Mi Hijo 41 / oct 2017

Diario Mi Hijo

N41 octubre 2017

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

Días de calor y aire libre...

Recomendaciones para cuidar a los más pequeños ¿Cómo debe ser la alimentación de la mamá mientras amamanta? / La importancia de compartir / ¿Se puede quitar el hipo?

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N41 • OCTUBRE 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

ÍNDICE 04

Central: Recomendaciones para cuidar a los más pequeños en primavera y verano

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Publirreportaje: Consumo de huevo ayuda a la salud ocular

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Para tener en cuenta: La importancia de compartir / ¿Cómo eliminar los moquitos?

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Vida sana para todos: Alimentación de la mamá mientras amamanta

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Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias

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Mito o realidad: ¿Se puede quitar el hipo?

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El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad

AUSPICIARON A DIARIO MI HIJO ESTE MES: ASPEN, CHILEHUEVOS, DEUTSCHE PHARMA, TETRAPAK.

ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río

Director Dr. Humberto Soriano B. Editor Dr. Francisco Moraga M. Coeditora Dra. Jimena Maluenda P.

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REPORTAJE CENTRAL

Días de calor y aire libre...

RECOMENDACIONES PARA CUIDAR A LOS MÁS PEQUEÑOS

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a en noviembre, plena primavera, comienzan a sentirse días de mayor calor. Para muchos, es la mejor época del año, pero los bebés son mucho más sensibles a las altas temperaturas y el sol, por lo que es muy importante protegerlos del calor, mantenerlos frescos e hidratados, y alejarlos del sol directo.

Además del sol, hay otros riesgos propios de esta época que hay que tener en cuenta, como son las picaduras de algunos insectos, algunas alergias al polen o pastos y los peligros que representan las piscinas y otras zonas con agua.

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REPORTAJE CENTRAL Algunas recomendaciones para combatir el calor Cuando sube demasiado la temperatura ambiental, para evitar que la piel de tu guagua sufra irritaciones por la humedad de su transpiración, no la abrigues en exceso, si es necesario puedes refrescarle con una esponja o toalla húmeda, y una vez seca, dejarle un ratito sin ropa en un lugar sin corrientes de aire. Si en algún momento su pieza recibe el sol de manera directa y está durmiendo la siesta, conviene cambiar la cuna de lugar y llevarla a una zona de la vivienda que esté más fresca.

Para evitar el calor es preferible salir de paseo a primera hora de la mañana o a última de la tarde, cuando los rayos solares ya no son tan fuertes y la sensación térmica es más agradable y menos sofocante.

En época de verano no es recomendable utilizar mochilas portabebés, ya que viajan demasiado pegados al cuerpo de los padres y al tener todo su tronco en contacto con la tela de la mochila aumenta su sensación de calor. Por tanto, para los días calurosos, prefiere un cochecito y despliega su toldo para evitar que los rayos de sol afecten su piel.

Si vas de paseo a algún parque con harta vegetación o si tienes la oportunidad de vacacionar en países de zonas tropicales, puede ser necesario considerar el uso de lociones o aerosoles repelentes de insectos.

Consulta siempre con tu pediatra antes de usarlos y evita aplicárselo en manos y pies, ya que podría llevarlos a la boca. Otra opción es vestirlo con pantalón y manga larga de colores claros y tejidos livianos, más ligeros que cubran el cuerpo para protegerlo de picaduras. Eso sí, es importante no sobreabrigar al niño. En casa, un mosquitero adaptable a la cuna o el uso de insecticidas eléctricos te pueden ayudar a mantener a raya a los insectos lejos de tus hijos, sobre todo zancudos, en zonas cercanas a lagos, lagunas, agua estancada o pozos.

Insectos y arácnidos: los enemigos del verano Durante las estaciones más cálidas los insectos entran en su ciclo de reproducción y hay muchas especies que comienzan a molestarnos con sus recurrentes picaduras, principalmente en sectores rurales y con aguas estancadas (pozos en playas o campo). La mayoría de las picaduras solo dan lugar a reacciones locales molestas pero leves. Sin embargo, algunos bichitos como las arañas de rincón y las del trigo, pueden provocar lesiones graves e incluso letales. Es por esto que es vital reco-

Si vas de paseo a algún parque con harta vegetación o si tienes la oportunidad de vacacionar en países de zonas tropicales, puede ser necesario considerar el uso de lociones o aerosoles repelentes de insectos. Consulta siempre con tu pediatra antes de usarlos y evita aplicárselo en manos y pies, ya que podría llevarlos a la boca. nocer las distintas picaduras y mordeduras, y saber cómo prevenirlas y tratarlas.

Entre los artrópodos (bichos con muchas patas) que pican, destacan los zancudos, las pulgas y abejas. Hay otros que muerden, como las arañas y otros que pueden hacer ambas acciones como las avispas.

Los zancudos o mosquitos. La hembra pica la piel de animales de sangre caliente para succionar la sangre que contiene elementos que le permiten hacerse fértil. La picadura provoca una reacción alérgica que se suele manifestar como un granito, una roncha o incluso una ampolla.

Prevención: • Pon especial cuidado en las horas más comunes: los zancudos suelen aparecer entre el anochecer y el amanecer, momento en el que pican habitualmente.

• Evita determinadas zonas como por ejemplo: jardines en flor, tachos de basura o aguas estancadas.

• ¡Cuidado con los olores! Los olores dulces y los jabones con perfume, al igual que los aerosoles para el cabello, suelen atraerlos. Evita su uso en la medida de lo posible.

• ¡Aléjate de las fuentes de luz artificial! Dado que los zancudos acuden a la luz, trata de mantener la luz apagada si te encuentras en una habi-

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tación y tienes la ventana abierta. El mismo consejo puede ser útil para cuando te encuentres en una terraza o en un balcón.

• Los mosquiteros son realmente útiles cuando te encuentras en zonas con alta presencia de zancudos. Si se trata de una casa, puedes ponerlos en las ventanas, ya que no solo prevendrá que entren zancudos sino cualquier otro insecto, como las desagradables moscas.

• Puedes usar productos repelentes, como pastillas o líquidos que vienen en dispositivos que se enchufan a la corriente eléctrica o usar repelentes que se aplican en crema o en spray sobre la piel.

La araña de rincón. Aunque en nuestro país no existen muchos animales venenosos que tengan efectos tóxicos, tenemos la araña de rincón que puede ser letal. Es muy tímida, es de hábitos nocturnos y permanece oculta, por lo que la podemos encontrar detrás de cuadros o muebles, en rincones oscuros, secos y cálidos. No se caracteriza por ser agresiva, solo muerde en defensa propia cuando la molestan o presionan.

Su mordedura presenta característicamente dos orificios que corresponden a los quelíceros (su mandíbula), que provocan una sensación

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REPORTAJE CENTRAL cidentes.

punzante y ardiente en la piel, con un dolor intenso entre las 2 a 18 horas siguientes, acompañado de un aumento de volumen en la zona. Además, se pueden presentar síntomas como fiebre, malestar general, escalofríos, cefaleas y hematuria (orina con sangre).

Debes moderar la exposición al sol, evitando las horas centrales del día y utilizando siempre bloqueador solar. En niños, ancianos y personas con mayor sensibilidad al sol, utiliza siempre bloqueadores con alto factor de protección, e incluso gorros y poleras con filtro UV si es posible.

Ante la mordedura de una araña rincón o su sospecha, se debe acudir inmediatamente a un servicio de urgencia, ojalá llevándola si han atrapado la araña.

Normalmente, las piscinas son de uso compartido y aunque se utiliza cloro para la desinfección, su acción puede no ser inmediata. Varios consejos:

La araña de trigo o “poto colorado”. De color negro brillante, tiene un abdomen abultado y una mancha roja, anaranjada o amarilla en forma de reloj de arena bajo el abdomen.

Normalmente se encuentra en zonas rurales entre los cultivos de trigo, alfalfa y lino, o en diversas especies vegetales, troncos, piedras y, a veces, jardines comunes.

Suelen picar durante el día en las épocas de mayor calor y habitualmente en las extremidades. Rara vez su mordedura es fatal, pero provoca fuertes dolores y contracturas musculares cercanas a la picadura. Al mismo tiempo, se presenta sudoración, secreción nasal, mareos, náuseas, vómitos, fiebre y taquicardias.

Aunque la mayoría de los pacientes se recupera sin tratamiento, cerca del 5% de ellos pueden presentar parálisis, convulsiones, shock y muerte, especialmente en mayores de 60 años, niños menores de 5 años, hipertensos y embarazadas.

Las abejas y avispas. Los niños suelen ser los más afectados, especialmente en los pies y manos. Cuando las abejas pican dejan el aguijón incrustado a la piel, por lo que hay que removerlo con unas pinzas lo antes posible y aplicar una bolsa con hielo envuelta en un paño o toalla húmeda fría sobre el área afectada durante unos minutos para evitar el dolor. Posteriormente, se debe lavar el área afectada con agua y jabón unas dos o tres veces por día hasta que se haya cicatrizado la herida.

Debes moderar la exposición al sol, evitando las horas centrales del día y utilizando siempre bloqueador solar. En niños, ancianos y personas con mayor sensibilidad al sol, utiliza siempre bloqueadores con alto factor de protección, e incluso gorros y poleras con filtro UV si es posible.

Por su parte, las avispas producen una reacción alérgica más intensa y grave. Se deben observar los síntomas que se presentan dentro de la primera media hora y hasta dos horas después, como dificultad al respirar o tragar, pintas en la piel, palidez y taquicardia. En estos casos se debe acudir de inmediato a un servicio de urgencia, ya que si no se trata, puede incluso causar la muerte.

Las piscinas: entretenidas, pero con supervisión de los padres

Respecto de los accidentes, se debe tratar de minimizar el riesgo de sufrirlos. Los más frecuentes son torceduras o contusiones, pero también existen otros más graves que se asocian con la imprudencia. Evita que corran en las proximidades de la piscina, especialmente si el piso está muy mojado. Se recomienda no lanzarse de cabeza (piqueros o clavados) si no se conoce la profundidad de la piscina, especialmente desde toboganes o trampolines.

También evitar las “bombitas” si hay muchos niños en el agua, así como los juegos violentos, como hacer “chinitas”, tanto dentro de la piscina como en las proximidades del borde de la misma. No pierdas nunca de vista a tus niños, aunque sepan nadar o estén equipados con chalecos salvavidas. Los flotadores plásticos o “alitas” no son elementos de seguridad para los niños. Evita que tus hijos entren al agua antes de dos horas después de haber comido.

Por último, lee y cumple las recomendaciones de los salvavidas, y sigue siempre las normas de higiene y prevención de accidentes. No permitas que un momento de alegría se transforme en un mal rato o, peor aún, en una tragedia.

Con el calor también comienza la temporada de piscinas, y debes tener cuidado con tres cosas: el sol, las infecciones y, sobre todo, los ac-

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• Hay que ducharse antes y después de entrar a la piscina para evitar infecciones e irritaciones.

• Si tu hijo usa pañales, no lo sumerjas más allá de sus pies, y nunca si está hecho caquita.

• Enseña a tus hijos a no orinar en la piscina, para eso están los baños habilitados.

• También hay que evitar que le entre agua a la boca, y sobre todo tragarla.

• Se recomienda utilizar lentes para el agua para evitar la conjuntivitis.

• Para evitar la infección por hongos se aconseja lavarse y secarse los pies antes y después del baño.

También es conveniente el uso de chalitas en las duchas de los camarines.

• Si vas a una piscina pública muy concurrida, a veces la cantidad de cloro es muy alta y puede generar abrasiones en la piel y problemas en los ojos, por lo que es recomendable una ducha al salirte, antes de ir a tu toalla.

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REPORTAJE CENTRAL

Los flotadores inflables, entre otros las alitas, no ayudan a los niños a la hora de aprender a nadar, pues limitan mucho el movimiento de los brazos y otras partes del cuerpo y, cuando no los tienen puestos, no saben muy bien cómo moverse para flotar y desplazarse. ¿Son seguros los flotadores inflables, como del tipo “alitas”?

Ya dijimos que las piscinas, lagos, playas y parques acuáticos son un panorama ideal para combatir el calor. Sin embargo, para que un momento divertido no se convierta en una tragedia, ante todo, los padres o algún adulto responsable deben estar alerta ante los potenciales peligros, lo que significa prestar atención permanentemente mientras los niños están en el agua o cerca de ella. El uso de flotadores es necesario, pero no suficiente: pueden generar una falsa sensación de confianza pero son dispositivos que no reemplazan la vigilancia familiar. Es fácil que te despreocupes si tu hijo lleva algún flotador, dejando de prestar la

atención necesaria, lo que conlleva a riesgo de accidente no controlado. Por este motivo, además de los elementos de seguridad que use un niño, es importante que siempre esté vigilado por un adulto y, en el caso de que éste no se bañe con él, debería estar vigilándolo constantemente desde la orilla o a corta distancia. ¡No a las alitas y flotadores inflables! Los flotadores tipo “cámara de neumático”, no son seguros. Es probable que, al jugar, tu hijo logre dar la vuelta al flotador o se escurra por el agujero hasta quedar sumergido en el agua. Si justo en ese momento estamos mirando para otro lado, la vida del pequeño correrá peligro.

Por otra parte, las alitas pueden pincharse fácilmente o, si no son del

tamaño adecuado, es muy probable que se salgan cuando el niño levante los brazos.

Los flotadores inflables, entre otros las alitas, no ayudan a los niños a la hora de aprender a nadar, pues limitan mucho el movimiento de los brazos y otras partes del cuerpo y, cuando no los tienen puestos, no saben muy bien cómo moverse para flotar y desplazarse.

Por lo tanto, en la Sociedad Chilena de Pediatría recomendamos evitar su uso, prefiriendo otras alternativas más seguras y que no limitan el proceso de aprendizaje de nadar.

Algunas buenas alternativas. Con el tiempo han ido apareciendo nuevos elementos más seguros para los niños y más adecuados para que puedan aprender a nadar:

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• El “tallarín”: es un largo cilindro de espuma que ayuda a los niños a flotar sin que esté sostenida al flotador ninguna parte del cuerpo, ya que son los niños los que deben agarrarse.

Es muy bueno para aprender a nadar, pero no para dejarlos solos. ES MUY IMPORTANTE QUE UN ADULTO ESTÉ EN EL AGUA CON EL NIÑO o que el niño ya tenga algunas nociones de nado.

• Cinturones o pecheras: permiten que el pequeño pueda flotar y, a medida que vaya moviéndose mejor por el agua, se les puede ir retirando poco a poco. El cinturón va agarrado por la cintura y el tórax, no por las axilas, por lo que les obliga a estar más pendientes de la posición y, en definitiva, les ayuda a ser más hábiles en el agua.

• Flotadores integrados: son parte

del traje de baño, por lo que se es imposible que se salgan y ayudan al niño a flotar, dejándole libertad para mover brazos y piernas.

• Chalecos salvavidas: son muy efectivos para mantener la flotación y muy seguros cuando su ajuste es el adecuado, con un tamaño apropiado para el niño y que cuenten con una correa inferior de entrepierna que permita que no se suban. Eso sí, pueden ser un poco incómodos para enseñar a nadar, porque también pueden limitar el movimiento.

Uso de protectores solares El sol y su energía lumínica son imprescindibles para que en la Tierra exista la vida. Sin embargo, el adelgazamiento de la capa de ozono en los últimos años (encargada de filtrar la mayor parte de la radiación ultra-

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REPORTAJE CENTRAL violeta UV proveniente del sol), ha sido devastador. Por este motivo, con la llegada del sol se debe incrementar el cuidado de la piel, especialmente la de los más pequeños, ya que es muy delicada. ¿Qué bloqueador solar es mejor para un niño? Los protectores solares están concebidos para protegernos de los rayos UVA, UVB e infrarrojos, por lo que en su composición incorporan ingredientes que actúan como filtros solares, absorbiendo, bloqueando o dispersando los rayos; y lo hacen con diferentes grados de protección.

El factor de protección solar indica el efecto multiplicativo del bloqueador sobre el tiempo que podemos estar al sol sin que éste dañe nuestra piel.

Un ejemplo aclarador: una persona de tez clara que está expuesta al sol sin utilizar ninguna protección, generalmente empieza a quemarse a los 10 minutos. Si se aplica un protector solar de factor 20, tardaría en quemarse 20 veces ese tiempo, es decir, tardaría 200 minutos (3 horas y 20 minutos).

El factor de protección solar más efectivo para los bebés y los niños debe ser igual o superior a 30. Además, debe aplicarse cada dos horas para reforzar esta protección.

Cuidados recomendados 1. Se recomienda evitar la exposición directa al sol durante los primeros 6 meses de vida del bebé.

2. Se debe aplicar el protector solar

30 minutos antes de iniciar la exposición al sol y utilizarlo aunque esté nublado.

3. Debes cubrir la piel de forma homogénea, incluyendo labios, párpados, orejas, cuello y dorso de los pies.

4. Se debe aplicar el protector cada 2 o 3 horas ya que, con el sudor, la toalla y el baño, se pierde parte de la eficacia protectora.

5. Se recomienda utilizar un bloqueador solar resistente al agua (waterproof).

6. Sin protector solar, un niño solamente puede estar en la sombra.

7. El organismo del bebé tiene una capacidad reducida para eliminar el calor a través del sudor, por lo que el riesgo de sufrir problemas es más

elevado. Por eso, nunca lo expongas durante las horas centrales del día (desde las 11 hasta las 16 horas). El peligro no solo son los rayos ultravioleta, sino también la elevada temperatura, por ejemplo, en la playa, por lo que debes asegurar su hidratación apropiada.

8. El bebé siempre debe llevar un gorro o un sombrero para protegerse del sol y del calor. La alternativa es tenerlo bajo un toldo o carpa. Los mejores tejidos para su ropa son el algodón y el lino, que absorben bien el sudor. Considera que hoy en día hay ropa para bebés y niños que contienen filtro solar.

el trekking o senderismo es siempre una actividad cercana, fácil de realizar en familia y que tiene muchos beneficios. Pero esta actividad también requiere de cuidados como prevenir la deshidratación, insolación y los golpes de calor. Los accidentes serios o fatales a menudo ocurren en senderos desconocidos en los que se ingresa sin guía. También, se debe calcular muy bien el tiempo de caminata para no desplazarse sin luz por senderos en cerros y montañas.

La ropa y equipo adecuado, como zapatos antideslizantes, bastón, sombrero y abundante agua, son esenciales.

Ir de excursión: ¡qué maravilla!

Tener hijos no tiene por qué ser un impedimento para abandonar nuestras aficiones, pero sí que hay que

Nuestro país tiene un lujo de cerros y montañas espectaculares donde

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TIPOS DE PIEL Fototipos I II III IV V VI

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Quemaduras Siempre Muy fácilmente Fácilmente Ocasionalmente Raramente Nunca

Bronceado No Mínimo Gradual Sí Intenso rápido Máximo

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Color piel Muy blanca Blanca Ligeramente morena Morena Muy morena Negra

Grupos de individuos, etnias Pecosos, pelirrojos, celtas Nórdico europeo y centroeuropeo Cabello rubio/moreno Latinos Árabes, asiáticos, indios Negros

Factor recomendado 30 o más 30 o más 20 o más 20 o más Mínimo 15 Mínimo 15

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REPORTAJE CENTRAL adecuarlas y ser conscientes del entorno cambiante, ya que los niños son menos resistentes que los adultos, pero se adaptan. Por ello, debes escoger rutas fáciles y con poca exigencia física. Para evitar sobresaltos, algunos consejos básicos de cosas que no deben faltar:

ras de manga larga o ropa con filtro UV. Usar bloqueador sobre factor 30, y en lactantes factor solar con micropigmentos o pantalla, aplicado cada 2 horas y lentes con protección UV. Todo esto, sea en el agua, en el campo o cerro. Es decir, en todas partes.

Además, pon atención a los sende-

ros demarcados recordando que el Hantavirus es una realidad y debemos cooperar con evitar su contagio y propagación del ratón que lo transmite siguiendo los consejos del Ministerio de Salud.

Y lo más importante: ¡PÁSALO SÚPER BIEN, Y EN FAMILIA!

Nuestro país tiene un lujo de cerros y montañas espectaculares donde el trekking o senderismo es siempre una actividad cercana, fácil de realizar en familia y que tiene muchos beneficios. Pero esta actividad también requiere de cuidados como prevenir la deshidratación, insolación y los golpes de calor.

• Agua para ir bebiendo durante la excursión (evita las bebidas endulzadas).

• Comida liviana pero rica en calorías para ir picando o para cuando se haga un descanso.

• Ropa de abrigo o cortavientos.

• Calzado adecuado.

• Bloqueador solar, lentes de sol, protector labial y gorro con visera.

• Mochilas portabebés adecuada a la edad de la guagua.

• Algún tipo de manta, toalla o pañuelo para poner en el suelo.

• Bolsa para guardar la basura.

En este tipo de paseos, nunca dejar de tomar en cuenta la peligrosidad de la exposición al sol. La indicación de protección solar es conocida: NO EXPONER AL SOL A NIÑOS MENORES DE 6 MESES. Además, evitar el sol entre las 11:00 y 16:00 horas, usar sombreros de ala ancha, pole-

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CONSUMO DE HUEVO AYUDA A LA SALUD OCULAR Estudio realizado en Estados Unidos mostró mejoras significativas, tras consumir 12 huevos semanales, en personas con degeneración macular temprana.

Un nuevo estudio, publicado en Journal of Clinical Research and Ophthalmology de Estados Unidos, evidenció mejoras significativas, tras comer 12 huevos a la semana, en la función macular y la salud de la retina entre las personas con degeneración macular relacionada con la edad temprana, es decir, antes de los 60 años.

Esta enfermedad, que sólo en EE.UU. afecta a más de 10 millones de personas, es causada por daño a la mácula, un área central en la retina que es importante para la visión central aguda.

El riesgo de sufrirla aumenta con los años. Otros factores que pueden gatillarla son: fumar, la obesidad y el historial familiar.

Dos antioxidantes, la luteína y la zeaxantina, se acumulan en la mácula y se cree que protegen contra la luz azul dañina (que proviene de la luz solar, rayos interiores, televisores, pantallas de computador, etc.). De hecho, la investigación sugiere que los bajos niveles de estos pigmentos en el ojo pueden aumentar el riesgo de desarrollar degeneración macular.

Ambos antioxidantes se pueden encontrar en yemas de huevo y verduras de hojas verde y amarillas. En los huevos la biodisponibilidad de estos compuestos es mucho mayor y, en ese contexto, el estudio demostró que el consumo regular de este alimento aumenta tanto los niveles séricos como maculares de luteína y zeaxantina.

La investigación, que duró un año, evidenció además una mejora significativa en la recuperación del resplandor -medida que cuantifica el tiempo que toma la mácula para volver a la función normal después de la exposición a una luz brillante- después de la intervención del huevo. Los consumidores de este alimento también mostraron un aumento del 83% en las concentraciones séricas de zeaxantina en comparación con la línea de base.

El estudio de la revista señaló que un simple cambio en la dieta puede beneficiar la progresión de la enfermedad. Más información en https://www.peertechz.com/Clinical-Research-Ophthalmology/JCRO-4-138.php

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PARA TENER EN CUENTA

LA IMPORTANCIA DE COMPARTIR Aunque los niños no suelen ser egoístas por naturaleza, aprender a compartir es una de las habilidades sociales más difíciles de enseñar y requiere de mucho tiempo, paciencia y reforzamiento. Cuanto más pequeño es un niño o niña, más le costará compartir sus cosas.

hacia otra cosa. Lo fundamental es tener paciencia y poco a poco irá desarrollando el concepto de sí mismo, ganará confianza y no le importará compartir sus cosas.

Durante el primer año, una guagua se siente parte de su madre y no entiende la noción de compartir. De los 12 a los 24 meses empieza a entender que es un ser autónomo y afianza su personalidad tomando una actitud más rebelde, negándose a prestar sus juguetes e incluso quitando los de otros niños. De los 2 a los 3 años, considera que los juguetes son parte suya y por eso no quiere prestarlos. Entre el tercer y cuarto año, el niño empieza a sentirse cómodo jugando con sus pares, pero aún así, le cuesta prestar sus cosas. Solo a partir de los cuatro o cinco años, estará preparado para compartir sus juguetes. Cuando los niños desde pequeños viven o se relacionan con otros niños, estas etapas se adelantan y tienden a ser más sociables.

• Cuando tu hijo deje que otro toque sus juguetes, felicítale diciéndole que es muy bueno, que tiene buen corazón y es un buen amigo.

Las palabras les estimulan y motivan.

No le obligues Para compartir, tu pequeño tiene que estar preparado, y para eso debe ser estimulado por sus padres, familia, educadores y los mismos otros niños. Y la mejor forma de educarles, es practicando con el ejemplo. Tampoco los padres deben prestar las cosas del niño sin su permiso, o desconfiará de ellos y se volverá más posesivo. Y no le ridiculices si no quiere compartir, mejor desvía la atención

¿Cómo fomentar el acto de compartir?

• Cualquier situación es buena para incidir en el tema. Si queda un trocito de pastel en casa, enséñale que debe compartirlo entre todos.

• Fomenta el juego en grupo, así no solo aprenderá a compartir sino también a colaborar y expresarse.

• No le compares con otros, ya que cada niño se desarrolla a su ritmo.

• Respeta sus propiedades. Cuando vengan amigos a jugar, primero pregúntale qué quiere prestarles y qué no.

• Si no quiere compartir, pregúntale por qué y rebate sus razones demostrándole lo bonito que es hacerlo.

• Anímale a regalar cosas hechas por él, como sus dibujos.

• Si es hijo único, procura que tenga contacto con otros niños para que empiece a interactuar con ellos cuanto antes, porque a los niños que no tienen hermanos les cuesta más saber qué cosas pueden compartir y qué no.

¿CÓMO ELIMINAR LOS MOQUITOS? Los bebés a menudo tienen secreciones nasales, moquitos, que en su pequeña nariz fácilmente pueden obstruirla y molestarlo. Cuando tienen muchos mocos, es probable que se entorpezca su respiración y eso haga que les cueste comer y dormir. Y más allá de lo molestos que puedan ser, es importante limpiárselos porque éstos pueden generar incluso problemas serios para respirar.

Para sacárselos, primero hay que acostar al bebé boca arriba, girarle la cabeza hacia un lado y aplicarle suero fisiológico a temperatura ambiente para humedecer las fosas nasales e hidratar el moquito haciéndolo más fácil de extraer. Existen formulas comerciales que se pueden comprar o se puede realizar en forma casera en el hogar (agua con un poco de sal).

Hay distintos métodos para hacer un lavado nasal: • Aspirador nasal de cánula. Es el mejor método para los más chiquititos. Primero se echan unas gotas de suero fisiológico en las fosas nasales y después se coloca un extremo de la cánula en la fosa nasal y el otro en la boca del adulto. Acto seguido se aspira y las secreciones quedan retenidas en un recipiente en medio del tubo.

• Aspirador nasal ergonómico (perita).

Como la nariz de las guaguas es muy chiquitita, la perita no siempre logra hacer el vacío

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necesario para aspirar los moquitos. Primero se aprieta el bulbo de goma, se introduce en una de las fosas nasales, y una vez dentro se suelta de a poco. ¿Cuándo sacar los mocos?

Sacar los moquitos no es una acción grata para tu hijo, por lo que no es conveniente exagerar en cuanto a su frecuencia, a menos que sea necesario.

• Cuando están muy congestionados, de tres a cuatro veces diarias suele ser suficiente. Si exageramos y lo hacemos demasiado, podríamos producirles alguna herida o una pequeña hemorragia, a la vez que podemos generarle mucha incomodidad.

• Si el bebé come y duerme bien, hay que dejarlo como está porque significa que los mocos no le molestan y bastará con una toallita húmeda para limpiarlos.

• Antes de dormir, hay que procurar que su nariz esté despejada, ya que los bebés respiran fundamentalmente por la nariz. Por eso, cuando están dormidos y los mocos les provocan sensación de ahogo, se despiertan llorando.

• Antes de comer, también es bueno hacer un aseo nasal Al tener la boca tapada por el pecho o la mamadera, no respiran con total normalidad. Por eso, cuando tienen muchos moquitos y les molestan, suelen comer menos y vomitar más.

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VIDA SANA PARA TODOS

¿CÓMO DEBE SER LA ALIMENTACIÓN DE LA MAMÁ MIENTRAS AMAMANTA? Ya llegó el bebé y empieza una nueva etapa para toda la familia, y en especial para la madre. Es importante que al menos los seis primeros meses la guagua reciba leche materna en forma exclusiva ya que es, sin duda, el mejor alimento que existe, el más equilibrado y con todos los nutrientes que el pequeño necesita para su desarrollo. Se debe tener en cuenta que la mamá ocupará reservas que produjo durante el embarazo para formar la leche, por lo que, aunque no se necesite hacer grandes cambios en la alimentación, sí se deben considerar algunos aspectos.

Ante todo, la mamá tiene que mantener una alimentación equilibrada, ya que una dieta muy baja en calorías o con demasiado énfasis en un solo grupo de alimentos y que excluya a otros, puede disminuir la cantidad y/o la calidad de la leche que produzca. Aunque la madre no se esté alimentando bien, la leche materna cubre las necesidades nutritivas del bebé, pero en este caso la madre puede sufrir algunas consecuencias ya que la glándula mamaria ocupará las reservas de nutrientes de la madre para fabricar le leche, las que se pueden agotar con el tiempo. Por ello, es importante que la mamá mantenga una dieta

saludable que le proporcione la energía, agua y nutrientes que requiere.

Es habitual que las mamás que dan pecho sientan mucho apetito, ya que el cuerpo está trabajando duramente para producir la leche necesaria. Por eso, es recomendable comer cantidades pequeñas, pero con mayor frecuencia, teniendo a mano colaciones saludables que ayuden a calmar esos ataques de hambre.

Lo normal es que una madre en etapa de amamantamiento consuma entre 2.000 y 2.500 calorías diarias. Esto es alrededor de 500 calorías más de lo que necesita una mujer que no está dando pecho. Pero no hay que obsesionarse con la cantidad de calorías que se consume, sino seguir el instinto y comer para calmar el hambre. De todas formas, la cantidad necesaria de calorías variará por factores como el peso, grado de actividad y la frecuencia con la que se amamanta el bebé, por eso es importante que vayas a control médico, así como es importante que controles a tu hijo con el pediatra.

Buena hidratación y alimentos variados Es fundamental beber mucho líquido para man-

tenerse hidratada. Una de las sensaciones más comunes durante la lactancia es la sensación de sed, sobretodo en el momento preciso del amamantamiento. Esto sucede porque el cuerpo reacciona para mantener un buen nivel de hidratación. Las mamás en período de lactancia deberían beber al menos 2 litros diarios de líquidos o más. Se recomienda beber principalmente agua, aunque también se pueden cubrir las necesidades de hidratación con jugos naturales, caldos e incluir en la dieta alimentos ricos en líquido, como frutas y verduras. Si amamantas en épocas calurosas, o en zonas muy cálidas, es conveniente aumentar a 3 litros la ingesta de líquidos para compensar lo que se pierde al sudar.

La variedad de alimentos y el equilibrio son factores clave para una alimentación saludable. Una dieta equilibrada que contenga carbohidratos, proteínas y grasas en las comidas, proveerá satisfacción y entregará los nutrientes necesarios. Algunas comidas tienen sabores fuertes que pueden modificar el sabor de la leche materna, pero esto debe verse como una ventaja que favorece que tu hijo posteriormente reciba la alimentación no láctea más fácilmente.

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El aumento de peso durante el embarazo Para muchas mujeres el alza de peso después de dar a luz es un gran problema. Es habitual subir unos kilos tras el embarazo y recuperar la figura puede ser una de las grandes preocupaciones de las mamás. Se requiere cerca de un año para volver al peso que se tenía antes del embarazo y el hecho que más ayuda a recuperar el peso de la mamá previo al embarazo es una lactancia exitosa, aunque si bien es cierto la mayoría de las mujeres bajan hartos kilos con dar pecho, otras pierden muy poco, especialmente si iniciaron un embarazo ya estando gorditas.

Lo mejor es adelgazar paulatinamente, y no es recomendable empezar una dieta antes de que el bebé cumpla al menos los dos meses debido a que reducir marcadamente la alimentación esas primeras semanas puede llegar a afectar la producción de leche. Si se pierde más de medio kilo a la semana después de las primeras seis semanas, quiere decir que necesitas ingerir más calorías. Si tienes sobrepeso, podrías bajar de peso antes, pero siempre bajo supervisión médica.

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SALA DE ESPERA

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SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras se han escondido doce flores: azucena, geranio, lila, lirio, magnolia, margarita, narciso, nenúfar, orquídea, petunia, rosa y tulipán. ¡Encuéntralas!

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MITO O REALIDAD

¿SE PUEDE QUITAR EL HIPO? El músculo que separa los pulmones del abdomen es el diafragma. Gracias a él podemos respirar ya que su movimiento permite vaciar y llenar los pulmones. Cuando el diafragma se contrae de forma repetida, involuntaria y brusca, se produce el hipo. Cuando se produce, en lugar de inhalar aire, lo exhalamos al tiempo que se cierran las cuerdas vocales, favoreciendo el “hip”, sonido característico del hipo.

No existe una conclusión científica que determine con seguridad por qué se produce el hipo, pero sí que en bebés se relaciona con la inmadurez del sistema nervioso y digestivo.

• Chupetes con agujeros muy grandes o muy pequeños que dificultan la toma, o con formas inadecuadas.

• Reflujo gastroesofágico, que irrita el esófago y el diafragma.

• Cambios en la temperatura gástrica y corporal.

• Ansiedad o estrés emocional.

Si el hipo aparece cuando el bebé está aún comiendo, deberemos cambiarle de posición e intentar que eructe o que se relaje.

La postura ideal es en posición vertical. Conviene esperar hasta que el hipo se pase para volver a darle de comer.

Aunque es molesto, el hipo no causa ningún daño en los bebés.

Normalmente desaparece pronto y la guagua recupera la respiración normal. No hay forma de eliminarlo, tan solo se puede prevenir alimentando al bebé cuando esté tranquilo y antes de que tenga demasiada hambre, para que coma más despacio y no trague tanto aire. Como es un fenómeno normal y que es transitorio, no le administres medicamentos o productos no controlados. Solo en caso de que el hipo dure más de 48 horas, deberá consultarlo con su pediatra.

El sistema nervioso controla los músculos de nuestro cuerpo, y las irritaciones de algunos nervios (como el nervio frénico y nervio vago) pueden causar movimientos y contracciones no deseados del diafragma. Los niños prematuros, cuyos órganos son más inmaduros, tienen más hipo que los bebés nacidos a término. De la misma manera, los recién nacidos tienen más hipo que los bebés de seis meses.

Algunas causas relacionadas con la inmadurez del sistema digestivo pueden ser: • Distensión del estómago. Cuando los bebés muy pequeños están muy hambrientos tienden a comer con ansia, tragando en ocasiones mucho aire, lo que se llama aerofagia, pudiendo provocar hipo.

• Problemas para agarrar el pezón, favoreciendo la entrada de aire.

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EL MUNDO Y LOS NIÑOS

Niño británico corrige al Museo de Historia Natural de Londres En una visita junto a su familia, un niño que padece el síndrome de Asperger, se dio cuenta de que uno de los dinosaurios expuestos estaba mal identificado.

Uno de los carteles contenía un error, al asegurar que la silueta del dinosaurio correspondía a un ovirraptor, cuando en realidad se trataba de un proceratops. El niño avisó a sus padres, que al principio no le creyeron, y después a los responsables del museo, que han reconocido el fallo y le han agradecido su colaboración mostrándose impresionados por sus conocimientos.

Un portavoz del Museo de Historia Natural de Londres explicó que la galería había sido reformada hacía poco tiempo, y por eso se cometió el error.

Concientiza a los niños sobre cuidado del agua Llevando la cultura del agua a todos los niños de la ciudad, Mauro Corrales, Director del Organismo Operador de Agua Local (OOMAPAS, por sus siglas), hizo entrega del arbolito número 500 a los niños de la Escuela Primaria “Enrique Quijada”, ubicada en la colonia Buenos Aires, en México.

Después de explicar la importancia del cuidado de los árboles a los pequeños estudiantes de esta escuela primaria, Mauro Corrales designó a los pequeños como “Guardianes del Agua”, ya que su labor será de ahora en adelante cuidar el vital líquido desde temprana edad, tanto en los salones de clases como en su hogares.

El mensaje que se lleva a los pequeños sobre la cultura del agua, de acuerdo con Mauro Corrales, es uno de los puntos más importantes de la enseñanza escolar y permite reforzar en los niños una personalidad que tienda al cuidado y responsabilidad sobre los recursos escasos, en este caso el agua.

KiVa, el exitoso método creado en Finlandia para combatir el bullying Según un estudio en el que participaron 30.000 estudiantes de entre 7 y 15 años, este sistema desarrollado en la Universidad de Turku, en el suroeste de Finlandia, logró eliminar el acoso escolar en cerca del 80% de las escuelas y lo redujo significativamente en el otro 20%.

El éxito de este programa bautizado KiVa (acrónimo de Kiusaamista Vastaan, que en finés significa en “contra del bullying”), no pasó desapercibido en Europa, donde cerca de 20 países decidieron implementarlo.

Y, ahora, varias instituciones educativas en países de América Latina -entre ellos Argentina, Chile, Colombia y Perú-, están empezando a usarlo. La clave de KiVa es que, a diferencia de las metodologías tradicionales, además de trabajar con las víctimas y los acosadores, se incorpora a los testigos, es decir, toma en cuenta a las personas que se quedan calladas y sufren pasivamente el acoso, ya que aunque los testigos no son los protagonistas de la historia, con su silencio o sus risas refuerzan el poder del agresor.

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