en tidning om liv och hälsa för apotekets kunder nummer 4 2010
Snyggt hV östhår ars ågod, första hjälpen till e n fin frilla
Tro, hopp & placebo
Ny forskning visar att dina chanser att bli frisk ökar om du tror på din behandlig.
Sjuk av stress? Stina gjorde slut med vardagsstressen med hjälp av en fyrfota vän. Här är tipsen som kan hjälpa dig.
väck med värken
Mycket smärta kan lindras. Men det gäller att veta vilket läkemedel som rår på just din värk. Vi visar vägen till bra smärtlindring i vår stora guide.
Välkommen | Noterat | på hyllan | Korsord | Till sist: KATARINA ARNSTAD ELMBLAD
Besvärliga förhårdnader?
NYHET
ÅTER-
Scholl, the Scholl Logo and Great Feet Feeling are trade marks of the SSL Group.
FUKTAR
Äntligen är det enkelt att få lena, mjuka fötter!
TAR BORT HÅRD HUD
Scholls Intensiv kräm för hård hud är inte bara en vanlig återfuktare. Krämen innehåller naturligt mjukgörande ingredienser som hjälper till att minska hård hud... och ger mjuka, lena fötter.
Minskar hård hud på 7 dagar I Scholls sortiment för hård hud ingår även: • Skrapa för hård hud – tar omedelbart bort tjock och hård hud. Gå in på scholl.se för mer information.
fru
fru
2|
| nummer 1 2010 scholl.se
ari
innehåll nummer 4 2010
reportage 6 t ema: smärta Mycket smärta kan lindras. Men det
gäller att ta rätt läkemedel. Att vara tapper och försöka uthärda smärtan lönar sig sällan.
14
fråga experterna Kunskap är färskvara. För att nya forskningsrön ska nå Apoteket s personal finns nu Expert-gruppen. Elva experter inom olika sjukdoms områden ser till att personalen alltid kan ge dig upp daterad rådgivning.
16 När stressen tar över Vad är viktigast för dig?
Vad vill du allra helst satsa din tid på? Det är omöjligt att hinna allt, och därför så viktigt att kunna prioritera. Psykologen tipsar om hur vi kan minska vardagsstressen.
6
20 d jurapoteket på väg Nu kan djurägare över hela landet få djurläkemedel hemskickade. Lantbrukare Lars Öjegran får mer tid för sina enorma kor tack vare dörr-till-dörr-tjänsten.
28 hur mår ditt hår? Har du normalt hår? Som aldrig
tonats, blekts eller permanentats? Grattis! Du tillhör en minoritet. För alla oss andra, vars hår behöver extra hjälp, fortsätter Lilla Hårskolan.
I varje nummer 5 Välkommen! Hur hanterar du din
smärta? Eller struntar du i den? Gör inte det. Ta hjälp av dem som kan och vet, skriver Fredrik Hed, tf chefredaktör.
12 noterat Olja driver löss på flykten,
14
goda nyheter för motionerande äldre och annat på Noteratsidorna.
22 Djurplock På hösten blir inne
katten ofta rund och slö. Vi tipsar om hur du håller misse i form.
30 forskning Har din medicin effekt?
Det beror delvis på vad du själv tror. Patientens inställning har stor betydelse för hur väl behandlingen fungerar.
20
28
38 Till sist Ett levande exempel på att det går att ändra sin livsföring radikalt. Katarina släppte sina dåliga vanor och gick ner 20 kilo på tre månader.
nummer 4 2010 |
|3
Migrän? Diclofenac T ratiopharm ger snabb lindring av migränsmärtor och minskar besvären med illamående och kräkningar.1.2. Besök gärna vår hemsida och läs mer om migrän och behandling med Diclofenac T ratiopharm. Här kan du också ladda hem vår patientbroschyr.
NYHET! ning förpack
Större
A member of the Teva Group
1
Dahlöf C et al, Cephalgia 1993;13 : 117-23. 2 Diclofenac-K /Sumatriptan Migraine Study Group, Cephalgia 1999;19 : 1-9.
Diclofenac T ratiopharm (diklofenakkalium) filmdragerade tabletter 25mg. M01AB05. Receptfritt läkemedel. Diclofenac T ratiopharm är ett inflammationsdämpande, smärtstillande och febernedsättande preparat. Diclofenac T ratiopharm bör inte ges till gravida eller barn och ungdomar under 14 år. Datum för översyn av produktresumé 2010-02-08. Ingår i förmånssystemet. Se www.fass.se för fullständig förskrivningsinformation inkl. pris.
ratiopharm AB, Box 1265, 251 12 Helsingborg • Tel 042-370740 • Fax 042-124034 • www.ratiopharm.se • info@ratiopharm.se
Nummer 4 2010 Tidningen kommer ut fyra gånger om året och finns gratis på alla Apoteket AB:s apotek. Nästa nummer kommer den 18 november.
Fråga på Apoteket!
Postadress Tidningen Apoteket Apoteket AB 118 81 Stockholm E-post tidningen.apoteket@ apoteket.se
Min mamma är distriktsläkare. Eller allmänläkare
eller primärvårdsläkare eller vad det nu kallas. Kärt barn har många namn. Pappa kallar henne för sorteringsläkare. Det stämmer på ett sätt. När jag och min lillebror hade ont någonstans, vilket hände titt som tätt eftersom vi var ganska aktiva killar, sa hon för det mesta: ”Ta en Alvedon och gå och lägg dig en stund”. Vi gjorde det – ibland – och det var förvånande hur bra det fungerade. Vad det var som verkligen gav effekt vet jag inte. Kanske tabletten? Möjligtvis vattnet? Mer troligt hade vi egentligen inte så ont. Vi ville mest att mamma skulle tycka lite synd om oss.
Telefon 010 - 447 50 00 Webbplats www.apoteket.se
Grafisk form Sofia Nilsson Åkesson & Curry AB Redigering & Layout Åkesson & Curry AB Tryck Forssa Print OY Finland ISSN 0349-2516. Tidningen trycks med papper 150 g Galerie Silk på omslaget och 80 g Novapress Silk på inlagan, ett miljöanpassat papper som uppfyller de nordiska miljömärkningskriterierna för Svanen. Trycksaken uppfyller Apoteket AB:s miljökrav. Upphovsrätt Apoteket AB. Citera gärna, men glöm inte att uppge källan.
på omslaget
Stina Nordqvist gjorde slut med stressen. Läs mer på sid 18. Foto: Pernille Tofte
Foto: Magnus Karlsson
TF chefredaktör och Ansvarig utgivare Fredrik Hed REDAKTIONSRÅD Josefin Axelsson Carina Backhans Johan Hultén Kristin Molin Anna Stolt Margareta Söderström Anna Karin Utterström
välkommen
”Idag, med alla effektiva receptfria värkläkemedel som finns på våra apotek, ska du inte behöva lida av huvudvärk, ryggvärk eller mensvärk.”
När jag senare läste till apotekare i Uppsala fick jag en aha-upplevelse. Olika smärta kräver olika behandling. En del enklare former av värk och smärta kan du lika bra behandla med en promenad eller ett stort glas vatten. Avslappning och massage är andra bra alternativ för att hantera och lära sig att leva med smärta. Hur hanterar du din smärta? Gör du som du alltid har gjort? Eller struntar du i att behandla? Gör inte det. Det finns undersökningar som visar att upp emot 25 procent (en av fyra) gör något fel när de väljer och behandlar med receptfria smärtläkemedel. Runt en miljon svenskar skulle kunna få en bättre smärtbehandling. Hur då? Ta hjälp av de duktiga farmacevterna på våra apotek. Berätta vad för slags ont du har så kan de hjälpa dig att välja bästa läkemedlet. De kan också förklara för dig varför du ska behandla, hur länge du ska behandla och varför det är viktigt att följa anvisningarna på förpackningen. Idag, med alla effektiva receptfria värkläkemedel som finns på våra apotek, ska du inte behöva lida av huvudvärk, ryggvärk eller mensvärk. Åter till mamma. Hon slutade arbeta förra året (men rycker in ibland, ”för det är ju så roligt”). Hon njuter av ett aktivt ”pensionärsliv”. Men ränderna går aldrig ur. ”Ta en Alvedon och gå och lägg dig en stund” – det gäller fortfarande för mamma. Så ett tips till dig, mamma. Och alla andra. Läs artiklarna om smärta på sidorna 6-10.
Fredrik Hed tf chefredaktör från 1 augusti tidningen.apoteket@apoteket.se nummer 4 2010 |
|5
A 6|
| nummer 4 2010
Smärta
Ajajaj... Mycket smärta kan lindras, det gäller bara att ta rätt medel i rätt dos. Vissa passar bättre till mensvärk, medan andra fungerar bättre vid huvudvärk. Fråga personalen på Apoteket, och läs på förpackningen. text Susanna Hauffman Illustration Moa Bartling/Agent Molly & Co
Apoteket har gjort flera undersökningar
om svenska folkets användning av receptfria värkläkemedel. De visar bland annat att 4,6 miljoner behandlar sig med receptfria värkläkemedel varje år. Av dem skulle 2,4 miljoner kunna få en mer effektiv behandling. Nästan 1 miljon skulle kunna få större smärtlindring om de ändrade sin behandling. De vanligaste missuppfattningarna är M an använder vanemässigt samma läkemedel oavsett vilken åkomma och typ av smärta man har. M an följer inte doseringsanvisningarna på förpackningen – oftast tar man för låg dos eller för sällan. M an väntar med att ta värkläkemedel tills det gör riktigt ont. M an tar minsta möjliga dos för att känna efter om det går över först, innan man tar mer. M an rådfrågar inte apotekspersonalen innan man köper värkläkemedel. Men det är inte alltid som ett läkemedel är bästa alternativet. Motion och rörlighets
träning kan sägas vara en sorts smärtbehandling, för det går faktiskt att träna bort smärta. – Man är ofta överdrivet rädd för att röra på sig, säger Jan Hasselström, specialist i allmänmedicin och läkemedelslära, och verksam på Storvretens vårdcentral i Tumba. – Det är naturligt, för kroppen reagerar med oro och ångest när det gör ont. Det är en naturlig reflex att skydda sig. Det ”De allra flesta med är klokt när det är långvarig smärta, akut smärta, men när även svår sådan, det gäller långvarig smärta gäller det att kan bli rörligare och ta sig över tröskeln, må bättre med anoch där kan man passad träning.” ha god hjälp av sjukgymnast. De allra flesta med långvarig smärta, även svår sådan, kan bli rörligare och må bättre med anpassad träning. Fysisk aktivitet och träning stimulerar frisättning av kroppens eget smärtlindrande ämne endorfin. Dessutom kan träningen ge bättre humör och bättre sömn.
tema
Tre olika typer av smärta 1. Nociceptiv smärta har sitt ursprung i nociceptorer, smärtmottagare som finns i de flesta av kroppens vävnader. 90-95 procent av all smärta är av det här slaget, och turligt nog finns bra behandling för att lindra den. Allt från receptfria värkmediciner till morfinpreparat. 2. Idiopatisk smärta (utan känd orsak). Det kan ofta vara så att man ”fastnat” i ett smärtbeteende, sedan själva skadan läkt ut. Man är rädd för att det ska göra ont, man använder sina muskler på ett felaktigt sätt. Ofta kan man behöva hjälp med sjukgymnastik så att man kan röra sig bättre, bygga upp styrka i muskulaturen och komma ur den onda cirkeln. Många kan ha god nytta av så kallad kognitiv beteendeterapi, där man får hjälp att bearbeta fixeringen vid smärtan. 3. Neurogen smärta (nervsmärta, neuropatisk smärta) är ofta svår och beskrivs som ”brännande”, ”borrande”, ”skärande”, ”isande”. Många har också en molande smärta som är svår att stå ut med, ofta dag och natt. Den här typen av smärta uppkommer av en skada eller sjukdom i nervsystemet. Tryck på en nerv vid handleden ger karpaltunnelsyndrom. Diskbråck kan ge den brännande ”spjutspetsen” ner i benet. Andra exempel är smärtan vid trigeminusneuralgi. Källa: Jan Hasselström nummer 4 2010 |
|7
tema
Smärta
Egenvård av värk Värk vid förkylning och influensa Här fungerar både paracetamol och ibuprofen bra, båda har också en febernedsättande effekt. Har du känslig mage är paracetamol att föredra. Muskel- och ledvärk Om du vrickat eller stukat fotled eller handled kan du börja med att lägga ett hårt lindat tryckförband så snart som möjligt. Ha den skadade kroppsdelen i högt läge så blir svullnaden mindre. Kyla från is i en plastpåse (inte direkt på huden) kan lindra smärtan. Mot värken kan du använda smärtlindrande gel (till exempel Voltaren) eller Eeze spray. De ska inte användas om du är under 16 år, och du ska inte sola under behandlingen eftersom huden blir extra känslig. Gelerna ska inte läggas under ett stödförband utan då får du smärtlindra med en värktablett istället. Bäst effekt mot muskel- och ledvärk får du om du behandlar dig de 2-3 dagar det kan behövas med en inflammationshämmande tablett för att få ner inflammationen. Ta
Apotekspersonalen förbereder sig på att ta emot alla frågor.
8|
| nummer 4 2010
gärna en tablett som verkar hela natten. Det är helt OK att behandla sig upp till 5 dagar med full dygnsdos om så behövs. Ta kontakt med läkare om du har besvär med att röra eller belasta den skadade kroppsdelen efter 3-4 dagar. Lindrig till måttlig artros Ofta kan du lindra och förebygga värken med träning. När din artros blivit värre kan en sjukgymnast ge dig ett träningsprogram. Simning, promenader, stavgång eller cykling brukar vara skonsamt mot lederna. Det är så viktigt att röra sig att det faktiskt är helt OK att ta en värktablett före promenad eller träning. Läkemedel med paracetamol är skonsamt mot magen om du behöver ta medicin ofta. En helt annan typ av läkemedel som kan lindra artrossmärta innehåller glukosamin. Det är ett ämne som finns naturligt i kroppen, och finns i tabletterna Comfora, Glucosine eller Artrox. De ska inte tas om du är allergisk mot skaldjur. Effekten kommer successivt med full effekt efter en månad. Vid tillfälliga värktoppar kan du ta en värkmedicin som är inflammationshämmande och mera långverkande. Fråga personalen på Apoteket. Relifex är en värktablett som kan användas vid lindrig till måttlig artros och verkar i 24 timmar. Den kan du ta upp till 14 dagar i följd om du har perioder då du anstränger sig extra. Annars kan du så klart använda vanliga värktabletter. Välj gärna en med längre tids effekt eftersom artrossmärta inte är lika kortvarig som exempelvis vanlig huvudvärk. Mensvärk En värmedyna kan hjälpa, och promenader i lugn takt kan lösa upp krampen och lindra smärtan. Om du behöver använda tabletter, ta dem så fort du känner av mensvärken. Värkmediciner som är både smärtlindrande och inflam-
mationsdämpande, till exempel naproxen eller ibuprofen, har bäst effekt. Utöver en ren smärtstillande effekt har de också effekt på orsaken till mensvärken (löser kramp i livmodern). Välj en värkmedicin med naproxen om du vill ha effekt upp till 12 timmar av en dos. Fördelen med att ta en tablett som verkar hela dagen eller natten är att smärtan blir lindrigare om du inte låter den komma tillbaka innan du tar en ny tablett. Du kommer att uppleva en bättre effekt på det viset. Migrän Försök undvika stress, ha regelbundna sovoch måltidsvanor, ta reda på vad som brukar utlösa din migrän och försök att undvika det. Diclofenac T och Eeze, med speciell migrändosering, har mycket bra effekt om tabletterna tas vid första tecken på migränanfall. Ta gärna tabletter som också innehåller koffein, som har en positiv effekt på den ”stillastående” magsäcken och därmed kan minska illamåendet. Acetylsalicylsyra (till exempel Treo och Bamyl koffein) har ofta bra effekt med rätt dosering och rätt användning. Vid migrän har acetylsalicylsyra med koffein starkare effekt än ren acetylsalicylsyra. Om du inte tål acetylsalicylsyra kan du pröva Koffazon. Men var försiktig eftersom koffeinet kan göra att du får koffeinbristhuvudvärk. Numera kan du även köpa speciella migränmediciner som kallas triptaner receptfritt i små förpackningar. De har bara effekt om du har migrän och inte vid vanlig huvudvärk. Zomig Nasal nässpray eller Sumatriptan eller Zumo tabletter är speciellt framtagna migränmedel. Nässprayen har effekt redan efter 15 minuter. Triptaner har effekt också om de tas när migränanfallet har börjat, och om du mår illa så minskar de besvären också. Nässpray och stolpiller (suppositorier) kan vara ett bra sätt att få i sig smärtmedel om du mår illa och kräks, eller av någon anledning har svårt att svälja tabletter. Spänningshuvudvärk Känns ofta som ett tryckande band över pannan, det gör ont på båda sidorna av huvudet och ofta i nackmusklerna. Du bör försöka ta reda på varför du får spänningshuvudvärk. Många gånger kan du bli bättre genom att se över din arbetsplats och din livsstil.
Smärta
tema
Att tänka på!
I första hand rekommenderas avslappning och rörelse. Prova gärna också en rask promenad. Har du tur har huvudvärken gått över när du kommer hem. Värktabletter lindrar enbart värken tillfälligt. Annan huvudvärk Andra orsaker till huvudvärk kan vara förkylning, trötthet eller att du äter och dricker för dåligt. Alkohol och vissa läkemedel kan också orsaka huvudvärk. De flesta receptfria huvudvärkstabletter fungerar bra mot sådan huvudvärk. Brustabletter verkar något snabbare. Tabletter bör bara användas tillfälligt mot huvudvärk, högst 3 gånger per vecka. Det finns annars risk för att du får något som kallas ”läkemedelsutlöst huvudvärk”. Då kan du vakna med huvudvärk varje morgon och bli tvungen att ta läkemedel för att bli av med huvudvärken. Oftast behöver du hjälp av sjukvården för att kunna bota sådana besvär. Ont i nacke och axlar Nackspärr och värkande axlar kan före byggas om du ser över din arbetsplats och lär dig slappna av. Om du redan fått ont kan
Substans Paracetamol
Preparat
du försöka lindra med värme (värmedyna, varm dusch, bastu). Vid akuta besvär är värkmediciner som är både smärtlindrande och inflammationsdämpande bäst. De kan tas upp till 5 dagar i full dos vid behov. Om värken stör nattsömnen kan du välja naproxen som har effekt upp till 12 timmar av en dos. Är värken lite mindre kan du använda smärtlindrande och inflammationsdämpande gel direkt där det gör ont. Ont i ryggen Ryggskott är lika vanligt som plågsamt, och har tyvärr en benägenhet att komma tillbaka. Du kan förebygga genom att röra på dig och träna, så att ryggen blir starkare och smidigare. Det är också viktigt att träna upp buk- och benmuskler. Tänk på att lyfta rätt, håll det du ska lyfta så nära kroppen som möjligt. Läkningen går fortare om du rör på dig så mycket du kan. Ta hjälp av inflammations dämpande värktabletter i full dos i upp till fem dagar enligt förpackningens anvisningar – direkt när du får ont. Om du bara har lite smärtande muskler i ryggslutet kan du använda smärtlindrande gel, till exempel Voltaren eller spray Eeze.
Inflammationshämmande
Apofri Paracetamol
Skonsamt för magen X
Effekttid 4-5 timmar
Alvedon Panodil
Ibuprofen
Apofri Ibuprofen
X
ca 6 timmar
X
4-6 timmar
Ipren Burana
Diklofenak
Diclofenac T
Om du använder andra läke medel eller har någon allvarlig sjukdom är det viktigt att du kontrollerar med din läkare eller ditt apotek vilka egenvårdsläkemedel som du kan använda. När ska jag inte ta acetylsalicylsyra, diklofenak, naproxen eller ibuprofen? Om du haft eller har magsår, svår hjärtsvikt, ökad blödningsbenägenhet (till exempel lätt att blöda näsblod) eller om du är överkänslig mot acetylsalicylsyra eller andra inflammationsdämpande värkmediciner bör du inte ta dessa tabletter. Har du astma bör du inte ta dessa mediciner utan att ha talat med en läkare, eftersom de kan utlösa astmaanfall hos vissa. Om du är gravid eller planerar att bli gravid ska du undvika att ta dessa tabletter, om det inte är ordinerat av läkare. När ska jag inte ta paracetamol? Om du har alkoholproblem eller leversjukdom bör du först kontakta läkare. När ska jag inte ta triptaner? Har du hjärtsjukdom, högt blodtryck eller annan kärlsjukdom ska du inte använda läkemedel med triptaner utan att prata med en läkare. Samma sak gäller om du har haft stroke. Om du är gravid eller ammar ska du också undvika att använda triptaner, om det inte är ordinerat av läkare.
Eeze När ska jag inte ta glukosamin?
Voltaren T
Naproxen
Eox
X
ca 12 timmar
X
4-6 timmar
Naproxen Pronaxen
Acetylsalicylsyra + koffein Nabumeton Fenazon + koffein Triptaner
Bamyl koffein Treo Relifex Koffazon
Upp till 24 timmar
X X
Upp till 15 timmar
Zomig nässpray
Tas vid
Oriptan
migränanfall
Sumatriptan Zumo
Du ska inte använda glukosamin om du är allergisk mot skaldjur eftersom glukosamin framställs ur skaldjur. Har du diabetes bör du kontrollera blodsockernivån oftare än vanligt i början av behandlingen och prata gärna med din läkare innan du börjar använda glukosamin. Har du astma bör du fråga en läkare om råd innan du använder de här medicinerna, eftersom det hos vissa kan förvärra astman. nummer 4 2010 |
|9
tema
Smärta
Var inte tapper! På ett sätt kan man säga att all smärta
sitter i hjärnan. När vi slår oss på tummen skickas signaler via nervtrådar till hjärnan. Det är först när nervimpulserna når hjärnbarken som vi kan känna var smärtan är lokaliserad, och hur stark den är. – I de flesta av kroppens vävnader har vi känselkroppar, ”avkännare” som kan registrera smärta. Man brukar tala om hög eller låg ”smärttröskel”. Man är inte ”pjåskig” om man är känsligare för smärta än andra, berättar Jan Hasselström, specialist i allmänmedicin och läkemedelslära, och verksam på Storvretens vårdcentral i Tumba. Hur svår vi upplever smärtan beror bland annat på de smärtlindringsmekanismer vi alla har i kroppen (bland an”Man ska inte vara rädd nat endorfinssystemet). Detta vara olika aktivt hos olika för att ta värktabletter kan människor. när man har ont.” – Man ska inte vara rädd för att ta värktabletter när man har ont, säger Jan Hasselström. Och man ska ta de doser som doktorn har rekommenderat. Om man försöker vara tapper och stå ut med smärtan gör man sig själv ofta en otjänst. – Låter man smärtsignaleringen få fritt spelrum kan man åstadkomma det som kallas smärtärr eller smärtminne. Det ökar risken för att det ska utveckla sig till en långvarig smärta, eller kronisk smärta. Fråga doktorn om du behöver värktabletter länge Idag kan man köpa receptfria värktabletter 10 |
| nummer 4 2010
nästan överallt – i mataffären, kiosken och bensinstationen. – Det är en fördel för många, säger Jan Hasselström. Om man på egen hand vill behandla sin smärta bör man följa rekommendationerna på förpackningen. Om man experimenterar, överdoserar, byter och blandar börjar det bli farligt. Om det inte fungerar med de korta kurer som rekommenderas ska man istället söka hjälp hos sin husläkare. En risk med långvarigt användande och överdosering är så kallad läkemedelsutlöst huvudvärk, berättar Jan Hasselström. Den är ganska vanlig bland människor med migrän och spänningshuvudvärk. – Den som tar värktabletter mot sin huvudvärk mer än tre gånger per vecka är i riskzonen för att få värk av själva läke medlet, istället för att få smärtlindring. – Om du är äldre bör du tänka på att risken för biverkningar är större, säger Jan Hasselström. Med åldern förändras organens funktioner på olika sätt, magslemhinnan blir mindre motståndskraftig mot blödningar, njurarna är inte lika effektiva och känsligare för påverkan. Det innebär en viss risk om man har ett svagt hjärta, hjärtat är beroende av att njurarna fungerar bra. Har man känd hjärtsjukdom bör man till exempel diskutera behandling med NSAID (inflammationshämmande medicin) med sin läkare.
Låt dig inte hindras av stela och ömma leder! GLUCOSINE lindrar symtomen vid lätt till måttlig artros ®
Smärta vid artros, ledförslitning, gör vardagen besvärlig och gör ibland att man avstår från motion och träning. Men det besvärliga kan bli lättare. Glucosine är ett läkemedel med glukosaminsulfat som kan lindra symtomen vid lätt till måttlig artros. Glucosine tabletter finns i burk och kan köpas receptfritt på Apoteket. Dygnsdosen av Glucosine kan tas som en engångsdos eller fördelat över dagen.
V43 - 47 Glucosine på kampanj hos Apoteket AB
1 tablett innehåller 795 mg glukosaminsulfat motsvarande 625 mg glukosamin. Dosering 1 tablett 2 gånger dagligen eller 2 tabletter som engångsdos. Tillgängliga förpackningsstorlekar: 60 st. För mer information se www.fass.se Baserat på produktresumé: 2009-07-14.
Kundservice 020-35 05 05, info@meda.se www.medasverige.se, www.artrosguiden.se
Glucosine skall inte användas av skaldjursallergiker, gravida, ammande eller barn under 18 år.
noterat vintern 2010
Löss ska i första hand behandlas med oljor
Allt fler länder rapporterar att huvudlöss börjat utveckla resistens (motståndskraft) mot läkemedel som används för att bli av med lössen. Därför rekommenderar nu Läkemedelsverket i stället att man ska använda silikonolja och/eller växtoljor för applicering i hårbotten. På Apoteket finns till exempel Hedrin och Paranix. Endast personer med levande löss ska behandlas. Vidare rekommenderar Läkemedelsverket noggrann luskamning och samordning av behandling; att samtliga personer med löss i en familj eller i en grupp behandlas samtidigt för att minska risken för ny smitta. För att förebygga smittspridning bör alla föräldrar kontrollera sina barn med luskam inför varje terminsstart och behandla om levande löss hittas. Informera alltid barnets förskola eller skola om huvudlöss förekommer i familjen, så att de i sin tur kan informera övriga föräldrar.
Ketoprofen för utvärtes bruk blir receptbelagt Efter rapporter om hudutslag i samband med sol bland patienter som använt ketoprofen i geler, väntas EU-kommissionen med stor sannolikhet besluta att ketoprofen ska receptbeläggs. I Sverige finns ketoprofen i produkterna Ketoflex, Orudis, Siduro och Zon, för utvärtes bruk. CHMP har gjort en analys där man vägt riskerna mot nyttan och kommit fram till att risken för allvarlig ökning av ljuskänsligheten är mycket låg. Risken kan minskas genom att läkemedlet receptbeläggs, samt genom att behandlade områdena är väl skyddade från solljus under hela behandlingstiden samt två veckor efter att behandlingen avslutats, att man tvättar händerna noga efter att ketoprofen smorts in i huden och att omedelbart avbryta behandlingen vid hudreaktion.
Förändrad subvention för migränläkemedel
Foto: Lena Katarina Johansson/NordicPhoto
Från och med den 15 oktober gäller nya regler för vilka receptbelagda migränläkemedel som ingår i högkostnadsskyddet. Behandling av migrän ska inledas med generiskt sumatriptan. Andra dyrare triptanläkemedel får endast användas när sumatriptan inte ger tillräcklig effekt. – Generiskt sumatriptan kostar cirka fem kronor per tablett. Andra triptanläkemedel kan kosta upp till 55 kronor per tablett. Dyra läkemedel ska inte subventioneras som förstahandsalternativ när det finns läkemedel med samma verksamma innehåll till lägre pris, säger Gustaf Befrits, hälsoekonom på Tandvårds- och läkemedelförmånsverket, TLV. Beslutet gäller endast vid nyinsättning vid behandling av migrän hos vuxna patienter. 12 |
| nummer 4 2010
Sportiga barn får högre IQ och bättre minne En ny vetenskaplig studie från University of Illinois, USA, visar att barn som motionerar regelbundet har större hjärna och får bättre resultat på minnestest jämfört med barn som inte idrottar. I studien deltog 49 barn i 9 till 10 års ålder. Forskarna mätte och jämförde en speciell del av hjärnan som heter hippocampus, som är viktigt för inlärning och minne. Tidigare studier på vuxna och djur har visat att en stor hippocampus är viktig för att lagra nya minnen, rumsuppfattning, vårt lokalsinne och vår förmåga att hitta till platser. – Det är svårt att göra något om vi får dåliga gener från våra föräldrar, men detta kan vi faktiskt påverka, säger professor Art Kramer som ledde studien. Mer information här (på engelska): http://korta.nu/8832
Ökad patient medverkan i vården
Livslångt idrottande ger goda resultat
Regeringen har gett SKL i uppdrag att förbättra bemötandet och att öka patienternas medverkan i all vård. För att starta arbetet arrangerade Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) ett seminarium i slutet av augusti med utgångspunkten att patienter och deras närstående har mycket att tillföra i vården. Flera deltagare återkom till att vården borde öka förståelsen hos patienterna om risken för vård skador. Flera nämnde även att vården måste vara snabb i startgroparna när något gått fel. Det får inte gå månader mellan fel och reaktion. Många såg framför sig hur patienterna tillsammans med personalen i framtiden deltar aktivt i arbetet för en säkrare vård. Arbetsgrupper kommer att ta sig an enskilda frågeställningar från seminariet. Arbetet löper fram till och med 2011.
Ny forskning vid Mittuniversitetet i Östersund visar att äldre aktiva skidåkare har dubbelt så hög syreupptagningsförmåga jämfört med äldre som inte tränar. Några av deltagarna i studien var uppemot 90 år gamla. – Det här visar att människan även i hög ålder har en stor möjlighet att upprätthålla en hög fysisk arbetsförmåga och därmed en bättre livskvalitet, säger Per Tesch, professor i idrottsvetenskap. Studien är del av ett större samarbetsprojekt som syftar till att studera hur muskulatur, cirkulationsapparat och prestationsförmåga påverkas av livslångt idrottande högt upp i åren.
Pandemin är över Den 10 augusti meddelade Världshälsoorganisationen WHO att man nedgraderat den fruktade H1N1-pandemin, och att världen nu istället är inne i en post-pandemisk period. WHO:s generaldirektör Margaret Chan var dock noga med att poängtera att H1N1-viruset inte försvunnit. – Utifrån erfarenheter av tidigare pandemier förväntar vi oss att H1N1-viruset snarare kommer att bli ett mer vanligt säsongsbundet influensavirus som fortsätter att cirkulera under några år framöver.
Hallå där …
Andreas Heddini, chef för ReAct i Uppsala; en organisation som sammanlänkar individer, organisationer och nätverk världen över och vidtar samordnade åtgärder i kampen mot antibiotikaresistens (att bakterierna blir motståndskraftiga mot antibiotika). Hur går det? – Det går bra. I september tog vi ett unikt steg vid vår konferens i Uppsala där 190 delegater från 45 länder enades om en ny, global samsyn när det gäller antibiotikaresistens. Vad innebär det? – Att problemet med resistens är globalt och berör alla länder, att det krävs gemensamma åtgärder, att det behövs investeringar i forskning, samtidigt som användningen av antibiotika begränsas. Är det nya antibiotika på gång? – Ja, men det ser dystert ut, det är få preparat på ingång och det dröjer minst tio år, bland annat för att det är svårt att hitta substanser som verkar på nya sätt mot olika bakterier. Hur är det med resistensproblematiken? – Det är värre än vad vi trott och ökar överallt, även i Sverige. I Sydeuropa är resistensen hög och bakterierna är multiresistenta, alltså motståndskraftiga mot flera olika antibiotika. Det används för mycket antibiotika i världen, vilket gör att mer antibiotika kommer ut i miljön omkring oss och ökar resistensen. När ska man inte behandla med antibiotika? – Vid virusorsakad sjukdom som vanlig förkylning vinner man inget på att behandla med antibiotika. Men även vid till exempel okomplicerad halsfluss, bihåleinflammation och öroninflammation kan vinsterna med antibiotikabehandling vara marginella och dessa tillstånd behöver inte alltid behandlas. Mer information: http://korta.nu/c3c5 nummer 4 2010 |
| 13
Apoteket
Experterna
”Kunskap lönar sig” Kunskap är liksom mjölk en färskvara. Forskning leder till ny kunskap som Apotekets kunder förutsätter att personalen har. För att underlätta personalens insamling av ny kunskap finns numera elva experter inom lika många sjukdomsområden.
Att vara farmacevt och arbeta på apotek innebär stora krav på kunskap. Det innebär också att hålla denna kunskap vid liv och ta till sig ny information. För att ytterligare stärka Apotekets roll som kunskapsorganisation finns sedan i september elva terapiområdesexperter med ansvar för var sitt medicinskt område. Experterna ska bevaka och fördjupa sig inom sina områden. Men de ska också sammanställa och föra ut all ny kunskap och information till resten av personalen inom Apoteket. – Det är bra för våra kunder att personalen hela tiden bygger på sin kunskap, säger Johan Hultén som är ansvarig för expertgruppen.
Stärker personal och kunder Alla elva är apotekare, de har minst fyra års universitetsstudier bakom sig, en del har forskat och avlagt doktorsexamen, alla arbetar på apotek under hälften av arbetstiden. – Alla har ett hemapotek där de arbetar halvtid varje vecka med kundmöten. Det är väldigt viktigt att vara nära den vanliga apoteksverksamheten, säger Johan Hultén. Som expert inom ett specifikt terapiområde ska dessa personer bevaka och hålla sig uppdaterade inom sitt område, stötta medarbetarna inom Apoteket, uppdatera och skriva utbildningsmaterial samt vidareutbilda personalen inom Apoteket. – Vi satsar på kunskap eftersom vi tycker att det är viktigt. I ett nästa steg ser han att man skulle 14 |
| nummer 4 2010
7
3
kunna starta en tjänst där kunderna via tele fon och/eller internet kan ställa frågor om läkemedel till Apoteket (se artikel här intill). – Det handlar om trovärdighet och omtanke om våra kunder. De förväntar sig en hög kunskapsnivå hos Apotekets personal, säger Johan Hultén. Exempel på frågeställningar som experterna kan hjälpa till att besvara Är det farligt att kombinera alkohol och receptfria värktabletter? Nej, det är inte farligt att dricka måttliga mängder alkohol om du tagit receptfria värktabletter. Däremot ska du inte kombinera alkohol med paracetamol (t.ex. Alvedon) om du har alkoholproblem, eftersom levern då kan skadas allvarligt. Du blir inte heller mer berusad av att kombinera paracetamol med alkohol. Vilka receptfria värktabletter kan jag använda när jag är gravid? Du kan ta tabletter som innehåller paracetamol. Det ingår i Alvedon, Panodil och Reliv. Koffazon N som innehåller fenazon och koffein kan du också använda under graviditet. Övriga receptfria preparat ska du inte använda under graviditet utan att först kontakta läkare. Det gäller oavsett produktens beredningsform. Får barn under 18 år köpa receptfria värk tabletter på apoteket? Ja, det finns ingen åldersgräns för att köpa receptfria värktabletter på apotek, men
för att köpa i övrig handel måste man vara 18 år eftersom man inte kan få råd där. Kan vissa värktabletter minska chanserna att bli gravid? Ja, det finns studier som tyder på att antiinflammatoriska värktabletter av NSAID-typ, till exempel acetylsalicylsyra, kan minska chanserna att bli gravid. Fertiliteten blir normal igen när man slutar med läkemedlet. Det är alltså bara tillfälligt. Tills vidare kan du ställa djurfrågor på www.veterinaren.nu och barnfrågor på www.apoteket.se/privatpersoner/levamedsmabarn
8
11 2
1
10
9
6
4 5
Apotekets elva terapiområdesexperter 1. Helena Tillgren ansvarar för blod, cancer och tumörsjukdomar. Helena kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Vakteln i Halmstad. 2. Annika Eriksson ansvarar för hjärt- och kärlsjukdomar. Annikas hemapotek är Apoteket Sundet i Kalmar. 3. A nna Kindlundh Högberg ansvarar för terapiområde Psyke och psykisk ohälsa. Anna
kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Tigern i Rotebro. 4. Susanne Elfving ansvarar för terapiområde smärta och rörelseorganens sjukdomar. Hemapotek ännu inte klart. 5. Maria Rylén ansvarar för terapi område mage/tarm, diabetes och övervikt. Maria kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Lönnen i Svedala. 6. Anna Kaniewska ansvarar för
terapiområde hud. Anna kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Snäckan i Ronneby. 7. Stina Bolldén ansvarar för terapiområde djur. Stina kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Örnen i Rimbo. 8. Christina Ljungberg ansvarar för hälso- och livsstilsfrågor. Christinas hemapotek blir Apoteket Falken i Falkenberg. 9. Maria Dufberg ansvarar för gy-
nekologi och hormoner. Maria kommer att ha sitt hemapotek på Apoteket Kronan i Skara. 10. Margareta Söderström ansvarar för andningsorganen inklusive allergi och astma, samt ögon och öron. Hem apotek ännu inte klart. 11. Johan Hultén ansvarar för terapiområdet infektion. Hans hemapotek är Näckrosen i Lidköping. nummer 4 2010 |
| 15
Tagga ner lite
Vardagen känns övermäktig och full av måsten. Saker du brukade tycka var kul känns som krav. – Då är det hög tid att prioritera, säger leg. psykologen Gabriella Svanberg, som här ger sina bästa tips till den som känner att stressen har tagit över. text Åsa Ottosson FOTO Mikael Andersson/NordicPhotos När livet snurrar som snabbast eller om
göra upp en tidsbudget. man drabbats av en livskris känner många – Vad är viktigast för dig? Vad vill du att det blir svårt att hantera vardagen. allra helst satsa din tid på? Många har inte Stressen tar över. Det märker inte minst ens tänkt tanken. De bara rusar på trots att psykologen Gabriella Svanberg och hennes de kanske lever helt emot sina egna värdekolleger, som tar emot dem som känner ringar. Det är få saker som är så stressande. att de inte klarar av att reda ut situationen – När man väl har ringat in vad man vill på egen hand. Klienterna – som oftast är göra blir det lättare att jobba med tankar kvinnor – kommer med och krav. symtom som dålig sömn Gabriellas erfarenhet är Det är omöjligt att och oro, men ibland har att många till stor del kan klara allt. Det hand- hjälpa sig själva när de väl är det gått så långt som till utmattningssyndrom och lar om att lära sig inne på rätt spår. Det finns depression. olika vägar att gå för prioritera, prioritera många – Många mår bättre att må bättre: många söker och åter prioritera. om de får redskap för att sig till naturen, vissa vill sova bättre och återhämta börja äta nyttigt, gå i terapi sig men ibland behövs antidepressiv medicin eller motionera, andra satsar på meditaför att ta sig ur en förlamande situation, tion, yoga eller liknande. Det viktiga är att säger Gabriella. komma in i en positiv spiral. Att kvinnor dominerar tror hon beror på – Man måste vara lugn i kroppen för att att de ofta försöker vara duktiga på jobbet, kunna reflektera och göra kloka val. Själv baka bullar med barnen, vara vältränade, ha försöker jag lyssna av kropp och sinne för finaste trädgården och umgås med partner att stämma av att allt är okej. Upptäcker och vänner. Samtidigt. Det går inte ihop. jag stress försöker jag göra något åt det. – Det är omöjligt att klara allt. Det handJag reglerar min stressnivå ungefär som en lar om att lära sig prioritera, prioritera och diabetiker reglerar sitt blodsocker. Istället åter prioritera. för att bli frustrerad över stressymtomen Man kan börja med att kartlägga vardatackar jag min kropp för att den säger till gen. Gabriella brukar låta sina klienter att och varnar när det är för mycket.
16 |
| nummer 4 2010
Stress
tema
Gabriella rekommenderar F ysisk aktivitet. Man blir lugnare av att motionera. Naturvistelse. Många upplever att de hämtar kraft och har lättare att vara medvetet närvarande i naturen. Avspänningsövningar. Andningsövningar, kroppskänning och liknande får kroppen att må bra och landa i sig själv. Gör en tidsbudget och sätt upp personliga mål så att du lägger din energi på rätt saker. Skratta, gör saker du mår bra av. Jobba tillsammans med en terapeut eller psykolog för att kunna byta ut destruktiva tankar mor mer konstruktiva. Antidepressiv medicinering. Det kan ibland behövas för att komma ur en negativ spiral. Lär dig hur stress fungerar så att du känner igen varningstecknen i god tid. nummer 4 2010 |
| 17
tema
Stress
En hjälpande hund Stina Nordqvist var stressad mellanchef i mediebranschen. Hon skaffade hund, fick in naturliga pauser i vardagen samt en ursäkt att inte jobba över. Stina Nordqvist hade under några tuffa år
Foto: Pernille Tofte
ett jobb med mycket ansvar men med begränsat mandat att fatta beslut. Hon mådde dåligt av stressen. – Jag hade svårt att somna på kvällarna och vaknade på nätterna och låg och tänkte på jobbet. Stressen handlade bland annat om att hon inte trivdes i chefssituationen. – Jag behövde en förändring, så jag bytte jobb och skaffade hund. Det hade jag tänkt på länge. Det var många som sa att hon skulle bli mer stressad av att ha en hund. Så blev det inte. Jack Russelterriern Dottie fick ut henne på promenad och eftersom vovven gick på dagis måste Stina hämta före klockan 18 varje dag. Hon fick automatiskt rutiner. – Det har hänt mycket sedan Dottie kom. Jag har fått en dotter som snart är ett år. Dessutom har jag bestämt mig för att bli frilans. Nu är det jag som styr mitt liv.
Lästips Mindfulness i vardagen av Ola Schenström (Forum) Vem är det som bestämmer i ditt liv? av Åsa Nilsonne (Natur & Kultur) Någonstans finns glädjen av Ben Furman (Natur & Kultur) Lycka nu av Titti Holmer (Bonnier Existens) Vardagshälsa (Brombergs/ Apoteket; Finns på Apoteket) Mindfulness i vardagen. Grundbok om mindfulness med vardagsövningar inkl CD med korta meditationer (Finns på Apoteket) 18 |
| nummer 4 2010
”Är min egen chef” Mi Ridell är skådespelare och sångerska och lever delvis sitt liv i strålkastarljuset. Mindfulness är ett av hennes verktyg för att mota bort stressen. Personlig utveckling har alltid varit Mi Ridells grej. Redan 1987 köpte hon ett kassettband med mental träning på Apoteket i Karlskrona och tog till sig sättet att tänka. Nu, 23 år senare, har hon byggt på med en kurs i mindfulness. – Medveten närvaro – att vara i
nuet – är ett måste på scenen. Och mental träning hjälper mig fortfarande. Med den hittar jag mina målbilder. Mi tycker inte att det är stressande i sig att vara frilansare. – Det är självvalt, och jag njuter av mitt underbara yrke. Man bestämmer över sin egen tid och är sin egen chef. Det är en ynnest! Vid tillfällen när stressen ändå slår till andas hon bara lugnt och gör sina övningar. De hjälper mot hjärtklappning, rodnad, svettningar och andra stressymtom. – Den är det enda som man kan styra i det läget. Med hjälp av andningen kan man lugna sig själv.
Z:CO | Aug 2010 | E99038
Nyhet! Alvedon i praktisk pocket pack
Tänk på att även ett receptfritt läkemedel som Alvedon medför risker om du tar för mycket. Läs bipacksedeln och följ doseringsanvisningarna på förpackningen. GSK Consumer Healthcare 020-22 66 70.
Vinn matchen mot barnens vårtor en Nu äv en! e ot k på ap
VårtFri är ett skonsamt och effektivt sätt att ta bort vårtor på barn n och vuxna. Behandla vårtorna med en tops doppad i VårtFri – en gång i vecka tills de är borta. se Enkelt. Inget kladd. Inga plåster behövs. Läs mer på www.vartfri.se Proffsens favorit som används av hundratals fotvårdskliniker. Nu finns den också i välsorterade apotek, Life butiker, hälsobutiker och på nätet.
VårtFri Fotboll (190x122) 2010.08.02.indd 1
10-08-02 10.43.13
nummer 4 2010 |
| 19
Pia-Lena Wallin och Christer Lord Karlsson packar varor på Djurapoteket i Eskilstuna. Läkemedel skickas över hela landet och det mesta kommer fram dagen efter, bland annat till Lars Öjegran på Herrgölets Gård i Mellösa i Södermanland. Han har arbetat med Hereforddjur i 39 år, där de största tjurarna kan väga upp emot 1 300 kg.
Hem till gården
Att sätta sig i bilen och åka flera mil för att hämta läkemedel till djuren är ibland tvunget. Men nu slipper du det. Djurägare över hela Sverige kan välja att få läkemedlen hemskickade istället – snabbt och bekvämt. text och foto Fredrik Hed
Mitt i den medeltida seglingsrännan ligger
Lars Öjegrans gård Herrgölet. Kulturlandskapet breder ut sig i alla väderstreck. Tjocka ekar och späda björkar samsas med lind, asp och ask. Tillsammans med bergsknallar och dalgångar får landskapet sitt typiska Sörmländska utseende. Hereford-djuren betar fridfullt i hagarna denna strålande vackra eftermiddag i september. Det är svårt att tänka sig att även dessa maffiga djur kan behöva läkemedel, och det snabbt ibland. – Infektioner är vanligast, så det är mycket antibiotika och sulfapreparat som går åt, säger Lars Öjegran. Han vet vad han pratar om. I 39 år har han arbetat med Hereford-djur och avel. Han har idag 135 djur, varav 60 kalvar som 20 |
| nummer 4 2010
föddes i år. När de är mellan 1,5 och 2 år gamla går de till slakt. – Det här är det bästa jag vet. En gård utan djur är ingen gård. Smidigt och enkelt Den optimala lösningen för Lars Öjegran, och de flesta djurägare, vore att minst ett apotek på orten hade ett bra förråd hemma med vanliga djurläkemedel. Nu ser verkligheten annorlunda ut och allt kan inte finnas hemma. Apoteket har löst det på ett enklare sätt – Direktleverans. Efter att djurägaren har varit i kontakt med veterinären skickas receptet till Djurapoteket i Eskilstuna. Där packas läkemedlen, skickas iväg till djurägaren och kommer i de flesta fall fram dagen efter.
– Det är smidigt och fungerar väldigt bra. Jag behöver inte ta tid från gården och åka in till apoteket, säger Lars Öjegran under vår promenad i tjurhagen. I ett kylskåp hemma på Herrgölet visar Lars Öjegran något av vad han använder; Switch Pour On (mot de fästingburna sjukdomarna borrelia och erlichios), Spirot Vet (för att få igång andningen efter baklänges
Djur
reportage
”Det är smidigt och fungerar väldigt bra. Jag behöver inte ta tid från gården och åka in till apoteket.”
kalvning), Imaverol Vet (mot ringorm), Selevitan Vet (vid selen- och/eller evitaminbrist), Penovet Vet (penicillin) och Beviplex (b-vitamin). – Det blir ganska mycket vacciner också, samt vitaminpreparat och smärtstillande, fortsätter Lars Öjegran. När djurägaren har en beställning liggande hos Djurapoteket är det enkelt att komplettera med andra saker. – De är bara att ringa till oss och beställa i princip vad som helst i vårt sortiment av receptfria läkemedel och handelsvaror, säger Pia-Lena Wallin som är chef för Djur apoteket i Eskilstuna. – Det kan vara sprutor och kanyler, förbandsartiklar, sårvårdsutrustning, receptfria läkemedel och mycket annat. Allt som finns på vår webbplats apoteket.se kan vi tillhandahålla. Ägaren sparar tid På Djurapoteket i Eskilstuna arbetar 20 personer, varav åtta farmacevter. Det är det största djurapoteket i Sverige och förser nästan alla de stora djursjukhusen och djurklinikerna i Sverige med läkemedel. Under vår vandring i lokalerna lovordar Pia-Lena Wallin personalen flera gånger. Utan dem hade det inte fungerat så bra. – Till exempel fick vi en akutleverans
penicillin till en äggproducent – en lång fredag. Det gick jättebra och kunden fick vad han behövde. I stora drag använder djur och människor samma läkemedel, men i olika doser och med andra namn. Det är också vanligt att djurläkemedel kommer som injektioner, eftersom det är svårt att få grisen eller kon att svälja en tablett. – Med en injektion vet man också hur mycket djuret verkligen har fått i sig. På Djurapoteket ser man en del säsongsbundna variationer i beställningarna. I april/maj och september/oktober är det mycket avmaskning när djuren ska ut till eller in från bete. Under sommaren går det väldigt mycket fästinghalsband till hundar. I lokalen på Mälarsjukhuset tar man emot recepten från hela landet, förpackar beställningarna och skickar iväg dem. – Vi får mycket respons från djurägarna att det här fungerar väldigt smidigt. De uppskattar framför allt att de sparar tid. Det är inte bara professionella djurägare som kan få sina läkemedel skickade till sig. Även vanliga sällskapsdjur och deras ägare kan använda sig av tjänsten Direktleverans. – Det är bara att säga till veterinären att receptet ska till oss så ordnar vi resten, säger Pia-Lena Wallin och gör klart dagens sista beställning.
FAKTA
P rofessionella djurägare behöver ett kundnummer hos Apoteket. Ring 010-447 57 00 eller e-posta djurapoteket. eskilstuna@apoteket.se. Be veterinären att skicka receptet till Djurapoteket i Eskilstuna för direktleverans. Om beställningen kommer in före kl 12 skickas varorna samma dag. Leveranstiden är mellan en och två dagar. Vissa avsides orter har upp till tre dagar. Frakten kostar 150 kr. Om du samtidigt köper receptfria handelsvaror för minst 500 kr, bjuder Apoteket på fraktavgiften. Betalningsvillkor 30 dagar. P rivata djurägare betalar bara 29 kr i fraktavgift. Mer information finns på http://www.apoteket.se/ privatpersoner/djur/
nummer 4 2010 |
| 21
djurplock
Husdjurens hälsa av Madeleine Bäck
Laserpekare och en tom kartong. Rena gymmet för lata innekatter. Här är de bästa tipsen som jobbar bort hösthullet.
Höst är lika med stillasittande för många katter som rastats flitigt under sommaren. Framför allt innekatter som fått springa fritt eller tagits ut i koppel regelbundet kan slöa till med höstens innevistelse. Som kattägare kan du dock göra en hel del för att hålla igång din katt och därmed undvika ohälsosam övervikt. Ulrica Wideräng, ordförande i hälsokommittén för SVERAK, Sveriges kattklubbars riksförbund, har flera knep för att få igång en slö kisse. Det absolut bästa är att ha en katt kompis. Katter drar ofta igång varandra till lek och bus. Men det gäller också att dels möblera för katten, dels överraska den med nyheter. De flesta katter gillar när miljön förändras. Då blir de nyfikna och kommer igång, säger hon. För Tidningen Apoteket har hon här samlat sina bästa aktiveringstips.
Få fart på misse öblera rätt. Klätterställningar bör stå framme M centralt placerade. De bör ha en stam med hylla eller bo som lockar upp katten, gärna utsikt mot ett fönster. Lek kartongleken. De flesta katter älskar att krypa in i pappkartonger. Den bör ha ett hål där de kan komma in och ut samt kanske flikar eller lock som de kan kika ut genom. Godisladda plastflaska. Lägg godis eller matbitar i en plastflaska och låt katten kämpa för att få ut dem. Finns på Apoteket som ”Aktivitetsboll”. Busa med ljus. Att jaga en ljusprick på golvet eller väggen drar igång många katter till bus. Använd en laserpekare, ficklampa eller spegel att göra solkatter med. Lär ut apportering. Många katter gillar, precis som hundar, att hämta saker. Vissa gör det naturligt, andra kan tränas till det genom att uppmuntra när de gör rätt. Varva och vädra leksaker. Ha inte alla leksaker framme hela tiden. Genom att ta bort dem ibland känns de som nya nästa gång. Vädra dem gärna också så att kattens lukt försvinner, då ökar intresset.
Varning för:
Ulrica Wideräng och norska skogskatten Nessie.
22 |
| nummer 4 2010
K attmynta. Denna ört är centralstimulerande för katter. Vissa gillar leksaker med kattmynta medan andra tvärtom blir slöa. Att alltid leka med katten. Blir katten van med att matte/husse alltid håller i leksaken kan den helt sluta leka själv.
Den autoimmuna sjukdomen SLO kan ge allvarliga kloskador hos hund. Gordon setter, bearded collie och riesenschnauzer är extra utsatta raser. Nu har ett forskarteam från SLU, Uppsala universitet och Norges veterinärhögskola funnit åkommans genetiska riskfaktorer. De kan visa att två varianter av samma protein, en skyddande och en sjukdomsdrivande, är inblandade. Resultaten kan inte bara komma att hjälpa hundar utan även människor med besläktade nagelsjukdomar.
250 Källa: SLU, PLoS ONE.
år blir veterinäryrket under 2011. De första veterinärerna som jobbar enligt dagens modell började utbildas 1761 på den första veterinärhögskolan i franska Lyon. Veterinärer firar jubileet med det internationella världsveterinäråret under 2011. Källa: World veterinary year, www.vet2011.org
Visste du att... …världens längsta djur är en slemmask. Långsnöret (Lineus longissimus) kan bli 50 meter lång och lever bland annat längs svenska västkusten. Källa: SLU, National nyckeln
Illustration: Helena Samuelsson
Håll innekatten i form
Gener bakom klo sjukdom hittade
Felmärkt djurmat
Förbjudet ge ormen levande mus Reptiler ska inte matas med levande föda. Jordbruksverket anser att sådan utfodring rimmar illa med den svenska djurskyddslagen och har gått ut med en skrivelse för att understryka hur allvarligt de ser på saken. Enligt myndigheten riskerar foderdjuren att utsättas för onödigt lidande eftersom exempelvis ormar inte alltid dödar snabbt och smärtfritt. Men även reptilen riskerar att fara illa. Bland annat efter-
som bytesdjur som inte äts upp med en gång kan bita eller skada reptilen på andra sätt. Källa: Jordbruksverket
Djurfoder som säljs i Sverige är ofta felmärkt. Analyser från Jordbruksverket visar att drygt var femte produkt, 22 procent, har en högre eller lägre näringshalt än vad som anges på förpackningen. Nu ska orsakerna till felen utredas av myndigheten. Felaktigt angivet näringsinnehåll kan påverka djurens hälsa, välfärd och eventuell produktion, säger Catrin Molander som är chef för Jordbruksverkets enhet för foder och djurprodukter i ett pressmeddelande. Myndigheten rekommenderar att de djurägare som har frågor i första hand vänder sig direkt till fodertillverkaren. Källa: Jordbruksverket
Sparkstyrkan mäts Hur hårda sparkar bör inredningar i hästboxar tåla? Det ska forskare vid SLU i Alnarp försöka ta reda på. Till hjälp har de en specialkonstruerad maskin som simulerar hästsparkar och mäter kraften i dem. Målet är att få fram direktiv för säkrare boxar och boxinredningar där hästar löper mindre risk att skada sig om de sparkar. Källa: SLU
Skydd för försöksdjur
Håll koll på hundhosta Kennelhosta är en kikhosteliknande virussjukdom som sprids genom nära kontakt mellan hundar. Inkubationstiden är fyra till tio dagar och hostan håller sedan i sig i allt från fem dagar till tre veckor. Oftast blir hunden frisk helt utan behandling, men bästa sättet att skydda sig är vaccination.
EU har antagit en ny lag om djurförsök. Med den ska djur skyddas bättre mot onödigt lidande i forskningen. Bland annat gör lagen det obligatoriskt för alla EU-länder att utreda hur försöksdjurens hälsa och välmående påverkas innan något experiment utförs. Där det finns alternativa testmetoder ska dessa användas i stället för djurförsök. Dessutom blir det ett måste att inspektera anläggningar som utför djurförsök regelbundet. Inom två år ska alla EU-länder ha implementerat den nya djurskyddslagen. Källa: EU-parlamentet
Källa: Svenska Brukshundsklubben, Klara Ringborg, veterinär vid Djurkliniken Roslagstull i Stockholm. nummer 4 2010 |
| 23
på hyllan nytt på apoteket
och apoteket.se
Natuvive Age Control Exklusiv hudvårdsserie med naturliga ingredienser som bekämpar hudens åldrande. Finns på utvalda apotek. Pris ca 245 kr.
Ny intimserie från Apoliva! Nu erbjuder Apoliva även oparfymerade produkter, speciellt framtagna för det känsliga underlivet: Intim tvål, Intim tvättolja, Intim rakgel och Intim servetter. Alla produkterna i serien är dermatologiskt testade och utprovade av kvinnor. Tvättoljan innehåller naturlig oliv- och rapsolja. Pris mellan 35 och 67 kr.
Dr Stuart’s te
En rosa nyhet från Apoteket!
Örtté, fräscha och smakrika, passar den som vill njuta och unna sig en god kopp te. Innehåller 100 % naturliga ingredienser. Finns på utvalda apotek. Fem olika smaker att välja på. Pris 39 kr.
Apoteket Sensitive Munskölj är en alkoholfri munskölj med mild och god smak. Ger en fräsch andedräkt och förebygger karies. Pris 47,50 kr.
Nutrilett VLCD (Very Low Calorie Diet)-produkt för dig som vill gå ner i vikt eller behålla vikten. Endast 115 Kcal per portion. Ett bra sätt att variera dieten och hålla motivationen uppe. Enkelt att ha med till jobbet eller på resan. Pris 69 kr.
VårtFri VårtFri är en CE märkt medicinteknisk produkt. En ofärgad lösning med myrsyra som aktiv substans. Torkar ut vårtorna och låter immunförsvaret aktiveras. Effektiv och skonsam mot fotvårtor, även barnvårtor. Pris 285 kr.
Apofri Ibuprofen Apofri och Paracetamol Apofri – nya produkter speciellt framtagna för Apoteket AB. Samma effekt till lite lägre pris. Pris mellan 22 och 45 kr. Priserna aktuella i november 2010.
24 |
| nummer 4 2010
LBR-100583 RELEVANS.NET
Vårdar din mage
vi utför feta reparationer!
Bifolac normaliserar tillfälliga magtarmstörningar som lindrig diarré, förstoppning samt förebygger och behandlar okomplicerad turistdiarré. 0 0 0 0
Laktosfri Endast 2 tabletter per dag Billigast för dig som patient Finns receptfritt på ditt apotek med varunummer 200559
Om du har torr eller mycket torr hud är Locobase® REPAIR krämen som hjälper. Det är ett hudvårdsmedel som innehåller samma fetter som ingår i hudbarriären. Därför kan din hud byggas upp snabbt och den naturliga fett- och fuktbalansen kan återställas. Naturligtvis innehåller krämen varken färgämnen, parfym eller konserveringsmedel. Locobase® REPAIR, ditt verktyg mot torr hud.
www.vitaflo.net
finns på apoteket! AstellAs PhArmA AB, medeon science PArk, 205 12 mAlmö. e-mAil: info@se.AstellAs.com
Bifolac 95x252 april.indd 1
2010-04-27 11:06:11
Artikel
Hårskolan
Lilla hårskolan fortsätter Hur mår ditt hår? Det är frågan du måste ställa dig innan du väljer produkter för ditt hår, oavsett om det gäller hårvård eller styling. text Ingvor Farinotte Foto PHOTOALTO/NordicPhoto Rätt hårvårdsprodukter kan göra underverk för ett slitet och trött hår, men då får man inte fuska med att ställa rätt hårdiagnos. På apoteket finns därför en liten lathund som hjälper dig med diagnosen och vägleder dig till rätt produkter. Du kan också fråga personalen som fått utbildning i hårvård. – Du måste börja med din hårbotten, menar Heléne Hagman som varit med och utformat materialet och utbildningen för Apoteket. Hur den mår blir avgörande för hur du ska gå vidare. Nedan listar vi sex frågor du ska ställa
26 |
| nummer 4 2010
dig för att få en diagnos på ditt hår. Om du svarar nej på frågan ska du gå vidare till nästa fråga. Om du svarar ja finns det en guide på Apoteket som presenterar produkterna som passar just din hårtyp.
1
Har du problem med din hår botten? Klåda, mjäll eller tappar du mycket hår? Precis som resten av vår hud förnyas hårbotten ständigt. De yttersta hudcellerna lossnar då som små, oftast osynliga, torra vita fjäll. Om flagorna som faller ner inte är större än ett
dammkorn är det tecken på torr hårbotten. När fjällmängden ökar och hudflagorna blir större kallas det för mjäll. Om hårbotten då är torr lossnar mjällen och ”snöar” ner på axlarna. Den feta typen av mjäll fastnar i hårbotten. Tips för dig med mjäll: Undvik täta mössor och hattar, eftersom svamp – som orsakar mjäll – trivs bra under dem. Använd mjällschampo. Tips för dig med torr hårbotten (som ofta ger klåda): Använd ett milt schampo och
gärna gel som återfuktar hårbotten. Var försiktig med mousse, läggningsvätska, spray
och liknande som innehåller mycket alkohol och därför torkar ut hårbotten ännu mer. Tips för dig med håravfall: Om du tror att du har ärftligt håravfall som dina föräldrar har haft så kan receptfria läkemedel hjälpa.
2
Har du färgat/slingat/tonat hår? Att färga, slinga eller tona håret påverkar hårets struktur i olika omfattning. Håret ”sväller”, fjällskiktet blir lite lösare, poröst och något utåtstående. Tips: Använd schampo, balsam och inpackningar för färgat hår, som innehåller ämnen med färgbevarande egenskaper. Använd stylingprodukter med värmeskydd.
3
Känns ditt hår skadat på grund av färgning/blekning/permanent eller liknande? Färgning, blekning eller permanent kan skada håret. Du kan också skada håret av värme, till exempel av en fön eller plattång som är varmare än 90 grader. Tydliga tecken är att håret blir risigt och torrt. Tips för dig med lite skadat hår: Använd hårvårdsprodukter för skadat hår tills hela håret är friskt igen. Inpackning en gång per vecka. Gärna leave-in på de skadade partierna. Tips för dig med mycket skadat hår:
Förutom att följa råden ovan kan du tänka på att inte tvätta håret mer än 1-2 gånger i veckan och använda inpackning vid varje tillfälle. Undvik fön och plattång och borsta ut ditt våta hår med en hårborste av svin, som är snällare mot håret.
4
Känns håret torrt, sprött och glanslöst? Tips: Ett torrt, sprött och glanslöst hår behöver fukt, fukt och fukt! Använd därför anpassade hårvårdsprodukter och gör inpackning en gång i veckan. Toppa med leave-in-produkter om ytterligare fukt behövs. Använd badmössa vid poolbad då klor är mycket uttorkande.
5
Känns håret fett? Behöver du tvätta håret varje dag? Att håret blir fett beror på att de talgkörtlar som omsluter hårsäcken utsöndrar ett överskott av talg (sebum). Det kan till exempel bero på hormonella förändringar. Det är vanligt med fett hår i puberteten, under graviditeten och vid klimakteriet. Tips: Använd schampo för fett hår och tvätta gärna två gånger. Använd balsam endast i topparna. Skölj gärna i kallt vatten.
6
Heléne hagman
Känns håret och hårbotten normal? GRATTIS! Normalt hår är den typ av hår som är mest ovanlig. Det har aldrig permanentats, tonats eller blekts. Det behöver bara tvättas någon gång i veckan, tovar sig inte efter tvätt och får en skimrande glans sedan det torkat. Tips: Använd produkter för normalt hår och fortsätt vara rädd om håret.
frisör, driver Stockholms salongen Tre Klippare till sammans med Agneta Tapper sedan 20 år. Bor: Stockholm Familj: Man och fyra barn får ofta frågan: ”Kan du klippa mig som Jennifer Aniston?”. Tycker om: Kontrasterna i livet – att komma från catwalken i Paris till ungarna på dagis.
Höstvindar friska och tid för mössa… Hur behåller jag mitt solkyssta hår från sommaren nu när mös�san ska på och håret blir platt och statiskt. Novembertråkigt! Gå till din frisör och säg att du vill behålla din solkyssta färg från sommaren, det går att fixa ganska lätt. Välj sedan stylingprodukter, utifrån hur ditt hår mår, som ger volym och struktur. Till exempel en mousse, root-lift eller kanske allra helst en saltvattenspray i ditt fall, som ger en känsla av hav i håret och påminner om sommarens salta bad och vad det gör med håret. Om frisyren ändå känns lite för platt, kan du pudra in lite stylingpowder strax ovanför hårbotten.
Jag har långt, tunt, torrt och risigt hår, men vill inte klippa av det. Dessutom har jag problem med min hårbotten. Vad kan jag göra för att håret ska se friskt och rakt ut? Fråga på apoteket efter hårvårdsprodukter anpassade efter din hårbotten. Kombinera med ett vårdande serum till längderna, så att ditt torra hår får lite lyster och näring. Glöm inte att göra hårinpackningar, helst en gång i veckan! Resultatet – som kan ta upp till två månader – blir ett smidigare, starkare hår som är mer lättformat. Det är viktigt att du använder en värmeskyddande stylingprodukt som klarar 190 grader, när du plattar ditt hår. Du bör använda en svinborste (inte plasttaggar) när håret är blött.
Jag har ett tjockt svårformat hår i pagefrisyr. Håret känns torrt och är ofärgat. Det ser ut som att jag har en mössa på huvudet. Hjälp mig! Vad du behöver är schampo och balsam för torrt hår som kommer att hjälpa till viss del. Men för bästa resultat bör du komplettera med en inpackning en gång i veckan som tillför ditt hår fukt, för fukt är precis vad ett torrt hår vill ha! Sedan kan du välja stylingprodukter som lugnar ”mössan”, till exempel cream, serum eller vax. Du kan använda spray, men var försiktig då och använd inte för mycket för då kan det lätt bli en ny, hårdare ”mössa”. Svar av frisören Heléne Hagman.
nummer 4 2010 |
| 27
Forskning
Placebo
Placebo lika kemisk som läkemedel
Inbillning, sa man förr innan man visste bättre. Idag är placeboeffekten väl känd, erkänd, till och med fångad på bild. Hjärnan gör inte åtskillnad på psykiska och fysiska intryck. För hjärnan är placeboeffekten äkta och lika verklig som en faktisk händelse. De nyvunna kunskaperna om placebo visar hur förenklad den gamla strikta tudelningen i själ och kropp är. Placebofenomen är inget enbart för medicinen utan verkar inom många områden.
text Tord Ajanki Kollage Sofia Nilsson
28 |
| nummer 4 2010
Placeboeffekten bygger på förväntan, förhoppningar eller farhågor. Tror patienten att behandlingen ska fungera ökar sannolikheten att den också gör det. Och omvänt, oroar sig patienten för att ett läkemedel har många biverkningar ökar risken för att de kommer. Den negativa placeboeffekten kallas för nocebo. Det senaste decenniet har flera forskargrupper med hjälp av sofistikerade undersökningsmetoder, så kallad funktionell magnetkamera, avbildat placeboeffekten i försökspersoners hjärnor. Om patienten tror att behandlingen är smärtstillande men i själva verket består av ett helt verkningslöst ämne, placebo, aktiveras samma områden i hjärnans smärtcentra som om det verkligen hade varit smärtmedicin. Bilden avslöjar sockerpillrets effekt. Hjärnan gör ingen skillnad.
Bättre resultat med god vård Placeboeffekter är mest studerade inom smärtområdet, undersökningar säger att ungefär hälften eller något mer av alla smärttillstånd kureras med sockerpiller. Men inte bara smärta. För en patient som är allergisk mot exempelvis blommor kan åsynen av en konstgjord bukett utlösa ett anfall. Lika verklig som den allergiska reaktionen. I detta fall alltså en noceboeffekt.
På motsvarande sätt kan anfallet hävas med astmamedicin, eller med inhalationer av ett verkningslöst placeboämne. En inte oväsentlig del av den medicinska behandlingen är social. Ett gott bemötande i vården bäddar för ett bättre behandlings resultat. Och omvänt, ett nonchalant riskerar att kullkasta det. Klingar snart av Flera undersökningar har också studerat doktorns effekt som placebo. Ett experiment från Storbritannien visade tydligt vikten av ett bra patientmottagande. Tvåhundra patienter med olika typer av lindriga, diffusa symtom delades med slumpens hjälp in i två grupper. I den ena fick patienterna en diagnos och beskedet att symtomen snart klingar av. Hälften av dem fick dessutom ett läkemedel som sades vara mycket effektivt. I den andra gruppen ställdes ingen diagnos men hälften fick samma medicin som i den första gruppen. Dock var det osäkert om den skulle hjälpa, sa doktorn. Två veckor senare hade drygt sex av tio i den första gruppen blivit helt eller nästan helt av med sina symtom. I den andra gruppen knappt fyra av tio. För den medicinska vetenskapen har placeboeffekten länge varit känd men i
nummer 4 2010 |
| 29
Forskning
Placebo
”Smärtan sitter inte i musklerna eller i skadade organ. Smärtan finns i våra hjärnor.” Sean Mackey, Stanforduniversitetet
regel har den betraktats med misstro. Ett handfast bevis svårt att bortse från kom redan i slutet av 1970-talet när forskare bevisade att den smärtstillande placeboeffekten var lika ”kemisk” som ett läkemedels. Forskarna gav försökspersoner naloxon, ett motgift som blockerar morfinets smärtstillande effekt. Det visade sig att naloxon också blockerade centra i hjärnan som aktiverats av smärtstillande placebo. Hjärnan gjorde ingen skillnad, samma mekanismer var i funktion. Inte tillåtet längre Det har länge diskuterats om inte vården skulle kunna utnyttja placeboeffekten på ett mer systematiskt sätt och för ett par decennier sedan var det tillåtet i svensk sjukvård. I särskilda fall, när bedömningen löd att patienten tog mediciner i onödan, kunde läkaren beställa placeboläkemedel från sjukhusapoteket, exakta kopior av patientens läkemedel. Skillnaden var att de innehöll ett verkningslöst ämne. Även om fuskmedicinen hjälpte var det att lura patienten och därför är den sortens placebobehandlingar inte längre tillåtna. I andra länder är det annorlunda. I en undersökning för två år sedan svarade 1 200 amerikanska läkare på hur de såg på att ordinera placebo till sina patienter. Något fler än hälften gjorde det regel bundet. Vanligaste ordinationerna var receptfria läkemedel som inte hade något med patientens sjukdom att göra, till exempel smärtstillande tabletter eller vitaminer. Det finns andra, långt mer drastiska, exempel på placebobehandling. Trots att de är från 1950-talets USA och att de inte skulle vara möjliga att utföra idag, visar de på den utbredda placeboeffekten. För att lätta på smärtan vid kärlkramp skar kirurgerna av ett blodkärl för att påverka blodströmmen till hjärtat. Ingreppet var
30 |
| nummer 4 2010
vanligt och patientens besvär lindrades men några kirurger började ifrågasätta metoden. Därför utfördes en serie placebooperationer. Istället för att skära av ett blodkärl gjordes enbart ett ytligt ingrepp på bröstkorgen. Fuskoperationerna visade sig vara lika effektiva som de riktiga. De skeptiska kirurgerna hade fått rätt och operations metoden togs ur bruk. Placebo fungerar bättre på vissa patienter och idag har man börjat förstå varför. För två år sedan identifierade forskare från Uppsala den första ”placebo-genen”. De arbetade med patienter med ångest och sociala fobier och jämförde effekten av läkemedel, av kognitiv beteendeterapi och av placebo. Det visade sig att vissa genvarianter gynnade en effektiv placebobehandling. Generna deltar i utsöndringen av det kroppsegna ämnet serotonin som också är vanligt i läkemedel för behandling av flera olika psykiska sjukdomar. Skiljer inte på avund och smärta Placebofenomen och deras faktiska representation i hjärnan går långt utanför medicinens område. Japanska forskare har visat att när försökspersoner uppmanades att intensivt tänka på en person de var avundsjuka på och tyckte illa om så aktiverades samma område i hjärnan som vid fysisk smärta. Hjärnan skiljde inte på avund, ett psykologiskt lidande, och smärta. För hjärnan är båda lika verkliga. Också skadeglädjen studerades. Försökspersonerna fick föreställa sig att det på olika sätt gick illa för dem de inte tyckte om. Resultatet, de hjärncentra där vi upplever glädje och lycka aktiverades. Forskarna menar att fynden bekräftar att skadeglädjen är, om än inte den enda glädjen, dock också den en sann glädje.
www.bjornaxen.se nummer 4 2010 | | 31
boksidan läsning för kropp och själ
Finn din energikod
Skeptikerskolan
Sanna Ehdin Förlag: Forum
Andreas Anundi & CJ Åkerberg Förlag: Forum
Finn din energikod bygger på de senaste forskningsrönen och visar på ett enkelt och konkret sätt hur du gör för att höja din energinivå och öka energiflödet i kropp och själ. Sanna Ehdin skriver bland annat om: nya tekniker för att bli av med blocker ingar • ljusets inverkan på energibalansen • de senaste metoderna för att mäta energi i kroppens celler • powerfood – inflammationsdämpande livsmedel • tankens kraft • kärlekens energi. Boken visar vägen till din energikod, den som stämmer just för dig. Du får de råd du behöver för att upprätthålla en hög energinivå, känna dig inspirerad, kreativ och levnadsglad – utifrån dina egna förutsättningar. Greatness guide Robin Sharma Förlag: Natur & Kultur
Greatness Guide är en bok om yrkesmässig framgång och personlig utveckling av författaren till böcker som Munken som sålde sin Ferrari, Finn din livsuppgift och Vem gråter vid din grav? Vikten av att fokusera på rätt saker, att prioritera och att kunna vända utmaningar till möjligheter är några av de områden Robin Sharma tar upp i syfte att lotsa läsaren på rätt väg mot målet: att nå sin högsta potential som människa. Tonen är personligt hållen, nästan som ett samtal mellan författaren och läsaren, och betraktelserna har nästan alltid sin utgångspunkt i en upplevelse eller vardaglig episod i Sharmas eget liv; till exempel ”Jag står i kö på Starbucks ...” Råden som ges bygger på sunt förnuft och lyfter fram sådant som de allra flesta kan ta till sig. Robin Sharma arbetade framgångsrikt som advokat när han bytte bana. Numera är han verksam som ledarskapscoach och föreläsare och har skrivit en rad internationella bästsäljare som läses och älskas världen över. Hans böcker har översatts till 50 språk och kommit ut i över 70 länder. 32 |
| nummer 4 2010
I dagens samhälle bombarderas du hela tiden med budskap. Försäljare, debattörer och reklambyråer försöker alla styra dina val. Det är lätt att bli lockad av enkla lösningar och fantastiska erbjudanden. Vad som behövs enligt Skeptikerskolan är en massiv dos av kritiskt sunt förnuft. Boken är ett verkningsfullt vapen mot bluffmakare, falska profeter och kvacksalvare. Men också en hisnande guide till den mänskliga fantasins mest vansinniga och uppseendeväckande teorier och idéer. Dina instruktörer är Andreas Anundi och CJ Åkerberg, från den populära bloggen och hemsidan tankebrott.nu. De lär ut sina bästa knep för att genomskåda illasinnad propaganda och okunnig ryktesspridning.
Genevieve. I huvudet på en hund Dennis Fried Förlag: Forum
Genevieve är en intelligent liten papillon som har skrivit en oemotståndlig bok om vad hundar egentligen tycker om sina ägare. I hennes dråpliga självbiografi avslöjar hon tidigare okända hundhemligheter och ger dessutom massor av smarta tips till sina många pälsklädda vänner. Genevieve sätter tänderna i ämnen som smart köksbeteende, hur man väljer rätt människa och hur man förvandlar hemmet till en agilitybana. Dessutom ger hon inträngande analyser av den mänskliga kulturen och uppmanar hundar över hela världen att inta sin rättmätiga plats som herrar i huset. Genevieve. I huvudet på en hund är en perfekt presentbok till alla djurälskare som vill få sig ett gott skratt. Döden i grytan
Det blir alltid som man tänkt sig; handbok i mental styrketräning Olof Röhlander Förlag: Forum
Vad hade höjdhopparen Patrik Sjöberg gemensamt med Rosa Park, som vågade sätta sig på fel bänksäte? Vad förenar OS-medaljören Charlotte Kalla och Sarah Wägnert som berättade om missförhållandena på ett vårdhem? En sak är i alla fall säkert: de hade mental styrka. Mental styrka, precis som fysisk styrka, är något man kan öva upp. Mental styrke träning innebär att stärka sina mentala muskler, att bli en spelare, inte bara en spelpjäs, på livets spelplan. Olof Röhlander ger dig här de metoder och tekniker som du behöver för att tro på dig själv, öka din koncentrationsförmåga och motivation, oavsett om du siktar på att bli bäst i världen eller bara ska gå på en jobbintervju.
Henrik Ennart & Mats-Eric Nilsson Förlag: Ordfront
Hembakade bullar anses som farligare än fabrikstillverkade. Många förskolor förbjuder numera barnen att vara med i köket och ibland även att bre sina egna smörgåsar. Och för den som driver en korvkiosk är det betydligt lättare att få tillstånd att servera pulvermos än riktigt potatismos. Att hantera färskvaror betraktas idag som ett högriskprojekt – medan hårt processade och oaptitliga matprodukter paradoxalt nog uppfyller samtliga myndighetskrav. Hur har det blivit så? Döden i grytan visar hur lagar och regler gynnar den näringsmässigt utarmade industrimaten på den traditionellt tillagade matens bekostnad. Ändå är det just i de jättelika matfabrikerna som farliga bakterier har bäst förutsättningar att alstras och spridas. Men än är det inte för sent att hitta tillbaka till de riktiga råvarorna, de rena smakerna – den sanna matupplevelsen! Mats-Eric Nilsson, författaren bakom bästsäljaren Den hemlige kocken, tar nu tillsammans med journalistkollegan Henrik Ennart matdebatten ett stort steg vidare.
Fullt upp med höstens alla aktiviteter? Se till att kroppen får de vitaminer och mineraler den behöver.
Apoteket Olja för gravida magar, 100 ml.
65:–
Apoteket Tandkräm Whitening, 75 ml.
15:50
Apoteket Multivitamin 50+. Kosttillskott, tabletter, 100 st.
Apoteket B-Active. Kosttillskott, brustabletter, 20 st.
49:–
Apoteket Elastiskt textilplåster, två storlekar, 20 st.
23:–
90:–
Apoteket Babybomullspinne, 56 st.
18:50
Apotekets egna varor. Samma höga kvalitetskrav. Lite lägre priser. Här ser du några av våra 223 egna varor. De har genomgått samma noggranna kvalitetskontroll som allt annat på våra hyllor, men priserna är lite lägre. Du hittar dem bara i våra apotek. Vill du veta var närmaste ligger, gå in på apoteket.se nummer 4 2010 |
| 33
Apoteket
Apotekets Hälsokoll
Kundklubben
Träningsvärk?
Boka tid på apoteket.se
Så här på höstkanten är det många som är ivriga att komma igång med träningen. Ofta svarar kroppen med värk i musklerna. Men du kan känna dig lugn – träningsvärk är både naturlig och ofarlig.
Träningsvärk är inte som många tror en
skada på musklerna. Istället är det en positiv signal och ett tecken på att musklerna växer och gör sig redo för mer arbete och träning. Värken är naturlig och för vissa går den bort med lättare träning eftersom det ökar blodgenomströmningen. Du kan även lindra värken med receptfri salva, massageolja, gel, tabletter eller plåster.
250:-
Koll på hälsan på 20 minuter
Tänk också på att värma upp musklerna och ”smörja” lederna innan du börjar träna och stretcha ut dem när du är klar. Har du sprungit i högt tempo kan det till exempel vara klokt att varva ner med en lugn promenad efteråt. För mer information, råd och tips, gå in på apoteket.se och titta under rubriken Muskler, leder & skelett. Lycka till!
Apotekets Hälsokoll har snabbt blivit populär och bokningarna strömmar in. Hälsokollen görs i våra apotek, den tar ca 20 minuter och ger en bild av ditt hälsoläge samt stöd och tips på hur du kan förändra och förbättra dina vanor. Du får också tillgång till vår webbtjänst där du kan sätta upp mål, utmana vänner, få hjälp med coachning och andra verktyg som gör resan mot målet enklare och roligare. Boka tid på 0771-450 450 eller på apoteket.se där du också ser vilka av våra apotek som erbjuder hälsokollen.
Utvalda ApoPlus-varor 25 oktober – 28 november Varje månad erbjuder ApoPlus utvalda varor till förmånligt medlemspris. Rabatten gäller i butik och i webbshopen och dras automatiskt när du visar upp ApoPlus-kortet i kassan eller loggar in på webben. Du får även bonuspoäng på alla inköp. Här ser du några av månadens ApoPlus-varor. Är du medlem och har lämnat din e-postadress får du nya erbjudanden varje månad via mejl. Aktuella medlemsförmåner finns också på apoteket.se
Esberitox 100 st
Medlemspris
135 kr (ord. pris 169 kr)
Apoteket Omega-3 100 tabletter
Medlemspris
89 kr (ord. pris 111 kr)
Face Ansiktscreme 3+3 (ord. pris 87 kr)
Apoliva Bodysoufflé Medlemspris
60 kr
(ord. pris 75 kr)
Varje månad hittar du nya ApoPlus-varor i din butik och på apoteket.se! | nummer 4 2010
Gäller ej reseförpackningar (ord. pris från 105 kr)
Medlemspris
Solmogna och gröna frukter, 200 ml
34 |
20 kr rabatt
Barbapapa Badskum
Medlemspris
69,50 kr
Valfri stylingprodukt från Björn Axén
23,50 kr (ord. pris 29,50 kr)
Viktigt!
Starta behandlingen så snart som möjligt!
–för din hjärna
Forskning visar att rätt kombination av de essentiella fettsyrorna omega-3 och omega-6 i sin naturliga form är viktiga för hjärnans funktion och kan ha stor betydelse för inlärning, koncentration, minne och humör.
Finns i tabletter och orala droppar, lösning Framställd av ört och rot från färsk Echinacea Max 10 dagar/behandlingstillfälle
Eye q är den i särklass mest välstuderade produkten inom sitt område och är därför säker att använda. Eye q innehåller enbart högkvalitativa och naturliga oljor och är testad genom hela tillverkningen för att säkerställa att renheten följer de stränga krav som ställs från EU och WHO.
Rekommenderas ej vid graviditet, amning, korgblomsallergi samt till barn under 12 år Övrig information se FASS
eye q
F_Ech0410
Unik sammansättning fettsyror Flest kliniska studier Extra rik på EPA Enbart naturliga oljor Omega-3 fettsyror från ekologiskt hållbara källor Passar alla åldrar ett tryggt val för hela familjen!
Echinaforce är ett traditionellt växtbaserat läkemedel (extrakt av Echinacea purpurea) använt för lindring av symptom vid förkylning. Indikationerna för ett traditionellt växtbaserat läkemedel grundar sig uteslutande på erfarenhet av långvarig användning.
Konsumentkontakt Tel. 040-239520 info@iqmedical.se www.iqmedical.se
Qmedical_Apoteket_nr3_2010.indd 1
10-07-12 13.38.23 SvBioforce_Echinaforce_Apoteket_nr_2_2010.indd 1
nummer 4 2010 |
| 35 10-04-12 12.32.44
dina åsikter Skriv i tidningen apoteket
Välkommen till din sida i tidningen. Här kan du dela med dig av dina tankar kring liv och hälsa. Adress: Insändare, Tidningen Apoteket, Apoteket AB, 118 81 Stockholm E-post: insandare@apoteket.se Skriv namn och adress även om du skriver under signatur. Insändare kan kortas.
Sprider tidningen
Passar på att berömma nya tidningen, trots många tidigare insändare. Proffsig, fräsch, lättläst, aktuell. Det är en kär vän att ha till hands tills nästa utgåva kommer. Brukar ta med mig några exemplar av tidningen till några damer som blir glada att få den, eftersom de sällan kommer ut. M. Milosetin Svar: Kul att du gillar tidningen sedan vi
gjorde om utseendet. Snällt av dig att hjälpa dina väninnor att också få läsa tidningen. Fredrik Hed
Den sämsta artikeln
När jag läste nr 3 av tidningen Apoteket verkade det som att jag hade tagit fel tidning. Istället för en seriös och vettig tidning om hälsa, mediciner och sjukdomar verkade det som att jag läste en av de nya utseendefixerade bimbotidningar som står som spön i backen. Det värsta alla kategorier var hårartikeln. Hårfärger är kemikalier som ger kontaktallergi, astmaanfall och kanske cancer. Kvinnan som vann framstod som gammal och utsliten. Så vann hon – och halleluja – tack vare färgning och klipp blev hon som en ny kvinna. Idiotiskt och förolämpande – den absolut sämsta artikeln i tidningens historia. ”Mycket besviken läsare” Svar: Det är verkligen tråkigt att du tycker så illa om det numret av tidningen Apoteket. Tidningen är till för Apotekets alla kunder. Vi försöker ha ett brett innehåll så att alla ska hitta något intressant. Apoteket arbetar idag med hela människan; inte bara läkemedel. Vi vill hjälpa människor att må bra och det innefattar så mycket mer än bara läkemedel. För en del människor handlar det om att röra på sig, att motionera regelbundet, att trivas med sig själv och sitt utseende, att äta 36 |
| nummer 4 2010
hälsosamt och mycket annat. Apoteket vill hjälpa alla människor utifrån sina förutsättningar att leva ett bra liv med god hälsa. Det kan ibland innebära en hårklippning med infärgning. Det kan också innebära att erbjuda tjänster som Personlig läkemedelsrådgivning. Fredrik Hed
Större sammanhang
Jag läste med intresse artikeln om kosttillskott. Men kosttillskotten måste sättas in ett större sammanhang, vilket knappt alls fanns med; våra livsmedel blir allt fattigare på allt från spårämnen, mineraler, vitaminer och nyttiga fetter. Det har skett i takt med att jordarna utarmas och jordbruket bedrivs allt mer industriellt. Skribenten har inte satt sig in tillräckligt i den forskning som bedrivs nu. Hade hon gjort det, skulle artikeln ha sett helt annorlunda ut. Osmo Vatanen Svar: Tack för ditt brev, Osmo. Du har helt rätt, hade vi skrivit artikeln efter dina önskemål hade den sett helt annorlunda ut. Artikeln är inte heltäckande och försöker inte heller vara det. Om vi skulle skriva heltäckande artiklar skulle vi bara få plats med några få artiklar i varje tidning. Syftet var att ge en överblick över vad som finns och kort beskriva effekter mm. Däremot borde vi ge tips på var man kan fördjupa sig i mer läsning. Det ska vi bli bättre på. Fredrik Hed
Vackert foto
Jag ville skriva och berömma, vilket vackert foto på omslaget på det senaste numret. Det röda fick mig att tänka på hösten i en positiv vinkel. Jag såg tidningen direkt vid ett besök på apoteket . Fotot gjorde att jag tog tidningen och upptäckte en förändrad layout, annorlunda papper, intressanta artiklar osv. Helt enkelt en modern tidning. Ann-Christine Darbo, Värmdö
Svar: Tack Ann-Christine, kul att du gillar förändringen. Fredrik Hed
Måste utredas
Läser gärna er tidning. Men jag tvärnitade på näringsfysiolog Kristina Anderssons krönika. Hon skriver: Finns inte på mitt frukostbord: Bröd. ”Min mage mår inte bra av gluten så jag undviker det i vardagen”. Detta är ytterst olyckligt skrivet. Den som har celiaki har fått diagnosen fastställd och det framstår som mycket oklokt att utesluta ett livsmedel utan att anledning finns. Mvh Ulla Werner Svar: Tack för ditt mail, Ulla. Jag vet inte om
Kristina Andersson är diagnostiserad med celiaki. Jag har en kompis som blir dålig av mejeriprodukter. Han har varit hos flera läkare – som inte hittar något fel på hans mage. Men han mår bra när han undviker mejeriprodukter, trots att han saknar diagnos. Jag tror och hoppas att människor som har långvariga problem med magen söker läkare. Visst vore det önskvärt att vi alltid i alla artiklar kunde vara heltäckande – men det går inte. Speciellt i en krönika som denna kan formen få vara lite friare. Fredrik Hed
Fråga direkt på apoteket om produkter eller service Tack för att du hör av dig! Redaktionen vill gärna ha feedback på innehållet i tidningen och hur vi kan utveckla det på bästa sätt. Och vi blir glada om du vill dela med dig av dina tankar kring liv och hälsa. Däremot är tidningens roll inte att svara på frågor om produkter eller om apotekens service. Om du har sådana frågor ber vi dig istället att vända dig direkt till ditt apotek. Du kan också ringa Apotekets kundservice på 0771-450 450.
Korsord
Apotekskrysset 1
Vågrätt 5. Blad 7. Vanlig värktablett 9. Var 10. Han har ju något 11. Är sövande på jobbet 13. Kan man drabbas av i långa loppet 15. Den tas numera i örat 18. Varvar 21. Gunnar, poet 22. Kan drabbas av bråck 23. Lindriga slemhinneinflammationer 24. Ronald, f.d. president
5
10
13
14
15
16
17 19
18 20
Konstruktör: Gunilla Hultström
21
22
23
H Ö F T S K A D A
12
14
21
25
A G N A T
29
31
Pia Grahn, Hägersten, Madeleine Hellström, Höör, Sylvia Del Greco, Linköping, Kennet Strand, Dvärsätt, Ingrid Petersson, Sundsvall, BrittMari Andersson, Motala, Rose-Marie Sundler, Rydaholm, Ingrid Frykfors, Spånga, Anitha Malm, Karlshamn, Runo Larsson, Stockholm.
8
7
12
10
Hårvårdsprodukter I NR 3:
6
4
11
1
Vi vann!
3
9
Lodrätt 1. Håller kanske doktorn borta 2. Ledförslitning 3. Är lommen 4. Gjorde ibland hostan 6. Hundarna i barnamun 7. Typ av huvudvärk 8. Gjord för tjockis 12. Totalförstöra 14. Inget för titelförsvarare 16. Dottersvulst 17. Förhårdnader och skitstövlar 18. Den har strykande åtgång 19. Frigöra 20. Lever på hemköp
2
Dina sidor
24
2
3
4
Ä C K O H U B I E R M E N T T I T K E L A D E N G S P E F O L D I K A S C E U O K R O N Y M I O E Y T E R T E A N A N G A D 9
16
15
5
7
8
11
13
T
20 22
6
L U A D E E L C D E K A L E S U N E S I N A C B A D H E S Ö L E E I N B R O R O F N D I E T I S T T L S O A G A R D E N R N Ö I M P Å S Y N
L Y T E T R A M
E
17
19
18
23
24
27
26
30
E
32
A
28
Här är den rätta lösningen på korsordet i förra numret. OCH HÄR ÄR VINNARNA: Vi skickar boken Vardagshälsa till Karin Dahlberg, Karlstad, Gunnel Cederberg, Strömstad, Gunda Häggqvist, Umeå, Dahli Kilander, Sollentuna, Seth Sjödin, Mellansel, Gerhard Larsson, Råneå, Bo Gunnarsson, Stockholm, Helena Byström, Mellansel, Jan Svedberg, Själevad, Lena Thurén, Målilla.
33
Skicka din lösning till Apotekskrysset 4, Tidningen Apoteket, Apoteket AB, 118 81 Stockholm, senast 12 november. Vi drar tio vinnare som får Apotekets senaste hälsobok ”Vardagshälsa”. Den rätta lösningen finns i nästa nummer som kommer ut den 8 december.
Namn Adress Postnummer Ort nummer 4 2010 |
| 37
Till sist
Katarina Arnstad Elmblad
Minus tjugo kilo på tre månader. Katarina Arnstad Elmblad tog sig i kragen och gjorde en helomvändning som chockade omgivningen. Ut med chokladkakor, öl och bakelser, in med fisk, grönsaker och stavgång. Apotekets Hälsokoll gav Katarina en skjuts i rätt riktning.
Kan jag så kan alla ”Och jag är i dag, ett drygt halvår efter domen, ett levande exempel på att det går att byta livsstil radikalt om motivationen är tillräckligt hög.”
KATARINA ARNSTAD ELMBLAD Frilansjournalist, skriver bland annat om medicin och hälsa i Aftonbladet och för tidningen Allers. Bor: Stockholm, Södermalm På fritiden: Tränar, går stavgång, ”powerwalk” varje dag Framtidsplaner: Att fortsätta leva ett sunt liv, hålla min vikt och att kunna leva på min frilansverksamhet Äter gärna: Lax och kyckling, grönsaker, nötter och frukt Mat jag undviker: Annat kött samt godis, kakor och alkohol Motion: Stavgång samt spinning 38 |
| nummer 4 2010
Det är lika bra att erkänna
direkt. Det kändes lite som att sitta i dödens väntrum när jag skulle testa Apotekets Hälsokoll. Jag misstänkte nämligen att min fysik inte var i topptrim. Och nu skulle det bekräftas genom kontroll av mitt kolesterolvärde, midjemått och blodtryck. Och mitt blodtryck betedde sig ju inte precis lugnt och sansat denna dag i mitten av mars när domen skulle avkunnas. Handsvetten var påtaglig när jag tog Inger Johansson, som var den certifierade hälsokollsfarmaceuten som skulle utföra testet på mig, i hand. Hon såg väl paniken i mina ögon och försökte lugna mig på alla sätt och vis. Men utan resultat. Blodtrycket visade alarmerande höga värden, kolesterolvärdet var heller ingen munter läsning och midjemåttet ska vi inte tala om. Det tangerade en meter. Jag som alltid varit smal och vältränad hade smygande förvandlats till ett oformligt bylte, som bara klädde mig i tights och stora tröjor (läs tält). Någonstans anade jag väl att jag inte var i mitt livs form, men att det skulle vara så illa, var information som jag hade svårt att ta in. Hela tiden hörde jag Ingers lugnande röst. Hon förstod väl att här måste man gå varsamt tillväga för att inte denna medel ålders kvinna skulle trilla av stolen av chock över de usla värdena. Men efter att ha låtit domen sakta sjunka in i min hjärna över en Ramlösa, garanterat fri från socker som kunde lägga extra centimetrar runt midjan, fattade jag ett livsavgörande beslut. Ja, så kändes det faktiskt. Det vet ju alla
att högt blodtryck i kombination med höga kolesterolvärden och ett midjemått som låg nästan 20 centimeter över det som rekommenderas för kvinnor, utgör en risk för att drabbas av hjärt- och kärlsjukdomar. I min svartsyn såg jag mig själv gå en för tidig död till mötes. Det var på ett kafé på Götgatan i Stockholm som jag fattade det livsavgörande beslutet att dramatiskt ändra min livsföring. Och jag är i dag, ett drygt halvår efter domen, ett levande exempel på att det går att byta livsstil radikalt om motivationen är tillräckligt hög. Hade jag inte undersökts på Apotekets Hälsokoll hade jag väl fortsatt frossa i choklad kakor, bakelser, fet kinamat och öl i en aldrig sinande ström. Men istället beslutade jag mig för att kasta ut allt som var onyttigt ur mitt liv. Jag gjorde en helomvändning som chockade min omgivning. En extra bonus i sammanhanget var att även mina närmaste började leva sundare. Mitt argusöga reagerar direkt om jag ser att någon försöker smuggla in något onyttigt i hemmet. Kaloririk och fet mat har bytts ut mot fisk, kyckling, grönsaker, frukt, nötter och vatten. Adjöss med chokladbollarna. Lägg därtill dagliga stavgångspromenader på mellan sju och åtta kilometer och morgongymnastik med situps och vips började mitt nya asketiska liv ge resultat, både på vågen och på midjemåttet. Efter tre månader hade jag gått ner 20 kilo och minskat mitt midjemått med 16 centimeter samtidigt som mitt kolesterolvärde och blodtryck sänkts. I dag, ett drygt halvår efter att jag gjorde Hälsokollen har jag gått ner 30 kilo och minskat mitt midjemått med 25 centimeter. Vågen står på 62 till mina 178 centimeter. Och jag mår kanon! Jag är ett levande exempel på att det går att ändra levnadsvanor radikalt. Bara viljan och motivationen är tillräckligt hög. Och det är den om alternativet är att gå en för tidig död till mötes. Kan jag så kan alla. På med gympadojorna, fatta stavarna och börja gå eller sätt dig på en spinningcykel och trampa för livet. Släng ut godiset och sätt frukt på bordet och dra ner på alkoholen och vips har du förvandlats från en grådaskig, lönnfet individ till en smärt person med rosor på kind och solsken i blick.
Äntligen! Fisk med jordgubbssmak.
Sveriges mest sålda omega-3.* Nu även för barn! Nu gör vi kampen vid middagsbordet lite lättare. Nya Pharbio Omega-3 Barn är ett utmärkt komplement för alla barn som har svårt att få i sig det nyttiga omega-3 fettet via maten. I alla fall inte de tre gånger som rekommenderas i veckan. Är ditt barn ett av dem, är det i gott sällskap. De flesta barn äter bara fisk någon enstaka gång per vecka.** Pharbio Omega-3 Barn är speciellt anpassat för barns behov och har en härlig smak av jordgubbar. De små, mjuka kapslarna är goda att tugga och lätta att svälja. En kapsel ger hela dagsbehovet av omega-3 och är fina fisken som tillägg till fiskpinnarna. Pharbio Omega-3 Barn hittar du på ditt apotek och i hälsofackhandeln.
7 av 10 barn föredrog Pharbio Omega-3 Barn framför annan ledande konkurrent. Källa: Mindresearch, smaktest Omega-3, okt 2009. * Pharbio Omega-3 Forte, GfK, Consumer Scope, 2010 mars. ** Livsmedelsverkets kostundersökning ”Riksmaten – barn 2003” Kosttillskott ersätter inte en allsidig kost och en hälsosam livsstil.
Högkoncentrerat välmående www.pharbio.se
NYHET
Styrkan kommer inifrån. Och utifrån. Huden är vårt skydd mot omvärlden och den visar hur vi mår. En stark hy står bättre emot yttre påfrestningar, motverkar ålderstecken och bevarar skönheten. Face plus day cream innehåller noga utvalda och optimalt sammansatta ingredienser: vitaminer, mineraler och flera naturliga fuktbindare. Sammansättningen, compositan, tillför huden näring och ökar dess motståndskraft, vilket har bevisats i en studie. En stark hy är en vacker hy.