Revista Saude Joinville OUTUBRO/2018 by Arte Gráfica Regente

GUIA MÉDICO

MÉDICOS PRESENTES NESTA EDIÇÃO. Dr. André Renato de Freitas

Dr. José Felipe Bigolin Filho

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

OTORRINOLARINGOLOGISTA

CRM 7987/SC

CRM19140 / RQE 10647

Cliniangio Rua Henrique Meyer 280 salas 605/606 Ed Helbour Offices. Centro – Joinville/SC (47) 3804-3988 / 98847-6553 www.cliniangio.com

Clínica Idealle Rua Plácido Gomes, 572 Bairro Anita Garibaldi Joinville - SC (47) 3804.9461 www.clinicaidealle.com.br

Dra Priscilla Balbinot

Dr Claus Dietrich Seyboth

CIRURGIA PLÁSTICA

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

CRM 24939/PR | CRM 22136/SC

CRM 20.983

Instituto Atenas

Consultório Dra Priscilla Balbinot (041) 992099990

Ortopedia e Traumatologia Reconstrução e Alongamento Ósseo Cirurgia da Mão e Microcirurgia

Joinville SC (047) 34220042 Curitiba PR (041) 30119990 / (041) 30877600 plasticabalbinot@gmail.com

Dr Alceu Fillmann

Dr Fernando Wagner

PSIQUIATRIA

CARDIOLOGIA

CRM 8665/SC | RQE 8578

CRM 6183

Rua Blumenau 178 sala 710 Bairro América. 47 3422 8910 - Joinville/SC

Clínica Corsanus Rua Blumenau 294 Bairro América 47 3433 9979 Joinville SC

Dra Giovanna Rando Barion

Dra Flávia Henriques

PEDIATRIA

GINECOLOGIA

CRM 8362 | RQE 4556

CRM 20097/SC | RQE 12069

Feminilitté Rua Blumenau 178, sala 702 (47) 3027-5045

Clínica GIGI KIDS Rua Alexandre Doehler, 129 - 802 - Centro, Joinville - SC, 89201-260 Telefone: (47) 3439-6394 consultas@gigikids.com.br

Dr Cássio Fon Ben Sum CRM 19345/SC | RQE 11075

CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA Clínica GIGI KIDS Rua Alexandre Doehler, 129 - 802 - Centro, Joinville - SC, 89201-260 Telefone: (47) 3439-6394 consultas@gigikids.com.br

Futura-Condensed-BoldItalic Regular

Florencesans

Regular

GUIA MÉDICO

MÉDICOS PRESENTES NESTA EDIÇÃO. Dr. Rafaeli Roberto Sfendrych

Dr Roberto Villarroel

CRM-SC 7522 (RESPONSÁVEL TÉCNICO). RQE 9692

CRM 21866

NUTROLOGIA E MEDICINA ORTOMOLECULAR

ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA.

Rua Prefeito Aristides Largura, 80 América - Joinville/SC (47)3422-6959 / (41)99171-5779

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Dra. Vanisa Ruwer Missi

Dr. Daniel Amaral de Faria

ULTRASSONOGRAFIA GERAL E ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

ULTRASSONOGRAFIA GERAL E OBSTETRÍCIA, MÚSCULO E ARTICULAÇÕES E DOPPLER VASCULAR.

CRM-SC 12045 RQE 6818

CRM-SC 12091

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Dra. Cinthia Manzano Menegatti

Dra. Andrea Betina Schmitt

ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA.

ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

CRM-SC 16686

CRM-SC 9820 | RQE 15841 E 15842

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Dra. Dirlani Woltmann

Dr. Valdir Martins Lampa

ULTRASSONOGRAFIA GERAL E ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

MEDICINA REPRODUTIVA

CRM-SC 8152 RQE 11141 E 10537

CRM 3203

Rua Mário Lobo, 61 15° andar. Centro Joinville/SC (47) 3433-1979 www.valdirlampa.com.br

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Dra. Janaína Leonardo Cavasolla

Futura-Condensed-BoldItalic

GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA

Regular

CRM 8750 | RQE 4782

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Florencesans Regular

5 vezes por (caminhada eficazes. É devem ser in dependendo agem na re comunicam químicas qu fibromialgia Dr. Pedro Weingrill CRM 2435 e o tratame REUMATOLOGIA quantidade Graduado em medicina pela Faculdade de Ciências neuromodul Médicas da Santa Casa de São Paulo por isso pod Título de Reumatologista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia depressão a Título de Densitometrista pela Associação Brasileira Dr Pedro Weingrill de Avaliação Óssea e Osteometabolismo e pela lidar com su International Society of Clinical Densitometry CRM 2435 de Reumatologia da Univille comportam Professor Fundador e membro do conselho deliberativo da Graduado em medicina pela Faculdade de Ciências problemas e Sociedade Brasileira Autoimunidade Médicas da Santa Casa de Sãode Paulo Título de Reumatologista pela Sociedade Brasileira de doença que Endereço: Rua Blumenau 178 sala 805 Reumatologia 47 3433 0426 | 47 3433 2118 saúde com e TítuloTel: de Densitometrista pela Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo procurado o e pela International Society Dr. Densitometry Valdir Martins Lampa Júnior of Clinical adequado. Professor de Reumatologia da Univille CRM-SP 180475

queixam de um incomodo nas pernas a noite após deitar e tem que movimenta-las constantemente e até se levantar para passar esse incomodo, é a síndrome das pernas inquietas. O diagnóstico se MÉDICOS PRESENTES NESTA EDIÇÃO. baseia nas manifestações clínicas não havendo exame específico para essa doença. Alguns exames por vezes são necessários para afastarmos a possibilidade de uma doença que pode provocar dores

GUIA MÉDICO

Dra. Andréa Maria Andraus Dantas CRM-SC 12791 RQE 6189 E 13600

ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA E ULTRASSONOGRAFIA EM MEDICINA FETAL Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

Dr. Paulo Francisco Mastella Couto

Fundador e membro do conselho UROLOGIA E ANDROLOGIA deliberativo da Sociedade Brasileira de Reumatologia

CRM-SC 18331 | RQE 15942

RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

Rua Mário Lobo, 61 15° andar. Centro Joinville/SC (47) 3433-1979 www.valdirlampa.com.br

Ultramater UNIDADE JOINVILLE Rua Blumenau, 26 Centro - Joinville/SC (47) 3433-6765 | (47) 3026-6765 (47) 9 9993-0630 ultramater@ultramater.com.br www.ultramater.com.br

GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

COACHING

ASSESSORIA CIENTÍFICA

Dra. Mariléa Luckow

Cintia Pereira

CRF - 8917 Assessora Científica do laboratório Gimenes

Adity Desenvolvimento Humano e Organizacional 47 98448 0022 marilea@adity.com.br www.adity.com.br Joinville - SC

Laboratório Gimenes 47 3026-0101 gimenes@laboratoriogimenes.com.br Rua Pedro Mayerle, 40 – Anita Garibaldi, Joinville - SC

FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL

Cristhine Gorgen Crefito 156670-F Fisioterapeuta

Futura-Condensed-BoldItalic Spa Urbano 47 3227-4370 | 47 99178-7107 www.spaurbanojoinville.com Rua Henrique Meyer, 280 - Sala 1112 Edifício Helbor Offices - Joinville/SC

Regular

Florencesans Regular

GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

ASSESSORIA DE IMPRENSA

FISIOTERAPIA

DRT/SC 02522 - JP

Crefito 10/206798-F

Jornalista Christiane Dunzer

Dr. Sipioni Allievi

Jornalista

Fisioterapeuta

Tizer Inteligência em Comunicaçãowww.tizerinteligencia.com comunicacao@tizerinteligencia.com 47 99700-9931

ITC/Fisiothera - Unidade JoinvilleRua: Dr. João Colin 1702 - America 47 3029-3037 / 99668-4881 Joinville@clinicafisiothera.com.br Unidade Balneário Camboriú Rua Andorinha, 76F - Ariribá 47 30813037 / 9765-4090 balneariocamboriu@clinicafisiothera. com.br

TERAPEUTA HOLÍSTICO

FISIOTERAPIA

Marcos Alexandre

Dr. Erlan Miranda Crefito 10/248278-F

47 99183.9583 marcosalexandreonline.com

Fisioterapeuta

ODONTOLOGIA

FISIOTERAPIA

Dr. Henrique Schwarz

Dr. Thiago Hoffmann Jonasson

Crefito 10/252987-F

CRO-SC 13014

Fisioterapeuta

Oral Prime Rua Dr. João Colin, 598 Estacionamento pela Rua Tijucas 47 3028 3328 Joinville - SC

ODONTOLOGIA

FISIOTERAPIA

CRO-SC 10454

Crefito 10/216769-F

Cirurgião Bucomaxilofacial Mestre em Odontologia Clínica

Dr. Jonisson Marques

Dr. Renan Balsanelli Moreira

Fisioterapeuta

Ortodontia Prótese e clínico geral.

Oral Prime Rua Dr. João Colin, 598 Estacionamento pela Rua Tijucas 47 3028 3328 Joinville - SC

TERAPIA OCUPACIONAL

Futura-Condensed-BoldItalic

Crefito 10 16185/TO

Regular

Scarlet Murara 47 99911.6417

Florencesans Regular

GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

FISIOTERAPIA

INTELIGÊNCIA CONTÁBIL

Crefito 10/252971-F

Diretora Executiva

Dr. Luan Engelke

Maria Lucia Garcês

Fisioterapeuta

Diretrizes Inteligência Contábil.47 9972-3788 / 47 3422-7694 Rua Lages, 485, Centro, Joinville/SC. CEP: 89201-205

FISIOTERAPIA

IMÓVEIS

Crefito 10/238092-F

CRECI –SC 33093

Ricardo Schramm

Dr. Luis Marchini

Corretor Imobiliário

Fisioterapeuta

RAHS 47 99129.0000

FISIOTERAPIA

PODOLOGIA/PODIATRIA

CREFITO - 10/ 40853-F

COREN/SC 26726

Dr. Johny William Jablonski

Dra Rosângela M. Z. Schwarz

ITC/Fisiothera - Unidade JoinvilleRua: Dr. João Colin 1702 - America 47 3029-3037 / 99668-4881 Joinville@clinicafisiothera.com.br Unidade Balneário Camboriú Rua Andorinha, 76F - Ariribá 47 3081-3037 / 9765-4090 balneariocamboriu@clinicafisiothera. com.br

Clinica Saúde dos Pés Rua Porto União, 574 – Anita Garibaldi Joinville/SC (47) 3023-6928 www.clinicasaudedospes.com

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

ADVOCACIA

Leila Regina Beria

Michele Zimmermann de Freitas

CRF/SC 13106

Farmacêutica

OAB/SC 29.067

Advogada

Viafarma Av Juscelino Kubistchek, 40 - Centro 47 3028 8028 ou 47 98819 3960 viafarma@viafarma.com www.viafarma.com Joinville - SC

Zimmermann de Freitas-Advocacia michele@zfadvocacia.com.br Rua Princesa Izabel, 238 Edifício Príncipe Sala 811. - Centro Joinville - SC 47 3029-3820 / 9959-0470

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

Darci Franco Junior CRF/SC 8548

Farmacêutico Responsável

Futura-Condensed-BoldItalic Regular

Viafarma Av Juscelino Kubistchek, 40 - Centro 47 3028 8028 ou 47 98819 3960 viafarma@viafarma.com www.viafarma.com Joinville - SC

Florencesans Regular

Futura-Condensed-BoldItalic Regular

EDITORIAL JOINVILLE SAÚDE E BEM ESTAR®

Florencesans Regular

BEM VINDO AO NOVO!

“Não desanimeis nunca, embora venham ventos contrários.” Santa Madre Paulina

@diego.gsa Diego de Medeiros Editor 47 99211.4393

Veste: Ricardo Almeida. Moda Ravelli

É com muita alegria e coragem empreendedora, que apresento a vocês a 1° Edição da revista JOINVILLE SAÚDE E BEM ESTAR, uma revista que já nasceu inconfundível e grande, principalmente por levar em seu título, o nome desta cidade tão linda e acolhedora; e também, por contar com proﬁssionais e empresas que acreditam em nosso trabalho sério, levando informação de qualidade, com conteúdos elaborados pelos melhores e mais tradicionais proﬁssionais dentro da área da saúde e de outras áreas que também fazem parte de nossa gama de artigos e anunciantes. Sempre pautando-se na verdade e com o diferencial da EXCLUSIVIDADE, a revista JOINVILLE SAÚDE E BEM ESTAR vem de encontro ao que nossa cidade precisa, de informação variada e atual, sem ser repetitiva, inconveniente e cansativa. Tenho certeza de que nosso layout nem um pouco poluído e com os artigos escritos com muita qualidade da informação e com uma linguagem acessível a todos os públicos, vai agradar a todos. Um abraço.

EXPEDIENTE JOINVILLE SAÚDE E BEM ESTAR®

FOTOGRAFIA: Elton Costa.

JORNALISTA RESPONSÁVEL: Christiane Dunzer DRT/SC 02522-JP

REVISTA TRIMESTRAL: Setembro/2018 | Ano 1 | Edição 01 Distribuição Gratuita DIREÇÃO DE ARTE: Jean Demamann Borges

EDITOR: Diego de Medeiros | 47. 99211.4393 joinvillesbe@gmail.com REVISTA VERDE

SUSTENTABILIDADE

As informações contidas nas matérias e imagens veiculadas, são de inteira responsabilidade dos seus autores, não correspondendo, necessariamente, ao ponto de vista da Joinville Saúde e Bem Estar.

REJUVENESCIMENTO FACIAL Dra Priscilla Balbinot.

SUMÁRIO 13 Expediente 13 Editorial 14/15 Sumário

CIRURGIA PLÁSTICA

FISIOTHERA – ITC VERTEBRAL. Dr Johny Willian Jablonski.

FISIOTERAPIA – ESPECIAL CAPA

A IMPORTÂNCIA DO PEDIATRA EM SALA DE PARTO. ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE ALTA DEFINIÇÃO. O QUE É?. DR ANDRÉ FREITAS.

40 14

CIRURGIA VASCULAR

Dra Giovanna Rando Barion.

PEDIATRIA

MATÉRIAS

■ CIRURGIA PLÁSTICA Rejuvenescimento Facial Dra Priscilla Balbinot. ----------------------------------------------------------------------------16 ■ PSIQUIATRIA Transtorno de déficit de atenção – hiperatividade. Dr Alceu Fillmann. ----------------------------------------------------------------------------20 ■ PEDIATRIA A importância do Pediatra em sala de parto. Dra Giovanna Rando Barion. ----------------------------------------------------------------------------24 ■ CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA O Ecocardiograma Fetal Dr Luciano Bender. ----------------------------------------------------------------------------26 ■ CARDIOLOGIA Risco Vascular, será que tenho? Dr Fernando Wagner. ----------------------------------------------------------------------------30 ■ ODONTOLOGIA Aparelho Ortodôntico – OrthoAligner. Dr Renan Balsanelli Moreira . ----------------------------------------------------------------------------32 ■ ODONTOLOGIA Sem vergonha para sorrir. O Sucesso da Implantodontia Atual. Dr Thiago Hoffmann Jonasson. ----------------------------------------------------------------------------33 ■ ESPECIAL DEPOIMENTO A maneira como enfrentei o câncer. Bárbara Conte. ----------------------------------------------------------------------------34 ■ REUMATOLOGIA Fibromialgia, uma dor sem explicação? Dr Pedro Weingrill. ----------------------------------------------------------------------------36 ■ CIRURGIA VASCULAR Ultrassonografia com Doppler colorido de alta definição. O que é?. Dr André Freitas. ----------------------------------------------------------------------------40 ■ PERSONALIDADE DA SAÚDE Conheça sua trajetória Omar Amin Ghanem Filho. ----------------------------------------------------------------------------41 ■ FISIOTERAPIA – ESPECIAL CAPA Fisiothera – ITC Vertebral. Dr Johny Willian Jablonski. ----------------------------------------------------------------------------44 ■ OTORRINOLARINGOLOGIA. Entendendo a Rinite. Dr José Felipe Bigolin. ----------------------------------------------------------------------------50 ■ PODOLOGIA. Como o uso de palmilhas posturais contribuem para a qualidade de vida. Dra Rosângela Schwarz. ----------------------------------------------------------------------------52

■ TERAPIA HOLÍSTICA O verdadeiro significado das tatuagens. Marcos Alexandre. ----------------------------------------------------------------------------54 ■ FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO Morosil O queridinho da boa forma. Darci Franco Junior. ----------------------------------------------------------------------------62 ■ ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Alongamento ósseo. Dr Claus Seyboth. ----------------------------------------------------------------------------64 ■ MEDICINA REPRODUTIVA Tratamento de Infertilidade Conjugal. Dr Valdir Martins Lampa. ----------------------------------------------------------------------------66 ■ GINECOLOGIA Corrimentos vaginais: quando tratar? Dra Flávia Henriques ----------------------------------------------------------------------------68 ■ FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL Microagulhamento: o segredo das famosas! Dra Cristhine Gorgen. ----------------------------------------------------------------------------70 ■ LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Vitamina D: novos valores de referência. Dra Cíntia Pereira ----------------------------------------------------------------------------72 ■ ASSESSORIA DE IMPRENSA Cuidado com as lebres que estão sendo oferecidas no mercado. Christiane Dunzer. ----------------------------------------------------------------------------76 ■ COACHING Valores. O que te move? O que te paralisa? Mariléa Luckow. ----------------------------------------------------------------------------77 ■ CONTABILIDADE . As mudanças no dia a dia da sua empresa. Maria Lúcia Garcês ----------------------------------------------------------------------------92 ■ ADVOCACIA Síndrome de Alienação Parental. Dra Michele Z. de Freitas/Dr Jairo Kruger. ----------------------------------------------------------------------------94 ■ TERAPIA OCUPACIONAL Terapia Ocupacional. Muito além de ocupar! Scarlet Murara ----------------------------------------------------------------------------96 ■ FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO. VIA FARMA, a farmácia que cuida da sua saúde. Dra Leila Beria. ----------------------------------------------------------------------------97 ■ NUTROLOGIA A Microbiota Humano na saúde e na doença. Dr Roberto Villarroel. ----------------------------------------------------------------------------98

CIRURGIA PLÁSTICA

REJUVENESCIMENTO FACIAL A MATURIDADE PODE VIR ASSOCIADA A SINAIS INCÔMODOS E INDESEJÁVEIS PARA MUITAS PESSOAS. Mesmo não sendo possível acabar com os efeitos do tempo, pode-se amenizá-los. QUEM COMEÇA A FAZER TRATAMENTOS e se cuidar cedo consegue manter a aparência jovem e natural até a idade madura, evitando grandes mudanças de uma só vez. As técnicas utilizadas no rejuvenescimento facial variam muito de acordo com a necessidade de cada paciente. Os procedimentos cirúrgicos e não cirúrgicos podem ser associados para suavizar os efeitos do envelhecimento sem perder a naturalidade. Não existe idade certa para realizar cirurgias plásticas de rejuvenescimento facial, tudo vai depender do envelhecimento individual, que varia conforme genética, exposição solar e estilo de vida. É fato que não temos como congelar a ação do tempo e a gravidade terrestre, por isso o envelhecimento continua. Porém, em uma face rejuvenescida os resultados perduram entre 10 e 15 anos, dependendo do cuidado do paciente e características genéticas. Aos 30 anos já nota-se diminuição da produção de colágeno e fibras elásticas e a prevenção já pode ser iniciada. As principais queixas dos pacientes no consultório são as rugas faciais, olheiras, excessos de pele e bolsas de pálpebras, sulco nasogeniano ou bigode chinês, papada, alteração na posição da sobrancelha, flacidez de pescoço e mudanças de volume na face. Para cada caso existem opções mais adequadas e que podem ser somadas. Os procedimentos cirúrgicos demandam maiores cuidados, como a cirurgia plástica facial. Para cada caso indica-se um tipo de procedimento cirúrgico ou estético, como a ritidoplastia ou lifting facial, cirurgia de pálpebras, preenchimentos de sulcos e lábios com gordura, lifting videoendoscópico da região frontal e supercílios associados ou não. São realizados em hospital ou clínicas com centro cirúrgico, com aplicação de anestesia local ou geral e, normalmente, também requer um período de inatividade do paciente para a recuperação do pós-operatório. A maioria das cirurgias de pálpebras e lifting

Dra. Priscilla Balbinot CRM: 24939/PR CRM 22136/SC

facial são feitas entre 40 e 50 anos. Já os procedimentos não cirúrgicos são mais rápidos, realizados em clínicas, com recuperação mais rápida. Algumas opções mais utilizadas são toxina botulínica, preenchimento com ácido hialurônico, bioestimulação com ácido polilático e hidroxapatita de cálcio, fios de sustentação absorvíveis e as tecnologias como lasers. Porém, essa opção tem suas limitações dependendo do caso e podem ser usadas complementando um caso cirúrgico, se necessário. Dicas rápidas para escolher o melhor procedimento em conjunto com seu médico: 1. ESCOLHA UM MÉDICO QUALIFICADO É imprescindível que o médico cirurgião seja cadastrado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Todos os médicos cadastrados estão no site: www.sbcp-pr.org.br 2. REALIZE OS EXAMES NECESSÁRIOS Antes das cirurgias, faça os exames solicitados pelo médico, como por exemplo o eletrocardiograma, hemograma, coagulograma, urina e glicemia. 3. PROGRAMA-SE PARA A RECUPERAÇÃO Verifique com o médico o tempo necessário para sua completa recuperação, pois é fundamental para um resultado de sucesso. 4. ENTENDA TODAS AS ETAPAS DO PROCEDIMENTO Antes de decidir por qual procedimento, faça uma avaliação com seu médico, e discuta cuidados, resultados e tempo de recuperação de cada um deles.

PSIQUIATRIA

TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO-HIPERATIVIDADE O TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO-HIPERATIVIDADE (TDAH) caracteriza-se por desatenção, hiperatividade e impulsividade. É um transtorno comum, especialmente em meninos, e uma das principais causas de encaminhamento aos serviços de saúde mental para crianças. O TDAH é composto por sintomas que estão em desacordo com o nível de desenvolvimento persistiram por um período mínimo de seis meses, que se dividem em dois grandes agrupamentos: desatenção e hiperatividade-impulsividade. OS SINTOMAS DE DESATENÇÃO POR PARTE DA CRIANÇA INCLUEM: 1)falha em prestar atenção a detalhes ou errar por descuido em tarefas escolares, no trabalho ou outras atividades; 2)Dificuldade em manter o foco em tarefas ou atividades lúdicas; 3)Parece não ouvir quando se fala com ela; 4)Não segue instruções e não consegue concluir tarefas; 5)Tem dificuldade em organizar suas tarefas e atividades; 6)Evita ou não gosta de fazer coisas que exijam concentração; 7)Frequentemente perde objetos necessários para a realização de tarefas ou atividades (por exemplo: brinquedos, lápis, cadernos); 8)Distrai-se com estímulos externos; 9)Esquece atividades diárias. OS SINTOMAS DE HIPERATIVIDADE-IMPULSIVIDADE INCLUEM: 1)Mexe as mãos e os pés ou se remexe na cadeira; 2)Frequentemente sai do seu lugar na sala de aula ou em outras situações; 3)Corre ou sobe nas coisas quando não deveria; 4)Dificuldade em participar de atividades em silêncio;

Dr Alceu Fillmann

5)Quase sempre em movimento ou age como se fosse “movido por um motor”; 6)Fala demais; 7)Responde antes que a pergunta tenha terminado; 8)Não consegue esperar sua vez; 9)Interrompe ou atravessa as atividades alheias (se intromete em conversas ou jogos). Existe um consenso de que o TDAH é mais comum em meninos do que em meninas, embora seja difícil determinar com exatidão as proporções. Também ocorre uma incidência maior em parentes de primeiro grau, sugerindo uma predisposição genética. É baixa a probabilidade de evoluir para um funcionamento normal nos casos mais sérios sem tratamento. Aproximadamente dois terços das crianças com TDAH continuam apresentando sintomas de hiperatividade na adolescência e na idade adulta, embora a hiperativadade possa manifestar-se na forma de inquietude em alguns casos. Numerosos tratamentos foram propostos, com variados graus de eficácia. Os dois tratamentos de eficácia comprovada são os tratamentos comportamentais e medicamentos, especialmente os estimulantes. Convém, por fim, destacar que muitos transtornos mentais têm sintomas em comum ou se sobrepõem ao TDAH. Um sério problema relacionado à identificação do TDAH é a dependência da avaliação dos cuidadores, o que muitas vezes dificulta o diagnóstico ou pode levar a um diagnóstico exagerado, com a consequente medicalização de comportamentos problemáticos que se aproximam da normalidade.

Psiquiatra CRM/SC 8665 RQE 8578 -Mestre em Saúde e Meio Ambiente pelo Curso de Mestrado em Saúde e Meio Ambiente da Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE, em 23 de Agosto de 2005; -Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria, em 6 de Abril de 1993; -Médico Formado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em 1987/1; -Psicólogo Formado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em 1983/1.

PEDIATRIA

A IMPORTÂNCIA DO PEDIATRA EM SALA DE PARTO Cada vez mais a necessidade de um atendimento médico de qualidade e excelência são prioridade na vida das pessoas, especialmente nos momentos mais importantes da vida, como nascimento de um bebê.

NO MOMENTO EM QUE MULHER ENGRAVIDA a primeira dúvida é qual obstetra irá realizar o seu pré-natal. Porém poucas pessoas sabem que o pediatra que irá atender o bebê na sala de parto tem um papel fundamental no auxílio desse momento delicado de transição entre a vida intrauterina e a vida extrauterina, independente da via de parto. O Ministério da Saúde determinou a obrigatoriedade da presença de pediatra ou neonatologista na sala de parto, desde 1993. É o pediatra quem presta os primeiros cuidados ao recém-nascido, dando assistência logo nos primeiros minutos de vida, intervindo em situações emergenciais e assim garantindo um nascimento sem complicações. Uma boa assistência neonatal eleva o Índice de Desenvolvimento Humano do país, e assim uma sociedade é considerada mais desenvolvida quanto melhor for seu atendimento ao bebê no momento inicial de sua vida. Para um atendimento ideal em sala de parto, o pediatra deve ser habilitado e treinado em reanimação neonatal realizada pela Sociedade Brasileira de Pediatria, além de ter também à disposição todos os equipamentos necessários para uso imediato no local de nascimento do bebê. A maioria dos nascimentos ocorrem sem intercorrências, os bebês nascem saudáveis, chorando forte, sem necessidade de intervenção. Mas dados brasileiros evidenciam que 10% dos bebês precisam de algum auxílio para iniciar e manter a respiração após o nascimento. Cerca de 300.000 bebês precisam de ventilação ao nascer. Sem uma assistência adequada, no primeiro minuto de vida, o chamado de Minuto de Ouro, pode levar a complicações graves para o resto da vida no lactente. Por isso a ressuscitação do recém nascido na sala de parto é um dos mais importantes desafios na prática pediátrica. Intercorrências severas pós-natal podem levar a sequelas neurológicas irreversíveis para o resto da vida. Um bebê com sequelas muda totalmente a rotina familiar. Além de necessitar de cuidados relacionados à saúde por toda vida, com internações frequentes, ele necessitará de estímulo por tempo prolongado e de educação e

atenção especiais. Todo nascimento precisa ter um atendimento individual, específico, de qualidade e humanizado. Cada família tem escolhas pessoais e questões específicas que só poderão ser consideradas se o médico conhecer a família antes do momento do parto. Então u ma co n s ulta com pediatra no ultimo trimestre, por volta de 32 semanas é fundamental. Nessa consulta o pediatra irá analisar a condição de saúde materna, a evolução da gravidez e suas complicações, retirar as principais duvidas sobre o nascimento, amamentação, vacinação, os preparos para a chegada do bebê, rotina na sala de parto e maternidade. Caso o bebê tenha uma doença diagnosticada intrautero, esse vinculo e contato com pediatra antes do parto se torna ainda mais importante para determinar as condutas especificas após o parto. Com isso a família estipula

um relação de confiança o pediatra. Com base nessas informações, escolha com carinho o pediatra que irá assistir seu filho no nascimento, garantindo tranquilidade e segurança na hora mais linda e importante na vida da família. CONHEÇA NOSSOS SERVIÇOS DE ATENDIMENTO DE SALA PARTO: • Pacote Cegonha, que inclui: > Consulta de pré-natal da gestante no terceiro trimestre > Atendimento em sala de parto, com atendimento humanizado, priorizando o contato pele a pele da mae e bebê precoce, amamentação na primeira hora de vida, assistência neonatal especializada com capacitação em reanimação neonatal > Atendimento do bebê durante internação no alojamento conjunto > Primeira consulta do bebê no consultório com 7-10 dias Um beijo da Dra Gigi

PANTONE 2582 C Valores de Cores: Dra. Giovanna Rando Barion Dr. Cassio Fon Ben Sum 172 79 198 CRM-SC 20097 /RGB RQE 12069 CRM-SC 19345 / RQE 11075 Pediatra Cardiologista Pediátrico HEX/HTML AC4FC6 CMYK 48 80 0 0

PEDIATRIA

O ECOCARDIOGRAMA FETAL: INDICAÇÕES, RISCOS E BENEFÍCIOS. Cada vez mais a necessidade de um atendimento médico de qualidade e excelência são prioridade na vida das pessoas, especialmente nos momentos mais importantes da vida, como nascimento de um bebê. A ECOCARDIOGRAFIA FETAL é um método ultrassonográfico não invasivo realizado no abdome da mulher grávida após a 18ª semana de gestação, para avaliação intrauterina morfológica e funcional do coração do feto. INDICAÇÕES Por ser um exame não invasivo e sem riscos ao feto, todas as gestantes deveriam realizar. Devem realizar obrigatoriamente sempre que houver suspeita de: - Anormalidades cardíacas fetais durante o pré-natal - Cardiopatia congênita à ultrassonografia obstétrica - Fatores de risco materno-familiares para cardiopatias - Gestação prévia com cardiopatia congênita - Avaliação de repercussões de arritmias cardíacas fetais

RISCOS Por não ser um exame invasivo, e não ser dependente de radiação, não apresenta riscos nem à gestante nem ao feto. BENEFÍCIOS Através deste exame, é possível detectar tanto malformações relacionadas a estruturas cardíacas, planejando-se sua terapêutica cirúrgica quando indicada, quanto arritmias fetais, institundo-se então o seu tratamento ainda em durante a gestação. Avalia-se também a função do coração estruturalmente normal, indicado quando há ou doença materna ou do bebe com doenças extracardíacas, que possam repercutir na hemodinâmica fetal. O ecocardiograma fetal constitui-se, assim, em instrumento complementar válido e essencial para todas as gestações. -Por Dr. Luciano Bender

CARDIOLOGIA

RISCO CARDIOVASCULAR SERÁ QUE TENHO ?

DE TEMPO EM TEMPO SOMOS SURPREENDIDOS por um acontecimento muito triste : um amigo querido , ou mesmo um familiar, que nunca tinha tido qualquer problema , morre de repente, por um evento cardiovascular. Já parou para pensar se uma fatalidade destas poderia estar prestes a acontecer contigo? Muitas pessoas, aparentemente saudáveis estão em risco cardiovascular e não sabem. Nosso dia a dia atribulado, o estresse constante, a insatisfação com o cotidiano, junto com alguns fatores predisponentes, pode nos levar a isso. TENHA CUIDADO ! Se você identiﬁca algum item ou mais dos listados ao lado, pode estar prestes a ter um evento cardiovascular.

Dr. Fernardo Wagner Cardiologista CRM 6183

- estresse e insatisfação no trabalho ou mesmo no ambiente familiar e social - pressão alta - colesterol elevado - diabetes - fumo - vida sedentária - peso acima do esperado - idade > 45 anos para homens e > 55 anos para mulheres - familiares com antecedentes de infarto - diﬁculdade para dormir A chance aumenta geometricamente com a associação dos fatores. Faça um checkup regularmente para identiﬁcar o que deve ser ajustado. Um estilo de vida saudável, com todos os fatores de risco ajustados, vai diminuir muito a chance de ter um surpresa desagradável amanhã.

ESPECIAL DEPOIMENTO:

A MANEIRA COMO ENFRENTEI O CÂNCER O COMEÇO FOI MUITO DIFÍCIL, ACEITAR A DOENÇA E TUDO O QUE EU IRIA PASSAR PELA FRENTE. O SOFRIMENTO, MEDO, ANGÚSTIA E O DESESPERO de toda família que jamais imaginava a possibilidade de ser câncer, pois só tive um caso de uma prima de segundo grau. O doutor Marcelo, ao receber o resultado da biópsia, ficou assustado com o tamanho e a velocidade que estava crescendo, chegando a deformar meu seio. Então ele pediu a doutora Andréia para abrir uma exceção e me atender com urgência, e começar a quimioterapia rapidamente, para o tumor parar de crescer e Graças a Deus, apesar de ser final de ano, comecei a quimioterapia em Dezembro. O tumor estava com 4,6 cm, fiz 3 meses de quimioterapia vermelha e em seguida mais 3 meses de quimioterapia branca. Em 15/6 finalizei a quimioterapia e então fiz mais 30 dias de tratamento com comprimidos. A quimioterapia vermelha foi onde passei muito mal, fiquei fraca, várias ocorrências de pressão baixa, fui internada várias vezes, a imunidade caiu e eu só chorava. Foi quando caiu o cabelo, sobrancelhas e cílios. Para mim, isto que me deixou muito triste, pois sou muito vaidosa. E além de tudo isto, ver o sofrimento dos meus filhos, marido, familiares e amigos... foi desafiador! Mas em nenhum momento perdi minha fé em Deus. Foi onde decidi enfrentar tudo isto com um sorriso no rosto, acordar cedo e me arrumar, usar peruca, cílios postiços, estar sempre arrumada, etc... pois não gostaria de que ninguém me olhasse com pena. A médica permitiu que eu continuasse a fazer Pole Dance Artístico, circo e dança, que me ajudou muito na recuperação porque além de me

dar resistência, eu me divirto com meus filhos que praticam comigo. Faço academia há 3 anos e meio e sei que isto ajuda muito em minha recuperação. A academia que frequento é a Artfitness Sabrina Lermen, onde tenho minhas amigas e professoras que sempre estão me dando apoio e carinho, me ajudando a enfrentar tudo isto. Procuro ocupar meu tempo fazendo artesanatos e evito falar sobre a doença. Após a cirurgia para retirada das mamas, aguardo a cicatrização para iniciar a radioterapia. Quero agradecer de coração a todos que estão orando por mim. Tudo isto é um aprendizado. Tenho certeza de que Deus quer me mostrar muitas coisas e uma delas é dar valor às pequenas coisas da vida, demonstrar o amor que sinto pelas pessoas, através de uma palavra ou um abraço, principalmente família e amigos verdadeiros. Dizer “eu te amo” é uma demonstração de amor, carinho e afeto; dar um abraço, olhar nos olhos e dizer “você é muito importante pra mim”. Porque nunca sabemos o dia de amanhã e às vezes quando percebemos, já é tarde demais e o tempo não volta atrás. “Ame com toda sua força, tenha gratidão a Deus por tudo o que ele pode, te oferece e ensina, mesmo que para isso você precise passar por momentos de provação” Um abraço! Bárbara Conte.

Bรกrbara Conte

REUMATOLOGIA

FIBROMIALGIA UMA DOR SEM EXPLICAÇÃO? A DOR É UM DOS MOTIVOS QUE MAIS levam as pessoas a procurarem assistência médica. Muitas são as causas de dor, algumas de solução mais fácil e outras de tratamento mais difícil. Apesar de ser um sintoma desagradável a dor é um alerta de que algo de errado está acontecendo e que a avaliação de um profissional da saúde se faz necessário. A fibromialgia é uma doença que tem como seu maior sintoma a dor que afeta principalmente a musculatura. Geralmente ela é difusa se manifestando em várias partes do corpo. Afeta mais as mulheres que os homens porem não se sabe o motivo dessa incidência. É mais comum entre os 30 e 50 anos de idade, mas pode acometer pessoas mais idosas e até crianças. Não se tem conhecimento exato do que causa essa doença. Sabe-se que existe uma alteração do controle da dor pelo sistema nervoso. Normalmente a dor aparece após um estímulo como um trauma externo ou uma doença orgânica como uma cólica renal. Pacientes com fibromialgia passam a ter dor sem um estímulo que a provoque ou sentem dor a estímulos externos que geralmente não são dolorosos como, por exemplo, um simples toque na pele. O cérebro interpreta os estímulos dolorosos de forma exagerada, o que chamamos de hipersensibilização do sistema nervoso central. A intensidade da dor varia de pessoa a pessoa, mas é crônica e pode mudar durante alguns períodos. Além da dor outros sintomas são comuns na fibromialgia como: cansaço, sono não reparador(sensação de que não dormiu), a pessoa acorda cansada e com dor e desanimada sendo comum dizer que parece que um caminhão passou sobre ela. Ansiedade, depressão, distúrbios de memória e alterações intestinais, como a síndrome do intestino irritável, também são manifestações comuns. Alguns pacientes se queixam de um incomodo nas pernas a noite após deitar e tem que movimenta-las constantemente e até se levantar para passar esse incomodo, é a síndrome das pernas inquietas. O diagnóstico se baseia nas manifestações clínicas não havendo exame específico para essa doença. Alguns exames por vezes são necessários para afastarmos a possibilidade de uma doença que pode provocar dores

Dr Pedro Weingrill CRM 2435 Graduado em medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Título de Reumatologista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia Título de Densitometrista pela Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo e pela International Society of Clinical Densitometry Professor de Reumatologia da Univille Fundador e membro do conselho deliberativo da Sociedade Brasileira de Reumatologia

semelhantes a fibromialgia. Apesar de ser uma doença crônica e não ter cura é importante salientar que não traz danos orgânicos como alterações das articulações, músculos ou órgãos internos. O tratamento visa eliminar os sintomas melhorando em muito a qualidade de vida e há possibilidade de remissão completa dos sintomas. Esse tratamento depende muito do paciente e por isso a primeira conduta é fazê-lo entender o que é a doença. Os exercícios são muito benéficos e devem ser realizados de forma regular de 3 a 5 vezes por semana durante 30 a 60 minutos. Exercícios aeróbicos (caminhada, ginástica ou hidroginástica) e alongamento são bastante eficazes. É comum o paciente não tolerar o exercício por isso devem ser iniciados de forma leve e aumentando progressivamente dependendo da capacidade de cada um. Os medicamentos utilizados agem na regulação da dor. Os neurônios, células nervosas, se comunicam entre si através de neurotransmissores, substâncias químicas que aumentam ou diminuem a sensação dolorosa. Na fibromialgia existe uma desregulação desses neurotransmissores e o tratamento é realizado com medicamentos que aumentam a quantidade dessas substâncias que diminuem a dor chamados de neuromoduladores. Antidepressivos também agem nessa modulação por isso podem ser utilizados principalmente nos pacientes que tem depressão associada. Pacientes com fibromialgia tem dificuldade de lidar com suas dificuldades do dia a dia. A psicoterapia cognitivocomportamental pode auxiliá-lo na forma de entender melhor seus problemas e fazer as mudanças necessárias. A fibromialgia é uma doença que pode ser bem controlada por isso o profissional de saúde com experiência nessa área, como o reumatologista, deve ser procurado o quanto antes para fazer o diagnóstico e o tratamento adequado.

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO DE ALTA DEFINIÇÃO O que é? ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER COLORIDO de alta definição é um importante exame utilizado para diagnósticos e avaliação das veias safenas, perfurantes e colaterais, e não só das veias, mas de toda circulação arterial. É um ótimo método de prevenção e de baixo custo. No caso das veias, avalia se as veias estão funcionando de acordo, se tem trombose ou não. No caso das artérias, o ultrassom vascular permite avaliar se existem sinais de obstrução e assim tomar as medidas necessárias. COMO FUNCIONA? A Ultrassonografia com doppler colorido de alta definição mostra se há dilatações e obstruções durante todo o trajeto do sangue ou se há refluxo nas veias. Também permite visualizar a presença de trombose e verificar a intensidade de fluxo sanguíneo. É um exame não invasivo e indolor semelhante à radiografia e deve ser indicado por um profissional habilitado. É um método que não utiliza nenhum tipo de radiação e não apresenta efeitos colaterais . Permite a investigação detalhada e não invasiva da hemodinâmica corporal, que pode ser avaliada quantitativa e qualitativamente, não só do ponto de vista morfológico, mas também funcional. Os resultados dos tratamentos venosos evoluíram imensamente, visto que hoje o paciente é avaliado no consultório, faz-se o exame ultrassonográfico e a partir disso são tomadas as medidas necessárias baseadas no exames, melhorando a qualidade dos resultados. TECNOLOGIA A SERVIÇO DE BONS RESULTADOS. O Dr. André Freitas é especialista em ultrassonografia vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e

Dr. André Renato de Freitas CRM 7987 / SC

Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) Angiologista e Cirurgião Vascular – RQE 4240 Ecografista Vascular com Doppler – RQE 13908

realiza estes exames no Hospital e Maternidade Dona Helena e no Centro Hospitalar Unimed. Hoje o Dr. André examina o paciente em seu consultório e ele mesmo faz o exame ultrassonográfico e o tratamento, baseados em seus exames, melhorando a qualidade dos resultados. Esta é a grande vantagem. Atendimento individualizado e personalizado.

PERSONALIDADE DA SAÚDE

OMAR AMIN GHANEM FILHO CONHEÇA SUA TRAJETÓRIA

Filho e neto de empreendedores, o bioquímico Omar Amin Ghanem Filho integra a nova geração de líderes em Joinville.

AOS 42 ANOS, É CONSELHEIRO EXECUTIVO do Ghanem Laboratório, renomada rede de laboratórios catarinense que mantém 27 unidades de atendimento em Joinville e atua ainda em Balneário Camboriú, Itajaí, Itapoá, Itapema, Garuva, e São Francisco do Sul. Omar está envolvido com a medicina laboratorial há mais de 25 anos, sendo os últimos 13 anos na condição de dirigente dos negócios. E, desta forma, Omar Filho agrega para a marca Ghanem a sua expertise em gestão aliada ao conhecimento acadêmico em farmacêutica, bioquímica, análises clínicas e administração de empresas. Em meio a esse amplo currículo, é notória a sua paixão pela gestão de pessoas e inovações tecnológicas, exibindo natural vocação para o empreendedorismo e pelo relacionamento humano e social. Sua visão de inovação em saúde está alinhada ao pensamento do Grupo Dasa, quinto maior grupo de medicina diagnóstica do mundo, que adquiriu a marca Ghanem em 2017. Com duas modernas bases de equipamentos e estações de análises e exames, o Ghanem Laboratório se destaca como um dos maiores

do Sul do Brasil. Seus equipamentos são de ponta, com atualização permanente e de acordo com os mais avançados padrões científicos, adotados não apenas no Brasil, mas em nações mais desenvolvidas do setor em todo o planeta. O Ghanem Laboratório, é uma rede particular de medicina diagnóstica, que oferece cuidado em saúde para toda a família, com foco no acesso da população aos seus serviços de ponta. Por meio do “Laboratório Popular” oportuniza preços diferenciados com a Qualidade Ghanem. Destacam-se também o Ghanemzinho, que atende as famílias com crianças e o Ghanem Mulher, unidade de atendimento laboratorial com um ambiente acolhedor e especializado no atendimento exclusivo e carinhoso para as mulheres e gestantes. O Ghanem oferece também alta tecnologia em exames laboratoriais, atuando em Análises Clínicas; Biologia Molecular/Genética; Checkups, Análise da Composição Corporal (Bioimpedância); Testes de Paternidade/Irmandade; Teste do Hálito; Drogas de Abuso e em exames de laboratório para a Medicina Ocupacional.

FISIOTERAPIA

Especial CAPA

A CLÍNICA FISIOTHERA é a primeira clínica especializada em tratamento para a coluna vertebral e postural do estado de Santa Catarina com muito orgulho seu idealizador o ﬁsioterapeuta Dr. Johny William Jablonski, com sua expertise, é um colecionador de vitórias ao longo de sua carreira como um compulsivo por estudos, traz soluções inteligentes para melhorar a vida de quem tem doenças ou disfunções vertebrais em especial sua maior paixão as Hérnias de Disco. Melhorá-los é a nossa missão, obcecado por resultados e zeloso por excelência, é conhecido carinhosamente por “Dr. Coluna”, com seus 20 anos de experiência clínica, professor, palestrante e tantas formações e especializações na área de Fisioterapia, bem como ciências complementares e comportamentais. A Naturopatia e o Coach que completam seu extenso currículo. Hoje com 02 unidades terapêuticas nas cidades de Joinville e Balneário Camboriú que juntas atendem mais de 25 cidades o que as tornam referência no estado de Santa Catarina e notoriedade no sul do país ao lado do Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral - ITC. O ITC Vertebral é a primeira e a maior franquia do mundo em Fisioterapia especializada no tratamento da coluna com ênfase nas hérnias de disco desenvolvida no Brasil com mais de 10 anos de existência. Aliado a tecnologia americana, desenvolveu a mais efetiva e segura metodologia, com resoluções rápidas e confortáveis, embasadas em evidências cientíﬁcas com assertividade superior a 87% dos casos. Sendo quase 100 unidades espalhadas pelo território nacional, Europa e Oceania mais de 45.000 pacientes atendidos e uma rede com quase 400 Fisioterapeutas envolvidos diretamente dados de 2018. Com a grande vantagem de ser a única rede interligada entre as unidades, favorecendo os clientes, independente de onde estejam sem interromper o programa de tratamento. Essa é também uma forma de reduzir custos e tempo, dando-lhes a sensação de proteção e segurança por terem uma unidade próxima. A Fisiothera/ITC Vertebral Disponibiliza uma incrível estrutura física extremamente diferenciada, com tecnologia importada e de última gera-

ção, metodologia exclusiva, atendimentos personalizados, profissionais especializados e qualificados, consultores de atendimento ao cliente. É a única clínica com serviço de pós-venda a assessoria de gestão interligada que coordena as demais atividades paralelas juntamente com os profissionais de saúde em benefício da qualidade físico emocional do cliente. Os problemas de coluna estão sempre associados a uma gama de fatores com percentuais diferentes para cada individuo isto é fato. Obviamente a má postura é um dos fatores de maior responsabilidade por boa parte dos problemas, levando em consideração a sobrecarga pelo peso que retroalimenta as alterações. Já é sabido que o sentar, dormir e fazer de qualquer forma, associado ao estresse, movimentos repetitivos, sedentarismo, alimentação, excesso de atividades físicas, falta de força bem como fatores genéticos e hereditários e a qualidade do sono contribuem muito. Estudos mais recentes mostram que substâncias tóxicas como fumo e bebidas potencializam muitas das desordens físicas e aceleram doenças, as crenças emocionais bem como posturas rígidas, inflexíveis diante a vida também tem ações diretas e catastróficas e levam a distúrbios psicossomáticos, depressões, síndromes de Pânico entre outras que aumentam substancialmente o quadro de dores e a complexidade dos tratamentos. POR QUE TANTA GENTE DESENVOLVE UMA OU MAIS HÉRNIA DE DISCO E COMO ACONTECE? Estima-se que hoje mais de 06 milhões de brasileiros sofram de hérnia de disco. Isto dá a dimensão

Johny William Jablonski

CREFITO - 10/40853-F Fisioterapeuta - Membro da ABRColuna

FISIOTERAPIA

Especial CAPA

do problema. A OMS (Organização Mundial da Saúde) afirma que mais de 80% da população mundial sente ou sentiu um pico de dor e os outros 20% é questão de tempo. Menos de 10% são casos cirúrgicos. As estatísticas também mostram um índice cada vez maior de jovens acometidos por discopatias degenerativas. Acredita-se que seja pelo estilo de vida adotado. Mais sedentários, estressados e ansiosos comendo mais produtos que alimentos, dormindo menos e pior, sem falar da utilização das tecnologias como extensão do próprio corpo e por contra ponto o culto ao corpo a qualquer custo o que não tem nada haver com saúde e sim com ser desesperadamente aceito. As hérnias de disco nada mais são do que lesões por ruptura dos discos amortecedores por desidratação em sua maioria que estão entre as vértebras e tem a função primária de absorver os impactos e facilitar o movimento articular. Com isso, o disco rompe e expulsa o núcleo que, ao sair, comprime a medula ou as raízes nervosas, causando uma irritação e não uma inflamação que gera as dores irradiadas e toda a sintomatologia como dor pulsante em “facadas”, dormência, formigamento, diminuição de força, alteração de sensibilidade e os famosos travamentos e em quadros mais graves a perda de movimento. Quando as hérnias forem cervicais, as dores chegam aos ombros e as mãos. Quando são lombares, comprometem o nervo ciático e podem ir ate o pé. Quanto mais longe da coluna forem os sintomas, pior estará o processo compressivo e a gravidade do problema. Em situações extremas os pacientes podem perder os sentidos com desmaios, quedas com risco de fraturas e dificuldades de reter a urina ou até as fezes e necessitam de cadeira de rodas e no desespero são induzidos a condutas erradas. QUAL É O TRATAMENTO CORRETO DE UMA HÉRNIA DE DISCO? Comercialmente a cirurgia é a forma comum de venda para a população em função do grande retorno financeiro que trás aos operadores. Porém agora já está provado CIENTIFICAMENTE que as cirurgias obrigatoriamente sendo elas minimamente invasivas ou não deixarão sequelas mecânicas reais após sua retirada, pois o mecanismo de amortecimento não vai mais existir sendo que em média de 06 meses a 02 anos as Hérnias voltarão em 100%, ou seja, o paciente terá uma nova hérnia pela expulsão do restante do material nuclear que ficou tendo que fazer mais uma cirurgia e o sistema ganha 02 vezes por cliente. Os planos e as seguradoras estão onerando demasiadamente seus custos com excesso de procedimentos sem contar nas ARTRODESES

que são a cirurgia com pinos e parafusos que se ganha muito mais e obviamente o paciente além de perder pela fixação das vertebras perderá muito mais pela aceleração de doenças degenerativas em decorrência dos procedimentos, tornando os pacientes reféns de medicações continuadas e tratamentos contínuos para as dores retroalimentando a indústria da doença. Já é realidade em alguns países com Austrália e na Europa os governos não estão ou não irão mais pagando por este tipo de procedimentos, o que logo será uma realidade no mundo todo. Portanto está PROVADO cientificamente que o tratamento SEMPRE é conservador, ou seja, SEM cirurgia, SEM medicação, SEM repouso e SEM infiltração. Sendo através da FISIOTERAPIA especializada. Caso o tratamento conservador não responda o paciente entra no índice dos menos de 10% que a cirurgia se faz necessária, mas nós encaminharemos aos médicos ortopedistas ou neurologistas conforme a necessidade para aí sim avaliar a indicação real de invasão. Obviamente após voltará para nós trabalharmos em prol de diminuir os riscos sequelares que os pacientes desenvolverão a médio e longo prazo. Portanto quando se fala de HÉRNIA DE DISCO entendam que o Fisioterapeuta especializado é a autoridade no tratamento. O procedimento que oferecemos na Fisiothera, é através da metodologia do RMA (Reconstrução Músculo Articular), desenvolvida pelo sistema ITC Vertebral, que utiliza tração eletrônica, mesa de flexo descompressão, estabilização segmentar e dinâmica vertebral, terapia manual, Manipulações articulares, técnicas de analgesia, Liberações miofasciais, exercícios de fortalecimento terapêutico progressivo, exercícios respiratórios e hipropressivos, atividades educacionais e laborais, remodelações comportamentais, manutenção muscular com Pilates, treinamento funcional ou musculação orientada. E o mais importante independência para uma vida NORMAL e a realização de EXERCÍCIOS para o resta de sua vida. QUEM PODE FAZER ESTE TRATAMENTO? Quem fizer a avaliação e se enquadrar com o que podemos oferecer. Independente de sexo, idade e gravidade. Para casa caso e situação existe uma conduta apropriada. Os resultados vão depender de um conjunto de ações, desde o real desejo de melhorar até a responsabilidade de fazer a sua parte como paciente. Como todos os profissionais da saúde, somos ferramentas, e a decisão de melhorar sempre será do paciente. Boas escolhas e envolvimento podem fazer toda a diferença e o retorno para uma vida nova, sem dor e com responsabilidade.

Vitri

As pessoas e os

eventos mais legais

para vocĂŞ ficar

por dentro de tudo

que acontece no

Imprensa e Influencers reunidos para o bem - Foto Andreia Isleb

Garten Shopping.

Garten

Janaina Krzeminski e Valquiria Yamashita Foto Andreia Isleb

Michelline Zambon, Ju Pamplona e Amora Foto Andreia Isleb

Influencers e imprensa de Joinville se uniram para ajudar o Hospital Infantil - Foto Andreia Isleb

Jefferson Luchtenberg e Morghana Santiago Foto Andreia Isleb

Luana Carolina e Ana P. Damazio - Foto Andreia Isleb

Manu Hobold e Nicoly Bey - Foto Andreia Isleb

Manu e Giovanna Butzke Souza e Luiza Lunardelli Foto Andreia Isleb

Michelline Zambon e Aline Gil - Foto Andreia Isleb

Michelline Zambo e Kaqui Bitencourt Foto Andreia Isleb

Apareça em nossa vitrine! Quando você estiver no Garten Shopping, marque a #gartenshopping e mostre que está por dentro de tudo o que

Michelline Zambon e Rejane Gambin Foto Andreia Isleb

acontece aqui.

#ediçãoespecialespaçofeliz!

#ediçãoespecial #espaçofeliz! Michelline Zambon, Anna Moura e Caio Yamaguchi Foto Andreia Isleb

PODIATRIA CLÍNICA

COMO O USO DE PALMILHAS POSTURAIS CONTRIBUEM PARA A QUALIDADE DE VIDA Você sabia que as palmilhas posturais colaboram para o alinhamento da pisada de maneira adequada e que isso influencia em várias partes do corpo? Confira essa matéria: A PISADA ALTERADA PODE DESENCADEAR uma sobrecarga e aumento na tensão de músculos e tendões, o que dificulta a boa mobilidade e o encaixe das articulações. Com o tempo, essas sobrecargas podem causar desconforto, dores e até o desgaste prematuro das articulações, principalmente na coluna vertebral, joelhos e quadril. Para aliviar esse problema e promover um alinhamento corporal correto, foram desenvolvidas as palmilhas posturais, que são confeccionadas individualmente e sob medida, após uma criteriosa avaliação e utilizadas no interior do calçado, promovendo saúde, conforto e bem estar. Após a avaliação do sistema postural, a palmilha entra em cena para corrigir desequilíbrios do corpo e pisada incorreta. Esses problemas, podem ser identificados já na infância e são mais fáceis de corrigir durante os estágios iniciais da vida. Quando utilizadas diariamente, a palmilha age de imediato na melhora da estabilidade e alinhamento do corpo. Elas “normalizam”a cadeia muscular, afetando vários níveis de inclinação e rotação como a pelve e os ombros. Os resultados são melhores quando associados a outras técnicas de tratamento postural. Por exemplo, uma palmilha postural não faz alongamento ou fortalecimento muscular. Neste caso é recomendável iniciar o tratamento de fisioterapia com RPG (reprogramação postural global), Pilates, Osteopatia, entre outros.

após uma criteriosa avaliação e utilizadas no interior do calçado, promovendo saúde, conforto e bem estar.

Dentre alguns benefícios com o uso regular das palmilhas estão o alívio de dores nas articulações, fascite plantar, esporão de calcâneo, diminuição de calos e dores nos pés. Agende uma avaliação e venha conhecer mais detalhes sobre os tipos de pisada e os cuidados com os pés.

ROSANGELA M. Z. SCHWARZ | COREN SC 26.726

Diretora e Responsável Técnica da Clínica Saúde dos Pés Mestrado em Saúde e Meio Ambiente Enfermeira Podiatra Laserterapeuta

Rua Porto União, 574 -Anita Garibaldi - Joinville/SC

(47) 3023-6928 | (47) 99280.6928 Whatsapp www.clinicasaudedospes.com

BIOLOGIA QUÂNTICA

O VERDADEIRO

SIGNIFICADO DAS TATUAGENS

Constelações Familiares são movimentos profundos que atuam na alma e a partir delas observou-se que tatuagens mostram pessoas excluídas do sistema familiar. ELAS PODEM REPRESENTAR ABORTOS, ancestrais e traumas que permanecem na memória celular do sistema e que para serem curados não podem continuar esquecidos. É importante que os pais não critiquem as tatuagens dos filhos, pois elas são maneiras inconscientes de trazer um membro do sistema que um dos pais se recusa a ver ou carregar em seu coração. Se a tatuagem é rejeitada, o filho acabará seguindo o destino dos excluídos. A pessoa tatuada se sente completa. Tendo algo que lhe faltava, ela pode ficar independente do sistema já que está vendo o que antes era mantido em segredo. Assim, as tatuagens funcionam para compensar perdas ou aspirações não cumpridas - pois expressam afeto e honra a uma situação ou pessoa. A cada dia mais pessoas se tatuam porque na sociedade que estamos construindo não queremos mais excluir e cada um deseja carregar sua própria história familiar que não quer ser esquecida. Se você tem tatuagens, pergunte-se o que cada tatuagem significa e dê às pessoas representadas um lugar em seu coração, respeitando o destino delas. Se seus filhos têm tatuagens ou querem se tatuar, respeite-os por quererem incluir em sua própria vida aquelas pessoas que foram esquecidas. Seus filhos apenas as estão trazendo para que você possa vê-las. Olhe para todo seu sistema familiar e o reverencie sem julgamento e aceitando todos como são.

Marcos Alexandre Terapeuta Holístico

Créditos Adaptação do artigo ¿Qué se esconde detrás de los tatuajes desde el punto de vista sistémico? de Luz Rodríguez, por Marcos Alexandre, terapeuta holístico com formação e especialização em constelações sistêmicas familiares e empresariais "Sophie e eu temos observado que as tatuagens representam alguém na família. É lindo. Com a tatuagem alguém inclui uma pessoa morta. Se isto é compreendido, tem um bom efeito. A tatuagem é a porta de entrada para que o excluído tenha um lugar na alma do outro." Bert Hellinger

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

MOROSIL

O QUERIDINHO DA BOA FORMA Ele é um suplemento alimentar produzido a partir do extrato da laranja Moro.

ELE AUXILIA NA REDUÇÃO DA GORDURA ABDOMINAL e também promove a melhora da qualidade e beleza da pele, assim como fortalece a saúde e ajuda na manutenção do bom funcionamento do organismo. Este produto é recomendando como um complemento de processos de emagrecimento, fazendo parte de dietas e promovendo a perda de peso e medidas de forma saudável. O Morosil inibe o acúmulo de lipídeos no organismo, reduzindo significativamente as células de gordura pelo corpo. Como resultado, há a perda de peso e medidas, bem como a prevenção do efeito sanfona. Além disso, o extrato da laranja Moro possui alta concentração de vitamina C e ácidos hidroxicinâmicos, que possuem ação antioxidante e combatem o

Darci Franco Junior CRF/SC 8548

Farmacêutico Responsável

Via Farma Farmácia de Manipulação CNPJ: 02.249.149/0001-34

envelhecimento precoce da pele, deixando-a com aspecto jovial. O Morosil é um princípio ativo que você encontra em farmácias de manipulação de todo o Brasil. Por isso, venha até a Farmácia Via Farma e peça sua fórmula manipulada. E ele ainda pode ser usado na forma de cápsulas ou sachês. Mas lembre-se, acompanhamento médico é de extrema importância em qualquer processo de emagrecimento que for fazer. Por isso, antes de tudo, procure um médico especializado para que possa fazer o emagrecimento correto e de maneira saudável, ressalta o farmacêutico Darci Franco Junior.

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OTORRINOLARINGOLOGIA

ENTENDENDO A RINITE CONHECIDA POPULARMENTE COMO “ALERGIA NASAL”, a Rinite alérgica é uma reação imunológica do corpo à partículas inaladas que são consideradas estranhas. Essas substâncias são chamadas de “alérgenos”, ou seja, a rinite é um quadro de inflamação das mucosas da cavidade nasal, causado por uma reação exagerada do sistema imune a partículas alérgenas do ar. Apesar de assemelhar-se a um estado gripal, a rinite tem mecanismos e causas diferentes. O resfriado e a gripe são causados por vírus, já a rinite alérgica é uma inflamação do revestimento interno do nariz e os sintomas têm início minutos após o contato com o alérgeno , na maior parte das vezes poeira doméstica e ácaros. O nariz é a porta de entrada para o ar e substâncias carregadas por ele, e tem a função de filtrar as impurezas, além de umidificar e aquecer o ar que chegará aos pulmões. A pessoa alérgica então tem uma reação exagerada aos alérgenos. Seu sistema imunológico reage de forma intensa a estas substâncias estranhas na tentativa de defesa do organismo. Quando ocorre a crise da rinite, a pessoa apresenta obstrução nasal, coriza, espirros e coceira no nariz. Se ela tiver uma predisposição para a asma, poderá então apresentar também uma crise, com falta de ar e cansaço. As alergias apresentam um componente genético. Quando os pais tem rinite, a chance dos filhos terem o problema chega a 50%. Quando a pessoa que possui essa predisposição entra em contato com um alérgeno, passa a ser reativa a ele e não mais tolerar o contato. Essa reação em geral acontece nos primeiros anos de vida, mas pode ser mais tardia.

Dr. José Felipe Bigolin Filho Otorrinolaringologista CRM19140 / RQE 10647

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

ALONGAMENTO ÓSSEO

“ Um Método para Reconstrução de Perdas Ósseas, Correção Progressiva de Deformidades Ortopédicas e Tratamento de Osteomielites “ NA DÉCADA DE 50, O MÉDICO russo Dr Gavril Abramovich Ilizarov, res- Os fixadores circulares e monolaterais ( cada um com sua exigência ponsável pelo centro de tratamento ortopédico de Kurgan, ao sudoeste técnica e indicação) são utilizados para executar os mesmos princída Rússia, aprimorou o já conhecido método de fixação externa de pios do alongamento ósseo e tratar diversas deformidades ortopésegmentos ósseos, desenvolvendo um modelo de fixador externo circular. Ao inspirar-se em sua observação do funcionamento de uma “roda de bicicleta”, prof. Ilizarov criou um modelo de fixação externa versátil e de ampla aplicação para estabilizar segmentos ósseos: um núcleo central (segmento ósseo estabilizado), fios sob tensão para estabilização e suporte de carga ( “raios da roda da bicicleta” ), apoiados em um arco maior dando seu suporte externo ( roda da bicicleta ). Ao estudar o comportamento de cicatrização do osso com o seu método de fixação externa circuRessecção do Osso Alongamento Ósseo em andamento: Osso reconstruído com lar, o Dr Ilizarov verificou que o tecido ósseo em Infectado e com falha óssea Note a “nuvem” de osso regenerado regenerado consolidado cicatrização poderia ser manipulado e alongado. Esse tecido ósseo em cicatrização que pode ser alongado e manipulado ( osso resistente porém amolecido) é chamado de osso regenerado. Através de ajustes lentos e progressivos, a cicatrização do osso é alongada e com o osso passivo de ser moldado, podemos manipular as deformidades ósseas, alongar ossos e corrigir de forma progressiva deformidades de tecidos ao redor do osso também. A esse processo de manipulação e modelagem do osso em cicatrização, chamamos de alongamento ósseo. Por meio dessa técnica, Fratura de tíbia tratada com haste intramedular. Deformidade no plano frontal e sagital. a correção de deformidades ortopédicas, discreCorreção da deformidade com fixador externo monolateral. Alinhamento de Frente e Perfil pância de comprimento ósseo e tratamento de normalizados. infecções ósseas são realizadas com altos índices de sucesso e resolução. dicas como fraturas, deformidades ósseas pós-trauma, deformidades O fixador externo circular, idealizado pelo prof. Ilizarov até hoje se congênitas e tumorais, discrepância de comprimentos, infecção ósseas mantém atual, com algumas versões mais modernas. Existem ainda (osteomielites) e deformidades combinadas ósseas e de partes moles. outros tipos de fixadores externos como os monolaterais, o qual tem Esse método amplia de forma considerável as opções de tratamento uma configuração mais enxuta. das diversas e variadas patologias ortopédicas e traumáticas.

Dr Gavril Abramovich Ilizarov

Dr Claus Dietrich Seyboth Ortopedia e Traumatologia CRM 20.983 Alongamento Ósseo e Correção de Deformidades Osteomielite

MEDICINA REPRODUTIVA

TRATAMENTO DE INFERTILIDADE CONJUGAL O TRATAMENTO DA INFERTILIDADE CONJUGAL VAI DEPENDER OBVIAMENTE DA CAUSA. PARA O LADO FEMININO TEMOS DIVERSAS SITUAÇÕES: 1.Ovários policísticos: cujo tratamento é a indução da ovulação com medicamentos. 2.Endometriose: causa bastante comum de infertilidade e o tratamento normalmente é através da Vídeo Laparoscopia; quando se trata de doença grave (Endometriose grau IV) faz-se necessário recorrer a Técnica de Fertilização Assistida. 3.Obstrução e/ou Alterações das Trompas: outra situação comum em mulheres com dificuldades para engravidar; esta situação vai depender do grau de acometimento das trompas, poderá ser tratamento cirúrgico ou técnicas de Reprodução Assistida no caso de Laqueadura pode se tentando a reversão. 4.Doenças do Útero: podemos ter miomas, pólipos, sinéquias e malformação uterina. Os miomas podem ser retirados por Vídeo Laparoscopia ou Vídeo histeroscopia assim como os pólipos e sinéquias. Já as malformações vão depender qual tipo ---- em princípio somente o septo uterino é tratável por cirurgia de Vídeo Histeroscopia. 5.Outras doenças como Hiperprolactinemia, Hipotireoidismo. Resistência insulínica devem ser pesquisadas e adequadamente tratada.

Dr. Valdir Martins Lampa Jr CRM 15371 Urologista, pós graduação em Andrologia e Medicina Reprodutiva pela Faculdade de Medicina do ABC/ Instituo Idéia Fértil. Fellow em Urologia Oncológica e pós graduando em Urologia Minimamente Invasiva pelo Hospital Sírio-Libanês (SP)

Dr. Valdir Martins Lampa

CRM 3203 Ginecologista, pós graduação em Medicina Reprodutiva pelo Hospital Sírio libanês - São Paulo. Formação em Videoendoscopia Ginecológica pela Febrasgo e Sobracil.

PARA O LADO MASCULINO TEMOS: 1. Varicocele: pode alterar os parâmetros seminais e requer tratamento cirúrgico. 2. Vasectomia Prévia: tratamento cirúrgico de reversão de vasectomia. 3. Azoospermia (ausência de espermatozoides no ejaculado) pesquisar se é obstrutiva ou não obstrutiva, sendo obstrutiva pode-se tentar tratamento cirúrgico. 4. Processos infecções: tratamento com antibióticos. 5. Por fim podemos optar por procedimentos invasivos para obtenção de espermatozoides para realização de técnicas de /reprodução Assistida, principalmente na presença de azoospermia. 5.1 PESA (Punction Epididymal Sperm Aspiration): aspiração de espermatozoide por punção do epidídimo. 5.2 MESA (Micro Surgical Epididymal Sperm Aspiration): aspiração microcirúrgica de espermatozoide do epidídimo. 5.3 TESA (Testicular Sperm Aspiration): aspiração de espermatozoide direto do testículo por punção e aspiração. 5.4 TESE (Testicular Sperm Estration); técnica de obtenção de espermatozoide por micro dissecção microscópica do testículo. 5.5 MICRO TESE (Microdissection Testicular Sperm Extraction): obtenção de espermatozoide por microdissecção micros-

cópica do testículo. Quanto as técnica de Fertilização nós temos: técnicas de baixa complexidade e alta complexidade. - Baixa complexidade: coito programado; inseminação intrauterina. - Alta complexidade: Fertilização “In Vitro”; injeção intra-citoplasmática de espermatozoide (ICSI).

GINECOLOGIA

CORRIMENTOS VAGINAIS: QUANDO TRATAR?

Uma queixa muito frequente entre as mulheres são os corrimentos vaginais. Eles podem aparecer em qualquer faixa etária da vida produtiva, mas nem sempre são sinais de infecção. HÁ OS CORRIMENTOS FISIOLÓGICOS, que são muito comuns em gestantes, devido à alteração hormonal, e em mulheres que não fazem uso de anticoncepcionais. Este corrimento aparece durante a ovulação. É claro e sem odor. Algumas mulheres costumam relatar uma secreção marrom escura, tipo “borra de café”. Na verdade trata-se de um sangramento, que pode ser devido à alteração hormonal, esquecimento do anticoncepcional, pólipos ou pequenas lesões no colo do útero. Neste caso, o Ginecologista deve ser procurado. E existem os corrimentos causados por fungos ou bactérias. Estes geralmente apresentam alguma coloração, que pode ser branca, amarela ou esverdeada. Podem causar prurido, desconforto urinário, dor no ato sexual e/ou odor fétido no final do dia. E é primordial a procura pelo Ginecologista nesta ocorrência. Quando as meninas estão próximas da menarca (1° menstruação), também é comum relatarem corrimentos. Inicia-se a atividade ovariana, com produção de estrógenos, aumento de glicogênio e dos lactobacilos da flora vaginal. Como consequência, o pH vaginal (índice que mede a acidez) fica mais ácido. Observa-se, nos meses

Dra Flávia Henriques CRM 8362 | RQE 4556

Especialização em Patologia do Trato Genital Inferior pela Escola Paulista de Medicina e Sexualidade Humana pela SBRASH.

que antecedem a 1° menstruação, o aumento de uma secreção inodora, transparente ou leitosa e sem coceira. Esta secreção não deve ser tratada. O importante é tranquilizar a menina, orientar trocas frequentes de calcinha e higiene adequada. Em situações recorrentes ou sintomas atípicos, o médico especialista deve sempre ser consultado.

FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL

MICROAGULHAMENTO: O SEGREDO DAS FAMOSAS ! O período de outono/inverno é a época do ano mais propícia a realizarmos tratamentos faciais, entre eles temos o microagulhamento.

ESTA TÉCNICA, TAMBÉM CONHECIDA como indução percutânea do colágeno, vem ganhando muito destaque nos consultórios pelos seus resultados rápidos e eficazes em apenas uma sessão! Não é a toa que conquistou o coração das famosas mundialmente. Mas então como funciona? Utiliza-se um equipamento descartável chamado “roller”, composto por um rolo com várias agulhas de determinados tamanhos. Este rolo é deslizado na superfície da pele da paciente gerando dois principais mecanismos de ação: a microperfuração da epiderme e derme; e a permeação de ativos cosméticos de forma mais eficiente. Tudo isso promove uma estimulação na célula responsável a produção de colágeno, o fibroblasto. O colágeno é uma estrutura proteica que constitui a derma da pele, responsável pela estruturação e tônus. Quando temos deficiência do colágeno, observamos uma pele mais flácida, com ptoses, principalmente na região malar e sulcos nasolabiais. Com isso, o microagulhamento atuará nas difunções dermatofuncionais de pele, como flacidez, linhas de expressão, volumização e con-

tornos faciais. Além disso, pela ação reconstrutora, é uma técnica de muitos resultados também para cicatrizes de acne e estrias. O procedimento pode ser realizado a cada 30 dias, lembrando sempre a necessidade de realizar uma avaliação prévia por um proﬁssional capacitado para a técnica, respeitando também as questões bioéticas e legais da ANVISA.

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COACHING

VALORES O QUE TE MOVE? E O QUE TE PARALISA?

Que força invisível é esta que por vezes faz com que a gente persista confiante numa ideia ou caminho? QUAL É O IMÃ QUE ATRAI NOSSAS PREFERÊNCIAS, escolhas, e que nos faz repelir outras? Estamos falando sobre VALORES. Valores, neste contexto, são estados emocionais que nos impelem a agir pelo que consideramos certo ou errado, bom ou ruim. Muitas vezes não percebemos exatamente qual valor está nos guiando, mas temos aquela percepção de “esta escolha faz (ou não) sentido pra mim”. Cada vez mais as empresas estão vendo a importância de criar sua carta de valores, missão, visão, propósito. É a identidade organizacional. O movimento de criar esta identidade começou como um dos pré-requisitos para conquistar certificações. Mas já vemos empresas que levam isto muito a sério para nortear o rumo e a cultura da empresa. Isto também cabe para o indivíduo? Com certeza. Todos nós temos, percebamos ou não, uma lista interna de valores e de princípios, alguns aprendidos na família, na sociedade, outros constituídos por experiências passadas ou mesmo desenvolvidos pelo perfil individual. Como identificar os próprios valores? Acredito que devemos descobrir (des-cobrir), porque eles já estão dentro de nós, só que geralmente não reconhecemos. Alguns exemplos de valores: segurança, liberdade, colaboração, respeito, autonomia, harmonia, conforto, lealdade, desafio, popularidade, relacionamento, privacidade, confiabilidade, entre muitos outros. Para identificar, faça uma lista com vários valores e escolha de seis a oito que considere mais importantes. Em seguida, busque validar estes valores. Uma forma de validar, é lembrar de algumas escolhas de sua vida. Por que motivo escolheu morar em uma região e não em outra? A qual valor você estava atendendo com esta escolha? E ao escolher como fazer sua casa, sua preferência foi por um espaço pequeno, com fácil manutenção (talvez para ter autonomia) ou um espaço grande para receber os amigos (relacionamento, participação...). O que os grupos que você pertence lhe

proporcionam? Conhecimento, diversão, desafio, popularidade? Provavelmente você vai mudar a hierarquia desta lista várias vezes ao se fazer estas perguntas. Elas são importantes para você perceber quais valores são sua principal bússula interna. Ao final deste exercício, perceba quais foram os que você mais citou. E eis que estas provavelmente constituem a sua carta de valores pessoal. Valores podem ser flexibilizados, senão nos tornamos inflexíveis. Adaptação faz parte do viver em comunidade. O que não é saudável é viver em situações que corrompam nossos valores. Quanto mais clareza sobre seus valores, mais clareza também sobre os caminhos a escolher. E quanto mais a gente mesmo escolher nossos caminhos, maior a possibilidade de adaptação e realização pessoal. Sucesso em suas escolhas!

Marilea Luckow

Coach certificada nas áreas de Coaching de Carreira, Coaching Executivo, Positive Coach (Psicologia Positiva) e Mentoria para coaches pela Sociedade Brasileira de Coaching. Psicóloga com especialização em psicodrama. MBA em Gestão Empresarial pela FGV. Consultora em Gestão de Pessoas. Docente em cursos de graduação e pós-graduação. Sócia proprietária da Adity Consultoria.

■COLUNA SOCIAL

COMEMORAÇÃO DOS 50 ANOS DE CLAUDINE ZATTAR E O LANÇAMENTO DO LIVRO MENSAGENS DA ALMA A comemoração dos 50 anos da Claudine Zattar e o lançamento do livro Mensagens da Alma aconteceu na Harmonia Lyra. Claudine Zattar recebeu seus amigos mais próximos e a família para comemorar um momento especial em sua vida. A decoração dos ambientes estava deslumbrante e o jantar maravilhoso. Tivemos também o lançamento do Livro “Mensagens da Alma”, que surgiu através de um quadro dentro do Programa Fabiola Bernardes. Eu, Fabiola e minha equipe adoramos estar presentes em mais um de seus aniversários. Fotos: Edemir Garcia.

Vitor Joswiack, Paulo Zattar Ribeiro, Terezinha Ghanem Zattar, Claudine Zattar, Seir Berto, Manu Becker, Marcela Zattar Ribeiro e Bruno Santos

Giovanna e Geórgia Zattar com Paulo Zattar Ribeiro

Claudine Zattar

Vitor Joswiack, Paulo Zattar Ribeiro, Claudine Zattar, Marcela Zattar Ribeiro e Bruno Santos

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■COLUNA SOCIAL

Fabiola Bernardes, Claudine Zattar e Emilio Gomes

Suzana e Eduardo Scarabotto com Claudine Zattar

Terezinha Ghanem Zattar, Maurício Colin Barbosa Cordeiro e Claudine Zattar

Jackson e Denise Cardoso com Claudine Zattar e Mariana Cardoso

Janete e Sebastião Antonio Cercal

Juliana Burger, Camila Eftting, Ana Flora Bestetti, Felipe Fortunato, Yona da Silva Dalonso e Laysa Cevinscki Steinhorst

Claudine Zattar com os filhos Marcela e Paulo Zattar Ribeiro

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■COLUNA SOCIAL

LANÇAMENTO LIVRO MENSAGENS DA ALMA Claudine Zattar, Advogada e Empresária lança seu livro Mensagens da Alma para um público enorme no Garten Shopping. A noite foi muito prestigiada por diversos amigos, familiares e principalmente pelas entidades beneficentes da cidade. O Livro está supreendendo a todos por ter uma linguagem acessível e com temas importantes. Estamos muito felizes com o resultado do trabalho que surgiu com um quadro do Programa Fabiola Bernardes. Os livros “Mensagens da Alma” e “Doses Diárias – Mensagens da Alma” podem ser encontrados nas principais livrarias da cidade. Fotos: Edson Scharf

Sarah Mello, Terezinha Ernst, Carmen Mello e Padre Ivam Francisco Macieski

Jurema Melo, Cristina Tiergarten, Celina Gomes de Chiara, Mirian Anversi e Celestina Rocha

Bárbara Ziehmann, Maria Aparecida Castanho, Claudine Zattar, Donalda Kalef e Terezinha Ghanem Zattar

Fernanda Ourique e Claudine Zatta

Claudine Zattar e Henrique Reis

Amanda Pickler e Claudine Zattar

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■COLUNA SOCIAL

INAUGURAÇÃO DO CENTRO DE ONCOLOGIA DA UNIMED JOINVILLE A inauguração do Centro de Oncologia da Unimed Joinville foi prestigiada por muitas pessoas de todo o Brasil. O hospital conta com a melhor tecnologia que existe a nível mundial para o tratamento de câncer, tem um diferencial de serviço humanizado, as instalações foram muito bem planejadas. O coquetel estava maravilhoso e os médicos puderam apreciar a grandiosa obra e rever os amigos. Parabéns a todos.

Fotos: Estúdio Reversa

Enio Rieger com Diretores Unimed

Enio Rieger com colaboradoras e convidadas

INFLUENCIADORES DO BEM Entrega oficial do valor arrecadado no bazar influenciadores do bem do Garten Shopping para comprar as televisões para os leitos infantis do Hospital Infantil de Joinville. Estou imensamente grata e honrada em fazer parte desse time.

Digital Influencers

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■COLUNA SOCIAL

ABERTURA EXPOGESTÃO 2018 A ExpoGestão é uma oportunidade ímpar para líderes empresariais e gestores trocarem experiências, atualizarem tendências e estreitarem relacionamentos, unindo o pensamento à prática da gestão empresarial. A cada nova edição, uma seleção inigualável de temas e palestrantes, baseada nos cenários atuais, na experiência realizadora de cada palestrante e nas pesquisas sobre desejos e necessidades dos executivos para sua formação continuada. Além dos painéis e debates, os congressistas também podem aproveitar as oportunidades da Feira de Produtos, Serviços e Soluções Empresariais e participar das sessões de workshops gratuitos.

Fotos: André Kopsch

Omar Amin Ghanem Filho, Dinorá e Andrey Allage, Marconi Bartholi e Alonso Torres

Governador Eduardo Pinho Moreira, Chefe de Administração da Embaixada da China no Brasil, Xiyuan Liu, e o embaixador da China Li Jingzhang

Marcelo Hack, Alonso Torres e Giuliano Donini

INSTITUTO JUAREZ MACHADO Encantada com os novos espaços do Instituto Internacional Juarez Machado. Da riqueza aos detalhes à exposição das obras…tudo perfeito!

Juarez Machado e Fabiola Bernardes

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■COLUNA SOCIAL

CLARICE MODA LANÇA COLEÇÃO OUTONO/INVERNO 2018 Fotos: Adriano Bissoli

Um evento bem prestigiado, foi promovido para clientes da Clarice Moda com foco na moda que está no mercado há mais de 25 anos. Os looks fantásticos roubaram suspiros de todas as mulheres presentes, tornando objeto de desejo cada peça desfilada. Moda casual office e até festa foram mostradas, apresentando a diversidade da loja. Adoramos estar presente. Fotos: Adriano Bissoli

Clarice Giacomelli da Silva, Fernanda Keller Sartori Brofman, Patricia Giacomelli, Minéia Giacomelli Paul e Ana Carolina Bertoni Oliveira

Fabiola Bernardes, Clarice Giacomelli da Silva e Jack Simonéia

Karina Michels, Clarice Giacomelli da Silva, Deise Zalsizeski e Adriane Borges

PALESTRA MULHERES DE SALTO NA GRENDELLI PREMIUM

A Grendelli Premium abriu suas portas para uma noite de conhecimento para as mulheres. Tivemos uma palestra sobre mulheres de salto alto com o fisioterapeuta Jonhy Jablonski, onde explicou os mitos e verdades sobre o uso de salto alto. A nova coleção da Grendelli Premium está maravilhosa e fazendo maior sucesso!

Sandra Lima e Bruna Buzzi Strauhs Ferreira

Johny Jablonski

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■COLUNA SOCIAL 39ª FESTA ESTRELAS COM CHAMPANHE A 39ª Festa Estrelas com Champanhe foi, mais uma vez, um sucesso! Nossas estrelinhas se divertiram muito! Nós adoramos proporcionar esta festa para elas! Agradecemos aos nossos parceiros por fazer mais uma edição da nossa festa acontecer! A festa estava muito divertida, todas as mulheres dançaram e extravasaram e as expressões de alegria no rosto era contagiante, tudo estava perfeito. Obrigada os parceiros: Priori Moda, Illuminè Aromas, Grendelli Calçados, Valenttino Hair, Ateliê Cristiano Alessandro Noivas, DJ Fabinho Correa, Sheila Gastardi Fotografias, Gisele Nocce, NP Brigaderia, Jack Simonéia, Marcos Thomas, OOLALA Culinária Artística, Queen Pipoca Gourmet, Muito Mais Som e Luz, VIP Segurança, Ilma Socha Decoração, Ruleria Joinville Domgrado, Garten Shopping, Bombom Art, Barokes Wines, AH! Cucaria e Camila Fit. Fotos: Sheila Gartardi Fotografias e Gisele Nocce

Camarote Detinha Penteado

Camarote Tica Taise

Camarote Rejane Gambin

Camarote Elaine Cristina Jorge e Rafaela Leoni

Caroline Giessel, Roseane da Silva, Adriana Evaristo, Suzy Darling, Marcia Miyamoto e Jaqueline Souza

Clarice Giacomelli R da Silva, Fabiola Bernardes e Minéia Giacomelli Paul

Ilma Socha e Elenise Scheel

Eliana Souza, Michelline Zambon e Angela Esposito Solano

Fabiola Bernardes e Eoda Steglich

Camarote Mirian Anversi

Giovanna Faquere e Naiara Martins

Luiza Branco

Ester Jung

Camarote Juliana Mayra

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Camarote Ivonete Teodoro

Alexandra Mastella e Fabiola Bernardes

Elzinha Schwartz e amigas

Camarote Detinha Penteado

Fabiola Bernardes e Detinha Penteado

Luciane Bordun, Silvia Maria Coleraus, Matilde Alves, Marilene Bortolini e Cida Alves.

Camarote Gisele Kogin

Fabiola Bernardes e Barbara Conte

Fernanda Elias

Eliana Souza, Angela Esposito Solano, Sandra Lima e Luciana Peters

Fabiola Bernardes, Vivian Cassou e Juliane Bonato

Jacqueline Muller, Lena Martins, Erika Lima e Kresthine Danuze Glatz

Camarote Camila Siduoski Rudnick

Jane Hetzer , Sirley da Paixão e Asta Hetzer

Natália Policano

Camarote Paty da Luz

Valéria Hoepers Brehm, Thamara Brehm Beckhauser e Raquel T. Beckhauser

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GASTRONOMIA

Gastronomia FRANÇA COM SOTAQUE BRASILEIRO.

NASCIDO EM LAGES SC, sua paixão por gastronomia começou cedo. Aos seis anos de idade convidou seus amigos para um churrasco no clube da árvore, o resultado não podia ser outro: entre bombeiros, correria e uma matéria no jornal, acendia ali uma fagulha que não poderia ser apagada com extintores ou água. Com isso, foi intimado por sua mãe a estar com ela na cozinha pelos próximos meses, aprendendo, picando e ajudando nas tarefas do almoço. Enquanto as crianças da escola tinham roupas sujas de barro, as suas tinham cheiro de alho e cebolinha. Aos doze anos, sua família se mudou para capital Florianópolis, onde foi apresentado a um novo mundo de sabores, cores e aromas. Eram peixes, crustáceos, grandes restaurantes e uma inﬁnidade de possibilidades a serem exploradas todos os dias. Mais tarde, estudou gastronomia em centros reconhecidos da América latina. Esteve à frente de restaurantes premiados, se tornou jornalista, consultor e professor de gastronomia. O menino curioso se tornou um cozinheiro, na cozinha, acertou e cometeu muitos erros, seus acertos o tornaram cada dia mais apaixonado, seus erros o tornaram dedicado e atencioso, e a soma de

tudo, o tornou um chef. França com Sotaque brasileiro. Nós somos o que comemos! Sem dúvida você já deve ter ouvido essa máxima popular, que nos questiona em suma, sobre a qualidade daquilo que ingerimos. Na prática, a falta de tempo ou as desculpas do dia a dia nos deixaram relapsos quanto a nossa alimentação. Entre excessos de gordura, enlatados, temperos prontos e muita pizza congelada, nos distanciamos do verdadeiro sabor de cada coisa acostumando nosso paladar a tudo, menos comida. Se observarmos as diferentes culturas ao redor da terra, vamos observar algo em comum: a tradição. Mas o que é a tradição, senão o legado de gerações passadas sendo replicadas na integra ao longo do tempo? Mas se da mesma forma observarmos o que estamos levando a diante como alimentação, vamos ver que o sinal de alerta está aceso, e realmente precisamos de uma guinada emergencial. Por esse motivo, vamos a um dos países mais gostosos da Europa e grande impulsionador da gastronomia e de conceitos de alimentação, a França.

RECEITA

MEDALLIONS DE FILET AU POIVRE VERT

INGREDIENTES: 500g de filé mignon 300g de demi glace (molho espeço obtido pelo cozimento lento do tutano, ervas e vinho tinto) Receita no site : http://rocknacozinha. wixsite.com/site 50g de creme de leite fresco 20ml de conhaque 1 cebola 40g de pimenta verde em conserva 40g manteiga 6 batatas medias 100g de cogumelos paris

MODO DE PREPARO Temperar o filé e gralhar, na mesma frigideira coloque a metade da manteiga e doure a cebola e com a metade dos grãos macerados. Flambe com o conhaque e acrescente o demi glace, o creme de leite, os cogumelos e deixe ferver. Corrija o sal. Para guarnição, corte as batatas bem finas longitudinalmente e deixe de molho na água por 20 minutos. Seque as batatas e frite e óleo quente até estarem crocantes.

ADVOCACIA

SINDROME DE ALIENAÇÃO PARENTAL

O art. 227 da CF determina que “é dever da família, da sociedade e do Estado assegurar à criança, ao adolescente e ao jovem, com absoluta prioridade, o direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, ao lazer, à profissionalização, à cultura, à dignidade, ao respeito, à liberdade e à convivência familiar e comunitária, além de colocá-los a salvo de toda forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão. Nessa esteira de proteção dos direitos da criança e do adolescente à luz da CF/1988 e, acompanhando os usos e costumes de nossa sociedade brasileira, surge então a Lei 12318/2010 para tratar de uma forma de violência muito comum em nossa sociedade, a Alienação Parental.

a mãe, os vínculos de afeto.

Conforme o art. 2º da Lei 12318/2010 “considera-se ato de alienação parental a interferência na formação psicológica da criança ou do adolescente promovida ou induzida por um dos genitores, pelos avós ou pelos que tenham a criança ou adolescente sob a sua autoridade, guarda ou vigilância para que repudie genitor ou que cause prejuízo ao estabelecimento ou à manutenção de vínculos com este.” Significa programar a mente da criança ou do adolescente, implantando falsas memórias para que ela odeie, tenha medo ou perca o interesse no convívio com o genitor alienado.

Podemos citar alguns atos de alienação parental frequentes que acontecem durante as visitas: o genitor que tem a guarda do filho, combina com o outro genitor um horário e um local público determinado para entregá-lo; contudo, desliga o celular, leva o filho para outro local e mente para a criança dizendo que combinou aquele local e hora para o encontro; enquanto isso, o outro genitor, tendo ido ao local combinado e, passado do horário, desesperadamente tenta contato telefônico sem sucesso; por fim, o genitor alienador fala ao filho que o outro genitor não veio porque não ama, não tem interesse em visitar, é irresponsável.

Os atos de alienação parental são mais comuns nos casos de separações de casais, onde o cônjuge que não consegue superar o luto da separação utiliza o filho como verdadeira arma contra o ex-cônjuge, realizando uma campanha de vingança e desmoralização do outro genitor. Nos processos de separação, o homem tem requerido a guarda também, muitas vezes porque com a igualdade de direitos e deveres, durante o casamento ou união estável o pai também cuida dos filhos e dos afazeres domésticos, estreitando, assim como

Michele Zimmermann de Freitas Advogada

OAB/SC 29.067 Pós-graduada em Direito Civil e Processo Civil; Especialista Direito de Família/ Sucessório e Responsabilidade Civil.

Com a audiência de conciliação, ocorrendo um acordo, o filho residirá com um dos genitores e o outro terá as visitas ao filho regulamentadas.

No dia destinado à visitação, o alienador organiza atividades mais interessantes, com o objetivo de incentivar a criança a se desinteressar pelas visitações ao outro genitor. Liga o tempo todo para o filho durante as visitas com o intuito de interferir, atormentar a criança e o outro genitor, bem como não deixa o genitor alienado ver o filho fora dos dias e horários

Jairo Joaci Kruger

Bacharel em Direito Pós-graduado em Direito Público pela Escola da Magistratura de Santa Catarina, com habilitação em metodologia do ensino superior. Atua há onze anos na Vara da Família, técnico judiciário concursado e atualmente, assessor de gabinete da 2ª Vara da Família da Comarca de Joinville/SC.

determinados. Se muda para lugar distante para dificultar ou inviabilizar as visitas. Não informa o outro genitor a respeito de acontecimentos importantes da vida do filho, como aniversário, doença, etc. Usa a criança de pombo correio, perguntando ao filho coisas que não lhe dizem respeito como: se o outro genitor está namorando e/ ou como é o novo companheiro/a do genitor alienado. Fica constantemente lembrando o filho de fatos conflituosos ocorridos com o genitor alienado para minar a relação com o outro genitor. Desvaloriza os presentes dados pelo genitor alienado ao filho e muitas vezes, chega a quebrar os presentes. Fica amedrontando a criança dizendo que o outro genitor é perigoso, ou que é um fracassado na vida profissional e financeira. Se faz de vítima para o filho falando sobre o processo de separação do casal e pode chegar ao cúmulo de mandar a criança escolher entre ele e o outro genitor, manifesta reprovação diante da felicidade do filho em relação ao outro genitor, ou pior ainda, faz falsas acusações de abuso sexual contra o outro genitor e programa a mente da criança para que ela efetivamente acredite nesta mentira, pensando que de fato o outro genitor é um abusador sexual; falsamente acusado de abuso sexual, o genitor é afastado mais ainda do filho e até que se prove a inexistência dos fatos no transcurso de um processo impetrado pelo genitor alienador em favor do filho, ocorre um distanciamento afetivo ainda maior do filho com o outro genitor; aqui é um ponto culminante da satisfação doentia do genitor alienante, haja vista que joga com o tempo a seu favor, se vê vitorioso em seu intento e se satisfaz com o sofrimento do outro genitor. A criança vítima de alienação parental, ao desenvolver a síndrome, pode apresentar diversos problemas tais como dificuldades de atenção,

de aprendizagem, introversão, ansiedade, sindrome do pânico, depressão, tendências suicidas ou homicidas dos pais e parentes mais próximos. Porque a criança alienada, ao chegar na adolescência percebe que, juntamente com o genitor alienante, foi cumplice de uma injustiça ao genitor alienado e é então consumida pela culpa, caindo em depressão e procura muitas vezes álcool e drogas para suportar a dor e o vazio resultantes da alienação parental. Por fim, o filho alienado é aquele que na adolescência se acha feio, tem baixa auto estima podendo inclusive vir a ter problemas de gênero em virtude do ataque ao outro genitor efetuado pelo genitor alienante. E o filho não conseguirá ter uma relação estável quando adulto, porque vivenciou apenas desagregação e ódio familiar durante a infância e adolescência, resultando numa pobreza relacional intergeracional. O art. 6º da lei 12318/2010 pune severamente os atos de alienação parental e é aplicado pelo juizo da causa que poderá: “Art. 6o I - declarar a ocorrência de alienação parental e advertir o alienador; II - ampliar o regime de convivência familiar em favor do genitor alienado; III - estipular multa ao alienador; IV - determinar acompanhamento psicológico e/ou biopsicossocial; V - determinar a alteração da guarda para guarda compartilhada ou sua inversão; VI - determinar a fixação cautelar do domicílio da criança ou adolescente; VII - declarar a suspensão da autoridade parental. Parágrafo único. Caracterizado mudança abusiva de endereço, inviabilização ou obstrução à convivência familiar, o juiz também poderá inverter a obrigação de levar para ou retirar a criança ou adolescente da residência do genitor, por ocasião das alternâncias dos períodos de convivência familiar.” Proteger a criança e o adolescente desse tipo de violência é proteger o futuro de nossa sociedade.

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TERAPIA OCUPACIONAL

TERAPIA OCUPACIONAL MUITO ALÉM DE OCUPAR!

NA PROFISSÃO DE TERAPEUTA OCUPACIONAL, ouvimos muitos questionamentos a respeito da nossa área de atuação, como por exemplo, de que poderia ser “uma parte da Psicologia”, uma complementação da Fisioterapia,” ou a “junção de ambas”. A falta de informação diﬁculta o acesso a esse recurso tão importante que é a Terapia Ocupacional. Nosso trabalho esta presente em todas as fases do desenvolvimento do ser humano, desde o primeiro suspiro de vida até o último. O simples fato de conseguir pegar esta revista e folhear exige o desempenho de áreas motoras e cognitivas. Pode parecer uma processo simples para quem não apresenta limitações, mas para alguém que precisa de auxilio nas tarefas rotineiras como escovar os dentes, vestir-se ou escrever seu próprio nome exige muito esforço e dedicação. É neste momento que entra o trabalho do terapeuta ocupacional, para viabilizar a realização das atividades, utilizando diversas técnicas e recursos para adaptar ao cliente.

Para pacientes que necessitam de acompanhamento médico e medicamentoso o tratamento terapêutico de forma conjunta pode auxiliar e garantir bons resultados viabilizando mais autonomia e independência do paciente. Portadores de doença como depressão, ansiedade, transtornos mentas e perda de memória podem através das diversas ferramentas utilizadas para estimular e prevenir um possível declínio cognitivo. Acreditamos que é preciso ampliar a visão sobre o trabalho desenvolvido na terapia Ocupacional, não se trata apenas de reabilitar, mas também prevenir e estar ciente de que independente das circunstâncias que a vida apresenta sempre é possível encontrar maneiras de criar novas possibilidades. Pois a vida é bela e precisamos entender que as vezes é necessário certas adaptações, seja no campo mental, físico ou social independente da idade. Permita-se novas descobertas, estimule sua mente, procure um Terapeuta Ocupacional

Scarlet Murara

Terapeuta Ocupacional

CREFITO 10 16185/TO

Conselheira do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional Conselheira do Conselho Municipal da Saúde de Joinville Co-autora do livro “Atividades Cognitivas e dinâmicas para Idosos” Realiza atendimentos no Espaço Maturidade-voltado para idosos e adutos

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nipulação Via Farma na cidade de Joinville. Dentro desta perspectiva buscamos sempre aprimorar nossos conhecimentos aos nossos profissionais Farmacêuticos e colaboradores, a Via Farma Farmácia de Manipulação também se destaca pela inovação e investimento em tecnologia e insumos farmacêuticos sempre estando em frente ao mercado magistral. Para tanto, atuamos de acordo com o perfil profissional exigido pelo mercado. “As pessoas estão cada dia mais preocupadas com a saúde e, por isso, investem mais na alimentação saudável, na suplementação com vitaminas e no consumo de nutrientes”, enfatiza a farmacêutica Leila Regina Beria. Levamos também a arte da atenção farmacêutica e assistência farmacêutica, com isso reforçando a melhora do cliente minimizando qualquer risco de interação medicamentosa ou não adesão ao tratamento.

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NUTROLOGIA

A MICROBIOTA HUMANA NA SAÚDE E NA DOENÇA. Avanços tecnológicos têm mostrado a enorme diversidade, na capacidade funcional e dinâmica associada à microbiota intestinal do ser humano. UM GRANDE NÚMERO DE DIVERSAS ESPÉCIES MICROBIANAS reside no trato gastrointestinal distal. A Disbiose intestinal causa desequilíbrios na composição e função desses micróbios intestinais, a qual está associada a doenças que variam de desordens gastroenterológicas a doenças neurológicas, respiratórias, metabólicas, hepáticas e doenças cardiovasculares. INTESTINO NOSSO SEGUNDO CÉREBRO Todos nós sabemos que o ideal para manter um cérebro saudavel é se alimentar corretamente, ter uma boa noite de sono e praticar exercicios físicos. Porém, nosso cérebro sofre influencia do nosso segundo cérebro, o nosso intestino. Nele contamos com bacterias que podem influenciar no nosso humor e na estrutura cerebral. O intestino pode se comunicar com o cerebro atraves do nervo vago (eixo intestino-cerebro). Essa comunicação se da atraves das moleculas produzidas por microorganismos do intestino. Caso haja um desequilibrio desses microorganismos (predominio de microroganismos maus em relação aos bons), temos uma disbiose, o que aumenta a chance de disturbios psiquiatricos e neurologicos, tais como ansiedade, depressão, compulsão alimentar, entre outros. Ansiedade afeta nosso intestino, causa mal-estar, enjoos, cólicas e nos faz ir mais vezes ao banheiro. Depressão, em estados depressivos pode ocasionar constipação. Ela pode ter várias causas, podendo ser uma delas a disbiose, de acordo com cientistas. Pesquisadores afirmam que a microbiota

Dr. Roberto Villarroel CRM 21866 Nutrologia

Pós graduado em Nutrologia - ABRAN Especialidade Medicina Ortomolecular

no trato gastrointestinal está implicita como participante importante na melhoria das condições adversas de humor. Nossos intestinos (delgado e grosso) e a s milhões de bacterias são mais importantes do que imaginamos na nossa ansiedade, no nosso humor e ate mesmo na nossa personalidade. Obesidade e a disbiose, nos mostra atraves de estudos que alteração da microbiota intestinal contribui para o agravamento da obesidade assim como as doenças associadas a ela (diabetes e hipertensão). A disbiose facilita a absorção dos nutrientes da dieta, um exemplo: uma maçã pode ser mais

calorica para uma pessoa obesa do que para uma pessoa magra. Uma dieta rica em carboidratos simples, como presentes no açucar e farinha branca, tambem podem elevar niveis de lipideos no sangue.

- adoçantes: sucralose, sacarina e acesulfame-K - consumo de sal em excesso (principalmente de alimentos processados) - uso crônico de inibidores da bomba de prótons que alteram o ph do estomago, exemplo: omeprazol

COMO DETECTAR E TRATAR ESSA DISBIOSE INTESTINAL?

A maneira de tratar a Disbiose abrange duas linhas, uma dietética, por meio da ingestão de alimentos funcionais, que beneficiam a constituição da microbiota intestinal, e outra usando medicamentos. Os alimentos funcionais que estão relacionados a melhora e à manutenção da microbiota são os probióticos, prebióticos e os simbióticos.

A Disbiose intestinal é um desequilíbrio da flora bacteriana que reduz a capacidade de absorção dos nutrientes causando carência de vitaminas. Alguns sintomas: - náuseas - gases - diarreia ou constipação - desconforto abdominal Causas de Disbiose: - uso indiscriminado de antibióticos e anti-inflamatórios hormonais e não hormonais. - abuso de laxantes - estresse - açucares, farinha de trigo e frutose em excesso (industrializada)

É preciso nutrir o organismo adequadamente, isto é, ter uma ingestão adequada de alimentos, em quantidade e qualidade, afim de que nosso organismo receba todos os nutrientes essenciais ao seu bom funcionamento e ainda garantir que estes alimentos sejam bem digeridos, absorvidos e utilizados.

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