HISTORIA DE LA DERMATOLOGÍA EN COLOMBIA
CAPÍTULO IV Historia de la Dermatología en los Departamentos Los Capítulos Regionales Los Servicios-Escuelas de Dermatología Dermatólogos Colombianos en el Exterior
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José Posada
Gonzalo Calle
Mario Robledo
Ángela Restrepo
XIX, y se basaba en la observación sin mayores discusiones ni evidencia científica, y adoptó los cambios propuestos en 1948 por la llamada Misión Médica Unitaria. Se abrió así campo la medicina norteamericana caracterizada por su progreso y pujante desarrollo científico y tecnológico, y se reformó el currículo para adaptarlo al modelo de Flexner. Los médicos jóvenes viajaron a los Estados Unidos para especializarse, se introdujo la enseñanza de las ciencias básicas, se dotó a la universidad y al hospital con equipos y laboratorios modernos, se elaboraron programas académicos nuevos de los cursos y se crearon los distintos departamentos para luego establecer los programas de postgrado. Con el regreso a Medellín de Gonzalo Calle Vélez (f) en 1955 y de Alonso Cortés Cortés en 1959, médicos egresados de la UniAntioquia y dermatólogos graduados en la Escuela de Ann Arbor en Michigan, se dio principio al programa de especialización en dermatología en 1959 con aprobación oficial en 1963. El doctor Calle Vélez desempeñó la Jefatura de la Sección desde 1966 hasta 1973. El doctor Calle fue un gran impulsor de la micología dermatológica. Trajo de los Estados Unidos la primera colección de hongos, con la que se inició en esa década de 1950 en la Facultad de Medicina el trabajo y la investigación en esa disciplina y donde jugó muy importante papel Mario Robledo Villegas, dermatopatólogo pionero, graduado en Michigan. En la siguiente década se uniría al grupo la doctora Ángela Restrepo Moreno, destacada micóloga e investigadora antioqueña. La histoplasmosis y la paracoccidioidomicosis fueron los temas centrales de la investigación en la época, y generaron diversos estudios clínicos, epidemiológicos, terapéuticos, histopatológicos y de innovación en métodos diagnósticos. Desde 1959 se estableció la unión entre los Servicios de Dermatología, Patología y Micología en la Facultad de Medicina. 175
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En 1969 el doctor Calle creó el Laboratorio de Inmunodermatología, y llamó a Myriam Mesa y Stella Prada que en aquel entonces eran aventajadas residentes, con el objeto de iniciar el estudio e investigación de técnicas de inmunofluorescencia en la piel para el correcto diagnóstico de las enfermedades ampollosas y otras inmunodermatosis. Con la evolución científica, vendrían más adelante los estudios en inmunoterapia tópica, inmunohistoquímica, biología molecular e inmunointervención. Después del doctor Calle vino a la Jefatura el Profesor Alonso Cortés Cortés, gran maestro, cuyas lecciones de semiología y clínica dermatológica eran copadas masivamente por los estudiantes, pues deleitaba a la audiencia con la reseña histórica y científica, matizada con anécdotas sobre los personajes destacados en la especialidad en el mundo. Durante su Jefatura (1973-1984), en 1975 se fundó como parte integral de la Sección de Dermatología (la Sección) el Laboratorio de Dermatopatología «Gustavo Uribe Escobar», en honor al pionero, y bajo la dirección de Walter León Herrera (f), gran dermaAlonso Cortés topatólogo y excelente pedagogo. En 1977, por iniciativa de los profesores y egresados de la Sección, se fundó SADE, entidad de carácter gremial y científico que hoy acoge a todos los dermatólogos radicados en Antioquia. En 1979 se realizó en la ciudad de Medellín, con la presidencia del Profesor Cortés, el IX Congreso Ibero-Latinoamericano de Walter León Dermatología, en el que Flavio Gómez fue Secretario-Tesorero de la Junta Directiva. En 1983 Mary Ann Robledo, Stella Prada, Diego Jaramillo y Walter León, estudiaron y describieron en la Sección el primer foco de pénfigo foliáceo endémico en el país. En esa misma década se inició el programa de fotoquimioterapia PUVA, que permitió la capacitación de los estudiantes y el manejo de los pacientes con esta modalidad terapéutica que se ha constituido en uno de los pilares para el desarrollo de la dermatología. Sucedieron con excelencia al Profesor Cortés en la Jefatura de la Sección 176
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Juan Pedro Velásquez Berruecos (1984-1990), Diego Elías Jaramillo Jaramillo (1990-1997) y desde 1997 Fernando Vallejo Cadavid. La Sección tuvo como docentes antes del equipo que actualmente ejerce la enseñanza a Gustavo Uribe (f), José Posada (f), Carlos Enrique Tobón (f), Iván Rendón (f), Gonzalo Calle (f), Ángela Restrepo, Alonso Cortés, Víctor Cárdenas (f), Flavio Gómez, Juan Pedro Velásquez, Jorge Mesa (f), José Ignacio Gómez, Stella Prada y Diego Jaramillo. Al cuerpo docente lo integran en la actualidad los dermatólogos Alberto Uribe, Amparo Ochoa, Armando Muñoz, Carlos Eduardo Montealegre, Fernando Vallejo, Gabriel Ceballos, Gloria Sanclemente, Juan Carlos Wolff, Juan Guillermo Hoyos, Margarita María Velásquez, Marta Cecilia Sierra, Mónica María Escobar, Natalia Velásquez y Víctor Javier Muñoz. Completan el equipo Luis Alfonso Correa Londoño, patólogo y Álvaro Gilberto Roldán Pérez, cirujano plástico. Desde su aprobación oficial en 1963 el programa de residencia es de tres años; ha tenido varias revisiones y modificaciones curriculares para adecuarlo al desarrollo científico de la especialidad y al Plan de Desarrollo de la UniAntioquia, a fin de consolidar la investigación y siempre como norte la búsqueda de la excelencia académica y la articulación de ésta con el desarrollo regional y nacional. Las prácticas docente asistenciales del programa de especialización se efectúan en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de 3º y 4º nivel, con alta tecnología y que cuenta con todas las especialidades médico-quirúrgicas. En él la Sección tiene salas de hospitalización, consulta externa de adultos, consulta pediátrica y de adolescentes, salas de procedimientos y cirugía dermatológica, sala de fotoquimioterapia y laboratorio de inmunodermatopatología. En este hospital se desarrolla la mayor parte del programa. Además, los residentes rotan por las secciones de Inmunología, Micología e Infecciosas de la Facultad de Medicina y tienen un período de dos meses para rotación opcional; en él, previa aceptación por el Comité de Postgrado, pueden elegir rotaciones pertinentes a la especialidad en otras instituciones nacionales o extranjeras. Sus dos primeros egresados antes de la aprobación oficial del programa y cuando se hacían dos años de rotación por la Sección, fueron Laureano Guerrero, natural de Pasto y que trabaja en Venezuela; y Enrique Saldarriaga (f) que trabajó en Medellín. El primer egresado como especialista en dermatología luego de instituido el programa de residencia fue Mario Henao en 177
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Heriberto Gómez
Víctor Cárdenas
Flavio Gómez
Jorge Mesa
Juan Velásquez
Fernando García
Myriam Mesa
Stella Prada
1962 que vive en los Estados Unidos. Hasta la fecha han egresado 63 dermatólogos de reconocida calidad ética y científica. En su orden sucedieron, Heriberto Gómez Sierra (1963). Víctor Cárdenas Jaramillo (f) (1964). Flavio Gómez Vargas (1965). Fabio Rivera Álvarez (1966). Jorge Mesa Restrepo (f) y Juan Pedro José Gómez Velásquez Berruecos (1968). Fernando de Jesús García Jiménez (1969). En la década de 1970 se inició una nueva era de la dermatología y la Sección fue pionera al graduar las primeras mujeres especialistas en 1971, Myriam Mesa de Sanclemente y Stella Margarita Prada de Castañeda. José Ignacio Gómez Uribe (1972). Diego Elías Diego Jaramillo Jaramillo Jaramillo (1975). Gonzalo Gómez Acevedo, Beatriz Elena Sierra de Arroyave y Antonio Yepes Parra (1977). María Eugenia Fernández de Girón (1978). Gustavo Acevedo Merino, Lucy Ceballos Cárdenas, Germán Gaviria Restrepo y Manuel José Velásquez Restrepo (1979). Evelyne Halpert Ziskiend y María Cecilia Restrepo de Ruiz (1980). Fernando Vallejo Cadavid (1982), Alberto Uribe Correa, Francisco Eladio Gómez Rendón y Ángela Inés Zuluaga de Cadena (1983). Amparo Ochoa 178
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Beatriz Sierra
Gustavo Acevedo
Lucy Ceballos
Evelyne Halpert
Fernando Vallejo
A Yepes, G Gómez
Alberto Uribe
Francisco Gómez
Ángela Zuluaga
Amparo Ochoa
Jorge Sánchez
Olga Castaño
Beatriz Orozco
Mary Robledo
Salomé Ramírez
Julio C. Rengifo
Bravo y Jorge Enrique Sánchez Ramírez (1984). Henry Rendón Norella, Esther Restrepo de N. y Luis Guillermo Botero Guinard (1985). Olga Lucía Castaño Yepes (1986). Beatriz Orozco Mora y Mary Ann Robledo Prada (1987). Marta Cecilia Sierra Sierra y María Salomé Ramírez Rodríguez (1988). Gabriel Ceballos Cárdenas (1989). Julio César Rengifo Muñoz, Juan Carlos Wolf Idárraga y Gustavo Adolfo Cortés (1990). Víctor Javier Muñoz Marín (1991). Víctor Daniel Grajales Hernández 179
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Víctor Grajales
Gloria Velásquez
Monica Salazar
Juan G. Hoyos
Clemencia Gómez
Martha Árias
Mónica Escobar
Clara Mejía
Elina Bedoya
Sandra Martínez
Sandra Vélez
Sandra Yepes
(1992). Carlos Augusto Valencia Acevedo (1993). Gloria Elena Velásquez Zapata(1994). Armando Muñoz Calle y Mónica Salazar Soto (1995). Juan Guillermo Hoyos Gaviria, María Clemencia Gómez Molina y Marta Inés Arias Escobar (1996). Ana Patricia López y Mónica María Escobar Franco (1997). Carlos Eduardo Montealegre Gómez y María Clara Mejía Escalante (1998). Elina María Bedoya Betancur y Elba María Parodi (1999). Margarita María Velásquez Lopera y Sandra Otilia Martínez Pérez (2000). Sandra María Vélez Ortiz y Sandra Helena Yepes Restrepo (2001). Claudia Vélez Campuzano y Martín Camilo Cárdenas Hernández (2002). José Johani García Gómez y Luis Fernando Gómez Echeverri (2003) y Silvia Hemelia Herrera Higuita (2004). Los egresados han ejercido de la especialidad en el campo asistencial y alrededor de 50% han sido profesoClaudia Vélez 180
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José García
Silvia Herrera
Gloria Vargas
Gerardo Arellano
Alejandra Sañudo
Gener Mancilla
Andrés Anaya
Leonardo Medina
res de dermatología en la propia UniAntioquia o en otras facultades de medicina. Varios de ellos han ocupado altos cargos en la administración docente y en la vida pública nacional como Víctor Cárdenas Jaramillo, Alcalde de Medellín y Senador de la República por varios períodos. Antonio Yepes Parra, Secretario de Higiene Municipal de Medellín, Secretario de Salud y Gobernador de Antioquia, Senador, Ministro de Educación, Rector de la UniAntioquia y Embajador en Cuba. Alberto Uribe Correa fue Decano de la Facultad de Medicina y es en este momento el Rector de la UniAntioquia y Víctor Muñoz Marín actual Jefe de Educación Médica de la Facultad de Medicina de UniAntioquia. Hacen su residencia en tercer año, Gloria Andrea Vargas Suaza, nació en Medellín, médica de la UniAntioquia en el 2001 y Gerardo Arturo Arellano Sánchez, médico de la UniTecPereira en 1995. En segundo año Alejandra María Sañudo Pérez, nació en Medellín, médica de la UniAntioquia en el 2002 y Gener Alejandro Mancilla Díaz, médico de la UniAntioquia en 1999 y en primer año Andrés Ricardo Anaya Prada, nació en Medellín, médico de la UPB en el 2002, Leonardo Javier Medina Albis, médico de la UniNacional en 1998 y Andrés Arnoldo Cortés Bedoya, nació en Medellín, médico de la UPB en 1998, que es sobrino del Profesor Alonso Cortés. Estas jóvenes figuras con seguridad conAndrés Cortés tinuarán la senda exitosa de sus predecesores. 181
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La Sección ha realizado y promovido muchos cursos y simposios de carácter regional, nacional y el «Simposio Internacional de Dermatología Ciudad de Medellín» y cursos de actualización para médicos generales. Son muchas las publicaciones científicas de su cuerpo de profesores y de sus residentes; durante los últimos cinco años, varios de sus trabajos de investigación y de presentación de casos han sido premiados durante congresos nacionales, así: Primer puesto trabajos libres. X Simposio Internacional de Dermatología CES. Alteración de las células de Langerhans en condiloma acuminado. G. Sanclemente. Primer puesto trabajos de investigación de residentes. XXIII Congreso Nacional. Vitiligo: Discriminación de factores genéticos y ambientales y búsqueda de genes mayores mediante desequilibrio de ligamiento. E. Parodi, E. Bedoya, D. Jaramillo, A. Uribe y G. Ceballos. Segundo puesto minicasos. V Congreso Colombiano de Dermatología Pediátrica. Cutis laxa. S. Vélez. Hiperqueratosis epidermolítica. C. Vélez. Primer puesto minicasos. XXIV Congreso Nacional. Morfea lineal asociada con nevus epidérmico y melorreostosis. C. Vélez, A. Ochoa, G. Ceballos, L. Correa. Segundo puesto trabajos libres. XXIV Congreso Colombiano de Dermatología. Papilomavirus humanos en pacientes con hiperplasia epitelial focal. G. Sanclemente. Primer puesto minicasos. VII Simposio de Avances en Terapia Dermatológica. Tratamiento exitoso de histiocitosis de células de Langerhans con transplante de médula ósea. J. García, M. Velásquez, L. Correa. Segundo puesto minicasos. VII Simposio Avances en Terapia Dermatológica, 2003. Desbridamiento de úlceras de piel con terapia larval. S. Herrera, M. Escobar, J. Wolff. Primer puesto trabajos de investigación de residentes. XXV Congreso Nacional. Efecto del imiquimod al 5% en el tratamiento de verrugas anogenitales en hombres HIV positivos. S. Herrera, A. Gaviria, S. K. Tyring, J. Wolff, L. Correa, G. Sanclemente. Primer puesto carteles. XXV Congreso Nacional. Falta de correlación entre la dosis eritema mínima y el fototipo cutáneo en escolares del oriente antioqueño. G. Sanclemente, J. Zapata, J. García, L. Gómez, M. Barrera y Segundo puesto en carteles. Desbridamiento de úlceras con terapia larval. M. Escobar, J. Wolff, M. Wolff.
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