REPUBLIQUE FRANCAISE DEPARTEMENT DES PYRENEES-ORIENTALES
Centre Communal d’Action Sociale d’Argelès-sur-Mer
Je soussigné M ................................................................................................................................ Demeurant : .............................................................................................................. ................................................................................................................................... Tél. : I____I I____I I____I I____I I____I Port. : I____I I____I I____I I____I I____I Sollicite l’inscription de M ................................................................................................................................ Demeurant : .............................................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... Tél. : I____I I____I I____I I____I I____I Port. : I____I I____I I____I I____I I____I En raison de son âge, de son handicap et/ou de son isolement, Sur le registre de recensement des personnes, dans le cadre de la prévention des conséquences d’une canicule. Je suis informé(e) que ma demande sera communiquée à l’intéressé(e).
Fait à Argelès sur Mer, le …………………………… Signature :
CCAS – Allée Ferdinand Buisson – B.P. 99 – 66704 Argelès-sur-Mer Cedex – Tél : 04 68 95 34 21 – Mél : ccas@ville-argelessurmer.fr Tout courrier doit être adressé à Monsieur le Maire, président du CCAS