RKZ_MAG_2019_1

VOOR U Magazine van het Rode Kruis Ziekenhuis - nummer 1 - maart 2019

Sedatie bij kinderen: Enorme verbetering bij brandwondenzorg

RKZ-chirurg Paul Nagel in Afghanistan Eerste Hart Hulp geopend RKZ-brandwondenzorg de wereld over

Dit tijdschrift mag met u mee!

> advertenties

In dit magazine Pagina 16 RKZ-chirurg Paul Nagel in Afghanistan

Beste lezer, Veel van de zorg die wij als ziekenhuis leveren komt u vast bekend voor. Natuurlijk hebben we poliklinieken, operatiekamers, veel bedden en revalidatieruimten.

Maar we zijn soms ook op heel andere plekken in Kennemerland en de IJmond te vinden. Bij prikposten in de omgeving of op het terrein van TATA Steel met een eigen verpleegpost. En ook daarbuiten: dit regionale ziekenhuis is nationaal beroemd door ons voortreffelijke Brandwondencentrum, en de kennis die we daar ontwikkelen gaat de hele wereld over.

Daarom werd Paul van Zuijlen, plastisch chirurg Brandwondencentrum, recent aangehoord door honderden Chinezen op een groot congres over brandwondenzorg. In China, en vele andere landen, wordt gebruikt gemaakt van methoden die bij ons in Beverwijk zijn ontwikkeld.

Pagina 5 Kort nieuws: - Complimenten - Duppen: altijd toegang tot uw medische gegevens - Zorgkaart Nederland Pagina 6 RKZ in de media Pagina 8 Sedatie bij kinderen Pagina 12 Eerste Hart Hulp geopend Pagina 13 Hersteloperatie bij een gesteriliseerde man Pagina 15 Kort nieuws: - Wereldkankerdag - Huidcentrum WEC geopend - Donatie voor het Brandwondencentrum

Onze collega Paul Nagel verkeerde op dat moment op een heel andere bijzondere plek. Hij was als chirurg op uitzending voor Defensie naar Afghanistan.

Daar werkte hij samen met een internationaal team om medische zorg te bieden aan militairen. Beiden nemen u in deze uitgave van Voor U mee op hun reis en vertellen wat deze ervaringen voor hen en ook voor ons RKZ betekenen.

Dichterbij (of eigenlijk in) huis vertellen we u graag meer over verbeterde verbandwisselzorg voor kleintjes, onze Eerste Harthulp en Vasovasotomie: het terugdraaien van de sterilisatie van een man.

Wij zijn er trots op dat we deze en andere boeiende verhalen met u kunnen delen. Veel leesplezier!

Met vriendelijke groet, Jaap van den Heuvel, voorzitter Raad van Bestuur Rode Kruis Ziekenhuis

Pagina 18 RKZBrandwondenzorg de wereld over

Pagina 20 Weblog geestelijk verzorger Sandra Schaap: Afhankelijkheid Pagina 21 RKZ-agenda Pagina 22 Compliment of klacht: Wij horen graag van u!

Pagina 23 Rode Kruiswoordpuzzel maart 2019

3

> advertenties

KORT NIEUWS

Complimenten Op 1 maart was het Nationale Complimentendag. Ook in het RKZ was hier aandacht voor. De komende maanden blijven we (elkaar) complimenteren stimuleren. Het uitdelen en krijgen van complimenten verhoogt het werkplezier en daar heeft iedereen profijt van!

Heeft u een compliment of juist een klacht over het ziekenhuis? Laat het ons weten, bijvoorbeeld via Facebook, www.zorgkaartnederland.nl of natuurlijk rechtstreeks aan één van onze collega’s. Samen kunnen we onze zorg aan u dan nog beter maken. Wij horen graag van u.

Duppen: altijd toegang tot uw medische gegevens In 2018 is ruim 2 miljoen keer geduppt via patiëntenportalen van Nederlandse ziekenhuizen. Dat is een verdubbeling ten opzichte van 2017. Duppen betekent dat u altijd en overal toegang heeft tot uw medische gegevens. Dat kunnen gegevens uit het ziekenhuis zijn zoals een uitslag van een bloedonderzoek. Het geldt ook voor gegevens via de huisarts of GGZ. Patiënten van het Rode Kruis Ziekenhuis kunnen thuis via hun persoonlijk dossier op mijn.RKZ.nl nog even rustig nalezen wat de dokter heeft opgeschreven. Ook kunt u een overzicht van uw medicijnen bekijken of online afspraken maken. Dat is handig, want dan hoeft u niet tijdens werktijd te bellen of lang te wachten in de telefonische wachtrij.

Geef uw mening via Zorgkaart Nederland Op Zorgkaart Nederland staan ruim 665.000 ervaringen over zorgverleners en –instellingen. In 2018 stond onze samenwerkingspartner RKZ Eyescan op plek 16 van de meest beoordeelde zorginstellingen.

336 patiënten lieten een beoordeling voor de oogkliniek achter op Zorgkaart Nederland. Wilt u ook uw mening geven over het ziekenhuis of de specialist die u heeft behandeld? Laat dan een beoordeling achter op www.zorgkaartnederland.nl.

maart 2019 5

RKZ IN DE MEDIA

Intensievere samenwerking RKZ en AVL bij zorg voor kankerpatiënten Jaap van den Heuvel, bestuursvoorzitter van het Rode Kruis Ziekenhuis, en prof. dr. Emile Voest, medisch directeur Antoni van Leeuwenhoek, ondertekenden eind februari een overeenkomst waarin afspraken staan voor intensievere samenwerking tussen de twee ziekenhuizen.

mogelijke oncologische zorg volgens de nieuwste wetenschappelijke inzichten.

Voor patiënten met kanker die onder behandeling zijn in het RKZ betekent deze samenwerking dat zij, dankzij de expertise van het AVL op het gebied van kanker, kunnen rekenen op de best

‘Dermatologisch getest’?

Dermatoloog Marjolein Leenarts onderzocht claims RKZ-dermatoloog Marjolein Leenarts deed onderzoek naar verschillende claims op verzorgingsproducten.

Op producten zoals gezichtscrèmes of bodylotions staan namelijk vaak claims als ‘natuurlijk’ of

‘dermatologisch getest’. Op 8 januari gaf Marjolein uitleg hierover aan Editie NL. “Als een product ‘natuurlijk’ is, zegt dat niets over de veiligheid of de werking van het product.

Ook niet over de veiligheid op allergiegebied.

Ongeveer 40% van de ondervraagden denkt dat je niet meer allergisch kunt worden voor een product wanneer je het al langer gebruikt.

Dat klopt niet. Je bouwt een allergie namelijk juist op.” Ook denkt 45% van de mensen dat een ‘dermatologisch getest’ product vanzelfsprekend goed is voor de huid. Hierover zegt Marjolein het volgende: “Je kunt niet checken wat voor test er is gedaan. Vaak is het niet meer dan een huidtest bij een aantal vrijwilligers. Het is een nietszeggende marketingkreet.”

Gigi is de eerste RKZ-baby van 2019 Op de eerste dag van het jaar werd om 22.15 uur de eerste baby van 2019 geboren in ons ziekenhuis. Gigi Kooijman is de dochter van Sanne de Nieuwe en Bert Kooijman uit IJmuiden. Gigi woog bij de geboorte 4425 gram en de bevalling voorliep voorspoedig. Twee dagen na haar geboorte maakte Gigi haar mediadebuut in het Noordhollands Dagblad.

6

RKZ IN DE MEDIA Directeur Brandwondencentrum te gast bij BNR Nieuwsradio Paul van Zuijlen, directeur van het Brandwondencentrum Beverwijk, was op 3 januari te gast in het BNR programma The Big Five. In dit programma voert Roelof Hemmen gesprekken met vijf invloedrijke personen over heel verschillende belangrijk thema’s in Nederland.

Paul van Zuijlen sprak een uur lang over zijn werk en onderzoeken en er was ruimte voor persoonlijke verhalen. Zijn zorgen over de wijze waarop er nu in Nederland met vuurwerk wordt omgegaan kwamen uitgebreid aan bod.

Pauline Dekker over het overlijden van Lia Breed

Prof. Dr. Esther Middelkoop bij NTR Focus over de huid Op 5 december ging het in het wetenschappelijke televisieprogramma NTR Focus onder andere over het kweken van huid. Het programma kwam op bezoek in het RKZ bij het laboratorium van de huidbank. Daar wordt huid van overleden patiënten bewerkt, zodat het daarna (tijdelijk) als een soort biologische pleister voor brandwondenslachtoffers gebruikt kan worden.

Begin februari overleed de Beverwijkse copdpatiënte Lia Breed. Ze streed jarenlang samen met onder andere RKZ-longarts Pauline Dekker tegen de tabaksindustrie. Normaal gesproken spreekt een arts niet over haar patiënten, maar in het geval van Lia Breed maakte Pauline Dekker een uitzondering. In het Noordhollands Dagblad van 4 februari vertelde ze: “Kort voor haar dood heeft Lia me op het hart gedrukt dat ik door moest gaan met de strijd tegen roken. Ze was een vechter, was steeds bij de zittingen in onze zaak tegen de tabaksindustrie aanwezig. Met de taxi, de rolstoel kwam ze. “Wordt het niet te veel voor je Lia”, vroeg ik. Maar ze wilde doorgaan, hoe dan ook. Ook al had ze geen lucht meer om meer dan drie stappen te zetten, het lukte haar in haar eentje om een gezicht te geven aan deze vreselijke ziekte.”

Copd-patiënte Lia Breed

Prof. dr. Esther Middelkoop vertelde over haar onderzoek naar kweekhuid. Daarbij worden huidcellen van de brandwondenpatiënt weggehaald en die cellen worden in het laboratorium tot nieuwe huid gekweekt. In januari is deze nieuw gekweekte huid van de patiënt voor het eerst in ons ziekenhuis teruggeplaatst. De kweekhuid groeit beter mee en geeft een minder hobbelig litteken. maart 2019

7

KINDERSEDATIE

Sedatie bij kinderen Angst en pijn zoveel mogelijk voorkomen

Sedatie bij kinderen is een relatief nieuw onderwerp. Sedatie is een manier om het bewustzijn van het kind te verlagen, zodat een ingreep zoveel mogelijk zonder angst en pijn kan verlopen. Sedatie-experts worden opgeleid en ingezet om de medicatie zo veilig mogelijk aan de kinderen te geven. In het Rode Kruis Ziekenhuis werken we met kindersedatie op de Spoedeisende Hulp en de Kinderafdeling. Lees het verhaal van Ties, een stoere kerel!

BARBECUE AANMAKEN Jesse en Daphne Holterman kwamen in de zomer van 2017 met hun zoontje Ties (toen bijna anderhalf jaar oud) terecht in het Kinderbrandwondencentrum van het RKZ. Jesse vertelt over die dag: “We waren bij ons strandhuisje. Ik maakte de barbecue aan met een brikettenstarter, op zo’n 30 meter van ons huisje. Veilig, dacht ik. Ties speelde op het strand, hij kon net lopen. Toen ik de brikettenstarter naar de barbecue bracht, veegde ik nog snel wat zand over de plek waar dat ding had gestaan.”

Dat Ties op dat heel grote strand precies op díe plek ging spelen, heeft Jesse nooit bedacht. Bijna bij de 8

barbecue aangekomen keek hij achterom en zag nog net hoe Ties op de plek stapte waar de brikettenstarter had gestaan. “Die plek in het zand was nog hartstikke heet, dus dat deed heel veel pijn aan zijn voet. Van de schrik viel hij en verbrandde daarmee ook een groot deel van zijn bil.”

VAN KWAAD TOT ERGER Jesse en Daphne koelden de verbrande huid van Ties meteen. De ambulance bracht ze naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Vervolgens werd Ties naar het RKZ overgebracht. Daphne: “Je ziet de wonden van kwaad tot erger worden. De blaren, de pijn van Ties. En je kan zelf niets doen. In het RKZ is hij nog

KINDERSEDATIE dezelfde avond geopereerd. Wij verkeerden in een soort shock. Elke keer dat we te horen kregen wat er moest gebeuren, of wat er kón gebeuren, nam de paniek toe.”

VERBANDWISSELS Ties verbleef op de kinderafdeling en kreeg morfine.

Ties’ verband moest elke dag vervangen worden.

Zonder sedatie zijn de verbandwissels extreem pijnlijk voor kinderen. Maar mede door de sedatie, heeft Ties geen pijn gehad bij de 15 tot 20 verbandwissels.

Ties kreeg tijdens de ingreep elke dag een kapje met slaapmedicatie. Hij viel op schoot bij zijn vader in een diepe slaap. Daphne: “Daarna lieten we hem achter en gingen we koffie drinken op het trapje buiten. Maar altijd weer snel terug, want we wilden bij hem zijn als hij weer bij kwam.”

VOL VERTROUWEN JE KIND ACHTERLATEN Jesse en Daphne zijn vol lof over hun verblijf op de kinderafdeling van het RKZ. “Mensen die ons bij naam kenden, met ons meeleefden. Niet alleen verpleging en artsen, maar ook bijvoorbeeld mensen die het eten rondbrengen en van de schoonmaak.

Wat ook mooi was, dat alles in overleg kon”, zegt Daphne. “Er werd naar ons geluisterd.”

Ties is na zijn verblijf nog twee keer terug geweest voor een operatie. Jesse vertelt over één van deze operaties: “Toen ik met Ties op de operatiekamer kwam, stond het hele team klaar dat hem ging

opereren, wel tien mensen. De chirurg heette Ties welkom en sprak met het team. Hoe dat ging, ik krijg er nog kippenvel van, heb er geen woorden voor hoe goed dat voelde. Dan laat je je kind met vertrouwen achter.”

NIEUWE INZICHTEN Sedatie kan op verschillende manieren gebeuren.

Het kan met een ‘roesje’, zoals bij Ties. Maar het kan ook met lachgas of verdovingszalf. Per geval wordt bekeken wat het beste past bij de situatie. Het onderwerp is nieuw en nog volop in ontwikkeling.

In het RKZ hebben ouders nu de keuze om bij hun kind te blijven tijdens de ingreep. Jesse: “Dat had ik fijn gevonden. Dan kan je het proces rondom de genezing ook beter zien en volgen.”

Sedatie maakt het verschil op de Spoedeisende Hulp SEH-arts Fabienne Roossien vertelt dat alle SEH-artsen in het RKZ zijn opgeleid om sedaties te kunnen doen: “Voordat dat gebeurt, doorlopen de arts en verpleegkundige een checklist. Voor kinderen én hun ouders is sedatie spannend. Kinderen krijgen eerst pijnstilling zoals paracetamol of een neusspray met een soort morfine. Dan wordt er een pleister met ‘toverzalf’ (zalf met verdoving) geplakt. Als dat is ingewerkt krijgen de kinderen een infuus. Dat is nodig om het medicijn voor de sedatie te geven en bijvoorbeeld nog extra pijnstilling. Kinderen zijn na afloop vaak trots dat het is gelukt, daarom krijgen ze een echt dapperheidsdiploma!”

Lees meer over dit onderwerp op bladzijde 11.

maart 2019

9

> advertenties

08

KINDERSEDATIE

Sedatie enorme verbetering kinderbrandwondenzorg

Vervolg van bladzijde 9.

Op de kinderafdeling is een team van RKZ-collega’s betrokken bij verbandwissels bij kinderen met brandwonden. Het team is de afgelopen jaren opgebouwd met hulp van anesthesioloog Lian Tjon Soei Len. “Patiëntjes moeten nuchter zijn tijdens de sedatie, dus enkele uren niet hebben gegeten en gedronken.

Als ze dat tijdens een eerste opname niet zijn, dan beoordelen en verbinden we de wond alleen. Het schoonmaken van de wond schuiven we dan op naar de volgende dag, zodat dat onder sedatie gedaan kan worden. Zo verminderen we de kans op een traumatische ervaring bij het kind.

Om de sedatie zo kort mogelijk te houden is er een vaste volgorde van handelen. De verbandmaterialen liggen al klaar, de brandwondenartsen kijken direct mee zodat de wonden snel verzorgd kunnen worden. De verbandwisselkamer

is zo ingericht dat kinderen veel afleiding hebben.

We zijn trots op de zorg die we onze patiënten kunnen aanbieden.

Iedereen weet dat als je kind pijn heeft, dit door merg en been gaat bij ouders. Ouders zien sinds de komst van sedatie een kind zonder pijn. Dit maakt alles zoveel minder traumatisch. Vooraf spreekt de pedagogisch medewerker met het kind en de ouders over hoe de verbandwisseling gaat.

Er is minder stress rondom het proces en dat zorgt weer voor een betere genezing. Als het schone verband er weer omheen zit, komen de kinderen bij in de armen van papa of mama.”

Het team dat betrokken is bij de verbandwissels. Op de achterste rij Marianne de Bie (kinderbrandwondenverpleegkundige), Anneke Feenstra (pedagogisch medewerker), Everd Hoekstra (sedatie praktijkspecialist) en Mark Geerdink (anesthesioloog).

Op de voorste rij Kitty Stoker (kinderbrandwondenverpleegkundige), Marleen Beemsterboer (medisch pedagogisch hulpverlener), Annabel Snoeks (brandwondenarts), Kim Gardien (brandwondenchirurg en hoofd kinderbrandwondencentrum) en Josine Anink (sedatie praktijkspecialist). Op de foto ontbreken anesthesioloog Laura Sipkens en brandwondenarts Annebeth de Vries.

maart 2019

11

EERSTE HART HULP

Eerste Hart Hulp op de Spoedeisende Hulp geopend Laagdrempelige zorg bij hartklachten

Een Eerste Hart Hulp (EHH) is de eerste opvangplek in het ziekenhuis voor mensen met hartklachten of een verdenking van hartklachten. De EHH op de Spoedeisende Hulp in ons ziekenhuis is half januari geopend.

CCU (Coronary Care Unit/hartbewaking)-verpleegkundige Miranda Pranu, SEH (Spoedeisende Hulp)-arts Mark van Zanten en cardioloog Fons Windhausen leggen uit wat ze op de EHH doen. “Het belangrijkst is dat we hartafwijkingen uitsluiten of bevestigen. Daar ligt de focus. Het gaat met name om korte opnames, mensen mogen vaak dezelfde dag nog naar huis.

Als ze langer opgenomen moeten worden vanwege hartklachten, gaan ze naar de afdeling hartbewaking.”

”

DIRECTLinksom OP DE GOEDE PLEK of rechtsom,

dat maakt niet uit, wij doen wat het beste is voor de patiënt.

De EHH is een aparte afdeling binnen de SEH. “De EHH is net als de SEH 24 uur per dag open. Patiënten met hartklachten zijn bij de EHH meteen op de goede plek. Gespecialiseerde verpleegkundigen van de afdeling hartbewaking zorgen voor de mensen met dit type klachten. Dat is voor de patiënt natuurlijk heel goed nieuws”, vertelt Mark.

poli. Ik overleg met de dienstdoende cardioloog wat de beste zorg voor de patiënt is.”

NIEUWE IMPULS Met de komst van de EHH verbetert het RKZ de kwaliteit van de zorg voor de patiënt. We versnellen het proces voor de mensen die binnenkomen.

“Er zijn zes nieuwe collega’s bijgekomen die eerst als CCU-verpleegkundige in MC Slotervaart werkten”, zegt Miranda. “Dat is een heel mooie, nieuwe impuls voor de afdeling cardiologie van ons ziekenhuis.

Daardoor was het nu mogelijk om de Eerste Hart Hulp te openen.”

“Als patiënten binnenkomen op de EHH, sluiten we ze aan op een bewakingsmonitor”, legt Miranda uit. Patiënten ondergaan vervolgens verschillende onderzoeken. “We kijken breder dan alleen naar het hart. Stap één is natuurlijk wel om te kijken naar levensbedreigende oorzaken aan het hart. Als die er niet zijn, dan is stap twee om een andere verklaring voor de klachten te vinden”, aldus Fons.

Mark vangt als SEH-arts mensen met hartklachten op. “Patiënten komen binnen met de ambulance of ze zijn doorverwezen door hun huisarts, de huisartsenpost of een 12

CCU-verpleegkundige Miranda Pranu, cardioloog Fons Windhausen en SEH-arts Mark van Zanten

VRAGEN OVER VASOVASOSTOMIE

Hersteloperatie bij een gesteriliseerde man Norbert Bosch werkt sinds 1998 als uroloog in het RKZ. Hij vertelt meer over een operatie met de ingewikkelde naam vasovasostomie.

WAT IS HET VOOR OPERATIE? Het is een hersteloperatie die we kunnen uitvoeren bij een gesteriliseerde man. In Nederland kiezen stellen vaak voor een sterilisatie bij de man als er geen kinderwens (meer) is. Bij de man is sterilisatie simpeler dan bij de vrouw, en heeft heel weinig bijwerkingen. Jaarlijks worden in Nederland ongeveer 35.000 mannen gesteriliseerd. Ongeveer 3% van de gesteriliseerde mannen krijgt uiteindelijk spijt van de ingreep en kiest voor een hersteloperatie.

HOE VERLOOPT DE VOORBEREIDING?

meest ervaren urologen in Nederland was. Bijzonder is het hoge percentage succesvolle ingrepen. Dit is 92% op basis van de ingrepen die ik de afgelopen 15 jaar heb gedaan.

VERGOEDT DE ZORGVERZEKERING DE OPERATIE? Een hersteloperatie valt, net zoals de sterilisatie, niet binnen het basispakket. De ingreep wordt soms vanuit een aanvullend pakket vergoed. Die informatie kan iedereen vinden in zijn eigen polisvoorwaarden.

De kosten voor deze ingreep in het RKZ zijn € 3.500.

Als iemand de ingreep wil, volgt eerst een gesprek op de polikliniek. Daar maken we een schatting hoe groot de kans is dat de operatie zal lukken. Ook kijken we naar de algemene gezondheidstoestand van iemand, zijn medicijngebruik etc. De patiënt krijgt ook een afspraak bij de anesthesioloog. De ingreep kan met een ruggenprik worden uitgevoerd, maar ook onder algehele narcose.

IS EEN KINDERWENS (WEER) REËEL? De kans dat er na de operatie weer levende zaadcellen in het sperma zitten, ligt volgens de literatuur tussen de 70 en de 90%. De kans op een zwangerschap is kleiner, zo rond 30 à 75%. De kans op succes neemt af als de tijd tussen de sterilisatie en de hersteloperatie langer is of als de vrouw al wat ouder is. Als de operatie in technische zin geslaagd is (er zijn levende zaadcellen in het sperma), maar zwangerschap uit blijft, kan bijvoorbeeld Intra Uteriene Inseminatie (IUI) of In Vitro Fertilisatie (IVF) soms helpen.

WAT IS BIJZONDER AAN DEZE OPERATIE IN HET RKZ? Tijdens mijn opleiding in het VuMC heb ik deze operatie zeer vaak uitgevoerd. Dat deed ik samen met een uroloog die toen op dit gebied één van de maart 2019

13

> advertenties

KORT NIEUWS

Huidcentrum WEC geopend

Massages voor kankerpatiënten op Wereldkankerdag Op 4 februari was het Wereldkankerdag.

Masseurs Patricia Grasman en Marja Gerritsen boden kankerpatiënten in ons ziekenhuis op die dag een heerlijke hand- of voetmassage aan.

Daar werd volop van genoten!

Op maandag 7 januari opende het Huidcentrum WEC (Wond Expertise Centrum) zijn deuren. Heeft u een wond die na 3 weken nog niet genoeg genezen is? Dan bent u bij het Huidcentrum WEC aan het goede adres. Uw huisarts kan u doorverwijzen. Als patiënt heeft u hier één aanspreekpunt, de wondconsulent. Deze zorgt samen met de vaatchirurg voor een grondige intake. Als het nodig is schakelen zij ook andere specialisten in binnen het ziekenhuis.

Daarnaast houdt de wondconsulent ook contact met huisarts en thuiszorg. Huidcentrum WEC is onderdeel van het algemene Huidcentrum in ons ziekenhuis.

Ieder jaar wordt op 4 februari wereldwijd stilgestaan bij de invloed van kanker op je leven.

Deze dag is er om het bewustzijn rondom kanker te vergroten en om preventie, opsporing en behandelingen aan te moedigen. In 2019 was het thema van de dag ‘late gevolgen’. Voor veel mensen die kanker hebben gehad, wordt het leven nooit meer zoals het was. Zij hebben bijvoorbeeld last van vermoeidheid, angst voor terugkeer van de ziekte, verminderde concentratie of relationele problemen.

Donatie voor het Brandwondencentrum SMEBA Brandbeveiliging overhandigde eind vorig jaar een cheque met daarop het prachtige bedrag van € 5000,-. Dit bedrag is bestemd voor de patiënten van het Brandwondencentrum Beverwijk.

De directie van SMEBA Brandbeveiliging besloot geen relatiegeschenken aan klanten te geven aan het eind van het jaar. Het bedrag dat hier jaarlijks aan werd uitgegeven, schenkt het bedrijf nu aan een goed doel. We zijn blij dat wij dat mochten zijn!

maart 2019

15

OP UITZENDING

RKZ-chirurg Paul Nagel in Afghanistan

“Onze kennis op het gebied van brandwonden is heel waardevol” Het Ministerie van Defensie werkt samen met een aantal ziekenhuizen in Nederland. Het Rode Kruis Ziekenhuis is één van de samenwerkingspartners.

Na een gedegen voorbereiding kunnen artsen en verpleegkundigen van ons ziekenhuis meegaan op missies in het buitenland. Eind 2018 was chirurg Paul Nagel negen weken in Afghanistan, in Mazar-i-Sharif in het noorden van het land.

Nederlandse militairen doen daar mee aan de NAVO-missie Resolute Support.

Paul Nagel: “Het werken in die bijzondere omgeving is heel anders dan werken in het RKZ. Je bent ver weg, je draagt een wapen. Voor operaties heb je minder materiaal en apparatuur dan hier. En omdat je er maar tijdelijk bent, is je betrokkenheid bij patiënten anders. Maar het grootste verschil is dat alle zorg die je daar verleent niet is gepland. Geen afspraken of weken vooruit plannen, maar reageren op wat er die dag in ons gebied gebeurt.”

GROTE ZANDBAK “Ik ben eerder met Defensie mee geweest, onder andere naar Burundi en met de marine in het kader van de anti-piraterij naar Somalië. Deze keer naar Afghanistan was ik samen met mijn RKZ-collega Marlies van der Hoeven, operatieassistent. In Camp Marmal bestond het team uit mensen van 21 nationaliteiten, onder leiding van Duitse militairen.”

Paul schetst een beeld van Camp Marmal. “Het is één grote zandbak. Het kamp is niet erg groot en als medisch team mag je niet van dat terrein af. Je kan alleen over een muur kijken naar de omgeving. Je ziet dan een kale berg aan de ene kant en het vliegveld aan de andere kant. Het ziekenhuis is opgebouwd uit containers. Het gebouw is bom-proof, we moeten tenslotte in alle situaties kunnen doorwerken.”

VOORBEREIDING RKZ-chirurg Paul Nagel 16

De RKZ-collega’s die werken in oorlogsgebieden worden door Defensie extra opgeleid. Naast een opleiding van zes weken aan de Koninklijke Militaire

OP UITZENDING Academie zijn er elk jaar terugkomdagen. “Je moet weten hoe je om moet gaan met gasmaskers en met het wapen dat je draagt”, vertelt Paul.

DE PATIËNTEN “In de weken waarin ik in Camp Marmal was, hebben we gewonde Afghaanse militairen geholpen. De meesten worden binnengebracht met een helikopter. Het gaat om het leveren van acute en ongeplande zorg; damage control noemen ze dat. Als een patiënt vervoerd kan worden, gaat deze naar het grotere Amerikaanse ziekenhuis in Bagram. Maar je bent ook een heel gewoon ziekenhuis voor de militairen die hier verblijven, met ‘gewone’ klachten en ‘gewone’ operaties.”

TIJD DOORKOMEN De grootste uitdaging? “Tijd doorkomen als er niets te doen is”, vertelt Paul. “De internetverbinding is matig, dus meer dan een mail of appje kan je niet sturen. Videobellen met het thuisfront is er niet bij.

Ik heb veel boeken gelezen, gesport en af en toe een film gekeken op momenten dat het rustig was. Er wordt heel veel voor je geregeld; koken, wassen. Je hoeft niets zelf te doen.”

BRANDWONDENEXPERTISE Paul heeft door zijn werk voor het Brandwondencentrum Beverwijk specifieke kennis over brandwonden. Op rustige momenten in het kamp geeft het medisch personeel elkaar onderwijs. Paul: “Onze kennis op het gebied van brandwonden is heel waardevol in de samenwerking met Defensie.”

HET AVONTUUR VAN EEN MISSIE Over wat de samenwerking met Defensie voor Paul zelf betekent, zegt hij: “Het is voor mij een soort reset, het doorbreekt je dagelijks werk. Je loopt niet 20 jaar door dezelfde draaideur. Maar vooral is het ontzettend waardevol wat je ziet van de wereld en je vakgebied. Ik zie op zo’n missie heel andere letsels dan thuis en voer andere behandelingen uit. Dat, samen met het avontuurlijke van een missie, maakt een uitzending voor mij zo mooi.”

Het is één grote zandbak. Het kamp is niet erg groot en als medisch team mag je niet van dat terrein af.

”

Defensie heeft een contract met twaalf Nederlandse ziekenhuizen. Deze ziekenhuizen leveren chirurgische capaciteit aan Defensie met OK-teams. Eén team bestaat uit een chirurg, anesthesioloog, anesthesie medewerker, gespecialiseerde operatieassistenten en IC/SEH verpleegkundigen. Deze professionals moeten aan allerlei voorwaarden voldoen. ‘In ruil’ werken artsen en verpleegkundigen van Defensie in de aangesloten ziekenhuizen, als zij niet op uitzending zijn.

maart 2019

17

DE WERELD OVER

RKZ-Brandwondenzorg de wereld over

“In het RKZ ontwikkelde techniek massaal gebruikt in China” “Het was bijzonder, een zaal vol met 600 Chinese brandwondenchirurgen die luisterden naar waar wij in Beverwijk mee bezig zijn.” Paul van Zuijlen is plastisch chirurg en medisch directeur van het Brandwondencentrum Beverwijk.

In december reisde hij naar India en China om te vertellen over het werk dat wij in het RKZ doen. “December voelde als een missionarismaand, wereldwijd ons werk mogen promoten. Ik werd daar als een bekendheid ontvangen.”

MEEK-TECHNIEK In China vertelde hij zijn collega’s op een groot congres over de Meek-techniek. Dit is een techniek om een klein stukje niet-verbrande huid van een

Paul van Zuijlen met een Chinees team van chirurgen

18

brandwondenpatiënt veel groter te maken. Door het uitrekken van een stuk gezonde huid met de Meektechniek krijg je veel kleine vierkantjes van 3x3mm.

De chirurg plaatst die op de verbrande huid. Als ze

DE WERELD OVER SMOKKELEN In de Verenigde Staten leverde de lijm die gebruikt wordt bij dit soort operaties wel een probleem op.

Paul: “Hoe belangrijk de Meek-techniek is, kan ik illustreren met een mooi verhaal. De lijm die nodig is, is namelijk verboden in Amerika. Dr. Herndon is één van de belangrijkste brandwondenchirurgen ter wereld. Hij wilde de techniek, ondanks het verbod op de lijm, graag gebruiken voor zijn patiënten.

Jarenlang smokkelde hij de lijm daarom langs de douane. Zo kon hij patiënten toch met de Meektechniek opereren in zijn brandwondencentrum.”

CHINA ALS GROOTVERBRUIKER

De collega’s die ik daar heb gesproken wilden vooral begrijpen hoe onze werkwijze in elkaar zit. Hoe wij patiënten behandelen.

”

goed aanslaan, groeien al die kleine vierkante eilandjes naar elkaar toe. Hierdoor kan je grote wonden beter bedekken.

WERELDWIJD

Paul vertelt over de situatie in China: “China is zó groot. In Nederland hebben we 17 miljoen mensen, in China zijn het er bijna 1,5 miljard. Er is flink geïnvesteerd in de gezondheidszorg. Waar ze nog niet goed in zijn, is ongelukken voorkomen.

Er zijn veel grote bedrijfsongevallen waarbij veel slachtoffers vallen met heel erge brandwonden.

Soms zijn deze patiënten wel 70 tot 100% verbrand.

Dat zien we in Nederland zelden.”

Voor de behandeling van deze grote wonden wordt de Meek-techniek in China massaal gebruikt. “De collega’s die ik daar heb gesproken wilden vooral begrijpen hoe onze werkwijze in elkaar zit. Hoe wij patiënten behandelen. Het grootste compliment voor het RKZ is dat ze in China al jarenlang zoeken naar nieuwe, verbeterde technieken. Dat is nog niet gelukt, en dat zegt heel veel over de verbetering aan de Meek-techniek die hier is ontwikkeld.”

Wilt u meer uitleg? Zoek dan op YouTube op ‘Meek techniek’.

“De techniek is al in 1958 ontwikkeld. Het was toen heel lastig om toe te passen. In 1963 is een makkelijker techniek uitgevonden en de Meektechniek werd toen bijna niet meer gebruikt”, vertelt Paul. In 1994 is de latere hoogleraar en chirurg Robert Kreis vanuit het RKZ gepromoveerd op de techniek. “Omdat steeds meer mensen met grote brandwonden blijven leven, werd de techniek weer belangrijk. Je kunt hiermee namelijk een stuk huid wel negen keer zo groot maken. Kreis heeft de techniek samen met ingenieurs nieuw leven ingeblazen, waardoor het nu makkelijker te gebruiken is. Brandwondenchirurgen over de hele wereld gebruikten de Meek-techniek nu.” maart 2019

19

WEBLOG Onze Geestelijk Verzorgers houden een weblog bij over hun werk via Facebook en www.rkz.nl. Hieronder kunt u het meest recente en mooie verhaal nog eens nalezen.

Afhankelijkheid Meneer ligt in bed met een grote bult op zijn hoofd. Hij is gevallen in de badkamer. “Maar u mocht ook helemaal niet alleen uw bed uit”, zegt zijn overbuurvrouw. Dat weet hij best. Maar de verpleegkundigen hebben het zo druk. En hij dacht bij zichzelf: “Kom op, zo moeilijk kan het toch niet zijn”.

Het gespreksthema dat voor patiënten met stip op één staat is het thema ‘afhankelijkheid’. Hoe moeilijk het is om de dingen niet meer zelf te kunnen doen, hulp nodig te hebben bij wat je voorheen gewoon zelf deed zonder daarbij na te denken. Het ‘zelf doen’ zit er al jong in. Mijn zoontje van 1 wil geen hap meer in zijn mond gestopt krijgen, hij wil het zelf doen (ook al gaat de helft er naast). We willen op eigen benen staan, ons eigen plan trekken.

Wat is het dan moeilijk als dat niet meer kan. Door een plotselinge ziekenhuisopname van het ene op het andere moment of doordat je door ziekte steeds wat meer zelfstandigheid inlevert. Daarmee omgaan gaat de één beter af dan de ander. Sommige mensen zijn boos, onredelijk en gefrustreerd. Of ze worden stil en verdrietig. Anderen zeggen: “Ik laat het maar over me heen komen.” Er zijn ook mensen die het dragen met flair en humor.

Hoe je reageert weet je pas als het je overkomt: dat je bij alles geholpen moet worden, jezelf niet eens meer kunt wassen of niet meer zelf naar de wc kunt gaan. En ook al hebben we een ziekenhuis vol zorgverleners die hun werk met alle liefde doen en nergens te beroerd voor zijn, toch is het een enorme drempel die de meeste patiënten over moeten om die hulp te accepteren.

In gesprekken met ons verkennen patiënten vaak wat het afhankelijk zijn voor hen betekent. Tast het bijvoorbeeld hun eigenwaarde aan of kunnen ze op andere manieren nog net zo waardevol zijn voor hun familie of vrienden? Hoort afhankelijk zijn bij het leven of is het iets wat je tot elke prijs wilt voorkomen? Elke patiënt zoekt op die vragen zijn of haar eigen antwoord.

Sinds ik een paar maanden geleden van de trap viel (nog even snel een stoel van boven halen…), snap ik nog beter waar patiënten het dan over hebben. En nee, ik was na weken lang ouders en schoonouders over de vloer (die zorgden voor onze kleine) ook niet zo aardig meer. Ik wilde het gewoon weer zelf doen.

Bij mij ging het weer over. Bij veel van onze patiënten niet. Ik snap hem wel, de meneer die dacht “Ik ga het gewoon weer eens even zelf proberen”. Zelfs al leverde het hem een enorme bult op zijn hoofd op.

Deze blog is gepubliceerd met toestemming van de patiënt.

Sinds ik een paar maanden geleden van de trap viel, snap ik nog beter waar patiënten het dan over hebben.

20

”

Geestelijk verzorger Sandra Schaap

AGENDA Ma 11 maart, Do 18 april en Di 14 mei 10.00 tot 11.30 uur Sportcafé de Waterakkers, Kerkweg 217 in Heemskerk

MAMACAFÉ IJMOND Mamacafé IJmond is een gezellige ontmoetingsplek in Heemskerk voor moeders uit de regio die borstvoeding geven. Geef je borstvoeding en vind je het leuk om andere voedende moeders en hun kindje te ontmoeten? Heb je vragen voor een deskundige (lactatiekundige, draagdoekconsulente en/of vrijwilligster) van het Borstvoedingplatform IJmond? Kom dan langs! Aanmelden is niet nodig.

Wo 13 maart, 22 mei en 12 juni om 19.00 I NWZ, Den Helder/Alkmaar Wo 17 april om 17.00 RKZ, Beverwijk

Di 2 april, 7 mei en 4 juni 19.30 tot 21.30 uur Zaal open om 19:00 uur

HOE BEVALT HET? Het Rode Kruis Ziekenhuis organiseert in samenwerking met Geboortezorg Midden Kennemerland iedere maand een informatieavond over bevallen voor zwangere vrouwen en hun partners. Er is gelegenheid tot het stellen van vragen. Als de situatie het toelaat, is er een rondleiding langs de kraam(couveuse)-suites.

Wo 3 april en 1 mei I 14:30 tot 16:00 uur I Zaal open om 14:15 uur

INFORMATIEBIJEENKOMST RKZ OBESITASCENTRUM: OPERATIE JA/NEE

LONGPUNT BEVERWIJK – ONTMOETINGSPLEK VOOR LONGPATIËNTEN ’

Heeft u al jaren last van zwaar overgewicht en lukt geen enkel dieet op de lange termijn? Misschien is een maagverkleining met een blijvende leefstijlverandering dan de oplossing voor u. Elke maand vertellen een obesitaschirurg van het RKZ en een medewerker van de Nederlandse Obesitas Kliniek (NOK) over het hele behandeltraject van het RKZ Obesitascentrum.

Longpunt is dé ontmoetingsplek die het Longfonds organiseert voor longpatiënten, hun omgeving en zorgverleners. Op 3 april staat de bijeenkomst in het teken van gezonde buitenlucht. Op 1 mei staat samen werken aan je gezondheid in spelvorm centraal. Meer informatie en aanmelden via 06 - 456 067 99 / 072-533 63 95 of e-mail: beverwijk@longpunt.longfonds.nl.

Do 21 maart I 15:00 tot 17:15 uur

Ma 3 juni I 19:30 tot 11:30 uur

LONGREVALIDATIE – MEER DAN TRAINEN ALLEEN!

WORKSHOP ‘LOOK GOOD… FEEL BETTER’

Een longziekte verandert uw leven. Dagelijkse bezigheden gaan niet meer vanzelf. Het is soms moeilijk te accepteren dat u een longziekte heeft of dat u sneller moe bent. Longrevalidatie kan u helpen om beter met uw longziekte om te gaan en uw conditie te verbeteren. Op donderdag 21 maart 2019 organiseert het Rode Kruis Ziekenhuis (RKZ) een informatiebijeenkomst over long-revalidatie in de Prof.

De Grootzaal op de 1e etage.

Tijdens de workshop ‘Look Good…Feel Better’ krijgt u advies over de verzorging van uw huid en het gebruik van make-up. De workshop is bedoeld voor mensen die in het Rode Kruis Ziekenhuis worden behandeld. De workshop vindt plaats in de Prof. de Grootzaal 2 in het RKZ. Heeft u vragen of wilt u zich aanmelden? Dan kunt u contact opnemen met Dagbehandeling Oncologie via 0251-783737 (maandag t/m vrijdag van 9:00-10:00 uur).

U kunt zich aanmelden via het aanmeldingsformulier op de website: www.rkz.nl/agenda, tenzij anders aangegeven. Locatie: Alle bijeenkomsten zijn in het restaurant op de tweede verdieping van het Rode Kruis Ziekenhuis, tenzij anders aangegeven. De toegang is gratis.

maart 2019

21

Hoe waardeert u onze zorg? Laat het ons weten via

POST

onze medewerkers, een enquête, Twitter, Facebook of LinkedIn. Met uw adviezen verbeteren wij onze zorg.

Wij horen graag van u

Enkele reacties via Twitter, Facebook of LinkedIn /RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk /RodeKruisZH /company/rode-kruis/ziekenhuis

COLOFON VOOR U is een uitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis| Brandwondencentrum Beverwijk.

Het magazine verschijnt viermaal per jaar.

Hoewel de inhoud met zorg is geschreven, kunt u hieraan geen rechten ontlenen.

22

REDACTIE EN FOTOGRAFIE

Pasveer TT Heleen Vink Ronald Goedheer RKZ Communicatie

UITGEVERIJ

BC Uitgevers BV, Sneek T (0515) 42 94 29 E advertenties@bcuitgevers.nl

BLADMANAGER Dennis de Kam T (0515) 42 94 28

VORMGEVING

Nanno van Leeuwen T (0515) 42 94 21

DRUK

Scholma Print & Media Bedum

RODE KRUIS ZIEKENHUIS

Vondellaan 13 1942 LE Beverwijk T (0251) 26 55 55

Het Rode Kruis Ziekenhuis maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk.

RODE KRUISWOORDPUZZEL

Puzzel gezellig mee

1

2

3

7 10

11

15

Horizontaal: 1 parvenu 4 klooster partij 10 uedele 12 sameneconoom (afk.) 15 voor-

27

schrift 17 kunsttaal 18 drinkgelegenheid

5

13

14 18

20

21

24

22

25

26

29

28

30 32

31

19 kromming 21 brievensnoer 24 jaartelling 25 één

33

en ander (afk.) 27 geul

34

29 geologisch tijdvak

35

37

36

40

31 sine anno 32 familielid 33 stekken 37 deel v.e. fiets 41 hoofddeksel 42 voeder45 kookgerei 46 papegaai

46

44

47

48

51

50

48 kledingstuk 50 eerst-

39

43

45

bak 43 deel v.d. keel

38

41

42

40 Turks bevelhebber

6

9

17

16

23

smelting 14 assistent-

8 12

19

7 vreemde munt 9 politieke

4

52

49 53

komende 51 lang en smal

54

53 lidwoord 54 computer-

55

56

geheugen 55 plaaggeest

57

57 muziekwerk 58 insect.

58

Verticaal: 1 waterkering 2 oosterlengte 3 kraag 4 wees gegroet 5 buiten dienst 6 vlijt 8 viespeuk 9 paars 11 eikenschors 13 sine dubio 14 lokspijs 16 deel v.e. trap 18 inham 20 grafvaas 22 Europeaan 23 pl. in Duitsland 26 pl. in Japan 28 Local Area Network 30 Japans parelduikster 34 riv. in Frankrijk 35 ik 36 echo 37 skihelling 38 pl. in Frankrijk 39 heilige stier 42 deel v.e. boom 44 opperwezen 45 vreemde munt 47 rondhout 49 maal 51 sluis 52 toiletgerei 54 rijksuniversiteit 56 Romanum Imperium.-

39

4

36

55

45

54

11

50

19

38

10

36

34

Puzzel gezellig mee!

Stuur uw oplossing (inclusief uw naam, adres en telefoonnummer of e-mailadres) in voor 1 mei 2019 en maak kans op een heerlijke taart naar keuze van patisserie Dick Leek in Beverwijk. Mail uw oplossing naar communicatie@rkz.nl. Bij meerdere goede inzendingen wordt er geloot. De oplossing van de kruiswoordpuzzel in het vorige magazine was ‘professioneel’. Mevrouw E. Rofekamp uit Heemskerk was één van de inzenders van het juiste antwoord. Na loting is zij gekozen als winnaar.

maart 2019

23