Mi Hijo 44 / ene 2018 by BEACTIVE COMUNICACIONES

Diario Mi Hijo

N44 Enero 2018

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

LA AVENTURA DE

VIAJAR CON NIÑOS Vacuna para el Virus del Papiloma Humano / Atención con los mensajes emocionales que damos a los niños / ¿Cómo encarar la separación de los padres?

DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N44 • ENERO 2018 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

ÍNDICE 04

Central: La aventura de viajar con niños

Vida sana para todos: Vacuna para el Virus del Papiloma Humano, segura y eficaz Publirreportaje: La importancia de la hidratación de los niños en verano

Mito o realidad: Atención con los mensajes emocionales que damos a los niños

Para tener en cuenta: ¿Cómo encarar la separación de los padres? Sobre los grupos de colegio en WhatsApp… Violencia infantil: ¿cómo enfrentarla?

Sala de espera: Sopa de letras / Diccionario mapuche Publirreportaje: Una alianza saludable: huevos y verduras

El mundo y los niños: Noticias breves de la actualidad

AUSPICIARON A DIARIO MI HIJO ESTE MES: ASPEN, CHILEHUEVOS, DEUTSCHE PHARMA, TETRAPAK.

ESTAMOS EN... (POR AHORA) Hospital Luis Calvo Mackenna Hospital San Borja Arriarán Hospital Félix Bulnes Hospital Roberto del Río Hospital Sótero del Río

Director Dr. Humberto Soriano B. Editor Dr. Francisco Moraga M. Coeditora Dra. Jimena Maluenda P.

Hospital Padre Hurtado Hospital San Juan de Dios Hospital Exequiel González Cortés Hospital FACH Clínica Santa María

Comité Editorial Dr. Francisco Moraga M. Dr. Hernán Sepúlveda R. Dra. Sofía Aros A. Dra. Paula Guzmán M. Dra. Teresa Alarcón O. Sr. Jaime Escobar A.

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REPORTAJE CENTRAL

LA AVENTURA DE

VIAJAR CON NIÑOS L legó el verano y, con el calor, las vacaciones. Tras el trabajo de todo un año, es época de romper con la rutina diaria, relajarse y olvidar las obligaciones por un rato. Es momento de viajar, visitar a nuestros familiares o conocer nuevos lugares, y para ello, seguramente tendremos que desplazarnos. Cualquier medio de transporte, ya sea auto, bus, avión o barco, puede convertirse en un auténtico desafío si se viaja con niños. Sobre todo, si son trayectos largos, en que los pequeños pueden aburrirse y/o marearse, convirtiendo los desplazamientos en una terrible aventura para los papás y un drama para los niños. Es por esto que es importante tomar las medidas necesarias, para que los viajes sean agradables y se conviertan en una aventura para los más pequeños, explorando nuevas experiencias y vivencias que les resultarán enriquecedoras.

Al viajar con niños pequeños, es importante crear un mundo seguro y tranquilizador. En su rutina diaria, el bebé sabe qué esperar, reduciéndose la incertidumbre y aminorando las amenazas físicas que pudieran surgir. En este sentido, los viajes en los niños pueden ser una experiencia de aprendizaje importante, en relación a conocer entornos y ambientes distintos. Esta experiencia será positiva siempre y cuando se acompañe de un ambiente agradable y contenedor. Sin embargo, un exceso de estímulos puede ocasionar tensión o frustración; además, la ausencia de rutinas establecida en un viaje puede generar ansiedad en el lactante, que puede manifestarse en trastornos de sueño, llanto o irritabilidad durante el día.

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REPORTAJE CENTRAL Combatiendo los mareos En ocasiones, los desplazamientos provocan mareos, llegando incluso a padecerse náuseas y vómitos. Esto se produce porque el cerebro siente el movimiento a través de las señales provenientes del oído medio, los ojos, los músculos y las articulaciones. Cuando recibe señales que no coinciden, puede surgir el mareo por movimiento. Por ejemplo, dentro de un barco el oído medio percibe el movimiento, pero los ojos no pueden indicar que se está moviendo. La susceptibilidad individual es muy variable. Los estímulos visuales, como un horizonte en movimiento, la mala ventilación y los factores emocionales como miedo o ansiedad, actúan junto con el movimiento para precipitar una crisis. Los niños pequeños rara vez sienten este tipo de mareo, pero a partir de los dos años de

edad, la sensibilidad al mareo aumenta sustancialmente. A partir de los 12 años, la sensibilidad vuelve a disminuir, aunque incluso algunos adultos siguen sufriendo este problema a lo largo de toda su vida. Los ancianos también suelen experimentar más susceptibilidad al mareo. Cuando no se puede evitar el movimiento, se puede reducir la sensación de mareo de distintas formas: • Colocándose en la zona de menor movimiento: el asiento delantero del automóvil, los primeros vagones de un tren, la cubierta y el centro de un barco o los asientos cercanos a las alas de un avión son los lugares más adecuados para viajar. • Lo mejor es ponerse semiacostado y con la cabeza bien apoyada. • Se debe evitar la lectura. • Mantener el eje de visión por sobre

la línea del horizonte (unos 45 grados) reduce la susceptibilidad. • Evitar comer en exceso antes del viaje o durante el mismo, ya que aumenta la probabilidad de mareos. • Se deben consumir cantidades pequeñas de líquidos y comidas sencillas con frecuencia durante un viaje prolongado. Ahora, si se trata de un viaje corto en avión, es mejor evitar los sólidos. • Los niños tienden a mirar hacia abajo cuando están en el auto y, para evitarlo, se debe optar por canciones, adivinanzas, etc., antes que la lectura, para que mantengan la cabeza recta. • Cuando las molestias son muy intensas y no se pueden solucionar con estas recomendaciones, podrían ayudar a aliviarlas algunos medicamentos para usar antes del viaje,

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por lo que sugerimos consultar con tu pediatra quien puede orientarte en esta área. A continuación, repasamos los distintos medios de transporte con algunas recomendaciones para que el viaje con tu guagua sea lo más placentero y enriquecedor posible. Viajar en auto En cuanto a seguridad, algunas cifras demuestran lo extremadamente peligroso que puede llegar a ser viajar en auto sin las medidas adecuadas. Un choque a tan solo 40 km/h, con detención brusca, es un trauma de alta energía que equivale a una caída de 12 a 15 metros, por lo que, si no hay protección, tiene una tasa de un 50% de mortalidad. Y en los viajes largos, por autopista, donde las velocidades alcanzan los 120km/h, imaginen el riesgo vital si

no se toman las medidas adecuadas. Algunos aspectos a tomar en cuenta: • Los cinturones de seguridad salvan vidas. La seguridad pasiva, es decir, el cinturón de seguridad y los sistemas de retención infantil, tienen por objetivo impedir la eyección de la persona fuera del auto, la cual aumenta cuatro veces la mortalidad. Para esto, deben frenar y soportar la energía generada en las zonas firmes del organismo y mitigar la brusca desaceleración, por lo cual deben quedar bien instalados. • Los niños deben usar siempre asientos o elevadores hasta que su estatura supere el 1,50m (alrededor de los 8 u 11 años). • Hasta los 4 años de edad, o hasta que la silla lo permita, es aconsejable llevar al bebé a contramarcha, ya que es 5 veces más segura.

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REPORTAJE CENTRAL En relación al trayecto: • Es mejor que un adulto viaje en los asientos traseros del auto junto al niño para que pueda atenderlo y entretenerlo en caso de necesidad o por si llora. Así evitaremos distracciones al conductor. • Es recomendable salir lo más temprano posible para avanzar mientras los niños duermen y así evitar las horas de máximo calor. • La temperatura del auto debe estar en torno a los 20 grados. El aire acondicionado debe usarse con moderación, ya que los cambios bruscos de temperatura pueden favorecer resfríos. Además, deben abrirse las ventanas algunas veces para renovar el aire. • Hay que parar con frecuencia para que descansen tanto el conductor como los pasajeros. Se recomienda hacerlo cada dos o tres horas, aunque el niño esté tranquilo o duerma en ese momento. Debes tener en cuenta

er suelen ten e o n s o iñ n qu Los olar, salvo miedo a v de su entorno le lto algún adu dado su temor. Al la haya tras volar es un hecho contrario, ario en sus vidas extraordin ducirles ilusión. o y suele pr l es que, con la a m r o n juego Lo omida, el ño, c la , d a d nove o sue n pequeñ se u ta s a h y les pa el viaje se do. n vola

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que, si tu pequeño ya ha empezado a ir al baño solito, deberás acompañarlo cada vez que lo requiera. Por lo tanto, deberás planificar el tiempo de viaje de tal manera que se pueda detener el vehículo más o menos cada dos a tres horas. El lugar deberá ser adecuado para que el niño orine, y además pueda distraerse y descansar, de tal manera que el viaje resulte entretenido. Si se le exige que aguante más tiempo del prudente, es muy probable que se orine encima o si lo contiene por más de tres a cuatro horas (tiempo sobre el cual no debiera permanecer la orina en la vejiga), corre el riesgo de favorecer el desarrollo de infección urinaria. No se recomienda poner pañales solo para viajar, ya que una vez que el niño logra el control de esfínteres, no es conveniente retroceder en sus logros. • Llevar siempre una toalla para hacer frente a los imprevistos como vómitos o si se “pasa” el pañal.

• Debes instalar un quitasol, cortinilla u otro accesorio en las ventanas, para protegerlo del sol. • Llevar agua para hidratarlos con frecuencia. • Guardar en una bolsa aparte, fácilmente accesible, todo lo necesario para el trayecto: agua, comida, pañales, ropa de abrigo, toallitas, etc. • Llevar varios juguetes y elementos de entretención. Será divertido jugar a las adivinanzas, cantar canciones o contar chistes. Viajar en avión Los niños no suelen tener miedo a volar, salvo que algún adulto de su entorno le haya trasladado su temor. Al contrario, volar es un hecho extraordinario en sus vidas y suele producirles ilusión. Lo normal es que, con la novedad, la comida, el juego y hasta un pequeño sueño, el viaje se les pase “volando”. La principal ventaja de este medio de transporte, es su capacidad

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REPORTAJE CENTRAL

ún viajar s tan com eriencia e o n o m p Co es una ex s en barco, nte nueva para lo e r m e c ta comple s permitirá cono e u le q y niños, to, por lo a nte distin un ambie gran aventura. Par uy será una , los barcos son m es gos viajes lar , ya que sus grand r, a s e o s d a o p m n e có es permit disfrutar n io s n e im y d s camarote e dormir en staurantes, salas d e e s r e s u q de su inas si es . c is p y s o jueg n crucero trata de u

para recorrer largas distancias en muy poco tiempo. Sin embargo, hay que poner especial cuidado en llevar toda la documentación necesaria para viajar, especialmente los permisos de los padres cuando los niños viajan con solo uno de ellos y llegar con un margen de 2 a 3 horas antes al aeropuerto. Normalmente las líneas aéreas se esfuerzan en mimar a estos pequeños pasajeros para hacerles el viaje más agradable. Algunas recomendaciones: • A 48 horas de nacer, ya está permitido volar, pero no es recomendable hasta pasadas las dos semanas (incluso, algunas compañías aéreas no lo permiten). • Los cambios de presión pueden causar dolor de oídos. Para evitarlo, resulta útil usar un chupete, caramelo o chicle (dependiendo de la edad) o dar pecho o mamadera o líquido a beber. • En ocasiones, algunas compañías no permiten que un adulto viaje solo con dos bebés. Pero en caso de permitirlo, uno debe ir en una silla de coche, homologada para avión, y el otro en brazos con el cinturón que la tripulación facilitará. • Al reservar asientos, pedirlos contiguos, idealmente en primera fila o pasillo, por la propia comodidad y para molestar lo menos posible a los otros viajeros. • Conviene que el niño lleve ropa có-

moda, y si es muy pequeño y pasará la noche en el avión, incluso se le puede poner el pijama para que se sienta más relajado.

salvo. Si nada de eso le convence, pueden contar historias de piratas, de aventuras en el mar... ¡pero no de naufragios!

• En viajes largos, al igual que en los trayectos en automóvil, siempre es aconsejable llevar diversos elementos de entretención.

Viajar en bus

Viajar en barco Como no es tan común, es una experiencia completamente nueva para los niños, y les permitirá conocer un ambiente distinto, por lo que será una gran aventura. Para viajes largos, los barcos son muy cómodos, ya que sus grandes dimensiones permiten pasear, dormir en camarotes y disfrutar de sus restaurantes, salas de juegos y piscinas si se trata de un crucero. Algunos consejos: • Es muy común marearse, por lo que es aconsejable permanecer en la cubierta superior y en el centro del barco, ya que son los lugares donde el movimiento es menos perceptible. • Nunca dejes solo al niño, y menos aún en la cubierta, ya que puede tropezar y caerse al mar o sufrir un accidente con alguno de los elementos del barco. • Si al niño le da miedo embarcarse, hay que explicarle que no corre ningún peligro, que los barcos son muy seguros y que estará totalmente a

Son los menos recomendables, sobre todo si el niño es aún muy pequeño y el trayecto es muy largo. Los autobuses suelen tener recorridos largos sin apenas detenerse, lo que a veces puede ser un poco pesado para el pequeño, especialmente si está en etapa de control de esfínter. Además, no permiten levantarse en los pasillos para jugar, no siempre hay baños cómodos y si le ocurre algo al niño no se puede obligar al conductor a parar (a no ser que sea algo grave). Si a pesar de ello ésta es la única opción para poder viajar, se debe elegir una compañía cuyos buses sean lo más cómodos y seguros posibles, que tengan baños apropiados, cinturón de seguridad y que paren de vez en cuando. Al igual que en otros medios de transporte, hay que asegurarse de llevar todo lo necesario. Para la distracción, también se pueden utilizar pantallas, pero por un período no mayor a hora y media durante el día. NO es recomendable el uso de juegos de pantalla en niños menores de dos años. Por su seguridad y la de su familia, no viaje en buses “pirata”, elija siempre una línea que tenga la menor tasa de accidentabilidad.

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VIDA SANA PARA TODOS

Vacuna para el Virus del Papiloma Humano

Segura y eficaz En Chile el Plan Nacional de Inmunizaciones se revisa continuamente para incorporar nuevas vacunas que otorguen beneficios a los niños. Algunas de las vacunas que los bebés reciben pueden empezar a perder su eficacia a medida que los niños crecen, y por lo tanto, puede existir necesidad de administrar dosis de refuerzo. Junto al crecimiento y al desarrollo, los niños entran en nuevas realidades y por ello, pueden entrar en contacto con distintas enfermedades. Hay vacunas que ayudan a proteger a los preadolescentes y adolescentes de estas otras enfermedades. Un ejemplo de este tipo de vacunas es la del Virus del Papiloma Humano (VPH), ya que ayuda a proteger a niñas y niños de la infección por el VPH y el cáncer causado por este virus. Todos los preadolescentes de 11 y 12 años deberían recibir dos vacunas contra el VPH con 6 a 12 meses de separación. En nuestro país el Ministerio de Salud ha privilegiado la vacunación a las mujeres ya que son las más afectadas por el virus al producir cáncer cervicouterino. ¿Qué es el VPH? Se trata de una infección de transmisión sexual muy común. Tanto, que casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos lo contraen en algún momento de su vida. Este virus se transmite incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni síntomas, los que pueden no aparecer hasta años después de tener relaciones sexuales con la persona infectada, por lo que dificulta saber cuándo se infectó por primera vez. Muchas veces el VPH desaparece por sí solo, pero en otras puede causar problemas de salud como verrugas genitales o cáncer. Como no hay forma de saber quiénes con el VPH presentarán cáncer u otros problemas de salud, es importante la prevención, y la manera más segura y eficaz, es a través de la vacuna. Más de 80 millones de mujeres en el mundo han sido vacunadas contra el virus del papiloma humano, y la

cantidad de casos de verrugas genitales, cáncer de cuello uterino, de garganta y del ano que previene la vacuna disminuyó de manera impresionante. Así es que la protección contra el virus del papiloma humano debe ser una prioridad. Lo principal, es que los adolescentes tengan una buena y eficaz educación sexual, pero la mejor arma con la que contamos para evitar la infección, es la vacuna. Sin embargo, han aparecido muchos detractores que pueden generar confusiones infundadas. Es importante tener una buena información acerca de este producto para poder tomar una decisión responsable a la hora de decidir vacunar a nuestros hijos. Estas vacunas son capaces de prevenir las lesiones precancerígenas, así como el cáncer del cuello del útero. Evitan la infección por los dos tipos de VPH que se consideran más agresivos, ya que son los responsables de hasta el 70% de todos los cánceres de cuello uterino a nivel mundial, por lo que tener puesta la vacuna significa disminuir mucho las posibilidades de que una niña tenga en el futuro un cáncer de este tipo. Por otra parte, la vacuna también ofrece protección frente a otras patologías como los condilomas genitales y las lesiones precancerígenas y el cáncer de vulva, vagina y ano. Lo recomendable es que esta vacuna se coloque antes de empezar a tener relaciones sexuales, aproximadamente a los 12 años de edad. Está demostrado que no interfiere en absoluto en el desarrollo de la niña, no suele tener efectos secundarios y, en caso de tenerlos, son de carácter leve y transitorio, fundamentalmente en el lugar de punción o síntomas de carácter gripal. Todos los estudios e investigaciones en torno a la vacuna del VPH, concluyen de forma contundente que son eficaces y seguras, por lo que no existen contraindicaciones. Vacunar a nuestros niños es una de las maneras más seguras de entregarles salud y bienestar.

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MITO O REALIDAD

Atención con los mensajes emocionales que damos a los niños Muchas veces, sin ser muy conscientes, los padres recurren a mensajes contradictorios o a veces, franco chantaje emocional como una herramienta para ejercer control y dominación sobre los hijos durante el periodo de crianza. Aunque parece una estrategia inofensiva, no lo es, ya que influye muy negativamente en el bienestar emocional de los pequeños.

enseñarle a un niño a ser respetuoso, a cumplir con las normas de convivencia, a alimentarse adecuadamente, a controlar sus actitudes, etc. Hay que enseñarles con paciencia, firmeza y cariño, estimulando sus logros y corrigiendo sus errores o faltas, entendiendo que los castigos como pérdida de beneficios o tener que realizar tareas adicionales (como hacer la cama del hermano) pueden llegar a ser una estrategia recién cuando el niño comprenda la relación entre ambas situaciones.

Si se utiliza el chantaje emocional al interactuar con un hijo, se le está impidiendo desarrollarse saludablemente, ya que es una estrategia inadecuada y perjudicial para la psiquis del niño. El objetivo de todo padre es criar niños felices, autónomos, responsables e independientes emocionalmente, y si se utiliza el chantaje como herramienta se puede estar formando personalidades inmaduras, inseguras, dependientes e inestables emocionalmente.

Y JAMÁS recurrir a NINGÚN castigo físico como golpes y agresiones. A continuación, ponemos algunos ejemplos de expresiones que deben evitar decir los padres: • ¡Ya no te quiero! • ¡Tienes que ir a casa de los abuelos o harás que se pongan muy tristes! • ¡Si no hubieses hecho eso, papá y yo no nos hubiésemos peleado! • ¡Me he llegado a enfermar por el disgusto que me diste ayer! • ¿Te lo has pasado bien en el cumpleaños? ¿No me has echado de menos? Yo he estado solita toda la tarde. • ¡Papá no te va a querer más si te vuelves a portar mal en colegio! • ¡Cuando no te comes la comida haces llorar a mamá! • ¡Y un largo etcétera…!

El niño pensará que las personas le amenazan con castigarlo de alguna manera si no hace lo que se le pide. Desde amenazarlos con dejar de quererlos, hasta comentarios sobre llamar a la policía o al “hombre del saco”, o incluso, perder los regalos navideños, son formas de chantaje y amenaza que se deben evitar a toda costa. El chantaje emocional es una costumbre tan extendida que, incluso, otros familiares o también extraños la pueden utilizar con tus hijos, sin darse cuenta de que están haciéndoles daño. Generar miedo no es la manera adecuada de

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LA IMPORTANCIA DE LA HIDRATACIÓN DE LOS NIÑOS EN VERANO Se calcula que hasta a 40 grados podría llegar la temperatura este verano, por lo cual inevitablemente debemos pensar en cómo hidratarnos y en especial a los niños que les encanta estar al aire libre. “Las altas temperaturas provocan una mayor sudoración, lo que hace que el organismo pierda una mayor proporción de agua que durante el invierno. Si lo llevamos a los niños, esto es aún más preocupante, considerando que tienen una mayor proporción de agua que un adulto y la mayor cantidad de energía que gastarán durante las vacaciones”, señala el pediatra y nutriólogo Dr. Francisco Moraga.Por esto mismo es importante mantenerlos siempre hidratados y ojalá de manera entretenida, para lo cual existen varias opciones que aportan nutrientes además de hidratar. Por ejemplo, ¿sabías que la leche es un excelente hidratante? No sólo es un gran alimento como parte del desayuno, la colación o a media tarde, sino que la leche tiene una capacidad de hidratación superior a bebidas y jugos tradicionales, según un estudio británico, elaborado por las Universidades de Stirling, Loughborough y Bangor en 2016 (1). Por lo mismo, es una opción muy buena a considerar para estos meses de verano. Una variación al tradicional vaso puede ser un batido de leche con la fruta favorita de los niños, que no solo le aportará calcio y vitaminas, sino que les hidratará de una manera muy efectiva. Pero la leche no solo es adecuada para hidratar en condiciones de actividad física habitual, sino que también ayuda a nuestros niños a recuperar la hidratación después de realizar actividad física de mayor exigencia, como tras practicar deportes de tipo competitivo. (2) El agua potable “de la llave” es la opción más lógica y recomendable al momento de pensar en hidratación, pero a veces es difícil lograr que un niño se interese en consumirla. Sin embargo, este año se lanzaron aguas saborizadas con diferentes alternativas como pera, manzana, uva o frambuesa. Estas aguas son especiales para los más chicos, como por ejemplo las que se presentan en envase de Tetra Pak® de 200 ml., un formato seguro, reciclable y cómodo para acompañar a los niños en todas sus aventuras este verano. 1). A randomized trial to assess the potential of different beverages to affect hydration status: development of a beverage hydration index. Am J Clin Nutr 2016; 103(3):717-23. 2). The Effect of Postexercise Milk Protein Intake on Rehydration of Children. Pediatr Exerc Sci 2016; 28(2):286-95.

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PARA TENER EN CUENTA

o más son much Los niños emocionalmente, s n vulnerable robablemente sea p e la u q te n lo a r o n p ás sufra quienes m e sus padres. Por d n ue separació , es fundamental q o o v tr ti n este mo onerlos en el ce p s e o it b v m se e to y que, a del conflic diferenciar entre la pan padres se del rol de pareja y o m re o b c ie s u le q el sus ro e d d a id continu pá o mamá. pa

¿Cómo encarar la separación de los padres? Siempre es complicado tomar la decisión de terminar la relación de pareja. Y si se tienen hijos en común, más todavía… Se quiebra lo que hasta el momento era el núcleo familiar, truncándose la rutina diaria y sufriendo un gran cambio en la vida que, si no se establece de manera adecuada, puede significar un dolor difícil de superar, especialmente para los hijos, para quienes la separación de los padres representa un verdadero quiebre emocional. Los niños son mucho más vulnerables emocionalmente, por lo que probablemente sean quienes más sufran ante la separación de sus padres. Por este motivo, es fundamental que se evite ponerlos en el centro del conflicto y que, ambos padres sepan diferenciar entre el quiebre del rol de pareja y la continuidad de sus roles como papá o mamá. Los adultos deben enfrentar la ruptura sin dañar a los hijos, con la madurez suficiente, de manera pacífica y respetuosa, porque la estabilidad emocional de los niños estará en juego. La separación de los padres afecta a todos los niños. Su dolor y sufrimiento no terminan cuando uno de los padres deja el hogar, sino que puede durar varios años. En ocasiones, los padres ya reorganizaron sus vidas por separado y superaron la etapa, pero los niños aún no han podido hacerlo. Si tu hijo parece muy tranquilo y poco afectado, obsérvalo. Puede estar deprimido o negando sus sentimientos y la situación. En este caso, ten presente que en algún momento puede surgir todo el dolor, quizás con mucha mayor fuerza, que puede, incluso, terminar en una depresión.

A tener en cuenta… • Los hijos no son objetos. Enfócate en compartir con ellos, y generarles libertad y autonomía, no en “apropiarte de ellos”. Comparte con ellos, no intentes controlarlos o manipularlos. Escúchalos. • Cariño y presencia. Es necesario estar con ellos para darles amor, por lo que, aunque no vivan contigo, debes hacerles saber que te preocupas por ellos, que los quieres y están en tus pensamientos cada día. Procura llamarles todos los días o con mucha frecuencia, y mantén una buena comunicación con ellos. • Sigues siendo padre o madre. Lucha por tus hijos movido por tu amor y no por el odio o el rencor hacia quien fue tu pareja. • Eres un ejemplo para ellos. Los hijos seguirán aprendiendo de tu comportamiento. Si lo que quieres es respeto, respeta también a tu hijo y a tu ex pareja. No hables mal de tu expareja delante de los niños. • Valora la importancia de ambos padres. Los hijos necesitan al padre y a la madre. No importa lo humillados o desprotegidos que puedan sentirse; nadie más puede darle a tu hijo lo que necesita, solo sus padres. Para ellos, el padre y la madre son únicos e irremplazables.

Cada edad tiene sus características propias, por lo que es importante que, ante los cambios que puedas notar en tu hijo, consultes con tu pediatra. Por ejemplo, alrededor de los 18 meses y hasta los 3 años, los niños a todo dicen que no. Este negativismo vuelve a aparecer durante la adolescencia, aunque de manera un poco diferente. Por lo tanto, hay que tomar en cuenta los aspectos propios del desarrollo, para no achacarle a la separación cualquier cambio en el niño, el que puede ser propio de la edad. Tampoco se debe caer en el otro extremo de pensar que todo cambio de conducta es propio de la edad, ignorando el sufrimiento de tu hijo. También hay que considerar que el grado de comprensión de lo que significa la separación de los padres es diferente si el hijo tiene más o menos de tres años de edad. A los más pequeños les cuesta mucho comprender qué ocurre entre sus padres, por lo que es muy importante reiterarles su presencia y no sentirse incapaces de atenderlos. De los 3 a los 7 años, los niños ya entienden mejor lo que es la separación y pueden manifestar su preocupación a través de varias molestias como dolores de guatita o cabeza, rabietas, etc. A partir de los siete años y hasta la adolescencia, los niños suelen mostrarse indignados, molestos y rabiosos por la separación de sus padres. Debes detener estas conductas con cariño, pero con firmeza, para que no se conviertan más severas o en conductas patológicas.

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PARA TENER EN CUENTA

Sobre los grupos de colegio en No hace mucho se viralizó una parodia de cómo funcionaba un grupo de WhatsApp conformado por los papás y mamás de un colegio. La conversación era absurda, confundiendo y armando todo un verdadero enredo. Si bien solo era una broma, se basaba en hechos que suelen ocurrir en la realidad. Sin duda, WhatsApp es una excelente herramienta que nos permite estar en contacto con un grupo determinado de personas, como puede ser el grupo de la escuela. Pertenecer a él permite intercambiar información valiosa sobre reuniones de padres a la que no has podido asistir, cumpleaños, trabajos en grupo, noticias del colegio, etc. Pero en ocasiones pasamos a darle otros usos, provocando conflictos y generando problemas, dedicándole muchas veces excesivo tiempo y conversando sobre temas que nada tienen que ver con los asuntos de la escuela. Algunos consejos para el buen uso de estos grupos: • Intenta usar el grupo solo para los temas relacionados con el curso, intercambiar información útil sobre tu hijo y el grupo de la clase. Si no tienes nada positivo, útil e interesante que aportar, mejor no digas nada.

WhatsApp…

• Nunca incluyan a los hijos en el mismo chat, ya que mucha información puede referirse a personas significativas en su proceso educativo. • El cometido del grupo es intercambiar información, no organizar el tiempo libre de tu hijo. Deja que sea él quien asuma determinadas responsabilidades. • No critiques al profesorado y evita ciertos comentarios. Si tienes algún problema, es mejor que se lo digas directamente a cada profesor. De la misma forma, si algún otro papá lo hace, muestra tu desagrado ante esa actitud. • No difundas rumores e intenta erradicarlos. Solo lograrás crear confusión y malos entendidos. Siempre basarse en hechos demostrables y ciertos. • Si no logras eliminar estas actitudes dentro del grupo, siempre existe la opción de abandonarlo. • No compartas contenidos que atenten contra la privacidad de nadie, ni sea ofensivo hacia otros. No reenvíes cadenas ni material que pueda afectar la sensibilidad de algún integrante del grupo. • Si el grupo es muy activo, puede ser útil silenciarlo y revisar con tranquilidad sus mensajes más tarde.

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PARA TENER EN CUENTA

Violencia infantil:

¿Cómo enfrentarla? Uno de los principales valores que hay que enseñar a nuestros hijos, es la importancia de la no violencia. Hacer daño intencionadamente a otro es algo que no podemos permitir, y desde bien pequeñitos hay que inculcarles que es malo agredir a otro niño. Sin embargo, casi todos los niños han pegado a otro alguna vez. Y ésta puede ser una conducta normal en la medida que sea una acción esporádica, porque la agresividad es una inclinación básica del ser humano, que forma parte del instinto de conservación, necesario para sobrevivir. Pero que sea una conducta normal, no quiere decir que debamos motivarlos a agredir o permitirles que lo hagan. Al contrario, debemos enseñarles a manejar sus emociones y controlar sus reacciones. Ya desde el momento en que nacen, demuestran su molestia: • De 0 a 1 año. Cuando no les dan la “papa” a la hora que corresponde, la guagua llora con tristeza y también con enojo. Y ya hacia los 9 meses, puede aparecer la auto-agresión, dándose cabezazos contra la pared, o pegándose a sí mismo por frustración o enojo. • De 1 a 2 años. Se enojan cuando no logran lo que quieren y viven sus primeras rabietas. Pueden intentar agredir a sus padres, cuidadores o a otros niños, pero lo hace por frustración o enojo, no con la intención de dañar. • De 2 a 4 años. Desde esta edad la agresividad ya puede aparecer con el propósito de hacer daño.

• De 4 a 5 años. Saben que golpear no está bien. Pueden exteriorizar su agresividad o interiorizarla. En este caso, si no es bien manejada, la rabia y frustración puede esconderse tras retrocesos en su desarrollo, cambios de ánimo, trastornos del sueño o problemas de control de esfínteres.

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¿Cómo defenderse? Puede pasar que tu pequeño no manifieste actitudes violentas, pero sí se puede dar el caso de ser el que recibe un trato violento o agresiones de parte de otros, y ¿cómo le enseñamos a defenderse sin usar la violencia? Que no le dejen jugar, que se burlen de él, le quiten los juguetes, le hagan el vacío... son situaciones bien desagradables que no deseamos para nuestros hijos, pero muchas veces se dan y no son siempre evitables, por lo que debemos enseñarles a enfrentarlas y resolverlas de forma adecuada y sin responder con la misma moneda. Debemos enseñarles a que se defiendan sin agresiones, ya que si promovemos conductas violentas estaríamos justificando que recurran a los golpes cuando alguien haga o diga algo que les moleste. La violencia existe y no podemos evitar que nuestros hijos se expongan a ella, por lo que la mejor manera de actuar es enseñándoles a resolver los conflictos de forma tranquila y respetuosa, así como enseñarles a respetar a los demás y tratarlos siempre tal y como les gustaría que les trataran a ellos.

Algunos consejos • Escucha a los niños cuando cuenten lo que les ocurre en la escuela y pregúntales cómo han resuelto el conflicto. Si dice que también ha empujado o pegado, debes corregirle sin retarle y ofrecerle otra manera de haber resuelto el conflicto, enseñándole a expresar verbalmente con claridad y firmeza lo que piensa. Es decir, ofrécele modelos y estrategias de resolución de problemas alternativos a la violencia o agresión. • Ten en cuenta las emociones del niño, ayúdale a identificar qué siente cuando le ocurre eso (tristeza, rabia, angustia), y ayúdale a gestionarlas. Es importante que aprenda a manejarlas y expresarlas, ya que la rabia acumulada conduce a conductas agresivas y la tristeza o la angustia favorecen el retraimiento y la baja autoestima. • Ayúdale a cultivar una buena autoestima, hacerle sentir seguro de sí mismo y que se valore: alaba sus logros e incentívalo a superar obstáculos. • Debes enseñarle a que, muchas veces, la mejor forma de que nos dejen en paz es hacerse valer y enfrentar los problemas con diálogo. Puede que a tu hijo el hacer eso le asuste o le dé miedo, por eso puede ser útil ensayar antes en casa, ponerlos en alguna situación imaginaria parecida y que practiquen. • Ignorar a quien molesta o retirarse de su cercanía también puede ser una buena herramienta, ya que el objetivo es conseguir que el agresor no reciba atención y como no consigue el provocar molestia, terminará dejándolo en paz. • Enséñale a pedir ayuda cuando se sienta agredido por otro niño, sin hacerle sentir que esa actitud significa ser un “acusete” o un cobarde.

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SALA DE ESPERA

PARA S PEQUE

SOPA DE LETRAS En esta sopa de letras se han escondido doce ríos de América: Amazonas, Cauca, Colorado, Deseado, Grande, Madeira, Magdalena, Negro, Orinoco, Paraná, Rojo y Sonora. ¡Encuéntralos!

O G O R I N O C O A R I E D A M I D M A G D A L E N A A N A R A P D G E Z D N A N R E A S O E R E C E O B E N L S E G U E J D A C O L O R A D O S O N O R A O C M

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UNA ALIANZA SALUDABLE: HUEVOS Y VERDURAS Combinar estos dos alimentos es un método efectivo de mejorar la absorción de nutrientes, solubles en grasas, que ayudan a reducir la inflamación y el estrés oxidativo.

Llegó el verano, las altas temperaturas y las ensaladas son un acompañamiento perfecto para combatir el calor y alimentarse en forma saludable, más aún si se combinan los vegetales crudos con huevo cocido. Una investigación liderada por los doctores Wayne Campbell y Jung Eun Kim, de la Universidad Purdue en Indiana, Estados Unidos, demostró que el lípido contenido en el huevo entero mejora la absorción de carotenoides beneficiosos, como por ejemplo el betacaroteno, la luteína, la zeaxantina y el licopeno. “La mayoría de las personas no come suficiente verdura en sus dietas y, por ello, es importante maximizar la absorción de sus compuestos beneficiosos, sobre todo cuando se opta por aliñar las ensaladas con aderezos de todo tipo para eliminar su sabor. La mayoría suelen ser salsas muy calóricas (entre 140 a 160 calorías por dos cucharadas) que pueden hacer que la lechuga y el tomate lleguen a tener más calorías que una hamburguesa con queso”, explicó Campbell. Por ello, sería idóneo que se sustituyeran por un huevo, el cual da sabor y, a su vez, cuenta apenas con 70 calorías, si está cocido, y proporciona 6 gramos de proteínas. El catedrático destacó que los sujetos de estudio obtuvieron más carotenoides saludables a partir de verdura cuando la ensalada llevaba huevo entero cocido. “La absorción de carotenoides fue hasta ocho veces superior cuando la ensalada incluía tres huevos, en comparación con cuando no lo llevaba”, concluyó Eun Kim. Esto permitió demostrar que el huevo, alimento rico en nutrientes que contiene aminoácidos esenciales, ácidos grados insaturados y vitaminas B, podría ser utilizado para aumentar el valor nutritivo de los vegetales. En la investigación, 16 participantes consumieron en momentos diferentes una ensalada de vegetales crudos mezclados sin huevo, una ensalada con un huevo y medio y otra con tres unidades. Más información en: http://jn.nutrition.org/content/146/11/2199.long http://ajcn.nutrition.org/content/102/1/75.long

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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N44 • ENERO 2018 SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

EL MUNDO Y LOS NIÑOS

Lanzan serie animada para que niños aprendan sobre medicina genómica “El show del Dr. Gecko”, es una serie televisiva animada para que los niños se acerquen a la medicina genómica y la investigación de manera divertida a través de diversas estrategias de comunicación en plataformas digitales como redes sociales, Youtube, aplicaciones móviles y transmisión de la serie en televisión. Los temas abordados en los distintos capítulos se eligieron según las líneas de investigación más importantes del Instituto Nacional de Medicina Genómica (INGEMEN) de México, preguntas frecuentes sobre medicina genómica en medios de comunicación y redes sociales, y planes de estudio de la Secretaría de Educación Pública (SEP) de ese país. El antecedente a esta serie es un conjunto de cómics editados en 2014 por el INGEMEN, en el que se explican conceptos básicos de genética, diseñados por el ilustrador mexicano Marcos Almada Rivero, quien escribe, dirige y da voz al doctor Gecko en la serie animada.

UNICEF advierte sobre peligros que enfrentan niños migrantes A 6,3 millones aumentó el número de migrantes menores de 18 años en el continente americano, informó la oficina regional de Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF, para América Latina y el Caribe. La mayoría huye de la pobreza y la violencia, en condiciones de inseguridad. Solo en la ruta de Centroamérica y México hacia Estados Unidos, 60.000 niños de El Salvador, Guatemala, Honduras y la nación azteca fueron detenidos entre 2015 y 2016. “Para un número incalculable de niños, la migración es segura y legal, y esto les ayuda a ellos, a sus familias y a sus comunidades, a crecer y transformarse”, expresó el director de Programas de UNICEF, Ted Chaiban. “Sin embargo, otros millones de niños hacen frente a una realidad diferente: para ellos, la migración es enormemente peligrosa y no es algo que ellos hayan elegido hacer”, agregó. Los conflictos han hecho que 28 millones de niños abandonaran sus hogares. Muchos de ellos debieron enfrentar situaciones de peligro, recurrir a contrabandistas y traficantes de personas, o usar rutas que ponen en riesgo su integridad física.

Paraguayos crean juego para instruir a niños sobre sus derechos “Explorando los derechos”, se denomina el proyecto educativo encabezado por la ONG Buenos Vecinos y desarrollado por el estudio de videojuegos de la agencia “Creadores”. El proyecto está enfocado en hacer que niños y adolescentes aprendan sus derechos a partir de un juego interactivo. La primera arista es la capacitación a docentes sobre temas relacionados con los derechos del niño para detectar casos de abuso, capacitación que en la mayoría de los casos es mínima o nula. La segunda es el juego a partir de 5 derechos, desarrollado por Creadores. Es un juego para niños de 6 a 15 años, ya que, actualmente, la aplicación está dirigida a niños escolarizados, por el requerimiento de lectoescritura para comprender bien el juego. Sin embargo, niños menores pueden también conocer sus derechos mediante los audios, con el acompañamiento de un adulto de referencia. Es un juego con el que se busca conquistar tres mundos distintos y, en cada uno, cumplir misiones. Con cada misión, el niño aprende sobre el derecho a la salud, educación, participación, identidad y protección, y donde acudir en caso de que alguno de estos 5 derechos sea vulnerado.

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Para 2018, el organismo internacional realizará negociaciones para aprobar el Pacto Mundial para las Migraciones, “un histórico acuerdo intergubernamental que abarcará todas las dimensiones de la migración internacional’.

ยกLES DESEAMOS UNAS FELICES VACACIONES EN FAMILIA!

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