Revista "Viata Stomatologica" nr.1 Mai 2015 by Amsppr Romania

CCIA

ARAD

Camera de Comerţ, Industrie şi Agricultură a judeţului Arad

AR-MEDICA

Târg internaţional de medicină Salon de Medicină Veterinară Salon Beauty

5 - 7 noiembrie 2015 • Expo Arad Tel.: +40.257.208 800, Mobil: +40.730.188 290, Email: simona.vacaru@ccia-arad.ro

EDITORIAL

STATUL FUNCŢIONEAZĂ CU TAXELE TALE Aşa cum bine s-a putut observa în ultimele luni, a crescut rata de colectare a taxelor și impozitelor datorate autorităţilor statului român. Felul în care acest lucru se desfășoară este mai puţin important şi bineînţeles face obiectul percepţiei personale, mai mult sau mai puţin subiective ale fiecăruia.

Ceea ce, în schimb, este important este faptul că trebuie să fim conştienţi de faptul că şi breasla noastră face parte din acest sistem de colectare a taxelor și impozitelor datorate, iar conducerea afacerii cu cât mai multă grijă ar trebui într-un final să ne conducă la bunăstare. Ceea ce auzim dinspre vest, în ultimii ani în special, când mulţi colegi şi-au început activitatea acolo, este că prietenul cel mai bun al profesiei noastre este contabilul. În acest sens, un economist contabil probabil ar fi soluţia optimă pentru menţinerea şi dezvoltarea afacerii. Dar haideţi să înţelegem înainte faptul că noi avem o afacere. Aceasta ne permite să ne exercităm dreptul de practică, oferind populaţiei servicii medicale de înaltă performanţă. În acelaşi timp această afacere trebuie să fie

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

capabilă să ne hrănească pe noi şi pe familiile noastre, şi nu în ultimul rând, trebuie să ne permită să creştem profesional în timp. Ei bine, în acest context al afacerii, economistul-contabil poate juca un rol esenţial. Acesta are rolul nu doar de a conduce contabilitatea corect, dar are rolul şi de a cunoaşte legislaţia în vigoare în domeniu, să selecţioneze avantajele şi să transforme dezavantajele în oportunităţi şi nu în ultimul rând, ne fereşte de stresul amenzilor, a incapacităţii de plată etc. Pentru că profesia noastră este până la urmă şi o artă, fac un apel colegial la corectitudinea noastră în faţa autorităţilor astfel încât să ne fie într-un final bine nouă.

Dr. Vlad Cristian Deac

Vicepeşedinte AMSPPR

INFORMAŢII IMPORTANTE Responsabilitatea textelor publicate aparţine autorilor. Reproducerea textelor sau a unor fragmente din textele publicate fără acordul autorului sau al redacţiei este interzisă. Publicaţie protejată prin marca OSIM. Preluările din “Der Freie Zahnarzt” sunt autorizate în acord cu parteneriatul AMSPPR - FVDZ e.V. Informaţii suplimentare, colaborări, reclame la Sediul central al AMSPPR – Bucureşti – România.

CUPRINS EDUCAŢIE PROFESIONALĂ Tratamentul minim invaziv pe o bază stabilă Dr. med. dent. Gyula Marada

CERAMICILE MODERNE ŞI TEHNOLOGIA CAD/CAM Dr.Grigoroiu Raluca

6 14

IMPORTANT • Precizare juridică: Articolele juridice publicate se referă la acte normative în vigoare la data predării revistei. AMSPPR nu își asumă în nici un fel responsabilitatea pentru validitatea proprietarilor, aparaturii, materialelor sau serviciilor firmelor care îsi fac publicitate în revista AMSPPR. Afirmaţiile proprietarilor reclamelor respective sunt subiect al standardelor de piaţă si ale reglementărilor legislaţiei protecţiei consumatorului. anul XVII | nr. 87 | MAI 2015 ISSN: 1454 - 5772

ACTUALITĂŢI ACTIVITATEA FILIALEI REGIONALE MOLDOVA A AMSPPR ÎN ANUL 2014 dr. Marius Popovici, dr. Liviu Zetu, dr. Daniel Dobrea 17 Vicepreședinte AMSPPR dr. Radu Ţepordei

S-au desemnat câştigătorii Galei Sănătăţii ediţia a V-a 2014

20 MARTIE ZIUA MONDIALĂ A SĂNĂTĂŢII ORALE Narcisa Șorop

CONGRESUL DE PARO – PROTETICĂ AL AMSPPR ÎN IMAGINI

CONGRESUL IMAGINA DENTAL 2015 MONACO Dr. Diaconu Alexandra Teodora

Av. Luciana Mihai

COLEGIUL ȘTIINŢIFIC DE REDACŢIE: Dr. Ionut Branzan Dr. Sanda Danciu Şef. lucrări Dr. Dragoş Epistatu Dr. Dan Lazăr Dr. Bogdan Oprea Conf. Dr. Ştefan I. Stratul Şef. lucrări Dr. Liviu Zetu Conf. Dr. Irina Zetu REDACTOR ȘEF Dr. Vlad Cristian Deac SECRETARIAT REDACŢIE Anamaria Capotescu e-mail: redactie@dental.ro www.viatastomatologica.ro SEDIUL CENTRAL AL AMSPPR: Tel. 021/323.99.69 Mobil: 0722.365.753 e-mail: amsppr@dental.ro TIPAR: Tipografia MAXXIM Str.Baba Novac Nr.17 Complex Et.1, Sector 3, Bucuresti vanzari@tipografieonline.ro Tel.: 021 324 06 86 Mobil: 0744 75 81 81

PAGINI JURIDICE MEDICUL DENTIST - PROFESIE LIBERALĂ ÎNREGISTRATĂ FISCAL CA „PERSOANĂ FIZICĂ INDEPENDENTĂ”

COLEGIUL REDACŢIONAL Dr. Pantel Marton Gyorgy Dr. Bogdan Popescu Dr. Radu Ţepordei Dr. Mihai Tozlovanu Av. Luciana Mihai Ing. Narcisa Carmen Şorop

DTP Flucuş Silvana-Lavinia silvana_art22@yahoo.com Mobil: 0743 894 655

Redactare afişe şi editare imagini: Monica Butnaru www.monicabutnaru.com

membră în

PRIN DECIZIA CONSILIULUI DIRECTOR NATIONAL AL AMSPPR DIN 12 IUNIE 2010 REVISTA AMSPPR APARE ÎN 4 NUMERE PE AN

Tratamentul minim invaziv pe o bază stabilă Autor: Dr. Gyula Marada a studiat medicina dentară la Universitatea Medicală din Pécs (Ungaria) până în 2001. Din 2001, el a fost specialistul Universităţii în stomatologia conservatoire, cât şi în afecţiunile orale şi dentare. Este deasemenea şi preşedintele departamentului de protetică.

Dr. med. dent. Gyula Marada

marada.gyula@pte.hu

În cazul restaurărilor pretenţioase din zona frontală, în plus faţă de variantele terapeutice ceramice directe şi indirecte, au fost deja stabilite opţiunile terapiei minim invazive privind realizarea restaurărilor directe şi de lungă durată din material compozit. Cu toate acestea, tratamentul traumei dentare şi a spaţiilor interdentare rămâne încă o provocare. În astfel de cazuri, dintele artificial necesită o bază stabilă şi sigură.

Acest articol descrie utilizarea materialului GrandTEC (VOCO), ca fiind o metodă ideală în realizarea restaurărilor directe şi asemănătoare dintelui natural, folosind materialele compozite. GrandTEC este o bandă din fibră de sticlă, compusă din multiple fibre de sticlă, dens împachetate, dispuse paralel şi care sunt impregnate cu o răşină fotopolimerizabilă. Acest lucru face ca, în timpul polimerizării, fibrele de sticlă să realizeze o strânsă legătură

cu compozitul flow, în locul în care mai târziu vor fi încorporate şi fixate pe ţesutul dentar dur natural. Banda de fibră de sticlă înglobată în compozitul fluid formează baza restaurării din material compozit, folosind tehnicile de modelare şi stratificare. Mulţumită acestei combinaţii de mare rezistenţă între fibrele de sticlă şi compozit, forţele masticatorii care intervin sunt distribuite uniform pe restaurare şi pe dinţii stâlpi. Restaurarea, la rândul său, are

o rezistenţă crescută la flexie şi la fractură, iar în termeni de funcţionabilitate şi aspect, nu poate fi deosebită de dintele natural.

Caz clinic O pacientă de sex feminin în vârstă de 11 ani s-a prezentat în clinica noastră cu un traumatism la un dinte din regiunea anterioară. Dintele 11 avea o fractură coronară complexă (fig. 1). După o examinare fizică şi radiografică, am decis să îndepărtăm coroana clinică distrusă. Deoarece canalul radicular nu a fost infectat, am realizat imediat obturaţia radiculară definitivă. Alt argument pentru conservarea rădăcinii a fost pentru a asigura condiţiile favorabile unui tratament chirurgical şi protetic ulterior, pe bază de implant. După realizarea obturaţiei radiculare, următorul pas a constat în tratamentul temporar al dintelui lipsă prin reconstituirea acestuia din material compozit, folosind o abordare minim invazivă. Pentru aceasta, s-a construit mai întâi o bază stabilă folosind GrandTEC. A fost necesară o preparare minimă pentru aceasta. O bandă din ceară aplicată pe modelul din gips a ajutat la determinarea lungimii si designului unui şablon realizat dintr-un silicon de înregistrare a ocluziei (Registrado Clear, VOCO) pentru poziţionarea curbată a benzii din fibră de sticlă în breşa dintre dinţii 12 şi 21. După izolarea câmpului operator cu un sistem de digă, cât şi după curăţarea şi uscarea suprafeţelor dentare, dinţii 12 şi 21 au fost gravaţi acid palatinal folosind acid fosforic 35% (Vococid, VOCO), cu un timp de expunere de 20 sec. Dinţii au fost clătiţi cu apă din abundenţă, orice exces de material a fost aspirat, iar apoi au fost uscaţi uşor. Apoi s-a aplicat un adeziv mono-component, fotopolimerizabil (Futurabon M, VOCO), prin mişcări de frecare, pe suprafaţa condiţionată a dintelui. După o uscare uşoară, adezivul a fost fotopolimerizat timp de 20 sec. Un strat subţire de compozit fluid (GrandioSO Heavy Flow, VOCO), nuanţa A2, a fost ulterior aplicat în zonele acoperite cu adeziv, în vederea fixării benzii din fibră de sticlă. Aceasta a fost tăiată la lungimea necesară cu un foarfece cu vârful subţire şi apoi scoasă din ambalajul protector. Banda din fibră de sticlă a fost aşezată pe şablonul siliconic privind spre vestibular, apoi poziţionată dinspre palatinal în spaţiul dintre dintele 12 şi dintele 21, fiind aplicată în zonele acoperite de compozitul fluid. După fotopolimerizarea zonelor în care a fost aplicat compozitul fluid pentru 20 sec, s-a încorporat complet banda de fibră de sticlă în compozit fluid nuanţa A2 şi s-a fotopolimerizat uniform timp de 20 sec. În acest fel a fost realizată baza care va susţine viitorul dinte din material compozit. Am folosit un material restaurativ estetic superior, Amaris (VOCO), pentru a reconstitui dintele din zona anterioară distrus prin traumă. Sistemul de nuanţe Amaris cuprinde şase DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

EDUCAŢIE PROFESIONALĂ Tratamentul minim invaziv pe o bază stabilă

nuanţe opace de bază (O1-O5, O Bleach), trei nuanţe translucide de smalţ (Neutral, Light, Dark) şi, pentru efecte speciale sau pentru a masca, două nuanţe speciale fluide (Hight Translucent, High Opaque). Cu ajutorul tehnicii în două straturi, restaurarea poate fi realizată folosind doar o singură nuanţă de opac şi o singură nuanţă de translucid. Pentru aceasta, centrul restaurării se construieşte cu o nuanţă opacă de bază, peste care se aplică un strat translucid de smalţ. Nuanţa finală a dintelui este în acest fel dezvoltată în timpul stratificării, iar accentele şi în special detaliile fine pot fi obţinute folosind nuanţele speciale. În acest caz, după alegerea nuanţei folosind cheia de culori Amaris, a fost mai întâi modelată dentina din centrul restaurării cu ajutorul unei chei din silicon, folosind nuanţa opacă de bază O2. Când a fost modelat materialul opac în treimea incizală, a fost necesară o atenţie deosebită la descreşterea graduală a grosimii spre muchia incizală, în vederea aplicării ulterioare a unui strat de o grosime corespunzătoare din materialul translucid. Mulţumită consistenţei fine şi non-lipicioase, materialul Amaris a fost folosit fără nici o problemă. După fotopolimerizarea nuanţei opace timp de 40 secunde, au fost aplicate straturi subţiri din fluidul cu nuanţa specială Amaris Flow High Opaque (HO), după un model digitiform, în sens corono-apical, pentru a reconstitui structura mamelonară pronunţată, întâlnită cel mai des la pacienţii tineri. În plus, restaurarea a fost accentuată cu „pete albe”, pentru a restabili caracterul individual al dintelui. S-a fotopolimerizat din nou timp de 40 secunde, după care s-a aplicat nuanţa special. În final, întreaga restaurare a fost deschisă uşor la culoare cu un strat de material translucid Light (TL), care a fost aplicat la final. Acest strat a trebuit să fie aplicat din sens incizal spre cervical, descrescând grosimea de la 1.0 mm la 0.5 mm şi a fost ulterior fotopolimerizat timp de 10 secunde. Un polipant diamantat de folosit într-un singur pas (Dimanto, VOCO) a fost folosit pentru finisare şi lustruire, folosind vârful de dimensiuni mici pentru faţa vestibulară şi cupa mică pentru faţa palatinală. Restaurarea finalizată are un aspect foarte asemănător cu cel al dintelui natural, neputând fi deosebită de dintele original, şi se integrează excepţional de bine cu ţesutul dentar dur al acestui pacient tânăr. Pe scurt: stabilitate bună, toate proprietăţile funcţionale şi morfologice se regăsesc combinate în această restaurare. 7

10 a

10 b

Figura 5 - Dinţii 12 şi 21 sunt gravaţi palatinal folosind acid fosforic de 35%. Figura 6 - După condiţionarea suprafeţelor dentare, adezivul (Futurabond M, VOCO) este aplicat prin mişcări de frecare şi fotopolimerizat.

6 Figura 1 - Fractură pe dintele 11, în regiunea cervicală, dinspre mezial spre distal. Figura 2 - O bandă de ceară este utilizată în amprenta maxilară pentru a realiza un şablon din silicon de înregistrare a ocluziei, în vederea poziţionării benzii din fibră de sticlă în breşa dintre dinţii 12 şi 21. Figura 3 - Câmpul de lucru, după îndepărtarea fragmentului fracturat şi încheierea tratamentului endodontic. Figura 4 - Individualizarea şablonului realizat din silicon de înregistrare a ocluziei.

Figura 7 - Banda din fibră de sticlă de pe şablonul siliconic (GrandTEC, VOCO) este poziţionată între dinţii 12 şi 21 şi apoi fixată pe suprafeţele palatinale, acoperită fiind de compozit fluid. Figura 8 - Dintele reconstituit, modelat pe o bază realizată dintr-o bandă de fibră de sticlă şi compozit fluid (GrandioSO Heavy Flow, VOCO), închide breşa dintre dinţii 12 şi 21, folosind un compozit cu proprietăţi estetice superioare (Amaris, VOCO). Figura 9 - Vederea vestibulară dezvăluie proporţiile armonioase ale dintelui 21 şi forma naturală a muchiei incizale. Figura 10 a+b - Restaurarea finalizată are un aspect natural şi nu poate fi deosebită de dintele original. Aceasta este parţial datorită modelării structurii mamelonare şi a punctelor albe.

GrandTEC® - Fundaţie stabilă cu noile benzi din fibră de sticlă Chiar şi sistemele adezive şi materialele compozite din ultima generaţie prezintă o adeziune scăzută în anumite tratamente. Acest lucru este valabil, ca de exemplu, atunci când se imobilizează dinţii în cazul angrenării primare temporare după tratamentul ortodontic sau periodontic. În plus, datorită proprietăţilor sale oferă o bază stabilă şi fiabilă necesară în tratamentul cu materiale compozite în terapia traumelor şi a edentaţiilor. GrandTEC de la firma VOCO este un produs nou, reprezentând benzi din fibre de sticlă impregnate cu raşină care sunt utilzate în timpul aplicării tehnicii adezive dentare. GrandTEC facilitează deasemenea consolidarea minim invazivă a tratamentelor dentare fără metale.

Adeziune şi stabilitate GrandTEC este o bandă din fibre de sticlă care este realizată din benzi multiple, dense, dispuse parallel, impreganate cu o raşină specială fotopolimerizabilă. GrandTEC poate fi modelată înainte de polimerizarea ei cu ajutorul dispozitivelor convenţionale de polimerizare şi este compatibilă cu toate materialele compozite inclusiv şi materialele compozite fluide. Benzile din fibră de sticlă se întrepătrund cu materialele compozite utilizate în timpul polimerizării atunci când este folosit un material fluid ca un strat de bază pe care se aplică banda de fibră de sticlă ce aderă la suprafaţa dentară. Deoarece banda din fibră de sticlă GrandTEC este deja impregnată cu rasină acest lucru ajută la evitarea pierderii timpului prin a nu fi necesar a se impregna benzile separate şi deasemenea se elimină riscul de a aplica un adeziv pe acestea în mod inegal. Sarcinile masticatorii sunt distribuite uniform în zona restaurată prin fuzionarea chimică puternică dintre benzile din fibră de sticlă şi materialele compozite. Acest lucru îi oferă o îmbunătăţire semnificativă a rezistenţei transversale şi duce la o mărire a rezistenţei împotriva fracturării restaurărilor. Tehnica adezivă modernă şi GrandTEC sunt ideal potrivite pentru a aduce un concept inovator pentru tratamente stabile în timp.

Siguranţă şi confort GrandTEC nu numai că are proprietăţi fizice excelente, deasemenea prezintă şi caracteristici remarcabile de manevrabilitate. Fiecare bandă din fibră de sticlă este ferită de lumină şi sigilată întrun film protector uşor de îndepăratat ambalate întrun blister. Fiecare bandă din fibră de sticlă are o lungime de 55 mm şi 2 mm lăţime. Benzile din fibră de sticlă GrandTEC se pot scurta cu uşurinţă la lungimea dorită cu ajutorul unui foarfece cu vârful fin. Banda din fibră de sticlă trebuie să rămână în folia de protecţie pe timpul scurtării DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

acesteia. Folia protectoare asigură o manipulare fără probleme a benzii din fibră de sticlă impregnate. Aceasta trebuie îndepartată înainte de a fi introdusă în gura pacientului sau amplasată pe modelul de lucru sau pe amprentă în laborator. Produsul GrandTEC este extrem de flexibil şi poate fi modelat pe forma dorita şi adaptată cu ajutorul unor instrumente similare ca cele folosite în tehnica restaurării adezive cu materiale compozite. Poziţionarea pe dintele preparat sau pe modelul efectuat de către tehnicianul dentar se face ajutorul unor pensete cu vârful fin. Restaurările armate cu produsul GrandTEC pot fi finisate şi lustruite cu aceleaşi intrumente rotative de lustruit utlizate în restaurările cu materiale compozite.

Gama largă de aplicare GrandTEC a fost produs pentru utilizarea lui în ortodonţie, parodontologie, traumatologie, metode de conservare dentară cât şi în protetică. GrandTEC oferă stabilitate atunci când dinţii sunt imobilizaţi după tratamentul ortodontic sau periodontic. Deasmenea se poate folosi pentru fixarea dinţilor avulsionaţi sau a dinţilor mobili precum şi fixarea fragmentelor în cazul fracturilor dentare. Deasemenea GrandTEC ajută la armarea coroanelor şi punţilor provizorii realizate cu ajutorul materialelor compozite. GrandTEC este indicat în tratamentul unui spaţiu edentat după extracţie şi înlocuirea dintelui lipsă cu un dinte prefabricat în zonele antrioare cât şi cele posterioare. Benzile din fibră pot fi folosite şi în tratamentul temporar şi semi-permanent al unui spaţiu folosind un dinte natural obţinut prin extracţie. GrandTEC se foloşeste şi în tratamentul protezării temporare a unui spaţiu pe toata perioada osteointegrării după inserarea unui implant. Restaurările devin stabile cu usurinţă în urma utilizării produsului GrandTEC, benzile din fibră de sticlă. Producător: VOCO GmbH, PO Box 767, 27457 Cuxhaven, Germania, www.voco.de, info@voco.com 9

Admira® Fusion / Admira® Fusion x-tra – Primul material restaurativ pur ceramic

Cu Admira Fusion VOCO prezintă primul material restaurativ universal pur ceramic. Acest lucru a fost posibil prin inovaţia de a combina tehnologia nano-hibridă deja certificată, cu cea ORMOCER® elaborată în colaborare cu Institutul Frauenhofer pentru Cercetare în Silicate ISC. Lansând la începutul anilor 1999 Admira, primul sistem restaurativ bazat pe ORMOCER® -i urmat în anul 2003 de Grandio, primul compozit nanohibrid, cercetări intensive au făcut posibilă pentru VOCO combinarea avantajelor acestor două sisteme restaurative. Oxidul de siliciu este compusul chimic de bază al noului compozit nanohibrid ORMOCER® Admira Fusion, nu numai la nivelul particulelor de umplutură ci și - și aceasta reprezintă realizarea inovativă – la nivelul matricii organice. Această tehnologie unică pur silicată oferă o serie de avantaje remarcabile cum ar fi faptul că Admira Fusion, prin comparaţie cu alte materiale compozite disponibile pe piaţă, are cea mai redusă contracţie de polimerizare (1.25% din volum) și cuplat cu aceasta un stres de contracţie foarte redus. ORMOCER®ii (Cermică Modificată Organic) utilizaţi în producerea compozitului Admira Fusion îi conferă o mare biocompatibilitate, deoarece nu are în compoziţie monomer clasic, care ar putea rămâne nepolimerizat. Compozitul fotopolimerizabil, radioopac, nanohibrid ORMOCER® are 84%(din masă) conţinut de particule anorganice de umplutură și acoperă un spectru larg de indicaţii. Acestea includ printre altele: obturaţii de clasa I-V, lineri pentru cavităţile de clasa I și II, reconstrucţia dinţilor anteriori afectaţi traumatic, imobilizarea dinţilor mobili, sigilarea extinsă a fisurilor, reconstituirea bonturilor dentare și fabricarea de inlay-uri compozite. Stabilitatea coloristică deosebit de înaltă îi conferă un avantaj adiţional permiţându-i o utilizare absolut universală – pentru cele mai înalte cerinţe atât în regiunea anterioară cât și în cea posterioară. Fiind un material foarte omogen, oferă o manipulare deosebit de facilă și este compatibil cu toate sistemele adezive convenţionale.

Sistemul restaurativ este completat de Admira Fusio x-tra, care permite aplicarea în straturi cu o grosime de până la 4 mm asigurând aceleași proprietăţi fizice. Versiunea rapidă, convinge de asemenea printr-un nivel scăzut de contracţie de polimerizare precum și o biocompatibilitate deosebită. Nuanţa universală U simplifică și mai mult manipularea, deoarece asigură rezultate estetice în zona posterioară, adaptându-se prin efectul cameleon la ţesuturile dentare învecinate. Admira Fusion și Admira Fusion x-tra sunt disponibile în siringi rotative precum și în capsule pentru aplicarea directă. Producător: VOCO GmbH, Anton-Flettner-Straße 1-3, 27472 Cuxhaven, Germania, www.voco.com, info@voco.com

VOCO Clip® Flow – Primul material restaurativ fluid pentru tratamente temporare Clip Flow este un material fotopolimerizabil pentru toate tipurile de obturaţii temporare, sigilări și tratamente care includ inlay-uri și onlay-uri. Clip Flow este de asemenea indicat pentru căptușirea coroanelor și a punţilor temporare, pentru deretentivizări înainte de înregistrarea amprentelor, acoperirea gingiei în timpul procesului de albire efectuat în cabinet, fixarea matricilor de celuloid în timpul plasării obturaţiilor, sigilarea temporară a orificiilor șuruburilor din implante, în timpul procedurilor endodontice pentru obturarea provizorie a orificiilor canalelor radiculare. Materialul furnizat in siringa NDT® poate fi poziţionat cu ușurinţă și acurateţe și curge uniform în cavitate, atingând o bună adaptare marginală. Datorită fotopolimerizării rapide, Clip Flow este capabil să atingă o consistenţă

suficient de elastică, asigurând o îndepărtare facilă a restaurării temporare într-un singur fragment, înainte de plasarea obturaţiei permanente, aceasta însemnând că nu mai este necesară instrumentarea suplimentară a cavităţii. Clip Flow este rezistent la forţele ocluzale și rezistent la salivă, având o bună adaptare marginală, astfel asigurând restaurări temporare sigure.

IonoStar® Plus: fluid și totuși condensabil

Deosebit de rapid, deosebit de natural: IonoStar Plus de la VOCO, cimentul ionomer de sticlă nou dezvoltat, într-o capsulă de aplicare inovativă, este ideal în cazuri care necesită o restaurare rapidă și estetică. Are patru avantaje semnificative faţă de alte cimenturi ionomere de sticlă: este foarte ușor de exprimat din capsulă, la început materialul are proprietăţi de umectare excelente, înainte de a-și schimba vâscozitatea devenind maleabil pentru cel puţin un minut, fără a fi lipicios. Fluid și totuși condensabil – aceasta face din IonoStar Plus singurul material ionomer de sticlă care asigură vâscozitatea ideală în fiecare stadiu al aplicării. Mai mult materialul se remarcă prin viteza sa. După numai 10 secunde de mixare este moale și în trei minute de la aplicare este pregătit pentru a fi lustruit. Timpul de priză este de numai două minute. Aceasta este un avantaj valoros, în special în cazul pacienţilor cu o complianţă scăzută faţă de tratament, cum ar fi spre exemplu copii. IonoStar Plus este de asemenea primul ciment ionomer de sticlă care oferă o fluorescenţă apropiată de cea a dintelui, deci nu există un impact estetic în cazul tratării dinţilor anteriori, de exemplu în cazul cavităţilor de clasa V. Conţinutul deosebit de ridicat in fluor previne apariţia cariilor secundare marginale.

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

IonoStar Plus este disponibil în noile capsule de aplicare de la VOCO, care pot fi folosite fără un activator. Capsula este simplu presată de o suprafaţă rigidă (cum ar fi suprafaţa unei mese) astfel încât pistonul colorat este împins în interiorul capsulei. Apoi aceasta este mixată într-un mixator cu frecvenţă înaltă timp de 10 secunde. După introducerea într-un aplicator standard, canula de aplicare a capsulei trebuie doar rotită în sus și materialul este gata de aplicare. Noul aspect al capsulei permite de asemenea atingerea unor zone mai greu accesibile sau a unor cavităţi de dimensiuni reduse. Producător: VOCO GmbH, Anton-Flettner-Straße 1-3, 27472 Cuxhaven, Germania, www.voco.com, info@voco.com

Remin Pro® forte – Produs pentru profilaxie cu extract de ghimbir și curcuma Remin Pro forte este un produs pentru profilaxie care conţine fluor și hidroxiapatită. Adiţional Remin Pro forte mai conţine și extrase de ghimbir (Zingiber officinale) și curcuma (Curcuma xanthorrhiza). Avantajele extraselor de ghimbir și curcuma nu se reduc doar la gustul acestora. Studii știinţifice au certificat potenţialul antimicrobian al extrasului de ghimbir. Același lucru se aplică și asupra extrasului de curcuma, cu un efect antimicrobian în special asupra microorganismelor orale (în special împotriva streptococcus mutans) fiind descris de asemenea și un efect anticariogen. Efectele pozitive ale celor două extrase de plante nu se referă doar la ţesuturile dure dentare, ci și la proprietăţile antiinflamatorii și stimulatoare ale circulaţiei. Gustul familiar ușor picant al ghimbirului intensifică circulaţia la nivelul gingiilor și fluxul salivar. Compușii antiinflamatori ai ghimbirului și curcumei favorizează vindecarea și regenerarea mucoasei iritate, cum ar fi cazul aftelor bucale. Extractele de ghimbir și curcuma sunt obţinute prin tehnologia extracţiei cu CO2 din rizomi, părţile plantei utilizate în scop medicinal. Uleiurile esenţiale din aceste plante sunt extrase printr-un procedeu extrem de blând, astfel încât își pot dezvolta proprietăţile păstrându-și în același timp și aroma. Ca și Remin Pro, Remin Pro forte conţine hidroxiapatită similară cu cea din ţesuturile dentare precum și fluor. Ionii de calciu și fosfat prezenţi în mod natural în hidroxiapatită întăresc dintele prin neutralizarea acizilor apăruţi în flora orală. Fluorul (1450 ppm fluorură de sodiu) sprijină remineralizarea și protejează împotriva atacului acid. Adiţional

xylitolul conţinut în această pastă are proprietăţi cariostatice. Remin Pro forte este indicat în mod particular pacienţilor cu nevoi suplimentare de măsuri profilactice, spre exemplu după procesul de albire sau după igienizări profesionale. Alte arii de aplicaţie pentru Remin Pro forte sunt în prevenirea și controlul hipersensibilităţii și ca și măsură regenerativă suplimentară în tratamentele ortodontice. Producător: VOCO GmbH, Anton-Flettner-Straße 1-3, 27472 Cuxhaven, Germania, www.voco.com, info@voco.com

CERAMICILE MODERNE ŞI TEHNOLOGIA CAD/CAM “Recent, Ytria-stabilized tetragonal zirconia (Y-TZP), este utilizat ca material restaurativ standard printre toate celelalte ceramici dentare, datorită structurii sale interne tetragonale, stabilă, care conferă pieselor protetice o rezistenţă mecanică deosebită.” *Cuvinte cheie: Ceramica zircona (ytzp). Rezistenţa la flexie (MPa). CAD/CAM (Computer Aided Design-ComputerAided-Manufacturing Technology) Ceramicile au fost considerate de-a lungul timpului cele mai estetice şi biocompatibile materiale, dar proprietăţile lor mecanice au limitat utilizarea lor.

În ultimii ani, utilizarea ceramicii zircona, în realizarea restaurărilor dentare, a crescut graţie a trei factori: estetică, bio compatibilitate şi proprietăţi mecanice deosebite.

Azi, problema limitării utilizării ceramicii în zonele posterioare ale arcadelor, pare să fie rezolvată. Aplicarea ceramicii în aceste zone era limitată, deoarece rezistenţa mecanică foarte mică a ceramicii feldspatice şi fracturarea lucrării era complicaţia pe care o împrumutau toate restaurările ceramice. De-a lungul timpului, ceramicile dentare au început să se dezvolte şi au apărut altele noi, cu rezistenţa mecanică ridicată.

Dioxidul de zirconiu se foloseşte în stomatologie, în obţinerea ceramicilor moderne, prin două procedee tehnologice: cel infiltrativ (ceramică Vita În Ceram) şi materialele policristaline (materialul y-tzp).

La ora actuală, ceramicile moderne se obţin prin metode de prelucrare diferite, fiecare sistem integral ceramic, prezentând avantajele şi dezavantajele lui. O clasificare mai recentă, clasifică ceramicile actuale, în funcţie de metodele de prelucrare în: • Ceramică obţinută prin tehnici de depunere succesivă în straturi, tehnica stratificării (sistemul Cerapearl); • Ceramică obţinută prin turnare prin procedeul cerii pierdute urmată de ceramizare (Dicor); • Ceramică rezultată prin tehnica arderii prin infiltrare (sistemul În Ceram), este un sistem care reprezintă ceramica infiltrată cu sticlă; • Ceramică realizată prin presare. Acest tip de ceramică se obţine prin injectarea masei ceramice în stare plastică într-un tipar şi se poate clasifica în funtite de temperatură de ardere în: • Ceramică Empress (cu temperatura de injectare de 1100C, folosită pentru realizarea incrustaţiilor, faţetelor, coroanelor şi punţilor mici (max.3 elemente). • Cerapress • Cerestore (cu T mai scăzută de obţinere, 160C), indicată numai la obţinerea restaurărilor integral ceramice. • Ceramicile moderne, policristaline (ceramică litiu disilcat şi ceramica zircona –ytzp (ytria stabilized tetragonal polycristals). 14

Dioxidul de zirconiu, ca material restaurativ policristalin (ytzp), este utilizat frecvent în stomatologie, datorită structurii sale stabile, tetragonale, care conferă pieselor protetice, o rezistenţă mecanică deosebită. Dioxidul de zirconiu este un material cu proprietăţi mecanice deosebite (duritate, rezistenţă mecanică la abraziune, inconvoiere, tracţiune), astfel încât el a putut să fie preluat de noua tehnologie de prelucrare CAD/CAM. Zirconiul cu densitate totală este dificil de prelucrat, fiind un material foarte dur, fabricarea unei singure lucrări necesitând mai mult de două ore.De aceea, majoritatea restaurărilor din zirconiu sunt realizate prin prelucrarea unui bloc poros sau parţial ars utilizând tehnologia CAD/CAM.În stomatologie, zirconiul se foloseşte sub formula lui chimică Y-TZP (zirconiu stabilizat parţial cu ytriu). Sistemele integral ceramice actuale, nu se mai fabrică din ceramică feldspatică, ci din ceramici moderne cum este ceramică litiu dislocat sau ceramica zircona, ceramici cu parametrii fizicomecanici foarte mari.De asemenea, noile ceramici care au apărut, cum este ceramica IPS Empress 2 şi ceramica zircona, se prelucrează actualmente cu tehnologia CAD/CAM, adaptată cerinţele de prelucrare foarte exacte şi rapide a RPF actuale. “În Vizion “este un exemplu de material restaurativ modern y-tzp, utilizat de tehnologia CAD/CAM, şi în special, de sistemul Cerec, care prezintă proprietăţi fizici mecanice superioare celorlalte ceramici dentare.

În imaginea de mai jos este redat graficul

EDUCAŢIE PROFESIONALĂ CERAMICILE MODERNE ŞI TEHNOLOGIA CAD/CAM

comparativ, al rezistenţei mecanice la flexie (MPa) al materialului Y-TZP (In Vizion), faţă de cele ale altor ceramici moderne, frecvent utilizate.

MATERIALS - Mean Flexural Strenght InVizion YZ Leva Cercon, e.max Zircad PFM InCeram Zirconia MPa

Procera Alumina Inceram Alumina Inceram Spinell

Empress2, e.max Cad Vita Mkll Ivoclar Procad VM9 Feldspathic 0

200

400

600

800

1000

1200

Rezistenţa la flexie (MPa) a materialului “În Vision” comparativ cu cea a altor ceramici moderne

Recent. Ytria-stabilized tetragonal zirconia (Y-TZP), este utilizat ca material restaurativ standard printre toate celelalte ceramici dentare, datorită structurii sale interne tetragonală, stabilă, care conferă pieselor protetice o rezistenţă mecanică deosebită. Ceramicile moderne sunt ceramici cu rezistenţa mecanică superioară, care s-au obţinut prin introducerea în structura lor a oxizilor mecanici (aluminiu, magneziu, zirconiu, etc). Oxizii auminici şi oxizii zirconiu sunt utilizaţi, azi, în cadrul a două procedee tehnologice: de infiltrare (pentru ceramicile sticloase infiltrate sistemul În Ceram Alumina, Spinell, Zirconia) şi sintetizare, la obţinerea unor ceramici policristaline (ceramici litiu disilicat şi ytzp).

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

Spre deosebire de ceramicile sticloase infiltrate cu oxizi metalici, ceramicile policristaline au în cadrul structurii lor interne o singură fază, sunt deci mult mai stabile, ceea ce le conferă o rezistenţă mecanică superioară. Proprietăţile fizico-mecanice deosebite au dus la utilizarea intensă a zirconiei, ca material restaurativ, fiind prelucrat, actualmente, pe scară largă cu tehnologia CAD/CAM.

Dr.Grigoroiu Raluca Medic stomatolog

DE VÂNZARE 2 CABINETE STOMATOLOGICE ÎN ARAD, JUMĂTATE DIN CLINICĂ DE STOMATOLOGIE Suprafaţa - 117 mp, spaţiul conţine următoarele: - 2 Cabinete câte 19 metri pătraţi fiecare, ambele cu unituri noi fabricate de assistrom, instrumentarul necesar, mobilier metalic în ambele cabinete - 2 Săli de aşteptare cu mobilierul necesar, în suprafaţă de 40 metri pătraţi, care sunt comune pentru alte două cabinete situate în aceeaşi clădire. - 2 Toalete din care una cu duş, total 14 metri pătraţi - 1 Sală sterilizare de 13 metri pătraţi dotată cu autoclav - 1 Vestiar de 12 metri pătraţi - Zona de recepţie pacienţi şi secretariat - 8 Locuri de parcare în faţa clinicii Dotări suplimentare: - Sistem electronic antifurt monitorizat de firmă de pază, sistem alarmă incendiu - Aparate aer condiţionat - Centrală de încălzire pe gaz metan - Internet, wi-fi, cablu tv Precizări suplimentare: - Construcţia datează din anul 2005, este din cărămidă, bine izolată termic , cu ferestre la stradă şi înălţimea camerelor de 3.15M - Cele doua cabinete de vânzare sunt actualmente inchiriate - Preţul este de 80.000 Euro, negociabil Pentru informaţii privind prezentarea cabinetelor şi negocierea preţului sunaţi la telefoanele 0745 645439 sau 0752 141769

SPONSORI AMSPPR

ACTIVITATEA FILIALEI REGIONALE MOLDOVA A AMSPPR ÎN ANUL 2014

ACTUALITĂŢI

17 OCTOMBRIE 2014 FAŢETE INTEGRAL CERAMICE Cursul cel mai dorit de medici. Îl vom relua în februarie 2015 alături de Geometria şlefuirii bonturilor. Aspectele teoretice au reprezentat Principii de optică (reflexie, refracţie, opalescentă, schema lui Munsell, chei de culoriprincipii și tehnici de utilizare, etc.), șlefuirea pentru faţete ceramice, faţete provizorii, amprentarea, condiţionarea suprafetelor și ci-

mentarea adezivă. La partea practică, s-a șlefuit un incisiv lateral maxilar pentru o fateta (pe model), s-au condiţionat suprafeţele și s-a cimentat pe model o faţetă din ceramica presată. Video comentat: preparaţia pentru faţete, tratamentul suprafeţelor și cimentarea adezivă.

18 OCTOMBRIE 2014 RESTAURĂRI ESTETICE DIRECTE Strâns legat de cursul precedent, tema aceasta a abordat rolul pigmentilor și al maselor opace în restaurările din compozit (exemplificări pe cazuri clinice), principii de textură a suprafeţei, prepararea dinţilor

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

frontali pentru faţetarea directă, stratificarea compozitului, finisarea și lustruirea etc. Hands-on: prepararea și obturarea unei cavităţi clasa a IV-a cu bizou.

ACTUALITĂŢI 21 NOIEMBRIE 2014 FIBRE DE STICLĂ ȘI RESTAURĂRI DE BONTURI TRATATE ENDODONTIC Aspectele teoretice s-au referit la tipuri de fibre din sticlă și proprietatile lor, domeniile de utilizare ale benzilor din fibră de sticlă, restaurări de bonturi tratate endodontic cu pivoţi prefabricaţi sau customizati drepţi și angulaţi, alungirea coroanei clinice pentru refacerea

bonturilor cu afectare marginală, tehnica machetării directe pentru dinţii ce necesită tratament endodontic. Hands-on: restaurarea unui bont cu pivoţi din fibră de sticlă.

22 NOIEMBRIE 2014 PROTEZA MOBILĂ

Cursul a fost exclusiv teoretic, 40 de participanţi. Teme abordate: Proteza totală- tipuri de câmpuri protetice, tehnici de amprentare specifice, tehnici moderne de determinare precisă a DVO, repere pe șablonul de ocluzie, protezare imediată și precoce, arcul facial la edentat, alegerea dinţilor artificiali (dimensiune, formă, culoare, proporţii), ocluzia la pacientul edentat, căptușiri și rebazări, caz clinic explicativ de la A la Z. Proteze parţiale flexibile-poliamide și acrilaţi, indicaţii clinice, amprentarea câmpului protetic, protecţia parodonţiului marginal al

dinţilor stâlpi, adaptarea modelului la paralelograf (etapa esenţială), adaptarea intraorală a protezelor flexibile, întreţinere, reparaţii, căptușiri, rebazări, caz clinic explicativ de la A la Z. Proteza scheletizată cu sisteme speciale de retenţie-tehnici de amprentare pentru proteza scheletată cu sisteme speciale, preparaţii specifice pe dinţii stâlpi, amprenta și modelul de transfer, tipuri de sisteme speciale, indicaţii și limitări, etapele clinico-tehnice în protezarea telescopată, magneţi, caz clinic explicativ de la A la Z.

Pe aceasta cale dorim să le mulţumim membrilor AMSPPR Filiala Regională Moldova și să-i asigurăm de continuitatea șirului de manifestări știinţifice începute din anul 2012.

Cu stimă, Consiliul Director al Filialei Moldova a AMSPPR dr. Marius Popovici dr. Liviu Zetu dr. Daniel Dobrea Vicepreședinte AMSPPR dr. Radu Ţepordei

S-au desemnat câştigătorii Galei Sănătăţii, ediţia a V-a 2014 ACTUALITĂŢI Pe data de 18 decembrie 2014, a avut loc ce-a de-a cincea ediţie a celui mai important şi cel mai aşteptat eveniment al anului din lumea medicală - Gala Sănătăţii. Amfitrioana evenimentului a fost Dr. Simona-Maria Vlădică, director general Sănătatea Media Group care si-a primit invitatii intr-o atmosferă festivă și strălucitoare. La Gala Sanatatii s-au premiat cele mai deosebite realizări din domeniul medical, răsplătindu-se astfel activitatea de excepţie a managerilor, a societăţilor medicale, a cercetătorilor, asociaţilor de pacienţi, profesorilor, jurnaliştilor şi studenţilor la medicină. Un rol cu totul deosebit în acordarea premiilor Gala Sănătăţii l-a avut comisia de jurizare, formată din 17 membri, toţi personalităţi marcante din domeniul sănătăţii, condusă de Acad. Dan Mircea Enescu, managerul Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii “Grigore Alexandrescu”. De-a lungul serii s-au oferit numeroase premii, iar toţi cei invitaţi – peste 530 de personalităţi marcante din lumea medicală - au avut parte de un program artistic deosebit care a inclus: momente de magie, prezentări de modă, momente coregrafice, colinde și nu numai. Evenimentul a fost încununat cu distincţii binemeritate, câștigării ediţiei a V-a a Galei Sănătăţii fiind urmatorii: Locul 1 la categoria „Premiul pentru cea mai dinamică societate medicală” i-a revenit doamnei Dr. Kristina Moldovan, Preşedintele Societăţii Medicilor din Colectivităţile de Copii şi Tineri. Locul 2 i-a fost oferit domnului Radu Ionuș Toader, Preşedintele Societăţii Studenţeşti de Chirurgie din România, iar locul 3 doamnei Prof. Dr. Maria Puiu, Pre-

şedintele Societăţii Române de Genetică Medicală. Locul 1 la categoria „Premiul pentru cea mai implicata asociatie de pacienti” i-a fost decernat doamnei Olga Cridland, Preşedintele Asociaţiei P.A.V.E.L. Locul 2 i-a revenit domnului Ştefan Răduţ, Vicepreşedintele Asociaţiei pentru sprijinirea pacienţilor cu tuberculoză multidrog rezistentă. Locul 3 a fost înmânat doamnei Mihaela Cristina Șolga, voluntar Asociaţia Sweet Land Constanţa. De asemenea, tot locul 3 i-a fost înmânat doamnei Georgiana Creţu, Preşedintele Asociaţiei Judeţene a Pacienţilor cu Cancer şi Hepatite Cronice, Giurgiu. La categoria „Premiul pentru cel mai performant management medical sectorul public”, juriul a decis decernarea a două premii întâi. Astfel, primul loc 1 i-a fost acordat domnului Prof. Dr. Adrian Streinu-Cercel, Manager al Institutului Naţional de Boli Infecţioase “Prof. Dr. Matei Balş”. Totodată, i s-a acordat locul 1, domnului Prof. Dr. Nicolae Suciu, Manager al Institutului pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului “Prof. Dr. Alfred Rusescu”. Locul 2 i-a fost înmânat domnului Ec. Constantin Iorga, Manager al Spitalului Orăşenesc “Sf. Spiridon” Mioveni, iar locul 3 i s-a acordat domnului Conf. Dr. Adrian Secureanu, manager al Spitalului Clinic “Nicolae Malaxa”. Și la categoria „Premiul pentru cel mai bun jurnalist pe sanatate (Presa Scrisa / Televiziune / Radio)”, datorită realizărilor deosebite, care nu au putut fi trecute cu vederea, juriul a decis acordarea a două premii întâi și două locuri doi. Nu s-a acordat premiul al treilea. Astfel, locurile 1 le-au revenit doamnei Andreea Archip, Reporter TV,

ACTUALITĂŢI Gala sănătăţii

Televiziunea Română și domnului Conf. Dr. Corneliu Zeană, colaborator permanent “Viaţa Medicală”, iar locurile 2 au revenit doamnei Eugenia Foarfecă, reporter TV – PRIMA TV și doamnei Frâncu Marilena, Redactor Societatea Română de Radiodifuziune – Radio România Actualităţi. Premiul pentru „Întreaga carieră medicală” i-a fost înmânat domnului Dr. Ştefan Tiron, Managerul Centrului Medical „Dr. Tiron”. Premiul „Pasiune si devotament” a fost câștigat de domnul Prof. Dr. Silviu Constantinoiu, șeful Clinicii de Chirurgie Generală - Spitalul Clinic „Sf. Maria”. Premiul „Explore Medicine TV” i-a fost decernat domnului Prof. Dr. Radu Rădulescu, Şeful Secţiei de Ortopedie şi Traumatologie - Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti. La categoria Premiul Special “Gala Sănătăţii” au fost decernate trei premii speciale: portalului ComunicateMedicale.ro, reprezentat de Sorin Oprea, initiatorul proiectului, domnului Conf. Dr. Adrian Secureanu, Manager al Spitalului Clinic “Nicolae Malaxa” și domnului Dr. Ovidiu Marcel-Moisa, Managerul Spitalului Clinic de ObstetricăGinecologie „Prof. Dr. Panait Sârbu”. Locul 1 la categoria „Premiul pentru afirmare medicală internaţională” i-a revenit domnului Prof. Dr. Dragoș Vinereanu, Şeful Secţiei de Cardiologie – Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti. La aceasta categorie, juriul a decis să ofere două premii de locul 1 și unul de locul 2. Prin urmare, tot locul 1 i-a fost oferit doamnei Prof. Dr. Maria Dorobanţu, Şeful Clinicii de Cardiologie – Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca. Locul 2 i-a revenit doamnei Conf. Dr. Paraschiva Postolache, Şeful Secţiei Clinice de Recuperare Medicală Respiratorie – Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi. Locul 1 la categoria „Premiul pentru implicare in proiecte de cercetare (diferite surse de finantare)” a fost câștigat de doamna Dr. Diana Loreta Păun, Manager al Institutului Naţional de Endocrinologie “I. C. Parhon”, locul 2 de domnul Conf. Dr. Viorel Jinga, directorul Medical al Spitalului Clinic de Urgenţă “Prof. Dr. Theodor Burghele”, iar locul 3 de domnul Prof. Dr. Nicolae Suciu, manager al Institutului pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului “Prof. Dr. Alfred Rusescu”. În urma jurizării, membrii comisiei au decis să oferă două premii speciale în cadrul acestei categorii, pentru meritele deosebite din domeniul cercetării medicale. Așadar, s-a acordat Premiul Special pentru categoria „Premiul pentru implicare in proiecte de cercetare (diferite surse de finantare)” doamnei Drd. Diana Artene, Doctorand în cadrul Universităţii de Medicină şi Farmacie “Carol Davila”. Cel de-al doilea premiu special pentru această categorie i-a fost decernat domnului Prof. Dr. Alexandru 22

Blidaru, coordonatorul proiectului doamnei Drd. Diana Artene. Premiul „Cardiologul anului”, care o fost o noutate a editiei din acest an a Galei Sănătăţii, i-a revenit domnului Conf. Dr. Ioan M. Coman, Şeful Secţiei de Cardiologie - Institutul de Urgenţă pentru Boli Cardiovasculare „Prof. Dr. C.C. Iliescu”. Locul 1 la categoria „Premiul Studentul Anului 2014” a fost câștigat de domnul Radu Ionuţ Toader, student anul VI, Facultatea de Medicină - Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila” si de domnişoara Iuliana Stratulat, Studentă anul VI, Facultatea de Medicină – Universitatea de Medicină şi Farmacie “Gr. T. Popa”, Iaşi. Locul 2 i-a revenit domnişoarei Elena Sburlan, studentă anul VI, Facultatea de Medicină - Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila”, iar Locul 3 domnului Alexandru Şervbănoiu, Student anul III, Facultatea de Medicină Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila” și domnului Sebastian Chiriloae, Student anul III, Facultatea de Medicină - Universitatea de Medicină şi Farmacie “Carol Davila”. La categoria „Cel mai popular cadru didactic al anului, anii preclinici” a primit locul 1 domnul Prof. Dr. Mircea Ioan Popa, Universitatea de Medicină și Farmacie “Carol Davila”. Locul 2 i s-a oferit doamnei Conf. Dr. Ioana Mihai, Universitatea de Medicină şi Farmacie din Craiova. Tot locul 2 i-a fost decernat domnului Conf. Dr. Ovidiu Cotoi, Universitatea de Medicină şi Farmacie Târgu-Mureş. La categoria „Cel mai popular cadru didactic al anului, dar pentru anii clinici” locul 1 i-a revenit doamnei Şef lucrări Dr. Liana Don, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu”, Cluj-Napoca, locul 2 domnului Şef lucrări Dr. Călin Molnar, Universitatea de Medicină şi Farmacie Târgu-Mureş, iar locul 3 domnului Şef lucrări Dr. Liviu Macovei, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Gr. T. Popa”, Iaşi. Partenerii acestei ediţii a Galei Sănătăţii, care s-au implicat astfel incat seara să fie un adevarat regal, au fost: Artmark, Luminiţa Gliga, Corina Chirilă, Splash Art, Sofia Eleni Beauty Center, Giulianna Studio Balet, Grupul de colindatori MOCIRITA - Ansamblul Traditional Doina, All’s Choir, Verdini Classical Magic, Simona Semen, Casa de moda Viorica, Trupa Sing, Vămanu Costin - hair stylist, Accesorii Calesia, Mara Dragomir şi Eugenia Tomiţă Make-up Artist. Manifestarea a fost organizată de Sănătatea Media Group în parteneriat cu Primăria Sectorului 5.

Divizia de PR&COMUNICARE SĂNĂTATEA MEDIA GROUP 0752.23.15.77

MOVING PEOPLE este o companie belgiană, specializată în recrutarea de cadre medicale pentru spitale, case de odihnă, centre de îngrijire medicală şi pentru sectorul farmaceutic. Societatea există din 2005 în Belgia şi are sedii permanente în Belgia, România, Spania, Portugalia şi Franţa. Garantăm o cifră de afaceri între 250.000 şi 500.000 euro.

Recrutăm medici dentişti care să se instaleze în mediul rural în Franţa, în regim liberal. Moving People oferă:

• Consultanţă pentru preluarea unui business profitabil; • Cursuri de limba franceză şi testări acreditate; • Vizite în Franţa pentru vizionarea cabinetului şi a regiunii; • Suport în obţinerea unui credit bancar; • Asistenţă la întocmirea procedurilor administrative în România şi Franţa; • Consultanţă pentru închirierea unei locuinţe; • Suport în relocare împreuna cu familia şi îndrumare înaintea plecării, la sosirea în ţara de destinaţie şi ulterior începerii activităţii; • Coaching specializat.

Medicii interesaţi sunt invitaţi să trimită CV-urile la: av@movingpeople.com ori if@movingpeople.com sau să ne contacteze telefonic la unul din numerele: 0722 689 742 0722 689 738

Exclusive Representative in Romania for Worldwide Renowned Premium Dental Manufacturing Companies ®

The World’s Leading Manufacturer of Dental Instruments

Equine Bone Substitutes and Membranes

Faster Cutting, Longer Lasting Natural, Virgin Diamond Burs

www.redinternational.ro

Leader in Dental Microscopy

red

RESOURCES FOR EXCELLENCE IN DENTISTRY

Cassette Autoclaves, Washer Disinfectors, Handpieces, Surface Cleaners and Disinfectants

8B C-tin Brâncoveanu Street 077190, Pipera, Voluntari Jud. Ilfov, România office@redinternational.ro

M: (+4) 0722 67 77 65 M: (+4) 0722 32 86 43 T: (+4) 021 267 88 71 / 74 F: (+4) 021 267 88 49

www.redinternational.ro

20 MARTIE ZIUA MONDIALĂ A SĂNĂTĂŢII ORALE În ziua de 20 martie la nivel mondial s-a serbat Ziua Mondială a Sănătăţii Orale, acţiune susţinută de Federaţia Dentară Internaţională în care Asociaţia Medicilor Stomatologi cu Practică Privată din România (AMSPPR) este membră.

Prin coordonarea dr. Albert Izabella din Oradea, asociaţia noastră a organizat cu această ocazie o campanie de informare online și o serie de manifestări cursuri de profilaxie, concursuri pe teme de igienă orală, concursuri de desen desfășurate în câteva şcoli din ţară, astfel: • în judeţul Arad • la Şcoala Gimnazială Mihai Eminescu - Arad (coordonator Dr Jekel Jozsef Frederik); • în judeţul Bihor • la Biblioteca Judeţeană Gheorghe Şincai - Oradea (coordonator dr. Albert Izabella); • la asociaţia de voluntari AMMIA - suflet de copil - Oradea (coordonator dr. Albert Izabella); • în judeţul Bistriţa-Năsăud • la Școala gimnazială comuna Uriu (coordonator dr. Moldovan Florin); • la Preventoriul TBC de Copii - Ilisua (coordonator dr. Moldovan Florin; • în judeţul Covasna • la Şcoala gimnazială „Avram Iancu” din Covasna (coordonator dr. Mihai Tozlovanu); • la Şcoala gimnazială „Mihail Sadoveanu” din Întorsura Buzăului (coordonator dr. Oana Lungu); • la Școala „Varadi Joszef” și Grădiniţa „Albă ca Zăpada” din Sfântu Gheorghe (coordonatori Dr. Radu Şerban, Dr. Adina Şerban); • la Liceul Mikes Kelemen Sfântu Gheorghe (coordonator dr. Eva Santa); • la Grupul școlar Kos Karoly și „Nicolae Colan” Sfântu Gheorghe (coordonator dr. Gabriela Buciu); • la Școala generală „Comenius” din loc Breţcu (coordonator dr. Despina Badiu) • la Liceul de artă din Sfântu Gheorghe (coordonator dr. Huba Antalka), Dr. Sebestyen Orsolya și psiholog Antalka Agota. 26

• la Şcoala gimnazială „Nicolae Russu” din Sita Buzăului (coordonator Dr. Pamfil Papară); • în judeţul Dolj • la Liceul Fraţii Buzești din Craiova (coordonator dr. Mihaela Popescu); • la Grădiniţa Sfânta Ana nr. 22 din Craiova (coordonator dr. Mihaela Popescu); • în București • la Liceul de muzică Dinu Lipatti din București (coordonator dr. Mihai George). Pentru a putea duce la bun sfârșit acest proiect, am primit un sprijin preţios din partea partenerilor noştri Colgate, Johnson & Johnson şi GSK, cărora le mulţumim, care au recompensat efortul acestor elevi și au dat manifestării importanţa pe care și Federaţia Dentară Internaţională o dă la nivel mondial acestei acţiuni.

Narcisa Șorop, director executiv AMSPPR

„În 20 martie a.c. în judeţul Covasna, Filiala Ardeal-Sud a AMSPPR a organizat o amplă manifestare cu ocazia Zilei Mondiale a Sănătăţii Orale la care au participat nouă medici stomatologi precum și un psiholog, dublu faţă de anul trecut. Beneficiari ai manifestării noastre au fost aproximativ 1100 de elevi de la şcolile din localităţile Sf Gheorghe, Covasna, Întorsura Buzăului, Sita Buzăului și Breţcu. Fiecare medic a avut libertatea de a-și desfășura acţiunea cum a considerat de cuviinţă, după imaginaţia și priceperea lui. Au susţinut lecţii de igienă orală și tehnică periajului corect, au oferit pachete cu produse de igienă orală. Am avut ca sponsori generoși firmele Colgate Palmolive (periuţă, pastă de dinţi, pliant, DVD cu desene animate pentru proiectat și cărticică de colorat), Johnson & Johnson (apa de gură Listerine) şi GSK (broșura și fişa de evidenţă a periajului).

Evenimentul a fost mediatizat corespunzător prin presa scrisă în ziarele „Mesagerul de Covasna”, http://www.mesageruldecovasna.ro/ sanatate/ziua-mondiala-a-sanatatii-oraleva-fi-marcata-in-judetul-covasna/ „Haromszek” și „Hirmondo” Mulţumim membrilor și simpatizanţilor Asociaţiei, precum și cadrelor didactice care și-au dat concursul la desfășurarea în bune condiţii a prezenţei manifestări. Având în vedere amploarea de anul acesta, la anul, sigur, ZMSO va avea o dimensiune mult mai mare și se va întinde în mai multe judeţe ale ţării şi asta numai în beneficiul sănătăţii copiilor noştri!

Dr. Mihai Tozlovanu, Covasna, jud Covasna

„Școala Gimnazială Avram Iancu din oraşul Covasna a fost gazda ZMSO în data de 20 martie a.c. Fix la ora 8.00 am început. Întâi cu secţia 0-4, cu modelul demonstrativ și periuţa uriaşă. Cu răbdare și perseverenţă le-am explicat piticilor cam ce trebuie să facă ei cu peria și pasta dimineaţa și seară. 20 de minute la fiecare clasă, pe înţelesul fiecăruia. Le-am împărţit materialele de igienă și broşurile explicative pentru ei şi pentru părinţi. M-am bucurat pentru că au fost foarte interesaţi și cooperanţi. Și pontosi... au zis că a venit Moș Colgate... cum să nu-i îndrăgești. Le-am promis că o să vin din nou la „Şcoala Altfel” cu DVD-ul și desene animate de la Colgate. Apoi am trecut la clasele de gimnaziu, unde povestea s-a repetat. Mulţumim doamnelor învăţătoare, diriginţilor și direcţiunii pentru implicare, precum și Asociaţiei Cultural Creștine Justinian Teculescu care a asigurat logistica necesară bunei desfășurări. Sperăm că acţiunea și-a atins scopul și în următorii ani vom vedea numai „copii - zâmbet”.

Dr. Mihai Tozlovanu, Covasna, jud. Covasna

„Sănătatea orală înseamnă mult mai mult decât un zâmbet plăcut. Problemele dentare netratate pot avea urmări grave nu doar pentru sănătatea bucală, ci şi pentru întregul organism. Scopul proiectului a fost implementarea conceptului de profilaxie oro-dentară în rândul copiilor din ciclul primar, familiarizarea acestora cu mediul clinic stomatologic şi inducerea unor tehnici corecte de igienizare oro-dentară. Prezentarea realizată cu ajutorul cadrelor didactice a fost făcută unui grup de 60 de copii aparţinând claselor pregătitoare, 0-IV de la Școala Gimnazială Comenius din localitatea Breţcu, judeţul Covasna. Materialele folosite au fost adaptate niveDENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

ACTUALITĂŢI

lului de înţelegere al copiilor fiind prezentat un film de tip Power-Point cu imagini și întrebări, programul desfăşurându-se într-un mod interactiv. Mesajul transmis a fost: copiii trebuie să respecte câteva principii ale unei alimentaţii corecte, principii care vor asigura şi o sănătate orală de lungă durată: gustările dintre mese trebuie reduse ca frecvenţă; băuturile răcoritoare (acidulate şi dulci în special) să se consume ocazional; periajul dentar să fie realizat minimum de două ori pe zi, iar vizita la cabinetul stomatologic să se facă o dată la 6 luni. În timpul prezentării, copiii au fost receptivi, au prezentat interes adresând întrebări şi venind cu răspunsuri pertinente la întrebările adresate lor deci scopul nostru a fost atins”.

Dr. Despina Badiu, localitatea Breţcu, Jud Covasna

„Am prezentat elevilor din Grupul Școlar „Kos Karoly” şi Grădiniţa „Nicolae Colan” periajul corect și mijloace suplimentare de îngrijire și prevenire a cariilor dentare. Cadrele didactice au fost primitoare, iar copiii interesaţi şi cooperanţi. După prezentarea materialului au urmat întrebările iar răspunsurile din partea elevilor și a celor de la grădiniţă au venit prompt. Deci întâlnirea noastră și-a atins scopul dorit. Din partea cadrelor didactice am primit o invitaţie să mai revenim. O vom face cu drag.”

Dr. Gabriela Buciu, localitatea Sfântu Gheorghe, jud. Covasna

„Am fost în data de 20 martie la Şcoala Varadi Joszef din Sfântul Gheorghe la clasele 0-VIII secţia romană. Copiii au fost foarte încântaţi de cadourile primite de la sponsori (Colgate, Johnson&Johnson), dar și de sfaturile utile privind igiena orală. La clasele 0-IV s-a vizionat un film de la Colgate despre metodele ce trebuie aplicate pentru a avea dinţi sănătoși, iar la clasele V-VIII le-am vorbit despre importanţa spălării pe dinţi de 2 ori pe zi, schimbarea periuţei la 3 luni, folosirea pastelor de dinţi cu fluor, a apei de gură, pentru spaţiile interdentare folosirea aţei dentare, 27

prezentarea la medicul stomatolog de 2 ori pe an. Nici cadrele didactice, învăţători și diriginţi de la secţia română clasele 0-VIII nu au fost uitate, și ele au primit câte un pacheţel cu apă de gură și pastă de dinţi tocmai pentru a putea aminti elevilor importanţa igienei orale.”

Dr. Adina Nicoleta Șerban, Dr. Radu Daniel Șerban, localitatea Sfântu Gheorghe, jud. Covasna

„Şcoala Gimnazială Mihai Eminescu din Arad ne-a primit cu braţele deschise cu ocazia Zilei Mondiale a Sănătăţii Orale. Aproximativ 100 de copii foarte atenţi şi receptivi au învăţat tehnica periajului corect, obligativitatea

periajului atât dimineaţa cât şi seara precum şi despre controalele periodice într-un cabinet stomatologic. După vizionarea DVD-ului Dr. Măseluţă şi Super Eroii Dinţilor Sănătoşi, mi-au promis că vor reduce atât dulciurile cât şi sucurile dulci şi carbogazoase. Am încheiat cu nişte întrebări recapitulative, la care copiii au ştiut răspunsurile cu exactitate. În final am convenit împreună cu cadrele didactice să revenim şi cu alte ocazii. Ţin să mulţumesc cadrelor didactice, conducerii şcolii, sponsorilor Colgate, Johnson &Johnson şi GSK, precum şi AMSPPR Filiala Regională Banat pentru logistica acordată.”

Dr. Jekel Joszef Frederik, Arad, judeţul Arad.

În judeţul Bistriţa-Năsăud

Preventoriul TBC de Copii - Ilisua

În judeţul Covasna

Şcoala gimnazială „Mihail Sadoveanu” din Întorsura Buzăului 28

Grădiniţa „Albă ca Zăpada” din Sf. Gheorghe

Școala „Varadi Joszef” din Sfântu Gheorghe

Școala generală „Comenius” din loc. Breţcu

Liceul de artă din Sfântu Gheorghe

În judeţul Arad

Şcoala Gimnazială Mihai Eminescu - Arad

În judeţul Bihor

Biblioteca Judeţeană Gheorghe Şincai - Oradea DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

Asociaţia de voluntari AMMIA - suflet de copil - Oradea

În judeţul Dolj

Grădiniţa Sfânta Ana nr 22 din Craiova

În Bucureşti

CONGRESUL DE PARO – PROTETICĂ AL AMSPPR ÎN IMAGINI

Bun venit

Hotelul Marshal Garden

Prof. Dr. Elisabetta Cotti, Italia, Lector FDI

Prof. Dr Francis Louise, Franţa

Dr Roberto Rossi, Italia

Prof. Dr.Andrei Iliescu

Hotelul Marshal Garden - sala

Prof. Dr. Emanuel Bratu

Șef lucr. Dr. Lucian Toma Ciocan

Auditoriu

Asist.Univ.Dr Roxana Ilici

Asist.Univ. Dr Viorel Stefan Periean

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

Auditoriu

Hands on Soft tissue management around teeth prosthetic and implants

Dr. Dan Lazar

Conf. Univ.Dr. Stefan Stratul 34

Prof dr Joseph Nissan, Israel, Lector FDI

Auditoriu

Dr. Iordache Gallarato, Italia

Dr. Federico Bosi, Italia

Dr. Francesco Pera, Italia

Șef lucr dr. Dragos Epistatu

Auditoriu

Hands-on Tehnici de preparare cu prag pentru coroane integral ceramice și faţete

Worskhop endodonţie Morita OTR System

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

Worskhop endodonţie Morita OTR System

Dr Aurelian Cirstea

Masa rotunda Integrarea cabinetelor stomatologice private în sistemul de sănătate naţional prin

Dr. Bogdan Oprea

Dr Dan Herschbach, Germania

Prof. Dr. Holger Jentsch, Germania 36

Actualităţi legislative Managementul cabinetului stomatologic

Auditoriu

Worskshop Utilizarea sistemului CEREC

Hands-on Tehnici de preparare cu prag pentru coroane integral ceramice și faţete

Pauze active

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

CONGRESUL IMAGINA DENTAL 2015 MONACO

ACTUALITĂŢI

Dr. Diaconu Alexandra Teodora – medic dentist Licenţiată Universitatea de Medicină şi Farmacie Victor Babeş din Timişoara – Facultatea de Medicină Dentară 2014 Asistent universitar – Universitatea de Vest Vasile Goldiş din Arad – Facultatea de Medicină Dentară Doctorand anul I

IMAGINA DENTAL, a 4 ediţie a Congresului de Tehnologii Digitale şi Estetică care a avut loc în Monaco în perioada 01 aprilie - 03 aprilie 2015, co-organizat de Asociaţia Dentară în Imagistica 3D, a cărui preşedinte fiind dr. Bernard Marguet, ocupă o poziţie specială, fiind în inima noilor inovaţii tehnologice - inovaţii care joacă un loc şi un rol important în industria şi cercetarea dentară. Acest eveniment a fost focusat pe promovarea şi training-ul în utilizarea tehnologilor 3D, în protetica digitală, în lasere, în sistemele CAD/CAM. Astfel medicii dentişti, ortodonţii, tehnicienii dentari, medicii şi pacienţii vor beneficia din plin de aceste inovaţii. Comitetul de onoare din acest an, a avut ca membrii pe: dr. Francois Duret, dr. Bruno Fissore, dr. Bernard Marquet. Alţi invitaţi de marcă: dr. Patrickk Palacci, prof. Irena Zembic Sailer, dr. Galip Gurel. Vă prezentăm câteva lucrări ce au avut un răsunet deosebit pentru mine ca participantă pentru prima oară la o sesiune de o astfel de ţinută. În prima zi a congresului invitat special a fost dr. Patrick Palacci (Franţa) cu o prezentare de Implantologie Dentară. A 2-a zi Prof. Irena Zembic Sailer (Elvetia) foto (1) a susţinut o lucrare despre CAD/CAM si Estetica Dentară.

foto 2

foto 1

foto 4 38

A 3-a zi ca invitat de onoare a fost dr. Galip Gurel (Turcia) foto (2) cu o temă de Estetică Dentară. O conferinţă interesantă a fost cea a dr.Christian Coachman (Brazilia), foto (3) despre laboratorul dentar virtual, comunicarea, implementarea şi managamentul în revoluţia Smile design. Acesta este un nou program digital, concept ca serviciu online, pentru a oferi medicilor dentişti toate posibilităţile folosirii şi accesului mai simplu la imagistica 3D Ortodontică, la tehnica implanturilor ghidate, în sistemele CAD/CAM, mock-up, wax-up, foto (4) şi foto (5). Prin Smile design se uşurează procesul de învăţare şi aflarea noilor informaţii. Dr. Coachman a explicat folosirea înregistrărilor video ca noua fişă a pacientului, o metoda mai buna decât doar cea a fotografiilor, deoarece este mai simplu, rapid şi eficient. În acest fel se pot obţine imagini cu multiple unghiuri, comunicarea şi transmiterea acestor informaţii despre pacient la restul echipei fiind mult mai eficientă pentru că surprinde mişcările de funcţionalitate, mimica feţei, personalitatea pacientului. Astfel tehnicianul dentar, medicul ortodont alţi colaboratori ai echipei au un acces mai simplu şi usor la pacient oricând şi oriunde.

foto 3

foto 5

Societatea Romana de Microscopie Dentara

A doua editie a Scolii Internationale de Vara de Parodontologie

Timisoara 13-18 iulie 2015

Directori: Holger Jentsch (Universitatea din Leipzig, Germania) Stefan-Ioan Stratul (UMF Victor Babes Timisoara) Organizata de Facultatea de Medicina Dentara a Universitatii de Medicina si Farmacie Victor Babes din Timisoara in parteneriat cu Societatea Romana de Microscopie Dentara SRMD

Daca participati pentru prima data: ce este o Scoala de Vara si care sunt beneficiile ei? Scolile de Vara sunt forme de studiu avansat, dedicate studentilor din anii terminali, rezidentilor si tinerilor medici care doresc sa aprofundeze teme particulare, alese din studiul unei specialitati si sa il imbogateasca cu aspecte practice care depasesc cadrul de studiu universitar conventional. Ceea ce particularizeaza Scolile de Vara este cadrul destins si colocvial de desfasurare, ambianta de â&#x20AC;&#x153;vacanta activaâ&#x20AC;?, imbinarea cu un program deosebit de relaxare si cunoastere a orasului/regiunii in care se desfasoara, si, nu in ultimul rand, prilejul de cunoastere si interactiune cu tineri colegi de speciali tate, legati de acelasi interes. Scolile de Vara sunt menite sa sudeze prietenii si parteneriate in specialitate si sa alcatuiasca forumurile de discutii si retelele viitoare de specialisti. Timisoara gazduieste pentru a doua oara Scoala Internationala de Vara de Parodontologie. Participantii vor face cunostinta cu un oras dinamic, de o mare frumusete si cu o istorie si cultura bogate, cu o scoala universitara de Parodontologie cu traditie si realizari deosebite in spatiul romanesc, cu o societate stiintifica dentara activa si mereu prezenta. Succesul peste orice asteptari al Primei Scoli Internationale de Vara de Parodontologie la Timisoara din vara anului 2013 ne indreptateste la cele mai bune sperante pentru cea de-a doua editie.

Echipa de lectori a Scolii de Vara: Rino Burkhardt (Elvetia) – Invitat special pentru un ciclu de conferinte si exercitii hands-on in exclusivitate, pe parcursul a doua zile. Emanuel Bratu (Romania) Sigrun Eick (Elvetia) Holger Jentsch (Germania) Adrian Kasaj (Germania) Vanessa Ruiz Magaz (Spania) Doina Onisei (Romania) Alexandra Roman (Romania) Stefan-Ioan Stratul (Romania)

Conferinte pe teme cultural – educative: Horia Colibasanu (Romania) Ionel Popescu (Romania)

O privire asupra temelor acestei editii:

Diagnosticul si semnificatia parametrilor bolii parodontale Planul de tratament Parodontal intr-un context simplu si practic Terapia parodontala non-chirurgicala dintr-o privire: Ce spun unii? Ce cred altii? Ce facem noi? Biofilmul parodontal – o comunitate microbiana aparte: constituire, patogenitate, combatere Progrese recente in indepartarea biofilmului cu particule abrazive: Ce? Cand? Cum? Microorganismele asociate bolii parodontale: inamicul nevazut Terapia antimicrobiana a parodontitelor – o vedere dinspre laborator Parodontita agresiva: repere diagnostice si terapeutice la indemana tuturor Acoperirea retractiilor gingivale: mai avem inca nevoie de grefe autologe?

Principii fundamentale in chirurgia plastica parodontala:

cheia succesului in chirurgia plastica parodontala?

•

• Ce am invatat din trecut? • Care este

Functioneaza cu adevarat regenerarea tisulara

• Cand devine un dinte irecuperabil parodontal? • Cum facem fata complexitatii tratamentelor chirurgicale plastice parodontale? • O sinteza a principiilor fundamentale ale chirurgiei plastic parodontale • Manipularea instrumentelor si tehncii de sutura in chirurgia plastic parodontala • Aspect de baza in prepararea, decolarea, mobilizarea si inchiderea lambourilor parodontale. •- Privind catre viitor: celulele-stem in medicina dentara - SF sau realitate clinica?• ghidata in practica zilnica?

O privire a parodontologului peste umarul implantologului Un nou front intr-un vechi razboi terapeutic: periimplantitele Update la “Un dentist pe Acoperisul Lumii” Timisoara ortodoxa: o istorie bogata si putin cunoscuta

DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

Taxa de inscriere Participare completa (taxa include participarea la toate cursurile teoretice din sesiunile plenare, conferintele cultural-educative,exercitiile hands-on, live-OP, participarea la toate evenimentele sociale si participarea la toate mesele conform pro gramului)

Participare partiala (taxa include participarea la toate cursurile teoretice din sesiunile plenare si participarea la toate mesele de pranz)

Dupa 01 iulie 2015

Pana la 30 mai 2015

01 – 30 iunie 2015

650 €

700 €

750 €

450 €

500 €

550 €

Detalii:

Tematica, locatia principala si locatiile speciale, programul social si indicatii de facilitare a cazarii in Timisoara, incepand cu mijlocul lunii aprilie 2015. Organizatorii incurajeaza anuntarea din timp a interesului pentru Scoala de Vara printr-un email la adresa de mai jos. Informatii si inscrieri – email: office@srmd.ro tel.: 0040-724-479352 (Kristina Csikos)

CRITERII DE PUBLICARE ÎN REVISTĂ Revista AMSPPR având o tradiţie a unei apariţii regulate de peste 18 ani, îmbracă haine noi începând cu anul 2013. Începând cu numărul 3 / 2013 revista Viaţa Stomatologică este DENTALIFE. Nu putem să nu ţinem cont de realităţile stomatologiei mondiale şi nu putem ignora evoluţia societăţii româneşti în ultimii ani, dar mai ales ca membră UE. DENTALIFE nu este doar o revistă. Ea reprezintă vocea, opinia, dilema, soluţia, întrebările, răspunsurile, ştiinţa practicianului privat din ţara noastră. Având toate aceste aspecte în vedere, dorim ca revista să reflecte viaţa stomatologică actuală, atât din punct de vedere ştiinţific şi profesional cât şi de hobby şi timp liber la un standard înalt.Având în vedere viziunea noastră asupra acestei publicaţii, pentru cei care doresc să publice articole în revistă, mai jos găsesc criteriile tehnice de publicare.

date tehnice despre revistă Tradiţie:

Distribuţie:

Conţinut:

Piaţa ţintă:

Revista AMSPPR DENTALIFE o apariţie regulată cu vechime de 18 ani. Imprimare: calitate deosebită a imprimării, full-color, aprox. 50 pagini A4, 4 coperte plastifiate I.S.S.N.: 1454-5772.

naţională, gratuită în toate judeţele; de asemenea, se distribuie la expoziţiile la care participă AMSPPR, la Congresul AMSPPR; într-un ambalaj de plastic astfel încât să nu fie deteriorate până la destinatar.

actualităţi legate de practica dentară, opinii ale practicienilor, articole ştiinţifice (studii de caz, statistici), prezentări de produse de uz stomatologic, activitate internaţională, manifestări ştiinţifice, oferte produse, recenzii de carte, probleme legale, interviuri, alte aspecte de interes.

medicii dentişti, studenţii stomatologi, tehnicieni dentari, asistenţi de stomatologie, autorităţi.

Caracteristici tehnice ale materialelor trimise:

TEXTUL

1. Textul să fie redactat şi salvat sub formă de document Word 2. Textul redactat să aibă diacriticele trecute (ă, ş , ţ, â, î) ş i să fie scris cu tipul de caractere „Times New Roman” 3. Nu inseraţi imagini în cadrul textului, nu casetaţi, tabelaţi sau coloraţi textul. 4. Fiecare material trimis (acolo unde este cazul) trebuie să fie însoţit de fotografia ş i un scurt CV profesional ale celui care trimite alături de adresa de email unde acesta poate fi contactat permanent 5. Pe lângă criteriile de editare impuse de revista Viaţa Stomatologică, articolele ştiinţifice vor respecta „Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Bio-medical Journals” în ceea ce priveşte conţinutul articolelor, calitatea şi relevanţa clinică, etica problematicii şi imaginilor incluse în studiu 6. Este necesar acordul scris al pacienţilor cu privire la publicarea cazurilor în cazul în care aceştia pot fi identificaţi. 7. Este necesar acordul scris de cedare de copyright din partea autorilor preluaţi sau traduşi. 8. Prin trimiterea articolului spre publicare, autorul îşi asumă în întregime responsabilitatea conţinutului acestuia. Revista AMSPPR nu va publica articole care aduc prejudicii drepturilor fundamentale ale omului. 9. În cazul solicitării dreptului la replică, acesta va fi acordat în cadrul revistei la rubrica „DREPTUL LA REPLICĂ” , având aceleaşi caracteristici tehnice ale textului cu cel la care se referă. 10. Articolele ştiinţifice vor avea un scurt rezumat (4-5 rânduri) şi cuvinte cheie (3-4) în limba engleză.

FOTOGRAFIILE

1. Imaginile (fotografiile, grafice, statistici, etc.) care vor apărea în text vor fi salvate separat ca fişiere imagine (*.jpg, *.bitmap, *pdf.) ş i numite cu cifre (1,2,3 etc.). Numărul imaginii va fi trecut în text pentru ca la tehnoredactare să se ştie unde va fi poziţionată imaginea. Pentru ca toţi cititorii să poată avea o imagine clară asupra materialului pe care îl lecturează, într-un tabel vă rugăm să notaţi: numărul fotografiei, denumirea ei scurtă sau după caz persoanele care intră în imagine, în ordine de la dreapta spre stânga. 2. Fotografiile vor fi originale, iar în cazul de preluări este necesar acordul scris de cedare de copyright din partea autorilor 3. Fotografiile trebuie să respecte un standard de minimă calitate pentru a fi publicate (contrast, culoare, încadrare, claritate, corelare cu textul, fără persoane în mişcare, etc.), rezoluţie 300 dpi. 4. În cazul unor fotografii numeroase sau de înaltă rezoluţie, dificil de trimis pe e-mail se recomandă trimiterea lor la redacţie prin intermediul site-ului www.transfer.ro e-mail redactie@dental.ro

PAGINI JURIDICE

DENTALIFE / VIAลขA STOMATOLOGICฤ / NR. 01 / 2015

Pentru că AMSPPR dorește să sprijine profesia de medic dentist și din punct de vedere al conformării de legalitate, vă invităm să ne adresaţi întrebările dvs. pe teme de management juridic medical pe adresa de email: lucianamihai@gmail.com. Prin prezentul articol răspundem interesului medicilor dentiști de a fi informaţi asupra reglementărilor legale privind posibile forme de exercitare a profesiei, în special ca persoana fizică independentă, pe bază de contract. Cum profesia de medic / medic dentist este prin însăși natura sa o profesie liberală, în opinia autoarei, parteneriatul contractual de drept civil reprezintă regula, iar raportul de muncă salarial reprezintă excepţia, formula de “persoană fizică independentă” fiind cea care răspunde adecvat și modalităţii generale de plată a serviciilor medicale, prin cotă-parte din tarifele încasate de la pacienţi. Totodată dorim o sensibilizare a celor interesaţi pentru ca, de lege ferenda, să se adopte reglementări clare de drept fiscal astfel încât contribuabilii să poate cunoaște exact taxele incidente acestei instituţii.

Av. Luciana Mihai

MEDICUL DENTIST - PROFESIE LIBERALĂ ÎNREGISTRATĂ FISCAL CA „PERSOANĂ FIZICĂ INDEPENDENTĂ” În ultimii ani realitatea de pe piaţa de muncă medicală/medico-dentară arată interesul crescut pentru liberalizarea profesiei din punct de vedere financiar-fiscal și al raportului juridic cu entitatea în cadrul căreia medicul își desfăşoară profesia.

exercitată profesia de medic dentist: ca salariat, parte a unui raport de muncă, angajat în sistemul public său privat şi ca independent, titular al propriei întreprinderi, fie că deţine sau nu și infrastructura completă necesară desfășurării activităţii.

Este firesc să fie așa atât prin majorarea cotei de piaţă a serviciilor medicale din domeniul privat cât și prin întărirea principiului specializării în practica medicală/medicodentară.

Fiind eminamente profesie liberală, în practică forma salariată este mai rar aplicată în unităţile medicale private, fiind de regulă întâlnită în sistemul public de sănătate.

Dacă în urmă cu 10 - 15 ani medicul dentist își desfășura profesia fie în propriul cabinet (de regulă finanţat din surse proprii, considerându-se un fel de patron), fie ca salariat (în sistemul de stat său privat), în prezent tot mai mulţi medici dentiști, cu precădere cei care se află în primii 10 ani de carieră, aleg să își desfășoare activitatea medicală ca profesie liberală, autorizându-se ca persoană fizică independentă. Reiterăm faptul că în baza prevederilor legale profesia de medic dentist poate fi exercitată de către persoana care deţine titlul de calificare specificat (medic dentist) şi drept de liberă practică (conferit de apartenenţa la ordinul profesional, adică are calitatea de membru al Colegiului Medicilor Dentişti din România – CMDR) sub următoarele forme: • Medic titular de cabinet; • Medic angajat, parte într-un contract individual de muncă; • Medic colaborator/partener – persoană fizică independentă. 46

În esenţă distingem două forme sub care poate fi

În sistemul privat profesia de medic dentist este exercitată mai ales în forma independentă, ca profesie liberală, fie ca titular al unui cabinet medical individual ori asociat în cabinete medicale grupate ori asociate (în baza prevederilor art. 1 alin. 3 din O.G. nr. 124/1998 privind organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale, cu modificările şi completările ulterioare), fie ca persoană fizică independentă pe bază de contract (formă instituită de L. nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare). Principala deosebire între forma de titular de cabinet şi cea de persoană fizică independentă constă în baza materială aferentă întreprinderii profesionale a medicului dentist, în sensul că titular de cabinet poate fi numai acel medic dentist membru al CMDR care deţine sub titlu legal un cabinet de practică stomatologică. Cabinetul se înfiinţează şi organizează în conformitate cu prevederile legale în materie (precum O.G. nr. 124/1998 privind organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale, Norma metodologică privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale, aprobată prin Ordinul M.S.F. nr. 153/2003, Normele privind structura funcţiona-

lă a cabinetelor medicale şi de medicină dentară, aprobate prin Ordinul M.S.P. nr. 1338/2007, cu modificările şi completările ulterioare, reglementările în domeniu adoptate de CMDR). Medicul dentist care îşi exercită profesia ca persoană fizică independentă nu deţine acea bază materială ce constituie cabinetul propriu-zis, în materialitatea sa, ci numai deprinderile de practică profesională specifică dobândite în urma calificării, eventual și clientelă. Locul în care acest medic îşi exercită profesia aparţine medicului titular de cabinet ori medicului asociat fie întro grupare sau asociere de cabinete, fie într-o societate comercială ce are ca obiect unic de activitate asistenţa stomatologică.

PAGINI JURIDICE

În practică medicul care îşi exercită profesia ca persoană fizică independentă este adesea numit colaborator. Dealtfel această titulatură este corectă din punct de vedere juridic, având în vedere că actul medical se desfăşoară în baza unei relaţii contractuale în care o parte pune la dispoziţie baza materială, infrastructura, iar cealaltă parte pune propria pregătire şi experienţă profesională, eventual parte din clientelă și eventual participă la achiziţionarea unor materiale specifice practicii sale. Izvorul de drept al acestei instituţii juridice îl reprezintă legea specială care reglementează profesia medicală: L. nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare. Anterior modificării instituite prin O.U.G. nr. 2/2014 pentru modificarea și completarea L. nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii norma de referinţă era dată de art. 380 alin. 3 din L. nr. 95/2006 care a introdus regulă generală potrivit căreia medicii care au calitatea de membri ai propriului ordin profesional pot desfăşura activităţi medicale potrivit pregătirii profesionale în sistemul public de sănătate sau/şi privat fie ca angajaţi, fie ca persoană fizică independentă pe bază de contract. Calitatea de persoană fizică independentă se dobândeşte în baza certificatului de membru al CMR, respectiv CMDR şi a înregistrării la administraţia financiară în a cărei rază domiciliază medicul. În condiţiile legii, medicii pot înfiinţa şi cabinete de practică medicală. Aceste prevederi constituie regulă generală cu aplicare asupra profesiei de medic, în general. Norma specială cu privire la exercitarea profesiei de medic dentist ca persoană fizică independentă a fost iniţial reprezentată de art. 473 alin. 2 coroborat cu art. 474 alin. 1din L. nr. 95/2006. Deoarece nu se reluă în terminis conţinutul art. 380 alin. 3 din L. nr. 95/2006, în practică se evită uneori aplicarea acestei instituţii. În prezent, prin modificarea adusă de O.U.G. nr. 2/2014, este indubitabil că norma legală se referă în terminis și la medicii dentiști. DENTALIFE / VIAŢA STOMATOLOGICĂ / NR. 01 / 2015

În acest sens, avem în vedere prevederile: • Art. 129¹ din L. nr. 95/2006, care stipulează că medicii specialiști/medicii dentiști desfășoară activităţi de asistenţă medicală ambulatorie astfel: A) ca persoană fizică independentă/autorizată potrivit prevederilor legale; B) organizaţi sub forma cabinetelor de specialitate conform legii; C) ca angajaţi ai structurilor prevăzute la art. 128¹ - în speţă, angajaţi în cabinete medicale ori ambulatorii de specialitate sau a entităţilor cu personalitate juridică precum cabinete stomatologice organizate sub forma unei societăţi comerciale cu obiect unic de activitate asistenţa stomatologică; • Art. 477 alin. (3) din L. nr. 95/2006, în baza căruia, medicii dentiști având un titlu de calificare recunoscut de lege, membri ai CMDR, care nu se află în vreuna dintre situaţiile de nedemnitate sau incompatibilitate prevăzute de lege și care sunt apţi din punct de vedere medical, pot desfășura activitatea medicală conform pregătirii profesionale în sistemul naţional de asigurări de sănătate sau/și în sistemul privat, fie ca angajaţi, fie ca persoană fizică independentă în formele prevăzute de lege.

În temeiul prevederilor legale invocate, medicul dentist care îndeplineşte condiţiile legale şi doreşte să îşi exercite profesia ca persoană fizică independentă, trebuie să se înregistreze la administraţia financiară în a cărei rază teritorială îşi are domiciliul. În baza prevederilor legale opinăm că la autoritatea fiscală de domiciliu medicul se va prezenta cu următoarele acte: act de identitate, certificat de membru al CMDR, diploma de studii, actul ce constituie titlul legal al imobilului de domiciliu (act de proprietate, închiriere ori comodat), declaraţia de înregistrare fiscală pentru persoanele fizice care desfăşoară activităţi economice în mod independent sau exercită profesii libere – formular 070, contractul/ contractele de furnizare de servicii medicale (facultativ), la care se anexează poliţa valabilă a asigurării pentru malpraxis. Ulterior înregistrării fiscale, în baza dispoziţiilor Codului de procedură fiscală, persoanei fizice independente i se va atribui de către organul fiscal competent din subordinea ANAF un cod de identificare fiscală. Potrivit art. 73 din acelaşi act normativ, codul de identificare fiscală trebuie în mod obligatoriu înscris pe toate documentele care emană de la plătitorul de impozite, precum facturi, scrisori, comenzi etc.

În 15 zile de la data depunerii declaraţiei de înregis47

trare fiscală, în baza acesteia, organul fiscal competent eliberează certificatul de înregistrare fiscală, în care se înscrie obligatoriu codul de înregistrare fiscală, în baza art. 76 alin. 1. În conformitate cu prevederile art. 79 obligaţia de a conduce evidenţa fiscală potrivit actelor normative în vigoare, revine şi medicilor înregistraţi ca persoană fizică independentă. Subliniem faptul că medicul înregistrat ca persoană fizică independentă nu este titularul obligaţiei de afişare a certificatului de înregistrare fiscală în locul în care îşi desfăşoară activitatea deoarece nu prestează servicii direct către populaţie, astfel cum dispune art. 76 alin. 3 din Codul de procedură fiscală. Din acest considerent trebuie precizat și faptul că medicul care își exercită profesia ca persoană fizică independentă nu este ţinut nici de obligaţia de a emite bonuri fiscale ori chitanţe pacienţilor - obligaţia respectivă incumbă entităţii care este beneficiarul serviciilor furnizate de medic: societate comercială cu obiect unic de activitate, respectiv cabinet medical. Medicul - persoană fizică independentă este obligat să emită factură fiscală cabinetului (fie CMI, fie SRL) și să achite taxele aferente venitului realizat. Așadar medicului - persoană fizică independentă nu îi incumbă niciuna dintre obligatiile impuse de 1 şi 2. Potrivit O.U.G. nr. 28/1999 privind obligaţia operatorilor economici de a utiliza aparate de marcat electronice fiscale, reglementările din aceste ordine sunt aplicabile numai cabinetelor de stomatologie organizate sub forma de societate comercială cu obiect unic de activitate. Cabinetele medicale individuale fiind exceptate de la obligaţia de a utiliza case de marcat și de a emite bon fiscal nu pot face obiectul procedurii de sigilare a unităţii astfel cum este prevăzută în O.M.F.P. nr. 218/2015. Atragem însă atenţia că un cabinet medical individual are obligaţia de a emite chitanţă în toate cazurile și la cerere factură fiscală. Din perspectiva raportului de drept civil, medicul/medicul dentist autorizat din punct de vedere fiscal ca persoană fizică independentă este un furnizor de servicii de specialitate, conform calificării sale profesionale, care se află într-un raport juridic specific, un parteneriat de drept civil, cu conţinut economic, cu entitatea care este beneficiarul serviciilor respective, astfel cum este prevăzut în art. 1766 C. civ.

1 Ordinul M.F.P. nr. 159 / 2015 pentru stabilirea modelului și conţinutul anunţului de atenţionare a clienţilor referitor la obligaţia de respectare a prevederilor O.U.G. nr. 28 / 1999privind obligaţia operatorilor economici de a utiliza aparate de marcat electronice fiscale. 2 Ordinul M.F.P. nr. 218 / 2015 pentru aprobarea procedurii de sigilare a unităţii operatorului economic pe perioada de suspendare a activităţii, în conformitate cu prevederile O.U.G. nr. 28 / 1999. N.a: Pentru a se emite acest ordin de către ministrul finanţelor publice Darius-Bogdan Vâlcov în funcţie la data de 27.02.2015, când ordinul a fost și publicat în Monitorul Oficial, O.U.G. nr. 28 / 1999 a fost special modificată de O.U.G. nr. 91 / 2014.

Distincţia între (colaborator) şi contractul de muncă în baza căruia lucrează medicul salariat vizează regimul juridic diferit propriu celor două situaţii. Medicul colaborator este parte într-un raport juridic de drept civil, iar medicul salariat este parte într-un raport de dreptul muncii. Contractul de furnizare de servicii medicale în baza căruia medicul dentist îşi desfăşoară activitatea ca persoană fizică independentă instituie un raport juridic (de drept civil) între medicul colaborator (înregistrat ca persoană fizică independentă, din punct de vedere fiscal) şi entitatea juridică care reprezintă cabinetul, cu sau fără personalitate juridică. Acesta din urmă fiind beneficiarul serviciilor prestate de către medic, iar pacienţii fiind beneficiari ai serviciilor medicale prestate de şi în numele cabinetului. Aşadar singurul raport juridic în care sunt părţi în mod nemijlocit pacienţii şi medicul colaborator are ca obiect răspunderea pentru actul medical efectuat, în conformitate cu prevederile Titlului XV din L. nr. 95/2006 – Răspunderea civilă a personalului medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice. Din punct de vedere practic trebuie menţionat faptul că pacienţii achită contravaloarea serviciilor medicale primite furnizorului de servicii (cabinetul) iar acesta din urmă achită serviciile prestate de medic în baza facturii emise de acesta, întocmai cum este achitată orice creanţă de la un furnizor, de ex. ca și laboratorul de tehnică dentară, servicii contabile ori juridice, furnizori de materiale specifice etc. Contractul/contractele de furnizare de servicii medicale în baza căruia își desfășoară activitatea un medic/ medic dentist înregistrat ca persoană fizică independentă nu poate fi calificat ca fiind contract simulat al unui raport salarial în condiţiile în care: • Legea prezumă că activităţile desfășurate în mod independent, în condiţiile legii, care generează venituri din profesii libere, nu pot fi reconsiderate ca activităţi dependente potrivit prevederilor art. 7 alin. 1 pct. 2.1 și 2.2 din Codul fiscal, și • Nu îndeplinește cel puţin unul dintre cele patru criterii prevăzute de art. 7 alin. 2.1. Lit. a) - d). Așadar profesia medicală/medico-dentară este o profesie eminamente liberală, medicul practician fiind cel care are decizia și poartă răspunderea deplină a actului medical ales și efectuat, cu consimţământul pacientului. Forma de persoană fizică independentă este doar o formulă găsită de legiuitor ca titulatură de înregistrare fiscală a profesiei liberale, care, întâmplător sau nu, exprimă și independenţa medicului în executarea actului medical, ceea ce excede raportului de dreptul muncii care presupune subordonarea faţă de angajator și în modalitatea de execuţie a sarcinilor specifice postului. Înregistrarea fiscală este obligatorie şi necesară în vederea obţinerii codului de identificare fiscală, respectiv a achitării impozitului și taxelor aferente pe venitul obţinut.

VOCO's

MATERIAL RESTAURATIV DE TIP IONOMER DE STICLĂ FĂRĂ NICI UN COMPROMIS

te ofit le aţ ac i d tu e al e! *

product

IonoStar® Molar

• Timp variabil de amestec pentru ajustarea consistenței • Aplicare marginală perfectă și aplicare ușoară • Poate fi modelată imediat după introducerea în cavitate fără să se lipească de instrument • Rezistență mare la forța compresivă si la abrazie • Noul design al capsulei ajunge și în cavități mai mici sau în zone mai dificil de accesat din cavitatea orală

*Toate ofertele actuale le puteți găsi pe site-ul www.voco.com

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Germania · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.com

NOU