Revista Oficial COMLR nº14 by Audacia Comunicación

Colegio de Médicos de La Rioja Año 2017. Nº 14

ELECCIONES COMLR Inmaculada Martínez Torre, reelegida Presidenta

La revista para los profesionales del sector médico.

Perpetuo Socorro

CURSO SEMIPRESENCIAL GESTIÓN CLÍNICA Dirigido a profesionales médicos

EL COMLR ESTRENA WEB

Dinámica, moderna y funcional

Sumario

Publicación anual gratuita para los colegiados del COMLR. Año 2017. Número 14.

Publicación gratuita destinada exclusivamente a los colegiados del COMLR Los artículos publicados en esta revista son propiedad de sus respectivos autores. Está prohibida su reproducción en todo o en parte sin la autorización expresa de los autores. La revista Médicos Rioja Noticias y la dirección del COMLR no se hacen responsables ni se identifican necesariamente con las opiniones de sus colaboradores en los trabajos publicados.

3 | Editorial

4/7 | Festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de 2016

8/9 | XIII Congreso de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial

Esta revista es una iniciativa de COMLR, para la comunicación y el progreso común de sus colegiados.

10 | Jornadas “Práctica Clínica en Cuidados Paliativos” 11 | R.D. de Prescripción Enfermera

12/13 | Validación Periódica de la Colegiación

14/15 | Elecciones Colegio Oficial de Médicos de la Rioja 16 | Libre elección médico en La Rioja

17 | VI Curso de Actualización en Diabetes 18/20 | Decálogo objetivos Atención Primaria de calidad 21 | Comunicado COMLR

22/23 | Comisión Central de Deontología 24/27 | Entrevista Dr. Joaquín Yangüela

COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA RIOJA C/ Ruavieja 67-69, 1º · 26001 · LOGROÑO (La Rioja) Teléfono: 941 27 04 71 Fax: 941 25 33 15 http://www.medicosrioja.com comrioja@cgcom.org DEPÓSITO LEGAL:LR395-2015

28/29 | Formación COMLR

Redacción: Audacia Comunicación

36 | Convenio de colaboración

Diseño y publicidad: Audacia Comunicación

30/35 | V Convención de la Profesión Médica 37 | Curso semi-presencial Gestión Clínica

38 | Elección nuevo representante nacional Médicos Jubilados 39 | Recepción Médicos Jubilados 2016 40 | Becas de movilidad

41 | Colegiado de Honor

42 | XIV Reunión de MIR de Medicina Interna 43 | Taller de certificados de defunción

44/45 | II Congreso de Atención Primaria de La Rioja

46/47 | IX Premio Proyecto Socio-Sanitario ONG-0,7% 48 | Instalación de un desfibrilador COMLR 49 | Concursos Navidad COMLR

50/51 | Nueva página web COMLR

52 | Encuesta situación laboral médicos España 53 | OMC Terapias Pseudocientíficas

Los artículos publicados en esta revista son propiedad de sus respectivos autores. Está prohibida su reproducción sin la autorización expresa de los mismos. AUDACIA COMUNICACIÓN no se hace responsable ni se identifica necesariamente con las opiniones de sus colaboradores en los trabajos publicados. Esta publicación no puede ser reproducida ni en todo ni en parte en ninguna forma ni por ningún medio sin la autorización escrita de AUDACIA COMUNICACIÓN.

Editorial

“No perdamos los valores”

Dra. Inmaculada Martínez Torre. Presidenta del COMLR

Cuando terminamos de estudiar una carrera, todos regresamos con nuestros ideales en lo mas alto de nuestra colina. Pero con el paso de los años, los problemas, las desavenencias y los desencantos personales y laborales nos hacen olvidarnos rápidamente de nuestros ideales.

Los pacientes aspiran a ser bien atendidos por el equipo de salud, desde la primera persona que se encuentra en la puerta del hospital (seguridad o administrativo), pasando por el medico que lo revisa y le indica los pasos a seguir, hasta el enfermero que le recibe. Ofrecer a los pacientes una óptima atención en todo su paso por el servicio sanitario, es la mejor forma de cubrir las expectativas del mismo. Como presidenta del COMLR invito a los médicos a hacer una reflexión. Poned todo vuestro conocimiento al servicio de los demás, sin diferencia del nivel en que se encuentren, anteponiendo la sensibilidad y ética en el acto médico resaltando la dignidad humana, y ofreciendo una adecuada atención, comunicación e información a los usuarios, los pacientes y los profesionales involucrados en nuestro sistema de salud.

Los médicos debemos realizar todos los esfuerzos que sean necesarios para superar el ejercicio tradicional de la medicina, y con él los errores que se puedan cometer. La humanización y la calidad de la atención sanitaria son la bandera de nuestro ejercicio profesional. El pilar fundamental en este proceso de humanización de la medicina y de los servicios de salud sigue y seguirá siendo la relación médico-paciente, óptima y justa. Para mantener la excelencia profesional, la asistencia debe complementarse con la formación continuada. La función del médico no es sólo realizar tareas asistenciales; necesita también disponer de tiempo en su jornada laboral para la adquisición de nuevos conocimientos y habilidades, así como para la docencia y la investigación. La calidad asistencial exige trabajo en equipo, lo que requiere una actitud y preparación adecuadas. El liderazgo asistencial del médico le obliga a promover un ambiente de exigencia profesional y ética entre sus miembros. Asimismo, es muy importante que el médico sea consciente de sus deberes profesionales con el objetivo de procurar la mayor eficacia de su trabajo y el rendimiento óptimo de los medios que la sociedad pone a su disposición. Las prestaciones del Sistema de Salud deben adaptarse a las auténticas necesidades asistenciales de la población y a las posibilidades reales de financiación. No es razonable que se ofrezcan servicios sanitarios sin la debida dotación de medios humanos y materiales. La relación médico-paciente se deteriora cuando se generan expectativas irrealizables. Por encima de todo, debemos recordar que todos los pacientes tienen derecho a una atención médica de calidad humana y científica. La profesión médica y sus instituciones deben colaborar con los representantes de la sociedad para impulsar con generosidad las reformas necesarias para alcanzar dichos objetivos.

Festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro 2016 4

Fiesta del Perpetuo Socorro

Homenaje a la colegiación en la Festividad de nuestra Patrona La celebración anual de la festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro constituye uno de los momentos más emotivos y entrañables que el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja y sus colegiados tienen durante el año. El 27 de junio, el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja programó varios actos para disfrutar de una jornada festiva y de hermanamiento.

Por la mañana se celebró la tradicional misa en la Iglesia de San Bartolomé de Logroño. Posteriormente se ofreció un vino español a todos los asistentes en la sede del COMLR. El acto central tuvo lugar por la tarde, y estuvieron presentes diferentes personalidades sociales y autoridades como el presidente del Gobierno de La Rioja, José Ignacio Ceniceros, o la Consejera de Salud de La Rioja, María Martín. Comenzaron con la bienvenida de la presidenta del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, Inmaculada Martínez Torre, a los colegiados asistentes a la fiesta de la patrona. Durante su intervención, la presidenta hizo hincapié en el espíritu colegial que transmite esta fiesta, convirtiéndose en “una jornada de camaradería y compañerismo, entrañable y emotiva”. En el plano profesional, Martínez Torre aludió al compromiso del Colegio por la defensa de los legítimos intereses de la profesión y la protección de los pacientes: “El hecho de permanecer en el Colegio, es ser parte de un sistema estructural para crear inteligencia médica y ética al servicio de los ciudadanos en un necesario marco autónomo, independiente y sin fronteras”, señalaba. En esta lí-

nea manifestaba que la Junta Directiva continuará trabajando a favor de la formación y los intereses de los colegiados. “No se entiende una asistencia de calidad sin una investigación de excelencia, por eso nuestro compromiso se establece también con la mejora continua y la investigación”. Asimismo, la presidenta hablaba de la esencia del Colegio, resaltando que cree en un colegio activo, vivo, participativo, que sea capaz de “conectar con los médicos y de interrelacionarse con el resto de colectivos sanitarios, siempre con la finalidad de cumplir con nuestra tarea de forma irreprochable como una garantía de salud y de bienestar”. Por último, apuntó que se seguirá trabajando para que el COMLR mantenga su independencia, colaborando con las administraciones y las organizaciones públicas y privadas en todos aquellos aspectos que sean de interés para los colegiados. Tras la recepción a los nuevos colegiados, llegados entre el 28 de junio de 2015 y el 27 de junio de 2016, y a los que la presidenta deseó una “fructífera carrera”, se procedió a realizar

HOMENAJE AL BUEN HACER DE LA PROFESIÓN Como viene siendo tradición, el COMLR hizo un reconocimiento especial a los médicos honoríficos, por su buen hacer de la profesión y por su dedicación. Ibrahim Ahmad Abdallah Mahmud, Carlos Estuardo Baigorria Poemape, Fermín Cucalón Manzanos, Rodolfo de Carlos Campo, Hernán Alberto Espinosa Mogro, María Cruz Garasa Ardanaz, Enrique Lasa Fernández, Antonio Víctor Oliván Erdozáin, María Ángeles Pelarda Mozo, Juan Benito San Miguel del Rincón, Ángel Antonio Sánchez Casajus y José María Sobrón Gutiérrez, recibieron reconocimiento y el aplauso de sus compañeros de profesión. Un momento especial del acto estuvo centrado en el homenaje a los profesionales que cumplen sus bodas de oro dentro del mundo de la medicina. Profesionales que durante toda una vida han demostrado su vocación, dando lo mejor de sí mismos, para ofrecer un buen servicio a los pacientes. Así, el COMLR homenajeó a Marcial González Arias y Luis Enrique Maguregui Santos.

El acto continuó con un especial reconocimiento a quienes celebran sus bodas de plata junto al Colegio de Médicos. Mercedes Alcalde Manero, José Antonio Antón Sáiz, Ángel Javier Blasco Sarramián, Ángel Julián Brea Hernando, Ángel Caballero Sáez, María Nieves Calavia Rueda, Ana Isabel Calvo Guerrero, Mariano Jesús Crespo Pascual, Ángel Ramón de Madariaga Hidaldo, Inmaculada Eguiluz Fernández, José María Elosegui Alberdi, Francisco Escudero Jiménez, Amancio Fernández Fernández, Manuel Tomás Fernando Plaza, María Josefa García Palacios, Ana María Gómez Ruiz, José Félix González Pastor, Adolfo Iglesias Tejada, María Margarita Marín Lizarraga, Arturo Martínez Larios, María del Puy Martínez Zarate, Juan Alfonso Moreno Ortigosa, María del Mar Ortega Martínez, José Antonio Oteo Revuelta, Bernabé Pérez Ubago, María Begoña Sacristán Terroba, Juan Pablo Sáenz Domínguez, Jorge Vecilla Platero, María Jesús Viguera Llorente, María Elena Villareal Caballero. Posteriormente, hizo entrega de los premios a los ganadores de los concursos de Artículos, Posters y Fotografía Científica. La fiesta en honor de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro culminó con el sorteo de obsequios entre los asistentes y un cóctel para colegiados, autoridades e invitados.

Festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro 2016

los homenajes al Médico Colegiado Honorífico y a los Médicos con 50 y 25 años de colegiación, aquellos que cumplen sus bodas de oro y plata como colegiados del COMLR.

Festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro 2016

El Perpetuo Socorro, en imágenes

Nueva colegiada. Dra. Abando Zurimendi.

Homenaje a los Colegiados Honoríficos.

Inmaculada Martínez Torre. Presidenta del Colegio Oficial de Médicos de la Rioja

Colegiado honorífico. Dr. Sánchez Casajus.

Festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro 2016

Colegiado honorífico. Dr. Cucalón Manzanos

Homenaje a los 25 años de colegiación.

XIII Congreso de la Sociedad Rioana de Hipertensión Arterial

HABITOS SALUDABLES

¿Cómo prevenir enfermedades cardiovasculares? Alrededor de 200 profesionales sanitarios se dieron cita en el XIII Congreso de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular que se celebró en el mes de mayo en Ezcaray.

El XIII Congreso de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular, reunió los días 5 y 6 de mayo en el Teatro de la Real Fábrica de Paños de Ezcaray a un gran elenco de profesionales que ofrecieron una visión rigurosa y actual de la prevención cardiovascular. En el evento se dieron cita destacados líderes nacionales e internacionales, así como moderadores locales que ofrecieron una visión rigurosa y actual acerca de la prevención cardiovascular. El presidente del Gobierno de La Rioja, José Ignacio Ceniceros, fue el encargado de inaugurar este encuentro, en un acto en el que también estuvo presente la consejera de Salud, María Martín, el alcalde de Ezcaray, Diego Bengoa y la presidenta del Colegio Oficial de Médicos, Inmaculada Martínez. Según el Dr. Francisco Adán, presidente de la SRHTAyRV, el programa se planteó de una forma multidisciplinar, en el que se abordó la prevención cardiovascular desde otro prisma, sin renunciar a ninguna de sus múltiples vertientes.

Se trata de “la reunión sanitaria regional más numerosa de la Comunidad de La Rioja”, según el Dr. Adán. El Congreso se centró en dar recomendaciones basadas en la evidencia sobre estilos de vida cardiosaludables -dieta mediterránea y manejo nutricional del paciente cardiovascular- y en debatir nuevas estrategias de tratamiento para la enfermedad cardiovascular y sus factores de riesgo.

Ceniceros destaca “la implicación de los profesionales de la salud para llevar a cabo una adecuada gestión” en La Rioja

La clausura la realizaron conjuntamente el Dr. Ramón Estruch -primer firmante del estudio PREDIMED, que es el estudio sobre dieta mediterránea mas importante del mundo- y el reconocido viticultor riojano Alvaro Palacios, “Master of wine 2016” quien cerró el Congreso con una magistral charla sobre “el vino y la salud: buscando sinergias”. Ambos fueron nombrados Socios de Honor de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular en un emotivo acto.

“MEDICOS Y ENFERMERAS AFRONTÁIS A DIARIO FENÓMENOS COMO LA HIPERTENSIÓN, EL RIESGO VASCULAR O LA INSUFICIENCIA CARDIACA, UNO DE LOS PROBLEMAS QUE TIENE EN ESTE MOMENTO NUESTRA SOCIEDAD” DESTACÓ CENICEROS

Actualmente, la hipertensión tiene una prevalencia en la Comunidad de La Rioja cercana al 40%, y en estos momentos, es similar la proporción de pacientes con sobrepeso. Algo que va ligado a la aparición de hipertensión, diabetes o dislipemia y como consecuencia, a la enfermedad cardio y cerebrovascular.

Por este motivo, según indica el Dr. Adán, “las estrategias basadas en una dieta mediterránea y en la inclusión de hábitos cardiosaludables en nuestra vida diaria, son un pilar fundamentar para evitar estas dolencias”.

En el seno del congreso se celebró de forma simultánea la IV Reunión Enfermería de la SRHTA, que bajo el lema, “Innovando juntos en prevención cardiovascular”, en la que se buscaron sinergias de trabajo entre los profesionales médicos y de enfermería, que son los que se encuentran en la primera línea de contacto con los pacientes. El presidente del Gobierno de La Rioja, José Ignacio Ceniceros, puso de manifiesto durante su intervención el interés del Gobierno regional por “reforzar la integración de los diferentes niveles asistenciales y en la coordinación entre la Atención Primaria y Especializada, dando especial relevancia también a los pacientes a través de asociaciones”. Asimismo, destacó la labor de los profesionales sanitarios: ”Médicos y enfermeras afrontáis a diario fenómenos como la hipertensión, el riesgo vascular o la insuficiencia cardíaca, uno de los problemas que tiene en este momento nuestra sociedad”. Finalmente, consideró esencial para prevenir enfermedades trasladar a los ciudadanos la necesidad de que “sean gestores de su propia salud mediante hábitos de vida saludables”, deseando que estas reuniones sean provechosas para los profesionales que participen.

XIII Congreso de la Sociedad Rioana de Hipertensión Arterial

Asimismo, en el Congreso se abordaron aspectos naturales del tratamiento en enfermedades cardiovasculares. Desde la insuficiencia cardíaca, a la diabetes y otras actividades preventivas, como la vacunación en el adulto con factores de riesgo, o la problemática del déficit de Vitamina D. A este respecto, se presentará una casuística de más de 20.000 pacientes con determinaciones de Vitamina D en La Rioja.

Jornadas “Práctica clínica en cuidados paliativos”

El COMLR con los enfermos terminales

Jornadas sobre práctica clínica en cuidados paliativos El Colegio Oficial de Médicos de la Rioja organizó una jornadas sobre Cuidados Paliativos en Enfermos Terminales.

En las jornadas “Práctica clínica en cuidados paliativos. Comunicación con pacientes y familias”, se abordó cómo afrontar los últimos días o semanas de vida, cuando la muerte del paciente es inminente. En ese momento, los cuidados paliativos pueden aliviar los síntomas más molestos y perturbadores, por lo que en el curso se destacó lo importantes que son los cuidados paliativos. No menos prioritario es el factor comunicación entre el equipo médico, el enfermo y sus familiares para ayudar a los pacientes terminales a identificar sus valores, objetivos y preferencias. Por tanto, la finalidad fundamental de esta formación era conocer las características de la enfermedad terminal y los principios generales de los Cuidados Paliativos, así como identificar las necesidades de comunicación y relación tanto en el paciente en situación terminal como en la familia. Las primeras ponencias estuvieron dedicadas a cuestiones como el “Manejo de opioides”, “Cómo realizar una sedación terminal” y el “Uso de la vía subcutánea”. Los ponentes fueron el Dr. Francisco Javier Cevas Chopitea (Coordinador médico de Cuidados Paliativos del Hospital de La Rioja) y el Dr. Mario Cortés Béjar (Médico Adjunto de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital de La Rioja).

A esta primera jornada le siguió otra sobre “Casos prácticos: dolor mixto en enfermo joven, dolor en anciano y dolor visceral”, impartida por la Dra. Amaya Vecino Martín (Médico Adjunto en Oncología Radioterápica del HSP), la Dra. Marta Palomera García (Médico Adjunto de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital de La Rioja) y la Dra. Nerea Gurucharri Zurbano (Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria en el HSP). En la tercera y última se pusieron sobre la mesa el “Manejo de úlceras tumorales y materiales de cura”, y “Comunicación con pacientes y familias” con la participación de Dña. Carmen Rodríguez Arnedo (Enfermera), Dña. Estrella Fernández Fernández (Psicóloga) y Dña. María Antonia Pérez Medrano (Psicóloga).

Es prioritario el factor comunicación entre el equipo médico, el enfermo y sus familiares para ayudar a los pacientes terminales a identificar sus valores, objetivos y preferencias.

El abogado y profesor de Derecho Sanitario y Bioética en la Escuela Nacional de Sanidad, D. José María Antequera Vinagre, ofreció una charla en el COMLR sobre el R.D. de Prescripción Enfermera y la realidad en la práctica médica.

El Real Decreto (RD) por el que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros -más conocido como decreto de prescripción enfermera-, sigue generando interés y debate en el sector sanitario. Con el objetivo de analizarlo en profundidad, el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja organizó una charla a cargo de D. José María Antequera Vinagre, abogado y profesor de Derecho Sanitario y Bioética en la Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III. El objetivo de esta ponencia fue hacer un estricto análisis jurídico de las consecuencias del Real Decreto 954/2015 que regula la Indicación, Uso y Autorización de la Dispensación de Medicamentos y Productos Sanitarios por parte de los enfermeros. Según D. José María Antequera, el R.D. viene a regular “la participación de las enfermeras en la prestación farmacéutica para que posteriormente un farmacéutico ponga a disposición del paciente o usuario un medicamento o producto sanitario: única y exclusivamente este es el contenido del RD”. En este sentido, manifestó que el Real Decreto no viene a regular las actividades y proce-

dimientos de cuidados enfermeros que hasta ahora vienen realizando las enfermeras y que tiene un específico marco legal. Lo que viene a desarrollar es “una expectativa de nueva atribución que configuró el legislador en el año 2009 mediante la modificación del artículo 77.1 de la Ley del Medicamento”, indicaba. En su intervención, Antequera hizo hincapié en que el Real Decreto no crea inseguridad jurídica ni profesional, pues simplemente viene a desarrollar una nueva atribución que tardará en concretarse y ser percibida como una prestación enfermera por los pacientes y usuarios de los servicios de salud. ”Los médicos y las enfermeras pueden seguir trabajando con plena y total seguridad jurídica y profesional tras la publicación de este R.D.”.

R.D. de Prescripción Enfermera

La realidad en la práctica médica del R.D. de Prescripción Enfermera

Por último, destacó la importancia de la responsabilidad en la actuación de todas las instituciones para garantizar siempre la atención de los pacientes: “si alguna institución o profesional considera que este R.D. vulnera derechos de las enfermeras, el ámbito natural para dirimir las controversias son los tribunales y nunca desarrollar dinámicas que pueden poner en riesgo a los pacientes y usuarios”.

Validación Periódica de la Colegiación

VALIDACIÓN PERIÓDICA DE LA COLEGIACIÓN

El COMLR, al día en la VPC

El Colegio de Médicos de la Rioja ya tiene implantado en su web el sistema de Validación Periódica de la Colegiación (VPC) cumpliendo así con lo que establece la Directiva Europea de Cualificaciones Profesionales, aprobada en noviembre de 2014, que hace obligatoria la validación de los profesionales de la salud para 2017 en toda la UE. No se trata de ningún examen, es una garantía para la sociedad de que el médico que le atiende está en condiciones para continuar ejerciendo la medicina en plenas facultades. Esta validación certifica que el estado de salud y situación legal del galeno que le permite continuar ejerciendo como médico con las mayores garantías. El cumplimiento de esta directiva europea responde a la tarea de los colegios profesionales de velar por ofrecer a la ciudadanía un compromiso de seguridad y calidad en la atención profesional que reciben por parte de los profesionales médicos, tal y como ya ocurre en otros países como EEUU o Reino Unido. Asimismo, la VPC es un proceso que evalúa y reconoce la buena praxis profesional, el adecuado estado psicofísico y el desarrollo profesional continuo de los médicos para el ejercicio de la profesión.

Todos los colegiados de La Rioja pueden hacer los trámites en www.medicosrioja.com o informarse en la sede colegial. La VPC deben realizarla todos los médicos en activo que lleven colegiados más de seis años en cualquier colegio del territorio nacional y una vez obtenida tendrá una validez de seis años. La VPC da fe de que el profesional que la obtiene reúne y mantiene los estándares definidos para ejercer como médico. Desde la OMC se aclara que la validación no tiene carácter punitivo y en caso de que el médico no consiga superar la prueba entrará automáticamente en un programa de mejora.

ESTE TRÁMITE HACE OBLIGATORIA LA VALIDACIÓN DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD PARA 2017 EN TODA LA UE.

La VPC certifica la buena praxis, es decir, que el médico no tiene expediente deontológico; acredita que está en aptitud psicofísica idónea para atender a los pacientes; certifica la vida laboral en la empresa en la que trabaja y acredita su Formación Médica Continuada y su Desarrollo Profesional Continuo. La VPC es el único programa en activo que está más próximo a una evaluación del Desarrollo Profesional Continuo, algo que se entiende como un proyecto de carácter individual del médico, enmarcado en el ideario del profesionalismo que tiene sus raíces en el compromiso ético-profesional de mantenerse competente durante toda la vida activa, con objeto de ofrecer una actuación adaptada a las innovaciones científico sanitarias del momento y al sistema sanitario en el que se desenvuelve profesionalmente.

Se trata de un formulario que consta de cuatro apartados: a) Buena praxis. Validación Colegial; b) Aptitud psicofísica, compromiso de salud certificado médico; c) Empleador. Vida laboral y e) Registro de actividades de Formación Médica Continuada y de Desarrollo Profesional Continuo. Para solicitar la VPC, los tres primeros apartados son obligatorios de cumplimentar y el último, opcional. La Validación Colegial de Buena Praxis es un documento colegial, a propuesta de la Junta de Gobierno, expedido por el Secretario del colegio tras la consulta a los registros colegiales. El certificado recogerá que no existe proceso activo abierto al colegiado solicitante y, en caso afirmativo, se pedirá

valoración a la Comisión Deontológica y, dependiendo de la sanción, podría llevar aparejada la suspensión de la VPC por el mismo tiempo que la sanción. La cumplimentación de este apartado lleva aparejado que el solicitante se compromete con el Código Deontológico y que conoce El Buen Quehacer del Médico (BQM). En el segundo apartado, el de la Aptitud Psicofísica. Compromiso de salud certificado médico, se requiere cumplimentar un cuestionario de salud que estará en la aplicación informática y un certificado médico oficial, expedido por un médico de familia u otro especialista o por una unidad de salud laboral, que se remitirá escaneado a través de la aplicación informática. En lo referente a la vida laboral, el solicitante deberá adjuntar un certificado escaneado de la vida laboral, expedido por la empresa en la que presta servicios, certificado que tramitará directamente el colegio, previa autorización del solicitante. Los colegiados que tengan ejercicio privado exclusivamente, podrán presentar la autorización de apertura de su unidad asistencial o certificación de cotización a la Seguridad Social.

Validación Periódica de la Colegiación

La VPC al detalle

En cuanto al Registro de las actividades de FMC y DPC, apartado de carácter voluntario, la aplicación incluye un registro ordenado y clasificado para orientar a los solicitantes sobre las actividades que acrediten el mantenimiento y actualización de la buena práctica profesional. Se trata de actividades clínicas/asistenciales, de gestión clínica, estancias clínicas, actividades de Formación Continuada acreditada, docentes, científicas y otros méritos que están en consonancia con las directrices elaboradas por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para la futura evaluación y registro del Desarrollo Profesional. Además de esta credencial, la OMC lleva colaborando estrechamente con las sociedades científicas que tienen la responsabilidad de recertificar las competencias específicas de cada especialidad.

Elecciones Colegio Oficial de Médicos de La Rioja

Inmaculada Martínez Torre, reelegida presidenta del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja

Elecciones COMLR

En el mes de mayo, Inmaculada Martínez Torre fue reelegida presidenta del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja hasta 2020. La presidenta presentaba su nueva lista, a la que calificaba como “plural, profesional e independiente”, donde tienen cabida todos los ámbitos de la medicina: Médicos de Hospitales, Medicina privada por cuenta propia y ajena, Atención Primaria Urbana y Rural, Médicos en Formación, Médicos Jubilados y Médicos de Administraciones Públicas. Un equipo que se asienta sobre tres pilares básicos: ser un colegio abierto, democrático y participativo. Las principales estrategias que marcarán los próximos años se centrarán en salvaguardar los intereses de los colegiados, así como la defensa de los principios deontológicos y ético-sociales de la profesión médica. Asimismo, la nueva Junta Directiva quiere seguir apostando por ofrecer un Colegio abierto, comprometido, que mantenga un compromiso con la sociedad y su entorno, apostando por la colaboración con la administración pública y con otros agentes del ámbito sanitario buscando el beneficio común. La transparencia es otro de los pilares fundamentales en los que se seguirá trabajando, buscando la mejor calidad en la asistencia y en la defensa del SNS. Líneas de actuación: Democracia y participación. Firme compromiso con los valores de la democracia colegial y la vital participación de los colegiados en la toma de decisiones a través de los órganos colegiales. Ofrecer

una renovada dimensión a la obligatoria colegiación que consideramos un valor positivo para los servicios de salud y para la sociedad española. Unir democracia y participación con la transparencia en la gestión. Colegiación participativa. La Colegiación sigue siendo una garantía para los pacientes y usuarios de los servicios de salud y para los propios médicos. Desde la Junta Directiva se defenderá la colegiación obligatoria ante la próxima reforma de los Colegios Profesionales, se generarán acciones y actividades que fomenten la adherencia y sentido de pertenencia de los colegiados y se fomentará la colegiación participativa como un factor clave de la nueva era de la Colegiación Médica. Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. La actual situación de crisis económica ha afectado al ámbito de la salud con recortes. Por todo ello, se defenderá que las medidas de sostenibilidad mantengan y preserven los principios de equidad e igualdad del Sistema Nacional de Salud. Se fomentarán desde el Colegio de Médicos de La Rioja le participación del colectivo en decisiones de gestión sanitaria y se defenderá, desde el principio de libertad clínica, decisiones médicas basadas en la racionalidad en el consumo de los recursos sanitarios. Ética y transparencia colegial. En esta nueva etapa se quiere afianzar el compromiso con la ética médica y la trasparencia de la actividad colegial. Para este fin, se impulsarán y

Seguridad jurídica en la práctica clínica. El médico siempre ha de realizar su labor profesional en un entorno de seguridad jurídica y máxima protección. Para conseguirlo, se continuará avanzando en el seguimiento de las agresiones verbales y físicas en colaboración con las asesorías jurídicas de los centros sanitarios. Asimismo, se fomentará la implantación de los registros de eventos adversos en los centros sanitarios como estrategia clave de la calidad asistencial y se dará difusión a través de la web del Colegio de Médicos de La Rioja. Paciente como eje de la acción médica. El médico adquiere toda su plenitud social en su relación con el paciente, por lo que desde el COMLR se continuará la senda de la máxima potenciación de la relación clínica médico-paciente. Una relación basada en los principios de confianza, buena fe, humanismo médico y pleno desarrollo del principio de autonomía. Se potenciará el pleno desarrollo del principio de autonomía como eje vertebrador de la relación clínica, se seguirá reforzando la máxima protección del médico ante agresiones físicas y verbales y se definirá un Protocolo Tutela de los derechos de acceso a la Historia Clínica.

Formación, innovación e investigación biomédica. Estos tres factores son el camino hacia la excelencia clínica y se situarán como ejes de la acción colegial. Por ello, se mantienen las becas de Formación para subvencionar cursos de reciclaje profesional y apoyo a los médicos residentes. Además, se plantea formar un Grupo de Innovación Clínica para tutorizar acciones de mejoras organizativas y funcionales (áreas funcionales, Áreas Clínicas, …). El COMLR se hará eco de las convocatorias del Plan Nacional de Investigación Biomédica y se insertarán dentro de los Planes de Formación acciones formativas específicas para la gestión de proyectos de investigación biomédica nacionales y de la Unión Europea. En lo que se refiere a servicios, muchos de ellos se ampliarán a lo largo de la presente legislatura. Recientemente, se ha puesto en marcha desde la página web del COMLR la Validación Periódica de la Colegiación para que los colegiados la puedan hacer de forma online. Asimismo, se ha implantado también en la web un formulario de comunicación de deficiencias asistenciales, tal y como se exige desde la OMC. Un compromiso renovado que la actual Junta Directiva afronta con ilusión para seguir impulsando la democracia y defendiendo los valores de nuestra profesión en beneficio de los intereses de los colegiados, la razón de ser del COMLR.

Elecciones Colegio Oficial de Médicos de La Rioja

divulgarán los contenidos del Código Deontológico a través de acciones formativas y se articularán recomendaciones sobre las relaciones éticas con la Industria Farmacéutica, entre otras acciones.

COMPOSICIÓN ACTUAL JUNTA DIRECTIVA • Presidenta. María Inmaculada Martínez Torre

• Vocalía quinta. Celia Esther Arpón Sáenz

• Vicepresidente primero. Ángel Julián Brea Hernando

• Médicos hospitales. Valentín Lisa Catón

• Vicepresidente segundo. Rafael Crespo Sabaris

• M. Privada Propia. Federico Muñoz Martínez de Salinas

• Vicepresidenta tercera. María Belén Pérez Barrasa

• M. Privada Ajena. Fernando Salazar Barcelona

• Secretario general. Manuel Tomás Fernando Plaza

• Atención Primaria Urbana. Rita de Pablo Chinchetru

• Tesorero-contador. Juan Carlos Martínez - Íñiguez González

• Atención Primaria Rural. José Luis Ponce Nolla

• Vocalía primera. Javier Pinilla Moraza

• Médicos formación. Cristina Tejedor Carreño

• Vocalía segunda. María de las Mercedes Calvo Hornillos

• Médicos jubilados. Emilio Velázquez Fernández

• Vocalía tercera. Tomás García Martínez

• Administraciones Públicas. Adolfo Cestafe Martínez

• Vocalía cuarta. Elena Anguiano Muro

Libre elección médico en La Rioja

LOS RIOJANOS PUEDEN ELEGIR MÉDICO Y CENTRO DE SALUD Los usuarios pueden solicitar el cambio a través de Internet, en su centro de salud o en el teléfono de ‘Salud Responde’ y se hará efectivo un mes después

El 20 de diciembre, entró en vigor el Decreto 48/2016, de 25 de noviembre, por el que se establece la libre elección de profesional sanitario y de centro en los ámbitos de Atención Primaria y Atención Especializada en el Sistema Público de Salud de La Rioja. En La Rioja, ya puede ejercer la libre elección cualquier usuario con derecho a la asistencia sanitaria pública dentro del ámbito del Área de Salud de La Rioja. En el caso de menores o personas con capacidad modificada judicialmente, la elección la realizarán sus representantes legales. En Atención Primaria, el decreto establece la libertad de elección de médico de familia, pediatra y profesional de enfermería en toda la Comunidad Autónoma de La Rioja. La elección de médico o de pediatra lleva implícito la elección del personal de enfermería y viceversa (médico y enfermera conforman una unidad asistencial indivisible). Por su parte, en Atención Especializada se garantizará el derecho de los usuarios a la elección de profesional y de centro para la realización de una intervención quirúrgica, consulta externa o la realización de pruebas diagnósticas, bajo el principio de que

todos los actos relacionados con un mismo proceso clínico sean atendidos en el mismo hospital. Para ejercer la libre elección, los ciudadanos tienen que cumplimentar el impreso normalizado disponible en centros de salud, oficinas de atención al usuario y sedes electrónicas del Gobierno de La Rioja y del Servicio Riojano de Salud. En el caso de Atención Primaria, también puede solicitar el cambio a través de la Carpeta del Ciudadano y/o del Formulario web. Además, toda la información sobre profesionales, centros, listas de espera, servicios, horarios y demás temas de interés está a disposición de los ciudadanos en la página web del Servicio Riojano de Salud, en las Unidades administrativas de los centros de salud, en las Unidades de Admisión y Atención al Paciente de los Hospitales o en el servicio ‘Salud Responde’ (941 298 333). En Atención Especializada, el paciente debe acudir preferiblemente al Servicio de Admisión de su centro de salud, o a Salud Responde. Garantizar la calidad del sistema El director del Área de Salud, Juan Ramón Rábade, recalcaba antes de la entrada en vigor de

esta medida que “la organización del sistema requiere que cada profesional tenga un cupo óptimo de pacientes” y, teniendo en cuenta que este cupo no se puede sobrepasar para no mermar la calidad asistencial, “se establecen unos límites a la libre elección que, en el caso de Atención Primaria, y cuando se trate de la misma zona se salud, no se asignarán nuevos pacientes a profesionales con el cupo completo, salvo que éstos lo acepten expresamente”. Por su parte, la consejera de Salud, María Martín, apuntaba que la puesta en marcha de la libre elección hará a los ciudadanos “más corresponsables en el cuidado de su salud y, a la vez, servirá de medio para implicarles en la defensa de la sanidad como un bien público, como un elemento que forma parte del patrimonio de nuestra sociedad y debe ser defendido por todos y desde todos los ámbitos”. La Rioja se suma así a las once comunidades donde la libre elección ya está implantada en España, pero nuestra región contará con el sistema más amplio y abierto de todo el país, ya que la mayoría de regiones limitan el derecho exclusivamente al ámbito de atención primaria.

Facultativos de Atención Primaria y Enfermería se forman con el fin de poder ofrecer una asistencia sanitaria lo más completa y actualizada posible. El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja puso en marcha en el mes de marzo el VI Curso de Actualización en Diabetes para Médicos y Enfermería de Atención Primaria. La consejera de Salud de La Rioja, María Martín estuvo presente en la inauguración de las jornadas, acompañada por la Dra. Inmaculada Martínez Torre, Presidenta del COMLR, Pedro José Vidal Hernández, Presidente del Colegio Oficial de Enfermería, Alfonso Hernáiz Grijalba, Presidente de Diabéticos Asociados Riojanos, el Dr. Javier Pinilla Moraza, coordinador del curso y el Dr. José A. Vázquez García, Coordinador Nacional de la estrategia en Diabetes del SNS. El COMLR consciente de que los enfermos de diabetes necesitan una asistencia sanitaria lo más completa y actualizada posible, convocó un año más este curso, que ya cuenta con una gran acogida por parte de los profesionales. Son los propios profesionales médicos los que se interesan en disponer conocimientos actualizados para ofrecer una mejor atención a sus pacientes. El Curso de Actualización en diabetes dirigido a profesionales de Atención Primaria contó con una cuidada organización. El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja tiene en cuenta cada año la prevalencia de la enfermedad, el desconocimiento de que se padece y la posibilidad de prevención para ahondar en estos campos. El

rápido diagnóstico es muy importante, de ahí la importancia de cursos como éste para que los profesionales estén bien formados. El origen de la diabetes suele radicar en hábitos de vida poco saludables como el sedentarismo y malas costumbres alimenticias. Por este motivo, se puede prevenir, en gran medida, llevando una vida sana, practicando ejercicio y cuidando la alimentación.

VI Curso de Actualización en Diabetes

Herramientas para afrontar el reto de la diabetes

SEGUIMIENTO AL PACIENTE Para realizar un adecuado abordaje de la diabetes, los expertos han señalado diversas herramientas con las que cuenta el sistema sanitario, como el registro, el análisis de resultados, los autocuidados, el paciente informado, etc. Con el paciente como eje del sistema, el médico de Atención Primaria debe ser quien realice el seguimiento al paciente, con el adecuado apoyo del resto de los profesionales sanitarios. El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja seguirá manteniendo el compromiso y la disposición a seguir trabajando en esta línea, apostando por la formación de los profesionales en este área, con la finalidad de seguir mejorando la calidad de la atención a los pacientes que padecen diabetes.

Decálogo objetivos Atención Primaria de calidad 18

Todos juntos por la Atención Primaria Al lado del paciente, del lado del paciente. Así es la vida del médico de Atención Primaria, dedicado y entregado a sus pacientes, siempre a su lado. Con motivo del Día Nacional de la Atención Primaria se publicó el Decálogo de objetivos para una Atención Primaria de calidad:

2. La Atención Primaria debe liderar la gestión de los procesos del enfermo crónico dentro del sistema sanitario y social. En España, las enfermedades crónicas constituyen el patrón epidemiológico dominante. Son la causa del 80% de las consultas de Atención Primaria, del consumo del 70-80% del gasto sanitario total, del 60% de ingresos hospitalarios y del 75% de las urgencias.

1. La Atención Primaria es el eje del sistema sanitario y así debe ser reconocida. La crisis económica de los últimos años ha impactado duramente en los servicios sanitarios. El maltrato a la Atención Primaria y, con ello, a la población, a la que no se informa de la reducción de su capacidad operativa, es más que evidente. Si a ello le añadimos que la ratio poblacional de médicos de este nivel asistencial se ha reducido ligeramente en el último año, comprenderemos el incremento de la carga de trabajo y de la responsabilidad adquirida por estos profesionales en circunstancias socialmente adversas.

La Atención Primaria es el eje de la atención al paciente con condiciones de salud y limitaciones en la actividad de carácter crónico (como reconoce el Ministerio de Sanidad en el documento “Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud”), por lo que es preciso impulsar el papel de los Equipos de Atención Primaria y, en particular, de los profesionales de Medicina de Familia, Pediatría y Enfermería, como coordinadores de los procesos de atención sanitaria relacionados con la cronicidad.

3. Los médicos de familia y pediatras deben liderar la toma de decisiones.

Por ello, para la Atención Primaria, como eje central del sistema de salud, se debe contemplar:

Ambos deben liderar la toma de decisiones relacionadas con la organización y gestión de los recursos sanitarios humanos, aumento de la capacidad de realización de pruebas diagnósticas...

• Incremento del presupuesto en los próximos ejercicios. Objetivo: 16% en un año y 20% en cuatro años.

• Creación de estructuras de participación activa de los médicos en la gestión estratégica de la Atención Primaria.

• Determinación de criterios para la adecuación de las plantillas profesionales a la realidad sociodemográfica de la población a atender.

• Definición, desde esas estructuras de participación, de los procesos de selección del personal directivo de los centros de salud (profesionalización de la gestión).

Las agendas deben adecuarse a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto socio demográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización:

4. Los médicos de familia y pediatras deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias. Dado su papel central en el sistema sanitario, los médicos de familia y pediatras deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias según indicación razonada y criterios de eficiencia clínica: • Incremento de la disponibilidad de pruebas diagnósticas en Atención Primaria (ecografía, radiología, endoscopias...). • Definición de un catálogo de pruebas complementarias homogéneo en todo el Estado español.

5. Debe tener un entorno profesional y laboral atractivo.

• Diseño personalizado de la agenda en base a criterios de eficiencia y calidad asistencial. • Estandarización de documentos asistenciales que facilite su cumplimentación a nivel de todo el Estado.

7. Criterios clínicos para la IT. La gestión de la Incapacidad Temporal debe tener un diseño basado en criterios clínicos, evitando la multiplicación de informes que requiere la nueva regulación, y haciéndola extensiva a todos los niveles asistenciales. Desde el Foro de Médicos de Atención Primaria se mantiene la petición de revisión del RD 625/2014 sobre regulación de la Incapacidad Temporal en la presente legislatura para adaptarlo a las verdaderas necesidades de profesionales y trabajadores.

8. Receta electrónica.

El ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo: estabilidad, incentivación basada en criterios profesionales, reconocimiento de la penosidad (turnos de tarde, soledad...):

La receta electrónica debe extenderse a todos los niveles asistenciales y a todo el Sistema Nacional de Salud, en un formato ágil y que garantice la interoperabilidad, así como el acceso al historial médico integrado a nivel nacional.

• Carrera profesional vinculada a un auténtico proceso de desarrollo profesional y científico evaluable en el tiempo.

• 100% de implantación de la receta electrónica con total interoperabilidad en un plazo máximo de 4 años.

Decálogo objetivos Atención Primaria de calidad

6. Cada paciente necesita 10 minutos como mínimo.

• Estabilización del ejercicio profesional mediante la realización periódica de procesos selectivos.

Decálogo objetivos Atención Primaria de calidad

9. Formación en Atención Primaria en la universidad

10. Promoción de la formación e investigación

La formación en Atención Primaria debe empezar en la universidad, con la creación de un área de competencias en Medicina de Familia y la definición de competencias específicas de Pediatría de AP en la formación de pregrado, adecuando los criterios de acceso a la docencia universitaria a la realidad de la Atención Primaria.

Se debe facilitar el acceso de los profesionales de AP a las actividades formativas y promover la investigación teniendo en cuenta las características propias de dicho nivel asistencial.

• Creación del área de competencias de Medicina de Familia y definición de competencias específicas de Pediatría en AP en todos los programas de pregrado de Medicina del Estado en un plazo máximo de cuatro años. • Conversión de dicho criterio en requisito para la acreditación de facultades de Medicina. • Redefinición de los criterios de acceso a la docencia universitaria para los profesionales de Atención Primaria.

• Garantizar el acceso a la formación continuada desde los equipos asistenciales. • Adaptar las bases para la convocatoria pública de ayudas para la investigación a las características de AP / Creación de partidas específicas de ayudas a la investigación en AP, mediante la constitución de los instrumentos necesarios para ello (fundaciones de investigación...). • Facilitar el desarrollo de proyectos de investigación colaborativos.

Comunicado COMLR

El COMLR defiende la profesionalidad de los Médicos de Familia

Ante la situación que se generó en el Centro de Salud de Nájera por las bajas laborales de los Médicos Especialistas en Pediatría, y ante la preocupación manifestada en diferentes medios y con el ánimo de generar tranquilidad a la población: El Colegio Oficial de Médicos de la Rioja hizo público el siguiente manifiesto:

1.- Ante la situación de déficit de Pediatras en toda España, según la Sociedad Española de Pediatría, han sido los Médicos Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria los que han asumido la atención de los niños del Área. Sin duda, estos profesionales cuentan con la formación, preparación y responsabilidad competencial suficiente para realizar la atención y el abordaje sanitario al niño, y pueden manejar, tratar y/o derivar los problemas de salud pediátricos. Conocimientos y habilidades que asumen durante su formación de acuerdo con la Orden Ministerial SCO/1198/2005, de 3 de marzo, que regula su formación como Médicos de Familia.

2.- Que en todo caso, los Médicos de Familia garantizan la adecuada atención a los niños. 3.- Que este Colegio de Médicos realizará un seguimiento de la situación creada en el Centro de Salud de Nájera para que en todo momento quede garantizada la atención sanitaria de los niños, y que así se asegure en todo momento el respeto al interés superior del menor. Criterio que debe guiar la actuación de todos los agentes sanitarios. 4- Que este Colegio de Médicos está a disposición de profesionales, instituciones sanitarias, asociaciones, representantes políticos y sociales, para mejorar la atención sanitaria que se presta a los riojanos.

“Los Médicos de Familia que han asumido esta competencia cuentan con la formación, preparación y responsabilidad competencial suficiente para realizar la atención y el abordaje sanitario al niño” Inmaculada Martínez Torre, presidenta del COMLR. 21

Comisión Central de Deontología

La OMC avisa del peligro de oponerse a las vacunas oficiales

A través de una declaración aprobada en febrero de 2016, se advierte que los profesionales que rechazan las indicadas en el actual calendario actúan de manera inadecuada. La Organización Médica Colegial (OMC) aprobó en el mes de febrero de 2016 una declaración de la Comisión Central de Deontología (CCD) en la que se afirma que los profesionales que desaconsejan las vacunaciones indicadas en el actual calendario actúan de manera inadecuada y se plantea la obligatoriedad de las mismas. Tal y como se plantea en dicha Declaración, las vacunas pediátricas son “muy seguras” y los efectos secundarios que en ocasiones pueden aparecer son “muy leves” y sólo excepcionalmente “graves”. Por ello, el organismo rechazaba aquellas opiniones en las que se “maximizan” los problemas que aparecen tras vacunación, recordando que estos postulados “desinforman” a la población y crean una “infundada” alarma social. La CCD considera que los profesionales sanitarios tienen la obligación y la responsabi-

lidad de recomendar la vacunación, aunque precisa que no todas las vacunas con igual fuerza, pues no es comparable el riesgo que supone tener una enfermedad u otra ni el porcentaje de protección que confiere. Y pone como ejemplo de esto la vacunación contra la difteria, de incuestionable efectividad en una enfermedad que puede llegar a ser mortal. También plantea como cuestión con indudables implicaciones éticas la incorporación incesante de nuevas vacunas en el calendario recomendado que, en opinión de la CCD, exige un ejercicio de prudencia y un posicionamiento crítico, no diferente al que se tiene o se debería tener con innovaciones de fármacos o de nuevas tecnologías, es decir, regirse por criterios de efectividad, seguridad y eficiencia, basados en evidencias científicas.

Advierte que el manejo frívolo de los riesgos de las vacunas, apoyándose en argumentos con escasa o nula base científica, genera desconcierto y pérdida de confianza en las recomendaciones de los médicos y de las autoridades sanitarias.

LA VACUNACIÓN EN ESPAÑA Teniendo en cuenta que la vacunación en España, a diferencia de otros países, no es obligatoria aunque forma parte de la cartera de servicios de Atención Primaria, aprobada por el Consejo Interterritorial del SNS y las comunidades autónomas, la negativa familiar a la vacunación plantea un conflicto de valores entre el derecho de los padres a la crianza de sus hijos según sus valores y creencias. La vacunación pediátrica es un derecho básico, según la reciente Ley 26/2015 de 28 de julio, de Protección a la Infancia y Adolescencia, en la que queda consagrado el principio de prevalencia del interés superior del menor a la salud. Es relevante conocer, así mismo, que la vacunación pediátrica es fruto de una decisión de la autoridad sanitaria en materia de salud pública que no requiere de un diagnóstico previo y el cumplimiento de esa orden de la autoridad sanitaria suple a la prescripción facultativa. En base a esto, la CCD considera que la responsabilidad del médico, ante el rechazo de vacunación, no debe limitarse a informar y debe

hacer un esfuerzo por entender las motivaciones de los padres, sus preferencias y valores, sobre todo, al entender que está en juego la salud de sus hijos, sin posibilidad de tomar decisiones que le afectan.

DERECHO PEDIÁTRICO Teniendo en cuenta que las vacunas son un derecho de todos los niños y ante el descenso de la población inmunizada con peligro de aparición de brotes de infecciones prevenibles, plantea que se legisle su obligatoriedad, de forma similar a la del cinturón de seguridad en coches o caso en motos. Por todo lo expuesto, concluye que:

Comisión Central de Deontología

Para la CCD, la información a la población por las Administraciones sanitarias, profesionales y laboratorios, es de especial relevancia ética. Y llama la atención sobre que, en muchos casos, los padres que tienen dudas sobre la vacunación, se informan a través de redes sociales que, en demasiadas ocasiones, ofrecen información incorrecta, no contrastada, cuando no rotundamente falsa, lo que contribuye a difundir ideas erróneas y mitos sobre vacunas.

Los poderes públicos, siguiendo el mandato constitucional, deben poner al servicio de los médicos y de la población todas aquellas vacunas que han demostrado fehacientemente su efectividad, seguridad y eficiencia. Los médicos tienen el deber deontológico de promover la vacunación universal en aquellas enfermedades en que dicha vacunación se ha demostrado como de probada eficacia. La existencia de un calendario vacunal común refuerza la confianza sanitaria y social en las vacunas. El médico debe recordar siempre que es el garante del mayor beneficio para el menor ante situaciones en las que se ponga en riesgo su salud. La ética y la deontología señalan que los médicos que públicamente o incluso en el ejercicio de la profesión, desaconsejan las vacunaciones indicadas en el calendario oficial, sin concurrencia de contraindicación justificada, vulneran las normas del Código de Deontología Médica y, como consecuencia, pueden considerarse actuaciones profesionales de praxis, cuando menos, inadecuada y, en ocasiones, peligrosa.

Entrevista Dr. Joaquín Yangüela

DR. JOAQUÍN YANGÜELA “Quien se dedica a esta profesión tiene que llevar en su ADN la sensibilidad de descubrir el sufrimiento de los demás y estar dispuesto a ayudar”

Pasión y entrega; amor por su profesión. Son los adjetivos con los que podemos definir al Dr. Joaquín Yangüela. Una persona sencilla, que ha pasado toda su vida prestando servicio a los demás y ayudando a los que más lo necesitan. Disfruta con lo que hace y lo vive cada día con una gran ilusión. Colegiado del COMLR, ha sido galardonado en 2016 por la Organización Médica Colegial de España con el premio de Humanidades y Cooperación. Actualmente es responsable de integración de Cáritas de La Rioja y presidente de Anacaona (ONG de cooperación internacional, especialmente con la República Dominicana). ¿Cómo recibiste la noticia de que habías obtenido el premio de Humanidades y Cooperación de la Organización Médica Colegial? Me llamó personalmente la Presidenta del Colegio, hacia el 15 de octubre. Una distinción que además de reconocer el ejercicio profesional y toda una trayectoria, ensalza los valores que representan a la profesión médica. ¿Qué supone para Joaquín este galardón? La verdad es que uno no acaba de creerse que lo que hace es demasiado importante, y que hay otros compañeros mucho más merecedores del mismo. Todos conocemos a personas que dedican su vida a trabajar en países muy conflictivos.

En esos días estuve con un médico que, siendo portador de una enfermedad severa, sigue yendo cada año a operar a Africa. Yo mismo fui testigo de cómo un cuñado mío, Jose Ramón Muñoz, se comprometió a tratar a un enfermo del GRAPO en huelga de hambre, sabiendo el riesgo que corría, y que le costó la vida. Y sin embargo, creo que es bueno que la tarea, más o menos oscura, de las personas que trabajan en los campos de la Cooperación o de Ayudas a los demás, de la forma que sea, se difundan. Porque, de alguna forma, es consustancial con el ejercicio de la profesión ser sensibles a las necesidades de la humanidad.

Me parece muy interesante que, junto con el galardón que me correspondió, se premien los méritos a la Docencia, la Investigación, la Atención Primaria, etc. es decir, distintos campos de actuaciones profesionales. ¿A quién dedicas este galardón? En gran medida a quienes son la causa del mismo: todos los voluntarios de Anacaona que acuden a trabajar como cooperantes a República Dominicana, y que han creado una gran familia alrededor de los distintos proyectos que vamos realizando. Y dentro de ellos, en especial a mi mujer y a mis hijos, que han sido determinantes en la puesta en marcha de esta Asociación.

“Una de cada 5 personas del planeta es pobre, y uno de cada 7-8 pasa hambre cada día”

Has desarrollado tu trabajo como médico especialista en Aparato Digestivo y Medicina Interna, compaginándolo con tu labor en Cáritas Diocesana de La Rioja. También has elaborado proyectos de cooperación a desarrollar en países como República Dominicana, Colombia, Mozambique y Haití. Todos sabemos que el ejercicio de la profesión ocupa mucho tiempo. ¿Cómo has podido desarrollar todas estas actividades solidarias en el día a día? Siempre he tenido la suerte de trabajar de 8 a 3, aparte de las correspondientes guardias. Pero las tardes, sobre todo cuando las hijos se fueron haciendo mayores, las he podido dedicar al vo-

luntariado. Y después de jubilarme, hace 5 años, tengo más tiempo libre, lo que me ha permitido, entre otras cosas, trabajar de cooperante y coordinar distintas actividades.

“Profesionalmente mi trayectoria ha sido muy gratificante” ¿Cómo surgió esa faceta de voluntariado? ¿Qué te llevó a desarrollarla? La primera actividad que realicé fue de ayuda a grupos de Alcohólicos, sobre todo Alcohólicos Anónimos. Había comenzado a trabajar en Digestivo en Logroño, en 1973 y teníamos muchos pacientes alcohólicos. Tenía la referencia de que en el Hospital donde había hecho la Especialidad, en Madrid, un psiquiatra me había dicho que nunca conseguían que se recuperaran. Me pidieron que les ayudara y colaboré con ellos muchos años, dando charlas, hablando con muchos alcohólicos sobre su enfermedad, etc. Y el hecho de estar abierto a ayudar a personas con dificultades me fue abriendo otros campos, donde he prestado mi apoyo.

Entrevista Dr. Joaquín Yangüela

La entrega del premio se produjo en el seno de la V Convención de la Profesión Médica, junto a todos los compañeros de profesión a nivel nacional. ¿Qué fue lo más emotivo de la Gala? ¿Cómo lo viviste? El acto estuvo presidido por la Ministra y fue realmente emocionante el sentirse tan valorado. Me acompañó buena parte de mi familia, y me sentí arropado en esos momentos de nerviosismo.

La Cooperación internacional surgió de forma casual, como suelen ser estas cosas. Tras comenzar un proyecto con Caritas de la Rioja en R. Dominicana comenzamos a conocer realidades de este país, y de nuestros distintos viajes y proyectos vimos la necesidad de crear una Asociación que diera apoyo a voluntarios y a otros pequeños proyectos, y así nació Anacaona. Háblanos de alguno de los proyectos de cooperación que tengas especial cariño. Dentro de Anacaona, hay varios, pero me gusta destacar los que se realizan con la Fundación Mujer Iglesia de Santiago de los Caballeros. Es una organización que trabaja en el empoderamiento de las mujeres, desde formación, liderazgo, prevención de violencia de género, hasta creación de microempresas, microcréditos, etc. En ella han trabajado unas 30 personas riojanas y se ha creado una hermandad a través del Océano realmente espectacular.

Entrevista Dr. Joaquín Yangüela

¿Cómo podría la sociedad ayudar a paliar esta situación? Sería conveniente que todos nos leyéramos los Objetivos de Desarrollo Sostenible que han firmado casi todos los países, con la intención de cumplirlos para el 2030. Porque obligan a todas las administraciones y gobiernos de todos los países. Y, entre otras cosas, indican los pasos a seguir en muchas materias: energía, sostenibilidad, biodiversidad, democracia, paz y justicia, etc. Y pensar que, aunque aquí estemos en crisis, hay países en crisis permanente, hasta el punto de que una de cada 5 personas del planeta es pobre, y uno de cada 7-8 pasa hambre cada día. Esto, como sociedad, nos debería dar vergüenza.

cuando voy al Hospital y mis enfermos cuando me los encuentro en la calle. Esa sensación de haber creado amigos en ambos lados.

Si echas la vista atrás. ¿Con qué momento de tu trayectoria profesional te quedas? Profesionalmente mi trayectoria ha sido muy gratificante. He tenido la suerte de poder poner en marcha una Unidad de Digestivo y comenzar a desarrollar todas y cada una de las técnicas de endoscopia. Esto, a lo largo de 38 años en el mismo Hospital, ha sido una oportunidad única. Y el hecho de ver cómo han aprendido los que me siguen, y su afán de superación, es un motivo de orgullo.

En Anacaona es diferente porque la mayor parte de los esfuerzos son dirigidos a actividades con voluntarios y éstos vuelven de su trabajo con una visión diferente del mundo y con nuevos bríos.

¿Qué es lo más apasionante de ambas facetas, de la profesión médica y de la labor en proyectos solidarios? Aunque no lo parezca, me quedo con la sonrisa con que me reciben los antiguos compañeros

Actualmente, eres responsable del área de integración social de Cáritas Diocesana de la Rioja. y presidente de la ONG Anacaona ¿Qué es lo más gratificante de esta labor? La tarea de Caritas yo no la describiría como gratificante: el estar cerca de tantas personas con problemas serios es, muchas veces, dura. Te recompensa conocer a tantos voluntarios, desgraciadamente la mayoría jubilados, que se esfuerzan en hacer la vida más llevadera a los demás.

“El hecho de ver cómo han aprendido los que me siguen, y su afán de superación, es un motivo de orgullo”

¿Qué dirías a las futuras generaciones de médicos para que se involucren en esa faceta más solidaria? Antes se hablaba de vocación de médicos. Yo

no sé si hoy podemos emplear la misma palabra. Pero creo que quién se dedica a esta profesión tiene que llevar en su ADN la sensibilidad de descubrir el sufrimiento de los demás y estar dispuesto a ayudar, cada uno en la medida de sus posibilidades. Y hay muchos campos donde poder ayudar. Solo es cuestión de abrir los ojos. ¿Qué proyectos tiene a la vista Joaquín Yangüela? Seguir con lo que hago hasta ahora, que me ocupa bastante tiempo. Pero a la vez, disfrutar de lo que tengo: mi familia, mis aficiones, hacer el deporte que pueda, etc. Hay tiempo para todo.

Entrevista Dr. Joaquín Yangüela

En tu condición de miembro y presidente de Anacaona. ¿Cuál es el proyecto más complejo al que te has enfrentado? El pasado año comenzamos a apoyar, desde Caritas y desde Anacaona, un Dispensario médico en Haití, en concreto en La Plaine du Nord, cerca de Cabo Haitiano. Ha habido problemas de todo tipo, hasta que los trabajadores y los usuarios han sido conscientes de que el Centro es suyo, y para darles servicio a ellos y a su Comunidad. Aun con muchas dificultades, sobre todo económicas, parece que va a ir para adelante.

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Formación COMLR

FIRME APUESTA DEL COMLR POR LA FORMACIÓN

La formación continua constituye uno de los pilares básicos de la Junta Directiva del COMLR, donde prima la búsqueda de nuevas fórmulas de formación y gestión. El Colegio presenta un calendario de cursos anualmente, tras un meditado trabajo, basado en el histórico y en la demanda de las necesidades de los colegiados. A lo largo del año 2016 se han puesto sobre la mesa una gran variedad de temas para la puesta en marcha de cursos, actividades y talleres dirigidos a los profesionales sanitarios. Así se lo intentamos transmitir a los colegiados de La Rioja, que han vuelto a de-

mostrar su interés por avanzar en sus aptitudes respaldando la celebración de los cursos y actividades de formación.

EN 2016 SE HAN PUESTO SOBRE LA MESA UNA GRAN VARIEDAD DE TEMAS PARA LA PUESTA EN MARCHA DE CURSOS Entre ellas, se llevaron a cabo a lo largo del mes de febrero, unas

jornadas de “Práctica clínica en cuidados paliativos. Comunicación con pacientes”, con el objetivo de proporcionar un enfoque basado en la evidencia para aliviar estos síntomas en pacientes terminales hospitalizados. Asimismo, se pretendió destacar la importancia de la comunicación entre el equipo médico, el enfermo y sus familiares para ayudar a los pacientes terminales a identificar sus valores, objetivos y preferencias. Una vez más, ya por sexto año, el COMLR colaboró con Diabéticos Asociados Riojanos (D.A.R) con el “VI Curso de Actualización en Diabetes”. Se trata de

Formación COMLR una reunión para profesionales sanitarios de todas las categorías y de todos los niveles asistenciales, donde se les da a conocer los avances que se están realizando en esta materia. Las puertas del COMLR se han abierto asimismo a la celebración de otras jornadas como la de “Actualización clínica y terapéutica en patología tiroidea”, celebradas a finales de abril. Uno de los puntos fuertes de formación en 2016 fue el “Curso semi-presencial de Gestión Clínica”. Creado con el objetivo de proporcionar a los Servicios Médicos del Hospital y Centros de Salud, las herramientas más importantes de gestión cotidiana de sus Unidades Funcionales, crear un núcleo de metodología de gestión sanitaria común para todo el Sistema Riojano de Salud y consensuar los criterios de Gestión Clínica. En abril también se celebró un curso sobre “La importancia del diagnóstico precoz en

el cáncer de cabeza y cuello”. En mayo, se desarrollaron dos actividades. Un “Taller de comunicación médico - paciente y cumplimiento terapéutico DM” y un curso de “Electrocardiografía práctica”. El COMLR también ha vuelto a apostar por los idiomas ofreciendo los cursos de inglés en varios niveles para empezar con la formación en idiomas o continuar con la de antiguos alumnos. Un año más, SEMES La Rioja en colaboración con el COMLR elaboró una guía formativa a lo largo de todo el 2016, dirigida a profesionales sanitarios médicos, tanto de Atención Primaria, como Médicos de Urgencia Hospitalaria, Médicos de Emergencias, Médicos de Urgencias de Atención Primaria y Residentes, con el fin de mejorar los conocimientos de las patologías más prevalentes atendidas en Urgencias. En el último trimestre del año, el COMLR de La Rioja acogió una

jornada sobre Cáncer de Próstata. Se presentaron las opciones terapéuticas actuales para el cáncer de próstata y un taller de tacto rectal y sondaje vesical. Asimismo, en noviembre se celebró un curso sobre “Introducción e indicaciones de la medicina nuclear. Nuevas moléculas, tratamientos y procedimientos multimodalidad”. También tuvo lugar una mesa redonda sobre “Obstrucción Crónica al flujo aéreo” y otra sobre “Actualidad en el tratamiento anticoagulante de la fibrilación auricular”. Noviembre concluyó a nivel formativo con un “Módulo de inteligencia emocional aplicada a la práctica médica”. Para cerrar 2016 con buen sabor de boca, el COMLR volvió a convocar los cursos de cocina. Los profesionales del Restaurante ‘El Arriero’, de Sorzano, ofrecieron lecciones magistrales para elaborar platos donde los asistentes pudieron aprender nuevas técnicas culinarias.

V Convención de la Profesión Médica

V CONVENCIÓN DE LA PROFESIÓN MÉDICA

Bajo el lema “Liderando la Profesión: comprometidos con la sociedad y con los médicos”, Madrid acogió los días 11 y 12 de noviembre, la V Convención de la Profesión Médica, que supuso un exponente de conocimiento para la profesión médica, al abarcar los temas de mayor interés en estos momentos para los profesionales y sus estructuras colegiales, con un claro compromiso con el sistema y los pacientes. Al evento acudieron, desde representantes del Ministerio de Sanidad, hasta miembros del Senado y del Foro de la Profesión Médica. Junto a ellos estuvieron los integrantes de la Comisión Permanente de la OMC. También asistieron miembros de las Asambleas de los Colegios de Médicos, Juntas Directivas de las corporaciones, representantes de las Comisiones Deontológicas centrales, autonómicas y provinciales, asesores jurídicos y miembros de los gabinetes de comunicación de estas corporaciones.

Todos los temas incluidos en el programa de esta V Convención tuvieron un claro compromiso con el sistema y con los pacientes. Desde el ámbito formativo, hasta la privatización del ejercicio libre y el uso de medicamentos, pasando por el buen quehacer médico ante el hecho intercultural. También se abordaron los tratados de libre comercio y su repercusión en el terreno de la salud; las reformas que se necesitan en el SNS; recortes y responsabilidad profesional ante la seguridad del paciente; y el futuro de la Organización Médica Colegial. En cuanto a las novedades de la Convención, cabe destacar un nuevo espacio dedicado a “Experiencias colegiales”, que permitió exponer una serie actividades llevadas a cabo por los Colegios provinciales. En esta V Convención también se dio un protagonismo especial a los pacientes, a través de personas destacadas que han sido

víctimas de una enfermedad y que expusieron sus vivencias, y su relación con el médico. En nombre del comité científico y organizador, el vicepresidente primero, Dr. Serafín Romero, dio la bienvenida a los asistentes y agradeció el trabajo a todos los profesionales que participaron en el desarrollo de este evento. Se detuvo en el mensaje que encierra el lema de la V Convención: “Comprometidos con la sociedad y con los médicos” que “resume la misión de los Colegios de Médicos como corporaciones de derecho público que asumen su papel de liderazgo a través del debate y de las reivindicaciones profesionales y sociales justas”. El presidente de la OMC solicitó ante la ministra de Sanidad que ni el Gobierno central ni las Administraciones sanitarias (AASS) “sigan abusando de los valores inherentes de la profesión médica”. Se refirió al auge progresivo de los populismos, que se expanden como

V Convención de la Profesión Médica respuesta al status político y económico que, según sus palabras, “no ha sido capaz de corregir el aumento de la pobreza, la insolidaridad, la injusticia y, en especial, las diferencias cada vez mayores entre pobres y ricos”. Tras definir el SNS como “el gran instrumento español de redistribución de rentas, además de un gran baluarte de la cohesión social en España”, lamentó que durante casi un año se haya estado “con un Ministerio de Sanidad interino que junto con la gestión de extrema austeridad ha repercutido negativamente en el clima laboral y en el funcionamiento de los hospitales y centros de salud”. En este contexto, el Dr. Rodríguez Sendín, reclamó un Sistema Nacional de Salud

“financiado y gestionado adecuadamente que garantice el cumplimiento de los derechos de los ciudadanos contemplados en la Constitución española”. Recordó las difíciles condiciones en las que trabajan los médicos, pese a lo cual “no han mermado en ningún momento los valores y principios, o lo que es lo mismo, “el profesionalismo socialmente responsable”. Animó, además, al Gobierno a no seguir por el camino de la infrafinanciación sanitaria y de los recortes en las CC.AA. Insistió en la necesidad de que los presupuestos sanitarios sean finalistas y se acompañen de la reconstrucción de “una gestión inteligente que combine cambios estructurales necesarios y esenciales como los que precisa la financiación y gestión del

medicamento o la introducción de la gestión clínica, además de recuperar al “personal joven con condiciones claras, de calidad y motivantes”. Además, el incremento de la precariedad en cifras cercanas al 30 por ciento de los médicos y seguir manteniendo los salarios más bajos de la UE están provocando la masificación de las consultas, la ruptura de la continuidad asistencial, el aumento de pruebas diagnósticas y terapéuticas y el desplazamiento de la atención a áreas de urgencias masificadas, como advirtió. Acabó su intervención ofreciendo en nombre de la Organización Médica Colegial y del Foro de la Profesión Médica lealtad e insistió en la necesidad de un cambio real y urgente.

V Convención de la Profesión Médica

Dra. Mª Inmaculada Martínez Torre

“La formación del médico precisa conexión entre los niveles formativos” La Dra. Inmaculada Martínez, presidenta del Colegio de Médicos de La Rioja y miembro del comité técnico-científico de la V Convención de la Profesión Médica, detallaba en esta entrevista alguna de las claves de los módulos que coordinó.

¿Qué aspectos destacaría de la V Convención de la Profesión Médica? Es un punto de encuentro importante para la puesta en común de los temas que más preocupan y afectan a la profesión. Tendremos la oportunidad de pulsar la opinión de todos los representantes de la profesión y así establecer líneas de actuación presentes y futuras.

Es interesante tener la posibilidad de abrir un abanico que nos permita debatir aspectos y temas de interés para la profesión médica. Sin duda es un tema que nos afecta de forma directa y esperamos poder sacar interesantes líneas de trabajo en este aspecto.

¿Qué objetivos se ha marcado como coordinadora de módulo en el marco de la convención? Poder hacer una valoración del ejercicio profesional desde el trabajo que se realiza diariamente y tratar de sacar conclusiones que nos lleven a solucionar los problemas que afectan a la profesión de forma directa.

De todas las mesas y ponencias contempladas en el programa, ¿cuál destacaría especialmente? Todas tienen un gran interés, ya que abarcan un amplio contenido sobre aspectos que afectan directamente a los médicos y con amplia repercusión social. Pero en el marco colegial la novedad es poder compartir experiencias colegiales y tener la visión del paciente sobre el médico en lo referente a temas actualidad y de interés para la profesión médica.

¿Cuáles son las diferencias de las ponencias satélites que usted coordina? La metodología es la misma que en las mesas, pero los grupos son más reducidos lo que contribuye a que se favorezca más la participación.

Centrándonos en el contenido de las ponencias, ¿cuáles son las luces y las sombras de la formación del médico en España? No cabe duda de que la formación otorga un distintivo de calidad a los médicos a lo largo de su

“Nuestra profesión tiene un valor inigualable al servicio de la sociedad” Considero que el principal problema en el campo formativo de los médicos es que no existe conexión en los tres niveles formativos: Grado, o Licenciatura, formación especializada MIR y formación continuada. Cada uno depende de distintos organismos, por lo que se crea un vacío en este campo sobre el que es necesario seguir trabajando para mejorar. ¿Qué podemos esperar de la mesa titulada ‘SOS ante la privatización del ejercicio libre de la Medicina? La mesa creo que nos permitirá tener un análisis real de la situación del ejercicio libre en España. Actualmente el médico es un asalariado, o por parte de la administración, o por parte de las compañías aseguradoras. Considero que debemos ser partícipes de los cambios que están acaeciendo en el ejercicio de la medicina, y salvaguardar en la medida de nuestras posibilidades, la defensa de la profesión y los valores de la misma. No hay que olvidar que nuestro fin primordial es la defensa del paciente. ¿Cuáles son los aspectos médicos y sociales del uso de los medicamentos? El médico debe disponer de libertad de prescripción, respetando la evidencia científica de efectividad, y con una garantía de calidad. Es importante revisar el sistema de patentes y los límites. En ningún caso el beneficio comercial debe eclipsar ni poner en peligro la viabilidad económica de los SNS.

¿Qué puede deparar la ponencia dedicada al buen quehacer del médico? Considero que nos puede orientar en el camino de las conductas y de las actitudes como la mejor garantía para la salud de los pacientes, poniendo en valor el hecho intercultural y cómo afecta al acto clínico del médico. Diariamente tratamos con personas de culturas muy diferentes, por ello, las instituciones tienen que ser sensibles a estas nuevas situaciones.

“El médico debe disponer de libertad de prescripción, respetando la evidencia científica de efectividad, y con una garantía de calidad”

V Convención de la Profesión Médica

trayectoria profesional. Dicha formación debe incluir, además de conocimientos científicos y habilidades técnicas, el desarrollo personal de una actitud muy positiva con respecto a su función social. Las luces son muchas, ya que contamos con grandes profesionales pese a las sombras que existen en el campo de la formación.

Diariamente los médicos nos enfrentamos a numerosos dilemas éticos y conflictos de valores. Esta ponencia nos permitirá sacar directrices que puedan ayudar al médico a deliberar en su día a día. ¿Qué mensaje les gustaría transmitir como responsable de una corporación colegial y miembro de la OMC a todos los médicos de España, desde el altavoz que supone la convención? El mensaje principal es que nuestra profesión tiene un valor inigualable al servicio de la sociedad. Tenemos que seguir estando a la cabeza del SNS, en preparación y competencia, para poder tener la capacidad de liderar los retos del presente y futuro. Debemos continuar aportando nuestro talento y experiencia a las organizaciones a las que pertenecemos en beneficio del bienestar común de la sociedad.

V Convención de la profesión médica

III Edición Premios OMC Trayectoria Profesional

El Dr. Joaquín Yangüela, premio de Humanidades y Cooperación de la OMC

El Dr. Joaquín Yangüela, actual responsable de integración de Cáritas de La Rioja y presidente de la ONG Anacaona, fue galardonado por la Organización Médica Colegial de España con el premio de Humanidades y Cooperación por su trayectoria profesional. Un premio que se enmarcaba dentro de la celebración de la V Convención de la Profesión Médica. Para el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja este premio es un gran ejemplo y un orgullo para todos los integrantes de la Junta Directiva del órgano colegial y en general para toda la profesión médica. Yangüela, quien actualmente está jubilado, ha ejercido su actividad profesional en el Hospital San Pedro de Logroño, donde fue jefe de Digestivo, Asimismo, ha trabajado como voluntario en las asociaciones Alcohólicos Anónimos, APIR y Cáritas Diocesana de La Rioja, donde ha sido responsable

de cooperación internacional antes de ocupar su cargo como responsable de integración social. En su condición de miembro y presidente de Anacaona, ha elaborado proyectos de dispensarios médicos, prevención de la transmisión del sida a los hijos, proyectos agrícolas y promoción de la mujer que desarrolla Anacaona tanto en la República Dominicana como en Haití. En el momento de recoger el galardón el Dr. Yangüela se lo dedicó, “a los médicos que entienden su vida como un servicio a la sociedad” y a los que adquieren “un compromiso con los más débiles”. En este sentido, insistió en la importancia de sensibilizar a los médicos en el ámbito de la cooperación y recordó que el Colegio de Médicos de La Rioja destina el 7% de su presupuesto a cooperación internacional.

Junto a Yangüela, otros ocho médicos españoles fueron galardonados en la III Edición de los Premios de “Reconocimiento a la Trayectoria Profesional”. Con esta distinción, la OMC quería reconocer su ejercicio profesional ejemplar y también su comportamiento ligado a los valores que representan a la profesión médica: el altruismo, la integridad, la honradez, la veracidad, la empatía y la solidaridad. Entregaron los correspondientes galardones la ministra de Sanidad, Dolors Montserrat y el presidente de la OMC, Dr. Rodríguez Sendín . Los otros premiados en esta tercera edición fueron los doctores: Carlos Calderón Gómez, médico de familia que ha trabajado durante más de dos décadas en el centro de salud de Alza-Donostia; Emilio Pérez Trallero, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Donostia y catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Facultad de Medicina de la UPV/EHU; Joaquín Fuentes Biggi jefe de Psiquiatría infantil de la Policlínica Gipuzkoa; José Félix Martí Massó, jefe del Servicio de Neurología y Neurofisiología clínica en el Hospital Donostia y profesor titular de Neurología Médica; y María Dolores de Damborenea, especialista en Aparato Digestivo y en Medicina Interna, además de graduada en Gerencia Hospitalaria y diplomada en gestión gerencial/administración sanitaria.

JUNTO A YANGÜELA, OTROS OCHO MÉDICOS ESPAÑOLES FUERON GALARDONADOS EN LA III EDICIÓN DE LOS PREMIOS DE “RECONOCIMIENTO A LA TRAYECTORIA PROFESIONAL”

También fueron distinguidos con un accésit los doctores Francisco Etxeberria Gabilondo, especialista en Antropología forense y profesor titular de Medicina Legal y Forense de la Facultad de Medicina de la Universidad del País Vasco; y Domingo Orozco Beltrán, especialista en medicina familiar y comunitaria de la Unidad de Investigación del Hospital San Juan y centro de salud Cabo de Huertas (Alicante). Por otra parte, se concedió una mención especial al Dr. Marcelo Palacios Alonso, médico especialista en Cirugía General y en Traumatología y Ortopedia, fundador de la Sociedad Internacional de Bioética (SIBI) y principal impulsor del Convenio de Asturias de Bioética. La ministra de Sanidad, Dolors Montserrat y el presidente de la OMC, el Dr. Juan José Rodríguez Sendín, fueron los encargados de entregar los premios en un acto conducido por la periodista Teresa Viejo. El Dr. Alberto Bergüer hizo mención especial a la alta calidad de los currículos presentados, “lo que complicó –según dijo- la difícil decisión del Jurado”. Asimismo, realzó la existencia de estos premios porque, a su juicio, es esencial que los colegiados tengan conciencia de que su labor profesional es conocida, seguida y consagrada por sus representantes.

V Convención de la profesión médica

PREMIOS A UNA TRAYECTORIA EJEMPLAR

“Los colegios provinciales son la estructura fundamental de la OMC, son los que están involucrados con el ejercicio profesional a diario y deben sentir la sensibilidad de sus instituciones”, señaló el presidente del Jurado, quien animó a los representantes provinciales a colaborar para seguir engrandeciendo estos premios que son de toda la Organización Médica Colegial y que han sido propuestos por la Comisión Permanente, los Colegios de Médicos de toda España y las Vocalías Nacionales de esta corporación. A cada galardonado se le hizo entrega de una estatuilla de Asclepio, (Esculapio para los romanos) dios griego de la Medicina. Se trata de una reproducción en bronce de la original que apareció en Pollença, L`Alcudia (Mallorca) y que se conserva en el Museo Arqueológico Nacional, donde se representa de pie, desnudo y apoyado sobre la pierna izquierda, su mano derecha parece agarrar un bastón y, al lado, aparece la serpiente enrollada.

Convenio de colaboración

CONVENIO COLABORACIÓN OMC Y PLATAFORMA DE ORGANIZACIONES DE PACIENTES

UNA ALIANZA PARA LA DEFENSA DEL SNS

A principios de 2016, el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, y el presidente de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes, Tomás Castillo, firmaban un convenio marco de colaboración para trabajar en las reformas necesarias del Sistema Nacional de Salud (SNS).

debates sobre la situación de la Sanidad y de las políticas públicas de salud que les afectan directamente.

De esta forma, ambas organizaciones se comprometían al desarrollo conjunto de actividades encaminadas a la defensa del SNS y a garantizar una sanidad universal, pública, gratuita y de calidad, en la que participen todos los agentes implicados, tanto profesionales como pacientes.

Además, invitó a la Plataforma de Organizaciones de Pacientes a que se sume al Consejo Social de la OMC en el que están integradas las principales organizaciones de pacientes, discapacitados, mayores, usuarios y consumidores, con el objetivo de revisar todo lo que afecta a la atención sanitaria de los pacientes y las medidas que se han llevado y se están llevando a cabo por parte de las administraciones sanitarias.

Para ello, ambos colectivos acordaron participar conjuntamente en estudios, posicionamientos, jornadas, congresos y

Rodríguez Sendín señalaba que esta será “muy importante” a la hora de trabajar en la defensa y mejora del Sistema Nacional de Salud.

Por su parte, Tomás Castillo agradeció el reconocimiento y apoyo que la OMC ha dado a esta plataforma e indicó que con este acuerdo se abre una importante puerta para buscar un sistema “más satisfactorio” para todos. “Con esta etapa que ahora se inicia queremos introducir cambios en el SNS y hacerlo de la mano de nuestros grandes aliados, los médicos. Esta colaboración y el hecho de que los pacientes participen en la toma de decisiones redundará en la racionalización de los recursos y contribuirá para que hay una orientación clara del sistema hacia los pacientes, para lo cual es muy importante que los médicos seáis nuestros compañeros de viaje porque necesitamos vuestro asesoramiento y, sobre todo, vuestro acompañamiento”, zanjó Castillo.

MÁS DE TREINTA FACULTATIVOS SE FORMAN EN GESTIÓN CLÍNICA

El COMLR organizó en 2016 un curso sobre Gestión Clínica, en colaboración con la Consejería de Salud y la Sociedad Española de Directivos de la Salud. La formación fue semi-presencial, destinado a todos los profesionales médicos del Sistema Riojano de Salud. Un total de 34 facultativos de La Rioja completaron dicho curso, que abordó los temas más actuales y prácticos de Gestión Clínica del Sistema de Salud a lo largo de 150 horas lectivas programadas. El contenido se desarrolló a través de cinco módulos virtuales y cuatro presenciales en los que se abordaron cuestiones tales como la función directiva, la calidad asistencial, la gestión de la salud y los resultados en gestión, entre otros temas. El Proyecto se desarrolló en 2 fases, en cada una de las cuales se aplicó una metodología de trabajo propia. •

Fase presencial: Presentación de casos, ejemplos prácticos, debate y diseño de herramientas de gestión.

•

Fase no presencial con tutorías: Estudio de los conocimientos necesarios para que las Unidades Funcionales puedan gestionarse de forma eficiente.

Con los Tutores, los participantes pudieron consultar las dudas surgidas y tuvieron la oportunidad de proponer a su tutor aquellas aplicaciones del tema a su responsabilidad profesional como miembro de la unidad funcional donde trabaja, con preguntas o aportaciones concretas.

Cada sesión presencial se desarrolló de la siguiente forma: • • • • • •

Presentación esquemática del tema por el ponente. Aplicaciones a la realidad, por los participantes. Preguntas, críticas y dudas, por los participantes. Diseño de herramientas de gestión sanitaria. Debate abierto entre los asistentes. Conclusiones.

Curso semi-presencial Gestión Clínica

I Curso Semi-presencial de Gestión Clínica

Los objetivos este curso, que tiene vocación de continuidad, han sido proporcionar a los Servicios Médicos del Hospital y Centros de Salud las herramientas más importantes de gestión cotidiana de sus Unidades Funcionales, crear un núcleo de metodología de gestión sanitaria común para todo el Sistema Riojano de Salud y consensuar los criterios de Gestión Clínica. Para la Presidenta del COMLR, Inmaculada Martínez Torre, “este curso es un valor añadido para la formación de todos los colegiados en campos como la gestión, en los que hasta ahora era muy difícil encontrar una oferta adecuada dentro de la Comunidad”. Por su parte, el Dr. Joaquín Estévez, presidente de SEDISA considera que se trata de “una apuesta en común de la Administración Sanitaria, de los clínicos y directivos y Colegios de Médicos en post de la mejora de la calidad y sostenibilidad del sistema sanitario”.

Elección nuevo representante nacional de Médicos Jubilaos 38

ENVEJECIMIENTO ACTIVO, UNO DE SUS RETOS El Dr. Ricard Gutiérrez Martí, nuevo representante nacional de Médicos Jubilados, destaca la credibilidad que generan los facultativos retirados dados su bagaje y experiencia profesional.

El Dr. Ricard Gutiérrez Martí fue elegido nuevo representante nacional de Médicos Jubilados tras las elecciones celebradas el pasado verano en la sede del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM). Gutiérrez Martí sustituye al Dr. Ángel Oso, vocal desde 2014, quien dejó el cargo tras ser elegido para la Vocalía de Médicos Jubilados del Colegio de Médicos de Madrid. El Dr. Gutiérrez, colegiado de Barcelona, especialista en Medicina Intensiva y Cirugía Cardiopulmonar, fue vicepresidente de la Organización Médica Colegial (OMC) en el período 2008-2014 y con anterioridad, vicepresidente del Colegio de Médicos de Barcelona. Para el Dr. Gutiérrez, los principales temas a abordar desde esta Vocalía se centran en “los circuitos asistenciales, las situaciones económicas difíciles que atraviesan algunos compañeros, las prestaciones asistenciales relacionadas con la dependencia, el envejecimiento activo y estar al día en los avances que se producen en Medicina”.

Su meta, como señaló tras su nombramiento, es que el colectivo de médicos jubilados se convierta “en el senado de la OMC, gracias a la autoridad que tenemos, que se genera por nuestro bagaje, trabajo y credibilidad”. También se mostró partidario de convertir el Congreso Nacional de Médicos Jubilados “en un referente no solo para este colectivo, sino para toda la corporación, que sea capaz de lanzar mensajes claros para la sociedad”.

NUEVE VOCALÍAS

El CGCOM cuenta con nueve vocalías: Médicos en Formación y/o Postgrado, Médicos Jubilados, Médicos de Hospitales, Atención Primaria urbana, Atención Primaria rural, Medicina Privada por cuenta propia, Medicina Privada por cuenta ajena, Médicos con Empleo precario, y Médicos de Administraciones públicas. Las vocalías del CGCOM tienen como misión asesorar sobre los asuntos de su especialidad, así como llevar a cabo estudios y propuestas sobre los temas de su competencia, para lo cual hay constituidos grupos de trabajo específicos.

Profesionales que aman su profesión, que han ejercido a lo largo de toda su trayectoria profesional al 150% para que el ciudadano no sienta una carencia en su nivel sanitario. Si alguien puede hablar desde la experiencia, compartir habilidades y conocimientos y afrontar diversas situaciones desde varios ámbitos, son ellos, nuestros médicos jubilados. Los que día a día siguen dando ejemplo, y aún tienen mucho que aportar. Por todo ello, anualmente se hace una celebración en su honor. El 27 de octubre fue la fecha elegida en 2016 para conmemorar el VII Día del Médico Jubilado, organizado por el Colegio de Médicos de La Rioja.

Recepción Médicos Jubilados 2016

RECEPCIÓN MÉDICOS JUBILADOS 2016

La jornada se abrió con una Misa en la capilla del Hospital Provincial con la posterior celebración de la Asamblea General de Médicos Jubilados en el Colegio de Médicos. Tras la Asamblea General, los médicos jubilados tomaron un aperitivo y pusieron rumbo a Calahorra , donde se celebró una comida en el restaurante Chef Nino. Una celebración que siempre es motivo de júbilo, y por la que el Colegio de Médicos de La Rioja quiere agradecer anualmente a sus colegiados ya Jubilados la labor profesional desarrollada durante tantos años, siempre al servicio de la sociedad y dignificando a la profesión médica.

Becas de movilidad

Becas de Movilidad 2016

UNA OPORTUNIDAD PARA CRECER PROFESIONALMENTE El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja hizo entrega un año más de las Becas de Movilidad 2016 de las que se han beneficiado nueve facultativos que les ha permitido seguir mejorando profesionalmente en diferentes puntos de España, Europa y Estados Unidos.

Los beneficiarios fueron La Dra. Marta Jauregui González-Guija.– MIR Psiquiatría (R3), con una rotación externa en el Servicio médico-pedagógico de Ginebra de Suiza en la Especialidad de Psiquiatría (Psiquiatría Infanto-Juvenil) del 4 de Abril al 30 de Junio del 2016. La Dra. Ana Coloma López - MIR Nefrología (R4), con una rotación externa en el Clínico Mayo de Minnesota, Estados Unidos en la Especialidad de Nefrología (Enfermedades Glomerulares) del 6 de Septiembre al 6 de Diciembre del 2016. La Dra. Aida Isabel González Gonzáez – MIR Hematología y Hemoterapia (R4), con una rotación Externa en el Hospital Universitario de la Paz de Madrid en la Especialidad de Hematología y Hemoterapia (Unidad de Trasplante de Médula Ósea) del 1 de Enero al 31 de Marzo del 2016. La Dra. María Monzón Alonso – MIR Medicina Intensiva (R4) con una rotación externa en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid en la Especialidad de Medicina Intensiva (Politraumatizados graves) del 1 de Octubre al 31 de Enero del 2016. La Dra. Nurka Cristina Torres Vargas – MIR Aparato Digestivo (R4), con una rotación externa en el Hospital Marqués de Valdecilla de Santander, en la Especialidad de Aparato Digestivo (Trasplante Hepático) del 2 de Mayo al 30 de Junio del 2016. La Dra. Astrid Verónica Alvarado Faria – MIR Neumología (R4), con una rotación externa en el

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid en la Especialidad de Neumología (Cuidados respiratorios intermedios) del 1 de Enero al 31 de Marzo del 2016. El Dr. Jorge Juan Sierra Serrano – MIR Cirugía Ortopédica y Traumatología (R5, con una rotación externa en el Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria de Santa Cruz de Tenerife, en la Especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología (Patología de la mano/Tratamientos extremidad inferior) del 1 de Septiembre al 30 de Noviembre del 2016. La Dra. Lidia Ceniceros Robles – MIR Radiodiagnóstico (R4), con una rotación externa en el Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid en la Especialidad de Radiodiagnóstico (Radiología Torácica, Neurorradiología intervencionista, Neurrroadiología) del 1 de Febrero al 31 de Mayo del 2016, cuatro meses. Y la Dra. María Ester Lizuain Abadía – MIR Oftalmólogía (R4), con una rotación externa en el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid en la Especialidad de Oftalmología (Glaucoma y Córnea) del 1 de Junio al 31 de Julio del 2016. Todas estas estancias, persiguen favorecer e incentivar a estudiantes universitarios o profesionales, en una actuación dirigida a propiciar la movilidad con fines de actualización permanente en cualquier área de conocimiento, favoreciendo la formación especializada en otros países o puntos de la geografía nacional dentro de la rama profesional.

TODA UNA VIDA DEDICADA AL COMLR Ignacio Javier Rodríguez Rodríguez, recientemente jubilado, recibió la insignia de oro de manos de la presidenta, Inmaculada Martínez.

Colegiado de Honor

IGNACIO JAVIER RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja nombró Colegiado de Honor a Ignacio Javier Rodríguez Rodríguez, en un emotivo acto celebrado en diciembre, coincidiendo con la celebración de la Asamblea General de Colegiados. El Oficial Mayor del órgano colegial, recientemente jubilado, ha desarrollado la totalidad de su trayectoria profesional en el COMLR, casi 50 años de vida laboral. En palabras de Inmaculada Martínez Torre, Presidenta del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, Javier ha sido “un pilar fundamental en el día a día de esta institución”. “Tu entrega y dedicación han sido constantes; has visto crecer a este Colegio y has contribuido a su evolución. Para cada una de las personas que ha formado parte del Colegio Oficial de Médicos de la Rioja, tú has sido un gran guía, colaborador, compañero y amigo”, añadía Martínez Torre. “Gracias por ir de la mano de este Colegio en el ejercicio de tu profesión”. Así agradecía la Presidenta al Colegiado de Honor, toda su dedicación hacia la institución, deseándole lo mejor en esta nueva etapa que acaba de comenzar.

XIV Reunión de MIR de Medicina Interna

Sociedad de Medicina Interna de Aragón, Navarra, la Rioja Y País Vasco

XIV REUNIÓN DE MIR DE MEDICINA INTERNA El COMLR acogió un año más el encuentro dirigido a médicos residentes de especialidades medicas y médicos tutores de residentes.

El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja acogió en el mes de febrero la XIV Reunión de MIR de Medicina Interna de la Sociedad de Medicina Interna de Aragón, Navarra, la Rioja Y País Vasco, dirigida a médicos residentes de especialidades medicas y médicos tutores de residentes. La Medicina Interna, como una especialidad médica de larga tradición, aporta una atención global al enfermo adulto, de carácter preferentemente hospitalario. Los internistas centran su campo de acción en la atención al enfermo pluripatológico, con diagnóstico difícil, así como la atención a las enfermedades prevalentes del adulto. En esta reunión, a través conferencias, mesas redondas y casos prácticos, se abordarán temas dirigidos a mejorar la eficiencia y calidad de la asistencia clínica de los pacientes. El encuentro fue presentado por Dr. Juan Carlos Ferrando, Jefe de servicio de MI, hospital Royo Villanova de Zaragoza. Asimismo, se celebró una mesa redonda sobre“Infecciones por gérmenes resistentes y su implicación en la practica clínica”, con el Dr. Javier Pinilla Moraza (FEA de MI Hospital San Pedro, Logroño) como moderador. El encuentro contó como ponentes con la Dra. Sandra Morera (MIR 5 de medicina interna Hospital San Pedro,

Logroño), el Dr. Ramón Baeza Trinidad (MIR 5 de medicina interna Hospital San Pedro, Logroño) y la Dra. Ana Yasmina Brito Díaz (MIR 4 de medicina interna Hospital San Pedro, Logroño). Además se celebró una conferencia sobre “Nuevas insulinas basales: una visión comparativa”. El moderador fue el Dr. Daniel Mosquera lozano (FEA de MI Hospital San Pedro, Logroño) y contó como ponente con el Dr. Francisco Javier Escalada San Martín. Consultor. Departamento de Endocrinología y Nutrición - Clínica Universitaria de Navarra. En la segunda jornada, el encuentro comenzó con una exposición de casos clínicos en la que el Dr. José Luis Peña Somovilla (FEA de MI Hospital San Pedro, Logroño) fue el moderador. Posteriormente tuvo lugar una ponencia sobre “Anemia ferropénica, aspectos actuales” con el Dr. Rafael Daroca Pérez (FEA de MI Hospital San Pedro, Logroño) como ponente. Posteriormente tuvo lugar una ponencia sobre el “Tratamiento del paciente con dolor crónico”. La ponente fue la Dra Sara Sánchez (MIR 4 de medicina interna Hospital San Pedro, Logroño) y el moderador, el Dr. José Luis Peña Somovilla (FEA de MI Hospital San Pedro, Logroño). La cita concluyó con la entrega de premios a los mejores casos clínicos.

La Dra. Alicia Rapún Ara y el Dr. Julio Irigoyen Alba impartieron en 2016 talleres sobre las directrices médico-legales del certificado médico de defunción, dirigido a médicos del 061 y asistencia de urgencias extrahospitalarias.

El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja llevó a cabo en 2016 talleres prácticos sobre la controversia que en ocasiones puede generar la certificación de la muerte de un paciente atendido en asistencia continuada o urgente en ámbito extrahospitalario. Los talleres se desarrollaron en la Sede del Colegio Oficial de Médicos de la Rioja y contaron con una gran acogida. Los destinatarios fueron médicos del 061 y de asistencia de urgencias extrahospitalaria. Todo médico está preparado para esa llamada en la que se le comunica y solicita que acuda a un domicilio, porque uno de sus pacientes o una persona desconocida, al parecer ha fallecido. Debe tener en cuenta que no es un mero trámite, sino una actuación médica con importantes repercusiones medico legales. Los conceptos y cuestiones previas que se deben tener en cuenta se basan en establecer una diferencia cla-

Taller de certificados de defunción

¿CÓMO ACTUAR A LA HORA DE HACER UN CERTIFICADO MÉDICO DE DEFUNCIÓN?

ra entre lo que se considera una muerte natural y una muerte violenta o sospechosa de criminalidad, ya que éstas tienen repercusión en el ámbito jurídico. Ante todo, en este tipo de actuación se debe tener prudencia y profesionalidad, ya que es el médico el que sabe si está ante una muerte natural o encuentra elementos de muerte violenta o en su defecto sospecha que han intervenido agentes externos. Todas estas cuestiones se abordaron en los talleres, en los que se trataron las directrices médico - legales para la abstención o cumplimentación del certificado médico de defunción. El objetivo de esta iniciativa fue el de elaborar guías con una serie de directrices medico legales de actuación en estos casos y que tengan acceso a dicho documento los Colegiados del COMLR con la finalidad de facilitar que esta actuación médica se realice de forma correcta.

II Congreso de Atención Primaria de La Rioja

CERCA DE 250 PROFESIONALES SANITARIOS COMPARTEN ESPACIOS DE FORMACIÓN Logroño acogió en el mes de noviembre el II Congreso de Atención Primaria de La Rioja, bajo el lema “Comprometidos con las personas y la comunidad” y en el que participaron más de 200 profesionales.

Cerca de 250 profesionales de todos los ámbitos y de distintos Servicios de Salud participaron en el II Congreso de Atención Primaria de La Rioja, celebrado en noviembre, bajo el lema ‘Comprometidos con las personas y la comunidad’. En la inauguración del Congreso, estuvo presente la consejera de Salud del Gobierno de La Rioja, María Martín, quién reivindicó la importancia de la Atención Primaria “no sólo como la puerta de entrada al sistema sanitario, sino como el hilo conductor durante todo el proceso”, para

lo que argumentó que “este primer nivel asistencial atiende el 80% de los problemas de salud que presentan los ciudadanos y que tiene capacidad para resolver el 70% de ellos”.

la mejora de la seguridad de los pacientes, la actualización de las vacunas en el nivel primario o la atención al paciente crónico, como parte de la sostenibilidad del sistema.

El presidente Comité Organizador, Félix Fernández, manifestaba que este Congreso es un espacio con una “orientación multidisciplinar” para “compartir espacios de formación”, y en el que cada año se dan cita un importante grupo de profesionales vinculados a la Atención Primaria. Entre los temas que se trataron, Fernández destacó

Además, fueron objeto de estudio otras materias de interés como las urgencias o la coordinación entre niveles sociales y sanitarios. También se celebraron talleres que abarcaron todas las profesiones relacionadas con este área. Destacó uno novedoso sobre el ‘Modelo Ikea & Modelo

Para la materialización de este proyecto se formaron un total de 80 personas del área de salud, algo en lo que también hizo hincapié Félix Fernández: “es una

virtud de este Congreso el haber autoformado a profesionales de diferentes ámbitos, es una extensión del conocimiento. Un congreso que tiene como objetivo fortalecer los lazos de todos los profesionales que trabajan a diario en la Atención primaria y mejorar la atención al paciente”. Fernández destacaba que la aportación más importante ha sido la pluralidad, tener representación de todos los sectores. Para la elaboración del programa del congreso, se tienen en cuenta las áreas de interés dentro del sector de la Atención Primaria, así como temas de interés de la profesión que se puedan proyectar al exterior.

En cuanto a la situación actual de la Atención Primaria, Fernández indicaba que “estamos aquí; la atención al ciudadano está en nuestra mano y queremos ser los agentes de salud del ciudadano”, haciendo alusión a la necesidad de que la Atención Primaria consolide el papel en la sociedad.

II Congreso de Atención Primaria de La Rioja

Danacol’, donde los profesionales pudieron adquirir conocimientos, herramientas y habilidades para mejorar su relación terapéutica con un nuevo rol de paciente, el experto, donde se ponían a prueba las habilidades profesionales y las del propio sistema de salud. En total se celebraron 24 talleres prácticos, a los que asistieron alrededor de 700 personas. Todos tuvieron una participación muy equitativa entre médicos y enfermeras.

Para el Colegio Oficial de Médicos de La Rioja, este encuentro supone una herramienta de trabajo fundamental para crear futuras líneas estratégicas que redunden en el buen funcionamiento de todo el sistema sanitario.

IX Premio Proyecto Socio-Sanitario ONG-0,7%

APOYO PARA LOS COLECTIVOS MÁS DESFAVORECIDOS

El Colegio de Médicos de La Rioja considera que una manera de contribuir a un mejor y justo desarrollo de los grupos poblacionales más desfavorecidos consiste en promover iniciativas sanitarias o sociosanitarias, que mejoren sus condiciones de vida, mediante ayudas económicas a proyectos sanitarios de solidaridad. Por ello, siguiendo las recomendaciones internacionales de dedicar hasta el 0,7% de su presupuesto a proyectos de cooperación, y reiterando como suyo el principio de la

solidaridad, hizo entrega un año más de las subvenciones a proyectos sociosanitarios. En total, en 2016 fueron dos subvenciones de 1.821,91 euros cada una a dos ONG para el desarrollo de planes socio-sanitarios. Es la forma que tiene el Colegio de aportar su granito de arena a quienes también trabajan para mejorar la calidad de vida de los demás. Una de las beneficiarias fue la ONG Rowing Together Medical, por su proyecto Response to Refugees, presentado por las Dras.

Meritxell Lorente Álava, Cristina San Martín Basterra, Raquel Sáenz Ortigosa, Ana María de la Peña Dieste Pérez y Carmen Peinado Adiego (Residentes y Especialistas en el Hospital San Pedro de Logroño). Este proyecto nace de la dramática situación contemplada por un grupo de profesionales que acuden a la isla de Lesbos a realizar tareas de rescate y salvamento, así como otras (logística, ayuda, cuidados a los refugiados, etc.) A la vuelta a España se unen a otra serie de profesionales (Medicina, Banca, etc.) y todos juntos emprenden un camino con la única meta de

IX Premio Proyecto Socio-Sanitario ONG-0,7% ONG-0,7% ayudar. Su objetivo es prestar servicio y atención médica a los refugiados que lo necesiten allá donde lo necesiten. La otra beneficiaria fue la Fundación Visión Mundi, por su

programa de becas de formación de oftalmólogas africanas. Visión Mundi ha apostado desde sus inicios por la formación de profesionales locales, siendo en la actualidad la ONG española de lucha contra la ce-

guera que más recursos dedica a esta actividad. Oftalmólogos becados por Visión Mundi atienden ya cada año a más de 30.000 personas, en algunas de las zonas más desfavorecidas de África y Latinoamérica.

Instalación desﬁbrilador COMLR

INSTALACIÓN DE UN DESFIBRILADOR EXTERNO SEMIAUTOMÁTICO EN EL COMLR Las instalaciones del Colegio ya cuentan con un desfibrilador externo semiautomático, elemento clave en la primera atención de un paciente en paro cardíaco repentino.

El Colegio de Médicos de La Rioja se convirtió en 2016 en espacio cardioprotegido tras instalar en su sede un desfibrilador externo semiautomático para su uso por personal no médico. Estos aparatos son de fácil manejo y pueden significar la salvación para una persona que haya sufrido una parada cardíaca repentina. Un total de diez empleados del edificio de los Colegios Profesionales Sanitarios recibieron un Curso de Soporte Vital Básico y Desfibrilación Externa Semiautomática por parte de SEMES Rioja, con el fin de estar preparados para actuar eficientemente ante una eventual parada cardíaca. Las sesiones consistieron en plantear cómo se realizan las maniobras de Reanimación Cardiopulmonar Básica y el manejo de estos disposi-

tivos. Todo con el fin de estar preparados para actuar eficientemente ante una eventual parada cardíaca, mientras se da tiempo a que los equipos de urgencia puedan llegar al lugar y prestar atenciones más especializadas. Con esta medida el Colegio de Médicos de La Rioja contribuye a aumentar el número de personas con capacidad para reconocer una parada cardiorrespiratoria, iniciar las medidas de soporte vital básico y solicitar ayuda a los servicios de emergencia, además de dotar a su sede de un desfibrilador, una herramienta esencial en la primera atención de un paciente en paro cardíaco. El Colegio subraya la importancia de que se extienda la instalación de estos aparatos en diversos lugares públicos, como medida preventiva ante este tipo de situaciones.

Los Colegiados demuestran cada año su talento a través de los diferentes concursos que organiza el COMLR a través de los concursos de Relatos Cortos, Fotografía y Pintura. Iniciativas a las que se suma el certamen de Felicitaciones Navideñas, dirigido a los más pequeños de la casa, que siempre nos deleitan con imaginativos dibujos en los que expresan su forma de vivir la Navidad. Al XXVI Concurso de Fotografía se presentaron 57 fotografías de 23 participantes. Se proclamó ganador del certamen, el Dr. José Ignacio Pascual García con “Vitis”, obteniendo un premio de 300 euros y un obsequio. El segundo puesto fue para la fotografía “Lancelot I” del Dr. Francisco Miguel Martín González, que se llevó 200 euros y un obsequio. El Tercer clasificado fue el Dr. Alberto Gutiérrez Bengoechea con “Zamaka I”, que obtuvo 100 euros y un obsequio. Asimismo, se concedieron cinco Accesits dotados con 60 euros cada uno.

En el XVII Concurso de Pintura, se presentaron siete obras de seis autores. El primer premio fue para el Dr. José María Sobrón Gutiérrez, con su obra “Final de Otoño en Río Valvanera”, que obtuvo 300 euros y un obsequio. El segundo puesto fue para la fotografía “Camino a casa” del Dr. José Javier Martínez Salos, que se llevó 200 euros y un obsequio. El tercer clasificado fue el Dr. José Ignacio Hernáez Movilla con “Hacia Brooklyn”, que obtuvo 100 euros y un obsequio. Asimismo, se concedieron cinco Accesits dotados con 60 euros cada uno. Los más pequeños también tuvieron su protagonismo a través del Concurso de Felicitaciones de Navidad. Jara Gutiérrez, de 6 años con su dibujo “Los Reyes van al Colegio” y Cecilia García, de 10 años, con “Ójala los reyes este año lleguen a todos los hogares”, fueron las ganadoras de este año. Ambas recibieron una bicicleta como premio y sus dibujos sirvieron como felicitación de Navidad del COMLR.

Concursos Navidad COMLR

LOS MÉDICOS MUESTRAN SU LADO MÁS CREATIVO

Nueva página web del COMLR

¡ESTAMOS DE ESTRENO! ¡Entra en nuestro nuevo portal web y sorpréndete!

La nueva página web del COMLR ya es una realidad. En el website encontraréis una imagen fresca, renovada y mucho más visual. Hemos intentado dar prioridad a los pequeños detalles y diseñar una estructura de fácil navegación que nos permita encontrar de forma rápida y fácil el contenido de interés de nuestros colegiados. Hemos diseñado nuestra nueva página web acorde con las nuevas tecnologías dejando atrás las limitaciones que ofrecían los diferentes dispositivos y navegadores. Ahora, nuestra página web es accesible a todos gracias a su diseño Responsive. www.medicosrioja.com comienza una nueva etapa. Crece y se diversifica para dar espacio y mayor visibilidad a contenidos que responden a las nuevas prestaciones que el Colegio ha ido generando. Así, a los tradicionales servicios ya conocidos y utilizados por los colegiados (colegiación, formación, congresos…), que se mantienen y potencian, se suman desde ahora nuevas áreas con entidad propia tales como la VPC (Validación Periódica de la Colegiación), así como la posibilidad de hacer gestiones online para obtener la Receta Médica Privada. El E_Colegio cobra un importante protagonismo, donde se pueden hacer trámites sin salir de casa.

En el menú principal está el apartado de “El Colegio”, donde se muestra la parte más corporativa del COMLR: Historia, estatutos, Junta Directiva… Le sigue la sección “Servicios Colegiales”, en la que se recogen todos los servicios que ofrece el órgano colegial: asesorías, convenios, reconocimientos médicos, E-Colegio, etc. En el menú de “Colegiados” se abordan todos los temas de interés que afectan directamente a los colegiados: formación, convocatorias, ofertas de empleo, VPC… y también se encuentra la zona privada, donde se cuelgan documentos y actas de carácter restringido. En la parte de “Ciudadanos” se encuentra el buscador de colegiados, buzón de quejas y sugerencias, así como las asociaciones de pacientes y usuarios. Por último, en el menú se encuentra la “Sala de Prensa”, donde se recoge toda la actividad del COMLR en materia de comunicación: notas de prensa, noticias, boletín informativo… La nueva página web pretende favorecer la interactividad con los colegiados desde la cercanía e instantaneidad cada día más demandada de las redes sociales y los medios audiovisuales. La

CARTA DE LA PRESIDENTA Aprovechamos la puesta en marcha de la nueva página web del Colegio para dar la bienvenida a todos los colegiados y no colegiados que quieran honrarnos con su visita dentro de la sociedad de la información, donde todos estamos inmersos, que permite el acercamiento de todos hacia todos. Este servicio está destinado fundamentalmente a ser la forma de comunicación entre nuestra organización y el colectivo de colegiados, herramienta que va a permitir, sin dejar las necesarias relaciones personales, mantener puntualmente informados de todo cuantos nos interesa, tanto a nivel cole-

Deseamos que la nueva página web os guste y, sobre todo, que os sea útil. ¡Esperamos vuestra visita en www.medicosrioja.com!

gial como a nivel profesional. La maraña normativa que continuamente nos invade exige un mayor esfuerzo de actualización y poder ofrecer el servicio que estamos llamados a cumplir. La Junta de Gobierno del COMLR intenta que este gran medio de comunicación sea algo vivo y cambiante y para ello os pedimos vuestro apoyo con sugerencias y aportaciones o cualquier tema que creáis que tiene el interés suficiente para que aparezca en la web. La nueva página web del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja nace con el objetivo de estar más cerca de los Colegiados, con el Colegio, de las Instituciones, de las personas, y para ofrecer una información más completa y

Nueva página web del COMLR

web que ahora se estrena interconecta también al colegiado con todos los demás canales del Colegio: Facebook, Twitter, Linkedin y Youtube.

accesible, facilitar nuestras gestiones profesionales gracias a las nuevas tecnologías y escucharnos entre todos para seguir mejorando el Colegio. Destacar y agradecer la implicación, el esfuerzo y la coordinación de la comisión de trabajo constituida al efecto, que ha hecho posible este objetivo de la Junta de Gobierno. Un largo trabajo que más que concluir con el lanzamiento de la nueva web, realmente empieza a partir de ahora con su permanente actualización y con contenidos de interés para el conjunto de profesionales médicos. Fdo. María Inmaculada Martínez Torre, Presidenta del Colegio Oficial de Médicos de La Rioja.

Encuesta situación laboral médicos España

Situación laboral de los médicos en España

TEMPORALIDAD E INESTABILIDAD El último estudio sobre la situación laboral de los médicos en España elaborado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos concluye que hay más temporalidad e inestabilidad. El último informe “Situación laboral de los médicos en España” es contundente: la profesión médica registró más temporalidad e inestabilidad en 2015. La retribución y la carga de trabajo son los aspectos en los que más ha empeorado la profesión, según los encuestados. La mitad de los trabajadores que actualmente se encuentran prestando servicios en el Sistema Público lo realizan en una situación de inestabilidad y/o irregularidad. Otra conclusión: el 41% de los médicos que trabajan en el Sistema Público sin plaza en propiedad lo hacen con contratos precarios.

El 64% de los médicos encuestados apuntados al paro son mujeres.

La cifra de médicos en situación de desempleo declarada de manera oficial es de 2,9%.

En esta tercera oleada del estudio destaca, especialmente, el aumento del paro sumergido que se sitúa en el 32,1% de los encuestados desempleados, frente al 26,8% registrado el año anterior. El 85,7% de este colectivo se encuentra en búsqueda activa de empleo; un 45,3% lleva más de seis meses sin trabajar, de los cuales un 29,8%, más de un año.

El 46,5% de los médicos encuestados en desempleo tiene una edad comprendida entre los 40 y 60 años. El 64% de los médicos encuestados apuntados al paro son mujeres.

La cifra de médicos en situación de desempleo declarada de manera oficial es de 2,9%, de los cuales el 64% son mujeres. El 73,7% de los encuestados en excedencia o baja temporal también son mujeres. Respecto a la franja de edad con mayor número de médicos encuestados en paro destacan aquellos profesionales entre 41 y 60 años que representan un 46,5%.

Son algunas de las ideas que recoge el estudio, realizado en base a 10.050 encuestas de médicos procedentes de las 52 provincias españolas, cuya finalidad es reflejar la situación real del empleo médico en nuestro país, donde la precariedad laboral se consolida como práctica habitual en la profesión en los últimos años. También pone de relieve que dentro del sistema público, tan sólo la mitad de los médicos dispone de plaza en propiedad (50,2%) lo que indica que uno de cada dos profesionales de la sanidad pública realiza su labor en situación de inestabilidad.

Por otra parte, el 40% de los que médicos encuestados que trabajan en el Sistema Privado por cuenta ajena lo hace con un contrato a tiempo a tiempo parcial, y el 27,2% con contratos de duración inferior a seis meses.

En 2015, se incrementó de manera considerable la media de contratos firmados por los médicos que trabajan o han trabajado en el Sistema Nacional de Salud. Así, la media de aquellos que no disponen de plaza en propiedad y trabajan en el Sistema Público aumenta a 5,73 (sube más de un punto respecto a la última oleada) lo que pone de manifiesto el aumento de precariedad y de la temporalidad.

La OMC, preocupada ante el auge de las terapias pseudocientíficas, sectas sanitarias e intrusismo La Organización Médica Colegial (OMC) expresaba en su Asamblea General celebrada en el mes de diciembre su honda preocupación por el auge de las terapias pseudocientíficas, sectas sanitarias e intrusismo, en un contexto de vacío legal, incertidumbre científico- experimental, de diversidad de competencias profesionales, de heterogeneidad de la práctica y de escasez de controles de calidad en este tipo de actividades. La OMC incidía en la carencia de una regulación oficial académica sobre la formación de los profesionales que las ejercen, con rango legal de reconocimiento académico y científico experimental, así como en la falta de control sobre el ejercicio profesional de la actividad en las Terapias-Técnicas no Convencionales (TTNCs). Bajo el compromiso social corporativo de la OMC que incluye la vigilancia de la competencia de la práctica profesional y de los valores de la Medicina, pero también la información contrastada, verificada y validada en temas relevantes para la educación sanitaria y la salud pública, la Corporación quiere advertir que no se pueden confundir las medidas de confort, con efecto relajante o aquellas que aportan bienestar al paciente, con procedimientos y terapias eficaces y efectivas reconocidas por la comunidad científica. En los últimos cinco años se han incorporado al SNS, 210 innovaciones terapéuticas, el 25% de ellas en el Área Oncológica.

Es en este y en otros ámbitos donde las pseudociencias, los productos, las falsas terapias (algunas denominadas “medicamentos“), las técnicas milagrosas, el intrusismo y hasta las sectas (también en la esfera sanitaria), ejercen su principal actuación, según se advierte desde la Corporación colegial. La OMC quiere advertir acerca de la posibilidad de retrasos peligrosos en los tratamientos y de pérdida de oportunidad en la aplicación de fármacos y de técnicas reconocidas y avaladas por la comunidad científica. Ello tiene consecuencias, sobre todo para el paciente, como el encarecimiento de los procesos, cuando tiene que recibir atención múltiple. La Corporación alerta de que la utilización de productos, terapias, técnicas o cualquier otro procedimiento, además de carecer de dicho aval científico experimental y legal, no están incluidos en la Cartera de Servicios, básica ni complementaria que el SNS público oferta. Asimismo, advierte de que tiene implicaciones jurídico-legales que hay que considerar. Además, aboga por reforzar el papel de los Comités de Ética y de Deontología dentro y fuera de los Colegios para que puedan, junto con los gabinetes jurídicos de estas corporaciones, atajar cualquier desmán que perjudique al prestigio de dichas instituciones que, a su vez, repercute en una pérdida de prestigio de cara a la sociedad, que sólo empeorará el problema.

La OMC entiende que es su misión garantizar que las actuaciones de los profesionales médicos se ajusten a la Lex Artis ad hoc, y muestra su rechazo a prácticas basadas en pseudociencia o con publicidad engañosa. Asimismo, insta a que se asegure que en la Cartera de Servicios del SNS público, y también en el ámbito de la Sanidad privada, no se utilicen terapias, productos, ni técnicas pseudocientíficas o que no tengan un sustrato científico experimental y de efectividad reconocido y probado.

OMC Terapias Pseudocientíficas

FIRME DEFENSA DE LOS VALORES DE LA MEDICINA

También se propone denunciar las malas prácticas, aquéllas engañosas (publicidad engañosa, webs de salud y sanitarias no acreditadas, etc.) y el intrusismo. Cuidar de manera profesional y esmerada todos los actos colegiales o actividades realizadas en los Colegios de Médicos, centros sanitarios públicos y otras esferas académicas y científicas, es otro de sus propósitos. Para llevar a cabo este tipo de acciones, se considera necesario generar una masa crítica adecuadamente informada y responsable con capacidad para decidir y responder, pensando en términos de prevención, educación en salud y salud pública. Al respecto, la Asamblea General de la OMC aprobó la propuesta de elaborar un informe técnico profesional sobre la situación actual de las Terapias- Técnicas no Convencionales (TTNCs) pseudociencias, sectas sanitarias e intrusismo y presentarlo en el ejercicio de 2017.

Decálogo del Consentimiento Informado -OMC

PARA REDUCIR LAS RECLAMACIONES SANITARIAS

DECÁLOGO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA OMC El texto recoge los derechos y deberes fundamentales del médico y del paciente, la trascendencia legal y deontológica que conllevan o el modo correcto de llevarlos a la práctica.

La Comisión Central de Deontología (CCD) de la Organización Médica Colegial (OMC) elaboró en junio de 2016 un Decálogo del Consentimiento Informado, un documento de carácter práctico para los médicos, recopilatorio de lo que establece la Ley de autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, que tiene como objetivo reducir las reclamaciones sanitarias. La falta del documento del consentimiento informado o la no correcta cumplimentación del mismo son, aproximadamente, la causa del 70% de las reclamaciones sanitarias. El decálogo recuerda que informar y ser informado son derechos y deberes fundamentales tanto para el paciente como para el médico; que el consentimiento informado es una obligación inexcusable del médico y su ausencia o incorrección generará responsabilidad deonto-

lógica, administrativa y legal cuando exista daño; y que este debe asumirse directamente por el médico que realiza o, en su caso, el que indica el acto asistencial y se realizarán con la debida antelación para que el paciente pueda reflexionar. Se trata de diez puntos básicos que los médicos deben tener siempre presentes a la hora de informar y redactar el Consentimiento Informado en la práctica clínica, cualquiera que sea el tipo de asistencia. Con ello, la CCD busca una mejora en la actitud de los médicos asistenciales en estos temas para intentar disminuir las denuncias. Este decálogo de la CCD, que ha contado con el refrendo de la Asamblea General de la OMC celebrada el pasado fin de semana en San Sebastián, incluye desde los derechos y deberes fundamentales del médico y del paciente y a informar y a ser informado, así como la trascen-

dencia legal y deontológica que ello conlleva, al modo correcto de llevarlo a la práctica, su contenido, su modo de realizarlo, verbal o escrito; los límites o excepciones y cómo debe hacerse el consentimiento por representación en los casos en los que el paciente no es capaz de tomar decisiones o son menores o incapaces. Tras analizar todos y cada uno de los puntos de este decálogo, la CCD concluye que “cada caso clínico y cada paciente pueden plantear una situación distinta, por lo que considera que el médico “debe conocer la exigencia legal y aplicarla correctamente”. Recuerda a los profesionales que, con criterio general, “siempre prevalecerá la autonomía del paciente o lo que más y mejor favorezca sus intereses” y considera que “cada paciente tiene sus peculiaridades por lo que difícilmente su caso encajará en un CI estándar”.

1.-Informar y ser informado son derechos y deberes fundamentales Son derechos y deberes fundamentales tanto para el paciente como para el médico. Ambos son el eje de la relación médicopaciente y ello exige una relación personal previa para conocer las necesidades y circunstancias del paciente. El médico debe asumirlo no como un simple acto burocrático ni como una prueba documental que exige la ley.

deberá hacerlo con suma delicadeza” para evitar perjudicar al paciente.

2.-La información y el CI son de enorme trascendencia legal, según la ley 41/2002 Informar y el CI forman parte de la “lex artis” médica, tal y como reconoce la normativa legal, deontológica y la reiterada jurisprudencia. Por ello, es una obligación inexcusable del médico y su ausencia o incorrección generará responsabilidad deontológica, administrativa y legal cuando exista daño.

7.-Límites o excepciones al CI El CI puede obviarse en caso de riesgo para la salud pública o riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica de un enfermo del que no se pueda conseguir su autorización, aunque se debe consultar a sus familiares.

3.-Modo de practicarlos La información y el CI deben asumirse directamente por el médico que realiza o, en su caso, el que indica el acto asistencial y se realizarán con la debida antelación para que el paciente pueda reflexionar. No es correcto entregar al paciente un CI estándar para que lo firme sin más, con la única finalidad de cubrir el trámite administrativo, porque ni el médico cumple con el paciente, ni se defiende de posibles reclamaciones. 4.-Carácter y contenido de la información de un CI En el CI “no debe faltar la naturaleza y finalidad de cada intervención, sus riesgos y consecuencias. Será suficiente, verdadera y leal y no deberá inducir a alarmas, ni esperanzas injustificadas”. Se recomienda transmitir la información que sea adecuada para que se pueda tomar una decisión” y, se aconseja incluir que “si surgen complicaciones, el centro sanitario está preparado para responder ante ellas y el médico responsable nunca abandonará al paciente durante todo el proceso”. 5.-Respeto a negarse a recibir información. Casos de gravedad o mal pronóstico El médico debe respetar también el “derecho del paciente a no ser informado” y si la información incluye datos de gravedad o mal pronóstico, el médico “deberá esforzarse en saber si es necesaria y, si lo fuera,

6.-Forma del CI: verbal o escrito Por norma general, el CI debe ser verbal, dejando siempre constancia en la historia clínica. Se deberá hacer por escrito cuando supongan un riesgo significativo para el paciente –intervención quirúrgica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores-, siguiendo todo lo que marca la Ley.

8.-Consentimiento por representación Se solicitará al representante legal o familiares, cuando el paciente no sea capaz de tomar decisiones o si su estado físico o psíquico no le permite hacerse cargo de su situación; si tiene la capacidad modificada judicialmente (incapaces legales) o si es menor de edad y no es capaz intelectual ni emocionalmente de comprender el alcance del acto médico. 9.-Consentimiento en menores e incapaces En estos casos, el médico siempre debe tratar de informarles y contar con su opinión dependiendo de sus posibilidades con el objeto de que puedan participar y decidir en su proceso asistencial. Hay que tener en cuenta la madurez del menor y, en casos de gravedad, decidirán los padres o tutores. En este punto, el decálogo recuerda al médico que es el “garante de los menores”, y deberá “solicitar auxilio judicial siempre que vea en peligro sus derechos” y que “está obligado a adoptar las medidas necesarias en salvaguarda de su vida o salud hasta que obtenga la resolución judicial correspondiente”.

Decálogo del Consentimiento Informado -OMC

Resumen Decálogo

10.- Conclusión Cada caso clínico y cada paciente pueden plantear una situación distinta, por lo que el médico debe conocer la exigencia legal y aplicarla correctamente. Con criterio general, siempre prevalecerá la autonomía del paciente o lo que más y mejor favorezca sus intereses y, teniendo en cuenta de que cada paciente tiene sus peculiaridades, difícilmente su caso encajará en un CI estándar.

Asistencia Sanitaria de Calidad 56

EL Presente y el futuro de las relaciones entre los médicos y la industria farmacéutica

OBJETIVO: Garantizar una asistencia sanitaria de calidad

El Colegio Oficial de Médicos de La Rioja acogió en el mes de noviembre la conferencia “El presente y el futuro de las relaciones entre los médicos y la industria farmacéutica. Una relación estrecha y necesaria”. El ponente fue el director de la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria, que contó con Francisco Javier Gonzalo, Asesor Fiscal del COMLR, como moderador.

En el ámbito de la transparencia, Zamarriego apuntó que la industria farmacéutica innovadora “cree firmemente en la legítima necesidad de trabajar en colaboración con todos los grupos de interés” para la mejora del cuidado de la salud en Europa. A lo que añadió que “la industria está comprometida con trabajar por una mayor transparencia, responsabilidad y comportamiento ético dentro del marco de la autorregulación”.

Los temas tratados versaron sobre la transparencia entre la Industria Farmacéutica y los profesionales sanitarios, la fiscalidad en la transparencia de las actividades formativas a profesionales sanitarios y reflexiones sobre el futuro de las relaciones entre la industria farmacéutica y las organizaciones sanitarias.

Asimismo, se hizo hincapié la importancia de reforzar el trabajo continuo y la colaboración de la Industria con los profesionales sanitarios, tratando de impulsar la I+D de medicamentos y así poder situar a nuestros profesionales sanitarios a la vanguardia del conocimiento científico.

En cuanto al sistema de autorregulación, José F. Zamarriego, señaló que la complejidad científica y técnica del medicamento, manifestada en su proceso de investigación y en la práctica clínica, “requiere de una estrecha colaboración entre la Industria y los Profesionales” y que además es “clave” para lograr un avance en la investigación médica. En este sentido ha manifestado que “la colaboración entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios es imprescindible para garantizar una asistencia sanitaria de calidad”.

Por último, en cuanto al futuro de las relaciones entre la industria farmacéutica y las organizaciones sanitarias, el director de la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria hizo una serie de reflexiones encaminadas a entablar relaciones basadas en la independencia, favorecer un diálogo y colaboración constante, proponer líneas de investigación realistas y ajustadas a la legalidad y proveer a la industria farmacéutica de los profesionales más cualificados. Además, incidió en la importancia de informar de las necesidades de formación continua, en la colaboración en la promoción de la docencia conjunta y en la mejora de la educación sanitaria.

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Plan Estratégico OMC

Plan estratégico OMC

LUCHA CONTRA LA PRECARIEDAD LABORAL DEL MÉDICO La OMC, en su Asamblea General del mes de diciembre, planteó un Plan Estratégico para recoger las principales líneas de actuación de la Corporación a nivel político, jurídico, profesional y deontológico, y colegial y de responsabilidad social. La finalidad de este Plan Estratégico es ofrecer respuesta ante la situación de precariedad de los médicos y del Sistema Nacional de Salud (SNS), caracterizada, entre otras circunstancias, por la insuficiencia financiera, las dificultades en la prestación de la asistencia y los elevados costes de los medicamentos. La OMC considera que al médico le corresponde desde su ética profesional y social hacerse partícipe de la solución ante las consecuencias que la crisis está provocando en las instituciones sanitarias. Le toca, además, gestionar y responder a las necesidades de salud de los ciudadanos y, muy especialmente, de los más enfermos, más desfavorecidos, más débiles y menos informados. La corporación colegial solicitaba, por tanto, que no se siga incidiendo en recortes que afecten a los ciudadanos en el cuidado de su salud, a los profesionales en general y a los médicos en particular. Hay hechos que, desde su punto de vista, no se pueden obviar y contra los cuales considera que “hay que levantar la voz y denunciar en la medida de lo posible”. Algunas de estas situaciones a las que se hizo mención son el incremento de la precariedad laboral en cifras cercanas al 30% de los médicos; los contratos precarios y seguir manteniendo los salarios más bajos de la Unión Europea, teniendo en cuenta que, en los últimos 25 años, el capítulo retributivo del personal sanitario ha perdido más de 13 puntos porcentuales en la estructura económico-presupuestaria del sistema sanitario público; y sus consecuencias sobre el ejercicio profesional (masificación de consultas, ruptura de la continuidad asistencial, aumento de la demora en pruebas diagnósticas y terapéuticas,

desplazamiento de la atención a áreas de urgencias masificadas, etc.). A ello se suma la situación de la Medicina privada, con honorarios al límite por parte de las compañías aseguradoras, necesidad de tecnología más cara para algunas especialidades, elevado coste de apertura y mantenimiento de las consultas, y fraccionamiento del sector, entre otras circunstancias. Por ello, Consejo General de Colegios Médicos junto a los Colegios de Médicos plantearon una serie de acciones a poner en marcha que contribuyan a cuidar y proteger el SNS y velen por los médicos integrados en el mismo.

ACCIONES POLÍTICAS EN DEFENSA DE FINANCIACIÓN ESTABLE Y RECURSOS HUMANOS La OMC anunció que emprendería una serie de acciones políticas dirigidas a distintas instituciones, entre las que figura garantizar las condiciones básicas de los profesionales según la legislación vigente. Otro de los propósitos es definir un nuevo modelo de financiación estable, suficiente y respetuoso con el principio de estabilidad presupuestaria y de consolidación fiscal y que sea coherente con los principios de cohesión territorial, igualdad y equidad en el acceso a las prestaciones. Afrontar la planificación de necesidades de RR.HH., erradicar la precariedad en la contratación y defender un uso racional de los recursos sanitarios forma también parte de dichas acciones. Asimismo, se pretende promover un marco jurídico específico del profesional médico en el SNS a través del grupo médico del Foro de las Profesiones Sanitarias Tituladas, además de un sistema de incentivación específico vinculado a la gestión clínica.

Se contempla, por otra parte, la solicitud de la aprobación por Decreto del Baremo de Daños Sanitarios y medidas para evitar que la Sanidad sea objeto de confrontación partidista.

ACCIONES JURÍDICAS: DENUNCIA DE SITUACIONES QUE ATENTEN CONTRA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE En este terreno se tiene la intención de denunciar ante el Parlamento Europeo, la Oficina del Defensor del Pueblo y el Consejo General del Poder Judicial todas aquellas situaciones que atenten contra la seguridad del paciente, la buena praxis médica o aquellas que puedan poner en riesgo la responsabilidad profesional.

nuncia de los contratos de las aseguradoras en el caso de la Medicina privada.

ACCIONES PROFESIONALES Y DEONTOLÓGICAS: COMUNICAR LAS DEFICIENCIAS En aras del nuevo profesionalismo médico y en base a lo establecido en el Código de Deontología, se considera que los médicos están obligados a denunciar las deficiencias en tanto puedan afectar a la correcta atención de los pacientes. Para ello se prevén medidas como la de comunicar al correspondiente Colegio de Médicos aquellas incidencias que puedan afectar al buen ejercicio profesional del facultativo y a la seguridad del paciente.

Plan Estratégico OMC

La apuesta por un horario laboral flexible con la vuelta a las 35 horas en todo el Estado unida a la recuperación de los puestos laborales perdidos se suma a las propuestas anteriores.

Acciones colegiales y de responsabilidad social: observatorios sobre el SNS y la profesión médica Dentro de este apartado se contempla potenciar dos Observatorios, uno sobre el SNS y el estado Este tipo de situaciones englobaría: los tiempos de la profesión médica y otro sobre la Medicina de espera; las políticas de sustituciones ante au- privada que se completará con la elaboración de una serie de censos sobre médicos en ejercicio Logroñobajas Generico 25% A5.pdf o1jubilaciones 19/05/2016 del 11:09:05 sencia, porHogar enfermedad, personal médico de los equipos de salud; las lis- libre, contratos con aseguradoras y otro de comtas de espera diagnósticas o quirúrgicas; y la de- pañías que actúan en el sector.

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Agenda 2017

CURSO DE URGENCIAS CARDIOVASCULARES EN ATENCIÓN PRIMARIA

El Centro de Salud de Santo Domingo de La Calzada acogerá a lo largo de 2017 un “Curso de Urgencias Cardiovasculares en Atención Primaria”, impartido por el Dr. Rafael Crespo, médico de Grañón y presidente de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular.

do se enfrenten a pacientes con enfermedades cardiovasculares agudas. Enfermedades que van desde el dolor torácico agudo, el shock, la urgencia y emergencia hipertensiva, el síndrome coronario agudo, la insuficiencia cardiaca aguda, arritmias, etc...

El curso, dirigido a profesionales sanitarios, médicos, residentes y enfermería, se distribuirá en sesiones de una hora mensual. En el mismo, se revisará el manejo de la enfermedad cardiovascular aguda con las últimas técnicas y procedimientos clínicos, así como los tratamientos más efectivos basados en la evidencia científica.

ESTADÍSTICAS

Todo ello bajo la premisa de intentar disminuir las secuelas y las posibles complicaciones, elaborándose sencillos algoritmos de decisión y actuación que ayudarán a los profesionales cuan-

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte y discapacidad en los países desarrollados. El envejecimiento de la población y la mayor supervivencia tras la fase aguda de la enfermedad están provocando un aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas. Cada vez es más frecuente encontrar pacientes con una enfermedad cardiovascular crónica que presentan otras patologías de diferentes órganos y sistemas.

FORMACIÓN EN SALUD CARDIOVASCULAR El Teatro Avenida de Santo Domingo de La Calzada acogerá el 18 y 19 de mayo de 2017 el XIV Congreso de la Sociedad Riojana de Hipertensión y Riesgo Vascular y la V Reunión de enfermería. Bajo el lema ”Un largo camino por andar”, contará con un programa muy variado, en el que se abordará la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) con un experto de prestigio que presentará el proyecto Hygia, el riesgo renal y vascular en los pacientes diabéticos, o la enfermedad aterogénica. Asimismo, habrá talleres sobre riesgo vascular, MAPA, diabetes, así como conferencias sobre insuficiencia cardiaca y sobre rehabilitación cardíaca. Un programa elaborado con una temática de interés destinada a formar a profesionales de las diferentes especialidades que abarca esta Sociedad, tanto como de medicina como de enfermería.

Agenda 2017

XIV Congreso de la Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular y V Reunión de enfermería

entre todos los profesionales sanitarios, tanto médicos de diversas especialidades como enfermería, así como de los pacientes. Todo ello siguiendo la doctrina de multidisciplinariedad que caracteriza la sanidad los últimos años, no olvidando la humanidad y el paciente como el eje de las actuaciones, confiando que las actividades que se realicen desde esta sociedad sean buscando el beneficio tanto de los profesionales como de los enfermos y sus familiares, uno de los cimientos más importantes en los que se basan las actuaciones de la Sociedad. Sus fines principales son: • El fomento del estudio, la investigación y la intercomunicación de los problemas relacionados con la Hipertensión Arterial, riesgo vascular y otros temas similares.

SOCIEDAD RIOJANA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y RIESGO VASCULAR (LADILLO)

• Prestar apoyo material y humano a las personas que realicen estudios sobre estas cuestiones en el ámbito de la Comunidad de La Rioja.

La Sociedad Riojana de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular pretende ser un nexo de unión

• La realización de tareas de divulgación acerca de dichos temas, su prevención y tratamiento.

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