Diario Mi Hijo
N15 junio 2015
SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
Odontopediatría:
LA IMPORTANCIA DE TENER LOS DIENTES SANOS... DESDE MUY PEQUEÑO TABACO Y JÓVENES / EL VERDADERO Y FALSO DE FRUTAS Y VERDURAS / CAMPAÑA “MADURA POR ELLOS”
e ch le la e d s o ci fi e n e b s le p lti ú m s Lo Sabemos que la alimentación de los niños es muy importante en sus primeros años de vida, y es una preocupación constante de los padres durante la infancia. Dentro de la alimentación en general, la leche es un alimento básico en la nutrición, por el aporte de macro y micronutrientes tales como Calcio, Potasio y Vitamina D, entre otros. La leche contiene 9 nutrientes esenciales, que son importantes tanto para los niños como para los adultos. Acá repasamos los beneficios de cada uno de estos nutrientes y su aporte a la dosis diaria recomendada en adultos:
¡Celebramos 10 años de Alimenta tu Imaginación!
Calcio • Ayuda a formar y mantener huesos y dientes fuertes. • También cumple un rol en la función nerviosa, en la contracción de los músculos y en la coagulación sanguínea. • 200 ml de leche poseen el 30% de la dosis diaria recomendada.
Como una manera de promover la alimentación saludable, la actividad física y el cuidado del medio ambiente, hace ya 10 años Tetra Pak creó la campaña “Alimenta tu Imaginación”, que ha recorrido los colegios de las principales ciudades del país con una obra de teatro infantil sobre alimentación saludable, hecha especialmente para los escolares.
Potasio • Regula el balance de fluidos corporales. • Ayuda a mantener una presión arterial normal. • Necesario para la actividad y contracción de los músculos. • 200 ml de leche poseen el 11% de la dosis diaria recomendada.
Alumnos de 1ro a 6to básico son quienes pueden participar en el concurso “Alimenta tu Imaginación 2015”, organizado por Tetra Pak en colaboración con el Ministerio de Salud, Ministerio del Medio Ambiente, FAO, UNICEF, UNESCO, SOCHIPE y SOCHINUT.
Fósforo • Ayuda a fortalecer los huesos. • Genera energía en las células del cuerpo. • 200 ml de leche poseen el 20% de la dosis diaria recomendada.
Proteína • Construye y repara el tejido muscular. • Fuente de energía en ejercicio intenso. • 200 ml de leche poseen el 16% de la dosis diaria recomendada.
Vitamina D • Promueve la absorción de Calcio. • Aumenta la mineralización ósea. • 200 ml de leche fortificada con Vitamina D poseen el 16% de la dosis diaria recomendada
Vitamina A • Ayuda a mantener una buena visión y una buena piel. • Ayuda a regular el desarrollo celular. • Ayuda a mantener la integridad del sistema inmune. • 200 ml de leche poseen el 10% de la dosis diaria recomendada.
Vitamina B12 • Ayuda a construir glóbulos rojos que conducen el oxígeno desde los pulmones a los músculos. • 200 ml de leche poseen el 13% de la dosis diaria recomendada.
Un gran número de investigaciones han demostrado que un adecuado consumo de Calcio repercute en la salud de los huesos, ya que incrementa la adquisición de masa ósea durante el crecimiento, reduce la fragilidad de las fracturas, y se ha visto que mujeres con bajo consumo de leche durante la infancia y adolescencia tienen menos masa muscular en la adultez.
El objetivo de esta campaña es que más niños prefieran alimentos saludables y se interesen por proteger el medio ambiente. ¿Cómo? A través de un cuento, en donde respondan la pregunta: ¿Por qué son importantes las colaciones saludables y el cuidado del medio ambiente?
A pesar de los innumerables beneficios, Chile sigue mostrando un bajo consumo de leche, según lo demuestran cifras de Tetra Pak. Así, mientras España consume más de 80 litros per cápita, Estados Unidos 60 litros y Francia bordea los 50, Chile apenas sobrepasa los 30 litros per cápita de leche blanca al año.
Descarga la planilla para escribir el cuento en www.alimentatuimaginacion.cl, inspira tu imaginación y responde la pregunta con un relato sobre por qué es importante que tu colación sea saludable o por qué todos deberíamos reciclar. Luego, con la ayuda de un adulto, escanea el cuento, envíalo a la dirección alimentatuimaginacion2015@gmail.com en formato PDF, y ya estarás participando!
En Chile, el consumo promedio de Calcio está bajo la recomendación, y una baja ingesta de Calcio, mantenida en el tiempo es un factor de riesgo de osteoporosis, enfermedad prevalente en los adultos mayores.
Los primeros tres lugares de cada categoría podrán ganar bicicletas, Ipad mini y Ipod shuffle, y para el colegio más participativo habrá un premio especial consistente en una implementación saludable de $500.000.
Es así como la leche es uno de los alimentos que provee más calcio y proteínas -por precio- que cualquier otro alimento que se entrega en los colegios. Lo más importante para una dieta saludable es consumir alimentos ricos en nutrientes, como lo son la leche y los lácteos.
Para bases, fechas y más información ingresa a www.alimentatuimaginacion.cl
Riboflavina • Ayuda a convertir la comida en energía. • Crucial para los músculos que se ejercitan. • 200 ml de leche poseen el 24% de la dosis diaria recomendada.
Niacina • Es importante para el funcionamiento normal de muchas enzimas. • Relacionada con el metabolismo de azúcares y ácidos grasos. • 200 ml de leche poseen el 10% de la dosis diaria recomendada.
Para más información ingresa a: www.tetrapak.cl /
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EN CHILE:
EN EL MUNDO:
A los 6 años,
El 60% - 90% de escolares
la prevalencia de caries es del 70% Las pastas dentales fluoradas pueden disminuir entre un
de todo el mundo tienen caries dental
21 a un 43% de la incidencia de caries
Defectos congénitos, como labio leporino o paladar hendido,
se dan en uno de cada 500-700 nacimientos
7 de cada 10 chilenos
Técnica de cepillado correcta
no visita al odontólogo
debe durar entre 2 a 3 minutos
La Planificación Estratégica 2011-2020 del Minsal, quiere reducir las enfermedades
Los cepillos deben
bucales de mayor prevalencia en menores de 20 años
tener 27 penachos
ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río Hospital Padre Hurtado
Director Luis Felipe González F. Editor Dr. Francisco Moraga M.
Hospital San Juan de Dios Hospital Exequiel González Cortés Hospital FACH Clínica Santa María Clínica UC San Carlos de Apoquindo Clínica Indisa
Comité Editorial Dr. Francisco Moraga M. Dr. Hernán Sepúlveda R. Dra. Sofía Aros A. Dra. Paula Guzmán M. Sr. Jaime Escobar A. Sr. Raúl Trujillo G.
Contacto Teléfonos: (56-2) 2237 15 98 (56-2) 2237 97 57 Fax: (56-2) 2238 00 46 contacto@sochipe.cl www.sochipe.cl
Cínica Bicentenario Clínica Dávila Clínica Vespucio Clínica Universidad de Los Andes Regiones (a través de Filiales) Arica / Iquique / Antofagasta /
Calama / Copiapó / La Serena / Valparaíso / Aconcagua / O’Higgins / Maule / Ñuble / Concepción / Bío Bío / Araucanía / Los Lagos / Aysén / Punta Arenas
Ventas Sr. Manuel López A. +569 7 138 2412 / mlopez@beactive.cl
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REPORTAJE CENTRAL
Odontopediatría:
LA IMPORTANCIA DE TENER LOS DIENTES SANOS... DESDE MUY PEQUEÑO
L
a odontopediatría es la especialidad que se centra en la atención odontológica preventiva y curativa en niños de hasta 14 años de edad, o incluso más. Ante todo, se basa en la educación, prevención y curación de las enfermedades bucales que pueda padecer un niño. Según criterios especializados, muchos padres no están suficientemente informados de que los dientes de sus hijos, desde la más temprana infancia, requieren de mucho cuidado. Por ello, es importante llevar a los niños al odontopediatra a temprana edad, ya que cualquier alteración en los dientes temporales (más conocidos como “dientes de leche” o transitorios) que quede sin tratamiento, puede influir posteriormente en los dientes definitivos o permanentes.
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REPORTAJE CENTRAL La primera visita al dentista Se recomienda que la primera revisión de los dientes se haga entre los 12 y 18 meses de edad y, ya como un control habitual, cuando se haya completado la dentición primaria, es decir, alrededor de los tres años. A esta edad, ya se pueden evidenciar las posibles existencias de indicios de algún problema al masticar o tragar. También es el momento apropiado para reforzar el modo correcto de limpiar y cuidar los dientes para que el niño establezca como parte de su rutina diaria este importante hábito higiénico. Después de aquella visita, cuando se completa la dentición del niño, se debe repetir esta revisión, idealmente, una vez cada seis meses. ¿Cómo debe ser la higiene bucal del bebé? Es fundamental que nuestros hijos adquieran buenos hábitos en la higiene dental. Enseñar a los niños a cepillarse los dientes y conseguir que se convierta en un hábito diario, es responsabilidad de los papás.
Probablemente, al principio cometerán errores, por lo que aunque tu pequeño se lave solito los dientes, tendrás después que repasarlo y cepillarlo nuevamente para evitar que quede incompleta la limpieza bucal. Se puede comenzar con técnicas de higiene bucal desde antes de que salgan los dientes, cuando el niño es un bebé: desde el nacimiento y hasta la erupción de los primeros dientes (alrededor del año), limpiando la boca y las encías con una gasa humedecida en agua o con un dedal de silicona, una vez al día, con la intención de crear hábito más que necesidad higiénica. Cuando aparezcan los primeros dientes de leche (6 a 9 meses), ya empieza a tener importancia la prevención de caries y es recomendable utilizar un cepillo de dientes infantil humedecido en agua, de filamentos redondos y cabezal pequeño, adecuado al tamaño de la boca, o simplemente con una varilla de algodón humedecido. Desde los 2 años se puede incorporar el uso de dentríficos infantiles fluorados (400 a 500 ppm de fluor) con una porción no mayor a una arveja. A partir de los 6 años, ya pueden usar pasta de adultos (1.000 a 1.500 ppm de fluor) siempre en pequeñas cantidades. Los padres tenemos que realizar la limpieza hasta que nuestros hijos sean capaces de cepillarse por sí solos. Y, aunque puedan hacerlo de manera independiente, es necesario estar presentes para supervisar el proceso. Lo ideal es que empiecen ellos solos, para que se acostumbren a hacerlo ellos mismos, y que los padres repasemos después y hagamos un cepillado final. Algunos consejos para que tu hijo aprenda a lavarse los dientes:
• Si quiere dejar la tarea a medias porque se aburre cepillándose, proponle un pacto: si él se cepilla los dientes, le leerás un cuento mientras lo hace, pero no podrá terminar hasta que no acabes de leer la historia. • Es conveniente que un adulto supervise siempre el cepillado. • Acostumbra a tu hijo a que no coma nada después de cepillarse. La técnica del cepillado En primer lugar, necesitamos saber qué herramientas se necesitan para un correcto cepillado. Se recomienda un cepillo de cabezal pequeño, filamentos o cerdas suaves y de punta redondeada, idealmente con alguna figurita para hacerlo más atractivo. Debe ser de uso individual. No olvides renovar el cepillo como máximo cada tres meses, o antes si lo notas deteriorado. En comparación con un dentífrico para adultos, la pasta de dientes infantil contiene ingredientes limpiadores más suaves y menor cantidad de flúor, en función de la edad y el tipo de dientes, para evitar la aparición de manchas oscuras en los dientes permanentes.
Existen diferentes técnicas, pero la más sencilla y, por tanto, recomendada para los niños, consiste en hacer movimientos circulares sobre las caras internas y externas de los dientes, y movimientos cortos de adelante hacia atrás y viceversa, en las zonas de masticación. Y ya de más grandes... Cuando el niño ya ha crecido y tiene unos 7 u 8 años, es recomendable cambiar a una técnica más efectiva, pero también más compleja. Dile que haga lo siguiente: • Divide la boca en cuatro partes para una limpieza completa y no olvidar ninguna zona. • Moja el cepillo de dientes con agua y coloca una pequeña cantidad de dentífrico. • Escoge una de las partes y coloca el cepillo en el borde de las encías formando un ángulo de 45°. Debes evitar el movimiento horizontal ejerciendo mucha presión sobre los dientes. • Empieza cepillando la cara exterior de los dientes. Realiza movimientos cortos sólo de arriba abajo, desde el borde de la encía hasta el final del
diente, y siempre desde las piezas traseras (que son más difíciles de alcanzar) hacia la parte frontal. • Cepilla la cara interior de los dientes de la misma manera. • Cepilla también las superficies de masticación. Cambia de movimiento: realiza movimientos horizontales cortos de atrás hacia delante y de delante hacia atrás. • Continúa el cepillado en las 3 partes pendientes. Finalmente, cepilla la lengua con barridos de detrás hacia delante, ya que es la parte de la boca donde se acumulan más bacterias. El cepillado de dientes debe durar entre dos y tres minutos, y se completa pasando la seda dental y el enjuague bucal. Lo ideal es cepillarse después de las tres comidas importantes. Pero, si no es posible, los niños deben limpiarse los dientes como mínimo dos veces al día: después del desayuno y justo antes de ir a dormir. Si tu hijo se queda a comer en el colegio, puedes prepararle un estuche con un cepillo de dientes infantil y un tubo de dentífrico.
• Cómprale un cepillo infantil, con cerdas suaves que lleven algún monito, para que así despiertes su interés. • Enséñale a limpiarse los dientes al mismo tiempo que tú lo haces. Sigue siempre el mismo orden, sin olvidar la parte externa, interna y horizontal.
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REPORTAJE CENTRAL RECOMENDACIONES PARA QUE TU HIJO NUNCA SUFRA DE CARIES • Realiza una higiene oral correcta desde pequeñito. Pregunta a tu pediatra cómo debes hacerlo de acuerdo a la edad del niño. • Evita el uso indiscriminado de chupete; no lo untes en azúcar o miel ni lo uses con un broche amarrado a su ropa. • Si usa chupete, evita la transmisión de bacterias llevándote su chupete a tu boca. • A partir del año evita la mamadera nocturna, desde los 2 años fomenta el uso de vaso o taza en vez de mamadera y a más tardar a los 3 años suspende el chupete de entretención. • Establece una rutina de aseo desde la erupción de su primer diente de leche. • Evita los alimentos con exceso de azúcares añadidos (galletas, pan dulce, pastelería, jugos industriales, chocolates, helados, etc), especialmente los primeros dos años de vida. • Visita al odontopediatra durante el primer año de vida para que te asesore sobre el riesgo de caries de tu hijo y aplique las medidas preventivas adecuadas. • Consulta al odontopediatra sobre los beneficios de la aplicación tópica de flúor en el esmalte de los dientes de leche y sobre los sellantes de fosas y fisuras, de acuerdo al riesgo de caries de tu hijo. • Recuerda el control dental preventivo AUGE-GES a los 6 años de edad • A los 12 años es recomendable agregar el uso de seda dental.
Las Caries Otro punto fundamental en odontopediatría es la prevención de caries en dientes de leche. Las caries son grietas que se presentan en los dientes debido a la erosión causada por los ácidos de los alimentos que fermentan en la boca por falta de aseo. La parte exterior de los dientes está cubierta por una capa dura de esmalte, mientras que el interior es blando, contiene nervios y vasos sanguíneos. Cuando la lesión afecta al nervio se siente dolor e incluso se puede perder el diente afectado.
Las caries se producen fundamentalmente por no practicar una correcta higiene bucal y por comer alimentos azucarados con frecuencia. Unos dientes propensos a sufrir caries son aquellos que tienen poco flúor, orificios pronunciados o fisuras que retienen la denominada placa bacteriana.
Las caries se producen fundamentalmente por no practicar una correcta higiene bucal y por comer alimentos azucarados con frecuencia. Unos dientes propensos a sufrir caries son aquellos que tienen poco flúor, orificios pronunciados o fisuras que retienen la denominada placa bacteriana. Las caries no se curan por sí solas, y pueden empeorar de no ser atendidas a tiempo. Una vez que han sido tratadas no presentan nuevos problemas, a menos que se desprenda la tapadura usada para repararla.
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REPORTAJE CENTRAL Temor al dentista... ¿cómo evitarlo?
Algunos consejos para quitarles el miedo:
Es bastante habitual que los niños (y no tan niños), sientan temor a ir al dentista. Un miedo que, como casi todos los otros recelos de la infancia, proceden en realidad de la actitud con la que muchos padres se enfrentan a sus propios miedos. La “odontofobia”, o el pánico a enfrentarse al dentista, es incluso una de las fobias reconocidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
1. Convierte la visita al dentista en un hábito: si el niño conoce a los doctores de antemano asumirá más rápidamente que no va a ocurrir nada. 2. Los regalos e incentivos pequeños, como stickers, por ejemplo, sirven como un buen premio para lavarse los dientes. Y quizás algún juguetito pequeño o mediano, es aconsejable en el caso de los tratamientos dentales más largos o que asustan más, como ortodoncias y empastes. Recuerda felicitarles siempre por su valentía.
Superar este tipo de traumas es una labor no solo de los profesionales, sino también de papás, ya que los dentistas, al fin y al cabo, están para prevenir y para ayudar a los niños a mantener una boca sana y unos hábitos de limpieza dental que duren toda la vida. A veces, es tanta la ansiedad o miedo de los padres, que provoca que los niños adquieran también esta actitud. Otras veces, los papás retrasan tanto la primera visita al odontopediatra, que cuando por fin van al dentista, tienen ya su salud bucal en muy mal estado.
3. Es importante evitar expresiones en las que se induzcan sensaciones negativas, como por ejemplo “no te van a hacer daño”, “no te van a pinchar” o “no te va a doler tanto” 4. Procura que tanto el espacio como el personal de la clínica estén especializados en pacientes infantiles. 5. Incentívales a jugar a “ser dentistas” en casa. 6. De igual modo, si asisten varios hermanos, haz que los más pequeños pasen cuando traten a los mayores. Si no, procura que compartan espacio con otros niños en la sala de espera.
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EL HUEVO, UN NUTRITIVO Y SALUDABLE AMIGO DE LOS NIÑOS La infancia es una etapa de crecimiento y desarrollo, en que cumplir con los requerimientos nutricionales es vital. Los huevos aportan nutrientes esenciales para el crecimiento y desarrollo infantil, tales como proteínas, grasas insaturadas, además de vitaminas y minerales, y son naturalmente bajos en sal. El huevo es versátil y es la base de muchas recetas aceptables al gusto de los niños. Esto puede ser especialmente importante en la dieta de algunos niños que a veces se niegan a comer otros alimentos ricos en nutrientes, resultando además muy fácil de masticar. Puede ser incorporado a la dieta de un niño a partir de los 10 meses, añadiendo cada semana un cuarto de yema cocida, por ejemplo, al puré de verduras. Salvo contraindicación del pediatra, hasta los 2 años tu hijo puede comer dos huevos a la semana. Y a partir de los 3 años, puede llegar a las cuatro unidades semanales. Los altos índices de sobrepeso y obesidad, las dietas de mala calidad y la reducida actividad física en la infancia, afectan la salud de niños ahora y hacia el futuro. El huevo aporta solo 76 calorías, por lo que alimenta mucho y ayuda a prevenir la obesidad. El huevo es, por tanto, el alimento perfecto para los más pequeños, ya que les otorga los elementos nutricionales idóneos, es ingrediente de las recetas preferidas de los niños y no contiene demasiadas calorías, favoreciendo una dieta sana y equilibrada. ¿Quién quiere huevo?
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VIDA SANA PARA TODOS
TABACO Y JÓVENES: UN LENTO SUICIDIO
E
l tabaco es una de las drogas más empleadas por los más jóvenes, y el principal motivo por el que empiezan a fumar es por el deseo de sentirse aceptados por sus amigos. Esto deriva en un problema de salud muy grave, pues los riesgos asociados al tabaco son mayores cuanto antes se inicie la costumbre de fumar. Además, los adolescentes son más vulnerables a los efectos adictivos de la nicotina, ya que su cerebro todavía se está desarrollando.
En una edad tan sensible como la de un adolescente, el tabaco puede cambiar drásticamente el desarrollo del cerebro de los jóvenes y afectar de manera importante a su personalidad. Esto se produce porque el tabaco altera la estructura cerebral ubicada en la superficie lateral del cerebro, la que juega un papel fundamental en el control de las emociones y los sentimientos. ¿Por qué fuman los adolescentes? La presión del grupo de amigos es un factor fundamental para iniciarse en el mal hábito de fumar. Si los amigos de tu hijo fuman, es muy probable que él también lo termine haciendo. Por lo tanto, tener amigos fumadores es la principal razón para que los jóvenes empiecen a fumar. También es muy motivadora al consumo, la imagen de los padres fumadores, especialmente si ambos lo hacen. Para los adolescentes varones, fumar supone un rol de autoridad personal en relación a sus iguales, un paso hacia la madurez y la aceptación de la uniformidad del grupo de amigos. Es decir, fuman para hacerse los importantes, ganar poder en su grupo de amigos y sentirse mayores. En cambio, en las chicas predomina la curiosidad, la sensación de control del peso y la influencia positiva que ejerce el hecho de fumar para mejorar su relación de pareja. La adicción a la nicotina Tras el inicio del consumo de tabaco se puede generar una dependencia física, factor que sin duda facilita que se mantenga su consumo. Un estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts (EE.UU.) asegura que los adolescentes son más vulnerables a los efectos adictivos de la nicotina, ya que su cerebro todavía está en desarrollo. Esta adicción puede generarse desde la primera “fumada”. Según los datos de esta investigación, el 40% de los adolescentes evaluados mostró síntomas de adicción, aunque muchos de ellos solo habían probado el tabaco una vez.
n in humo e s te n ie b ión Un am na educac s que u r, a g o h el ino fectos dañ mentar e s lo e r b so u salud, fo idades s n e a c o prov activ ación en ilancia ip c ti r a p la s y una vig deportiva nte el tabaquismo a constante y sus amigos, son s en o de tus hij tectores que pued ro factores p recer una vida favo . más sana
Además, no hay que olvidar que los riesgos para la salud asociados con fumar son muy elevados, y que aumentan cuanto antes se empiece con el consumo. Es decir, mientras más joven se empieza a fumar, peor es el daño que se genera por su efecto. Adolescentes: acceso fácil al tabaco El tabaco sigue teniendo una gran aceptación social, lo que genera la sensación de que su consumo es normal, por lo que los adolescentes pueden ver el tabaquismo como una actividad común de la vida diaria. A pesar de que no está permitido que los menores de 18 años compren cigarrillos, para ellos sigue siendo muy fácil adquirirlo. Y este fácil acceso a una sustancia tan adictiva, es un problema en la lucha contra el tabaquismo entre los niños y adolescentes. La prevención del tabaquismo, la mejor estrategia La mejor manera de evitar los problemas asociados al tabaco, es prevenir su consumo educando. La Ley del Tabaco, que empezó a regir en Chile el 1 de marzo de 2013, aumenta las restricciones al consumo, venta y publicidad del cigarro, prohíbe fumar en lugares cerrados accesibles al público o de uso comercial colectivo, lo que ha provocado un descenso del consumo entre los jóvenes. Pero la mejor herramienta es la educación, para que la comunidad tome conciencia del daño que esto provoca y que es totalmente prevenible. Por otro lado, el entorno del adolescente desempeña un papel muy relevante para prevenir que fume. Igual que las actitudes de los padres, que también lo condicionan; un ambiente sin humo en el hogar, una educación sobre los efectos dañinos que provoca en su salud, fomentar la participación en actividades deportivas y una vigilancia constante ante el tabaquismo de tus hijos y sus amigos, son factores protectores que pueden favorecer una vida más sana.
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EL MES DE...
EL MES DEL… PADRE El domingo 21 de junio se celebró el día del padre en Chile. Fue un momento para que los más pequeños mostraran el cariño que sienten hacia sus papás. Tradicionalmente, se ha dado mucha importancia al papel de las madres en la educación y crianza de los niños, pero cada día más, el papel del padre ha ido adquiriendo la relevancia que se merece, y es que en el mundo actual, ambos progenitores trabajan y han de ocuparse del cuidado de los hijos. Al igual que la madre es el primer modelo de mujer, el padre es el primer modelo de hombre que tienen los niños y niñas. En un principio, la influencia de la madre es mucho más evidente y fuerte, pero a partir de los seis años el papel del padre como figura de apego cobra fuerza y ambas influencias se equilibran. El padre y la madre deben educar juntos a sus hijos, codo a codo, por el bien de todos. Cuando la educación y la crianza se comparte, todo es más llevadero. Un padre o una madre que pasa muchas horas fuera de casa cada día, no se entera de lo que ocurre realmente en su hogar; es como si no conviviese con la familia. Aunque hoy en día todos pasamos mucho tiempo en el trabajo, los hijos necesitan que sus dos padres les eduquen y participen por igual en su crianza. Está demostrado que cuando los dos padres se
responsabilizan de la educación de sus hijos en la misma medida, los niños aprenden más y tienen un comportamiento mucho más saludable que cuando es uno solo el que se encarga de su formación, como en los casos de padres separados o padres ausentes, en que se requiere de un esfuerzo mucho mayor para poder sacar adelante el proceso de criar a un hijo. Trucos que ayudan a formar una familia unida: 1. Haz grata la llegada al hogar. Cuando llegamos del trabajo, es importante dedicar un ratito a darnos la bienvenida, padres e hijos. 2. Si a tu hijo le quedan cosas por hacer antes de la cena (darse un baño, hacer las tareas, ordenar su pieza...), es un buen momento para que las haga junto a papá. 3. Si el niño no se ha portado bien durante el tiempo que estamos fuera de casa, es importante plantear esta cuestión como un tema familiar que debemos resolver entre todos, en un ambiente acogedor pero con seriedad. 4. Es necesario repartir las tareas de casa antes de disfrutar de unos momentos de relajo. 5. Hablar con frecuencia sobre nuestras ideas para educar a los niños ayuda. Muchas veces tenemos ideas distintas sobre la educación y ni siquiera lo sospechamos. Es importante conversarlas entre los padres para llegar a acuerdos.
Haz grata la llegada al hogar. Cuando llegamos del trabajo, es importante dedicar un ratito a darnos la bienvenida, padres e hijos.
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MITO O REALIDAD
EL VERDADERO Y FALSO DE FRUTAS Y VERDURAS ¿Sabías que muchas de las ideas que tenemos sobre las frutas y las verduras no son como pensamos? A continuación, rompemos con algunos de sus mitos, y reafirmamos otras realidades:
ERO
AD VERD
1. Cuando sea posible, comer la fruta con cáscara es más nutritivo.
Muchas sustancias activas de las frutas se encuentran en la cáscara, especialmente las que tienen colores vivos, como es el caso de la manzana y la ciruela. Se recomienda lavarlas adecuadamente antes de consumirlas para eliminar residuos.
ERO
AD VERD
2. Las verduras
y frutas de color anaranjado broncean.
La naranja, la mandarina, la zanahoria, el zapallo y la betarraga contienen betacaroteno, un nutriente que al llegar al intestino se transforma en vitamina A (especial para pigmentar la piel).
10
O FALS
3. La fruta como postre puede engordar.
O FALS
No existe ninguna razón científica que sustente dicha afirmación, incluso si una persona consume una o dos porciones de fruta antes de la comida, comerá menos después, es decir la fruta ayuda a no engordar.
ERO
AD VERD
4. Son más nutritivas las hortalizas crudas que las cocidas.
5. Si congelas las verduras se pierden sus propiedades.
Comer verduras congeladas es una buena forma de consumir aquellas de “temporada”, puesto que se recolectan en su mejor momento nutritivo. Es cierto que su textura y color pueden verse afectadas, pero no así su valor nutritivo, que se mantiene prácticamente igual al de las frescas.
ERO
AD VERD
Las verduras y hortalizas cocinadas se digieren mucho mejor que las crudas. Pero, si se hierven, pierden parte de sus nutrientes en el agua de cocción, por lo que es muy importante regular la temperatura de cocción o hacer cocciones al vapor.
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6. Si se cuecen demasiado, las verduras pierden algunas de sus propiedades.
Algunas vitaminas, como la C, la niacina o el ácido fólico, son sensibles al calor, por lo que las cocciones prolongadas reducen considerablemente su contenido.
O
ADER
VERD
7. Comer frutas de noche no engorda.
El consumo habitual de entre tres a cinco porciones al día entre frutas y verduras es importante para una alimentación saludable. Como postre siempre debemos preferir las frutas, al almuerzo y cena. Contienen bajas calorías, favorecen la saciedad y aportan nutrientes importantes.
O
ADER
VERD
8. Las frutas cítricas pueden dañar los dientes.
El limón y la naranja, si se muerden habitualmente, pueden debilitar el esmalte de los dientes facilitando que se manchen de color amarillo. Es mejor no morderlas directamente sino consumirlas cortadas en pedazos, troceadas en gajos o convertidas en jugos.
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¿SABÍAS QUE...?
LOS BENEFICIOS Y SIGNIFICADOS DE LA PINTURA INFANTIL La pintura permite descubrir un mundo lleno de colores, formas y trazos, que simbolizan sentimientos y experiencias; estimulan la imaginación, creatividad, comunicación, y, aumenta la capacidad de concentración y expresión de los más pequeños.
que sea él quien te explique lo que ha dibujado, ya que con sus exposiciones entenderás mejor lo que piensa y siente. Igualmente, te orientamos en algunos aspectos para una mejor interpretación de sus pinturas:
A través de la pintura, puedes disminuir la ansiedad de tus hijos, canalizar sus inquietudes y amenizar sus miedos y expectativas. Gracias a los dibujos, ellos expresan sus dudas, temores y sus emociones, desarrollando al mismo tiempo su gusto y perfil artístico.
Colores. Estará alegre si elige verdes, amarillos, anaranjados o rosas. Te hablará de su gran energía si escoge los rojos. Y denotará apatía y tristeza si solo usa tonos grises, marrones o negros (ojo, que al principio esto no es muy significativo, y es normal que cuando empiece a pintar, lo haga con un solo color).
Beneficios de la pintura
Formas. Los trazos curvos expresan armonía y buen carácter. Los angulosos y punteados, genio e impulsividad.
1- Ayuda en el desarrollo de su individualidad y de su autoestima. 2- Fomenta una personalidad creativa e inventiva. 3- Favorece el desarrollo de habilidades para la resolución de problemas. 4- Ayuda a que organice sus ideas. 5- Estimula su comunicación, haciéndola más efectiva. 6- Favorece la capacidad de expresión, la percepción y la organización. 7- Desbloquea la creatividad. 8- Favorece la expresión de los sentimientos. 9- Serena y tranquiliza.
Presión. Los trazos muy marcados indican nerviosismo y rabia o enojo. Los débiles, inseguridad. Los firmes y regulares, confianza y sensación de bienestar. Expansión. Los dibujos muy pequeñitos y aislados indican introversión (pueden ser normales en niños muy pequeños). Los que llenan toda la hoja, extroversión y sociabilidad. Situación. Un dibujo situado abajo y a la izquierda expresa que el niño quiere seguir siendo pequeño. Si se sitúa arriba y a la derecha, afán de autonomía.
¿Qué significan los dibujos?
Sin embargo, no te distraigas tratando de interpretar sus dibujos y permítele expresarse, estimula su creatividad y ayúdale a seguir adelante si muestra interés.
Es importante que te intereses por lo que hace tu pequeño para reforzar su autoestima y lograr que se sienta atendido. Pero deja
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PREOCUPACIÓN POR ALERTA DE BROTE DE SARAMPIÓN EN CHILE Durante junio del 2015, la aparición de al menos 5 nuevos casos de sarampión en Chile, ha generado la preocupación de familias, de médicos y de las autoridades de salud que, finalmente, alertaron ante un nuevo brote de la enfermedad erradicada de Chile en 1980 y de América, el año 2002. El sarampión es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus que, a nivel mundial, sigue siendo una de las principales causas de muerte en niños pequeños, a pesar de que existe una vacuna segura y eficaz. Se calcula que, en el mundo, durante el 2013 murieron 145.700 personas por esta causa, la mayoría de ellas menores de 5 años (cifras entregadas por la Organización Mundial de la Salud, OMS). Los últimos casos aparecidos en Chile durante este año, se han desarrollado rápidamente y casi en cadena: un adulto de 31 años, que viajó a China; un bebé de 10 meses; un hombre de 38 años, un médico de 44 años y el tío del bebé contagiado. Sin duda, las autoridades reconocen que el escenario sanitario en Chile ha empeorado, asegurándose que se espera la ocurrencia de más casos, tomando en cuenta la gran afluencia de turistas que visitan Chile, debido a la realización de la Copa
América de fútbol (11 junio al 4 de julio 2015). Pero, ¿por qué es tan importante esta alerta de sarampión? Sin duda, porque se trata de una enfermedad infecciosa causada por un virus, que se transmite por las secreciones respiratorias (tos o estornudos) que pueden permanecer hasta 2 horas en superficies. Los grupos de riesgo son los niños y mujeres embarazadas. Además, durante los primeros días de contagio, los síntomas son de un resfrío, aunque luego, presenta mayores complicaciones como fiebre alta, malestar general, tos, molestia a la luz (fotofobia) y manchas en la piel, detrás de los oídos, en la cara, cuerpo y brazos. En casos en que la persona no esté debidamente vacunada, la enfermedad puede agravarse con complicaciones como ceguera, encefalitis (infección acompañada de edema cerebral), diarrea grave (que puede provocar deshidratación), infecciones del oído e infecciones respiratorias graves, como la neumonía, pudiendo incluso, causar la muerte. A nivel mundial, la vacunación permanente de los niños contra el sarampión, combinada con campañas de inmunización masiva en países con elevada incidencia y mortalidad, son estrategias de salud pública fundamentales para reducir las muertes por sarampión en el mundo. Chile
fue uno de los primeros países que comenzó la vacunación masiva en 1964, la que se mantiene hasta la actualidad. Posteriormente, los años 1997, 1999, 2007 y 2011 se han presentado brotes limitados por personas contagiadas fuera del país, ya que existen zonas geográficas del planeta donde el sarampión no está erradicado, especialmente países en desarrollo de África y Asia. Por ello, se insiste en la permanente prevención de enfermedades en poblaciones de riesgo como los niños, de acuerdo al esquema de vacunación obligatorio de Chile. Esta vacuna, llamada Trivírica (contra Sarampión, Rubéola y Parotiditis), se aplica al año de edad y en 1ª básico. Es gratuita y se administra en establecimientos de salud públicos o privados. Asimismo, y debido al brote de sarampión declarado en Chile, se hace un llamado a vacunación inmediata a: • Viajeros que visitarán países que han presentado casos en los últimos meses. • Personas nacidas entre 1971 y 1981, que no tengan antecedentes de haber cursado la enfermedad o haber recibido 2 dosis de la vacuna después de los 12 meses de edad. • Lactantes de 6 a 11 meses de edad que viajan a países con casos. • A partir de octubre 2015, se realizará la próxima campaña a todos los
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menores de 6 años. • Si tiene dudas o consultas puede comunicarse con Salud Responde al número telefónico 600 360 7777. DATOS Y CIFRAS DE LA OMS
(Organización Mundial de la Salud)
• El sarampión es una de las principales causas de muerte entre los niños pequeños, a pesar de que hay una vacuna segura y eficaz para prevenirlo. • En 2013 hubo 145.700 muertes por sarampión en todo el mundo, es decir, cerca de 400 por día y 16 por hora. • La vacunación contra el sarampión
ha proporcionado grandes beneficios de salud pública, reduciendo la mortalidad mundial por esta causa en un 75% entre 2000 y 2013. • En 2013, aproximadamente un 84% de la población infantil mundial recibió, a través de los servicios de salud habituales, una dosis de vacuna contra el sarampión antes de cumplir un año de vida. En 2000, ese porcentaje fue del 73%. • Se estima que entre 2000 y 2013, la vacuna contra el sarampión evitó 15,6 millones de muertes, lo que la convierte en una de las mejores inversiones en salud pública.
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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N15 • JUNIO 2015 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
PARA TENER EN CUENTA
Campaña
“MADURA POR ELLOS”
L
a campaña “Madura por ellos” tiene por objetivo fomentar la educación sobre los nacimientos prematuros, dejando bien en claro que ser prematuro no solo es nacer antes de tiempo o tener un desarrollo físico disminuido, sino que además, las consecuencias de nacer prematuro son para toda la vida. La idea es que todos entendamos el impacto de los nacimientos prematuros en los niños y sus familias, dando cuenta de las diversas constantes y necesidades de un niño prematuro.
¿Qué es ser prematuro? En términos clínicos, un parto prematuro ocurre cuando el bebé nace antes de llegar a las 37 semanas de gestación. A menor edad gestacional es mayor la mortalidad y las secuelas en los sobrevivientes. Esta mayor mortalidad y secuelas se concentran en los bebés nacidos antes de las 32 semanas, pero también son susceptibles de problemas los bebés nacidos entre las 32 a 36 semanas de edad gestacional, quienes también requieren cuidados y seguimiento especial. Habitualmente, el concepto de prematuro se asocia solo a nacer antes de tiempo, sin embargo, existen muchas otras aristas de la prematurez que pocas veces están en la agenda pública y que la mayoría de las personas desconoce.
Problemas y patologías asociadas a los prematuros Los bebés prematuros son particularmente vulnerables a determinados problemas de salud y desarrollo, un riesgo que aumenta cuanto más prematuro sea el nacimiento. Existen varias complicaciones que podrían estar asociadas al nacimiento prematuro y que pueden afectar el corazón, los pulmones y el sistema gastrointestinal, las funciones cognitivas y neurológicas, y la vista y audición. En algunos casos, las complicaciones pueden ocasionar necesidades nutricionales especiales. Cuanto más prematuro sea el bebé, mayores serán las probabilidades de que necesite atención especial después del nacimiento y mayor el riesgo de contraer enfermedades e infecciones o de
sufrir complicaciones durante la infancia. Al salir de la incubadora, los bebés prematuros se enfrentan a mayores riesgos que aquellos que completaron su gestación y, muchas veces, requieren apoyo especial para enfrentar enfermedades que para otros niños son menos complejas. Finalmente, otro de los grandes problemas de la prematurez es el acceso y coberturas en salud. Muchas de las patologías asociadas no tienen ninguna cobertura y las familias deben buscar las formas de solventar estos gastos. Sigue la campaña e infórmate más en www.maduraporellos.cl
EL BOTULISMO Y LA MIEL DE BÓRAX El 15 de mayo, la SEREMI de Salud de Valparaíso, informó de un caso de botulismo en un lactante, asociado a la miel de bórax. El botulismo infantil afecta a niños menores de 1 año principalmente a menores de 6 meses. Los síntomas del pequeño son: estreñimiento, falta de apetito, debilidad, succión lenta, llanto alterado y pérdida del control de la cabeza. El botulismo se produce porque las esporas ingeridas por el lactante germinan en el intestino, donde dan origen a las bacterias que produce la toxina. ¿De dónde provienen estas esporas? Estudios lo relacionan con el consumo de miel contaminada con esporas. Por este motivo, la Asociación Americana de Pediatría (AAP) recomienda no dar a los niños menores de un año miel de abeja ni sus derivados, como la miel de bórax.
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EN RELACIÓN A LA PREVENCIÓN DEL BOTULISMO DEL LACTANTE ES IMPORTANTE: No dar a los lactantes fuentes identificadas de esporas como la miel y sus derivados, o infusiones de hierbas medicinales. Correcta manipulación y preparación de los alimentos. Promover medidas de higiene domiciliarias para evitar o minimizar la contaminación con polvo o tierra. La lactancia materna podría retardar el inicio de la enfermedad y/o favorecer la presentación de casos de menor gravedad.
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SALA DE ESPERA
PARA S PEQUE
SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras hemos escondido doce volcanes de Chile: Antuco, Apagado, Calbuco, Callaqui, Hudson, Lanín, Láscar, Osorno, Palomo, Tacora, Tolhuaca y Tupungato. ¡Encuéntralos!
T U P U N G A T O A O A P A G A D O C A L L A Q U I S O N O H U D S O N R T M U U H R E I A U O N R A U O N O C U B L A C I A R O R R A C S A L O S O N R O S O A
ENCUENTRA LAS 7 DIFERENCIAS
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EL MUNDO Y LOS NIÑOS
Los mejores hábitos para tu hijo
Unicef: 230 millones de niños no tienen certificado de nacimiento
El desarrollo de los hábitos y de ciertas rutinas son necesarias para el correcto desarrollo infantil. En cada edición, te iremos presentando una selección de buenas maneras para que tu hijo crezca sano a todos los niveles. 1. Horario regular: desde que nacen, los niños necesitan rutinas. Cuando son muy bebés las rutinas del sueño, del baño y de las comidas les ayudan a situarse en el tiempo y en el espacio, creando un ambiente seguro y previsible para el pequeño. 2. Dieta saludable: comer pescado, utilizar en la cocina el aceite de oliva y llenar nuestra mesa de productos de la huerta familiar, son valores nutricionales que educan el paladar y cultivan la salud en familia, especialmente cuando comemos todos juntos. 3. No al sedentarismo: hay que hacer ejercicio y actividades al aire libre en familia. Evita quedarte los fines de semana viendo la televisión o jugando a la consola, ya que moverse y jugar mejora la salud y previene enfermedades a largo plazo. Si los niños se mueven y practican algún deporte semanal, estaremos estableciendo uno de los pilares básicos de la buena salud de su futura vida adulta. 4. Lavarse los dientes: al salir los primeros dientes, podemos limpiarlos con cepillos adecuados según cada edad. Cuando sean más mayorcitos podrán hacerlo solos y utilizar un dentífrico especial a partir de los dos años o cuando sean capaces de enjuagarse y botar. Es un hábito imprescindible para evitar las caries y mantener una boca sana. 5. Lavarse las manos antes de comer: las manos son una de las vías de transmisión de enfermedades más importante, por lo que se debe enseñar al niño, desde pequeño, a lavárselas antes de comer y siempre que volvamos de la calle, la escuela o el parque.
“Defiéndete”, campaña contra la violencia sexual
Las comparaciones son odiosas, ¡evítalas! Muchas veces no podemos evitar que, como papás, comparemos a nuestros hijos para buscar un marco de referencia sobre sus logros o sus comportamientos. Evita hacerlo, pero sobre todo no dejes que te oiga hacerlo. Los niños se desarrollan a su propio ritmo y tienen un temperamento y personalidad particulares…. no hay dos niños iguales, como no hay dos personas iguales. Comparar a tu hijo con otro niño puede ser muy confundente para él pudiendo interpretarlo como que desearías que fuera diferente y que no estás contento con él/ella. Además, las comparaciones tampoco lograrán que cambie su comportamiento. Si el pequeño se siente presionado para hacer algo que no le gusta, puede resultarle confuso y debilitar su confianza y autoestima. Además, es probable que también se enoje contigo, provoque conductas oposicionistas y haga justamente lo contrario de lo que le pides. En lugar de comparar, estimula sus logros con frases que feliciten su comportamiento y apoya sus esfuerzos por superarse.
La campaña “Defiéndete” ayuda a hacer frente a la violencia sexual contra niños y adolescentes, especialmente en el campo de la prevención, así como promover la auto-protección de los niños y niñas del abuso y la explotación sexual a través de videos educativos amigables. Los videos ilustran situaciones cotidianas en las que el niño puede defenderse y promueve que informen sobre la violencia a alguien de confianza o presenten la denuncia llamando directamente al número 800 730 800. Este es el número en Chile del Servicio Nacional del Menor (SENAME), que recibe las denuncias de vulneraciones de derechos a las niñas, niños y adolescentes. Esta acción de cooperación internacional llevada a cabo durante la Copa América 2015, es posible a partir de una articulación entre el Centro Marista de Abogacía para Niños de Brasil, de la FMSI Cono Sur (Fundación Marista para la Solidaridad Internacional) y la ONG Raíces, de Santiago en Chile.
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INDICADORES DE CRECIMIENTO
MI HIJO A LOS… ¡5 AÑOS! La manera en que tu hijo juega, aprende, habla y actúa, nos ofrece pistas importantes sobre cómo se está desarrollando. Los indicadores o hitos del desarrollo son las cosas que la mayoría de los niños pueden hacer a una edad determinada. TU BEBÉ, ¿QUÉ HACE SEGÚN SU EDAD? A LOS 5 AÑOS Estos son los hitos del desarrollo que puedes ver en tu hijo cuando ya cumplió los 5 años. En cada visita médica de tu hijo, lleva esta información y habla con el pediatra sobre los indicadores que tu hijo alcanzó y cuáles son los que debería alcanzar a continuación.
En las áreas Social y Emocional • Quiere complacer y parecerse a los amigos. • Es posible que haga más caso a las reglas. • Le gusta cantar, bailar y actuar. • Se preocupa y muestra empatía por otros. • Está consciente de la diferencia entre ambos sexos. • Puede distinguir la fantasía de la realidad. • Es más independiente (por ejemplo, puede ir solo a visitar a los vecinos de al lado, aunque para esto todavía necesita la supervisión de un adulto). • A veces es muy exigente y a veces muy cooperador.
RECORTA Y COLECCIONA LOS INDICADORES PARA TUS HIJOS.
En las áreas del Habla y la Comunicación • Habla con mucha claridad. • Puede contar una historia sencilla usando oraciones completas. • Puede usar el tiempo futuro, por ejemplo, “la abuelita va a venir”. • Dice su nombre y dirección.
IMPORTANTE: ACTÚA A TIEMPO Y HABLA CON EL DOCTOR SI TU HIJO… • No expresa una gran variedad de emociones. • Tiene comportamientos extremos (demasiado miedo, agresión, timidez o tristeza). • Es demasiado retraído y pasivo. • Se distrae con facilidad, tiene problemas para concentrarse en una actividad por más de 5 minutos. • No le responde a las personas o lo hace solo superficialmente. • No puede distinguir la fantasía de la realidad. • No juega a una variedad de juegos y actividades. • No puede decir su nombre y apellido. • No usa correctamente los plurales y el tiempo pasado. • No habla de sus actividades o experiencias diarias. • No dibuja. • No puede cepillarse los dientes, lavarse y secarse las manos o desvestirse sin ayuda. • Pierde habilidades que había adquirido.
En el área Cognitiva
(aprendizaje, razonamiento, resolución de problemas) • Cuenta 10 o más cosas. • Puede dibujar una persona con al menos 6 partes del cuerpo. • Puede escribir algunas letras o números. • Puede copiar triángulos y otras figuras geométricas. • Conoce las cosas de uso diario como el dinero y la comida.
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En las áreas Motora y de Desarrollo Físico • Se para en un pie por 10 segundos o más. • Brinca y puede ser que dé saltos de lado. • Puede dar volteretas. • Usa tenedor y cuchara y, a veces, cuchillo. • Puede ir al baño solo. • Se columpia y trepa.
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