Waterland I
In dit nummer:
Hoe denken onze patiĂŤnten over ons? Zorgen doen we samen Werken aan kwaliteit Waterlandziekenhuis leidt op Meer aandacht voor oudere patiĂŤnt
I 2016
I magazine Waterland magazine is een uitgave voor patiĂŤnten en bezoekers van het Waterlandziekenhuis
I Inhoudsopgave
01
01 Inhoudsopgave 02 Voorwoord 05 Patiënt aan het woord 06 Samenwerking 08 Werken aan kwaliteit I 09 Column Guy Ramaekers 10 Inzet op ontwikkeling 11 Zorgprocessen onder de loep 12 Waterlandziekenhuis verbetert 13 Spoedpost verbouwd 15 Patiënt aan het woord 15 Wij eisen ijs! 16 Waterlandziekenhuis leidt op 17 Uw belang staat voorop 18 Ouderenzorg 19 Column Riekje van Osnabrugge 20 Toekomst 21 Patiënt aan het woord 22 Werken aan kwaliteit II 23 Waterlandziekenhuis in cijfers 24 Waterlandziekenhuis voor u
Colofon Redactie Waterlandziekenhuis, afdeling communicatie - Postbus 250 1440 RN Purmerend - Telefoon 0299 457 203 - communicatie@wlz.nl Uitgever BC Uitgevers BV - Postbus 416 - 8600 AK Sneek E-mail administratie@bcuitgevers.nl - Telefoon 0515 429 429 Bladmanager/advertenties Dennis de Kam - Telefoon 0515 429 428 Vormgeving Hannique de Jong Opmaak Nanno van Leeuwen Druk Scholma Druk BV - Bedum
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Voorwoord
02
I I I Het Waterlandziekenhuis als zorgpartner Als streekziekenhuis zijn wij verankerd in de regio Waterland. Velen van u kennen het ziekenhuis, als patiënt of bezoeker, als medewerker of als buur. Onder ons glazen dak worden mensen geboren en overlijden er helaas soms ook mensen. Jaarlijks hebben wij bijna 80.000 eerste policonsulten, 11.000 opnames en ongeveer evenveel dagbehandelingen. Meer dan 1.300 mensen hebben werk in het Waterlandziekenhuis. Wij voelen ons verantwoordelijk als het gaat om de ziekenhuiszorg voor alle inwoners van de regio Waterland. En dat doen wij niet alleen. Samenwerking Patiënten kunnen met alle zorgvragen terecht in het Waterlandziekenhuis. Ook als wij de zorgvraag niet kunnen beantwoorden. Wij leggen dan contact met onze samenwerkingspartners, collega-ziekenhuizen zoals de academische ziekenhuizen, met huisartsen, thuiszorginstellingen of verzorgingshuizen. Zodat u precies daar terechtkomt waar u het beste af bent. Want wij vinden dat onze verantwoordelijkheid niet stopt bij de deur van het ziekenhuis. Zo zorgen wij voor de continuïteit van de zorg voor onze patiënten. Meer over onze samenwerkingsverbanden vindt u op pagina 6.
Drs.. Arnoud Drs d Wee erm meije me ijjer, r r, vo voo oorzi o r tte te er rraad aa va aad van n best stuur uur ur
Kwaliteit en veiligheid De afgelopen jaren hebben wij stevig geïnvesteerd in het verbeteren van onze kwaliteit en veiligheid. Niet alleen door de aanschaf van nieuwe apparatuur en het verbeteren van onze zorgprocessen. Maar vooral door te investeren in onze mensen. We hebben jonge artsen aangetrokken die de nieuwste (operatie)technieken en behandelmethoden beheersen en we bieden onze verpleegkundigen en andere medewerkers diverse mogelijkheden om zich verder te ontwikkelen door middel van opleidingen of trainingen. Zorg is en blijft tenslotte mensenwerk. Het gaat om de zorg die u ontvangt, direct aan het bed. Hoe u dat als patiënt ervaart vinden wij net zo belangrijk. Daarom gaan we er steeds meer naar toe dat we bij onze verbeterprocessen onze patiënten betrekken door aan hen te vragen hoe ze de zorg bij ons ervaren hebben. Hoe we dit doen en wat het resultaat is kunt u lezen vanaf pagina 8.
I Voorwoord Kwetsbare ouderen Die investeringen in zorg zijn nodig, want de zorg verandert. Door nieuwe technieken en behandelmethoden gaat het herstel sneller en kunnen mensen eerder naar huis. Niet omdat we ze hier niet willen hebben, maar omdat patiënten nu eenmaal prettiger herstellen in hun eigen omgeving. Dit betekent wel dat vooral hele zieke mensen in het ziekenhuis verblijven. Mensen die meer specifieke zorg en speciale aandacht nodig hebben. Een bijzondere categorie is de oudere kwetsbare patiënt. Wij zijn ons ervan bewust dat de regio Waterland een van de meest vergrijzende regio’s van Nederland is en dat deze categorie patiënten, en niet te vergeten hun mantelzorgers, met meerdere vraagstukken rondlopen. Ook hier nemen wij onze verantwoordelijkheid om hen te ondersteunen in de soms ingewikkelde medische wereld. Hoe wij dit doen, leest u op pagina 18.
03
”
‘Zorg is en blijft tenslotte mensenwerk. Het gaat om de zorg die u ontvangt, direct aan het bed. Hoe u dat als patiënt ervaart vinden wij net zo belangrijk.’
De toekomst Het ziekenhuis is niet meer weg te denken uit Purmerend. En dat gaat ook niet gebeuren. Wel zal de komende jaren de gezondheidszorg veranderen, ook in de regio Waterland. In de huidige gezondheidszorg is een ontwikkeling gaande van spreiding én concentratie van zorg. Spreiding is van belang omdat basiszorg zo dicht mogelijk bij de patiënt geleverd dient te worden. Concentratie van zorg omdat ieder ziekenhuis zich gaat specialiseren in bepaalde behandelingen. Vanuit kwaliteitsoogpunt vinden wij dit een goede ontwikkeling. Ook het Waterlandziekenhuis gaat mee in deze trend door te fuseren met het Westfriesgasthuis in Hoorn. Meer over onze toekomst en de fusie kunt u lezen op pagina 20. Maar genoeg over ons. Het gaat tenslotte om u; als inwoner van de regio Waterland bent u misschien wel eens bij ons geweest. Wij hopen dat die ervaring prettig is geweest en stellen ons in dit magazine graag nader aan u voor. Als dit voor u een eerste kennismaking met ons is, dan is dat een goed teken. Want hoewel wij niets liever doen dan goede zorg verlenen, wensen wij u bovenal een goede gezondheid toe. Wij weten als geen ander hoe belangrijk dat is.
Dr. Melvin R. Mac Gillavry, D lid raad van bestuur
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Patiënt aan het woord
05
Vader Vad er en zoo z n Van Va den de Oetel Oe etelaar a
I I I ‘Ze nemen hier de tijd voor je’ Terwijl vader Theo en zoon Dennis Van den Oetelaar uit Purmerend een broodje eten, komt hun echtgenote en moeder op de afdeling bij van een geslaagde operatie. Dennis: ‘Onze ervaring met de specialisten is prettig, ze communiceren helder en duidelijk en ze zijn heel medelevend.’ Theo: ‘De anesthesioloog vond ik ook prettig, hij heeft een uur met mijn vrouw gesproken. Ze nemen hier echt de tijd voor hun patiënten.’
Dennis: ‘Ik denk dat dat heel belangrijk is, je komt niet dagelijks in het ziekenhuis dus dan is het fijn als iemand de tijd voor je neemt en goed naar je vragen luistert. Goede communicatie zorgt ervoor dat je meegenomen wordt in het proces en dat je de tijd krijgt om die informatie te verwerken en vragen te stellen.’
Weet u dat wij gaan fuseren? Dennis: ‘Ja, met het Westfriesgasthuis in Hoorn. Ik denk dat het handig is als je kennis met elkaar uitwisselt. Volgens mij moet de patiënt centraal staan en zo goed mogelijk geholpen worden. Ik snap dat het ook met kosten te maken heeft,
maar ik denk dat het er voornamelijk om gaat dat de patiënt de beste zorg krijgt. Het lijkt mij slim dat elk ziekenhuis doet waar het goed in is.’
”
‘Het is fijn als iemand de tijd voor je neemt en goed naar je vragen luistert.’
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Samenwerking
06
I I I Zorgen doe je samen Wij willen als Waterlandziekenhuis voor de patiënt de zorgpartner zijn op alle gebieden rondom ziekenhuiszorg. Die zorg stopt niet buiten de muren van ons ziekenhuis. Dankzij onze samenwerking met andere regionale zorginstellingen blijft u ook in de toekomst verzekerd van optimale zorg. Samenwerking met de eerste lijn Wij hebben een goede relatie en persoonlijke contacten met verwijzers zoals huisartsen. Regelmatig komen onze specialisten en de huisartsen samen om met elkaar te bespreken hoe we de zorg rond de patiënt het beste kunnen inrichten. Daarnaast werkt het Waterlandziekenhuis samen met bijvoorbeeld verloskundigen, apothekers, thuiszorgorganisaties, verpleeghuizen en instellingen voor de geestelijke gezondheid. Samenwerking met andere ziekenhuizen Ook werken wij nauw samen met andere zieken-
Onze artts Onze tsen we eten en elk elkaar aar ma makke kkelij lijkk te te vinden v voor ov rle ove le eg. g Dat ko kom mt de pat mt patiën iënten ten nzor zorg zo g ten goe g de.
huizen. Natuurlijk het Westfriesgasthuis, onze beoogde fusiepartner, maar ook met andere collegaziekenhuizen, zoals de academische ziekenhuizen in Amsterdam. Via multidisciplinair overleg en moderne technieken als videoconferencing overleggen onze specialisten met de specialisten van bijvoorbeeld het VU medisch centrum. Wij werken op verschillende onderdelen al jaren intensief samen, zoals bij de Intensive Care (IC)-zorg en specialistische oncologische
I Samenwerking
zorg. Zo halen wij extra expertise in huis om u dichtbij de juiste zorg te kunnen bieden.
Zorg dichtbij Samenwerking ontstaat eigenlijk altijd omdat we zien dat we de zorg voor onze patiënten daarmee beter kunnen maken. Enkele concrete voorbeelden daarvan zijn Codia en Esperanz. Codia is de naam van het samenwerkingsverband dat het Waterlandziekenhuis heeft met het Westfriesgasthuis en het Zaans Medisch Centrum op het gebied van dialyse. Wij merkten dat er ook veel dialysepatiënten in onze regio wonen. Zij moeten meerdere keren per week dialyseren. Voorheen kon dat alleen in Hoorn of in Zaandam. Door een samenwerking aan te gaan kunnen we onze patiënten nu dicht bij huis de zorg aanbieden. Ook Esperanz is een samenwerking tussen het Waterlandziekenhuis, het Westfriesgasthuis en het Zaans Medisch Centrum, maar dan op het gebied van oncologie. Ontstaan vanuit de gedachte dat we met elkaar meer weten en kunnen dan alleen. Door onze krachten te bundelen en de meest actuele kennis en kunde met elkaar te delen, is de patiënt het beste geholpen. Daarvoor hoeft de patiënt dus niet helemaal naar Amsterdam, maar kan de patiënt gewoon dichtbij terecht.
07
Integrale geboortezorg Tot slot is er een (landelijke) ontwikkeling gaande om de geboortezorg anders te organiseren. Nederland kent een hoge babysterfte. Die moet worden teruggebracht. Daarom worden verloskundigen, gynaecologen, kraamverzorgsters en kinderartsen gevraagd om nog beter samen te werken. Integrale geboortezorg noemen we dat. Doel hiervan is om de babysterfte in Nederland terug te dringen en de beste zorg te bieden voor de zwangere en haar ongeboren kindje.
”
‘Samenwerking ontstaat eigenlijk altijd omdat we zien dat we de zorg voor onze patiënten daarmee beter kunnen maken.’
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Werken aan kwaliteit
08
I I I Een spiegel voorgehouden krijgen: inspirerend én confronterend Medisch specialisten, verpleegkundigen, voedingsassistentes, schoonmakers en mensen achter de receptie en balies: elke dag doen wij ons best om onze patiënten optimale zorg te bieden. Wij vinden het belangrijk dat de patiënten door goede informatie zeggenschap krijgen over de behandeling en op basis van die informatie keuzes kunnen maken. Daarbij kijken en luisteren wij goed naar de wensen van de patiënten en hun naasten. Luisteren naar uw ervaringen als patiënt levert ons veel informatie op waarmee we de kwaliteit van onze zorg verder kunnen verbeteren. We gebruiken hiervoor verschillende methoden. Een voorbeeld hiervan is het spiegelgesprek: een bijeenkomst waarin een kleine groep patiënten vertelt over hoe zij de zorg en dienstverlening hebben
”
‘Verbeterpunten en positieve ervaringen worden zo op een bijzondere manier aangereikt. Het maakt de spiegelgesprekken voor ons heel waardevol.’
ervaren. Zij vertellen over hun verwachtingen, wat goed ging, wat beter kon en wat zij belangrijk vinden. Op de achtergrond luisteren medewerkers zoals verpleegkundigen en artsen mee. Die krijgen als het ware een spiegel voorgehouden waardoor zij zich bewust worden van de belevingswereld van patiënten. Dit helpt bij het afstemmen van onze zorg en dienstverlening op de wensen en behoeften van patiënten.
Wiiilllek le ek ke de Wildt ild dt
‘Het zijn doorgaans confronterende en vooral inspirerende gesprekken’, zegt Willeke de Wildt, afdelingshoofd van de afdeling Chirurgie.’ Zoals onlangs, toen we een ervaring van een oudere patiënt bespraken met haar dochter. Ze gaf aan dat de zorg niet op alle fronten naar wens was verlopen. Zij kon goed en neutraal verwoorden waar zij en haar moeder tegenaan liepen. Omdat zij niemand veroordeelde, kwam het heel goed bij de zorgverleners binnen. Je zag dat ze zich realiseerden dat het ook anders had gekund. Verbeterpunten en positieve ervaringen worden zo op een bijzondere manier aangereikt. Het maakt de spiegelgesprekken voor ons heel waardevol.’
I Column
09
I I I Gewonnen Onlangs stierf een patiënte van me. Een dappere vrouw, lijdend aan schizofrenie en al lang de hoop opgegeven op een beter leven. Ze was ooit naar mij verwezen vanwege bijwerkingen van haar medicatie, terwijl ze tevens flink paranoïde psychotisch was. Het kostte tijd en moeite haar in te stellen op medicatie die haar psychosevrij maakte en haar nauwelijks bijwerkingen gaf. Ze had toen een aantal goede jaren. Nog twee keer raakte ze psychotisch maar elke keer lukte het om haar daar weer snel uit te krijgen. Ik kreeg een goede band met haar en het was een lieve vrouw.
Het ging een tijd goed, maar niet lang nadat haar vriend was overleden aan Alzheimer, kreeg ze borstkanker. Die werd, na de operatie, behandeld met bestralingen en chemo’s. Ongeveer een jaar later had ze ”zo’n pijn in haar rug”, en toen begreep ik: het is fout. Inderdaad bleek de tumor uitgezaaid. Ze onderging de behandelingen moedig. Ze was onlangs weer opgenomen op de afdeling Oncologie, waar ze hoorde dat ze spoedig zou komen te overlijden. En, zoals zo vaak wanneer het einde nadert, bleef ze volkomen psychosevrij.
Ik zocht haar regelmatig op en sprak haar nog aan haar bed over haar naderende dood. Ze was niet bang: “het mooiste moet nog komen” zei ze. Toen ik later weer bij haar langs liep, was haar kamerdeur dicht. Ik was net te laat.
Dappere vrouw. Haar hele leven vechten. Tegen het einde haar rust gevonden. Ze heeft gewonnen. Ze had een mooie rustige dood. “Doch jene Wolke blühte nur Minuten Und als ich aufsah, schwand sie schon im Wind”. Berthold Brecht
Deze column is van Guy Ramaekers, psychiater in het Waterlandziekenhuis
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Inzet op ontwikkeling I I I Waterlandziekenhuis een van grootste werkgevers in de regio
De ziekenhuiszorg wordt steeds complexer. Patiënten verblijven steeds korter in het ziekenhuis en gaan eerder naar huis. De mensen die in het ziekenhuis liggen, zijn vaak zieker en doen een zwaarder beroep op de zorgverleners. Daarnaast nemen de medisch-technische mogelijkheden toe en is er steeds meer samenwerking met zorgverleners van andere organisaties. Dat stelt steeds hogere eisen aan de verpleegkundigen en medisch specialisten van ziekenhuizen. Medewerkers zullen moeten leren om mee te bewegen met een sterk veranderende omgeving. Professionaliseren van medewerkers De kwaliteit van zorg die aan patiënten wordt geleverd, staat of valt met de kwaliteit van het personeel in de ziekenhuizen. Bij het Waterlandziekenhuis vinden we het belangrijk dat medewerkers zich kunnen ontwikkelen en hun ambities waar kunnen maken. Ons opleidingsbeleid richt zich dan ook op het stimuleren van de talenten van onze medewerkers. Ook kunnen zij dankzij opleidingen en bijscholingen adequaat blijven handelen bij een veranderende zorgbehoefte.
10
Opleidingsadviseur Petra Osborne: ‘Wij doen er alles aan om mensen te ontwikkelen op het gebied van kennis, gedrag en/of vaardigheden. Om op de nieuwe Acute Opname Afdeling (AOA) te kunnen werken, heeft het AOA-team bijvoorbeeld een interne scholing gevolgd. Ook hebben afdelingshoofden een pittige opleiding gedaan om hun leiderschapskwaliteiten te vergroten.’ Heb je nog ambities? ‘Naast het helpen verder ontwikkelen van de MBO-verpleegkundigen heb ik voor 2017 als ambitie om meer tijd en aandacht te besteden aan effectmetingen; wat levert dit nou op? Wanneer aangetoond kan worden waar die opleidingen toe leiden, dan is de beslissing om de volgende keer weer geld te investeren in leerinterventies minder moeilijk te nemen.’
Pe Pet etra Osbo Osb Os Osb bo orn rn ne ne
I Zorgprocessen onder de loep
11
Pattric ricia Jon Jonkk (links) en Petra tr Kooim o man oim an
I I I Actute Opname Afdeling zorgt voor rust Gemiddeld komen er dagelijks tien patiënten bij ons binnen die direct opgenomen moeten worden, bijvoorbeeld met een blindedarmontsteking.
Voorheen werden deze patiënten vanuit de Spoedeisende Hulp opgenomen op de verpleegafdeling. Dit zorgde nog wel eens voor onrust op de afdeling omdat deze patiënten zich niet laten plannen; zij komen ook ’s avonds en in het weekend. Daarom worden acute patiënten vanaf nu behandeld in een van de achttien bedden van het onze nieuwe Acute Opname Afdeling (AOA). Zo krijgen zij de juiste zorg van speciaal opgeleide verpleegkundigen en wordt de rust op de verpleegafdeling voor de andere patiënten behouden. Het team van de AOA bestaat uit 25 verpleegkundigen die allemaal al werkzaam waren in het Waterlandziekenhuis en door bijscholing
de vaardigheden hebben om op deze acute opnameafdeling te kunnen werken. Petra Kooiman en Patricia Jonk stonden te popelen om aan de slag te gaan op deze nieuwe afdeling, samen met de rest van het AOA-team. Patricia: ‘Het werken op een AOA zorgt voor veel afwisseling, we zien verschillende ziektebeelden. Voor de patiënten zijn de eerste 48 uur vaak de kritieke uren. Er kunnen onverwachte dingen gebeuren en er moeten nog zaken onderzocht worden. Een interessant werkterrein.’ Petra: ‘Wij zijn blij met deze nieuwe uitdaging. Iedereen heeft bewust gesolliciteerd, we vormen dan ook een enthousiast team met goede ideeën.’ Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Waterlandziekenhuis verbetert 12 I I I Afdeling voor oncologiepatiënten Hoe zorg je voor een werkplek die voor de patiënt én de verpleegkundige ideaal is? De patiënten en verpleegkundigen van het vorig jaar geopende Oncologisch Dagcentrum Esperanz dachten met de architect mee. Een enthousiast gesprek met oncologieverpleegkundigen Nella Smedeman en Inge Sijm. Nella: ‘Alweer tien jaar geleden is Esperanz opgericht. Een samenwerkingsverband op het gebied van oncologie tussen de drie ziekenhuizen in Purmerend, Hoorn en Zaandam. Het uitgangspunt daarbij was dat patiënten met kanker behoefte hebben aan een prettige beleving en een gespecialiseerde omgeving. In Hoorn en Zaandam waren al langer aparte oncologische dagcentra. In Purmerend is vorig jaar hetzelfde concept ingevoerd waarbij de oncologische polispreekuren op dezelfde afdeling plaatsvinden als de behandelingen in het dagcentrum. Overzichtelijk voor de patiënt en voor de artsen.’
Nella Sme Ne Sm deman (links) en Inge Sijm m
Inge: ‘Bij aanvang van het project kregen wij als
I Spoedpost verbouwd
13
team een introductie met de tekeningen van de architect waarop wij feedback konden geven. Wij hebben als verpleegkundigen veel praktische wijzigingen voorgesteld, zowel vanuit ons eigen perspectief als vanuit patiëntperspectief. De architecten hebben gebruikgemaakt van onze ideeën.’
Samenwerking Nella: ‘Dat het spreekuurcentrum waar de poli’s worden gehouden zich nu op dezelfde vloer bevindt als het Oncologisch Dagcentrum, zorgt voor kortere lijnen en dus frequenter overleg en een betere samenwerking. Verpleegkundigen en artsen komen elkaar veel vaker tegen en kunnen dus gemakkelijker overleggen en daarmee vragen van patiënten direct beantwoorden of bijvoorbeeld maatschappelijk werk inschakelen. Reacties patiënten Inge: ‘Er hebben overigens ook patiënten meegedacht over de afdeling. De reacties van de patiënten zijn vooral positief; zij waren ook aan het aftellen tot de verhuizing. Wij horen terug dat zij het klimaat en de verlichting hier prettig vinden. Als het buiten regent, merk je niets van dat sombere weer. Tot nu geeft een klein percentage van de patiënten aan dat ze wat privacy missen, naar aanleiding daarvan hebb he b en bb en w e eenp e ee enp hebben we eenpersoonskamers gerealiseerd. Nella: ‘Natuurlijk is het heel fijn dat de werkomgeving nu zo mooi is geworden, maar ik vind sowieso het beroep van gespecialiseerd oncologieverpleegkundige het mooiste d er is. Ondanks het verdriet dat e de angst maken wij vaak en b bijzondere momenten mee.
I I I Spoedpost verbouwd In april 2016 is onze verbouwde Spoedpost officieel heropend. Met deze verbouwing is de Spoedpost flink gemoderniseerd en voldoet deze aan de nieuwe standaarden. Het grootste doel van de verbouwing was het creëren van gescheiden wachtkamers voor de Spoedeisende Hulp en de Huisartsenpost. Voorheen was er een gezamenlijke wachtkamer. Daarmee was het voor de patiënt vaak onduidelijk door wie hij of zij behandeld werd en waarom de ene patiënt eerder geholpen werd dan de andere. Ook is er een nieuwe gezamenlijke koffie- en werkruimte gecreëerd zodat de medewerkers en artsen van de Huisartsenpost en de Spoedeisende Hulp makkelijker met elkaar in overleg kunnen. Dit komt de zorg voor de patiënt ten goede.
S Sommige patiënten zeggen ons ze te missen als ze niet meer ze zelfs o on onder behandeling zijn bij ons. E uiteindelijk doe je het daar En na a natuurlijk voor.’ Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Patiënt aan het woord
15
I I I ‘Hopelijk blijft al het goede behouden’ Als Roan met zijn moeder naar het ziekenhuis gaat, krijgt hij altijd een ijsje en kijken ze samen naar het heen en weer reizen van de buizenpost: een mooie traditie! Hoewel het er in eerste instantie op lijkt dat zij het ziekenhuis bezoeken voor de gebroken pols van zijn moeder, komen ze vandaag voor hem. Joke: ‘Ik heb prima ervaringen met het Waterlandziekenhuis. We zijn net bij de KNO-arts geweest, dokter Brok. Ik vind haar heel prettig en plezierig. Roan is twee keer geopereerd en heeft nu buisjes in zijn oren. Ook ben ik hier twee keer bevallen. Ik vind het erg jammer dat dat weggaat, want het is goed ‘bevallen’!’
Wat weet u nog meer over de fusie? ‘Op zich niet zoveel, ik weet wel dat het met het Westfriesgasthuis is. Kinderen kunnen straks
Roa oan oa n en zijn ijj mo oed ed r ede
alleen nog thuis geboren worden in Purmerend, anders ben je geen ‘geboren Purmerender’ meer. Verder heb ik geen idee wat er gaat veranderen. Wel heb ik gehoord dat het Waterlandziekenhuis goed staat aangeschreven op het gebied van borstkanker. Ik hoop dat die zorg hier blijft. Ik hoor positieve verhalen over dat je in een keer alle onderzoeken krijgt. En dan heb je nog de Psychiatrie, Obstetrie en Pediatrie (POP)-poli, ook zo’n goede zaak, daar heb ik via mijn werk wel eens mee te maken. Ik hoop echt dat al het goede hier wel behouden blijft.’
I I I Wij eisen ijs! Bij iedere officiële hittegolf deelt het Waterlandziekenhuis ijsjes uit aan patiënten en medewerkers. De waardering is groot!
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Waterlandziekenhuis leidt op
16
I I I ‘Ik vind het belangrijk om studenten uit te dagen zelf dingen te doen.’ Het Waterlandziekenhuis is een opleidingsziekenhuis en biedt jaarlijks aan studenten geneeskunde een opleidingsplek. De coassistenten van het Academisch Medisch Centrum (AMC) in Amsterdam hebben ook in 2015 weer het Waterlandziekenhuis zeer goed beoordeeld als opleidingsplek. Het team van Chirurgie behoorde bij de drie ‘beste coschappen zaal’ en chirurg Louise de Widt behoorde bij de vijf meest genoemde en gewaardeerde artsen van de 3.000 begeleiders. Het team van Psychiatrie en Medische Psychologie (PMP) werd dit jaar door de coassistenten zelfs als beste gewaardeerd van acht Noord-Hollandse geestelijke gezondheidszorginstellingen. Louise: ‘De coassistenten geven feedback na een coschap aan de hand van vragen als ‘wie stimuleerde je om zelf vaardigheden te ontwikkelen’, en ‘wie is je rolmodel?’. Van de 3.000 specialisten behoorde ik bij de vijf best beoordeelde begeleiders, dus ik was zeer vereerd. Ik vind het belangrijk om studenten uit te dagen zelf dingen te doen en het beste uit zichzelf te halen zodat ze zoveel mogelijk leren.’
Leren door te doen De vakgroep Psychiatrie en Medische Psychologie
Lo ise de Lou e Widten Guy Ram maek ekers s
stak met de begeleiding en het onderwijs van coassistenten met kop en schouders boven de andere instanties uit. Psychiater Guy Ramaekers: ‘Als opleider ben ik weliswaar verantwoordelijk voor het onderwijs maar wij hebben dit echt als team bereikt. Het is onze bedoeling om de co’s niet zozeer te vertellen ‘hoe het moet’ als wel de liefde en het enthousiasme voor het vak over te brengen. Dat doen wij net als de vakgroep Chirurgie door ze actief te betrekken bij de werkzaamheden op de kliniek en de poli. Dit geeft ze een bepaalde mate van verantwoordelijkheid en we kunnen zo op het moment zelf feedback geven. Het is fijn dat we bereiken wat we voor ogen hebben: dat de coassistenten terugkijken op een leerzame én leuke periode.’
‘Het is onze bedoeling om de co’s niet zozeer te vertellen ‘hoe het moet’ als wel de liefde en het enthousiasme voor het vak over te brengen.’
I Uw belang staat voorop
17
I I I Waterlandziekenhuis voor u Een ziekenhuis is een complexe organisatie. Het is daarom niet altijd even gemakkelijk om de juiste informatie te vinden of antwoord op uw vraag te krijgen. Informatie over ziekte, onderzoeken en behandeling krijgt u in de eerste plaats van een arts of verpleegkundige. Het kan echter gebeuren dat u met vragen blijft zitten of aanvullende informatie zoekt. Dan kunt u bij het Patiënten Servicepunt in de centrale hal terecht. Ondanks onze inzet bent u misschien toch niet helemaal tevreden over de kwaliteit van zorg van het Waterlandziekenhuis. De eenvoudigste, snelste en meestal ook beste oplossing is om uw klacht dan rechtstreeks te bespreken met de betreffende personen. Het kan echter gebeuren dat u niet tevreden bent met de oplossing of dat u uw ontevredenheid niet kunt of wilt bespreken met de betreffende persoon/personen. In dat geval kunt u gebruikmaken van de klachtenregeling van het Waterlandziekenhuis: de klachtenfunctionaris en/of de klachtencommissie.
De cliëntenraad De cliëntenraad behartigt de belangen van de patiënten en hun familie/vrienden. Zij ziet het Waterlandziekenhuis door de ogen van de
patiënten (en hun familie/vrienden). Het Waterlandziekenhuis hanteert de visie dat de wensen en behoeften van patiënten leidend zijn. De cliëntenraad waakt hierover. Wat doet de cliëntenraad? Een van de belangrijkste bevoegdheden van de cliëntenraad is de raad van bestuur gevraagd en ongevraagd advies te geven over de meest uiteenlopende onderwerpen. Het gaat veelal om zaken die patiënten direct raken. Te denken valt aan de wachttijden bij een afspraak, de bezoektijden, maar ook het schoonmaakbeleid en de kwaliteit van het eten en drinken zijn onderwerpen waar de cliëntenraad zich over buigt.
Onderz Ond er oek na aar de e bel be ele evi e ving g van a de de be bezoe bezoe ekti ktijde kt jden jde n
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Ouderenzorg
18
I I I Netwerk rondom de oudere patiënt De regio Waterland vergrijst sneller dan landelijk. Het percentage 65+ groeit van 15,6% in 2010, naar 22,6% in 2025. Ook het aantal 80+’ers zal sterk toenemen. Deze demografische ontwikkelingen betekenen dat het Waterlandziekenhuis meer aandacht aan de oudere patiënten geeft.
Een groot deel van de oudere patiënten die opgenomen worden in het ziekenhuis zijn kwetsbaar. Ouderen hebben vaak meerdere aandoeningen tegelijkertijd en complexe hulpverleningsvragen op het gebied van welzijn, wonen en zorg. Naasten en familie, huisartsen, ziekenhuis, verpleeghuis, thuiszorg en gemeenten zijn alle betrokken bij het bieden van deze zorg en het ondersteunen van ouderen om zo lang mogelijk thuis te blijven wonen.
Het Waterlandziekenhuis wil de oudere patiënt beter opvangen en betere zorg bieden. Na ontslag uit het ziekenhuis is het belangrijk dat de zorgverlening wordt voortgezet. Zeker voor kwetsbare ouderen, die veelal zorg ontvangen van een groot aantal zorgverleners, is het belangrijk dat die zorgverleners weten wat de situatie van deze patiënt is en daarbij verder kijken dan alleen hun eigen aandachtsgebied.
I Ouderenzorg
19 I I I De regie kwijt U bent echt zo’n planner. Maanden van tevoren reserveert u al het vakantieverblijf. U regelt op tijd tandartsafspraken, heeft ruim voor de deadline altijd uw werk af. U let op de datum voor de volgende APK, heeft uw carrière zorgvuldig uitgestippeld. U houdt uw gewicht in de gaten, de gezondheid van uw huisgenoten. In uw leven loopt het, kortom, op rolletjes dankzij u: alles gaat volgens plan.
Daarom heeft het Waterlandziekenhuis het afgelopen jaar met huisartsen, Zorgcirkel en Evean afspraken gemaakt over hoe de overdracht van informatie over zorg en behandeling geregeld is. Hierbij spelen de patiënt zelf, zijn mantelzorger en de huisarts een centrale rol. Voor hen moet de overgang van de ene zorgverlener naar de andere duidelijk zijn en vloeiend verlopen. Het zorgaanbod van het Waterlandziekenhuis zal de komende jaren verder op de oudere patiënt afgestemd worden.
”
‘Het is belangrijk dat zorgverleners weten wat de situatie van deze patiënt is en daarbij verder kijken dan alleen hun eigen aandachtsgebied.’
Maar dan, ineens: dat hartinfarct! Zomaar, onaangekondigd. Of die maagperforatie, volkomen onverwacht! Van de ene dag op de andere wordt u uit uw eigen omgeving weggeplukt. Alles wordt u letterlijk uit handen geslagen. Zelfs een tandenborstel heeft u niet bij zich, laat staan schoon ondergoed. Van een geordend persoon die alles onder controle heeft, verandert u in één klap in een onzekere patiënt die niet weet wat hem/haar boven het hoofd hangt. Het verblijf in zo’n ziekenhuisbed op zich blijkt vaak niet eens het ergst. Maar dat gevoel de regie kwijt te zijn, dat is vaak zo moeilijk te hanteren! Wellicht rijzen er dan vanzelf vragen naar wat eigenlijk wel te plannen is in een mensenleven. Hoeveel controle je echt kunt hebben over leven en dood, gezondheid of ziekte. Hoe kun je leren als mens om te leven met het besef dat je niet alles zelf in de hand hebt? Wat verandert er in je houding als je voortaan zo in het leven staat? Trage vragen, waar je misschien nooit een antwoord op vindt. Daarover denken of spreken maakt ons wel wijzere mensen!
Riekje van Osnabrugge geestelijk verzorger Waterlandziekenhuis
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Toekomst
20
I I I De toekomst van het Waterlandziekenhuis Zoals we in het voorwoord al hebben verteld verandert er veel in de zorg. De eisen die gesteld worden aan de kwaliteit en veiligheid van zorg worden steeds strenger. Ziekenhuizen moeten voldoen aan bepaalde volumenormen. Dit wil zeggen dat ziekenhuizen minimaal per jaar een bepaald aantal ingrepen moeten doen om die ingreep veilig en verantwoord uit te mogen voeren. De gedachte hierachter is dat als je een operatie vaak doet, je die dan ook beter doet dan iemand die maar soms deze operatie uitvoert.
”
‘Door het delen van kennis, onderling overleg en samenwerking kan de patiënt de best mogelijke zorg krijgen.’
Kwaliteitseisen Omdat wij een kleiner ziekenhuis zijn kunnen we, als we niet de samenwerking zoeken, bepaalde operaties niet meer doen omdat we in onze regio te weinig patiënten hebben om die volumenormen te halen. Door de samenwerking aan te gaan kunnen we bepaalde operaties behouden omdat we door een grotere regio te bedienen wel de aantallen halen. En dat betekent weer dat u gewoon in uw eigen ziekenhuis geopereerd kan worden en niet voor een operatie naar Amsterdam of verder moet reizen. Kortom, door te fuseren met het Westfriesgasthuis blijft de zorg dicht bij u in de buurt en wordt het makkelijker om aan de kwaliteitseisen te voldoen. Kennis delen Maar we zien nog meer voordelen van fusie. Door het delen van kennis, onderling overleg en samenwerking kunnen onze specialisten er met elkaar voor zorgen dat de patiënt de best mogelijke zorg krijgt. Een concreet voorbeeld is dat met meer artsen per vakgroep er meer mogelijkheden zijn om ons verder te specialiseren. Ook staan we dankzij de fusie er straks samen
financieel sterker voor doordat investeringen voor beide huizen bijvoorbeeld gecombineerd kunnen worden.
Zorg blijft Natuurlijk brengt de fusie verandering met zich mee. In de eerste plaats voor onze patiënten. Voor sommige behandelingen zullen patiënten iets langer moeten reizen: vanuit West-Friesland naar Purmerend en vanuit Waterland naar Hoorn. Maar patiënten kunnen straks nog steeds op alle locaties terecht voor een consult bij hun eigen medisch specialist. In Purmerend en Hoorn blijven algemene ziekenhuizen bestaan. Ook de poliklinieken in Enkhuizen, Volendam en Heerhugowaard blijven open. Zo’n 95% van onze zorg blijft op de huidige locatie gehandhaafd. Wij vinden het namelijk belangrijk dat onze patiënten hun eigen specialist houden en dat alle locaties open blijven. Ook voor onze medewerkers en artsen gaan er zaken veranderen. Alleen door fusie zijn we er zeker van de zorg voor onze patiënten binnen de regio te behouden en kwalitatief nog beter te maken. Nu, maar ook in de toekomst.
I Patiënt aan het woord
21
De heer Klei l n
I I I ‘Voor goede zorg zou ik zelfs naar Drenthe gaan’ Hoewel het alweer twee jaar geleden is dat bij de heer Klein een melanoom werd geconstateerd, komt het dichtbij als hij het er weer over heeft. ‘Ik had het echt niet zien aankomen, ik was zelfs in mijn eentje naar die afspraak met de dermatoloog gegaan.’
het hele verhaal binnen drie weken afgelopen was. Het wachten op de uitslag duurde vervolgens twee weken, dat vond ik wel lang duren. Elke slapeloze nacht is er een teveel.’
De heer Klein vervolgt: ‘Ik vond het attent dat ik contactgegevens ontving van hulpinstanties voor bijvoorbeeld gesprekken en bijstand. Ook werd er tijdens de hele behandeling uitgebreid de tijd voor mij genomen om mij voor te lichten over iedere stap die genomen werd. De nazorg is ook prima verlopen, ik kan niet anders zeggen!’
Weet u dat wij gaan fuseren? ‘Ja, met het Westfriesgasthuis in Hoorn, hè.’
‘Maar je komt wel in een circus terecht, hoor! Ik moest naar het Zaans Medisch Centrum voor het in kaart brengen van de lymfeklieren en de poortwachtersklier. Daarna werd ik direct in het Waterlandziekenhuis geopereerd. De samenwerking tussen beide ziekenhuizen was goed. In dezelfde week dat ik hier de boodschap kreeg, hebben zij mij in Zaandam behandeld waardoor
Wat vindt u hiervan? ‘Als de ziekenhuizen zich meer gaan specialiseren, dan maakt mij dat vanuit Edam niet zo gek veel uit, maar ik denk wel dat ouderen graag een ziekenhuis om de hoek willen hebben. Waar ik als patiënt het meest bij gebaat ben is goede zorg. De locatie zal mij eigenlijk een ‘rotzorg’ zijn, al moet ik naar Drenthe!’ Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Werken aan kwaliteit
22
I I I Eerst denken, dan doen Op geen enkele werkplek ‘doe je zomaar iets’, maar in de zorg kan dat al helemaal niet. Wij baseren ons handelen op (wetenschappelijk) onderzoek, ervaring en de inbreng van de patiënt: ‘evidence based practice’ (op bewijs gebaseerd handelen, EBP) noemen we dat. Ingeborg Immen is verpleegkundige op de afdeling Cardiologie en is sinds kort EBP-coach. Inge: ‘Na 17 jaar als verpleegkundige in het Waterlandziekenhuis te hebben gewerkt, was ik eraan toe om mijn horizon te verbreden. Tegenwoordig moeten wij als verpleegkundigen op basis van onze medische kennis en onze eigen observaties zelf kunnen bepalen welke volgende stappen genomen moeten worden als het gaat om de verpleegkundige zorg voor de patiënt. Onze besluiten moeten we kunnen uitleggen en onderbouwen. Daar sta ik helemaal achter en daaraan wil ik dan ook graag een bijdrage aan leveren. De cursus EBP duurde vier dagen, waarbij ik met name de theorie erg pittig vond.
”
‘Onze besluiten moeten we kunnen uitleggen en onderbouwen. Daar sta ik helemaal achter en daaraan wil ik graag een bijdrage leveren.’
Ing ng ge ebo borrg g Imm Immen
Door EBP toe te passen, help ik niet alleen mijzelf, maar ook mijn collega’s met het oplossen van vraagstukken. Wat mij aan het denken zette was de vraag van een leerling die met mij meeliep: ‘Waarom doe jij dit op deze manier, je collega doet het anders…’ Tja, waarom doen we het eigenlijk zus of zo en zou het ook op een andere manier kunnen? In de zorg komen steeds nieuwe theorieën en ontwikkelingen. Daarom is het belangrijk om te weten wat de juiste werkwijze is. De onderzoeken hoeven niet alleen maar voor verbetering te zorgen. Het kan ook een bevestiging zijn dat wat we nu doen al goed doen. Van het EBP-coachen krijg ik weer nieuwe energie. Je duikt weer in de boeken, raadpleegt de zoekmachines en overlegt met je collega’s én de patiënt. Uiteindelijk komt dit allemaal de patiënt ten goede en daar doen we het natuurlijk voor!
I Waterlandziekenhuis in cijfers
23
I I I Feiten en cijfers per 31.12.2015 1.152
Aantal dagbehandelingen: 10.893
Aantal opnames: 9.955
Aantal medewerkers inclusief stagiaires en medische studenten: 1.152
96
Aantal medisch specialisten: 96
Aantal klinische verpleegdagen: 48.756
Aantal specialismen: 27 Aantal eerste consulten: 64.591
45 Gemiddelde leeftijd medewerkers: 45
Omzet: â‚Ź 103.190.000
Waterland I nieuwsmagazine 2016
I Waterlandziekenhuis voor u
24
I I I Dokter op Donderdag Wij willen als Waterlandziekenhuis voor de patiĂŤnt de zorgpartner zijn op het gebied van ziekenhuiszorg in de regio Waterland. Niet alleen door in het ziekenhuis patiĂŤnten te behandelen, maar ook door onze kennis en ervaring te delen. Daarom brengen wij de Dokter op Donderdag: maandelijkse laagdrempelige lezingen over veel voorkomende ziektes en aandoeningen, innovaties en onderzoek. Op deze manier kunnen onze dokters regelmatig een verhaal houden voor een breed publiek. Graag tot ziens bij een van onze publiekslezingen! Kijk voor de data, tijden, onderwerp, locatie en inschrijving op onze website.
Waterland I nieuwsmagazine 2016