Vaccination,
Prévenir plutôt que guérir Dossier
L’intelligence artificielle
Enquête
Connaissez vous les MICI ?
Retour sur les événements du trimestre
Les préparations officinales et magistrales Ont elles toujours leurs places?
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Sommaire
Asepa Juin 2020
L’association scientifique des étudiants en pharmacie de l’université d’Alger, ASEPA a été fondée en 2009 dans le but d’améliorer la vie et la formation des étudiants en pharmacie. La vision de l’Association est « Meilleur étudiant, Meilleure pharmacie ». Ses valeurs sont le respect de la dignité humaine, le respect de la diversité culturelle et individuelle et l’esprit d’équipe tout en encourageant l’initiative individuelle. Nos objectifs sont de préparer nos membres à la vie professionnelle, d’accroître la participation de nos membres au développement de la santé publique, de diffuser des connaissances scientifiques et professionnelles ainsi que la planification, promotion et orientation vers une meilleure mise en œuvre locale des événements et projets a caractère humanitaire. Nous représentons chaque année davantage d’étudiants en pharmacie, de récents diplômés et des résidents d’Alger et d’autres régions du pays. 4
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Blog & Réseaux sociaux
L'info Médicale 08 L'image Un médicament connecté !
10 Enquête Connaissez vous les MICI ?
Actualités 14 Vaccination, prévenir plutôt que guérir
Histoire, origine, principe et nouveautés de la vaccination. Peut-on espérer un vaccin contre le nouveau coronavirus ?
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Les dossiers 24 Pharmacie d’officine Automédication, Faites attention !
28 Pharmacie galénique Les Préparations officinales et magistrales, Ont elles toujours leurs places ?
32 Technologie L’intelligence artificielle au service de la pharmacie
Les projects 36 Webinaires Notre accompagnement, Même En Ligne
40 Événements L'associatif, prés de vous
Divertissement 42 Test Testez votre intelligence
44 Jeux Mots croisés & mêlés
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Blog & Réseaux sociaux La présence constante d'ASEPA au niveau des réseaux sociaux s'est imposée comme une évidence dans un contexte de pandémie mondiale anxiogène. Ainsi, répondant à une demande de plus en plus pressante et nécessaire au niveau de la population algérienne mais aussi de la communauté estudiantine, ASEPA s'est alors engagée dans une série d'activités ...
Rubrique Phytothérapie En quête d’adaptation à cette situation, ASEPA innove ! Le volet Développement Professionnel s’est très largement distingué. Organisation de formations, de compétitions nationales et de webinaires qui ont connus un succès fulgurant durant ce confinement. Le comité Compounding Event a su relever ce défi en créant une rubrique Phytothérapie intitulée « mes remèdes santé dans mon placard ». Publiée chaque 2 semaines, cette rubrique a pour visée de mieux informer les gens sur tout ce qui touche à la thérapie par les plantes en comptant sur l’expertise du pharmacien sur le sujet. La première édition a eu pour sujet le « Système Respiratoire ». Toutes les informations à connaître pour soigner une petite grippe ou un rhum à la maison.
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Les journées internationales Les journées internationales de la santé, des commémorations représentant un excellent moyen pour attirer l'attention des gens sur certains problèmes de santé publique, les différentes maladies, et mettre en évidence les moins connues.
Les maladies inflammatoires chronique de l'intestin
World Day
ASEPA, conformément à sa mission de promouvoir la santé publique et dissiper la désinformation, s'engage à travers ses réseaux sociaux pour sensibiliser sur ces maladies, aider la population à faire face aux menaces imminentes pour la santé et adopter des comportements sains favorisant une meilleure santé. Tout en fournissant des informations scientifiques fiables, d'une manière simple sous forme de textes, d'infographies, de vidéos, de quiz, etc que vous pouvez International trouver sur nos pages Facebook et Autism Instagram.
Awareness Day
World Day
Une définition de la plante est mentionnée avec son origine, son aspect ainsi que la partie utilisée comme remède. Quatre plantes ont été recensées : Le Cyprès, L’Eucalyptus, Le Gingembre et Le Thym. Pour la deuxième édition, le sujet du « Système Digestif » a été abordé. Avec, cette fois-ci trois plantes connues pour leurs effets sur les maux liés à la digestion : Le Laurier, Le Charbon Végétal et Les Graines de Fenouil. Outre la définition la rubrique aborde les indications et les contre-indications, les effets secondaires observés, ainsi que les dangers pour quelques catégories de personnes (enfants, femmes enceintes ...). Le mode d’emploi et la posologie sont associés pour une utilisation sans risques d’erreurs et de surdosage.
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Blog & Réseaux sociaux Rubrique Une Semaine, Un médicament Depuis le mois de Janvier, la page de l’Association Scientifique des Etudiants de Pharmacie d’Alger (ASEPA) met à disposition de ses abonnés la rubrique «Une semaine, Un médicament» paraissant tous les jeudis à 20H00. La rubrique fournit des informations sur des médicaments disponibles en vente libre ou prescrits sous ordonnance qui sont couramment utilisés par les patients à court et à long terme, dans le but de sensibiliser ces derniers sur les dangers de l’automédication et sur l’importance de la bonne observance de leur traitement en ayant recours aux conseils de leur pharmacien , en cas de besoin . Pour atteindre ces objectifs, les
médicaments abordés dans les articles sont choisis en fonction de nombreux critères à savoir : leur disponibilité en Algérie, leur fréquence d’utilisation, une notion d’usage abusif (par exemple avec les antibiotiques), la fréquence des pathologies rencontrées en Algérie (Diabète type 2, Hypertension artérielle…) mais aussi du mode de vie des patients (par exemple : le jeûne du ramadan) et de l’actualité : l’apparition de la pandémie du Coronavirus et la découverte de pistes thérapeutiques. Par ailleurs, les rédacteurs de la rubrique se mobilisent de manière régulière pour améliorer le contenu proposé aux abonnés !
à visée scientifique, pédagogique, humanitaire mais et surtout informative et conscientisante. S'inscrivant dans une politique de Solidarité et d'Engagement Citoyen, ASEPA et ses membres enchaînèrent les webinaires traitant de différents sujets liés au Covid-19: immunité, sommeil, jeûne, grossesse et allaitement, traitements, contamination, stresse et anxiété… Sans pour autant négliger l'aspect pédagogique en continuant ses formations professionnelles, ses conférences pédagogiques ou encore sa démarche altruiste avec ses actions humanitaires.
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C'est avec un grand plaisir que je vous laisse découvrir notre sélection du trimestre. Articles rédigés par l'ensemble du comité.
Éditorial Rédacteur en Chef Gana Mohamed Walid Secrétaires de rédaction Djebbab A.Marwa & Boularas Marwa Vice présidente Ghanem K.Darine Rédacteurs Medjahed L.Meryama, Aska Ahlem, Belgaid Oussama, Hammoud Lyna, Bentounes Nadji, Kenza Cherfaoui, Mekmouche Yasmine, Sarah Abdennebi , Hadjout Katia, Boularas Marwa, Cherif Meriem, Banakila Nabil, Boughenou Yacine et Naili Sabri. Maquette et design Gana M. Walid A Nos lecteurs Pour davantages d'informations concernant le service de rédaction, le service de publicité ou tout questionnement sur le contenu des prochaines éditions. Il suffit de contacter par e-mail l'adresse suivant: Newsletter@asepalg.org avec le motif de votre demande. Pour devenir partenaire médiatique, contactez l'adresse : rp.asepa@ gmail.com et pour toute proposition de sponsoring et de partenariat à long terme, contactez l'adresse : tr.asepa@gmail.com
Newsletter édition spéciale Covid19, Avril 2020 Pour connaître les origines de la pandémie, les premières théories proposées avec les tous premiers traitements abordées. Il suffit de revoir l'édition spéciale Covid19 réalisée par l'ASEPA, disponible maintenant sur notre page issuu.
Références Pour connaitre la bibliographie des articles... Comité éditorial 2020 ASEPA ©All rights reserved
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L’info Médicale
L’Image
Pharmacologie
Un comprimé connecté ! Il y’a de cela 3 ans, en 2017, La FDA ou Food and Drug Administration aux USA, a approuvé le premier médicament doté d’un capteur, une puce technologique capable d’indiquer si le patient a bien respecté la prise de son traitement. Le médicament en question est destiné aux patients atteints de troubles bipolaires de type 1 et de schizophrénie. Développé par les laboratoire japonais Otsuka Pharmaceutical et l’entreprise Californienne Proteus Digital Health qui a conçu le capteur, le tout, sous le nom de Abilify MyCite. Le médicament contient de l’Aripiprazole, qui pour rappel, est un antipsychotique avec une activité
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Par Gana Mohamed Walid
agoniste partielle sur le récepteur dopaminergique D2, sérotoninergique 5-HT1a et 5-HT2a. Comment cela est-il possible ? La réponse est simple, une fois que le comprimé est ingéré par le patient, il est dégradé au niveau des sucs gastriques, le capteur transmettra un signal, qui sera dirigé vers un récepteur situé dans un patch préalablement déposé par le patient au niveau du bras. Ce dernier, renvoie les informations reçues vers le smartphone du patient qui traitera les données et informera de suite le médecin traitant. Par ailleurs, une éducation du
patient doit être établie afin de le sensibiliser sur les modalités de prises du médicament ainsi que des effets indésirables pouvant apparaître et dont le rapport doit se faire au pharmacien ou au médecin traitant, sans oublier l’importance d’une thérapie psychologique adjuvante au traitement médicamenteux. C’est ainsi que l’avènement de cette technologie a permis de faire un bond significatif dans le suivi thérapeutique du patient et qui a permis de ce fait, une bonne surveillance de la part des professionnels de la santé. Mais qu’est-ce que la technologie nous réserve ? Seul l’avenir nous le dira.
Le smartphone du patient se chargera d’analyser les données transmisent par le patch, les interprétés et les envoyées au médecin traitant.
Le patch qui sera déposé sur le bras du patient et se chargera de récolter les informations lors de la prise du médicament.
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L’info Médicale
Enquête
Épidémiologie
Connaissez vous les MICI ? Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
La visée principale de ce travail est de fournir les informations essentielles à la communauté, afin d’établir une meilleure connaissance des différents aspects des maladies inflammatoires intestinales chroniques et donc une meilleure prise en charge adaptée aux malades. Par Mekmouche Yasmine
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L
a maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH) sont les deux grands types de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Ces pathologies récidivantes c’est à dire à évolution par poussées entrecoupées, de périodes de tranquillité dites phases de rémission, peuvent affecter toute partie du tube digestif. Ainsi, la MC peut s'attaquer à différents segments de la bouche jusqu'à l'anus,
tandis que la RCH se concentre surtout au niveau du rectum et du côlon. L’inflammation née d’une hyperactivité du système immunitaire au niveau de la muqueuse digestive, et provoque divers symptômes tels que la diarrhée, douleurs abdominales, fièvre, amaigrissement. Les MICI demeurent jusqu’à nos jours des maladies idiopathiques ou d’étiologie inconnue.
Les Principales stratégies thérapeutiques dans les MICI reposent sur deux types de traitement : Le traitement des poussées destiné à écourter leur durée et à limiter les symptômes avec les dérivés 5-aminosalicylés en 1ère intention suivi par les corticoïdes et les anti-TNF puis la chirurgie comme dernier recours. En ce qui concerne le traitement de
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Les dérivés 5-aminosalicylés (5-ASA) Le traitement de référence des poussées d’intensité faible à moyenne, presque exempt d’effets secondaires.
Les anti-TNF En cas d'échec thérapeutique avec les traitements conventionnels, le recours aux biothérapies peut être plus salutaire face à des risques de lésions perforantes graves.
prévention des poussées en phase de rémission, l’utilisation des dérivés 5-aminosalicylés est toujours en premier, on poursuit par les immunosuppresseurs et pour finir les anti TNF.
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Les corticoïdes La corticothérapie systémique est un traitement efficace prescrit en deuxième intention en cas de poussées de sévérité moyenne à forte de la maladie. Néanmoins, il présente certains effets indésirables.
Les immunosuppresseurs Principalement l'azathioprine est nécessaire pour stopper les crises et éviter l’apparition de nouvelles lésions.
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L’info Médicale 8000cas Recensé chaque année sur terre.
10million De malades dans le monde.
15% Des diagnostic sont des enfants
25ans
Age moyen du pic de fréquence.
En Algérie
L’incidence annuelle moyenne du Crohn en Algérie connaît une recrudescence durant ces 30 dernières années situant le pays dans la zone d’incidence intermédiaire (1,49 pour 100 000 habitants). Quant à la Rectocolite hémorragique (RCH), le taux d’incidence reste relativement stable avec une légère hausse au cours des dix dernières années (de 1,24 à 1.38).
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Enquête
Dans le monde Les MICI touchent aujourd’hui près de 10 millions de personnes dans le monde, dont on diagnostique 8000 nouveaux cas chaque année, soit 1 par heure (15% des diagnostics concernent des enfants). Ces pathologies peuvent survenir à tout âge, mais un pic de fréquence est observé chez les adultes jeunes entre 20 et 30 ans. La maladie de Crohn, connue comme étant fréquente dans les pays développés, existe davantage dans les pays en voie de développement avec une incidence annuelle (nombre de nouveaux cas par an pour 100 000 habitants) qui varie entre 0,7 et 9,8 en Europe et entre 3,9 à 15 en Amérique du nord.
»
Comparaison des incidences de la maladie de Crohn et Rectocolite hémorragique réalisé sur 3 Études à des années différentes en Algérie pour 100 000 d’habitants par étude.
2003-2006
1,49 1,38
1,64 1,54
0,79 1,24
RCH
MC
1994-1998
1981-1985
ABX464 est une molécule hautement différenciée, première de sa classe thérapeutique, son mécanisme d’action innovant impliqué dans le traitement de la RH est basé sur sa capacité à réguler positivement la production d’un produit d’épissage de l’ARN et d’un agent anti-inflammatoire particulier, le miR-124. Dans l’étude de maintenance de phase 2a qui a inclus 22 patients, 75% avaient atteint le stade de rémission clinique au bout de 12 mois de traitement par le candidat médicament oral ABX464. Aujourd’hui, on compte plus de 300 patients ayant été traités avec ABX464. Sur la base des résultats obtenus de plusieurs essais cliniques, ce médicament unique s’avère plus efficace comparativement aux options thérapeutiques déjà connues. Le médicament en question a montré un effet thérapeutique significatif et positif, ainsi que des preuves d'efficacité supérieure à long terme. À cause de similitudes cliniques entre la MC et la RCH, le bon profil de tolérance et l’activité anti-inflammatoire profonde, celle-ci pourrait également avoir un effet probant sur la maladie de Crohn. Les experts sont optimistes à ce
propos. Il n’existe pas de traitement curatif des maladies intestinales inflammatoires, mais les médicaments actuels permettent la plupart du temps un contrôle durable de la maladie et une qualité de vie satisfaisante en dehors des poussées. Plusieurs voies de recherche sont en cours de développement pour améliorer encore les traitements existants. Il est intéressant de noter aussi que l'apparition des MICI suit le niveau de développement du pays, ce qui mène à penser à une prédisposition génétique pouvant favoriser à son tour par l’action de facteurs extérieurs environnementaux, la dérégulation du Système Immunitaire intestinal à l’origine des lésions inflammatoires.
+17 Ans La MC est plus fréquente chez les femmes.
Témoignage
Abx464 le candidat médicament porteur d’espoir :
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Crohn warrior
MOHAMED CHERIF Lamia, « 35ans »
Tout a commencé à l’âge de 19 ans avec des douleurs articulaires et abdominales infernales, je me suis rendue chez plusieurs médecins qui m’ont prescrit de différents traitements. Cependant, aucun n’a su calmer mes maux. À mesure que le temps passait, je perdais de ma force et de mon poids, et je me sentais plus fatiguée que jamais. Le diagnostic n’a été posé qu’après 3 ans de confusion et de souffrance ! Aussitôt, J’ai commencé le traitement, après quelque temps mon état s’est stabilisé. je n’ai pas eu de poussées depuis 7 ans !
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Acutualités
Vaccination, Prévenir plutôt que guérir D
ans une ère où les maladies infectieuses mortelles sont devenues presque un souvenir lointain, nous nous devons de faire ce qu'il y a de mieux pour les maintenir ainsi. C’est dans ce cadre que le monde célèbre la semaine mondiale de la vaccination du 24 au 30 Avril pour rappeler que la guerre contre des ennemies invisibles a aussi besoin de ces armes. Par AKSA Ahlem et Cherfaoui Kenza
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16 Histoire & Origine
18 Le principe de la vaccination, Les nouveaux vaccins sur le marchĂŠ
20 Un vaccin contre le coronavirus ?
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Actualités
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octeur Edward Jenner étudie pour la première fois de façon scientifique et développe une méthode préventive contre le fléau qu’était la variole. Au XVIII siècle, en Angleterre vers l’année 1796, Il constate que les paysans ayant contractés la vaccine (l’équivalent de la variole chez la vache), ne tombent pas malades de variole. Il procède par la suite à l’inoculation du pus de vésicules de vaches atteintes de vaccine à des sujets sains, après quelques mois il inocule à ces même sujets, le pus récolté des patients atteints de variole. Le résultat final consolide son hypothèse et le médecin développe alors un vaccin contre la variole. L’idée est là, il ne reste qu’à la développer. Au XIX siècle, Louis Pasteur, après plusieurs essais sur le virus de la rage, créa le premier vaccin atténué contre cette maladie et fut injecté à un enfant mordu par un chien soupçonné d'être enragé, en 1885. Par la suite, les recherches de plus en plus nombreuses, ont mené à l’apparition vers les années 1920, de plusieurs autres vaccins citant celui contre la tuberculose (1921), la diphtérie (1923), le tétanos (1926) et la coqueluche (1926). Avec le développement des méthodes de culture cellulaire, les efforts se concentrent d’abord sur la fièvre jaune, contre laquelle un vaccin apparaît dans les années 30. L’Américain Jonas Salk met au point le premier vaccin contre la grippe, puis, 20 ans plus tard, le premier vaccin injectable
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contre la poliomyélite. Quelques années plus tard, les vaccins trivalents font leur apparition, C’est le cas notamment du vaccin diphtérie– tétanos–poliomyélite (DTP) et du vaccin rougeole–rubéole–oreillons (RRO). La variole est en fait la seule maladie infectieuse qu’on a pu éradiquer. Le virus n’existe plus que dans des laboratoires de recherches de haut niveau de sécurité. L’OMS lance SEP: Smallpox Eradication Program en 1966, et après des efforts colossaux et des campagnes de vaccination touchants tous les pays, le monde s’est réjoui d’annoncer victoire en 1980. Une victoire sans précédent mais aussi sans pareil jusqu’à présent. Mais les efforts se poursuivent pour répéter cet exploit et grâce à la l’Initiative mondiale pour l'éradication de la Poliomyélite lancée en 1988, les cas enregistrés ont diminué de plus 90% ne laissant à ce moment que 3 pays endémiques : Afghanistan, Pakistan et Nigéria. Grâce au développement des procédés de la biotechnologie et de la génie génétique, d’autres vaccins ont été créés, comme celui contre l’hépatite B, au début des années 80, les pneumocoques, les méningocoques A et C, et l’Haemophilus influenzae de type B puis celui contre les infections à papillomavirus humain en 2006. De nos jours, toute la population s’est tournée vers les scientifiques attendant désespérément un vaccin contre le coronavirus responsable de la pandémie Covid 19. Est-ce que ce vaccin va-t-il voir le jour ?
1796
Vaccin contre la variole
1885
Vaccin contre la rage
1921
Vaccin contre la tuberculose
1930
Vaccin contre la fièvre jaune
1980
Éradication de la variole
1985
Vaccin contre l'H. influenzae B
2006
Vaccin contre le papillomavirus
2020?
Vaccin contre le coronavirus
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Actualités Un vaccin contre ...
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a vaccination a permis à l’immunologie de voir le jour. On comprend que l’immunité anti-infectieuse est soit innée rapide, ou spécifique lente. Cette dernière intervient dans un processus qui peut durer jusqu’à trois semaines et aboutit à la synthèse de lymphocytes cytotoxiques, de plasmocytes producteurs d’anticorps et de cellules mémoires. Celles-ci restent en dormance jusqu’à réactivation par le même pathogène responsable de leur création. À ce moment, une réaction plus rapide et plus intense est engendrée.
L’avantage de la vaccination est que le premier contact du système immunitaire avec le pathogène se fait avec une souche moins dangereuse, moins virulente, vivante mais atténuée ou carrément tuée inactivée ou même sous-unitaire. Le premier contact et le développement de mémoire se déroulent alors dans
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on a créé une solution si efficace qu’on a oublié à quel point le problème est sérieux
Scandale ! En 1998, une publication a lié l'autisme et le vaccin RRO (rougeole/rubéole/oreillon), l’auteur a depuis été discrédité, la publication retirée à cause d’infraction d’éthique, conflit financier et d’erreur lors de la collecte de data. Depuis une certaine méfiance a surgit dans la communauté. Par conséquent, certaines maladies font des résurgences. En 2018, l’Algérie a enregistré 3075 cas de rougeole dont 6 morts suite à la réticence des parents à vacciner leurs enfants.
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une situation de moindre risque. Le vaccin peut être administré une fois ou peut nécessiter des rappels, tout dépend du type de vaccin utilisé et l’intensité de la réponse immunitaire engendrée. Un outil de médecine préventive, la vaccination contribue aussi dans la lutte contre l’antibiorésistance en limitant l’utilisation de ce type de médicament pour le traitement d’éventuelle infection. Aussi, la vaccination est un moyen de développement d’immunité collective. En effet, si un taux élevé de la population est immunisé contre une maladie infectieuse, le risque de transmission et de propagation de la dite maladie diminue. Cette immunité collective sert à protéger les souches les plus vulnérables de la société : les enfants encore trop jeunes, les immunodéficitaires. En se vaccinant, on peut protéger les individus qui en ont le plus besoin, c’est pourquoi certains disent que la vaccination est un geste d’empathie. Les vaccins sont par définition des médicaments, leur production et commercialisation sont donc sujettes à une législation rigoureuse. Chaque vaccin doit faire ses preuves d’efficacité et d'innocuité par le biais des études cliniques. Et une fois sur le marché, le produit est suivi pour détecter tout effet indésirable dans le cadre de pharmacovigilance. Les effets indésirables existent mais restent rares. Les nouveautés Après 30 ans de recherche, Mosquirix,
le premier vaccin contre le paludisme a enfin vu le jour en 2019. Il est spécifique au Plasmodium falciparum, une des espaces les plus fatales. Les études cliniques ont montré que chez les enfants vaccinés entre l’âge de 17-25 mois, une diminution d’infection de 40%, et d’infection sévère de 30%. En comparaison, le vaccin de la rougeole présente une efficacité de 97%. Mais les experts estiment que l’efficacité de Mosquirix même à ce taux-là peut être importante dans la lutte contre le paludisme, surtout que le parasite a un cycle complexe lui permettant d’échapper à la réponse immunitaire mais aussi que cette espèce développe de plus en plus une résistance aux traitements conventionnels et que le vecteur de la maladie lui développe une résistance aux insecticides. Le vaccin est pour le moment lancé dans trois pays pilotes : Ghana, Malawi et Kenya. Les résultats seront suivis et l’OMS décidera par la suite sur une utilisation plus large du vaccin. Dengvaxia comme son nom l’indique est un vaccin de la dengue (Flavivirus) commercialisé dans quelques pays. Les personnes pouvant être vaccinées sont âgées de 5-45 ans et doivent être déjà infectées auparavant par la dengue. Le fabricant prévient que dans le cas contraire, l’individu peut développer une infection sévère suite à la vaccination. Ervebo un vaccin anti-ebola atténué vivant obtenu par manipulation génétique du virus de la stomatite vésiculaire pour qu’il exprime la glycoprotéine du virus de l’Ebola. Il
Plasmodium falciparum Vaccin : Mosquirix
a été préqualifié par l’OMS dans la procédure la plus courte qu’a connu l’organisation. Les résultats impressionnants des études cliniques quant à son efficacité qui approche le 100% et sa sécurité, menés en Afrique, Europe et aux Etats-Unis ont convaincu l’OMS de l’instaurer dans les pays à haut risque. L'âge de la vaccination est de 18 ans. Concernant le VIH, ou Virus du Sida, les recherches se poursuivent et deux candidats : Imbokodo en Afrique testé chez des femmes et Mosaico en Amérique et en Europe testé chez les sujets à haut risque.
Virus : Ebola Vaccin : Ervebo
Virus : flavivirus DENV Vaccin : Dengvaxia
Virus du Sida Vaccin : Imbokod & Mosaico
Pour faire face à la crise sanitaire de 2020, plus de 100 vaccins contre le Covid-19 sont en cours de développement et au moins 8 sont déjà en phase d’essais cliniques. La communauté mondiale se penche sur la possibilité d’une accélération dans ces études qui normalement prennent 12 à 18 mois. Plus de 16000 personnes se sont portées volontaires à travers 100 pays dans un modèle humain d’infection contrôlée. Cet essai se résume à une inoculation du vaccin suivi ultérieurement, non d’une contraction naturelle du virus mais d’une délibérée. Un souci d’éthique se pose alors surtout que le virus reste nouveau et les chercheurs ne disposent pas d’assez d’informations à communiquer aux volontaires pour qu’ils consentent en connaissance de cause. Bien que ce test n’ait pas commencé, l’OMS vient de publier des directives éthiques à suivre si cette éventualité devient une réalité.
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Actualités
PEUT-ON ESPÉRER UN VACCIN CONTRE LE NOUVEAU CORONAVIRUS ? Voilà déjà 5 mois depuis que le nouveau virus a fait son apparition dans le monde et l’a mis entièrement à genoux. Frontières fermées, échanges commerciaux rompus, économie aux portes d’une année noire, population confinée et chômage à la hausse, voici en quelques mots l’impact radical de cette pandémie sur le monde que nous connaissons. Aujourd’hui, nous avons franchi le cap des 5 millions de cas infectés dans le monde et 342 milles décès contre plus de 2 millions de rémissions.
L’
hydroxychloroquine vantée par le Professeur Raoult fut adoptée par de nombreux pays, à savoir l’Algérie, comme traitement du Covid-19 en attendant une solution plus convaincante. Cependant, une récente étude parue Vendredi 23 Mai 2020 dans le Lancet affirme que « Ni la chloroquine, ni son dérivé l’hydroxychloroquine ne se montrent efficaces contre le Covid-19 chez les malades hospitalisés, et ces
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molécules augmentent même le risque de décès et d’arythmie cardiaque ». Se basant là-dessus, le ministre de la santé français Olivier Véran a déclaré, ce Samedi 23 Mai la « révision des règles dérogatoires de prescription » de divers traitements comme l’hydroxychloroquine. De plus, un autre avis négatif fut émis par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) ce 24 Mai et pas plus tard que le 27 du même mois, un décret ministériel
signé par le même Olivier Véran indiquait l’interdiction de l’utilisation d’hydroxychloroquine sur les patients Covid. On a notre réponse ? Toujours pas. Les mortalités liées à la prise d’hydroxychloroquine ont, pour la plupart, été enregistrées pour les sujets présentant des troubles cardiaques et auxquels on aurait administré le traitement sans réaliser d’ECG au préalable. L’hydroxychloroquine étant connue pour ses propriétés cardiotoxiques. D’ailleurs, le Professeur Raoult ne manqua pas de riposter. Il publie ce 27 Mai une étude pour défendre son point de vue. Toujours est-il qu’en attendant d’avoir une réponse claire et surtout, unanime, nous sommes toujours dans le flou. Loin des tensions, de nombreuses recherches sur d’autres antiviraux furent lancées en parallèle, comme le Tironavir, le Lopinavir
et l’Avigan. Sans grand succès. le Remdesevir semble être aujourd’hui la piste la plus intéressante et est toujours en cours d’essai.
Le plus dur semble être passé, l’épidémie évoluant à la baisse en Europe et en Asie, ce qui est loin d’être le cas aux Etats-Unis, complètement submergés.
Faute de traitement efficace, le confinement s’est placé comme étant la seule issue pour limiter les dégâts et gagner du temps. Adopté par de nombreux pays, la stratégie a fait ses preuves en évitant une réelle hécatombe. Les pays Asiatiques, à leur tête la Chine et la Corée, semblent sortis d’affaire après plus de quatre mois de confinement total. D’autres, comme le Japon et le Singapour, furent contraints de reconfiner face à la menace d’une seconde vague suite au premier déconfinement. Les gouvernements avancent à tâtons. La France, partiellement déconfinée depuis le 11 Mai, semble gérer la situation, affirmant une baisse des admissions en réanimation.
Le retour à la normale est encore loin. Il y a un mois, l’OMS affirmait que “le virus va nous accompagner pendant longtemps encore” mais aussi, sur un ton plus pessimiste “le virus pourrait ne jamais disparaître”. La seule solution pour en finir avec la pandémie, c’est la vaccination.
Un vaccin pour le Coronavirus ? Ça n’est pas la première fois qu’on entend parler de vaccin contre le coronavirus. Des recherches furent déjà entamées pour réaliser un vaccin contre le SRAS de 2003, malheureusement abandonnées aussitôt la pandémie disparue.
Alors que l’on pensait qu’il n’y aurait pas de vaccin contre le nouveau Coronavirus, les récents événements semblent affirmer le contraire. Dès les débuts de l’épidémie, rapidement devenue pandémie, les entreprises pharmaceutiques firent leur entrée en scène. Toutes rivalisent à être la première à découvrir le fameux vaccin qui délivrera l’humanité de ce fléau qui n’est pas prêt de s’en aller. La première d’entre elles, la boîte américaine Moderna Therapeutics, établie à Seattle, affirmait déjà en Mars 2020 avoir “découvert un vaccin contre le Coronavirus”. Le principe consiste en l’injection de l’ARN messager du virus, qui suffirait à déclencher une réponse immunitaire du corps humain. Révolutionnaire. Peut-on donc espérer trouver le vaccin miracle bientôt ? Pourtant,
nous
connaissons
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Actualités encore mal ce virus. Le SRAS Cov 2 ne cesse de nous surprendre à cause de sa grande mutabilité et de ses nouveaux effets que l’on découvre de jour en jour. Il n’y a pas si longtemps, on se questionnait encore sur l’immunisation contre le virus et sa durée. La réponse nous est parvenue en fin Avril par une étude chinoise affirmant que l’infection au SRAS Cov 2 était bel et bien immunisante. En effet, les anticorps spécifiques, les immunoglobulines, furent recherchés dans le sang d’un échantillon de 85 sujets positifs au Covid 19. Résultats positifs à 100%. De plus, ces mêmes anticorps furent retrouvés 1 mois plus tard.
Phase IIA : l’immunogénicité et le dosage, 1 à 2 ans. La tolérance et l’immunogénicité sont toujours surveillées. Se basant sur cela, on établit le dosage optimal du vaccin. Phase IIB : preuve de concept ou validation de principe. Entre 2 à 5 ans. On s’assure que le vaccin procure bien une protection contre le pathogène. Phase III : efficacité et bénéfices/ risques, Entre 3 à 5 ans. Cette phase permet de déterminer les précautions d’emploi du vaccin.
Quant aux mauvaises surprises, il y a à peine quelques semaines, en Avril, plusieurs enfants présentant des symptômes proches de la maladie de Kawasaki, maladie inflammatoire rare touchant les vaisseaux, furent signalés en France et admis aux urgences. Serait-elle liée au Coronavirus ? Probablement. Une autre théorie relative au groupage sanguin a émergé elle aussi, brouillant davantage les pistes.
Une fois ces phases passées et le vaccin validé, on passe à la démocratisation du vaccin, en d’autres termes, son industrialisation, qui prendra dans les 4 à 6 ans. Si l’on effectue les calculs, on devra attendre 11 ans minimum pour avoir le vaccin. Beaucoup trop long. C’est pourquoi, les efforts et les biens publics furent concentrés sur la recherche du vaccin, toujours en cours.
Une dizaine d’année pour faire un vaccin...
Il y a quelques semaines, Sanofi annonçait que la distribution du vaccin reviendrait en priorité aux américains. Priorité au plus offrant ? Apparemment. Mais cette annonce faite par Sanofi insinuerait peut-être que les recherches commencent à porter fruit.
Classiquement, les recherches fondamentales pour comprendre le virus, ses particularités physico-chimiques et ses mécanismes prennent 3 ans. Les essais cliniques proprement dits, prennent 3 ans aussi. Ils se déroulent en trois phases : Phase I : l’innocuité, Elle dure 1 à 2 ans. Elle a pour but d’évaluer la sévérité des éventuels effets indésirables chez le candidat
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vaccin, la tolérance du candidat vis-à-vis du vaccin et l’immunogénicité de ce dernier.
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Moderna, notre grand espoir ? Moderna Therapeutics, cette biotech américaine qui a beaucoup fait parler d’elle il y a deux mois en annonçant la découverte d’un prototype vaccinal, semble se
placer à la tête de cette course effrénée pour trouver un vaccin. Rien que le 16 Avril 2020, 483 millions de dollars lui furent accordés par BARDA pour accélérer le développement de son produit et élaborer sa production à grande échelle en 2020. Le 18 Mai 2020, Moderna annonçait sur son site des résultats positifs pour la phase intérimaire de l’élaboration de son vaccin mRna-1273. Si tout se passe bien, on pourrait espérer avoir le vaccin en un
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Des coronavirus SARS-CoV-2 (les « billes jaunes ») dans une culture cellulaire. @ NIAID-RML
temps record, à savoir à l’été 2021 ou en l’an 2022.
Un plan massif de test de vaccins expérimentaux Ce 22 Mai 2020, le Figaro publiait “Les Etats-Unis lancent un plan massif de test des vaccins expérimentaux contre le Coronavirus”. Six laboratoires ont lancé les tests. Il s’agit de Moderna, Sanofi, l’université britannique d’Oxford, AstraZeneca, J&J et enfin Merck. 100 000 volontaires pourraient y participer. Le premier vaccin expérimental à être testé sera
le mRNA 1273 de Moderna, que le docteur Fauci, immunologue américain chargé de conseiller la maison blanche sur la crise du coronavirus aux Etats-Unis, qualifie de concluant. C’est d’ailleurs jusqu’ici le seul vaccin à être passé à la phase d’essai sur des cobayes humains, contrairement à ses rivaux qui révèlent des résultats prometteurs sur des singes. L’objectif de ces tests à grande échelle est l’accélération des recherches pour espérer disposer d’un vaccin efficace
contre le SRAS Cov 2 d’ici la fin de l’année. Une forme de solidarité est née entre ces entreprises rivales pour l’intérêt général. Les laboratoires se sont mis d’accord pour partager leurs données et ouvrir leurs réseaux d’essais cliniques à leurs concurrents si jamais leur vaccin candidat échouait. Les recherches sont donc toujours en marche, il ne reste plus qu’à attendre et surtout, respecter les gestes barrières de sécurité.
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extreme SPF 50+ est un lait de protection solaire liposomal qui offre une très haute protection longue durée aux peaux les plus sensibles au soleil. Indications ~ Ensoleillement extrême (haute montagne, tropique, plage) ~ Intolérance ou allergie au soleil ~ Prévention des taches de pigmentation (grossesse, photosensibilisation) ~ Cicatrices, traces d’acné et post traitement laser ~ Visage et corps Propriétés ~ Très haute protection SPF 50+ avec filtres photostables à large spectre contre les UVA/UVB ~ Formulation liposomale unique acheminant les filtres solaires là où ils doivent agir, au cœur de la couche superficielle de l’épiderme, pour une protection longue durée ~ Aide à prevenir les dommages cellulaires et le vieillissement cutané prématuré induits par les UVA, UVB et infra-rouges (IR) ~ Hydrate et nourrit la peau grâce à l'aloe vera et la vitamine E. ~ Haute tolérance : hypoallergénique, sans parfum, sans paraben, sans octocrylène (filtre solaire allergisant), non comédogène. Testé sous contrôle dermatologique Plaisir et confort d’utilisation exceptionnel grâce à la technologie liposomale ~ Texture veloutée lait, non grasse, sans effet collant ~ Facile à étaler : pénétration rapide avec une répartition homogène ~ Extrêmement résistant à l'eau et à la transpiration pour une protection longue tenue ~ Sans traces blanches ~ Ne pique pas les yeux ~ Idéal pour les activités sportives et aquatiques Conseils d’utilisation Appliquer le photoprotecteur en couche suffisante environ 20 minutes avant l'exposition, bien laisser pénétrer le produit. Eviter tout contact avec les yeux. L'application de trop faibles quantités de produit réduit considérablement l'efficacité de la protection. Renouveler l'application afin de maintenir la protection solaire, en particulier après avoir transpiré, nagé ou vous être essuyé. Rechercher l’ombre et évitez l’exposition en milieu de journée.
Selon une étude réalisée par l'UNOP en 2018, en Algérie sur un échantillon de population issue de 23 wilayas, dont la moyenne d’âge se situe entre 18 et 60 ans, on constate sur :
2603
Personnes
52%
Ont privilégié l’automédication
45%
Ont eu recours à la phytothérapie
L’automédication est une pratique qui existe depuis bien longtemps ; les recettes miracles de grand-mères pour se soigner chez soi des maladies bénignes sont considérées comme de l’automédication. 28
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Les Dossiers
Pharmacie d'officine
Automédication, Faites attention ! Aujourd’hui, quand on parle d’automédication, on fait référence au fait de prendre des médicaments sans ordonnance pour se soigner ou prévenir des maladies bénignes. Par HAMMOUD Lyna
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ans la plupart des pays développés, des dispositions ont été prises pour éviter ces excès qui sont préjudiciables à la santé. C’est ce qui manque dans la majorité des pays en développement, où la faiblesse des moyens d’éducation de la population et les problèmes socio-économiques augmentent les risques et dangers de ce phénomène. Selon les estimations de l’OMS, à l’échelle mondiale, plus de la moitié des médicaments ne sont pas prescrits, sont distribués ou vendus de manière inappropriée et la moitié des patients ne les prennent pas correctement. Un usage incorrect des médicaments avec des effets nocifs pour les patients entraîne une dilapidation des ressources. Cet usage incorrect peut prendre la forme d’une consommation exagérée ou inappropriée des médicaments sur prescription ou en vente libre.
La pratique de l’automédication soulève des questions sérieuses notamment sur la sécurisation de cette pratique pour le patient. Cette question est importante car les études montrent que la majorité de la population ne connaît pas la posologie exacte d’administration des médicaments. La population n’a pas non plus de connaissance que les médicaments utilisés ont des risques potentiels graves pour leur santé et seul un tiers des gens peut identifier la substance active du traitement qu’ils ont pris. Les médicaments d’automédications sont souvent utilisés de façon inappropriée et leurs effets secondaires sont le plus souvent méconnus du grand public les utilisant. Ces questions sont d’autant plus pertinentes que cette dernière concerne des populations à risque importants d’effets iatrogènes suite à ces prises médicamenteuses. Les facteurs favorisant le recours à l’automédication sont certes abstraits mais bien réels, il s’agit, de la connaissance et de la banalisation de la maladie ou bien du manque de temps pour aller chez le médecin ou alors des prix des consultations médicales, et des médicaments qui ne sont pas à la portée de tout le monde.
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Les Dossiers
Pharmacie d'officine
Mais quels sont les effets de ces médicaments sur notre corps ? Ces médicaments que nous consommons quotidiennement en pensant qu’ils sont inoffensifs ? L’une des classes thérapeutiques les plus utilisées en automédication se trouve être la classe des Antalgiques de premier palier ! Le Paracétamol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’Aspirine, l’Ibuprofène et le Diclofénac.
Le Paracétamol Le paracétamol étant sans équivoque le médicament le plus utilisé par la population. Largement utilisé depuis les années 1950, d’abord aux Etats-Unis, peu après en Europe. Le développement de cette automédication est parallèle à l’apparition d’intoxications liées au surdosage en paracétamol. Fait étonnant, ce n’est que dans les années 1970 qu’ont été publiés des rapports sur ses effets hépatotoxiques et les premiers cas de surdosage grave et fatal. Le surdosage de paracétamol est l’une des intoxications médicamenteuses les plus fréquentes. Cette intoxication peut avoir des conséquences graves, potentiellement fatales, surtout l’insuffisance hépatique fulminante. Les doses toxiques différent d’un individu à un autre et d’une situation à une autre, exemple : après un jeûne prolongé, la dose potentiellement toxique de paracétamol peut être plus basse, ce qui veut dire que la prise de paracétamol doit être réservée aux cas extrêmes. Cependant, Une insuffisance hépatique aiguë peut survenir aussi bien après surdosage aigu unique qu’après une prise chronique de doses supra thérapeutiques.
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Les dangers de l'automédication La méconnaissance des composants du médicament La toxicité méconnue ; Les interactions médicamenteuses ; L’erreur de posologie ; La méconnaissance des effets secondaires ; La non prise en compte des éventuelles allergies.
Les Anti-inflammatoires Non stéroïdiens Les anti-inflammatoires comme leur nom l’indique agissent contre l’inflammation ce qui leurs confère des bienfaits incommensurables dans certaines pathologies telle que la polyarthrite rhumatoïde. On citera l’activité analgésique en atténuant la douleur liée à l’inflammation, une diminution des phénomènes vasculaires en atténuant l’œdème, la rougeur et la chaleur du foyer inflammatoire et une action antipyrétique en diminuant la fièvre sans être hypothermisant. Cependant, ces médicaments ne sont pas toujours utilisés correctement et les précautions nécessaires ne sont pas prises, ils sont généralement consommés avec excès et sont comparés à des bonbons par la population, mais même les bonbons peuvent s’avérer dangereux en cas d’excès alors qu’en dit-on des médicaments ?
Aux doses thérapeutiques, les effets indésirables des AINS sont nombreux, très fréquents parfois graves voire mortels. En premier lieu les anti-inflammatoires sont en cause d’une multitude de problèmes gastriques qui peuvent aller de simples nausées, ou épigastralgies, jusqu’aux ulcérations, hémorragies ou perforations digestives, Ces accidents dépendants de la posologie sont favorisés par la préexistence de lésions digestives, l’âge, le stress, l’hyperacidité gastrique et certaines formes galéniques. L’association à des antiulcéreux comme le misoprostol ou un anti-H2 permet de diminuer l’incidence des symptômes digestifs et les saignements occultes, mais l’effet sur le risque d’hémorragie digestive n’a pas été évalué. Moins fréquentes que les complications gastroduodénales, les complications intestinales des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont été longtemps méconnues et sous-estimées. Il est maintenant bien établi que la toxicité digestive de ces médicaments n’est
Les difficultés pour le corps médical Retard de diagnostic ; La prise de médicaments dans le cadre d'une automédication peut masquer certains symptômes ; Fausser l'interprétation des résultats biologiques ; Se soigner seul, avec des médicaments non appropriés, peut entraîner d'autres maladies. Aggravation des maux.
pas confinée à l’estomac et au premier duodénum mais qu’elle s’exerce aussi en aval, sur l’ensemble de l’intestin grêle, le côlon et le rectum. Les lésions induites par les AINS peuvent se développer sur une muqueuse intestinale saine ou bien compliquer une infection intestinale préexistante. Les effets des AINS sur la fonction rénale sont beaucoup plus rares à court terme. N’empêche que ces effets sont potentiellement graves allant de la rétention hydrosodée, hyperkaliémie jusqu’à l’insuffisance rénale aiguë et le syndrome néphrotique. Ce qui causera des dommages irréversibles sur le corps notamment sur la fonction cardiaque et causant ensuite la mort. cardiaque et causant ensuite la mort.
Conseils Avant d’avoir recours aux médicaments pour les maux du quotidien, apprenez à écouter votre corps. Si vous souffrez d’un mal de dos consultez pour connaître la cause, cela peut être qu’une mauvaise posture au travail, ou un coussin que vous avez changé récemment. Si vous souffrez d’un mal de tête cela veut peut-être dire que vous avez besoin de lunettes ou que vous vous exposez à la lumière bleue des écrans un peu plus que d’habitude. Si vous avez mal aux muscles et aux articulations cela peut juste insinuer un manque de vitamines dans votre alimentation et qui peut être corrigé avec une bonne dose de fruits et légumes et une cure de magnésium. Ne vous précipitez pas sur les médicaments, la facilité n’a jamais été une bonne solution !
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Les Dossiers
Pharmacie galénique
Les Préparations officinales et magistrales, Ont elles toujours leurs places ? Le travail du pharmacien d’officine suscite de nombreuses interrogations auprès du grand public, la plupart pense que son rôle est limité à la vente de médicaments, mais en réalité, sa fonction est bien plus importante. Par Bentounes Nadji
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u sein de l’officine, le Pharmacien a aussi pour rôle de réaliser des préparations officinales ainsi que des préparations magistrales de différents traitements et remèdes ». Les préparations magistrales sont réalisées selon une prescription médicale pour un patient spécifique, en raison de l’absence de spécialité adéquate ou adaptée. Elles sont préparées dans une pharmacie d’officine ou dans une pharmacie à usage intérieur d’un établissement de santé (pharmacie hospitalière). Les préparations hospitalières, quant à elles, sont préparées à l’avance et en petites séries, dans une pharmacie à usage intérieur d’un établissement de santé ou par l’établissement pharmaceutique de ce même établissement de santé et sont dispensées pour un ou plusieurs patients, sur prescription médicale, en raison de l’absence de spécialité pharmaceutique disponible ou adaptée. Les préparations officinales sont des médicaments préparés en pharmacie d’officine (officine de ville), inscrits à la pharmacopée ou au formulaire national, et destinés à être dispensés directement aux patients de cette pharmacie.
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Les Dossiers
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Pharmacie galénique
assons maintenant aux Avantages des Préparations Magistrales et Officinales.
Selon le Docteur pharmacie Belge « Luc Allard », le fait d’opérer par doses adaptées et personnalisées permet une bonne efficacité thérapeutique et un avantage psychologique. En plus d’un meilleur suivi du patient et d’une réduction de l'automédication d'où une économie de 40% de médicaments, de ce fait, un gain extraordinaire. En Algérie, les bonnes pratiques officinales sont régies par l’arrêté n° 58 du 23 juillet 1995, donc promulgué en même temps que celui des bonnes pratiques à destination de l’industrie (arrêté n°57) et qui prévoit des mesures simples et faciles à mettre en œuvre dans le contexte local. Elles n’ont pas été actualisées depuis, mais leur contenu se prête aux besoins de l’officine traditionnelle, où le préparatoire est peu développé et concerne des activités simples. Le nombre d’officines disposant d’un espace de travail pour cela est assez limité. A l’étranger, les règles se sont progressivement complexifiées jusqu’à se rapprocher des GMP industrielles,
Préparer des gélules en officine
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Balance Pour penser la quantité de principe actif nécessaire
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en incluant notamment l’analyse de risque et la gestion de la qualité. Ceci est particulièrement utile dans le cas de la manipulation de produits hautement actifs, pour lesquelles nous devons suivre les principes généraux des bonnes pratiques de pharmacie hospitalière. Dans le cadre d’une officine traditionnelle, où l’activité est limitée aux produits classiques essentiellement à usage local, les préparations devraient être effectuées par le pharmacien lui-même, mais dans certains cas l’activité peut être confiée au personnel, à condition d’assurer que celui-ci possède la compétence et l’habilité nécessaire à cela, car il est important d’apporter une attention particulière aux interactions possibles, aux matériaux de conditionnement requis pour chaque préparation ainsi qu’à la stabilité des préparations effectuées. La zone de travail est divisée en plusieurs espaces, la fabrication, le stockage des matières d’œuvre et des articles de conditionnement, le nettoyage et rangement du matériel de préparation et le stockage des documents prévus. Elle doit être isolée du reste de l’officine et convenir à l’activité de préparation en
Éprouvette Pour tasser le principe actif et calculer la quantité de l'excipient
assurant un éclairage suffisant, une arrivée d’eau courante, l’absence de poussières etc. Il faut aussi la séparer du coin préparatoire de celui affecté aux analyses médicales. Avant d’entreprendre toute préparation, le pharmacien doit assurer un plan de travail, propre et débarrassé de toutes matières ou matériel provenant d’une préparation précédente (éviter les contaminations croisées). Le personnel doit porter Une blouse dédiée, des gants, un masque antiparticules, si nécessaire des lunettes, ôter ses bijoux, nouer ses cheveux et surtout, se protéger des produits toxiques (ne pas affecter au préparatoire les femmes enceintes. S’approvisionner en matière premières uniquement chez des fournisseurs connus et les conserver dans leur emballage original dans une armoire dédié.
pas avec le médicament. La précision et les résultats d’une opération pharmaceutique dépendent grandement du soin apporté à son exécution. « Cette fonction du pharmacien constitue une Alternative à l'industrie pharmaceutique et un Nouveau départ, car la préparation d'un remède est une lettre de noblesse, estime le docteur pharmacien Luc Allard, les anciens pharmaciens la pratiquaient contrairement aux générations nouvelles. La préparation officinale est une pratique qui devrait être encouragée et enseignée car elle prouve le savoirfaire du pharmacien d’officine et sa capacité à constituer une alternative à petite échelle de l’industrie, mais aussi à permettre un meilleur suivi du patient pour des dosages plus précis.
Il faut utiliser la méthode la plus rationnelle de préparation tout en disposant les objets à utiliser dans un ordre rationnel sur le plan de travail de façon à éviter les erreurs (travailler de gauche à droite) et assurer que le matériau de conditionnement utilisé n'interagissent
Mortier & Pillon
Gélulier
Pour melanger le pricpe actif et l'excipient
Pour disposer les gélules et les remplir
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Les Dossiers
Technologie
L’intelligence artificielle , Au service de la pharmacie Jamais l’intelligence n’aura créé la différence autant qu’aujourd’hui, l’artifice de l’avoir rendu artificielle (AI) va faire exploser les capacités de l’homme et cela dans tous les aspects de la vie moderne : l'information, la communication, la mobilité, l’industrie, l’économie ainsi que la santé. Par CHERIF Meriem
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a sera le choc du 21ème siècle qu'il va falloir maîtriser, Stephen Hawking disait “ créer une intelligence artificielle serait le plus grand événement de l'histoire de l'humanité ! malheureusement ce pourrait être le dernier, à moins que nous découvrions comment éviter les risques” (the Independent 01/05/2014). L’intelligence artificielle, ce concept vertigineux des temps modernes est véritablement né dans les milieux scientifiques dès les années 50. Alan Turing, un éminent mathématicien avait soulevé cette interrogation si la machine peut être dotée d’une intelligence.
“
Maintenant que l’informatique omniprésente d’aujourd’hui a pu apporter de l'eau au moulin de l’intelligence artificielle en lui offrant les faramineuses capacités de calcul durant cette dernière décennie lui permettant ainsi une évolution exponentielle. Quant à la définition propre de cette technologie révolutionnaire, elle consiste à stocker
et trier une avalanche de données nécessitant d'être introduit au préalable par un procédé d’encodage manuelle qui va être abandonné progressivement au profit d’un nouveau système d’auto-apprentissage portant le nom de “Machine Learning” toujours avec le besoin d'être guidé et orienté par l’homme menant les experts à creuser encore plus en créant un nouveau concept : l'éducation automatique “Deep Learning” regorgée d’algorithmes en couches dans le but de mimer l’activité cérébrale et le réseau neuronale de notre cerveau. C’est cette ultime étape qui parachèvera la puissance de l'intelligence artificielle. L'avènement de l’intelligence artificielle dans le domaine de la santé et l’industrie pharmaceutique à moyen ou à long terme est très prometteur, on dénote déjà plusieurs opportunités dans le diagnostic, la prévention, et le traitement. Plusieurs Start-up se sont déjà investies dans ce domaine ou le premier arrivé mènera la cadence et touchera le pactole, à l’instar des Etats Unis comme Atomewise ou Reverie Labs, l’Europe se lance aussi dans ce domaine avec Element AI Owkin et Excitentia avec une concurrence farouche qui peinent à ce jour à s’imposer devant les mastodontes de l'industrie pharmaceutique ( Astrazeneca, Sanofi, Servier etc.. ), vu la complexité de leurs systèmes et toutes les difficultés inhérentes qui font la particularité du domaine pharmaceutique par la sensibilité des
“
Créer une intelligence artificielle serait le plus grand événement de l'histoire de l'humanité ! malheureusement ce pourrait être le dernier, à moins que nous découvrions comment éviter les risques
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Les Dossiers
Technologie
données et la lourdeur de l’appareil pharmaco-médical avec les différentes procédures et étapes de recherches et des essais cliniques avant l’autorisation de la mise en marché d’un produit, ces phénomènes vont être accélérés par l'avènement de l’intelligence artificielle qui soulève davantage le problème de l'éthique déjà existant. De grands bouleversements attendent le monde pharmaceutique dès qu’on touchera à la prédiction du comportement face à une molécule thérapeutique étrangère au niveau d’une cellule, d’un tissu, d’un organe et enfin d’un organisme, qui marquera un nouvel élan apportant certainement de nouveaux horizons, qui ont souvent été du domaine de la fiction, tout se jouera autour de l'identification intelligente entre une molécule et le besoin à celle-ci pour une cible donnée. Ce qui rejoint de très près d’ailleurs un autre domaine de la technologie médicale, qui sera le plus grand gagnant de cette intelligence artificielle, il s’agit en l'occurrence du domaine de la nanotechnologie, dont l’ultime intérêt c’est de ramener de façon sélective la substance voulue à l’organe voulu, ainsi que l'amélioration significative dans les moyens d’explorations à visée diagnostiques invasives et non invasifs qui gagneront beaucoup avec la miniaturisation d’outils qui permettront d’aller le plus loin possible et le plus près possible de la région à explorer. De façon générale, l’intelligence artificielle va pouvoir éliminer des obstacles, faire disparaître des barrières, et créer des passerelles entre différents spécialistes dans le monde médical et pharmaceutique, dont il découlera l'émergence d’une intelligence collective puissante et novatrice au-delà des principes, une mise en œuvre doit être instaurée afin de déployer cette nouvelle culture. Les laboratoires, les universités, les sociétés savantes convergent tous à la nécessité d’aboutir à l'intérêt supérieur de l’humanité et de la santé à travers cette ’intelligence artificielle sans cacher une certaine inquiétude entre l'intérêt et l'éthique ! Cet envol nous mènera certainement loin mais jusqu'où ira l’homme du futur ! L’énigme reste non résolue !
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A Revoir https://issuu.com/asepalg/docs/newsletter_edition_sp_ciale_covid19
Sur notre page Issuu
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Les Projets
Webinaires
Notre accompagnement, Même En Ligne
Le SARS cov 2 est un virus qui a pu marquer les esprits de plusieurs, si le rôle principalement de notre association est d’assurer et de sensibiliser notre société sur les divers maladies qui se sont le plus propagés, ASEPA grâce à ses partenaires et bénévoles vous a accompagné durant ce confinement pour vous partager les informations scientifiques dont nous avons besoin et ceux à travers différents webinaires et campagnes de sensibilisation en ligne, que vous pouvez retrouver sur notre page Facebook. Par Sabri Naili
La stratégie du confinement
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e 22 Avril 2020, alors que cela faisait plus d’un mois que nous étions en confinement, ASEPA a fait appel à Mme. Brahimi EPSE Lemdani Ghania maître de conférence en épidémiologie afin de nous parler de la stratégie du confinement et le plan à suivre durant ce confinement qui fait appel à l’entraide entre professionnel de santé et la population. Durant cette conférence en ligne nous avons pu atteindre un panel de 6 800 personnes qui se sont montrés très intéressés et réactifs à la présentation.
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Industrial Skills Event
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he Industrial Skills Event d’ASEPA a conférence en ligne intitulée “L’indus Et Les Contraintes Rencontrées Lors Du Processus De Production” qui fait appel aux passionnés de l'industrie pharmaceutique. La conférence a été animé par Mr. Khoudir Hocine Abdelhafid, maitre en administration des affaires.
Sommeil, Immunité, Ramadant & Covid-19
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ette année, le mois sacré du Ramadan a frappé à nos portes alors que nous faisions toujours face au virus responsable du COVID-19, une chose qui a dû stressé plus d’un. C’est pour cette raison que le 29 Avril 2020, ASEPA a fait appel à Professeur Kezzal Kamal, spécialisé en microbiologie, Professeur Attal Nabilla spécialisée en Immunologie et Docteur Benmansour Hanaa pharmacienne microbiologiste, pour un webinaire sous le thème “du jeûne et immunité au temps du COVID-19” pour répondre aux questionnements et inquiétudes les plus fréquentes en ce temps. Le webinaire a regroupé 26 900 personnes, qui en quelques heures ont pu poser toutes leurs questions à nos intervenants.
A la suite de cette conférence, une publication a été programmé sur notre page ‘ASEPA’ intitulé “Ramadan & l’alimentation” qui s’en est suivi d’un webinaire sur “Le Ramadan & le sommeil” animé par Docteur Yasmine Mellal et Docteur Sarah Kechoud, maîtres assistantes spécialisées en Immunologie et Docteur Kada Noureddine Bentata, maître de conférence en pneumo-physiologie, la conférence s’est déroulée en deux parties et a pu compter un panel de 12 700 personnes pour la première partie et 11 400 pour la deuxième. Vous l’aurez compris, durant ce Ramadan ASEPA vous a accompagné et orienté pour que vous puissiez avoir un rythme de vie sain et équilibré !
organisé sa première strie Pharmaceutique
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Samedi pédagogique
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i le Samedi sonne pour vous comme la fin du weekend et le début d’une nouvelle semaine. pour les ASEPistes cela veut dire l’arrivé du Samedi pédagogique. Le samedi pédagogique est un concept créé cette année et qui a vu le jour durant ce confinement, pour assurer à nos membres et à toute personne intéressée une formation dont le thème varie. Pour le mois d’avril, ASEPA a réservé deux samedis pour ses membres, le premier (04 Avril 2020) pour une séance “Comment rédiger un mémoire de fin d’étude” animé par Docteur Ali, spécialiste en Biochimie et le deuxième (25 Avril 2020) En restant dans le même thème “Chronothèse” avec Docteur Juba Ifticen, Résident en microbiologie, Docteur Yasmine Abbas, Docteur en pharmacie qui suit un master d'initiation à la recherche à l’université de Paris Descartes et Docteur Belkis Stambouli, qui suit un doctorat en pharmacognosie à l’université d’Istanbul. Les deux webinaires ont connu un franc succès auprès des étudiants, nous avons pu compter respectivement 335 participants pour le premier et 115 pour le deuxième. D’autres évènements de ce genre verront bientôt le jour.
Ma santé est celle de mon bébé
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epuis quatre ans, l'événement “ma santé est celle de mon bébé” revient le mois de Ramadan et pour rester fidèle à cette tradition, ASEPA en collaboration avec MERINAL et la clinique chirurgical du VAL a organisé deux webinaires avec la présence de Docteur Serine Belkhodja, spécialiste en gynécologie-obstétrique et Docteur Amel Lahreche, Maître praticienne en PNL, pour le premier webinaire et Docteur Djender, gynécologue, Docteur Guerroumi, médecin anesthésiste-réanimateur et docteur Maouas Ibrahim, spécialiste en pédiatrie néonatale pour le deuxième webinaire. Le but de cette initiative est d’aider et de faire comprendre aux futurs mères (et pères) l’importance de prendre soin de soi et l’impact que cela peut avoir sur le bébé. A la suite de ces débats riche, des Quiz et des concours ont été organisé sur notre page Facebook et des cadeaux ont été offert pour les futurs mamans.
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Pour rester Ă jour et gagner plusieurs cadeaux, rejoignez nous sur notre page Instagram.
https://www.instagram.com/asepalg/ cience & Bon sens JUIN 2020 43
Les Projets
Événements
L'associatif, Prés de vous
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e Patient Counselling Event national est une compétition certifiée en ligne en anglais et en français ouverte à tous les étudiants et récents diplômés en Pharmacie d’Algérie, basée sur l’analyse et la résolution des cas cliniques et qui a pour but d’introduire les participants dans l’univers de la pharmacie d’officine et de leur inculquer les bonnes pratiques pharmaceutiques en terme de conseil au patient. La compétition se déroule en trois phases, la première où nous avons pu traiter le cas d’un malade atteint d’ulcère causé par l’infection à Helicobacter pylori, à la suite de cette manche, les groupes qualifiés à la demi-finale on était départagé par un cas migraineux grave, qui à la suite a fait sortir les groupes qualifiés à la finale du PCE qui ont été jugés par notre jury formé de Dr Ghourab et Dr ADDA, spécialistes en pharmacologie pour la session francophone et Dr Benlefoul également spécialiste en pharmacologie pour avoir traité un cas qui parle d’un malade atteint de diabète de type 2. N.S
Patient Counselling Event
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Medicine Awareness Campaign
Iftar Ramadan
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SEPA a eu l’honneur d’organiser une campagne avec l’aide de son sponsor “BEKER”. Nous avons d’abord organisé un webinaire sous la thématique de “Pharmacovigilance et Antimicrobial resistance” pour informer et sensibiliser sur les bonnes pratiques vis-à-vis des médicaments. Ce dernier a été animé par trois orateurs du monde pharmaceutique : Pr. Hakim Boudis, Maître de conférence de classe A en Chimie Analytique, Pr. Nadjat Loumi-Mededjel, Directrice Générale du CNPM et Pr. Fazia Djennane, Maître de conférence de classe A en microbiologique. Le webinaire a été programmé le 03 juin 2020 et a comptabilisé plus de 25.7 K de personnes. A la suite de ce webinaire, un quizz a été organisé sur les page Instagram “asepalg” et Facebook de l’association “ASEPA” où des pack spécial Back to Roots B2R ont été offert par notre sponsors. N.S
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n cette période de pandémie notre force se cache dans notre capacité à nous unir et nous entraider pour combattre le virus, Si les masques, les gels ou les gants ont connu une demande incroyable auprès des populations, nous savons tous que ceux qui en avaient le plus besoin étaient nos chers professionnels de santé qui, en contact direct avec les malades étaient les plus exposés aux risques. C’est pour cette raison qu’ASEPA a organisé une collecte de dons et de matériel (Gels, gants et masques) nécessaire pour montrer son soutien aux guerriers de la santé qui sont présents pour veiller sur nous. Par la suite et pour rester près d’eux, ASEPA avec l’aide des donateurs a assuré une collecte de dons pour une campagne d’iftar au sein des hôpitaux d’Alger. ASPEA s’engage toujours et est toujours là pour apporter son aide en cette période de crise. N.S
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Divertissement
Le Test
Testez votre intelligence Howard Gardner est un psychologue du développement américain, connu à ce jour pour avoir développé la théorie des Intelligences multiples qui définit l’intelligence comme: «une capacité ou un ensemble d'aptitudes qui permet à une personne de résoudre des problèmes ou de concevoir un produit qui sont importants dans un certain contexte culturel». Il en dénombre 8 ( 9 d’après certaines sources mais Garner ne considérait pas l’intelligence “existentielle” comme une intelligence à part entière). Grâce à ce test nous vous permettons de vous tester et voir quels sont vos intelligences prédominantes permis les 8 donc veuillez y répondre avec sincérité. Dans cette première partie nous allons comparer entre 4 type d’intelligence seulement ( Verbal , Mathématiques, Intrapersonnelle et pour finir corporelle) la prochaine partie se trouvera dans le prochain numéro. Pour chacun de ces énoncées veuillez cocher : 1. Pas Du Tout Comme Moi
“
2. Un Peu Comme Moi 3. Moyennement Comme Moi 4. Beaucoup Comme Moi 5. Tout À Fait Moi
“
Faites le total de vos points et classez les d’après le résultat obtenu.
“Tout le monde est un génie. Mais si on juge un poisson sur sa capacité à grimper à un arbre, il passera sa vie à croire qu'il est stupide.”
~Albert Einstein
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j'aime les jeux de mots et les blagues du genre J'aime faire des mots croisés et à des jeux similaires Je me rappel mots pour mots de ce que les gens disent J'aime participer à des débats
Intelligence Mathématiques/Logique Je travail mieux quand j ai un plan de travail J'aime jouer à des jeux de réflexion J'aime savoir le pourquoi des choses Je saisis rapidement les relations causes à effets
Intelligence Intrapersonnelle J'aime ma solitude et avoir un monde à moi J'ai des opinions bien fermes sur des questions controversées Je travail mieux à mon rythme
La suite du test ainsi que la définition de chaque intelligence seront dévoilés dans la prochaine édition.
Intelligence verbale/Linguistique
Je comprend mes sentiments et je sais comment je réagis
Intelligence corporelle/Kinesthésique J'aime toucher les objets pour sentir la texture J ai une bonne coordination (visuelle-motrice) J'aime crée et faire des choses avec mes mains J'aime les sports à sensation fortes
Par Benakila Nabil
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Divertissement 2
Les jeux
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Mots croisés
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1. Fusionne avec le gamète mal 2. Guérir le mal par le mal 3. Ouvrage encyclopédique en pharmacie 4. Gros vaisseau du corps 5. Per os 6. Hématie 7. Pénétration des l’embryon dans la muqueuse utérine 8. Petit bassin 9. Conditionnement pour comprimé 10. Angine de poitrine 11. Durcissement anormal d’un tissu ou organe
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Solution
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Mots Mêlés Glucide - Excipients - Sérum Métabolisme - AutismeEczéma- Rein - Diurèse Gélules - Pollen - InjecterDyspnée Solution
G L U C I D E M O L D
E R U L o I C J C I E
X S E A M H Z K R A E
C E M U A S E R U M Z
I H E T X M M V G H M
P L T I A D A Y E X L
I L A S E Y Y Z L C F
E A B M D S T X U J I
N I O E Z P O L L E N
T U L K O N I F E L J
I D I U R E S E N G E
O A S H I E B U F U C
P M M G L D T P G N T
L T E M U Y O I A Q E
R E I N U H D I N T R
Par Boughenou Yacine
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