Mi Hijo 19 / oct 2015 by BEACTIVE COMUNICACIONES

Diario Mi Hijo

N19 oct 2015

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

Una peligrosa realidad

VIOLENCIA DE GÉNERO ENTRE ADOLESCENTES ¿Cómo interpretar las etiquetas de los alimentos? / El combate contra la obesidad / La mejor ayuda: ¡los tatas!

s: o id d a ñ a s re ca ú z a n si s re a ct Né

una alternativa como colación escolar Estos néctares solo vienen con el azúcar que les da la fruta en su estado natural por lo que son un alimento ideal para incluir en las colaciones escolares. Su ingrediente central es el jugo de fruta concentrado, conservando así la mayor parte de las vitaminas y minerales de la fruta de la cual provienen. Además, son bajos en sodio y grasas saturadas, ya que su aporte es menor a 1 gramo por porción.

¿Por qué los néctares sin azúcares añadidos son buenas colaciones escolares? Porque al tener menos de 80 calorías por porción (200ml) son el complemento ideal de un sandwich, una barra de cerea, fruta o un yogur. Los niños necesitan hidratarse en los recreos y al hacerlo con un néctar, además están recibiendo otros nutrientes como vitaminas y minerales.

¿Cuáles son sus beneficios? Los néctares, por su contenido de pulpa de fruta, naturalmente tienen un pequeño aporte de fibra dietética y polifenoles, lo cual es beneficioso para la salud. Los néctares sin azúcar añadida son una excelente alternativa para formar parte de una colación saludable. Estos néctares de frutas en cajitas de 200 ml, de acuerdo a su perfil alimentario-nutricional, pueden formar parte de una colación escolar. Todo su contenido de azúcar corresponde a los naturalmente presentes en la fruta. Sin embargo es importante tener presente que estos productos se caracterizan por tener edulcorantes como sucralosa o estevia, entre otros, por lo que cuando los alimentos son ofrecidos a los escolares, debe tenerse la precaución de no sobrepasar la Ingesta Diaria Admisible (IDA) por la sumatoria de consumir diferentes tipos de alimentos con estos edulcorantes.

¿Y qué diferencia tiene con una bebida? Muchas, ya que las bebidas gaseosas no contienen los beneficios alimentarios nutricionales de los jugos y néctares, tales como vitaminas, minerales, fibra y polifenoles.

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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N19 • OCTUBRE 2015 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

ÍNDICE 04 07 08 09 10 11 11 12 13 14

Central: Violencia de género entre adolescentes Publirreportaje: Los beneficios del huevo durante el embarazo Vida sana para todos: ¿Cómo interpretar las etiquetas de los alimentos? Vida sana para todos: Los embutidos y el cáncer El mes de...: El combate contra la obesidad ¿Sabías que...?: Las nanas: una persona importante en la familia Publirreportaje: Beneficios biopsicosociales de la actividad física en niños Para tener en cuenta: La mejor ayuda: ¡los tatas! Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad

ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río

Director Dr. Luis Felipe González F. Editor Dr. Francisco Moraga M.

Hospital Padre Hurtado Hospital San Juan de Dios Hospital Exequiel González Cortés Hospital FACH Clínica Santa María

Comité Editorial Dr. Francisco Moraga M. Dr. Hernán Sepúlveda R. Dra. Sofía Aros A. Dra. Paula Guzmán M. Sr. Jaime Escobar A. Sr. Raúl Trujillo G.

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REPORTAJE CENTRAL

Una peligrosa realidad

VIOLENCIA DE GÉNERO ENTRE ADOLESCENTES 4

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REPORTAJE CENTRAL

Al llegar la adolescencia, los jóvenes empiezan a experimentar las sensaciones del amor. Se enamoran, pololean, se emparejan y viven sus relaciones de forma muy intensa y romántica. Escriben en su cuaderno cientos de veces el nombre de quien los atrae, se preocupan más de su aspecto personal y hablan continuamente de esa persona tan especial. Es normal que los padres piensen que sus “bebés” aún no están preparados para tener una relación, pero es una situación que los hijos deben experimentar y con la que irán aprendiendo a relacionarse en pareja. La mayoría de las veces no se trata de un noviazgo como lo conocemos los adultos, sino de una relación con una duración variable, pero que suele ser muy intensa, en la que afloran y desarrollan muchos y nuevos sentimientos. Para que tus hijos puedan vivir sus primeras experiencias amorosas de una manera saludable, debes enseñarles a identificar qué conductas son aceptables y cuáles no son apropiadas. Es importante que sepan que una relación es bonita cuando dos personas se quieren, se respetan y se divierten estando juntas. Que nadie es perfecto y que deben aceptarse mutuamente y querer al otro con sus virtudes y sus defectos. Una relación de pareja es una unión donde ambos deben tratarse bien y con ternura, y donde los sentimientos de cada uno no se pueden imponer por sobre los del otro. Pese a que Chile ha avanzado mucho en la igualdad de derechos entre

hombres y mujeres, los estereotipos tradicionales permanecen aún arraigados entre las nuevas generaciones. Que todavía exista machismo en nuestra sociedad es muchas veces el gran culpable de la violencia de género predominante que es la ejercida por el varón, situación terrible que puede dar lugar a secuelas muy graves, tanto físicas como psíquicas. Quizá uno de los dolores más intensos para una madre o un padre es saber que su hija, sin importar su edad, está siendo maltratada física o verbalmente por su pareja. Y lo peor es que cuando este hecho se pone al descubierto no faltan las chicas, quienes ante la pregunta de: “¿por qué sigues con esta relación?”, responden: “porque lo quiero”, aceptando tácitamente la violencia como parte de la relación. La igualdad de género La violencia de género es un problema social, de carácter estructural, que tiene su raíz en el machismo y la desigualdad, los que se reproducen y perpetúan generación tras generación en toda la sociedad, a través de múltiples vías: la cultura, la moda, la música, la literatura, la publicidad, los medios de comunicación, la religión, los videojuegos, las redes sociales... Hablamos de un problema presente en todas las esferas sociales y, por supuesto, en todas las capas de población, incluidas las más jóvenes. El período de la vida en que se va formando la personalidad es la ado-

Hay chicos que controlan a su pareja a través de Whatsapp, sienten celos cuando ella sale de “carrete” o, incluso, definen qué ropa debe ponerse... Y muchas mujeres lo toleran. Pero nadie tiene derecho a obligar a otra persona a hacer algo que no quiere, ni a coaccionar la libertad del otro, ni mucho menos a utilizar medios violentos para lograrlo. lescencia. Es el momento en que los niños y jóvenes adquieren su identidad, por lo que si queremos hacer de ellos adultos responsables y sanos, deben ser guiados con cuidado, con cariño, pero con firmeza. Hay que estar atentos para que no adquieran actitudes y valores con los que estemos en desacuerdo o que vayan a ser negativos para ellos. Y el machismo, es uno de ellos. El 80% de las chicas y el 75% de los chicos no relacionan la falta de amor con el maltrato. Piensan que se puede agredir, hacer sufrir y causar daño a alguien que queremos. Esta creencia dará base a todos los mitos y actitudes que enmascaran la violencia de género y perpetúan la existencia del vínculo violento. Hay chicos que controlan a su pareja a través de Whatsapp, sienten celos cuando ella sale de “carrete” o, incluso, definen qué ropa debe ponerse... Y muchas mujeres lo toleran. Pero nadie tiene derecho a obligar a otra persona a hacer algo que no quiere, ni a coaccionar la libertad del otro, ni mucho menos a utilizar medios violentos para lograrlo.

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La violencia se puede y debe prevenir desde el pololeo y para ello, los adolescentes deben ser capaces de identificar los indicadores o señales, normalmente sutiles o disfrazados de pruebas de amor, que pueden darse desde el comienzo de una relación. A continuación, algunos signos sexistas o violentos que no se deben tolerar (los planteamos desde el punto de vista del hombre violento, porque sucede en la gran mayoría de los casos, pero también existen mujeres violentas y que maltratan, aunque son menos frecuentes): 1. Aislamiento. No le gusta que vaya a ninguna parte sin él, y cada vez que están con amigos se molesta por cualquier motivo. 2. Desvalorizar. Se burla de su pareja, la avergüenza en público, no confía en ella, critica constantemente sus opiniones o su forma de pensar, suele no valorar ni alabar sus cualidades o aciertos, encuentra defectos en casi todo lo que hace o muestra poco interés por las cosas que le cuenta. 3. Amenazar o intimidar. Algunas

veces se pone tan nervioso con su pareja que se descontrola a tal punto de hacerle sentir miedo, por lo que muchas veces la persona agredida no se atreve a decir lo que siente. 4. Control. Intenta saber quién la llama o escribe al Twitter, Facebook, Whatsapp… Siempre que queda en juntarse con otras personas le pide explicaciones. Solo él puede decidir con quién puede juntarse, a qué hora o dónde… Controla su forma de vestir, su maquillaje… Y se muestra protector y paternal con frases como “yo sé lo que es bueno para ti”, “sé lo que te conviene”. 5. Dominación. Siempre quiere tener la última palabra en las discusiones, no escuchando la opinión del otro y tomando todas las decisiones importantes. 6. Abusos sexuales. Amenaza con irse con otra persona si no accede a sus requerimientos sexuales. La acusa de anticuada, e incluso pone en duda sus sentimientos por él. 7. Chantaje emocional. Responsabiliza a su pareja de su felicidad, o infelicidad.

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REPORTAJE CENTRAL Reacciones Como papás, es difícil asimilar que un hijo/hija está sufriendo violencia de género. Por ello, las reacciones de la familia no siempre son las más adecuadas para lo que el hijo afectado necesita.

Tipos de violencia Normalmente relacionamos violencia de género con el maltrato físico, entendiendo como tal cualquier acción no accidental que provoque daño físico. Así, una agresión abarca desde un empujón o una bofetada hasta acciones que pueden llegar a provocar la muerte. Pero también existe otro tipo de violencia, destinada a despojar de la autoestima, provocando un fuerte y grave daño psicológico, y como tal pueden ser comentarios degradantes, insultos, humillaciones, desvalorizaciones, destruir objetos de especial valor sentimental, culpar al otro de todo lo que sucede o controlar todo lo que hace la pareja; éstas son situaciones inaceptables que pueden darse con más frecuencia de la que imaginamos en las relaciones adolescentes. En ocasiones más extremas, se agrega la violencia sexual, llegando a imponer el acto sexual en contra de su voluntad, ya sea completa o incompleta, abusando del poder, autoridad o con engaño (abusos, forzamientos, tocamientos). También existen relaciones en las que existe violencia social, donde se agrede verbalmente a la pareja delante de otras personas, controla las relaciones sociales del otro, le aísla de la familia y amistades, controla las llamadas telefónicas, la forma de vestir, etc.

• Rabia y enfado. Suelen ser sentimientos muy comunes de los padres en un primer momento. La reacción más habitual es la de emplear la violencia con el agresor. No es aconsejable, ya que puede generar problemas legales, no garantiza que el agresor abandone sus conductas y favorece la victimización del agresor frente a la comunidad. Además, generar más violencia nunca es bueno.

Es fundamental entender que, aunque la pareja no emplee conductas que se identifiquen como violencia, la presencia de conductas de desigualdad, de dominio, que busquen la sumisión del otro o que ceda siempre a las imposiciones de la pareja, son las manifestaciones tempranas de que en la relación se está instaurando la violencia de género.

Por lo tanto, es fundamental entender que, aunque la pareja no emplee conductas que se identifiquen como violencia física, la presencia de conductas de desigualdad, de dominio, que busquen la sumisión del otro o que provoque el ceder siempre a las imposiciones de la pareja, pueden ser las manifestaciones tempranas de que en la relación se está instaurando la violencia de género. Mitos sobre la violencia de género • El maltrato hacia las mujeres es algo raro y aislado. En realidad, el maltrato es la mayor causa de lesiones a mujeres, por encima de la violencia callejera o accidentes de tráfico. • Cuando una mujer dice que “no”, en realidad quiere decir “sí”. Algunos jóvenes aún creen que hay chicas que no son capaces de manifestar sus deseos, por lo que se las tiene que obligar y forzar. Cuando una mujer dice “NO”, es que realmente está diciendo “¡NO!” • Si una mujer es maltratada de forma habitual, es culpa suya por seguir con él. Esta falsa creencia responsabiliza a la mujer de la situación de malos tratos, y por lo tanto culpabiliza a la víctima. Normalmente, las personas maltratadas están en una situación de debilidad psicológica y escasa o ninguna autoestima, por lo que muchas veces creen que no tienen otra alternativa. La violencia es

cíclica, y los maltratadores combinan periodos de “luna de miel” con los de gran tensión, manteniendo a su víctima ilusionada en un cambio. • Las mujeres maltratadas son de bajos recursos económicos. NO es cierto. Es un fenómeno que se da en todas las clases sociales. • El consumo de alcohol y drogas es la causa del maltrato. Aunque el alcohol y la droga facilitan estas conductas, no son la causa sino solo un medio que favorece las malas prácticas en la relación. • Quien te quiere, te hará sufrir. Mentira. Si te quiere te hará feliz, tendrá en cuenta tus sentimientos, opiniones y necesidades... Y sobre todo te respetará. • Las víctimas a veces lo provocan.

La conducta violenta es absoluta responsabilidad de quien la ejerce. La víctima no es la culpable jamás. La importancia de la familia, la escuela y los amigos Por lo general, los adultos damos poca importancia a las relaciones amorosas de los adolescentes. Pensamos que a esa edad los sentimientos no son serios, ni profundos, ni tienen trascendencia, olvidándonos de lo que vivimos en nuestra propia adolescencia o por ser incapaces de conocer bien a nuestros hijos. Pensamos que exageran, que no es para tanto, que son cosas de la edad. Sin embargo, la violencia de género en la adolescencia puede ser tanto o más severa que la que se presenta en la vida adulta.

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A través de la familia adoptamos nuestros roles, identidad de género, estereotipos, etc. En la infancia y adolescencia también tienen especial importancia los amigos y los profesores, ya que gracias a ellos se aprende a relacionarse con el entorno. Entre muchas otras influencias, son quienes refuerzan los roles tradicionales y estereotipos de género en el proceso de socialización y relaciones con el sexo opuesto. Los jóvenes se mueven en un mundo que cambia constantemente, por lo que la familia, escuela y amigos, serán los encargados de que los adolescentes sean capaces de adoptar creencias y una personalidad abierta hacia el cambio; la igualdad y la armonía de las relaciones entre ambos sexos.

• Angustia. Puede ser paralizante en tanto que lo razonable es mantener la calma para poder ayudar y apoyar a la joven. • No querer creerlo, o quitarle importancia. Quizás los padres conozcan a su pareja e incluso a su familia, y les parezca imposible que él haga ese tipo de cosas, o puede que les resulte inimaginable que su hija pueda tolerar esos comportamientos. Es importante no caer en el error de no creer o dudar del relato de la chica, o de pensar que está exagerando. Lo que está viviendo es un problema real y puede ser grave. • Culparla o culparse. También son muy habituales los sentimientos de autoculpa en madres y padres “por no haberse dado cuenta”, “por haber confiado en él”... Estos sentimientos pueden “debilitarles” o paralizarles y apartarlos de la necesidad principal: ayudar a su hija a finalizar con la violencia que sufre. Por otro lado, también son comunes los comportamientos de culpar a la joven, por permitir la violencia, por no detenerla o incluso “por provocarla”. Esto es muy dañino porque va a aumentar la autoculpa que las víctimas de violencia de género sienten como consecuencia del daño causado a su autoestima y va a dificultar que vuestra hija actúe para liberarse. • Avergonzarse. Puede que los padres se sientan avergonzados porque esa situación esté pasando en la familia. También es posible que la hija se sienta avergonzada, silenciando el problema para que no se enteren otras personas. Probablemente ella esté desorientada, confundida y con una fuerte dependencia emocional del agresor al no saber a quién recurrir. No deben enjuiciar a la víctima del maltrato por estar aguantando la relación, ni condicionarla para que rompa con su pareja; hay que ser muy cautelosos pero firmes en mostrar el camino que le devuelva su autoestima. • Querer controlarla en todo momento. Una reacción muy habitual, fruto del miedo y de la precaución, es

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REPORTAJE CENTRAL intentar imponer normas, prohibiciones y controles, intentando evitar que le sigan haciendo daño a la joven: controlar horarios, salidas, actividades, su celular, redes sociales... Esto suele causar una reacción negativa en las jóvenes que sufren violencia, que ven cómo se restringe su libertad (aunque sea “por su bien”). Es mucho más adecuado acordar con ella un plan de seguridad, con acciones acordadas mutuamente. • “Rescatarla” de manera inmediata. Fruto de la angustia que sufren, es habitual que los papás tomen iniciativas para que su hija deje de sufrir violencia, rompiendo con la pareja. Intentan que sea de forma inmediata, sin tomar en consideración los sentimientos de ella, el proceso que ha vivido y sus intenciones o planes. Esto puede generar conflicto con la hija, rechazo hacia los padres y mayor adherencia al agresor. • Desacuerdo entre progenitores. Es probable que padre y madre tengan opiniones diferentes sobre cómo enfrentar el problema de la violencia que sufre una hija. Es importante que las discutan entre ustedes y que ante la joven planteen opciones acorda-

das y consensuadas que exterioricen el apoyo que le van a brindar. • Hablar con la pareja de la chica o con los padres de él. Pedirle explicaciones, hacerle notar su actitud, exigirle que la deje tranquila son algunas de las motivaciones que llevan a madres y padres a intentar actuar hablando con la pareja de su hija para “solucionar el problema”. Además de ser una situación muy desagradable, y que puede muy fácilmente derivar hacia situaciones violentas, la experiencia demuestra que no es de utilidad. Tampoco suele ser útil hablar con los padres de él, quienes suelen no reconocer la violencia y defenderán a su hijo. • Esperar a que sea ella la que actúe. No pueden dejar la iniciativa totalmente en manos de la hija/víctima esperando a que sea ella la que dé el paso inicial. Si ella no quiere (o no puede) actuar contra la violencia que sufre, ustedes pueden y deben desarrollar muchas acciones, mediante la información y la coordinación con especialistas en el tema. Y, por supuesto, si hay riesgo para su seguridad, las iniciativas que generen los padres pueden ser determinantes.

mente o a través de especialistas o autoridades. Hay que pensar con calma, no precipitarse, entender bien el problema y el contexto, y siempre mantenerse en sintonía con lo que la hija siente y manifiesta. Quizás sea un proceso complejo y un tremendo desafío familiar. Pero se puede salir adelante. Y nunca hay que tener vergüenza de pedir ayuda. Para eso hay mucha gente preparada, profesionales y especialistas disponibles en los consultorios o a quien tu médico de cabecera o el pediatra pueda referirte, que podrán ayudar y guiar a la familia y a la afectada para que superar esta difícil situación sea lo menos doloroso posible. PERO QUÉ HACER Lo primero es prevenir. Tener una buena comunicación con los hijos desde el comienzo de la adolescencia y desde sus primeras relaciones de pareja… e incluso con anticipación a éstas. Hay que explicarles cómo debe ser una relación, qué debe evitarse y qué acciones favorecer, siempre entregándole la certeza de que puede confiar absolutamente en sus padres. Aquí es donde el ejemplo de la propia relación entre ambos padres, aunque estén separados, puede ser determinante para que los hijos entiendan cómo comportarse con su pareja. Y si el problema ya está presente, lo primero es entender que hay que actuar con calma. Los papás son adultos, y se espera que ellos tengan el criterio necesario para manejar el problema, ya sea directa-

Independiente de si hay o no violencia, esta es una instancia para educar y lo recomendable es acercarse siempre a un especialista, la adolescencia hoy ya es una especialidad y si bien no todas las personas podrían llevar a su hija/hijo a un(a) especialista a una Clínica, también existen instituciones com SERJOVEN u otra que exista, que se preocupan de la salud de esta etapa de la vida. Es importante que así como se lleva a los niños a “control sano”, se lleve a los adolescentes a control por una adolescentóloga/o, quien podrá examinar y conversar con los jóvenes y sobre todo, aconsejarlos a ellos y a sus padres en una infinidad de temas y dentro de ellos como ejemplo: sexualidad, cambios físicos, hormonales, genio, relación con sus compañeras/os de curso, acné, etc.

PUBLIRREPORTAJE

LOS BENEFICIOS DEL HUEVO DURANTE EL EMBARAZO Sano y nutritivo en embarazo y lactancia. Entre su contenido proteico y nutricional, el huevo contiene altas cantidades de colina, más que cualquier otro alimento de uso habitual. Este nutriente tiene una función clave en el desarrollo normal del sistema nervioso del bebé y en el organismo de la madre durante el embarazo. El embarazo y la lactancia aumentan los requerimientos nutricionales esenciales de las mujeres en cuanto a energía, proteínas y la mayoría de las vitaminas y minerales, incluyendo ácido fólico, hierro y zinc. Por lo tanto, es importante consumir una dieta sana y equilibrada durante todo el embarazo y la lactancia. El huevo puede desempeñar un papel muy útil en esta materia.

embarazadas y mujeres que amamantan.

Colina

Durante el embarazo, muchas mujeres experimentan náuseas y acidez estomacal, lo que puede provocar una reducción en la variedad de alimentos que consumen y/o vómitos frecuentes. Como resultado, la disponibilidad y absorción de nutrientes puede disminuir. Los alimentos ricos en nutrientes, como el huevo, son fácilmente tolerados y por ello es importante consumirlos en este momento.

Energía La ingesta de calorías durante el embarazo debe ser suficiente para permitir el aumento del peso óptimo del feto en desarrollo. Las necesidades energéticas del embarazo aumentan de 334 kilocalorías por día en el segundo trimestre, a 454 por día en el tercer trimestre.

Hay una creciente demanda de colina durante el embarazo. Estudios demuestran que niveles elevados de colina son transferidos de la madre al bebé durante el embarazo y la lactancia, ayudando en el desarrollo del cerebro de los pequeños y a la prevención de malformaciones al nacer. Los niveles de ingesta adecuada de colina son de 425 mg. para las mujeres, 450 mg. para embarazadas y 550 mg. para mujeres que amamantan (según indica la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos).

Proteína necesaria El huevo es un alimento tan rico en proteínas que otorga una sensación de saciedad, que disminuye la necesidad de ingesta de otros alimentos ricos en carbohidratos durante el embarazo. Esto favorece el control de peso.

La mejor fuente de colina son los alimentos ricos en este nutriente, entre los que destaca sobre todo el huevo. Dos huevos proporcionan cerca de 250 mg. de colina, es decir, casi la mitad de la ingesta diaria recomendada para

Además, la proteína de alta calidad que tiene el huevo es indispensable para el adecuado desarrollo del feto en crecimiento.

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VIDA SANA PARA TODOS

¿CÓMO INTERPRETAR LAS ETIQUETAS DE LOS ALIMENTOS? Cuando vayas al supermercado, es importante que tengas en cuenta el valor nutricional de los alimentos que vas echando al carro de la compra. Por este motivo, debes aprender a leer los rótulos para saber si están ofreciendo a tu familia una alimentación saludable y equilibrada.

La porción La porción o tamaño de la porción, es la primera parte de la información anotada en el etiquetado. Comer porciones demasiado grandes puede contribuir al aumento de peso ya que, como es lógico, cuanto más grande sea la porción, se ingieren más calorías. Gracias a la medida de porción ideal, puedes calcular la cantidad de alimento adecuada.

• Grasas trans. También pueden producir enfermedades del corazón. Las compañías están autorizadas a escribir “0 gramos de grasas trans” si el alimento contiene menos de 0.5 gr por porción, por lo que revisa la lista de ingredientes, ya que estas grasas pueden estar anotadas como “aceite vegetal hidrogenado” o “aceite vegetal parcialmente hidrogenado”. • Calorías. Si vas a comprar una colación para tu hijo, no debe tener más de 100 calorías si es menor de 4 años, no más de 150 calorías si es escolar, y no más de 200 si es para un adolescente.

Porcentaje del valor diario (%VD) Una persona sana debe comer una cierta cantidad diaria de grasas, carbohidratos, azúcares añadidos, proteínas, vitaminas y minerales.

• Sal. Un escolar no debería comer más de 2,4 gr al día.

Los etiquetados de información nutricional, ofrecen una lista de porcentajes de valor diario (%VD) que indican la cantidad de un determinado nutriente para una porción. Si es inferior a un 5% se considera bajo, mientras que de un 20% hacia arriba, ya es alto. Que sea “alto en” o “bajo en” no implica necesariamente que sea bueno o malo, depende del nutriente y de la edad.

Ingredientes saludables

El porcentaje de valor diario tiene como base una dieta diaria para un adulto, que equivale a 2.000 calorías, mientras que para un niño de 1 a 3 años equivale a 1.200 calorías, y de 3 a 6 años de 1.400. Evita los siguientes alimentos

• Vitaminas y minerales. Los rótulos de información nutricional tienen anotadas las cantidades de vitamina A, vitamina C, calcio y hierro. Intenta obtener la mayor cantidad de estos nutrientes en la dieta diaria.

• Grasas saturadas. Pueden aumentar el riesgo de enfermedad del corazón y tener un colesterol elevado.

• Ácidos grasos polinsaturados. Como los que contienen la nuez, el maní, las almendras, la soya y el maíz, entre otros.

• Fibra. Contribuye a disminuir el riesgo de diabetes o enfermedades del corazón. Un alimento tiene una cantidad alta de fibra si contiene 5 gr o más por porción (los niños deberían obtener por lo menos 25 gr de fibra por día). La fibra se encuentra en alimentos como frutas (especialmente con cáscara), vegetales y granos integrales.

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VIDA SANA PARA TODOS

LOS EMBUTIDOS Y EL CÁNCER:

¿CUÁNTO DEBEMOS PREOCUPARNOS?

Gran consternación ha generado en Chile y el mundo la publicación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que señala que los embutidos producen cáncer. Un grupo de 22 expertos internacionales en cáncer revisaron cientos de estudios para llegar a su conclusión. La evidencia apunta a que existe asociación entre la incidencia de cáncer de colon y la cantidad de embutidos ingeridos. Sin embargo, es importante guardar las proporciones, porque la incidencia solo aumenta un 18% con el consumo de 50 gramos diarios de embutidos, equivalente a un chorizo pequeño. La incidencia de cáncer de colon en Chile es de 6 por 100.000 habitantes, por lo que la incidencia aumentaría a 7 en 100.000 entre quienes consumen habitualmente embutidos. Por otro lado, está muy claro también que existen elementos de la dieta que nos protegen: la ingesta de fibra baja la incidencia de cáncer de colon y de estómago, y reduce también el colesterol. Las frutas y verduras, además de fibra, contienen antioxidantes, vitaminas y minerales que también son beneficiosos para la salud y prevención de cáncer. El ácido fólico que está presente en las espinacas, acelgas y arvejas,

también podría ser beneficioso en ésta área. La obesidad, sin embargo, aumenta el riesgo de varios cánceres. Los hábitos saludables de alimentación y la actividad física diaria son la herramienta actual más potente para promover una vida sana, libre de enfermedades. Cuando los hábitos se enseñan a niños pequeños, se mantienen hasta la vida adulta y resultan en mejor calidad de vida. No debemos olvidar que el ejemplo es una excelente herramienta de educación hacia los más pequeños, si tu hijo te ve comiendo sano y haciendo ejercicio, estarás entregando hábitos que durarán en el tiempo Entonces, nuestro mensaje es: “Sigue haciendo asados, pero alterna con asados de pescado, verduras y carnes magras, evitando la carne quemada o ahumada. Las verduras asadas y el salmón asado también son ricos. Y consúmelo acompañado de ensaladas frescas. Haz actividad física diaria, come un poco menos y come más frutas, verduras y comida integral”.

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EL MES DE...

EL COMBATE CONTRA LA OBESIDAD El 11 de octubre se celebró el “Día Mundial del Combate Contra la Obesidad”, y en Chile, una parte considerable de la población se enfrenta a esta condición, que si la sumamos al sobrepeso, acumula a dos tercios de la población nacional. Según varios organismos internacionales, los chilenos estamos entre los países con mayor obesidad del mundo, y según la última Encuesta Nacional de Salud 2009-2010, el 67% de los chilenos -alrededor de 8.900.000 personastienen exceso de peso. De ellos, un 39,3% muestra sobrepeso, un 25,1% obesidad y un 2,3% obesidad mórbida.

la tienen el , gran parte de la culpa “Según los especialistas de bebidas procesados y envasados, s nto me ali de o um ns co alto mo.” r supuesto, el sedentaris azucaradas, de pan y, po

Ante esto, te mostramos 10 alertas que la Organización Mundial de la Salud (OMS) nos entrega, y que debemos traspasar a nuestros hijos en pro de una vida más saludable: 1. El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. 2. En 2008, más de 1.400 millones de adultos mostraban sobrepeso y más de 500 millones eran obesos. 3. En 2013, 42 millones de niños menores de cinco años tenían sobrepeso. 4. En el ámbito mundial, el sobrepeso y la obesidad causan más muertes que la escasez de alimentos. 5. La obesidad suele ser el resultado de un desequilibrio entre las calorías ingeridas y las calorías gastadas. 6. El apoyo de la comunidad y del entorno son fundamentales para influir en las elecciones personales y evitar la obesidad.

RECOMENDACIONES

7. Las elecciones de los niños, su dieta y el hábito de realizar actividades físicas dependen del entorno que les rodea.

• Aumentar el consumo de frutas y hortalizas, legumbres y cereales integrales.

8. Una dieta saludable puede contribuir a prevenir la obesidad.

10. Para frenar la epidemia mundial de obesidad es necesaria una estrategia poblacional, multisectorial, multidisciplinaria y adaptada al entorno cultural.

• Reducir la ingesta total de grasas y sustituir las saturadas por insaturadas (por ejemplo, evitar embutidos o aperitivos salados, y cambiarlos por frutos secos, semillas y aceite de oliva, girasol o maíz).

Obesidad infantil

• Reducir la ingesta de azúcares.

En cuanto a los menores de edad, la situación también es muy preocupante. Según el informe “Panorama de la Inseguridad Alimentaria en América Latina y el Caribe” de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y Alimentación (FAO), un 10% de la población infantil en Chile tiene obesidad, lo que instala a los niños chilenos como los segundos más obesos de la región.

• Realizar un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada o vigorosa, que sea adecuada para la fase de desarrollo y conste de actividades diversas. Si no puedes salir a un parque con tu hijo, pídele que te ayude en las labores de la casa, limpiando, haciendo camas, barriendo, o cualquier otra labor doméstica que implique movimiento, por ende, ejercicio.

9. La actividad física regular ayuda a mantener un cuerpo sano.

Según los especialistas, gran parte de la culpa la tienen las preferencias familiares por el alto consumo de alimentos procesados y envasados, de bebidas azucaradas, de pan y, por supuesto, el sedentarismo. Esto último quedó en evidencia en los resultados del último SIMCE de Educación Física aplicado en noviembre de 2012. Según el test, de los 25 mil alumnos de octavo básico evaluados, 44% tienen exceso de peso en tanto que el 48% de los varones y sólo 12% de las niñas alcanzaron un nivel satisfactorio en rendimiento muscular, flexibilidad y resistencia cardiorrespiratoria.

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¿SABÍAS QUE...?

LAS NANAS: UNA PERSONA IMPORTANTE EN LA FAMILIA debe observar, es que la candidata se adecúe a las características y necesidades de la familia, porque no es lo mismo necesitar una nana ocasional de fin de semana o para las vacaciones, que encargarse del cuidado diario, ocuparse de un bebé o de dos niños pequeños en edad prebásica; o es distinto estar dos o cuatro horas al día.

No es tarea fácil escoger a la persona que se va a hacer cargo de los niños mientras los papás trabajan o salen el fin de semana. Es difícil confiar un hijo a alguien que al principio no forma parte del entorno familiar, y es muy entendible sentir temor o inseguridad. Aunque es difícil escoger una niñera, no es tampoco una tarea imposible. Solo debes tomarte el tiempo nece-

sario para escoger a la persona correcta, que sea capaz de cuidar a tu bebé como si fueras tú, pudiendo salir de casa tranquila sabiendo que tu hijo está en buenas manos. Existen muchas formas de encontrar niñera: preguntando a los conocidos, a otras madres, mediante anuncios, a través de agencias especializadas o por Internet. Lo primero que se

El rol de las nanas es fundamental dentro de las familias, y la gran mayoría de las veces pasan a ser parte de las mismas. Si son cariñosas, los niños se acostumbran a ellas y tienen nuestra absoluta confianza. Por eso, cuando hay niños pequeños en la casa y la nana tiene labores domésticas típicas (planchado, lavado, aseo, etc), pero además está al cuidado de los niños, hay que saber priorizar. No se puede esperar que haga de todo y todo bien (ni siquiera el papá o la mamá son capaces, aunque se trate de su propia casa). Lo más importante son los niños, y en la medida que pueda combinar su cuidado con otras labores pídele que lo vaya haciendo, pero sin descuidar a los pequeños. Una nana tiene que ser una persona responsable, empática, cariñosa, que sepa cómo tratar a un niño, que tenga recursos emocionales y, algo fundamental, buen humor. Es muy impor-

tante la experiencia cuidando niños, por lo que si ya ha sido mamá, o ha trabajado en otras casas como nana, es un punto positivo a tener en cuenta. Hay que pensar que una nana es el reemplazo de los padres en la casa, por lo que atrévete a darle atribuciones que permitan también continuar con la crianza que le quieres dar a tus niños, y así uniformarán criterios y el niño no se confundirá. Es ideal que una nana tenga personalidad, sea activa, tome decisiones -siempre respetando lo que los padres propongan-, que sea respetuosa de sus indicaciones, tenga capacidad de resolver imprevistos, que sea cariñosa, esté atenta a las necesidades del bebé (que lo mantenga limpio, que lo cuide de no tener frío o estar muy abrigado, y que esté atenta a sus comidas y horas de sueño), que sea creativa para jugar para que el bebé se entretenga y divierta, y que sea paciente. Lo anterior, sin olvidar que nadie es perfecto, y que dependerá de las necesidades de cada familia cuál o cuáles de estos rasgos son prioritarios para la dinámica familiar en alguien que pasará gran parte del tiempo compartiendo como un miembro más de tu núcleo.

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BENEFICIOS BIOPSICOSOCIALES DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN NIÑOS La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los niños y jóvenes realicen 60 minutos de actividad física diaria, pero lograr esto no es fácil, especialmente en un país como Chile donde las cifras de sedentarismo son alarmantes. De hecho, nuestro país se ubica en el tercer lugar de la región, con peor estilo de vida. Esto, luego de Estados Unidos y México.

este placer que debe proporcionales la práctica de actividad física a través de juegos que fomenten el movimiento del cuerpo”. Su recomen-

dación es que los padres enfrenten a los niños a la mayor cantidad de estímulos posibles en una edad temprana para que puedan descubrir

sus gustos y, así, cuando ya estén en edad puedan elegir, si así lo desean, algún deporte. “Lo importante es que la actividad física sea un integrante vital de sus vidas, o sea, que ésta se transforme en un hábito”, enfatiza Moyano. Existen diversas actividades en la que los niños pueden participar y que les ayudan a forjar su identidad. Se debe encontrar un nicho donde el niño se sienta cómodo, valorado, querido y esto a su vez, ayuda en su autoestima. “El deporte enseña muchos valores, como por ejemplo, la tolerancia a la frustración, la superación de los problemas, el respeto con los demás, el saber perder; las personas deben entender que para ganar algo inevitablemente se debe perder”, dice Moyano.

Los beneficios de la práctica habitual de actividad física son innegables a nivel biopsicosocial. Este término engloba en su totalidad al ser humano desde el punto de vista bilógico o físico ya que influye en el reconocimiento del cuerpo y sus cuidados, aporta nuevas formas de movimiento y de percepción de la realidad; también desarrolla capacidades como la flexibilidad, fuerza y resistencia; sicológico dado que la actividad física y el deporte fortalecen la confianza y autoestima y social porque transforma positivamente las formas de interactuar y de compartir con los demás.

El sicólogo enfatiza que las personas que practican deportes tienen una meta clara: ganar. Bajo este concepto se forjan algunas características que se mantienen a lo largo de la vida: la auto superación, autocontrol y metodología. “A través del deporte se logran instaurar conductas muy potentes que luego en la adultez y a nivel laboral se traduce en personas tremendamente exitosas, y que no siempre tiene que ver con la inteligencia sino que con la capacidad

Pero ¿cómo integramos la actividad física en la rutina de un niños? Para Eduardo Moyano, sicólogo experto en deporte y educación, la clave se resume bajo un término, “el disfrute”. “Debemos reforzar en los niños

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organizativa, metodológica, el sacrificio, el sentido de pertenencia, la motivación.” Así mismo la OMS refuerza el mensaje de que la actividad física puede contribuir al desarrollo social de los jóvenes, dándoles la oportunidad de expresarse y fomentando la autoconfianza, la interacción social y la integración. También se ha sugerido que los jóvenes activos pueden adoptar con más facilidad otros comportamientos saludables, como evitar el consumo de tabaco, alcohol y drogas, y tienen mejor rendimiento escolar. También es importante reforzar ciertos aspectos que ayuden al niño en su desarrollo, uno de ellos es querer su propio cuerpo y otro fundamental es que éste no se desanime frente a la adversidad. “Evitar la deserción es fundamental pese a que a veces es difícil, motivando a los hijos a mantenerse en la actividad que están practicando y así fortalecer el compromiso de llevar a cabo una tarea. No debemos dejar que ellos se desmotiven”, dice el especialista. La tarea de los padres es acompañar en la práctica deportiva a sus hijos ya sea social o competitiva. Este involucramiento familiar es vital.

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N19 • OCTUBRE 2015 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

PARA TENER EN CUENTA

LA MEJOR AYUDA: ¡LOS TATAS! Hasta no hace mucho, las mamás eran amas de casa que se encargaban de cuidar del hogar y sus hijos. Pero cada vez más mujeres se incorporan al mundo profesional y laboral, de manera que ya no están siempre presentes por el intenso ritmo de trabajo, tiempo que muchas veces no puede estar totalmente cubierto por una nana o el jardín infantil. Es por esto que cada vez más familias optan por buscar el apoyo de los abuelos, es decir, los tatas. Los abuelos son la mejor solución ante el cuidado de los hijos, ya que su presencia hace que crezcan en un entorno familiar, rodeados de cariño, permitiendo que los pequeños se sientan protegidos y queridos. Pero aunque ellos sean la mejor alternativa para su cuidado, debes distinguir si están en las mejores condiciones para vigilar a sus nietos, o si, por el contrario, ya son muy mayores y no están en condiciones para ello. Si tu caso es este último, igual puedes permitir que te ayuden en tareas más pequeñas y menos complejas como ir a recoger a su nieto al colegio, llevarlo a pasear al parque o vigilarlo cuando tomas una siesta… Así se sentirán útiles al tiempo que realizan tareas que no los agotan y que igual te ayudan en los quehaceres diarios. Son los tatas quienes deben decidir si quieren prestar su ayuda, y debemos estar seguros de que realmente no va a suponer un esfuerzo muy grande para ellos. Ten en cuenta su edad o estado de salud, y evita en todo momento que el cuidado de sus nietos se convierta en una tarea pesada y difícil de cumplir. No hay que abusar de ellos, o se sentirán explotados, sufriendo situaciones de estrés y agotamiento físico y mental. Tampoco debes permitir que renuncien a su vida social por necesidades tuyas; ellos tienen que vivir su propia vida, y no convertirlos en esclavos de la nuestra. A pesar de las numerosas ventajas que supone poder contar con la ayuda de los tatas, es muy importante que establezcan acuerdos con ellos respecto de los temas relacionados con las normas y la educación de tus hijos. Ninguna

de las partes debe desautorizar al otro delante de los pequeños, ni dar órdenes sobre cómo deben ser educados. Los niños son muy inteligentes y se percatan de que hay un adulto que los respalda incondicionalmente, creando una alianza entre ellos, en la que los papás pueden llegar a ser considerados como “enemigos”. Por todo ello, les dejamos algunos consejos para evitar conflictos entre ustedes:

1. Tratar cualquier desavenencia cuando los niños no estén presentes. En algunas ocasiones nuestros padres (los abuelos) quieren corregirnos frente a nuestros hijos como si tuviéramos seis años. Esto puede confundir el principio de autoridad que se establezca con los hijos.

2. Los tatas deben confiar en la capacidad de sus hijos Deben apoyarlos sin interferir de manera negativa; confiar en que los padres son sensatos y competentes para enseñarles bien a sus nietos.

3. No permitas que pongan en duda tu autoridad. Lejos de manifestar tu rechazo y desacuerdo a través del enojo, conversa con tu papá o mamá, suegra o suegro, de manera cordial, haciéndole ver que eres tú quien manda y que es necesario el apoyo de ellos, como abuelos.

4. Los abuelos no deben premiar las malas conductas de los nietos. La mayoría de los tatas encuentran desagradable la acción de castigar a los nietos y, de hecho, ese no es su rol; pero si se portan mal no deben dejarlo pasar y actuar promoviendo la corrección de la mala conducta.

5. Escucha a los abuelos. A la mayoría de los padres les resulta molesto cuando alguien, lejos de una sugerencia, desea imponer un método o ideología de formación; sin embargo, considerar los consejos de nuestros padres nunca estará de más, porque cuentan con vasta experiencia y nos llevan una ventaja tremenda. La voz de los abuelos debe ser escuchada.

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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N19 • OCTUBRE 2015 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

SALA DE ESPERA

PARA S PEQUE

SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras hemos escondido veinte nombres propios: Aarón, Adán, Ana, Eva, Fernando, Florencio, Francisco, Gaspar, Gloria, Gregorio, Inés, Juan, Luis, Noé, Olga, Ramón, Raúl, Renato, Rodolfo y Rosa.

F R A N C I S C O L E A N A S E N I O N R U A D O J R R A O N L M A U O E T N R A P S A G N O E R L N S N E C L O F L O D O R I G L O R I A O G O A V E A S I

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Ilus: cgvector.com

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EL MUNDO Y LOS NIÑOS

Crean primera línea de muñecas con capacidades diferentes Gracias a las impresiones 3D, la empresa de juguetes británica Makies, ha personalizado sus muñecas creando juguetes de todos los colores de piel, tipos de cabello, accesorios y mucho más. Pero lo más reciente que ha creado esta compañía es una nueva línea de muñecas con capacidades diferentes. Se han creado cuatro tipos: una con un aparato auditivo, otra con una marca de nacimiento en la piel, con labio leporino y con un bastón. La marca busca ofrecer una “mayor diversidad” haciendo juguetes que reflejen a las niñas en formas más inclusivas que las que ofrece el mercado actualmente. La decisión de crear estas muñecas, surgió de la campaña en Facebook, “toylikeme”, que llamaba a los fabricantes a crear personajes más reales y con discapacidades para que las pequeñas pudieran sentirse identificadas. Los juguetes con “cambio de imagen” que usan el hashtag #toylikeme, han sido ampliamente compartidos por los padres de niñas con discapacidad, alcanzando a 50 mil personas gracias al apoyo entusiasta de los padres ávidos de representación positiva de la discapacidad en los juguetes.

¡No le preguntes más cómo le fue en el colegio!

Algunas curiosidades sobre los gemelos 1. Los gemelos pueden tener diferentes padres biológicos. 2. La incidencia de tener un embarazo múltiple se incrementa después de los 35 años. 3. Los gemelos pueden ser de distintas razas. 4. Los gemelos varones transmiten este gen a los hijos, pero solo se expresará en la hija a menos que la pareja también tenga la disposición en su ADN. 5. Los gemelos que son separados al nacer pueden vivir vidas similares. 6. Si dos parejas de gemelos idénticos se casan, sus hijos legalmente serían primos, pero genéticamente serían ¡hermanos! 7. Los gemelos idénticos poseen el mismo ADN pero no las mismas huellas dactilares. 8. El 22% de los gemelos tienden a ser zurdos. 9. Las madres de gemelos viven por más tiempo. 10. Las mujeres que consumen en exceso lácteos tienen mayores probabilidades de tener gemelos.

La buena comunicación es clave en las relaciones, y para que ésta sea fluida con tu pequeño, necesitas despertar su interés con algún tema interesante. Por este motivo, olvida la típica pregunta “¿cómo te fue en el colegio?” que suele ser respondida con el clásico “bien” y fomenta temas de conversación más entretenidos. A continuación, te dejamos con algunas preguntas para mejorar la comunicación entre ustedes: • ¿Quién se sienta a tu lado en clases? • Explícame algo que te haya hecho reír en el colegio. • ¿Se ha enojado alguno de tus compañeros? • ¿Hoy has ayudado a alguien, o alguien te ha ayudado a ti? • Cuéntame algo que hayas aprendido hoy. • ¿Qué es lo más aburrido que has hecho hoy? • ¿Qué es lo que más te gusta de tus amigos? • Si fueras un animal, ¿cuál te gustaría ser?

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