21: Declaraţii de politică profesională ale FDI Drepturile şi responsabilităţile de bază ale pacienţilor la stomatologie Pagina 35: Manualul de Etică Dentară al FDI Studiu de caz : medicii stomatologi şi colegii; Prezentare de caz; Comentarii generale; Raportarea practicilor nesigure sau non-etice; Comentarii specifice Pagina 42: Congres FDI 2008, 24-27 septembrie Stockholm AGORA Pagina 27: Stomatologul Privat şi Statul (XXIX):Jurământul Hipocratic, actual sau caduc?

- dr. Voicu A. David PAGINI JURIDICE Pagina 32: Scrisoare deschisă decanilor şi membrilor Consiliilor Profesorale - dr. Voicu A. David Pagina 33: Discipolii îşi respectă proprii maeştri - Biroul Permanent al AMSPPR PAGINA CED Pagina 36: Comitetele ştiinţifice ale UE reafirmă siguranţa amalgamului Directiva îngrijirilor de sănătate transfrontaliere divide Comisia Europeană Noul Comisar al Sănătăţii promite Directiva în iunie Preşedintele CED schimbă puncte de vedere cu Directorul Comisiei de Sănătate Publică Pagina 37: Ministrul Sănătăţii explică membrilor Parlamentului European priorităţile în politica de sănătate Cipru şi Malta aderă la Zona Euro Curtea Europeană aprobă validitatea interzicerii reclamelor stomatologice în Belgia 8 state membre duse la Curtea Europeană de Justiţie în cazul calificărilor bulgare şi române ASISTENŢĂ JURIDICĂ MEMBRI Pagina 43: Planul de curăţare, dezinfecţie, sterilizare chimică în cabinetul de medicină dentară EMC Paginile 44-58: Rezumatele conferinţelor importante din cadrul Congresului Pagina 48: Congresul Stomatologic PAN European, Istambul 4-5 iulie 2008 Pagina 59: Program Congres Paneuropean - Istambul 4-5 Iulie 2008 VACANŢE CU AMSPPR Pagina 47: Week-end la Viena şi concert la St. Margarethen Pagina 1:

anul X • nr. 57, nr. 3 • iunie 2008

2

Sediul central: Tel./Fax 021 327 41 19 e-mail: amsppr@dental.ro Str, Voroneţ nr. 3, bl. D4, se. 1, ap. 1 Bucureşti, sector 3 • cod poştal 031551 COLEGIUL ŞTIINŢIFIC DE REDACŢIE Prof. dr. Dorin Bratu Prof. dr. Valeriu Cherlea Prof. dr. loan Coca – Germania Dr. Natan Fuhrman – Israel Prof. univ. dr. Mariana Gavrilă – SUA Prof. dr. Ovidiu Grivu Conf. dr. Laszlo Hecser Prof. dr. Emilian Hutu Conf. dr. Viorel Ibric Cioranu Conf. dr. Rodica Jianu Conf. dr. Dan Mariş Prof. dr. Alexander Mersel – Israel Prof. dr. Augustin Mihai Prof. dr. Mihai Nechifor Prof. dr. Ioana Nica Prof. dr. Mihaela Păuna Prof. dr. Ion Pătraşcu Prof. dr. Sever Popa Conf. dr. luliana Săbăduş As. Dr. Dr. loan Ştefan Stratul Prof. dr. Emil Urtilă Dr. dr. Vasile Victor Valea – Germania Conf. dr. Liviu Zetu COLEGIUL PROFESIONAL DE REDACŢIE Biroul Permanent al AMSPPR: dr. Dan Florin Grigorescu - Preşedinte AMSPPR Dr. Carmen Albu Dr. Voicu A. David Dr. Mihai Gornicoiu Dr. Bogdan Şerbănescu Dr. Ştefan Ioan Stratul Dr. Rodica Tudericiu Dr. Horia Mihai Tozlovanu Redactor şef – dr. Voicu A. David Traduceri: Anamaria Alexandra Capotescu Grafică şi tipar:

tel.: 0368 10.10.40 e-mail: office@xtel.ro www.printings.ro Responsabilitatea textelor publicate aparţine autorilor. Reproducerea textelor sau a unor fragmente din textele publicate, fără acordul autorului sau al redacţiei este interzisă. Publicaţie protejată prin marca OSIM. Preluările din „Der Freie Zahnarzt” sunt autorizate în acord cu parteneriatul AMSPPR – FVDZ e.V. Informaţii suplimentare, colaborări, reclame la Sediul central al AMSPPR - Bucureşti - Româna.

PUBLICAŢIE CREDITATĂ DE COLEGIUL

MEDICILOR DENTIŞTI DIN ROMÂNIA ABONAMENTUL ANUAL (6 numere pe an) REPREZINTĂ 3 ORE E.M.C

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

IMPORTANT • Precizare juridică: Articolele juridice publicate se referă la acte legislative în vigoare la data predării revistei şi buletinului în editură.

CE VEŢI CITI ÎN NUMĂRUL URMĂTOR • • • •

Zilele Stomatologiei Orădene 2008 Sesiunea Plenară ORE-FDI 2008 Congresul Bass 2008 AMSPPR în vizită la Colgate – SUA

• Week-end AMSPPR de neuitat la Praga • Noutăţi de la CED, FDI • Pagini juridice

AMSPPR nu îşi asumă în nici un fel responsabilitatea pentru validitatea proprietăţilor, aparaturii, materialelor sau serviciilor firmelor care îşi fac publicitate în revista „Viaţa Stomatologică”.

Afirmaţiile proprietarilor reclamelor respective sunt subiect al standardelor de piaţă şi ale reglementărilor legislaţiei protecţiei consumatorului.

Actualităţi CEL DE-AL XVII-LEA CONGRES INTERNAŢIONAL DE MEDICINĂ DENTARĂ BUCUREŞTI, 9-12 APRILIE 2008, CÂT DE APROAPE NE AFLĂM DE SCHIMBARE ?

S-a spus, pe bună dreptate, că ediţia mare audienţă. La fel, dezbaterea pe marginea din acest an, a XVII-a, a celei mai de seamă ediţiei din acest an a programului “Dental manifestări a Asociaţiei noastre, Congresul Surf”, destinat tineretului stomatologic Internaţional anual, a fost un punct de universitar si postuniversitar, a fost completată răscruce: ca niciodată înainte, condiţiile de cu lansarea ediţiei de iarnă pentru anul 2009. desfăşurare au fost marcate de o febră a “Ziua Colgate” din deschiderea schimbării, preferinţele participanţilor pentru de miercuri, deşi intrată de mulţi ani în anumite discipline şi pentru anumiţi lectori tradiţie, a marcat şi noutăţi imperceptibile au fost nete, rezultatele au fost şi vor fi şi în pentru public, dar sesizate şi în multe feluri continuare subiect de analize intense. Un Preşedinţi de ieri şi de azi binevenite pentru organizatori: pentru prima lucru se desprinde clar după aceasta ultima dată, lectorii au fost invitaţi de către Asociaţie ediţie – o schimbare se impune cu acuitate în şi sponsorizaţi generos prin amabilitatea forma şi conţinutul desfăşurării “bătrânului” Colgate România. Anul acesta, lectorii invitaţi nostru Congres.

Colgate au fost Prof. Dr. Anton Sculean, Intr-adevăr, auspiciile sub care s-a şeful Departamentului de Parodontologie desfăşurat Congresul din acest an nu au fost al Universităţii din Nijmegen, Olanda, care a cele mai favorabile: locaţia tradiţională – conferenţiat despre posibilităţile de tratament complexul ROMEXPO din Bucureşti – se află Participanţi în sală în zona estetică în faţa unui public de peste 300 el însuşi în transformare şi pare a se îndepărta de invitaţi şi, în premieră la Ziua Colgate, un tot mai mult de necesităţile unui Congres lector invitat roman – Prof. Dr. Andrei Iliescu, dentar de anvergura celui organizat de cu o valoroasă conferinţă despre triclosan AMSPPR; data Congresului a fost schimbată şi rolul său în medicina dentară preventivă. de mai multe ori datorită Summitului Mai mult, anul acesta obişnuitele prezentări NATO, ceea ce a pus serioase probleme de ale lectorilor invitaţi FDI, parte tradiţională a programare pentru lectorii invitaţi; Asociaţia programului congresului, au fost înlocuite în se află încă într-un proces de transformare cea mai mare parte cu conferinţe ale lectorilor internă, de adaptare tensionată la realităţi cu proprii invitaţi ai AMSPPR. Excepţie a făcut care nu a mai fost confruntată, ca şi de repliere Prof.Dr.Murat Akkaya de la Universitatea din Dir. Ex. Narcisa Sorop şi Ankara, care, sponsorizat fiind de către FDI, a în faţa unor nedrepte atacuri din exterior, ceea ce a produs un oarecare deficit de focalizare a Dir. Ex. Letitia Buibas prezentat o deosebit de interesantă conferinţa conducerii pe chestiunile organizatorice ale despre chirurgia muco-gingivală.

Congresului; legislaţia EMC are un nou cadru, Sala „Titulescu” a rămas în continuare mult mai restrictiv; pretenţiile ştiinţifice ale participanţilor plină pentru o altă premieră – prezentările “echipei” au crescut în condiţiile creşterii fără precedent a ofertei universitare de lectori invitaţi de la Facultatea de Medicină de manifestări ştiinţifice medicinii dentare din ultimul an; Dentară a Universităţii „Gr.T.Popa” din Iaşi, conduşi de către metodele şi posibilităţile tradiţionale de management ale unui însuşi Decanul Facultăţii, Prof. Dr. Norina Forna, în acelaşi asemenea eveniment pe care le-au desfăşurat organizatorii au timp Preşedinte de onoare al Congresului. De remarcat ţinuta fost depăşite de “marketizarea” intensă a manifestării: balanţa deosebită a prezentărilor, recunoscută unanim, care a onorat costuri/beneficii a influenţat decisiv balanţa nivel ştiinţific/ din nou vechea şi fructuoasa colaborare a Asociaţiei cu şcoala participare, înscriind definitiv Congresul Internaţional de de medicină dentară din Iaşi. Prezentările profesorilor Forna, Medicina Dentară de la Bucureşti in capul listei de obiective Dorobăţ, Dănilă şi Tatarciuc au reconfirmat valoarea şi ale Asociaţiei care vor avea nevoie de acum înainte, pe lângă aprecierea de care se bucură învăţământul de specialitate entuziasm şi dăruire din partea organizatorilor şi susţinere ieşean şi excelentele relaţii pe care acesta le are cu AMSPPR. afectivă din partea membrilor, şi de o abordare cu adevărat Tot ca o premieră s-au constituit şi atelierele hands-on de profesionala, de analize atente de oportunitate şi de un anul acesta : cel de chirurgie parodontală al Profesorului management de afacere ştiinţifică de nivel.

Anton Sculean, desfăşurat la Hotel Parc şi cel de protetică al Cu toata aceasta prima privire cu tentă autocritică, Profesorului Dr. Ioan Coca, vechi prieten al AMSPPR. Tradiţia aprecierile intens pozitive ale majorităţii participanţilor ne atelierelor hands-on este relativ noua în ţara noastră, dar având fac să credem că şi această ediţie a principalei manifestări un avânt deosebit. In condiţiile lărgirii comunităţii parodontale ştiinţifice a Asociaţiei noastre a fost un succes. Ne îndreptăţeşte şi implantologice, atelierele hands-on, cu efectuarea la aceasta nu numai participarea – cca. 2000 de colegi, în manevrelor chirurgicale pe modele animale, au devenit un mod ciuda “competiţiei” acerbe dintre manifestările ştiinţifice de familiarizare a participanţilor nu doar cu ţesuturile pe care oferite colegilor medici dentişti în această primăvară – ci şi vor opera în realitate şi cu tehnicile promovate de instructori, ci calitatea ştiinţifică incontestabil crescută a manifestării, atât în şi cu instrumentele şi materialele furnizate de către firmele de segmentele “tradiţionale”, cât şi în cele noi ale congresului. specialitate, precum Alpha-Bio România, care s-au constituit în Ca si cadru general, s-a renunţat la temele cu tentă sponsori generoşi ai congresului. de pregătire a intrării României în UE din anii precedenţi, şi s-a Dacă e să rămânem la capitolul premiere, se cuvin preferat o temă generală cu caracter mai pronunţat profesional, menţionate şi lansările de carte ale Profesorului Dr.Ioan “Tehnici de vârf în medicina dentară”. In al doilea rând, in Coca – “Protezarea de tip overdenture” şi “Protezele parţiale condiţiile definirii actuale a legislaţiei medicale, s-a pus mai mobilizabile scheletate – vademecum technicum”, cu a puţin accent pe mesele rotunde şi s-a preferat tematica pur căror prefaţare ştiinţifică s-a însărcinat în mod deosebit de ştiinţifică. Cu toate acestea, masa rotundă moderată de către profesionist Prof. Dr. Mihaela Păuna de la Universitatea „Carol Dr.Carmen Albu, vicepreşedinte AMSPPR, desfăşurată în Davila” din Bucureşti. cadrul Zilei Tineretului, s-a bucurat de un real succes şi de o Pentru prima dată în istoria congreselor AMSPPR, I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

3

Actualităţi

4

capitolul întotdeauna deficitar al lectorilor – tehnicile de vârf din medicina dentară, universitari din străinătate de mare prestigiu, organizatorii au considerat potrivit să invite şi a fost cu prisosinţă acoperit anul acesta cu specialişti în tehnicile de vârf complementare, personalităţi recunoscute, de talie europeană. de investigaţie si înregistrare, precum tehnica Profesor dr. Holger Jentsch de la Universitatea fotografica. Conferinta Dr.Vasile Popa din Leipzig a încântat asistenţa cu o conferinţă (Bucuresti), un impatimit al artei fotografice despre terapia iniţială parodontală, care a aplicate în medicină, a entuziasmat audienţa, fost primită cu surpriză şi interes cu atât mai cu toate ca lectorul nu este dentist.

Masa rotundă tineret mare cu cât ea a fost susţinută cu eforturi Se cuvin de asemenea amintite deosebite în limba română. Aceasta pentru că conferinţele pe teme variate, clinice sau Profesorul Jentsch este absolvent de Bucureşti, fundamentale, pornind de la chirurgia ajuns astăzi la conducerea unui departament maxilo-facială şi terminând cu embriologia european de prestigiu în parodontologie. dentară, ale Conf. Dr. Dr. Mariş şi Conf.

Un oaspete de prestigiu al Dr. M. Mariş (Constanţa), Conf. Dr. M. V. Congresului din anul acesta a fost Profesor Constantinescu (Bucureşti), Conf.Dr.Marius dr. Nikos Donos, şeful Departamentului de Pricop (Timişoara), Dr.Andreea Didilescu parodontologie al Institutului Eastman din (Bucureşti), Dr.Mircea Ionescu (Timişoara) Londra, care a conferenţiat despre regenerarea Secretariatul Congresului precum si cele circa 90 de comunicări scurte osoasă ghidată. Mare interes pentru specialişti (incluzând aici si posterele) ale tinerilor au suscitat şi conferinţele Profesor dr.Joerg universitari români entuziaşti, prieteni Meyle (Universitatea din Giessen, Germania, fost preşedinte şi susţinători ai AMSPPR, care au îmbogăţit tematica şi au al Societăţii Germane de Parodontologie DGP), Profesor dr. constituit noi prilejuri de afirmare academică.

Jean-Louis Giovannolli (Paris, fost preşedinte al Federaţiei Ca întotdeauna, Congresul Internaţional al Asociaţiei Europene de Parodontologie), precum şi Dr.Adrian Kasaj noastre a fost şi un prilej de întâlnire la nivel personal a colegilor de la Universitatea din Mainz, Germania, tratând toate teme din toată ţara, între ei şi cu colegii din străinătate, cu toate că parodontologice sau de interfaţă cu parodontologia. locaţia nu a permis un program social propriu-zis. S-au legat Cu toate acestea, “starul” Congresului din acest an totuşi prietenii, s-au dezbătut teme particulare de specialitate nu a fost parodontologia, ci, contrar aşteptărilor Comitetului şi de politică profesională, s-au acumulat cunoştinţe şi s-au Ştiinţific, endodonţia a fost ca care a polarizat, o data în făcut planuri de viitor. plus, atenţia participanţilor. Ar fi trebuit sa ne aşteptăm la Congresul AMSPPR din 2008 poate fi privit din aceasta, după succesul fulminant al cursului de microscopie multe unghiuri ca un succes, cu toate că s-a desfăşurat într-o endodontică al Profesorului dr. Arnaldo Castellucci din luna atmosferă, trebuie să o spunem, neprielnică pentru Asociaţie. martie, dar, ca de multe ori, am fost luaţi prin surprindere. Intr- Sau poate că tocmai această atmosferă a făcut ca desfăşurarea adevăr, aşa cum s-a mai spus, anul 2008 pare să fie în România Congresului să fie în cele din urmă un succes, depinde de felul anul endodonţiei. Am remarcat şi noi că, în timp ce sălile în in care este privit evenimentul ! Retrospectiv, se poate spune că, care se susţineau la nivel academic temele dificile şi migăloase dacă congresele precedente au fost prilejuri de acumulare de ale regenerării tisulare şi osoase ghidate, ale tratamentului cunoştinţe pentru participanţi, Congresul din anul acesta a fost periimplantitelor şi ale chirurgiei platice parodontale cu siguranţă un prilej de acumulare de cunoştinţe şi experienţă erau ocupate răzleţ doar de împătimiţii parodontologiei, de către organizatori. Ca întotdeauna, personalul Sediului sălile alăturate, în care au conferenţiat pe rând pe teme de Central a dat dovadă de o hărnicie şi abnegaţie ieşite din endodonţie Profesorul dr. Giuseppe Cantatore (Italia), Dr. comun în organizare, preluând multe din sarcini şi amortizând Monica Chiperi (Germania) si Dr.Gabriel Tulus (Germania) au « şocuri » şi situaţii dificile. Analiza deficienţelor (inerente, fost pline până la refuz, iar locurile s-au ocupat cu mult timp dar parcă mult mai vizibile la această ediţie), a scăpărilor, a înainte. De remarcat prezentarea cu totul specială a Dr.Monica aspectelor care puteau fi îmbunătăţite dar au fost trecute cu Chiperi, care a plasat endodonţia într-un context surprinzător vederea, a implicării conducerii, a necesitaţii profesionalizării pentru public, anume profesiunea / specialitatea ca filosofie organizării, a încadrării pe piaţa evenimentelor similare, ba de viaţă. Anul acesta, endodonţia a reuşit să eclipseze până şi mai mult de atât – a analizei oportunităţii şi eficienţei la toate implantologia, campioana absoluta a publicului stomatologic nivelurile a acestui gen de congres ştiinţific, toate acestea vor din toate tipurile şi din toate locurile, chiar dacă ea a fost face subiectul întâlnirilor din viitorul apropiat ale conducerii excepţional reprezentată prin lectori invitaţi precum Prof. Dr. Asociaţiei.

Emanuel Bratu (Universitatea de Medicină şi Farmacie „Victor Din punctul de vedere al Comitetului ştiinţific, Babeş” din Timişoara), Dr.Roberto Abundo (Italia), Dr.Radu Congresul AMSPPR din 2008 nu a fost doar o chemare Baston (Bucureşti). la schimbare, ci chiar schimbarea însăşi, aliniată tuturor O specialitate nouă a învăţământului de medicină schimbărilor care se cer acut pe toate palierele profesiunii dentară, ergonomia dentară, şi-a făcut debutul la congresul noastre. A fost încă un semn că „triumfalismul” în profesiunea nostru prin conferinţele interesante ale Conf. Dr. Mirella dentară a trecut, ca suntem confruntaţi cu o realitate europeană Anghel (Universitatea de Medicină şi Farmacie„Victor Babeş”din şi mondială - în ştiinţă, în clinică, în educaţia de specialitate şi în Timişoara) şi Dr. Cristian Comes (Universitatea de Medicină şi politica profesională - provocatoare şi în continuă schimbare, Farmacie „Carol Davila” Bucureşti), completate în mod fericit de şi, mai ales, că solidaritatea de breaslă trebuie să se facă simţită, cele ale Conf. Veronica Argeşanu (Universitatea Politehnică până nu este prea târziu. „Traian Vuia” din Timişoara) şi ale specialiştilor italieni în Câştigul cel mai mare al Congresului trecut pare a fi, posturologie stomatologică – Profesorii Caradonna, Cuccia şi cu siguranţă, manifestarea vitalităţii şi ataşamentului colegilor Galasso din Italia.

– membri şi nemembri - faţă de cea mai veche Asociaţie Printre atâtea noutăţi, oarecum singulară - dar cu atât dentară din România postdecembristă şi încrederea în viitorul mai valoroasă - a apărut conferinţa unui oaspete al Asociaţei şi utilitatea ei. sosit de departe – Dr.Rodrigo Escalante din Mexic, care a prezentat o serie de concepte estetice utile in restaurările Dr. Dr. Ştefan-Ioan Stratul dentare.

Vicepreşedinte AMSPPR Pentru că tema congresului din acest an au fost Preşedintele Comitetului Ştiinţific al Congresului Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

Actualităţi

DESCHIDEREA OFICIALĂ A CONGRESULUI La deschiderea oficială a Congresului AMSPPR-FDI-SRS 2008 au luat cuvântul personalităţi din stomatologie, parteneri, sponsori, invitaţi, implicaţi într-un fel sau altul de ani de zile în organizarea, buna desfăşurare şi succesul tradiţional al manifestării.

Dr. Dan F. Grigorescu Preşedinte AMSPPR

Dr. Dr. Stefan I. Stratul Vicepresedinte AMSPPR

Conf. Dr. Liviu Zetu Preşedinte CMDR

5 Cătălin Trifu Dir. Romexpo

Dr. Irina Tarba - COLGATE

Prof. Dr. Emilian Hutu Preşedinte SRS

Prof. Dr. Horia Dumitriu Preşedinte UNAS

Prof. Dr. Norina Forna UMF IAŞI

Senator Dr. C. Gaucan

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

Actualităţi

ÎNTÂLNIREA CONDUCERILOR AMSPPR - UNAS

Miercuri 09 aprilie 2008 după deschiderea oficială a Congresului AMSPPR-FDI-SRS, Biroul Permanent al AMSPPR s-a întâlnit cu membrii Biroului Permanent al UNAS. Au fost discutate aspecte de colaborare şi respect reciproc în domeniul organizării educaţiei medicale continue, a reglementărilor CMDR, a îmbunătăţirii Codului Deontologic al CMDR, a încălcării de mulţi membri a prevederilor referitoare la publicitate, a sprijinului reciproc în demararea de iniţiative legislative favorabile profesiei.

DEZBATERI DESPRE NOUL STATUT

În prima zi a Congresului membrii Consiliului Director Naţional au participat la o şedinţă informală, având ca subiect unic discuţii preliminare despre forma şi conţinutul proiectului noului Statut al AMSPPR aflat în curs de redactare. Au fost dezbătute probleme de principiu referitoare la structura teritorială, structura de conducere în perspectiva hotărârilor luate de Adunările Generale Naţionale anterioare (de exemplu legate de înfiinţarea Filialei Regionale Timiş), autonomia regională, sprijinirea Centrelor judeţene, atribuţiile Biroului Permanent, angajarea de firme specializate, atragerea interesului membrilor. Membrii CDN au răspuns punctual întrebărilor avocatului AMSPPR împuternicit să redacteze proiectul. O viitoare discuţie pe text despre subiect va avea loc cu ocazia primei întâlniri din acest an a Comisiei pentru Statut.

ŞEDINŢA CONSILIULUI DIRECTOR NAŢIONAL AL AMSPPR

6

În data de 09.04.2008, orele 22:30 – 02:30, a avut loc la Bucureşti şedinţa Consiliului Director Naţional al AMSPPR la care au luat parte preşedintele AMSPPR, dr. Dan F. Grigorescu, vicepreşedinţii AMSPPR dr.Carmen Albu., dr. Voicu A. David, dr. Mihai Gornicioiu, dr. Ştefan I. Stratul, dr. Bogdan Şerbănescu, dr. Rodica Tudericiu, trezorier AMSPPR dr. Mihai Tozlovanu, Preşedinţii de Filiale Regionale dr. Fronius Câmpeanu (interimar FR Dobrogea), dr.

Carmen Dehelean, dr. Luana Mija ( interimar FR Ardeal Nord),dr.

Marton Panţel, dr. Simona Popa, dr. Bogdan Popescu , dr. Radu Ţepordei, dr. Mihai Cotenescu (înlocuitor al dr. Petru Albu) dr. Cosmin Negru (înlocuitor al dr. Emilia Dobrescu), Director Executiv ing, Narcisa Şorop, secretară Anamaria Capotescu.

Au participat ca invitaţi Av. Luciana Mihai şi unii reprezentanţi din Centrele Judeţene participanţi la Congresul AMSPPR FDI SRS la Bucureşti : dr. Vlad C. Deac, dr. Andrea Kovacs, dr. Monica Mocanu, dr. Ioan Penea, dr. Raluca Soran

În deschidere dr. Dan Grigorescu a prezentat pe dr. Luana Mija, preşedinte interimar al FR Ardeal Nord, în urma demisiei recente a dr. Rodica Aldica din această funcţie.

Propuneri şi decizii financiare Dr. Voicu A. David a propus achitarea cotizaţiei către CED doar pentru membrii AMSPPR, votîndu-se în unanimitate proiectul de scrisoare propus la ultimul CDN. Dr. Dan F. Grigorescu a propus premierea personalului Sediului Central pentru orele suplimentare efectuate pentru organizarea cursului prof. dr. Castellucci şi pentru organizarea Congresului şi separat o primă de Paşti. S-a votat cu mare majoritate. Dr. Stefan I. Stratul a propus majorarea fondurilor dedicate reprezentării juridice. Au luat cuvîntul dr. Şerbănescu, Panţel, Cîmpeanu, Ţepordei, Tudericiu, av. Luciana Mihai.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

Prezentări aspecte juridice Dr. Andrea Kovacs, membru în Comisia de Statut a cerut cu această ocazie preşedinţilor de Filiale Regionale să numească noi membri în Comisie în locul celor care au lipsit de mai multe ori pe parcursul anului 2007, sau acolo unde este necesar. Av. Luciana Mihai a prezentat succint situaţia litigiului cu un grup de noi membri, reclamanţi din Filiala Regională Dobrogea. Au luat cuvântul dr. Şerbănescu, Gornicioiu, Cîmpeanu, Panţel., David. Membrii CDN au fost informaţi asupra sancţionării statutare a unora dintre aceşti membri.

Discuţii şi decizii despre unii membri AMSPPR în CMDR Preşedintele AMSPPR dr. Dan F. Grigorescu a prezentat multiplele atacuri şi activităţi anti-asociaţie duse de câţiva membri AMSPPR din CMDR. Dr. Voicu A. David a mai adăugat „ În CMDR, patru membri din BEN sunt declarat împotriva AMSPPR. Ei au dorit să-i declare incompatibili pe toţi membrii cu funcţii în AMPPR (la toate nivelele) cu funcţiile din CMDR, dar ar fi provocat prea multe valuri în ţară şi atunci au declarat doar 4 persoane incompatibile, cei care au curajul să vorbească în plenul şedinţelor. Dr. Delia Barbu mi-a propus în pauza ultimei şedinţei de CN a CMDR să mă suspend de la AMSPPR (ceea ce nu este oricum statutar) şi să rămân la CMDR. Eu nu am să renunţ niciodată la AMSPPR unde sunt cu adevărat liber şi mă simt reprezentat. CMDR este obligatoriu. ”

Dr. Dan Grigorescu a amintit faptul că celor 2 membri ai AMSPPR din BEN al CMDR li s-a trimis încă din februarie o scrisoare de la Sediul Central al AMSPPR prin care să-şi clarifice poziţia faţă de AMSPPR, scrisoare la care nu s-a primit nici un răspuns.

Dr. Mihai Gornicioiu a propus ca la AGN a CMDR din 19 aprilie fiecare reprezentant al judeţelor cu membri AMSPPR să ia cuvântul. Discuţiile au fost complexe, diferite opinii fiind prezentate de dr. Cosmin Negru, Simona Popa, Luana Mija, Marton Panţel, Ştefan I. Stratul, Andrea Kovacs.

Cu majoritate de voturi membrii CDN au decis sesizarea comisiei pentru statut in vederea adoptarii unei rezolutii vizavi de posibile incalcari ale statutului de catre cei 4 membri AMSPPR care au dovedit ca au interese contrare asociatiei. Presedintele AMSPPR va convoca comisia pentru statut astfel incat la urmatoarea sedinta CDN sa poata fi adoptata o decizie fundamentata.

Dr. Voicu A. David

Actualităţi CASTELLUCCI: NICIODATĂ O SALĂ AŞA DE PLINĂ

Prezenţa la cursurile EMC : o problemă care a preocupat organizatorii încă de la primele manifestări din 1998.Comisiei EMC a CMDR i s-au propus (inclusiv de reprezentanţi AMSPPR) diferite metode de monitorizare a prezenţei în săli: carduri, cod de bare, parole spuse pe parcursul derulării cursului, prezenţă obligatorie, etc., dar nici una dintre metode nu a fost votată.

După ce aceste cursuri au devenit obligatorii am sperat că situaţia se va schimba deoarece pentru obţinerea autorizaţiei de liberă practică unul din criterii era cel de a efectua cele 200 de ORE EMC, ceea ce însemna participare la cursuri pentru a primi diploma cu care să justifici prezenţa. Dar s-a constatat că diplomele nu înseamnă neapărat şi participare pentru că puteai plăti, dar nu erai monitorizat în sală. Cu alte cuvinte ne furăm singuri căciulile. În ultimul timp situaţia a devenit deosebit de stânjenitoare atât pentru organizatori cât şi pentru lectori deoarece au fost cazuri când în sală erau 15-20 de persoane – practic sala goală.

Având în vedere toate acestea organizarea cursului Prof. Dr. Arnaldo Castellucci a început cu multe emoţii mai ales că într-un fel s-a început cu stângul – fiind obligaţi să schimbăm data ajungând ca manifestarea să aibă loc chiar în preajma sărbătorilor de Paşte catolice.

În ziua cursului emoţiile au fost şi mai mari: vor fi sau nu vor fi oameni în sală ? La momentul începerii cursului din cele 600 de persoane înscrise, în sală erau aproximativ 600. Nici o dată la vreo manifestare nu am văzut o sală aşa de plină. Deci dacă vrem se poate ! Deschiderea festivă a cursului a fost realizată de dr. dr. Ştefan Ioan Stratul, vicepreşedinte AMSPPR şi de prof.dr. Andrei Iliescu, preşedintele Societăţii Romane de Endodonţie, co-organizatoare a manifestării.

O concluzie foarte simplă putem trage: tema interesantă şi de interes major, lectori de renume înseamnă sală plină.

Din expunerea Prof. Dr. Castellucci făcută într-un stil aparte am avut foarte multe de învăţat.

1. Totul este uşor şi frumos dacă faci cu pasiune 2. Cu tehnologie de ultimă generaţie nu este nici un impediment să îndepărtezi DCR necorespunzătoare, să scoţi ace rupte de pe canal. Cât priveşte preţul… rămâne de văzut.

3. Şi alţii fac greşeli, nu numai noi, dar alţii au puterea de a recunoaşte.

4. Şi în alte părţi se trimit pacienţii pentru extracţia unor dinţi care pot fi salvaţi 5. Şi în alte părţi se extrag alţi dinţi decât cei care trebuie.

6. Tratamentul endodontic nu este uşor dacă vrei să fie corect; presupune uneori un consum deosebit de energie iar ca totul să fie încununat de succes presupune multă dăruire de sine şi multă pasiune.

Ca să reuşeşti trebuie cu adevărat să-ţi doreşti.

Prof. Dr. Arnaldo Castellucci

Imagine din sală

7

DR. CARMEN DEHELEAN

Prof. dr. Andrei Iliescu

Proiecţie

Dr. George Mihai şi Prof. Dr. Arnaldo Castellucci I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

PAgina Tineret DEPARTAMENTUL TINERET IN ACTIUNE BURSA COLGATE - AMSPPR

8

Miercuri 9 aprilie 2008 a reprezentat nu numai prima zi a Congresului AMSPPR ci şi o zi plină de activităţi ale Departamentului Tineret (DT), începând de la decernarea burselor ColgateAMSPPR şi continuând cu Ziua Tineretului.

BURSELE COLGATE-AMSPPR care se acordă de câţiva ani studenţilor în an terminal la Facultatea de Stomatologie sunt rezultatul colaborării dintre Compania Colgate-Palmolive şi Departamentul Tineret al AMSPPR care s-a implicat în organizare, elaborarea criteriilor de evaluare, mediatizare şi jurizare, iar în final totul se concretizează an de an prin acordarea premiilor în cadrul festiv al Zilei Colgate de la Congres. Premierea s-a făcut de către reprezentanta Colgate Dr. Irina Tarbă care le-a avut alături pe Dr. Carmen Albu, vicepreşedinte AMSPPR şi Dr. Manuela Pescaru, reprezentant al DT Filiala Muntenia 1. S-au acordat 3 burse Colgate-AMSPPR, un premiu special, 3 menţiuni speciale şi alte 3 menţiuni.

Bursele au constat în suma de 1000$, echipament de medic şi produse de îngrijire orală Colgate pentru un an, legitimaţie de membru AMSPPR şi abonament gratuit pentru un an la revista Viaţa Stomatologica, plus participare gratuită la tabăra de vară Dental Surf.

Premiul special constând într-o excursie la o manifestare ştiinţifică internaţională fost acordat ca premiu suplimentar studentului care a obţinut cel mai mare punctaj. Mentiunile speciale au constat din echipament de medic, produse de îngrijire orală Colgate pentru un an, legitimaţie de membru AMSPPR şi abonament gratuit pentru un an la revista Viaţa Stomatologica, plus participare gratuită la tabăra de vară Dental Surf sau la Festivalul Dinţilor (la alegere). Mentiunile au constat din echipament de medic, produse de îngrijire orală Colgate pentru un an, legitimaţie de membru AMSPPR şi abonament gratuit pentru un an la revista Viata Stomatologica .

Câstigatorii au fost: - burse Colgate-AMSPPR : Narcisa Florenţa Nabar (Cluj-Napoca), Victor Ştefăniţă Popescu (Bucureşti), Corina Ramona Iacob (Iaşi).

- premiul special: Narcisa Florenţa Nabar ( Cluj-Napoca) - menţiuni speciale: Adrian Ştefan Petruţiu (Cluj-Napoca), Anca Ştefania Mesaros ( Cluj-Napoca), Ioana Laura Pop ( Cluj-Napoca) - menţiuni: Oana Sorana Matei ( Cluj-Napoca), Vlad Radu ( Bucureşti), Dan Podoleanu ( Bucureşti)

Câştigătorii Bursei Colgate

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

ZIUA TINERETULUI

Miercuri 09 aprilie 2008 în sala „Madgearu” din complexul expoziţional Romexpo s-a desfăşurat Ziua Tineretului după următorul program: • masa rotundă “A fi sau a nu fi…dentist Prezidiul european sau stomatolog român. La graniţa dintre posibilităţi şi limite” -moderatori dr. Carmen Albu, dr. Dan Grigorescu, invitat special av.Luciana Mihai.

Participanţi la realizarea mesei rotunde: reprezentanţii DT din Filialele Regionale ale AMSPPR: dr. Ştefan Anca (Ardeal-Nord), dr. Codruţa Ciurescu (Ardeal-Sud), dr. Ciprian Dehelean (Banat), dr. Cristina MaDr. Cosmin Negru ria Balaj (Crişana), dr. Manuela Pescaru (Muntenia 1), dr. Cosmin Negru (Muntenia 2), dr. Lucian Cazacu (Moldova), stud.

Aurelian Cîrstea (Oltenia).

• Dental-Surf -trecut, prezent, viitorinvitaţi coordonatorii de până în prezent ai acestei tabere de politică profesională -prezintă dr. Florin Lup, coordonator DenDr. Marius Bud tal Surf 2008 •lansareDental-Surf-ediţiadeiarnă2009 • • Festivalul Dinţilor , ediţia a II-a, Bran 14-18 iulie 2008-prezintă dr. Marius Bud • lansarea programului pentru studenţi: “AMSPPR alături de viitori colegi” • discuţii despre viitoarele proiecte ale DT

Cel mai mult timp în acest program i-a revenit mesei rotunde a cărei Dr. Ciprian Dehelean temă a născut multe subiecte de discuţie şi multe întrebări. Tema fiind una extrem de vastă s-a realizat cu participarea reprezentanţilor Departamentului Tineret din Filialele Regionale ale AMSPPR care şi-au adus contribuţia la masa rotundă abordând rând pe rând subiecte cum ar fi: standarde, Dr. Lucian Cazacu legislaţie, pregătire, EMC, specializări, relaţia cu CAS, ghiduri de practică, relaţia medic-pacient, tarife şi onorarii, analizându-se astfel comparativ situaţia unui stomatolog român şi cea a unui dentist european spre care tindem ca proaspeţi cetăţeni comunitari. S-au lansat discuţii, s-au iscat întrebări, s-au adus lămuriri şi completări ,iar dna avocat a fost cea care a făcut precizări prin Dr. Florin Lup răspunsuri referitoare la cadrul legislativ românesc şi cel european al profesiei noastre.

Manifestarea a continuat conform programului prezentat mai sus şi s-a încheiat cu concluzia că în anii care vor urma Ziua Tineretului va deveni un eveniment special căruia ar fi bine să i se dedice în întregime ziua de sâmbătă din cadrul Congresului.

Mulţumim tuturor celor care au participat şi au contribuit la realizarea acestor evenimente şi aşteptăm să ne vedem cu bine şi în anul următor!

Dr. Carmen Albu, Vicepreşedinte AMSPPR, Departamentul Tineret

TRIBUNA CMDR

BURICUL PĂMÂNTULUI, SFIDAREA ŞI PRINCIPIILE

Premisa potrivit căreia sunt buricul pământului nu este real aplicabilă într-o societate normală, şi acest lucru nu datorită faptului că nu sunt ci pentru că oricând se poate considera altul „mai buric” decât mine care să îmi taie elanul.

Evaluând ultimele evoluţii la nivel naţional în ceea ce priveşte politica profesională, am constatat clinic faptul că orgoliile se manifestă la persoane care se simt depăşite de evenimente sau la persoanele care şi-au atins propria incompetenţă.

Neştiind cum să reacţioneze în diverse situaţii arată o mină grotescă, augmentată întotdeauna de funcţia pe care o ocupă. Pericolul cel mai mare însă îl reprezintă faptul că aceşti mutanţi cu faţă umană ajung să conducă despotic considerânduse stăpâni ce deţin adevărurile absolute. Vă este cunoscut? Eu cred că da.

Timp de 45 de ani ne-au fost ucise valorile, ne-au fost interzise ideile, ne-au fost cenzurate gândurile, au fost torturaţi cei care au avut curajul să îşi exprime părerile, am fost dezinformaţi, am fost sugestionaţi, am învăţat să intrăm pe uşa din dos, am învăţat să ne folosim pile, relaţii şi intervenţii.

Tot acest tablou tern al ultimei jumătăţi de secol XX l-am put admira - într-un short briefing - la ultima şedinţă de Adunare Generală Naţională a CMDR: prezidiu care sfidător vorbeşte continuu la telefon, evită răspunsurile la problemele apărute, torturează modern cu ajutorul videoproiecţiei persoanele incomode folosindu-se de nişte trucuri ieftine, fabricate; decizii luate arbitrar în funcţie de interesele personale (vezi acreditările de lectori şi creditările de manifestări); ameninţări directe sau indirecte asupra celor care îndrăznesc să aibă păreri. În acest tablou ireal, parcă ieşit din poeziile lui Bacovia, cei care au fost capabili de a apăra nişte principii democratice au fost tot aceiaşi. Mă cutremură însă gândul că nimeni nu a avut curajul să vorbească şi sper ca acesta să fie motivul sau, (terifiant, după încă aproape 20 de ani de la aşazisa cădere a comunismului), am ajuns să alegem în funcţiile care să ne reprezinte oameni amorali, imorali, oameni ghidaţi de principiul conform căruia „numai mai rău să nu le fie”, care pentru un bănuţ şi un scaun călduţ (necontând chiar faptul că acesta nu reprezintă nimic fără a fi susţinut de activităţi şi iniţiative) sunt în stare să îşi vândă şi mama, o armată de yes-meni jalnici şi demni de milă.

Stupefiant este şi faptul că părerea marilor organizaţii profesionale naţionale a ajuns să nu mai conteze în faţa unor interese de clan, exprimate doar prin atacuri la persoană sau săpături pe la spate.

Paradoxul face ca aceşti oameni pe care i-am ales să ne urască cu atâta înverşunare pe banii noştri, să ia decizii împotriva noastră, să îşi permită să ne atace atâta timp cât banii noştri le intră în buzunare atât în urma funcţiei pe care o ocupă cât şi a cursurilor pe care le susţin.

Problemele reale cu care se confruntă practicienii în cabinetele lor nu sunt soluţionate nici de deplasările aeriene ale membrilor CMDR, nici de indemnizaţiile care sfidează orice normă de bun simţ, nici de fursecurile de 3.000 de lei pe care le mănâncă. Pentru a rezolva aceste probleme ne trebuie oameni cu viziune, oameni cu experienţă, oameni pentru care concepte ca leadership, mentorship ori coaching nu reprezintă trivialităţi, oameni care să ştie să ceară şi să acorde ajutorul, oameni pentru care feedback reprezintă un mod de acţiune nu un concept abstract.

Dezinteresul nostru faţă de viaţa de politică profesională, dezinteresul nostru faţă de ceea ce se întâmplă, neprezentarea noastră la vot, comentariile noastre pe la colţuri, lipsa noastră de viziune, incoerenţa acţiunilor noastre, lipsa noastră de iniţiativă, toate au dus la situaţia actuală : decizii luate arbitrar, nimeni nu dă socoteală pentru cheltuirea banilor noştri, cotizaţii ca pentru o organizaţie militară internaţională, indemnizaţii de şedinţă şi de funcţie care depăşesc orice imaginaţie încadrată de bunul simţ, lipsa unei strategii, promovarea şi soluţionarea unor probleme personale meschine prin intermediul CMDR.

Dragă cititorule, este bine să te consideri buricul pământului ! Respectul de sine cât şi respectul reciproc sunt principii care se învaţă în “cei 7 ani de acasă”. Să nu te mire faptul că oricând se poate considera altul mai buric decât tine şi îţi va tăia elanul. Să dai dovadă de acea maturitate de pe urmă şi să nu pozezi în victimă a propriului tău sistem. Eşti un produs al lui!

Dr. Vlad Cristian Deac http://vladdeac.blogspot.com

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

9

Actualităţi Despre cotizaţie

În momentul primirii (nu prea aveai de ales) în defunctul UTC (Uniunea Tineretului Comunist, pentru cei mai tineri dintre noi), tânărul licean era întrebat între altele ce este cotizaţia. Răspunsul era : “Cotizaţia este legătura între Uniune şi membru”. Atunci, când nu ştiam care va fi soarta bănuţilor pe care îi dădeam lunar n-am băgat de seamă sensul acelei definiţii.

Acum văd că plata cotizaţiei de membru AMSPPR te pune permanent în legatură cu membrii pentru că ea, cotizaţia, trebuie colectată. Fiecare membru trebuie să fie conştient că în Centrele Judeţene, Filialele Regionale şi Sediul Central banii sunt necesari derulării activităţii curente, a programelor stabilite de AGN şi CDN.

La 1 sept 2007 a fost data o decizie a CDN prin care pana la 25 ale fiecarei luni, Filialele Regionale trebuie sa trimita catre trezorier raportarea cu cotizatia incasata pe luna precedenta si in acelasi termen sa vireze efectiv catre Sediul Central cota de 40% din cotizatia membrilor.

In ianuarie2008 alta decizie a CDN prevede ca membrul cu cotizatia la zi care achita 11 cotizatii lunare in avans este scutit de cotizatia pentru a 12-a luna.

La AGN 2008 vrem sa fixam un singur nivel de cotizatie.

Tot decizia CDN din ianuarie 2008 a fost actualizarea bazei de date a membrilor Asociaţiei până la 15 aprilie a.c. După cursul Castellucci şi Congres, Preşedinţii de Filiale Regionale şi Centre Judeţene trebuie să înceapă „recensământul” membrilor. În caz contrar se va colecta cota de cotizaţie de 40% către SC la numărul de membri declaraţi la 1 ianuarie 2008. Este necesar ca trezorierii Filialelor Regionale şi curierii judeţeni să facă un efort şi să ajute Preşedinţii de Filiale Regionale la colectarea cotizaţiilor întrucât sunt câteva Filiale care au restanţe mari către SC. Deocamdată nu dau nume ca să nu ajung cea mai antipatică persoană din AMSPPR. Dr. Mihai Tozlovanu Trezorier AMSPPR

MEMBRII, COTIZAŢIA ŞI DELEGAŢII AGN Reamintim tuturor membrilor / delegaţilor să facă efortul de a-şi achita la zi cotizaţia AMSPPR pentru semestrul I al anului curent (inclusiv luna iunie) deoarece plata integrală a acesteia şi virarea cotei părţi către Sediul Central este criteriul statutar (art.

41) de stabilire a numărului de delegaţi ai Filialelor Regionale / Centrelor Judeţene la Adunarea Generală Naţională anuală din toamnă, în proporţia de reprezentativitate, respectiv 1 delegat la 15 membri plătitori. Consiliul Director Naţional întrunit în 28 iunie a estimat deja numărul de delegaţi ai fiecărei Filiale Regionale pe baza evidenţei computerizate a membrilor şi a situaţiei financiare a viramentelor fiecărei Filiale.

UN BULETIN INFORMATIV EXCELENT 10

Noul format al Buletinului Informativ al FR Muntenia 1 surprinde plăcut cititorii prin noua imagine modernă format ziar, culoare şi tehnoredactare atractive şi mai ales sumarul diversificat. Pe pagina 1 editorialul : „Familia Stomatologică Românească semnat de dr. Simona Popa preşedintele Filialei Regionale Muntenia 1 face un apel global la spiritul de castă al profesiei, Invitaţia la Balul Stomatologilor, manifestare deja tradiţională în Bucureşti ne tentează cu prezenţa actorilor Stela Popescu şi Alexandru Arşinel. Cităm câteva din subiectele numărului 1 / 2008: Legislaţie (acte necesare pentru avizarea cabinetului), Calendarul cursurilor EMC ale Filialei (Bucureşti, Buzău, Focşani, Alexandria), manifestările Departamentului Tineret la Castelul Bran în iulie (Festivalul Dinţilor).Rubrica Interviuri cu personalităţi include discuţiile în serial cu: prof. dr. Emilian Hutu şi actorul Alexandru Arşinel. O secţiune tentantă pentru membri constă în: oferte turistice exotice, spectacole teatru, lansări de carte, anunţuri, divertisment şi ultima oră.

Recomandăm filialelor cu buletine sporadice să urmeze exemplul Munteniei 1. Încă o dată felicitări !

Dr. Voicu A. David

FACILITĂŢI PENTRU MEMBRII AMSPPR Sediul Central al AMSPPR a negociat cazări la preturi preferenţiale pentru membrii săi la următoarele hoteluri: - Best Western Parc Hotel - bd. Poligrafiei nr. 3-5, Bucureşti - Ramada Plaza Bucharest - bd. Poligrafiei nr 3-5, Bucureşti - Ibis Gara de Nord - Calea Grivitei nr 143, Bucureşti - Ibis Palatul Parlamentului, str. Izvor nr 82-84, Bucureşti - Ibis Constanta, str. Mircea cel Bătrân nr. 39-41, Constanta Informaţii suplimentare Secretariatul Sediului Central TEL:021 – 323.99.69; 031 – 409.74.94; FAX 021 – 327.41.19; E-MAIL: amsppr@dental.ro ; amsppr@rdslink.ro Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

Dr. Vlad Cristian Deac

EMC

MARA MEDICA 2008 BAIA MARE - 21-23 FEBRUARIE 2008

Pe măsură ce anii trec şi evenimentul avansează în numărul ediţiilor, Mara Medica se dezvoltă în activităţile pe care şi le-a stabilit iniţial, la prima ediţie. În 2008 , a V –a ediţie avem cu toţii certitudinea că un an fără Mara Medica în Baia Mare ar fi pentru lumea medicală maramureşeană şi nu numai un an mai sărac în evenimente de comunicare şi informare în unul din cele mai importante sectoare ale vieţii sociale şi intelectuale în domeniul sănătăţii.

Cele trei componente pe care se bazează Mara Medica şi anume : - corespondenţa academică cu sesiunea sa de comunicări ştiinţifice ; - corespondenţa profesională a schimbului de informaţii şi a schimbului de experienţă între participanţi ; - expoziţia propriu- zisă , sunt acum pilonii de susţinere ai evenimentului. În cei cinci ani fiecare ediţie a adus ceva nou .

Numărul mare de comunicări ştiinţifice, de informaţii şi schimbul de opinii, dezbaterile de nivel academic, noutăţile din lumea medicală au reuşit să atragă, medici de medicină generală medici dentişti, farmacişti, asistenţi şi tehnicieni dentari din judeţ şi din alte judeţe ale regiunii Nord – Vest a României.

Pavilionul expoziţional a găzduit un număr mare de firme (peste 60 ), care comercializează aparatură , instrumentar şi materiale consumabile ( preponderent destinat cabinetelor stomatologice ) şi care an de an au revenit , conştienţi de succesul pe care –l vor avea .

Numărul cursanţilor , peste 300 de medici stomatologi, a fost impresionant şi neaşteptat însă prezenţa şi interesul crescut faţă de această manifestare de înalt nivel ştiinţific , certifică încă o dată necesitatea continuităţii în viitor a acestui simpozion .

Programul manifestărilor ştiinţifice a fost extrem de încărcat , începând de la orele 9 şi continuând până în jurul orelor 18 , pauzele au fost aproape inexistente .

Din fericire şi interesul medicilor stomatologi a fost pe măsura eforturilor pe care cadrele universitare l-au făcut pentru a onora cu prezenţa domniilor lor acest simpozion .

Nu voi intra în detaliile fiecărei zile de manifestări însă doresc să enumăr în ordinea prezentărilor pe cei care s-au străduit să ne trezească interesul faţă de noutăţile din domeniul nostru de activitate , din specialitatea noastră .

Invitată de onoare a fost firma Colgate Palmolive Bucureşti SA –sponsorul oficial al AMSPPR ,care a distribuit produse colgate tuturor medicilor stomatologi participanţi la simpozion .

La această ediţie ne-am bucurat de prezenţa unor distinse personalităţi academice din lumea medicală din centrele universitare Cluj – Napoca , Timişoara , Bucureşti, Constanţa , cărora le mulţumim în numele organizatorilor şi a cadrelor medicale participante pentru efortul pe care l-au făcut de a fi prezenţi la Mara Medica , ediţia a – V- a .

Prezenţa la deschiderea oficială a celor mai importante personalităţi din conducerea administrativă a judeţului şi oraşului a fost dovada de netăgăduit a importanţei şi prestaţiei acestui eveniment pe plan local.

Instituţia prefectului a fost reprezentată de însăşi prefectul judeţului , d-na Gyöngyké Böndi , primăria oraşului de către d-ul primar Cristian Anghel, Camera de Comerţ şi Industrie Maramureş de către preşedintele acestei instituţii d-ul Gheorghe Marcaş.

Toţi şi-au exprimat în cuvântul de deschidere mândria şi onoarea de a ne fi alături la un asemenea eveniment medical.

Din partea AMSPPR , Filiala Ardeal Nord , d-ului preşedinte Gheorghe Marcaş i-a fost înmânată o diplomă de onoare de către d-na dr. Aldica Rodica , preşedinte Filiala Ardeal Nord pentru excelenta colaborare şi susţinere în toate cele cinci ediţii ale simpozionului .

Dacă pe noi cu certitudine prezenţa domniilor lor ne-a onorat , sperăm ca ospitalitatea noastră să fi fost pe măsura meritelor domniilor lor .

Ca de fiecare dată Balul stomatologilor şi al tehnicienilor dentari a încheiat şirul manifestărilor celor 3 zile de simpozion .

Relaxare, dans , antren şi poate unica ocazie pentru cei mai mulţi dintre colegii noştri stomatologi de a se întalni , de a se cunoaşte şi recunoaşte , şi de a perpetua relaţii şi legături înfiripate cu acest prilej. Acesta este în opinia noastră adevăratul ţel al acestui bal.

Mulţumim din suflet tuturor şi sperăm într-o revedere în februarie 2009 !

Dr. Maria Rusu Preşedinte AMSPPR Centrul Judeţean Maramureş

12

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC

EMC LA MARAMEDICA TENDINTE ACTUALE IN DIAGNOSTICUL SI MANAGEMENTUL CARIEI DENTARE

Diagnosticarea precoce a leziunilor carioase constituie un obiectiv important al medicinii dentare contemporane, metodele moderne de evaluare şi stadializare a procesului carios permiţând minimizarea procedeelor terapeutice invazive de la nivelul dintelui afectat. Sunt prezentate o serie de astfel de metode de diagnostic, precum şi conduita terapeutică recomandată în funcţie de rezultatul evaluării, cu evidenţierea abordării preventive în managementul cariei dentare.

Prof. Univ. Dr. Andrei Iliescu

PLANUL DE TRATAMENT IMPLANTO-PROTETIC; RISCURILE ŞI GESTIONAREA LOR

Problema riscului asumat în implantologie este poate o problemă similară celei din domeniul asigurărilor. “Construcţia” trebuie “proiectată” şi “executată” având în vedere rezultatul final funcţional, eficient şi durabil. Să nu uităm că pacientul îşi doreşte refacerea funcţiilor şi nu este atât de interesat de detaliile “tehnice” ale problemei.

Riscul apare în faza chirurgicală, în faza de protezare şi tardiv, după aplicarea protezei.

La fiecare fază se poate greşi prin decizii incorecte dar, o bună experienţă protetica coroborată cu alegerea bună a sistemului implantar şi o tehnică chirurgicală corectă contribuie la obţinerea unui bun rezultat.

Lucrarea prezentată îşi propune să facă o incursiune în evaluarea deciziilor care cresc sau diminuează riscul acţiunii medicale spre binele pacientului.

As. univ. dr. Dragos Epistatu

SUCCESUL TRATAMENTULUI PROTETIC VIZAVI DE MODUL SI CALITATEA MATERIALELOR SI A PRELUCRARII ACESTORA

14

Utilizarea materialelor in protetica dentara presupune îndeplinirea unor calităţi ale acestora , legate de compoziţia si prelucrarea lor. In multe situaţii compoziţia materialelor poate fi alterată prin modul de prelucrare şi viceversa.

De aceea cu toate eforturile realizării preparaţiilor calitatea finala a lucrărilor legate de aceste doua caracteristici tehnologice se poate altera. De aceea procesul tehnologic de confecţionare a lucrărilor in laborator e la fel de important ca si procesul de realizare a preparărilor pe dinţii de suport Prof. univ. dr. Sever Popa

DIGA IN ENDODONTIE

Scurtă prezentare a sistemului de izolare cu folie elastică – clasică şi tridimensională; Avantajele utilizării în endodonţie: linişte operatorie, control – microbian- fizic - izolarea şi protecţia părţilor moi, - chimic – permite folosirea de soluţii antiseptice sau substanţe pentru tratamentul chimic al canalului- protecţia împotriva aspiraţiei sau ingestiei corpilor străini- sporeşte vizibilitatea şi accesul la nivelul camerei pulpare.

Tehnici de aplicare: întâi folia, apoi clema (şerveţelul, cadrul, aspiratorul); întâi clema, apoi folia (şi şerveţelul, cadrul, aspiratorul); simultan –clema cu folia folia pe arcul clemei; .- folia pe aripioare; clema cu folia cu cadrul Particularităţi de tehnică în endodonţie : de regulă se izolează un singur dinte; se foloseşte o folie groasă; se trasează axul dintelui pe coroană - vestibular – (pentru a evita crearea de căi false) se foloseşte al doilea aspirator. Lărgirea câmpului operator pentru instrumentarea endodontică.

Cazuri speciale:- dinţi cu distrucţii coronare masive,- izolarea în vederea tratării molarilor de minte Sigilări suplimentare : Se prezinta un număr considerabil de cazuri clinice reprezentative pentru indicaţiile de utilizare a digii în endodonţie. Toate imaginile prezentate provin din activitatea curentă a celor doi practicieni.

Dr. C. Cazacu, medic primar stomatologie generală Dr. N.C.E. Cazacu, medic stomatolog Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

Actualităţi CONTRACTUL CADRU 2008 IDOLII NEGOCIAZĂ PENTRU NOI ?

Ani de zile am crezut cu stoicism că ceea ce s-a negociat pentru noi cu cei de la CNASS a fost maximul posibil. Ani de zile ni s-a spus că nu se poate pătrunde la CNASS în audienţă pentru negocieri şi am CREZUT, pentru că cea care se ocupă de audienţe şi negocieri a fost dr. Delia Barbu , care la orice şedinţe, mese rotunde sau AG ne spunea ( în mod absolut convingător ) că a făcut tot posibilul pentru noi.

Printr-un concurs de împrejurări am ajuns în luna decembrie în audienţă la CNASS împreună cu dr. Rodica Tudericiu şi dr. Florin Lup, ca o delegaţie din partea AMSPPR, la o întâlnire care a durat o oră şi treizeci de minute ( în locul a POATE douăzeci de minute pe care îndrăzneam să le visam noi ),întâlnire care a debutat cu o privire încruntată şi o voce cel puţin “acră “ a doamnei Liliana Lukacs Director General al CNASS care a participat la toate negocierile care se purtaseră cu CNASS până în acel moment ( CMR, CMDR, patronate ).Prima întrebare a doamnei Lukacs a fost dacă ştim că CMDR a fost la negocieri pentru serviciile de medicină dentară iar a 2-a dacă considerăm cumva că CMDR nu ne reprezintă ?

Am considerat că CMDR ne reprezintă interesele în condiţiile în care fiecare judeţ a trimis propuneri de modificare a Coca şi a normelor de aplicare ale acestuia dar şi faptul că o problemă susţinută din mai multe direcţii are şanse mai mari de izbândă.

Nu ştiu să vă spun cu exactitate care a fost momentul în care fruntea doamnei Lukacs s-a descreţit şi vocea i-a devenit cordială ,dar din păcate pentru noi toţi a urmat momentul în care a făcut următoarea afirmaţie: “eu nu mai înţeleg nimic!” şi ne-a arătat copia unuia dintre procesele verbale încheiate la negocierile CMDR – CNASS şi în care CMDR solicita cu totul altceva decât noi şi în mod surprinzător altceva decât propunerile CNASS pentru anul 2008: 1.

Păstrarea orarului de funcţionare al cabinetului ca si criteriu de acordare al plafoanelor 2.

Acceptarea tarifelor CNASS cu condiţia ca să se mărească tariful DOAR pentru protezele dentare în varianta propusă de CMDR 3.

Obligativitatea existenţei asistentei de cabinet ca şi criteriu de acordare a plafonului 4.

Păstrarea gradelor profesionale ca şi criteriu de acordare a plafoanelor în condiţiile în care acestea nu se mai regăsesc in L 95/ XIII / 2006 fără a se face o corelare între diferenţa procentuală între plafoane şi tarife ( se presupune ca diferenţa dintre un medic cu grad profesional si un medic fără grad este CALITATEA ori în varianta propusă de CMDR este CANTITATEA!) 5.

Revenirea radiologiei dentare de la bugetul serviciilor paraclinice ( ceea ce de altfel presupunea un plafon suplimentar pentru medicul stomatolog la serviciile de medicina denta-

ră)- la plafoanele noastre fabuloase ! Ce mai conta un serviciu decontat in plus!

Unii dintre dumneavoastră au acum privirea încruntată pentru ceea ce citesc, alţii pentru că îmi permit să arăt cu degetul o persoană care în opinia lor rezolvă totul în domeniul medicinii dentare. Vă recomand tuturor să intraţi pe site-ul CMDR şi să citiţi procesele verbale de la negocierile cu CNASS. NU CRED că aveţi cum să vă regăsiţi în ele şi poate, doar POATE veţi începe să vedeţi cu alţi ochi lumea în care trăim şi oamenii care ne înconjoară…

Un lucru este cert: mult hulita CNASS nu este nici pe departe atât de vinovată cum pare la prima vedere. Ştiu, îmi veţi arăta plafoanele şi tarifele 2008. Dar dacă acceptaţi ideea că banii din sistemul sanitar românesc sunt puţini şi la ceea ce se oferă stomatologiei am avea înţelepciunea să negociem maximumul posibil, lucrurile ar arăta mult mai bine…

La ce v-ar ajuta plafoane mai mari la aceste tarife absolut infime? Ca să accentuaţi şi mai mult pierderile financiare din cabinetele voastre? La ce v-ar ajuta tarife mai mari când ele nu vor ajunge nici pe departe să acopere toate cheltuielile noastre REALE în condiţiile utilizării unor materiale la preţuri măcar DECENTE ? De ce să negocieze CMDR pentru noi OBLIGATIVITATEA orarului de 7 ore/ zi pentru a obţine plafonul maxim când acesta se poate consuma în maxim 2-3 zile ? De ce să fie obligatorie existenţa asistentei de cabinet dacă medicul titular, la volumul de lucru pe care îl are, nu consideră că este necesar?

Ar fi fost mult mai simplu să se accepte varianta propusă de unele judeţe, adică existenţa noţiunii de COPLATĂ REALĂ ca diferenţa între ceea ce poate oferi CNASS şi propriile noastre onorarii ale cabinetului. Ar fi fost mult mai simplu ca fiecare să ne facem programul în funcţie de fluxul de pacienţi, pentru ca banii de la CNASS oricum se consuma. Ar fi fost, ar fi fost…dar cu alţi oameni…

Nu am să repet întrebarea doamnei Liliana LUKACS – Director General al CNASS …Am să pun alta, care s-ar putea să stea şi pe buzele dumneavoastră: Pentru CINE negociază reprezentanţii CMDR? DR. ANDREA KOVACS Preşedinte CJ Arad al AMSPPR Sponsor AMSPPR

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

15

PAgina Tineret

TINERET LA MARAMEDICA COLGATE – LA MARAMEDICA Maramedica, eveniment emblematic al vieţii medicale maramureşene a fost organizat şi in acest an la Baia Mare in perioada 21-24 februarie. Colgate a fost si de aceasta data alături de AMSPPR .

Cu o experienţa de 200 de ani, firma Colgate este la ora actual prezenta in 200 de tari de pe mapamond printre care si in România unde s-a lansat acum 15 ani devenind sponsorul oficial al asociaţiei noastre.

In ceea ce priveşte aportul ştiinţific al firmei Colgate la evenimentul maramureşean, putem afirma ca a fost unul de top. Invitatul la aceasta ediţie Prof. Univ. Dr. Andrei Iliescu, seful catedrei de endodonţie, UMF Carol Davila din Bucureşti a dat gongul manifestării. Abordarea moderna, abundenta de informaţii ştiinţifice actuale si pragmatismul, au fost mijloacele prin care lectorul a captat şi de această dată atenţia auditoriului.

Chiar daca acest eveniment s-a încheiat, Colgate va rămâne în permanent contact cu dumneavoastră, sprijinindu-vă activitatea profesională prin oferirea de produse promoţionale, materiale educaţionale şi informaţii profesioniste.

Dr. Marius Bud

MASA ROTUNDĂ TINERET MASA ROTUNDĂ organizată de Departamentul de Tineret AMSPPR în cadrul manifestărilor Maramedica 2008 a avut următoarea temă: “Posibilităţi de relaxare si socializare, împărtăşirea hobby-urilor prin întâlnirile AMSPPR”

16

Ideea de la care am pornit a fost de a veni în întâmpinarea dorinţelor de divertisment al celor mai tineri atât ca vârstă cât şi ca simţire. Mai ales în ultima vreme se simte un curent de reîntinerire în societate, de reluare a diverselor hobbyuri care o vreme au fost lăsate de-o parte din cauza stresului şi încordării de care am avut şi avem parte în viaţa de zi cu zi.

Asociaţia noastră vrea să se menţină în tendinţe şi de aici tema propusă, nu aşa de serioasă şi de încordată ca şi alte teme ale meselor de tineret anterioare, dar totuşi necesară.

Dr. Marius BUD a fost alături de mine şi a prezentat o activitate a cărei primei ediţii a avut loc anul trecut în decembrie la Cluj sub numele de “Festivalul dinţilor”. De fapt singura legătură cu dinţii a fost că majoritatea participanţilor au ca obiect de activitate dinţii. Dar Festivalul a fost despre artă, s-au expus fotografii şi goblenuri, s-au vizionat diaporame, pantomimă şi o scenetă.

Finalul fiecărei seri a fost aprofundat de către participanţi la un club local.

Datorită succesului a doua ediţie a Festivalului va avea loc după mai puţin de un an, între 14-18 iulie 2008, la Bran, într-o locaţie mai accesibilă participanţilor din toată ţara, dornici să participe.

Cu cei aproape 30 de tineri participanţi s-a discutat şi despre DentalSurf, tabăra de vară a AMSPPR, anul acesta la a patra ediţie. Chiar şi această activitate a pornit de la un hobby pentru windsurf al unuia dintre colegii noştri, dovadă că aceste hobbyuri şi împărtăşirea lor sunt benefice pentru noi toţi.

Aceste activităţi sunt necesare şi contribuie la sudarea de relaţii între colegi şi crearea unei adevărate bresle.

Prin activitatea individuală în cabinete sunt necesare aceste alternative prin care să ne cunoaştem mai bine astfel fiind posibilă o colaborare mai bună între noi pe multiple planuri.

Dr. Stefan ANCA Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC CONGRESUL INTERNAŢIONAL DE MEDICINĂ DENTARĂ ORGANIZAT CU OCAZIA ZILELOR FACULTĂŢII DE MEDICINĂ DENTARĂ IAŞI Editia a XII-a Zilele Medicinii Dentare Ieşene Organizatorii Congresului Internaţional “Zilele Medicinii Dentare Ieşene” - U.M.F. “Gr.T. Popa” Iaşi - Facultatea de Medicină Dentară - Societatea de Medici şi Naturalişti Iaşi - Asociaţia Dentară Română pentru Educaţie (ADRE) Sub patronajul: - European Association for Dental Education (ADEE) - European Regional Organization of World Dental Federation (ERO-FDI) In colaborare cu: - Colegiul Medicilor Dentişti Iaşi - Asociaţia Medicilor Stomatologi cu Practică Privată din România – Filiala Moldova

Centrul Univesitar Iaşi a fost gazda unui amplu eveniment ştiintific din teritoriul Medicinii dentare - Congresul Internaţional de Stomatologie. Tema principală a manifestării a fost ”Medicina Dentară între realitate şi paradigma” iar lucrările s-au desfăşurat în cadrul „Zilelor Facultăţii de Medicină Dentară” Iaşi, ajunse la ediţia a XII-a. Congresul a avut loc în perioada 13-15 martie 2008, sub preşedinţia Dnei. Prof. Univ. Dr. Norina Consuela Forna, Decanul Facultăţii de Medicină Dentară, din cadrul UMF Iaşi. Preşedinte de onoare al congresului a fost Prof. Univ. Dr. YVES COMISSIONAT, personalitate remarcabilă a lumii medicale mondiale, Profesor Universitar, Paris 5, Franţa, Ofiţer al Legiunii de Onoare, Membru de onoare al Colegiul Medical Paris.

Înalta ţinută academica şi eleganţa acestui eveniment ştiinţific au fost date de prezenţa a peste 20 nume de prestigiu din constelaţia medicinii dentare internaţionale.

Caracterul profund ştiinţific al manifestării a fost întărit de prezentarea ultimelor cuceririi ale ştiinţei în teritoriul medicinii dentare, noutăţi oferite participanţilor de personalităţile de prestigiu, reprezentanţi ai şcolilor de profil din Franţa, Italia, Israel, Belgia, Germania, Elveţia.

Renumiţii profesori prezenţi la Congres au prezentat cursuri şi prelegeri contribuind astfel la ridicarea nivelului ştiinţific şi al exigenţelor activităţii practice mondiale.

Caleidoscopul ştiinţific a oferit participanţilor soluţii de avangardă ale Medicinii Dentare pe fiecare entitate clinică în cadrul conferinţelor, sesiunilor ştiinţifice,

prezentărilor de produse şi de hands-on. În acelaşi timp, au fost prezentate soluţiile terapeutice cotidiene şi dificultăţile pe care trebuie să le surmonteze practicianul în căutarea variantei terapeutice perfecte. Înfiinţarea, pentru prima dată în România, a unei Asociaţii Dentare pentru Educaţie, constituie un nou început pentru racordarea şi uniformizarea învăţământului stomatologic românesc în deplin acord cu standardele internaţionale. Faptul că membrii fondatori ai acestei asociaţii sunt decanii facultăţilor de Medicină Dentară din România constituie o premisă certă pentru caracterul naţional al acestei asociaţii. Materializarea obiectivelor promovate de noul organism ştiinţific va conduce cu certitudine la un învăţământ competitiv, bazat pe elemente de similaritate curriculară, aspect cu profund impact în practica stomatologică.

Un pas la fel de important va fi afilierea Asociaţiei Dentare Române pentru Educaţie (ADRE) la Asociaţia Dentară Europeană pentru Educaţie (ADEE).

Congresul de la Iaşi a fost o bună ocazie pentru înfiinţarea Deschiderea oficială Asociaţiei Române de Reabilitare Orală, reper notabil pentru viaţa profesională, promovând conceptul integrativ holistic de abordare a patologiei orale.

Realizarea unui handson în domeniul complex al reabilitării orale implanto-protetice, caracterizat de un înalt grad de dificultate, a suscitat interesul practicienilor din domeniu, realizarea practică a etapei de amprentare şi utilizarea ultimelor accesorii implanto-protetice constituind o condiţie esenţiala de implemenParticipanţi tare a unui algoritm terapeutic riI nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

17

EMC guros.

18

Nu putem vorbi de un rezultat clinic de succes decât în momentul în care echipa stomatologică medic – stomatolog - tehnician dentar-asistentă medicală sunt ancoraţi în egală măsura la ultimele noutăţi clinico-tehnologice. În acest spirit, în cadrul evenimentului ştiinţific au fost susţinute cursuri postuniversitare pentru tehnicieni dentari şi asistente de stomatologie, de către personalităţi din ţară care au aprofundat probleme fundamentale pentru ambele profesii. În acelaşi cadru academic, expoziţia de materiale dentare şi aparatură, dublată de prezentări ale produselor promovate, a adus în faţa practicianului noutăţi legate de bio-materiale, noi linii tehnologice, fără a eluda instrumentarul modern ce apropie practica stomatologică de paradigmă, aspect ce se regăseşte în tematica congresului.

Cadrul legislativ internaţional şi problemele de etică au fost dezbătute în cadrul unei mese rotunde la care au participat reprezentantul Federaţiei Dentare Internaţionale, Dr. Gerhard Seeberger, reprezentanţi ai Colegiului Naţional al Medicilor Dentişti din România şi Colegiul Medicilor Dentişti din Iaşi, precum şi reprezentantul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Amplul program ştiinţific s-a desfăşurat între 13 şi 15 martie, în Aula “Mihai Eminescu” a Universităţii “Al. I. Cuza” in, Aula “Gh. Asachi” a Universităţii Tehnice Iaşi şi în Amfiteatrul “Lorica Gavriliţă” al Universităţii de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” şi în Laboratorul de simulatoare.

Congresul a reunit teme de maxim interes pentru medicul stomatolog, al cărui pregătire competitivă este un deziderat esenţial în cadrul procesului de educaţie medicală continuă, prelegerile fiind susţinute de personalităţi remarcabile ale medicinii dentare internaţionale, dezvoltând acelaşi concept: medicina dentară între realitate şi paradigmă: 1.Prof. Univ. Dr. Commissionat Yves –Membru de Onoare al Colegiului Medical, Paris, Specialitatea Implantologie orală , Universitatea Paris 5, Franţa 2. Dr. Seeberger Gerhard Konrad – Preşedinte ERO-FDI (European Regional Organization of World Dental Federation Working Group), Specialitate Implantologie Orala, Italia 3.Prof. Univ. Dr.Garfunkel Adi –Profesor Asociat al Colegiului Medical Pennsylvania, Decan Emerit al Facultatii de Medicina Dentara, Hadassah Hebrew University, Israel 4. Prof. Ciausu Gabi - Seful Departamentului de Chirurgie Oro – Maxilo - Faciala, Tel Aviv, Israel 5. Prof. Dr.Wember-Matthes Dieter –specialist in implantologie , Germania 6. Conf. Doron Haim – specialist in reabilitare implanto-protetica, Israel 7. Dr. Bou Saba Sami – Specialist in Ortodonţie si Ortopedie dento-Faciala, Universitatea catolica Louvain, Belgia Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

8. Dr. Jurgen Andre –specialist in protezările nemetalice si terapii ortodontice nonextractionale, Germania 9. Dr. Werner Harald – specialist in biomateriale dentare, Germania 10. Dr. Geserik Marc – specialist in ortodonţie si ortopedie dento-faciala, Germania Arealul problematicilor dezvoltate în cadrul programului ştiinţific al evenimentului moldav a fost divers, guvernat de elucidarea ecuaţiei ce reuneşte aspectele reale şi ideale ale Masa Rotundă medicinii dentare, pe fiecare entitate clinică, reflectat în cele 49 de conferinţe, în 9 sesiuni ştiinţifice, 6 prezentări de firmă şi o secţiune hands-on.

Lucrările Congresului au abordat teme de mare actualitate din domeniul implantologiei orale, al proteticii dentare şi reabilitării orale dar au fost detaliate şi tematici aflate la confluenţa cu alte domenii medicale. O temă novatoare în acest sens este dezbaterea interdisciplinară „Tehnici de prevenire şi renunţare la fumat”.

O latură importantă a tematicii a fost focalizată pe rolul biomaterialelor de regenerare tisulară şi restaurări Curs estetice, cele din urmă asociate metodelor şi tehnologiilor avangardiste, cu profund impact în succesul terapeutic.

Partea teoretică a Congresului a fost consemnată în două publicaţii ce reunesc lucrările ştiinţifice prezentate: un supliment al Revistei medico-chirurgicale, ce reuneşte 117 lucrări şi o carte realizată cu sprijinul Autorităţii Naţionale de Cercetare, reunind 65 de articole.

Paleta largă de conferinţe, susţinute de personalităţi ale lumii ştiinţifice internaţionale şi naţionale, la care se adaugă mesele rotunde ancorate în teritoriul legislativ al practicii stomatologice, precum şi în sfera interferenţelor specialităţilor (un exemplu concludent fiind cea dedicată tabacologiei şi implicaţiilor în patologia orală), un număr de 6 sesiuni ştiinţifice consacrate fiecărei specialităţi în parte, fără a eluda secţiunea hans-on dedicată reabilitării implanto-protetice şi expoziţia de materiale dentare şi aparatură, oferă imaginea posibilităţilor concrete prin care cei peste 500 de participanţi la manifestare şi-au îmbogăţit cunoştinţele teoretice şi practice.

Prof. Univ. Dr. Norina Forna Decan al Facultăţii de Medicina Dentara, Iaşi

REZOLUŢIA ORE-FDI 2008 INTERFERENŢA EXTERNĂ ÎN PRACTICA DENTARĂ Într-un număr din ce în ce mai mare de ţări europene societăţile comerciale din afara profesiei, ai căror acţionari nu sunt medici stomatologi, profită de noua legislaţie pentru a deschide, a deţine şi a conduce clinici de stomatologie.

Interesele comerciale ale investitorilor externi sunt un dezavantaj potenţial pentru pacienţi deoarece acestea: Influenţează deciziile referitoare la tratamentele stomatologice • compromit calitatea îngrijirilor stomatologice • influenţează în mod negativ sistemele sociale şi private de îngrijiri stomatologice în cazul în care societăţi de asigurare conduc cabinete stomatologice • interferă cu dreptul de bază al pacientului de a-şi alege în mod liber propriul medic stomatolog • încurajează “ supra-tratamentele “ Medicii stomatologi care sunt angajaţi de astfel de entităţi pot fi în mod neîndreptăţit constrînşi şi compromişi, prin obligaţiile lor faţă de angajatorii lor motivaţi comercial, în consecinţă trebuind să ignore principiile de etică şi obligaţiile lor primare faţă de sănătatea orală şi binele pacienţilor.

Organizaţia Regională Europeană a FDI îşi exprimă cu tărie obiecţia împotriva interferenţei furnizorilor externi în acordarea îngrijirilor stomatologice.

REZOLUŢIA ORE-FDI 2008 INTERFERENŢA EXTERNĂ ÎN PRACTICA DENTARĂ

Practica stomatologică liberală furnizează cele mai bune fundamente pentru tratamentul pacientului deoarece nu este focalizată pe interese comerciale şi este încredinţată în responsabilitatea terapeutică proprie a medicului stomatolog, bazată pe încrederea mutuală dintre medicul stomatolog şi pacientul său.

Din aceste motive orice interferenţă externă, orice privilegii guvernamentale pentru formele comerciale de activitate ocupaţională pun în pericol această relaţie specială dintre pacient şi medicul stomatolog, putînd pe termen lung să pericliteze sănătatea în general.

Adoptată de Sesiunea Plenară ORE-FDI, Istambul, 2008

Prezidiul ORE - FDI

Delegaţii ţărilor participante

Delegaţia României

President: Dr. P. Hescot (France) • President-Elect: Dr. Gerhard Seeberger (Italy) • Secretary General: Dr. Ph. Rusca (Switzerland) • Boardmembers: Dr. Bartolomeo Griffa (Italy) • Dr. Vladimir Sadovski (Russia) ERO-Secretariat, Monika Lang, P.O. Box 664, CH-3000 Bern 7, Tel. ++41 31 311 74 71/Fax ++41 311 74 70/mail: ero-sekretariat@sso.ch Bank account: UBS AG, 3011 Bern, Switzerland - Account No. 0235-FJ146187.1, IBAN CH 98 0023 52 35 FJ1461871,in the name of Schweizerische Zahnärzte-Gesellschaft SSO, Postfach, CH-3000 Bern 7

ORE LUCRĂRILE GRUPULUI DE LUCRU ORE - FDI „PRACTICA STOMATOLOGICĂ LIBERALĂ ÎN EUROPA”

MIC ISTORIC AL REZOLUŢIEI ORE - FDI 2008

Joi 19 aprilie 2008 în pre-ziua Sesiunii Plenare ERO-FDI 2008 de la Istambul s-au desfăşurat lucrările Grupului de Lucru „Practica Stomatologică Liberală în Europa”. Ordinea de zi a cuprins analiza şi discutarea rezultatelor chestionarului trimis de preşedintele Grupului de Lucru tuturor membrilor în luna ianuarie, stabilirea strategiei de susţinere a proiectului de rezoluţie al Grupului de Lucru intitulat : „ Interferenţa Externă în Practica Dentară ” în cadrul Sesiunii Plenare, găsirea unui alt subiect de mare interes pentru un nou proiect de rezoluţie. La lucrări au participat delegaţi membri ai Grupului de Lucru din : Italia, Germania, Elveţia, Luxemburg, Polonia şi România, convocarea, ordinea de zi şi conducerea lucrărilor fiind realizate de dr. Voicu A. David preşedintele Grupului de Lucru.

Aşa cum a afirmat preşedintele ORE-FDI dr. Patrick Hescot Grupurile de Lucru ORE au sarcini specializate şi dificile, activităţile şi rezoluţiile acestora fiind prezentate pentru discuţii şi vot delegaţilor Sesiunilor Plenare.

Proiectul de Rezoluţie al Grupului de Lucru „Practica Stomatologică Liberală în Europa” are o istorie mai lungă, el fiind încredinţat spre realizare de delegaţii Sesiunii Plenare ORE Shenzen 2006, pe baza unui proiect iniţial al IDA ( Israelian Dental Association) ce se referea la pericolul SRL-urilor stomatologice cu proprietari ne-medici. Proiectul de Rezoluţie a fost prezentat la Sesiunile Plenare ale ORE din 2007, la Moscova şi în Dubai, fiind îmbunătăţit pe parcurs prin contribuţiile verbale sau scrise ale delegaţilor ORE din: Grecia, Franţa, Italia, Germania, Austria, Elveţia şi Luxemburg. Pentru realizarea versiunilor succesive, membrii Grupului de Lucru s-au întâlnit în mod economic paralel cu manifestările ORE şi FDI din Moscova, Dubai şi Istambul şi doar o dată pentru lucrul pe text la Munchen.

VOTAREA REZOLUŢIEI EUROPENE 2008 „INTERFERENŢA EXTERNĂ ÎN PRACTICA DENTARĂ”

20

Delegaţia Germaniei

Delegaţia Poloniei

Delegaţia Italiei

Delegaţia Franţei

Ultima variantă a Proiectului de Rezoluţie OREFDI al Grupului de Lucru „Practica Stomatologică Liberală în Europa” a fost amplasat pe site-ul ORE la sfârşitul lunii februarie împreună cu ultima variantă de la Moscova, fiind optimizat atât în cadrul lucrărilor Grupului de la Istambul cât şi prin intervenţiile directe în plen ale delegaţilor Germaniei.

În urma supunerii la vot, Proiectul de Rezoluţie a obţinut unanimitate de voturi, devenind Rezoluţia ORE 2008. Rezoluţia este reprodusă integral în limba română în acest număr de revistă cât şi în originalul englez în Buletinul Informativ „Quo Vadis” nr. 3 / 2008

Rezoluţia este destinată a fi utilizată în relaţia cu autorităţile competente din sănătate la nivel european sau / şi naţional în vederea apărării cabinetului stomatologic de adevărata invazie europeană a SRL-urilor cu proprietari nemedici.

Delegaţia Elveţiei

UN NOU PERICOL EUROPEAN: DISCRIMINĂRILE ASIGURĂRILOR

În sistemele de asigurări de sănătate europene au apărut noi proiecte legislative care vor stabili dreptul caselor de asigurări de sănătate sociale şi private de a realiza contracte intitulate „selective” doar cu anumiţi medici stomatologi aleşi după criterii proprii ale caselor. Sistemele de asigurări sociale şi private se vor putea orienta în mod preferenţial pentru contractarea doar a medicilor stomatologi ultra-specializaţi, (endodonţi, parodontologi, implantologi, etc.) restul medicilor proaspăt absolvenţi sau practicând doar stomatologia generală urmând a fi discriminaţi, marginalizaţi şi eliminaţi treptat din sistemele de asigurări sociale sau / şi private. Aceasta constituie o enormă nedreptate din punct de vedere al egalităţii de şanse cât şi din punct de vedere istoric, în toate ţările vest-europene de zeci de ani între 75 – 95 % din medici având contracte cu asigurările sociale şi / sau private. De asemenea pacienţii asiguraţi social sau privat vor fi îndrumaţi de casele de asigurări doar spre noii medici contractanţi. Toate aceste aspecte vor afecta dreptul de bază al pacienţilor de a-şi alege în mod liber propriul medic, acest dirijism exacerbat al sistemelor de asigurări afectând de asemenea în final calitatea tratamentelor.

Dr. Voicu A. David Preşedinte Grup de Lucru ORE-FDI „Practica Stomatologică Liberală în Europa” Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

FDI

DECLARAŢII DE POLITICĂ PROFESIONALĂ ALE FDI DREPTURILE ŞI RESPONSABILITĂŢILE DE BAZĂ ALE PACIENŢILOR LA STOMATOLOGIE

Principala raţiune a existenţei stomatologiei este deservirea pacienţilor individuali şi a populaţiei. Astfel, recunoaşterea, asigurarea şi apărarea drepturilor fundamentale ale omului şi ale pacientului în mod atât individual cât şi colectiv se află printre valorile centrale şi angajamentele profesiei stomatologiei, aparţinând integral calităţii şi eticii îngrijirilor de sănătate orală.

Multe drepturi de bază ale pacienţilor la stomatologie includ dreptul acestora de a se aştepta la : - a trăi într-un mediu sigur şi sănătos - a li se respecta drepturile şi demnitatea - informaţii şi îngrijiri de sănătate orală de înaltă calitate, corecte şi etice - protejarea siguranţei şi intimităţii - grijă necesară pentru necesităţile lor, binele lor, preferinţe rezonabile şi reclamaţii - încurajarea de a participa în procesul de luare a deciziilor ce afectează îngrijirea lor stomatologică şi dezvoltarea politicilor de îngrijire a sănătăţii orale.

Astfel de drepturi de bază a pacienţilor trebuie să fie în echilibru cu responsabilităţile acestora pentru a se putea furniza îngrijiri orale sigure, de calitate, eficiente şi etice pentru membrii societăţii şi pentru cunoaşterea responsabilităţii pacienţilor în protejarea propriei sănătăţi orale.

Responsabilităţile de bază ale pacienţilor la stomatologie iau naştere din obligaţiile lor etice generale şi din responsabilităţile publice, incluzând obligaţia acestora de: - a arăta respect pentru binele şi necesităţile altora şi a solicita medicilor stomatologi de a fi rezonabili, eficienţi şi echitabili în asigurarea îngrijirilor de sănătate de calitate pentru toţi membrii comunităţii - a acorda prioritatea necesară sănătăţii orale şi a accepta responsabilitatea faţă de propria sănătate orală - a cunoaşte realitatea şi limitele îngrijirilor de sănătate orală individuale şi cum poate această variabilitate să fie distribuită legitim - a-şi cunoaşte drepturile ca pacienţi şi limitările acestor drepturi

Limitările legale sau excepţiile de la drepturile de bază ale pacienţilor (de exemplu acolo unde există un risc de sănătate publică) şi de asemenea circumstanţele în care pacienţii suferă de anumite obstacole importante în realizarea responsabilităţilor lor (disfuncţionalităţi psihice sau fizice) trebuie luate în considerare.

Modificările constante care afectează atât profesia stomatologiei cât şi publicul necesită evaluări regulate ale drepturilor şi responsabilităţilor pacienţilor, în întâmpinarea provocărilor viitoare.

Sponsor Principal AMSPPR

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

21

Actualităţi

SCRISOARE DESCHISĂ MEMBRILOR AMSPPR

De la alegerile din septembrie 2007 AMSPPR este atacată direct şi indirect, pe faţă şi pe ascuns, în mediul public şi privat, în scris şi verbal, în şedinţele organelor de conducere locale / centrale ale CMDR, etc. de unii membri AMSPPR cunoscuţi:

În ce constau atacurile ?

Atacarea AMSPPR în sine, Asociaţia e prezentată ca un model negativ, ca oaia neagră, locul şi cauza tuturor nenorocirilor, este arătată cu degetul, este menţionată în context nefavorabil, scoasă din context, etc.

Atacarea Statutului AMSPPR şi a efectelor sale: Statutul nu este bun, Statutul este depăşit, Statutul poate fi încălcat şi interpretat în mod personal, hotărârile statutare ale AGN sau CDN sunt ignorate sau încălcate cu bună ştiinţă Contestarea reglementărilor AMSPPR şi permanenta lor desconsiderare: Regulamentul CDN, Regulamentul AGN sunt facultative, Codul de Etică şi de Mediere nu este necesar, haosul este preferabil ordinii, etc.

Democraţia din AMSPPR este negată şi încălcată în mod permanent în picioare, ea este nocivă şi inutilă, există „un grup de presiune majoritar” ( ! ) care influenţează pe toată lumea, etc.

Persoane din conducerea AMSPPR sunt permanent atacate şi descrise în culori întunecate, ele fiind acuzate de proasta funcţionare a CMDR, CNASS, MSP, rezidenţiatelor, etc.

AMSPPR este contestată şi atacată ca asociaţie profesională înfiinţată pe baza legislaţiei asociaţiilor, fiind declarată în mod fals ca „patronat”, cu scopul declarat de îndepărtare a membrilor AMSPPR din conducerile CMDR pe motiv de “incompatibilitate”.

Cine atacă ? Aceste acţiuni de atacare şi de denigrare permanentă şi repetată a AMSPPR sunt acţiuni bine gândite de regizori care manipulează persoane neinformate, regizori care din ură şi răzbunare personală iniţiază multiple acţiuni concertate anti - AMSPPR, la care participă alte persoane manipulate, co-interesate, curteni slugarnici sau subordonaţi direcţi sau indirecţi.

O mică istorie. AMSPPR a mai suportat şi înainte agresiuni de acest tip în 1998, căreia i-a făcut faţă cu eficienţă şi demnitate, folosind căile legale de apărare. Este vorba de atacurile publice repetate ale acelora care doreau acum 10 ani „unitatea de monolit” a tuturor medicilor stomatologi în jurul unui unic conducător.

Scopurile progresive ale atacurilor asupra AMSPPR în 2007 şi 2008 sunt aceleaşi ca în 1998: - diminuarea poziţiei AMSPPR în profesie şi a prestigiului ei dobândit în 18 ani de activitate - contestarea rolului şi meritelor AMSPPR în apărarea intereselor cabinetului privat - denigrarea şi subminarea repetată a rezultatelor AMSPPR în politica profesională - reducerea interesului medicilor stomatologi membri / nemembri pentru AMSPPR - instaurarea „vocii unice” în profesie a carieriştilor proveniţi din AMSPPR şi a aliaţilor lor - subminarea obiectivului important al asociaţiei noastre, organizarea de manifestări EMC - anularea sau boicotarea unor manifestări EMC locale sau regionale AMSPPR de tradiţie - instaurarea unui monopol al pieţii Educaţiei Medicale Continue de către unii universitari - înlocuirea AMSPPR din organizaţiile internaţionale în care reprezintă stomatologia privată

Modalităţile de acţiune al membrilor ostili din AMSPPR sunt : minciuna, manipularea, ipocrizia, şantajul, linguşeala, intimidarea, şoapta, reclamaţiile, sesizările, anonimele, procesele, bârfele, zvonurile, telefoanele, fabricarea de dovezi false, discriminările, etc.

În faţa acestor atacuri repetate AMSPPR (cu o structură de conducere aleasă şi reprezentativă formată din membrii CDN), a aşteptat destul de mult (7 luni) ca aceste atacuri să înceteze, fără a interveni şi lăsând suficient timp pasiunilor să se liniştească. Din păcate acest lucru nu a fost înţeles ca dorinţă de a merge înainte ci poate ca semn de slăbiciune.

Din acest moment însă abţinerea conducerii AMSPPR de comunica adevărul membrilor săi încetează.

Conducerea AMSPPR nu s-ar fi sesizat poate prin prezenta dacă atacurile concertate împotriva AMSPPR ar fi provenit din afara membrilor asociaţiei. Nu este însă firesc ci dimpotrivă este monstruos ca atacurile împotriva AMSPPR să fie iniţiate, purtate şi amplificate de însăşi membri AMSPPR cunoscuţi, unii aflaţi în conducerea centrală a CMDR.

COMUNICAT AL CONSILIULUI NAŢIONAL AL AMSPPR

Marea majoritate a membrilor AMSPPR cu concepţii democratice şi colegiale despre profesie şi despre asociaţie nu mai suportă atacurile neîntrerupte ale câtorva membri nemulţumiţi la infinit de faptul că nu au întrunit încrederea şi voturile necesare ale membrilor pentru a fi aleşi să muncească pentru asociaţie şi care au optat de aceea să facă cât mai multe pentru a o distruge.

Din aceste motive Consiliul Director Naţional al AMSPPR a realizat prezenta scrisoare deschisă.

CDN al AMSPPR anunţă pe această cale pe toţi cei interesaţi că nu mai tolerează atitudini şi acţiuni ale membrilor asociaţiei, contrare intereselor sale fundamentale şi statutare. Orice acţiune publică sau privată a unui membru care contravine prevederilor Statutului la care în mod liber a aderat, va atrage măsurile corespunzătoare de sancţionare.

CDN al AMSPPR în şedinţa sa din 09 aprilie 2008 a decis prin vot aproape unanim sesizarea Comisiei pentru Statut, demarand astfel procedurile de exlcudere din asociatie a 4 dintre membri despre care se considera ca au incalcat in mod repetat Statutul AMSPPR aducand grave prejudicii asociaţiei.

CONSILIUL DIRECTOR NAŢIONAL AL AMSPPR

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

25

Implanturi KOS cu încãrcare imediatã sigure, atraumatice, transgingivale.

Produse de Dr Ihde Dental Aveþi ºansa de a primi informaþiile privind eficienþa acestui sistem, direct de la creatorii sãi.

Studiile de monitorizare pe o perioadã de 10 ani certificã o ratã de succes de peste 96%

ãtire în g e r p e d Curs logia cu implanto ezentate r p S O K sistemul marcã e d i t º i l a i de spec rare cu în colabo MS echipa G

GMS continuã seria de cursuri pentru pregãtirea medicilor care decid sã foloseascã sistemul transgingival, atraumatic ºi cu încãrcare imediatã KOS!! Existã toate motivele sã faceþi un pas decisiv acum ºi sã vã inscrieþi la unul din urmãtoarele cursuri pânã în perioada vacanþelor: Iaºi Bucuresti

07-08 Iunie 04-05 Iulie

Deasemenea puteþi opta sã luaþi parte la un curs intensiv în Germania, Bavaria, lângã lacul Chiemsee, într-o locaþie mirificã.

31 Iulie - 03 August Numãrul participanþilor este limitat.

Toate prezentãrile beneficiazã de traducere în limba românã.

Pentru cei care doresc sã combine procesul de învãþare cu o vacanþã, existã ºi opþiunea unui curs în:

Am pacienþi fericiþi þi lipsiþi de dureri - mulþumitã sistemului KOS *Garanþie pe viaþã pentru toate implanturile þi componentele de transferare în sistem Allfit®.

Garanþia se extinde pe întreaga duratã de purtare în condiþiile de sãnãtate normalã a pacientului, atât timp cât inserþia þi prelucrarea ulterioarã s-au efectuat conform stadiului actual al stomatologiei þi tehnicii de laborator, iar pacientul nu a contribuit prin mãsuri externe sau induse de propria persoanã la înrãutãþirea considerabilã a stãrii sale de sãnãtate.

CUBA Implanturi

22-29 Iunie

KOS cu garanþie*

Sigure, atraumatice, transgingivale!

Informaþii suplimentare la GERMAN MEDICAL SUPPORT www.gms-srl.ro E-Mail: contact@gms-srl.ro

Str. Buzoiani Iani nr.3, Bl. 16, Sc. A, et. 9, ap. 39 Sector 1, Bucureþti Tel. 0040-21-313 13 37, Fax 0040-21-313 13 38 mobil 0040-749-206096

AGORA STOMATOLOGUL PRIVAT ŞI STATUL (XXIX) JURĂMÂNTUL HIPOCRATIC, ACTUAL SAU CADUC ? (partea I)

Jurământul hipocratic depus la începutul profesiei a fost şi este considerat de multă lume ca subiect tabu, aproape la fel ca Biblia. Cu toate acestea în ultimii 2.000 de ani zeci de mii de teologi au comentat, interpretat, analizat în cadru intern cartea de bază a creştinismului. Nu văd de aceea de ce o discuţie despre jurământul hipocratic nu poate începe între medicii stomatologi români: interesul corpului medical pentru acest subiect este semnificativ fiind ilustrat de cele peste 500.000 (jumătate de milion !) de adrese ce pot fi găsite pe Google.

Hippocrates din Cos (460 î.e.n-377 î.e.n, Larissa, Thessallia, Grecia) a fost cel mai mare medic al antichităţii greceşti, maestru al medicinii occidentale, fondatorul observaţiei clinice (actualmente Medicina Bazată pe Dovezi, sau Evidence Based Medicinii !) promotor al unităţii profunde, funcţionale a corpului uman.

Jurământul hipocratic este un rezumat moral al învăţămintelor sale, depus de orice (tânăr) medic înainte de a i se permite să profeseze. Reproducem ultima variantă (2006) din Legea 95 / XIII a Colegiului Medicilor Dentişti din România: “Odată admis printre membrii profesiei de medic dentist: Ma angajez solemn sa-mi consacru viata in slujba umanitatii; Voi pastra profesorilor mei respectul si recunostinta care le sunt datorate; Voi exercita profesia cu constiinta si demnitate; Sanatatea pacientilor va fi pentru mine obligatie sacra; Voi pastra secretele incredintate de pacienti, chiar si dupa decesul acestora; Voi mentine prin toate mijloacele onoarea si nobila traditie a profesiei de medic dentist; Colegii mei vor fi fratii mei; Nu voi ingadui sa se interpuna intre datoria mea si pacient consideratii de nationalitate, rasa, religie, partid sau stare sociala; Voi pastra respectul deplin pentru viata umana de la inceputurile sale, chiar sub amenintare, si nu voi utiliza cunostintele mele profesionale contrar legilor umanitatii.

Fac acest jurământ in mod solemn, liber, pe onoare!”

Când se depune jurământul hipocratic ?

Pentru generaţiile care au terminat Facultăţi de Stomatologie până în 1990 jurământul a fost depus la terminarea studiilor o dată cu cursul festiv de încheiere, la încheierea anului universitar sau la primirea diplomei de absolvire. Reglementarea a aparţinut Ministerului Educaţiei, considerându-se că intrarea în profesie coincidea cu absolvirea studiilor deoarece imediat urma repartiţia în stagiu. Probabil la fel a fost situaţia între 1990 şi 1995, din 1995 Legea 74 a CMR in confirmând aceeaşi obligaţie pentru toţi membrii corpului medical din România.

O dată cu apariţia Legii 308 / 2004 a CMDR intrarea în profesie este considerată nu absolvirea studiilor ci intrarea în CMDR, moment care trebuia consfinţit prin depunerea jurământului hipocratic. Şi Legea 95 / XIII din 2006 a CMDR precizează acelaşi lucru, jurământul trebuind depus la primirea ca membru în CMDR. Şi acum să vedem ce înseamnă pentru o persoană toate aceste prevederi legale cumulate în timp. Personal am absolvit în 1984 şi am depus atunci, plin de emoţie, în Aula Magna, prima oară jurământul hipocratic, chiar dacă avea la urmă

câteva rânduri scârboase despre respectarea politicii sanitare a Partidului, frază pe care săracul Hippocrates nu şi-o putea imagina (pe vremea sa medicii fiind complet apolitici). În ianuarie 2005 în mod festiv în prima şedinţă a CMDR local am depus a 2-a oară jurământul hipocratic, cu amendamentul că în sală erau prezenţi numai jumătate din colegi, cealaltă jumătate absentă nedepunând jurământul nici până în prezent (!) În 2006 noua Lege 95 / XIII impunea din nou, a 3-a oară (!!) depunerea jurământului hipocratic, reprodus şi pe verso-ul Certificatului de membru. În această progresie, este posibil ca până la pensionare o nouă lege specială a profesiei, care ar abroga-o pe cea în vigoare, să ne impună un nou jurământ…Oricum, a depune de 3 ori acelaşi jurământ, (sacru ) este deja o batjocură…

Ca să ne menţinem în aceeaşi linie de bătaie de joc faţă de un jurământ profesional ar fi posibil să ni se impună să depunem jurământul hipocratic în faţa Ministerului de Finanţe înainte de a primi codul fiscal, al Ministerului Muncii înainte de a face angajări, etc. Parlamentarii români nu cunosc ce înseamnă termeni ca: devalorizare, demonetizare, DESACRALIZARE ce pot să apară prin repetarea ridicolă a unei obligaţii etice imaginate de Hippocrates din Cos a avea loc o singură dată în viaţa de medic. Prin repetarea monotonă la interval de câteva cincinale a jurământului hipocratic acesta îşi pierde caracterul sacru, devenind un obiect de consum. Mulţumim pentru aceasta parlamentarilor români şi mai ales deştepţilor de medici de acolo care nu mai ştiu ce sunt sau ce vor fi după ce nu vor mai fi aleşi.

Respectul şi recunoştinţa faţă de profesorii proprii Este o prevedere firească şi etică prevăzută de paragraful 3 al jurământului “Voi păstra profesorilor mei respectul si recunoştinţa care le sunt datorate” Ce înseamnă pentru un medic sintagma “profesorilor mei” este destul de uşor de dedus.

Aceştia sunt toţi cei care au contribuit la transformarea din student în medic, bineînţeles de la asistent la profesor, având în vedere că pe vremea lui Hippocrates nu existau nici facultăţi nici grade universitare. „Profesorii mei” pot fi de asemenea prin extensie cei de la care de la absolvire până în prezent am aflat noi cunoştinţe teoretice şi practice: cadre universitare audiate la cursuri, la congrese, cei ale căror cărţi, tratate, monografii, articole le-am parcurs în formă scrisă sau pe internet.

Aceştia pot fi şi ei „profesorii mei” .

Restul cadrelor universitare complet necunoscute, din alte ţări, din alte oraşe de peste munţi, din alte facultăţi apărute în ultimii ani, nu pot fi încadraţi în categoria„profesorii mei” neavând nici o contribuţie la formarea profesională personală.

Ei pot fi eventual respectaţi doar într-o abordare foarte globală ca specialişti pe un domeniu ales de dânşii şi în care sunt recunoscuţi în arealul în care convieţuiesc (cu medicii practicieni). Scopul paragrafului 3 din jurământului hipocratic nu este de a-i alinia pe toţi medicii, (văzuţi ca nişte soldaţi), în faţa tuturor profesorilor (văzuţi ca nişte generali) ci reglementarea relaţiei directe hipocratice bipolare educator - discipol. În mod clar şi fără echivoc jurământul hipocratic impune respectul şi recunoştinţa pentru profesorii Proprii, nu pentru profesorii Altora sau pentru Profesor ca şi concept deificator sau generic.

Există însă în prezent câteva (puţine) persoane cu înalt grad universitar, aflate atât în multiple funcţii profesionale cât şi în lumina reflectoarelor, care profitând de enunţurile holistice din jurământul hipocratic doresc să fie acceptaţi necondiţionat ca profesorii şi educatorii Tuturor medicilor dentişti practicieni români, trecându-li-se de toată lumea cu vederea aşa zisele „calităţi” de oameni… Acest lucru a devenit evident şi nu poate fi acceptat de o mare majoritate de medici / intelectuali pentru care un Mare Maestru, un Mare Profesor a fost şi este în acelaşi timp, un Mare Om. (Despre aşa zisele „calităţi” de mai sus, în numărul următor) Dr. Voicu A. David I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

27

SC MEDICAL PARTNER SRL Str. Breslelor Nr. 8 Apt. 7 535600 Odorheiu Secuiesc Harghita, România

Tel.: 0266-215767, 0722-301402 E-mail: office@medicalpartner.ro laser@medicalpartner.ro Website: www.medicalpartner.ro

Principalul distribuitor în România al uniturilor fabricii CHIRANA DENTAL Firma Chirana-Dental Ltd. este primul dintre producătorii de unituri dentare din Slovacia, care şi-a dobândit dreptul de a ataşa marca CE produselor sale. Această marcă garantează îndeplinirea cerinţelor severe ale Comunităţii Europene, definite în Directiva 93/42/EEC privind instrumentele medicale şi asigură totodată un service de cea mai înaltă calitate în ceea ce priveşte siguranţa produsului şi protecţia utilizatorului. În afară de standardul tehnic înalt al produselor Chirana-Dental Ltd, siguranţa şi protejarea utilizatorului sunt garantate de un sistem de calitate certificat prin ISO 9001 şi ISO 13 485.

Medical Partner comercializează: Unituri dentare de tip Diplomat, produse de Chirana-Dental Ltd., cu un preţ începând de la 3.781 Euro (Diplomat Adept DA111 fără fotoliu), livrate cu instrumente Bien Air de înaltă calitate Unituri dentare Chiromega, cu un preţ începând de la 5.497 euro (Chiromega NK, configuraţie standard) Produsele fabricii EKOM: compresoare silenţioase fără ulei cu capacitate de 70, 140, 240, 480, 660 l aer/min la o presiune de 5 bari şi cu recipient de 5, 10, 25 sau 110 l, cu sau fără unit de condensare şi filtrare.

Pompă de aspiraţie cu capacitate de 600 l/min; Unit mobil de aspiraţie.

Oferim: • Calitate conform standardelor europene. • Livrare şi instalare gratuită. • Instalare şi întreţinere de către specialişti instruiţi de producător.

• Garanţie de 2 ani şi postgaranţie de 10 ani. • Posibilitate de leasing cu durată de la 1 până la 4 ani.

Eră nouă în stomatologie Cu peste 200 de aparate vândute în ultimii 4 ani ºi o reþea de service care acoperã toatã þara Pentru mai multe detalii vă rugăm să contactaţi colaboratorii noştrii: Bucureşti Vasile Genel

0745 139 069

Arad, Timişoara Apartmed S.R.L. 0723 256 866 Alin Chimac +Service autorizat Bien Air Bacău Chirnog Florin Baia Mare Zagyva Iosif Ludovic

0744 485 758 0362 405 901 0262 276 745 0722 223 432

Braşov Anton Adrian Zsigmond János Cluj-Napoca Stoica Horaţiu

0741 708 116 0268 440 828 0745 555 162 0744 763 344

Constanţa, Tulcea, Brăila Balota Daniel 0744 285 730 +Service autorizat Bien Air Craiova Dr. Aninoiu Daniel

0251 414 249 0722 773 803

Iaşi Rotariu Ciprian Oradea Magyari Imre Moţiu Cornel

0741 011 287 0723 939 440 0745 615 950

Satu-Mare Heim Tibor Sütő János

0743 158 676 0740 451 657

Suceava Zetu Ghe. Gică

0724 034 328

Târgu Mureş Ivácsony Iosif Stoian Paul

0745 556 276 0745 751 842

Actualităţi Scrisoare deschisă preşedintelui de onoare al AMSPPR Senator dr. Constantin Găucan (*)

Stimate domnule preşedinte de onoare,

Am citit revista AMSLPR, „Arta Stomatologică” de pe vremea când eram proaspăt absolvent. M-am abonat la ea, şi va admiram pentru ceea ce faceţi si gândiţi pentru medicii dentişti.

Am avut ocazia sa vă văd personal prima dată la AGN din 1997 de la Sofitel, unde fiul dumneavoastră proaspăt absolvent a fost propus ca şi candidat la preşedinţia AMSLPR. Mi s-a părut ciudat un astfel de demers, chiar daca eram în perioada în care ne obişnuiam cu greu cu democraţia. Cu noroc, tânărul dr. Dan Găucan a refuzat, astfel m-am bucurat că normalitatea a învins, Dr. Ioan Savinescu fiind ales preşedinte.

Ajungând să fiu implicat în activităţile asociaţiei, am privit cu respect la cei care îmi povesteau despre întâlnirea de la Cheia, despre „viziunea” lui Găucan, despre anii de pionierat. M-am bucurat să vă văd invitat la Adunările Generale Naţionale ale asociaţiei, să vă ascult cuvântările în care vorbeaţi la superlativ despre „copilul dumneavoastră”, AMSLPR.

Anii au trecut, am ajuns în 2008, la deschiderea Congresului AMSPPR, v-am văzut din nou la pupitrul vorbitorilor, aţi vorbit despre lucruri care nu vor să se schimbe, deşi dumneavoastră sunteţi unul dintre puţinii care ar fi putut să facă ceva pentru medicii dentişti, datorita funcţiei politice pe care o deţineţi în Senatul României.

Continuarea este însă şi mai uluitoare, în aprilie 2008, aceeaşi persoană care a înfiinţat alături de alţi colegi inimoşi prima asociaţie profesională a medicilor stomatologi din România, declară că asociaţia nu este de fapt asociaţie ci este un patronat…

Şi toate acestea fără ca măcar să consultaţi conducerea actuală a asociaţiei…

Oare nu mai ştiţi, domnule Dr. Găucan Constantin, ce aţi înfiinţat? Credeţi că printr-o afiliere sau alta, asociaţia se schimbă în partid sau patronat ? Oare vă imaginaţi că un patronat este membru al FDI ? Oare aţi uitat subit cine este preşedintele actual al AMSPPR si cum puteţi sa contactaţi conducerea asociaţiei?

Oare aţi uitat ca hotărârea AGN din sept 2007, adoptată în unanimitate a fost de a elimina până şi cuvântul “patronala” din Statutul AMSPPR.

Adresa semnată de dumneavoastră are un pronunţat iz politic, şi atunci când politica se întinde înspre Organizaţiile Non Guvernamentale, chiar dacă ne aflăm în perioada electorală, este o problemă cu statul de drept.

Dr. Pantel Marton Gyorgy (*) replică la Adresa nr. 132 / 22 aprilie 2008 a dr. C. Găucan adresată CMDR, publicată în Buletinul Informativ Naţional „Quo Vadis” nr. 3 / 2008, (număr ataşat prezentei reviste).

29

REVISTE ALE PROFESIEI

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

SC MEDICAL PARTNER SRL Str. Breslelor Nr. 8 Apt. 7 535600 Odorheiu Secuiesc Harghita, România

Tel.: 0266-215767, 0722-301402 E-mail: office@medicalpartner.ro laser@medicalpartner.ro Website: www.medicalpartner.ro

Muncă mai uşoară la un nivel superior, cu mai mulţi pacienţi mulţumiţi!

ECHIPAMENTE LASER Mai rentabil, mai rapid, mai eficient!

Technica laser oferă: ► anestezie minimală sau zero ► perioadă de vindecare mai scurtă ► mediu şteril (fără contaminaţie) ► o singură vizită ► intervenţii multiple pe pacient ► fără dureri, sângerări sau infecţii post-operatorii

Încearcă şi tu!!!

Fotona XD 2: max. 7W, 4 opţiuni presetabile, uşor şi portabil, compatibil cu gama sistemelor Fidelis laser Chirurgie orală (ţesuturi moi) ◄ Periodontologie ◄ Endodonţie ◄ Estetică ◄ ► Er:YAG 2940 nm, 25 W: cel mai rapid laser în lume pentru tratamentul ţesuturilor tari! ► Nd:YAG 1064 nm, 15 W: cea mai adâncă desinfectare, ideal pentru tratamentul ţesuturilor moi

Fidelis Plus III

► ENDODONŢIE ► PERIODONTOLOGIE ► IMPLANTOLOGIE

► ORTODONŢIE ► ESTETICĂ ► CHIRURGIE ORALĂ

SC MEDICAL PARTNER SRL Str. Breslelor Nr. 8 Apt. 7 535600 Odorheiu Secuiesc Harghita, România

Tel.: 0266-215767, 0722-301402 E-mail: office@medicalpartner.ro laser@medicalpartner.ro Website: www.medicalpartner.ro

► Lungimea de undă 980 ± 30 nm ► Puterea optică max. 15 W (piesa de mână) ► Accesoriu: CoolPro Laser Handpiece pulverizează apă simultan cu raza laser ► ENDODONŢIE ► ORTODONŢIE ► PERIODONTOLOGIE ► ESTETICĂ ► IMPLANTOLOGIE ► CHIRURGIE ORALĂ

Dental Laser smilePro™ 980

Twin Peaks Twiny Peaks

50 mW şpectru roşu + 150 mW şpectru infraroşu

Bilight 30 mW şpectru roşu + 2-500 mW şpectru infraroşu

50 mW şpectru roşu + 150 mW şpectru infraroşu ► unitatea de comandă KLS ► cap combinat Bilight

► reglarea dozei în intervalul 0.1-99.9 J (pentru tratamente a nervilor) ► accumulator încorporat ► posibilitatea cuplării duşului laser sau capul infraroşu de 500 mW

JURidic ASOCIAŢIA MEDICILOR STOMATOLOGI CU PRACTICĂ PRIVATĂ DIN ROMÂNIA EUROPEAN REGIONAL ORGANIZATION

NATIONAL REPRESENTATIVE ASSOCIATION LEGALLY CERTIFIED

Nr.145 / 28 mai 2008

În atenţia: doamnelor şi domnilor decani ai Facultăţilor de Medicină Dentară membrilor Consiliilor Profesorale ale Facultăţilor de Medicină Dentară Referitor: memoriul nr. 1064 / 18. 04. 2008 referitor la protestul Facultăţilor (*)

32

Am parcurs cu îngrijorare memoriul nr. 1064 / 18. 04. 2008 referitor la sesizarea preşedintelui AMSPPR către MSP şi răspunsul conducerilor Facultăţilor de Medicină Dentară. Am analizat acest memoriu din punct de vedere al experienţei în funcţiile pe care le-am ocupat şi ocup în AMSPPR, respectiv vicepreşedinte mandatele 1997-2001, preşedinte AMSPPR în mandatele 20012006, iar din 2006 vicepreşedinte. Din această perspectivă am constatat următoarele: - În perioada 1997-2006, AMSPPR a avut o colaborare exemplară în organizarea manifestărilor EMC (Congrese, simpozioane, cursuri, etc.) cu cadre didactice de prestigiu din centrele universitare tradiţionale (Bucureşti, Cluj, Craiova, Iaşi, Timişoara, Târgu Mureş) sau nou apărute (Arad, Constanţa, Oradea, Sibiu, etc.). Cadrelor universitare invitate de AMSPPR li s-a asigurat transport, cazare, masă, program social şi inclusiv în numeroase cazuri, o remuneraţie corespunzătoare. Au fost încheiate contracte de colaborare pe eveniment cu unele facultăţi, cu repartizarea negociată a excedentului obţinut, AMSPPR contribuind astfel la cofinanţarea privată a învăţământului universitar de stomatologie. AMSPPR a contribuit de asemenea la co-finanţarea organizării unor aniversări ale Facultăţilor de Medicină Dentară, la sprijinirea manifestărilor ştiinţifice studenţeşti, la campaniile electorale comune pentru alegerile CMDR, etc. Şi în anul 2007 colaborarea cadre universitare / facultăţi cu AMSPPR s-a derulat în aceiaşi termeni cordiali, de co-interesare reciprocă.

- În 2008 preşedintele AMSPPR realizează o scrisoare către MSP în care prezintă câteva puncte de vedere despre probleme curente ale vieţii profesionale, fapt ce supără câteva persoane cu grade universitare care nu pot accepta prin structura lor alte opinii. Reacţia la scrisoare reprezentată prin memoriul mai sus amintit, cât şi embargo-ul la nivel de EMC declarat AMSPPR ni se par deplasate, exagerate şi fără precedent naţional sau internaţional deoarece : • AMSPPR reprezintă în 2008 peste 2.500 de membri, peste 150 de delegaţi ai Adunării Generale Naţionale, 17 membri în Consiliul Director Naţional, 8 membri ai Biroului Permanent şi nu o singură persoană.

• La nivelul altor organizaţii obligatorii ale profesiilor auto-reglementate din România (medici, farmacişti, arhitecţi, experţi, auditori, jurnalişti, etc.) nu avem informaţii că ar exista situaţii în care conducerile Facultăţilor de specialitate ar fi declarat în scris embargo la nivel de învăţămînt continuu post-universitar unei asociaţii profesionale naţionale, pe motivul opiniei unuia dintre membrii respectivi ai asociaţiei.

• La nivel mondial, în 2008, de la FDI (Federaţia Dentară Internaţională) nu avem informaţii că ar exista state membre în care conducerile Facultăţilor de Medicină Dentară ar fi declarat în scris embargo la nivel de EMC unei asociaţii stomatologice naţionale, pe motivul opiniei unuia dintre membrii respectivi ai asociaţiei • La nivel european, în 2008, de la ORE-FDI (Organizaţia Regională Europeană a FDI) nu avem informaţii că ar exista state membre în care conducerile Facultăţilor de Medicină Dentară ar fi declarat în scris embargo la nivel de EMC unei asociaţii stomatologice naţionale, pe motivul opiniei unuia dintre membrii respectivi ai asociaţiei • La nivelul Uniunii Europene, în 2008, de la CED (Consiliul European al Dentiştilor) nu avem informaţii că ar exista state membre în care conducerile Facultăţilor de Medicină Dentară ar fi declarat în scris embargo la nivel de EMC unei asociaţii stomatologice naţionale, pe motivul opiniei unuia dintre membrii respectivi ai asociaţiei • Nu credem că ar fi benefic pentru renumele profesiei medicinii dentare româneşti ca organizaţiile profesionale internaţionale, inclusiv cea care reprezintă profesia noastră la nivel de UE, să afle în mod direct sau indirect despre declararea de conducerile Facultăţilor de Medicină Dentară a embargoului la nivel de EMC unei asociaţii stomatologice naţionale, pe motiv de „delict de opinie” al unuia dintre membrii respectivi ai asociaţiei

În numele colaborării tradiţionale din ultimii 10 ani a AMSPPR cu cadrele universitare şi Facultăţile de Medicină Dentară cât şi datorită respectului pe care vi-l port personal vă solicit să reconsideraţi conţinutul memoriului nr. 1064 / 18.

04. 2008 în vederea reluării dialogului şi colaborării profesionale după model european, pentru beneficiul tuturor părţilor.

Vă înţeleg şi vă respect solidaritatea profesorală în jurul câtorva colegi universitari lezaţi de anumite afirmaţii, interpretate personal în mod exagerat. În mod echivalent vă rugăm să înţelegeţi şi să respectaţi solidaritatea medicilor stomatologi practicieni privaţi în jurul preşedintelui lor în exerciţiu.

Cu toate acestea nici un fel de solidaritate de grup nu poate fi împinsă până la absurd, la ruperea oricărui dialog raţional, cu consecinţe negative în urma cărora va suferi pe termen mediu şi lung întregul corp profesional, atât cadrele universitare cât şi medicii practicieni.

Cu deosebită consideraţie, Dr. Voicu A. David Fost Preşedinte AMSPPR, 2001-2006 (*) Fotocopia memoriului nr. 1064 / 18. 04. 2008 referitor la protestul Facultăţilor este reprodusă în Buletinul Informativ Naţional „Quo Vadis” nr. 3 / 2008 Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

juridic Discipolii îşi respectă proprii maeştri

Referitor la articolul intitulat „Trebuie să ne respectăm dascălii”, (*) apărut în cadrul rubricii Puncte de vedere CMDR publicat în „Viaţa Medicală” nr. 19 din 09.05.2008 semnat de Profesor Dr. Dragoş Stanciu, ar fi util să înţelegem al cui punct de vedere este expus în respectivul articol: punctul de vedere al domnului Profesor Dr. Dragoş Stanciu, Decanul Facultăţii de Medicină Dentară a UMF „Carol Davila” Bucureşti, sau cel oficial al CMDR, beneficiarul respectivei rubrici? Faţă de opiniile exprimate în articol şi faţă de tonul acuzator, de o duritate fără precedent, în virtutea dreptului la replică, ne vedem obligaţi să facem cel puţin următoarele precizări: 1. Potrivit Legii 95 / XIII / 2006, CMDR „apără demnitatea şi promovează drepturile şi interesele membrilor săi în toate sferele de activitate, apără onoarea, libertatea şi independenţa profesională a medicului dentist în exercitarea profesiei, asigură respectarea de către medicii dentişti a obligaţiilor ce le revin faţă de pacient şi de sănătatea publică”. Prin urmare, CMDR are obligaţia să apere interesele tuturor medicilor dentişti pe care îi şi reprezintă, fără a face nici un fel de distincţie între corpul practicienilor şi corpul universitar.

2. Privitor la acuzaţia principală de lipsă de respect şi recunoştinţă faţă de corpul universitar, este de necontestat faptul că medicii practicieni trebuie să-şi respecte dascălii. După cum au jurat la intrarea în profesie, practicienii datorează şi poartă acest respect dascălilor proprii, tuturor celor care i-au format, în conformitate cu enunţul „voi păstra profesorilor mei respectul şi recunoştinţa care le sunt datorate” (Jurământul lui Hipocrate). Extrapolarea acestei obligaţii etice fireşti pentru dascălii proprii ai fiecărui medic la întreg corpul didactic din toate timpurile şi din toate locurile, în mod necondiţionat, este în mod clar exagerată. Cu atât mai mult asimilarea tuturor profesorilor ca părinţi naturali şi / sau spirituali o considerăm sub demnitatea reperelor morale ale unei conştiinţe nealienate.

3. Fără a avea intenţia de a nega rolul dascălului, conducerea AMSPPR şi-a exercitat dreptul constituţional la petiţionare, înaintând Ministerului Sănătăţii Publice un memoriu ce sesiza câteva aspecte ale vieţii profesionale care necesită clarificări oficiale, precum componenţa Comisiei Consultative a MSP, specializările postuniversitare şi altele. Este adevărat că memoriul adresat MSP conţine poate formulări care poate ar fi necesitat o mai bună reflecţie şi prelucrare, dar în nici un caz nu conţine declaraţii ofensatoare la adresa cadrelor didactice. Acest memoriu a fost prezentat public în cadrul şedinţei Adunării Generale Naţionale a CMDR din data de 19.04.2008 de către persoane străine de asociaţie şi nicidecum de către reprezentanţii acesteia. Nu cunoaştem şi nici nu dorim să cunoaştem în ce mod au luat cunoştinţă acele persoane despre conţinutul unui memoriu privat depus exclusiv la MSP, mai exact la cabinetului Ministrului Sănătăţii.

4. Estimarea procentuală a proporţiei cadrelor universitare din memoriul adresat MSP constituie cel mult o afirmaţie cu indice de eroare statistic, ea neputând în niciun caz să reprezinte „o ponegrire a cadrelor didactice”, cu atât mai puţin să afecteze în vreun fel „în mod grav statutul cadrelor didactice din România”.

Subliniem că promovarea intereselor medicinii dentare private - misiunea însăşi a AMSPPR, nu poate fi asimilată unui afront în sine adus lumii universitare, iar despre nici unul dintre membrii conducerii AMSPPR nu se poate afirma că a făcut afirmaţii publice jignitoare despre cadrele universitare până în momentul de faţă. Afirmarea unor intenţii denigratoare în bloc ale AMSPPR la adresa comunităţii universitare este total lipsita de fundament, în condiţiile în care Asociaţia numără în rândurile sale un mare număr de cadre didactice, preţuite şi respectate.

5. Sesizarea referitoare la componenţa Comisiei Consultative de specialităţi medico-dentare a MS relatată în memoriu, solicita în realitate reflectarea cât mai bună a largii palete de în-

cadrări aparţinând specialităţii noastre (cadre didactice, cadre didactice posesoare de praxis sau activând în praxis, medici posesori de praxis, medici angajaţi în praxis etc.) în sensul de a cuprinde „personalităţi reprezentative ale vieţii medicale” şi în nici un caz nu atentează la demnitatea profesiunii academice.

Constituirea şi funcţionarea acestei comisii este de competenţa exclusivă a Ministerului Sănătăţii Publice. Contrapunerea practicienilor privaţi celor cu afiliere universitară, aşa cum reiese din articolul publicat, este artificială, forţată şi nejustificată.

6. Încă din momentul înfiinţării AMSPPR în 1990, la o vreme când educaţia medicală continuă nu era obligatorie, conducerile succesive ale AMSPPR au înţeles necesitatea educaţiei postuniversitare, invitând permanent cadre didactice şi colaborând excelent cu facultăţile de profil, dovadă fiind organizarea celor 17 ediţii succesive ale Congresului AMSPPR cu colaborarea si excepţionala prestaţie a cadrelor didactice. În acelaşi timp vă confirmăm că în toţi aceşti ani, organizaţia profesională AMSPPR a fost vârful de lance al apărării intereselor cabinetului stomatologic privat în relaţiile cu instituţiile statului, cu riscul că unele persoane s-au simţit lezate.

7. Faptul că AMSPPR funcţionează nu după regulile clasice ale disciplinei interne universitare, ci după principiile dezbaterilor largi, democratice, uneori furtunoase, a corpului practicienilor, este o completare binevenită la efortul de rezolvare a marilor probleme ale profesiunii noastre şi nicidecum un motiv de condamnare. Faţă de cele prezentate mai sus nu înţelegem de unde se poate trage concluzia că există „desconsiderare faţă de corpul universitar” şi cu atât mai puţin cel „academic” din partea conducerii AMSPPR.

Înţelegem în acest sens să punem la dispoziţia celor interesaţi memoriul la care se referă autorul articolului şi care v-a cerut să judecaţi aceste aspecte, tocmai pentru ca dumneavoastră, cititorii, să o faceţi în cunoştinţă de cauză.

8. Miza fundamentala a dezbaterii de faţă o constituie de fapt testul contribuţiei şi cooperării fiecăreia din categoriile de specialişti amintite mai sus la marile decizii privind elaborarea politicii profesionale ale artei dentare din România. Încercarea de excludere a oricăreia dintre ele din procesele de dezbatere şi decizionale va adânci diviziunile din rândul profesiunii noastre şi o va lăsa descoperită în faţa provocărilor societăţii. AMSPPR nu doreşte să poarte o asemenea răspundere.

9. Având în vedere cele de mai sus, AMSPPR îşi manifestă nedumerirea faţă de reacţia Consorţiului Decanilor Facultăţilor de Medicină Dentară din România, deplânge decizia semnatarilor embargoului declarat Asociaţiei ca afectând îndeosebi pe membrii de la baza acesteia şi îşi manifestă încrederea că respectul reciproc şi spiritul de colaborare - benefice pentru toate părţile de-a lungul unei colaborări care depăşeşte 15 ani - vor învinge.

AMSPPR se disociază cu fermitate de orice afirmaţie prin care este interpretat ca atac la adresa dascălilor dreptul de opinie şi petiţionare al reprezentanţilor unei asociaţii reprezentative a medicilor practicieni şi consideră de aceea decizia semnatarilor embargoului declarat AMSPPR ca nefundamentată şi reprezentând o încălcare gravă atât a drepturilor constituţionale ale unei asociaţii profesionale cât şi a obligaţiilor legale ale CMDR.

AMSPPR recunoaşte şi respectă rolul cadrelor didactice în comunitatea profesională, dar atrage atenţia că acesta trebuie să se bazeze pe egalitate şi stimă reciprocă. Este inadmisibil ca CMDR să fie confiscată de asociaţii profesionale, de reprezentanţi ai facultăţilor, de membri ai conducerii CMDR. CMDR trebuie să îşi păstreze funcţia sa legală pentru care a fost constituit, de ocrotitor si promotor al intereselor tuturor medicilor dentişti din România.

Biroul Permanent al AMSPPR (*) Fotocopia articolului respectiv este reprodusă în Buletinul Informativ Naţional „Quo Vadis” nr. 3 / 2008

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

33

FDI MANUALUL DE ETICĂ DENTARĂ AL FDI

În eforturile de a conduce lumea spre o sănătate optimală şi de a realiza misiunea de a avansa şi promova etica, arta, ştiinţa şi practica stomatologiei, FDI a iniţiat în 2006 realizarea Manualului de Etică Dentară al FDI. La ceva mai mult de un an, Manualul de Etică Dentară a fost prezentat la Congresul Dentar Mondial din Dubai 2007.

Manualul de Etică Dentară pune accentul pe importanţa eticii profesionale şi nevoia unor valori de etică profesională ca parte a curiculei învăţământului stomatologic. El se prezintă ca o carte text care poate fi folosit atât în programele universitare cât şi în cele post universitare.

„Educaţia şi practica stomatologică nu vor fi niciodată complete decât dacă curicula facultăţilor de stomatologie va încorpora un curs despre etica stomatologică şi medicală. FDI are încredere că acest Manual va deveni o sursă de referinţă pentru studenţii la stomatologie şi pentru medicii stomatologi practicieni”, a declarat dr. Burton Conrod, Preşedintele FDI. „Acest Manual nu face o listă cu ce e bine şi ce e rău ci furnizează valorile şi exemplele practice care asigură hrană pentru minte, ghidând practicienii să ia decizii etice spre binele pacienţilor lor”.

Acest manual a fost scris de Prof. John Williams cu sprijinul Grupului de Lucru Etică şi Legislaţie al FDI şi al unui grup consultativ. Experienţa în etică a Prof. Williams include funcţia sa de Director pentru Etică la Asociaţia Dentară Canadiană şi de asemenea ca şef al unităţii de etică medicală lansat de Asociaţia Medicală Mondială în 2003.

Manualul de Etică Dentară a apărut datorită sprijinului financiar educaţional din partea companiei Johnson & Johnson Produse pentru Îngrijirea Orală. A fost distribuit gratuit tuturor participanţilor la Congresul 2007. O versiune în format electronic a manualului se găseşte şi se poate descărca de pe site-ul FDI: http://www.fdiworldental.org/resources/4 6ethicsmanual.html

STUDIU DE CAZ : MEDICII STOMATOLOGI ŞI COLEGII PREZENTARE DE CAZ

Dr. C un tânăr medic stomatolog endodont a preluat un cabinet de stomatologie într-un oraş de mărime medie, el fiind singurul endodont din acel oraş. Cei patru medici stomatologi cu practică generală din comunitate sunt liniştiţi că pot să continue să-şi trimită în continuare pacienţii la endodont fără întrerupere. În primele 3 luni dr. C este îngrijorat că un număr important de pacienţi trimişi de către unul din medicii stomatologi au în mod evident tratamente endodontice sub standarde.

Ca nou venit, dr. C este împotriva ideii de a-l critica personal pe acel medic stomatolog sau de a-l raporta la autorităţile competente. Oricum el simte că trebuie să facă ceva pentru a îmbunătăţi această situaţie.

COMENTARII GENERALE RAPORTAREA PRACTICILOR NESIGURE SAU NON-ETICE

În stomatologie este o tradiţie statutul său de profesie auto - reglementată. În schimbul privilegiilor acordate de societate şi a încrederii acordate membrilor săi de către pacienţi, profesia stomatologică a stabilit standarde înalte de comportament pentru membrii săi şi proceduri disciplinare pentru investigarea acuzaţiilor de comportament eronat şi dacă este cazul, pedepsirea cazurilor de malpraxis. Acest sistem de autoreglementare a dat greş de câteva ori, de aceea în ultimii ani au fost făcuţi paşi pentru a face profesia mai răspunzătoare, desemnând proprii membri care să lucreze în cadrul autorităţilor de reglementare. În orice caz cea mai importantă condiţie pentru auto-reglementare este ca medicii stomatologii să acorde sprijinul lor total principiilor de auto-reglementare şi să fie dispuşi să recunoască şi să rezolve practicile nesigure şi nonetice. Numărul din ce în ce mai mare de grupuri de evaluare constructive şi de suport mutual în care se discută şi se sprijină medicii stomatologi care dezbat cu alţi colegi succesele şi dificultăţile practicii generale cotidiene este o evoluţie bine primită mai ales în cabinetele stomatologice individuale care spre deosebire de spitale sau clinici nu beneficiază de mediul în care să poată să se auto-evalueze în mod firesc.

COMENTARII SPECIFICE

Dr. C este îndreptăţit să fie alarmat de rezultatele tratamentelor medicului stomatolog generalist respectiv. El are sarcina etică de a nu ignora problema ci de a face ceva în legătură cu acest fapt. Ca prim pas, ar putea încerca să aibă o discuţie cu acel medic stomatolog, de a-i comunica îngrijorările şi de a vedea dacă acesta va dori să ia măsurile necesare de auto-corectare în mod voluntar. Dacă acest lucru nu va reuşi ea ar putea ridica problema în faţa altor medici stomatologi din comunitate pentru a vedea dacă aceştia îi împărtăşesc neîncrederea şi să le ceară sfatul pentru viitoarele acţiuni ce trebuie urmate. Toţi împreună ar putea fi capabili să îl convingă pe respectivul medic stomatolog să-şi remedieze problemele. Dacă nici una dintre aceste 2 iniţiative nu are efectul dorit, dr. C se va putea adresa celei mai adecvate structuri profesionale de reglementare solicitând investigaţii. Dr. C de asemenea trebuie să se decidă dacă va informa pacienţii despre tratamentele sub standarde efectuate de acel medic stomatolog.

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

35

CED COMITETELE ŞTIINŢIFICE ALE UE REAFIRMĂ SIGURANŢA AMALGAMULUI

Două comitete ştiinţifice UE au publicat de curând rapoarte care reafirmă siguranţa amalgamului dentar şi eficienţa lui ca material de restaurare. Comitetul ştiinţific al Riscurilor de Sănătate Probabile şi Noi Identificate (SCENIHR) au declarat că în afara unor reacţii alergice amalgamul nu prezintă nici un risc pentru sănătate. Comitetul a arătat că şi materialele alternative pot da naştere unor reacţii adverse. Comitetul Ştiinţific al Riscului asupra Sănătăţii şi Mediului (SCHER) a concluzionat că riscurile asupra mediului şi a expunerii indirecte a omului la metil-mercur au fost mai mici decât limita de toleranţă, dar a arătat că au fost insuficiente date pentru compararea amalgamului cu materialele alternative.

DIRECTIVA ÎNGRIJIRILOR DE SĂNĂTATE TRANSFRONTALIERE DIVIDE COMISIA EUROPEANĂ

Publicarea noului proiect al Directivei privind îngrijirile de sănătate transfrontaliere a fost amânată luna trecută din cauza diviziunii din Comisia Europeană şi a criticii Parlamentului European. O parte din membrii Comisiei şi mulţi Parlamentari Europeni cred că textul propus a mers prea departe în căutarea de creare a unei pieţe de servicii de sănătate interne şi în încurajarea „cumpărării îngrijirilor de sănătate” . Cu o zi înainte ca această Comisie să publice propunerea de Directivă. În Parlamentul European preşedintele Socialiştilor Europeni a acuzat Comisia că încearcă să aducă înapoi pe uşa din spate faimosul „principiu al ţării de origine” şi a jurat că partidul său se va opune unei astfel de Directive.

Parlamentarii Europeni sunt de asemenea îngrijoraţi că noua Directivă ar putea submina securitatea socială şi sistemele de sănătate naţionale şi că legislaţia UE nepopulară în acest moment ar putea pune în pericol ratificarea noului Tratat de la Lisabona de Statele Membre.

NOUL COMISAR AL SĂNĂTĂŢII PROMITE DIRECTIVA ÎN IUNIE

36

Androula Vassiliou, nominalizată să îi succeadă lui Markos Kyprianou în funcţia de Comisar al Sănătăţii în UE a luat cuvântul în Parlamentul European despre motivaţia sa de a adopta controversatul proiect de Directivă privind îngrijirile de sănătate transfrontaliere în luna iunie. Ea a accentuat faptul că Directiva, care trebuia iniţial să fie publicată în toamna trecută, nu este despre libertatea de mişcare a serviciilor ci despre dreptul pacienţilor la sănătate. După ce alte proiecte neoficiale au fost criticate fiind prea liberale şi prea orientate spre piaţa liberă, Comisia prezintă acum noua Directivă ca făcând parte din „pachetul social” de a promova accesul, oportunităţile şi solidaritatea pentru toţi cetăţenii UE.

PREŞEDINTELE CED SCHIMBĂ PUNCTE DE VEDERE CU DIRECTORUL COMISIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ

Dr. Orlando Monteiro da Silva, preşedinte CED s-a întâlnit cu Andrzey Rys, Directorul Sănătăţii Publice la DG SANCO pentru un schimb de păreri cu privire la problemele legate de stomatologie. În afara discuţiilor despre noua Directivă privind îngrijirile de sănătate transfrontaliere, Dr. Rys a explicat faptul că un studiu al OECD şi al Comisiei asupra forţei de muncă în sectorul sănătăţii va fi finalizat în curând. Acesta va deveni o un document supus discuţiei (Green Paper) despre profesioniştii sănătăţii pentru a fi adoptată spre sfârşitul anului de Comisie.

Documentul supus discuţiei va privi implicaţiile mobilităţii lucrătorilor din sănătate, ce includ nevoia unei abordări europene asupra CPD şi a standardelor comune de recrutare.

Dr. Rys a cerut de asemenea asistenţă de la CED pentru publicarea muncii Comisiei Ştiinţifice a UE , mai ales opiniile recente cu privire la amalgam şi produsele de albire a dinţilor. Dr. Rys a declarat că este important ca cetăţenii UE să fie informaţi corect că amalgamul este un material de restaurare sigur. Cu toată presa alarmistă nu există nici un motiv de a înlocui obturaţiile de amalgam existente cu materiale alternative. În relaţia cu sănătatea orală publică el a notat că uneia dintre Comisiile Ştiinţifice ale UE i se va cere în lunile viitoare să vină cu o opinie în ceea ce priveşte siguranţa fluorului.

Preşedintele CED a subliniat munca CED şi poziţia asupra serviciilor de sănătate, mobilitatea profesională, amalgamul şi albirea dinţilor şi la invitat pe dr. Rys să participe la Adunarea Generală a CED din noiembrie 2008.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

CED MINISTRUL SĂNĂTĂŢII DIN SLOVENIA A EXPLICAT MEMBRILOR PARLAMENTULUI EUROPEAN PRIORITĂŢILE ÎN POLITICA DE SĂNĂTATE

La început de an, Ministrul Sănătăţii din Slovenia, Zofija Mazej Kukovic, Preşedintele Consiliului de Sănătate al UE pentru următoarele 6 luni, a explicat Parlamentarilor Europeni priorităţile în domeniul sănătăţii al Comisiei de Sănătate Publică. O concentrare particulară va fi dezvoltarea unei abordări asupra problemei cancerului prin politicile şi activităţile UE. De asemenea preşedinţia Consiliului de Sănătate al UE va căuta să facă progrese în discuţiile despre îngrijirile de sănătate transfrontalieră.

Slovenia a preluat conducerea UE de la Portugalia pe data de 01 ianuarie devenind primul Stat membru din 2004 care deţine preşedinţia prin rotaţie.

CIPRU ŞI MALTA ADERĂ LA ZONA EURO

Populaţia Ciprului şi a Maltei au început să se obişnuiască cu Euro după introducerea monedei din 1 ianuarie 2008.

Cele 2 ţări urmează Slovenia care a adoptat moneda EURO la începutul anului 2007 şi cele 12 ţări care o folosesc de când bancnotele şi monezile EURO au apărut în 2002. Începând cu 01 februarie 2008 lira malteză şi poundul cipriot vor înceta să mai fie valabile. Următoarea ţară care va adera la zona Euro poate fi Slovacia care doreşte să adopte moneda unică în 2009.

CURTEA EUROPEANĂ APROBĂ VALIDITATEA INTERZICERII RECLAMELOR STOMATOLOGICE ÎN BELGIA

Curtea Europeană de Justiţie (CEJ) a decis că legea belgiană care interzice ca medicii stomatologi să îşi facă reclamă prin care să promoveze serviciile lor este compatibilă cu legea europeană a concurentei. Cazul care a fost înaintat CEJ de către justiţia belgiană l-a avut implicat pe dl. Doulamis care a făcut reclamă pentru servicii stomatologice prin telefon. El a fost acuzat de încălcarea legii belgiene care interzice reclama de orice fel dacă are ca obiect tratamentele stomatologice. În faţa tribunalului belgian dl. Doulamis a acuzat legea respectivă veche de 50 de ani spunând că nu mai este compatibilă cu legea c concurentei europene pretinzând că statul belgian subminează eficienţa regulilor concurentei menţinând legea cu forţa, şi ca rezultat schimbul între ţările membre poate avea de suferit .

În orice caz, CEJ a găsit clar că nu a existat nici o încălcare a legii concurentei.. Legea europeană ar fi fost încălcată dacă acea lege ar fi încurajat practicile anti-concurentiale între operatorii economici şi în acest caz nu există nici o dovadă.

8 STATE MEMBRE DUSE LA CURTEA EUROPEANĂ DE JUSTIŢIE ÎN CAZUL CALIFICĂRILOR BULGARE ŞI ROMÂNE

Comisia Europeană a decis să ducă în faţa Curţii Europene de Justiţie Austria, Belgia, Cipru, Franţa, Grecia, Irlanda, Luxemburg şi Spania din cauză că nu au informat Comisia despre măsurile de implementare a Directivei ce prevede recunoaşterea mutuală a calificărilor din România şi Bulgaria, amândouă ţările aderând la UE în 2007. Directiva 2006 / 100 include titlurile calificărilor medicilor stomatologi din România şi Bulgaria care beneficiază de recunoaştere mutuală, la fel ca şi alte prevederi legate de recunoaşterea lor.

Comisia crede că atât timp cât Directiva nu este implementată de cele 8 ţări membre cei care deţin calificări în România şi Bulgaria vor trebui să suporte proceduri birocratice de lungă durată înainte de a putea să-şi practice profesia în cele 8 ţări.

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

37

Pagina tineret

DESPRE PROGRAMUL DE PROFILAXIE Programul de profilaxie în Filiala Crişana merge înainte

Un pas înainte în extinderea programului de profilaxie au reprezentat-o campaniile din anul 2007, desfăşurate în localităţile: Marghita, Aleşd, Carei, Zalău, Ţeţchea şi Hotar. Spre deosebire de primul an, ne-am adresat cu precădere şcolarilor din clasele primare (fiind vizaţi şi părinţii şi cadrele didactice).

Am reuşit să transformăm lecţiile de profilaxie susţinute în şcoli în cursuri captivante şi interactive. În acest proces ne-au fost de folos planşele, mulajele, posterele, pliantele demonstrative pe teme de sănătate orală, achiziţionate de Filiala Crişana. Dar au contat în mod deosebit la succesul programului abilităţile şi implicarea echipei de medici (şi nu numai) voluntari.

Elevii au răspuns cu interes chestionarelor aplicate la sfârşitul lecţiilor şi au fost cooperanţi în desfăşurarea testelor de placă bacteriană cu ajutorul revelatorilor. Entuziasmul lor a fost însă maxim în momentul efectuării periajului dentar, pentru îndepărtarea coloraţiei produse de indicatorul de placă, ocazie cu care şi-au pus în practică noţiunile recent asimilate.

Pachetele de profilaxie oferite de Colgate au constituit o surpriză plăcută pentru toate clasele pe care le-am vizitat.

Intenţia noastră, a celor participanţi la proiect, nu a fost doar de a imprima lecţiei un scop informativ-educativ; ne-a oferit posibilitatea de a interacţiona cu copiii în afara cabinetului, într-un cadru mai relaxat, în care să le inspirăm încredere celor mici să se adreseze cu mai mult curaj pe viitor medicului dentist.

În 2008 am pornit cu forţe noi un program mai structurat, printr-o suită de traininguri şi întâlniri facilitate de dl.

Marius Hărduţ - Asociaţia ACT. Programul de dezvoltare a resurselor umane din cadrul programului de profilaxie este finanţat de Consiliului Judeţean Bihor şi Consiliul Local Oradea. Dintre obiectivele programului pentru acest an voi aminti: îmbunătăţirea relaţiilor de parteneriat cu Inspectoratul Şcolar Judeţean, Autoritatea de Sănătate Publică, Ministerul Sănătăţii, mass-media; dezvoltarea unui set de instrumente necesare evaluării eficienţei programului; perfecţionarea unui pachet informaţio-

La rând la spălat

La control

nal pentru grupul ţintă pe teme de sănătate orală şi selecţia mijloacelor potrivite pentru a le transmite; organizarea unor traininguri de perfecţionare a abilităţilor membrilor echipei de profilaxie.

Ne-au fost alături ca sponsori şi parteneri în proiect: Holcim România S.A., Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului – Bihor (DGASPC), Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog - Bihor (CPECA), Inspectoratul Şcolar Judeţean, Poliţia Bihor, Primăria Aleşd şi Clubul „Lions” Oradea.

Demersurile noastre au fost în permanent sprijinite de conducerea Filialei Regionale Crişana a AMSPPR.

Am început pregătirile pentru etapa de toamnă a programului, strategia de lucru fiind mai elaborată, la fel şi tehnica de abordare. Adăugând experienţei din trecut idei noi, ne aşteptăm nu numai la rezultatele mai bune, dar şi la alăturarea unor noi voluntari echipei.

Programul de profilaxie se adresează tuturor celor interesaţi să-şi pună cunoştinţele de specialitate în practică într-un mod uitl şi plăcut, alături de alţi medici şi studenţi, pentru acelasi scop: creşterea gradului de igienă buco-dentară, a nivelului de informare a populaţiei asupra afecţiunilor dento-maxilare şi a metodelor lor de prevenire.

Dr. Ioana Giurgiu

Demo periaj

Dr Cristina Balaj

Dr. Ioana Giurgiu

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

39

Împreuna în lumea implanturilor dentare!

Made in Germany!

Pitt-Easy – Perfecţiune la nivel de nanometri!

Biomimetismul şi nanotehnologia sunt elementele care ne-au ajutat să dezvoltăm sistemul inovator de implanturi dentare Pitt- Easy. Tehnologia de inserare cu invazie redusă, osteointegrarea rapidă şi sigură şi stabilitatea primară ridicată, transformă Pitt- Easy într-un sistem unic ce asigură tratarea pacienţilor dumneavoastră în cele mai bune condiţii.

PITT-EASY

®

Design unic şi funcţionalitate maximă

• Sistem de filetare progresiv ce previne resorbţia cervicală şi lărgeşte suprafaţa

• Trei suprafeţe inovatoare şi atestate la dispoziţia dumneavoatră: FBR, V-TPS şi suprafaţa biomimetică nanostructurată Puretex

• Sistem de autofiletare şi siguranţă anti-rotaţie datorită crestăturii apicale (sistemul de imobilizare în os)

• Operare facilă a componentelor de protetică; necesită doar câteva chei

• Stabilitate primară ridicată în os imediat după inserare

• Opţiuni protetice multiple pentru toate pretenţiile estetice

• Set special de freze pentru pregătirea pas cu pas a osului, ce asigură o inserare cu un grad scăzut de invazie

• Rată de succes pe termen lung atestată de 99%

ORALTRONICS® în România prin NEW SMILE SRL Calea Floreşti nr. 81, Cluj-Napoca, jud. Cluj tel.: 0728-628.131, Fax: 0264-424.016

www.oraltronics.com www.innovalife.com new.smile.dental@gmail.com

FDI Annual World Dental Congress

24–27 September 2008 Stockholm, Sweden

congress@fdiworldental.org

www.fdiworldental.org

Asistenţă juridică MEMBRI CABINET: MEDIC:

PLANUL DE CURĂŢARE, DEZINFECŢIE, STERILIZARE CHIMICĂ ÎN CABINETUL DE MEDICINĂ DENTARĂ (*) (1 tură**) 1. PROGRAMUL DE CURĂŢARE / DEZINFECŢIE PENTRU ÎNCĂPERI, CATEGORIA NON – CRITICĂ

Responsabilă : femeie de servici……………..

2. PROGRAMUL DE CURĂŢARE / DEZINFECŢIE PENTRU OBIECTE DE INVENTAR, CATEGORIA NON – CRITICĂ

Responsabilă : asistentă …………………………..

3. PROGRAMUL DE CURĂŢARE / DEZINFECŢIE PENTRU SUPRAFEŢE DE LUCRU, CATEGORIA SEMI – CRITICĂ

Responsabilă : asistentă……………………………….

4. PROGRAMUL DE CURĂŢARE / DEZINFECŢIE PENTRU INSTRUMENTAR STOMATOLOGIC, CATEGORIA CRITICĂ

Responsabilă : asistentă…………………………………

5. PROGRAMUL DE CURĂŢARE / DEZINFECŢIE / STERILIZARE CHIMICĂ PENTRU MIC INSTRUMENTAR, CATEGORIA CRITICĂ

Responsabilă : asistentă………………………………….

(*) Material realizat de comun acord în urma întîlnirii cu reprezentanţi ai ASP, în urma apariţiei în 2007 a OMSP nr. 261 şi 840 referitoare la curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea în cabinetele de medicină dentară, ambele acte normative fiind publicate în numerele din 2007 ale Buletinelor Informative Naţionale “Quo Vadis”.

(**) Se adaptează în mod corespunzător pentru 2 ture cât şi în funcţie de dezinfectantele utilizate în fiecare cabinet.

Protocoalele, listele de control, graficele zilnice orare detailate corespunzătoare punctelor 1-5 se regăsesc reproduse integral în Buletinul Informativ Naţional Quo Vadis Nr. 3 / 2007.

Afişarea protocoalelor în încăperile în care se efectuează proceduri de curăţare, dezinfecţie, sterilizare este obligatorie, fiecare medic stomatolog titular de cabinet putând să adapteze cele 5 formulare după necesităţile proprii.

Conlucrarea conducerilor Centrelor Judeţene ale AMSPPR cu reprezentanţii structurilor de autorizare şi control ale ASP judeţene, pe baza prezentului material, nu este doar facultativă, ea este dimpotrivă recomandată.

I nr. 3 • 2007 I Viata , Stomatologicã

43

EMC

CONFERINŢELE DIN PROGRAMUL CONGRESULUI Implantele în zonele estetice: rationamentul biologic şi tehnicile chirurgicale.

Roberto Abundo, Italia Implants is a current option for the oral rehabilitation, with very high success rate.

During the last years, the interest of the clinicians has moved from functional aspects, now well established, to aesthetic ones. The lecture will focus on the biological principles related to implant placement in aesthetic areas and on the up-to-date surgical techniques for achieving excellent results in such challenging conditions.

Postura corectă - o condiţie a longevităţii carierei Mirella Anghel, U.M.F. Victor Babeş, Timişoara Datele din literatură privind consecinţele implicaţiilor factorilor profesionali asupra medicilor stomatologi şi metodele de prevenire a acestora pot fi grupate în trei categorii: - Tulburările musculo-scheletale (TMS) şi factorii de risc asociaţi, - Tulburările psiho-sociale şi factorii de risc asociaţi, - Accesibilitatea şi eficienţa intervenţiilor ergonomice.Activitatea pe care o desfăşoară echipa (medic, asistentă) în cabinet prezintă următoarele particularităţi: - este preponderent statică, atât pentru medic cât şi pentru asistentă.

Cea mai mare parte din timp manoperele sunt efectuate din poziţia şezând, puţine fiind cele care se desfăşoară în ortostatism; situaţia în România este difertă în general fie datorită obişnuinţei, fie datorită aparaturii depăşite.

- solicitările fizice sunt caracterizate de gestualitate - raportul direct dintre om şi mijlocul de muncă (dinamic) şi posturalitate poziţia statică.

- iluminatul necorespunzător, folosirea excesivă a muşchilor mici, priza strânsă a instrumentelor, braţele ridicate, încărcarea statică a muşchilor pe termen lung, vibraţiile etc.

În anul 2000 a fost elaborat de către International Organization for Standardization (ISO) - Technical Committee Ergonomics, Subcommittee Anthropometry and biomechanics, standardul ISO 11226 - Evaluation of static working postures (Evaluarea posturilor de lucre statice) Exista limite pentru tratamentul parodontal?

Murat Akkaya, Turcia

44

The main reason of the extraction of teeth over the age of 35 is periodontal diseases. Periodontal infections may cause of severe destruction of supporting tissues and tooth loss. The extraction of tooth results with implant and/or prosthetic needs, but the major goal of a dentist should be saving the natural teeth.

Sometimes saving the teeth which is easily decided to be extracted after a clinical and radiographic examination, could be an advantage for the patient.

It is possible to keep periodontally hopeless teeth easily by performing surgical or nonsurgical periodontal treatments and combined (periodontal/endodontic) treatments with the cooperation of the patient.

Noi tehnici de terapie minim invazivă.

Alexander Baer, Germania, Florin Eugen Constantinescu Prezentarea parcurge o serie de tehnici ale stomatologiei moderne. Sunt descrise avantajele stomatologiei minim invazive prin utilizarea tehnicilor de îndepărtare a straturilor dentare prin energie cinetica cu particule de alpha-aluminium-oxid. Această tehnică permite păstrarea a cât mai mult ţesut dentar sănătos, confortul pacientului fiind apreciabil mărit datorită lipsei utilizării frezelor. Este prezentată tehnica de îndepărtare a ţesutului carios prin utilizarea soluţiei Carisolv şi a instrumentarului de mână.

Este evidenţiată tehnica de utilizare a instrumentului ultrasonic care oferă o plajă mare de aplicaţii de la ablaţia tartrului dentar la prepararea minim invazivă sau realizarea rezecţiei apicale. Este de asemenea descrisă multitudinea de aplicaţii pe care Laser-ul o are în practica stomatologică curentă şi beneficiile biologice care decurg din utilizarea acestuia.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC Proiectarea ergonomică a locului de muncă din medicina dentară pe baza conceptului de ergonomie uman-centrata (human-centered ergonomics).

Veronica Argeşanu, Universitatea Politehnica Timişoara Proiectarea ergonomica a locului de muncă din medicina dentara pe baza conceptului de ergonomie uman-centrata (human-centered ergonomics) implică colaborare transdisciplinară de cercetare tehnicopsiho-medicală care urmăreşte: - investigare biometrică - studii autropometrice - monitorizare a activităţii - stabilirea unor norme ergonomice de funcţionare a aparaturii şi a activităţii - organizare şi proiectare a circuitelor funcţionale şi a ambientului (iluminat, ventilaţie, vibraţii etc.)

- reconfigurarea locului de muncă din medicina dentară - informatizare, automatizare şi modularizare a aparaturii şi activităţii - pregatire/educatie continua prin cursuri post universitare / master.

Ergoingineria locului de munca din medicina dentara pentru toate specializarile are ca scop cresterea: - competitivitatii - prin tehnologii, produse, servicii adecvate/ergonomice; a calităţii intrinseci a locului de muncă prin prevenirea îmbolnăvirilor profesionale (afecţiuni musculo-scheletale) - a sănătăţii, sigurantei şi confortului la locul de muncă.

Aplicarea principiilor ergoingineriei dentare are un rol important în prevenţia bolilor cronice profesionale şi oferă soluţii în optimizarea activităţii, generând rezultate superioare ale tratamentelor, şi implicit a calităţii vieţii, la nivelul întregii populaţii.

Scopul ergoingineriei pentru optimizare si adaptabilitate este modularizarea si flexibilizarea automatizate prin mijloace mecatronice.

Automatizarea si flexibilitatea contribuie la obtinerea ajustabilitatii pentru orice aplicatie a muncii virtuale si de tehnologie inalta, configurata pentru a intruni cerintele de performanta in multe medii incluzand: medical, educational, laboratoare, centre de sanatate si centre de tehnologie inalta.

Principiile optime pentu staţiile ergoinginereşti sunt: comoditate, pozitionare, frecvenţă.

Factori de risc estetici în implantologie Radu Baston, Bucureşti Cuvinte cheie: factori de risc estetici, reabilitări implantoportate, formula matematică originală. Key Words: Esthetic Risk Factors, Implant-Borne Superstructures, Original Formula.

Scopul lucrării o reprezintă prezentarea într-o succesiune logică a factorilor de risc estetici pentru diversele categorii de reabilitări implantoportate pentru a putea obţine rezultate estetice previzibile maxime.

Materialul folosit sunt extrase din prezentări de cazuri personale cu reabilitări implantoportate colectate între anii 1996 şi 2008 şi clasificarea factorilor de risc estetici în implantologie după Renouard-Rangert.

Fiecare din cele categoriile şi subcategoriile de risc estetic Renouard- Rangert sunt exemplificate printrun extras dintr-o prezentare de caz personală. Urmează prezentarea unei formule matematice simple şi originale care permite atât calcularea retrospectivă cât şi prospectivă a unui scoring estetic pentru o reabilitare implantoportată anume.

Formula originală matematică bazată pe categoriile şi subcategoriile factorilor de risc estetici Renouard/Rangert se poate aplica la orice reabilitare implantoportată atât prospectiv pentru a aprecia dificultatea unui caz anume cât şi retrospectiv pentru a a evalua statistic global reabilitările implantoportate termiante. Obiectivul următor este aprecierea globală retrospectivă a scoringului estetic a reabilitărilor implantoportate terminate în perioada 2003-2008.

Managementul erorilor şi complicaţiilor periimplantare Emanuel Bratu, Olimpiu Karancsi, Sita Radu, UMF V. Babeş Timişoara Creşerea numărului de implante inserate şi de medici posesori de certificate de competenţă în implantologie orală în ţara noastră a avut drept consecinţă, pe lângă accesul unui număr crescut de pacienţi la această terapie, si creşterea numărului de erori şi complicaţii. Varietatea mare de grupe de vârstă care beneficiează la ora actuală de terapia implantară presupune o bună cunoaştere a ceea ce aşteaptă aceşti pacienti de la medicul implantolog: estetică, funcţionalitate, dar şi a limitărilor impuse de vârsta pacienţilor: ofertă osoasă limitată, boli sistemice. Diversitatea şi invidualitatea fiecărui caz în parte necesită o concepere riguroasă a planului de tratament, o etapă chirurgicală care să respecte protocoalele cunoscute, dar şi o executie tehnică impecabilă a lucrării protetice. Neacordarea atenţiei cuvenite oricarei din aceste etape are ca şi consecinţă instalarea unor complicaţii, care pot fi uşoare, traduse prin complicaţii ale părţilor moi sau pierdere osoasă, sau pot fi complexe, care necesită îndepărtarea implantului cu reinserearea altuia şi/sau augumentare osoasă.Lucrarea oferă noţiuni asupra luării unor decizii de tratatament a acestor complicatii, tramentul chirurgical si medicamentos dar şi metode de evitare a erorilor de tratament.

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

45

EMC Soluţii actuale pentru cazurile endodontice complexe.

Giuseppe Cantatore, Italia Both Endodontists and general Dentists have to face everyday complex cases: long and curved canals, intricate canal systems, retreatments. It becomes thus very important for the Dentists to use instruments and devices that can increase their success rates reducing the risk of complications and the operating times. The main topics for this presentation will focus on: 1) Solution for the treatment of curved canals 2) Solutions in case of separation of endodontic file 3) Present Retreatment solutions 4) Treatment of root perforation with ProRoot MTA 5) Treatment of open apex teeth ProRoot MTA In the first part of the presentation, instrumentation with ProTaper Nickel Titanium files and obturation with Thermafil will be discussed. ProTapers show several important features: strong cross section and sharp blades to face torsional stresses, multiple taper to increase flexibility thus enhancing resistance to fatigue stresses, variable pitch to increase the overall strength and favour the removal of debris. Hand ProTapers are also available; identical to the rotary ProTapers as to the taper and diameters.

Indications and limits of both hand and rotary ProTapers will be discussed.

To fill curved and long canals, Thermafi obturation technique can represent a good choice at condition that it is properly used.

Operating sequence for Thermafil and solutions to retreat a Thermafil case will be indicated.

In the second part of the presentation, solution for non-surgical retreatment will be discussed with many clinical cases and videos to illustrate the techniques. Particularly, the presentation will phocus on techniques to remove broken files and on the use of ProRoot MTA, a cement that because of its biocompatibility have change the clinical approach and prognosis of root perforations and open apex teeth.

Aparatul stomatognat şi postura. Corelatii si examenul clinic postural.

Domenico Caradonna, Antonio Marco Cuccia, Piero Galasso, Italia

46

Posturologia ca şi disciplină medicală idenificată ştiintific ia naştere recent, chiar dacă principiile de unitate functională între diferite părţi ale corpului s-au conturat cu mult timp în urmă. Mecanismele neurofiziologice care stau la baza menţinerii unei posturi corecte, sunt extrem de complexe.

Postura este coordonată de către Sistemul Nervos Central, care controlează muschii ce susţin ţesutul osos, ligamentele, aponevrozele şi tendoanele, ca răspuns la o serie de informaţii externe (exteroceptive, care provin în principal de la urechea internă, ochi şi piele) şi interne (proprioceptive, care provin de la muschi, tendoane, ligamente, viscere şi planta piciorului). Chiar dacă aparatul stomatognat nu este cea mai importantă cale aferentă în cadrul posturii, funcţia stomatognată are un rol foarte important în comportamentul postural. Există un rol bidirectional între ocluzie şi postură. Funcţia ocluzală conditionează postura şi în acelaşi timp o postură incorectă poate uşor să inducă adaptări ocluzale. Existenţa de corelaţii gura-corp a determinat medicii dentişti să se intereseze de această disciplină. Obiectivul acestei lucrări este să furnizeze informaţii necesare pentru a întelege rolul aparatului stomatognat în determinarea posturii. Mai mult, este prezentat un riguros protocol diagnostic digital neinvaziv (biometrie digitalizata, cuprinzând baropodometria, stabilometria, analizele morfologice, etc.) care ajută la descoperirea şi gruparea unei serii de patologii necunoscute sau deficite anatomiceş si functionale ale celor mai importanti receptori posturali, care pot fi traduse prin alteraţii biomecanice, ce pot fi reconduse la o nosografie unică, definită ca Sindrom Biomecanico-Postural.

Cele şapte principii ale endodontiei eficiente- sau succesul in endodontie.

Monica Daniela Chiperi, Germania În ultimele decenii, endodonţia a evoluat dintr-o parte a stomatologiei conservatoare într-o specializare de sine stătătoare. Aceasta se datorează faptului că principiile si tehnicile endodontice, anterior empirice, au fost substituite prin teorii fundamentate ştiinţific.Catalizatorul acestei schimbări l-au constituit cunoştinţele noi şi detaliate despre microbiologia endodonţiului contaminat şi al parodonţiului apical adiacent.

Principiul de bază al tratamentului aseptic (folosirea digei, instrumentarul steril, irigaţiile intensive,dezinfectarea cu ajutorul hidroxidului de calciu, obturaţia radiculara tridimensională, obturaţia coronară etanşă) constituie un standard internaţional actualmente unanim acceptat.

Comunicarea de faţă doreşte să prezinte un concept de succes bazat pe cele şapte principii de bază ale endodonţiei eficiente: pro-activitate, “începe cu sfarşitul”, “ lucrurile capitale să fie pe primul loc”, gandirea “win-win”, “înţelege înainte de a fi înţeles”, sinergism, “ascuţirea sabiei”.

Originalitatea conceptului constă în combinarea tehnicilor de preparare şi obturare a canalelor cu tehnici folosite de “peakperformer” pentru obţinerea unui rezultat optimal atat pentru pacient, cat şi pentru medicul curant. Succesul este o stare de spirit!

Cu ajutorul numeroaselor cazuri clinice exemplificate, practicienii vor putea integra cu uşurinţă în propriul lor concept tehnicile prezentate, cu rezultatul unei creşteri substanţiale a succesului si satisfacţiei în endodonţie.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

AMSPPR FR Banat vă invită:

LIVE OPERA LA ST. MARGARETHEN CU „TRAVIATA” GIUSEPPE VERDI

ÎN CELEBRA CARIERĂ DE PIATRĂ SPECIAL AMENAJATĂ PENTRU SPECTACOLE

• PENTRU MEMBRI AMSPPR - 195 EURO

• PENTRU NEMEMBRI AMSPPR - 250 EURO

INTRĂRILE LA OBIECTIVELE TURISTICE NU SUNT INCLUSE ÎN PREŢ CU EXCEPŢIA “TRAVIATA”

PROGRAM FINAL ZIUA I 11 IULIE VINERI ORA: 00:00 PLECAREA DE LA SEDIUL ER BANAT

ZIUA II 12 IULIE SÂMBĂTĂ

ZIUA III 13 IULIE DUMINICĂ

ORA: 8:00 MIC DEJUN

ORA : 7:30 MIC DEJUN

ORA: 9:00-11:00 SHOPPING CENTRUL COMERCIAL PARNDORF

ORA: 09,00 12,30 PALATUL ŞI GRĂDINILE “SCHONBRUNN” MUZEUL CALEŞTILOR

ORA : 8:30-12:00 PROGRAM TURISTIC: VIZITARE PALATUL IMPERIAL HOFBURG

ORA: 12,00 SOSIREA ÎN VIENA VIZITARE OBIECTIVE: BISERICA VOTIVĂ, PARLAMENTUL

ORA: 13:00 MASA DE PRÂNZ ( LÂNGĂ OPERA DIN VIENA) (NU ESTE INCLUSĂ ÎN PREŢUL TOTAL)

ORA: 13,00 VIZITARE PRIMĂRIE, FACULTATE DE MEDICINĂ DENTARĂ

ORA: 14:00 VIZITAREA OPEREI DIN VIENA, STR. KARTNER BISERICILE: CAPUCINĂ, SF. PETER STR. GRABEN - DOMUL SF. STEFAN, BISERICILE: IEZUITĂ, DOMINICANĂ, MUZEUL DE ISTORIE ŞI DE ARTĂ

VIZITARE EXPOZIŢIE ITINERANTĂ TEZAUR “TUTANKAMON” CAIRO 20 EURO / PERSOANĂ (NU ESTE INCLUSĂ ÎN PREŢUL TOTAL)

ORA: 14,00 VIZITARE BULEVARD ISTORIC RING ORA :17,30 CAZARE HOTEL 3 STELE ORA : 19:00 CINĂ TRADIŢIONALĂ ÎN CARTIERUL GRINZING

ORA : 12:30 VIZITARE “HUNDERTWASSER HAUSE” ORA : 16:30 PLECAREA SPRE ROMÂNIA

ORA: 18,00 PLECARE SPRE ST.MARGARETHEN ORA : 20:00 24:00 OPERA “TRAVIATA” - (40 EURO / PERSOANĂ ÎN PREŢUL EXCURSIEI!)

TALON DE PARTICIPARE INDIVIDUAL

Completaţi toate rubricile citeţ, cu majuscule şi decupaţi !!

Expediaţi până în data de JOI 03 IULIE 2008 la adresa: AMSPPR, Filiala Regională BANAT Str. Vicenţiu Babeş nr. 24 ap. 2 COD 310029 ARAD Subsemnata (ul) nume...................................prenume................................................. domiciliat(ă) în localitatea.............................Adresa ................................................................

Cod Poştal............. tel fax .....................tel mobil.............. ...e-mail................................. Avînd CNP.................................................................

Membru AMSPPR…… DA..........NU.........(bifaţi cu X calitatea de membru) Doresc să particip la excursia organizată la Viena de AMSPPR Banat CJ ARAD, . PENTRU REZERVARE SUNT OBLIGATORII : 1. Înscrierea pe acest talon, data, semnătura, decuparea şi expediţia sa prin poştă la adresa de mai sus până în data de JOI 03 IULIE 2008, 2.

Plata avansului în valoare de 100 EURO, pentru membrii AMSPPR şi 150 EURO pentru nemembri (la cursul BNR din ziua plăţii), până JOI 03 IULIE 2008 data poştei. REZERVAREA SE VA FACE ÎN ORDINEA ÎNSCRIERILOR, ÎN LIMITA LOCURILOR DISPONIBILE. PLATA SE VA FACE PRIN mandat poştal pentru fiecare participant ptr: Letiţia Buibaş, Str. Vicenţiu Babeş nr. 24 ap. 2 COD 310029 ARAD cu specificaţia: deplasare profesională Viena. AM ÎNŢELES ŞI ACCEPT COSTUL TOTAL AL DEPLASĂRII ŞI CONDIŢIILE DE MAI SUS ALE ORGANIZATORULUI ŞI MĂ ANGAJEZ SĂ LE RESPECT. Nerespectarea condiţiilor presupune sistarea oricăror obligaţii ale organizatorului. Informaţii telefonice 0257-206.180, 0357-420.789 (Luni-Vineri între orele 09:00-17:00) Data.....................

Semnătura.................................................

EMC Aspecte de gnathologie clinică aplicată în practica cotidiană.

Ion Coca, Germania Gnathologia, ca ştiinţă a recunoaşterii, respectării, redării şi/ori corectării aspectelor funcţio-disfuncţionale ale aparatului dento-maxilar, trebuie să ocupe locul central în preocuparea restaurativă, corectivă sau reabilitativă a medicului stomatolog practician.

Nerespectarea acestor precepte poate conduce, şi conduce destul de frecvent, la preluarea unor aspecte disfuncţionale în noile restaurări protetice, poate declanşa numeroase aspecte disfuncţionale de tip iatrogen, pe care le pot stăpâni doar (foarte) puţini specialişti, poate crea premizele devalorizării unor restaurări protetice (de ex. fracturarea faţetelor de masă ceramică, etc.). Fără gândire gnathologică practică nu se poate restaura nici-un pacient cu abraziune patologică, nu se poate restaura funcţionalnederanjant nici-un pacient lipsit de disfuncţii ocluzale, în ultimă instanţă, medical practician nu se poate proteja de complicaţii post operationem, nu poate evita complet contactul cu responsabilitatea de jurae. In conferinţa de faţă vor fi prezentate celor interesaţi în optimizarea exprimării lor practice sfaturi concrete, pentru situaţii clinice concrete.

Aspecte practice de concepere a protezării mobilizabile scheletate combinate/compozite a edentaţiei parţiale. (curs - modulul 2) - Ion Coca, Germania În cadrul acestui curs practic vor fi prezentate “step-by-step” conceperea restaurării mobilizabile necroşetante în stări de edentaţie cu breşă unică, de la mic spre mare, precum şi în cadrul breşelor duble, triple ori multiple (în stilul crescendo). Vor fi abordate şi argumentate ştiinţific şi practic aspectele de dinamică/cinematică a fiecărui tip de protezare şi combaterea acesteia, vor fi prezentate diferenţial toate elementele speciale de stabilizare (coroane, coroane cu culise, coroane duble, sisteme capsante, minimagneţi şi combinaţii ale acestora).

Toate situaţiile clinice dezbătute vor fi acompaniate de cazuri clinice reale, concepute şi restaurate personal ori sub îndrumarea noastră nemijlocită în cadrul unor stagii universitare şi postuniversitare în Germania şi România.

Metoda neuromusculară în reabilitarea orală a edentatului total.

M.V. Constantinescu, U.M.F. Carol Davila, Bucureşti tehn.dent. Ştefano Refosco (Italia), Florin Eugen Constantinescu Protezarea edentatului total care prezintă câmp protetic negativ este o manoperă solicitantă pentru medicul dentist care urmăreşte îmbunătăţirea calităţii vieţii pacientului geriatric. Autorii propun un protocol pentru standardizarea şi optimizarea protezării acestei entităţi clinice defavorizate.

Prin reprogramarea neuromusculară prin stimulare electrică neurală transcutanată (TENS) a pacientului se obţine un câmp protetic fiziologic şi o DVO optimă. Pentru evaluarea gradului de îmbunătăţire al masticaţiei pacientului protezat prin metoda neuromusculară se efectuează măsurări kinesiografice şi electromiografice pre- şi post- protezare.

Ergonomia proceselor de muncă în stomatologie.

Cristian Comes, U.M.F. Carol Davila, Bucureşti Activităţile distincte din cadrul lucrului în medicina dentară pot fi analizate prin fragmentarea acestora, sau prin stabilirea drumului logic al activităţilor pentru realizarea obiectivelor specifice, reprezentate de actele terapeutice (work-flow analysis). În cadrul acestei analize, se pleacă de la constrângerile specifice activităţilor planificate, reprezentate de „triunghiul conditionarilor”: resurse - timp - performanţă.

Prin comentarea criteriilor ergonomice: standarde de realizare a aparaturii dentare, posibilităţi de optimizare a lucrului prin organizare, modalităţi specifice de lucru (lucrul la 4 mâini), realizarea unei practici bazate pe dovezi ştiintifice, se oferă metode de auto-analiza a activităţii curente.

Sunt descrise modalităţi de optimizare a practicii dentare prin: eliminarea timpilor morţi (organizare a fluxurilor şi delegarea unor funcţii), utilizarea la maximum a resurselor existente pentru creşterea eficienţei muncii şi creşterea performanţei tratamentelor (concomitent cu scăderea riscurilor legate de soluţiile propuse) prin integrarea unui mod de lucru planificat, bazat pe planul de tratament general.

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

49

EMC Traumatismele dentare la copii si adolescenţi. Consideraţii practice.

Ion Dănilă, U.M.F. Gr.T.Popa, Iasi Traumatismele dentare reprezintă o incidenţa din ce în ce mai mare datorită creşterii populariăţii sporturilor cu impact în rândul populaţiei.

Scopul acestui studiu a fost elaborarea unui protocol de lucru diferenţiat în corelaţie cu analiza clinică şi paraclinică a cazurilor studiate. Material şi metoda: Studiul a fost realizat pe un lot de 230 de pacienţi, 170 de sex masculin şi 60 de sex feminin cu vârstă cuprinsă între 8-30 ani, 91,30% fiind din mediul urban şi 8,70% din mediul rural. Traumatismele au fost produse prin accident (40) 17,39%, prin agresiune 30 (13.04%), în urma practicării unor activităţi sportive 180 (78,26%) produse prin cadere şi un număr de 50 (21,74%) prin lovire. Datele clinice au fost înscrise într-un formular special conceput pentru traumatologia dento-parodontală. Tipul de traumatism a fost sub forma de avulsie 4,35%, luxaţie 8.70%, asociere 4,35%, fracturi coronare 81,62%. Dintre acestea 73,91% au fost prezenta în dentiţia definitivă şi 26,09% în dentiţa mixtă. Frecvenţa tipurilor de fracturi coronare nepenetrante 40% cu materiale restauratoarea fost mai mare decât a celor penetrante 31,43%, p<0.05.

Restaurările au fost realizate prin metode directe cu materiale bioadezive de tipul compozitelor, compomerilor, glass ionomerilor, urmârindu-se modalităţi de lucru diferentiat în ceea ce priveşte, tratamentul plagii dentinare, realizarea de tratament endodontic, prelucrarea marginilor suprafeţelor adiacene, tipul de material utilizat, tipul şi timpul de gravaj realizat urmarîndu-se aplicarea principiilor adezive şi prin metode indirecte astfel: s-a realizat în 29 de cazuri reacolarea fragmentelor, tratament endodontic în 48 de cazuri , refacere protetică în 32, imobilizare în 12 si extracţii în 4. Datele au fost prelucrate cu SPSS:10 for Windows stabilindu-se un prag de semnificaţie statistică p<0.05%.

Concluzii: Tratamentul traumatismului dinţilor frontali este dificil de realizat în condiţiile instalării de complicaţii locale, reusită acestuia depinzand de prezentarea pacienului în timp util, de stabilire corectă a diagnosticului, a metodei de tratament şi a monitorizării în timp.

Tehnici avansate de diagnostic utilizate în medicina dentară.

Andreea Didilescu, UMF Carol Davila, Bucureşti

50

Este un lucru dovedit în medicină faptul că succesul tratamentului unei anumite afecţiuni are la bază două elemente cheie: determinarea unui diagnostic corect pentru patologia respectivă şi stabilirea unui tratament adecvat, în concordanţă cu diagnosticul. Elaborarea unui diagnostic corect va depinde de felul în care medicul dentist va conduce investigaţiile clinice şi paraclinice, precum şi de experienţa sa legată de tipul respectiv de patologie. În ultimul deceniu tehnicile de biologie moleculară au început să fie din ce în ce mai des utilizate ca mijloc de diagnostic microbiologic şi imunologic în afecţiunile dento-parodontale. Tehnicile de hibridizare a ADN-ului, imunohistochimia, imunofluorescenţa devin metode complementare utile în elaborarea unui diagnostic de certitudine. Aceste abordări pot da informaţii interesante despre statusul inflamator şi microbiologic la nivelul spatiului endodontic şi la nivel parodontal. De asemenea, saliva oferă o alternativă serului ca fluid biologic care poate fi analizat pentru scopuri diagnostice. Astfel, saliva totală conţine markeri produşi local, la fel ca şi markeri derivati din ser, care au fost găsiţi utili în diagnosticul unei varietăţi de boli orale şi sistemice. Stabilirea unui algoritm diagnostic precis cu ajutorul biotehnologiilor avansate, în concordanţă cu standardele europene, impune astfel o abordare interdisciplinară, colaborarea permanentă a medicului dentist cu medici de diferite specialitati si biochimişti fiind necesară şi utilă.

Regenerarea osoasă ghidată (GBR): de la biologie la aplicarea clinică.

Nikolaos Donos, Marea Britanie GBR is a predictable treatment for the regeneration of bone defects prior to the use of implants. One of the factors contributing to the complete bone healing of defects following GBR, is the maintenance of the secluded space under the membranes. The use of different type of bone grafts in combination with GBR aim predominantly in avoiding the collapse of the flexible barrier membranes into the bone defect. This combination results in predictable amounts of bone formation which facilitates the successful restoration of the edentulous spaces with dental implants on a long term basis.

During the lecture, the experimental studies evaluating the bone regenerative healing with GBR well as the clinical application in conjunction with dental implants will be discussed.

Tratamentul ortodontic precoce.Posibilităţi şi limite.

Valentina Dorobăţ, U.M.F. Gr.T.Popa, Iasi Ortodonţia şi ortopedia dento-facială modernă reclamă strategii de tratament care să promoveze din timp măsuri corective eficiente şi durată minimă de tratament.Indicaţia tratamentului precoce are la bază un diagnostic, care reprezintă o chintesenţă asupra tendinţelor de creştere ale bazelor scheletale maxilare, evoluţiei dentiţiei şi maturizării sistemului neuro-muscular.

Scopul imediat al tratamentului precoce este de a rezolva malocluzia, prin evaluarea extinderii dezechilibrului, identificarea cauzei şi înlăturarea ei, asociat cu un tratament efectuat cu mijloace simple într-un timp scurt.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC Scopul final este evitarea dezvoltării sau agravării unor malocluzii severe în dentiţia mixtă târzie şi dentaţia permanentă. Indicaţia de tratament precoce în dentaţia temporară este justificată pe deplin în anomaliile scheletale severe şi în cele prezente încă de la naştere. Tratamentul este efectuat cu scopul de a evita riscurile care conduc la modificarea creşterii, sau care agravează dezechilibrele existente. Tratamentul la o vârstă timpurie, când creşterea dento-facială este activă, prezintă avantaje, căci malocluziile scheletale apar ca rezultat al dezechilibrului apărut în direcţia de creştere; cauza poate fi interceptată şi creşterea poate fi modelată.

Putem utiliza forţe naturale de creştere, prin modificări ale câmpurilor musculare intra şi extraorale, obţinute prin mioterapie, cu sau fără aparate ortodontice. Mediul favorabil dezvoltării scheletale este realizat de balanţa echilibrată între unităţile scheletale şi matricile funcţionale musculare.

Intervenţiile pot fi facute cu aparate ortodontice simple, prefabricate, cu mioterapie, sau cu aparate ortodontice mobile sau fixe.

Fundamental este faptul ca atitudinea terapeutică să fie concordantă cu dificultatea anomaliei, bazată pe date obiective. În prima perioadă a dentiţiei mixte se indică tratament precoce, în condiţiile în care există riscuri ca: inhibiţia procesului de creştere osoasă, prezenţa sechelelor, agravarea anomaliei, ceea ce ar conduce, dacă nu sar interveni, la tratamente mai complexe cu rezultate mai puţin satisfăcătoare.

Avantajele tratamentului precoce rezidă în faptul că pacienţii acceptă mai uşor tratamentele în perioada copilăriei timpurii. Este o oportunitate de a influenţa creşterea. Reducem stresul psihic pe care îl creează anomalia dento-maxilară asupra copilului sau tânărului. În eventualitatea în care vor fi necesare tratamente de stabilizare în dentaţia permanentă, se reduce substanţial durata tratamentului şi se adresează doar anumitor arii din teritoriul maxilo-facial.

Analiza raportului cost-beneficiu justifică efortul depus de echipa medicpacient-familie.

Concepte estetice utile.

Rodrigo Escalante, Mexic Despite that our profession is basically practical it is mandatory for us to know the basic concepts that guide all that we are doing in our daily practice, especially related with aesthetics.

In this presentation we will go directly to the point on the most practical and important concepts in aesthetics, our goal is that you can start practicing what you have learned, the following day after this presentation.

Are women’s teeth different from men’s?

Characteristics of a beautiful smile. Types of smiles. Display. Dimensions.

Dominance. Symmetry. Phonetics. Clinic cases.

Dentists

Excellent benefits including relocation package

Self-Employed Associate Dentists Required Welcome to the UK - the land of opportunity, and YOUR chance to explore a brighter future in dentistry. Over 300 Dentists have been recruited from all over the world and all are now enjoying successful, rewarding careers with Integrated Dental Holdings, one of the largest groups of dental practices in the UK. You could too. With state-of-the-art equipment and new practices opening across the UK all the time, Integrated Dental Holdings really can provide everything you'll ever need to further your dental career, improve your lifestyle and make positive changes for the future.

Integrated Dental Holdings have been recruiting across Europe for over 2 years and we now have over 300 overseas Dentists working throughout the UK as part of our team. Don't miss this fantastic opportunity!

er T e r E a T-S er c

JE

tt e b ra

fo

Practice. made perfect.

Just look at what we can offer!

• Placement on a self-employed basis with Integrated Dental Holdings provided you pass a clinical interview and an English language test to an agreed level • Full relocation package provided including flight to the UK and up to 10 days accommodation • Clinical induction programme in the UK upon commencement at Integrated Dental Holdings • Competitive rates of pay linked to activity • Over 200 practices across the UK from Scotland to Devon covering city and rural locations • Ongoing clinical advice and support To find out more about the opportunities available, please contact Anthony on: +44 1204 799784, mobile +44 7739 774310 or email your CV in English to: agrindrod@idhgroup.co.uk www.integrateddental.ro

Integrated Dental Holdings I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

51

EMC Reabilitarea orală implanto-protetică în edentaţia partială.

Norina Forna, U.M.F. Gr.T.Popa, Iasi Reabilitarea orală reprezintă acel concept integrativ ce restabileşte fiecare segment al aparatului dentomaxilar afectat de edentaţie cu diversele forme clinice, fară a eluda complicaţiile induse şi influienţa pe care o are starea generală în cadrul algoritmului terapeutic ales.

Terapia de reabilitare orală implanto-protetică, latura completă şi complexă a medicinii dentare reuneşte tehnicile de pregatire specifică a cimpului protetic edentat parţial cât şi metodele şi tehnologiile de avangardă ce vizează protezarea finală, traiectorii certe ale unei finalităţi clinice de succes.

Scopul studiului este reprezentat de abordarea modernă a edentaţiei prin intermediul variantelor implanto-protetice, alternative net superioare metodelor clasice ce recurg la protezarea amovibila, subliniind şi transpunând practic exigentele etapelor de derulare a algoritmului unei terapii de excelenţă.

Dintr-un lot de pacienţi diagnosticaţi cu edentaţie partială au fost selectate cazuri reprezentative, la care restaurările protetice s-au bazat pe utilizarea diverselor tipuri de implante în acord cu particularitatea patului implantar şi abordarea diverselor metode de augmentare.

Esenţiale pentru reuşita terapeutică sunt tehnicile de pregatire specifică, asociate cu utilizarea a patru tipuri de materiale de augmentare: Grafton, Bio-Oss, MBCP, Cerasorb ce au facut obiectul unui studiu preliminar de testare a biocompatibilităţii îin diverse situatii clinice.

Protezarile pe implante (fixe, overdenture) reprezintă o soluţie terapeutică actuală cu rezultate notabile în restabilirea echilibrului morfo-functional aledentaţiilor.

Riscul infecţios pentru inserţia implantelor la pacienţii cu parodontită avansată Jean Louis Giovannoli, Franţa

52

We know from clinical experience that the presence of marginal periimplant inflammation due to infection can induce severe bone-loss and lead to secundary implant failure.

In term of pathogenesis, the specificity of peri-implantitis, compared with periodontitis, has been established from animal studies using a modele of induced peri-implant tissues breakdown. For obvious ethical reasons, there are no data available in humans on this topic and most of the risk factors influencing the inflammatory process around implants are still unknown. However some recent studies tend to demonstrate that the incidence on complications and failures is higher on partially edentulous patients with advanced periodontitis. Bacterial translocation from periodontal sites would explain bone breakdown around implants by contamination. Even if the incidence of inflammatory peri-implant diseases on implant failures is still very low, the presence of a non controlled periodontal infection must be considered as a risk factor.

Several modes of prevention and treatment, inspired from periodontal therapy, have been suggested to control the infection around implants, to improve the local conditions or to repair the tissues. The aim of this presentation is to assess the level of evidence and discuss the predictability of currently recommended therapy.

Nanostructurarea materialelor de substitutie osoasă: aspecte biologice şi utilizare clinică.

Adrian Kasaj, Germania Calcium-phosphate based inorganics, especially hydroxyapatite, have been particularly useful alternatives to autogenous bone grafts in orthopedic, dental and maxillofacial applications, due to their chemical and structural similarity to the mineral part of the bone. Although these materials are highly biocompatible, one of the problems related to the use of mineral-containing biomaterials is the release of crystals or agglomerate that can impair cell activity and hinder regeneration processes. Recently, a fully synthetic nanocrystalline hydroxyapatite paste (Ostim®) containing about 65% water and 35% of nanostructured apatite particles, has been introduced for augmentation procedures in osseous defects. Advantages of such a nanostructured material in comparison to bulk material are the close contact with surrounding tissues and better resorption characteristics due to smaller crystal size and increased lattice disorder.

We will explore the current advances of a nanostructured hydroxyapatite bone graft substitute for the treatment of intrabony periodontal defects, periimplant bone defects as well as for ridge augmentation procedures.

Furthermore, biologic and clinical considerations for the use of various graft materials within a modern periodontal treatment concept will be discussed.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC Accidente şi complicatii în implantologia orală.

Viorel Ibric-Cioranu, Universitatea Lucian Blaga, Sibiu Astazi este unanim acceptat că implanturile dentare permit rezolvarea functională, biologică a unor edentaţii dificile.

Statisticile pe termen lung a numeroşi autori arată o rată de success de 95-98%. În ultimii 5 ani ne-au stat sub observaţie un număr important de pacienţi cu reconstrucţii protetice pe impanturi. Am constatat că, dacă într-adevar rata de succes este apropriată de aceste cifre, în timp pot sa apară o serie de complicaţii, ce au fost mai putin sistematizate de alti autori. În acest studiu ne propunem o clasificare şi exemplificare a acestor incidente ce pot compromite tratamentul implanto-protetic. În urma analizei lotului de pacienţi, am impartit accidentele în imediate, precoce şi tardive. Dacă accidentele imediate şi precoce ţin de o selecţie inadecvată a pacienţilor sau o greseală de tehnică, complicaţiile tardive au alte cauze.

Am incercat să stabilim care sunt acestea oferind totodată soluţii de rezolvare prin prisma experienţei proprii.

Consideraţii privind asocierea Triclosan - copolimer PVM/MA în medicina dentară preventivă Andrei Iliescu, U.M.F. Carol Davila, Bucureşti Necesitatea practică de ameliorare a igienei oro-dentare impune folosirea în cursul periajului a unor produse chimice antibacteriene cu acţiune remanentă în compoziţia pastelor de dinţi.

Asocierea triclosanului, antibacterian non-cationic cu spectru larg, cu copolimerul PVM/MA (polivinilmetil/ acid maleic) duce la stabilizarea acţiunii sale şi mărirea adsorbţiei pe mucoasa orală şi ţesuturile dure dentare, ceea ce îi asigură prelungirea acţiunii în timp la o concentraţie minimă inhibitorie antibacteriană de minimum 12 ore.

Comparativ cu pastele de dinţi fluorizate, triclosanul inhibă creşterea unui spectru mai larg de microorganisme, precum Actinobacillus actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Streptococcus mutans, Lactobacillus casei şi Actinomyces naeslundi.

Triclosanul are şi o puternică acţiune antiinflamatorie, participând în combaterea inflamaţiei ginigvale, prin inhibarea biosintezei unor markeri cu puternică acţiune pro-inflamatorie, precum IL-1β, TNF-α, PgE2 dar şi a acţiunii unor enzime cu intens potenţial distructiv tisular, precum metaloproteinazele răspunzătoare de degradarea colagenului gingival şi declanşarea rezorbţiei osoase, fenomene care însoţesc parodontopatiile marginale. Combinarea triclosanului în pastele de dinţi cu copolimerul şi fluorurile s-a dovedit a fi eficientă în combaterea atât a microflorei parodontopatogene cât şi a celei cariopatogene, fără a conduce însă la apariţia vreunei rezistenţe bacteriene sau a unei dezechilibrări marcate a ecosistemului cavităţii orale.

Terapia initială şi suportivă Noutăţi legate de conceptul de „Full Mouth Treatment“ Holger Jentsch, Germania

54

Tratamentul iniţial al bolii parodontale este tratamentul cauzal cel mai important pentru diminuarea infecţiei şi inflamaţiei care produc şi intreţin distrugerea ţesuturilor parodontale. Tratamentul iniţial se efectueaza ca un tratament complex, după un diagnostic amănunţit. Tratamentul iniţial are scopul de a reduce bacteriile parodontopatogene din biofilmul dentar si de a reduce locurile de retenţie ale plăcii dentare. Tratamentul mecanic al suprafeţelor radiculare ale dinţilor este laborios, dar de primă importanţă.

Instrumentele de mâna şi aparatele sonice şi ultrasonice se folosesc combinat şi cu succes egal. Pe primul plan in cadrul tratamentului stă disruperea biofilmului bacterian pe suprafaţa rădăcinii dentare. Există diferite posibilităţi de a îmbunatăţi rezultatele terapiei iniţiale. In conferinţă se vor discuta în mod critic metodele de “Full Mouth Treatment” şi de “Full mouth Desinfection”, rezultatele după chiuretaj/scaling and root planing precum şi folosirea antisepticelor sau a antibioticelor. În afară de aceasta, se vor discuta obiectivele principale ale tratamentului suportiv precum şi posibilităţi şi mijloace de îmbunătăţire ale acestuia. In acest context, o importanta speciala capătă decizia între terapia supragingivala şi cea subgingivala, precum şi încadrarea asistentei de profilaxie pentru şedinţele de curăţare profesională a dinţilor.

Particularitati ale relaţiei histobiomimetice de suprafaţă în tratamentul medical dentar.

Dan Artenie Mariş, Maria Mariş, Marius Mariş Facultatea de Medicina Dentară, Universitatea Ovidius Constanţa Implantologia orală reperzintă un domeniu care cunoaşte o efervescenţă continuă pe plan mondial în ceea ce priveşte studiul biocompatibilităţii şi îmbunătăţirea performanţelor materialelor care sunt folosite pentru implantele dentare. Dacă biocompatibilitatea reflectă calitatea unui material de a fi biotolerat şi inert, fără a da naştere unor reacţii specifice de apărare sau în final de respingere, biofunctionalitatea mecanică determină valoarea exactă a terapiei edentaţiei prin implantul dentar.

Un material bioactiv provoacă reacţii biologice specifice la interfaţa, având drept rezultat o legatură directă între os şi biomaterial. Pentru implantele dentare, cercetatorii au adoptat teoria biomimetică conform căreia Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC un material similar fizico-chimic cu tesutul osos sau cu dintele pe care-l înlocuieşte, are mai multe şanse de a se integra, de a fi bioactivşsi de a determina osteogeneza de contact şi de legatură la locul de implantare.

Studiul nostru se bazează pe adaptarea uniu biomimetism complex: găsirea unei valori optime a microretenţiilor, prin şablare cu granulaţii diferite a suprafeţelor implantelor intraosoase (mimetism morfologic pentru a realiza arhitectura externă a implantelor dentare din titan, implante care în contact cu osul maxilar să realizeze o relaţie histobiomimetică) şi se va completa strategia biomimetică pe suprafaţa implantului cu un material similar în compoziţie cu ţesutul osos ( mimetism structural), hidroxiapatita şi oxizi de suprafaţă, implant care are mai multe şanse de a se integra şi de a forma mai repede o legătură cu ţesuturile fibroosoase.

Utilizarea celulelor stem din tesuturi dentare în regenerarea parodontală.

Maria Mariş, Dan Artenie Mariş, Marius Mariş, Facultatea de Medicina Dentară, Universitatea Ovidius Constanţa Medicina dentară modernă acordă o importanţă potentialului bolii parodontale de a influenţa evoluţia sistemică, cercetarile efectuate directionand scopul tratamentelor parodontale spre suportul chimic, genetic şi celular. Sscopul cercetarilor noastre este de a genera o sursa de celule stem din ţesuturi dentare, care pot fi multiplicate, mentinute în laborator şi diferentiate în precursori de celule parodontale (cementoblaste, celule ale ligamentului parodontal, osteoblaste), care saşi îndeplinească funcţiile de regenerare şi după transplantarea în sfera orodentara şi reprezintă un prim experiment national ce vizează reevaluarea conceptului de tratament în zonele parodontale afectate de inflamaţii sub acţiunea biofilmului dentar utilizand celule stem, cultivate şi incluse într-o membrană de colagen. Celulele stem embrionare umane (hESC) sunt celule pluripotente şi au capacitate de diferenţiere în toate tipurile de celule somatice, cercetarea noastră da posibilitatea de a obţine celule dentare, tesut osos, adipos şi chiar nervos din celulele pulpei dentare şi foliculul dentar, care au aceeaşi caracteristici şi se pot recolta mult mai usor şi dezvolta mult mai bine.

Terapia inovativă cu ajutorul celulelor stem recoltate din tesuturi dentare, reprezinta o alternativă viabila, orientată spre suportul chimic şi celular şi standardizata conform normelor bioetice. Această tehnică de vârf şi revolutionară propusă se doreşte a fi un prim pas in domeniul ingineriei tisulare care deschidă noi căi în direcţia obţinerii unor structuri dentoparodontale, provenite din tesuturi vii, prelevate de la subiecţi tineri.

Terapia regenerativă a defectelor parodontale intraosoase cu proteine ale matricii smalţului (EMP).

Joerg Meyle, Germania Since the pioneering work, which was done by the Scandinavian group around Sture Nyman, Thorkild Karring and Jan Lindhe who for the first time introduced a scientific concept for the regeneration of periodontal defects, new methods and further improvements have been developed in order to restore lost periodontal tissues.

The administration of enamel matrix proteins (EMP) has been demonstrated to be a valuable tool in the regeneration of the destructed periodontium.

Through many studies during the last decades it has become clear that a considerable number of different factors may influence the success of this type of treatment. Therefore not only the material, but also the technical skills of the surgeon are essential for the predictable outcome of this type of treatment.

Some of the important aspects influencing the outcome of regenerative therapy with EMP will be discussed and presented by clinical examples.

De ce fotografia digitală dentară?

Vasile Popa, Bucureşti Lucrarea atinge cele 5 motive principale pentru care un medic stomatolog ar trebui să ia în consideraţie folosirea unui aparat fotografic în cabinetul său: - documentarea tratamentului aplicat: permite marcarea diferitelor etape esenţiale ale tratamentului.

Aceasta este utilă nu numai înaintea procedurilor invazive sau ireversibile ci şi în tranşarea eventualelor diferenţe de opinie între medic şi pacient privitoare la rezultatele tratamentului aplicat.

- comunicarea: imaginile obţinute sunt un mijloc mult mai bun de comunicare între pacient şi medic privitor la rezultatele ce se doresc a fi obţinute de la un anumit tratament decât descrierea orală a acestuia.

Totodată imaginile se pot dovedi un mijloc util şi eficient de comunicare între medicul stomatolog şi tehnicianul dentar în realizarea diferitelor lucrări dentare.

- auto controlul: vizualizarea imaginilor înainte şi după tratament permit analiza critică a rezultatelor obţinute şi eventualele modificări de tehnică necesare îmbunătăţirii tratamentelor.

- ilustrarea activităţii: prezentarea unei lucrări în faţa colegilor fără imagini poate fi atât plictisitoare cât şi neconvingătoare putând condamna la uitare un tratament sau o tehnică altfel valoroase.

- marketing-ul acivităţii cabinetului.

Sunt prezentate echipamentele şi tehnicile fotografice necesare obţinerii unor imagini decente cât şi costurile aferente acestei activităţi.

I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

55

EMC Modalităţi de tratament în zona estetică. Posibilităţi şi limite Anton Sculean, Olanda Modern periodontal therapy aims not only to arrest the disease process and to reduce or to eliminate periodontal pockets but also to improve the final aesthetic outcome. Various treatment modalities have been introduced during the last decades in order to predictably restore to lost hard and soft tissues around natural teeth thus, enhancing both function and aesthetics. The aim of the present lecture is to give an overview on the various types of treatment modalities for restoring the lost hard and soft tissues around natural teeth. Based on the available evidence from the literature conclusions will be drawn regarding the indications, contraindications, predictability and the long term results obtained following these procedures.

Inflexia constituţională a structurii morpho-somatice în etiologia cariei,parodontozei şi a bruxismului Carol Francisc Romulus Schnell

56

Pe scara filogenetică dintele alveolar (the dermoid organ) se dezvoltă tîrziu în cavitatea bucală (Stomodeum), realitate reflectată ontogenetic în jurul vârstei embrionare de plus minus 8 săptămâni. În acest sens trebuie menţionat că Stomodeum (structura craniului visceral) este o entitate - constituţională, dezvoltată filogenetic mult înaintea dintelui alveolar. Morphologia constituţională a Stomodeumului (aparatului masticator) este o structură „fixă” care nu acceptă să fie modificată, de entiatea somatica (ecto, meso şi endomorfică) a dintelui alveolar, pentru că evolutiv dintele alveolar (the Socket Tooth) nu este dobândit (nu se dezvoltă) în acelaţi timp cu craniul viceral. Dinamica patologică a disarmoniilor morphologice dintre craniu visceral şi dintele alveolar, poate fi împărţită în conflicte, constituţionale şi morphofuncţionale care sunt „the first causative influence” (etiologia incipientă în patologia orală).

Disarmoniile (conflictele) constituţionale - the intrinsic, constitutional distortion) se dezvoltă causative ca urmare a conflictului constitutional (intrinsic) dintre structura craniului visceral si cea somatică a dintelui alveolar. Aceste conflicte sunt mai mult generice (generic inherited) decât funcţionale, controlate de „interceptori intriseci - constitutionali - prin implementarea alterărilor (rejection alterations) catabolice în structura dentară şi a ţesutului periodontal.

Leziunile degenerative din structura dintelui sau a ţesutului periodontal sunt expuse în sturctura orală ca o entitate organică nefuncţională - i.e mediu de cultură bacterian care constituiesc - „the second party influence in oral apthology”, materii organice care pot fi populate sau nu de „bacterii”. Patologia cauzală constitruitională este o patologie mult mai latentă, cronică (decât actuala), coordonată simptomatic - clinic de gradul conflictual morpho-somatic, nu de bacterie.

Disarmoniile (conflictele) morfo-funţionale - (extrinsic somatic trauma) sunt interceptate ca rezultate al conflictului extrinsic (între entitatea cefalometrică a craniului visceral şi anatomia (morfoplogia) dintelui.

Aceste conflicte sunt mai mult fizice (extrinseci), proporţionale decît constituţionale, coordontae de „sistemul neuromuscular de control” al funcţiei masticatori, via alterari catabolice (reversed metabolic actions - of rejection) în structura dentară a ţesutului periodontal. Aceste leziuni degenerative sunt „the secondary party influence” ca etiologial cauzală, pe baza cărora se declanşează o patologie mult mai acută (decât cronică) şi care la rândul lor pot fi populate sau nu de „bacterial dogma” (dogma bacteriană), „as the third party influence” - not the first i.e. bacteria is the third causativer autcome - influence not the first in oral pathology. În contextul causal al patologiei dento-parodontale si a Bruxismului aceste conflicte morphofuncţionale pot acţiona concomitent sau în paralel şi în acest sens studiul de faţă caută să introducă în profesie „the Schnell’s morphosomatic diamonds” for diagnose and theray in the oral morfopatology.

Exigenţe tehnologice în protezarea edentaţiei parţiale întinse.

Monica Tatarciuc, U.M.F. Gr.T.Popa, Iasi Tratamentul protetic al edentaţiei parţiale întinse prin mijloace protetice mobilizabile are la bază o serie de principii care trebuie să fie respectate, atât în etapa clinică cât şi în etapa tehnologică a rezolvării cazului clinic.

Principiile de bază ale tratamentului sunt profilactice şi curative, cu aspecte ce privesc biologicul, aspectele biomecanice, cele homeostazice şi aspectele ergonomice.Dezvoltarea stomatologiei devine tot mai pregnantă, iar soluţiile tehnologice devin tot mai diverse. Tehnologiile moderne reduc efortul, cresc eficienţa şi contribuie la integrarea superioara a substitutului protetic in echilibrul sistemului stomatognat. Tot mai frecvent, protezele scheletizate apelează la sisteme speciale de menţinere, sprijin şi stabilizare, cât mai putin vizibile, cu reale capacitati de reabilitare biomecanica, functionala si estetica.

Aplicând conceptul de abordare holistică a bolnavului, edentatia acestuia va fi investigată şi rezolvată complex, cu individualizarea clinică şi tehnologică pentru fiecare caz. Caracterul unitar de abordare a cazuisticii în sens tridimensional, constă din interrelaţia strânsă a factorului biologic, psihic şi social, cu referire concreta la starea de sănătate sau de boală a individului. Planul terapeutic este realizat etapizat în raport de starea generală şi locală, conceperea sa având şi o puternică latură profilactică.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC Individualizarea tentativei terapeutice, impune evaluarea deficitului funcţional, determinat de leziunea existentă, cât şi evaluarea nivelului posibil de recuperare prin substitute artificiale sub forma de aplicatii protetice, niveluri de recuperare permanent raportate la starea de normalitate.

Proiectarea componentelor aparatului protetic revine medicului stomatolog, ce stabileşte pe baza examenelor clinice şi paraclinice diagnosticul şi o soluţie terapeutică cât mai adaptată la cazul clinic.

Tehnicianului dentar îi revine sarcina de execuţie corectă tehnologică, cu respectarea tuturor indicaţiilor, fiind indispensabilă şi necesară o strânsă colaborare între medic şi tehnician pe parcursul fazelor de execuţie a aparatului protetic. McCracken subliniază că „nici un element component al protezei parţiale nu trebuie adăugat arbitrar şi convenţional. Fiecare componentă trebuie adăugată pentru un anume motiv şi trebuie să servească unui scop precis”.

Battarec şi Housset consideră aparatele protetice parţiale amovibile, nu ca un conglomerat de şei, conectori şi croşete, fără o legătură între ele, ci ca pe un tot unitar. Aparatele parţiale mobile trebuie corect constituite astfel incat să răspundă optim dezideratelor biomecanice şi biologice. Terapia protetică cu aparate protetice parţiale mobile este deosebit de complexă, elementele componente fiind într-o strânsă relaţie funcţională. În sfera acestor preocupări de rezolvare complexa si echilibrata a cazurilor de edentatie partial intinsa se înscrie şi acest demers, care doreşte să prezinte în urma activităţii integrate clinice şi tehnologice, diferite metodologii moderne ce intervin în realizarea protezarilor edentatiei partiale intinse.

Diagnosticarea şi tratamentul endodontic al cazurilor complexe.

Gabriel Tulus, Germania Şansele, prognosticul, criteriile de eşec- care este calitatea tratamentului endodontic pe care o poate oferi medicul dentist generalist, ce cazuri trebuiesc trimise specialistului endodont?

Scopul acestei prezentări este de a transmite colegilor interesaţi un concept de diagnosticare a situaţilor clinice deosebite, de recunoaştere a dificultăţilor ce pot apărea în cadrul tratamentului endodontic precum şi modalităţi de preîntîmpinare a complicaţiilor ce pot apărea în cursul tratamentelor. În cadrul conferinţei va fi prezentat un concept de tratament endodontic fundamentat ştiinţific, care în cazurile “normale” poate prezenta o rată de succes apropiată de graniţa ideală de 100%, precum şi modalităţi de recunoaştere a acelor cazuri care necesită îndrumarea pacientului către “medicul specialist în endodonţie”.

De asemenea, vor fi prezentate cazuri clinice cu grad de dificultate majoră, atât în ceea ce priveşte diagnosticul cît şi soluţia de tratament. Astfel, se vor putea demonstra posibilităţile şi limitele tratamentelor endodontice la ora actuală.

Dinţii cu tratamente endodontice corespunzatoare nu constituie doar o bază solidă pentru restaurarea protetică, ci evită şi pericolul apariţiei unui focar de infecţie cronic cu toate consecinţele asupra sănătăţii pacientului.

58

Managementul inflamaţiilor de la nivelul cavităţii bucale.

O provocare zilnică în practica dentară.

Marc Walts Inflamaţiile reprezintă o stare frecvent întalnită la pacienţii nostri. Această inflamaţie este în general o cauză a dezvoltării bacteriene şi trebuie controlată pentru a impiedica evoluţia la boli parodontale sau durere.

Această prezentare va sumariza în cateva cuvinte originile inflamaţiilor de la nivelul cavităţii bucale. Apoi se vor expune opţiunile terapeutice în practica dentară ca şi argumentul pentru utilizarea apelor de gură, gelurilor sau pastelor de dinţi cu efect antiseptic sau anti -inflamator.

Orientări actuale în utilizarea biomaterialelor în parodontologie.

Liviu Zetu, U.M.F. Gr.T.Popa, Iasi, Paul Mattout, Franţa Obiectivul principal al tratamentului parodontal îl reprezintă oprirea în evoluţie a distrucţiei ţesuturilor parodontale. În multe situaţii clinice este posibilă regenerarea acestor ţesuturi. Tehnicile de regenerare parodontală utilizează o serie de biomateriale: os autogen, membrane resorbabile sau neresorbabile, mediatori biologici, substituienti ososi etc. Autorii prezintă orientările actuale privind utilizarea în practica curentă a acestor biomateriale.

Viata , Stomatologicã I nr. 3 • 2008 I

EMC PROGRAM CONGRES PANEUROPEAN - ISTAMBUL 4-5 IULIE 2008 PERIODONTOLOGY AND CONSERVATIVE DENTISTRY SYMPOSIUM 10.00 - 11.15 11.15 - 11.30

4 of JULY, 2008

11.30 - 12.30

12.30 - 13.00 13.00 - 13.30 13.00 - 14.00

14.00 - 15.15 15.15 - 15.30

15.30 - 16.20

16.20 - 17.00

10.00 - 11.15 11.15 - 11.30

5 of July, 2008

11.30 - 12.30

11.30 - 12.15

12.15 - 13.30 13.30 - 14.00

14.00 - 15.15 15.15 - 15.30 15.30 - 16.30 16.30 - 17.00

DENTAL IMPLANTOLOGY

“Systemic Health and Oral Conditions” Dr. Serge Dibart (USA)

“Deficit of a bone. Perfect solution in modern implantology” Dr. Gerhard Seeberger (Italy) COFFEE BRAKE “Tooth Preparation and Conditioning for Direct and “Current trends in immediate loading” Indirect Procedures” Prof. Dr. Jamil Awad Shibli (Brazil) Dr. George Freedman (Canada) “Unique (no world analogs) newest technology Root “What is common between transport tunnel and tooth Replica & Easy Graft in application the enamel?” ostseoconductive material on beta-TCF base in Prof. Anatoliy Kunin (Russia), Dr.Vladimir Sadovski rehabilitation of dental patients.”

(Russia) Dr. Alexander Shterenberg (Switzerland) “Modern conception immediate loading in dental Implantology” Dr. Georgi Pataraya (France) LUNCH PERIODONTOLOGY AND CONSERVATIVE DENTISTRY SYMPOSIUM ESTHETIC DENTISTRY SYMPOSIUM (continue) “Fiber post restorations in endodontically treated teeth: “Micro radio surgery in periodontology” optimizing adhesive procedures and clinical results.”

Dr. Arthur Goldstein (Monaco) Dr. Antonio Signore (Italy) COFFEE BRAKE “Peptide regulation of oral functions. Technology of 21 “All-ceramics in daily practice - challenges and solutions”. century” Dr. Ulf Krueger-Janson (Germany) Prof. Galina Ryzhak (Russia) “Oral Cancer Screening and Early Diagnoses: use of new “Rehabilitations of fractures of teeth by restorations with tools to aid detection” – minimal invasions” Dr. Denis Lynch (USA) Dr. Sergey Grishin (Russia-USA) ENDODONTIC SYMPOSIUM PROSTHETIC SYMPOSIUM “Infection control in endodontic treatment. Is there a “Achieving the aesthetics through the use of indirect chance to win?” restorations” Prof. Anna M. Solovieva (Russia) Dr. Luige Galasso (Italy) COFFEE BRAKE “Compromise between classic and Modern endodontic treatment” Prof. Elmar Reich (Germany) “New unique polyurethane base material “Dentalur” for removable dentures” Prof. Ogorodnikov M. (Russia), Prof. Alter Y. (Russia) “Unique technology in Prosthetic with help of aluminum oxide. Incredible adaptation to financial possibilities of patient and doctor.”

Mr. Adnan Bozdemir (Turkey) , Prof. Çetin Sevük (Turkey), Mr. Klaus Steingens (Germany) LUNCH ENDODONTIC SYMPOSIUM MANAGEMENT AND E-LEARNING SYMPOSIUM (continue) “Advantages of Microscope in Improving Endodontic “Risk management” Treatments” Dr. Tali Halamish Shani (Israel) Dr. Maria Veronica Orsi (Italy) COFFEE BRAKE “Perfect conception of endodontic treatment” “The future of E-learning for healthcare professionals” Dr. Gary Unterbring (Germany) Mr. Mash Seriki (UK), Dr. V. Povolotski (Israel) “Computer animation as a factor of increasing profit of dental clinic” Mr. Konstantin Sadowskiy (Russia)

For registration www.pedc2008.com for information info@pedc2008.com I nr. 3 • 2008 I Viata , Stomatologicã

59