Familiograma en tanatología

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Familiograma

Psic. Ricardo DomĂ­nguez Camargo E-Mail: neopsic@yahoo.com.mx Tel: 598 6 26 12 Tel. Cel: 044 55 21 11 13 79

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Sistema familiar En el sistema familiar, existen ordenes con una gran importancia para las buenas relaciones. La pareja tiene el primer lugar en el sistema porque se lo da el uno al otro. En el caso del hombre, el primer lugar lo tiene su mujer, y viceversa.

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El niño tiene el segundo lugar. En ningún caso puede estar entre los padres, primero se gana la vinculación con la madre, un poco después tendrá una vinculación diferente con su padre. Es importante para el niño aceptar todo lo que le dieron su padres, como entidad para formar su propia personalidad. 83


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El orden de los hermanos lo define la cronolog铆a de los nacimientos, independientemente del sexo, sus habilidades, si vive el ni帽o 贸 muri贸.

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Un miembro excluido de su sistema familiar, tiene la misma funci贸n que un hoyo negro en la galaxia, el cual absorbe a su vez a otras galaxias.

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En la republica checa existe la costumbre, cuando el padre de la novia la lleva al altar la “entrega” del lado izquierdo, para que ahora el novio tenga su brazo derecho libre para proteger a su esposa y a su familia, mientras que ella, recargada al lado izquierdo del hombre, así puede influir su corazón con la lógica femenina del amor. 77


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S. Freud, descubrió hace más de cien años que las relaciones paterno-filiales que tenemos en la infancia tienen un impacto en todos los detalles de nuestro desarrollo psicológico por pequeños que sean.

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FAMILIOGRAMA-GENOGRAMA

El genograma es la representación gráfica de una familia multigeneracional que por medio de símbolos permite recoger, registrar, relacionar y exponer información del sistema familiar, en un momento determinado de su evolución y utilizarlo para la resolución de problemas.

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CICLO VITAL FAMILIAR ETAPA

DESDE

HASTA

I Formación

Matrimonio

Nace 1er hijo

II Expansión

Nace primer hijo

Primer hijo adolescente

II Expansión

1er hijo adolescente

Nace ultimo hijo

III Final Expansión

Nace ultimo hijo

1er abandona el hogar

IV Contracción

1er hijo deja hogar

Se va el ultimo hijo

V Final Contracción

1er hijo deja hogar

Muerte de un cónyuge

VI Disolución

Muere un conyugue

Muerte otro cónyuge

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El familiograma nos permite ver: 1. La estructura familiar y sus interacciones a ,modo de fotografía. A. Interpretación en forma: -horizontal (ciclo vital) -Vertical (a través de generaciones). B. Puede ayudar a los miembros de una familia a verse a sí mismos C. Organización dentro del sistema familiar según generación, edad y sexo. D. El lugar que ocupa dentro de la estructura familiar E. Pautas de relación y el tipo familiar 69


Nivel Horizontal Surge de las tenciones actuales que pesan sobre la familia a medida que avanza a travĂŠs del tiempo, soportando los cambios inevitables, las desgracias y transiciones en el ciclo de la vida de la familia

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Nivel vertical Deriva de pautas de relación y funcionamiento que se transmiten históricamente de una generación a otra, en especial a través del triángulo emocional.

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2. La adaptaci贸n al ciclo vital. La familia atraviesa diferentes fases a lo largo de la vida: - Cada nueva fase representa una amenza potencial para su organizaci贸n requeriendole m煤ltiples esfuerzos. - Implica conocer cambios o crisis normativas a los que se esta adaptando.

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3. La transmisi贸n de pautas familiares.

- En las familias se repite el patr贸n que se vivi贸 en las generaciones pasadas. - Ayuda a rastrear el flujo de ansiedad en el sistema familiar a nivel horizontal y a nivel vertical

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4. Los sucesos de la vida y funcionamiento familiar.  Acontecimientos vitales estresantes que pueden estar causando crisis de disfunciones familiares.  Situaciones recientes ó pérdidas: abandono, fallecimiento, separación, etc.  Coincidencia y recurrencia de fechas, edades o acontecimientos significativos.  Situaciones críticas que ocurren en una determinada época y es posible descubrir tensiones en la historia familiar que las explican. 61


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5. las pautas vinculares

• Relaciones de distancia vincular: cercanía, distancia, conflicto, etc. • Triangulaciones: bajo la tensión, dos personas tienden a atraer a una tercera, estabilizando el sistema al formar coalición las dos.

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El genograma:      

Es de gran utilidad para estudiar a la familia Identificar riesgos y daños a la salud Datos demográficos Tipos de familia Dinámica familiar Facilita al equipo de salud datos importantes de la familia  Facilita el trabajo de educación y prevención de enfermedades  Se puede ir llenando en varias sesiones

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Construcción del genograma Supone tres niveles: • Trazado de la estructura familiar. • Registro de la información sobre familia. • Delineado de las relaciones familiares.

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Registro de la información familiar. A. Información demográfica. B. Información sobre el funcionamiento. C. Sucesos familiares críticos.

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Lo principal de un genograma es la descripción gráfica de como los diferentes miembros de la familia están biológica y legalmente relacionados entre otros de una generación a la siguiente.

Cada miembro de la familia se representa como un cuadrado o círculo dependiendo de su género: HOMBRE

MUJER

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Para una persona muerta, una X se pone dentro del cĂ­rculo, usualmente indicando la edad al fallecer.

Las fechas de nacimiento y muerte se indican a la izquierda y la derecha sobre la figura. 1930

2015

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Los embarazos, abortos y partos de un feto muerto se indican por medio de otros sĂ­mbolos. embarazo

Parto de un feto muerto

Aborto espontĂĄneo

Aborto provocado

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Las figuras que representan a los miembros de la familia están conectados por líneas que indican sus relaciones biológicas y legales.

m.48

Conexiones por matrimonio

m.22 s.28 d. 40

Separacíones y Diviorcios

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- Las barras inclinadas significan una interrupci贸n en el matrimonio: una barra para la separaci贸n y dos para el divorcio. - Los casamientos m煤ltiples agregan un grado de complejidad que a veces resulta complicado representar. m.55 d.59

m.60 d.70

m.80 d.83

Un marido con varias esposas

m.40 d.47

m.50 d.52

m.55 d.67

Una esposa con varios maridos 46


Si los cónyuges previos han tenido otras parejas es necesario el trazado de una segunda líneas, encima de la línea del primer casamiento, para indicar así estas relaciones

m.65s.68d.67

m.72d.75

m.80

m.73s.75d.75

m.77s.78d.79

Dos cónyuges que han tenido, cada uno múltiples cónyuges

1973-77 1971-76

1984 1977-80

1981 m.80

1976-80

1971-75

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios casamientos

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Si una pareja tiene una relaci贸n o viven juntos pero no est谩n legalmente casados, se ilustra su relaci贸n como con las parejas casadas, pero se utiliza una l铆nea de puntos.

se conocieron en 1981

------------------------Pareja no casada 43


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Si una pareja tiene hijos, la figura de cada hijo pende de la línea que conecta a la pareja. Los hijos se van situando de izquierda a derecha desde el mayor al más jóven.

mayor

menor

Orden de nacimiento 41


Se utiliza una línea de puntos para conectar un niño adoptado a la línea de los padres. Por último, las líneas convergentes conectan mellizos a la línea de los padres. Si los mellizos son idénticos, éstos a su vez están conectados por una barra. Hijos

Adoptado

Mellizos

Gemelos 40


Las lĂ­neas de puntos se utilizan para encerrar a los miembros de la familia que viven en el hogar inmediato. Esto tiene particular importancia en las familias casadas en segundas nupcias donde los hijos pasan tiempo en diferentes hogares.

1973-79

m.79

m.69s.77d.79

m.82

1971-80

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Delineaci贸n de las relaciones familiares Muy unidades o fusionadas

Fusionados y conflictivos Unidos

Pobre o conflictivo 37


Delineaci贸n de las relaciones familiares Apartados o separados.

Distante.

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Familia Freud

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La familia como sistema. Sistema abierto • Intercambia con el medio. • Interacción entre sus elementos.

Equilibrio

homeostasis

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Subsistemas familiares • Sistema conyugal (pareja hombre mujer, mujer mujer, hombre hombre). • Sistema parental (madre padre). • Sistema Fraternal ( hijos-hermanos). Los subsistemas interactúan entre sí definiéndose como vínculos, alianzas o coaliciones 32


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Límites • Fronteras que separan los subsistemas. • Permiten preservar la autonomía de los integrantes de los subsistemas. • Facilitando el desarrollo de los individuos en cada uno de sus roles. • Son reglas claras ó indefinidas. • Son flexible o rígidos, aglutinados o desligados. 30


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Roles del subsistema parental. • • • • • • • •

Proveedor. Brindar afecto. Alimentación. Seguridad. Cuidado de los hijos. Educador. Transmisor de valores Autoridad. 28


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Roles del subsistema fraternal. • Solidaridad. • Comunicación. • Protección. Los roles dejados por un subsistema los toma otro subsistema.

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Ecomapa. Es un complemento del genograma y ayuda a la comprensi贸n del entorno en que se desarrolla la vida de las familias. Su prop贸sito es representar a la familia y sus contactos con sus suprasistemas, es decir, sus redes de apoyo.

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Ventajas de un ecomapa.

Observar la conexi贸n de la familia con otros subsistemas

Busca apoyo cuando los recursos personales y familiares son escasos.

Incrementa la sensaci贸n de poder de la familia.

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Ecomapa Se establece conexiones a través de líneas que unen a la familia con los círculos externos de acuerdo a la naturaleza de las relaciones. Interacción fuerte Interacción débil Interacción estresante Flujo de recursos ó energía ...  … …  Reciprocidad 21


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Clasificación de la familia según su estructura. • Nuclear: consta de dos adultos que ejercen el papel de padres de uno o mas hijos. • Extensa: agrupación numerosa que abarca primos, tíos, dos o más generaciones. • Ampliada: hay más de tres generaciones o individuo sin lazos sanguineos. 19


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Clasificación según el número de generaciones. • Unigenaracional: una generación . • Bigeneracional: hasta tres generaciones. • Multigeneracional: más de tres generaciones.

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Clasificación según el número de integrantes. • Pequeña: uno a tres miembros. • Mediana: cuatro a seis miembros. • Grande : siete en adelante.

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Clasificación según su funcionalidad • Funcional ó sana: existe un equilibrio de la familia con el medio. • Disfuncional o en crisis: existe un funcionamiento inestable y desorganizado debido a un desequilibrio familiar

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Esquema de Brofembrener.

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Apgar familiar.

• • • • •

Evalúa la percepción de funcionalidad de la familia por parte de un miembro de ésta, a través de los parámetros: Adaptabilidad. Participación. Gradiente de crecimiento. Afecto. Resolución 11


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Antecedentes del Apgar. Es desarrollado por el Dr. Gabriel Smilkstein de la universidad de Washington en Seattle 1978, con la finalidad de evaluar la funcionalidad de la familia mediante un instrumento sencillo y prรกctico.

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Dorothea Tanning's 1954Portrait of a Family.

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Preguntas. 1. ¿ Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia cuando algo me preocupa? 2. ¿ Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute asuntos de interés común y comparte la solución del problema conmigo?

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Preguntas. 3. 多Mi familia acepta mis deseos para promover nuevas actividades o hacer cambios en m i estilo de vida? 4. 多Estoy satisfecho en la forma en que mi familia expresa afecto y responde a mis sentimientos de ira, amor y tristeza? 5. 多Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia y yo compartimos juntos ? 6


Puntaje. • Casi siempre = 2 • Algunas veces = 1 • Casi nunca = 0

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Evaluación • Alta funcionalidad familiar : de 7 -10 • Sugiere disfunción moderada : de 4 – 6 • Sugiere disfunción severa : de 0 - 3

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Bibliogfrafía • • • • •

Jodorowsky,A., Costa M. Meta Genealogía. México. 2011. ed. Grijalbo. Prekop. J.. Los padres también se equivocan.México. 2011.ed.Instituto Prekop. Ruppert. F.. Trauma, vínculo y constelaciones familiares. México. 2012. ed Paidos. Constantine, L.( 1986) Family Paradigms Green, R., Harris, R., Forte J., &Robinson, M (2004). Evaluating FACES III and The Circumplex Model: 2440 Families Process. Hidalgo, C., & Carrasco, E. (2002) . Salud Familiar: Uno modelo de atención integral en la atención primaria. Santiago: Universidad Católica de Chile. Schwab, J.,Stephenson, J., & Ice, J. ( 1993). Evaluating family mental health: History , epidemiology, and treatment issues. Plenum Publishing Corp. Zurro, A. m. (2011) . Atención familiar y salud comunitaria Conceptos y materiales para docentes y estudiantes. Barcelona: Elsevier.

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