Titulo Del Documento: Formato Levantamiento de Información Procedimientos.
Versión: 2
Código del documento: EGA - DNS - FOE - 059 Tipo de Proceso:
Fecha de Emisión: 17 / 08/ 2008
Proceso: Sub. Proceso:
Fecha de Revisión:
Universidad Nacional de Colombia Unidad de Servicios de Salud UNISALUD.
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD TITULO DEL PROCEDIMIENTO: CONSULTA DE ODONTOLOGÍA GENERAL Y ESPECIALIZADA INTRAMURAL PROCESO: PRESTACIÓN DE SERVICIOS (MISIONAL)
CÓDIGO: MPS - BOD- PRI -006
SUBPROCESO: PRESTACIÓN DE SERVICIOS ASISTENCIALES
1. INFORMACIÓN GENERAL DEL PROCEDIMIENTO OBJETIVO: Realizar la Consulta de Odontología general y especializada de acuerdo a la necesidad del usuario, pertinencia y comprobación de derechos, en aplicación a las actividades y procedimientos vigentes en el plan de beneficios de unisalud. ALCANCE: Todas las sedes de UNISALUD. DEFINICIONES: ATENCIÓN DE SALUD. Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a toda la población. CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD. Se entiende como la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios. CONDICIONES DE CAPACIDAD TECNOLÓGICA Y CIENTÍFICA. Son los requisitos básicos de estructura y de procesos que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud por cada uno de los servicios que prestan y que se consideran suficientes y necesarios para reducir los principales riesgos que amenazan la vida o la salud de los usuarios en el marco de la prestación del servicio de salud PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD. Se consideran como tales, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, los Profesionales Independientes de Salud y los Servicios de Transporte Especial de Pacientes. PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES. Es la existencia de procesos de atención primaria, que condicionen directamente el incremento en las principales causas de morbimortalidad del país. HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS CLÍNICOS. Def.1 Es un documento de vital Importancia para la prestación de los servicios de atención en salud y para el desarrollo científico y cultural del sector. Def 2. Es la existencia y cumplimiento de procesos, que garanticen la historia clínica por paciente y las condiciones técnicas de manejo. INTERDEPENDENCIA DE SERVICIOS. Es la existencia y disponibilidad de servicios necesarios para el funcionamiento de otros servicios y el adecuado flujo de pacientes entre ellos. REFERENCIA DE PACIENTES. Es la existencia y cumplimiento de procesos de remisión interinstitucional de pacientes, que condicionen directamente el incremento en la morbi mortalidad. SEGUIMIENTO A RIESGOS. Es la existencia de procesos de control y seguimiento a los principales riesgos de cada uno de los servicios que se ofrezcan. ACCESIBILIDAD. Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud. OPORTUNIDAD. Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios. SEGURIDAD. Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que buscan minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. PERTINENCIA. Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren, con la mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales. CONTINUIDAD. Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el conocimiento científico.
DOCUMENTOS DE REFERENCIA: Acuerdo 256 / 2001 Acuerdo 260 / 2004 Acuerdo 009 / 2008 Acuerdo 024 / 2008 C.S.U. Decreto 1011/ 2006 SOGC Ley 1122 de 2007 Resolución 1043 / 2006 , Sistema Único de Habilitación. Resolución 1445 / 2006 S.U.A Sistema Único de Acreditación. Resolución 1446 / 2006 Sistema de Información para la Calidad en Salud. Resolución 5261 /2004 CONDICIONES GENERALES: Prestar la consulta de odontología general y especializada Intramural a los usuarios que así lo requieran, en el marco de las características de calidad en la prestación de Servicios de Salud.
ID.
ACTIVIDAD
DESCRIPCIÓN
2. INFORMACIÓN ESPECÍFICA DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE DEPENDENCIA O UNIDAD DE CARGO Y/O PUESTO DE GESTIÓN TRABAJO
REGISTROS
SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Planilla diaria de actividades - SISS IPS
SISS IPS
1
Llama al usuario.
Realiza llamado al usuario por medio de parlante y o personalmente.
Odontología
Auxiliar de Odontología
2
SI: Ingresa el usuario al consultorio No: El Usuario se encuentra a la Informa al odontólogo y o especialista hora citada. inasistencia y registra en sistema y planilla diaria de actividades.
Odontología
Odontólogo General.
3
Verifica tipo de consulta.
Verifica en le sistema si la consulta es de primera vez o continuidad de tratamiento
Odontología
Odontólogo General.
4
La consulta es de 1 vez
Explica al usuario o a su acudiente los pasos a seguir
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica
SISS IPS
SI: Elabora plan de tratamiento priorizando de acuerdo a necesidades e informa al usuario del número de consultas a solicitar. NO: Se registra El Usuario requiere plan de en historia clínica como Paciente sano para tratamiento odontología general y Se remite a higiene oral y se explica la importancia de asistir a esta fase del tratamiento . .
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica y formato de Remisión
SISS IPS
4,1
SISS IPS
El Usuario requiere remisión a SI: Realiza remisión y registra en el sistema. NO una especialidad ID No 5
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica y formato de Remisión
SISS IPS
SI:Direcciona al usuario a citas médicas para la solicitud de consulta. NO : Realiza remisión y 4,2,1 La especialidad es intra-mural. Direcciona a coordinación de odontología para elaboración de la misma Entrega al usuario orden de atención .
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica y formato de Remisión
SISS IPS
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica
SISS IPS
4,2
5
Consulta odontología general
Realiza procedimientos de tratamiento Registra notas del procedimiento en la historia clínica. Planea tratamiento a continuar en próxima cita.
6
Continuación de tratamiento.
Continua proceso de atención hasta finalización del tratamiento planeado.
Odontología
Odontólogo General.
Plantilla Historia Clínica y formato de Remisión
SISS IPS
Consulta de tratamiento intramural
Se informa de motivo de remisión o inter consulta . Solicita orden de consulta con bono correspondiente. Hace valoración. Establece diagnostico. Informa al uel tratamiento a seguir.
Odontología
Odontólogo Especialista
Plantilla Historia Clínica
SISS IPS
Consulta especializada
Realiza Revisión de Historia Clínica . Realiza examen clínico de acuerdo a su especialidad y define si necesita ayuda diagnostico Registra datos de hallazgos en historia clínica. Emite Diagnostico
Odontología
Odontólogo Especialista
Plantilla Historia Clínica
SISS IPS
Consulta especializada
Elabora plan de tratamiento Registra en historia clínica de acuerdo a plantilla. Direcciona a la coordinación para efectos administrativos y de autorización si se da el caso.
Odontología
Odontólogo Especialista
Plantilla Historia Clínica y formato de Remisión
SISS IPS
7
8
9