Manual cuando los padres tambien tienen tdah by Andrea Estrella

POLIESTUDIOS

2017

MANUAL PRÁCTICO PARA PADRES

Cuando el padre ó la madre también tiene TDAH El presente manual se ha desarrollado en un lenguaje sencillo dirigido a padres que han padecido desde su niñez un tipo de TDAH y ahora lo están experimentando a través de sus hijos.

[Escribir el nombre de la compañía] AUTOR: PS.CL. ANDREA ESTRELLA G. 05/03/2017

TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 2 CONCEPTOS CLAVES EN EL TDAH .................................................................................... 3 DIAGNÓSTICO ADECUADO .................................................................................................. 4 COMORBILIDADES DEL TDAH ............................................................................................ 6 PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO .................................................................. 13 CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO ................................................................... 14 ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA ................................................................... 15 ESTRATEGIAS DE APOYO EN AREA SOCIAL ................................................................. 16 ESTRATEGIAS DE APOYO EN CASA ................................................................................ 18 TIPS PARA ADULTOS CON TDAH ..................................................................................... 19 REFERENCIAS ...................................................................................................................... 219

INTRODUCCIÓN Es habitual que quien tiene TDAH no esté nunca solo: suele haber más miembros de la familia con este trastorno (Melgarejo 2013). El TDAH es o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno neurobiológico de carácter crónico, sintomáticamente evolutivo con inicio en la infancia y pude avanzar en la adolescencia hasta la adultez si no es intervenido oportunamente. Está caracterizado por una dificultad de mantener la atención voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos. La predisposición genética juega un papel fundamental en el TDAH ya que, según los estudios, este trastorno tiene un componente hereditario de entre el 50 y el 75 por ciento, (Melgarejo 2013). Estudios familiares, gemelares y de genética molecular revelan que los hijos de padres con TDAH tienen un 50 por ciento de probabilidad de presentar también el trastorno. Además, los gemelos monocigóticos o idénticos tienen entre 11 y 18 veces más la probabilidad de presentar TDAH que el hermano no gemelo. Por tal razón expertos recomiendan que el diagnóstico y tratamiento precoz mejoran la evolución y evitan la cronificación del trastorno, así como trastornos asociados. Por tal razón se torna importante realizar el presente manual para que padres o madres que padecen también TDAH a más de su hijo, conozcan un poco más sobre este trastorno y puedan intervenir y manejar oportunamente evitando errores que compliquen la afectación tanto del niño como los de su entorno, ya que es un problema, cuyo tratamiento requiere de la intervención de las diferentes aristas del afectado, nivel cognitivo, afectivo, social, escolar, familiar y en el caso de adultos laboral y conyugal.

CONCEPTOS CLAVES EN EL TDAH ATENCIÓN: La atención es la capacidad de aplicar voluntariamente el entendimiento a un objetivo, tenerlo en cuenta o en consideración. Por otro lado, la atención es entendida como el mecanismo que controla y regula los procesos cognitivos; desde el aprendizaje por condicionamiento hasta el razonamiento complejo. COGNICIÓN: facultad de un ser vivo para procesar información a partir de la percepción, el conocimiento adquirido (experiencia) y características subjetivas que permiten valorar la información. Consiste en procesos tales como el aprendizaje, el razonamiento, la atención, la memoria, la resolución de problemas, la toma de decisiones, los sentimientos. COMORBILIDAD: Trastorno que acompaña a una enfermedad primaria. Implica la coexistencia de dos o más patologías médicas no relacionadas. COMPORTAMIENTO: Conjunto de respuestas, bien por presencia o por ausencia, que presenta un ser vivo en relación con su entorno o e1 mundo de estímulos. El comportamiento puede ser consciente o inconsciente, voluntario o involuntario, etc. según las circunstancias que lo afecten. DISTRACCIÓN: Falta de concentración o inhabilidad para mantener el foco de atención frente a un estímulo. DSM-V: Es una herramienta de evaluación conocida como "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales" creado por la Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association, APA) que contiene descripciones, síntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. HIPERCINESIA: Aumento anormal de la función o la actividad muscular que se manifiesta en forma de temblores, convulsiones o tics nerviosos y que es propio de algunas enfermedades del sistema nervioso central. IMPULSIVIDAD: La impulsividad es esa fuerza interna que produce un descontrol de la persona que como consecuencia de esa impulsividad y las dificultades para gestionar esos impulsos, puede dejarse llevar por la ira y decir algo que en realidad, no quiere expresar, sin embargo, se siente incapaz de refrenar ese malestar interno. SÍNTOMAS NUCLEARES DEL TDAH: Son: La Inatención: Dificultades para mantener la atención durante un tiempo determinado. La Hiperactividad: Exceso de movimiento, actividad motriz y/o cognitiva, de forma inoportuna. La Impulsividad: Reacciones por impulso, impaciente, precipitada, espontánea.

TDAH: es una trastorno neurobiológico que aqueja tanto a niños como a adultos. Es descrito como un patrón persistente o continuo de inatención y-o hiperactividad e impulsividad que impide las actividades diarias o el desarrollo típico. El TDAH hace que a un niño le sea difícil concentrarse y prestar atención. Algunos niños pueden ser hiperactivos o tener problemas para tener paciencia. Se evidencia en diferentes ambientes del niño. 4

DIAGNÓSTICO ADECUADO Para determinar un diagnóstico adecuado del TDAH deberá realizarse una valoración minuciosa para excluir todas las posibles causas de las dificultades presentadas, lo que lleva a recopilar información de diversas aéreas a nivel físico, psicológico, emocional, familiar, escolar, social. La fundación CADH (Fundación Cantabria Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad) refiere que “para obtener un buen diagnóstico se deben realizar una serie de pruebas médicas y clínicas por parte de profesionales especializados en la salud infanto-juvenil y el campo de la salud mental infantil, como neurólogos, neuropediatras, psiquiatras infantiles o psicólogos clínicos”. A continuación un protocolo para un diagnóstico adecuado: 1

Exámen médico completo

Descartando problemas de tipo visual, auditivo, anemias o la falta de componentes vitales para su salud.

2 DIAGNÓSTICO

Evaluación psicológica

Basándose en el cumplimiento de los criterios del DSM-V y/o CIE-10.

Condición emocional del niño, incluyendo pruebas de capacidad intelectual y de desarrollo cognitivo.

4 Evaluación escolar Historia académica y de comportamiento del niño en el aula.

3 Evaluación familiar Aplicando Escalas de comportamiento

En el caso de adultos, en el protocolo para determinar un diagnóstico se incluirá la evaluación a nivel laboral y/o conyugal. Un diagnóstico correcto es imprescindible para un tratamiento efectivo, para que padres y profesores fundamentalmente puedan ayudar al niño/a con Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) a que desarrolle todo su potencial. 5

En los padres que sospechan de un TDAH es importante que se logre identificar para intervenir sobre sus dificultades para que pueda manejar a su hijo de mejor manera. Al realizar un diagnóstico precoz permite una intervención oportuna, evitando así la posible comorbilidad y abordar adecuadamente los diferentes problemas que puedan surgir a lo largo de su desarrollo. Los síntomas nucleares a considerar para determinar el diagnóstico son: SINTOMAS DE INATENCIÓN  No presta atención a los detalles. Comete errores frecuentemente.  Le cuesta mantener la atención en tareas o actividades de tipo lúdico.  Parece no escuchar cuando se le habla.  No finaliza las tareas o encargos que empieza y no suele seguir las instrucciones que se le mandan.  Se le dificulta complicado organizar tareas y actividades.  Intenta evitar realizar tareas que le suponen un esfuerzo mental sostenido (actividades escolares o tareas domésticas).  Pierde objetos frecuentemente  Se distrae con cualquier estímulo irrelevante.  Es descuidado en las actividades de la vida diaria.

SINTOMAS DE HIPERACTIVIDAD  

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Suele mover en exceso las manos y los pies o no se está quieto en el asiento. No suele permanecer sentado en las situaciones en las que se espera que lo esté. Suele correr o saltar en exceso en situaciones en las que no es apropiado hacerlo. Tiene dificultades para realizar actividades o juegos tranquilos. Suele estar en movimiento y actuar como si tuviese un motor en marcha continuamente. Suele hablar en exceso

SINTOMAS DE IMPULSIVIDAD 

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Suele dar respuestas precipitadas antes de que se hayan terminado de formular las preguntas. Le cuesta esperar su turno y respetar las colas. Suele correr o saltar en exceso en situaciones en las que no es apropiado hacerlo. Suele interrumpir a los demás y entrometerse en las actividades de otros.

Los criterios diagnósticos a cumplirse, según el DSM-V son:

A-1 Inatención •6 o más síntomas en niños y en adolescentes mayores (>17 años) y adultos 5 síntomas. •Duración al menos 6 meses •No concuerda con el nivel de desarrollo, •Afecta actividades sociales, académicas/laboral es.

A-2 Hiperactividad Impulsividad •6 o más síntomas en niños y en adolescentes mayores (>17 años) y adultos 5 síntomas. •Duración al menos 6 meses •No concuerda con el nivel de desarrollo, •Afecta actividades sociales, académicas/laborales.

B: Algunos de los sintomas están presentes antes de los 7 años. • C: Algunas de los sintomas que caysan alteraciones se presentan en dos o más ambientes (casa, escuela, trabajo, etc).

• D: Debe exitir

pruebas de que hay un problema clinicamente significativo del funcionamiento social y académico o laboral.

•E: Los sintomas no estan presentes en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esqquizofrenia,

COMORBILIDADES DEL TDAH El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es el trastorno del neurodesarrollo más frecuentes en niños, con una prevalencia en torno del 6,8 % de la población menor de 18 años (PANDAH, 2013). Macías refiere que los especialistas en TDAH admiten que este trastorno presentado en forma “pura” es muy infrecuente y según los estudios de investigación, el TDAH se muestra asociado a otros trastornos en un 66% de los casos, dando lugar a la comorbilidad. Las variables que aumentan la probabilidad de comorbilidad están relacionas a: 

Al afectado: diagnóstico en edad avanzada, bajo cociente intelectual (CI), escaso nivel cultural y educativo, trastornos específicos del aprendizaje, como trastorno en la lecto-escritura y matemáticas.

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Del TDAH: subtipo combinado, inicio precoz, grave, de larga evolución, con síntomas agresivos. Presencia de antecedentes familiares de TDAH, trastorno bipolar y depresión.

A continuación estadística de acuerdo a la etapa de desarrollo: Comorbilidad del TDAH en la infancia

Comorbilidad del TDAH en la adolescencia

Comorbilidad del TDAH en la adultez

Observando las anteriores figuras, podemos destacar como dato muy significativo que a mayor edad menor es el porcentaje de casos de TDAH puro. Así mismo hemos de notar que los trastornos disruptivos se van convirtiendo en trastornos de la personalidad. A continuación características de las comorbilidades más frecuentes y diferencias con el TDAH.

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TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE (TND) Ocurre en infancia/adolescencia temprana. • Obstinado, negativista, provocador. Enfados explosivos, pataletas, riñas frecuentes con adultos. Discute y desafía activamente normas e intenta incumplirlas. • Mantiene este comportamiento, aunque sea • en su propio perjuicio (prefiere salir perdiendo a ceder). Molesta intencionadamente a los demás. Culpa a los demás de sus errores, muy sensible a comentarios y críticas de los otros. Muy resentido y vengativo.

TDAH El niño no obedece normas porque se despista o está demasiado hiperactivo para escuchar o terminar ninguna tarea. Es incapaz de obedecer. No es rencoroso ni vengativo.

La comorbilidad con TND es más frecuente en el TDAH combinado o hiperactivo-impulsivo. Algunos estudios sugieren que es el TND (y no el TDAH por si solo) el que predice la evolución en el futuro de TC (Burke, 2005).

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TRASTORNO DE CONDUCTA TC Ocurre principalmente en adolescencia. Rompen repetidamente normas sociales importantes lo que genera problemas con los demás, y con la ley. Durante al menos 1 año, se dan al menos 3 de los siguientes indicadores: Agresión a personas o animales. Destrucción de cosas.

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TDAH Su inicio antes de los 7 años. Se ven envueltos en situaciones parecidas (aunque menos graves) por su impulsividad. Remordimiento, noción de haber causado daño.

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Engaños o robos. Violaciones serias de normas. Intención clara de hacer daño. Agresividad, hostilidad. Ausencia de remordimiento. Escasa capacidad de juicio. 9

Los niños con TDAH y TC tienen más incidencia de problemas de lectura y aprendizaje (Schachar, 1995) y tienen más probabilidades de desarrollar conductas antisociales en edad adulta (Satterfield, 2007). SÍNTOMAS PROPIOS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD TA  Preocupación constante por diferentes asuntos (miedo constante a que pase algo, a que le pase algo a alguien…).  Miedos excesivos/desproporcionados a algo concreto.  Excesiva preocupación a hacer el ridículo o a hacer cosas delante de otros.  Miedo a dormir solo, a dormir fuera de casa.  Miedo a morir, a perder el control, a “volverse loco”.  Sensación de tener algo raro/extraño en su cuerpo.  Pensamientos raros, repetitivos o

SÍNTOMAS PROPIOS DEL TDAH  Oposicionismo a la hora de hacer la tarea que puede confundirse con ansiedad.  Preocupación ante malas notas o consecuencias de mal comportamiento que puede confundirse con ansiedad.

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desagradables que causan malestar, interfieren con sus rutinas y no puede eliminar de su pensamiento (Obsesiones). Comportamientos repetitivos o rituales para intentar evitar sus obsesiones (Compulsiones). La ansiedad puede causar una elevada inquietud que puede confundirse con hiperactividad propia del TDAH. La ansiedad elevada puede producir falta de atención y confundirse con TDAH.

Los niños con TDAH+TA presentan una afectación clara de funciones neuropsicológicas, en concreto mayor afectación de la memoria de trabajo. Por eso tienen un mayor número de problemas escolares que los niños con TDAH puro (Bloemsma, 2012; Jarret, 2012).

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TRASTORNO DEPRESIVO Tristeza persistente. Irritabilidad persistente. Pérdida de interés en actividades antes placenteras o juego. Cambios significativos en apetito y peso. Dificultad para dormir o exceso de sueño. Agitación psicomotriz.

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TDAH Irritabilidad (TND comórbido). Hiperactividad. Inatención. Desmoralización (continuas frustraciones vitales).

Enlentecimiento. Aislamiento social. Pérdida de energía. Sentimientos de inutilidad o culpabilidad. • Dificultades para concentrarse. • Quejas somáticas (cefalea, abdominalgia). • Ideas recurrentes de muerte o suicidio. • • • •

Muchos estudios han demostrado una marcada asociación entre TDAH y depresión mayor o distimia (Spencer, 1999), y estiman que la prevalencia de depresión mayor en niños y adolescentes con TDAH está entre 6% y 38% (MTA, 1999b). Es decir, el diagnóstico de depresión es hasta cuatro veces más frecuente en niños y adolescentes con TDAH que sin él (Pliszka, 2003; Yoshimasu, 2012). SÍNTOMAS SIMILARES AL TDAH EN TRASTORNO BIPOLAR TB • Hiperactividad. • Impulsividad. • Irritabilidad. • Falta de atención. • Problemas de sueño. • Capacidad de juicio disminuida.

SÍNTOMAS DIFERENTES AL TDAH EN TB Irritabilidad extrema. Grandiosidad. Euforia, Humor elevado. Síntomas depresivos. Hipersexualidad. Aumento de la energía, Agitación psicomotriz. • Habla acelerada. • Disminución de la necesidad de sueño. • • • • • •

La relación entre TDAH y enfermedad bipolar es compleja y controvertida (Carlson, 1990, Geller, 1997). Esto se debe en parte a que algunos síntomas son comunes a ambas patologías tales como: hiperactividad, impulsividad,

inatención, distraibilidad, irritabilidad, problemas de sueño y capacidad de juicio disminuida. Sin embargo, ciertas diferencias permiten atribuir los síntomas a una de las dos enfermedades: en el niño con enfermedad bipolar estos síntomas son más intensos y conllevan un mayor impacto en su calidad de vida, suelen tener un carácter episódico, con frecuencia se asocian a agresividad y, en ocasiones, a síntomas psicóticos (alucinaciones o ideas delirantes).

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TRASTORNOS DE APRENDIZAJE TAp Trastorno de la Lectura (Dislexia). Trastorno de la expresión escrita (Digrafía). Trastorno del cálculo (Discalculia). Trastorno de Aprendizaje no especificado.

La prevalencia de TAp en los niños TDAH es significativamente mayor, entre el 19% y el 26% (CADDRA, 2011), aunque si consideramos la diferencia entre capacidad intelectual y rendimiento, la tasa de comorbilidad aumenta al 53%. Y si lo definimos como funcionamiento dos cursos por debajo del nivel escolar puede aumentar hasta el 80 % de estos niños. TRASTORNO GUILLES DE LA TOURETTE El Trastorno Guilles de la Tourette es un cuadro clínico grave que ocurre en 46/1.000 niños. Se caracteriza por múltiples tics motores y al menos un tic vocal (no tienen que aparecer simultáneamente), que comienzan antes de los 18 años y que, en algún momento, ocurren varias veces al día, la mayoría de los días, durante al menos un año.

Tabaco Alcohol Cannabis Cocaína Otras drogas Abuso recreativo de estimulantes Venta de estimulantes

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TDAH Y ADICCIONES • Compras • Deportes • Juego • Sexo • Internet

La comorbilidad con TC y trastorno bipolar aumentan la probabilidad de Trastorno de abuso de sustancias. En los afectados con TDAH el uso de cannabis, sin abuso ni dependencia, es muy frecuente, ellos explican que lo hacen para calmarse o para facilitar el sueño, y con frecuencia va unido al uso de otras sustancias que son aún más peligrosas. PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO Un diagnóstico de TDAH puede ser realizado o bien por un profesional médico psiquiatras, pediatras, psicólogos clínicos, neuropediatras y neurólogos. En el caso que para el tratamiento deba se farmacológico no puede ser el Psicólogo Clínico. En el proceso de un diagnóstico se deben realizar pruebas a nivel médico y otra a nivel clínico, de esta manera se puede llegar a un diagnóstico más certero. Las pruebas médicas se deben realizar para descartar otras patologías y consisten fundamentalmente en:   

Analíticas de sangre y orina. Medida de la tensión arterial. Pruebas de audición y visión, etc.

Además los profesionales de neuropediatría y neurología suelen pedir un encefalograma y/o escáner cerebral, no como pruebas determinantes de diagnóstico de TDAH, sino para descartar otras posibles patologías como ausencias, epilepsia, etc.

Las pruebas clínicas que se deben realizar habría que destacar las siguientes pruebas psicodiagnósticas:           

Una observación-entrevista con el niño. Una entrevista con los padres. Una entrevista con los profesores. Escalas de Wechsler: Wuoosu (de 4 a 6 años), WISC-IV (de 5 a 16 años), Wais (de 13 a 65 años). Stroop. Test de caras. CPT. D2 Test atención. EDAH: Escala para la evaluación del trastorno TDAH EMTDA-H: Escala de Magallanes.

Sub-escalas hiperactividad, déficit de atención, déficit reflexividad ó cualquier otra escala similar a éstas.  

ADHD-RS (padres). ADHD-RS (profesores)

CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO

El tratamiento para el TDAH deberá tener un enfoque multidisciplinario y multimodal para que los resultados sean más efectivos ya que de esta manera se abordará desde las diferentes áreas que involucran al afectado minimizando las complicaciones posteriores. Las áreas de intervención será a nivel cognitivo, conductual, educativo, afectivo, familiar y sociales. El tratamiento del TDAH debe ser individualizado y diseñado por un especialista o grupo de especialistas en función de las características sintomatológicas y las circunstancias que

rodeen al caso (problemas asociados, entorno, escuela, etc.) y a la familia (Soutullo y Díez, 2007). El tratamiento multimodal está conformado de cuatro pilares (Ortega S., 2013), como se muestra a continuación:

•Estrategias y manejo del alumno con TDAH. •Formación del profesorado y personal docente sobre el TDAH. •Dificultades de aprendizaje y problemas cognitivos. •Protocolo de actuación familiarescuela. •Protocolo de actuación del profesorado. •Protocolo del servicio de orientación. •Legislación educativa de atención a la diversidad para TDAH.

Intervención Familiar

•Psicoeducación . •Técnicas cognitivoconductuales. •Técnicas de modificación de conducta. •Técnicas de manejo del estrés y la ansiedad. •Problemas asociados y comorbilidad. •Entrenamiento en habilidades sociales. •Programas de desarrollo personal para adolescentes y adultos. •Problemas y/o trastornos de conducta. •Problemas y/o trastornos afectivos. •Mediación.

Intervención Educativa

•Medicamentos estimulantes •Medicamentos no estimulantes

Intervención psicológica

Tratamiento Farmacológico

15 •Psicoeducación . •Escuelas de padres y grupos de apoyo. •Entrenamiento en habilidades y estrategias de gestión del TDAH. •Reestructuraci ón y organización de la dinámica familiar. •Técnicas de modificación de conducta. •Técnicas de manejo del estrés y la ansiedad.

Los pilares del tratamiento multimodal son fundamentales para la efectividad del tratamiento así como la comprensión, aceptación y participación activa en la intervención multimodal del tratamiento asumiendo los roles en coordinación con el resto de las personas implicadas (enfoque multidisciplinario).

ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA

Los profesores, en la escuela deberá considerar los siguientes ambientes y sus estrategias para un desarrollo efectivo en el aprendizaje del afectado.

AMBIENTE ESTRUCTURADO

AMBIENTE PREDECIBLE

AMBIENTE ADECUADO

(TDAH y Tu)

•Adelantar la organización •Revisar lecciones anteriores •Simplificar las instrucciones •Proporcionar materiales de apoyo •Avisar sobre las novedades. •Horarios visibles: •Listado de errores frecuentes. •Listado de materiales para hacer los deberes •Cuadernos de colores. •Fechas de entrega y exámenes

•Establece expectativas de aprendizaje: •Establece expectativas de comportamiento •Destaca los puntos clave •Avisos

•Siéntale en primera fila •Evite ponerle en evidencia •Utilice materiales audiovisuales •Compruebe el rendimiento •Facilite que corrija sus propios errores •No limite el tiempo de los exámenes •Ordenar el pupitre

ESTRATEGIAS DE APOYO EN AREA SOCIAL

ESTRATEGIAS DE APOYO EN CASA

18 Se recomienda aplicar en casa el siguiente decálogo propuesto por la Fundación CADAH.: 1. Aceptar y conocer el trastorno. Para todos los padres puede ser muy complicado, pero lo más difícil esta hecho, porque encontrado el problema, podemos aplicar la solución. 2. Reforzar lo positivo y obviar lo negativo. La familia debe ser observadora de sus propias conductas y reflexionar sobre sus consecuencias, para conocer y trabajar sus fortalezas y debilidades. 3. Establecer unos límites y normas y las consecuencias de no cumplirlas. Estos niños deben tener claro cuáles son las normas a cumplir, y para ello se tienen que prefijar con antelación mediante consenso. Deben estar en lugar visible siempre. 4. La comunicación debe ser asertiva y empática, evitando cualquier tipo de mensaje critico ante sus fracasos e intentando ponerse en el lugar de los niños. 5. Establecer planificaciones diarias. La organización diaria del tiempo y del espacio creando rutinas, será necesario para facilitar la adquisición de hábitos de autonomía en los niños. 6. Distinguir persona de conducta. No debemos olvidar que estos niños tienen la autoestima debilitada debido a todos los fracasos que han ido acumulando en su vida, por eso cuando les hagamos una crítica, esta debe ir dirigida a su conducta. Por ejemplo, le diremos: "tu cuarto esta desordenado", en vez de "Eres un desordenado". 7. No olvidar que los padres son sus mejores modelos a seguir. Nosotros debemos ser su guía en sus actuaciones día a día. 8. Contacto continuo entre familia y colegio. La coordinación y la intervención en ambos ámbitos será la mejor herramienta para paliar las dificultades que se irán encontrando a lo largo de su vida escolar. 9. Mejorar su autoestima. Es necesario compensar sus dificultades proporcionando los apoyos necesarios haciendo hincapié en sus potencialidades. Debemos exigirles en función de sus posibilidades. 10. Paciencia y constancia serán fundamentales para conseguir nuestros objetivos y unas mejores relaciones familiares.

TIPS PARA ADULTOS CON TDAH

Los siguientes tips han sido recopilados de consejos que presentamos a continuación pretenden ayudar a los adultos que padecen este trastorno:   

Antes de hablar o actuar, recapacita durante 10 segundos para cerciorarte de si es o no una buena idea. Practica la “escucha activa”, prestando mucha atención a lo que los demás están comentando antes de unirte a la conversación. Pídele a tus amigos, familiares, profesores o terapeuta, que te ayuden a practicar tus habilidades de comunicación, incluyendo la práctica de cómo realizar preguntas correctamente.

Para organizarte:    

Colocar en el pasillo unos colgadores etiquetados para colocar en cada uno de ellos las llaves evitará perder tiempo pensando dónde se dejaron las llaves. Crear listados de las tareas o actividades pendientes siempre resultará de gran ayuda para realizar un seguimiento de tus cosas pendientes. Un calendario donde poder anotar las citas, actividades sociales puede ser muy útil si recuerdas rellenarlo. Utilizar las notas adhesivas codificadas por colores, otorgando una categoría a cada color, como llamadas telefónicas, pagos pendientes, etc

En el entorno laboral es importante: Los siguientes consejos pueden servirle de ayuda para organizar su trabajo, pero muchos son igualmente aplicables para tareas en casa o para planes en un entorno social. Limitar las distracciones  

Utilizar auriculares y música relajante para omitir los sonidos de la oficina. Trabajar en un espacio ordenado donde las distracciones sean pocas.

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Tener a mano todo lo necesario, para no distraerse al tener que encontrarlo. Anotar las ideas en un cuaderno para no interrumpir la tarea que se esté realizando. Realizar una sola actividad/tarea al tiempo. No empezar una nueva actividad/tarea hasta que no se haya acabado la que se esté llevando a cabo. Establecer rutinas de trabajo. Anotar la tarea que se está realizando en un papel autoadhesivo cuando se interrumpa la tarea.

Gestión del tiempo      

Dividir los proyectos grandes en pequeñas tareas y fijar el tiempo disponible para realizar cada una de ellas. Auto-premiarse por conseguir alcanzar los objetivos de tiempo marcados. Programar alarmas para avisarle del tiempo de finalización de cada tarea. Programar avisos para recordar las reuniones a las que debe acudir. Evitar establecer horarios sobrecargados al subestimar la duración de cada una de las tareas. En los gestores de correo es muy útil organizar las bandejas de entrada de la forma siguiente para fijar prioridades en las tareas: importante/ahora – importante/pronto – puede ser importante – ya realizado.

REFERENCIAS Melgarejo S., 2013, Los hijos de padres con TDAH tienen un 50 por ciento de probabilidad de presentar el trastorno, http://www.comunidad-tdah.com Macías H., TDAH y comorbilidad., Recuperado de http://hipomaci.blogspot.com Soutullo, C. y Díez, A. (2007) Manual de diagnóstico y tratamiento del TDAH. Médica Panamericana: Madrid Definición ABC http://www.definicionabc.com Yo Hiperactivo, https://sites.google.com/a/cetys.net/yo-hiperactivo/conceptos-basicos Fundación CADAH, http://www.fundacioncadah.org TDAH y Tu, http://www.tdahytu.es/manejar-el-tdah-en-clase