Scheda Iscrizione
Con il patrocinio di:
8° Congresso Regionale Friuli Venezia Giulia SOCIO ANTLO SOCIO AIO COLLABORATORE
NON SOCIO ANTLO NON SOCIO AIO STUDENTI ODONTOIATRIA
Cognome Nome Ragione Sociale Partita IVA Via Località Cap. Prov. Tel. Fax Cell. e-mail Codice Fiscale Dati per la fatturazione Pec Socio SI NO Tessera ANTLO N°
N°
SDI
Desidero partecipare ai workshop venerdì 29 marzo workshop 1 workshop 2 workshop 3 Workshop gratuiti ma obbligatoria la preiscrizione entro il 22/03/2019
Quote di iscrizione Entro il 21/03/19
Soci ANTLO/Collaboratori__________________ € 20,00 Soci AIO:__________________________ € 60,00+iva Non soci ANTLO:____________________ € 60,00+iva Non soci AIO:______________________ € 100,00+iva Studenti Odontoiatria:_________________ € 30,00+iva
e! m e i s n i , i S La grande novità di quest’anno è costituita dall’adesione a Confcommercio, che oltre ad una maggiore rappresentatività istituzionale, garantirà ai Soci un più ampio ventaglio di convenzioni e servizi a condizioni economiche agevolate. Così, la forza della più grande associazione di categoria, diventa anche la tua. Tesserandoti ad ANTLO avrai diritto anche alla tessera di Confcommercio che ti darà la possibilità di accedere alle innumerevoli convenzioni Nazionali riservate ai Soci.
8° Congresso Regionale ANTLO
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Odontotecnica e odontoiatria: la condivisione dei saperi
Associati ad ANTLO per dare
PIÙ VALORE alla tua professione Tutela sindacale, aggiornamento, formazione e assistenza.
MANZANO - CIVIDALE DEL FRIULI - PERCOTO - UDINE
TRICESIMO - TARCENTO - GEMONA - TOLMEZZO - TARVISIO
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Autorizzo il trattamento dei dati personali per le finalità relative alla gestione dell’evento, nel rispetto della 679/2016.
Data e Firma
30 marzo 2019 Congresso 29 marzo 2019 Workshop Aziendali Hotel Best Western “Là di Moret”- Via Tricesimo 276 - Udine
2019
Dal 22 marzo 2019 supplemento di € 25 su ogni quota MODALITÀ DI PAGAMENTO Bonifico Bancario intestato a ANTLO Nazionale - Allianz Bank. IBAN: IT27Z0358903200301570282590 Causale: Iscrizione 8° Congresso Regionale Friuli Venezia Giulia (Cognome e Nome). N.B. È importante inviare la ricevuta dell’avvenuto pagamento insieme alla scheda di iscrizione via Fax allo 0444 340605 oppure via mail a segreterianordest@antlo.it
FRIULI VENEZIA GIULIA
INFO ANTLO NORDEST Tel. 0444 340605 E-mail segreterianordest@antlo.it
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