5 minute read
ΥΓΕΙΑ
Advertisement
Ηοστεοπόρωση είναι μια προοδευτική πάθηση του μυοσκελετικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από ελάττωση της οστικής μάζας και διαταραχή της αρχιτεκτονικής του οστικού ιστού, οδηγώντας στην αύξηση της ευθραυστότητας των οστών και στην προδιάθεση για κατάγματα. Η ποσότητα του ασβεστίου είναι φυσιολογική, επειδή όμως η οστική απορρόφηση δεν εξισορροπείται από την οστική οστεογένεση. Η οστεοπόρωση διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Η πρωτοπαθής σχετίζεται με την αύξηση της ηλικίας και τη μειωμένη ορμονική δραστηριότητα, ενώ η δευτεροπαθής είναι αποτέλεσμα μεταβολικών, νεοπλασματικών και ενδοκρινολογικών διαταραχών. Οι γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση χάνουν οστική μάζα σε ποσοστό 0,3% ανά έτος, ενώ μετά την εμμηνόπαυση 3% ανά έτος με επιταχυνόμενο ρυθμό. Αυτό το εύρημα δικαιολογεί την αυξημένη εμφάνιση της οστεοπόρωσης μετά την εμμηνόπαυση λόγω της μείωσης των οιστρογόνων. Η ταχεία απώλεια της οστικής πυκνότητας μπορεί να σχετίζεται με το οικογενειακό ιστορικό, την πρόωρη εμμηνόπαυση, τη φυλή, το κάπνισμα, το αλκοόλ, την πιθανή υστερεκτομή και την πιθανή χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου. Αίτια της γεροντικής οστεοπόρωσης είναι η ήπια νεφρική ανεπάρκεια, η μυϊκή ατροφία, η ελαττωμένη έκθεση στο ήλιο και η έλλειψη βιταμίνης D. Η κλινική εικόνα της μεταεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης στο γυναικείο φύλο αποτελείται από οσφυαλγία και θωρακική κύφωση. Η πρώτη κλινική εκδήλωση σε αυτή την περίπτωση είναι κατάγματα κάτω πέρατος της κερκίδας ή των μεταφύσεων άλλων οστών. Στην περίπτωση της γεροντικής οστεοπόρωσης μπορούν να προκληθούν κατάγματα από ελαφρύ τραυματισμό στα πλευρά και στον αυχένα του μηριαίου οστού. Αναφορικά τα αίτια της δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης είναι η υπερκορτιζοναιμία, ο υπογοναδισμός, ο υπερθυρεοειδισμός, πολλαπλό μυέλωμα, αλκοολισμός και η ακινητοποίηση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άμεσο αποτέλεσμα της οστεοπόρωσης όπως προαναφέρθηκε είναι η μειωμένη αντοχή των οστών και γενικότερα η μείωση της μυϊκής λειτουργικής ικανότητας (μυϊκή δύναμη, αντοχή, ελαστικότητα και ιδιοδεκτικότητα) που συχνά οδηγούν σε οστεοπoρωτικά κατάγματα. Τα κατάγματα αυτά απαιτούν ακινητοποίηση για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που θα οδηγήσει σε μυϊκές ατροφίες και θα περιορίσει την καθημερινότητα των ασθενών. Οι αρνητικές συνέπειες της οστεοπόρωσης μπορούν να περιοριστούν με τη φαρμακευτική αγωγή, με τη διατροφή αλλά και με τη φυσικοθεραπεία. Οι φυσικοθεραπευτές με τη βοήθεια της κινησιοθεραπείας φτιάχνουν ειδικά προγράμματα άσκησης προσαρμοσμένα στις ανάγκες των ασθενών. Πρόσθετα χρησιμοποιούν διάφορες μορφές μαγνητοθεραπείας, οι οποίες βοηθούν στην πώρωση των οστών και στη βελτίωση της πυκνότητάς τους. Ενδεικτικές ασκήσεις : • Ενδυνάμωση Τετρακέφαλου από την ύπτια κατάκλιση (ανάσκελα) και την καθιστή θέση στην καρέκλα • Ενδυνάμωση καμπτήρων, απαγωγών και προσαγωγών ισχίου από την ύπτια και πλάγια κατάκλιση • Ενδυνάμωση πελματιαίων καμπτήρων, ραχιαίων καμπτήρων και ανασπαστών έσω και έξω από την ύπτια κατάκλιση • Ενδυνάμωση κοιλιακών από την ύπτια κατάκλιση • Ενδυνάμωση εκτεινόντων ισχίου, καμπτήρων γόνατος και ραχιαίων μυών κορμού από την πρηνή θέση • Ενδυνάμωση μυών άνω άκρου από την καθιστή θέση και την ύπτια κατάκλιση • Ασκήσεις με τη χρήση ήπιας Αντίστασης και Βαρών • Ασκήσεις Ισορροπίας με τη χρήση ανοιχτών και κλειστών ματιών σε ασφαλές περιβάλλον • Ασκήσεις Ισορροπίας διποδικής στήριξης σε ασφαλές περιβάλλον • Υδροθεραπεία • Κολύμπι. Οι ασκήσεις μπορούν να τροποποιηθούν και θα πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με τον κάθε ασθενή που έχει ο φυσικοθεραπευτής απέναντί του, αφού ο κάθε άνθρωπος είναι διαφορετικός και του αρμόζει δικό του πρόγραμμα αποκατάστασης και ασκήσεων.
Προσπαθήσατε πολλές φορές να απαλλαγείτε από την ανεπιθύμητη τριχοφυΐα, αλλά δεν τα καταφέρατε με επιτυχία; Η αποτρίχωση με τις σύγχρονες μεθόδους laser αποτελεί την πλέον ενδεδειγμένη μέθοδο, που θα σας απαλλάξει μια για πάντα. Οι μέθοδοι αποτρίχωσης που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά (ξύρισμα, κερί, ηλεκτρόλυση) είναι γνωστό ότι έχουν προσωρινά αποτελέσματα, ενώ δεν είναι σπάνιες οι ανεπιθύμητες ενέργειες (θυλακίτιδα, ερυθρότητα, πόνος). Η αποτρίχωση με laser αποτελεί την πλέον ενδεδειγμένη μέθοδο απαλλαγής από την ανεπιθύμητη τριχοφυΐα είτε αυτή γίνεται για αισθητικούς είτε για ιατρικούς λόγους. Οι θεραπείες με laser αποτρίχωσης μπορούν να εφαρμοστούν σε άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας. Το laser αποτρίχωσης παράγει μονοχρωματικό φως, το οποίο απορροφάται από τη μελανίνη που βρίσκεται στον θύλακα της τρίχας (δεν μπορεί να δράσει σε λευκές τρίχες). Καταστρέφοντας τον θύλακα της τρίχας, σταδιακά η τριχοφυΐα εξασθενεί.
Πόσο διαρκεί
Το laser επηρεάζει τις τρίχες που βρίσκονται στη φάση της γέννησής τους (αναγενή φάση) και όχι όσες έχουν βγει (καταγενής φάση) ή είναι πλέον ανεπτυγμένες (τελογενής φάση). Είναι, λοιπόν απαραίτητο να γίνουν επαναληπτικές συνεδρίες προκειμένου να προσβληθούν οι τρίχες στην αναγενή τους φάση, να εξασθενήσουν και έτσι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο αριθμός των συνεδριών ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του δέρματος και της τρίχας. Συνήθως, για το σώμα απαιτούνται 8-10 συνεδρίες και για το πρόσωπο 8-12. Τα διαστήματα ανάμεσα στις συνεδρίες κυμαίνονται στις 6-7 εβδομάδες. Η διάρκεια κάθε συνεδρίας εξαρτάται από την περιοχή που εφαρμόζεται το laser. Για τα πόδια, λόγου χάρη, απατείται περίπου μία ώρα, ενώ για το άνω χείλος και το πιγούνι μόλις λίγα λεπτά. Η ερυθρότητα και η ήπια ξηρότητα του δέρματος αποτελούν τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της εφαρμογής του laser και υποχωρούν με την εφαρμογή της ενυδατικής κρέμας. Η εφαρμογή του laser αποτρίχωσης είναι ελάχιστα επώδυνη διαδικασία και γίνεται απόλυτα ανεκτή στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Ωστόσο, σε περίπτωση που υπάρχει αυξημένη ευαισθησία, τότε 30’ πριν τη θεραπεία εφαρμόζεται αναισθητική κρέμα στην περιοχή που θα γίνει η αποτρίχωση.
Για τέλειο αποτέλεσμα
Τα αποτελέσματα στη μείωση της τριχοφυΐας είναι ορατά από την πρώτη εφαρμογή του laser και οι τρίχες γίνονται πιο απαλές και μαλακές. Μάλιστα, όσο πιο σκούρο το χρώμα της τρίχας και πιο μεγάλο το πάχος της, τόσο πιο εντυπωσιακό το αποτέλεσμα. Επιπλέον, παράγοντας που επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του laser αποτρίχωσης είναι το είδος του laser, όπως το laser Αλεξανδρίτη GentleLase της εταιρείας Candela και τα διοδικά laser. Επίσης, καθοριστικό ρόλο για ένα άψογο αποτέλεσμα παίζει η πείρα του χειριστή και του επιβλέποντος ιατρού. Η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής, εφόσον εφαρμόζεται από εξειδικευμένους χειριστές υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου γιατρού.
Οικονομία σε χρόνο και χρήμα
Η αποτρίχωση με laser συγκριτικά με τις παραδοσιακές μεθόδους αποτρίχωσης τελικά αποδεικνύεται όχι μόνο πιο αποτελεσματική αλλά και οικονομική, συγκρίνοντας το συνολικό κόστος που συνεπάγονται οι άλλες μέθοδοι αποτρίχωσης σε χρόνο και χρήμα. Επίσης, εξασφαλίζει οριστική εξάλειψη της τριχοφυΐας και αισθητικό αποτέλεσμα που υπερέχει.
Στέφανος Κιντζόγλου, δερματολόγοςαφροδισιολόγος, μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και της ελληνικής Δερματολογικής εταιρείας, dermacenter.gr
