Mi Hijo 39 / ago 2017

Diario Mi Hijo

N39 agosto 2017

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES COMIENZA EN CASA Otitis: tratamiento y prevención / Porteo seguro: ¿cuál es la mejor forma de cargar a un bebé? / Colecho: ¿es bueno o malo dormir con los papás?

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N39 • AGOSTO 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

ÍNDICE 04

Central: La prevención de accidentes y enfermedades comienza en casa

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Publirreportaje: Lácteos, ¿Por qué son tan importantes?

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Vida sana para todos: Otitis: tratamiento y prevención

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Para tener en cuenta: Porteo seguro: ¿cuál es la mejor forma de cargar a un bebé?

Promover la Solidaridad, un valor muy importante

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Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias

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Mito o realidad: Dejar llorar al bebé... ¿es natural?

Publirreportaje: La importancia de no saltarse el desayuno

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El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad

AUSPICIARON A DIARIO MI HIJO ESTE MES: ASPEN, CHILEHUEVOS, DEUTSCHE PHARMA, NESTLÉ, TETRAPAK.

ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río

Director Dr. Humberto Soriano B. Editor Dr. Francisco Moraga M. Coeditora Dra. Jimena Maluenda P.

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Comité Editorial Dr. Francisco Moraga M. Dr. Hernán Sepúlveda R. Dra. Sofía Aros A. Dra. Paula Guzmán M. Dra. Teresa Alarcón O. Sr. Jaime Escobar A.

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Ventas Sr. Raúl Trujillo G. +569 9 5385916 / rtrujillo@beactive.cl

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REPORTAJE CENTRAL

LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES COMIENZA EN CASA

C

hile tiene hoy una baja mortalidad infantil. La razón de ello es que se ha avanzado mucho en tratamiento y prevención de enfermedades infecciosas, y prevención de accidentes, gracias al trabajo conjunto de equipos de salud y autoridades sanitarias, que durante décadas han elaborado importantes y eficaces políticas públicas.

Además, los padres han asumido el rol que les corresponde como los primeros en la línea de la prevención. Pero, siguen existiendo cifras que nos obligan a reforzar el mensaje, para que juntos -padres, médicos y autoridades-, sigamos disminuyendo los índices.

A continuación, te contamos cuáles son las principales causas por las que los niños acuden a los servicios de urgencia, para que cada madre y padre ponga más énfasis en los cuidados en el hogar y espacios sociales donde suelen desenvolverse sus hijos. No queremos asustarte, pero sí poner una alerta para que sepas que estas cosas pasan y es fundamental prevenir.

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REPORTAJE CENTRAL Los niños se golpean a menudo

objeto puntiagudo.

Los accidentes son la principal causa de muerte en Chile. Las caídas en los menores de un año son muy frecuentes, así como los golpes en niños que recién empiezan a caminar, o que en el proceso de sociabilización interactúan con juegos bruscos, y lejos de la supervisión de los padres: colegios, plazas o en el propio hogar, mientras los padres trabajan.

Ante tal escenario, las medidas para prevenir los accidentes traumáticos son de vital importancia: habla con tus hijos, pídeles que eviten los juegos violentos, conversa sobre el daño que puede causar en los otros niños una patada, un golpe fuerte o una zancadilla. Asimismo, dile a tus hijos que se retiren de estos juegos cuando se tornen bruscos. Y en el caso de menores que tienen alrededor del año de edad, supervísalos a tiempo completo, nunca les quites el ojo de encima porque, a pesar de ser tan pequeños, ya son rápidos y en un momento pueden rodar por la escalera, volcar los líquidos que están en la cocina o golpearse con algún

¿Qué nos dicen los datos?

En niños, los accidentes son la tercera causa de consulta de urgencia.

En la Región Metropolitana, cada año fallecen sobre 8.000 personas por causas externas o accidentes y violencia, de las cuales el 13 % son niños de 0 a 18 años.

Las caídas son el accidente más frecuente en niños entre 1 y 14 años. Y en menores de 1 año, lo más común es la caída por dejar al bebé solo en el piso, con el 40% de las atenciones, y a continuación las caídas al mismo nivel en el 30% de los casos (por ejemplo, descuidarlo sobre el mudador o dejarlo solo sobre la cama).

Le siguen las quemaduras por líquidos calientes y vapor, entre otros, los cuerpos extraños en orificios, y, posteriormente, los ahogamientos y asfixia. En el grupo de 1 a 14 años, el golpe y choque con otro objeto es el traumatismo más frecuente, seguido del aplastamiento, corte o perforación. Le siguen los cuerpos extraños en orificio natural, quema-

duras y aparecen las intoxicaciones por ingesta de medicamentos o químicos, y ahogos y asfixias. Todo esto relacionado con el mayor desarrollo psicomotor del niño.

También se ha observado, en niños mayores, un aumento progresivo de las intoxicaciones por drogas como la pasta base, muy tóxica, por su impureza, y que produce muchas complicaciones y un aumento de los casos de adolescentes intoxicados por alcohol. Obviamente, la prevención de los padres acá es muy importante, tanto en la observación de conductas extrañas de los niños como en la conversación permanente que se debe mantener con ellos para ir guiándoles.

Respecto de los diagnósticos más frecuentes relacionados al trauma en niños menores, suelen ser heridas y magulladuras en un 80%, luego heridas y esguinces, y en un 1 a 2% fracturas. En los menores de 1 año la fractura más frecuente es la de cráneo (debido a caídas, principalmente). En niños mayores, las heri-

das, magulladuras y esguinces son los más frecuentes. Luego vienen las fracturas, con un mayor compromiso de miembros superiores, inferiores y luego craneal. Los pacientes con trauma craneoencefálico (golpe en la cabeza) son una causa importante de consulta en urgencia pediátrica.

Muchos accidentes suceden en casa La mayoría de accidentes suceden en la casa, aunque en algunos casos ocurren en espacios públicos o también durante el tránsito al colegio u otros lugares. La escuela es otro lugar donde se producen accidentes, en educación física o durante el recreo. En la sala cuna y jardín infantil ocurren menos accidentes porque los niños están más protegidos.

En relación al horario, los accidentes suelen suceder entre las 3 y las 6 de la tarde, y la hora crítica es alrededor de las 17.00 horas, y durante los fines de semana. Esta variación se explica porque durante la semana los niños están protegidos, ya que entran al colegio a las 8 am y salen a las 3 y

media de la tarde, aproximadamente. Por lo tanto, en el último tercio del día, después del colegio, tienen más tiempo libre y, al igual que los fines de semana, es ahí donde más juegan y se exponen a accidentes.

El grupo de edad con mayor frecuencia de accidentes domésticos es el situado entre 1 y 4 años (67%), seguido del grupo de edad entre los 5 y los 10 años. En estos casos, la localización más frecuente en la que se producen los accidentes es la cocina (30%), seguido de las escaleras interiores (12%), el baño (11%), la piscina (10%) y zonas comunitarias (9%).

La mayoría de accidentes infantiles domésticos se relacionan con que el cuidador (padres, abuelos, nanas) se encontraba realizando otras actividades. ¡A poner atención con esto!

Los niños más grandes tienen más accidentes fuera del hogar debido a su mayor independencia y, en algunos casos, a la actitud temeraria de los adolescentes. Además, las largas jornadas de trabajo de los padres dejan a los niños más libres cuando no

En niños, los accidentes son la tercera causa de consulta de urgencia. En la Región Metropolitana, cada año fallecen sobre 8.000 personas por causas externas o accidentes y violencia, de las cuales el 13 % son niños de 0 a 18 años.

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REPORTAJE CENTRAL están en las actividades escolares y, por lo tanto, es mayor el riesgo de un accidente. Tal como comentamos antes, también puede influir la falta de comunicación con los adolescentes, que dificulta la detección a tiempo de problemas que lo pudieran impulsar al consumo de drogas o alcohol, a la ingesta intencional de medicamentos o a conductas agresivas o temerarias que le impliquen sufrir traumas y accidentes.

Mantener alejado de los niños todo producto potencialmente tóxico, idealmente bajo llave ya que los niños son curiosos y trepadores.

En esta clasificación caen todos los medicamentos, productos de limpieza, productos para las piscinas e inclusive los cosméticos y perfumes, los que contienen altos grados de alcohol.

El gran peligro de las intoxicaciones El hogar, que debe ser el lugar donde por naturaleza los niños están más protegidos, es también el principal entorno donde se producen las intoxicaciones. Los artículos de aseo, cosméticos y los medicamentos, entre otros elementos, pueden transformarse en la peor pesadilla de una familia. Es importante que los padres supervisen bien dónde se guardan estos productos, y que no estén al alcance de los niños. Por si no lo sabías, entre el 4% y 7% de las consultas médicas de urgencia son por intoxicaciones. ¿Cuáles son las intoxicaciones más frecuentes y cuáles las más graves?

Por lo general, se trata de medicamentos que quedan al alcance de niños, principalmente medicamentos con efectos a nivel del sistema nervioso central (SNC), como benzodiazepinas y antidepresivos. Luego de los medicamentos se encuentran algunos productos químicos e industriales, como los de aseo y cosméticos. ¿Cómo puedo evitar intoxicaciones?

• Mantener alejado de los niños todo producto potencialmente tóxico, idealmente bajo llave ya que los niños son curiosos y trepadores. En esta clasificación caen todos los medicamentos,

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productos de limpieza, productos para las piscinas e inclusive los cosméticos y perfumes, los que contienen altos grados de alcohol.

• No colocar productos tóxicos en envases que el niño relacione con placer o gusto, por ejemplo, parafina en botellas de gaseosas.

• Tener siempre vigilado al niño, especialmente a los que ya pueden desplazarse solos.

• Seguir adecuadamente las instrucciones del médico, evitando dar dosis no recomendadas en los medicamentos indicados y no automedicar.

En el caso de los niños, el lugar más frecuente de intoxicaciones es su casa u otra casa donde el niño queda solo y llevado por su natural curiosidad investiga, toma, prueba o traga distintos elementos. Suele ocurrir con mayor frecuencia cuando hay visitas al hogar, situación en que habitualmente disminuye el control de los padres.

Afortunadamente, los productos que potencialmente son tóxicos tienen un rotulado especial dado que existe una ley al respecto. El problema es que a veces esta etiqueta no es de un tamaño apropiado, ni tiene letra fácil de leer, y quienes compramos los diversos productos hacemos caso omiso de estos avisos, que nos llaman a ser precavidos. Si bien impedir la exposición de los niños a elementos tóxicos en el hogar es de sentido común, siguen sucediendo incidentes.

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REPORTAJE CENTRAL Enfermedades inmunoprevenibles: ¡no dejes de vacunar a tus hijos!

Las vacunas han sido capaces de erradicar enfermedades que hace menos de un siglo podían cobrar la vida de millones de personas. Chile, a través del Plan Nacional de Inmunizaciones, entrega protección a la población con gran cobertura a lo largo de todo el país.

Las vacunas constituyen una de las herramientas de salud pública con el mayor índice de costo-efectividad en el control de las enfermedades, de acuerdo a diversos estudios publicados para vacunas específicas.

El impacto de las vacunas en la salud de la población ha demostrado ser mayor que el de los antibióticos en el control de enfermedades contagiosas. Pero, los beneficios de las vacunas no son tan evidentes para la población general, justamente porque previenen las enfermedades, entonces se produce un efecto de complacencia, donde los padres, al no ver los efectos dramáticos de ciertas enfermedades, pensamos que todo está bien. Bastaría preguntar a abuelos y adultos mayores si conocieron casos de niños que tuvieron complicaciones o incluso fallecieron por enfermedades infecciosas. La respuesta, en mu-

chos casos será SÍ. Ahora estamos bien GRACIAS a las vacunas, por lo que debemos seguir vacunando a nuestros niños.

Después del agua potable, las vacunas son la intervención en salud que más vidas ha salvado en la historia de la humanidad, pero eso nadie lo menciona. Solo se habla de las vacunas en las excepcionales ocasiones en que se observan efectos adversos, en su mayoría leves. El desarrollo de nuevas vacunas, utilizando tecnologías modernas, ha enriquecido de manera sustancial las posibilidades de prevenir enfermedades transmisibles de forma eficaz y con mayor seguridad para los sujetos.

Instituto de Medicina de los Estados Unidos, la Academia Americana de Pediatría (AAP), el Comité del Reino Unido sobre Seguridad de la Medicina y la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos.

cidas por la Food and Drug Administration (FDA) y el Center for Diseases Control and Prevention (CDC) de Estados Unidos, y de la Agencia de Medicamentos y Biológicos de la Comunidad Europea.

Es importante aclarar que la totalidad de las vacunas del Plan Nacional de Inmunizaciones cumplen con la exigentes normas de fabricación y contenido de etilmercurio estable-

Aquellas personas que se vacunan forman un “escudo” contra la enfermedad, protegiendo a toda la comunidad. Esto se llama “efecto rebaño”.

Si ese escudo es pequeño, la enfer-

medad penetrará igual, y afectará a todos los grupos de riesgo, sin distinción. Un alto nivel de vacunación en la comunidad, significa que la posibilidad de contraer la enfermedad es baja. Por el contrario, si la cantidad de personas vacunadas no es alta se pone en riesgo incluso a quienes sí se vacunaron, ya que se rompe con el “efecto rebaño” que implica una protección comunitaria y solidaria.

Después del agua potable, las vacunas son la intervención en salud que más vidas ha salvado en la historia de la Humanidad.

Existen diversas iniciativas que han cuestionado el uso de las vacunas, especialmente aquellas que contienen timerosal (etilmercurio). Pero el Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas ha examinado detenidamente los datos científicos relativos al uso de timerosal como conservante en vacunas durante más de 15 años. Dicho comité ha llegado repetidamente a la conclusión de que la cantidad de timerosal utilizada en las vacunas no representa un riesgo para la salud.

A la misma conclusión han llegado varios grupos de expertos, como el

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LÁCTEOS, ¿POR QUÉ SON TAN IMPORTANTES? 3 porciones al día

La leche constituye uno de los alimentos más completos que existen, debido a que posee casi la totalidad de nutrientes que requiere el organismo, característica que se mantiene en sus derivados. Es un importante aporte de calcio y proteínas, además de ser fuente de importantes vitaminas A, D y E, y las del complejo B. De hecho, la leche es la mayor fuente alimentaria de calcio, debido a su alto contenido y a la alta biodisponibilidad y la presencia de vitamina D para su absorción.

Las cantidades recomendadas desde la edad preescolar son tres porciones de lácteos al día, siendo alternativas para ésta una taza de leche descremada, un yogurt bajo en calorías, una rebanada de queso blanco, un trozo de quesillo (de 3x3 cms) o, en niños que no tienen sobrepeso u obesidad, una lámina de queso mantecoso.

Los lácteos más recomendados son aquellos bajos en grasas y azúcar. Esto para evitar el aporte excesivo de calorías provenientes de azúcares simples y grasas que pudieran predisponer a sobrepeso u obesidad, entre otros problemas.

En Chile, las estadísticas demuestran un bajo consumo de lácteos en niños y adultos, lo cual podría estar relacionado con la osteopenia, ya que el promedio de consumo en niños y jóvenes debería ser 3 porciones al día (600ml en horas diurnas), y sin embargo, consumen un promedio de 150ml (un poco menos de una porción).

Esto implica que tengan huesos más débiles, bajos niveles de calcio y vitamina D, y por tanto, la probabilidad de sufrir osteopenia u osteoporosis en la adultez aumenta.

El aporte de calcio en los distintos alimentos La leche es la fuente más importante de calcio en la dieta, y el consumo de calcio en las cantidades recomendadas se relaciona finalmente con el crecimiento de los niños y la formación de huesos sanos y fuertes.

Según el doctor Moraga, “en períodos de crecimiento acelerado como en los niños, las necesidades de proteínas, y por ende de aminoácidos aumentan, ya que las proteínas son macro nutrientes esenciales para la formación de músculos, huesos, tejidos, síntesis de hormonas y enzimas, entre otras importantes funciones. De ahí que los lácteos fomentan un crecimiento y desarrollo adecuado de los niños porque constituyen una fuente muy valiosa de proteína de alto valor biológico”.

Según el pediatra y past president de la Sociedad Chilena de Pediatría, Francisco Moraga, “la baja ingesta de calcio durante la niñez tiene consecuencias a largo plazo, ya que el calcio es necesario para la ganancia de la masa ósea durante el crecimiento propio de la niñez y la adolescencia, de ahí que se espera que la ingesta inadecuada de calcio en los comienzos de la vida afecte el punto máximo de la masa ósea y aumente el riesgo de osteoporosis con posterioridad”.

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VIDA SANA PARA TODOS

OTITIS: TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN El dolor de oídos es muy molesto tanto para niños como para adultos. El problema es que, cuando los niños son muy chiquititos, no saben decir qué es lo que les duele para poder ayudarlos. Normalmente, el dolor de oídos aparece bruscamente durante la noche, y el bebé se queja y llora de forma imprecisa pero muy evidente y no puede conciliar el sueño.

Su tratamiento será clave para aliviar las molestias y evitar que esto se repita constantemente.

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La mayoría de los dolores de oído se deben a congestión de los conductos que permiten ventilar el oído, como ocurre cuando estamos resfriados o viajamos en avión, por lo que se alivian espontáneamente entre pocas horas hasta 2 a 3 días, según la causa. Pero como a veces pueden ser causadas por alguna infección u otra causa más seria, recomendamos que visites al pediatra para que examine a tu hijo, especialmente si tiene fiebre, el dolor es muy persistente o le sale algún líquido desde la orejita. Según la edad y los hallazgos al examen, el tratamiento que puede recibir será desde medidas muy sencillas como algún analgésico y calor local, hasta recetar antibióticos o pedir exámenes complementarios.

Habitualmente le llamamos otitis al dolor de oído que acompaña una infección, pero esto no siempre es así. El correcto tratamiento es fundamental para evitar que se administren medicamentos que están de más, que el bebé genere bacterias resistentes, o que se faciliten condiciones que produzcan otitis de repetición, que son más difíciles de curar.

¿Cómo prevenir la otitis?

Si vas con tus niños a la playa o a la piscina, es recomendable que utilicen gorro o tapones en los conductos auditivos para nadar, así como evitar la humedad en el oído, especialmente si ha sufrido de otitis previas. No se recomienda realizar una limpieza enérgica de conducto auditivo ni el uso de los cotonitos. No es necesario limpiar el oído a diario, y cuando se haga limitarse a la zona de la entrada del conducto y los pliegues de la oreja.

Incluso considerando lo anterior, los tres mejores consejos para prevenir la otitis, son: • La lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida, retrasa la aparición de la otitis.

• Procurar mantener una correcta hidratación de modo de asegurar cerumen fluido y fácil de empujar hacia afuera por parte de los pelitos del conducto auditivo.

• Evitar el uso de cotonitos o varillas para limpiar el oído y evitar el uso de gotitas, analgésicos y antibióticos sin indicación médica.

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PARA TENER EN CUENTA

PORTEO SEGURO: ¿CUÁL ES LA MEJOR FORMA DE CARGAR A UN BEBÉ? ante , es import s o d to te n A o ente dich tener pres cada uno errores en e porteo os d de los tip para que el dos menciona re mantenga p bebé siem de “ranita”, n ió la posic le. aconsejab la s que e

Los coches para bebé existen apenas desde hace 200 años, por lo que el porteo ha sido la forma más común y antigua de trasladar a un bebé. Esta manera de desplazarte con tu guagua favorece el vínculo entre ambos, ayuda a la estimulación de su desarrollo y cerebro, favorece autoestima y, sobre todo, la seguridad del bebé.

En la actualidad existen diversos tipos de portabebés con distintas ventajas e inconvenientes.

Cada sistema será adecuado dependiendo de si se realiza en las condiciones correctas ya que se deben tener en cuenta desde la edad del bebé, que la persona porteadora no tenga problemas de espalda, de la fase de desarrollo motriz del bebé e incluso las distintas estaciones del año u hora del día. Además, no solo se debe valorar cómo el padre o la madre se coloca el portabebé, sino también la postura que adopta la guagua, sobre todo los recién nacidos.

Tipos de portabebés La mochila ergonómica es uno de los sistemas más usados, aunque se suele cometer el error de colocarla demasiado baja, a la altura del cinturón y sin ajustarse en el tirante horizontal, de manera que implica una mala postura para el bebé, y también es causa de dolores de espalda para quien lo carga. Lo correcto es que el bebé quede a la altura de la mamá. Por otro lado, puede ser más seguro llevar al bebé en la espalda, ya que es más fácil ver el camino y evitar posibles caídas por falta de visibilidad.

Los fulares elásticos destacan por su firmeza y adaptabilidad, pero se debe tener muy presente la estación del año y las distintas propiedades termorreguladoras que ofrece cada tipo de material. También debe tener suficiente longitud para realizar correctamente los nudos, además de elegir los nudos efectivos según la edad del bebé. Un error común es no vigilar la correcta

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tensión del fular, ya que si queda demasiado flojo puede producirse una postura inadecuada para el bebé.

La bandolera de anillas es de los portabebés más sencillos de utilizar pero existen determinados errores a tener en cuenta para lograr una mayor efectividad. Por ejemplo, se suele no ajustar bien la bandolera desde el principio y una incorrecta posición del anillo puede producir molestias en el pecho. Otras molestias pueden surgir si el plegado no reparte bien el peso en el hombro y si no se considera que el bebé, dependiendo de la edad, pueda querer adoptar posiciones poco tradicionales.

Como “ranita” Ante todo, es importante tener presente dichos errores en cada uno de los tipos de porteo mencionados para que el bebé siempre mantenga la posición de “ranita”, que es la aconsejable.

En esta posición, el bebé queda mirando hacia quien lo carga, de manera que su espalda se curve ligeramente formando una “C”. Así se protege el desarrollo de la columna y se activa el bloqueo cervical, que protege el cuello del bebé de posturas forzadas.

La postura de “ranita” hace referencia a cuando el bebé se encuentra con las piernas abiertas, alrededor de unos 45º respecto del eje corporal, y con unos 90º de apertura total entre las piernas, como abrazando la cintura de la mamá.

Mientras, las caderas se encuentran flexionadas de manera que las rodillas quedan ligeramente más altas que las nalgas (por encima del nivel de su potito), dibujando una “M”. Esta postura nos garantiza que estamos haciendo buen uso del portabebés, siendo la postura óptima para el porteo, de manera que el peso es soportado por su cola y no por sus genitales, a la vez que sus extremidades inferiores no se chocan con las de la mamá.

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PARA TENER EN CUENTA

PROMOVER LA SOLIDARIDAD, UN VALOR MUY IMPORTANTE La solidaridad es un valor que permite tomar conciencia de las necesidades de los demás, generando el deseo de contribuir y colaborar para su satisfacción. Es, sin duda, un valor que hay que fomentar desde todos los ámbitos, pero especialmente a través del ejemplo.

Es necesario que los papás enseñen a los niños a ponerse en el lugar del otro, a compartir, asistir, colaborar, ayudar... También es recomendable hablar a sus hijos de lo que está bien y mal, a través de una educación participativa, en un entorno afectivo y estableciendo una comunicación positiva y respetuosa para que el niño sienta libertad para expresarse.

Es importante comentar con los hijos algunas situaciones o acontecimientos que refuerzan la labor solidaria de algunas personas y lo que ellas han conseguido. Es por esto que en agosto se conmemora la figura del Padre Alberto Hurtado, instaurándose en su honor el Mes de la Solidaridad. Durante agosto, la Mesa Solidaria se ubica al ingreso del Santuario Padre Hurtado, recolectando alimentos no perecibles, que se entregan a las familias que más lo necesitan. A fin de mes, estas donaciones son transportadas por una caravana liderada por la tradicional camioneta verde, simbolizando una visi-

ta del Padre Hurtado a los más desposeídos.

Otras muchas actividades bajo la palabra Solidaridad se celebran durante agosto, recordando que ser solidario no solo es entregar unos cuantos pesos, sino es también tener un gesto amable con el otro, hacer sonreír al que siente tristeza, dar un abrazo al que se sienta solo, etc. Se trata de una verdadera invitación a ser generosos con quienes viven en condiciones de pobreza, desamparados, tristes o que, simplemente, necesiten un pequeño apoyo.

Día Nacional de la Solidaridad La fecha no es casualidad. El 18 de agosto de 1952 falleció el Padre Alberto Hurtado, un hombre santo que, en la actualidad, moviliza a miles de personas para sacar del círculo de la miseria a sus queridos “patroncitos”.

Así, y para conmemorar el fallecimiento del Padre Alberto Hurtado, el parlamento chileno instituyó en 1994 el Día Nacional de la Solidaridad. En estos años transcurridos desde entonces, se ha hecho una tradición que cada 18 de agosto el Presidente de la República visite la tumba del Padre Hurtado y desde allí, evocando su figura, envíe un mensaje para promover la solidaridad entre todos los chilenos.

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SALA DE ESPERA

PARA S PEQUE

SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras si han escondido doce países de habla hispana: Argentina, Chile, Colombia, Cuba, Ecuador, España, Guatemala, México, Nicaragua, Panamá, Perú y Uruguay. ¡Encuéntralos!

A I B M O L O C N R N E S P A Ñ A I O C I X E M P R C G U A T E M A L A C B P A N A M A R R O O C C I N A A I B B A A T T M B L O L V S A E U A O R E N R A C P J

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ENCUENTRA LAS 7 DIFERENCIAS

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MITO O REALIDAD

COLECHO: ¿ES BUENO O MALO DORMIR CON LOS PAPÁS? Desventajas del colecho • No todos los papás logran descansar cuando duermen con sus hijos, ya que éstos se mueven mucho durante la noche, dan patadas, se despiertan, etc.

• Pérdida de la intimidad de la pareja.

• Puede aumentar el riesgo del síndrome de muerte súbita (SMS).

No existe unanimidad en la comunidad científica respecto de este tema. Mientras algunos estudios de crianza apoyan dormir con los hijos (colecho), otros defienden que hay más peligros que beneficios.

Todo dependerá, en gran parte, de la edad de los niños.

No es lo mismo que un recién nacido duerma con los papás, a que lo haga un niño de 8 años. Aunque parezca poco probable, aplastar al bebé o provocar su asfixia involuntaria son los principales riesgos por los que los pediatras desaconsejamos dormir con ellos. También porque de esta forma se puede ver afectada la vida conyugal y, dependiendo de las condiciones, interferir con un sueño reparador.

En resumen, como Sociedad Chilena de Pediatría, recomendamos lo siguiente: 1. La forma más segura de dormir para los lactantes menores de seis meses es en su cuna, boca arriba, cerca de la cama de sus padres.

Existe evidencia científica de que esta práctica disminuye el riesgo de SMS en más del 50%.

Ventajas del colecho • Facilita la lactancia nocturna. La mamá descansa mucho mejor ya que puede darle el pecho cuantas veces quiera sin tener que levantarse, haciendo que el amamantamiento sea algo más placentero. La lactancia nocturna es muy importante durante los primeros meses, ya que es cuando el organismo pone en circulación una mayor cantidad de prolactina, la hormona que estimula la secreción de la leche, lo que viene a traducirse en que, cuanto más pecho tome el bebé por la noche, más leche tendrá la mamá durante el día.

2. La lactancia materna tiene un efecto protector frente al SMS y, por otro lado, el colecho es una práctica beneficiosa para el mantenimiento de la lactancia materna, pero también se considera un factor que aumenta el riesgo de SMS por lo que NO debe ser recomendado en: • Lactantes menores de tres meses de edad.

• Prematuridad y bajo peso al nacimiento.

• Padres que consuman tabaco, alcohol, drogas o fármacos sedantes.

• Situaciones de cansancio, especialmente de cansancio extremo, como el postparto inmediato.

• Colecho sobre superficies blandas, colchones de agua, sofá o sillones.

• Compartir la cama con otros familiares, con otros niños o con múltiples personas es sinónimo de hacinamiento, condición indeseable desde el punto de vista de la salud pública dado que suele acompañarse de promiscuidad NO asumida ni reconocida por los adultos.

• Da tranquilidad a los papás, sobre todo a los primerizos, ya que es frecuente el tener que levantarse a mirar al bebé por temor a que no esté respirando bien.

• Parece que los bebés que duermen con sus padres duermen más (o se despiertan menos). Si cuando despiertan notan la presencia de sus padres, enseguida vuelven a dormirse, mientras que si se encuentran solos, reclaman a sus padres como ellos saben hacerlo: llorando.

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LA IMPORTANCIA DE NO SALTARSE EL DESAYUNO

Los niños que regularmente no lo toman tienen más probabilidades de sobrepeso y de problemas conductuales en el colegio.

El desayuno es muchas veces una comida que se pasa por alto pues no se le considera relevante.

Desafortunadamente, saltarse el desayuno puede generar consecuencias significativas a corto y largo plazo. Los niños que no lo toman regularmente son más propensos al sobrepeso y tienen más problemas de conducta en el colegio.

Comer un desayuno saludable puede mejorar el rendimiento escolar, la memoria y la atención. Además, la creación de una rutina de desayuno ayuda a establecer hábitos alimenticios sanos que continuarán a lo largo de la vida.

Un desayuno basado en huevo es una buena elección, porque su proteína promueve períodos más largos de plenitud, inhibiendo la necesidad de comer bocadillos durante el día.

Hay varias maneras de simplificar el proceso de desayuno para que sea lo más eficiente posible.

Por ejemplo, para optimizar la rutina matinal se puede hervir varios huevos el fin de semana y pelarlos, lo que permitirá tener una fuente de proteína disponible para las mañanas. Otra opción fácil y rápida es revolver huevos en una taza y calentarlos a “baño María” (en agua).

Además de las proteínas, el huevo contiene dos nutrientes -colina y luteína- que juegan un papel crítico en el desarrollo del cerebro y la cognición. Un huevo grande contiene 147 miligramos de colina (más de la mitad de la colina de la mayoría de las necesidades de 4-8 años de edad), que juega un rol clave en la memoria, el estado de ánimo y el aprendizaje.

Los huevos también contienen luteína, que desempeña un papel importante en la función cerebral de los bebés y niños pequeños.

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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N39 • AGOSTO 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

EL MUNDO Y LOS NIÑOS

Crearán visa especial para que niños y jóvenes inmigrantes “tengan los mismos derechos” que resto de los chilenos La Presidenta Michelle Bachelet dio inicio al proceso de regularización de niños y adolescentes inmigrantes, mediante la creación de una visa especial, para la cual el único requisito será contar con el certificado de nacimiento legalizado, independiente de la situación de los padres, con la cual podrán acceder a prestaciones de salud y beneficios educacionales.

Para ello, la gobernante firmó un decreto que elimina el cobro de aranceles para la visa de niños y adolescentes e informó que se está trabajando con las embajadas y consulados de Perú, Venezuela, Bolivia, Colombia y Haití, para que se simplifique y ordene la entrega de certificados de nacimiento desde cada país de origen.

La mandataria explicó que “como la ley considera que están en situación migratoria irregular, los más pequeñitos ven limitados sus derechos o quedan a merced de la buena voluntad. Y es una tremenda injusticia que queremos empezar a dejar atrás, con un sistema que sea claro y transparente. Queremos que, hayan nacido en Chile o no, los niños tengan los mismos derechos”.

Se estima que durante el segundo semestre de este año, serán más de 30.000 los niños y adolescentes beneficiados con este proceso, pudiendo acceder así a los diferentes beneficios del Estado, tales como la certificación de los estudios realizados en el sistema educativo chileno, ranking y NEM; a la Subvención Escolar Preferencial, al Programa “Me conecto”, a los Programas de Apoyo Pedagógico, a los programas de la JUNAEB (pase escolar, alimentación, textos escolares, uniforme y seguro escolar), becas y gratuidad en la educación superior. También, al Registro Social de Hogares y políticas del Sistema Protección Social, Chile Crece Contigo y Chile Seguridades y Oportunidades y a la totalidad de las prestaciones del sistema de salud, incluyendo las secundarias, como atención en COSAM.

Clínicas sobre ruedas de UNICEF, en Alepo, para tratar a niños sirios

“Antenas”, el dibujo animado que anima a los niños mexicanos a sacar “secretos que duelen” sobre abusos traumáticos “Antenas” es un extraterrestre del planeta Antenópolis que no sabe nada sobre la vida en la Tierra. “¿Tu corazón te ha presionado alguna vez?”, le pregunta este dibujo animado a una niña mexicana durante una charla en una clínica del Distrito Federal. “Cuando mis papás se pelean”, responde ella de forma natural.

Antenas es un títere interactivo creado por la psicóloga clínica mexicana Julia Borbolla, que inventó el personaje hace más de diez años para ayudar a los niños a abrirse y a hablar de sus experiencias, muchas terribles, de abusos físicos y sexuales.

Antenas no tiene sexo ni edad y además no se relaciona con adultos “porque no le gustan”, según Borbolla. Los niños hablan con él sin ningún tipo de prejuicio y se sienten tan libres “que en una o dos sesiones se lo cuentan todo”, asegura. Detrás de “Antenas”, en otra habitación, hay un psicólogo profesional que es el que interactúa en tiempo real con los niños y cuya voz está distorsionada gracias a un programa informático.

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El conflicto en Siria está dejando muchísimos heridos y los niños son los más afectados por la situación. Las familias no tienen dinero para pagar atención médica privada y los enfrentamientos han destruido numerosos centros de salud. Ante esta situación, Unicef reaccionó rápidamente y ha colocado en la calle clínicas itinerantes que atienden de manera totalmente gratuita a quienes lo necesitan. Se trata de ambulancias mejor equipadas.

25 profesionales de la Salud inician sus rutas por la ciudad de Alepo a bordo de estas siete ambulancias, desde las nueve de la mañana. Trabajan para acercar la atención de Salud al mayor número posible de personas, de manera que llegan a tratar diariamente a más de 400 niños y mujeres que tienen enfermedades comunes. Vacunan a los más pequeños para inmunizarlos frente a determinadas dolencias y reparten suplementos nutricionales para combatir la desnutrición.

El doctor Kamal es uno de los profesionales que participa en estas clínicas móviles que apoya Unicef. “Lo más común son los problemas relacionados con la desnutrición, la diarrea y enfermedades transmitidas por el agua”, comenta. La guerra y sus consecuencias, los derrumbes y la destrucción de infraestructuras en Alepo han agravado la situación. Escasea el agua potable y eso ha agravado las condiciones higiénicas. “Cada vez más menores enferman”, revela él médico. Una gran acción para una situación lamentable.