Tidningen Apoteket 1 2013

för ett liv i hälsa nummer 1 2013

Ta tag i hostan Lär dig skilja på orsakerna

Placebo

Tankens kraft på effekten

Vabruari Frågor och svar om vinterkräksjukan

tema Datorspelens hälsoeffekter – stimulerande eller farliga?

Ta hand om ditt yttersta

Jesper Rönnbäck – skidproffset som blev hudvårdsguru

innehåll

1/2013

10 Speldebatt

Spel kan vidga vyer och används som behandling för demensjuka. Men de kan också stressa och ge bi­effekter.

summerat

kropp och skönhet

8 Växtsteroler 9 Parabener

19 Hudvård för män 20 Redo för vintern 22 Hosta 24 Historisk läkemedelsreklam

10 Tema: Dator- & tv-spel Vad är myt och sanning om dator- och tv-spelens hälsoeffekter? Det finns inga belägg för samband mellan till exempel spelande och övervikt. Men det finns andra risker, liksom positiva effekter av spelandet.

6 6 Noterat Finns din medicin i lager? Apoteket lanserar en ny app där du, bland mycket annat, kan se om en viss medicin finns i lager på ditt apotek. Ökad tillgänglighet och bättre service är också en väsentlig del i senaste delbetänkandet i Läkemedelsoch apoteksutredningen. Med nya sajten Distriktsveterinärer.se blir det enklare att hitta närmaste veterinär.

24

28 28 forskning En behandlings effekt beror på våra förväntninga­r. Därför har inte bara verknings­lösa tabletter placeboeffekt utan även andra faktorer.

På Apoteket 30 På hyllan 32 Apotekets Viktkoll 34 Apotekets experter 35 Kundklubben nummer 1 2013 |

|3

Detta är en annons från Axellus AB

Hjälp et mot trötth finns!

GERIMAX finns både som tablett och brus-tablett.

Produkterna går att köpa på utvalda apotek och hälsokostaffärer.

Namn: Jessica 42 år Yrke: sångerska, musiker och lärare Bor: Stockholm

JESSICA BLEV PIGG OCH VITAL MED GERIMAX MULTIVITAMIN MED GINSENG

Energiboost Ingen ork till annat än jobb? Jessica, 42 år trivs med sitt liv och sitt jobb. Hon sprudlar av energi och har alltid många planer för sin fritid trots att hon både är sångerska och musiklärare med två små barn hemma.

OFTA BLIR DET LEK med hela familjen, spelningar och längdskidåkning på fritiden. Men, för något år sedan såg livet annorlunda ut. Jessica gav som vanligt allt under veckorna men kände inte riktigt att hon hade kraft att hitta på saker när hon var ledig.

– Jag var helt slut när jag kom hem från jobbet och kände aldrig att jag hade lust eller ork att hitta på något med min familj när jag var ledig. Istället för att som vanligt ta initiativ kände jag mig som familjens ”bromskloss”. Mitt enda mål var att vila upp mig inför nästa arbetspass, säger Jessica.

EFTER NÅGRA MÅNADER insåg Jessica att hon inte blev piggare hur mycket hon än vilade och hon började fundera på vad det kunde bero på. I samband med ett Apoteksbesök frågade hon personalen om råd och fick tips om att äta Gerimax, en multivitamintablett med ginseng, för att bli mer pigg och alert.

– Trots att jag kanske borde veta bättre eftersom jag

arbetar inom skolan hade jag inte en tanke på att min trötthet kunde bero på att jag fått i mig för lite vitaminer och mineraler. Jag upplever att vi har ätit en varierad kost och förutsatte att den innehöll allt jag behövde, säger Jessica.

MER ENERGI EFTER BARA EN MÅNAD MED EN TABLETT OM DAGEN. Jessica började äta Gerimax Daglig Energi, en multivitamintablett med ginseng, som kan ätas dagligen, året runt. Efter bara en månad märkte Jessica skillnad. Hon började känna sig piggare och mer vital. För drygt ett år sedan började hon jogga och satte som mål att till en början kunna springa Tjejmilen.

– Idag är jag mer pigg än någonsin tidigare och tycker det är så skönt att veta att min kropp får ett dagligt tillskott av vitaminer och mineraler som jag mår bra av.

Nu har jag ork till både familj, musik och jobb och jag ser fram emot nästa lopp, fortsätter Jessica.

Lilla Gerimax-skolan: Bra tillskott Vitamin C och vitamin E, liksom mineralerna Zink, Mangan och Selen, bidrar till att skydda cellerna mot oxidativ stress. Vitamin B2, B6, B12, niacin, folsyra och pantotensyra samt mineralerna Magnesium och Järn bidrar till att minska trötthet och utmattning. Tiamin, Biotin, Koppar och Jod bidrar till normal energiomsättning.

välkommen Tidningen kommer ut fem gånger om året och finns gratis på alla Apoteket AB:s apotek. Nästa nummer kommer den 4 april.

Postadress Tidningen Apoteket Apoteket AB 118 81 Stockholm E-post tidningen.apoteket@apoteket.se Telefon 010 - 447 50 00 Webbplats www.apoteket.se chefredaktör och Ansvarig utgivare Teresa Matérn REDAKTIONSRÅD Carina Backhans Anna Stolt Margareta Söderström Grafisk form Sofia Nilsson Åkesson & Curry AB Redigering & Layout Åkesson & Curry AB ANNONSER Advertise AB, Carl Thörne Telefon 08 - 22 44 80 Tryck Forssa Print OY Finland ISSN 0349-2516. Tidningen trycks med papper 150 g Galerie Silk på omslaget och 80 g G print på inlagan, ett miljöanpassat papper som uppfyller de nordiska miljömärkningskriterierna för Svanen. Trycksaken uppfyller Apoteket AB:s miljökrav.

Upphovsrätt Apoteket AB. Citera gärna, men glöm inte att uppge källan.

Tidningen Apotekets artiklar har enbart informationssyfte och bör inte ersätta professionell rådgivning på apotek eller läkarkonsultation. Har du problem med din hälsa eller frågor om dina läkemedel kontakta ditt apotek eller sjukvården.

Jesper Rönnbäck är freestyleproffset som blev hudvårdsentreprenör.

Foto: Christian Hagward

Morfars datorspel Min morfar, som var en klok man, insåg

poängen med det engelska begreppet gamification innan det var uppfunnet. Han försåg mig med ett enkelt datorspel där man tävlade mot sig själv i att skriva teckenkombinationer på tangentbordet på tid, i ökande svårighetsgrad. Han programmerade också själv ett spel som förhörde mig på multiplikationstal och gav automatiskt beröm vid rätta svar. Hade han istället sagt till mellanstadieeleven Teresa att det vore nyttigt att lära sig rätt fingersättning eller öva tolvans multiplikationstabell på fritiden hade jag varit helt ointresserad. Gamification, kallas det att utforma processer med moment från elektroniska spel, för att göra dem mer tilltalande. Att införa poängsamlande eller trigga tävlingssinnet är två metoder.

Inom marknadsföring och tjänsteutveckling är gamification en trend sedan några år och det används även inom medicin och hälsa. Tidningen Apoteket har tidigare rapporterat om spel som ska lära unga diabetiker om blodsocker och det finns mängder av så kallade appar till smarta telefoner där man till exempel delar sina träningsframgångar. Amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har till och med fått ansökningar om godkännande av två datorspel i behandlingssyfte. I Holland har kirurger visat sig bli bättre på att operera om de spelar tv-spel innan de går in i operationssalen. Det verkar som om de tränar upp fingerfärdigheten.

Men faktum är att spelande kan ha positiva effekter även om de inte har något annat syfte än underhållning. Det är flera experter överens om och det handlar vårt tema om i det här numret. Morfar finns inte längre men jag tror att han hade gillat både pusselspel och strategispel. Hade han dessutom testat simulatorspel hade hans hjärna kanske kunnat få extra stimulans de sista åren. Ung som gammal kan ha både glädje och nytta av tv-spel i lagom mängd. Kanske en tröst i vintermörkret? Det är förstås viktigt att väga upp med att vara utomhus och för vinteraktiviteterna hittar du bra tips från Apoteket på ett särskilt uppslag.

En massa annat kan ni förstås också läsa om men det får ni upptäcka själva.

Hade han istället sagt till mellanstadie­ eleven Teresa att det vore nyttigt att lära sig rätt fingersättning eller öva tolvans multiplikations­ tabell på fritiden hade jag varit helt ointresserad.

Teresa Matérn chefredaktör teresa.matern@apoteket.se nummer 1 2013 |

|5

Alli ut ur apotekens sortiment

Noterat

Det receptfria läkemedlet Alli för vikt­

Foto: Carl Kleiner

minskning kommer att sluta säljas på svenska apotek. Det meddelar läkemedelsföretaget Glaxo Smith Kline.

Förslag för bättre tillgänglighe­t Nya regler för generiskt utbyte och

apotekens lagerhållning är en del av innehållet i det senaste delbetänkandet i Läke­medels- och apoteksutredningen.

Utredaren konstaterar problem med nuvarande system som medför att apotekskunder har upplevt försämrad service sedan ett par år tillbaka. Därför föreslås att farmaceuten ska få större möjlighet att lämna ut samma preparat som vid det senaste uthämtningstillfället, även

om månadens billigaste alternativ är ett annat. Dessutom föreslår utredaren att det ska skrivas in i lagen att apoteken ska ha ”rimlig lagerhållning”. Dessa åtgärder ska öka möjligheten för kunden att få med sig ett läkemedel hem direkt. I de fall det inte går ska apoteken kunna ta reda på närmaste apotek som har läkemedlet oavsett apotekskedja. Nästa steg är att regeringen kan lägga fram propositioner till riks­ dagen för beslut utifrån förslaget.

Ta reda på om medicinen finns i lager på ditt apotek – direkt i mobilen Nu lanserar Apoteket en ny mobilan­

passad tjänst för dig som söker information om läkemedel eller apotek och använder en smartphone. Här kan du: Hitta apotek – bland de närmaste inom Apoteket utifrån var du befinner dig.

Söka information om läkemedel - både receptfria och receptförskrivna.

Se om en viss vara – både mediciner och andra varor – finns i lager på ditt apotek.

Om ditt receptläkemedel har utbytbara alternativ kan du även se om dessa finns 6|

| nummer 1 2013

i lager. Tillgängligheten för narkotikaklassade läkemedel visas inte.

Lagersaldot kommer att uppdateras regelbundet under hela dygnet.

Du som använder en smartphone och besöker apoteket.se kommer automatiskt till mobilsajten mobil.apoteket.se.

Veterinärer samlad­e på ny sajt Nu är det enklare för djurägare att hitta

närmaste distriktsveterinär. Nya webbplatsen distriktsveterinarerna.se guidar till lämpligaste kontakt bland organisationens cirka 340 veterinärer och 100 djursjukvårdare som finns i hela landet.

Distriktsveterinärerna är en del av Jordbruksverket, har jour dygnet runt och behandlar såväl sällskapsdjur som hästar och lantbruksdjur.

Källa: Jordbruksverket läs mer på: www.distriktsveterinarerna.se

3

… miljoner och lite till bidrog Apotekets kunder med till bröstcancerforskningen under Cancerfondens Rosa bandet-kampanj 2012. Pengarna kommer från försäljningen av 115 447 rosa band och de så kallade rosa produkterna.

I samarbete med

I Karolinska Institutets populärvetenskapliga tidning kan du läsa om de senaste forsknings­ rönen inom medicin och hälsa och möta forskarna bakom fynden.

Gilla oss på facebook

facebook.com/medicinskvetenskap Beställ ett gratis provexemplar av tidningen

på medicinskvetenskap@ki.se

Läs mer: ki.se/medicinskvetenskap

En fyraårig pojke försvann år 1965 i

norra Kanada. Man befarade att han drunknat i den närbelägna floden, men kroppen återfanns inte. Tre år senare hittade visserligen en jägare delar av ett barnkranium nedströms samma flod.

Polisutredningen kom dock fram till att det inte kunde röra sig om samma person, eftersom kraniet bedömdes komma från ett ungefär dubbelt så gammalt barn.

När kraniet för några år sedan undersöktes på nytt blev Karolinska Institutets forskare Kirsty Spalding inkopplad på fallet. Med hjälp av Spaldings kol-14-metod upptäckte den kanadensiska utredningen att kraniets ålder missbedömts och att det faktiskt matchade den försvunna fyraåringen. Att det verkligen var samma person kunde sedan bekräftas genom en analys av mitokondriellt DNA. Fallet är ett av ett tiotal där metoden använts tillsammans med andra tekniker för identifiering av avlidna.

– Det rör sig om både färska brott, och ”cold cases” i Sverige, Nya Zeeland och Kanada. Nu för jag samtal med polisen i USA, där det finns väldigt många ”cold cases”, säger Kirsty Spalding.

Metoden utnyttjar det faktum att halten av kol-14 ökade kraftigt mellan 1955 och 1963 på grund av stormakternas kärnvapenprov i atmosfären. Sedan dess har kurvan långsamt dalat. Genom att mäta C14-halten i tandemalj går det därför att med stor precision avgöra när tanden bildats, och på så sätt härleda födelseår.

– Jag utvecklade metoden tillsammans med professor Jonas Frisén för ett tiotal år sedan, för att studera nybildning av hjärnceller. Idag använder jag den för att studera omsättningen av fettceller.

De rättsmedicinska tillämpningarna är ett spännande sidoprojekt, säger Kirsty Spalding.

Detektivarbete Med en metod som utvecklats av Kirsty Spalding och kollegor vid Karolinska Institutet kan både gamla och nya brott få en lösning.

Foto: Stefan Zimmerman

Forskare hjälper till att lösa kriminalfall

text Anders Nilsson

Svaga bevis Tillskott av fettsyran Omega 3 (som finns i fet fisk) men uteslutning av färg­ ämnen provar en del mot ADHD-symtom, men det är långt ifrån säkert att det hjälper.

Adhd och kosten

Fråga

många föräldrar till barn med adhd och andra Forskaren neuropsykiatriska funkJag har hört att adhd-symtom kan tionshinder olika kostförförbättras av kostförändringar. Finns ändringar med hopp om det några teorier om vad det är i kosten att symtomen ska förbättras, som påverkar och hur det går till? oftast utan någon kontakt med läkare.

Micko Enligt min mening bör man vara mycket försiktig med att prova kostförändringar – Det vetenskapliga underlaget för att på egen hand. Samtidigt bör självfallet behandla adhd-symtom med kostförändpersoner som har adhd och dessutom ringar är begränsat. En del studier visar är överkänsliga för eller allergiska mot små men positiva effekter på adhdvissa ämnen undvika dem. I allmänhe­t är symtom genom kosttillskott med omega kopplingen mellan gener, miljö, tarmen 3 och elimination av färgämnen. Andra och hjärnan ett intressant och växande eliminationsdieter gav inga tydliga forskningsområde där det mesta fortresultat. Trots bristen på evidens provar farande är okänt. En del forskare tror

att bakteriefloran i tarmen och tarmens nervsystem kan ha stor inverkan på hjärnans funktion, men än så länge vet vi alltså mycket lite om detta i relation till neuropsykiatriska funktionsned­ sättningar.

Sven Bölte, professor i Barn- och ungdoms­psykiatrisk vetenskap

Är du nyfiken?

Skicka in din klurigaste fråga om medicin till medicinskvetenskap@ki.se så letar vi rätt på en forskare som kan svara. Läs svaret i nästa nummer av Medicinsk Vetenskap.

nummer 1 2013 |

|7

summerat: Växtsteroler

Växtsteroler i maten Mest steroler finns i majs- och rapsolja, men även bröd, gryner, frukt, grönt, nötter och frön innehåller de speciella ämnena.

För att få sig 300 mg/dag kan man äta tre frukter, tre portioner grönsaker, tre msk fett (lättmargarin på smörgås och olja/flytande

margarin till matlagning) och 350 g bröd/gryn/ flingor (gärna fullkorn) som t.ex. en portion pasta, en portion musli och två-tre skivor bröd.

Växtsteroler bra för blodet

En avokado om dagen för hjärtats skull? Rapsolja istället för smör i stekpannan? Inte bara typen av fett spelar roll för hälsan. Mycket pekar på att växtsteroler som finns naturligt i grön mat, gryn och oljor sänker blodkolesterol och minskar risken för hjärtinfarkt, enligt en ny studie. text Agneta Borgström

Länge har forskarna studerat hur växtsteroler, som finns i cellmembran i alla växtdelar, sänker kolesterolnivåerna i kroppen genom att bland annat bromsa upptaget i tarmen. För första gången visar nu en svensk avhandling att steroler som finns naturligt i maten även minskar risken för hjärtinfarkt, allra mest hos män.

– Män som hade ett hög intag av

des hos både kvinnor och män.

– Det visade sig att de som åt mycket växtsteroler hade tre procents lägre blod­kolesterol än de som åt lite, säger Klingber­g.

Men matråden behöver inte ändras utifrån de nya resultaten anser Wulf Becker, nutritionist på Livsmedelsverket: – Nej, det tycker jag inte. Det gäller att äta en balanDe som åt mycket växtsteroler hade tre serad kost med procents lägre blodkolesterol än de som åt lite. mycket frukt och grönt, fullkorn steroler, 330 milligram per dag, fick 24 samt att prioritera flytande och mjuka procents lägre infarkt risk jämfört med matfetter som vi redan säger i kostråden.

Han tycker inte att alla ska lockas av beridem med lågt intag, 150 milligram, säger kade margariner eller tillskott med steroler.

Sofia Klingberg, forskare vid Sahlgrenska Många lider av höga kolesterolvärden akademin som samarbetat med forskare i idag men bäst är att först kolla upp sin värUmeå kring kostdata från en befolkningsden hos en läkare, menar Wulf Becker. undersökning i Västerbotten.

Kolesterolvärdena däremot förbättra8|

| nummer 1 2013

FAKTA Steroler är fettlösliga alkoholer. Där ingår

både kolesterol och växtsteroler. De liknar varandra men medan växtsteroler endast finns naturligt i växter finns kolesterol nästan bara i animaliska produkter. På Apoteket finns kosttillskott med växtsteroler.

Fakta om studien Studien om växtsteroler kopplat till infarkt bygger på en matenkät besvarad av 1296 kvinnor och män som har jämförts med en kontrollgrupp om 4534 personer. I analyserna tog man hänsyn till t.ex. BMI, fett- och fiberintag som påverkar kolesterolet. I mat­studier är det alltid svårt att helt säkert särskilja effekten av ett ämne från effekten av något annat ämne. Allt material ingår i en större befolkningsstudie om 77000 personer.

summerat: parabener

Parabener konserverar De behövs, tillhör de mest allergivänliga och är säkra i de rekommenderade mängderna, menar Läkemedelsverket. Men det finns samtidigt kritiska röster.

Det handlar om parabener; konserveringsmedel i hudvård. text Angelica Berg

Hygienprodukter eller smink som inne-

håller vatten behöver oftast ett konserveringsmedel. Det ger längre hållbarhet genom att förhindra att bakterier och svamp växer till.

– Många av råvarorna måste också konserveras för att inte bli gamla, förklarar Kerstin Kahlén, utredare på kosmetika­ enheten, Läkemedelsverket.

Parabener, som hör till de vanligaste konserveringsmedlen, är ett samlingsnamn för ett 20-tal olika ämnen som är vidareutvecklade från det naturliga konserverings­ medlet bensoesyra. Bensosyra finns natur­ ligt i växter, inte minst i lingon – vilket förklarar deras långa hållbarhet. Ofta finns flera konserveringsmedel i en produkt för att kunna hålla nere halten av varje sort och för att hindra så många mikroorganismer som möjligt.

– Kombinationen av olika parabener kan göra att den totala mängden faktiskt blir lägre än om man bara använt ett konser­ veringsmedel, säger Kerstin Kahlén.

Parabener anses vara bland de minst

skadliga konserveringsmedlen ur bland annat allergihänseende enligt Läkemedels­ verket. EU:s vetenskapliga kommitté för

5-10 … konserveringsmedel anses lämpliga för

hudvård, varav några är parabener.

konsumentsäkerhet anser att tillgänglig forskning visar att de är säkra i hudvårdsprodukter. De är också godkända av Astma & Allergiförbundet. Men det finns de som anser att parabenerna skulle kunna orsaka hormonstörningar. Danmark har infört ett förbud mot propyl- och butylparaben i hudvårdsprodukter som riktar sig till barn under tre år.

– I Sverige inväntar vi en EU-utredning så här är de tillåtna än så länge. Men det går ju att undvika ämnena genom att läsa på innehållsdeklarationen.

Innehållet i hudvårdsprodukter är hela tiden under diskussion och det kan komma nya rön.

– Om vi ser avigsidor som vi tidigare inte sett så måste reglerna ses över. Så fort något nytt kommit så informerar Läkemedelsverket om det.

EU:s expertgrupp granskar kontinuerligt

ny forskning och i dagsläget menar de att methyl- och ethylparaben, som är de vanligaste i kosmetika och hygienprodukter, är säkra att använda. Däremot pågår utvärderingar av propyl- och butylparaben, för vilka eventuella effekter på hormoner är mer osäkra. Undersökningen förväntas bli klar i början av 2013. Parabener kan även användas i livsmedel och anges då med E-nummer och i andra kemiska produkter såsom diskmedel samt i läkemedel.

Parabener & Apoteket I Apotekets produkter säkerställs att parabenhalterna inte överstiger de som anses säkra av EU:s vetenskapliga kommitté (SCCS). Apoteket för också en kontinuerlig dialog med sina underleverantörer angående utveckling och förbättring av produkterna inom hygien och kosmetik.

Parabenfria produkter

Om du vill välja produkter utan parabener så har Apoteket fler märken i sitt sortiment med parabenfria alternativ. Här är några av dem: A-Derma, Apoliva, Apoteket, Ceridal, Decubal, Essex, HTH, Locobase repair och Natuvive. nummer 1 2013 |

|9

Tema: dator- & tv-spel

Game over Långt till

i speldebatten

Läs mer om: För och emot spelande på nästa uppslag.

Läs mer om: Glädje och hjälp i demensvården 16-17.

10 |

| nummer 1 2013

Begränsat spelande

nummer 1 2013 |

Foto: Mattias Ahlm / Folio

Tvångsmässigt dator- & tv-spelande, aggressivitet, social isolering m.m. har rapporterats hos vissa personer som spelar dator- och tv-spel mycket. Experterna är oense om orsakerna och om det bör klassas som ett beroende.

Detta tema behandlar endast de effekter som spelandet kan ha när det balanseras med andra aktiviteter och sociala kontakter.

| 11

Tema: dator- & tv-spel

Spelet om barnens hälsa Är barnens dator- och TV-spelande en hälsorisk eller något positivt och utvecklande? Meningarna går isär och som förälder är det inte alltid lätt att veta vilken expert man ska lyssna på… text Pia Hellsing

– Dator- och TV-spelandet ska inte ses

som en hälsofara. Det är en kulturyttring och ingenting annat, säger Jonas Linderoth, docent i pedagogik med inriktning mot spel och en av landets främsta experter på området.

Han är själv en spelfantast, har forskat i ämnet i nästan 15 år och talar lyriskt om hur spelen kan förmedla fantastiska historier och ge konstnärliga och estetiska upplevelser.

– Det är samma sak med spel som med böcker och filmer. Våra normer och värderingar färgas och skapas av de bilder vi har omkring oss. Jag vill inte ge några illusioner om att spelandet är särskilt bra eller dåligt, säger han.

Foto: Göran Olofsson

Förskjutning inte bra I debatten kring barn och ungdomars spelande framhålls ibland negativa argument som övervikt, aggressivitet och ensamhet.

Men Statens Medieråd har i en studie kun-

Jonas Linderoth

12 |

| nummer 1 2013

nat visa att det inte finns något samband mellan spelande och ökad aggressivitet.

På Folkhälsoinstitutet säger experterna att det heller inte finns någonting som tyder på ett samband mellan spelande och övervikt medan Ungdomsstyrelsen hittat belägg för att ungdomar som spelar mycket dricker mindre alkohol än andra.

Men finns det då inga sanningar om de negativa hälsoeffekterna?

lan datorspelande och dålig läsförmåga.

Det är själva fritidsläsandet som minskat i och med att datorerna tar större plats i de ungas liv. Själv har Jonas Linderoth fyra barn och på kvällarna är det tystnad och läsning som gäller innan det är dags att sova.

Men vad ska då föräldrarna göra när barnen bara vill spela?

– Se till att det inte går ut över andra aktiviteter.

Som förälder måste du våga lita på förälder måste du dig själv och sätta gränser utifrån egna Som våga lita på dig själv och värderingar, inte andras. Det gäller sätta gränser utifrån egna värderingar, inte andras. också vilken typ av spel du tillåter.

Det gäller också vilken typ av spel du tillåter, säger Jonas Linderoth.

– Själva spelandet i sig är inte farligt, men den förskjutningsprocess som sker i Förbättrade förmågor och med att barnen väljer att spela istället Som en motpol till negativa argument har för att göra andra saker kan vara mycket det på senare år höjts röster om spelandets negativ, säger Jonas Linderoth som tycker positiva effekter. Olika typer av spel har att föräldrarna bör styra upp barnens tillpåståtts öka färdigheter som till exempel varo om för mycket tid går till dator- och öga/handkoordination, logiskt tänkande, TV-spelande. reaktionssnabbhet och kunskaper i engelHan talar om hur viktigt det är att ska. Men det är svårt att hitta belägg för barnen och ungdomarna hinner med alla dessa påståenden. uteaktiviteter, att vara sociala med familj – Vi har sett att en del spel ger en viss och vänner, läsa läxor och framför allt läsa språkträning och tekniska kunskaper, men vanliga böcker. tyvärr håller det på att byggas bort. Det – Datoranvändandet är den största här är en kommersiell arena och kognitivt orsaken till att svenska barns läskunnigkomplicerade spel säljer helt enkelt inte het försämrats, säger Jonas Linderoth och tillräckligt bra, säger Jonas Linderoth. hänvisar till den statliga LitteraturutredDocent och barnläkare Sven Brember­g ningen 2011 som påvisat ett samband mel-

Foto: Lars Trangius / Johnér

Välja rätt Spel kan ha positiva effekter, men det beror såklart på vilket spel du väljer.

nummer 1 2013 |

| 13

Tema: dator- & tv-spel

är Folkhälsoinstitutets expert kring hälsofrågo­r som rör barn och ungdomar.

I en systematisk litteraturstudie om hälso­ effekter av dator- och TV-spel har han kunnat utläsa att den så kallade spatiala förmågan utvecklas hos spelande unga.

Främst handlar det om rumsuppfattning och förmågan att tänka i former och mönster. Detta betraktas traditionellt som några av de viktigaste delarna i vår intelligens, bland annat vid problemlösning.

– Det är inte orimligt att datorspel kan vara ett viktigt bidrag till den snabba

bra svar på hur länge det är lämpligt att spela, säger Sven Bremberg som även han vill betona att föräldraansvaret är viktigt.

Datorerna, spelen och det ständiga informationsflödet har kommit för att stanna och han tycker att föräldrarna bör fundera över hur barnens tillvaro kommer att se ut om 20 år. Hur vill man som mamma eller pappa förbereda sina barn på bästa sätt?

Foto: Miriam Klyvare / Folio

Inte alltid stillasittande I dag hör vi om hur pedagogiska digitala spel används på förskolor och hur olika typer av datorspel testas Det är inte orimligt att datorspel kan och införs på både grundskole- och högskolenivå i vara ett viktigt bidrag till den snabba utbildningssyfte. På Örebro intelligensutvecklingen i Sverige. universitet forskas det nu kring hur så kallade exer­ games, rörelsespel, kan vara ett pedagointelligensutvecklingen i Sverige, säger Sven Bremberg och tillägger att det verkar giskt redskap i idrottsundervisningen.

I spelen används till exempel balansplatfinnas ett samband mellan problem­ tor, motions­c yklar, dansmattor och fjärrlösningsförmågan i spelandets värld och kontrollen för att simulera olika sporter. det verkliga livet.

– Utgångspunkten när skolor inför dessa I sin studie har han även kunnat se spel är att uppmuntra fler ungdomar att ett att reaktionsförmågan förbättras av motionera, framförallt de som inte idrottar. spelande.

– Den vanligaste uppfattningen kring Det här ses som ett bidrag till att minska spel är att det är skadligt och även vi utgick övervikt hos barn och ungdomar, säger ifrån det. Men den samlade bilden av dator docent Mikael Quennerstedt, forskare och TV-spelande visar att det har en del inom hälsofrågor och idrottspedagogik vid positiva effekter. Däremot finns det inget Örebro universitet och ansvarig för studien.

14 |

| nummer 1 2013

Tanken med den här undersökningen är att ta reda på vad ungdomarna lär sig av att spela exergames som redan är vanligt vid idrottsundervisningen i USA, Australien och England.

– Trots vissa problem finns det en potential för den här typen av läromedel.

Dels för att lära sig vissa grovmotoriska rörelser, dels som ett redskap där eleverna kritiskt kan diskutera olika hälso- och kroppsideal, säger Mikael Quennerstedt.

Men även inom skolvärlden är det vanligt med en negativ hållning till TV-spelande som ofta uppfattas som en stillasittande verksamhet.

– Skolan har samtidigt en uppgift att föra in IT i undervisningen. Vi måste på alla sätt förbereda eleverna på ett liv där teknisk kompetens är mycket viktig, avslutar Mikael Quennerstedt.

OLIKA TYPER AV SPEL Dator och tv-spel kan delas in i olika kategorier. Nedan är ett exempel som bygger på Wikipedias indelning men vissa spel kan passa in i flera kategorier. ctionspel: Spelkaraktären möter fiender A som ska övervinnas. En framgångsfaktor är bra reaktionstid och koordination.

Exempe­l: Battlefield, Counter-Strike. ventyrsspel: Spelaren deltar i en historia. Ä Grafik och text beskriver omgivningen och vad spelaren ska utföra. Exempe­l: Broken Sword. usikspel: Går oftast ut på att hålla tonen M eller rytmen i spelets musik genom att spela, sjunga eller dansa. Exempe­l: Guitar Hero, Singstar.

P lattformsspel: En figur flyttas mella­n olika plattformar och utför uppdrag.

Exempe­l: Super Mario Bros.

P usselspel: Mönster bildas med objekt som passar ihop på ett logiskt sätt genom t.ex. färg eller form. Exempe­l: Tetris. atorrollspel: Utspelar sig ofta i stora D världar där man spelar mot andra online.

Exempe­l: Final Fantasy, World of Warcraft.

S imulationsspel: Simulerar verkliga upplevelser som sport, att köra fordon eller hantera relationer. Exempe­l: FIFA Football, The Sims.

S trategidatorspel: Handlar ofta om krig men kan också gå ut på att bygga upp samhällen till exempel. Exempe­l: Civilization.

Tema: dator- & tv-spel

Förebild?

Tänk på vilka signaler du som vuxen sänder ut genom ditt dator- och mobil­ användande.

Foto: Lars-Peter Roos / Folio

Uppkoppling vidgar vyer men stressar Hjärnan påverkas både positivt och negativt av att ständigt vara uppkopplad. Det säger Martin Ingvar, en av landets främsta hjärnforskare som betonar vikten av balans mellan olika aktiviteter. Både för barn och vuxna. text Pia Hellsing

På bekostnad av mänskligt umgänge

i verkliga livet växer nu vår skärmtid dramatiskt.

– Internet ger ungdomarna möjlighet att lära sig saker, skaffa vänner i olika länder och undersöka världen. I de flesta fall är det här en stor tillgång, säger hjärnforskaren Martin Ingvar som är professor i integrativ medicin vid Karolinska Institute­t.

Han säger samtidigt att den ökade skärmtiden bland barn och ungdomar kan medföra att den motoriska mognaden och en viss typ av socialt samspel inte får samma stimulans, när mindre tid ägnas åt kojbyggen och lek i det fria. Dessutom Martin Ingvar har för mycket

stillasittande kombinerat med ätande visat sig kunna leda till insulin­resistens* hos unga människor. Att ständigt vara uppkopplad via mobiltelefonen, surfplattan eller datorn kan också leda till allmän stress och en social press som ibland är svår att hantera. Martin Ingvar tänker främst på unga flickor som idag ofta ställer höga krav på sig själva. Det finns fakta som vittnar om att stressymtom, nedstämdhet, rastlöshet, ångest och depression ökar.

– Den höga skärmtidens andel som enskild faktor är högst oklar. Men det samlade trycket påverkar ungdomarna och den ständiga uppkopplingen står säkerligen för en del, tror Martin Ingvar och nämner att även dygnsrytmen kan påverkas negativt av framförallt TV-tittande, som nu är mer lättillgängligt i och med den nya tekniken.

Sömnbrist gör att den totala motståndskraften mot stress sjunker och kan skapa en ond cirkel. Martin Ingvar ser också en stor

risk med att tekniken ofta avbryter ungdomarna som får svårt att koncentrera sig på en och samma sak under en längre tid.

– Djup inlärning och förståelse kräver långvarig koncentration. Om du aldrig koncentrerar dig får du till slut svårigheter att kunna göra en djupare analys av saker och ting, säger han och konstaterar att den egna analysen idag står inför en stor utmaning.

Vad är då lösningen, bör barn och ung­ domars skärmtid begränsas?

– Det måste till en balans i tillvaron och de flesta föräldrar har en bra känsla för det. Om du vill att ditt barn ska stänga av är mitt tips att göra dig själv intressant. Sitt inte där själv med din dator och mobil! *När kroppens celler inte påverkas tillräckligt av hormonet insulin som behövs för att ta hand om blodsockret.

nummer 1 2013 |

| 15

Tema: dator- & tv-spel

”Det är roligt att vinna även när man blir äldre”

Bara för att man blir gammal tröttnar man inte på att spela och vinna. Forskaren Helena Tobiasso­n menar att många äldre med en demenssjukdom tycker att det är jätteroligt att ge grannen en ordentlig match i tv-spelsbowling. Med enkla medel kan man ha mycket kul inom dagens äldrevård.

Foto: KTH

text Fredrik Hed Foto Susanne Walström / Johnér

Hur kul är det egentligen att sitta på ett äldre- eller demensboende och plocka låtsasäpplen eller rulla en boll fram och tillbaka som aktivitet? Vem skulle inte istället vilja ge järnet i en bowlingmatch, golfrunda eller boxningsmatch och vinna över grannen? Det är precis vad alltfler gör på äldreboenden runt om i hela Sverige, i form av rörelsestyrda data- och tv-spel.

– Oavsett ålder är det kul att vinna, säger Helena Tobiasson, forskare inom Människa-datorinteraktion på Design­ fakulteten vid Kungliga Tekniska Hög­ skolan i Stockholm.

Hon har medverkat i flera projekt på olika boenden runt om i Sverige där man studerat effekterna av att låta äldre med olika neurologiska sjukdomar testa rörelse­styrda tv-spel som aktivitet och träning. Och resultaten är mycket lovande menar hon, oavsett om spelarna har Alzheimers, annan demenssjukdom eller genomgår rehabilitering efter stroke.

– De äldre tycker att detta är jätteroligt och de blir verkligen motiverade att röra på sig. De kommer in i spelrummet, släpper rollatorn och ger verkligen järnet. Det kan tyckas vara något för unga aktiva men denna typ av spel har mycket att erbjuda Helena Tobiasson demensvården, 16 |

| nummer 1 2013

säger Helena Tobiasson. Även boende som inte var med i projektet kom och ville vara med eftersom de märkte att de andra tyckte att det var kul. Man märkte också att det skapade en känsla hos deltagarna av att ”Jag klarade det” och ”Jag vann”.

Hon menar att kombinationen rörelsestyrda tv-spel och demenspatienter inte bara ger ökad rörlighet och fler glada skatt på äldreboenden. Det ger också en större förståelse för vardagen med Alzheimers och är en fullträff när det gäller att krossa förutfattade meningar.

– Vi som arbetade med projektet blev snabbt avslöjade. Många av oss har en massa förutfattade meningar om vad vi tror att de demenssjuka och äldre i allmänhet vill och kan göra, säger Helena Tobiasson.

Bättre balans Personalen på de olika boendena märkte skillnad på deltagarna när de spelat några gånger.

– De tyckte att deltagarna fick bättre balans, att de var lugnare, mer till freds och sov bättre.

Helena Tobiasson kom fram till att det som triggar deltagarna är osäkerheten i spelet. I en vårdhemsmiljö full av fasta rutiner finns det få, om ens några, utmaningar och överraskningar.

– Tävlingsmomentet i spelandet skapar en osäkerhet som stimulerar, vilket är väldigt ovanligt på våra äldre­boenden.

Vad är det som spelas?

– Det är mest bowling, bordtennis, golf, boxning, kanotpaddling och cykel. Gubbarna ville pröva ett jaktspel, men det var lite för avancerat och svårt att styra. Istället för att skjuta de vilda djuren sköt de sin egen jakthund, skrattar Helena Tobiasson.

Tv-spel blir sakta vanligare på svenska äldreboenden. Än så länge ligger Sverige en bit efter länder som USA, Storbritannien, Japan, Spanien och Frankrike, och Helena Tobiasson tycker att tv-spel i äldre­ vården borde användas i mycket större utsträckning här hemma.

– Alla som vill ska få vara delaktiga i detta. Det finns mycket studier som visar positiva långvariga effekter. Människor med olika förmågor kan spela tillsammans, det skapar engagemang och de som spelar har kul. Vardagen blir lite roligare, lite lättare och lite hälsosammare för våra äldre. Och det handlar inte om en massa stora kostnader.

För att snabbt sprida detta vidare föreslår hon att man skulle skapa ungdomsarbeten på äldreboenden. Ungdomar med kunskap om data- och tv-spel skulle då ges möjlighet att utbilda både personal och boende i hur spelen fungerar.

– Det vore ett utmärkt sätt att ta tillvara ungdomars intresse och kompetens, och sprida deras kunskap vidare, säger Helena Tobiasson.

Film om projektet http://tinyurl.com/tvspelapoteket

Se upp i backen

Rörelsestyrda tv-spel funkar oavsett väderlek och tränin­g ger ökad rörlighet och välbefinnande.

nummer 1 2013 |

| 17

profilen

Jesper Rönnbäck Extremskidåkare och en av grundarna till hudvårdsmärket Recipe for men

Vad utmärker hudvård för män?

– Även män har varierande hudtyper så man ska inte generalisera för grovt. Men killar är mer intresserade av problem­ lösning, har vi märkt, reaktiva istället för proaktiva. De kanske har glansig hy och vill få den mattare, eller får torr och röd hy efter rakning och undrar om vi har något som hjälper.

Vad var viktigt när ni tog fram era produkter­?

– Att anpassa produkterna efter skandinaviska förhållanden, där man behöver något kraftfullt som återfuktar ordentligt.

Men vi ville inte krångla till det och det har vi tagit fasta på ännu mer för den nya serien C/O Recipe for men för Apoteket.

Har idrottsmän särskilda behov?

– Idrottsmän vet jag inte, men folk som idrottar mycket duschar också mycket och det torkar ut En aktiv livsstil huden. Då besliter på huden. höver man bra återfuktande kropps- och ansiktsprodukter. En aktiv livsstil sliter på huden.

Produkttips Från och med februari finns följande produkter inom c/o Recipe for men på Apoteket:

Detoxifying cleanser, Micropearl scrub, Shaving gel, Aftershave balm, Anti-grease moisturizer, Regular moisturizer, Max moisturizer, Eye gel, Anti-perspirant deodorant och Shower gel.

18 |

| nummer 1 2013

Det finns undersökningar som visar att svenska män är dåliga på att använda solskydd. Stämmer det med din uppfattning?

– O ja. I Sydeuropa har man en helt annan inställning. Här är vi så soltörstande, det är lätt att glömma att solen kan ta även när det är kallt. Men att inte skydda sig mot solen är det bästa sättet att tidigt bli gammal och rynkig i hyn.

Foto: Christian Hagward

Vad behöver huden på vintern?

– Det man ska göra är att använda en riktig fuktighetskräm. Huden blir känsligare i kallt väder, det känner man ju när man kommer in till exempel efter en dag i skidbacken. Sedan ska man komma ihåg att solen lyser även på vintern, så använd solskydd när det behövs.

Hudvård

Medhårs

Bli en mjukis

Aj, aj, raka aldrig mothårs.

Gel/kräm och ett vasst blad ger slätrakat resultat.

Att ge huden fukt utan att den för den skull ser fetare ut är hemligheten bakom hudvårdsprodukter för män. Utbudet blir allt större i takt med att fler män vill vårda sitt yttre. text Teresa Matérn

För den som vill behålla en fräsch hy lönar

det sig att ta hand om den varje dag. Det verkar många män ha upptäckt. Nu tas allt fler produkter fram speciellt för att passa männens behov. Hudvården behöver inte vara märkvärdig med avancerade ingredienser, men mäns hy skiljer sig faktiskt på vissa punkter från kvinnors. I snitt är den lite fetare eftersom den manliga huden har fler talgkörtlar. Den är också tjockare och innehåller mer kollagen som ger huden fasthet. Det här ger bra förutsättningar för att huden ska se ung ut länge, men samtidigt har män oftare problem med pormaskar och finnar. Den svenska vintern kan däremot vara sträng mot huden och göra den torrare än vanligt. Eftersom många män rakar sig dagligen blir huden också extra utsatt påfrestning. Motverka slitaget med Apotekets tips: Tvätta Tvätta ansiktet morgon och kväll med en mild tvål. I Apotekets sortiment finns geler och mousser för olika behov. På vintern bör du inte tvätta dig precis innan du går ut i kylan. Använd rengöringslotion eller ansiktstvål och ljummet vatten. Om du ska raka dig direkt, undvik att torka.

Raka Mjuka upp huden innan du rakar dig. Du kan använda varmt vatten och en scrub för ansiktet.

Raka i samma riktning som håret växer.

yckeln vid rakning är att irritera huden N så lite som möjligt. Använd rikligt med rakkräm/-gel. Det minskar friktionen och ger en närmare rakning.

En vass rakhyvel är ett måste. Slöa hyvlar sliter av hårstråna i stället för att skära av dem. Vassa hyvlar ger en slätare och mindre irriterad hud.

För rakhyveln i samma riktning som håret växer. Låt hyveln glida fram nära huden utan att trycka för hårt.

eller mjukgörande kräm efter rakning. Då minskar du också risken för hudirritation i form av inflammerade hårsäckar.

Vissa är rädda att kräm ska ge huden ett blankare utseende men så behöver det inte vara. Det finns till och med sådana med en mattande effekt.

Produkttips Hos Apoteket finns flera produktserier för män: Vichy homme, Cliniderm for men och L300 man.

Återfukta Tvål medför att en del av hudens naturliga fettlager försvinner. Använd därför ansiktskräm för att återfukta huden efteråt. Rakning tar även det bort en del av hudens naturliga skyddande fett.

Därför är det ännu viktigare att använda en återfuktande och lugnande after shave nummer 1 2013 |

| 19

hudvård

För iskalla dagar

Lager på lager – det är tricket för att klä sig för kyla. Precis som rätt kläder och utrustning under­lättar vinteraktiviteterna lönar det sig att rusta även det innersta lagret. Med extra vårdande produkter för ansikte, kropp och hår kan du motverka den torra vinterluftens påfrestningar. Sportlov eller vintervardag – på Apoteket hittar du smått och gott för bekvämare och tryggare uteliv. text Teresa Matérn Foto Christian Hagward

Mjuka muskler och fötter Ta hand om trötta fötter och muskler med: Apoteket värmande massage­ olj­a, oparfymerad. 200 ml,

98 kr.

CCS Fotkräm. Vårdande, mjukar effektivt upp hård och torr hud. 100 ml, 44,50 kr.

CCS Fotbad. Verkar upp­ mjukande på förhårdnader och torr hud. 55 kr.

20 |

| nummer 1 2013

Skyddande lager Förbered dig inne för att få en skön dag ute: Avene Cold creme fuktkräm.

Klimatkräm vid hårt väder, vind, kyla eller vatten. Mjukgör och skyddar huden. 40 ml, 99 kr.

Avene Cold Cream Lip balm, Skyddar och reparerar såriga läppar. Passar utmärkt i mycket kallt väder. 5 ml, 85 kr.

Försvarets Hudsalva Extra mjukgörande. Bygger på

originalet och innehåller bland annat mandelolja. 9 ml, 29 kr.

Försvarets Hudsalva Solskydd. För speciellt utsatta

områden som läppar, näsa och öron. Spf 30, kemiskt filter mot UVA/UVB-strålning.

23 ml, 95 kr.

Försvarets Hudsalva extra

vårdande. Förebygger hudsprickor, bevarar fukt.

9 ml, 29 kr.

Reflexband, för arm och ben, 37 kr.

Apoteket sporttape.

Begränsa­r rörligheten och stödjer och avlastar vid skador på leder, muskler och ligament, t.ex. sträckningar och stukningar. Latexfri. 48 kr.

Våra bästa vintertips:

Martin Järnström Förskolechef, I Ur och Skur ”Det är alltid bra att ha ull eller ullfrotté underst när det är riktigt kallt ute!”

Linda Westman fruwestman.blogspot.se/

Foto: Lina, Kitchenbloom.se

”Köp en stor tub Decubal.

Som trolleri mot röda och nariga kinder. Toppen att smörja in barnen med en eller två gånger i veckan under den torraste och kallaste tiden på året.”

Jesper Rönnbäck Extremskidåkare och en av grundarna till Recipe for men

Fukt för kropp och knopp Både huden och håret kan behöva extra fukt på vintern.

Bada hela dig i olja och/­eller ta hand om extra utsatta områden med: Lernberger Stafsing Oil Booste­r. Maximalt

återfuktand­e, glansgivande och reparerande hårolja.

50 ml, 295 kr.

”Ett bra läppbalsam med solskydd i så att man inte bränner eller blir torr om läpparna!”

Vichy nutrilogie 2. Återupp-

bygande och mjukgörande ansiktskräm till mycket torr hud. 192 kr.

Apoliva Hand&Care handkräm. Mjukgörande och

återfettande, 39 kr.

Apoliva badolja. Mjukgörande och vårdande badolja i doften solmogna frukter, 69 kr.

Compeed Blåsor Extreme skavsårsplåster.

Skavsårsplåster som fungerar som en andra hud.

Lindrar smärta omedelbart. Extra avlastning tack vare nätmönstrad struktur. Påskyndar läkningsprocessen. 5 st, 59 kr.

Vinter­ joggare?

Apoteket Halkskydd Aktiv har effektiva dubbar under fotblad och häl som ger bra fäste på snö och is.

S-XL, 199 kr.

nummer 1 2013 |

| 21

Hosta

Visste du att …

Gå inte och dra på hostan

… hosta är ett av de vanligaste orsakerna till läkarbesök?

Hosta orsakas oftast av en helt vanlig förkylning. Men gå inte och dra på den allt för länge. Den kan också vara en signal på att något annat är fel. text Kristina Muller Foto iStockphoto

Förkylnings- och influensatiderna är här och med dem, den jobbiga och ansträngande hostan. Men den är en del av kroppens naturliga försvar, genom att hosta gör man sig av med sådant som irriterar luftvägarna.

– Hosta är ett symtom och ingen sjukdom i sig. Det kan finnas många orsaker till att man hostar. Förkylningsinfektion, där man även får snuva och halsont är den vanligaste. Men det finns också många andra sjukdomar som kan ge hosta som till

Går hostan inte över efter några veckor bör man gå till doktorn.

Virusdrabbad Både förkylning och influensa är vanliga orsaker till hosta. Många gånger kan du då lindra hostan själv, men det finns tillfällen då hostan är tecken på något annat.

22 |

| nummer 1 2013

exempel KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom), allergi, astma eller hjärtsvikt, säger Malin André, docent och allmän­ läkare i Uppsala.

Har man ont i halsen, hostar och är hes, så tyder det på en virusinfektion.

När slemhinnorna i luftrören irriteras vid en förkylning är det vanligt med hosta. Om bronkernas slemhinnor blir infekterade uppstår en akut bronkit eller luftrörskatarr, då blir hostan mer långdragen. Ofta börjar det med en rethosta.

Efter en tid bildas mer slem i luftvägarna och rethostan övergår till slemhosta.

Upphostningarna kan då vara gula eller

gröna i färgen, men är en naturlig följd av förkylningsviruset och kroppens eget infektionsförsvar och behöver inte betyda att man fått en bakterieinfektion. långvarig rethosta Vid en influensa blir hostan oftast också mer besvärande.

– Ett typiskt tecken på att man drabbats av influensa och inte en vanlig förkylning är det snabba sjukdomsförloppet. Man kan vara helt frisk på morgonen när man går till jobbet och sedan känna sig väldigt sjuk och allmänpåverkad vid lunchtid. Influensan skiljer sig lite åt år från år. Men generellt får man hög feber, muskelvärk och hosta.

Efter en infektion i luftrören kvarstår det ofta en retning i slemhinnorna, så kal�lad torrhosta eller rethosta som kan sitta i länge, framför allt om infektionen varit kraftig.

– Går hostan inte över efter några veckor bör man gå till doktorn, för att utesluta allvarligare underliggande sjukdomar, som till exempel KOL, astma eller cancer.

Det gäller också om man misstänker att hostan övergått i en lung­inflammation.

Då har man ofta insjuknat med hosta och feber. Lunginflammation kan bero på både bakterier och virus, men oftast av bakterier. Om hostan och febern inte minskar utan förvärras efter några dagar och man får ont när man andas djupt eller känner

Struphuvud Sluter sig samtidigt som magmusklerna och utandnings­ musklerna spänns innan luften blåses ut vid hostan.

Luftstrupe I bland annat svalget, luftstrupen och lufrören och ända ner i bronkerna finns receptorer (mottagare) som när de retas startar hostreflexen.

Nervimpulser sänds till hostcentrum i hjärnan. Därifrån går nervimpulser tillbaka till musklerna i andningsvägarna och utlöser hostan.

Lunga När man hostar ökar trycket i lungorna och luften stöts ut med stor kraft.

Hostan är en försvarsmekanism för kroppen som skyddar luftvägarna från skadliga ämnen.

sig andfådd, kan det vara tecken på lunginflammation och då bör man kontakta sjukvården för behandling. Astma känne­ tecknas av episoder med hosta, särskilt på natten, pipande andning och andnöd.

Den kan utlösas av allergi eller av kyla, ansträngning men också av förkylning.

Ibland kan det förväxlas med en luftvägsinfektion men astma beror på en kronisk inflammation i luftvägarna. Många läkemedel kan också ge biverkningar som hosta, till exempel hjärtmedicin av typen ACE-hämmare eller heshet, till exempel astmamedicinen Pulmicort. Prata med din läkare om du misstänker det.

– Små barn som drabbas av hosta med andnöd kan ha RS-virus, speciellt vintertid. Det kan leda till lunginflammation, särskilt under de två, tre första levnadsmånaderna. Då är det också viktigt att söka läkare. I vissa fall kan det vara nödvändigt med sjukhusvård.

smittsam kikhosta Kikhosta är en mycket smittsam infektion som orsakas av bakterier och börjar som en vanlig förkylning med hosta och halsont. Efter en till två veckor övergår hostan i allt besvärligare attacker som ofta framkallar kräkningar.

Det finns ingen medicin mot kikhosta, men symtomen kan lindras med antibiotika om man behandlar tidigt. Det brukar bli aktuellt till barn under ett år eftersom kikhostevaccinet inte hunnit få effekt då.

Den dalande kurvan för antalet drabbade som vaccinet har inneburit vände uppåt under hösten 2012. För att skydda barnen påminner Smittskyddsinstitutet nu om att det är viktigt att tänka på kikhosta som en orsak till hosta.

Läs mer: Om hur du behandlar hosta vid förkylning i Förkylningsguiden som följer med detta nummer.

Sök vård Om: B arn under två år får besvärlig hosta och andas ansträngt.

Barn under 1 år får hosta med kikningar.

Du får hosta kombinerad med andnöd eller kraftig allmänpåverkan.

Du får hosta kombinerad med feber över 38 grader i mer än 4 dygn eller får en stickande smärta i bröstkorgen vid djupandning.

Det upphostade slemmet är blodigt.

Hostan inte går över efter tre veckor.

Vad är KOL? KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom)

drabbar främst rökare. Sjukdomen försämrar lungfunktionen och med tiden får man andningssvårigheter, blir lätt andfådd och får slem i luftvägarna på grund av förstörda flimmerhår. Cirka 500 000 svenskar beräknas lida av KOL, men många har inte fått någon diagnos. nummer 1 2013 |

| 23

Tillbakablick

Fagra löften i gammal reklam

Alkoholstark porter på recept, bra mot matthet och svaghet och den heroiska drogen Heroin mot luftvägsbesvär. Att reklam för läkemedel inte var så strikt reglerad förr som idag blir uppenbart på utställningen ”På gott och ont – nedslag i läkemedelsreklamens historia”. text Tord Ajanki foto Landskrona museum*

F

*Reklambyrån Relevans i Helsingborg som sammanställt utställningen ”På gott och ont - nedslag i läkemedelsreklamens historia”, Landskrona museum.

24 |

| nummer 1 2013

ru Hille på Östermalm hade tur,

Dr Holmström hade varit på generöst humör sensommaren 1931 när han skrev ut Carnegie porter/klass III/ på recept. Nöjt kunde fru Hille hämta ut så mycket hon behövde på Apoteket Älgen vid Humlegården i Stockholm. Ordina­ tionen löd ”en flaska vid behov”. När hon kände sig matt och svag drack hon en flaska porter för att återuppbygga sitt nedbrutna kroppssystem.

Disponent Nilsson var möjligen inte lika nöjd. Han fick nöja sig med tre glas om dagen.

I sina annonser påpekade Carnegie att den närande maltdrycken ordinerades av framstående läkare i såväl Europa som i Amerika, samtidigt manade de ”Tag Er i akt för efterapningar.”

Bakgrunden var de omfattande restriktioner som gällde för inköp av alkohol. Ett undantag var starkporter som kunde fås mot recept på apoteken.

De vanligaste porterordinationerna var ad usum proprium, läkarna skrev ut till sig själva, för eget bruk.

Vid förra sekelskiftet lanserade professor Heinrich Dreser vid Bayerföretagen en

ny drog. Den hade en mängd indikationer, bland dem besvärande hosta och andra luftrörsproblem. Det fina med hans nya medel var att det inte i likhet med morfin, opium och kokain var beroendefram­ kallande, menade han. Dreser var så nöjd att han döpte medlet till heroin. En heroisk drog. Dessutom hade de försöksdjur han hade testat drogen på uppträtt på något sätt heroiskt. Dreser hade till och med botat morfinister med att behandla dem med heroin.

Under några år tillhörde heroin standard­sortimentet i sjukhusens medicinskåp, läkarväskor och vanliga människors badrumsskåp.

Försäljningen gick strålande men snart började dock rapporter strömma in om att heroin orsakade ett värre begär än till och med morfin. Många rapporter skrevs av läkare som själva var fast i ett destruktivt missbruk.

En liknande historia under andra halvan av 1800-talet, mer långvarig men sannolikt inte lika förödande för hälsan var Mr Marianis vin, populärt franskt tonic vin som, enligt annonserna snabbt förstärker och vederkvicker både kropp

Det fina med hans nya medel var att det inte i likhet med morfin, opium och kokain var beroende­ framkallande, menade han.

Dreser var så nöjd att han döpte medlet till heroin.

och själ, som återställer hälsa, energi och vitalitet. Särskilt effektivt vid influensa, sades det.

Den verkliga skjutsen för försäljningen kom när självaste påven Leo XIII skriver att han till fullo uppskattar Marianivinets utmärkta egenskaper. Hans helighet skickade till och med en guldmedalj med sitt porträtt ingraverat till producenten Mr Angelo Mariani. Det sägs att påven alltid

hade en flaska vin Mariani tillgänglig.

Drycken var ett ordinärt Bordeaux­ vin utblandat med pulveriserade blad från kokabusken innehållande förstadier till kokain. Mr Mariani importerade tonvis med kokablad från Syd­amerika.

En liknande historia har Coca cola som en apotekare i Atlanta, John Pemberton, blandade ihop i slutet av nummer 1 2013 |

| 25

Tillbakablick

Kala Hjässor ser man ofta. Använd i tid Oxygenolfabrikens Radiumhårvatten ’Radio­ phor’, så behöver Ni ej befara att förlora håret.

1800-talet. I den ingick kolanöt, kokainblad och rent kokain.

Drycken såldes på recept mot melankoli, hysteri och migrän.

Några år senare tillsatte apotekare Pemberton kolsyrat vatten och den popu­ lära läskedrycken blev snabbt känd för sina allmänt stärkande egenskaper. Även här strömmade rapporter om Coca cola-beroende in och 1904 togs både kokablad och kokain bort. Istället tillsattes koffein.

Annan gammal läkemedelsreklam tillhör mer det renodlade kvack­salveriet.

Till exempel denna annons om en avmagrings­t vål: Korpulens, fetma borttages genom Kemist Encassés afmagringstvål Enda absolut effektiva medlet pris kr. 4:50 pr st E. Möller & Söner 13 Järnvägsgatan Stockholm Eller denna för hårvattnet Radiophor: Kala Hjässor ser man ofta. Använd i tid Oxygenolfabrikens Radiumhårvatten ”Radiophor”, så behöver Ni ej befara att förlora håret.

Den största avdelningen på utställningen i Landskrona går under rubriken ”Ett förstoppat folk” och att döma av den 26 |

| nummer 1 2013

mängd preparat och reklam som i början av förra seklet framställdes för mer eller mindre fantasifulla metoder att lösa upp hårda magar var det tveklöst så.

Eller vad sägs om ”Den vibrerande stolen” som så att säga skakar det hårda till mjukhet. Eller doktor Hartens lever­ piller som gör barnen nöjda och glada när de sitter på pottan.

En riktig långkörare var Chokladlaxativet Purex som avregistrerades så sent i slutet av 1960-talet. Återigen är det föräldrar till småbarn som är målgruppen när Sixstars AB i Göteborg marknadsför sitt Purex: Ett laxativ, som smakar som choklad är det inte svårt att få barn att taga in. Purex verkar på ett mycket milt sätt, utan knip eller magplågor. Det är därför förklarligt, att när doktorn har sagt, ”laxera”, det icke behöver bli gråt och tandagnisslan, när Ni följer hans recept. Edra barn tar med förtjusning in Purex. Purex föredrages av såväl gamla som unga, därför att det är milt, men fullständigt effektivt. Ty Purex verkar som naturen själv – genom ökad peristalti­k.

Purex säljes endast å apotek i små trevliga bleckaskar á 50 öre, tre­dubbel ask á 90 öre. Fullständig bruksanvisnin­g i varje ask.

Choklad-laxativet – milt men effektivt.

Forskning

Bättre effekt med placebo

Sockerpiller eller medicin? En behandling har effekt om vi förväntar oss att den ska hjälpa. Även faktorer vi inte märker kan påverka oss i positiv eller negativ riktning. text Angelica Berg illustration Malin Rosenqvist

När en grupp människor får mediciner

medan en annan får overksamma sockerpiller blir personer i båda grupperna friskare. Vi blir bättre om vi tror att vi ska bli det, även om behandlingen i själva verket är overksam, visar forskning. Fenomenet kallas placebo.

– Tankens kraft kan starta kroppens egna system och frigöra olika ämnen. Det finns en tydlig koppling mellan hur mycket smärtminskning man förväntar sig och hur mycket bättre man tycker sig ha blivit efteråt, förklarar Karin Jensen, placebo­ forskare på Harvard Medical School i Boston samt Karolinska Institutet.

För många år sedan, misstänktes att förbättringarna berodde på att försökspersonen ville vara forskaren till lags och därför uppgav positiva resultat, inte att biologiska processer verkligen startade.

28 |

| nummer 1 2013

Men redan under 70-talet upptäcktes att endorfiner, kroppens eget smärtstillande medel, faktiskt kunde frigöras genom tankar.

– När läkemedel som hämmar endor­ finerna injicerades i kroppen före ett placebo­experiment upplevde försöks­ personerna mindre smärtlindring av behandlingen. Så det finns en biologisk effekt, säger Karin Jensen. Öppen placebo I dag vet forskarna att det inte bara är endorfiner som kan aktiveras. Även till exempel belöningssystemet i hjärnan, där signal­ämnet dopamin utsöndras, kan få fart.

– Eftersom dopaminproduktionen kommer igång kan placebo fungera på sjukdomar som vi tidigare inte tänkt på.

Vi vet redan att det finns en effekt på till exempel Parkinsons sjukdom. Även öppen placebo, där försökspersonerna vet att deras tabletter är socker­ piller, har visat sig kunna hjälpa. I försök på både depression och tarmsjukdomen IBS ombads personer att ta sockerpiller med samma ritualer som vanlig medicin med vetskapen om att de trots den overksamma substansen kunde bli friskare. De blev också friskare.

– Vi vet inte varför, men att ta en tablett kan alltså vara bättre än att inte göra det, kanske som en daglig påminnelse om en positiv förväntan.

Visuell påverkan Även faktorer som vi själva inte är medvetna om kan påverka oss, både positivt och negativt. I en studie fick försöks­personer

se bilder av två olika män samtidigt som de fick låg respektive hög smärt­stimulering.

I nästa steg visades de olika bilderna med samma grad av stimulering till båda bilderna.

Eftersom dopamin­ produktionen kommer igång kan placebo fungera på sjukdomar som vi tidigare inte tänkt på.

– Men smärtan bedömdes som starkare när försökspersonerna såg bilden först som förknippats med stark smärta trots att stimuleringen var den samma. Den hade alltså en noceboeffekt. Det upplevdes som värre än det var.

När bilderna sedan visades i en hastighet där det omöjligen gick att identifiera personen så skattades även då smärtan som högre vid det ena fotot.

– Det kan betyda att om vi lärt oss att koppla ihop vissa faktorer så kan det sitta djupt och påverka oss också på ett omedvetet plan. Ökad förväntan ger bättre verkan Så hur kan man veta om det är tankens kraft eller behandlingen som har verkan?

En medicin måste ha bevisat bättre effekt än sockerpiller för att få säljas. Men det finns troligtvis ingen prövning där inte också någon i placebogruppen blivit friskare, tror Karin Jensen. Preparat som inte klassas som läkemedel behöver däremot inte ha jämförts med placebo. Därför kan man heller inte veta om det är tankens

kraft eller substansen som ligger bakom en förbättring.

– Jag brukar rekommendera att ta en behandling om man verkligen tror på den.

För då finns det goda chanser att den har effekt oberoende av om det är placebo eller inte.

Hur kan sjukvården använda kunskapen från placeboforskningen i praktiken?

Det är en av frågorna som placeboforskarna brottas med. En läkare kan inte ge sockerpiller utan patientens vetskap.

– Däremot kan en läkare öka patientens förväntan på medicinen, berätta vilka förbättringar som andra patienter har fått av den. Läkemedlet, med aktiva substanser, i kombination med patientens förväntan borde ge det allra bästa resultatet, tror Karin Jensen. nummer 1 2013 |

| 29

Nytt på apoteket och apoteket.se

på hyllan

Bromhexin Apofri* Bromhexin Apofri, receptfritt läkemedel mot tillfällig hosta med segt slem.

Lösningen anses göra slemmet tunnare och lättare att hosta upp. pris: 1,6mg/ml från 6 år. 125ml 38kr. pris: 0,8mg/ml från 1 år. Körsbärssmak.

250ml 65kr. *Läs bipacksedeln noga innan användnin­g.

Apoliva Sensitive En serie milda och oparfymerade hudprodukter speciellt anpassade för torr och känslig hud, med hög kvalitet. pris: Rengöringslotion, 150ml, 99 kr.

Dagkräm, 60 ml, 169 kr. Nattkräm, 60 ml, 179 kr. Ögonkräm, 15 ml, 149 kr. Serum 15 ml, 189 kr. Bodylotion, 200 ml, 149 kr.

30 |

| nummer 1 2013

Zonnic Munhålepulver i portionspåse, 2 mg När du inte vill, kan eller får röka.

Portionspåsar med nikotin passar dig som föredrar att ha något under läppen.

Zonni­c är ett receptfritt nikotinläkemedel. Åldersgräns 18 år. Läs bipacksedeln innan användning. Mild mintsmak. Finns sedan tidigare i 4 mg, nu även i 2 mg. pris: 20 st, 55 kr.

Nya kosttillskott Vtal Hjärta Olivoljans polyfenoler bidrar till att skydda blodfetter mot oxidativ stress. Tiamin bidrar till normal hjärtfunktion. pris: 60 st, 129 kr.

Vtal Memorix Innehåller en samman­ sättning av B-vitaminer, till exempel vitamin B12 och B6 som bidrar till att bibehålla normal psykologisk funktion vilket omfattar kognitiva och

emotionell­a områden. pris: 60 st 129 kr.

Vtal Optimix Multivitamintablett för 65 +. pris: 60 st, 129 kr.

Vtal Öga Innehåller vitamin A samt Zink som bidrar till att bibehålla normal synförmåga. pris: 60 st, 179 kr.

Lust Man och Lust Kvinna Lust Kvinna innehåller bland annat Vitamin B2, Vitamin B6, Vitamin C, Niacin samt Magnesium som alla bidrar till en normal energiomsättning samt till att minska trötthet och utmattning.

Lust Man innehåller bland annat zink, en mineral som bidrar till att bibehålla

normala testosteronnivåer i blodet, ett nyckelhormon genom hela mannens liv som är nödvändigt för sexuell motivation. pris: 100 st, 289 kr.

Allévo Måltidsersättning för viktkontroll.

Laktosfri bar med mörk choklad, mandel och havssalt. pris: 20 kr.

Priserna aktuella i februari 2013. Vi reserverar oss för eventuella felskrivningar.

Vinn!

Hudvård för män

Tävla och vinn!

Svara på följande tre frågor och var med och tävla om fem paket med rengörings- och rakprodukter från C/O Recipe for men för Apoteket.

1. V ilket land kommer C/O Recipe for men ifrån?

2. H ar män i snitt tjockare eller tunnare hud än kvinnor?

3. Varför är mäns hy ofta fetare än kvinnors?

Svaren hittar du i artikeln om manlig hudvård i det här numret av tidningen.

Precision Shave Gel Cooling Aftershave Balm Multi Function Moisturizer Totalt värde per kit: 397 kr.

Mejla ditt svar senast 1 mars till:

SWE/237/21May2012

tavling@apoteket.se Viktigt: döp mejlet ”tävling”!

Man behöver inte kunna prata för att berätta hur väl den fungerar. fungerat sedan 1936 Inotyol® salva 50g (Receptfritt, ej förmån, uppd. produktresumé 2011-06-16). Indikation: Icke infekterade dermatoser, eksem, ulcera, erytem och brännskador. Dos: Påstrykes en till flera gånger dagligen. Övrigt: Deklaration: 1g Inotyol® innehåller: Ichtammol 15 mg, zinkoxid 150 mg, titandioxid (E171) 50 mg, ullfett, vaselin, flytande paraffin, lavendelolja, renat vatten.ATC kod D05AA. Inotyol® är ett läkemedel från Abbott Scandinavia AB, Box 1498, 171 29 SOLNA, Tel: 08-546 567 00. Läs bipacksedeln noga före användning.

Inotyol_Lea_186x120.indd 1

2012-12-19 14.00

nummer 1 2013 |

| 31

på apoteket

Viktkontroll med apoteket

Har du försökt gå ner i vikt men misslyckats? Du kanske lagt på dig ett par extra kilon över helgerna?

Du är inte ensam! Nu finns tjänsten Apotekets Viktkoll på utvalda apotek runt om i landet. text Eva Jangö

Att långsiktigt ta kontroll över sin

vikt är inte lätt. Det vet alla som försökt.

Många har stillasittande jobb och rör sig för lite, samtidigt som det är lätt hänt att äta för mycket av sådant som är gott men kanske inte så nyttigt. Du kanske gör en kraftansträngning och går ner några kilo snabbt, men sen orkar du inte hålla ut och går upp lika fort igen. Att få hjälp av en hälsocoach som ger råd och stöd över en längre period kan göra stor skillnad. Det får du om du tar del av Apotekets Viktkoll.

Vid det första, längre mötet med hälsocoachen samtalar ni om vilken förändring det är du skulle vilja uppnå. Coachen ställer frågor om din vardag och livssituation och hjälper dig att hitta motivationen och konkreta möjligheter för att du ska kunna 32 |

| nummer 1 2013

uppnå det målet. Det handlar ofta om att både öka den fysiska aktiviteten och om att lägga om kosten. Utifrån din individuella målbild sammanfattar ni en handlingsplan. Du får en särskild motivationsbok där du kan skriva in handlingsplanen och hur det går med viktminskningen.

Mäter midjan Coachen mäter också ditt midjemått och ditt kroppsfett. När ni träffas igen sker en ny mätning. Dessa mått säger ofta mer än en vanlig våg om dina framsteg. Du kan ha minskat det farliga bukfettet och ersatt det med mera muskler, även om du fortfarande väger lika mycket.

Som inspirationskälla får du också boken ”Smarta val”. Den är utgiven i

samarbete med Livsstilsmottagningen på Hjärtkliniken, Karolinska Universitets­ sjukhuset, och den ger dig massor med enkla råd om hur du kan leva sundare. På köpet får du också flera nyttiga och lockande matrecept.

För dig som vill använda måltidsersättningar eller -komplement för att komma igång med viktminskningen, kan din coach ge dig råd om sortimentet på Apoteket.

Totalt träffas du och coachen sju gånger under sex till åtta månader. Sedan har du förhoppningsvis uppnått ditt mål om en långsiktigt god viktkontroll. mer information: på apoteket.se/halsotjanster

ulrika Flodqvist Hälsocoach och apotekschef på Apoteket Violen i Katrineholm

Alla går inte ner mycket i vikt direkt, men orkar mer och får en med­vetenhet om sina vanor.

Det finns fortfarande missuppfattningar

20% rabatt får du med Apotekets Viktkoll på valfri protein­bar, -pulver och -dryck från Apoteket.

Gäller vid ett köptillfälle.

Produktnyheter Apoteket ProteinProdukter Apotekets Proteinbar. Ett bra mellanmål som kan hjälpa dig till en sundare livsstil. Fiberrik och har ett lågt GI-värde. pris: 1 st, 22 kr.

Apotekets Proteinshakes. Tas före måltiden för att ladda med viktiga näringsämnen, främst protein, för att hjälpa dig att äta mindre portioner. Fungerar även som ett nyttigt mellanmål eller som bas till goda och näringsriktiga smoothies. Drickfärdig eller i pulverform.

Jordgubb- eller chokladsmak. pris: 8 portionspåsar, 125 kr. 28 portioner, 299 kr.

vi vann Lernberger Stafsingtävlingen i nr 5 2012 Rätt svar var sex stycken oljor. Vi skickar paket med hårprodukter från Lernberger Stafsing till Kaija Ekman, Eskilstuna, Margareta Schutzer, Karlstad, Helena Turpeinen Jacobs, Djura, Astrid Johansson, Skellefteå och Birgitta Näsmark, Östersund.

om bra mat och hur mycket man bör röra sig, berättar Ulrika Flodqvist, hälsocoach och apotekschef på Apoteket Violen i Katrineholm. Men som hälsocoach hjälper hon främst till med motivation och stöd.

– Vi diskuterar ”om du skulle nå det här målet vad skulle det ge dig?” Att formulera det skapar en drivkraft. Det kan motivera människor på ett sätt som många har svårt att göra själva.

Just vad olika människor behöver ändra för att gå ner i vikt är individuellt poängterar hon. Men kontinuerlig uppföljning viktigt för alla, annars kan det skena iväg igen. Ulrika tror att många inte känner till att man kan få hjälp hos Apoteket. Det händer att kunder kommer in och pratar om en sak och så glider samtalet in på vikt eller levnadsvanor istället.

– En kvinna kom in och sa att hon tappade håret och behövde vitaminer.

Då började vi prata om hur en vanlig dag ser ut och det visade sig att hon inte åt så mycket, hon kände sig inte sugen.

Många med viktproblem sätter faktiskt inte sina besvär i samband med matvanorna. Om de inte behöver söka vård av någon anledning kan Apotekets Viktkoll, ibland kompletterat med viktminskningsprodukter, vara ett bra alternativ.

– Det är så olika vad som passar. Vissa har redan fått måltidsersättningar rekommenderat av vården då stöttar vi dem i det. För en del är det jättebra att byta ut ett mål, för andra inte alls.

Om vilket resultat hon brukar se säger hon så här: – Frågan är vad som är ett bra resultat?

Alla går inte ner mycket i vikt direkt, men orkar mer och får en medvetenhet om sina vanor. nummer 1 2013 |

| 33

Experterna

skicka in dina frågor till apotekets experter Inom Apoteket finns elva apotekare med

specialist­kunskaper inom olika terapiområde­n.

Några av dem har forskat och doktorerat.

Förutom att de svarar på frågor från tidningen Apotekets läsare ansvarar de för att bevaka nya forskningsrön och rapporter om läkemedel och

sunda levnadsvanor. De ser också till att resten av personalen inom Apoteket har tillgång till aktuell fakta och information om läkemedel.

Har du frågor till expertern­a skicka dem till: tidningen.apoteket@apoteket.se

Vinterkräksjuka under hela året men brukar nå sin topp mellan december och mars, sannolikt på grund av mer inomhusvistelse då vi lättare smittar varandra.

Shuva paul Terapiområdesexpert Infektion Vad orsakas vinterkräksjuka av?

– Vinterkräksjukan hos människor orsakas framför allt av norovirus, som är en typ av calicivirus. En femtedel av befolkningen har ett medfött skydd mot vinterkräksjukeviruset. De personerna blir inte själva sjuka men kan föra med sig smittan från ett ställe till ett annat.

Hur sprids det och varför är det vanligast på vintern?

– Vinterkräksjuka är mycket smittsamt. Viruset sprids genom direkt och indirekt kontakt med smittade personer, via mat och dricksvatten. Sjukdomen förekommer Redaktionen Tack för att du hör av dig! Redaktionen vill gärna ha feedback på innehållet i tidningen och hur vi kan utveckla det på bästa sätt. tidningen.apoteket@apoteket.se

34 |

| nummer 1 2013

Hjälper handsprit mot viruset?

– Enbart handsprit ger inte ett tillräckligt bra skydd mot calicivirus. Mekanisk handtvätt med tvål och vatten är fortfarande den effektivaste metoden för att få bort viruspartiklar. När det gäller vinterkräksjuka kan handsprit fungera som en extra försiktighetsåtgärd efter sedvanlig handtvätt. I övrigt är handsprit mycket skonsam för huden och har mycket bra effekt mot bakterier och de flesta virus.

Vad kan man göra för att lindra effekterna av viruset?

– Det finns ingen specifik behandling mot vinterkräksjuka. Sjukdomen i sig är inte farlig för de allra flesta, det vill säga normalt friska personer. Eftersom man förlorar mycket vätska och salter är det viktigt att dricka mycket för att upprätthålla vätskebalansen under sjukdoms­ perioden. Om man har svårt att dricka stora mängder på en gång, kan man försöka med mindre mängder men oftare. Vätskeersättning för både barn och vuxna finns att köpa på apoteket.

Apoteket online Här hittar du aktuellt och tidigare nummer av tidningen Apoteket: www.apoteket.se/tidning Följ också Apoteket på:

Har du frågor om ditt recept, Apoteket­s

produkte­r eller tjänster?

Hör av dig till kundservice@apoteket.se eller 0771-450450

Så används självtester Apoteket erbjuder sedan lång tid tillbaka

olika självtester. Graviditetstester är exempel på sådana som har funnits länge.

På senare tid har andra tester tillkommit som till exempel tester för att se om man är intolerant mot gluten eller laktos. Alla tester i Apotekets sortiment fanns med i tidningen Apoteket nr 5 2012. Hur de ska användas och tolkas har diskuterats i medierna under hösten och vintern. Nu förtydligar Läkemedelsverket sin syn på självtester, en syn som Apoteket delar.

Med ett självtest ställer man inte en diagnos. Däremot kan det ge en indikation på vad vissa besvär beror på. För några av testerna behöver man få ett positivt svar bekräftat genom att vända sig till vården. Har man besvär och får ett negativt resultat på ett självtest är det också viktigt att kontakta vården för att utreda orsaken. Självtesterna är alltså inte alternativ till sjukvården utan kan fungera som komplement.

Självtester är medicintekniska produkter som är godkända av myndigheter. Läkemedelsverket granskar testens funktion om man misstänker att de inte lever upp till det som tillverkaren påstår. Myndigheten anser att självtester kan fungera som komplement till hälso- och sjukvårdens analyser.

Ett krav på de självtester som Apoteket säljer är just att användaren själv ska klara av att göra testet och tolka resultatet. Det är viktigt att läsa bruksanvisningen.

Tidningen Apoteket som taltidnin­g Du kan få Tidningen Apoteket som tal­tidning genom att skicka e-post till : tidningen.apoteket@apoteket.se eller ringa Kundservice på tel 0771-450 450.

kundklubben

Medlemserbjudanden från ApoPlus!

ACO Sense&Care Rich Care Hand Cream Lösning, 100 ml

39:-

Cliniderm Active Protection

Blutsaft

Lösning, 500 ml

167:-

(icke medlem 49:-)

Dagkräm, 50 ml

183:-

(icke medlem 229:-)

(icke medlem 209:-)

Multi-tabs Imumax

Priorin

Kosttillskott, 60 st

Kosttillskott för hår, 60 st

145:-

319:-

(icke medlem 181:-)

(icke medlem 399:-)

Compeed Plåser Medium Skavsårsplåster, 5 st

43:-

(icke medlem 54:-)

Gäller t o m 3/3 -13, med reservation för slutförsäljning. Lokala avvikelser i sortimentet kan förekomma.

nummer 1 2013 |

| 35

Minska ditt röksug och öka dina chanser

NiQuitin minisugtablett, vår minsta och snabbast upplösande sugtablett någonsin endast 1/5 av vanlig NiQuitin sugtablett och upp till 3x så snabb upplösning.

NiQuitin (nikotin), komprimerad sugtablett, är ett receptfritt läkemedel. Används som hjälp vid rökavvänjning.

Skall inte användas av icke-rökare eller barn. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du har allvarliga lever- eller njurbesvär, obehandlad överaktiv sköldkörtel eller feokromocytom (en tumör på binjurarna som kan påverka blodtrycket), magsår, tolvfingertarmsår, eller matstrupsinflammation. 18 års åldersgräns gäller vid köp av alla receptfria nikotinprodukter. För mer information se www.fass.se. Läs bipacksedeln noga före användning.

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare A/S, Box 5196, 200 71 Malmö. NiQuitin® är ett varumärke som tillhör GlaxoSmithKline-koncernen.

08/11/2011 SB54007