Livret CSE Clinical Skills Event
Clinical Skills the futur of healthcare
Edition 2020
Sommaire
Sommaire PrĂŠface
03
La pharmacie clinique
04
Les rubriques maladie chronique
07
immunologie
14
microbiologie
20
toxicologie
26
Tableau des normes biologiques
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Clinical Skills Event
Préface
Préface Le Clinical Skills Event est un concept développé par l’American society of health system pharmacists (ASHP), puis introduit au programme de la fédération internationale des étudiants en pharmacie (IPSF) dans son volet “développement professionnel”.
le CSE est une formation avec attestation de compétences, sous formede workshops, qui vise à acquérir des compétences en pharmacie clinique, offrant en parallèle aux étudiants en pharmacie l’opportunité de démontrer, d’améliorer et de développer les connaissances en participant à la compétition de l’événement Le livret CSE est une référence et un support clinique qui accompagnera et orientera les participants lors de la compétition. Il contient différentes rubriques où on peut retrouver l’aspect clinique de différente pathologie avec la stratégie thérapeutique attribuée à cette dernière.
Clinical Skills Event
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INTRODUCTION SUR LA PHARMACIE CLINIQUE
Pharmacie clinique
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Historique sur la Pharmacie clinique Conformément à l’étymologie, le terme “clinique” dérive du nom commun latin clinice qui veut dire médecine exercée près du lit du malade. Au cours des 40 dernières années, le rôle du pharmacien est passé de celui de préparateur à celui de “ gestionnaire du traitement médicamenteux”.C’est dans le rôle supplémentaire de responsable du traitement médicamenteux que les pharmaciens apportent maintenant une contribution essentielle aux soins du patient. Née dans les années 60 en Californie, la pharmacie clinique s’est largement développée dans les hôpitaux d’Amérique du Nord, suite à des procès fait aux médecins par les patients du fait d’erreurs thérapeutiques et/ou iatrogènes. En Algérie, la pharmacie clinique s’est renforcée dernièrement par le ministère de l’enseignement supérieur et en 2015 débute l’enseignement de la pharmacie clinique au niveau du cursus des pharmaciens .
Clinical Skills Event
Pharmacie clinique
Selon le Journal algérien pharmaceutique “ La pharmacie clinique est une spécialité de la pratique de la pharmacie. Sa responsabilité est d’assurer aux patients un usage sûr et adéquat des médicaments par l’application de connaissances et d’activités spécifiques dans les soins aux patients, ce qui nécessite des études spécialisées et/ou un apprentissage structuré.Elle requiert du jugement dans la récolte et l’interprétation des données, un engagement axé sur le patient et une interaction interprofessionnelle directe”.
Clinical Skills Event Clinical Skills Event5
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Pharmacie clinique
La pharmacie clinique exige une : Expertise en solutions thérapeutiques, Bonne compréhension des processus pathologiques Bonne connaissance des produits pharmaceutiques. Solide connaissance de la terminologie médicale. Excellente capacités de communication.
Les champs d’application de la pharmacie clinique sont nombreux, à savoir Utilisation sûre, efficace, rationnelle des produits de santé. Optimisation des traitements des patients. Evaluation clinique et/ou économique des stratégies thérapeutiques Prévention de la iatrogénie. Développement des vigilances sanitaires Information scientifique aux professionnels de santé ( et aux patients)
Toutes ces activités nécessitent une collaboration étroite avec les médecins prescripteurs et une parfaite intégration au sein de l’équipe de soins en respectant le territoir de chacun. En conclusion, la pharmacie clinique est une discipline en pleine expansion. Elle garantie un usage efficace, sûr et économique des médicaments.
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Clinical Skills Event
Maladies chroniques
Maladies chroniques
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Maladies chroniques
L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE Définition : L’hypertension artérielle (HTA) est une pathologie cardiovasculaire définie par une pression artérielle trop élevée. Souvent multifactorielle, l’HTA peut être aiguë ou chronique, avec ou sans signes de gravité. On parle communément d’hypertension artérielle pour une pression artérielle systolique supérieure à 140 mmHg et une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg, mesurée à plusieurs reprises au cabinet médical et à domicile conformément à un protocol bien défini.
Symptomatologie: En général, l’hypertension artérielle ne donne aucun symptôme susceptible d’alerter le patient. C’est fréquemment une découverte d’examen médical effectué à titre de routine. Parfois, cependant, certains signes font suspecter une hypertension artérielle : Des maux de tête le matin sur le sommet ou à l’arrière du crâne. Des étourdissements Des troubles visuels : mouches volantes, brouillard devant les yeux... Une fatigue Des saignements de nez Des hémorragies conjonc tivales Des crampes musculaires Une pollakiurie et une dyspnée (gêne respiratoire traduisant une insuffisance ventriculaire gauche).
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Maladies chroniques
L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE
Prise en charge thérapuetique Les mesures hygiéno-diététiques sont indispensables. Le patient restera sous traitement à vie, fin de prévenir les complications cardiovasculaires.
Diurétiques En première intention
-Furosémide indiqué en cas d’IR -Thiazidiques: CI en cas d’IR
Bêtabloquant
-Acébutolol -Aténolol
Traitement Initial Association double
IEC ou ARA 2 + AC ou diurétique.
Antagonistes calcique
Amlodipine -diltiazem
Etape 2 Association triple
IEC ou ARA 2 +AC + diurétique
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion
Antagonistes de l’angiotensine II En seconde intention
-Captopril -Enalapril
-Losartan -Irbesartan
Etape 3 Association triple + spironolactone ou autre traitement pharmacologique HTA résistante ajouter de la spironolactone ( 25-50mg/j ) ou un autre diurétique,un alpha-bloquant ou un beta-bloquant
R! 1 Envisager une monothérapie en cas de bas risque et d’HTA de grade 1 ou chez les patients très agés ( >80 ans ) ou fragiles . R! 2 Envisager le recours à un centre spécialisé pour un bilan complémentaire .
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Maladies chroniques
Le Diabète Le diabète est une maladie chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas assez d’insuline ou lorsque l’organisme n’est pas capable d’utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. Il en résulte une concentration accrue de glucose dans le sang (hyperglycémie). Il existe deux types de diabètes de type1 et de type2 au sein de cette rubrique nous allons évoquer le diabète de type 2.
Définition du diabète de type 2 Le diabète type 2 est une maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique, due soit à un déficit de sécrétion d’insuline ou d’anomalie de son action sur les tissus, soit à la combinaison des deux. Cette pathologie survient surtout chez les personnes agés et ou en surpoids.
Symptomatologie D’évolution insidieuse, les symptômes sont souvent absents au début. Au fil des années certains de ces symptômes peuvent être observés: -Polyurie, polydipsie, soif importante. -Une fatigue permanente -Complications cardiovasculaires découvertes fortuitement -D’autres symp tômes: infections génitales, picotements aux doigts ou aux pieds ou encore cicatrisation lente peuvent alerter.
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Maladies chroniques
Prise en charge thérapuetique Les règles hygiéno-diététiques sont indispensables et au début suffisantes pour normaliser la glycémie. En seconde intention, on a recours aux antidiabétiques oraux et /ou insulinothérapie.
mesures hygieno-dietetique + monothérapie orale metformine . en 1ère intention , sauf contre-indication .
SI ECHEC
mesures hygieno-dietetique + bithérapie orale metformine + IDPP /sulfamide /GLP-1 /inhibiteur des alpha-glucosidases .
SI ECHEC
mesures hygieno-dietetique + trithérapie orale metformine + IDPP + sulfamide /GLP-1 /inhibiteur des alpha-glucosidases . SI ECHEC
mesures hygieno-dietetique +insulinothérapie metformine + insuline lente + insuline rapide /+autre antidiabétique oral au besoin .
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Maladies chroniques
Les troubles de la thyroïde Définition Les maladies de la thyroïde peuvent survenir lorsque cette glande située à la base du cou, sécrète excessivement ou pas assez d’hormones. Elles sont de plus en plus fréquentes. La détection de ces anomalies, se révèle par le dosage sanguin de l’hormone hypophysaire la TSH (thyroid stimulating hormon) et dans un second temps, par le dosage des hormones thyroïdiennes T3 (thyroxine) et T4 (triiodothyronine) libres, pour évaluer le degré de l’hypothyroïd ie ou de l’hyperthyroïdie.
Symptomatologie : (Les plus fréquents) L’hypothyroïdie Ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie). Prise de poids, malgré un faible appétit. Peau sèche, pâle avec frilosité. Constipation. -rritation voir dépression. Troubles de mémoires. Fatigue. Troubles menstruels. Apparition d’un goitre sous la cou. L’hyperthyroÏdie Palpitations et augmentation du rythme cardiaque (tachycardie). Perte du poids, malgré un grand appétit. Transpiration excessive. Diarrhée. Tremblements des mains. Troubles de sommeil (insomnie). -Fatigue. -Troubles menstruels. -Apparition d’un goitre sous la cou.
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Maladies chroniques
Prise en charge thérapuetique Afin de rétablir le taux sanguin des hormones thyroïdiennes, des traitements sont indiqués selon la nature du trouble. L’hypothyroïdie : -Le traitement consiste à compenser le manque des hormones thyroïdiennes en prenant tous les jours les hormones thyroïdiennes de synthèse : Levothyrox
Cytomel
(L-thyroxin) LT-4
Euthyral
(L-triiodothyronine) LT-3
(LT-3 , LT-4)
(pris en première intention ) -Ces médicaments présentent des interactions médicamenteuses avec : Les médicaments anticonvulsivants traitants l’épilepsie. Les estrogènes non contraceptifs. L’hyperthyroïdie : -Le traitement consiste à diminuer la synthèse des hormones thyroïdiennes, à l’aide des : 1-Des médicaments antithyroïdiens de synthèse :
Carbimazole (en première intention) Présente des intéractions avec
les antcoagulants, la théophyline
Benzylthiouracile , Propylthiouracile et (en deuxième intention) Présente des intéractions avec
Les anticoagulants.
la predinisolone l’érythromycine 2-Si le traitement antithyroïdien ne fonctionne pas chez le patient, l’iode radioactif est prescrit.Dans un cas plus sévère une ablation partielle ou totale de la glande thyroïde est envisagée. -NB: Des traitements symptomatiques peuvent être prescrites selon les symptômes, pour améliorer la qualité de vie du patient tel que: Propranolol, AINS et AIS, sédatifs.
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Immunologie
immunologie
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Immunologie
Maladie de Basedow
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Lupus érythémateux systématique
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Immunologie
Maladie de Basedow Définition La maladie de Basedow est une maladie auto-immune de la thyroïde à prédominance féminine (survient surtout chez la jeune femme). Elle est caractérisée par la présence d’auto-anticorps anti-TPO (anti-thyroid peroxidase), anti-TG (anti-thyroglobulin) et anti-TSHR (anti-TSH receptor).
Symptomatologie La maladie de Basedow étant une forme courante d’hyperthyroïdie, elle possède donc : Symptômes de l’hyperthyroïdie + Symptômes particuliers ( Goitre diffus homogène, indolore non compressif et Exophtalmie )
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Immunologie
Prise en charge thérapuetique Comme toutes maladies auto-immunes, le traitement ne peut que réduire la sévérité et la fréquences des symptômes. Le but est de bloquer la production d’hormones thyroïdienne par : Un médicament anti-thyroïdien: ex Carbimazole Et si il y a des récidives après l’arrêt du traitement on optera pour une des deux solutions :
Iode actif: pour détruire les cellules de la thyroïde Thyroïdectomie Le recours à ces deux options irréversibles exigera un traitement à vie aux hormones thyroïdiennes. Ex: Levothyroxine
En ce qui concerne l’exophtalmie basedowienne, celle ci est traitée par des corticoïdes dans le cadre d’une inflammation oculaire aiguë.
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Immunologie
Lupus érythémateux systématique (LES) Définition Le LES est une maladie chronique auto-immune qui survient surtout chez les femmes jeunes (20-40 ans). La gravité des symptômes varie d’un patient à l’autre. Cette maladie se caractérise par des phases de poussées suivies des phases de rémissions. Elle fait partie du groupes des connectivites qui sont caractérisées par une atteinte multi-viscérale et la production d’auto-anticorps dirigés contre ne noyeu (anticorps anti-nucléaires, AAN). Le LES est caractérisé par la présence d’AAN spécifiques (anti-ADN, anti-Sm) dont la recherche est primordiale dans le diagnostic. Le stress, le soleil, la grossesse, et même certains médicaments pourraient être des facteurs déclencheurs.
Symptomatologie Symptômes non
Symptômes plus ou moins
Autre
spécifiques
spécifiques
symptômes
• Arthralgie • Érythème en papillon :
• Anémie
• Asthénie
plaques rouges sur le haut
• Perte de poids inexpliquée
des joues, racine du nez en • Urticaire
• Fièvre
forme de papillon.
• Ganglions enflés
• Céphalées
• Photosensibilité
• Convulsion
• Ulcération de la bouche et
• Thrombose des vaisseaux
narines • Atteinte rénale
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• Chute de cheveux
sanguins.
Immunologie
Prise en charge thérapuetique Traitement par les
Traitement par les
Traitement par les
Traitement par les
Antipaludéens
Corticoïdes
AINS
Immunosuppresseurs
Molécules
Molécules
Molécules
Molécules
Hydroxychloriquine
Prednisone
Iburpofene
Cyclophosphamide
Chloriquine Indications Lorsque AINS ne suffisent pas. Diminuer la douleur, gonflement des articulations et traiter les éruptions cutanées Hydroxychloroquine est aussi utilisée en traitement de fond pour prévenir les rechutes. Interaction médicamenteuses Mdts entraînant un allongement des intervalles QT. Les antiacides L’insuline et hypoglycémiants oraux. Cimétidine Digoxine Inhibiteurs de
Azathioprine Indications
Indications
Dimmunition de L’inflammation et
Calmer les douleurs des articulations
les lésions cutanées. Interaction médicamenteuses Mdts Provoquant une Hypokaliémie.
Interaction médicamenteuses Les anticoagulants
Indications Diminution l’activité du système immunitaire dirigée contre ses propres organes et tissus.
Le lithium
Antidiabétique
Le méthotrexate
Un Digitaliques
Les diurétiques
Anticoagulants
lEC
L’aspirine/ Ains
ARAII
Mdts Contenant De L’isoniazide .
Méthotrexate
Interaction médicamenteuses Allopurinol et autres inhibiteurs de la xanthine oxydase Vaccin vivants atténués Ribavirine Phénytoïne/ fosphénytoïne
CYP2C8 et CYP3A4
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Microbiologie
Microbiologie
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Microbiologie
COVID-19
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HĂŠpatite C
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Microbiologie
COVID-19 Définition La Covid-19 désigne la pathologie, la maladie provoquée par le coronavirus responsable d’une pandémie au début de l’année 2020. Par raccourci, le mot Covid-19 est parfois utilisé pour désigner le virus lui-même. Pandémie présente dans une cinquantaine de pays et sur les 5 continents aujourd'hui, le nouveau coronavirus (SARS-CoV-2) entraîne une forme de pneumopathie, plus ou moins sévère selon les cas.
Transmission La transmission est interhumaine, c’est-à-dire de personne à personne. La maladie se transmet par les voies respiratoires, par les postillons (éternuements, toux).
Symptomatologie Les signes les plus fréquents de la covid-19 sont (par ordre fièvre
maux de tête
toux sèche
frissons
fatigue
nausées et/ou vomisse-
expectorations
ments
essoufflement
nez bouché
douleurs osseuses et/ou
anosmie
articulaires
agueusie
Il existe des symptômes très rares ou peu connu : urticaire, vascularite, pancréatite,…
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Microbiologie
Diagnotsique Rendement diagnostique du frottis nasopharyngé-PCR pour la maladie Covid-19 selon la prévalence supposée de la maladie au sein de la population dont est issu le patient (probabilité prétest)VPP : valeur prédictive positive = probabilité d’avoir la maladie sachant que le test est positif ; VPN : valeur prédictive négative = probabilité de ne pas avoir la maladie sachant que le test est négatif.
Prise en charge thérapeutique : Chloroquine / Hydroxychloroquine associée à l’azithromycine Antiviraux (Lopinavir, Ritonavir, Atazanavir,…) Clinical Skills Event
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Microbiologie
Définition :
Hépatite C
Le virus de l’hépatite C « VHC » est l’un des 5 virus possédant un tropisme quasi exclusif pour le foie. Le VHC occasionne des hépatites aiguës qui passent à la chronicité dans 80% des cas, ces formes chroniques peuvent compliquer vers une cirrhose (destruction du foie petit à petit) voire un carcinome hépatocellulaire.
Histoire naturelle de la maladie :
Modes de transmission : voie sanguine +++ - toxicomanie par voie intraveineuse (partage de seringue ou autre matériel d’injection) ou voie intranasale (partage de paille de sniff,…) ++++ (principal mode actuellement) - transfusion de produits sanguins labiles PSL (avant que le contrôle du don de sang ne devient systématique) - transplantation d’organes - soins ou examens médicaux (hémodialyse, endoscopie,…), soins dentaires - AES (accidents d’exposition au sang) chez le personnel soignant - partage d’objets de toilette : rasoir, brosse à dents,…(tout objet pouvant être en contact de sang) - tatouage, piercing, maquillage permanent, acupuncture, mésothérapie, coiffure.
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Microbiologie voie sexuelle, le risque est très faible nécessite la présence de sang (rapports lors des menstruations avec une femme VHC positif, en cas d’infections génitales ou de lésions ou de saignements au niveau des organes sexuels ou muqueuses génitales)
Symptomatologie : Forme asymptomatique pendant la phase aiguë chez la plupart des patients. de la maladie,
Forme symptomatique syndrome grippal ;
nausées, vomissements, diar-
perte d’appétit, perte de poids ;
rhées ;
jaunisse ;
douleurs abdominales, muscu-
urines foncées ;
laires et articulaire ;
fatigue intense ;
insomnie, hypersomnie.
Prise en charge thérapeutique : Bien que l’hépatite C chronique suit la même évolution quelque soit le génotype du virus infectant, les recommandations de traitement varient en fonction du génotype viral. Avant 2014 : le traitement de l’hépatite C reposait sur une bithérapie interféron pegylé / ribavirine associée ou non au télaprévir ou au bocéprévir Entre 2011 et 2014 : la bithérapie était associée ou non au télaprévir ou au bocéprévir (= premier AAD)
Depuis 2014: le traitement utilisé repose sur les agents antiviraux directs (AAD) plus efficaces et mieux tolérés. Antiviraux à efficacité pangénotypique : Sofosbuvir-velpatasvir Glécaprévir-pibrentasvir Antiviraux à efficacité dépendant du génotype : Lédispavir-sofosbuvir (DZ) (génotypes 1,3,4,5 et 6) Elbasvir-grazoprévir(génotypes 1 et 4)
Mécanisme d’action : inhibition de 3 types d’enzymes : NS3/4A, NS5A et NS5B, toutes essentielles à la réplication du virus.
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Toxicolologie
Toxicologie
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Toxicolologie
INTOXICATION AU MERCURE
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INTOXICATION AU PLOMB
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Toxicolologie
INTOXICATION AU MERCURE Sources d’exposition: Hg métal -industrie électrique: lampes, piles. -Récupération des métaux. -Industrie chimique (production de chlore et de soude)
Hg inorganique
Hg organique
-Pigments
-Peinture, textile.
-Antiseptiques
-Agriculture (produit
-Explosifs
phytosanitaire) -Cosmétiques.
Symptomatologie Intoxication AIGUE
Par inhalation des vapeurs
-Irritation des voies respiratoires. -Encéphalopathie -Troubles digestifs -Stomatite-Parfois érythèmes scarlatiniforme.
Ingestion de sels mercuriels
-Inflammation immédiate du tractus gastro-intestinal avec diarrhée sanglante. -Stomatite -Insuffisance rénale aiguë anurique.
Par contact cutané
-Inflammation locale
Par voie intraveineuse
-Embolie artérielle
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Toxicolologie Intoxication chronique: Suite à une exposition prolongée aux vapeurs de mercure: -Hydrargyrisme, une maladie causée par l’inhalation prolongée et chronique des vapeurs mercuriques, donne de l’anxiété; l’irritabilité et des tremblements intentionnels, et évolue vers une ataxie cérébelleuse permanente, et une atteinte neurologique périphérique. -Décoloration caractéristique du cristallin (Mercurialentis) -Stomatite -Augmentation du nombre d’avortements spontanés et des mastopathies, et diminution de la fécondabilité chez les femmes subissant une exposition à de fortes concentrations en mercure ( vapeurs/amalgames dentaires). *Par contact cutané: -Dermatose eczématiformes
Prise en charge thérapuetique Selon la gravité 1) Transfert à l’hôpital. En cas d’ingestion Faire vomir: CI si forme caustique (substituer par du charbon activé) En cas de projection cutanée ou oculaire Laver immédiatement à l’eau. 3) Traitement évacuateur, symptomatique. 4) Traitement chélateur spécifique: BAL et DMSA si présence de symptômes, taux de mercure urinaire et sanguin accrus. 5) Hémodialyse: si fonction hépatique altérée.
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Toxicolologie
INTOXICATION AU PLOMB L’intoxication au plomb, qu’elle soit aiguë ou chronique, est appelée “saturnisme”.
Sources d’exposition: Exposition professionnelle -Vapeurs et poussières: fonderie, récupération des métaux, fabrication de céramiques, soudage des tôles, décapage des vieilles peintures, fabrication des accumulateurs et des batteries. Exposition extra professionnelle -Alimentation: eau de boisson (canalisation en plomb), Aliments contaminés, ustensiles de cuisine.Le portage à la bouche d’objets et jouets contenant du plomb ainsi que les écailles des vieilles peintures exposent les enfants en bas âge au saturnisme. -Cosmétiques traditionnels (notamment le khôl). -Pollution atmosphérique: rejets industriels, automobiles. -Intoxication criminelle.
Symptomatologie: Intoxication aiguë: -Principalement des troubles digestifs: *Douleurs épigastriques et abdominales. *Vomissements, diarrhées et selles noires. -Troubles nerveux: surtout chez les enfants. Intoxication chronique: Troubles gastro intestinaux Troubles neurologiques
Autres
-Coliques, vomissements.
-Mains en griffes
-Atteintes ostéoarticulaires.
-Douleurs abdominales.
-neuropathies périphériques.
-Anémie hypochrome.
-Liséré de Burton.
-Troubles neuropsychia-
-Troubles cardiaques et rénaux.
triques.
-Anorexie, fatigue
Traitement: Traitement évacuateur
Traitement symptomatique
Traitement antidotal (chélateur)
-Lavage gastrique.
-Réhydratation
-EDTA -DMSA.
-Solution précipitant le
-Diazépam en cas de convul- -BAL
Plomb
sions
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-D-pénicillamine.
TABLEAU DES NORMES
TABLEAU DES NORMES Chiffres limites des différents niveaux d’hypertension : pression systolique
pression diastolique (
(mmHg)
mmHg
normal
120-129
80-84
normale haute
130-139
> 85 et ≤ 89
HTA stade 1
140-159
> 90 et ≤ 99
HTA stade 2
160-179
100-109
HTA sévère
>180
> 110
Glycémie à jeun
Taux d’ HbA1c
H.G.P.O et Aléatoire
≥ 1.26g/L (7,00 mmol/L)
≥ 6,5%
≥ 2,00g/L (11,1 mmol/L)
Tension artérielle
Chez un diabétique on retrouve
Dosage de la TSH chez l’adulte :
µlU/ml ( milli-unité internationale par litre )
Types
Hypothyroïdie
Euthyroïdie
Hyperthyroïdie
Les valeurs
> 7 µlU/ml
(0.25 – 5) µlU/ml
< 0.15 µlU/ml
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Fait par : Boutemine célia Cherif meriem Abouriche imene Taibi amira Nait rayen Tirane yasmine Tas cynthia Krabchi lyna
Encadré par : SOUAG Norhane coordinatrice ABBANI Rym co-coordinatrice Kasbadji Nawel vice-présidente du volet DP Nos enseignants de différentes spécialités
Designer : Gana Mohamed Walid Cherif Meriem
Association Scientifique des Etudiants en Pharmacie d’Alger L’association scientifique des étudiants en pharmacie de l’université d’Alger, ASEPA a été fondée en 2009 dans le but d’améliorer la vie et la formation des étudiants en pharmacie. La vision de l’Association est « Meilleur étudiant, Meilleure pharmacie ». Ses valeurs sont le respect de la dignité humaine, le respect de la diversité culturelle et individuelle et l’esprit d’équipe tout en encourageant l’initiative individuelle. Nos objectifs sont de préparer nos membres à la vie professionnelle, d’accroître la participation de nos membres au développement de la santé publique, de diffuser des connaissances scientifiques et professionnelles ainsi que la planification, promotion et orientation vers une meilleure mise en œuvre locale des événements et projets a caractère humanitaire. Nous représentons chaque année davantage d’étudiants en pharmacie, de récents diplômés et des résidents d’Alger et d’autres régions du pays.
Edition 2020
@asepalg
