Richiesta di Adesione al servizio Highway ADSL Home Office Solo 640 Il sottoscritto chiede a Telvia S.r.l. (d’ora in avanti Telvia) l’abbonamento al servizio Highway ADSL dalle caratteristiche sotto riportate.
1. Dati Anagrafici Ragione sociale Nome e Cognome
Data di Nascita
Partita I.V.A.
Cod. Fiscale
Indirizzo Località
C.A.P.
Recapito Telefonico
Fax
E-mail (attuale o futura) Estremi Documento
1.1 Assegnazione della casella e-mail Primaria E’ gia stato cliente Telvia? Si
No
Se ha risposto positivamente inserisca il suo codice Cliente:
þ barrare il valore prescelto
Se la risposta al punto 1.1 è negativa verrà attivata una nuova casella di posta elettronica che sarà collegata al suo codice cliente. La casella e-mail sarà abilitata da Telvia all’attivazione del servizio e sarà utilizzata in tutte le comunicazioni di Telvia relative questo contratto. Deve essere cura del cliente verificare le comunicazioni giunte a quest’indirizzo e-mail. Indicare la casella email: ..............................................................................@telvia.it Per motivi tecnici o amministrativi l’email scelta potrebbe non essere disponibile, sarà cura di Telvia comunicare una nuova email.
2. Caratteristiche del Servizio Il servizio Highway ADSL HomeOffice Solo 640 prevede le seguenti caratteristiche: §
Accesso ad Internet con velocità fino a 640kbps in ricezione (downstream) e 256kbps in trasmissione (upstream). Banda minima garantita di 50kbps verso tutte le direttrici. Il traffico Internet è incluso nel prezzo. L’effettiva velocità del collegamento può essere in ogni modo influenzata da molteplici fattori come qualità rete Telecom Italia S.p.A., impianto telefonico del cliente, problematiche di configurazione degli apparati del cliente, congestione di rete.
§ § §
Servizio “IP Chooser” che permette di scegliere l’assegnazione dell’indirizzo IP Statico o dinamico, in qualunque momento tramite un semplice pannello di controllo via web. Servizio di Hosting con registrazione e mantenimento di 1 (uno) dominio, 5MByte di spazio web, 10 Caselle email. Assistenza tecnica per tutta la durata contrattuale tramite il servizio Helpdesk di Telvia.
3. Condizioni Economiche Il servizio prevede le seguenti condizioni economiche: Cod.
Servizio
Una Tantum
Attivazione Canone Mensile
1010
Highway ADSL Home Office Solo 640
Euro 400,00 (gratuita fino al 30/09/04)
Euro 150,00
1010 – Contratto Highway ADSL Home Office Solo 640
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3.1 Condizioni economiche dell'offerta § § § §
Tutti i prezzi sono intesi come IVA esclusa. I costi dell’attivazione e del primo bimestre devono essere corrisposti alla sottoscrizione di questo contratto. Il canone del servizio sarà corrisposto in rate bimestrali anticipate con fatturazione annuale anticipata. La durata minima del contratto è di 12 mesi.
4. Modalità di pagamento Il pagamento dell’attivazione e del primo bimestre di servizio, che fino al 28/02/2005 ammonta complessivamente ad Euro 120,00, deve essere eseguito alla sottoscrizione di questo contratto. Copia dell’attestato di pagamento deve pervenire insieme alla documentazione richiesta nel punto 6 della richiesta d’adesione. In mancanza di ciò Telvia potrà non procedere con l’attivazione del servizio. Le modalità dei pagamenti successivi devono essere comunicate sotto, barrando la tipologia prescelta. L’Autorizzazione Automatica su Carta di Credito potrà essere utilizzata anche per il pagamento dell’attivazione del servizio.
4.1 Autorizzazione Automatica su Carta di Credito Il cliente inoltre autorizza Telvia all’addebito bimestrale per tutta la durata del contratto (inclusa l’attivazione del servizio).
Tipo di Carta:
VISA
Master Card
Mese
Anno 20
þ barrare il valore prescelto
Numero Carta: Scandenza: Intestatario Carta:
Firma Intestatario Carta: ........................................................................................................ L’intestatario della carta deve essere la stessa persona che sigla il contratto.
4.2 POS Online l cliente effettuerà i pagamenti tramite il POS virtuale http://www.telvia.it/supporto. Sono accettate Carte di Credito dei circuiti VISA, MasterCard ed il sistema MobilMat.
4.3 Bonifico Bancario Il cliente effettuerà i pagamenti tramite bonifico bancario alle seguenti coordinate: Telvia S.r.l. Banca Sella S.p.A., Sede di Biella C/C 00906382200 ABI 03268 CAB 22300 CIN I
4.4 Conto Corrente Postale Il cliente effettuerà i pagamenti tramite bollettini postali sul C/C 14300966 Intestato a Telvia S.r.l.
1010 – Contratto Highway ADSL Home Office Solo 640
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5. Prerequisiti e Modalità di Fornitura Telvia non assicura la possibilità di attivare il servizio ADSL. Telvia si riserva di verificare con Telecom Italia S.p.A. l’effettiva attivabilità della linea. La copertura del servizio può essere verificata direttamente sul sito internet http://www.telvia.it. Telvia non garantisce i tempi di attivazione della linea in quanto in carico a Telecom Italia S.p.A.. Se il cliente richiede il servizio su un numero telefonico corrispondente ad una linea ISDN o GNR, verrà installata a titolo gratuito una nuova linea (non abilitata al servizio voce) dedicata al servizio ADSL. La linea esistente non verrà modificata. Il cliente può richiedere in caso di linea analogica (PSTN) collegata a centralini, teleallarmi o altri impianti che non siano apparecchi telefonici, l’installazione di un “pots-splitter”. Tale installazione, effettuata da Telecom Italia S.p.A. presso la sede del cliente, avrà un costo di Euro 87,90 esclusa IVA e che sarà fatturato direttamente da Telvia s.r.l. al cliente. Telvia attiverà il servizio inviando comunicazione all’indirizzo e-mail principale indicato dal cliente nel seguente accordo ed invierà contestualmente allo stesso indirizzo i dati riservati necessari per utilizzare il servizio.
6. Documentazione necessaria per l’attivazione La documentazione necessaria per procedere all’attivazione del servizio è la seguente: § § § §
Contratto in originale adeguamente compilato e firmato dove richiesto. Il contratto potrà essere anticipato al Fax 199.166.657. Copia del Documento d’identità e del Codice Fiscale. Documento che attesti l’avvenuto pagamento dell’attivazione. Copia ultima fattura Telecom Italia della linea su cui attivare il servizio.
7. Dati per l’attivazione 7.1 In presenza di linea telefonica Telecom Italia disponibile Si richiede l’attivazione della linea ADSL su una linea Telecom Italia.
Linea telefonica su cui attivare il servizio: Dati intestatario della linea Telecom Italia su cui si è richiesto il servizio (verificare i dati sulla fattura Telecom Italia della linea indicata):
Nome o Ragione Sociale Cognome P. IVA o Codice Fiscale
7.1.1 Tipo di Linea Analogica (PSTN)
ISDN
Richiedo sul mio impianto l'installazione di un dispositivo “pots-splitter” del costo di € 87,90 IVA esclusa che verrà addebitato direttamente sulla fattura del servizio ADSL. 7.2 In assenza di linea telefonica Telecom Italia disponibile In caso d’assenza di linea telefonica voce Telecom Italia o in presenza di contratto telefonico in ULL con altri operatori (come Wind/Infostrada, Edisontel, Fastweb, etc.) o altra linea ADSL già attiva sull’utenza primaria, sarà possibile richiedere la linea ADSL. Sarà cura di Telvia far installare una nuova linea dedicata ai servizi ADSL direttamente presso la sede richiesta dall’utente. Il costo di tale installazione è di € 77,50 + iva ed è indipendente da eventuali promozioni sui contributi di attivazione descritti a pag. 1 Richiedo l’attivazione della linea ADSL senza avere un contratto Telecom Italia al costo di € 77,50 + iva.
1010 – Contratto Highway ADSL Home Office Solo 640
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Ragione sociale
P. IVA
Nome e Cognome
Cod. Fiscale
Indirizzo Località
C.A.P.
Complesso
Scala/Piano
Recapito Telefonico
Interno
Fax
7.3 Configurazione del circuito La linea ADSL richiesta può essere configuarata in diverse modalità a secondo delle esigenze del cliente. 7.3.1 Modulazione linea ADSL Interleaved
Fast
7.3.2 Tipologia Protocollo PPP PPPoA
PPPoE
I parametri sopra descritti non sono in ogni caso obbligatori. In caso di una mancata o errata compilazione del punto 7.3 il circuito sarà configurato in modalità Interleaved/PPPoA.
Accetto le condizioni del presente contratto: Data
Firma per Accettazione
Il presente documento integra le allegate condizioni generali di contratto che devono essere firmate per accettazione. Ho letto e sottoscritto le condizioni Generali di Contratto: Data
1010 – Contratto Highway ADSL Home Office Solo 640
Firma per Accettazione
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