Diario Mi Hijo
N43 Diciembre 2017
SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
¿Qué hacer este verano?
IDEAS PARA ENTRETENERSE EN FAMILIA
¿Sabes qué es el “control sano” y cuál es su importancia? / Efectos de los celulares en niños / Autolesiones en adolescentes
DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N43 • DICIEMBRE 2017 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
ÍNDICE 04
Central: ¿Qué hacer este verano? Ideas para entretenerse en familia
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Vida sana para todos: ¿Sabes qué es el “control sano” y cuál es su importancia?
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Mito o realidad: Efectos de los celulares en niños
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Para tener en cuenta: Autolesiones en adolescentes ¿Cómo estimular al bebé? Bebés prematuros y sus primeros días en casa
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Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche / Diferencias
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El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad
AUSPICIARON A DIARIO MI HIJO ESTE MES: ASPEN, CHILEHUEVOS, DEUTSCHE PHARMA, TETRAPAK.
ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río
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REPORTAJE CENTRAL
¿Qué hacer este verano?
IDEAS PARA ENTRETENERSE EN FAMILIA
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legaron los meses en que la mayoría de las familias programan sus vacaciones, y donde los pequeños viven su receso escolar. Unos más, otros menos, todos queremos realizar actividades durante el verano, aunque sea por pocos días, o algún fin de semana, o incluso por el día. Así, algunos aprovecharán para ir a visitar a sus familiares del sur, se irán una semanita a la playa o partirán a recorrer algún lugar de Chile. Otros querrán viajar fuera del país para conocer distintas culturas y países, y algunas familias se quedarán en sus ciudades y aprovecharán de visitar sitios a los que no suelen ir, y que siempre deparan sorpresas.
Sea cual sea el plan, y dependiendo de las posibilidades de cada familia, hay que saber que entretención no falta, y está al alcance de todos. Es un período en el que es necesario tomar una pausa, salir, compartir, visitar, al menos por un tiempo limitado. Es la instancia ideal para compartir con los niños, especialmente porque durante el resto del año los padres cada vez coinciden menos con sus hijos, por el horario laboral y las actividades escolares. Acá te dejamos algunos sitios de interés, en caso de que tengas poco tiempo para arrancarte a vacacionar. Son sitios que no implican un gran gasto, que están inmersos en distintas ciudades de Chile, y a los que puedes ir por el día o unas cuantas horas. Lo importante es disfrutar al máximo esos momentos en familia. ¡Feliz Verano!
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REPORTAJE CENTRAL SANTIAGO • Teleférico Tras siete años fuera de servicio, a fines de 2016 volvió a funcionar el tradicional teleférico de Santiago. Tiene 47 cabinas, cada una con capacidad para seis personas, que recorren un tramo de casi cuatro kilómetros (ida y vuelta) a una velocidad de 18 km/h. Las estaciones son: Oasis, Tupahue y Cumbres. Ver Santiago desde el aire será una nueva y diferente experiencia para los más pequeños, por lo que aprovecha un día despejado y acude con tus hijos. Está abierto de martes a domingo (los lunes cierra por mantención), de 10:00 a 19:45 hr en el horario de verano, y los precios son muy económicos y van desde los $1.500 para niños y tercera edad, hasta $3.000 para un adulto en los tramos completos de ida y vuelta. Todos los detalles de horarios y precios, puedes verlos en www.telefericosantiago.cl. Además, puedes complementarlo con un agradable picnic en sus áreas verdes aledañas: en los siguientes puntos: picnic Cumbre, picnic Ermitaño Alto, picnic Tupahue, picnic Los Canelos y picnic Parque Mahuidahue, debidamente señalizados. • Sky Costanera Siguiendo con las alturas, otra alternativa interesante para hacer este verano es subir al Sky Costanera y disfrutar de las hermosas vistas en 360 grados de Santiago. Este edificio, que es el más alto de Chile, Latinoamérica y el Hemisferio Sur, permite ver los principales puntos santiaguinos desde una vista privilegiada y que realmente sobrecoge. Incluso, pueden ir a última hora del día y ver la puesta del sol al tiempo que la ciudad comienza a iluminarse.
• Museo Interactivo Mirador
• Kidzania
Otra actividad para realizar padres e hijos, es pasar todo un día en el Museo Interactivo Mirador, o MIM. Se trata de un espacio que acerca a los niños al mundo de la ciencia, de manera educativa y lúdica, mediante actividades interactivas y de exploración autónoma. De esta manera, se ofrece una experiencia de asombro y curiosidad para niños, jóvenes y adultos. Se encuentra inserto en un parque de 12 hectáreas en la comuna de La Granja, en un complejo con más de 300 módulos interactivos, instalados en 14 salas y en espacios al aire libre, donde se pueden descubrir distintos fenómenos y principios científicos.
Ya desde pequeños fantaseamos con lo que queremos ser cuando seamos mayores. Una buena forma de descubrir qué profesión realizar al crecer, es a través de la ciudad de Kidzania, un lugar de 7.300 m2 donde los niños están a cargo. En este lugar, los pequeños podrán realizar más de 100 roles como en la vida real, ya sea ser piloto de avión, bombero, artista o estrella de rock. De manera didáctica, los niños podrán aprender habilidades esenciales en la vida como finanzas, trabajo en equipo e independencia, combinando aprendizaje con importantes valores y entretención.
Está abierto de martes a domingo de 9:30 a 18:30 hr. Tiene un precio económico que va de $2.700 para niños de 2 a 12 años, y $3.900 para adultos. Infórmate en www.mim.cl
Kidzania ofrece distintos servicios cuyos horarios varían. Los precios van desde los $6.950 para niños de 2 a 3 años, hasta los $17.950 para adultos. Para conocer en detalle to-
das las actividades, puedes acceder a santiago.kidzania.com • Parque Metropolitano Santiago cuenta con numerosos parques, con grandes espacios verdes que pueden ser perfectos para pasar un día de picnic en familia. Uno de los más emblemáticos es el Parque Metropolitano, que está montado sobre el Cerro San Cristóbal y cuenta con más de 700 hectáreas de extensión, situándolo como el cuarto parque urbano más grande del mundo. En sus extensas áreas verdes se encuentran espacios culturales, de recreación, educación ambiental y deporte, todo en contacto permanente con la naturaleza. Ubicado en el centro de Santiago, abarca las comunas de Huechuraba, Providencia, Recoleta y Vitacura. La entrada al parque es gratuita si vas a pie. Este verano estará abier-
to de martes a domingo entre 10:00 y 21:00 hr. No obstante, si vas en auto los horarios son distintos y se paga un pequeño peaje. Además, si quieres acudir a alguna de las instalaciones como piscinas, zoológico o funicular, cada una tiene su propio horario y precio. Para conocer más detalles, puedes visitar www.parquemet.cl • Fantasilandia Sin duda, llevar a los más pequeños a un parque de atracciones será diversión asegurada. Fantasilandia es el parque de entretenimientos por excelencia de Santiago, donde chicos y grandes disfrutan de todo tipo de juegos, desde los autos chocadores, actividades de agua, el mítico barco pirata, varias montañas rusas y mucho más. Los precios y horarios varían en función de la época del año, pero aproximadamente
Sky Costanera está abierto todos los días del año, de lunes a domingo de 10:00 a 22:00 hr (último ascenso a las 21:00 hr). En menos de un minuto subirás 300 metros hasta sus dos pisos de observación. Los precios van de los $10.000 para niños (menores de 4 años entran gratis) y $15.000 adultos (mayores de 13 años). Más información en www.skycostanera.cl • Pedalear por el Mapocho Andar en bicicleta es una opción entretenida para realizar en familia, de manera que al mismo tiempo que practicas deporte, pasas un tiempo muy entretenido con los más pequeños que seguro lo disfrutarán. Tras fuertes campañas y varios proyectos piloto, el río Mapocho cuenta ahora con una extensa ciclovía por la que se puede transitar en bicicleta. Ideal para pasar una tarde divertida en familia en un entorno diferente. Conoce los horarios y puntos de acceso, además de otra información importante en www.yovivomapocho.cl
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REPORTAJE CENTRAL para niños y tercera edad la entrada cuesta unos $6.990, mientras que para adultos sería de unos $13.990. Para más información puedes visitar www.fantasilandia.cl Estas son algunas de las actividades para realizar en familia este verano en Santiago. Solo algunas, porque la ciudad está llena de otras atracciones familiares de las que te puedes informar, como el Cajón del Maipo, el parque inundable Renato Sánchez, el cerro Santa Lucía, muchas piscinas públicas y gran cantidad de parques llenos de juegos y que son gratuitos.
IQUIQUE • Museo del Salitre o Humberstone Es una actividad tremendamente interesante para realizar si vives o viajarás a la región de Tarapacá. A 45 kilómetros de Iquique está el museo del Salitre Humberstone. Estas salitreras fueron construidas en medio del desierto más árido del mundo, constituyéndose como un testimonio único de la Era del Salitre. En este museo se recrea cómo miles de personas residieron en plena pampa generando una industria y un modo de vida absolutamente original, que da cuenta de la adaptación y transformación del paisaje desértico en un espacio habitado. Distintas agencias de turismo ofrecen este servicio, con circuitos que van desde los $18.000 a $25.000 por todo el día. Más información en www.museodelsalitre.cl
Desde Punta de Choros se inicia un tour de navegación hacia Isla Choros, donde se concentra la mayor cantidad de la fauna de la reserva, en la que se podrán ver los pingüinos de Humboldt, cormoranes, pelícanos, lobos marinos y, muy probablemente, los delfines nariz de botella, únicos en el Pacífico Sur y que suelen acompañar a los visitantes realizando saltos y piruetas. Una vez en Isla Damas, se desembarca la lancha motora para apreciar sus playas de arena blanca y agua verde turquesa. Los precios y horarios dependen de la agencia que se contrate, pero el precio bordea los $50.000 por persona, incluyendo todos los traslados y el almuerzo, siendo una actividad para todo el día. • Observatorio El azul del cielo y vista despejada del Valle del Elqui, convierten a este lugar en uno de los idóneos para contemplar las constelaciones. Es por ello que en la zona se encuentran numerosos observatorios atendidos por guías especializados en astronomía básica, que enseñan a distinguir planetas, estrellas, nebulosas, cúmulos y constelaciones. Suelen ofrecer charlas astronómicas básicas para
que los visitantes se interioricen sobre el universo, y luego observar el cielo a simple vista para más tarde hacerlo a través de telescopios ubicados en las terrazas de cada observatorio. Las Campanas, La Silla, El Tololo y el clásico de Mamalluca son algunos de los más conocidos, ubicados al interior, en el Valle de Elqui, lugar que por sí solo vale la pena conocer. Es una instancia idónea para introducir a los niños y adolescentes en el mundo de la astronomía. Una actividad didáctica, entretenida y muy recomendable a realizar en familia. Cada observatorio tiene su propio horario y precio, pero las actividades suelen tener una extensión de tres horas, costando $30.000 por persona, aproximadamente.
VALPARAÍSO • Teatro Museo del Títere y el Payaso A un costado de la Plaza Bismark, se encuentra este teatro-museo, el único que existe actualmente en el puerto dedicado a entretener a los niños. Ahí reinan las marionetas, los títeres, los payasos y las historias sencillas que invitan a los niños a
subirse al escenario al final de cada función. Las funciones son los fines de semana a las 17:30 hr, y los miércoles durante el verano, a las 20 hr. Se recomienda que antes de empezar la función, recorran el pequeño museo en el lobby del teatro, que muestra títeres de diversas épocas y países y la historia de los payasos de todo el mundo.
• Sandboard Cerro Dragón Si tus hijos ya tienen edad suficiente, realizar sandboard será seguro una opción muy divertida y diferente para la familia. Iquique posee una de las dunas urbanas más grandes del mundo: el Cerro Dragón, que se convierte en el lugar ideal para practicar sandboard (deslizarse sobre la arena parado en una tabla).
Los precios varían en función de la obra, pero en promedio, las entradas tienen un costo de unos $3.000. Puedes consultar su cartelera en www.teatromuseo.cl
La actividad consta de una instrucción previa para adquirir el conocimiento necesario para utilizar las tablas de la manera correcta, y con tramos que van desde los 20 a 30 metros, Esto se hace bajo la supervisión de un instructor. Distintas agencias ofrecen esta actividad, y los horarios y precios variarán en función de la empresa que se escoja. En promedio, dura unas dos horas y media, y tiene un costo de unos $20.000 por persona.
• Botes por la bahía Desde el Muelle Prat, a pasos de la Plaza Sotomayor, se puede arrendar un bote para toda la familia por $25.000 o subirse en uno de los botes que hacen el recorrido por la bahía a $2.500 por persona. Los más pequeños disfrutarán seguro de las enormes paredes de los buques cargueros y sus grúas pasando frente a sus ojos. Es un clásico a realizar en la ciudad porteña porque es la única manera de ver este escenario natural desde el mar. Si hay suerte, pueden incluso encontrar a algún lobo marino o cruzarte con el buque escuela Esmeralda. Y si
LA SERENA • Reserva Nacional de Pingüinos de Humboldt Navegar con delfines o contemplar los Pingüinos de Humboldt de Isla Damas, será una actividad más que entretenida para realizar en familia.
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vives en Santiago, es un paseo que alcanzas a hacer por el día.
CONCEPCIÓN • Cruzar el río Bío Bío en trencito Por solo $370 puedes subirte al Biotren con destino San Pedro de la Paz, atravesar un túnel bajo un cerro y cruzar el río Bío Bío a través de un puente muy fino que permitirá a toda la familia tener una visión completa de su caudal. El puente tiene una longitud de 1886 metros y está hecho de acero. En su acceso norte es precedido por un túnel de 225 metros de largo, que pasa por debajo del Cerro Chepe con el objeto de proteger la vía de las crecidas del río Bío-Bío. Es un paseo alternativo y al alcance de todos. Para conocer los horarios, puedes acceder a www.fesur.cl/es/horario-biotren/ • Contemplar los cisnes de la Universidad de Concepción La Universidad de Concepción posee una arquitectura antigua digna de contemplar. El campus tiene diferentes atractivos como la pinacoteca con el famoso mural “Presencia de América Latina”, el Arco de Medicina,
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REPORTAJE CENTRAL la ballena de la Facultad de Ciencias Naturales, el Foro y la Biblioteca Central. Pero los más pequeños disfrutarán mucho viendo a los cisnes de cuello negro y otras aves que habitan en la “Laguna de los Patos”. Esta laguna se encuentra a medio camino entre el Foro y la Facultad de Ciencias Físicas y permite contemplar estos animalitos sentado desde una banca.
tenido para visitar este museo en familia, es que todo se puede mirar y también tocar, como parte de la visita. Cada uno de los objetos tiene una historia y nos recuerda que vimos algo parecido o igual en casa de nuestros abuelos o en nuestra propia familia.
PUERTO VARAS
PUNTA ARENAS
• Rafting en el río Petrohué
• Isla Magdalena Ver a los pingüinos de Magallanes es uno de los atractivos que más gustará a la familia completa. Junto con el islote Marta, la Isla Magdalena forma una de las más importantes pingüineras del sur de Chile. En ella habitan más de 120.000 pingüinos, la colonia más grande de Chile de esta especie. El tour incluye viaje en barco por el estrecho de Magallanes, caminar hasta el faro y contemplar a los pingüinos bien de cerca. Es una excursión que dura medio día, y tiene un costo aproximado de unos $50.000 por persona.
Si tus hijos ya son más grandes, hacer rafting será una actividad muy entretenida para realizar con ellos, y qué mejor que practicarla en un entorno idílico como el río Petrohué. Con una duración de medio día, recorrerán el río con rápidos de clase III y IV, viendo hasta 4 volcanes desde la balsa. El precio dependerá de la agencia que contraten, pero en promedio es de unos $35.000 por persona. • Museo Pablo Fierro Ubicado frente al lago Llanquihue, este museo almacena en su interior infinidad de elementos apreciados en el pasado. Lo especial y entre-
mientos de ballenas en la Isla Santa Inés. Se organizan viajes de unos tres días en los que, además de recorrer el interior de Seno Helado -al lado sur de la Isla Santa Inés y frente a su imponente glaciar-, se realiza también una excursión en zodiac al pie del muro de hielo. Ahí se realiza
un desembarco en uno de sus costados. Se navega todo el día por el Canal Bárbara, los alrededores de Isla Carlos III y Seno Ballena, para los avistamientos de ésta y otras especies del área. Esta actividad se realiza solo algunos días del año, en los meses de di-
ciembre a abril, sujeto a confirmación de fechas ya que no siempre es buena época para su avistamiento. Suele durar 4 días y 3 noches, y tiene un costo aproximado de unos $1.500 USD por persona. Una actividad no muy económica, pero sin duda, impresionante.
De entrada liberada, este museo se puede visitar de lunes a sábado de 9:30 a 13:00 hr y de 15:00 a 20:00 hr.
• Avistamiento de ballenas Es alucinante disfrutar los avista-
Esta pequeña reseña deja afuera a muchos lugares que ofrecen una variada gama de entretenciones para disfrutar en familia, por lo que si conoces algún lugar que quieras comentar o dar a conocer, escríbenos a través de nuestro Facebook @diariomihijo.
PUBLIRREPORTAJE
DIARREA EN VACACIONES, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO La diarrea aguda es una enfermedad frecuente en la niñez especialmente durante la temporada de vacaciones, es por ello que la doctora Leonor Jofré se encargará de contarnos las medidas de prevención y manejo de este cuadro. La diarrea se caracteriza por la presencia de deposiciones más líquidas o más frecuentes, que puede acompañarse de nauseas, vómitos, dolor abdominal o fiebre. Cuando las deposiciones se acompañan de mucosidades y sangre, se habla de diarrea disentérica. Las causas son variadas, las más frecuentes son por agentes virales como rotavirus, norovirus y adenovirus; agentes bacterianos como: Escherichia coli diarreogénico, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, Vibrio parahaemolyticus, entre otros; y agentes parasitarios como Cryptosporidium. 1. ¿Cuáles son las recomendaciones para prevenir la diarrea? • Las principales medidas de prevención de diarrea son: • Lavado de manos antes y después de preparar los alimentos. • Mantener las medidas de higiene en la preparación de los alimentos. • No consumir alimentos preparados en la calle. • Mantener los alimentos refrigerados una vez preparados. Dra. Leonor Jofré M. Pediatra Infectóloga • No consumir alimentos que no estén suficienteHospital la Florida mente cocidos. • No consumir mariscos crudos. • Consumir frutas y verduras bien lavadas y peladas. • Evitar el contacto directo con animales y realizar lavado de manos después de tocarlos.
a complicaciones graves como es el caso de la Escherichia coli enterohemorrágica, que puede afectar tanto al riñón como a los glóbulos rojos y plaquetas, ocasionando una falla renal aguda, con anemia hemolítica y disminución de las plaquetas, este cuadro se denomina síndrome hemolítico urémico (SHU). Con este agente está demostrado que el tratamiento antibiótico agrava la evolución de la diarrea, con progresión al SHU, por lo que es importante hacer el diagnóstico etiológico lo más precoz posible y no iniciar antibióticos sin haberlo descartado. Si un niño presenta diarrea existe el riesgo de la transmisión a otras personas y ocasionar lo que se denomina brote, esta situación se ve con frecuencia en las salas cunas y jardines infantiles y puede afectar a los miembros de una familia. Las complicaciones extra intestinales son en general poco frecuentes, si el paciente es tratado adecuadamente. El tratamiento antibiótico no está indicado en todos los casos, y se debe analizar de acuerdo al cuadro clínico y al agente aislado. 4. ¿Cuál es el mejor método para identificar el patógeno causante y orientar el tratamiento? Si bien en la mayoría de las diarreas no se requiere estudio de laboratorio porque, independiente del agente viral causal, el tratamiento consiste en cuidados generales como alimentación sin fibra e hidratación, en algunos casos se solicita estudio de deposiciones con técnicas rápidas para descartar rotavirus y adenovirus entérico; cultivo de deposiciones, que en general es una técnica de bajo rendimiento y no siempre nos ayuda en el diagnóstico.
2. ¿Qué hacer cuando un niño tiene diarrea? Lo primero es asegurar la hidratación del niño ofreciendo agua fraccionada o mezclas hidratantes. En caso de vómitos frecuentes, fiebre, compromiso del estado general y deposiciones de gran volumen y frecuencia el niño debe ser evaluado por médico en forma inmediata. Se debe realizar lavado de manos antes y después de la atención del niño y manejo de pañales con precaución, con lavado de manos después de manipularlos, para evitar su transmisión.
En la actualidad se dispone de métodos moleculares que mejoran el rendimiento, y permiten la detección precoz de la Escherichia coli enterohemorrágica y de agentes de difícil cultivo como el Campylobacter y la Yersinia. Entre estos métodos está el FilmArray® Gastrointestinal Panel que permite el diagnóstico rápido de agentes de diarrea de origen bacteriano, agentes virales y parasitarios, sobre todo en diarrea con sangre.
3. ¿Qué se debe tener en cuenta para el tratamiento de la diarrea? La diarrea puede ocasionar un cuadro de deshidratación, un cuadro febril, con molestias generales y abdominales, que puede requerir de hospitalización. Existen agentes que ocasionan diarrea con sangre y que se asocian
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VIDA SANA PARA TODOS
¿SABES QUÉ ES EL “CONTROL SANO” Y CUÁL ES SU IMPORTANCIA? ¿Solo es necesario llevar a nuestros hijos al doctor cuando están enfermos? Por supuesto que cuando algo no va bien en nuestros pequeños, se debe acudir al pediatra, pero, aunque parezca innecesario, es fundamental controlarlos cuando están sanos, periódicamente. El control de salud en la infancia es la instancia en que se vincula al niño, padres o cuidadores, con los profesionales de la salud, un servicio que se entrega a todos los niños y niñas de 0 a 9 años y que, cuando es rutinario, se denomina “control sano”. La medición del peso, talla y perímetro cefálico del menor, la evaluación de su desarrollo psicomotor, el calendario de vacunas, así como orientar a los papás sobre los distintos aspectos del crecimiento infantil, son algunas de las actividades que se realizan durante el control del niño sano. En estas visitas, es el momento de resolver dudas sobre las necesidades nutricionales y emocionales del pequeño, averiguar algunos tips que ayudarán a los padres a prevenir accidentes caseros, y cualquier pregunta necesaria para que todo ande bien con los niños. El primer control se hace en la maternidad, en el momento en que nace el bebé. Se observa que no tenga malformaciones ni enfermedades, se le aplica su primera vacuna (la BCG contra la tuberculosis), se realiza examen de detección precoz de problemas auditivos y se continúa con la estimulación de la lactancia materna que se inició durante el embarazo. A la semana, se acude nuevamente al pediatra para evaluar cómo evolucionó en esos primeros siete días. Además del peso y la talla, se revisa que no existan malformaciones congénitas ni problemas oculares, auditivos o cardíacos. Con los datos de su peso y talla comienza a tomar forma su curva de crecimiento. Con ella se puede determinar si el niño crece en forma normal. Además, se refuerzan las normas de crianza, higiene, se fomenta el sueño y se estimula el pecho a libre demanda.
para que capten las señales que envía el bebé y así generar un buen apego entre ellos. También se les enseña a detectar los síntomas de enfermedades o dolencias comunes para que sepan diferenciar cuándo pueden manejar la situación por cuenta propia y cuándo es necesario llevarlo al médico o a la urgencia. Después de los seis meses, el control se realiza, en general, cada dos meses. Hasta esta edad se aconseja la lactancia materna exclusiva. Ahora empieza la introducción de nuevos alimentos y la curva de crecimiento ya no es tan rápida como antes. Se sigue evaluando el desarrollo psicomotor y se comienza a vislumbrar el carácter del niño por lo que es importante reforzar el establecimiento de estilos de crianza adecuados. Se refuerza los hábitos incipientes de higiene dental y se refuerza la instauración de hábitos nutricionales adecuados como evitar jugos o bebidas. Desde los 12 meses hasta los dos años, el control se realiza, en general, cada tres meses. Poco después del año la mayoría comienza a caminar, por lo que en esta etapa se informa sobre la prevención de accidentes que pueden ocurrir cuando el pequeño es capaz de desplazarse por sí mismo. Además, se hace la modificación de la consistencia de los alimentos porque el niño ya puede comer lo mismo de las comidas familiares. El aseo dental es importante, así como la pesquisa precoz de defectos en la marcha. Después de los dos años el control sano se realiza, en general, cada seis meses; a esta edad disminuye la asistencia al control de urgencia ya que el sistema inmunológico del niño está más desarrollado y, por lo tanto, ya no se enferma tan frecuentemente. Esta edad coincide muchas veces con la llegada del hermano, por lo que el apoyo a la familia, con consejos de crianza, pueden ser muy útiles.
suales, auditivas y motoras que ayudarán en el posterior aprendizaje a leer. Al inicio de la etapa escolar se chequean entre otras cosas los hábitos de alimentación porque muchos menores tienen tendencia al sobrepeso, que de ser mantenida acarrea problemas cardiovasculares en la etapa adulta. A esta edad la evaluación de columna es muy importante. Paralelo a este control, está el Calendario de Vacunas del Programa Nacional de Inmunizaciones y el Control con Enfoque de Riesgo Odontológico, que busca prevenir los trastornos de la salud dental. La Sociedad Chilena de Pediatría recomienda que continúe al menos una vez al año hasta los 18 años para no pasar por alto ninguna patología importante y conductas asociadas a la adolescencia, a las que hay que estar atentos.
Los controles de la etapa preescolar son importantes porque se evalúan las habilidades vi-
El control sano se efectúa con distinta periodicidad dependiendo de la edad del niño. Los primeros 6 meses los controles se realizan con mayor frecuencia, idealmente cada mes, porque el riesgo de enfermedad es mayor. Durante el examen también se chequean los hitos del desarrollo psicomotor del pequeño que son su capacidad de desarrollar ciertas tareas definidas de acuerdo a su edad, como levantar la cabeza o sonreír, y a los papás se les dan consejos sobre cómo estimularlo y a qué elementos estar atentos. Los primeros meses, sobre todo si es la primera guagua en la familia, se refuerza a los papás
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MITO O REALIDAD
EFECTOS DE LOS CELULARES EN NIÑOS Desde hace muchos años, las organizaciones de salud se han preocupado de investigar los posibles riesgos y repercusiones que puede tener el uso creciente del celular sobre la salud, sobre todo en niños, ya que tienen su cerebro aún en desarrollo. Sin embargo, hasta el momento los estudios no han mostrado evidencia de que se afecte la actividad cerebral, los patrones de sueño, el ritmo cardíaco o la presión arterial de quienes lo utilizan. Por lo tanto, los principales riesgos -sí demostrados-, tienen que ver más bien con el sobreuso de estos aparatos.
que la sobrestimulación de imágenes y sonidos trae una disminución de la función creativa del mismo. Los niños prefieren ver e interactuar con el mundo digital en vez de crear escenarios en el mundo real, con lo cual se suma la reducción de la manipulación de objetos, afectando seriamente la motricidad.
Aunque a veces el celular parezca la distracción perfecta para los niños, no debe ser considerado un juguete más, ya que su uso constante puede interferir en su habilidad para relacionarse con otros, interferir en su desarrollo y hacerlos niños menos independientes y autosuficientes, facilitando comportamientos obsesivos y adictivos.
Estos son algunos de los problemas más habituales y sobre los que es importante intervenir. Por lo tanto, se recomienda la supervisión adulta y no darles un celular a niños menores de 2 años, limitar a no más de una hora diaria la interacción digital en niños de 3 a 5 años, y de 2 horas diarias entre los 6 a 17 años, si bien también importa el tipo de interacción digital, siendo diferente la que es intencionada para hacer una búsqueda sobre algún tema versus la que es solamente de tipo recreacional o de ocio.
Si bien es innegable que la tecnología está aquí y ha venido para quedarse, y que las generaciones más jóvenes nacieron en un mundo digital que para los adultos es aún algo ajeno, también es necesario tomar conciencia de las dificultades de su utilización en exceso.
5. Se prioriza el intercambio online con los pares (por sobre la interacción en presencia) lo cual dificulta la adquisición de habilidades comunicacionales y sociales y de resolución de conflictos.
Algunas consecuencias observables en quienes utilizan mucho el celular, u otros dispositivos electrónicos son:
afecta la función de la memoria, la maduración cerebral y afecta la capacidad de hacer ejercicio con lo que es un predisponente de obesidad.
1. Contracturas cervicales, calambres en brazos y manos, irritación ocular y déficit visual por la sobreexposición a las pantallas.
3. La disminución de actividad física y de exposición al sol han provocado un creciente aumento de trastornos del peso y de metabolización de la vitamina D, afectando el desarrollo de masa muscular y óseo.
2. Insomnio y falta de descanso por el uso de dispositivos en la noche que luego derivan en dificultades en la atención y baja en el rendimiento escolar. La falta de descanso nocturno
4. En muchas ocasiones, provoca empobrecimiento del tipo de juego que hacen los niños ya
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Y para tener un celular propio, con conexión a internet, es recomendable que el niño tenga sobre los 12 años.
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PARA TENER EN CUENTA
AUTOLESIONES EN ADOLESCENTES Algunos adolescentes se autolesionan, ya sea cortándose o rasguñándose la piel con algún objeto cortopunzante de manera que se provoque sangrado, quemándose, rascándose heridas o incluso golpeándose. Si como padre o madre descubres que tu hijo se está infringiendo heridas voluntariamente, es normal preocuparse, sentir miedo e incluso enojarse. Sin embargo, la forma en cómo reacciones es fundamental. Debes entender que tu hijo está sufriendo, por lo que deberás escucharle y tratar de conseguir ayuda. Los jóvenes se autolesionan por diversas causas: • El dolor físico les distrae de un dolor emocional intenso o una pena enorme que quieren evadir. • Se sienten vacíos o insensibles por dentro, por lo que se infringen dolor para sentir algo. • Es una forma de llamar la atención y pedir ayuda de manera no verbal. Cualquiera que sea la razón, autolesionarse es una manera dañina de enfrentar los problemas de la vida, ya que no ayudará a resolverlos y pueden exponerse a lesiones graves. Sin embargo, este hábito puede llegar a ser adictivo, de manera que mientras más veces un ado-
lescente se provoque daño a sí mismo, mayor probabilidad tendrá de hacerlo de nuevo. Es por esto que es muy importante que reciba ayuda lo más pronto posible, ojalá antes de que haya realizado 10 actos de autolesión, ya que posterior a eso dejará de ser solo un comportamiento, para pasar a transformarse en una adicción, muy difícil de superar. FACTORES DE RIESGO • Baja autoestima. • Tener Trastorno de Déficit Atencional con Hiperactividad (TDAH) no adecuadamente tratado, incluso si sus síntomas son menos aparentes de lo que solían ser. • Tener otra condición como ansiedad, depresión, un trastorno alimenticio o un trastorno bipolar. • Haber sido abusado sexual y/o físicamente. • Sentirse rechazado/a y solo/a. • Sentirse inseguro en la escuela o en el hogar. • Tendencia extrema hacia el perfeccionismo. • Conflictos frecuentes con amigos y con la familia. • Tendencia a ser impulsivo/a. • Tendencia a tomar riesgos sin precauciones. SEÑALES DE ALERTA Estas son señales que deben generar preocu-
pación en los padres, ya que podrían estar en presencia de este problema. Si tu hijo o hija: • Habla acerca de autolesionarse. • Tiene cicatrices sospechosas. • Cuenta con heridas que no sanan o que empeoran. • Tiene cortes recurrentes en una misma zona del cuerpo (generalmente muslos o antebrazos). • Se aísla. • Colecciona herramientas afiladas como pedazos de vidrio, cortaúñas o tijeras. • Usa ropa con manga larga, aunque hace calor, para esconder las lesiones. • Evita actividades sociales. • Necesita demasiados “parches curita”. • Se niega a entrar al camarín o a cambiarse de ropa en la escuela. ¿CÓMO AYUDAR? • Evaluación: Haz que tu hijo sea evaluado por un profesional de la salud mental experimentado, para averiguar cuáles son sus razones para lastimarse y si está relacionado con otro trastorno. Tu pediatra podrá asesorarte en esto. • Terapia dialéctica-conductual: En esta terapia, un profesional de la salud mental trabaja
con el o la joven para ayudarle a que aprenda a tolerar sentimientos incómodos sin recurrir a dañarse. En este tipo de terapia se les enseña a los chicos cómo controlar emociones como el enojo, la ansiedad y el rechazo. • Terapia cognitivo-conductual: Un profesional de la salud mental enseña a los adolescentes a confrontar los pensamientos negativos, reconocer el patrón y entrenarse a pensar de manera diferente. En muchos casos, este tratamiento es muy exitoso. • Terapia familiar: Si en la casa hay problemas, como peleas, desempleo, un fallecimiento, cualquier cosa que pudiera ser el motivo de los problemas emocionales de un hijo, la terapia familiar es una buena manera de empezar el tratamiento de la conducta de autolesión. • Medicamentos: A menudo, un médico recetará medicación para tratar esa condición si existiera otro trastorno. La combinación de medicamento y psicoterapia es muy exitosa para tratar a los chicos que se autolesionan. Y, lo más importante, el cariño de los padres y entender que, muchas veces, la recuperación se dará en un proceso lento en que hay que tener mucha paciencia, acompañamiento y comprensión.
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PARA TENER EN CUENTA
¿CÓMO ESTIMULAR AL BEBÉ? La mejor herramienta para que el niño aprenda son los estímulos que le brindan sus propios padres. El primer año de vida los bebés son como una verdadera esponja que absorbe infinidad de conocimientos y conductas, tienen una serie de reflejos primitivos que le empujarán a gatear cuando toque, a sentarse y ponerse erguido, etc. Los padres deben ayudarles en este proceso acompañándoles y ofreciéndoles un entorno seguro y acompañado.
carse con su familia y desarrollar maneras de expresión. • Juegos de imitación. La guagua identifica poco a poco a las personas que componen su círculo de confianza, ve cómo hablan, observa cómo abren la boca y producen sonidos, cómo acompañan el mensaje con los gestos de la cara o manos... Es una primera comunicación no verbal que se completará cuando respondamos a sus grititos y gorgojeos y les animemos a imitarnos.
A continuación, algunas prácticas que favorecerán el desarrollo de tu pequeño:
• Movimiento. El balanceo y los movimientos rítmicos ayudan a calmar al bebé. La constancia de determinados movimientos genera rutas, conexiones cerebrales que le ayudan a predecir qué va a pasar a continuación, le tranquiliza, se relaja y adquiere confianza.
• La lactancia. Los bebés nacen con un determinado número de neuronas que tienen que conectarse entre sí, y la leche materna contiene los ácidos grasos y una serie de nutrientes que ayudan a este proceso. Pero también el apego, que se ve facilitado por la lactancia, es vital en este proceso de desarrollo del cerebro.
• Envueltos. Cuando lo envuelves dentro del coche o en el portabebé, la guagua se vuelve a sentir en la seguridad del útero materno. Llevarlos envueltos, además, estimula el desarrollo del tono muscular, porque los bebés hacen pequeñas presiones para intentar moverse y buscar los límites del espacio. Recuerda que cuando lo traslades en vehículos, debes usar los medios de sujeción necesarios.
• Tocarle mucho. Al hacerles masajes, se despiertan los receptores externos que les hacen darse cuenta de dónde están. Así aprenden a saber cuáles son los límites de su cuerpo, dónde acaban ellos y dónde empieza el mundo. También esto le permite comuni-
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PARA TENER EN CUENTA
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BEBÉS PREMATUROS Y SUS PRIMEROS DÍAS EN CASA Las afecciones que enfrentan los niños prematuros, sobre todo los extremos, pueden ser muy delicadas, desde sensoriales -como déficit visual o auditivo-, hasta complicaciones intestinales, infecciones y enfermedades respiratorias, entre otras; todo por la inmadurez de sus órganos. Por ello, a muchos padres les asusta la salida del hospital cuando tienen un bebé prematuro. Sin embargo, hay que tener en cuenta que, si le han dado de alta, es porque ya se encuentra recuperado: mantiene la temperatura estable, es capaz de succionar y deglutir bien, aumenta de peso, no necesita oxígeno y no tiene apneas, por lo que mantenerlo en el hospital representa un riesgo mayor que llevarlo a su casa. Una vez en casa, hay que preocuparse de entregarles el cariño y los cuidados necesarios, nada más y nada menos que como a cualquier otro recién nacido. No obstante, se deben tener algunas precauciones especiales: • Temperatura ambiental. Durante las primeras semanas, la casa debe mantenerse ligeramente más caliente que los habituales 22 grados. El mecanismo regulador de la temperatura corporal del prematuro suele funcionar adecuadamente cuando recibe el alta, pero
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debido a su poco peso y a que tiene más superficie corporal con relación a su grasa, puede necesitar más ayuda para mantener el calor. Si no, consumirá calorías para conseguirlo y no subirá de peso. Si está inquieto, hay que revisar la temperatura y tocarle las manos, piernas y nuca para confirmar que no están frías. De la misma manera, también es perjudicial el exceso de calor. Como regla general, durante estas primeras semanas, una capa de ropa más de la que la mamá va a usar suele ser suficiente. • Ambiente y contagios. Es importante que no exista humo de tabaco dentro de la casa, y que en caso de necesitar calefacción, ésta sea eléctrica. Si familiares o amigos quieren visitar al bebé, deben encontrarse sanos. Un simple resfrío en un adulto puede ser contagiado y evolucionar como una enfermedad grave en un recién nacido. • Vacunas y enfermedades. El riesgo de infecciones aumenta en los niños que nacen antes de las 35 semanas de gestación, ya que hasta entonces el paso de defensas de la madre al feto a través de la placenta es insuficiente por lo que los prematuros no solo necesitan más tiempo para madurar su sistema inmunológico, sino que poseen menos anticuerpos de origen materno. Las infecciones más comunes en estos bebés
son las respiratorias y las digestivas. Es muy importante no olvidar ni atrasar sus vacunas. • Alimentación del recién nacido. Idealmente se debe hacer todo el esfuerzo para mantener la lactancia materna, a libre demanda, el máximo de tiempo posible. El recién nacido prematuro puede necesitar tomas más frecuentes que un nacido a término, ya que su estómago es más pequeño, o tener menos fuerza de succión y necesitar más tiempo en cada toma, o cansarse y no vaciar completamente los pechos. Por eso, en las primeras semanas a veces hay que usar un sacaleches tras alimentar al niño. Es muy importante la asesoría que el personal de la maternidad te hará en este aspecto. ¿CUÁNDO VISITAR AL PEDIATRA? El primer control debe ser dentro de la primera semana del alta. Algunos signos que pueden ser importantes de tener en cuenta son: • Si come mal, llora en exceso, duerme más de lo habitual, está irritable o menos activo. • Si tose, vomita o regurgita con frecuencia. • Si respira más rápido o con dificultad, con movimientos marcados visibles del tórax. • Si hay cambios de color en su piel como color azul (cianosis) o amarillo (ictericia).
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• Si presenta cambios de color de su piel, más moradita o muy pálida. • Si tiene fiebre. • Si hay cambios en las características de sus deposiciones o está muy distendido. • Durante los tres primeros meses, y sobre todo hasta el primer mes, los signos de una infección son a veces muy sutiles, por lo que se debe acudir al pediatra o a urgencias cuanto antes si el bebé está más decaído, desganado o presenta peor color. ¿CUÁNDO SE DEBE ACUDIR A URGENCIAS? • Si deja de respirar o lo hace irregularmente. • Si su temperatura corporal supera los 37,5ºC o, por el contrario, no alcanza los 36º. • Llora, inconsolable, durante más de una hora o el llanto se hace monótono • Su piel está azulada, pálida o con manchas. • Tarda en despertarse. • Presenta signos de deshidratación: no moja los pañales. En general, si tu niño prematurito presenta alguna condición que te parece preocupante o te hace sentir que no está bien, debes contactar a tu pediatra o llevarlo a urgencias.
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SALA DE ESPERA
PARA S PEQUE
SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras se han escondido doce flores: azucena, geranio, lila, lirio, magnolia, margarita, narciso, nenúfar, orquídea, petunia, rosa y tulipán. ¡Encuéntralas!
A Z U C E N A E N I T U L I P A N E N O I N A R E G N U N A R C I
S O U
T E R P A L I O F E N A S I G I D A P U O L R R R L R O R Q U I D E A A L A I
L O N G A M
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“CLOUD EGGS” LA NUEVA FORMA DE COCINAR HUEVOS SALUDABLES Y SABROSOS Fritos, revueltos, en tortilla, duros o escalfados, son las formas más clásicas de preparar los huevos, sin embargo, se estima que hay más de 500 platos en que se pueden utilizar. Todo ello muestra que este alimento es uno de los más versátiles en la cocina, siendo indispensable en las más recetas simples como también en las más sofisticadas. A pesar de que se ha hecho de todo con ellos, un reciente fenómeno, muy difundido a través de las redes sociales, demuestra que siempre se puede hallar un método distinto y saludable para incluirlos en la dieta. Se trata de los famosos “cloud eggs” que causan furor en Instagram con el hashtag #cloudeggs. Los huevos preparados con este método son relativamente bajos en calorías (unas 100 por unidad) y se caracterizan por claras crujientes y yemas suaves y deliciosas. Pueden servirse al almuerzo o cena y son una buena opción para que los niños los disfruten. ¿Cómo prepararlos? Acá entregamos la receta de sólo seis pasos: 1. Separar las claras de las yemas. 2. Añadir una pizca de sal a las claras, para darles más sabor, y batirlas al punto de nieve como para preparar merengue. 3. Poner las claras en una fuente con papel de horno bañado con unas gotitas de aceite de oliva. Hacer un pequeño hoyo en el centro de las mismas donde irán después las yemas. Se puede utilizar también un molde para darles una forma particular. 4. Agregar los ingredientes que se deseen: trocitos de queso, jamón, pimentón, tomate picado, etc. 5. Precalentar el horno a 230 grados y dejar que se hagan las claras entre tres y cuatro minutos. 6. Sacar las claras, colocar las yemas en los pequeños hoyos que se han realizado previamente y volver a colocar los huevos en el horno durante dos minutos más antes de servirlos.
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EL MUNDO Y LOS NIÑOS
“Niños en un mundo digital”: UNICEF alertó sobre los peligros en las nuevas tecnologías El organismo internacional publicó un informe que analiza las diferentes formas en que la tecnología afecta la vida de los niños y adolescentes en el mundo, alertando sobre esta situación. “Niños en un mundo digital”, se llama el estudio que realizó la organización, tal como lo hace cada año. Esta vez revelaron los peligros que suponen las redes para los chicos y también las oportunidades que se abren. En el mundo, uno de cada tres usuarios es menor de 18 años. Aunque las desigualdades son visibles: mientras que en África el 60% de los niños y jóvenes están desconectados, en Europa solo el 4% no accede a Internet. Como el 56% de los sitios web están en inglés y muchos niños no entienden el idioma, se genera otra barrera al acceso del mundo digital. Esta desconexión agrava las inequidades y reduce la capacidad de los niños para participar en una economía cada vez más digital. El informe de UNICEF hace hincapié en que estas nuevas tecnologías intensifican los riesgos tradicionales de la niñez, fomentando nuevas formas de abuso y explotación infantil. Los depredadores pueden comunicarse más fácilmente con niños desprevenidos a través de sus perfiles en las redes sociales y los foros de juego anónimos y sin protección. La investigación refleja constantemente lo bueno y lo malo, lo positivo y negativo del actual uso de las tecnologías. Planean las ofertas de ocio digital que estimulan la creatividad y brindan contenido enriquecedor, pero, por otro lado, explican la dependencia que genera la “adicción a la pantalla” en los niños.
Sobre las fotos y videos que se toman en las funciones infantiles Niños cantando villancicos, bailando, pequeñas obras de teatro, gimnasia rítmica… El fin de año nos regaló muchas ocasionen en que los niños participaron en actos, especialmente del colegio o jardín infantil. Y… ¿qué se hace con las cientos de fotos y videos que los orgullos padres y otros familiares les tomaron? Cuando se graba a un hijo, inevitablemente también se graba a los niños que están a su alrededor, sin el permiso sus padres, sin preguntar si quieren ser grabados y mucho menos si autorizan luego su reproducción en las redes sociales, provocando una acción que está en el límite de la legalidad, aunque no lo parezca. La mayoría de los familiares y padres, prudentemente graban y fotografían para su uso personal y privado, sin mandar nada a redes sociales. Como mucho lo compartirán por WhatsApp con algún amigo o familiar que estará feliz de verlos. Pero aquellos padres menos prudentes, orgullosamente suben fotos y videos a las redes sociales permitiendo que potencialmente cualquiera pueda ver a su hijo y muchos otros niños y sus familiares, facilitando la entrega de todo tipo de información sobre dónde encontrar a esos niños en la vida real. En el contexto de que algunos padres no quieren exponer a sus hijos a esto -y están en todo su derecho-, ya hay colegios, clubes deportivos y academias que, tal vez por haber recibido quejas o por propia iniciativa, están prohibiendo que se tomen fotos o se filmen los actos en que participen niños. Aunque esto pueda parecer exagerado, no siempre es adecuado entregar información personal que puede ser usada maliciosamente. Un caso complicado que es preciso ir reflexionando para tomar conciencia e informarse sobre cómo resguardar la información que comparto a través de las redes sociales.
Wallyboo, la web que te facilita lo que necesitas cuando viajas con niños Se trata de una red de arriendo y compraventa online de artículos de puericultura de segunda mano, a fin de que las familias, por un lado, recuperen la inversión que hicieron, y también para que puedas equipar a tu niño de una manera más económica. Y aunque la idea original estaba orientada al alquiler de material para los viajes, la gente empezó a pedirles que incluyeran también la compraventa, y les pareció buena idea. Cunas, sillas de paseo o de coche, cobertores para lluvia, mantas… pero también juguetes, material deportivo, ropa o instrumentos musicales tienen cabida en Wallyboo. El proceso es sencillo: buscas en su web lo que necesites, cuando y donde te haga falta; y si no lo encuentras, les escribes un correo y te lo intentan conseguir. Una excelente idea que podría ser replicada en Chile.
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ยกLES DESEAMOS UNAS FELICES VACACIONES EN FAMILIA!
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Diario Mi Hijo