Neumonias mapa-Andrea Boloix

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NEUMONIA VIRICA

EPIDEMIOLOGIA

Causa destacada de infecciones respiratorias de vías bajas en lactantes y niños de <5 años de edad. Frecuencia elevada entre los 2 a 3 años de edad.

ETIOLOGIA

El virus influenza y el virus respiratorio sincitial (VRS) son los principales patógenos, especialmente en los niños menores de 3 años. Otros virus frecuentes que producen neumonía comprenden el virus parainfluenza, los adenovirus, los rinovirus y el metaneumovirus.

ETIOPATOGENIA

Suele deberse a la diseminación de una infección de las vías respiratorias y se suele acompañar de una lesión directa del epitelio respiratorio,con obstrucción de la vía por la tumefacción,la presencia de secreciones anómalas o los restos celulares. Las infecciones virales de la vía pueden predisponer al paciente a desarrollar una sobreinfección bacteriana secundaria

CLINICA Precedidas por unos días con síntomas de infección respiratoria alta, sobre todo rinitis y tos. Fiebre baja, crepitantes diseminados y roncus en el campo pulmonar afectado.

TRATAMIENTO -Posponer la anti- bioticoterapia y dar tratamiento sintomatico -Un deterioro del estado clínico debe hacer sospechar una infección bacteriana superpuesta y obliga a empezar la antibioticoterapia -zinc oral (20 mg/día)

DIAGNOSTICO

Radiografia de Torax: Hiperinsuflación con infiltrados intersticiales bilaterales y manguitos peribronquiales. Recuento de leucocitos: no supera las 20.000 células/mm3 Diagnóstico definitivo: aislamiento del virus o en la detección de su genoma o antígeno en las secreciones respiratorias.


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