EDITORIAL
REINICIO DE CONVERSACIONES
Luego de un largo tiempo de desencuentros políticos, las cuatro instituciones que representamos a las farmacias argentinas, volvimos a reunirnos. Hagamos una salvedad, los encuentros existieron, pero sólo a nivel técnico, donde se resolvían los problemas comunes en aquellos proyectos que compartimos, como por ejemplo: Pañales PAMI, vacunaciones, etc.
La declaración de Pilar, donde nos expresamos con la firma de COFA, FACAF, MUTUALES Y SINDICALES y FEFARA, sobre la necesidad de llegar a entendimientos posibles, marca el reinicio de las conversaciones. El tema que, finalmente, obtuvo el consenso necesario fue la declaración que resume la necesidad de trabajar en un Proyecto de Ley que permita a la farmacia argentina seguir prestando sus servicios a la comunidad. Este tema, que está definido en la Ley N° 25.765 de farmacias, sólo contempla obligaciones para nuestras empresas que, con el tiempo, se han acentuado y resultan cada vez más onerosas, dificultando la existencia misma de la Farmacia. No queremos eludir las responsabilidades que van surgiendo de la evolución del medicamento y sus formas de comercialización. Pero, siendo la Salud un problema de Estado, donde la Farmacia actúa como el más eficiente de sus efectores, no es posible abandonarla a las reglas comunes del mercado. Tampoco el Estado debe estar ajeno a sus problemas. Por el contrario, debe ir en su ayuda. Si no se afrontan estas nuevas realidades, se pone en peligro el futuro de miles de pequeñas empresas, con connotaciones en miles de familias, destruyendo el servicio que ellas prestan y para el cual están diseñadas: permitir a la población de todo el país el acceso a un medicamento seguro.
El Estado debe proteger el papel que cumplimos y establecer beneficios que permitan la sustentabilidad del servicio. Nuestra tarea institucional debe ser aportar esfuerzos e ideas para facilitar que este objetivo se cumpla. Un sector importantísimo de la salud de los argentinos está en peligro. Antes del saludo correspondiente, no queremos olvidar que, en agosto, la Cámara de Farmacias Bonaerenses cumple treinta años de vida institucional. Cuando estas cosas suceden, debemos mirar con altura y perspectiva más allá del aniversario. Allí están los hombres que la hicieron grande y las farmacias que constituyeron a esta institución en la defensora de sus derechos. Van nuestras felicitaciones a todos ellos y el deseo de que sigan creciendo como ejemplo para muchos de nosotros.
Un fuerte abrazo, Farm. Miguel Ángel Lombardo
Nuestra Farmacia
1
ÍNDICE
CARGAS ADMINISTRATIVAS PÁG. 18 RECONOCIMIENTO Gilberto M. Videla, el fundador PÁG. 3
ACTUALIDAD ¿Qué pasó con la pandemia del Ébola? PÁG. 22
GESTIÓN FACAF Asamblea General Ordinaria. Novedades. PÁG. 4
INNOVACIÓN Nuestro sistema para disminuir los tiempos administrativos PÁG. 24
ENTREVISTA Vinculación y experiencia PÁG. 10
NUESTRA GENTE “Mi universidad fue FACAF” PÁG. 26
GESTIÓN FACAF Por un nuevo convenio de devolución de medicamentos vencidos PÁG.12
CAPACITACIÓN El CIEF lanza sus dos primeros cursos PÁG. 28
ASUNTOS LABORALES Novedades sobre la representación gremial del farmacéutico. PÁG. 14
GERENCIAMIENTO La farmacia en su laberinto PÁG. 30
VISIÓN FACAF “La ecuación de la farmacia hoy es inviable” PÁG.16
HISTORIA DE LAS FARMACIAS Los valores y la tradición por encima de todo PÁG. 32
EN LOS MEDIOS Cómo un conflicto en la distribución afectó la llegada del medicamento a las farmacias PÁG.20
CUENTAGOTAS Richmond colocó obligaciones negociables Olano, gerente de Soy Lola Parra en Coty Argentina Unos llegan, otros se van PÁG. 36
s
RECONOCIMIENTO
GILBERTO M. VIDELA, EL FUNDADOR Desde el pasado 1° de junio, la Sala de Reunión de la Comisión Directiva de la Cámara de Farmacias de Mendoza lleva el nombre de nuestro ex presidente, Dn. Gilberto M. Videla, en homenaje a quien fuera, junto a un puñado de propietarios, fundador de esta entidad. Aún parece resonar entre las paredes de esta Institución: “a la Cámara la hacemos, así seamos tan sólo dos, y voy a ser el que apague la luz”. Esa frase, propiedad de Gilberto, cariñosamente el negro, fue la que sirvió para contagiar al puñado de audaces que deseaban soltar amarras y constituir su propia entidad en defensa de sus propios intereses: el de los propietarios de farmacias ya sea farmacéuticos o idóneos. Siempre dio lo mejor y no fueron pocos los obstáculos que debió sortear frente a poderosos intereses del sector. Pero con su férrea voluntad luchó por la defensa de todas las farmacias sin distinción de estructuras o condicionamientos, fueran pequeñas, grandes o medianas; aún a costa de
postergar su farmacia que había creado junto a su esposa pocos años atrás. Ha comienzos de 1986, habiendo asumido la Presidencia por cumplimiento de mandato de Dn. Ricardo Bermejillo, fue ocasión para contagiar a otras provincias en procura de lograr que otros propietarios asumieran su propio rol y protagonizaran la creación de sus propias Instituciones. Así fue como nació la Asociación de Propietarios de Farmacias de San Juan y la de San Luis, y en agosto del ´86, junto a dirigentes nacionales, fundó en Mendoza, la FACAF. Franqueza y rectitud, seriedad y honestidad han sido las características de un hombre sencillo que supo granjearse el reconocimiento de sus colegas y así fue como logró contagiarlos para alcanzar los objetivos en defensa de la farmacia mendocina. Hoy la vida lo encuentra, junto con su esposa, al frente de su farmacia, en el despacho de medicamentos y atendiendo a sus clientes. Especialmente a los más pequeños a los que siempre cuida agasajándolos con una golosina.
Nuestra Farmacia
3
GESTIÓN FACAF
ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA El 29 de abril, FACAF llevó a cabo la Asamblea General Ordinaria según el estatuto de la Federación.
El presidente del Consejo Directivo, Miguel Ángel Lombardo, fue elegido presidente de la Asamblea y se designaron como delegados a los Sres. Gustavo Benedetto por CAFASUR y Ricardo Parino por la Cámara de Farmacias del Centro Argentino. Durante la Asamblea se puso en consideración la memoria, el inventario, el balance y las cuentas de gastos y recursos correspondientes al Ejercicio Económico N° 28 de la Federación (1/01/2014 – 31/12/2014). También se realizó una descripción de la situación general de la empresa farmacéutica destacando los logros de la gestión y los avances en el fortalecimiento institucional. Finalmente, la Asamblea aprobó la gestión del Consejo Directivo saliente y se dio paso al Acto Eleccionario donde la lista Eduardo “Chiqui” Fonio se proclamó ganadora, con los siguientes miembros:
4
Nuestra Farmacia
PRESIDENTE Lombardo, Miguel Ángel (Cámara Correntina)
PRO TESORERA Prieto, Sandra (Cámara CAFASUR)
VOCAL SUP. 4º Martínez, Marta (Cámara CIFARSUD)
VICE. PTE. 1º Pernochi, Walter (Cámara Córdoba).
VOCAL TIT. 1º De María, Jorge (Cámara Bahía Blanca)
VOCAL SUP. 5º Arballo, Carlos (Cámara Correntina)
VICE. PTE. 2º Caso, Guillermo (Cámara CAFABO)
VOCAL TIT.2º Palma, Gabriel (Cámara Entre Ríos)
VOCAL SUP 6º Vicente, Graciela (Cámara La Pampa)
VICE. PTE. 3º Ruiz, Alberto (Cámara Misiones)
VOCAL TIT. 3º Salvado; Gerardo (Cámara Neuquén)
REV. CTAS. 1º Abutti, Roque (Cámara Santiago del Estero)
SEC. GRAL Quiroga, Jorge (Cámara Mendoza)
VOCAL TIT. 4º Pulo, Francisco (Cámara Salta)
REV. CTAS. 2º Barilari, Sergio (Cámara AFARTUC)
PRO SEC.GRAL. Otto, Carlos (Cámara San Juan)
VOCAL TIT. 5º Jalil, Gabriel (Cámara Catamarca)
REV. CTAS. SUPL Barbé, Osvaldo (Cámara Chubut)
SEC.REL.INST Marabini, Rubén (Cámara Villa María)
VOCAL TIT. 6º Sánchez, Antonio (Cámara CAFAPRO)
SEC.P.DIFUSIÓN Carnevale, José Daniel (Cámara Santa Fe)
VOCAL SUP. 1º Navarro Icazasti, Marcelo (Cámara La Rioja) VOCAL SUP. 2º Amoroso, Sergio (Cámara Trelew)
SEC.DE ACTAS Larcher, Carlos (Cámara Chaco) TESORERO Musri, Omar (Cámara Jujuy)
VOCAL SUP. 3º Carrara, María del Pilar (San Luis CDAD)
Nuestra Farmacia
5
GESTIÓN FACAF
NOS REUNIMOS CON EL DR. JULIÁN DOMÍNGUEZ El martes 5 de mayo mantuvimos una reunión con el Presidente de la Honorable Cámara de Diputados de la Nación, Dr. Julián Domínguez y el Presidente de la Cámara de Farmacias Bonaerense (CAFABO), Sr. Julio Álvarez. Por FACAF, estuvieron presentes el Presidente de la Federación, Farm. Miguel Lombardo; el Vicepresidente 2°,Farm. Guillermo Caso; el Vicepresidente 3°, Sr. Alberto Ruiz y el Dr. Carlos Otto, miembro del Consejo Directivo. Miguel Lombardo le explicó al Dr. Domínguez la situación de la farmacia argentina, le detalló el sostenimiento de la participación de la FACAF en la Provincia de Buenos Aires y le entregó un “Ante Proyecto de Ley para el Fomento del Empleo e inclusión de la Farmacia Argentina” tendiente a modificar la Ley 26.940 con el objetivo de disminuir los altos aportes patronales que pagan hoy en día las farmacias argentinas. También estuvieron presentes en el evento Santiago Muñiz, Director Regional de IOMA; Ariel Aguilar, Secretario de Comercio, Industria y Pyme del Municipio de Morón y presidente de la agrupación José Ber Gelbard; Marcelo Fernández, presidente de la CGRA; Osvaldo Mañas, vicepresidente de CAFABO; Carlos Lerner, Director Ejecutivo de CAFABO; Paola Morelli, Tesorera de CAFABO; Farm. Adrián
4 6
Nuestra Farmacia
Mazza, asesor farmacéutico de CAFABO; y miembros de la comisión directiva de CAFABO: Adriana Ricci, Claudio Sánchez y Leandro Paz. UNA NUEVA PROPUESTA PARA SEGUIR CRECIENDO Una de las cuestiones centrales que dejó la primera reunión del nuevo Consejo Directivo, fue la propuesta realizada por el reelecto presidente, Miguel Ángel Lombardo, de crear tres nuevas secretarías con el objetivo de seguir fortaleciendo la gestión de la Federación. Se propuso formar las siguientes secretarías: 1) Secretaría de Capacitación. 2) Secretaría de la Mujer. 3) Secretaría Legal y Técnica. Dicho planteamiento quedó en consideración del Consejo Directivo y de los asociados para ser tratado dentro de los próximos 90 días en una Asamblea Extraordinaria citada a tal efecto. NUESTRAS GESTIONES SOBRE EL CONVENIO PAMI Ante las consultas recibidas, a mediados de mayo, referentes a las acciones a tomar en el convenio PAMI-Industria, informamos que FACAF realizó gestiones ante la Industria Farmacéutica, el PAMI, las
Comisiones de Salud de la Legislatura Nacional y diversos organismos vinculados a la prestación de medicamentos, para salvar la situación. Desde hace largo tiempo buscamos respuestas tendientes a lograr una solución sustentable a esta problemática, no sólo coyuntural, sino un proyecto que permita a la farmacia argentina un futuro previsible. Necesitamos con urgencia cobrar las prestaciones atrasadas, disminuir los aportes de las farmacias al convenio y un calendario cierto de pago. Mientras tanto, FACAF no tomará ninguna medida que afecte la normal provisión de medicamentos a los beneficiarios del Instituto. Es importante destacar que, a pesar de la difícil situación que atraviesan las farmacias, la alternativa de discontinuar el servicio no ha sido considerada. LA MUJERES DE FACAF EN ACCIÓN El miércoles 15 de julio se reunieron las mujeres de FACAF, convocadas por María Eugenia Moreno. Estuvieron presentes en la reunión inaugural: Sandra Prieto de CAFASUR, Susana Carrasco de la Cámara de Salta, Sandra Pérez de la Cámara de Villa María y Yamila Ali de la Cámara de Villa Mercedes. Todas coincidieron plenamente en trabajar en una función social, para permitirle a la FACAF y a las cámaras de las distintas regiones hacerse conocer a través de una función distinta, y no meramente comercial.
Entre las acciones a desarrollar se pensó en la realización de eventos en cada cámara. Uno de los ejemplos fue invitar al neurocientífico Facundo Manes, quien goza en la actualidad de una gran repercusión y convocatoria de público en sus conferencias. También, a pedido del Presidente de la FACAF, Farm. Miguel Lombardo, se consensuó la necesidad de que las Asambleas sean más activas en materia de responsabilidad social, incluyendo la participación de los representantes de cada cámara. Para finalizar, se planteó la convocatoria a una próxima reunión, donde se continuará con la planificación de distintos proyectos. ELABORAREMOS UN DIGESTO DE TODAS LAS LEYES QUE AFECTAN A LA ACTIVIDAD El jueves 4 de junio, representantes de FACAF se reunieron con integrantes de la Secretaría de la Pequeña y Mediana Empresa y Desarrollo Regional (SEPYME) dependiente del Ministerio de Industria de la Nación, a los fines de contar con financiación para la realización de una recopilación y digesto de leyes vinculadas a la farmacia. El objetivo es poder tener en un solo instrumento todas aquellas leyes que afectan a la actividad en todo el país y, a partir de allí, contar con una única norma de regulación para todas las farmacias. La cuestión más preocupante a solucionar, como sector, son aquellas leyes que tienen contenidos económicos o impositivos ya que impactan de diferente forma en la competitividad de las farmacias. En
Nuestra Farmacia
5 7
GESTIÓN FACAF este sentido, se busca que las cargas impositivas sean iguales en todo el país. Esta acción es una gestión más de la Federación para alcanzar el reconocimiento pleno de la actividad como un Servicio Público. LAS FARMACIAS DENTRO DEL PROGRAMA MUNICIPIOS SALUDABLES La Federación está gestionando la incorporación de sus farmacias asociadas al Programa Nacional “Municipios y Comunidades Saludables” dependiente del Ministerio de Salud de la Nación. Como efectores de Salud Pública y al ser la farmacia el primer eslabón de esta cadena, se están evaluando las formas en las que puede participar brindando servicios a la comunidad. En cuanto tengamos más novedades, las informaremos a través de nuestros canales de comunicación. Sobre el Programa: El Programa Nacional Municipios y Comunidades Saludables se orienta a disminuir las brechas de inequidad abordando las problemáticas de salud de la población según las particularidades de cada localidad. En la actualidad cuenta con más de 800 municipios que trabajan con actores de diversos sectores y jurisdicciones, creando redes sociales que favorezcan la Atención Primaria de la Salud. Las principales líneas de trabajo del Programa, son: -Capacitación -Sensibilización -Asistencia técnica -Difusión, sistematización y comunicación. -Fortalecimiento de la Red Argentina de Municipios y Comunidades Saludables. -Financiamiento para el desarrollo de proyectos. -Articulación con otros programas nacionales. -Apoyo técnico y financiero a las provincias. -Monitoreo y evaluación para la acreditación.
En este sentido, un grupo de mujeres, integrantes del equipo de trabajo de la Federación, concurrirá a escuelas primarias y secundarias de diferentes provincias argentinas con el objetivo de repartir y explicar publicaciones emitidas por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Se le dará mayor trascendencia a temas tales como el uso racional de los medicamentos y las consecuencias de la automedicación. A su vez, se darán charlas sobre cómo prevenir intoxicaciones en el hogar y qué hacer si se da el caso. Por otro lado, se están planificando una serie de charlas gratuitas orientadas a la comunidad de cada provincia donde el Consejo Directivo lleve adelante sus reuniones de gestión. REUNIÓN CON EL MINISTRO DE SALUD PÚBLICA DE CORRIENTES A principios de junio, Miguel Lombardo, Julio Rodríguez y Juan Castro se reunieron con el Dr. Julián Dindart, Ministro de Salud de la provincia de Corrientes. Los temas tratados fueron: a) Reconocimiento, por parte del Ministerio, del curso de Fármacovigilancia entre los profesionales farmacéuticos y la Cátedra de Farmacología de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE). b) Situación de la profesión farmacéutica y las propuestas de facilitar el trabajo y la realización de una Carrera de Farmacia en la provincia de Corrientes. c) Aportes de la Cámara de Farmacias de Corrientes con los municipios que el Sr. Ministro indique, para elaborar estadísticas y perfiles epidemiológicos del sector privado en la provincia de Corrientes. Las respuestas del Ministro han sido afirmativas y se pasó a la elaboración de una agenda de trabajo. FARMACIAS COMUNITARIAS ARGENTINAS: UN SERVICIO PÚBLICO IMPROPIO
ABIERTOS A LA COMUNIDAD Una de las principales líneas de acción de esta nueva gestión, será profundizar la realización de eventos destinados a la sociedad en general con el objetivo de prevenirla sobre temas que atañen a la salud de las familias argentinas.
4 8
Nuestra Farmacia
El miércoles 1 de julio, la FACAF se reunió, en la ciudad de Pilar, con diversos referentes nacionales del sector farmacéutico: COFA, FEFARA y AFMSRA, para solicitar a las autoridades nacionales el necesario reconocimiento de la actividad de la farma cia como un servicio público, mediante la corres-
pondiente sanción legislativa. La naturaleza y actividades desarrolladas por las farmacias comunitarias permite caracterizarlas como un servicio público, es decir, como una actividad desarrollada por un organismo estatal, o una entidad privada bajo la regulación del Estado, para satisfacer una cierta necesidad de la población. Contar con un servicio público de farmacia que permita el acceso al medicamento es lo que garantiza el derecho constitucional a la salud. Estas afirmaciones se basan en que las farmacias: -Permiten el acceso democrático al medicamento. -Están reguladas por el poder público, que garantiza su prestación.
- Generar las condiciones para que las farmacias atiendan sus compromisos en droguerías, en los mismos plazos y con los mismos instrumentos de pago con los cuales el administrador le cancela sus prestaciones. - Definición del cronograma cierto de pagos. La Industria argumentó tener hoy dificultades para dar forma al mismo, por ello, requerirá del PAMI un compromiso de pagos también previsible y ordenado. - Continuidad del convenio. Ante el complejo escenario de pagos que se observa actualmente, las entidades farmacéuticas han dejado en claro que no pueden asegurar la normal prosecución de las prestaciones.
-Prestan un servicio que beneficia a la sociedad en general. -Son el único establecimiento habilitado para la venta de medicamentos. -Sostienen la carga pública de los turnos. -Son un centro de salud de atención primaria. -Son el primer y más cercano contacto sanitario. -Brindan atención a la totalidad a los beneficiarios del sistema de seguridad social. -Son un pilar fundamental en el uso racional del medicamento. -Realizan tareas de fármaco vigilancia. -Aportan al control de trazabilidad del medicamento. CONVENIO PAMI: LAS FARMACIAS NECESITAMOS RESPUESTAS Los representantes de la red de farmacias FACAF, AFMSRA, FEFARA y COFA acordaron el pedido inmediato de informe al sector de la Industria (ADEM, CILFA, CAEME, COOPERALA, ROFINA, DISPROFARMA, FARMANET, GLOBALFARM), a fin de analizar la difícil situación en la que se encuentra el convenio PAMI. El informe solicita al sector de la Industria que se expida sobre tres puntos pendientes y centrales:
7
ENTREVISTA
VINCULACIÓN Y EXPERIENCIA Conocemos a Guillermo Caso, quien con más de veinte años de trayectoria en la farmacia argentina, llega a realizar sus aportes desde el cargo de Vicepresidente 2 de nuestra institución
-Repasemos su trayectoria profesional y su vinculación con las instituciones. -Soy farmacéutico desde el año ´90 y propietario desde el año ‘92. Actualmente tengo cinco farmacias en la zona oeste- Moreno, Merlo y Palomar- y estoy gestionando la apertura de una más en Paso del Rey. En cuanto a las instituciones, siempre estuve relacionado. En la Cámara de Farmacias Bonaerense ingresé como vocal en 1998, pasé por las distintas etapas y en este momento soy Secretario, siempre bajo la presidencia de Julio Álvarez. Estuve relacionado con la Federación también, cuando se armó el recetario solidario, siempre colaborando “desde afuera”, y en este cambio de Consejo Directivo me invitaron a sumarme a trabajar en la gestión y, por supuesto, dije que sí. Siempre me llevé bien con la actual conducción, tanto con Walter Pernochi, como con Miguel Lombardo, por lo que acepté la propuesta. Creo que también era importante que la Cámara de Farmacias Bonaerenses esté representada en el Consejo Directivo.
10
Nuestra Farmacia
“En cuanto a las perspectivas a futuro, la Federación debe seguir avanzando en las políticas laborales y mejoras comerciales a nivel país, para posicionar a la farmacia como un servicio público”.
-¿Cuáles son tus responsabilidades actuales dentro de la Federación y cuáles tus inquietudes? -Dentro de la Federación, más allá de que por estatuto estoy a cargo de la parte de prensa y comunicación; mi idea es aportar mi trabajo a todas las áreas y tareas que todos los días son diversas y de todo tipo. Por estos días, como temas de inquietud he tenido reuniones con representantes gremiales de obras sociales que están buscando hacer un convenio; también me preocupa el tema de devolución de vencidos y productos trazados, de hecho estamos solicitando una reunión con ADEM para tratar de trabajar en eso, y mucho en la relación institucional con las droguerías. Es un trabajo que lleva tiempo, pero lo importante es ser una parte de apoyo de la Presidencia para colaborar en las tareas que son muchas. También me estoy involucrando en el tema de generar las personas indicadas para la gestión de trámites en la Provincia de Buenos Aires. Hay muchos proyectos para encarar. -¿De acuerdo a su trayectoria y personalidad qué considera que puede aportar a la Federación?
de comercialización, sobre todo horizontalmente con quienes tengo muy buena relación, así como también con los eslabones superiores. Creo que puedo ser un buen nexo con los distintos lugares para tratar de afianzarlos aún más. -¿Cuáles son las cuestiones en las que considera que FACAF debe trabajar en los próximos años? - Como farmacéutico siempre estuve en la Cámara de Farmacia y no en el Colegio. Creo que las Cámaras y la Federación nucleándolas, son la voz cantante de la política comercial que debe tener la farmacia argentina, mientras que el Colegio principalmente se ocupa de la cuestión profesional. A veces las cosas se mezclan y el Colegio peca de hacer malas gestiones. En cuanto a las perspectivas a futuro, la Federación debe seguir avanzando en las políticas laborales y mejoras comerciales a nivel país, para posicionar a la farmacia como un servicio público; ya que tenemos obligaciones de servicio público, estamos trabajando en tener también los beneficios de esa condición.
-Principalmente tratar de conciliar e intermediar en la buena relación de todas las partes de la cadena
Nuestra Farmacia
11
GESTIÓN FACAF
POR UN NUEVO CONVENIO DE DEVOLUCIÓN DE MEDICAMENTOS VENCIDOS La FACAF está realizando gestiones con la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM) para empezar a trabajar en un convenio que se adapte a la realidad de las farmacias argentinas. En julio de 2000, se creó el “Convenio de Devolución de Medicamentos Vencidos”, el cual fue firmado por la Confederación Farmacéutica Argentina (COFA), la Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales de la República Argentina (AFMSRA), la Asociación de Distribuidores de Especialidades Medicinales (ADEM), la Asociación de Droguerías Distribuidoras Integrales Farmacéuticas (ADDIF), la Federación Argentina de Cooperativas Farmacéuticas (FECOFAR), DISPROFARMA, FARMANET, ROFINA y GLOBALFARM. Este convenio establece que las devoluciones a la droguería de productos que estén vencidos en un plazo no mayor a 30 días, se deberán realizar con los remitos de la farmacia y no con el formulario de devolución. En dicho remito deberá constar: 1. Código de la farmacia. 2. Nombre del producto/laboratorio. 3. Cantidad de unidades devueltas. 4. Lote y vencimiento. 5. Todo remito se debe colocar dentro de la bolsa correspondiente. 6. Las devoluciones deberán ser realizadas del 1 al 10 de cada mes. Pasada esa fecha no se aceptarán. Quedan excluidos del presente régimen los productos con cadena de frío, psicofármacos de Lista II y III y estupefacientes. A su vez, aquellos productos que las farmacias envíen y que no se encuentren dentro de la nómina de laboratorios que actualmente reciben medicamentos vencidos según convenio, se enviarán a destrucción y no se efectuará la nota de crédito. NUESTRA POSICIÓN Lo primero que debemos puntualizar es que, a nuestro criterio, el convenio arriba mencionado está desactualizado. Hoy en día, un gran porcentaje de los medicamentos que tenemos en la farmacia se nos vence porque no tienen la rotación que deberían tener y, en algunos casos, porque llegan desde la droguería con menos de un año de ven-
12
Nuestra Farmacia
cimiento, y eso hace que el medicamento se venza en la estantería. El actual convenio nos genera un gran pasivo. De todos los productos que tenemos en stock en la farmacia, algunos laboratorios reconocen algo de ese producto. Decimos algunos laboratorios porque el convenio está suscripto por algunos de ellos, no por todos. Con los laboratorios que no están dentro del convenio, si se vence un producto, el farmacéutico debe tirarlo. Además debe pagarlo por reposición por vencidos. Nuestra idea es que, para todos los productos que tengamos en la farmacia, podamos tener o una nota de crédito acorde al valor real del producto o la reposición del producto de forma automática con una fecha de vencimiento acorde. Además de que genera una pérdida por capital parado, también provoca una perdida porque no podemos venderle el medicamento a nadie ni recuperar siquiera, en algunos casos, parte del valor de ese producto. La propuesta de FACAF a la Industria junto a la Asociación de Distribuidores de Especilidades Medicinales (ADEM) es que se actualice el convenio para que participen todos los laboratorios, que se pueda contar con una nota de crédito acorde al valor del producto y, en lo posible, tener medicamentos con vencimientos acordes, sabiendo que ese tema es complejo porque entran en juego factores como la rotación y la comercialización del producto.
Nuestra Farmacia
9
ASUNTOS LABORALES
NOVEDADES SOBRE LA REPRESENTACIÓN GREMIAL DEL FARMACÉUTICO En los últimos días y a través de importantes fallos judiciales, se viene estableciendo cuáles son los verdaderos alcances de la representación empresarial y gremial del farmacéutico dentro del ámbito de la farmacia privada argentina.
Muestra de ello, es el fallo por el cual se ha obtenido el reconocimiento de que estatutariamente, la representación del empleador o empresario farmacéutico argentino está dada por FACAF. Se suma al fallo que otorga a ADEF y a FATSA la representación de los trabajadores profesionales farmacéuticos en sus ámbitos de aplicación territorial y dentro de la farmacia y la droguería. La Justicia Laboral Argentina asegura en un fallo que la Asociación de Empleados de Farmacias (ADEF) y la Federación Argentina de Trabajadores de la Sanidad (FATSA) son “las únicas que tienen entidad para representar a los profesionales farmacéuticos”. El SAFYB había pedido excluir a las entidades del sector ADEF y FATSA de la representación gremial del farmacéutico ya sea en la órbita de las farmacias como de las droguerías, cuestión que la justicia rechazó. El revés judicial se suma al que sufriera SAFYB en relación al convenio firmado con la COFA en el que tanto el convenio 702/14 como el 707/15 “están impugnados” por ante justicia, por lo que ninguno de los dos tiene efecto y eficacia jurídica respecto de las relaciones entre los empleadores y los profesionales farmacéuticos.
14
Nuestra Farmacia
Los fallos atacados por COFA y SAFYB han sido, en primera instancia, confirmados por lo que las medidas de no innovar dictadas se mantienen firmes y no reconocen derecho alguno para recaudar por parte de quienes suscriben el CCT 707/15 como lo pretenden a través de medidas judiciales y embargos a las cajas de las farmacias, bajo la excusa de defender los derechos del trabajador farmacéutico. En este último sentido, FACAF nuevamente explicita que, en diciembre de 2014, SAFYB y COFA, tratando de esquivar los alcances de la Justicia, a través de un ardid, realizaron un nuevo Convenio Colectivo de Trabajo para que fuera homologado, a pesar de no estar vencido el anterior. No obstante lo cual, FACAF también obtiene una medida cautelar contra eso y logra restar toda vigencia y eficacia jurídica al CCT 707/15. Así, la jueza Liliana Mónica Tarbuchi, del juzgado Nacional de Primera Instancia N° 24 de la ciudad de Buenos Aires, falló contra el 702/14 que quedaba sin vigencia a partir de marzo de 2015. A fines de 2014, SAFYB y COFA crean el convenio 707/15 para que, cuando FACAF obtuviera la medida cautelar sobre el convenio anterior, ellos dijeran que “ese convenio ya no estaba vigente”. Esto motivó una nueva gestión judicial y administrativa de la FACAF, que logra que se haga extensiva la medida cautelar al convenio 707/15, por lo que están impugnados los dos convenios y ninguno de los dos tiene aplicación efectiva en la relación laboral entre empleadores de la farmacia argentina vinculada a FACAF y los profesionales farmacéuticos. Que lo expresado trae justicia al plano de la representación empleadora y da prima facie la representación a FACAF. OTRO FALLO JUDICIAL A FAVOR DE ADEF Este fallo da claridad a la representación en el ámbito de los trabajadores ya que una sala de la Cámara de Apelaciones del Trabajo rechazó un pedido para excluir al sindicato de empleados de farmacias de la representación de los trabajadores profesionales del sector. Según el mismo, la Asociación de Empleados de Farmacias (ADEF) es “la única entidad para representar a los profesionales farmacéuticos”.
para el desplazamiento de éste, a fin de evitar la fragmentación sindical y consecuente enervación de la acción de aquel”. “Por tanto surgiendo del diseño legislativo y experiencia histórica Argentina la promoción del sindicato de actividad que deviene en la concentración de la fuerza sindical y la negociación, considero que no puede ceder ante la opinión de la Comisión de Expertos, sin desmedro de su jerarquía jurídica, pero que debe ser analizado en un conjunto sistémico, teniendo en cuenta los derechos sociales en juego”, agregó el fallo judicial. Además, entre los argumentos de la justicia, se explicó que “la promoción legal del sindicato de actividad y de la unidad sindical en modo alguno implica embestir la libertad sindical ni quebrantar la tesis del Convenio 87. Por el contrario ésta se refuerza con un sindicato apto para representar y defender eficazmente las condiciones de vida y de trabajo de sus afiliados, propendiendo a la dignidad del trabajador como persona humana y que al mismo tiempo ubique al sindicalismo como un factor esencial de participación en el Estado social y constitucional de derecho”. Que gracias a la obtención de estos fallos favorables a los representantes históricos del sector de la farmacia argentina en contra de los que presumiblemente aviesamente intentan valerse de ella, se aclara el panorama de los empleadores en cuanto que no es de aplicación en las farmacias privadas del país, en especial para aquellas que se encuentran vinculadas a FACAF, de los convenios suscriptos por SAFYB. Que FACAF no hace ni hará distinción entre sus trabajadores, respeta y respetará los derechos de todos ellos y las representaciones gremiales legítimas reconocidas legalmente, sin distinción de títulos, religión o sexo. Que, por último, FACAF recuerda a las Cámaras y a sus farmacias asociadas que la lucha de la Federación en cuanto se cumpla con la ley laboral vigente es inclaudicable buscando siempre el equilibrio entre la relación empleador – trabajador. Por lo que, ante cualquier duda o conducta de mala fe negocial colectiva del sindicato SAFYB o COFA, no dude en consultar por ante el servicio de asesoramiento permanente de FACAF.
Según informó el gremio, entre los argumentos del fallo, el Juez Luis Raffaghelli, afirmó que “debo señalar que el modelo de personería gremial en la legislación argentina es inescindible de la preferencia que el legislador otorgó al sindicato de actividad y los condicionamientos establecidos
Nuestra Farmacia
15
VISIÓN FACAF
“SI NO SOMOS PROACTIVOS, LA ECUACIÓN DE LA FARMACIA HOY ES INVIABLE” Entrevistamos al Dr. José Daniel Carnevale, Presidente de la Cámara de Farmacias de la Provincia de Santa Fe, quien ofrece una caracterización de la farmacia santafesina como espejo de la realidad a nivel nacional La situación de las farmacias asociadas a la Cámara de Santa Fe no escapa al contexto general a nivel nacional. “Hay farmacias que están muy bien y otras que no han sabido encontrar el modo para hacer frente a esta situación coyuntural de la Argentina. Por tanto, hay farmacias más comprometidas y otras menos”, sintetiza Carnevale. -¿Cuáles son las más comprometidas? Generalmente son las farmacias pequeñas que por uno u otro motivo no han sabido afrontar la situación que vive la farmacia argentina. En realidad nosotros desde la entidad que presido somos facilitadores, a la farmacia le debemos dar los elementos para que pueda sortear esta crisis que venimos soportando de modo que su negocio sea rentable. Esto lo hemos venido haciendo a través de cursos de capacitación, de gestión, tanto a nivel local como nacional a través de FACAF. Este año, a partir del lanzamiento del Centro Integral de Estudios Farmacéuticos (CIEF), queremos incrementar la cantidad de elementos para las farmacias, ya que a veces se les hace difícil participar de eventos presenciales. Esto es a nivel general, pero yendo a la Cámara, nuestra tarea está orientada en mayor medida lo urgente, al cobro de PAMI, a los cobros de las Obras Sociales, a disminuir los tiempos de gestión, en síntesis a tratar de cobrar en mejor tiempo y forma. Igualmente aun cuando, desde nuestra entidad o entidades colegas, se hagan este tipo de esfuerzos tratando de bajar costos y gastos administrativos, entendemos que si no somos pro activos la ecuación de la farmacia hoy es inviable. Porque si no tenemos una variabilidad de precios que
16
Nuestra Farmacia
acompañe el aumento de los gastos fijos y cargas sociales, cruje nuestro modelo económico. ¿Cómo se puede entonces colaborar para que las farmacias puedan sobrellevar esta situación sin perder rentabilidad en su negocio? Creo que debemos brindarle herramientas a nuestros asociados para que puedan desarrollar distintas acciones dentro de su unidad de negocio, como por ejemplo el desarrollo de la dermatocosmética, conocer como armar una buena estructura de marketing o identificar cuales son los segmentos que incrementen su rentabilidad. Debemos colaborar para que puedan tomar conciencia de su realidad actual y clarificar cuáles son sus expectativas, para que, en todo caso, pueda tomar medidas.
estas cuestiones de ley para agruparse y crear este negocio diferencial. Si hablamos de cómo está el espectro económico a nivel de farmacias podemos decir que en Rosario hay farmacias pequeñas, medianas y grandes. Estas últimas están generalmente localizadas en el centro y facturan el 60% de los que se vende en Rosario; las farmacias pequeñas y medianas se ubican en su mayoría en zonas periféricas. Desde nuestra Institución hemos disminuido con éxito los aportes en concepto de bonificaciones, pero aun el impacto en nuestra rentabilidad es significativo. Por otro lado, la farmacia es el primer eslabón de la cadena de salud, es el lugar donde la población va a consultar inicialmente. Desde nuestra Cámara y en consonancia con nuestra entidad nacional , estamos trabajando para que se
“En la mayoría de los casos, las farmacias pequeñas y medianas, en la urgencia, no evalúan cuáles son sus costos, si hacen descuento adicional o si conviene atender por determinado convenio. Eso hace que crean que tienen una rentabilidad que no existe, que se financien con bancos u otro tipo de financieras y eso provoca que su negocio sea inviable.”
Creo que en la mayoría de los casos, las farmacias pequeñas y medianas, en la urgencia, no evalúan el impacto en sus costos, el hacer un descuento adicional o si conviene o no atender por determinado convenio, y eso hace que crean que tienen una rentabilidad que no existe, el financiar sus pasivos a través de bancos u otro tipo de entidades financieras, provoca que su negocio sea inviable Nuestro deber como entidad es ayudar a esas farmacias no sólo brindándole asesoramiento, sino tratando de darle elementos para que puedan “surfear” esta crisis. ¿Cuál es el perfil de la comunidad de farmacias de Rosario? ¿En qué difieren de las bonaerenses?
reconozca el papel de la Farmacia como servicio Público. -¿Cuáles son las principales inquietudes que los asociados hacen llegar a la Cámara? La inquietud principal está relacionada con la gestión de pagos, la disminución de las bonificaciones, ya que como mencionamos anteriormente la realidad económica no es una panacea, sino una situación de conflicto permanente. Por otro lado, la capacitación permanente a través de Cursos semipresenciales y presenciales nos permite identificar nuestras fortalezas y hacer rentable nuestro negocio.
En primer lugar en la Provincia de Santa Fe la propiedad es exclusivamente del farmacéutico. Eso hace que empresas que sean Sociedades Anónimas no puedan funcionar en la provincia. No obstante, sí hay redes de farmacias en la ciudad de Rosario y en Santa Fe que han sabido sortear
Nuestra Farmacia
17
NOTA DE TAPA
CARGAS ADMINISTRATIVAS En los últimos años, una gran cantidad de cargas administrativas complejizaron la tarea de la atención en el mostrador, multiplicando los tiempos de atención, incrementando el margen de error y elevando los gastos de las farmacias argentinas.
Le proponemos un ejercicio: compare los tiempos promedio de atención en mostrador de algunos años atrás con la actualidad. ¿Cuánto cree que se incrementó el tiempo de atención? ¿Cuántas nuevas responsabilidades le fueron trasladadas a las farmacias? La respuesta no parece fácil, ya que el recargo de la tarea es permanente y crece a pasos agigantados, haciendo incluso difícil de cuantificarlo. Para verlo claramente, podemos decir que si antes el proceso de atender una receta no llevaba más de 5 minutos, hoy, en el afán de que la farmacia tenga una menor cantidad de devoluciones y un trabajo más prolijo y menos débitos, se multiplicó por 3 o 4 veces. Validaciones, promociones de los laboratorios, normativas de las Obras Sociales e incluso particularidades de los sistemas de gestión, han actuado como factor de potenciamiento de las problemáticas ya existentes hasta llevarlas a un límite peligroso, donde el riesgo de equivocaciones aumenta, y la sustentabilidad económica de la farmacia flaquea ante la necesidad de afrontar nuevos costos derivados de la contratación de más personal. Claro que podemos encontrar que algunas de las cuestiones son impuestas “desde afuera”, en algunos casos porque las Obras Sociales necesitan controlar el uso del servicio o del consumo
18
Nuestra Farmacia
Gráfico 1
por parte de sus afiliados o porque los laboratorios promocionan descuentos para sus productos o sistemas de beneficios. Todo ello deriva en un tiempo extra que la farmacia destina a atender todos los procesos y validaciones que dependen de una sola receta. Además el sistema de trazabilidad, obligatorio para ciertos productos suma otros 5 minutos adicionales al proceso. En cuanto a los sistemas utilizados, existen algunos “más amigables” como el ATOS que una vez introducidos los datos, brinda respuestas certeras y otros que sólo arrojan más confusión al brindar una infinidad de alternativas y planes posibles. Ante esa situación, y para evitar dejar sin atención a los afiliados, se sugiere archivar los datos pormenorizados del tipo de cobertura social de los clientes frecuentes a fin de agilizar mínimamente el proceso administrativo. LAS OBRAS SOCIALES Y LAS TAREAS DELEGADAS La burocracia de las Obras Sociales impacta de lleno sobre la operatoria de las farmacias, dificultando las tareas de atención a los clientes y extendiendo significativamente los tiempos de atención en mostrador. En las recetas de PAMI encontramos un claro ejemplo. Si un afiliado con una receta al 100% de cobertura no llega a validar su receta por el total
por alguna razón (por ejemplo, haberse excedido en la cantidad de medicamentos), puede solicitar anular la receta y efectivamente espera a que el sistema reconozca el 100% de su necesidad. En el camino, quedó todo el tiempo perdido en validaciones y consultas por una atención “truncada” por criterios establecidos por la Obras Social. En otros casos incluso, algunas obras sociales que derivan la responsabilidad de validar lo que consume un afiliado, debiendo escanear documentación para que sean incluidos en tal o cual plan. UNIFICAR PARA AGILIZAR Desde FACAF se trabaja arduamente hace más de un año con el objetivo de lograr recetas estandarizadas, que permitan una dinámica más ágil y clara a la hora de la carga administrativa. El fin último de la solicitud es lograr una receta tipo de donde tomar la mayor cantidad de datos posibles para reducir el margen de error humano en la carga de información y reducir el tiempo de atención. Este pedido, realizado a la Superintendencia de Servicios de Salud, además sostiene la necesidad de trabajar en pos de un vademécum unificado y una Ley de Tope de Bonificaciones. En este sentido, son interesantes los resultados que arrojó una encuesta que FACAF desarrolló sobre este tema (Ver gráfico 1).
Nuestra Farmacia
19
EN LOS MEDIOS
CÓMO UN CONFLICTO EN LA DISTRIBUCIÓN AFECTÓ LA LLEGADA DEL MEDICAMENTO A LAS FARMACIAS A mediados de junio, cuando el conflicto entre trabajadores de FATSA y ADEM llevaba dos semanas, FACAF decidió escribir el comunicado que compartimos a continuación y darlo a conocer a la sociedad. Afortunadamente, se replicó en los medios de comunicación más importantes del país. La Federación Argentina de Cámaras de Farmacias (FACAF) informó que, por el conflicto laboral que se registra en las droguerías, “faltan todo tipo de medicamentos” y denunció que “la situación es insostenible”. Las autoridades de la entidad que agrupa a más de 5.000 farmacias en todo el país explicaron que “pese a la conciliación obligatoria del lunes, no se logró normalizar el servicio de abastecimiento de medicamentos. Ahora ya estamos en una situación crítica. Faltan todo tipo de productos medicinales y está severamente afectado el servicio que prestan las farmacias a la salud pública”, dijo el presidente de FACAF, Miguel Lombardo. “Como lo hicimos la semana pasada, llamamos a los trabajadores de las droguerías y a sus empresarios a dialogar para evitar de esa manera, que se ponga en riesgo la salud de la población al no tener acceso a los medicamentos por la falta de abastecimiento”, reiteró Lombardo. Las autoridades de FACAF advierten que “no
vislumbramos la posibilidad de acuerdo porque en la cámara que nuclea a las droguerías dijeron que el aumento de precios de los medicamentos autorizado por el gobierno fue del 15% en todo el año y el gremio está reclamando más del 30% más adicionales”. La entidad informó además que “las mayores dificultades en la provisión de medicamentos se observa en las farmacias de la Ciudad de Buenos Aires y en las que están ubicadas en el Gran Buenos Aires, donde ha tenido mayor impacto la medida de protesta de los trabajadores”. Asimismo, la FACAF solicitó a todos los sectores involucrados a buscar una solución “urgente” en “salvaguarda del cumplimiento por parte las farmacias de su función principal como servicio público de la salud”.
Publicaron esta gacetilla:
18 20
Nuestra Nuestra Farmacia Farmacia
ACTUALIDAD
¿QUÉ PASÓ CON LA PANDEMIA DEL ÉBOLA? La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró a Liberia libre del virus de ébola el 9 de mayo de 2015, al cumplirse más de 42 días desde que la última persona infectada murió y no se hayan detectado nuevos casos. Desde el inicio de la epidemia, en diciembre de 2013, el virus contagió a 10.322 ciudadanos liberianos, de los cuales 4608 murieron, lo que lo convierte en el país con mayor cantidad de fallecidos por el brote que afecta al África Occidental. Sin embargo, gracias a operativos realizados por el propio gobierno y la ayuda de la comunidad internacional, donde se destaca el envío de personal médico por parte de Cuba, se logró frenar la cantidad de contagios.
“Sabemos desde hace tiempo que la infección por ébola obstruye un compuesto inmunológico crucial, llamado interferón”, afirmaron. El interferón es una proteína que produce el sistema inmunitario celular para defenderse de los virus. El ébola neutraliza la acción de los interferones.
De acuerdo a lo informado por la OMS, la última muerte por ébola en Liberia ocurrió a finales de marzo, lo que convierte al país en el primero de los tres más afectados por la epidemia que consigue vencer a la enfermedad.
La investigación revela que la proteína viral VP24 bloquea el trabajo de la proteína STAT1, la encargada de transmitir el mensaje antiviral del interferón al núcleo de la célula, donde se inicia la respuesta inmune urgente.
En tanto, en Sierra Leona y Guinea hubo 18 nuevas infecciones durante ese periodo, lo cual también representa grandes avances ya que se trata de la cifra más baja en lo que va del año.
Para que esto se realice en forma rápida, la célula crea una apertura de emergencia para que la proteína STAT1 entre al núcleo. Generalmente “el interferón hace que STAT1 entre en el núcleo de la célula, donde activa los genes para cientos de proteínas involucradas en la respuesta antiviral”.
El virus del ébola causó hasta el momento 11.000 muertes en África Occidental, donde se registraron más de 26.000 casos, según los últimos datos de la OMS. Como vemos, la enfermedad se autolimita gracias a los cuidados y su alta viralidad. Pero ¿es posible encontrar una cura para la enfermedad? Científicos estadounidenses lograron descifrar cómo, una vez que el virus del ébola ingresa al organismo, vence la respuesta inmunitaria natural y la bloquea, una de las claves de su poder virulento. Este gran descubrimiento sienta las bases para un tratamiento efectivo que afecte directamente el funcionamiento del virus. De acuerdo al equipo liderado por Gaya Amarasinghe de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, la proteína VP24 del ébola es la responsable de alterar el sistema
22
inmunitario de las células, y es la que realiza el primer paso en el camino del virus para provocar la enfermedad en el cuerpo humano.
Nuestra Farmacia
Sin embargo, “cuando VP24 se une a STAT1, no puede entrar en el núcleo”. Esta es una de las razones principales por las que el virus del ébola es tan mortal ya que interrumpe la respuesta inmunitaria del cuerpo a la infección”, por lo tanto el saber cómo actúa esta proteína VP24 abrirá el camino para encontrar nuevas maneras de derrotar el virus. Fuente: OMS/UNIVERSIA
Nuestra Farmacia
23
INNOVACIÓN
NUESTRO SISTEMA PARA DISMINUIR LOS TIEMPOS ADMINISTRATIVOS Diseñamos un ambicioso sistema, con diferentes etapas, con el fin de optimizar los tiempos de la administración de los 52 convenios con los que cuenta FACAF, los cuales incluyen Obras Sociales, Prepagas y ARTs. Gran parte de esos convenios, menos el de PAMI, se procesan en la Federación.
24
Nuestra Farmacia
Este proceso administrativo implica recibir la liquidación de las Cámaras, auditarla, gestionar la nota de crédito, presentar el cobro a la Obra Social, hacer la gestión de cobranza con la Obra Social, y liquidarles a las Cámaras para que ellos le liquiden a sus Farmacias. Todo ese proceso insume, aproximadamente, un mes. Por tal motivo, se incorporará tecnología con el objetivo de hacerlo más eficiente. “Tenemos la expectativa de disminuir ese tiempo en un 25%”, comentó el Farm. César Bardal, Director Ejecutivo de FACAF. A través de un sitio web, la Cámara haría la presentación de manera digital, subiendo su liquidación en forma directa a nuestro sistema de gestión CRM, para que, con ese número de presentación, quede solamente auditar el físico que envía la Cámara con la presentación ya realizada, sin tener que transcribirla para ingresarla a nuestro sistema, el cual ahorraría mucho tiempo. De la misma manera, terminada la auditoría, está planificado ejecutar un control automático entre lo entregado por FACAF y la devolución de la auditoría, para luego cruzar las diferencias y confeccionar los informes pertinentes de débitos y/o diferencias. Este control le otorgará mayor transparencia al proceso debido a que, hoy en día,
“También se prevé que el reciente departamento de Red de Farmacias capacite al personal de las Cámaras en cómo se debe realizar el escaneo de la recetas y en cómo se debe acondicionar la receta para efectuarlo sin fallas.” la Cámara hace una presentación de una Obra Social y suele tener errores, como por ejemplo, no vienen la cantidad de recetas que dice el paquete o están mal asignadas. También se responderán más ágilmente los reclamos por estas cuestiones.Otro problema que se vería solucionado serían las presentaciones erróneas que realizan algunas Farmacias por confundir las ARTs o planes de una Obra Social, por lo que la carátula que presentó la Cámara no es la que realmente debe ser. LAS DEMÁS ETAPAS Además, se profundizarán los convenios con validadores propios. Actualmente, la Federación cuenta con 5, pero está planificado extenderlos a la mayoría de los convenios. La validación evita el
proceso de ingreso de la receta, sólo se le debe aplicar una auditoría visual, con el consiguiente ahorro de tiempo. Además, para obviar el manejo de las recetas físicas, ya se está implementando un sistema de escaneo de recetas de alta velocidad doble faz, donde con el acondicionamiento correcto de la receta se va a mejorar los tiempos de carga. Asimismo, cuando los convenios ya estén validados, ese archivo de imágenes, con la interpretación de los códigos de barra, se cruza con la validación efectuada anteriormente, por lo que ya existiría una auditoría exhaustiva casi automática. Es el cruce de la imagen con
“Cuando todas las etapas del sistema estén activas, funcionarán en simultáneo. Hoy en día, se están implementando a medida que se completa el desarrollo de cada una de ellas. ” lo validado. Por último, esta incorporación de tecnología va acompañada de un cambio en la estructura interna de FACAF, para el cual se han creado nuevas áreas de contralor, el departamento de Red de Farmacias y de Reclamos.
NUESTRA GENTE
“MI UNIVERSIDAD FUE FACAF” Gabriel Romero es el Jefe del Departamento Red de Farmacias que implementó la Federación desde este año. Con más de una década de trabajo, es uno de los más claros ejemplos de perseverancia, compromiso y crecimiento en nuestra institución.
La evolución de los últimos 15 años de FACAF se hace palpable en la historia de Gabriel. En el año 2000 comenzó a “grabar recetas” atrasadas en la sede de calle Yrigoyen. “Salía de mi trabajo en una mandataria y venía tres horas por día”, recuerda. Luego participó activamente en la capacitación a las Cámaras y recorrió prácticamente todo el país, y hoy se encuentra colaborando en un nuevo proyecto que permite reducir significativamente los tiempos administrativos. Su primer vínculo con la institución fue a través de Ernestina Schmith, quien sugirió su nombre para comenzar a trabajar en FACAF. Fue justamente ella su “jefa” durante los primeros cuatro años de trabajo, hasta que Gabriel quedó finalmente a cargo del Departamento de Obras Sociales. Allí su tarea era realizar las presentaciones de las Cámaras, enviar información y realizar el seguimiento de la auditoría y confeccionar las liquidaciones a las farmacias en los primeros tiempos. Con los años, la crisis pasó, la situación del país mejoró, las instituciones se acomodaron y comenzó un período de constante evolución y crecimiento que dio lugar a nuevos proyectos. “Siempre digo que no fui a la Facultad pero mi
26
Nuestra Farmacia
universidad fue esto, la FACAF. César (Bardal) siempre fue el que me apuntaló y me apoyó”, asegura Gabriel. El trabajo con las Obras Sociales, y las capacitaciones a las Cámaras asociadas le dieron la posibilidad a Gabriel de recorrer prácticamente todo el país, y finalmente conocer “en persona” a quienes por muchos años conoció sólo por el trato telefónico. “A raíz del trabajo que hacía de presentaciones principalmente de PAMI, casi que hacíamos un máster en liquidación de presentaciones. Salíamos por todas las Cámaras para explicarle a las farmacias cómo debían presentar, cobrar, etc. Eso lo empezamos en 2010 y hasta hoy lo seguimos haciendo”, recuerda Gabriel con satisfacción. “Fue una muy linda experiencia, conocí a mucha gente. Trabajo en farmacia desde los 15 años y tengo 40. Toda esa experiencia la pude transmitir y si eso es un beneficio, bienvenido sea”, agrega. Gabriel reconoce claramente las claves de su crecimiento y el de la institución: “Hoy un nuevo sector con un poco más de responsabilidad fue producto de estar todo el tiempo pensando en progresar y mejorar, lo demás viene solo. Primero hay que demostrar y después pedir. Las posibilidades de reconocimiento están. Si demostrás interés y capacidad y tenés un poco de creatividad, con ganas vas a lograr un montón de cosas. Hay una política de cambio muy grande en FACAF, muy receptiva al cambio y las nuevas ideas. Con ganas y con buenas ideas se crece siempre”.
EL CAMINO RECORRIDO Y UN FUTURO PROMISORIO Las mejoras en los procesos y la mirada puesta en tener un vínculo más fluido con las Cámaras se materializó en los últimos meses de 2014, con la creación del Departamento Red de Farmacias. “Todo lo que es liquidaciones queda en Obras Sociales, estamos tratando que la comunicación entre la FACAF y las cámaras fluya más, para tener una red bien nutrida y cobertura amplia en todo el país para dar cobertura a todos los convenios”. Así claramente queda expuesto el objetivo central de brindar una cobertura total y absoluta en todo el país, siempre a través de las Cámaras. Como ejemplo de la búsqueda constante de la mejora de los procesos, Gabriel señala el desarrollo de mostrar la nota de crédito de PAMI. “En un momento cuando eran en papel se tardaba 15 días, con las digitales, 72 horas, y hoy se logró que estén en 5 minutos. Ese es un trabajo que hizo FACAF para las Cámaras, y ahora viene una nueva etapa en la que el objetivo es hacer que las presentaciones sean mucho más ágiles. Calculamos acortar un 25% de tiempo”, sintetiza. Toda su experiencia parece agregar en sus palabras sólo más entusiasmo para encarar nuevos desafíos. “Veo a FACAF con un gran futuro. Cuando comencé a trabajar había 10 convenios y hoy hay 46; éramos 5 personas en obras sociales y ahora se triplicó el sector. Hubo mucho crecimiento y tiene mucho más por seguir creciendo”, augura.
Nuestra Farmacia
27
CAPACITACIÓN
EL CIEF LANZA SUS DOS PRIMEROS CURSOS El equipo del Centro Integral de Estudios Farmacéuticos (CIEF) se encuentra ultimando los detalles para lanzar sus dos primeros cursos en agosto. El primer curso que se está terminando de preparar es el referido al “Seguimiento Farmacoterapéutico en la Oficina de Farmacia”. El curso se dictará bajo la modalidad e-learning a través de la plataforma virtual de la Universidad Católica de Córdoba, con seguimientos tutoriales e instancias de consulta y discusión cumpliendo con los requisitos establecidos por la Universidad para ser considerados de posgrado. Se prevé una evaluación final a través de la plataforma Moodle. Este curso es parte del compromiso asumido por la Facultad de Ciencias Químicas en el acuerdo específico con la Federación Argentina de Cámaras de Farmacias (FACAF), de desarrollar instancias de capacitación en el posgrado para propiciar la formación continua en el ejercicio de la profesión farmacéutica.
dad de los medicamentos. -Intervenir ante las desviaciones detectadas en el proceso de recuperación de la salud. -Capacitar al profesional en la búsqueda, recuperación, selección y evaluación de información de carácter científico y académico.
OBJETIVOS
El segundo curso se denomina “La seguridad del paciente en el ámbito farmacéutico: problemas relacionados con medicamentos”. Este curso lo dicta la Universidad Nacional del Nordeste, a través de nuestra plataforma virtual. Durante las últimas décadas, se han incorporado al arsenal terapéutico de la medicina un gran número de medicamentos mucho más eficaces que los de cualquier época anterior, aunque ello ha permitido influir favorablemen-
-Reconocer y prepararse para asumir el nuevo paradigma de la profesión farmacéutica. -Monitorear y evaluar la terapia medicamentosa, centrando la atención en el paciente. -Motivar, comprometer y fidelizar al paciente con la farmacoterapia y con su estado de salud. -Asegurar la calidad, la eficiencia y la seguri-
28
Nuestra Farmacia
Inscribite en este curso escribiendo a: cursos@cief.com.ar
te sobre el pronóstico de muchas enfermedades, también se ha introducido un mayor riesgo de iatrogenia debido la aparición de numerosos y variados efectos adversos no deseados y de consecuencias desfavorables para la salud de la población.Estos acontecimientos adversos dieron origen a la farmacoepidemiología, una nobel rama de la Farmacología cuya finalidad es evaluar los riesgos asociados al empleo generalizado de medicamentos cuando éstos son utilizados masivamente por la población, en otras palabras, se encarga de la vigilancia y constante evaluación de la eficacia y seguridad de los medicamentos en condiciones normales de uso. OBJETIVO GENERAL Conocer aspectos elementales sobre la seguridad asociada al uso de medicamentos en la etapa de comercialización de los mismos. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Conocer y clasificar los distintos tipos de reacciones adversas asociadas al consumo de fármacos. 2. Analizar e identificar los errores de medicación según su génesis y gravedad. 3. Conocer y aplicar la metodología utilizada en el diseño de los estudios de utilización de medicamentos 4. Describir los principales problemas relacionados con los desvíos de calidad y la falta de eficacia de los medicamentos.
Más información sobre los contenidos de estos cursos en www.cief.com.ar
23
GERENCIAMIENTO
LA FARMACIA EN SU LABERINTO Dentro del espectro de negocios minoristas, la realidad de las farmacias es una cuestión que presenta una serie de particularidades que la hacen un tema a tratar específicamente. Es cada vez más complejo para los propietarios de farmacias lograr las condiciones mínimas para obtener la necesaria sustentabilidad del negocio. Se enfrentan a condiciones imperantes complejas que deben metabolizar para lograr los resultados esperados. Dentro de este panorama hay que distinguir dos tipos de factores: a.Los externos (Amenazas). b.Los internos (Debilidades). Sobre los primeros sólo cabe protegerse ya que no hay posibilidad de operar sobre ellos, ya que son externos a la farmacia. Sobre los segundos sí se puede actuar de inmediato, porque son factores propios de la farmacia, que dependen de los responsables. Dentro de los factores externos, que impactan en la permanente y creciente pérdida de rentabilidad, se encuentran los precios controlados de los medicamentos desde hace años. En un contexto inflacionario esto tiene un fuerte impacto negativo sobre los resultados. Nótese que en los últimos años, los precios aumentaron en promedio
30
Nuestra Farmacia
alrededor de un 14%, mientras que los salarios lo hicieron un 33%. Otro factor clave para considerar es el retraso en el pago de las Obras Sociales, poniendo a la farmacia en el rol de financiador de la comercialización de medicamentos. Por ejemplo PAMI, la obra social del grupo de mayor incidencia en la compra de medicamentos, paga a 90 días. La entrega de medicamentos para pacientes crónicos y patologías especiales en forma directa, sin pasar por la farmacia, es otro factor importante que afecta al negocio. En fin, como decíamos antes, sobre esto hay que estar atentos y alertas, gestionando a través de las instituciones que aglutinan y representan los intereses de las farmacias, pero no mucho más se puede hacer. En cuanto a los aspectos internos, la cuestión presenta otras problemáticas, que si bien son operables, presentan un considerable retraso en el accionar de la mayoría de los responsables. Las cuestiones de índole interna las vamos a dividir en dos grupos: a.Factores evidentes: son aquellos factores que se detectan fácilmente, la parte del iceberg que se encuentra sobre la superficie del agua, los que se ven. La fiebre en el paciente en problemas. b.Factores subyacentes: son los factores que dan
origen a los evidentes, más difíciles de detectar, la parte sumergida del iceberg, lo que no se ve. La cuestión que origina la fiebre. Los factores evidentes que determinan el fracaso de los negocios minoristas, de acuerdo a investigaciones realizadas sobre más de 10.000 negocios por una compañía internacional proveedora del sector son: 1.Ventas inadecuadas: 45,3% 2.Debilidad competitiva: 26,0% 3.Cobranzas: 9,1% 4.Gastos operativos: 8,8% 5.Inventarios: 4,2% 6.Activos fijos: 3,7% 7.Localización: 3,7% 8.Otros: 4,4% (*) Debido a que algunas fallas se atribuyen a más de un factor, el total excede el 100% Usted puede alquilar o comprar un local para instalar su negocio, comprar mercadería, tomar el personal, abrir una cuenta corriente en el banco, instalar un sistema de gestión, etc. Sin embargo, usted no tiene todavía un negocio, sino un proyecto. Todavía necesita vender. La falta de ventas es el problema más importante que puede sufrir un negocio. No hay nada que un buen volumen de ventas no pueda curar. Usted podrá tener problemas de personal, financieros, de mercadería, etc., pero mientras venda, siempre tendrá esperanzas. Sin ventas, el negocio está condenado al fracaso. Dentro de los factores subyacentes encontramos la siguiente distribución de causales:
Saliendo de los números que arroja la estadística, interpretamos que hay un factor que genera en el contexto de la farmacia, el factor clave (Incapacidad) y es que en la mayoría de los casos el responsable de la farmacia es un farmacéutico que no fue formado debidamente para gestionar comercialmente un negocio y llevar adelante el negocio en su faz más vital, la comercial. No es su área de interés, no estudió para ello y además le causa contradicciones éticas profesionales. “No está bien que un profesional de la salud venda”. Esta cuestión le impide tomar las acciones necesarias en tiempo y forma, lo que sumado a un contexto cada vez más complejo y amenazante, pone en serio riesgo la supervivencia de muchas farmacias. El farmacéutico no hace lo que debe hacer por uno de estos 4 motivos: •No quiere hacerlo: deberá encontrar la motivación en el deseo de mejorar y crecer o en el temor a empeorar o desaparecer. •No sabe hacerlo: deberá aprender y capacitarse para gestionar la farmacia, tanto o más que para ejercer su profesión de farmacéutico. •No puede hacerlo: tendrá que entrenarse, hacer, equivocarse, aprender y volver a hacer, para perfeccionarse y mejorar. Se aprende haciendo. •No es la persona adecuada: pues tendrá que encontrar y confiar a alguien que se haga cargo, pero alguien debe hacerlo. El primer paso de la solución es reconocer el problema. Cuanto antes se salga del laberinto interno mejor.
1.Incapacidad del responsable: 93,0% 2.Negligencia: 1,7% 3.Desastre: 1,3% 4.Fraude: 1,2% 5.Otros: 2,8% El análisis de causas subyacentes o esenciales permite obtener una primera conclusión importante: en los negocios, la mala suerte prácticamente no existe. Solamente un 7% de los factores puede atribuirse a negligencia en el manejo del negocio (malos hábitos personales, mala intensión o mala salud), fraude (estados financieros falsos, o sobrecompra premeditada), o desastre (incendio, inundación o robo). El restante y jugoso 93% se debe lisa y llanamente a la incapacidad del responsable para manejar su negocio.
Por Roly Boussy, Director del Grupo Boussy, desarrollo profesional roly.boussy@grupoboussy.com
Nuestra Farmacia
31
HISTORIA DE LAS FARMACIAS
LOS VALORES Y LA TRADICIÓN POR ENCIMA DE TODO
Ricardo Bermejillo y Cármen Spera (alias Beba) era la pareja más llamativa del pueblo, y cada vez que se encontraban para “dar la vuelta al perro” en la plaza de Godoy Cruz, causaban la admiración de toda la comunidad.
La historia de la Farmacia Godoy Cruz de Mendoza está íntimamente vinculada a la comunidad local. Su precursor fue el primer graduado de la Escuela de Idóneos en Farmacia de la Universidad Nacional de Cuyo y hoy uno de sus hijos, Ricardo Bermejillo, Vicepresidente de la Cámara de Farmacias de Mendoza, junto a sus hermanos continúan la historia.
Los protagonistas de esta historia de amor se conocieron en la esquina de una farmacia en 1948. En ese negocio trabajaba Bermejillo con sus 17 años en la década del ´40. La esquina siguiente sería el escenario donde finalmente la historia se concretaría para dar comienzo a la tradición familiar. Es allí es el casco histórico del departamento de Godoy Cruz donde se inició la farmacia que hoy lleva el nombre de la ciudad. Este local original de 1908, con paredes de adobe vigado de 60 cm. de ancho, cielo raso de chapa importada de Francia, cartelería de chapa esmaltada, letras tipo gótica antigua, mobiliario de roble, con cajonera numerada en chapa esmaltada, nació con el nombre de Farmacia San Martín. Luego pasó a ser Farmacia Belgrano y luego Bernabó, para adquirir finalmente su nombre actual en 1949. Por aquellos años, Ricardo Bermejillo recibió
32
Nuestra Farmacia
su título de Idóneo en Farmacia y fue el primer graduado de la Escuela de Idóneos en Farmacia dependiente de la Universidad Nacional de Cuyo. Su encuentro casual con el General Perón algunos años antes mientras hacía guardia en el Hotel Plaza, había sido el puntapié inicial para que se conformara la carrera, por lo que al momento de la graduación, Bermejillo recibió su título de manos del General. En junio de 1965, es decir, hace medio siglo, este negocio fue adquirido por el matrimonio Bermejillo. En 1993, la propiedad pasó a manos de los tres hijos de la familia: Ricardo, Ángel y Roberto, éste último Farmacéutico y Director Técnico, bajo la figura de una Sociedad de Responsabilidad Limitada. El grupo de hermanos llegó a tener 3 farmacias, pero ya cuando Ricardo Bermejillo comenzó a tener una actividad política (fue senador provincial y concejal) debieron desprenderse de uno de los locales. La actividad actual de Ricardo Bermejillo, comenzó en 1982 cuando fue necesaria su colaboración en la administración del negocio familiar. Veinte años después, su actividad política lo obligó a delegar la responsabilidad en su hermano Roberto,
quedando sólo vinculado con la actividad gremial empresaria a través de la Cámara provincial. LOS VALORES Los valores transmitidos de generación en generación son un rasgo distintivo dentro de la familia Bermejillo y se ven claramente expuestos en la gestión de su negocio. “Siempre nos enseñaron que el cliente de la farmacia viene con un problema que pretende que le ayudemos a resolver, por lo tanto, tenemos que comprenderlo y contenerlo. Generalmente no viene a comprar algo lindo, y recurre a nosotros porque confía y debemos ganarnos esa confianza y transformarnos en su amigo y a partir de ahí la relación comercial será distinta”, asegura Ricardo Bermejillo, y agrega: “Seguimos pensando y funcionando como una farmacia de pueblo, pero tiene que ver con la transmisión de valores que sembraron nuestros padres, en lo empresarial el respeto y la consideración a nuestros empleados”. La farmacia Godoy Cruz también ofrece el escenario de la historia de amor de Juan Carlos y Ana María, empleados y prácticamente parte de la familia Bermejillo.
Nuestra Farmacia
33
HISTORIA DE LAS FARMACIAS
Juan Carlos tenía 11 años cuando comenzó a trabajar en la farmacia y aún es empleado. Al tiempo se incorporó Ana María Saenz, y Cármen ofició de celestina para que naciera el amor entre ellos. “Mis padres fueron padrinos de casamiento, le compramos el vehículo porque mi papá los veía venir en moto y tenía miedo que los chocaran, entonces les regaló una estanciera”,recuerda Ricardo y sintetiza con la historia, el sentimiento y la vinculación estrecha de los empleados y la familia. LA ACTUALIDAD Las reglas actuales del mercado y la instalación de las grandes cadenas relegaron del lugar central a la Farmacia Godoy Cruz, y aunque la tradición sigue marcando el perfil del negocio, los problemas de financiación afectan la rentabilidad y generan problemas. Grandes cambios afectaron la comercialización en la farmacia. Por ejemplo la venta de artículos de perfumería, que no se vendían en supermercados, dejando una rentabilidad más amplia. “Me acuerdo de haber bajado tres gruesas de pasta dental de cada tamaño por ejemplo, y hoy día compras dos y las tenés un mes y medio”, ejemplifica Ricardo, y
34
Nuestra Farmacia
afirma: “Hoy la rentabilidad en medicamentos es tan escasa que cuando entra un cliente por productos de perfumería querés darle un beso”. -¿Qué cambio cree que debería hacer la farmacia para poder mantenerse y crecer a futuro? -En el mejor de los casos debería tener otro sistema de financiación porque a veces hay clientes que te dan una receta al 100% de PAMI que cuesta $5000 o $6000 y esa sola persona se lleva todo el crédito de la farmacia. Me retiro de la atención de la farmacia porque el régimen actual exige que tengas otro tipo de comercialización y no estoy acostumbrado. Me duele mucho decirle que no a alguien que he atendido durante generaciones. Los Bermejillo continúan trabajando en la parte gremial empresaria para volver a hacer rentable el negocio farmacéutico. “Tenemos el espíritu de participación activa en virtud que nos comprometemos a trabajar por los intereses del común de las farmacias”, asegura Ricardo.
CUENTAGOTAS
Richmond colocó obligaciones negociables El laboratorio nacional Richmond realizó una colocación de Obligaciones Negociables por un total de $20 millones, la que se concretó a mediados de julio. El laboratorio nacional Richmond emitió una serie de Obligaciones Negociables. Según informó la compañía recibió ofertas por valores superiores al monto de la emisión y el capital suscripto será devuelto en un plazo de 36 meses con una tasa fijada de BADLAR + 2,95%. Aunque el total de la emisión es más alto, son $60 millones que se ejecutarán en tres tramos. El objetivo de esta iniciativa es aumentar el capital para “fortalecer la política de crecimiento e inversión en el país”, dijeron desde la empresa. Uno de los principales destinos del capital será “aumentar la capacidad productiva de la planta que la compañía tiene en Pilar y desarrollar nuevos productos”.
Olano, gerente de Soy Lola
Unos llegan, otros se van Hernán Davancens, el gerente de Vacunas de la filial local de GSK partió de la compañía. La posición será cubierta por Jorge Rumbo, quien fue reclutado desde el laboratorio Phoenix donde era Project Manager. Georgina Esponda, hoy responsable de la ex línea de vacunas de Novartis dentro de GSK, estaría armando las valijas para ocupar un puesto en Latinoamérica. Sería reemplazada por Manuel Colado, quien era Project Manager de la firma británica.
Olano tuvo un destacado desempeño en Boehringer Ingelheim, donde estuvo al frente del negocio de Consumo Masivo, llevando las riendas de marcas tales como Bisolvon, Buscapina, y otras.
Guillermo Schulte se suma a la empresa francesa Danone como director de marketing de Yogurísimo, Liquids, Media & Health Affairs. Viene de Nutricia Medical Nutrition. Gil podría haber compartido experiencias con Gonzalo Torres Argüello, quien reportaba a Roche Suiza desde 2011. Aunque desde hace cuatro meses se volvió a Latinomérica donde fue nombrado responsable de Recursos Humanos para Roche, función que está cumpliendo desde Uruguay.
Luego de su paso por la compañía alemana había desembarcado en Juleriaque, la cadena de perfumerías cuya sede central está también en Rosario y donde actuó como gerente de Marketing.
Fernando Pellegrino se transformó en el responsable de Asuntos Médicos para la irlandesa Allergan. El ejecutivo asume con una dilatada experiencia en diferentes compañías expertas en Oftalmología.
Parra en Coty Argentina
María Eugenia Vázquez llegó a AbbVie como gerente Médica regional para el área de virología. Fue así que puso punto final a su cargo en Janssen donde cumplía una función similar.
Pablo Olano se convirtió en el Gerente General de la pujante cadena de perfumerías Soy Lola, con base central en Rosario. El ejecutivo que viene del rubro farmacéutico está reemplazando a Damián Brocca, quien salió del negocio.
El puertorriqueño Juan Parra fue nombrado Gerente General para Argentina y Chile en la multinacional de belleza Coty. Tendrá una ardua tarea por delante en la Argentina, ya que la empresa sigue dilucidando el ABC de su
36
negocio global. Las arenas de Coty también están movidas a nivel global. Esto es debido a que el italiano Elio Leoni desistió de asumir como CEO global –lo que le costó a la multi u$s 1,75 millones– por lo que la empresa mantuvo a Bart Becht, como CEO interino. En Puerto Rico, las riendas las tomará Yimar Carrión, quien hasta ahora ocupaba el escritorio de directora de ventas de la compañía, tal como lo publica el diario El Nuevo Día de Puerto Rico.
Nuestra Farmacia