Diario Mi Hijo
N33 enero 2017
SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
¡Y llegaron las vacaciones!...
RECOMENDACIONES Y PRECAUCIONES
¡Utiliza siempre sillas de auto o alzadores para niños! / ¿Cómo debe ser la higiene bucal de los niños? / ¡Cuidado con las camas elásticas!
Futura mamá:
LA IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIÓN DURANTE EL EMBARAZO Llevar una dieta equilibrada es importante en todas las etapas de nuestra vida, sin embargo, con el paso del tiempo se convierte en una preocupación que se intensifica durante el embarazo, debido a que en esta etapa comer sano influye de forma positiva tanto en la salud de la madre como en la del bebé. Es por esto que la rutina alimentaria debe adaptarse a las nuevas necesidades aportando todos los nutrientes en la cantidad adecuada, ya que la nutrición de la futura mamá es clave para tener un embarazo saludable. La mejor dieta en el embarazo debe ser variada y completa, con alimentos que aporten nutrientes de calidad. Deja de lado todos aquellos mitos que comúnmente habrás escuchado, como ¡debes comer el doble! o ¡debes comer más durante esta etapa! Es importante llevar una dieta balanceada y natural, que le aporte tanto a la mamá como al bebé, todos los nutrientes y minerales necesarios para su adecuado desarrollo. La cantidad de calorías que se deben consumir al día, así como los kilos que se deben aumentar para llevar una gestación saludable, lo debe indicar un especialista, ya que todo depende del peso que tengas antes de quedar embarazada y de la cantidad de actividad física que estás realizando. Es importante destacar que en esta etapa los nutrientes que no pueden faltar son el calcio, para un adecuado desarrollo óseo, el hierro para la formación de los glóbulos rojos, el ácido fólico para prevenir defectos congénitos, el yodo y Omega 3 para un mejor desarrollo cerebral y cognitivo.
Huevo: económicos y muy versátiles. Están cargados de más de 12 vitaminas, minerales y de proteína de gran calidad, que es esencial en esta etapa, ya que cada célula del bebé se estará formando a base de ellas. Hay que tratar de evitar (siempre que se pueda) productos muy procesados, cargados de sodio, químicos y conservantes, así como confites y papas fritas, bebidas altas en azúcar y comida chatarra; ya que aportan calorías vacías, que no entregan ningún beneficio y además se corre el riesgo de aumentar de peso, más allá de los estándares saludables. También debes tener en cuenta que el consumo de agua es esencial en el embarazo, así como de otros líquidos que pueden ser jugos de fruta naturales, para mantener una hidratación adecuada. Esto facilita la digestión, la eliminación de toxinas y ayuda a aliviar las principales molestias del embarazo como el dolor de cabeza, el estreñimiento y la retención de líquidos. Recuerda que siempre es importante que acudas a un especialista en materia de alimentación y más aún en esta nueva etapa de vida. Además, se recomienda mantener hábitos saludables donde incorpores rutinas de ejercicios o actividad física que te permitan mantener una armonía y equilibrio en cuanto a salud y bienestar. Y sonríe, pronto vas a ser mamá.
Por otro lado, también se recomienda consumir lo siguientes alimentos, durante el embarazo: Leche: la mejor (y más económica) manera para ingerir el calcio diario recomendado. Vegetales verdes: están cargados de vitamina A, C y K tan importantes como el ácido fólico. Carbohidratos: le dan energía a tu bebé para su desarrollo y a la mamá para sus actividades diarias. Granos: son altos en proteína y fibra, la cual ayudará a evitar problemas gastrointestinales que pueden causarte estreñimiento. Ácidos Grasos, Omega 3: presentes en el salmón y frutos secos. Te ayudarán a controlar tu presión sanguínea y son esenciales para el desarrollo cerebral del bebé.
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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N33 • ENERO 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
ÍNDICE 04 08 09
Central: ¡Y llegaron las vacaciones!... recomendaciones y precauciones
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Vida sana para todos: ¿Cómo debe ser la higiene bucal de los niños?
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Guías de Seguridad: ¡Cuidado con las camas elásticas!
Para tener en cuenta: ¡Utiliza siempre sillas de auto o alzadores para niños! ¿Sabías que...?: El uso exagerado del chupete puede generar problemas Publirreportaje: Influenza, una enfermedad sin estaciones
Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias
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El mes de...: Empecemos bien el año: los buenos propósitos Publirreportaje: El huevo alcanza cifra récord de producción
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El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad
ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río
Director Dr. Humberto Soriano B. Editor Dr. Francisco Moraga M. Coeditora Jimena Maluenda P.
Hospital Padre Hurtado Hospital San Juan de Dios Hospital Exequiel González Cortés Hospital FACH Clínica Santa María
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REPORTAJE CENTRAL
¡Y llegaron las vacaciones!...
RECOMENDACIONES Y PRECAUCIONES
E
l verano es época de vacaciones, tiempo de un merecido descanso que abre muchas posibilidades de entretención, crecimiento y desarrollo para todos, especialmente niños y jóvenes. Es un período que fija su comienzo pasadas las fiestas de fin de año, y culmina en marzo, cuando hay que regresar a clases. Durante estos meses de verano, niños y adolescentes viven el mundo de otra manera, sin la rigidez de los horarios y obligaciones escolares, con la libertad que implica salir con la familia de algún amigo o compañero donde no rigen estrictamente las normas conductuales de la propia familia; sin una clara noción del tiempo, porque cada jornada es como un pequeño fin de semana, no hay una rutina definida y se vive el día a día sin la certeza de lo que nos deparará cada atardecer. ¡A disfrutarlo!
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Foto: www.bibliotecaviva.cl
REPORTAJE CENTRAL
Ya sea en el campo, la playa, la montaña o la ciudad, en tu ciudad o en otra, en Chile o en el extranjero, las vacaciones son un gran tiempo para disfrutar en familia. Y si a los padres les tocó trabajar, usen los fines de semana para organizar actividades entretenidas. Las experiencias que los niños disfrutan en vacaciones, serán parte importante de sus recuerdos para el resto de su vida. Hábitos versus flexibilidad Cada familia debe saber adaptar los tiempos de flexibilidad durante las vacaciones, y aprovecharlos generando instancias de mayor unión, compartiendo tiempos y espacios de relajo, saliendo en familia de la fuerte rutina del año, con visitas a lugares poco tradicionales y donde se puedan realizar actividades en conjunto. Las vacaciones son la época propicia para que enseñemos a nuestros hijos los valores determinados por el autocontrol de su conducta ante situaciones de mayor flexibilidad, en que parecen ser los dueños de su propio destino. La flexibilidad no implica que una norma deje de cumplirse, sino que puede haber mayor facilidad para las excepciones. Si bien es bueno romper la rutina, ésta debe hacerse enseñando que esto se da en un período del año especial, que no corresponde al comportamiento habitual, de lo contrario será muy difícil la readaptación del niño cuando vuelva al colegio en marzo, y se le vuelvan a exigir horarios y responsabilidades, entre otras cosas. Ser flexibles, pero siempre dentro de márgenes normales per-
mitirá a los padres no agotarse en el intento de mantener reglas que pueden no adecuarse al período de vacaciones, donde indudablemente todo es distinto. Pero, al mismo tiempo, servirá para que los niños y adolescentes no pierdan el ritmo que durante el año se les exige. La comunión entre ambas visiones permitirá aprovechar de mejor manera las vacaciones, sin que éstas se transformen en un campo de batalla entre la permisividad y el control exagerado. La emoción de viajar Muchos escogen viajar para visitar a familiares o simplemente conocer nuevos lugares. Y, aunque la idea es disfrutar, en ocasiones los desplazamientos pueden generar problemas o incomodidades si se viaja con niños. Por esto, es importante tomar las medidas necesarias, haciendo que los viajes sean agradables y seguros, y se conviertan en una gran aventura para los más pequeños, explorando nuevas sensaciones y vivencias que les resultarán enriquecedoras. Después de cada viaje, el mundo se hace más maravilloso y más amigable. Ojalá todos los niños y adoles-
centes pudiesen viajar. Los viajes abren posibilidades de aprender y favorecen el desarrollo de los niños en áreas que en la vida cotidiana no siempre son posibles. Por ejemplo, la capacidad de adaptarse a nuevas situaciones se asocia con las experiencias vividas por nosotros y los viajes pueden llegar a ser experiencias muy estimulantes y vitales; verdaderos momentos de crecimiento o de integración familiar y, por qué no, de resolver antiguos conflictos. En ocasiones, los viajes son momentos de mayor cercanía con la naturaleza, un contacto que en las ciudades no siempre se da. Además, la convivencia simultánea, entre hermanos o parientes, de experiencias nuevas, pueden consolidar apegos y fortalecer la red de apoyos, tan necesaria para todos los niños. Para los padres, ésta puede ser una oportunidad de conversar y de indagar sobre los intereses y dudas de nuestros hijos. ¿Cómo prevenir los mareos durante el viaje? Cuando viajamos en algún medio de transporte, en tierra o mar, es frecuente que tengamos que com-
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batir los mareos que nuestros hijos pueden sufrir. Los mareos se producen porque el cerebro siente el movimiento a través de las señales provenientes del oído medio, los ojos, los músculos y las articulaciones. Cuando recibe señales que no coinciden, puede surgir el mareo por movimiento. Por ejemplo, dentro de un barco el oído medio percibe el movimiento, pero los ojos no pueden indicar qué se está moviendo. La susceptibilidad individual es muy variable. Los estímulos visuales, como un horizonte en movimiento, la mala ventilación (humo, monóxido de carbono, vapor) y los factores emocionales, como miedo o ansiedad, actúan junto con el movimiento para precipitar una crisis. Los niños muy pequeños rara vez sienten este tipo de mareo, pero a partir de los 2 años de edad la sensibilidad al mareo aumenta sustancialmente. A partir de los 12 años la sensibilidad vuelve a disminuir, aunque algunos adultos siguen sufriendo este problema a lo largo de toda su vida. Los ancianos también suelen experimentar más susceptibilidad al mareo. Cuando no se puede evitar el movimiento, se
puede reducir la sensación de mareo de distintas formas: • Colocándose en la zona de menor movimiento: el asiento delantero del automóvil si es mayor de 12 años, los primeros vagones de un tren, la cubierta de un barco o los asientos cercanos a las alas de un avión, son los lugares más adecuados para viajar. • Lo mejor es ponerse semirrecostado y con la cabeza bien apoyada. • Se debe evitar la lectura. • Mantener el eje de visión por sobre la línea del horizonte (unos 45 grados). • El exceso de comida antes del viaje o durante el mismo, aumenta la probabilidad de mareos. • Se deben consumir cantidades pequeñas de líquidos y comidas sencillas durante un viaje prolongado. Ahora, si se trata de un viaje corto en avión, es mejor evitar los sólidos. • Los niños tienden a mirar hacia abajo cuando están en el auto y para evitarlo se debe optar por canciones, adivinanzas y otros juegos en vez de la lectura o ver videos en un teléfono celular o tablet. De esta forma mantendrán la cabeza recta.
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REPORTAJE CENTRAL Las excursiones son una gran experiencia Nuestro país tiene un lujo de cerros y montañas espectaculares donde el senderismo (o trekking) es siempre una actividad cercana, fácil de realizar en familia y que tiene muchos beneficios. Pero esta actividad también requiere de cuidados como prevenir la deshidratación, insolación y golpes y caídas. Los accidentes serios o fatales a menudo ocurren en senderos desconocidos en los que se ingresa sin un guía o sin seguir las indicaciones. También se debe calcular muy bien el tiempo de caminata para no desplazarse sin luz por senderos de cerros y montañas. La ropa y equipo adecuado como zapatos antideslizantes, bastones, sombrero y abundante agua, son esenciales. Tener hijos no tiene por qué ser un impedimento para abandonar nuestras aficiones, pero sí que hay que adecuarlas y ser conscientes del entorno cambiante, ya que los niños
son menos resistentes que los adultos, pero se adaptan. Por ello, debes escoger rutas fáciles y con poca exigencia física y ojalá que se preste para actividades adicionales como observar aves, insectos o desarrollar manualidades. Para evitar sobresaltos, algunos consejos básicos de lo que no debe faltar: • Informarse anticipadamente de las características del lugar y seguir las indicaciones y recomendaciones. • Agua para ir bebiendo durante la excursión. • Comida liviana pero rica en calorías para ir comiendo en el camino o en los muy necesarios descansos que se deben tomar cada cierto tiempo. • Si los paseos son largos, llevar ropa de abrigo o cortavientos en la mochila. • Usar calzado adecuado, idealmente zapatos con caña alta. • Bloqueador solar, gafas de sol, protector labial y visera. • Mochilas portabebés adecuadas a
la edad del niño. • Informarse anticipadamente de las características del lugar y seguir las indicaciones y recomendaciones. ¡Cuidado con el sol! El sol y su energía lumínica son imprescindibles para que en la Tierra exista la vida. Sin embargo, el adelgazamiento de la capa de ozono en los últimos años (encargada de filtrar la mayor parte de la radiación ultravioleta UV proveniente del sol), ha sido devastador. Por este motivo, con la llegada del sol se debe incrementar el cuidado de la piel, especialmente la de los más pequeños, ya que es muy delicada. Los protectores solares están concebidos para protegernos de los rayos UVA, UVB e infrarrojos, por lo que en su composición incorporan ingredientes que actúan como filtros solares, absorbiendo, bloqueando o dispersando los rayos; y lo hacen con diferentes grados de protección. El factor de protección solar indica el efecto multiplicativo del bloqueador
sobre el tiempo que podemos estar al sol sin que éste dañe nuestra piel. Un ejemplo aclarador: una persona de tez clara que está expuesta al sol sin utilizar ninguna protección, generalmente empieza a quemarse a los 10 minutos. Si se aplica un protector solar de factor 20, tardaría en quemarse 20 veces ese tiempo, es decir, tardaría 200 minutos (3 horas y 20 minutos). El factor de protección solar más efectivo para los bebés y los niños debe ser igual o superior a 30. Además, debe aplicarse cada dos horas para reforzar esta protección. Algunos cuidados ante el sol 1. Se recomienda evitar la exposición directa al sol durante los 6 primeros meses de vida del bebé. 2. Se debe aplicar el protector solar 30 minutos antes de iniciar la exposición al sol y utilizarlo aunque esté nublado. 3. Debes cubrir la piel de forma homogénea, incluyendo labios, párpados, orejas, cuello y dorso de los pies.
4. Se debe aplicar el protector cada 2 o 3 horas ya que, con el sudor, la toalla y el baño, se pierde parte de la eficacia protectora. 5. Se recomienda utilizar un bloqueador solar resistente al agua (waterproof). 6. Sin protector solar, un niño solamente puede estar en la sombra. 7. El organismo de los niños más pequeños tiene una capacidad reducida para eliminar el calor a través del sudor, por lo que el riesgo de sufrir problemas es más elevado. Por eso, nunca lo expongas al sol directo, y ten cuidado con las horas centrales del día (desde las 11 hasta las 16 horas) porque las temperaturas son más elevadas; debes asegurarle una hidratación apropiada. 8. Los niños siempre deben llevar una gorrito para protegerse del sol y del calor. La alternativa es tenerlos bajo un toldo o carpa. Los mejores tejidos para su ropa son el algodón y el lino, que absorben bien el sudor.
TIPOS DE PIEL Fototipos I II III IV V VI
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Quemaduras Siempre Muy fácilmente Fácilmente Ocasionalmente Raramente Nunca
Bronceado No Mínimo Gradual Sí Intenso rápido Máximo
Color piel Muy blanca Blanca Ligeramente morena Morena Muy morena Negra
Grupos de individuos, etnias Pecosos, pelirrojos, celtas Nórdico europeo y centroeuropeo Cabello rubio/moreno Latinos Árabes, asiáticos, indios Negros
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Factor recomendado 30 o más 30 o más 20 o más 20 o más Mínimo 15 Mínimo 15
Se debe aplicar el protector solar 30 minutos antes de iniciar la exposición al sol y utilizarlo aunque esté nublado.
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REPORTAJE CENTRAL Considera que hoy en día hay ropa para bebés y niños que contienen filtro solar. Siempre vigilarlos cuando estén en el agua Las piscinas, lagos, playas y parques acuáticos son el panorama ideal para combatir el calor. Sin embargo, para que un momento divertido no se convierta en una tragedia es importante tomar algunas precauciones en las actividades acuáticas, especialmente cuando son realizadas por niños. Ante todo, los padres o algún adulto responsable deben estar alerta ante los potenciales peligros, lo que significa prestar atención permanentemente mientras los niños están en el agua o cerca de ella. El uso de flotadores es siempre necesario pero no suficiente: cuidado que pueden generar una falsa sensación de confianza; son dispositivos que no reemplazan la vigilancia familiar. Los flotadores tipo “cámara de neumático”, no son seguros. Es probable que al jugar tu hijo logre dar la vuelta al flotador o se escurra por el agujero hasta quedar sumergido en el agua. Si justo en ese momento estamos mirando para otro lado, la vida del pequeño correrá peligro. Por otra parte, las alitas pueden pincharse fácilmente o, si no son del tamaño adecuado, es muy probable que se
salgan cuando el niño levante los brazos. Los flotadores inflables, entre otros las alitas, no ayudan a los niños a la hora de aprender a nadar, pues limitan mucho el movimiento de los brazos y otras partes del cuerpo y, cuando no los tienen puestos, no saben muy bien cómo moverse para flotar y desplazarse. Por lo tanto, en la Sociedad Chilena de Pediatría recomendamos evitar su uso, prefiriendo otras alternativas más seguras y que no limitan el proceso de aprendizaje de nadar. Acá algunos: • El “tallarín”: es un largo cilindro de espuma que ayuda a los niños a flotar sin que esté sostenido a ninguna parte del cuerpo, ya que son los niños los que deben agarrarse. Es muy bueno para aprender a nadar, pero nunca hay que dejar a los niños solos. ES MUY IMPORTANTE QUE UN ADULTO ESTÉ EN EL AGUA CON EL NIÑO o que el niño ya tenga algunas nociones de nado. • Cinturones o pecheras: permiten que el pequeño pueda flotar y, a medida que vaya moviéndose mejor por el agua, se les puede ir retirando poco a poco. El cinturón va agarrado por la cintura y el tórax, no por las axilas, por lo que les obliga a estar más pendientes de la posición y, en definitiva, les ayuda a ser más hábiles en el agua.
• Flotadores integrados: Son parte del traje de baño, por lo que es imposible que se salgan y ayudan al niño a flotar, dejándole libertad para mover brazos y piernas. • Chalecos salvavidas: Son muy efectivos para mantener la flotación y muy seguros cuando su ajuste es el adecuado: con un tamaño apropiado para el niño, y que cuenten con una correa inferior de entrepierna que permita que no se suba. Eso sí, pueden ser un poco incómodos para enseñar a nadar, porque también pueden limitar el movimiento. Ya sea en el campo, la playa, la montaña o la ciudad, en tu ciudad o en otra, en Chile o en el extranjero, las vacaciones son un gran tiempo para disfrutar en familia. Y si a los padres les tocó trabajar, usen los fines de semana para organizar actividades entretenidas. Las experiencias que los niños disfrutan en vacaciones, serán parte importante de sus recuerdos para el resto de su vida. Y quienes no tengan acceso a los viajes, pueden considerar participar en actividades recreativas o culturales de los programas municipales, por ejemplo: “Me quedo en Santiago”, visitas a museos, paseos patrimoniales, talleres de verano para niños, Centro Cultural la Moneda, Museo Violeta Parra, etc.
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PARA TENER EN CUENTA
¡UTILIZA SIEMPRE SILLAS DE AUTO O ALZADORES PARA NIÑOS! Actualmente, la Ley de Tránsito prohíbe el traslado de menores de 12 años de edad en los asientos delanteros de un auto, debiendo ser transportados en el asiento trasero y utilizando siempre el mecanismo de sujeción de acuerdo a su edad y peso. Además, los menores de 9 años de edad, deben ser transportados en sillas de seguridad, de acuerdo a su peso y edad. Los asientos delanteros son los más peligrosos de todo el auto para los niños, ya que si se produce un accidente, el riesgo de que el pequeño se golpee contra el parabrisas, el panel frontal e incluso el airbarg, es bastante alto. Al contrario, los airbags laterales de la parte trasera son muy seguros y eficaces a la hora de proteger a los más pequeños de los golpes y cortes de vidrios rotos. Por ello, la ley establece la obligación de ubicar a los niños de hasta 12 años en el asiento trasero del vehículo. La silla de seguridad constituye el más eficiente sistema de protección infantil dentro de un automóvil, sin importar la distancia del trayecto, ya que la mayoría de los accidentes ocurren a menos de 8 kilómetros del origen del viaje. Según un estudio del Automóvil Club, esta normativa sobre los Sistemas de Retención Infantil (SRI) tiene un bajo cumplimiento ya que 8 de cada 10 padres no lo utilizan en viajes cotidianos. Esto es incomprensible, sobre todo al ver estos datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS): el uso de sillas y alzadores reduce la probabilidad de accidente mortal en el 90% de los casos cuando se trata de lactantes (versus niños sueltos), y en el 80% cuando son niños (comparado con aquellos que solo usaban cinturón de seguridad). Según datos entregados por la Comisión Nacional de Seguridad del Tránsito (CONASET), en Chile han fallecido 462 niños pasajeros menores de 15 años entre los años 2006 y 2015. Nuestra tasa actual es 1.7 niños pasajeros fallecidos por cada 100.000 niños, casi el triple de Estados Unidos y 27 veces más alta que la de Suecia. Ante esta realidad, en la Sociedad Chilena de Pediatría creamos el Comité de Seguridad del Niño Pasajero, con el objetivo de disminuir la mortalidad y morbilidad de los niños pasajeros en nuestro país.
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Imagen: www.conaset.cl
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¿SABÍAS QUE...?
EL USO EXAGERADO DEL CHUPETE PUEDE GENERAR PROBLEMAS El uso inadecuado del chupete y el hábito de chuparse el dedo de forma recurrente, pueden afectar negativamente al desarrollo del lenguaje de los niños. Si bien el acto de succionar calma y tranquiliza a los más pequeños e incluso puede contribuir a prevenir la muerte súbita en los lactantes, no es menos cierto que el chupete puede llegar a causar deformaciones en el paladar, problemas en la dentición e incluso dificultades en el habla.
ha sido posible o ha debido complementarse con fórmula. De ser necesario y recomendado por tu pediatra, lo ideal es no hacerlo antes de las 3 a 4 semanas de vida, para evitar la interferencia con el establecimiento de una lactancia exitosa y apego entre tú y el bebé. Asimismo, en torno a los 2 o 3 años es recomendable retirar el chupete para evitar estas malformaciones, siempre teniendo en cuenta la maduración de tu guagua para dar el paso.
El uso exagerado del chupete provoca que los dientes inferiores vayan poco a poco inclinándose hacia dentro, mientras que los superiores se separan y sobresalen. Esto acaba provocando que ambas filas de dientes no cierren bien. Su uso prolongado hace que la dentadura pierda paralelismo debido a la posición de la lengua y los movimientos de determinados músculos de la cara por la succión prolongada. Según los análisis, para que estos efectos sobre la alineación de los dientes lleguen a producirse, se requiere que el chupete se use diariamente por un período de seis horas o más; además, para que este proceso llegue a constituir un fenómeno irreversible, se requiere que su uso se extienda más allá de los tres años.
Normalmente, la necesidad de succión acaba desapareciendo entre los 3 y 4 años y espontáneamente el niño abandona el chupete, sin que se presenten secuelas. Pese a todo, si el chupete está permanentemente disponible para el niño, puede que sí haya problemas...
La recomendación general es evitar el uso de los “chupetes de entretención”, es decir aquél que no forma parte del biberón o mamadera de alimentación, necesario cuando la lactancia no
la pronunciación de uno o más sonidos pudiendo omitirlos, sustituirlos por otros o cambiarlos. Así, por ejemplo, puede decir “tes” en vez de “tres” o “ti” en lugar de “sí”. Estos defectos de pronunciación son habituales cuando un niño empieza a hablar, pero si con el tiempo no se van corrigiendo y se dan en el contexto de un uso excesivo del chupete, es
probable que se trate de un problema con el lenguaje. Si el niño es menor de tres años la solución puede limitarse a suspender el chupete, proceso que requiere paciencia ya que suele no ser un proceso sencillo. Si se trata de niños más grandes es probable que se requiera la ayuda de un especialista (fonoaudiólogo) para recuperar el habla correcta.
Además de los posibles efectos sobre la dentición, si tu hijo mantiene un chupete en la boca de forma continua, no se ejercitan apropiadamente todos los músculos de su cavidad bucal y, por tanto, es fácil que se desarrollen trastornos del lenguaje, sobre todo si se mantiene este tipo de uso pasados los tres años. Si no abandona su uso a tiempo, la boca del niño tenderá a estar abierta, con los labios separados y respirando por la boca, la lengua tampoco ascenderá como debe para producir determinados sonidos. Debido a ello las alteraciones más comunes que se producirán en el lenguaje del niño serán las llamadas “dislalias”, defectos de
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INFLUENZA, UNA ENFERMEDAD SIN ESTACIONES Muchos piensan que la influenza solo puede darse en los meses de otoño e invierno por las bajas temperaturas que se experimentan, sin embargo, no es poco frecuente encontrar casos en época veraniega. La forma más efectiva de prevención es la vacuna que se aplica anualmente y que está indicada para todas las personas. El Ministerio de Salud cada año realiza una campaña gratuita para quienes tienen mayor riesgo de presentar complicaciones: niños, embarazadas, adultos mayores y enfermos crónicos. Actualmente la vacuna disponible en nuestro país protege contra tres cepas. ¿Qué es la influenza? A diferencia del resfrío común, sus síntomas son de mayor intensidad y gravedad. La duración es de 5 a 7 días y generalmente es de buen pronóstico, sin embargo, a veces puede producir cuadros más graves, como neumonía y otras complicaciones, que podrían llevar a la muerte. Estos inconvenientes se dan especialmente en personas mayores o con enfermedades crónicas, en niños lactantes y en embarazadas. La influenza es una enfermedad infecciosa, causada por un virus que se manifiesta en forma súbita, sin avisos previos, provocando una repentina fiebre alta (sobre 38 grados) la que dura en promedio dos o tres días, pudiendo llegar a la semana. Además se acompaña de un cansancio o debilidad que pueden ser extremos, el cual en el caso de
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los adultos mayores se puede prolongar más allá de lo normal (dos a cinco días). También es habitual que la persona sufra de dolor de cabeza en la zona frontal o bien generalizada. Es frecuente el dolor al tragar y la tos, el dolor muscular, a las articulaciones y la molestia frente a la luz, síntomas que pueden durar más de una semana. En ocasiones pueden aparecer problemas estomacales (como náuseas, vómitos y diarrea) y otitis, aunque estos síntomas son más frecuentes en los niños. La influenza puede agravar los síntomas de otras enfermedades que las personas ya tienen, como por ejemplo: insuficiencia cardiaca, diabetes, neumonía por sobreinfección bacteriana, deshidratación y otras. La dificultad para respirar es una de las complicaciones más graves que se pueden presentar en los niños. En los menores de tres meses se puede presentar apnea (cese de la respiración). En lactantes menores la enfermedad se puede presentar sólo con fiebre alta. Los síntomas desaparecen en forma espontánea habitualmente en pocos días, pero la tos y el decaimiento pueden persistir por más de dos semanas.
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VIDA SANA PARA TODOS
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¿CÓMO DEBE SER LA HIGIENE BUCAL DE LOS NIÑOS?
L
a odontopediatría es la especialidad que se especializa en la atención odontológica preventiva y curativa en niños y adolescentes. Ante todo, se preocupa de la educación, prevención y curación de las enfermedades bucales que puedan padecer los más pequeños.
Los dientes de sus hijos, desde la más temprana infancia, requieren de mucho cuidado. Por ello, es importante llevar a los niños al odontopediatra, ya que cualquier alteración en los dientes temporales (más conocidos como “dientes de leche” o transitorios) que quede sin tratamiento, puede influir posteriormente en la salud de los dientes definitivos o permanentes.
ta la dentición del niño, se debe repetir esta revisión, idealmente una vez cada seis meses. Recuerda que a los 6 años (cuando empieza la dentición mixta, es decir, que aparecen algunos dientes definitivos mientras todavía existen los de leche), está el control AUGE que busca enseñar medidas que permitan preservar la salud de la nueva dentición.
Se recomienda que la primera revisión de los dientes se haga entre los 12 y 18 meses de edad y, ya como un control habitual, cuando se haya completado la dentición primaria, es decir, alrededor de los tres años. A esta edad ya se pueden evidenciar posibles indicios de algún problema al masticar o tragar. También es el momento apropiado para reforzar el modo correcto de limpiar y cuidar los dientes para que el niño establezca como parte de su rutina diaria este importante hábito higiénico. Después de aquella visita, cuando se comple-
Es fundamental que nuestros hijos adquieran buenos hábitos en la higiene dental. Enseñar a los niños a cepillarse los dientes y conseguir que se convierta en un hábito diario es responsabilidad de los papás. Probablemente al principio cometerán errores, por lo que aunque tu pequeño se lave solito los dientes, tendrás que repasarlo después y cepillarlo nuevamente para evitar que quede incompleta la limpieza bucal.
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Se puede comenzar con técnicas de higiene bucal desde antes de que salgan los dientes,
cuando el niño es un bebé: desde el nacimiento y hasta la erupción de los primeros dientes (alrededor del año), limpiando la boca y las encías con una gasa humedecida en agua o con un dedal de silicona, una vez al día, con la intención de crear hábito más que necesidad higiénica. Cuando aparezcan los primeros dientes de leche (6 a 9 meses), ya empieza a tener importancia la prevención de caries y es recomendable utilizar un cepillo de dientes infantil humedecido en agua, de filamentos redondos y cabezal pequeño, adecuado al tamaño de la boca, o simplemente con una varilla de algodón humedecido. Desde los 2 años se puede incorporar el uso de dentríficos infantiles fluorados (400 a 500 ppm de flúor) con una porción no mayor a una arveja. A partir de los 6 años, ya pueden usar pasta de adultos (1.000 a 1.500 ppm de flúor) siempre en pequeñas cantidades. Los padres tenemos que realizar la limpieza hasta que
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nuestros hijos sean capaces de cepillarse por sí solos. Y, aunque puedan hacerlo de manera independiente es necesario estar presentes para supervisar el proceso. Lo ideal es que empiecen ellos solos para que se acostumbren a hacerlo, y que los padres repasemos después y hagamos un cepillado final. Finalmente, es muy importante enseñar con el ejemplo a nuestros hijos, y evitar el consumo de alimentos con exceso de azúcar, como bebidas y golosinas, que favorecen las caries. También enséñale a comer a las horas debidas y a evitar los “picoteos” o comidas a deshora, que también favorece la caries dental, además de incidir en el desarrollo de exceso de peso y obesidad. Pero siempre debemos recordar que es la falta de aseo la que provoca las caries, no las comidas, y si no hay un aseo adecuado cualquier alimento puede contribuir a provocarlas, no solo el azúcar.
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GUÍAS DE SEGURIDAD
¡CUIDADO CON LAS CAMAS ELÁSTICAS!
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a Alianza Europea para la Seguridad Infantil, consciente de que los niños sufren lesiones a diario al utilizar productos presentes en su entorno, incluso con los ideados específicamente para ellos, ha diseñado una guía para informar y educar a padres y profesionales acerca de los riesgos y usos correctos y seguros de varios productos de uso habitual por parte de niños. En cada edición de Diario Mi Hijo hemos destacado algunos de estos riesgos, y en esta ocasión queremos contarte sobre el uso de camas elásticas.
¿Qué debemos tener en cuenta al comprar una cama elástica o antes de utilizarla?
elástica puesto que facilita el acceso sin supervisión de los niños más pequeños.
• Elige una cama elástica rodeada por una red de seguridad para evitar caídas o adquiere una jaula de seguridad junto con la cama elástica para reducir las posibilidades de que el niño se caiga y se golpee contra el suelo. • Comprueba que los marcos y barras de metal estén acolchados y que no haya agujeros en la cama donde los dedos puedan quedarse atascados. • Compra almohadillas de seguridad o asegúrate de que el modelo que adquiere las contiene y que éstas cubran cualquier pieza metálica o dura. Las almohadillas deben ser de un color distinto al de la cama elástica para identificarlas.
Antes de utilizar la cama elástica...
¿Cómo usar una cama elástica de manera segura? • Sitúala lejos de cercas, del mobiliario del jardín, árboles, superficies de cemento y otras peligrosas. • La cama elástica debe estar colocada en una superficie plana, blanda y que absorba los impactos (por ejemplo, sobre un césped tupido, aserrín, arena o materiales acolchados). Pero reiteramos que el ideal es que tenga malla de seguridad. • Cubre todos los huecos y uniones para evitar que los niños queden atascados a nivel de los dedos o la piel. • El acceso a la cama elástica debe ser a través de una puerta que debe permanecer cerrada siempre, sobre todo durante la ausencia de un adulto que supervise (aunque se recomienda que siempre haya un adulto presente). • No permitas que los niños utilicen una escalera para acceder a la cama
• Establece y discute las normas de uso de la cama elástica con los niños antes de utilizarla. Infórmales de los riesgos que tiene no usarla apropiadamente. • Asegúrate de que los niños se quiten todos los collares y otras prendas o accesorios que puedan engancharse en algún lugar de la cama elástica o en la red de protección. • Inspecciona la cama elástica antes de cada uso para comprobar que no haya agujeros y que el marco no esté dañado. Comprueba también que las almohadillas estén correctamente colocadas y las abrazaderas cerradas. Sobre el uso de la cama elástica • Nunca excedas el número de personas permitidas para usar la cama al mismo tiempo. Idealmente, haz que los niños usen la cama por turnos. • No permitas que los niños den volteretas puesto que una mala caída puede causarles lesiones de leves a muy graves, además de poder golpear a otro niño. • Los niños menores de seis años deben usar únicamente camas elásticas adecuadas a su edad y estatura. Las camas elásticas no son recomendables para niños muy pequeños y menos para bebés. • No permitas que los niños salgan de la cama elástica de un salto. • Supervisa siempre desde un lado el uso de la cama elástica por parte de los niños.
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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N33 • ENERO 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
SALA DE ESPERA
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SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras se han escondido diecisiete colores: amarillo, añil, azul, blanco, colorado, magenta, granate, gris, lila, marrón, negro, ocre, rojo, rosa, sepia, verde y violeta. ¡Encuéntralos!
A Ñ I L E S A R E N M M A I P E S R O D A R O L O C A R O G R A N A T E R C E R I L E D R A N N Ñ U L R O C M A T Z O E L J O I L A I V A S O R L B V A N E G R O
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EL MES DE...
EMPECEMOS BIEN EL AÑO: LOS BUENOS PROPÓSITOS 6. Practicar un nuevo deporte. 7. Ser más generosos y bondadosos. 8. Cumplir con las tareas del colegio, tener horarios de estudio o portarse bien en clases.
Enero es el Mes de los Buenos Propósitos, es decir, de aquellos objetivos que nos planteamos para el resto de este nuevo año. Es el momento perfecto para animar a nuestros hijos a hacer un listado de estos objetivos, como un desafío entretenido, que intentarán cumplir. Así les estaremos preparando y educando en el esfuerzo, la perseverancia y otros valores importantes para su crecimiento. Es hora de renovar ilusiones, esperanza y motivarse.
Y como papás también podemos hacer nuestra propia lista de buenos propósitos para una mejor convivencia familiar. Algunos ejemplos: 1. Fortalecer el respeto hacia los hijos. 2. Dedicar más tiempo a la familia y jugar más con los niños. 3. No prometer nada que no se pueda cumplir. 4. Escuchar más a tus hijos, tener más paciencia y tolerancia con ellos. 5. Siempre educar con el ejemplo. 6. Participar más de la vida escolar de los niños. 7. Conocer a los amigos de tus hijos.
Antes de que tus hijos preparen su lista de buenos propósitos, estaría bien que hablaran de lo bueno y lo malo que les ha pasado en el año que ya terminó. Te dejamos con algunas ideas de proposiciones para los más pequeños: 1. Mejorar la higiene: lavarse las manos antes de las comidas, cepillarse los dientes y otros. 2. Compartir juguetes, comida o momentos con otros niños. 3. Dejar el pañal y el chupete si ya han llegado a esa edad. 4. Hacer cosas de manera independiente como bañarse, atarse los cordones, comer solos, vestirse. 5. Ayudar en las tareas domésticas haciendo la cama, ordenando la habitación, poniendo o recogiendo la mesa.
El ideal es que a fines de 2017 los padres revisen estos compromisos junto con sus hijos, y vean qué se cumplió y qué no. Y, por supuesto, premiarlos cariñosamente en caso de que hayan cumplido. Las recompensas siempre son buenas, sobre todo acompañadas de una sincera conversación donde refuerces la importancia de todo lo logrado y les expliques que cumplir los compromisos es un valor muy importante para la vida futura del niño.
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EL HUEVO ALCANZA CIFRA RÉCORD DE PRODUCCIÓN La producción totalizó 3.687 millones de unidades este año, 4% más que en 2015, mientras el consumo llegó a los 205 huevos por persona. Un crecimiento del 4% registró en 2016 la producción nacional de huevos, llegando a la cifra récord de 3.687 millones de unidades, 4% más que en el año anterior, según datos entregados por Chilehuevos, gremio que agrupa a las principales empresas del rubro. Este positivo comportamiento se explica por el aumento sostenido en el consumo per cápita. Éste en 2013 alcanzaba a 183 unidades y en 2016 cerrará con más de 200 unidades, superando incluso a países desarrollados como Suiza, Holanda y Reino Unido. El alza en la ingesta de este alimento, obedece a la cada vez mayor conciencia y conocimiento, por parte de los consumidores, de los beneficios que tiene este producto para la salud. “El huevo contiene proteínas de alta calidad, antioxidantes, selenio, vitamina E, carotenoides- ácido fólico y colina, todos elementos necesarios para el buen funcionamiento del organismo. Estas características, validadas por diversos estudios internacionales, son cada vez más valoradas por la población”, destaca el gerente de Chilehuevos, Patricio Kurte. En esta misma línea, una reciente encuesta realizada por Adimark mostró que el 67%
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por las consumidoras chilenas considera al huevo como el alimento que contiene la mejor proteína. Otras de las ventajas, que se destacaron fueron su condición de alimento saludable; buena fuente de vitaminas; económico; nutritivo y fácil de preparar. También, este año, el Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo de la Escuela de Medicina de la Universidad Católica, realizó el estudio “Consumo del huevo y sus efectos en la salud humana”, en éste se recomienda incluir el consumo de huevo en dietas diseñadas para bajar de peso, por ser un alimento altamente nutritivo y muy buena fuente de proteínas, bajo en calorías (contiene sólo 70), y con gran sensación de saciedad. Además, la investigación destacó que es un alimento valioso para personas con elevadas demandas nutricionales, como niños, embarazadas y adultos mayores. La directora de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad de Chile, Soledad Reyes, resalta que “en la infancia y adolescencia por el aporte proteico que posee el huevo aseguras un mejor crecimiento, durante el embarazo para el desarrollo fetal su consumo también es útil. En general a lo largo de todo el ciclo vital se ven beneficios”.
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EL MUNDO Y LOS NIÑOS
Tres niñas ganan un millón de euros haciendo pulseras contra el cáncer infantil Daniela y Mariona, son amigas de Candela, una niña española afectada de leucemia o cáncer a la sangre. Ellas decidieron hacer pulseras y venderlas para solidarizar y apoyar a su amiga. Este gesto no solo gustó, sino que se ha convertido en todo un fenómeno social y solidario. Tres años después de que empezaron, gracias a la sensibilización de cientos de personas, el producto se popularizó vendiéndose más de 274.000 unidades por toda España, lo que significó recaudar un millón de euros (¡unos 700 millones de pesos chilenos!), que irán destinados al equipo oncológico del Hospital Sant Joan de Déu para impulsar un laboratorio dedicado exclusivamente a la investigación del cáncer infantil. Fue la propia Candela quien empezó esta historia, ya que durante su tratamiento en el hospital aprendió de una voluntaria a hacer pulseras, y eso se lo enseñó a Daniela y Mariona. Al principio, los padres de estas niñas se tomaron la iniciativa con una sonrisa, conscientes de la ilusión que provocaba en ellas, pero después de los primeros resultados fueron conscientes de la dimensión que estaba tomando aquella preciosa acción de sus hijas.
Jóvenes de Senegal crean aplicación para sensibilizar a los niños sobre el cuidado del medioambiente En Senegal (África), un grupo de jóvenes empresarios lanzaron un proyecto llamado “Mia Moke”, la primera heroína africana en sensibilizar en pro del medioambiente, con el objetivo de sensibilizar a los niños sobre la lucha contra la contaminación. Al igual que muchos otros países africanos, Senegal sufre los estragos de la contaminación, pero de acuerdo con los creadores de esta iniciativa el problema puede erradicarse de una forma entretenida. “Mia Moke” se puede descargar en tabletas o encontrarse en cómics, material escolar y libros para colorear. Gracias a este concepto, cada vez más familias son conscientes de los problemas relacionados con la protección del medioambiente en el continente africano. Más allá de la cuestión medioambiental, los creadores de “Mia Moke” pretenden hacer frente a los problemas de identidad que aquejan al continente africano. Karim Gadjigo, cofundador del proyecto “Mia Moke”, dice: “Por lo general, las familias africanas reciben contenidos educativos que proceden de países extranjeros. Esto representa un problema para el desarrollo de los niños africanos cuyos héroes pertenecen a diferentes culturas, tales como Barbie o la Reina de la Nieve”.
Niños haitianos dibujan sobre su infancia migrante
Los creadores del proyecto “Mia Moke” también entablaron colaboración con la Asociación de Protección del Medioambiente de Senegal.
Durante diciembre recién pasado, los ilustradores Matías Prado, Tomás Olivos, Daniela William y Sebastián Ilabaca, se reunieron con 31 niños haitianos de la comuna Estación Central para dar vida a su obra. A través de distintos talleres crearon la pieza llamada “Bienvenida”, un mural de siete por tres metros que exhibe la realidad de la infancia haitiana en Chile. Temas como la vida en familia, la naturaleza y el autoconocimiento se recogen en esta obra. Este trabajo se presentó en el marco de la exposición “Paisajes imaginados” del artista haitiano Edouard Duval-Carrié, quien exhibió sus pinturas, grabados, instalaciones y esculturas en el GAM de Santiago. La obra de Duval-Carrié se divide en dos partes: en la primera se presenta una reflexión sobre la desigualdad económica y social de Haití, mientras que en la segunda se habla sobre el sincretismo religioso del país. “Aquí hay dos miradas distintas. Nosotros lo que estamos haciendo con el mural es darle una bienvenida al público para que se encuentre con el lado más inocente. En la exposición de Duval-Carrié está la parte más dura y densa”, concluyeron los ilustradores. Esta actividad se realizó en el marco del Festival Santiago a Mil gracias al apoyo de la Fundación Mar Adentro, en colaboración con la Universidad Alberto Hurtado.
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