BACTERIANA ETIOLOGÍA
N E U M O N Í A
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
RECIÉN NACIDOS - Estreptococo del grupo B - S. Pneumoniae - H. Influenzae 3 SEM. - 3 MESES - S. Pneumoniae - H. Influenzae - Chlamydia Trachomatis 4 MESES - 5 AÑOS - S. Pneumoniae - H. Influenzae - M. Pneumoniae - Estreptococo del grupo A ≥5 AÑOS - M. Pneumoniae - C. Pneumoniae - H. influenza
3 SEM. - 3 MESES - V.S.R. - Virus paragripal - Virus gripal - Adenovirus 4 MESES - 5 AÑOS - V.S.R. - Virus paragripal - Virus gripal - Adenovirus ≥5 AÑOS - Virus gripales - Adenovirus
−Precedida de rinitis, tos −Fiebre alta −Taquipnea −Dificultad respiratoria −Tiraje intercostal, subcostal −Aleteo nasal −Uso de m. accesorios −Estertores crepitantes, roncus
−Precedida de rinitis, tos −Fiebre no tan alta −Taquipnea −Dificultad respiratoria −Tiraje intercostal, subcostal −Aleteo nasal −Uso de m. accesorios −Estertores crepitantes, roncus
RX DE TÓRAX Presencia de infiltrado, consolidación lobular (por neumococo)
RX DE TÓRAX Hiperinsuflación con infiltrados intersticiales bilaterales y manguitos peribronquiales
LABORATORIOS Recuento leucocítico alto con predominio de granulocitos Cultivos positivos +Fiebre alta
TRATAMIENTO
VIRAL
LABORATORIOS Recuento leucocítico normal o alto con predominio de linfocitos.
Amoxicilina (80-90 mg/kg/24 hr) ALTERNATIVO (intrahospitalaria) −Líquidos de mantenimiento y ATB −Cefuroxima Axetilo (150 mg/kg/día parenteral) −Cefotaxima −Ceftriaxona (50-80 mg/kg/día) ATÍPICAS Azitromicina (8- 10 mg/kg/día)
−Posponer antibioterapia. −Evaluar estado clínico del paciente para descartar sobreinfecciones.