Mi Hijo 31 / nov 2016

Diario Mi Hijo

N31

noviembre 2016

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

Consumo de drogas y alcohol

LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIร N

Los enormes beneficios del juego / ยกBienvenida temporada de frutas ricas! / ยกCuidado con los juguetes!

La leche sí hace bien:

DESCLASIFICAMOS LOS MITOS EN TORNO A LOS LÁCTEOS Existe un consenso científico a nivel mundial acerca de los beneficios que le aporta el consumo de la leche y los productos lácteos. Sin embargo, existen varios mitos acerca de los lácteos que desvirtúan su consumo, haciendo que las personas cuestionen sus beneficios e incluso dejen los lácteos fuera de su dieta diaria.

A continuación, les presentamos los mitos más comunes sobre la leche y sus respuestas:

1

Los seres humanos somos los únicos mamíferos que innecesariamente continuamos tomando leche después del destete.

FALSO

Los seres humanos, al igual que todos los seres vivos, tenemos necesidades de nutrientes para la vida diaria, pero a diferencia de otros mamíferos nuestro organismo no es capaz de sintetizar la gran mayoría de ellos, por lo que necesitamos obtenerlos de fuentes externas, tal es el caso de los aminoácidos esenciales.

Gracias a la inteligencia que nos diferencia y a nuestra posición en la cadena alimenticia (somos seres omnívoros) que hemos sido capaces de domesticar otras especies para poder tener esos nutrientes que nos hacen falta, además de mantenerlos disponibles prácticamente en cualquier época del año. La leche nos proporciona proteína de alta calidad, lípidos, minerales como el calcio y algunas vitaminas.

Además, somos un mamífero único en demasiados aspectos. Tenemos lenguaje, cultura, política, mercado, etc. Así se explica que seamos los únicos que siguen tomando leche de otro animal: somos los únicos que pueden hacerlo.

2

Las personas adultas necesitan leche.

VERDADERO

Los lácteos son necesarios en todas las edades. La leche dentro de la composición nutricional tiene múltiples atributos cruciales para el ser humano, como proteína, calcio, vitaminas (A, B12, D), potasio, entre otros minerales. Recientes estudios médicos, indican que las personas que consumen leche y derivados lácteos tienen una esperanza de vida mayor que los que no lo hacen. La recomendación es que los adultos tomen dos vasos de leche y los niños o mujeres lactantes entre tres y cuatro. El consumo de lácteos en la vida adulta, con el adecuado aporte de calcio, minimiza la pérdida de masa ósea del adulto.

3

Los lácteos engordan; para bajar de peso hay que eliminarlos.

FALSO

Debido a los problemas de obesidad que afectan al mundo entero, diversos grupos de investigadores han realizado estudios científicos en un gran número de personas bien identificadas y con seguimiento durante varios años, han encontrado resultados favorables que demuestran que las personas que consumen yogurt y leche presentaron un menor riesgo de sobrepeso y obesidad. Estas personas además solían consumir más fruta y realizar más actividad física.

4

La calidad del calcio de los lácteos y el yogurt se puede obtener de otras fuentes.

Si bien es cierto que hay diferentes fuentes de alimentos que proveen calcio, éste no tiene la misma biodisponibilidad (capacidad de absorción) en fuentes vegetales comparada con fuentes animales. Una taza de leche provee aproximadamente 300mg y tiene una absorción de 32%, mientras que media taza de almendras aportan 206mg de calcio y sólo se absorbe el 21%, consumiendo además 220 kilocalorías de grasa y gastando mucho más dinero para cubrir la cantidad que aporta la taza de leche.

En México, Rivera y cols, demostraron que en el grupo de consumidores de lácteos alcanzan la ingestión diaria recomendada de calcio mientras que los no consumidores de lácteos alcanzan sólo el 50% del calcio necesario en un día. Se ha demostrado que la lactosa y la caseína presentes en el yogurt, mejoran la absorción del calcio y son fuente de otros nutrimentos como potasio, vitamina A, Vitamina D y otros. Por lo tanto, los lácteos y el yogurt no sólo son una buena fuente de calcio, sino que también su calcio tiene una mejor capacidad de absorción a un menor precio comparado con otras fuentes de origen vegetal.

5

La leche aumenta el colesterol.

FALSO

La leche entera, igual que otros alimentos de origen animal, contiene grasas saturadas y colesterol, pero es menor a la de otros alimentos como las carnes, los quesos y los postres. Por esta razón, quienes deban bajar los índices de colesterol pueden recurrir a las leches y lácteos bajos en grasa.

Estudios han comprobado que el consumo de leche y productos lácteos tiene un efecto transitorio y no muy marcado en el nivel de colesterol en la sangre y que, al contrario, el calcio que contiene puede ser favorable para controlar el colesterol. ¡SÍ A LA LECHE! Este material es parte de la campaña de consumo de lácteos ¡Sí a la leche!, creada por la Federación Panamericana de Lechería, una organización que reúne a los principales actores de la cadena láctea de Latinoamérica. Esta actividad es apoyada por Tetra Pak y tiene como objetivo contribuir a fomentar un adecuado consumo de productos lácteos en la población general.

Para más información ingresa a www.sialaleche.org

www.tetrapak.cl /

FALSO

TetraPakChile /

TetraPak_cl

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

ÍNDICE 04 08 09

Central: Consumo de drogas y alcohol: La importancia de la prevención

10

Vida sana para todos: ¡Bienvenida temporada de frutas ricas!

11 12

Guías de Seguridad: ¡Cuidado con los juguetes!

Para tener en cuenta: Los enormes beneficios del juego ¿Sabías que...?: Apego: la importancia de los primeros instantes al nacer Publirreportaje: ¿Por qué hay que vacunarse?

Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias

13

El mes de...: Sobre el Día de Todos los Santos Publirreportaje: Estudio recomienda incluir el huevo en dietas para bajar de peso

14

El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad

ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río

Director Dr. Luis Felipe González F. Editor Dr. Francisco Moraga M. Coeditora Jimena Maluenda P.

Hospital Padre Hurtado Hospital San Juan de Dios Hospital Exequiel González Cortés Hospital FACH Clínica Santa María

Comité Editorial Dr. Francisco Moraga M. Dr. Hernán Sepúlveda R. Dra. Sofía Aros A. Dra. Paula Guzmán M. Sr. Jaime Escobar A. Sr. Raúl Trujillo G.

IMAGEN DEL MES

Contacto Teléfonos: (56-2) 2237 15 98 (56-2) 2237 97 57 Fax: (56-2) 2238 00 46 contacto@sochipe.cl www.sochipe.cl

Clínica UC San Carlos de Apoquindo Clínica Indisa Cínica Bicentenario Clínica Dávila Clínica Vespucio

Regiones (a través de Filiales) Arica / Iquique / Antofagasta / Calama / Copiapó / La Serena / Valparaíso / Aconcagua / O’Higgins / Maule / Ñuble /

Ventas Sr. Raúl Trujillo G. +569 9 5385916 / rtrujillo@beactive.cl

Concepción / Bío Bío / Araucanía / Los Lagos / Aysén / Punta Arenas

Producción Beactive Comunicaciones Impresión Gráfica Andes (que sólo actúa como impresor)

Diario Mi Hijo

Foto: Daniel Kulinski

Si tienes una foto curiosa, entretenida, impactante o tierna de tus hijos, envíala en alta resolución a mihijo@sochipe.cl para publicarla acá o en nuestro Facebook.

WWW.SOCHIPE.CL •

3

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

REPORTAJE CENTRAL

Consumo de drogas y alcohol

LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN

E

l consumo de drogas y alcohol tiene consecuencias serias en nuestros hogares, escuelas y comunidades. Y lo peor es que cada vez las personas empiezan a consumir más jóvenes. Las consecuencias del consumo de alcohol por niños y adolescentes son mucho más graves en comparación a las de una persona adulta porque su cerebro está en plena formación y, por lo tanto, es más vulnerable a tener enfermedades, a intoxicarse y a generar dependencia.

Estudios indican que niños de 12 o 13 años de edad ya están consumiendo sustancias como el tabaco, alcohol, marihuana, medicamentos como pastillas para dormir o medicamentos para la ansiedad. Algunos jóvenes se involucran con las drogas porque tienen una historia familiar de abuso de drogas o alcohol. Otros lo hacen por relacionarse con compañeros o amigos que las consumen o que las distribuyen. Pero también el género, la raza y la ubicación geográfica pueden desempeñar un papel en cómo y cuándo los niños comienzan a consumir drogas.

4

• WWW.SOCHIPE.CL

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

REPORTAJE CENTRAL Consumo de alcohol

tragos en cuestión de 2 horas.

La pubertad y la adolescencia implican etapas de cambio. Tu hijo posiblemente acaba de empezar la enseñanza media, pasa más tiempo fuera de la casa y comienza a salir solo, por lo que puede tener una sensación de libertad que nunca había tenido antes. Los adolescentes son curiosos y desean hacer las cosas a su manera, pero la presión que sienten para adaptarse al grupo de amigos puede dificultarles el hecho de resistirse al consumo de alcohol o drogas si parece que todo el mundo lo hace.

Consumo de drogas

Cuando un niño empieza a beber antes de los 15 años es mucho más propenso a convertirse en un bebedor crónico o en bebedor problemático. Aproximadamente 1 de cada 5 adolescentes se consideran bebedores problemáticos. Esto significa que ellos: • Se emborrachan.

• Sufren accidentes relacionados con el consumo de alcohol.

• Se involucran en acciones delictivas, tienen problemas con sus familias, los amigos, el colegio o las parejas con las que salen.

Los riesgos y daños asociados al consumo varían para cada droga.

Además, es necesario tener en cuenta las variables personales como el grado de conocimiento o experiencia del consumidor, su motivación, etc. y las propiedades específicas de cada droga así como la influencia de los elementos extraños que se agregan a las drogas. Todos estos factores implican que el consumo de drogas sea un problema de salud pública muy importante.

Al principio se puede obtener cierta gratificación aparente con el consumo de drogas, pero rápidamente la conducta empieza a tener consecuencias negativas en la vida de

quien las consume. Las conductas adictivas producen placer, alivio y otras compensaciones en el corto plazo, pero provocan dolor, desesperación, desolación, angustia y multitud de problemas físicos y psicológicos a mediano plazo.

Las consecuencias negativas asociadas a las adicciones afectan a casi todos los aspectos de la vida de una persona. Estas consecuencias son muy diversas: a) Salud: el consumo de drogas origina o interviene en la aparición de diversas enfermedades y problemas orgánicos y psicológicos. Por ejemplo: daño al hígado, trastornos cardiovasculares y daños psicológicos como depresión, psicosis, paranoia, etc.

Salud psíquica: Los adictos suelen padecer una amplia gama de trastornos psicológicos, como estados de ánimo negativos e irritabilidad, actitudes defensivas, pérdida de autoestima e intensos sentimientos de culpa hasta mayor riesgo de suicidio y reacciones psicóticas.

Salud Física: La adicción suele conllevar la aparición de multitud de síntomas físicos incluyendo trastornos del apetito y desnutrición, úlcera, infartos y derrames cerebrales, así como los trastornos físicos y enfermedades provocadas por cada sustancia en particular. b) Social: Los consumidores de drogas con frecuencia se ven envueltos en agresiones, desorden público, actos reñidos con las buenas cos-

tumbres, marginación, etc. Cuando se comienza a necesitar más y más drogas, las personas pueden arruinarse o destruirse las relaciones íntimas y perderse las amistades.

Se puede dejar de participar en el mundo, abandonar metas y planes, dejar de crecer como persona, no intentar resolver constructivamente los problemas y recurrir cada vez a más drogas como “solución”. c) Legal: Distribuir drogas es un acto ilegal, así como actuar bajo sus efectos, por el cual uno puede ser arrestado, sufrir penas como encarcelación, interrupción de los planes de vida y quedar con antecedentes penales. Ciertas drogas pueden desencadenar una violencia incontrolable y conducir al consumidor a cometer crímenes, acciones violentas o

“El consumo de drogas origina o interviene en la aparición de diversas enfermedades y problemas orgánicos y psicológicos.

Por ejemplo: daño al hígado, trastornos cardiovasculares y daños psicológicos como depresión, psicosis, paranoia, etc.”

Beber puede llevar a tomar decisiones que causan daño a otros o al mismo bebedor. Consumir alcohol significa que cualquiera de estas situaciones tiene mayor probabilidad de ocurrir: • Accidentes automovilísticos.

• Caídas, ahogamiento y traumatismos.

• Suicidio.

• Violencia y homicidios.

• Ser víctima de delitos violentos.

• Comportamiento sexual peligroso o desinhibido, aumentando el riesgo de contagiarse de enfermedades de transmisión sexual, embarazos no deseados, agresiones sexuales o violaciones.

• Mayor riesgo de depresión, ansiedad y baja autoestima.

• Beber alcohol durante la pubertad también puede alterar la producción normal de hormonas en el cuerpo, pudiendo afectar el crecimiento y la pubertad.

Con el tiempo, el exceso de alcohol daña las células cerebrales. Esto puede llevar a problemas de comportamiento y daño permanente a la memoria, el pensamiento y el juicio.

Los adolescentes que beben tienden a tener mal rendimiento en el colegio y sus comportamientos pueden exponerlos a problemas.

Los efectos dañinos del consumo prolongado de alcohol en el cerebro pueden ser permanentes. Beber demasiado de una sola vez puede causar lesiones graves o la muerte por intoxicación con alcohol. Esto puede ocurrir con tomarse tan solo cuatro

WWW.SOCHIPE.CL •

5

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

REPORTAJE CENTRAL agresiones que pueden condicionar su encarcelación. d) Economía: dado el enorme volumen de dinero que mueve el mercado de las drogas y el narcotráfico, los consumidores pueden contraer importantes deudas, se crean bandas organizadas, se produce desestabilización económica nacional, etc.

El uso continuo de drogas puede ser muy caro, por lo que para sostener su hábito muchos usuarios recurren al robo u otros delitos. ¿Por qué se llega a consumir drogas y/o el alcohol?

Hay factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de que una persona consuma drogas y alcohol mientras que existen factores de protección que pueden disminuirlo. Hay que tomar en cuenta que la mayoría de personas que tienen un riesgo para el consumo de drogas no comienzan a usarlas ni se hacen adictos. Además, lo que constituye un factor de riesgo para una persona, puede no serlo para otra.

Los factores de riesgo y de protec-

ción pueden afectar a los niños durante diferentes etapas de sus vidas.

En cada etapa, ocurren riesgos que se pueden cambiar a través de una intervención preventiva. Se pueden cambiar o prevenir los riesgos de los años preescolares, tales como una conducta agresiva con intervenciones familiares, escolares, y comunitarias dirigidas a ayudar a que los niños desarrollen conductas positivas apropiadas. Si no son tratados, los comportamientos negativos pueden llevar a riesgos adicionales, tales como el fracaso escolar y dificultades sociales, que aumentan el riesgo de los niños para el consumo de drogas en el futuro.

de los padres o de los cuidadores.

• Crianza ineficiente.

• Padres o cuidador que abusan de las drogas y/o alcohol.

Cuando el niño crece, las interacciones con la familia, la escuela y en la comunidad pueden afectar su riesgo para el consumo de drogas y alcohol en el futuro. Las primeras interacciones de los niños ocurren en la familia.

A veces la situación familiar aumenta el riesgo del niño para el consumo de estas sustancias en el futuro, por ejemplo, cuando existe:

• Comportamiento negativo en la escuela o una conducta social deficiente.

• Fracaso escolar.

• Asociación con compañeros o amigos que consumen drogas y/o alcohol.

• Falta de cariño y respaldo por parte

Pero las familias pueden proveer protección contra un futuro consumo de drogas cuando hay: • Un vínculo fuerte entre los hijos y los padres.

• Participación de los padres en la vida del niño.

• Límites claros y una disciplina aplicada consistentemente.

Las interacciones fuera de la familia pueden involucrar riesgos tanto para los niños como para los adolescentes, tales como:

Juntarse con compañeros o vecinos que consumen sustancias peligrosas a menudo es el riesgo más inmediato para que los jóvenes se expongan al

abuso de éstas y al comportamiento delictual.

estos problemas y dirigiéndolo hacia conductas positivas.

Otros factores, como el acceso fácil a drogas y alcohol y la creencia de que drogarse o embriagarse no es peligroso, son riesgos que pueden influenciar a los adolescentes a que comiencen a consumir.

Programas de prevención

Factores de riesgo El riesgo de convertirse en un adicto de drogas y alcohol resulta de un predominio de los factores de riesgo sobre los factores de protección. El impacto de estos factores varía según la edad. Por ejemplo, los factores de riesgo dentro de la familia tienen un impacto mayor en un niño más joven, mientras que relacionarse con compañeros que tienen estas conductas negativas puede ser el factor de riesgo más importante para un adolescente.

Es muy importante que haya una intervención temprana en los factores de riesgo para disminuir su impacto ya que si se actúa demasiado tarde será más difícil cambiar la trayectoria de la vida del niño, alejándole de

Otros factores, como el acceso fácil a drogas y alcohol y la creencia de que drogarse o embriagarse no es peligroso, son riesgos que pueden influenciar a los adolescentes a que comiencen a consumir.

6

• WWW.SOCHIPE.CL

Deben dirigirse a todas las formas de consumo de drogas y alcohol, lo que incluye el consumo de drogas legales (tabaco o alcohol) por menores, el uso de drogas ilegales (marihuana o cocaína), y el uso inapropiado de sustancias obtenidas legalmente (medicamentos con o sin prescripción).

Para la familia Se debe mejorar las relaciones familiares, involucrar a los padres en estos temas e incluir habilidades para ser mejores padres. Se debe desarrollar, discutir y reforzar la “política familiar” sobre el consumo de sustancias. La educación y la información sobre las drogas y alcohol para los padres o los cuidadores refuerza lo que los niños están aprendiendo sobre los efectos dañinos de estas sustancias y brinda la oportunidad para la discusión familiar sobre su consumo.

Que la familia se involucre constituye

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

REPORTAJE CENTRAL • Auto-control.

• Conciencia emocional.

• Comunicación.

• Solución de los problemas sociales.

• Apoyo académico, especialmente en la lectura.

Para los estudiantes de enseñanza media deben aumentar la competencia académica y social con las siguientes habilidades: • Desarrollo de hábitos de estudio y apoyo académico.

• Fomentar la comunicación.

• Mejorar las relaciones con los compañeros.

• Promover la auto-eficacia y reafirmación personal.

• Apoyar habilidades para resistir las drogas.

• Refuerzo de las actitudes anti-drogas.

• Fortalecimiento del compromiso personal contra el consumo de las drogas.

Programas comunitarios

el cimiento de la relación entre los padres y los hijos y esto se puede fortalecer a través de un entrenamiento para mejorar la capacidad de apoyo de los padres a los hijos, la comunicación entre padres e hijos y la participación de los padres con los hijos.

La monitorización y supervisión de

los padres son esenciales para prevenir el consumo de drogas. Se pueden mejorar estas habilidades con entrenamiento de cómo establecer reglas, técnicas para el monitoreo de actividades, el elogio por conducta apropiada y la disciplina moderada y consistente que hace respetar las reglas de la familia anteriormente definidas.

Programas en la escuela Se pueden diseñar los programas de prevención para una intervención tan temprana como en los años preescolares que enfoquen a los factores de riesgo para el consumo de sustancias peligrosas, tales como el comportamiento agresivo, conducta social negativa y dificultades académicas.

Para los niños de educación básica estos programas deben ser dirigidos al mejoramiento del aprendizaje académico y socio-emotivo para tratar factores de riesgo, como manejar la agresión temprana, el fracaso escolar y la deserción de los estudios. La educación debe enfocarse en las siguientes habilidades:

Los programas de prevención dirigidos a las poblaciones en general en puntos de transición clave, como el cambio a la enseñanza media, pueden producir efectos beneficiosos aún entre las familias y los niños que tienen un alto riesgo. Tales intervenciones no se dirigen a las comunidades en riesgo en particular, son inclusivas y reducen el encasillamiento o estigmatización, promoviendo lazos fuertes con la escuela y con la comunidad.

Estos programas de prevención deben contar con intervenciones repetidas (es decir, programas de refuerzo), a largo plazo para fortalecer las metas originales de la prevención.

Los programas de prevención deben incluir entrenamiento a los profesores en la administración positiva de la clase, como la recompensa por la buena conducta del estudiante. Estas técnicas ayudan a fomentar la conducta positiva, el rendimiento escolar, la motivación académica y la formación de lazos fuertes con la escuela. Estos programas son más eficaces cuando emplean técnicas interactivas, como discusiones entre grupos de la misma edad y jugar a desempeñar el papel de los padres, lo que permite una participación activa en el aprendizaje sobre el consumo de drogas y alcohol, y en el refuerzo de habilidades.

La Sociedad Chilena de Pediatría realiza todos los años Talleres para Profesores destinados a enseñar y promover buenos hábitos y a prevenir conductas de riesgo -respecto de adicciones y consumo de sustancias-, que puedan comenzar en la escuela.

WWW.SOCHIPE.CL •

7

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

PARA TENER EN CUENTA

LOS ENORMES BENEFICIOS DEL JUEGO Los niños juegan. Lo hacen en casi todas partes y en todas las situaciones. Y es que el juego no solo les divierte y les hace felices, sino que forma parte de su desarrollo integral. Además de ser una excelente actividad física, estimula la inteligencia del pequeño, su imaginación, creatividad y le permite interactuar mejor con otras personas. Durante la infancia es cuando más se aprende, más que en cualquier otra etapa de la vida, por lo que debemos reforzar las capacidades diversas de los niños y especialmente el juego.

El juego forma parte fundamental del desarrollo psicomotor del niño. No solo permite perfeccionar las acciones de tu hijo que implican pequeños grupos musculares de la cara, manos, pies, ojos, dedos… permitiendo abrir, cerrar, mover los ojos, la lengua, sonreír, soplar, agarrar un objeto, etc. (lo que se conoce como motricidad fina), sino que también permite desarrollar

movimientos de partes grandes del cuerpo del niño como piernas, brazos, cabeza, abdomen y espalda (motricidad gruesa). Y todo esto en forma coordinada y con un propósito establecido.

La motricidad, en general, abarca las habilidades de los niños para moverse y desplazarse, explorar y conocer el mundo que le rodea y experimentar con todos sus sentidos. Por lo tanto, jugar se convierte en una necesidad biológica.

Algunas de las principales ventajas del juego:

como a correr, tener equilibrio y saltar.

• Permite al niño socializar. Además de tener que comunicarse con sus compañeros de juego, aprende a tener un trato equitativo y a aceptar puntos de vista distintos al suyo. Normalmente, los niños que juegan en grupo suelen convertirse en personas tolerantes y participativas dentro de una sociedad cada vez más variada.

• Es un instrumento indispensable para aprender. Cuando hablamos de conocimientos no solo hay que hacer referencia a los contenidos formales sino también a habilidades psicomotrices, sociabilidad, autoestima y a valores que rigen el comportamiento de los más pequeños.

• Las características que definen al juego son libertad, participación y motivación. Todos los niños juegan, independiente de su condición vital y posibilidades. De hecho, aquel niño que no juega, que se muestra agresivo o que discrimina está reflejando algún problema que debe estudiarse.

• Desarrolla capacidades psicomotoras. Para jugar, debe poner a prueba su memoria, su capacidad de aprendizaje, de expresarse, así

• Se aprende sobre superación personal, ya que se aprende la vivencia de ganar y de perder, además de querer ser mejor para destacar,

sin necesariamente tener el sentido de competencia como lo entendemos los adultos.

• Se aprenden normas y a respetarlas, ya que cada juego cuenta con reglas e instrucciones, que si no se cumplen, lo dejarán fuera de carrera.

• El juego potencia la creatividad. El niño que juega, crea, y con creatividad se puede jugar con cualquier cosa y buscar estrategias para ganar. La creatividad es un rasgo que define al ser humano, pese a que cada vez más la sociedad occidental, orientada al éxito, ve el juego como una pérdida de tiempo.

• Por supuesto, también tiene beneficios físicos, ya que mediante el ejercicio los niños desarrollan sus músculos y un corazón sano y fuerte. Los juegos de estrategia también son buenos para el desarrollo mental y creativo de los niños.

¿QUÉ PASA EN EL CEREBRO DE LOS NIÑOS CUANDO JUEGAN?

Se mantiene un estado de calma y de felicidad con la producción de ENCEFALINAS y ENDORFINAS.

Se reduce la ansiedad y se regula el estado de ánimo con la producción de SEROTONINA.

Se activa la memoria y el aprendizaje a largo plazo con la producción de ACETILCOLINA.

8

Se impulsa la imaginación y movimiento de los músculos con la producción de DOPAMINA.

• WWW.SOCHIPE.CL

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

¿SABÍAS QUE...?

APEGO: LA IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS INSTANTES AL NACER Nada es más importante que ese momento de contacto piel con piel de la mamá y el papá con su guagua recién nacida. El apego piel-piel que se vive en la primera hora de vida estabiliza la respiración, la presión arterial y la oxigenación del bebé, mantiene sus niveles de glicemia, reduce las hormonas del estrés, disminuye el llanto, favorece el estado de alerta tranquila, promueve el inicio precoz de la lactancia materna y mantiene la temperatura, reduciendo el riesgo de hipotermia. Los primeros sesenta minutos, por tanto, son mucho más trascendentes de lo que se suele pensar.

Lactancia materna En el caso de la madre, el contacto precoz con el bebé tiene efectos positivos tanto inmediatos como a largo plazo. Es en esos momentos cuando se establece la impronta afectiva que favorece el vínculo entre madre e hijo y la instauración de la lactancia materna. Y es que la lactancia precoz, iniciada dentro de la primera hora de vida, es clave para una lactancia exitosa. Durante el nacimiento y las horas posteriores, las hormonas de la madre y el bebé funcionan creando una sinergia. La madre tiene una importante descarga de oxitocina (la hormona del afecto y que ayuda a que la leche se produzca) y el bebé está especialmente receptivo.

Tanto, que si se deja al bebé desnudo encima

del pecho de la madre, éste repta guiado por el olor y color hasta encontrar el pecho de la madre y alimentarse.

rando o planificando otro, recuerda comentar esto con tu obstetra y la matrona, de modo de favorecer que se tomen las medidas necesa-

rias para lograr este contacto precoz piel a piel con tu bebé. Seguro será muy importante para ambos.

Reconocimiento Es un estado de reconocimiento mutuo, de olerse y tocarse, de contacto, por lo que no debe ser interrumpido, salvo que el recién nacido o la madre presente algún problema de salud.

Las prácticas rutinarias como las primeras vacunas, las mediciones y la limpieza del bebé pueden realizarse encima de la madre mientras el bebé toma pecho o es acariciado. Incluso pueden esperar hasta pasadas las dos horas después del parto, ya que limpiar al bebé enseguida tampoco tiene gran sentido, porque el olor del bebé recién nacido también produce una impronta en el cerebro de la madre.

También en caso de cesárea También se debe facilitar el contacto precoz en el caso de las guaguas nacidas por cesárea, y éstos deberían quedarse en contacto piel con piel con la madre.

En muchos hospitales, tras la cesárea, la madre se queda esas dos horas preciosas en una situación separada de su bebé, siendo que fisiológicamente están preparados para estar unidos, se necesitan el uno al otro.

Cuando vayas a tener un hijo o si estás espe-

PUBLIRREPORTAJE

¿POR QUÉ HAY QUE VACUNARSE? como dolor, enrojecimiento o sensibilidad en el lugar donde se aplicó la inyección, pero son mínimos en comparación con el dolor, las molestias y el trauma de las enfermedades que estas vacunas pueden prevenir.

Desde 1979, nuestro país cuenta con un Programa Ampliado de Inmunizaciones que es público, universal y gratuito. Este ha sido exitoso gracias a la adherencia por parte de la población.

En el último tiempo se ha hablado mucho sobre las vacunas, para despejar tus dudas aquí te dejamos las razones por las cuales debemos vacunarnos:

• Descenso de la mortalidad. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima que las vacunas están evitando la muerte de unos 2,5 millones de niños cada año. Pero este éxito ha hecho que las personas más jóvenes se olviden de estas enfermedades aparentemente erradicadas, sin pensar que las enfermedades nunca se olvidan de nosotros. De ahí la importancia de continuar vacunándose.

• Mejora de la esperanza de vida de la humanidad. El impacto de la vacunación en la salud pública mundial es tal que se ha equiparado a la potabilización del agua. Encabeza el podio de descubrimientos de la medicina en los últimos doscientos años, junto con la desinfección y los antibióticos.

• Inmunizar a su hijo también ayuda a proteger a su comunidad. Hay algunas personas de nuestra comunidad y nuestras familias que no pueden vacunarse, como los bebés, los ancianos, las personas con enfermedades crónicas y aquellas con problemas inmunológicos (por ej., personas en tratamiento de quimioterapia). Estas personas están en particular riesgo de contagiarse de enfermedades prevenibles mediante vacunas y de sufrir las complicaciones que acarrean. Cuando usted vacuna a su hijo, ayuda a detener la transmisión de enfermedades a estas personas vulnerables.

• Efectividad. Entre sus hitos se encuentran la erradicación mundial de la viruela, la eliminación de enfermedades como la poliomielitis, la difteria y el tétanos neonatal en amplias zonas geográficas y la reducción en el número de casos de otras enfermedades como el tétanos, el sarampión o la rubéola congénita.

• La vacunación es segura y eficaz.

Las vacunas sólo se administran luego de análisis largos y cuidadosos realizados por científicos, médicos y profesionales del cuidado de la salud. Las vacunas pueden provocar algunas molestias

WWW.SOCHIPE.CL •

9

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

VIDA SANA PARA TODOS

¡BIENVENIDA TEMPORADA DE FRUTAS RICAS! Comprar frutas fuera de temporada implica que hayan viajado muchos kilómetros para llegar al supermercado, estuvieron congeladas para almacenarse y además de que seguramente las cortaron cuando aún no estaban maduras para evitar que se echaran a perder. Al contrario, las frutas o verduras de temporada viajaron distancias más cortas, llegaron más frescas y además son más baratas. Es decir, comprar lo que está en temporada te beneficia en todos los aspectos: el económico, la salud y la calidad (sabor).

Duraznos, guindas, frutillas, damascos, uvas y sandías, son algunas de las frutas típicas de esta época. Aunque se recomienda comer fruta durante todo el año, en estos meses de mayor calor existe mayor variedad y disponibilidad de algunas que no aparecen en el resto de las estaciones.

Comer poca fruta puede generar déficit de vitaminas y minerales, además de estreñimiento por falta de fibra y del líquido que aportan. En contraparte, comer demasiada fruta puede aumentar el aporte calórico de la dieta por exceso de carbohidratos. Por eso hay que hacerlo equilibradamente. ¿Por qué comer fruta hace bien?

El consumo regular de frutas y verduras disminuye el riesgo cardiovascular, que es la primera causa de muerte en Chile. Además, algunos estudios demuestran que existe relación entre la ingesta de algunas frutas y un menor riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer como el de boca, esófago, faringe, estómago, colon y pulmones. Además son una buena fuente de vitaminas y fibra.

el refrigerador, ya que si las ven, es más probable que los niños las coman.

• Hagan la compra de frutas juntos, padres e hijos, para que los niños vean la variedad que existe y puedan elegir ellos las que más les gusten.

• Agrega frutas en sus colaciones y como acompañamiento a las comidas y, en vez de papas fritas, puré o arroz puedes ofrecerle compota o puré de manzana, pechuga de pavo con piña o a la naranja como excelentes alternativas.

• Cambia la presentación de la fruta. La fruta pelada y partida en trozos todos los días puede parecer aburrida. Para que no se cansen, preséntala a modo de brochetas con frutas variadas, realiza un dibujo con trozos de fruta o preparara deliciosos batidos decorados con bombillas de colores.

Porciones recomendadas La cantidad de fruta a consumir dependerá de los requerimientos de cada uno. Sin embargo, la recomendación que hace el Ministerio de Salud de Chile es que se consuman al menos 2 a 3 porciones diarias. Una porción corresponde a: • Cerezas: 15 unidades • Ciruelas: 3 unidades • Damascos: 3 unidades • Frutillas: 1 taza • Kiwi: 2 unidades • Melón: 1 taza • Sandía: 1 taza • Piña: ¾ de taza • Uva: 30 unidades

¿Cómo lograr que los niños coman fruta?

Algunas frutas resultan poco atractivas a los más pequeños, por lo que a veces se muestran reacios a comerlas. Sin embargo, es esencial que las consuman, ya que aportan numerosas propiedades muy beneficiosas para el organismo. Acá van algunas sugerencias para fomentar que tus hijos consuman frutas:

A RA COMER FRUT 10 RAZONES PA nernos hidratados.

1. Ayudan a mante mina C. 2. Son ricas en vita antes. xid 3. Fuente de antio sas r la absorción de gra ola ntr 4. Ayudan a co saturadas. r lo que facilitan un 5. Ricas en fibra po digestivo. adecuado tránsito grasa.

6. Contienen poca año.

7. Presentes todo el una golosina por su ar 8. Puede reemplaz agradable sabor. s, tanto r multitud de receta 9. Permiten realiza s, lsa as, en sa dulces como salad ensaladas, tar tas… , tos en mi ña acompa !

10. ¡Son muy ricas

• Incluir fruta en el desayuno hace que comiencen el día con buen pie. Un jugo de fruta como naranja o piña (especialmente aquellos sin azúcar añadida), rodajas de plátano o pera, darán un enérgico y delicioso comienzo a la jornada.

• Ten siempre fruta a mano, por ejemplo, en un recipiente sobre el mostrador de la cocina, y asegúrate de que estén visibles cuando abran

10

• WWW.SOCHIPE.CL

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

GUÍAS DE SEGURIDAD

¡CUIDADO CON LOS JUGUETES!

L

a Alianza Europea para la Seguridad Infantil, consciente de que los niños sufren lesiones a diario al utilizar productos presentes en su entorno, incluso con los ideados específicamente para ellos, ha diseñado una guía para informar y educar a padres y profesionales acerca de los riesgos y usos correctos y seguros de varios productos de uso habitual por parte de niños.

de s peligros el le a ip c in r son Los p inseguros nudo s te e u g me los ju asfixia (a riesgo de con la presencia do relaciona s pequeñas), las de pieza reacciones a los de derivadas químicos y otros to c produ s asociados como s accidente niños y adultos se s lo o d cuan con ellos. tropiezan

En cada edición de Diario Mi Hijo hemos destacado algunos de estos riesgos, y en esta ocasión queremos contarte sobre el uso de los juguetes.

¿Por qué los juguetes pueden ser un problema?

Los principales peligros de los juguetes inseguros son el riesgo de asfixia (a menudo relacionado con la presencia de piezas pequeñas), las derivadas de reacciones a los productos químicos y otros accidentes asociados como cuando los niños y adultos se tropiezan con ellos. Por esto, debemos tener en cuenta algunas recomendaciones para evitar tener problemas con los juguetes: • Es necesario que los juguetes cumplan con las normas de inocuidad y seguridad vigentes en la legislación.

• Es importante elegir el juguete adecuado para la edad del niño. La mayoría de los juguetes llevan recomendaciones de edad en el envoltorio. Las advertencias de que un juguete no es adecuado para niños menores de cierta edad son importantes puesto que el juguete en cuestión puede contener partes o piezas pequeñas con las que un niño menor de la edad recomendada podría ahogarse.

• Para un niño menor de tres años cualquier juguete implica un riesgo de asfixia si algunas piezas pequeñas se desprenden. Asegúrate de que tu niño no manipule piezas pequeñas, tales como botones o bolitas, porque pueden llegar a ser un gran peligro para él.

• Los juguetes destinados a niños menores de ocho años no deberían contener bordes afilados de cristal o de metal.

Además de estos requisitos básicos, deben considerarse los siguientes puntos: • Si el juguete contiene piezas que se mueven, asegúrate de que el niño no se aprisione los dedos con el mecanismo.

• Si es de madera, asegúrate de que sea liso y que no se desprenda ninguna astilla.

• ¿Soportará el juguete el peso del niño? Una pregunta simple que debes considerar.

• Si el juguete tiene pintura, barniz o una capa de cualquier otro elemento, asegúrate de que no sea tóxico, que no contiene plomo y ftalatos, y de que está diseñado para el uso de niños.

• Si el juguete tiene correas o cuerdas, asegúrate de que no sean lo suficientemente largas como para enrollarse alrededor del cuello del niño y provocarle un estrangulamiento.

Uso del juguete: • Comprueba y revisa regularmente los juguetes. Aquellos que estén rotos pueden tener bordes o puntas peligrosas. Los peluches pueden contener cables o tornillos en su interior con los que el niño puede cortarse.

• Hay que atornillar con firmeza las tapas que cubren las pilas, en el caso de los juguetes que funcionan con ellas, sobre todo si se trata de pilas de botón (tipo pila de reloj), para evitar que el niño se las trague.

• Enseña a los niños a recoger sus juguetes y a colocarlos en las estanterías o en el baúl de los juguetes después de jugar con el fin de evitar tropiezos y caídas. Enseña también a los niños mayores a mantener sus juguetes fuera del alcance de sus hermanos menores.

• Algunos juguetes, como sirenas o pistolas, pueden producir un ruido tan intenso que se daña el oído del niño. Estos juguetes no deben usarse cerca de los oídos y algunos de ellos deben utilizarse solamente en espacios abiertos.

• Mantén los juguetes potencialmente inflamables alejados de los fogones, chimeneas, estufas o de cualquier otra fuente de calor.

• Recuerda que los niños suelen jugar con los juguetes de manera inesperada. Supervisa su juego y observa cómo utilizan los juguetes con el fin de identificar un uso inadecuado.

• Aprovecha esta etapa de jugar con juguetes y juega con tu hijo… es muy bueno para conocerlo y para compartir con su mundo infantil.

WWW.SOCHIPE.CL •

11

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

SALA DE ESPERA

PARA S PEQUE

SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras se han escondido doce países de habla hispana: Argentina, Chile, Colombia, Cuba, Ecuador, España, Guatemala, México, Nicaragua, Panamá, Perú y Uruguay. ¡Encuéntralas!

A I B M O L O C N R N E S P A Ñ A I O C I X E M P R C G U A T E M A L A C B P A N A M A R H Y I L E A P P A I O C I X E G E G L H Y A U G U R U E C U A D O R U A

Ilus: www.freepik.com

ENCUENTRA LAS 7 DIFERENCIAS

12

• WWW.SOCHIPE.CL

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

EL MES DE...

SOBRE EL DÍA DE TODOS LOS SANTOS El Día de Todos los Santos es una fiesta religiosa que se celebra entre los cristianos. El 1 de noviembre, la Iglesia celebra esta fiesta en honor a los Santos para compensar cualquier falta durante el año por parte de los fieles. Es el día para recordar a todos los millones de personas buenas que fueron sencillos fieles en la Tierra y ahora están en el cielo.

el ejemplo de Jesucristo y fueron “canonizados”, es decir, declarados oficialmente santos por el Sumo Pontífice. Según los creyentes, son declarados Santos porque han conseguido admirables milagros y practicaron las virtudes en grado heroico, de acuerdo al relato de los testigos que los acompañaron en vida.

El impulsor de esta medida fue el papa Gregorio III, que durante su tiempo de pontificado (731-741) consagró una capilla en la Basílica de San Pedro en honor de todos los Santos y fijó su aniversario para el 1 de noviembre. Más tarde, situándonos ya a mediados del siglo IX, el papa Gregorio IV (827844) extendió la celebración a toda la Iglesia. De esta forma, todos los santos tienen un día del calendario para ser venerados, incluidos los que además poseen una fiesta propia en el calendario litúrgico. Se eligió esta fecha porque coincidía con una de las grandes fiestas de los pueblos germanos, y la política de la Iglesia en esos años era reemplazar y eliminar todos los ritos paganos.

La tradición ha convertido este día en festivo y no laborable y, por lo general, las catedrales lo celebran exhibiendo las reliquias de los santos que tienen entre sus muros.

Que el Día de Todos los Santos se sitúe justo antes del Día de los Fieles Difuntos, al que tradicionalmente se le conoce como “Día de los Muertos”, tampoco es casual. El 2 de noviembre es habitual visitar los cementerios para recordar a nuestros difuntos y “coronarlos” con flores. Al celebrar justo un día antes el Día de Todos los Santos, y ser para los católicos obligatorio acudir ese día a misa, la Iglesia se aseguró que en el “Día de los Muertos” todos los santos hubiesen sido venerados, así como que sus feligreses hubiesen rezado, confesado y comulgado recientemente.

Según la Iglesia, los Santos son aquellas personas que dedicaron su vida a seguir

PUBLIRREPORTAJE PUBLIRREPORTAJE

Universidad Católica: Estudio recomienda incluir el huevo en dietas para bajar de peso Informe realizado por el Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo de la Escuela de Medicina, señala además que ese alimento es especialmente recomendado para personas con altas demandas nutricionales, como niños, embarazadas y adultos mayores.

Por su alto efecto saciador y bajo aporte de calorías, el huevo es un alimento recomendado para incluir en las dietas diseñadas para bajar de peso. Así lo señala el estudio “Consumo del huevo y sus efectos en la salud humana”, elaborado por el Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica.

“El consumo de huevo en el contexto de dietas hipocalóricas para perder peso -dice el informe- ha evidenciado beneficios que podrían contribuir al manejo del sobrepeso u obesidad y, con ello, a un mejor control de las patologías asociadas a estas condiciones.

Así, la ingesta de este producto al desayuno estimula la saciedad y disminuye la ingesta durante el día. En esta línea, una encuesta efectuada recientemente por Adimark mostró que esa es la comida donde más se consume ese alimento en el país, seguida por la once y el almuerzo.

El documento elaborado por la Universidad Católica, enfatiza también que el huevo es una de las principales fuentes de vitamina D en la

dieta y aporta numerosos otros nutrientes como riboflavina, folato, selenio, vitamina A y vitamina B12, entre otros.

Junto con ello, se destaca que la proteína de alto valor biológico de este alimento, junto con sus otros componentes bioactivos, con potenciales beneficios para la salud, lo hace un elemento valioso a incluir también en la dieta, especialmente de personas con elevadas demandas nutricionales, como niños, embarazadas y adultos mayores.

El consumo per cápita de este producto en nuestro país ha aumentado en los últimos años, llegando a las 200 unidades. Esta cantidad es mayor a la que registran países desarrollados como Suiza, Holanda y Reino Unido.

El estudio de la Universidad Católica, revela también que este alimento aporta carotenoides (pigmentos naturales responsables del color amarillo de la yema), como luteína y zeaxantina, los cuales tienen propiedades antioxidantes y podrían proteger contra las cataratas y la degeneración macular, causas importantes de ceguera en la vejez.

WWW.SOCHIPE.CL •

13

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N31 • NOVIEMBRE 2016 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

EL MUNDO Y LOS NIÑOS

Juguetes para constructoras, no princesas Las cajas de muñecas están pintadas de color rosa. Por años, muchas compañías de juguetes han reforzado los estereotipos de género ofreciendo al mercado el prototipo de niña y mujer que históricamente se ha aceptado: mujeres que esperan por un príncipe azul, mujeres con cuerpos perfectos y de belleza soñada, que pasan la vida yendo de compras o de vacaciones en la playa.

Para llevar a cabo un cambio de paradigma respecto del género y los juguetes es preciso también un cambio generacional. Es preciso que los padres se den cuenta de que no existen “tipos” de juguetes para niñas o para niños, sino simplemente son “juguetes”.

En el mercado existen muchas alternativas de juguetes que estimulan el desarrollo cognitivo de los más pequeños, que potencian sus habilidades psicomotoras y que les ayudan a desarrollar ciertas competencias para la vida. Algunos ejemplos: Goldie Blox: kit de construcción para niñas de 4 a 9 años. Los bloques de construcción vienen acompañados de un pequeño libro en el que Goldie, una chica que viste cinturón de herramientas, ayuda a resolver los problemas de construcción ambientados en el libro.

Roominate: es un completo set armable que incorpora elementos de diseño y construcción.

Aparentemente es solo una casa de muñecas, pero no. Roominate es más que eso. Consta de partes que pueden ser ensambladas con otras para formar pisos, paredes y muebles. Además, cuenta con accesorios para decorar las habitaciones y con cables para armar completamente el circuito eléctrico de la casa, controlando las lámparas o el ventilador. Este set estimula capacidades de resolución de problemas, espaciado y motricidad fina, además de enseñar conocimientos básicos sobre circuitos y electricidad. Por último, fomenta la creatividad y la confianza en sí mismos... Perdón, en sí mismas.

Estudio: niños que tienen mascotas son más responsables Las mascotas traen alegría al hogar y una serie de beneficios tanto para la salud física como mental. Un estudio realizado por la Fundación Affinity sobre el vínculo que se genera entre animales y niños, concluyó que tener una mascota hace a los niños más responsables.

Los menores sienten la necesidad de encargarse de alimentarlos, darles agua o bañarlos. Así, a medida que se van haciendo mayores van asumiendo otro tipo de responsabilidades con su mascota como sacarlos a pasear e incluso a estar pendientes de su salud. Además, los niños que tienen mascotas generan mejores relaciones sociales y son más seguros de sí mismos.

La investigación arrojó que el 50% de los niños asocia al perro o el gato con un “compañero de actividades y juegos”. Incluso, el sondeo señala que 8 de cada 10 niños de entre 9 y 12 años indicaron que prefieren jugar con su mascota antes que con videojuegos, porque ven una respuesta inmediata de su compañero de juego.

Finalmente, los menores que cuentan con un perro tienen mejor estado físico que los niños que no posee un animal, ya que los canes tienen mucha energía y mantienen a los niños en movimiento. Los perros hacen que los niños corran, paseen y realicen diversas actividades diariamente, por lo que se mantienen activos.

Si quieres adoptar una mascota, recuerda ser responsable con sus cuidados ya que también es un ser vivo, que nos quiere, al que debemos respetar.

Niño de 12 años fabrica peluches para niños enfermos Campbell Remess es un niño que con tan solo 12 años dedica su tiempo libre a fabricar peluches para los niños enfermos del hospital de su zona. El pequeño ha llamado a su idea “Project 365”, y hasta ahora ha creado más de 900 peluches…

Cuando tenía 9 años, Campbell preguntó a sus padres si podrían comprar regalos para los niños que estaban en el hospital, a lo que sus padres le contestaron que sería muy caro.

Entonces, ¡decidió hacerlos él mismo!

El pequeño aprendió a coser por su propia cuenta, y con ayuda de su madre comenzó su destacable proyecto. Campbell se propuso a sí mismo el reto de crear 365 regalos cada año para llevar a hospitales, ¡uno cada día!

14

• WWW.SOCHIPE.CL

oa h c e r El de ucación la ed

El derecho a una vida segura y sana

El derecho a la familia

El d la iderecho a entid ad

o

D

s d o e h l c e n r i ñ e

El derech o la protec a ció contra la n discrimin ación

oa El derech n ció la protec l contra e abuso

a cho n e r e El d otecció r la p ecial en esp pos de tiem erra gu

El dere de los cho n impedi iños do la aten s a ció especia n l

echo r e d l E rato t n u de ial espec de so en ca ón de ci priva ertad la lib

El derecho a la protección contra el trabajo perjudicial

El de r expr echo a libre esarse el ac mente y c infor eso a la mac ión