Ediciรณn
1
Nยบ25
ยฟQuรฉ es el apego seguro? El Apego Seguro es un accionar que impulsa un adulto, generalmente la madre, y que contribuirรก en el desarrollo
Ediciรณn Nยบ 25/Julio-Agosto 2017/SANTA FE
Revista de distribuciรณn gratuita
de las capacidades de un niรฑo. Comienza a construirse mediante el contacto piel a piel, la voz suave y amable. Pรกg. 7
Vacuna antigripal: mitos y realidades La vacuna antigripal esta hecha con fracciones de virus inactivado, o sea que no puede provocar la enfermedad. Es real que a mayor gente vacunada, hay menos circulaciรณn del virus. Pรกg. 8
Ecografรญa de Tiroides La ecografรญa es la principal herramienta para diagnosticar cรกncer de tiroides, glรกndula que cumple con la funciรณn de regular el metabolismo. Pรกg. 16
/$%
/DERUDWRULR GH $QiOLVLV %LRTXtPLFRV
'U (;(48,(/ 9,5$6252 'UD *$%5,(/$ 9,5$6252
7RGDV ODV REUDV VRFLDOHV
+RUDULR GH DWHQFLyQ OXQHV D YLHUQHV KV D KV
KV D KV
/DERUDWRULR GH VHUYLFLRV GH WHFQRORJtD DQDOtWLFD V D
6DQ *HUyQLPR 6DQWD )H 7HO &HO ( PDLO H[HTXLHOYLUDVRUR#KRWPDLO FRP
2
CENTRO MÉDICO OROÑO Dr. Jorge Luis Musuruana Especialista en Reumatología Dra. Ida Lilian Aliendro Especialista en Endocrinologia Dr. Javier Cavallasca Especialista en Reumatología Dra. Cecilia Costa Especialista en Reumatología Dra. Gabriela Bortolotto Especialista en Reumatología Lic. Julieta Gijena Licenciada en Nutrición Bioq. Estela López Laboratorio de Anáisis Clínicos NUEVO SERVICIO: DENSITOMETRÍA ÓSEA
Los beneficios de Salud que más necesitás www.dsalud.com.ar
Nuevas promociones con descuentos de hasta un 30% Shampoo, acondicionador y colonia para bebés
Shampoo, acondicionador e iluminador aclarante
Emulsión hidratante corporal
Desmaquillante bifaz de ojos
Perfume y y desodorante para mujer
Contorno de ojos
Crema de día anti-manchas
Pañales para bebes de todos los tamaños
Gel de limpieza
1
2
Seguínos en
D Salud
3
Un producto de:
3
4
Índice 06. Aún con 100 años, las neuronas pueden ejercitarse y conectarse Por Hugo D. Valderrama, médico neurólogo.
07. Vínculo de Apego Seguro: una invitación a la vida Por Marta Evelyn Rucci, lic. en terapia ocupacional.
08. Vacuna antigripal: mitos y realidades Por Veronica Cano, farmacéutica.
10. ¿Es posible la felicidad? Por Gonzalo Torrealday, psiquiatra / psicoanalista.
12. La importancia del parto respetado Por Nelly Gago, obstetra.
14. Más allá del autismo... Por Melina Vanesa Abba, lic. en psicología.
16. Ecografía de Tiroides: ¿cuándo, por qué y para qué se solicita? Por Diagnóstico por Imágenes Junín.
17. Porqué decir no al andador Por Ma. de los Milagros Jobson, lic. en psicopedagogía
18. Incorporar buenos hábitos para un cuerpo sano Por Virginia Busnelli, médica especialista en nutrición.
Editorial
5
Queridos lectores: En poco tiempo arranca una nueva esta-
estado de ĂĄnimo. La vitamina D tambiĂŠn
sitar emociones “negativas o positivas�,
ciĂłn del aĂąo: el invierno. ÂĄQuĂŠ frĂo!
incide en el mismo. La VD tiene un papel
expresarlas, dejarlas salir nos ayudan a
Por lo general no es una ĂŠpoca que suele
esencial para el buen funcionamiento del
vivir mĂĄs saludablemente y mĂĄs co-
agradar, por lo contrario genera recha-
organismo, ya que participa en procesos
nectados con nosotros mismos. No les
zo, mal humor y desgano. Los dĂas se
tan importantes como la absorciĂłn y el
tengamos miedo. Son parte de nuestro
acortan, el frio se cuela en la piel, lo pies
mantenimiento de los niveles de calcio,
ser persona.
se endurecen, el sol aparece menos y la
el cual, es fundamental para mantener
humedad se hace presente. Un panora-
el funcionamiento del sistema nervioso.
ma no muy alentador‌
2. Entender en quĂŠ influye el medio ambiente en el que estamos. Ello nos
La luz del sol estimula la transformaciĂłn
permitirĂĄ optimizar recursos y buscar
En el invierno le damos lugar a unas
de provitamina D a vitamina D en la piel.
herramientas para estar mejor. En este
emociones mĂĄs que a otras. En general,
En invierno tendemos a permanecer en
invierno, consideremos la posibilidad de
nos encontramos chinchudos, enojados,
sitios cerrados, por lo que disminuyen los
aprovechar el sol cuando sale, de estar
bajoneados, desesperanzados. Y esto no
niveles de vitamina D.
calentitos si podemos, de consumir
es casual.
Ahora bien, estos datos nos sirven
alimentos con vitamina D (lĂĄcteos, pes-
fundamentalmente por dos cosas, y aquĂ
cado, grasas, cereales) y de mimarnos y
mis dos consejos‌
dejarnos mimar.
serotonina, una hormona que regula la
1. Sentir un poco de tristeza, cansancio,
Espero y les deseo un invierno cargado
actividad y el buen humor. En el invierno
malestar, desanimo es normal. Es parte
de cafĂŠ caliente, chocolates, lĂĄgrimas,
las horas de sol se reducen, por tanto
de nuestra vida, de los ciclos hormo-
abrazos y miradas de amor.
nuestra exposiciĂłn a la luz solar tam-
nales, de las estaciones del aĂąo, de las
Hasta la prĂłxima.
biĂŠn. Esto nos puede llevar a estar mĂĄs
situaciones que nos acontecen, entre
decaĂdos o tener mayor sensaciĂłn de
otros. Permitirnos vivir estas emociones
cansancio y agotamiento.
de manera natural, sin juzgarnos, asus-
Pero no sĂłlo la serotonina afecta el
tarnos o negarlo, nos va a aliviar. Tran-
Los expertos afirman que la falta de luz solar hace que generemos menos
Lucia LegĂŠ, Lic. en psicologĂa Directora Editorial
EdiciĂłn
NÂş25
Ésta es una revista de distribución gratuita en las salas de espera de consultorios y centros de estÊtica. Revista de distribución gratuita Edición Nº 25/Julio-Agosto 2017/SANTA FE
Por favor, no se la lleve a su casa, asĂ otra persona puede disfrutar de su lectura. Para saber mĂĄs sobre nosotros, ingresĂĄ a nuestro Facebook /SaladeEspera ÂĄMuchas Gracias!
ÂżQuĂŠ es el apego seguro? El Apego Seguro es un accionar que impulsa un adulto, generalmente la madre, y que contribuirĂĄ en el desarrollo de las capacidades de un niĂąo. Comienza a construirse mediante el contacto piel a piel, la voz suave y amable. PĂĄg. 7
FUTURA TAPA
Vacuna antigripal: mitos y realidades
La vacuna antigripal esta hecha con fracciones de virus inactivado, o sea que no puede provocar la enfermedad. Es real que a mayor gente vacunada, hay menos circulaciĂłn del virus. PĂĄg. 8
EcografĂa de Tiroides La ecografĂa es la principal herramienta para diagnosticar cĂĄncer de tiroides, glĂĄndula que cumple con la funciĂłn de regular el metabolismo. PĂĄg. 16
/$%
/DERUDWRULR GH $QiOLVLV %LRTXtPLFRV
'U (;(48,(/ 9,5$6252 'UD *$%5,(/$ 9,5$6252
7RGDV ODV REUDV VRFLDOHV
+RUDULR GH DWHQFLyQ OXQHV D YLHUQHV KV D KV
KV D KV
/DERUDWRULR GH VHUYLFLRV GH WHFQRORJtD DQDOtWLFD V D
6DQ *HUyQLPR 6DQWD )H 7HO &HO ( PDLO H[HTXLHOYLUDVRUR#KRWPDLO FRP
ProducciĂłn y comercializaciĂłn: Consultora Arcadia (0342 4555511) y Lic. LucĂa LegĂŠ (0342 155 158629)
6
Aún con 100 años, las neuronas pueden ejercitarse y conectarse ¿Hace 30 años había tantas personas corriendo por bulevar y la costanera santafesina? Se dio un cambio de paradigma y actualmente sabemos que entre muchos de los beneficios que tiene el ejercicio físico, tonificamos y mantenemos saludables nuestros músculos y corazón. Pero ¿cómo ejercitamos y mantenemos saludables nuestras neuronas? Las neurociencias son el camino hacia nuevos paradigmas… Sin importar la edad, su cerebro se modifica permanentemente frente a la presencia o falta de estímulos. A esta propiedad se la denomina “plasticidad cerebral” y está presente durante toda la vida en un cerebro que se mantiene saludable. Al igual que sucede con la actividad física, se debe mantener una continuidad de ejercicio de todas nuestras funciones cognitivas para contrarrestar los factores de declive durante el paso de los años. Hasta hace poco se pensaba que durante la vida adulta el cerebro deja de producir neuronas. Ahora sabemos que se generan un promedio de 1.400 neuronas nuevas por día y se conectan otras miles dependiendo del estímulo ambiental recibido. RESERVA COGNITIVA No solo es importante la cantidad de estímulos, sino que éstos sean saludables y diversos. Aunque el cerebro trabaja en su totalidad y en red, durante su vida tiende a utilizar en forma diaria algunas funciones mentales más que otras, en general las más usadas tienen que ver con su trabajo. El balance se da cuando mantiene lo que mejor hace y a su vez entrena lo que le cuesta. De esta manera genera lo que se denomina “reserva cognitiva”, que no es sinónimo de mayor cantidad de
conexiones neuronales, sino de mayor
empatía y el lenguaje.
eficacia y calidad.
Es probable que sepa que el músculo
“Reserva cognitiva” es el término mé-
del bíceps esta en su brazo y le parece
dico aplicado a ese desarrollo continuo
obvio que sea una herramienta que le
de conexiones neuronales, que junto
permite movilizar objetos, sin embargo
a otros hábitos saludables como una
qué sabe de aquel donde se genera el
correcta alimentación, el ejercicio
control de todos nuestros músculos,
físico, dormir lo necesario y una vida
órganos, memoria, emociones, senti-
social gratificante, contrarrestan los
mientos y decisiones.
factores de riesgo de las enfermedades
¿Qué conoce sobre su cerebro? ¿Traba-
neurodegenerativas, como la Enferme-
ja activamente cuando duerme?, ¿Hay
dad de Alzheimer, y mejoran nuestra
estímulos que ayudan a memorizar?,
calidad de vida.
¿Por qué se olvida dónde deja las
Se estará preguntando ¿cuáles son
llaves?, ¿Puede entrenar el sector que
ejemplos de estos estímulos? Si está
controla sus impulsos?, ¿Qué neuro-
actualizado con las noticias, estimula la
transmisores desatan la ansiedad y
memoria a corto plazo; si pinta o pien-
cómo repercute en su cuerpo?, ¿Qué
sa sobre tema filosóficos, la abstrac-
son y para qué sirven los sueños?, ¿El
ción; si visita lugares que no conoce, la
cerebro controla su sistema inmune?,
orientación; si trabaja con herramientas
¿Qué factores lo predisponen a la
o hace escultura, la visuoconstrucción;
creatividad?...
si lee sobre nuevos temas, la memoria
Santiago Ramón y Cajal, Premio Nobel
semántica (memoria de conceptos); sí
de medicina, dijo “todo ser humano, si
resuelve nuevos problemas de la vida
se lo propone, puede ser escultor de su
diaria o planifica y ejecuta proyectos,
propio cerebro”.
las funciones ejecutivas... Si realiza algunas de estas actividades, o similares, junto a otro grupo de
Dr. Hugo D. Valderrama Médico Neurólogo
personas, muchas veces las potencia y
Máster en Neurociencias
además desarrolla otras redes como la
Mat. Prov. N° 5010 R.E. 02405562
Vínculo de Apego Seguro: una invitación a la vida sente su madre siempre que sea posible, el mirarlo a los ojos, y prestarle atención, son todos gestos y actitudes que llaman a la vida, que invitan a crecer, a evolucionar, a confiar en las propias capacidades y en los demás, a llegar a ser la mejor versión de uno mismo. Es prioridad que los padres se asesoren tempranamente, acerca de las posibilidades para elaborar y sostener un Apego Seguro con su niño, tenga éste o no alguna particularidad física, cognitiva o conductual. Tengamos presente entonces que, estableciendo esa base de Apego Seguro, Desde la concepción, el bebé inicia un
fortalecer e incentivar desde el primer
y de Confianza básica, que se tradu-
recorrido denominado Desarrollo, que se
momento de vida, a través de la Lactan-
cirá luego en patrones saludables de
extiende durante varios años.
cia Materna, fuente insustituible de nu-
futuras relaciones afectivas; y brindando
El Crecimiento y Desarrollo de los niños
trición, acompañada además de caricias,
una nutrición adecuada a través de la
durante los primeros años de vida, son
miradas, y contacto corporal entre ella y
Lactancia, los padres promueven un
fundamentales y determinantes, para los
su bebé. De ese modo fluye la comuni-
óptimo desarrollo de su hijo, a lo largo de
sucesivos procesos de aprendizaje que
cación y la conexión, y la mamá se torna
las distintas etapas de la vida, lo que se
llevan a cabo, como así también lo son
empática, sensible y sincrónica con el
constituirá también en un beneficio para
las interacciones dentro de su contexto
bebé, logra diferenciar sus necesidades,
toda la sociedad, al incorporar en ella
familiar y social.
sus gestos precisos, y puede brindarle
individuos sanos y plenos, con energía y
El perfeccionamiento de todas las
todo su apoyo y contención.
creatividad para llevar adelante distintos
capacidades que el bebé va adquirien-
El Apego Seguro, comienza a construirse
proyectos de vida.
do, depende de la maduración de su
mediante el contacto piel a piel, la voz
Sistema Nervioso Central, pero además
suave y amable, transmitiéndole afecto,
muy especialmente de la atención y del
alegría, seguridad. Y junto al alimento in-
LIC. EN TERAPIA OCUPACIONAL
amor que recibe, por parte de las perso-
dispensable que recibe del pecho mater-
MAT. N° S0166 F° 3 L° 1.
nas que lo cuidan, y del tipo de relación
no, el cambiarlo de posición, el estar pre-
Junio 2017, Santa Fe, Argentina
MARTA EVELYN RUCCI
que con ellas se establece. Algunos definen como Apego, el vínculo afectivo que desarrolla el niño con sus padres, o personas más cercanas. El tipo de Apego Seguro, es el que le proporciona la estabilidad emocional indispensable para la construcción de su personalidad, la confianza en sí mismo para explorar el mundo, y favorece la adquisición de destrezas. De allí la gran importancia que tiene, la calidad que posea este vínculo. Siendo generalmente la madre figura principal de Apego, se puede éste
Marta Evelyn Rucci Lic. en Terapia Ocupacional Mat. N° S0166 F° 3 L° 1
ASESORAMIENTO EN LACTANCIA MATERNA ESTIMULACIÓN TEMPRANA Consultorios Privados “Recoleta”. 25 de Mayo 3228. Santa Fe. Argentina. Turnos: tel. 0342 - 4564329. Particular: 4528671 - Obras Sociales -
7
8
Vacuna antigripal: mitos y realidades semanas en desarrollarse).
La gripe es una enfermedad muy con-
persona haya estado expuesta al virus
tagiosa en la que se pueden presentar
unos días antes de colocarse la vacuna,
alguno o todos estos síntomas: fiebre,
y no alcanzó a desarrollar anticuerpos o
GRUPOS DE RIESGO
dolores musculares, decaimiento, dificul-
que se haya enfermado de un resfriado
- Mayores de 65 años.
tad respiratoria, tos, dolor de garganta,
común, pero la vacuna no provoca la
- Embarazadas.
mucosidad.
enfermedad.
- Puérperas.
La causa de la gripe es un virus que va
La Organización Mundial de la Salud
- Enfermos crónicos (diabetes, cardíacos,
cambiando (muta), o sea que cada año
recomienda aplicar la vacuna contra la
renales, obesidad, oncológicos, etc.)
la vacuna esta hecha para ese año. No
gripe en los llamados grupos de riesgo,
- Niños entre 6 meses y 2 años (antes
es efectiva si es de un año anterior. En la
pero cualquier persona que aunque no
de los 6 meses se supone que los niños
caja de la vacuna dice el año para la que
pertenezca a alguno de estos grupos
tienen anticuerpos de la mama).
esta hecha.
quiera vacunarse lo puede hacer, salvo
- Trabajadores de la salud.
Este año se aplica la vacuna antigripal tri-
indicación medica que diga lo contrario
Al haber más gente vacunada, disminuye
valente estacional (H1N1 que es la cepa
(como personas alérgicas en tratamiento
la circulación del virus y la posibilidad de
pandémica , y otra cepa de influenza A
o que presenten una enfermedad respi-
contraer la enfermedad es menor.
y otra de influenza B).
ratoria aguda en ese momento).
Como siempre... ante cualquier duda
La vacuna esta hecha con fracciones
Lo mejor es vacunarse en marzo o abril,
consulte a su médico y/o farmacéutico.
de virus inactivado, o sea que no puede
antes que el virus empiece a circular, así
provocar enfermedad. Cuando escucha-
cuando llega el frío que es cuando es
mos que alguien se enfermó por haberse
más alto el riesgo de contraer la gripe, ya
VERONICA CANO
colocado la vacuna, debemos saber que
tenemos los anticuerpos para defender-
FARMACEUTICA
no es así, lo que puede pasar es que esa
nos (los anticuerpos tardan de dos a tres
MAT. 3890
9
M E D I C I N A de la P I E L
ENFERMEDADES DE LA PIEL, PELO Y UÑAS
KINESIOLOGÍA - QUIROPRAXIA Lic. Ma. Lucila Sobrero . Lic. Alejandro Moyano Mat.: 2/1336
Mat.: 2/1352
Urquiza 2888 - Tel: (0342) 4566095
Dr. Andrés G. de la Peña MÉDICO DERMATOLOGO TEL: 4529756 HIPOLITO YRIGOYEN 3232
www.refugiouritorco.com.ar 03548 15562412
REFUGIO URITORCO · COMPLEJO DE CABAÑAS ·
Complejo de Cabañas en Capilla del Monte Córdoba
Lugar de ensueño, en la ladera del Cerro Las Gemelas, rodeadas de Naturaleza, Energía y Misterio.
¿Es posible la felicidad?
10
Sigmund Freud, en su texto, “El Malestar
ción, que nos protege de la soledad y los
amoroso, Freud llamó a esto pulsión de
en la Cultura” se pregunta si es posible
rigores de la naturaleza.
vida y pulsión de muerte (aunque un
la felicidad humana. Pregunta tan anti-
Si examinamos esta transacción, pode-
examen detallado de cada una no nos
gua como el hombre y tan pobremente
mos ver que está fundada en un acto
hace tan fácil decidir cuál es amor y cual
respondida a lo largo de la historia no
agresivo originario, el cual impele a la
violencia).
puede más que quedar grande al original
pugna de los intereses individuales y co-
Esta contradicción, inherente a cada per-
pensador vienés.
lectivos en una lucha sin fin ni regulación
sona, hace a la vida rica en complejida-
Con guiños permanentes al lector por
posible. Basta observar la educación de
des y produce a la culpa y a la inhibición
la dificultad de su empresa, Freud nos
un niño para encontrarnos con que la in-
como su expresión más pobre.
acompaña en su artículo a través de un
terdicción y el regaño forman parte de su
Asi, culpables por estructura e inhibidos
recorrido por las paradojas que hacen de
desarrollo de un modo tan indispensable
por cobardía, los seres humanos que-
la vida esa mezcla singular de tristeza y
como el amor y la comprensión.
damos exhortados a teñir la vida de una
alegría.
Un sujeto se inscribe en la cultura tanto
cualidad que posa orgullosa al lado de
La tesis que recorre el texto interpreta al
de un modo violento como de un modo
nuestras miserias: la creatividad.
hombre como un ser tironeado entre sus
Esas fuerzas íntimas que nos habitan y
impulsos más íntimos, siempre empujan-
que la comunidad nos enseña a repri-
do por expresarse, y las normas sociales,
mir (Freud no dudó en calificarlas de
que instalan la represión y la condena de
sexuales), constituyen nuestra potencia
los deseos singulares.
de invención para elevar la vida a la
Cada hombre, para habitar en el es-
dignidad de la pasión y el entusias-
pacio comunitario, debe renunciar a
mo y eso, sin creatividad, es una
una porción de satisfacción propia,
empresa fallida.
para entregarla en sacrificio a sus
La energía inconsciente sin creati-
semejantes y así edificar la civiliza-
vidad no es más que promiscuidad, adicciones, angustia, síntomas. Por el contrario, la lucidez, la inventiva y la rebeldía, articulada al reconocimiento del semejante engendran al arte, al amor, a la seducción y a las expresiones del refinamiento humano que hacen al gusto por la vida junto a otros. Entonces, sin olvidar al odio, sin idealizar al hombre, rescato la lectura del citado texto de Freud como una visión optimista (lejos de lo que suele afirmarse) y arriesgo mi conclusión: la felicidad para el hombre es posible, siempre de modo parcial, nunca como un absoluto y es esa incompletud y precariedad de la dicha la que nos impulsa a un esfuerzo de inventiva permanente y empuja al ser humano a una valiosa virtud: mantenerse despierto, vivir con pasión y lucidez. GONZALO TORREALDAY PSIQUIATRA/ PSICOANALISTA M.P. N° 5257
11
Teleasistencia Domiciliaria
Consultorios
Vera Cruz Estética Facial Escultura Labial
APLICACIÓN DE ÁCIDO HIALURÓNICO Y TOXINA BOTULÍNICA PARA:
· TRATAMIENTO DE LÍNEAS DE EXPRESIÓN · · VOLUMEN DE LABIOS · ·ALISADO DE ARRUGAS Y PLIEGUES ALREDEDOR DE BOCA Y NARIZ · · REDUCCIÓN DE LÍNEAS DE FRENTE Y CONTORNO DE OJOS ·
Automáticamente, sin trasladarse, ni recordar números telefónicos
Consultas sin cargo
AVDA. FACUNDO ZUVIRIA 4235 TEL. 4554112
Ventas en Santa Fe: Susana de Casas (0342) 4521-545 / 156-151-614 Ana Paula Visintini (03496) 156-550-41
Consultorio de Kinesiología y Fisioterapia REHABILITACION DEL VERTIGO
SILVINA BONZANO
Dr. Gonzalo Torrealday Psiquiatra Psicoanalista
Lic. en Kinesiología y Fisioterapia (UNC) Mat. Prov.: 158 25 de Mayo 3152 - Tel. 0342 - 4555145 Cel. 0342 - 155 388 712 - (3000) Santa Fe
Monseñor Zaspe 2665 tel. +54 9 342 4450569
OBESIDAD
Tratamiento Interdiciplinario Cirugía Bariátrica y Metabólica Niños y Adultos Adultos
Cirugía bariátrica y metabólica Medicina interna y nutrición • Dr. Gastaldi Néstor
• Dra. Cuffia Carolina
• Dr. Mourglia Alejandro
Psicología
• Dr. Wenger Luciano
• Lic. Orta Constanza
Centro de Pilates y aerobismo
Sanatorio Garay
Niños
Actividad Física
Medicina interna y pediatría Tel.4523680 • Dra. Costa Josefina
• Gimnasio Rukalaf
Psicología • Lic. Farto Luz
Rivadavia 3120, 2do. piso 3000 Santa Fe Tel.(0342) 481-0131 / 32
La importancia del parto respetado
12
El parto es un momento transformador
y acompañar a la embarazada y son el
se desarrolle de la manera más natural
en la vida de una familia, sobre todo
nexo con los médicos. Si saben los de-
posible, en ocasiones, la indicación de
en el de la mujer y el niño que está por
seos de cada paciente, pueden brindar
una cesárea también es un nacimiento
nacer. El parto respetado refiere a una
la información correcta al obstetra.
respetado, porque lo principal es que ese
modalidad de atención que contempla el
La mujer tiene derecho a saber sobre los
niño o niña nazcan sanos. Los bebés son
respeto a los derechos de los padres y de
procedimientos posibles para dar a luz,
los que van a marcar el pulso de cómo
hijos por nacer.
los pasos a seguir durante el parto y una
se desarrolla ese parto. A veces cuando
Todavía hoy existe cierto desconocimien-
explicación justa ante la indicación de
no se da de manera natural es porque el
to de las prácticas médicas, que suele
determinada práctica, como puede ser
bebé hace todo lo posible para no dañar-
traducirse en temor. La herramienta
una cesárea. Así, puede tomar decisio-
se a sí mismo. Hay que conectarse con
fundacional del parto respetado es el
nes seguras e informadas.
el hijo por nacer, él dice cómo seguir.
vínculo que se establece entre la pareja
Un parto respetado implica, también, es-
En síntesis, un parto respetado es aquel
y el equipo que la asistirá. Un vínculo
tar atentos a lo que el bebé pide: marca
donde los padres y el equipo establecie-
atravesado por la capacidad de escucha,
la manera en que ayuda a su mamá para
ron una comunicación afectuosa y sabia
el intercambio de información, el diálogo
poder nacer. Si bien se trabaja para que
al momento de hablar. Donde se piensa
y el afecto. Así, la pareja estará preparada tanto en los aspectos físicos como emocionales, para participar activamente en el nacimiento de su hijo. Un buen equipo de trabajo podrá ponerse en una situación humilde y escuchar lo que se necesita para poder actuar. Las parteras trabajan activamente en construir y sostener ese vínculo, porque son las principales encargadas de contener
La mujer tiene derecho a saber sobre los procedimientos posibles para dar a luz, los pasos a seguir durante el parto y una explicación justa ante la indicación de determinada práctica, como puede ser una cesárea.
tanto en los derechos de la mamá como en los del bebé a ser cuidado y asistido con todos los conocimientos que dan los años de experiencia. El equipo acompaña a la pareja que imagina el nacimiento de su bebé, respetando sus miedos y angustias, y hacen todo lo mejor para un buen nacer. NELLY GAGO - OBSTETRA M.N. N° 9140
13
DR. LUIS A. D'JORGE
Especialista en ecografía general Ecografía digital de alta resolución, Doppler color y ecografía 4D NUEVA DIRECCION: Suipacha 2841 - Santa Fe dim@fibertel.com.ar
25 de Mayo 3082 - 3000 Santa Fe Tel./Fax: (0342) 453-4832 | E-mail: ecocepac@yahoo.com.ar
Clínica con Internación
Guardias por especialistas las 24 hs. - Unidad Coronaria – Hemodinamia – Terapia Intensiva – Clínica – Cirugía Cardiovascular Ecocardiografía Doppler y Bidimensional - Cámara Gamma – Electrofisiología – Ablación de Arritmias - Radiología – Holter y Ergometría – - Eco Stress – Medicina Vascular - Endoscopía digestiva
Rivadavia 3129 – 3000 Santa Fe – Tel./Fax: (0342) 456-1127 (Lineas Rotativas) Consultorios: Rivadavia 3129 – 3000 Santa Fe – Tel.: (0342) 456-0267 ipc_santafe@fibertel.com.ar www.ipcsagradafamilia.com.ar
Más allá del autismo...
14
Hoy en día, y cada vez más, la ciencia provee de numerosos avances principalmente en lo que respecta en el área de la infancia. Desde el punto de vista del Autismo, hemos visto cambiar numerosos nombres, criterios, diagnósticos, clasificaciones, los cuales han despejado dudas, han contribuido al establecimiento de criterios médicos nuevos y al esclarecimiento de trastornos y patologías de la infancia. Esto ha ido acompañado a su vez de nuevas perspectivas terapéuticas, de respuestas diversificadas, de un mayor desarrollo en torno a cómo debe ser la intervención
como Autismo y Síndrome de Asperger
rísticas y necesidades.
eficaz para estos niños y sus familias.
(además incluye el Trastorno Desintegrati-
Más allá del lineamiento terapéutico, es
Y en medio de ellos, también hemos visto
vo Infantil, Síndrome de Rett y el Trastorno
importante que el mismo se lleve a cabo
familias y niños buscando respuestas, por
Generalizado del Desarrollo). Se trata
en forma Interdisciplinaria, en equipo, y
momentos desesperanzados y con incerti-
de una nueva manera de llamarlo, para
que se puedan sumar a los profesionales
dumbres, por otros con alivio y certezas en
unificar a este grupo de trastornos, bajo un
especialistas en TEA, las familias, y todo
su camino.
mismo nombre: TEA.
aquel que esté en contacto directo con el
Por ello, es importantes saber de qué
Ahora bien, en nuestro día a día, en la ca-
niño/a.
hablamos cuando hablamos de autismo;
lle, en la escuela, en la plaza, al encontrar-
Por último, a fin de garantizar una tera-
a qué nos referimos, cuál es la realidad
nos con un niño con TEA, nos referimos a
péutica efectiva e integral, al tratarse de
de esos niños, de sus hermanos y de sus
que presentará dificultades: en la conexión
este amplio espectro, será trabajo de
padres.
visual temprana, en la sonrisa social ante
cada equipo en conjunto con la familia, de
El Manual Estadístico y Diagnóstico de las
los rostros conocidos, en la respuesta a su
elaborar el perfil individual, de ver mas allá
Enfermedades Mentales DSM V, que es
nombre, en el mostrar y compartir objetos
de este diagnostico, y determinar cuáles
el manual mediante el cual nos regimos a
de su interés, en el desarrollo del habla.
son las fortalezas y debilidades, recursos
nivel mundial, incluye la categoría denomi-
Además la presencia de: berrinches
e intereses, cuales son las necesidades
nada Trastorno del Espectro Autista, en la
desmedidos sin razón aparente, conduc-
familiares, y las exigencias del entorno en
cual está incluido lo que antes conocíamos
tas repetitivas, como por ejemplo esos
el cual el niño es participe. Es decir, descu-
intereses persistentes por el mismo juego,
brir al niño detrás de su diagnóstico.
o esa tendencia a mirar por largo tiempo
Debemos mirar mas allá del trastorno,
determinados objetos como lavarropas,
mas allá de la dificultad, ya que solo así
ventiladores. Dichas características, se
podremos comprender al niño y a su fa-
presentaran en cada niño en forma distinta
milia, solo así podremos ver que es lo que
y singular, por lo cual un niño con TEA no
verdaderamente necesita, en qué requiere
será igual al otro.
de nuestros apoyos.
Ahora bien, estos avances en el diagnós-
Recordemos siempre que se trata de un
tico, nos enfrentan a un nuevo desafío
niño con las mismas ganas de jugar, di-
desde el puto de vista terapéutico y es
vertirse y ser feliz que cualquier otro. ¡Que
como abordar este amplio espectro, como
este sea nuestro punto de partida!
elaborar un perfil individual de abordaje. Lo primero de todo, será conocer que abordaje terapéutico será el más adecuado para ese niño con TEA, para sus caracte-
MELINA VANESA ABBA M.P. N°696 LIC. EN PSICOPEDAGOGIA
Anuncie aquí Consultora Arcadia (0342 4555511) y Lic. Lucía Legé (0342 155 158629)
MICHELLE FARR DEPILACIÓN LÁSER - ESTÉTICA Y SALUD PIEL SUAVE Y SIN VELLOS!
CENTRO
LA MEJOR TECNOLOGÍA EN DEPILACIÓN LÁSER RÁPIDA, EFICAZ Y SEGURA!
PRESIDENTE ROCA 3147 - (0342) 154 856281 MICHELLEFARR.COM.AR
Dr. Fernando Guerin · Mat. 343501 Odontología Integral - Implantes - Prótesis ....................................................................... Dra. Helena Fernandez · Mat. 343401 Especialista en Estomatologia Clínica ...................................................................... Dra. Eugenia Perazzi · Mat. 345201 Ortodoncia
San Martin 4099 · Santa Fe Capital (0342) 4562716
15
16
Ecografía de Tiroides: ¿cuándo, por qué y para qué se solicita? La glándula tiroidea se encuentra en la base del cuello y tiene forma de mariposa. Su función es la de regular el metabolismo, aunque muchas veces puede verse alterada por diversas causas. Se estima que el 10% de la población mundial padece algún trastorno tiroideo. La ecografía es la principal herramienta para diagnosticar cáncer de tiroides. Los trastornos tiroideos pueden afectar a personas de cualquier edad. Pero ¿por qué es importante la glándula tiroides? Porque se encarga de regular el metabolismo del cuerpo mediante la producción, almacenamiento y libe-
para tragar, respirar o incluso el paciente
LA ECOGRAFÍA DE TIROIDES
ración de hormonas tiroideas: tiroxina
puede manifestar algunos cambios en
Una ecografía de tiroides puede ser
(T4), triyodotironina (T3) y calcitonina.
la voz. Los nódulos tiroideos son en su
pedida si en un análisis de sangre la
Éstas influyen en casi todas las células,
mayoría benignos, se diagnostican y se
prueba de la función tiroidea es anor-
tejidos y órganos; son necesarias para la
controlan mediante la ecografía. Si tienen
mal. Una ecografía también puede ser
síntesis de muchas proteínas esenciales
características dudosas o de sospecha,
pedida si el médico sospecha la presen-
en los períodos de crecimiento y con-
se biopsian para estudiar sus células.
cia de un tumor (nódulo) en la tiroides
tribuyen con el desarrollo del sistema
Por el otro lado, las alteraciones de fun-
cuando se examina el cuello.
nervioso central.
cionamiento más conocidas son el hiper e
La ecografía es un método indoloro que
Además se destaca su influencia en la
hipotiroidismo, disfunciones que pueden
utiliza ondas sonoras para crear imáge-
frecuencia cardíaca, el nivel de coles-
ser acompañadas o no del aumento del
nes del interior del cuerpo. Para el caso
terol, la fuerza muscular, la regulación
tamaño de la glándula. Estas alteraciones
de tiroides, se acuesta al paciente con
de la temperatura corporal, el ritmo in-
se diagnostican mediante la clínica y los
el cuello extendido. El especialista en
testinal y la función reproductiva, entre
análisis de sangre específicos.
imágenes aplica un gel lubricante en el
otras. Por su parte, la masa ósea se ve
El hipotiroidismo se trata de una disminu-
cuello y luego pasa una varita, llamada
beneficiada por la calcitonina.
ción en la producción de hormonas tiroi-
transductor, sobre el área.
deas. Sus síntomas más frecuentes son:
El transductor libera ondas sonoras, las
SÍNTOMAS Y TRASTORNOS
decaimiento, sueño, fatiga, sobrepeso (es
cuales pasan a través del cuerpo y rebo-
No todos los trastornos tiroideos pre-
responsable de un aumento que oscila
tan desde el área objeto de estudio (en
sentan síntomas. Por un lado, la tiroides
entre 2 y 4 kilos; producto de la retención
este caso, la glándula tiroides). Un or-
puede manifestar una alteración de su
de líquidos, también denominado edema)
denador estudia el patrón que las ondas
estructura, cuando la glándula aumenta
y dificultad para su baja y trastornos en la
sonoras crean cuando rebotan y elabora
su tamaño se lo denomina “bocio”. Esta
función reproductiva como alteración de
una imagen. Para este examen no se
disfunción puede clasificarse en: difuso
las menstruaciones o infertilidad.
necesita ninguna preparación especial y
(cuando toda la glándula está afectada
El hipertiroidismo, al contrario de lo
el paciente no siente nada de dolor, a lo
uniformemente), nodular o polinodular
anterior, se caracteriza por un exceso de
sumo un poco de incomodidad porque
(cuando uno o más nódulos han crecido
la función de la glándula tiroidea y puede
el gel está frío.
en su superficie). Los nódulos tiroideos
manifestarse con irritabilidad, taquicardia,
generalmente son asintomáticos, pero en
pérdida de peso (con un apetito normal
MATERIAL ELABORADO POR DIAG-
algunas oportunidades, si son de gran
o incluso mayor) y nerviosismo, temblor
NÓSTICO POR IMÁGENES JUNÍN.
tamaño, pueden producir dificultades
y calor.
SANTA FE.
17
Porqué decir no al andador Continuando con la temática presentada
bebé se rige por dos leyes: por un lado,
muevan al compás de las piernas, lo
en la edición anterior de la Revista Sala
la céfalo-caudal. Es decir, el desarrollo
que resulta perjudicial para su equili-
de Espera, sobre la importancia del
comienza por la cabeza, continúa por
brio, cuando el bebé empiece a dar sus
gateo en el aprendizaje de los niños, hoy
el tronco para finalmente llegar a las
primeros pasos.
vamos a tratar un tema muy controverti-
piernas. Y por otro lado la proximodis-
Los bebés aprenden a caminar alrede-
do y que genera muchos interrogantes:
tal; en este nivel, el desarrollo sigue la
dor del año de vida y el uso del andador
el andador. ¿Es aconsejable su uso? ¿Los
secuencia desde adentro hacia afuera
puede retrasar este aprendizaje dado
niños aprenden más rápido a caminar?
partiendo del eje central del cuerpo.
que les crea una falsa sensación de
Hay quienes consideran que ayuda al
Un niño en andador no aprende a
seguridad y estabilidad que al quitarle el
niño a aprender a caminar, sin embargo,
caminar sino que saltea todas las etapas
andador no la tienen.
su utilización resulta contraproducente
del proceso previos a la marcha, como
Es importante promover el gateo en
y, sobre todo, peligrosa.
sentarse y gatear. Con este tipo de apa-
Habíamos dicho que el desarrollo de un
ratos, en realidad, se está forzando este proceso, y simplemente se mueve en posición de semisentado por el impulso
El Ministerio de Salud de la Nación, en un documento titulado “Factores del entorno facilitadores y obstaculizadores del desarrollo infantil”, concluye que los andadores “resultan sumamente peligrosos y son causa de numerosos accidentes”. “Además de ser perjudiciales para el normal desarrollo de los niños, la organización del equilibrio, la postura y los desplazamientos se ven seriamente obstaculizados”, advierte.
de sus pies. Algunos motivos por los cuales no se debe colocar al niño en el andador son:
Es importante promover el gateo en niños pequeños porque lo ayuda a conocer más su cuerpo y a tomar más confianza.
- Corre riesgo de caídas y fracturas, donde lo primero que golpea es la
niños pequeños porque lo ayuda a
cabeza.
conocer más su cuerpo y a tomar más
- Hace que el niño camine hacia los
confianza. Juguemos con nuestros
lados en vez de caminar de frente.
hijos, tirémosnos al piso, dediquémos-
- Obliga a que el bebé permanezca de
les nuestro tiempo. Y no tratemos de
puntitas de pie que, con frecuencia,
quemar etapas. La maduración es un
provoca que la postura se mantenga
proceso biológico que es imposible
durante meses posteriores.
acelerar.
- Altera por completo la conciencia de su propio cuerpo. - Puede retrasar la función motora del bebé y, a consecuencia de ésto, los niños que usan mucho el andador suelen saltearse la etapa del gateo. - No contribuye a que los brazos se
MA. DE LOS MILAGROS JOBSON LIC. EN PSICOPEDAGOGÍA TERAPEUTA EN ESTIMULACIÓN TEMPRANA MAT 718
18
Incorporar buenos hábitos para un cuerpo sano Los hábitos alimentarios no son mági-
encargadas de proporcionar nutrientes
Realizar actividad física. El ejercicio
cos. Son consecuencia de un trabajo
protectores. Las porciones de cada
físico moderado ayuda a quemar calo-
consciente y un compromiso constante
alimento deben ser moderadas para
rías que son las que pueden dar lugar a
con nuestro bienestar. Hay que po-
facilitar comer un poco de cada grupo
un aumento de peso. Un nivel adecua-
nerse a trabajar y cambiar por hábitos
sin tener la necesidad de eliminar
do de actividad física ayuda a reducir
saludables para lograr nuestra mejor
alguno de ellos.
el riesgo de hipertensión, cardiopatía
versión de un cuerpo saludable.
coronaria, diabetes, al tiempo que logra
Ahora bien, ¿cómo logramos un bienes-
Beber agua. Es fundamental el rol de la
el bienestar corporal y mental. Además
tar corporal a partir de la modificación
hidratación en nuestra salud. El agua
mejora la salud ósea.
de nuestros hábitos? Lo haremos al te-
conforma entre un 65/70% de nuestro
Hay que acompañar al paciente no
ner en cuenta tres cuestiones básicas:
cuerpo. La Organización Mundial de
sólo en el cambio de alimentación, sino
Comer variado. Nuestro cuerpo nece-
la Salud (OMS) recomienda en forma
también en la realización de actividad
sita más de 40 nutrientes diferentes,
generalizada el consumo 1,5 a 2,5 L de
física, delimitando pautas y objetivos
por lo que hay que elegirlos de manera
agua por día, además de la contenida
alcanzables para poder ver resulta-
equilibrada, permitiendo el aporte
en los alimentos. Ingerir la cantidad
dos. El peso adecuado dependerá de
de todos los grupos alimentarios en
adecuada de líquido diario, además de
muchos factores tales como el sexo, la
proporción justa y sin realizar prohibi-
saciar la sed, favorece la digestión y
altura, la edad y la genética.
ciones de ningún grupo. Se recomien-
eliminación de los desechos, y regula
da la ingesta adecuada de hidratos de
el buen funcionamiento de las células.
DRA. VIRGINIA BUSNELLI
carbono sin diabolizarlos. Además, se
Otras opciones para ingerir líquido son
MÉDICA ESPECIALISTA
aconseja comer al menos 5 raciones de
las bebidas dietéticas, pero éstas no
frutas y verduras por día, que son las
deben sustituir el aporte de agua.
EN NUTRICIÓN M.N. 110351
Consultorios Integrados de
ATENCIÓN INFANTIL PSICOPEDAGOGÍA ESTIMULACIÓN TEMPRANA Lic. Jobson Ma. De los Milagros FONOAUDIOLOGÍA Lic. Kubescha Virginia PSICOLOGÍA Lic. Giussani Natalia TERAPIA OCUPACIONAL ESTIMULACIÓN TEMPRANA Lic. Basile Letizia Lic. Guisoni Mariana Dirección: San Luis 2800 - Tel (0342) 4120410 ó (0342) 154 479 689 consultoriosintegrados.inf@gmail.com
Tratamientos profesionales de salud para personas con discapacidad. Vínculo y contacto con el caballo. Monta terapéutica o deportiva. Consultorio a cielo abierto en contacto con la naturaleza. Capacitaciones y talleres educativos en equinoterapia.
Bv. Pellegrini 3300 / Tel.: 154 094755 / facebook /equinoterapia.santafe
FV C · IAPOS · · IAPOS ONCOLÓGICOS · · IAPOS INSULINAS · · UNL ·OSDE · PAMI · · PAMI 100% · ONCOLGOGICOS
19
20
TOMAMOS TUS MEJORES IMÁGENES
Realizamos la inversión en imágenes para la salud más grande de la historia de la región, para que encuentres en tu ciudad, la atención de primer nivel que necesitás. Hoy, 25 años después, nuestro compromiso sigue vigente. Radiología, Mamografía, Densitometría, Ecografía, Cámara Gamma, Tomografía y Resonancia
SEDE CENTRO JUNÍN 2474 SEDE SUR GRAL. LÓPEZ 2876 TEL (0342) 4 827 827 | FAX (0342) 4 827 884 WHATSAPP 342 5522912 MAIL contacto@diagporimagenes.com.ar www.diagporimagenes.com.ar